Инфекционные заболевания. Правила поведения населения

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно на зем­ном шаре переносят инфекционные заболевания свыше 1 млрд. человек. В течение короткого срока могут заразиться большие массы люден. Так, хо­лера Эль-Тор, начавшись в 1960г. в Индонезии, к 1971 г. охватила все стра­ны мира. Четвертая пандемия (эпидемия, охватывающая группу стран, кон­тинентов) гриппа за два года () поразила около 2 млрд. человек всех континентов и унесла около 1,5 млн. жизней. Нет-нет да и появляются больные чумой, холерой, бруцеллезом. Все еще высок уровень заболевае­мости острой дизентерией, брюшным тифом, дифтерией, вирусным гепа­титом, сальмонеллезом, гриппом. Особенно опасно их возникновение на предприятиях, в учебных заведениях, воинских коллективах , где один мо­жет заразить всех.

Вот почему очень важно знать признаки инфекционных заболеваний, пути их распространения, способы предупреждения и правила поведения.

ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Ноябрь 1990 г. Таежный город нефтедобытчиков Лаигепас (Ханты-Мансийский автономный округ) превратился в огромный лазарет. В боль­ницу с кишечной инфекцией обратилось свыше 2000 человек, более 100 были госпитализированы, из которых 13 находились в очень тяжелом состоя­нии. В чем же причина? В том, что водопроводные и канализационные тру­бы были проложены рядом, в одной траншее. В результате в водопровод­ную сеть стали проникать фекальные воды.

Другой пример. В кемпинге "Родник”, расположенном па окраине Став­рополя, в конце июля 1990 г. 45 его поселенцев заболели холерой. Сложи­лась критическая ситуация, ведь в кемпинге за короткое время побывало 733 человека. Их надо было найти, изолировать и вылечить. Носителей холерного вибриона обнаруживали в Барнауле, Перми, Краснодаре и мно­гих других городах. Только чрезвычайные меры предотвратили распрос­транение инфекции. Виной всему оказался родник близ кемпинга. Опол­зневые явления повредили канализационную сеть , и нечистоты попали в ключевую воду.

Надо помнить, что возбудители инфекционных заболеваний, проникая в организм, находят там благоприятную среду для развития. Быстро размно­жаясь, они выделяют ядовитые продукты (токсины), которые разрушают ткани, что приводит к нарушению нормальных процессов жизнедеятель­ности организма. Болезнь возникает, как правило, через несколько часов или диен с момента заражения. В этот период, называемый инкубацион­ным, идет размножение микробов и накопление токсических веществ без видимых признаков заболевания. Носитель их заражает окружающих или обсеменяет возбудителями различные объекты внешней среды.

Различают несколько путей распространения: контактный, когда проис­ходит прямое соприкосновение больного со здоровым человеком; контакт­но-бытовой - передача инфекции через предметы домашнего обихода (белье, полотенце, посуда, игрушки), загрязненные выделениями больного; воздуш­но-капельный - при разговоре, чихании; водный. Многие возбудители со­храняют жизнеспособность в воде, по крайней мере, несколько дней. В связи с этим передача острой дизентерии, холеры, брюшного тифа может проис­ходить через нее весьма широко. Если не принимать необходимых санитар­ных мер, водные эпидемии могут привести к печальным последствиям.

А сколько инфекционных заболеваний передается с пищевыми продукта­ми?! В Тульской области в ноябре 1990 г. выявлено пять случаев заболева­ния бруцеллезом. Причина? Пренебрежение ветеринарными требованиями II нормами: 65 голов крупного рогатого скота, больного бруцеллезом, со­вхоз направил на мясокомбинат, от продукции которого заразились люди.

На сегодня сальмонеллез приобрел ведущее значение. Заболеваемость им увеличилась в 25 раз. Это одно из распространенных кишечно-желудочных заболевании. Разносчиками могут являться различные животные: ро­гатый скот, свиньи, лошади, крысы, мыши и домашняя птица, особенно утки и гуси. Возможно такое заражение от больного человека или носите­ля сальмонелл.

Большую опасность для окружающих представляют больные, которые своевременно не обращаются к врачу, так как многие инфекционные бо­лезни протекают легко. Но при этом происходит интенсивное выделение возбудителей во внешнюю среду.

Сроки выживания возбудителей различны. Так, на гладких поверхностях целлулоидных игрушек дифтерийная палочка сохраняется меньше, чем на мяг­ких игрушках из шерсти или другой ткани. В готовых блюдах, в мясе, молоке возбудители могут жить долго. В частности, молоко является благоприятной питательной средой для брюшно-тифозной и дизентерийной палочек.

В организме человека на пути проникновения болезнетворных микробов стоят защитные барьеры - кожа, слизистая оболочка желудка, некоторые составные части крови. Сухая, здоровая и чистая кожа выделяет вещества, которые приводят к гибели микробов. Слизь и слюна содержат высокоактив­ный фермент - лизоцим, разрушающий многих возбудителей. Оболочка ды­хательных путей также хороший защитник. Надежный барьер на пути микро­бов - желудок. Он выделяет соляную кислоту и ферменты, которые нейтра­лизуют большинство возбудителей заразных болезней. Однако если человек пьет много воды, то кислотность, разбавляясь, снижается. Микробы в таких случаях не гибнут и с пищей проникают в кишечник, а оттуда в кровь.

Необходимо отметить, что защитные силы более эффективны в здоро­вом, закаленном организме. Переохлаждение, несоблюдение личной гиги­ены, травма, курение, радиация, прием алкоголя резко снижают его сопро­тивляемость.

РАСПОЗНАВАНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Наиболее типичными признаками инфекционного заболевания являют­ся: озноб, жар, повышение температуры. При этом возникает головная боль, боль в мышцах и суставах, недомогание, общая слабость, разбитость, иног­да тошнота, рвота, нарушается сон, ухудшается аппетит. При тифе, менин-гококковои инфекции появляется сыпь. При гриппе и других респиратор­ных заболеваниях - чихание, кашель, першение в горле. Ангина и дифте­рия вызывают боли в горле при глотании. При дизентерии - понос. Рвота и понос - признаки холеры и сальмонеллеза.

Рассмотрим кратко наиболее часто встречающиеся инфекции, пути их распространения и способы предупреждения.

Инфекции дыхательных путей - наиболее многочисленные и самые рас­пространенные заболевания. Ежегодно ими перебаливает до 15-20% всего населения, а в период эпидемических вспышек гриппа - до 40%. Возбудители локализуются в верхних дыхательных путях и распространя­ются воздушно-капельным способом (рис.1).

Рис.1. Распространение возбудителей инфекционных
заболеваний при кашле и чиханий больного.

Микробы попадают в воздух со слюной и слизью при разговоре, чихании, кашле больно­го (наибольшая концентрация на расстоянии 2-3 м от больного). Крупные капли, содержащие возбудителей, довольно быстро оседают, под­сыхают, образуя микроскопические ядрышки. С пылью они вновь поднимаются в воздух и пе­реносятся в другие помещения. При их вдыха­нии и происходит заражение. При высокой влажности воздуха в помещениях, недостаточ­ном их проветривании и других нарушениях санитарно-гигиенических пра­вил возбудители сохраняются во внешней среде дольше.

При стихийном бедствии и крупных катастрофах обычно происходит скапливание людей, нарушаются нормы и правила общежития, что обус­ловливает массовость заболевания гриппом, дифтерией, ангиной , менин­гитом.

Грипп. Его вирус в течение короткого времени может поразить значи­тельное количество людей. Он устойчив к замораживанию, но быстро по­гибает при нагревании, высушивании, под действием дезинфицирующих средств, при ультрафиолетовом облучении. Инкубационный период про­должается от 12 ч до 7 суток. Характерные признаки болезни - озноб, повышение температуры, слабость, сильная головная боль, кашель, пер­шение в горле, насморк, саднение за грудиной, осипший голос. При тяже­лом течении возможны осложнения - пневмония, воспаление головного мозга и его оболочек.

Дифтерия характеризуется воспалительным процессом в глотке и токси­ческим поражением сердечно-сосудистой и нервной систем. Возбудитель

болезни - дифтерийная палочка. Входными воротами инфекции чаще всего являются слизистые оболочки зева, гортани и носа. Передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период от 5 до 10 дней. Наиболее ха­рактерное проявление болезни - образование пленок в верхних дыхатель­ных путях. Опасность для жизни представляет токсическое поражение яда­ми дифтерийных палочек организма больного. При их распространении может возникнуть нарушение дыхания.

Холера, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, инфекционный гепатит - все эти острые кишечные инфекции занимают второе место после воз­душно-капельных. При этой группе заболеваний болезнетворные микро­организмы проникают внутрь с проглатываемой пищей или водой.

Разрушение водопроводных и канализационных сетей, низкая санитар­ная культура, беспечность и неосмотрительность в использовании откры­тых водоемов приводит к возникновению этих эпидемий.

Острая бактериальная дизентерия. Возбудители - дизентерийные бакте­рии, которые выделяются с испражнениями больного. Во внешней среде они сохраняются 30-45 дней. Инкубационный период-до 7 дней (чаще 2-3 дня). Заболевание сопровождается повышением температуры, ознобом, жаром, общей слабостью, головной болью. Начинается со схваткообразных болей в животе, с частого жидкого стула, в тяжелых случаях - с при­месью слизи и крови. Иногда бывает рвота.

Брюшной тиф. Источник инфекции - больные или бактерионосители. Палочка брюшного тифа и паратифов выделяется с испражнениями и мо­чой. В почве и воде они могут сохраняться до четырех месяцев, в испражне­ниях до 25 дней, на влажном белье -до двух недель. Инкубационный пе­риод продолжается от одной до трех недель. Заболевание развивается пос­тепенно: ухудшается самочувствие, нарушается сон, повышается темпера­тура. На 7-8-й день появляется сыпь на коже живота, грудной клетке. Забо­левание длится 2-3 недели и может осложниться кишечным кровотечением или прободением кишечника на месте одной из многочисленных образо­вавшихся при этом язв.

ОСНОВЫ ЗАЩИТЫ И ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Инфекционные заболевания возникают при трех основных факторах: на­личии источника инфекции, благоприятных условиях для распростране­ния возбудителей и восприимчивого к заболеванию человека. Если исклю­чить из этой цепи хотя бы одно звено, эпидемический процесс прекращает­ся. Следовательно, целью предупреждающих мероприятий является воздей­ствие на источник инфекции, чтобы уменьшить обсеменение внешней сре­ды, локализовать распространение микробов, а также повысить устойчи­вость населения к заболеваниям.

Поскольку главным источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, необходимо раннее выявление, немедленная их изоляция и госпитализация. При легком течении заболевания люди, как правило, поздно обращаются к врачу или совсем этого не делают. По­мочь в скорейшем выявле­нии таких больных могут подворные обходы.

Помещения, где находится больной, надо регулярно проветривать. Для него выде­лить отдельное помещение или отгородить ширмой. Обслуживающему персоналу обязательно носить защит­ные марлевые маски (рис.2).

Рис.2. Изолирование инфекционного больного.

Важное значение для пред­упреждения развития инфекционных заболеваний имеет экстренная и специфическая профилактика.

Экстренная профилактика проводится при возникновении опасности массовых заболеваний, но когда вид возбудителя еще точно не определен. Она заключается в приеме населением антибиотиков , сульфаниламидных и других лекарственных препаратов. Средства экстренной профилактики при своевременном их использовании по предусмотренным заранее схемам позволяют в значительной степени предупредить инфекционные заболева­ния, а в случае их возникновения - облегчить их течение.

Специфическая профилактика - создание искусственного иммунитета (невосприимчивости) путем предохранительных прививок (вакцинации) - проводится против некоторых болезней (натуральная оспа, дифтерия, ту­беркулез, полиомиелит и др.) постоянно, а против других - только при появлении опасности их возникновения и распространения.

Повысить устойчивость населения к возбудителям инфекции возможно путем массовой иммунизации предохранительными вакцинами, введени­ем специальных сывороток или гамма-глобулинов. Вакцины представля­ют собой убитых или специальными методами ослабленных болезнетвор­ных микробов, при введении которых в организм здоровых людей у них вырабатывается состояние невосприимчивости к заболеванию. Вводятся они разными способами: подкожно, накожно, внутрикожно, внутримышеч­но, через рот (в пищеварительный тракт), путем вдыхания.

Для предупреждения и ослабления инфекционных заболеваний в поряд­ке самопомощи и взаимопомощи рекомендуется использовать средства, содержащиеся в аптечке индивидуальной АИ-2.

При возникновении очага инфекционного заболевания в целях предот­вращения распространения болезней объявляется карантин или обсерва­ция.

Карантин вводится при возникновении особо опасных болезней (оспы, чумы, холеры и др.). Он может охватывать территорию района, го­рода, группы населенных пунктов.

Карантин представляет собой систему режимных, противоэ­пидемических и лечебно-проф­илактических мероприятий, на­правленных на полную изоля­цию очага и ликвидацию болез­ней в нем (рис.3).

Рис.3. Карантинная зона.

Основными режимными ме­роприятиями при установлении карантина являются: охрана очага инспекционного заболе­вания, населенных пунктов в нём, инфекционных изоляторов и больниц, контрольно-передаточных пунктов. Запрещение входа и выхо­да людей, ввода и вывода животных, а также вывоза имущества. Запреще­ние транзитного проезда транспорта, за исключением железнодорожного и водного. Разобщение населения на мелкие группы и ограничение обще­ния между ними. Организация доставки по квартирам (домам) населению продуктов питания, воды и предметов первой необходимости. Прекраще­ние работы всех учебных заведений, зрелищных учреждений, рынков. Пре­кращение производственной деятельности предприятий или перевод их на особый режим работы.

Противоэпидемические и лечебно-профилактические мероприятия в ус­ловиях карантина включают: использование населением медицинских пре­паратов, защиту продовольствия и воды, дезинфекцию, дезинсекцию, де­ратизацию, санитарную обработку, ужесточенное соблюдение правил лич­ной гигиены, активное выявление и госпитализацию инфекционных боль­ных.

Обсервация вводится в том случае, если вид возбудителя не является особо опасным. Цель обсервации - предупредить распространение инспек­ционных заболеваний и ликвидировать их. Для этого проводятся по су­ществу те же лечебно-профилактические мероприятия, что н при каранти­не, но при обсервации менее строги изоляционно-ограничительные меры.

Срок карантина и обсервации определяется длительностью максималь­ного инкубационного периода заболевания, исчисляемого с момента изо­ляции последнего больного и окончания дезинфекции в очаге.

Люди, находящиеся на территории очага инфекционного заболевания, должны для защиты органов дыхания пользоваться ватно-марлевыми по­вязками. Для кратковременной защиты рекомендуется использовать свер­нутый в несколько слоев платок или косынку, полотенце или шарф. Не по­мешают и защитные очки. Целесообразно пользоваться накидками и пла­щами из синтетических и прорезиненных тканей, пальто, ватниками , рези­новой обувью, обувью из кожи или ее заменителей, кожаными или резино­выми перчатками (рукавицами).

Защита продовольствия и воды заключается главным образом в создании условии, исключающих возможность их контакта с зараженной атмос­ферой. Надежными средствами защиты могут быть все виды плотно за­крывающейся тары. Водой из водопровода и артезианских скважин разре­шается пользоваться свободно, но кипятить ее обязательно.

В очаге инспекционного заболевания не обойтись без дезинфекции, де­зинсекции и дератизации.

Дезинфекция проводится с целью уничтожения или удаления микробов и иных возбудителей с объектов внешней среды, с которыми может соприкасаться человек. Для дезинфекции применяют растворы хлор­ной извести и хлорамина, лизол, формалин и др. При отсутствии этих ве­ществ используется горячая вода с мылом или содой.

Дезинсекция проводится для уничтожения насекомых и клещей - переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний. С этой целью ис­пользуются различные способы: механический (выколачивание, вытряхивание, стирка), физический (проглаживание утюгом, кипячение), химичес­кий (применение инсектицидов -хлорофоса, тиофоса, ДДТ и др.), комби­нированный. Для защиты от укуса насекомых применяют отпугивающие средства (репелленты), которыми смазываются кожные покровы открытых частей тела.

Дератизация проводится для истребления грызунов - переносчи­ков возбудителей инфекционных заболеваний. Она проводится чаще всего с помощью механических приспособлений и химических препаратов.

Большую роль в предупреждении инфекционных заболеваний играет строгое соблюдение правил личной гигиены: мытье рук с мылом после ра­боты и перед едой; регулярное обмывание тела в бане, ванне, под душем со сменой нательного и постельного белья; систематическая чистка и вытряхивание верхней одежды и постельных принадлежностей; поддержание в чистоте жилых и рабочих помещений; очистка от грязи и пыли, обтирание обуви перед входом в помещение; употребление только проверенных про­дуктов, кипяченой воды и молока, промытых кипяченой водой фруктов и овощей, тщательно проваренных мяса и рыбы.

Успех ликвидации инспекционного очага во многом определяется актив­ными действиями и разумным поведением всего населения. Каждый должен строго выполнять установленные режим и правила поведения на работе, на улице и дома, постоянно выполнять противоэпидемические и

v Чума – особо опасное инфекционное заболевание.

Первая помощь: постельный режим, немедленно изолировать больного от остальных членов семьи, дать жаропонижающее средство при высокой температуре, дать средство от головной боли при сильных болях и вызвать врача. До прибытия врача можно применить народное средство: к больному месту привязывают разрезанные пополам спелые смоквы.

v Холера – острое инфекционное заболевание только человека.

Первая помощь : постельный режим, немедленно изолировать больного от здоровых людей, обложить горячими бутылками, укутать теплым одеялом. На живот положить согревающий компресс из водки или припарку из отрубей, из сваренной в кожуре и размятого картофеля. При наличии хорошо давать внутрь холерные капли Боткина: по 15–20 капель через каждые два – три часа. Можно дать и несколько раз по полстакана слабого (розового цвета) раствора марганцовокислого калия. Если есть камфорный спирт, то можно давать и его по 8 капель на сахаре каждые 10 минут, особенно когда больной начинает холодеть. Можно давать и горячий, крепкий кофе, чай с ромом или коньяком. Пить давать как можно больше жидкости.

v Сибирская язва – инфекционное заболевание людей и животных.

Первая помощь: постельный режим, изолировать больного от окружающих, перевязать рот, нос больного и свой марлевой маской, вызвать врача. Для лечения обычно применяют антибиотики, гамма-глобулин и другие препараты.

v Туляремия – острое бактериальное инфекционное заболевание человека и некоторых грызунов.

Первая помощь : постельный режим, изолировать от окружающих, дать жаропонижающее средство, средство от головной боли и вызвать врача .

v Менингит – это опасное инфекционное заболевание, вызывает воспаление головного и спинного мозга. Опасен осложнениями и последствиями, в частности может сохраниться слабоумие на всю жизнь.

Первая помощь: обнажение больного, холодный компресс на голову, обтирание тела влажной тканью, обдувание бытовым вентилятором, жаропонижающие средства (аспирин, амидопирин и др.), средства от головной боли (анальгин и др.), вызвать «Скорую помощь» или врача.

v Дифтерия – опасное инфекционное заболевание, приводящеек токсическому поражению сердечнососудистой и нервной систем.

Первая помощь: дать слабительное, полоскать горло крепким раствором поваренной соли или уксуса – и то и другое средство удаляет пленки. На шею прикладывают холодные компрессы, часто их сменяя. Если затруднено глотание, то дают понемногу глотать лед, но если шейные железы опухнут, то делать это нельзя. Затем необходимо вызвать «Скорую помощь» или врача. До прибытия врача нельзя самому смазывать горло, так как при попадании гноя в кровь, возможно, ее заражение.

v Дизентерия – опасное инфекционное заболевание, поражающее толстую кишку.

Первая помощь: постельный режим, водно-чайная диета на 8–10 часов, обильное питье (5-процентный раствор глюкозы, раствор хлорида натрия, отвар шиповника, антибиотики), при высокой температуре дают жаропонижающие средства, вызвать врача.

v Грипп – инфекционное заболевание, опасное осложнениями центральной нервной системы и органов дыхания.

Первая помощь : покой, постельный режим, горячее молоко, щелочное питье, горчичники на переднюю поверхность грудной клетки, пить 3–4 литра жидкости в день (особенно воды типа «Боржоми»), принимать витамины типа С, кушать богатую белком пищу, а также нежирную рыбу, морепродукты, грецкие орехи, квашеную капусту, лук, чеснок, вызвать врача.

v Туберкулез легких – опасное инфекционное заболевание.

Первая помощь : покой, постельный режим. Для лучшего отхождения мокроты больному придают положение, облегчающее дренаж. При сильном кашле дают противокашлевые средства: таблетки кодеина, отхаркивающие средства. Облегчают положение горчичники, круговые банки.

v Вирусный гепатит тип А – инфекционная болезнь. Поражает печень.

Профилактика. Избегать употребления не кипяченной питьевой воды из открытых водоемов, соблюдать правила личной гигиены и избегать контактов с больными гепатитом.

Первая помощь. Изоляция больного, постельный режим, диета (белки, углеводы, микроэлемент калий, магний, железо, витамины). Вызвать врача или «Скорую помощь».

v Столбняк – острое инфекционное заболевание.

Профилактика и первая помощь . Профилактика – прививка (столбнячный анатоксин). Предупреждение заболевания достигается удалением из раны инородных тел, омертвевшей ткани и ее обработки. При появлении симптомов заболевания создать больному покой и вызвать «Скорую помощь».

v Свинка – инфекционное заболевание.

Первая помощь : опухшие железы смазывать ихтиоловой или йодистой мазью, но не растирать.

Другие инфекционные заболевания, как редко возникающие, в данном параграфе не рассматриваются.

Б) Действия населения при инфекционных заболеваниях домашних и сельскохозяйсвенных животных

Инфекционные болезни, вызываемые вирусами. Многие болезни животных, возбудителями которых служат вирусы (ящур, чума, оспа овец, бешенство и др.) наносят значительный экономический ущерб. Наиболее распространены вирусные инфекции, вызывающие респираторные и кишечные заболевания.

При появлении инфекционных болезней среди диких животных их просто уничтожают. Для сохранения поголовья домашних животных обычно проводят вакцинацию и ветеринарную обработку животных силами ветеринарных служб. Это делается в специальных пунктах обработки, где животных обрабатывают специальными дезинфицирующими растворами. Тип дезинфицирующего раствора зависит от вида инфекционного заболевания, но в случае уже заболевших домашних животных их не лечат, а уничтожают в основном сжиганием с последующей дезинфекцией хозяйственных построек и мест захоронения животных.

При наиболее распространенных заболеваниях животных, а от них и человека, необходимо учитывать устойчивость микробов и принимать меры защиты и безопасности. Коротко рассмотрим наиболее распространенные и опасные вирусные заболевания и меры их профилактики.

Бешенство – острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус, проникающий в рану, и достигает центральной нервной системы.

.Меры профилактики: больных животных не лечат, а изолируют и при подтверждении диагноза убивают. Собак часто вакцинируют. Животные, покусавшие людей или других животных, наблюдаются 10 суток. Покусанных людей вакцинируют, и проводится комплекс их лечения.

Чума крупного рогатого скота – опасное инфекционное заболевание.

Меры профилактики : содержание в карантине с последующим убоем и сжиганием трупов.

Оспа – острое инфекционное заболевание. Болезнь поражает все виды животных и человека.

Меры профилактики: ввозимых животных содержат в карантине и вакцинируют. Погибших животных сжигают.

Лейкоз крупного рогатого скота (белокровие, рак крови) – хроническая инфекционная болезнь. Вызывается вирусом и поражает животных с иммунологической недостаточностью

Меры профилактики : регулярное исследование скота клиническим и другими методами. Уничтожение заболевших животных.

Ящур – инфекционная болезнь парнокопытных животных.

Меры профилактики : массовая вакцинация крупного рогатого скота, коз, овец, свиней.

Псевдочума птиц – инфекционное заболевание семейства куриных.

Меры профилактики : в осенне-летний период кур кормят проверенными кормами, куры должны пить чистую воду.

Орнитоз – инфекционная природно-очаговая болезнь многих птиц, в том числе комнатных, а также млекопитающих и человека. Характеризуется атипичной пневмонией, фиброзным перитонитом, энцефалитом.

Меры профилактики : заболевших птиц уничтожают .

Инфекционные болезни, вызываемые бактериями. Приведем примеры наиболее распространенных заболеваний.

Сап – инфекционное заболевание однокопытных.

Меры профилактики : сап выявляют на ранней стадии аллергической пробой с маллеином. При обнаружении таких животных уничтожают .

Туберкулез (животных, человека и птиц) – хроническое инфекционное заболевание с локализацией в большинстве внутренних органов, чаще легких.

Меры профилактики: аллергическая диагностика, положительно реагирующих убивают.

Лептоспироз – .

Меры профилактики: животных вакцинируют, вновь поступающие проходят карантин.

Сибирская язва – особо опасное острое инфекционное заболевание человека и животных.

Меры профилактики : иммунизация животных. Лечат противосибиреязвенной сывороткой и пенициллином.

Листериоз – инфекционная болезнь, передающаяся от животных к человеку. .

Меры профилактики : животных вакцинируют. Заболевших животных изолируют и лечат.

Туляремия – инфекционная болезнь животных и человека.

Меры профилактики : борьба с грызунами (уничтожение на складах, в помещениях).

Сальмонеллезы – инфекционные болезни, вызываемые кишечными бактериями.

Меры профилактики : больных изолируют и лечат, используют антисептическую сыворотку и бактериофаг.

Ботулизм – инфекция человека и животных.

Меры профилактики : строго контролируют производство колбас, консервов, солений.

Бруцеллез. Это хроническая инфекционная болезнь животных и человека.

Профилактика. Животных с положительной реакцией на бруцелёз уничтожают. Остальных вакцинируют.

предупреждения заноса инфекции извне прекращается обмен товарами и закрываются границы.

2.2. ХОЛЕРА АЗИАТСКАЯ ( Cholera asiatica )

Острозаразное инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелой интоксикацией и резко выраженным гастроэнтеритом, что приводит к нарушению водно-солевого обмена. Эндемическим очагом холеры является Индия, где она известна с древних времен. При заносе холеры в другие страны она может дать грозные эпидемии, даже пандемии. Холерная эпидемия в прошлом уносила десятки тысяч человеческих жизней. За период с 1817 по 1925 гг. было 6 пандемий в результате проникновения холеры из Индии в другие страны, в том числе и Россию.

Этиология и эпидемиология.

Возбудитель холеры – холерный вибрион и вибрион Эль-Тор – открыт Кохом в 1883 г. в испражнениях больных. Холерный эмбрион имеет форму запятой со жгутиком на конце, что обеспечивает его подвижность, он хорошо растет на обычных питательных щелочных средах при доступе кислорода. Устойчивость холерного вибриона во внешней среде зависит от различных условий. Он обычно погибает при высушивании и под воздействием на него солнечного света, моментально гибнет при кипячении, неустойчив к дезинфицирующим веществам – хлорной извести, лизолу, сулеме. Во влажной среде вибрион может длительное время сохранять жизнеспособность. В испражнениях он выживает до 150 дней, на поверхности масла – до 30 дней, овощей – до 8 дней, в молочных продуктах он остается жизнеспособным до 14 дней, в кипяченой воде – до 39 часов, в открытых водоемах – до нескольких месяцев. Устойчив он и к низким температурам. Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Больной выделяет возбудителя холеры с испражнениями, а иногда и рвотными массами в течение всего заболевания. Пути распространения инфекции различны: через руки, загрязненные выделениями холерного больного, через пищу. Мухи являются переносчиками возбудителя холеры, но наибольшее эпидемиологическое значение имеет распространение холеры через воду. Водные эпидемии носят взрывной характер.

Клиника.

Заражение происходит через рот. Холерный вибрион, проникнув в тонкий кишечник, энергично размножается в нем и частично погибает. При гибели его высвобождается эндотоксин, быстро наступает интоксикация, развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке тонкого кишечника, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, нарушается обмен веществ и теплорегуляция. Инкубационный период длится 2-3, реже 6 дней, иногда он исчисляется часами. Клиника холеры разнообразна – от легкого поноса до крайне тяжелого течения, иногда молниеносно заканчивающегося смертью. Заболевание возникает остро. Начальным этапом холеры является понос – диарея, ему лишь изредка могут предшествовать легкие боли в животе. Затем появляется жидкий стул. Испражнения учащаются и с каждым разом становятся все обильнее. Нарастает слабость. Температура тела нормальная. Испражнения быстро становятся водянистыми, по внешнему виду и цвету напоминают рисовый отвар. Позже присоединяется рвота, многократная, очень обильная. Сочетание поноса и рвоты ведет к значительной потере воды организмом: за несколько часов больные теряют до 7 л жидкости с рвотными массами и до 30 л с испражнениями. Из-за большой потери жидкости кожа собирается в складки. Возможны судороги. Голос становится хриплым, а иногда и совсем пропадает. Отмечается сильная жажда. Может быть одышка.

Лечение.

Лечение носит комплексный характер. Мероприятия в первую очередь направлены против обезвоживания и обессоливания. Внутривенно и подкожно больному вводят физиологический раствор, подогретый до 39-40. Вливание должно быть обильным – до 2-3 л за одно введение, беспрерывным или повторным, от 3 до 6 раз в сутки. Применяется и внутривенное вливание 5% раствора глюкозы. Проводят антибиотическую терапию (тетрациклины, левомицетин). Больной холерой должен получать большую сердечно-сосудистую терапию. Тщательный уход. Во время рвоты следует поддерживать голову больного. Заболевание сопровождается значительным понижением температуры тела

Правила оказания услуг общественного питания": понятия, инф-я об услугах, порядок оказания услуг, ответс-ть исполнителя и потребителя за предоставление услуг.

Чума – особо опасное инфекционное заболевание. обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды (в почве выживает до 7 месяцев, на одежде 5–6 месяцев, в молоке – до 90 дней, при температуре 60 О С погибает через 30 минут, а при 100 О С – через несколько секунд).

Симптомы заболевания: общая слабость, озноб, головная боль; боли в железах на шее, под мышками и в паху, где позже образуются нарывы; шаткая походка, речь «заплетается», рвота, бред, высокая температура, затемнение сознания. При легочной форме – боли в груди, сильный кашель с выделением большого количества мокроты.

Первая помощь: постельный режим, немедленно изолировать больного от остальных членов семьи, дать жаропонижающее средство при высокой температуре, дать средство от головной боли при сильных болях и вызвать врача. До прибытия врача можно применить народное средство: к больному месту привязывают разрезанные пополам спелые смоквы.

Холера – острое инфекционное заболевание только человека.

Симптомы заболевания: понос, рвота, судороги, снижение температуры до 35 О С. Первая помощь: постельный режим, немедленно изолировать больного от здоровых людей, обложить горячими бутылками, укутать теплым одеялом. На живот положить согревающий компресс из водки или припарку из отрубей, из сваренной в кожуре и размятого картофеля. При наличии хорошо давать внутрь холерные капли Боткина: по 15–20 капель через каждые два – три часа. Можно дать и несколько раз по полстакана слабого (розового цвета) раствора марганцовокислого калия. Если есть камфорный спирт, то можно давать и его по 8 капель на сахаре каждые 10 минут, особенно когда больной начинает холодеть. Можно давать и горячий, крепкий кофе, чай с ромом или коньяком. Пить давать как можно больше жидкости.

Сибирская язва – инфекционное заболевание людей и животных. Бактерия сибирской язвы способна очень долго переносить воздействия внешней среды. Образовав спору, она даже выдерживает кипячение 10–15 минут. Симптомы заболевания: при кожной форме – сначала появляются зудящие пятна на участках рук, ног, шеи и лица. Эти пятна превращаются в пузырьки с мутной жидкостью, со временем пузырьки лопаются, образуя язвы, при этом в области язвы нет чувствительности. При легочной и кишечной форме аналогичные язвы образуются в легких и желудке. При всех трех формах может быть общая интоксикация организма. Первая помощь: постельный режим, изолировать больного от окружающих, перевязать рот, нос больного и свой марлевой маской, вызвать врача. Для лечения обычно применяют антибиотики, гамма-глобулин и другие препараты.

Сап – инфекционное заболевание животных (чаще лошадей) и человека. Бактерия очень устойчива во внешней среде, в воде выживает до 30 суток, в продуктах гниения – до 25 суток. При нагревании до 55 О С погибает через 10 минут, при кипячении – мгновенно.

Таблица 1 - Длительность инкубационного периода инфекционных болезней

Наименование заболевания	Инкубационный период
Брюшной тиф	От 7 до 25 суток
Сальмонеллез	От 6 часов до 2 суток
Ботулизм	От 6 до 24 часов
Дизентерия	От 1 до 7 суток
Холера	От 6 часов до 5 суток
Инфекционный гепатит	От 15 до 50 суток
Бруцеллез	От 1 недели до 2 месяцев
Оспа натуральная	От 5 до 22 суток
Оспа ветряная	От 11 до 22 суток
Дифтерия	От 2 до 10 суток
Скарлатина	От 3 до 7 суток
Корь	От 7 до 17 суток
Сыпной тиф	От 3 до 21 суток
Чума	От 2 до 3 суток
Туляремия	От 2 до 8 суток
Сибирская язва	От нескольких часов до 8 суток
Столбняк	От 5 до 14 суток
Грипп	От 12 часов до 7 суток

Симптомы заболевания: сначала появляется сыпь как на коже, так и на внутренних органах, которая со временем превращается в язвы. Отмечаются и язвенные поражения носоглотки, возможно воспаление легких, которое сопровождается кашлем с выделением кровяной мокроты. Может быть и изнурительный понос. Иногда бывают и подкожные нарывы.

Первая помощь: все ранки на теле прижечь раскаленным докрасна гвоздем, а если ранка на слизистой, то рот и нос надо хорошо промыть раствором марганцовокислого калия и прижечь ляписом. Если появятся сапные трещины в мышцах, суставах, коже, то необходимо вскрыть и прижечь ляписом или карболкой. После этого обратиться к врачу.

Туляремия – острое бактериальное инфекционное заболевание человека и некоторых грызунов. Бактерия мало устойчива к высоким температурам, к ультрафиолетовым лучам. Хлорная известь убивает микроб через 3–5 минут.

Симптомы заболевания: резкое повышение температуры, лихорадка, сильная головная боль, боли в мышцах. При легочной форме болезнь протекает по типу воспаления легких, при кишечной форме характеризуется сильными болями в животе и поносом, при генерализованной форме местные признаки отсутствуют, но общее состояние здоровья тяжелое.

Первая помощь: постельный режим, изолировать от окружающих, дать жаропонижающее средство, средство от головной боли и вызвать врача.

Оспа натуральная – острое инфекционное заболевание.

Симптомы заболевания: внезапная сильная головная боль, быстрое повышение температуры до 40 О С, насморк и боль в пояснице. Через 3 дня появляется сыпь на лице и голове, которая потом распространяется по всему телу в виде красных круглых пятнышек, температура немного падает, а через 3 дня снова поднимается. Затем в середине пятнышек появляются белые пузырьки с гноем. Спустя 4–6 дней гнойники подсыхают и спадают, оставляя после себя рубцы, температура становится нормальной.

Первая помощь: постельный режим, изолировать от окружающих. Если во время высыпания больного распарить в горячей бане, а затем закутать с головой в простыню и дать так полежать, то все гнойники перейдут на простыню, а на теле никаких следов не останется. Но помните, что оспу должен лечить специалист.

Менингит – это опасное инфекционное заболевание, вызывает воспаление головного и спинного мозга. Опасен осложнениями и последствиями, в частности может сохраниться слабоумие на всю жизнь.

Симптомы заболевания: внезапный озноб, повышение температуры до 39–40 0 С, сильная головная боль, тошнота, рвота, сыпь на ягодицах, бедрах, руках, падение артериального давления, возможно поражение суставов.

Первая помощь: обнажение больного, холодный компресс на голову, обтирание тела влажной тканью, обдувание бытовым вентилятором, жаропонижающие средства (аспирин, амидопирин и др.), средства от головной боли (анальгин и др.), вызвать «Скорую помощь» или врача.

Дифтерия – опасное инфекционное заболевание, приводящее к токсическому поражению сердечно-сосудистой и нервной систем.

Симптомы заболевания: воспалительный процесс в глотке с образованием пленок в верхних дыхательных путях.

Первая помощь: дать слабительное, полоскать горло крепким раствором поваренной соли или уксуса – и то и другое средство удаляет пленки. На шею прикладывают холодные компрессы, часто их сменяя. Если затруднено глотание, то дают понемногу глотать лед, но если шейные железы опухнут, то делать это нельзя. Затем необходимо вызвать «Скорую помощь» или врача. До прибытия врача нельзя самому смазывать горло, так как при попадании гноя в кровь, возможно ее заражение.

Дизентерия – опасное инфекционное заболевание, поражающее толстую кишку.

Симптомы заболевания: лихорадка, рвота, частый жидкий стул с примесью крови и слизи. Повышение температуры тела. Боль в животе умеренная.

Первая помощь: постельный режим, водно-чайная диета на 8–10 часов, обильное питье (5-процентный раствор глюкозы, раствор хлорида натрия, отвар шиповника, антибиотики), при высокой температуре дают жаропонижающие средства, вызвать врача.

Корь – инфекционное заболевание, которым чаще заболевают дети.

Симптомы заболевания: повышение температуры до 38–39 О С, насморк с обильными гнойными выделениями, кашель с мокротой, конъюнктивит с гнойными выделениями, светобоязнь, постоянная лихорадка, сыпь на 3–4 день: сначала на лице, затем распространяется на шею, туловище, конечности. Температура снижается на 5–7 день после начала высыпания.

Первая помощь: покой, обильное питье, затемнение комнаты, холодный компресс на голову, жаропонижающие средства, средства от головной боли, вызвать врача.

Грипп – инфекционное заболевание, опасное осложнениями центральной нервной системы и органов дыхания.

Симптомы заболевания: озноб, повышение температуры до 38–40 О С, слабость, озноб, разбитость, головокружение, шум в ушах, головная боль в области лба. Для начала заболевания характерно ощущение сухости, царапанья в зеве, глотке, трахее, нос заложен, боль в глазных яблоках, слезотечение, насморк и сухой кашель. При тяжелом течении возможна бессонница, рвота, обморочное состояние, бред, судороги, потеря сознания.

Примечание . Кроме гриппа возможны и другие острые респираторные заболевания (ОРЗ) с похожими симптомами – это парагрипп, риновирусная инфекция, яденовирусная инфекция, респираторно-синтицальная инфекция. Первая помощь: покой, постельный режим, горячее молоко, щелочное питье, горчичники на переднюю поверхность грудной клетки, пить 3–4 литра жидкости в день(особенно воды типа «Боржоми»), принимать витамины типа С, кушать богатую белком пищу, а также нежирную рыбу, морепродукты, грецкие орехи, квашеную капусту, лук, чеснок, вызвать врача.

Туберкулез легких – опасное инфекционное заболевание. Бактерия обладает устойчивостью к физическим и химическим агентам. При кипячении зараженной одежды погибает через 5 минут, а при воздействии прямых солнечных лучей погибает через несколько часов. Туберкулезом чаще болеют дети, люди старше 60 лет и больше мужчин.

Симптомы заболевания: приступообразный сухой кашель или кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты.

Первая помощь: покой, постельный режим. Для лучшего отхождения мокроты больному придают положение, облегчающее дренаж. При сильном кашле дают противокашлевые средства: таблетки кодеина, отхаркивающие средства. Облегчают положение горчичники, круговые банки

Вирусный гепатит тип А – инфекционная болезнь. Поражает печень. Источник инфекции человек, больной гепатитом. Он представляет опасность для окружающих с конца инкубации, в преджелтушный период и в первые 10 дней желтушного периода. Основной путь передачи фекально-оральный. Попадает вирус в организм с грязными руками, с питьевой не кипяченой водой.

Симптомы заболевания: тело человека приобретает желтый цвет, чувство тяжести в правом подреберье, температура тела повышается периодически, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы.

Профилактика. Избегать употребления не кипяченной питьевой воды из открытых водоемов, соблюдать правила личной гигиены и избегать контактов с больными гепатитом.

Первая помощь. Изоляция больного, постельный режим, диета (белки, углеводы, микроэлемент калий, магний, железо, витамины). Вызвать врача или «Скорую помощь».

Столбняк – острое инфекционное заболевание. Возбудитель – довольно крупная подвижная палочка длиной до 10 мк. Споры устойчивы к температуре и погибают только через 8 минут кипячения, но быстро разрушаются при доступе кислорода и солнечных лучей. Палочка образует экзотоксин. Это один из самых сильных ядов и воздействует, прежде всего, на нервную систему. Размножается палочка в омертвевших тканях. Микроб может попасть в организм человека через открытую рану. Инкубационный период чаще всего составляет 14–15 суток.

Симптомы заболевания: недомогание, беспокойство, раздражительность, в области раны – боли, жжение, судороги жевательных, лицевых, шейных, затылочных мышц и конечностей. Температура тела умеренно повышена.

Профилактика и первая помощь. Профилактика – прививка (столбнячный анатоксин). Предупреждение заболевания достигается удалением из раны инородных тел, омертвевшей ткани и ее обработки. При появлении симптомов заболевания создать больному покой и вызвать «Скорую помощь».

Сыпной тиф – острое инфекционное заболевание, характеризующаяся поражением сосудистой и нервной системы, протекающая с явлениями интоксикации и сыпью. Возбудителем является риккетсия, которая переносится вшами и с фекалиями.

Симптомы заболевания: заболевание проявляется через 12–14 суток вначале недомогание, легкая головная боль, далее повышение температуры до 41 О С, появляется резкая головная боль, потрясающий озноб, боли в суставах и тошнота, бессонница, упадок сил. Сыпь появляется на 4–5 день на боковых поверхностях груди, живота, на руках. Через 2–3 дня сыпь бледнеет, нарушается сознание, смерть.

Первая помощь: давать по вечерам хину, отвары из ячменя и овса в холодном виде, теплые ванны, холод на голову. Лечат антибиотиками.

Брюшной тиф – острое инфекционное заболевание, преимущественно поражается тонкий кишечник. Передается «грязными руками», грязной водой.

Симптомы заболевания: начало – легкое недомогание, головная боль. По утрам повышается температура в течение 5–6 дней, сонливость, бред, язык сухой, утолщен, налет темно-серого цвета, учащение стула до 3 раз в сутки.

Первая помощь: изолировать больного, дать антибиотик, вызвать «Скорую помощь».

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, характеризующееся наличием пятнисто-везикулезной сыпи.

Симптомы заболевания: Появление красных пятнышек, затем пузырьков на слизистых и на коже На коже – обычно на волосистой части головы, лице, но могут быть на туловище.

Первая помощь: постельный режим, соблюдение правил гигиены, особенно полости рта; пузырьки смазывать спиртовым раствором анилиновых красок, больше употреблять витаминов.

Скарлатина – одна из форм стрептококковой инфекции.

Симптомы заболевания: высокая температура, боли при глотании, на другой день появляется сыпь по всему телу, сыпь покрывает язык, зев. Остается чистым только нос, губы и подбородок.

Первая помощь: постельный режим, пить исключительно кипяченое молоко, воздух в комнате больного должен быть влажным и чистым.

Свинка – инфекционное заболевание.

Симптомы заболевания: опухают околоушные железы, вследствие чего больно открывать рот и жевать, возможно гнойное воспаление уха, у девочек иногда опухают большие детородные губы, у мальчиков – яички.

Первая помощь: опухшие железы смазывать ихтиоловой или йодистой мазью, но не растирать.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

1. Правила поведения населения при инфекционных заболеваниях 2

2. Действия населения в очаге бактериалогического поражения 6

Литература 13

1. Правила поведения населения при инфекционных заболеваниях

Инфекционные заболевания возникают при трех основных факторах: наличии источника инфекции, благоприятных условиях для распространения возбудителей и восприимчивого к заболеванию человека. Если исключить из этой цепи хотя бы одно звено, эпидемический процесс прекращается. Следовательно, целью предупреждающих мероприятий является воздействие на источник инфекции, чтобы уменьшить обсеменение внешней среды, локализовать распространение микробов, а также повысить устойчивость населения к заболеваниям

Поскольку главным источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, необходимо раннее выявление, немедленная их изоляция и госпитализация. При легком течении заболевания люди, как правило, поздно обращаются к врачу или совсем этого не делают. Помочь в скорейшем выявлении таких больных могут подворные обходы.

Помещения, где находится больной, надо регулярно проветривать. Для него выделить отдельное помещение или отгородить ширмой. Обслуживающему персоналу обязательно носить защитные марлевые маски.

Важное значение для предупреждения развития инфекционных заболеваний имеет экстренная и специфическая профилактика.

Экстренная профилактика проводится при возникновении опасности массовых заболеваний, но когда вид возбудителя еще точно не определен. Она заключается в приеме населением антибиотиков, сульфаниламидных и других лекарственных препаратов. Средства экстренной профилактики при своевременном их использовании по предусмотренным заранее схемам позволяют в значительной степени предупредить инфекционные заболевания, а в случае их возникновения облегчить их течение.

Специфическая профилактика создание искусственного иммунитета (невосприимчивости) путем предохранительных прививок (вакцинации) проводится против некоторых болезней (натуральная оспа, дифтерия, туберкулез, полиомиелит и др.) постоянно, а против других только при появлении опасности их возникновения и распространения.

Повысить устойчивость населения к возбудителям инфекции возможно путем массовой иммунизации предохранительными вакцинами, введением специальных сывороток или гамма-глобулинов. Вакцины представляют собой убитых или специальными методами ослабленных болезнетворных микробов, при введении которых в организм здоровых людей у них вырабатывается состояние невосприимчивости к заболеванию. Вводятся они разными способами: подкожно, накожно, внутрикожно, внутримышечно, через рот (в пищеварительный тракт), путем вдыхания.

Для предупреждения и ослабления инфекционных заболеваний в порядке самопомощи и взаимопомощи рекомендуется использовать средства, содержащиеся в аптечке индивидуальной АИ-2.

При возникновении очага инфекционного заболевания в целях предотвращения распространения болезней объявляется карантин или обсервация.

Карантин вводится при возникновении особо опасных болезней (оспы, чумы, холеры и др.). Он может охватывать территорию района, города, группы населенных пунктов.

Карантин представляет собой систему режимных, противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полную изоляцию очага и ликвидацию болезней в нем. Основными режимными мероприятиями при установлении карантина являются: охрана очага инфекционного заболевания, населенных пунктов в нем, инфекционных изоляторов и больниц, контрольно-передаточных пунктов. Запрещение входа и выхода людей, ввода и вывода животных, а также вывоза имущества. Запрещение транзитного проезда транспорта, за исключением железнодорожного и водного. Разобщение населения на мелкие группы и ограничение общения между ними. Организация доставки по квартирам (домам) населению продуктов питания, воды и предметов первой необходимости. Прекращение работы всех учебных заведений, зрелищных учреждений, рынков. Прекращение производственной деятельности предприятий или перевод их на особый режим работы.

Противоэпидемические и лечебно-профилактические мероприятия в условиях карантина включают: использование населением медицинских препаратов, защиту продовольствия и воды, дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию, санитарную обработку, ужесточенное соблюдение правил личной гигиены, активное выявление и госпитализацию инфекционных больных.

Обсервация вводится в том случае, если вид возбудителя не является особо опасным. Цель обсервации предупредить распространение инфекционных заболеваний и ликвидировать их. Для этого проводятся по существу те же лечебно-профилактические мероприятия, что и при карантине, но при обсервации менее строги изоляционно-ограничительные меры.

Срок карантина и обсервации определяется длительностью максимального инкубационного периода заболевания, исчисляемого с момента изоляции последнего больного и окончания дезинфекции в очаге.

Люди, находящиеся на территории очага инфекционного заболевания, должны для защиты органов дыхания пользоваться ватно-марлевыми повязками. Для кратковременной защиты рекомендуется использовать свернутый в несколько слоев платок или косынку, полотенце или шарф. Не помешают и защитные очки. Целесообразно пользоваться накидками и плащами из синтетических и прорезиненных тканей, пальто, ватниками, резиновой обувью, обувью из кожи или ее заменителей, кожаными или резиновыми перчатками (рукавицами).

Защита продовольствия и воды заключается главным образом в создании условий, исключающих возможность их контакта с зараженной атмосферой. Падежными средствами защиты могут быть все виды плотно закрывающейся тары.

Водой из водопровода и артезианских скважин разрешается пользоваться свободно, но кипятить ее обязательно.

В очаге инфекционного заболевания не обойтись без дезинфекции, дезинсекции и дератизации.

Дезинфекция проводится с целью уничтожения или удаления микробов и иных возбудителей с объектов внешней среды, с которыми может соприкасаться человек. Для дезинфекции применяют растворы хлорной извести и хлорамина, лизол, формалин и др. При отсутствии этих веществ используется горячая вода с мылом или содой.

Дезинсекция проводится для уничтожения насекомых и клещей переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний. С этой целью используются различные способы: механический (выколачивание, встряхивание, стирка), физический (проглаживание утюгом, кипячение), химический (применение инсектицидов хлорофоса, тиофоса, ДДТ и др.), комбинированный. Для защиты от укуса насекомых применяют отпугивающие средства (репелленты), которыми смазываются кожные покровы открытых частей тела.

Дератизация проводится для истребления грызунов переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний. Она проводится чаще всего с помощью механических приспособлений и химических препаратов.

Большую роль в предупреждении инфекционных заболеваний играет строгое соблюдение правил личной гигиены: мытье рук с мылом после работы и перед едой; регулярное обмывание тела в бане, ванне, под душем со сменой нательного и постельного белья; систематическая чистка и встряхивание верхней одежды и постельных принадлежностей; поддержание в чистоте жилых и рабочих помещений; очистка от грязи и пыли, обтирание обуви перед входом в помещение; употребление только проверенных продуктов, кипяченой воды и молока, промытых кипяченой водой фруктов и овощей, тщательно проваренных мяса и рыбы.

Успех ликвидации инфекционного очага во многом определяется активными действиями и разумным поведением всего населения. Каждый должен строго выполнять установленные режим и правила поведения на работе, на улице и дома, постоянно выполнять противоэпидемические и санитарно-гигиенические нормы.

2. Действия населения в очаге бактериалогического поражения

Очагом бактериологического поражения называют города, другие населенные пункты, объекты народного хозяйства и территории, зараженные бактериальными средствами и являющиеся источником распространения инфекционных заболеваний. Такой очаг противник может создать, используя многочисленных возбудителей различных инфекционных болезней.

Своевременность и эффективность принятия мер защиты от бактериальных средств, составляющих основу поражающего действия бактериологического оружия, будут во многом определяться тем, насколько хорошо изучены признаки бактериологического нападения противника. При некоторой наблюдательности можно заметить: в местах разрывов бактериальных боеприпасов наличие капель жидкости или порошкообразных веществ на почве, растительности и различных предметах или при разрыве боеприпаса - образование легкого облака дыма (тумана); появление за пролетающим самолетом темной полосы, которая постепенно оседает и рассеивается; скопление насекомых и грызунов, наиболее опасных разносчиков бактериальных средств, необычное для данной местности и данного времени года; появление массовых заболеваний среди людей и сельскохозяйственных животных, а также массовый падеж животных.

Обнаружив хотя бы один из признаков применения противником бактериологического оружия, необходимо немедленно надеть противогаз (респиратор, противопыльную тканевую маску или ватно-марлевую повязку), по возможности и средства защиты кожи и сообщить об этом в ближайший орган управления ГО или медицинское учреждение. Затем в зависимости от обстановки можно укрыться в защитном сооружении (убежище, противорадиационном или простейшем укрытии). Своевременное и правильное использование средств индивидуальной защиты и защитных сооружений предохранит от попадания бактериальных средств в органы дыхания, на кожные покровы и одежду.

Успешная защита от бактериологического оружия во многом зависит, кроме того, от степени невосприимчивости населения к инфекционным заболеваниям и воздействию токсинов. Невосприимчивость может быть достигнута прежде всего общим укреплением организма путем систематического закаливания и занятий физкультурой и спортом; еще в мирное время проведение этих мероприятий должно быть правилом для всего населения. Невосприимчивость достигается также проведением специфической профилактики, которая обычно осуществляется заблаговременно путем прививок вакцинации и сыворотками. Кроме того, непосредственно при угрозе поражения (или после поражения) бактериальными средствами следует использовать противобактериальное средство № 1 из аптечки АИ-2.

В целях обеспечения эффективной защиты от бактериологического оружия большое значение имеет проведение противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий. Необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических требований при обеспечении питания и водоснабжения населения. Приготовление и прием пищи должны исключать возможность ее заражения бактериальными средствами; различные виды посуды, применяемые при приготовлении и употреблении пищи, необходимо мыть дезинфицирующими растворами или обрабатывать кипячением.

Одновременное появление в случае применения противником бактериологического оружия значительного количества инфекционных заболеваний среди людей может оказать сильное психологическое воздействие даже на здоровых людей. Действия и поведение каждого человека в этом случае должны быть направлены на предотвращение возможной паники.

Для предотвращения распространения инфекционных болезней при применении противником бактериологического оружия распоряжением начальников гражданской обороны районов и городов, а тактике объектов народного хозяйства применяются карантин и обсервация.

Карантин вводится при бесспорном установлении факта применения противником бактериологического оружия, и главными образом в тех случаях, когда примененные возбудители болезней относятся к особо опасным (чума, холера и др.). Карантинный режим предусматривает полную изоляцию очага поражения от окружающего населения, он имеет целью недопущение распространения инфекционных заболеваний.

На внешних границах зоны карантина устанавливается вооруженная охрана, организуются комендантская служба и патрулирование, регулируется движение. В населенных пунктах и на объектах, где установлен карантин, организуется местная (внутренняя) комендантская служба, осуществляется охрана инфекционных изоляторов и больниц, контрольно-передаточных пунктов и др.

Из районов, в которых объявлен карантин, выход людей, вывод животных и вывоз имущества запрещаются. Въезд на зараженную территорию разрешается начальниками гражданской оборони лишь специальным формированиям и видам транспорта. Транзитный проезд транспорта через очаги поражения запрещается (исключением может быть только железнодорожный транспорт).

Объекты народного хозяйства, оказавшиеся в зоне карантина и продолжающие свою производственную деятельность, переходят на особый режим работы со строгим выполнением противоэпидемических требований. Рабочие смены разбиваются на отдельные группы (возможно меньшие по составу), контакт между ними сокращается до минимума. Питание и отдых рабочих и служащих организуются по группам в специально отведенных для этого помещениях. В зоне карантина прекращается работа всех учебных заведений, зрелищных учреждений, рынков и базаров.

Население в зоне карантина разобщается на мелкие группы (так называемая дробная карантинизация); ему не разрешается без крайней надобности выходить из своих квартир или долгов. Продукты питания, вода и предметы первой необходимости такому населению доставляются специальными командами. При необходимости выполнять срочные работы вне зданий люди должны быть обязательно в средствах индивидуальной защиты.

Каждый гражданин несет строгую ответственность за соблюдение режимных мероприятий в зоне карантина; контроль за их соблюдением осуществляется службой охраны общественного порядка.

В том случае, когда установленный вид возбудителя не относится к группе особо опасных, введенный карантин заменяется обсервацией, которая предусматривает медицинское наблюдение за очагом поражения и проведение необходимых лечебно-профилактических мероприятий. Изоляционно-ограничительные меры при обсервации менее строгие, чем при карантине.

В очаге бактериологического поражения одним из первоочередных мероприятий является проведение экстренного профилактического лечения населения. Такое лечение организуют медицинский персонал, прикрепленный к объекту, участковые медицинские работники, а также личный состав медицинских формирований. За каждой санитарной дружили закрепляется часть улицы, квартал, дом или цех, которые обходятся сандружинницами 2 - З раза в сутки; населению, рабочим и служащим выдаются лечебные препараты. Для профилактики применяются антибиотики широкого спектра действия и другие препараты, обеспечивающие профилактический и лечебный эффект. Население, имеющее аптечки АИ-2, профилактику проводит самостоятельно, используя препараты из аптечки.

Как только будет определен вид возбудителя, проводится специфическая экстренная профилактика, которая заключается в применении специфических для данного заболевания препаратов антибиотиков, сывороток и др.

Возникновение и распространение эпидемий во многом зависят от того, насколько строго выполняется экстренное профилактическое лечение. Ни в коем случае нельзя уклоняться от принятия лекарств, предупреждающих заболевания. Необходимо помнить, что своевременное применение антибиотиков, сывороток и других препаратов не только сократит количество жертв, но и поможет быстрее ликвидировать очаги инфекционных заболеваний.

В зонах карантина и обсервации с самого начала проведения их организуются дезинфекция, дезинсекция и дератизация. Дезинфекция имеет целью обеззараживание объектов внешней среды, которые необходимы для нормальной деятельности и безопасного нахождения людей. Дезинфекция, к примеру, территории, сооружений, оборудования, техники и различных предметов может проводиться с использованием противопожарного, сельскохозяйственного, строительного и другой техники; небольшие объекты обеззараживаются с помощью ручной аппаратуры. Для дезинфекции применяются растворы хлорной извести и хлорамина, лизол, формалин и др. При отсутствии указанных веществ для дезинфекции помещений, оборудования, техники могут использоваться горячая вода (с мылом или содой) и пар.

Дезинсекция и дератизация - это мероприятия, связанные соответственно с уничтожением насекомых и истреблением грызунов, которые, как известно, являются переносчиками инфекционных заболеваний. Для уничтожения насекомых применяют физические (кипячение, проглаживание накаленным утюгом и др.), химические (применение дезинсектирующих средств) и комбинированные способы; истребление грызунов в большинстве случаев проводят с помощью механических приспособлений (ловушек различных типов) и химических препаратов. Среди дезинсектирующих средств наиболее широкое применение могут найти препарат ДДТ, гексахлоран, хлорофос; среди препаратов, предназначенных для истребления грызунов, - крысид, фосфид цинга, сернокислый калий.

После проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации проводится полная санитарная обработка лиц, принимавших участие в осуществлении названных мероприятий. При необходимости организуется санитарная обработка и остального населения.

Одновременно с рассмотренными мероприятиями в зоне карантина (обсервации) проводится выявление заболевших людей и даже подозрительных на заболевание. Признаками заболевания являются повышенная температура, плохое самочувствие, головные боли, появление сыпи и т. п. Сандружинницы и медицинские работники выясняют эти данные через ответственных съемщиков квартир и хозяев домов и немедленно сообщают командиру формирования или в медицинское учреждение для принятия мер к изоляции и лечению больных.

После направления больного - в специальную инфекционную больницу и квартире, где проживал он, производится дезинфекция; вещи и одежда больного также обеззараживаются. Все контактировавшие с больным проходят санитарную обработку и изолируются (на дому или в специальных помещениях).

При отсутствии возможности госпитализировать инфекционного больного его изолируют на дому, ухаживает за ним один из членов семьи. Больной должен пользоваться отдельными посудой, полотенцем, мылом, подкладным судном и мочеприемником. Утром и вечером в одно и то же время у него измеряется температура, показания термометра записываются на специальном температурном листе с указанием даты и времени измерения. Перед каждым приемом пищи больному помогают вымыть руки и прополоскать рот и горло, а утром и перед ночным сном - умыться и почистить зубы.

Тяжелобольным необходимо обтирать лицо влажным полотенцем или салфеткой; глаза и полость рта протирают тампонами, смоченными 1 - 2% раствором борной кислоты или питьевой соды. Полотенца и салфетки, использованные для обработки больного, дезинфицируются, бумажные салфетки и тампоны сжигаются. Во избежание пролежней необходимо поправлять постель больного и помогать ему менять положение, а при необходимости применять подкладные круги.

Не менее двух раз в день помещение, в котором находится больной, следует проветривать и проводить в нем влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов.

Ухаживающий за больным должен применять ватно-марлевую повязку, халат (или соответствующую одежду), перчатки, средства экстренной и специфической профилактики; он должен тщательным образом следить за чистотой рук (ногти должны быть коротко острижены) и одежды. После каждого соприкосновения с выделениями, бельем, посудой и другими предметами больного необходимо мыть руки и дезинфицировать их 3% раствором лизола или 1% раствором хлорамина. Следует также иметь при себе полотенце, один конец которого должен быть намочен дезинфицирующим раствором.

Литература

Аважанский Ю.В. Оборона Отечества - М.: Энергоатомиздат, 1989.

Гражданская оборона. - /Под ред. Н.П.Оловянишникова - М.: Высш.школа,1979.

Гражданская оборона. / Под редакцией генерала Армии А.Т.Алтунина - М.: Воениздат, 1982.

Каммерер Ю.Ю. Защитные сооружения гражданской обороны - М.: Энергоатомиздат, 1985

Кульпинов Сергей. Сайт по гражданской обороне http: // www.gr-obor.narod.ru/ - 2003 г.

Подобные документы

Пути и этапы распространения инфекции. Мероприятия в очаге бактериологического поражения. Экстренная профилактика и лечение инфекционных заболеваний. Их предупреждение путем применения лекарственного средства, обладающего наибольшим защитным действием.

презентация , добавлен 12.12.2013


Особо опасные инфекции (ООИ) как условная группа инфекционных заболеваний, представляющих исключительную эпидемическую опасность. Порядок действий и основные локальные мероприятия при обнаружении ООИ согласно нормативным документам Российской Федерации.

реферат , добавлен 27.11.2013


Значение и сущность лечебно-профилактических мероприятий - закаливания и гигиены. Профилактика детского травматизма. Первая помощь при травмах и ушибах. Способы предупреждения несчастных случаев и появления травм. Правильный уход и лечение травм и ушибов.

реферат , добавлен 04.04.2018


Основные правила поведения населения при оповещении об аварии с выбросом сильнодействующих ядовитых веществ. Способы защиты населения от сильнодействующих ядовитых веществ. Использование средств индивидуальной защиты. Проведение герметизации помещения.

презентация , добавлен 29.04.2014


Витамины и микроэлементы. Особенности детского питания. Влияние алкоголя и табакокурения на организм человека. Первая помощь при ожогах и травмах. Профилактика инфекционных заболеваний. Формирование навыков здорового образа жизни. Личная гигиена.

шпаргалка , добавлен 20.05.2009


Обеспечение защиты работника от неблагоприятного воздействия производственной среды. Правовые, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические мероприятия по безопасности труда. Контроль и надзор в области охраны труда.

презентация , добавлен 19.11.2013


Прогнозирование возникновения и развития стихийных бедствий. Аварии с выбросом аварийно-химических опасных веществ и их последствия. Правила поведения и действия населения при пожарах, при землетрясении, транспортных авариях и по сигналу оповещения.

реферат , добавлен 16.12.2015


Основные направления государственного регулирования в области предупреждения ЧС природного и техногенного характера и смягчению их негативных последствий. Государственная экспертиза, контроль и надзор в области защиты населения от чрезвычайных ситуаций.

курсовая работа , добавлен 17.02.2015


Признаки и степени переохлаждения и обморожения, меры оказания медицинской помощи при холодовых травмах, их предупреждение и профилактика. Опасности зимнего периода: гололед, снежные заносы, метели, лавины. Правила поведения в экстремальных условиях.

реферат , добавлен 05.04.2010


Сущность психической, физической и социальной безопасности ребенка. Правила безопасного поведения детей в быту, дорожного движения пешехода и пассажира транспортного средства. Методы формирования осторожного отношения к потенциально опасным ситуациям.