К какому врачу нужно обращаться мужчине при нарушениях в интимной сфере, бесплодии, мужском бессилии, венерических болезнях и схожих проблемах?
Урология рассматривает лечение заболеваний, которые затрагивают мочевыводящие пути (почки, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал) и внешние половые органы (пенис и ). Врачи-урологи занимаются лечением этих расстройств как у мужчин, так и у женщин. К педиатрической урологии относятся проблемы, которые могут возникнуть у новорожденных младенцев (например, фимоз, неопущение яичка, застой мочи в почках, инфекции мочевых путей и т. д.).
Врачи-урологи также могут наблюдать и вести мужчин с болезнями предстательной железы, бесплодием, некоторыми видами рака. Как отдельную отрасль урологии рассматривают генитальную хирургию, которая фокусируется на операциях в области мужских репродуктивных органов.
Андролог - это врач, который диагностирует и лечит мужские проблемы, в том числе связанные с бесплодием. Основным направлением любого андролога является репродуктивное здоровье мужчины. Этот специалист считается экспертом в области импотенции, проблем с предстательной железой, он также может помочь при болях и дискомфорте, связанных с травмами паха.
Иногда такого доктора могут назвать «мужским врачом по гинекологии», хотя это и неверно, так как само слово «гинекология» произошло от греческого gynaikos - «женщина» и, следовательно, не имеет отношения к мужским проблемам.
Эти специалисты помогают мужчинам с , проблемами зачатия и эректильной дисфункцией. Они проводят физические обследования и осмотр, назначают анализы и лекарства. Некоторые андрологи также проводят хирургические операции, включая вазектомию (стерилизацию), аугментацию () и процедуры по изменению пола.
Связь с урологией
Андрологию нередко рассматриваются как ответвление урологии. Многие урологи предлагают консультации и ограниченное лечение для мужчин с репродуктивными проблемами, хотя с хроническими болезнями и более сложными нарушениями лучше обращаться к андрологу. Врач, совмещающий обе специализации, может иметь больше опыта и знаний в отношении мужских репродуктивных проблем и возможного лечения.
Лечением венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем, занимается венеролог или дерматовенеролог. Эта область медицины делит все существующие ИППП на четыре большие группы:
Так называемые классические болезни (сифилис, гонорея, донованоз и др.).
Относительно недавно выявленные заболевания (трихомониаз, и др.).
Третья группа включает заболевания кожи, которые передаются от человека к человеку через половой контакт (чесотка, лобковые вши и т. п.).
Болезни, которые затрагивают другие органы (ВИЧ, гепатит В и С).
Сексуальная жизнь - сфера интимного, поэтому многие мужчины категорически отказываются посещать специалиста. Некоторые из них не знают, что половые инфекции могут влиять на жизненно важные органы и отрицательно сказываться на репродуктивной функции.
Нелеченый хламидиоз может перерасти в простатит или орхит. Развитие заболеваний, передающихся половым путем, вызывает изменения в мочеполовой системе, а в дальнейшем может стать причиной бесплодия.
При следующих мужчине следует как можно раньше обратиться к врачу венерологу:
Перед лечением венеролог выявляет наличие инфекции и определяет течение заболевания у пациента. При раннем посещении и недавнем инфицировании у мужчины обычно наблюдается острая форма. При хронической форме заболевания симптомы могут быть менее выражены, но в этом случае организм страдает больше. После сдачи анализов врач назначает лечение (как правило, антибактериальные лекарства и препараты для поддержки иммунной системы).
Гормональный дисбаланс может быть следствием генетических или экологических факторов. Некоторые дети рождаются с гормональными проблемами, которые могут привести к целому ряду проблем со здоровьем, например, задержке в росте. Химические вещества, разрушающие эндокринную систему, такие как пестициды, свинец и фталаты, которые используются в пластиковых контейнерах для пищевых продуктов, иногда тоже способны приводить к нарушениям гормонального фона.
Если терапевт или врач общей практики подозревает, что основная причина заболевания связана с нарушением выработки гормонов, он может направить мужчину к эндокринологу. Эти врачи проводят диагностику и лечат заболевания, которые влияют на железы и гормоны. Эндокринологи стремятся восстановить баланс гормонов в организме. Обычно они лечат следующие состояния:
Во время первого визита врач задаст пациенту ряд вопросов для диагностики проблемы. Он может поинтересоваться, какие лекарства принимает или принимал мужчина, какие у него пищевые привычки, имеются ли родственники с эндокринными нарушениями, страдает ли он от аллергии или других хронических болезней.
Эндокринолог может спросить о симптомах, которые кажутся не относящимися к основной проблеме. Это связано с тем, что гормоны влияют на различные системы организма и небольшие изменения в одной железе могут воздействовать на совершенно другие органы.
Врач также может проверить у мужчины сердечный ритм и кровяное давление, посмотреть на состояние кожи, волос. После консультации эндокринолог обычно назначает анализы крови для определения уровней гормонов: , инсулина и др. Всё это помогает правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Сексологом, или сексопатологом, может быть психиатр, семейный терапевт или психолог, прошедший дополнительное обучение. Секс-терапия рассматривает сексуальные проблемы и конкретные пути их решения. Как правило, такие вопросы не способны квалифицированно решить ни урологи, ни гинекологи. Сексологи обладают знаниями о физиологических процессах, которые являются частью человеческой сексуальности. Они также могут сотрудничать с врачами других направлений для решения половых проблем пациента.
Сексопатологи, как правило, не лечат гомосексуализм, однако отдельные практикующие психиатры иногда пытаются это делать. Эти специалисты могут проконсультировать мужчину, например, при психологической импотенции или вопросах, касающихся половой сферы. Эти проблемы сексологи должны решать с научной, а не идеологической точки зрения.
Стабильность гормонального фона является одним из самых важных условий сохранения здоровья женщины. При этом эндокринная система – тонкий аппарат, чрезвычайно чувствительный к любым внешним влияниям. Причиной гормонального сбоя могут стать изменения образа жизни (например, режима питания), эмоциональные стрессы, инфекционные заболевания, прием некоторых лекарств. Кроме того, работа желез внутренней секреции имеет свою естественную специфику в определенные моменты жизни: на разных стадиях менструального цикла или беременности, после родов, в период вскармливания малыша или при менопаузе. Чтобы вовремя обращаться к врачу и минимизировать возникающие в организме неполадки, необходимо отслеживать гормональные сбои. Для этого женщина должна знать, каким образом события такого рода отражаются на ее здоровье, внешности и настроении. О нестабильности гормонального фона могут сигнализировать семь основных признаков.
Источник: depositphotos.com
Вопреки распространенному мнению, наличие угревой сыпи (акне) характерно отнюдь не только для подросткового возраста. Нарушение работы сальных желез, сопровождающееся возникновением комедонов и воспаленных прыщей, является следствием дисбаланса между мужскими и женскими гормонами в организме. Это явление связано как со слишком активной выработкой андрогенов, так и с недостаточностью эстрогенов. Непосредственными «виновниками» могут оказаться патологии желез внутренней секреции (например, синдром Кушинга или поликистоз яичников), воспалительные заболевания половых органов. Акне нередко бывает спровоцировано естественным или искусственно вызванным изменением гормонального статуса: после аборта или прекращения приема пероральных контрацептивов, во время беременности или кормления грудью. Около 70% женщин отмечают регулярное возникновение единичных прыщей за 2–7 дней до менструации.
Дисбаланс мужских и женских гормонов влияет на активность волосяных фолликулов и может привести к ускоренному росту волос по мужскому типу (гирсутизму). Этот симптом характерен, например, для женщин в период менопаузы. При некоторых видах поликистоза яичников сочетание роста волос на лице с акне является диагностическим признаком.
В норме менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней. Выделения обычно идут не более 7 дней, объем их составляет 20-80 мл. Отклонение от этих значений – как по срокам, так и по количеству выделений – считается нарушением. Эндокринные причины сбоев менструального цикла могут лежать не только в области выработки половых гормонов. Например, при гипертиреозе (гиперфункции щитовидной железы) наблюдаются нерегулярность и болезненность менструаций, скудость выделений. Сахарный диабет 1-го типа нередко способствует формированию слишком длинного менструального цикла, а также провоцирует раннее начало менопаузы. Нерегулярность месячных возможна и при патологиях гипофиза.
Нарушения менструального цикла зачастую происходят при сбое в передаче информации от клетки к клетке. За передачу информации отвечают регуляторные пептиды – вещества белковой природы, несущие клеткам своеобразные «инструкции», как правильно работать. Ученые выяснили, что регуляторные пептиды, выделенные из тканей животных, воспринимаются клетками человеческого организма как собственные. Так был создан - природный биорегулятор, представитель класса Цитаминов. естественным образом восстанавливает нормальную работу клеток яичника, обладает мягким нормализующим эффектом и не накапливается в организме, что существенно снижает вероятность появления побочных эффектов. Прием помогает при дисфункции яичников, гормональном бесплодии, синдроме истощенных яичников. способствует наступлению беременности и рождению запланированного здорового ребенка.
Быстрое похудение на фоне повышенного аппетита может свидетельствовать о развитии декомпенсированного диабета или гипертиреоза. Увеличение веса бывает связано с ожирением (вследствие нарушений инсулинового обмена), с накоплением больших объемов жидкости из-за нарушений в работе щитовидной железы.
У женщин в период менопаузы ночная потливость является одним из симптомов гормонального сбоя, характерного для климакса. У пациенток более молодого возраста такое нарушение может означать начало развития гипертиреоза.
При патологиях щитовидной железы больные жалуются на быструю физическую и умственную утомляемость, дрожь во всем теле, сложности при выполнении действий, требующих минимальной нагрузки (например, при подъеме по ступенькам или переносе небольшого груза). Впрочем, аналогичные симптомы наблюдаются и при других эндокринных проблемах (синдроме Кушинга, нарушениях инсулинового обмена).
Именно он занимается нашей эндокринной системой, диагностикой и лечением патологий желез внутренней секреции, распознает гормональный сбой. А так же выдает рекомендации по профилактическим мерам для предотвращения или недопущения заболеваний.
Существует отдельная специализация по проблемам с гормонами в зависимости от возраста, пола.
Важными факторами, провоцирующими подобный сбой, могут быть как вредные привычки, так и жестокие диеты, переходный возраст, влияние наследственности.
Сбой может произойти при нарушении центральной регуляции, к которой приводят:
Но какой бы ни была причина, занимается ею , направляет на анализ, назначает лечение. Нередко идти на прием к врачу бывает поздно. Пациенты не замечают гормональный сбой, пока болезненные проявления не стали ярко выраженными.
Симптоматика нарушений многообразна, зависит от возраста, пола больного, избытка или недостатка, вырабатываемых веществ железами. Гормональный дисбаланс имеет общие проявления для всех:
Для представителей слабого пола добавляются:
Кроме того, гормонам отдельных желез характерны свои симптомы:
Многие из этих признаков воспринимаются как нормальные, не относящиеся к гормональным нарушениям. Человек списывает их на недосыпание, отсутствие полноценного отдыха. Он начинает соблюдать диеты, менять образ жизни. Но опытный врач легко заподозрит гормональный сбой. Осмотрев пациента, сделав анализ предъявленных симптомов, внешнего вида больного, он назначит исследования крови, ультразвуковое обследование желез.
Для гипофиза делают анализ на:
Для щитовидной железы:
Для надпочечников анализ на:
Чтобы сдать анализ на гормоны нужно подготовиться:
Расшифровав полученный анализ, врач определит точный диагноз, начнет лечение. Это будут не только гормоны для устранения нарушений, но советы по изменению образа жизни, пищевого рациона. Гормональный сбой, как любое заболевание, требует длительной терапии, регулярного внимания доктора, дисциплинированности пациента. От правильности лечения может зависеть не только здоровье, но и судьба человека. Женщина у , лечащая бесплодие, становится мамой. Какому-то подростку помогают излечить отставание в росте.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Значение нормального состояния гормонального фона трудно переоценить, поскольку эндокринная система оказывает определяющее влияние на многие функции центральной нервной системы (эмоции, чувства, память, физическую и интеллектуальную работоспособность), а также участвует в регуляции работы всех жизненно важных органов.
Изначально "гормональным сбоем" называли патологию эндокринной системы у женщин, которая клинически проявлялась, в первую очередь, нарушениями менструального цикла .
Однако в последнее время все чаще словосочетание "гормональный сбой" используют при обозначении разного рода неприятностей, связанных с нарушениями эндокринной регуляции у мужчин.
Дело в том, что, несмотря на все различия в строении половой системы, нарушения гормонального фона вызывают и у мужчин, и у женщин многие сходные симптомы, имеющие системное проявление (нарушения центральной нервной деятельности, ожирение, остеопороз , развитие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы и др.).
Так что все факторы гормонального сбоя по своему происхождению можно разделить на:
1.
Причины, связанные с нарушениями центральной регуляции.
2.
Причины, обусловленные патологией периферических желез (инфекционно-воспалительные заболевания, врожденная гипоплазия (недоразвитость), опухоли, травмы и т.п.).
Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, в свою очередь, могут быть вызваны ее непосредственным органическим поражением (тяжелая черепно-мозговая травма, опухоль, энцефалит), или же опосредованным влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов (синдром хронической усталости , общее истощение организма и т.п.).
Кроме того, на общий гормональный фон оказывают сильное влияние эндокринные железы, непосредственно не связанные с репродукцией. Особенно это касается коры надпочечников и щитовидной железы.
Причинами гормонального сбоя могут быть нервное или физическое перенапряжение, острые инфекционные заболевания, авитаминоз . Согласно статистическим данным, в группу риска попадают практически здоровые девушки, обучающиеся по интенсивному графику (лицеи, гимназии и т.д.).
Клинически ЮМК представляет собой маточное кровотечение, развивающееся у девушек в период полового созревания (как правило, в течение 2 лет после первой менструации), после задержки очередной менструации на срок от двух недель до нескольких месяцев.
Такие кровотечения, как правило, обильны, и приводят к выраженному малокровию. Иногда ЮМК бывают необильными, но продолжительными (10-15 дней).
Сильные повторные кровотечения могут осложниться нарушением равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами крови (ДВС-синдром), на фоне которого кровотечение еще более усиливается – такое состояние представляет непосредственную угрозу для жизни, и требует экстренной медицинской помощи.
По механизму возникновения различают:
1.
Аменорея центрального генеза.
2.
Аменорея, связанная с нарушением функции коры надпочечников.
3.
Аменорея, вызванная патологией яичников.
К аменорее центрального генеза могут привести тяжелые психические травмы, а также физическое истощение, вызванное продолжительной болезнью или алиментарными факторами (длительное голодание). Кроме того, возможно непосредственное поражение гипоталамо-гипофизарной системы при травмах, инфекционно-воспалительных или онкологических процессах.
В таких случаях гормональный сбой протекает на фоне нервного и физического истощения, и сопровождается симптомами брадикардии, гипотонии , анемии .
Аменорея также может быть одним из проявлений синдрома Иценко-Кушинга. В таких случаях гормональный дисбаланс приводит к тяжелым поражениям многих органов и систем. Больные имеют очень специфический внешний вид: кушингоидное ожирение (лунообразное багрово-красное лицо, жировые отложения на шее и верхней половине туловища при атрофии мышц конечностей), рост волос по мужскому типу, багровые стрии на теле. Кроме того, характерна артериальная гипертензия и остеопороз, снижена толерантность к глюкозе .
Синдром Иценко-Кушинга свидетельствует о гиперпродукции гормонов коры надпочечников, так что его причиной могут быть новообразования, секретирующие эти гормоны, или же опухоли гипофиза, стимулирующие синтез стероидов в надпочечниках.
Однако довольно часто встречается так называемый функциональный гиперкортицизм (псевдо-Кушинга синдром), когда причиной гормонального сбоя становятся функциональные нарушения деятельности нейроэндокринной системы, связанные с ожирением, алкоголизмом , нервно-психическими заболеваниями.
Наиболее частой причиной яичниковой аменореи является синдром поликистозных яичников (СПКЯ) , который может возникнуть под воздействием стрессовых факторов, таких как начало половой жизни, аборт, роды и т.п. Помимо аменореи, ведущим симптомом гормонального сбоя при СПКЯ является ожирение, достигающее второй или третьей степени, а также рост волос по мужскому типу (на верхней губе, подбородке, на внутренней поверхности бедер). Весьма характерными признаками также являются дистрофия кожи и ее придатков (стрии на коже живота, груди и бедер; ломкость ногтей, выпадение волос). В дальнейшем развиваются нарушения липидного и углеводного обмена - появляется склонность к развитию атеросклероза и сахарного диабета второго типа.
При этом нарушается нормальная периодичность менструального цикла, и возникает предрасположенность к злокачественным новообразованиям эндометрия. Способность к зачатию и нормальному вынашиванию ребенка у женщин с ДМК снижена.
Такого рода гормональный сбой чаще всего возникает после 30 лет, однако может развиться и у молодых девушек. Причины ПМС до конца не изучены. Большое значение имеет наследственная предрасположенность (часто прослеживается семейный характер патологии). Провоцирующими факторами нередко становятся аборты, тяжелые нервные потрясения, инфекционные заболевания.
Факторами риска развития ПМС является подверженность стрессам и гиподинамия (проживание в больших городах, интеллектуальный труд, малоподвижный образ жизни), а также неправильное питание , хронические гинекологические заболевания и поражения центральной нервной системы (травмы, нейроинфекции).
ПМС получил свое название по времени возникновения: симптомы появляются за несколько дней до начала менструации, достигают максимума в первый день менструального кровотечения, и полностью исчезают с окончанием. Однако в тяжелых случаях наблюдается прогрессирование ПМС - его длительность увеличивается, а светлые промежутки сокращаются.
Условно все симптомы ПМС можно разделить на несколько групп:
1.
Неврозоподобные нарушения: раздражительность, склонность к депрессии, быстрая утомляемость, нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью).
2.
Мигренеподобный синдром: сильная головная боль, нередко сопровождающаяся тошнотой и рвотой .
3.
Признаки нарушения обмена веществ (отечность лица и конечностей).
4.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии (лабильность пульса и артериального давления, метеоризм).
В тяжелых случаях вегето-сосудистые нарушения протекают по типу симпатоадреналовых кризов (немотивированные приступы страха смерти, сопровождающиеся повышением артериального давления и увеличением частоты сердечных сокращений, оканчивающиеся обильным мочеотделением). Такие кризы свидетельствуют о вовлечении в процесс мозгового вещества надпочечников.
Большинство женщины жалуются на повышенную чувствительность к запахам и болезненное нагрубание молочных желез . Нередко встречаются нарушения со стороны различных органов и систем (боли в сердце , незначительное повышение температуры тела, зуд кожи, аллергические проявления).
Сегодня список симптомов гормонального сбоя при ПМС перевалил за 200 наименований, но наиболее часто встречаются психоэмоциональные нарушения. При этом для молодых женщин более характерны депрессии , а для зрелых – раздражительность.
Общее правило: при абортах у первородящих вероятность осложнений намного выше, независимо от способа прерывания беременности. Разумеется, чем раньше было произведено вмешательство - тем меньше риск.
Но если речь идет о медикаментозном аборте, то в этом случае гормональный сбой происходит уже в ходе самого вмешательства. Именно поэтому после медикаментозного аборта обязательно проводят курс гормональной терапии, чтобы восстановить цикл.
В норме менструальный цикл должен восстановиться через месяц после аборта. Если этого не произошло, необходимо срочно обратится к врачу.
Кроме того, симптомами гормонального сбоя после аборта являются:
Прибавка в весе после родов во время лактации , является физиологической – это побочное действие гормонов, стимулирующих выработку молока. Поэтому кормящим женщинам можно лишь посоветовать больше двигаться, а также исключить легко усваиваемые высококалорийные продукты (сладости, сдоба и т.п.). Во время лактации диеты противопоказаны.
Как правило, после периода кормления вес постепенно снижается, поскольку гормональный фон приходит в норму.
Если в постлактационный период, несмотря на ограничения в питании и нормальную физическую нагрузку, вес не приходит в норму - можно заподозрить наличие гормонального сбоя.
Таким образом, к врачу необходимо обратиться в тех случаях, когда после родов и окончания периода лактации наблюдаются следующие симптомы:
Однако физиологическое угасание репродуктивной функции сегодня встречается реже, чем так называемый климактерический синдром – вызванный гормональным сбоем симптомокомплекс.
По времени наступления все симптомы патологического климакса подразделяют на следующие группы:
1.
Ранние - появляются за два-три года до менопаузы (полного прекращения менструаций).
2.
Отсроченные - развиваются на протяжении двух-трех лет после менопаузы.
3.
Поздние - возникают через пять и более лет после менопаузы.
К ранним признакам относят наиболее характерный симптом гормонального сбоя при климактерическом синдроме – так называемые приливы, которые представляют собой приступы жара, особенно сильно ощущаемого в области лица.
Другие ранние симптомы патологического климакса во многим схожи с признаками гормонального сбоя при предменструальном синдроме: психоэмоциональные нарушения (раздражительность, депрессия, повышенная утомляемость), вегето-сосудистая патология (сердцебиения , лабильность артериального давления, боли в области сердца), возможны приступы головных болей, напоминающих мигрень.
Отсроченные симптомы связаны с недостаточностью женских гормонов – эстрогенов . Эстрогенная недостаточность вызывает дистрофические поражения кожи и ее придатков.
Эти процессы, как правило, наиболее выражены в отношении слизистых оболочек женских половых органов, и приводят к развитию комплекса урогенитальных расстройств (сухость влагалища, опускание его стенок, болезненность во время полового акта, неприятные ощущения при мочеиспускании, недержание мочи), в тяжелых случаях возникают воспалительные процессы (циститы , вульвовагиниты).
Кроме того, нередко наблюдается повышенная сухость кожи , ломкость ногтей, выпадение волос.
Поздние симптомы гормонального сбоя при патологическом климаксе представляют собой признаки грубого нарушения обменных процессов. Наиболее характерны системный остеопороз, нарушения метаболизма липидов (атеросклероз сосудов) и углеводного обмена (снижение толерантности к глюкозе, развитие сахарного диабета второго типа).
Причины гормональных сбоев при патологическом климаксе до конца не изучены. Однако доказано значение наследственной предрасположенности. Как провоцирующие факторы, выделяют стрессы, неправильное питание, гиподинамию, вредные привычки (курение , частое злоупотребление спиртными напитками).
К группе риска по развитию патологического климакса относят женщин со следующими патологиями:
1.
Нейроэндокринные нарушения: предменструальный синдром, токсикозы беременностей и дисфункциональные маточные кровотечения в анамнезе.
2.
Заболевания центральной нервной системы: нейроинфекции, неврозы, психические болезни.
3.
Гинекологические патологии: хронические воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз .
4.
Осложненный акушерский анамнез: аборты, выкидыши , тяжелые роды.
Интересно, что для нормального функционирования мужского организма нужны также и женские половые гормоны (эстрогены), так что кровь здорового мужчины содержит больше эстрогенов, чем кровь женщины в период менопаузы.
Клинические исследования доказали, что именно эстрогены обеспечивают нормальное либидо (половое желание снижается как при избытке, так и при недостатке женских половых гормонов у мужчин). Кроме того, эстрогены несут ответственность за нормальное созревание сперматозоидов и когнитивные способности, а также оказывают влияние на липидный обмен. Еще одна важная функция эстрогенов – обеспечение нормального обмена кальция в костях.
Большая часть эстрогенов в мужском организме образуется в результате трансформации тестостерона в печени и жировой ткани. Лишь незначительный процент синтезируется непосредственно в половых железах.
У мужчин, также как и у женщин, регуляция деятельности половых желез координируется с помощью сложной гипоталамо-гипофизарной системы.
Таким образом, гормональные сбои у мужчин могут возникать в результате непосредственного поражения яичек (врожденные аномалии, травмы, инфекционно-воспалительные процессы и т.п.) и при нарушении функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Соответственно различают первичный и вторичный гипогонадизм (первичную и вторичную недостаточность продукции мужских половых гормонов).
Вторичный гипогонадизм (гормональная недостаточность центрального генеза) у мужчин возникает по тем же причинам, что и у женщин (опухоли гипоталамо-гипофизарной зоны, травмы, нейроинфекции, врожденные пороки развития).
Кроме того, гормональный сбой у мужчин может быть связан с повышением образования эстрогенов из тестостерона. Такое нередко происходит при хронических интоксикациях , когда нарушается метаболизм андрогенов в печени, и повышается их трансформация в эстрогены (хронический алкоголизм, употребление наркотиков , профессиональный контакт с некоторыми ядами, воздействие радиации).
Реже недостаточность мужских гормонов может быть вызвана эндокринными патологиями (гипертиреоз), гормонактивными опухолями, тяжелыми поражениями печени и почек, протекающими с интоксикацией (уремия, печеночная недостаточность).
Преждевременное половое развитие (ППР) у мальчиков, как правило, связано с новообразованиями гипоталамо-гипофизарной системы. Также встречается конституциональное раннее половое развитие. При ППР вторичные половые признаки у мальчиков появляются до 7-8 лет, наблюдается усиленные рост, неожиданно прекращающийся в подростковом возрасте вследствие преждевременного окостенения зон роста костей.
Различают также ложное ППР, связанное с патологией коры надпочечников. В таких случаях оно сочетается с ожирением и другими признаками нарушения обмена веществ. Подобная клиническая картина развивается при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество гормонов (молоко и мясо животных, которых стимулировали стероидными препаратами).
О задержке полового развития (ЗПР) у мальчиков говорят, когда развитие запаздывает более чем на два года, по сравнению со средними сроками. Гормональный сбой в таких случаях чаще всего связан с поражением центральной нервной системы (травмы, инфекции, интоксикации и т.п.), эндокринной патологией (ожирение, патология щитовидной железы) или тяжелыми хроническими заболеваниями, приведшими к общему истощению организма.
При постановке диагноза ЗПР следует проводить дифференциальную диагностику с гипогонадизмом (первичным или вторичным), а также учитывать возможность конституциональной ЗПР (наследственные особенности развития у здоровых ребят).
При патологическом климаксе у мужчин, также как и у женщин, на первое место выступают симптомы нарушения высшей нервной деятельности:
Гормональный сбой проявляется симптомами, характерными для относительной гиперэстрогенемии: увеличиваются грудные железы, происходит быстрая прибавка веса с жировыми отложениями по женскому типу (на животе, бедрах, груди), нередко тип роста волос на лобке напоминает женский, прекращается или ослабевает рост волос на лице и на теле.
Быстро нарастают дистрофические изменения костно-мышечной системы: развивается остеопороз, дряблость и слабость мышц, пациенты жалуются на боли в суставах и костях.
Очень характерны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, сердцебиения, развивается гипертоническая болезнь и атеросклероз.
Кожа становится сухой и атрофичной, появляется ломкость ногтей, выпадают волосы.
Нарушения со стороны вегето-сосудистой системы напоминают симптомы женского климакса: нередко встречаются приливы, повышенная потливость.
Развитию патологического климакса у мужчин способствуют перенесенные заболевания центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, интоксикации), патологии эндокринной системы (ожирение, болезни щитовидной железы), заболевания печени, нездоровый образ жизни (гиподинамия, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение).
Спровоцировать гормональный сбой может сильное длительное нервное перенапряжение или тяжелое соматическое заболевание. Есть данные о наследственной предрасположенности к возникновению гормональных сбоев. Кроме того, в группу риска по развитию патологического климакса попадают мужчины, имевшие гормональные сбои в анамнезе (задержка полового развития, нарушения половой функции в репродуктивный период).
Кроме того, необходимо исключить тяжелые органические патологии, нередко вызывающие гормональный сбой (гормонпродуцирующие опухоли, тяжелые поражения центральной нервной системы, цирроз печени при гинекомастии и т.д.).
Разумеется, должна быть проведена дифференциальная диагностика между различными нейроэндокринными нарушениями (первичный или вторичный гипогонадизм, гормональная недостаточность или синдром Иценко-Кушинга и т.п.).
Если же причина неустранима (климактерический синдром, первичный гипогонадизм), по показаниям назначают заместительную гормональную терапию .
Гормональные сбои у женщин и мужчин репродуктивного периода нередко удается исправить курсовым назначением гормональных препаратов, в тех случаях, когда они не вызваны серьезной органической патологией.
Большое значение в лечении и профилактике гормональных сбоев у женщин и мужчин имеет здоровый образ жизни :
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Функциональность шейного отдела имеет большое значение для полноценной жизни человека. Поэтому, когда болит шея, к какому врачу обратиться хочется выяснить как можно быстрее
.
Работоспособность этой части тела в ряде случаев считается жизненно важным для человека. В связи с этим необходимо сразу выяснять, что делать, если болит шея, к какому врачу обращаться для лечения или консультации.
Основная причина шейной боли — различного рода травмы, в частности, когда повреждены:
Ещё шея может болеть из-за сбоев, связанных с иммунной системой. Это такие болезни как:
Некоторые виды артрита сопутствуют болезням желудочно-кишечного тракта и не связаны с иммунитетом. Выяснить первопричину болей поможет участковый терапевт. Врач не занимается лечением, но дает направление на анализы, нужные для диагностики заболевания.
Нередко боли в шее отражают воздействие инфекции :
Если у вас выявлено какое-либо онкологическое заболевание и болит шея, какой врач нужен уже понятно — это онколог.
По большей части люди редко задумываются о том, какой врач занимается лимфоузлами на шее, ведь воспалительные процессы в лимфатической системе обычно считаются вторичным симптомом основной болезни и не требуют лечения. Это действительно так, но если помимо воспаления узлов образуются гнойные выделения, надо обязательно обратиться к хирургу.
Болезни вирусной природы тоже влияют на состояние шейных лимфоузлов. Какой врач лечит лимфатические узлы на шее в этом случае, зависит от типа вируса. Как и в ситуации с бактериальными недугами, в первую очередь надо идти к участковому врачу.
Переживать раньше времени не стоит. Чаще всего шишка на шее оказывается безобидным жировиком, но чтобы узнать это, необходимо врачебное вмешательство.
Простая шишка на шее при обращении к врачам может доставить вам немало хлопот . Будьте готовы к назначению на различные диагностические процедуры медицинской направленности:
Такое нарушение работоспособности серьезно отражается на привычном ритме жизни человека. Поэтому, если защемило шею, к какому врачу идти хочется выяснить как можно быстрее.
Невролог — редкий специалист и попасть к нему на приём проблематично при обращении в обычную поликлинику. В этом случае, обратиться с защемлением шеи можно к следующим врачам:
Травматолог специализируется в лечении всех возможных повреждений, а ревматолог квалифицирован в области шейных боли ревматического характера. Направление к этим докторам чаще всего выдает участковый врач.
Поэтому, если у вас защемило шею, идите к терапевту. Следующие врачи для лечения — невролог, травматолог.
Проблемы с шеей зачастую сигнализируют о наличии тяжёлых заболеваний, игнорирование которых может привести даже к фатальному финалу.
Рассмотрим наиболее востребованных специалистов в этой области.
Касательно того, какой врач лечит сосуды головы и шеи — это кардиолог либо невропатолог. В ряде случаев требуется вмешательство нейрохирурга, сосудистого хирурга.
В первую очередь с папилломами можно обратиться к терапевту. После первичного осмотра врач направит вас к сопутствующему специалисту.
Локализация папиллом не ограничивается шейной областью, и выбор лечащего врача во многом зависит от их расположения.
Тематические публикации.
В медицине отсутствует конкретный врач, специализирующийся по костям. Зато есть два ответвления, в которых лечение различных патологий костной ткани проводится чаще всего — это ортопедия и ревматология. Соответственно, врач по заболеванию костей — это ревматолог либо ортопед.
Ревматолог лечит порядка 200 различных заболеваний, связанных с костно-мышечной системой.
Хирург тоже в какой-то степени врач, специализирующийся по костям . Например, только хирургическое вмешательство помогает вылечить инфекционное воспаление костного мозга — остеомиелит.
Ещё один врач по костям — фтизиатр . Этот доктор занимается заболеванием костей, развивающимся на фоне туберкулеза.
Лечением опухоли костной системы занимается онколог.
Медицинский специалист в своей работе использует различные типы хирургического вмешательства. В первую очередь это органосохраняющие операции:
Тематические публикации.
Интересуетесь, какой врач занимается остеопорозом , приготовьтесь к подробному рассмотрению вопроса. Ведь лечением заболевания в большинстве случаев занимаются разные доктора. И если у вас остеопороз, к какому врачу обращаться будет зависеть от причины заболевания.
Получить первичную консультацию по вопросам, касающимся диагностики недуга, можно у терапевта.
Лечение болезни практически всегда подразумевает присутствие рентгенолога . Это не совсем врач по остеопорозу, но сделанные им рентгеновские снимки позволяют отслеживать течение заболевания и вносить в терапию необходимые корректировки при необходимости.
Посмотрите полезное видео, в котором показан комплекс упражнений в виде нескольких гимнастических тренировок, которые можно использовать при лечении остеопороза.
Касательно того, какой врач лечит остеопороз у пожилых женщин , ситуация немного иная. Хотя женщины пенсионного возраста обращаются к тем же докторам, что и более молодые пациенты, часто им приходится идти к дополнительным специалистам:
Женщины всех возрастов почти всегда обращаются при остеопорозе к гинекологу.
Обычно, направление к врачам, соответствующим стадии болезни, выдает терапевт либо эндокринолог. На разных стадиях обращаются к остеопатам, травматологам, ревматологам.
Тематические публикации.
Начнем с того, какой врач проверяет гормоны — это эндокринолог, специалист в области диагностики и лечения гормональных нарушений. Также у эндокринолога можно проконсультироваться по вопросам профилактики и предотвращения болезней желез внутренней секреции.
Стоит учитывать, что одного эндокринолога может быть недостаточно. Возможно, вам придется узнавать, к какому врачу обращаться с гормонами дополнительно.
Со щитовидной железой обращаются к тиреоидологу.
Все они в той или иной степени могут участвовать в лечении гормональных сбоев.
Тематические публикации.
Сахарный диабет считается наиболее распространенным недугом среди болезней эндокринной системы. Кроме того, заболевание считают хроническим, но если вовремя выяснить, к какому врачу обращаться при сахарном диабете и придерживаться рекомендованного доктором образа жизни, можно рассчитывать на вполне здоровое существование.
Так как эндокринолог основной врач по сахарному диабету , помимо основного лечения он ведет пациента и в дальнейшем. К нему обращаются за консультациями, советуются по вопросам здорового образа жизни. Также эндокринолог периодически напоминает подопечным диабетикам о необходимости планового обследования.
Какой врач лечит сахарный диабет 2 типа — любые виды и типы проявления болезни находятся в компетенции эндокринолога, а за первичной консультацией можно обратиться к терапевту.
Также, интересуясь к какому врачу обратиться при сахарном диабете , всегда стоит помнить о диетологе. Этот доктор даст рекомендации по питанию, применимые к конкретному типу болезни. Помимо этого, разрабатывая рацион, диетолог учитывает коррекцию веса пациента. Это важный фактор для больных сахарным диабетом 2 типа.
Иногда болезнь затрагивает нервную систему, что требует обращения к неврологу. Даже офтальмолог считается врачом, к которому обращаются с диабетом. Ведь в ряде случаев болезнь поражает сетчатку глаза — это так называемая диабетическая ретинопатия.
Обращайтесь к врачам уже при первом подозрении на сахарный диабет. При отсутствии лечения человек запросто может ослепнуть, лишиться конечностей и даже скончаться.
Тематические публикации.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб