В этой статье мы расскажем, что такое гипергидроз, и опишем наиболее распространенные причины, которые его вызывают. Также мы коснемся основных проявлений повышенной потливости и методов лечения данной проблемы, в том числе в домашних условиях.

Содержание:

Гипергидроз - это повышенное потоотделение, которое не связано с физиологичными, то есть нормальными, провокаторами усиленной работы потовых желез (физическими или эмоциональными нагрузками, перегреванием, высокой температурой окружающей среды). При этом чрезмерная потливость может быть индивидуальной особенностью и передаваться по наследству, а может иметь под собой патологическую основу.

Виды гипергидроза

Классификация гипергидроза проводится по нескольким факторам. По причине возникновения выделяют первичный (юношеский) гипергидроз, который встречается очень редко в период пика пубертата, и вторичный, что диагностируется чаще и имеет причину соматического, неврологического или эндокринного характера. По «масштабности» проявления заболевания бывает локальный гипергидроз, то есть местный, когда усиленно потеет какая-то определенная область тела (подмышки, лицо, стопы, область паха, ладони), и генерализованный, когда повышенная потливость наблюдается по всему телу и чаще всего является следствием тяжелого заболевания.

Гипергидроз подмышек

Чрезмерная активность потовых желез в подмышечной области - наиболее частая форма гипергидроза. Постоянные мокрые пятна на одежде в совокупности с неприятным запахом становятся предметом раздражения не только для окружающих, но и для человека, который страдает этим заболеванием.

Гипергидроз ладоней

Не менее распространенная локализация сильного потоотделения - тыльные поверхности ладони. Несмотря на то, что переживать за разводы на одежде в этом случае не приходится, такое заболевание вносит в жизнь своего хозяина не меньше дискомфорта. К примеру, таким людям сложно в общении, особенно тактильном (при прикосновениях, рукопожатиях), при перемещении предметов или работе с документами, когда первые могут просто выпасть из рук, а на вторых остаются отпечатки.

Повышенная потливость в области подмышек

Самыми неприятными моментами, которые сопровождают потливость в районе подмышек, являются не только разводы на одежде, специфические «ароматы» и повышенная нервозность. Продукт повышенного потоотделения, то есть пот - это прекрасная среда для грибков и бактерий со всеми условиями для их существования и размножения. Отсюда и интенсивность запаха, и риск возникновения раздражений или хуже того - заболеваний кожи.

Гипергидроз головы и лица

Особенностью этой локальной формы повышенного потоотделения является то, что в патологический процесс могут вовлекаться как вся голова и шея, так и отдельные ее области (верхняя губа, лоб, нос, щеки). При этом она часто провоцируется стрессовыми ситуациями, в том числе фобиями (к примеру, боязнью публичных выступлений). Довольно часто этот вид гипергидроза сочетается с гипергидрозом ладоней и эритрофобией (когда из-за стресса лицо, как говорят, «заливается краской»).

Гипергидроз пахово-промежностный

Такое заболевание встречается не часто, однако способно существенно осложнить существование человеку, в том числе и в интимной сфере. Особенности строения органов промежности, дополненные постоянно влажными из-за потливости бельем и одеждой, могут привести к раздражениям и опрелостям, а также возникновению болезненных, зудящих ранок и кожных заболеваний.

Локальный гипергидроз

Еще одним представителем локального, то есть местного гипергидроза, является усиленная потливость стоп. Это довольно распространенное заболевание, проявляющееся обильным потоотделением в области подошв и неприятным запахом от ног, а со временем - и от обуви.

Причины повышенной потливости

Природа предусмотрела для нашего организма механизм, который защитит его от перегрева или выведет лишнюю жидкость. Этот механизм называется потоотделением. Он срабатывает при занятиях спортом и физическом труде, высокой температуре на улице или в помещении, а также в стрессовых ситуациях. Однако бывают и другие активаторы механизма потоотделения, когда в качестве причины выступает болезнь.

Казалось бы, совсем не сложно найти причину гипергидроза. На самом деле истинный механизм возникновения такого состояния до сих пор не известен. Доподлинно ясно лишь то, что функция регуляции, а точнее активации потоотделения возложена природой на симпатические отделы нервной системы. Когда именно происходит сбой, ученые пока не выяснили, но предположительные факторы, которые могут его вызвать, назвали.

К ним отнесли: несоблюдение личной гигиены, ношение синтетической одежды и белья, заболевания инфекционного характера, гормональные нарушения, ожирение, черепно-мозговые травмы и очаговые мозговые поражения, опухолевые процессы, болезнь Паркинсона, неврастению, болезни сердечно-сосудистой системы или почек. Также существует так называемый эссенциальный гипергидроз, причину которого невозможно установить.

Инфекционные заболевания как причина гипердроза

Обильный пот во время гриппа или ОРЗ - это не единственное проявление гипергидроза при инфекционных заболеваниях. Такое состояние может быть проявлением гораздо более серьезных патологий и даже иногда помогает специалисту поставить правильный диагноз. Так, усиленное потоотделение в ночное время может указывать на наличие инфекционных агентов в легких или бронхах (туберкулез, гнойный бронхит, плеврит), а также на наличие ВИЧ-инфекции или СПИДа. Излишней потливостью наш организм реагирует на малярию, поздние стадии сифилиса, бруцеллез.

Заболевания эндокринной системы как причина потливости

Вызывать повышенное потоотделение могут нарушения в работе желез внутренней секреции, то есть гормональные сбои. К примеру, потливость часто появляется у людей с гипертиреозом, то есть чрезмерной активностью щитовидной железы. Такая же неприятная проблема возникает и у большинства женщин, которые находятся в климактерическом периоде, а также у больных сахарным диабетом.

Онкологические заболевания как причина обильного потоотделения

Несмотря на то, что диагностика онкологических заболеваний все еще остается сложной из-за многообразия симптоматики, большинство специалистов обязательно обратит внимание на такой симптом, как гипергидроз. Зачастую такое состояние сопровождает опухолевые процессы с локализацией в надпочечниках, яичниках, гипофизе, кишечнике (карцинома) и лимфоидной системе (болезнь Ходжкина). Примечательно, что чаще всего избыточная потливость указывает на достаточно серьезное развитие процесса.

Повышенная потливость и беременность

Интересное положение - это также мощный гормональный сдвиг в организме будущей мамы, поэтому могут нарушаться не только вкусовые пристрастия и психическое состояние, но и работа потовых желез. Обычно такой нюанс беременности проходит сам вместе с ней, то есть после родов, но может задержаться и на период кормления грудью.

Основные симптомы гипергидроза

Проявления повышенной потливости в любой области тела имеют схожую симптоматику, а именно:

• Избыточная потливость, сопровождающаяся ощущением влаги и дискомфорта в месте ее проявления.
• Неприятный запах, который может свидетельствовать как о неопрятности, так и о присоединении бактериальной или грибковой инфекции.
• Изменения кожи в области усиленного потоотделения: на руках - синюшность, холодность на ощупь, подмышками и в паху - раздражения, высыпания, опрелости.

При этом болезнь в легкой форме может еще не восприниматься как проблема. А вот средняя и тяжелая стадии становятся заметными и для самого больного, и для его окружающих.

Лечение гипергидроза

Главное правило успешного лечения повышенной потливости, как и любого другого заболевания - выявление и устранение причины. И прежде всего, нужно исключить наиболее весомые патологии (онкологию, инфекционные заболевания и эндокринные нарушения). Естественно, что сделать это самостоятельно невозможно, поэтому следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который назначит (при необходимости) дополнительные обследования у профильных специалистов.

Лечение гипергидроза в домашних условиях

Сразу отметим, что борьба с повышенным потоотделением в домашних условиях будет результативной только в том случае, если вы точно знаете причину заболевания, а сам недуг имеет легкую стадию.

• Потливость ладоней можно снять с помощью солевых ванночек (1 л горячей воды + 3 ст.л. любой соли), которые нужно проводить дважды в день, не вынимая рук из воды до ее остывания.
• Потливость стоп можно снизить, используя порошок из коры дуба или картофельный крахмал в виде присыпки.
• Потливость лица и головы можно уменьшить, протирая их несколько раз в день огуречным соком в виде кубиков льда.
• Общую потливость поможет победить настой из шалфея (2 ст. л. измельченного растения на 0,5 л кипятка), который нужно принимать трижды в день не раньше, чем через час после приема пищи.

Не будем отходить от темы и напомним, что диагноз и лечение гипергидроза устанавливается специалистом, то есть врачом. В случае когда причиной усиленной работы потовых желез является серьезное заболевание (инфекция, онкопроцесс или гормональные нарушения), лечение будет направлено именно на него.

Если же все вышеперечисленные факторы исключены, основная схема лечения усиленной потливости состоит из следующих консервативных методов: психотерапия, лекарственные средства, антиперспиранты, физиотерапия (ионофорез).

При этом обязательным условием успешной терапии гипергидроза ставится соблюдение личной гигиены: частое мытье проблемных участков тела, регулярная замена нательного и постельного белья, принятие ванн с содой, чередой, ромашкой, календулой. Рекомендуется ограничивать себя в приеме жидкости и острой пищи, особенно - в горячем виде. Если причина усиленной потливости - лишний вес, тогда от него следует избавляться.

К современным методам борьбы с гипергидрозом относится введение в проблемную зону ботулотоксин-содержащих препаратов - Ботокса, Диспорта. Они блокируют работу потовых желез, но только на время (от полугода до 8 месяцев).

Лечение лазером потливости

Еще один современный способ справиться с проблемой усиленного потоотделения - лазерная терапия. Она дает более длительный, по сравнению с ботоксом, результат, поскольку луч лазера не блокирует работу потовых желез, а разрушает их. Проводится процедура в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Как и в случае с введением препаратов с ботулотоксином, вся процедура лазерного лечения занимает до получаса времени и не требует последующего пребывания в больнице.

Операция при гипергидрозе

Несмотря на то, что консервативные методы при правильном назначении могут быть довольно эффективными, кардинально решить проблему повышенного потоотделения может только оперативное вмешательство. Но применяется оно не так часто и только в случае неэффективности консервативного лечения.

Используемые для лечения гипергидроза оперативные методики можно условно разделить на 2 типа:

1. Локальные , то есть оперативное вмешательство в проблемной области (липосакция, кюретаж - удаление потовых желез, иссечение участка кожи вместе с железами).
2. Центральные (симпатэктомия, то есть частичное или полное нарушение работы симпатического ствола, который регулирует процесс потоотделения). Такой кардинальный способ, как симпатэктомия, применяется только в тяжелых случаях гипергидроза.

Медикаментозные средства против гипергидроза

В качестве лекарственной терапии, если причина гипергидроза - не заболевание, назначаются такие группы препаратов, как:

• Седативные (успокоительные) и транквилизаторы , чтобы снять нервозность и тем самым предупредить усиление потливости.
• Препараты атропинового ряда , которые влияют на симпатическую нервную систему, снижая ее активность.
• Общеукрепляющие средства , к ним причисляют витамины, препараты железа, фтора, кальция.

Как лечить обильное потоотделение - смотрите на видео:

Как видите, гипергидроз - это не только дискомфорт и неприятный запах. Повышенное потоотделение может быть признаком серьезного патологического состояния. Поэтому игнорировать его и пытаться лечиться самостоятельно не стоит. Обратитесь к врачу и четко выполняйте все его рекомендации - тогда справиться с проблемой будет намного проще и безопаснее.

Гипергидроз – это повышенное потоотделение. Под данным термином в медицинской практике понимают обильное потоотделение, которое не связано с повышенной двигательной активностью, перегреванием, высокой температурой окружающей среды и другими физическими факторами.

МКБ-10	R61
МКБ-9	780.8
OMIM	144110
DiseasesDB	6239
MedlinePlus	007259
MeSH	D006945

Общие сведения

Потоотделение — естественный, жизненно важный физиологический процесс, позволяющий организму защищаться от перегревания. Этот основной способ терморегуляции у человека и некоторых животных осуществляется за счет потовых желез. У человека потовые железы подразделяются на:

• Эккриновые. У человека располагаются по всей поверхности тела (их количество зависит от размеров человека и колеблется от 2 до 4 миллионов). Эти железы состоят из экскреторного протока и секреторной части, открываются на коже порами. Наибольшее количество желез этого типа (до 600 на 1 кв.см) сосредоточено на лице, ладонях, стопах и в области подмышек. Выделение секрета эккриновыми железами не сопровождается повреждением клетки.
• Апокриновые. У человека железы данного типа локализуются в подмышечной и аногенитальной области, возле слухового прохода и ареол. В этих зонах на долю апокриновых желез приходится от 10 до 40 %. По размеру апокриновые железы гораздо больше, чем эккриновые, и при образовании секрета верхушка секреторной клетки отторгается. Секрет содержит не только части клеток, но и жир, и холестерин, поэтому может обладать резким запахом. В терморегуляции эти железы не участвуют (предположительно в древности играли роль в половом поведении человека), а функционировать начинают в период полового созревания, определяя индивидуальный запах тела.

Для апокриновых желез характерна симпатическая адренэргическая иннервация, а для эккриновых – симпатическая холинэргическая.

Потоотделение оказывает влияние на водно-солевой обмен, так как вместе с потом из организма выделяются соли и вода.

Вызывать потоотделение может прямое раздражение потовых желез (тепловое воздействие, подкожное введение физостигмина, ацетилхолина и др.), но в норме оно носит рефлекторный характер.

Сильная потливость в норме возникает, когда на терморецепторы кожи воздействует высокая температура воздуха. Раздражение терморецепторов возникает также при физической нагрузке, вызывающей повышенную теплопродукцию, при эмоциональных переживаниях, лихорадочных состояниях, при употреблении горячей жидкости или острой пищи.

Симптомы гипергидроза чаще всего проявляются у людей 15-30 лет. Опасности для жизни повышенное потоотделение не представляет, но оно значительно ухудшает качество жизни из-за социальных аспектов – из 100 % опрошенных социальная адаптация нарушена у 12 % пациентов, регулярные неудобства в связи с патологией испытывают 26 %, время от времени страдают от дискомфорта 54 %.

И только в 8 % случаев повышенная потливость не доставляет людям с данным нарушением никаких явных проблем.

Виды

В зависимости от области тела, которая страдает от повышенной потливости, гипергидроз подразделяют на:

• Локальный, при котором повышенная потливость наблюдается только на некоторых участках тела. Наблюдается приблизительно у 1 % населения во всех странах мира.
• Генерализованный, при котором потом покрывается все тело.

Локальный гипергидроз в свою очередь подразделяют на:

• Краниофациальный. От повышенной потливости при данном типе нарушения страдают лицо и иногда вся голова. В некоторых случаях может потеть также шея. Гипергидроз может затрагивать отдельные части лица – нос, лоб, щеки или верхнюю губу (при этом испарина выступает только на этих частях лица).
• Аксилярный (подмышечный). Поскольку в области подмышек сосредоточены апокриновые железы, а в постоянно влажных впадинах активно размножаются бактерии и грибки, часто при данном типе повышенного потоотделения присутствует резкий запах пота.
• Плантарный, затрагивающий подошвы. При постоянно потеющих стопах патология часто сопровождается кожными заболеваниями.
• Пальмарный (ладонный), при котором обильное потоотделение наблюдается на коже ладоней.
• Пахово-промежностный, при котором повышенное образование пота наблюдается в промежности или паховых складках.
• Дистальный гипергидроз, при котором наблюдается потливость ладоней и стоп одновременно.

Генерализованный гипергидроз может быть:

• отдельным заболеванием;
• проявлением (симптомом) основного заболевания.

Ориентируясь на причину, вызывающую потливость, гипергидроз подразделяют на:

• Первичный (эссенциальный), который не обусловлен другими заболеваниями. Чаще всего бывает локальным. Предполагается, что данный тип повышенной потливости связан с наследственными факторами, так как у половины таких пациентов потливость наблюдалась у одного из родителей. Это самая распространенная форма гипергидроза.
• Вторичный. Эта форма является следствием какого-либо заболевания (поражения ЦНС, эндокринных нарушений и др.) или приема некоторых медицинских препаратов. Обычно носит генерализованный характер.

В зависимости от течения патологического процесса выделяют повышенную потливость:

• сезонную, которая присутствует только в определенное время года;
• постоянную, которая наблюдается в любое время года при любой погоде;
• интермиттирующую, которая носит приступообразный характер.

По степени выраженности гипергидроза выделяют:

• легкую форму патологии, которая не создает пациенту социальных проблем и самим пациентом как нарушение не воспринимается;
• среднюю форму патологии, при которой потливость создает определенный дискомфорт;
• тяжелую форму, при которой в результате практически постоянного усиленного потоотделения у пациента присутствуют выраженные социальные проблемы.

Причины бытового характера

Избыточная потливость может возникать:

• под влиянием бытовых факторов;
• в результате проблем со здоровьем.

Вызывать повышенное потоотделение могут такие бытовые факторы, как:

• Неправильно подобранная одежда (не по сезону, плотно облегающая тело или из синтетических, плохо пропускающих воздух материалов).
• Нерациональное питание, при котором в рацион входит большое количество острой, пряной или жирной пищи, сладости (особенно шоколад), кофе и сильногазированные напитки. Провоцирует потоотделение также алкоголь.
• Лишний вес. Потливость при хорошо развитой жировой прослойке увеличивается, поскольку вырабатываемое в организме тепло у людей с лишним весом накапливается в большом количестве, а потоотделение является единственным естественным методом охлаждения.
• Плохая гигиена, которая часто связана с неправильным использованием гигиенических средств (дезодоранты и антиперспиранты наносятся либо на влажную после душа кожу, либо на уже вспотевшее тело непосредственно перед выходом из дома). В таких случаях с влажной кожи гигиенические средства просто смываются, пачкая одежду. Блокирующие жизнедеятельность бактерий дезодоранты устраняют на время запах пота, но на потоотделение влиять не способны. Антиперспиранты, которые блокируют потовые железы, эффективны только при нанесении на чистую сухую кожу в вечернее время (в это время активность потовых желез минимальна).
• Стрессы. При легковозбудимой нервной системе сильные эмоции (испуг, волнение и др.) вызывают возбуждение симпатической нервной системы, в результате чего деятельность потовых желез активизируется.

Причины медицинского характера

Согласно предположениям ученых, на развитие первичного гипергидроза влияет наследственный фактор. При этом чрезмерная потливость обычно проявляется при стрессах и нервном перенапряжении (эмоциональный гипергидроз). Воздействие высоких температур и физические упражнения также провоцируют у таких пациентов повышенную потливость, причем больше страдает правая сторона тела. У женщин этот тип гипергидроза встречается чаще, чем у мужчин.

На генерализованное повышенное потоотделение способно влиять большое количество инфекционных и наследственных заболеваний, а также незначительных, не представляющих угрозу для жизни нарушений. Вторичная форма гипергидроза может наблюдаться при:

• сахарном диабете;
• акромегалии, которая вызвана повышенной продукцией гормона роста (наблюдается при опухоли гипофиза или поражении гипоталамо-гипофизарной системы);
• гормонально-активной, обычно доброкачественной опухоли коры надпочечников (феохромоцитома);
• гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• карциноидном синдроме – состоянии, возникающем под воздействием гормонов, которые выделяют гормонально-активные опухоли.

Сильная потливость может также возникать при:

• тяжелых общих инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе, малярии, бруцеллезе);
• злокачественных опухолях лимфоидной ткани (лимфогранулематозе, лимфомах);
• психических нарушениях (генерализованном тревожном расстройстве, депрессии, абстинентном синдроме);
• вегетососудистой дистонии;
• неврологических нарушениях (болезни Паркинсона, нейросифилисе, инсульте);
• отравлениях химическими веществами и органическими ядами (грибы и т.д.).

Вызывают усиленное потоотделение и некоторые лекарственные препараты (потливость является побочным эффектом). К повышению потливости приводит длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, антидепрессантов и некоторых других медикаментов. У женщин ночная потливость может быть вызвана приемом оральных контрацептивов (иногда повышенная потливость ночью может наблюдаться при отмене этих препаратов).

На повышенную потливость при приеме пищи в области лица может оказывать влияние:

• Аурикулотемпоральный синдром Люси Фрей (этот синдром также называют вкусовым потоотделением). Название синдрома во многом говорит само за себя – усиленное потоотделение возникает при употреблении горячей пищи. Кроме того, приступ может спровоцировать перегрев, эмоциональный стресс и физическая нагрузка. Потоотделение сопровождается покраснением кожи и приступообразной болью, которая может ощущаться в ухе, в области виска и нижней челюсти. Это состояние относится к патологическим, так как развивается как осложнение паротита или хирургической операции, затрагивающей околоушную железу. Также вкусовое потоотделение может быть следствием травмы лица и повреждения ушно-височного нерва.
• Синдром барабанной струны, который развивается после хирургической травмы. Повышенная потливость в данном случае возникает при вкусовом раздражении в области подбородка.

Излишняя потливость ладоней, стоп и в области подмышечных впадин может возникать при:

• Синем губчатом невусе – разновидности гемангиомы, которая в большинстве случаев располагается на руках и на туловище.
• Эритромелалгии. Это пароксизмальное расширение мелких артерий ног, рук и иногда лица может наблюдаться само по себе (причины этого явления до сих пор неизвестны) и как симптом обморожения, миксидемы, гипертонии и других заболеваний. Расширение сосудов сопровождается отеком и болями в кистях и стопах, покраснением, повышением температуры кожи и усиленным потоотделением.
• Акроасфиксии Кассирера — пароксизмальном сердечно-сосудистом расстройстве неизвестного происхождения.
• Полиневропатии, при которой нервная регуляция деятельности потовых желез нарушается в результате изменений в нервных волокнах.

Сильная потливость нередко связана с наследственными заболеваниями. При повышенной потливости ладоней и стоп, которая сопровождается другими нарушениями, причиной может быть наследственное заболевание:

• Синдром Брюнауэра, при котором кожа на ладонях и стопах утолщается, а небо очень высокое (готическое).
• Синдром Бука, при котором с рождения отсутствуют малые коренные зубы, кожа конечностей утолщается, появляется ранняя седина.
• Синдром Гамсторп-Вольфарта, который отличается постоянным подергиванием мышц и их постоянным напряжением, уменьшением объема мышц и преобразованием мышечной ткани.
• Врожденный дискератоз, при котором кожа отличается серо-коричневым оттенком с мелкими бледными участками и чрезмерным роговым слоем. Также присутствует атрофия ногтей, нарушение роста волос и поражение слизистых оболочек.
• Синдром Ядассона-Левандовского, при котором утолщенные ногти и кожа на ладонях сопровождаются высыпаниями в бедренной области и на ягодицах, а также поражениями слизистой ротовой полости.

Общая потливость семейного характера возникает при синдроме Райли-Дея (семейная дизавтономия). Этот синдром отличается разнообразными симптомами, которые вызываются поражением периферической нервной системы. Тяжелая повышенная потливость может сопровождаться снижением или отсутствием выработки слез, эмоциональной неуравновешенностью, низким болевым порогом и др.

Причиной усиленного потоотделения у женщин и мужчин может стать климактерический синдром. Потливость при климаксе связана с изменением баланса половых гормонов и снижением их выработки (эстрогенов и прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин). Поскольку половые гормоны влияют на работу гипоталамуса, в котором находится температурный центр, на низкий уровень гормонов организм реагирует повышением температуры. В это время человек ощущает жар («приливы»), после чего начинается обильное потоотделение.

У женщин снижение выработки гормонов происходит более резко, чем у мужчин, поэтому сильная потливость (чаще наблюдается потливость по ночам) очень часто сопровождает начало менопаузы. У мужчин в большинстве случаев гормональные изменения происходят постепенно, поэтому патологические явления в виде «приливов» не наблюдаются. Однако при наличии гормонального дисбаланса у мужчины появляется дневная и ночная потливость, ничем не отличающаяся от таких проявлений у женщин.

Ночная потливость у женщин может также наблюдаться при ПМС (предменструальном синдроме), во время беременности и после родов.

Гипергидроз у маленьких детей при отсутствии связанных с повышенной потливостью заболеваний может быть следствием:

• незрелости потовых желез (до 5-6 лет возможна неадекватная реакция на температурные перепады);
• недостатка витамина D;
• лимфатического диатеза.

Симптомы

Генерализованный гипергидроз, который в большинстве случаев является симптомом другого заболевания, проявляется усиленным потоотделением по всему телу. При этом в местах концентрации большого количества потовых желез (подмышечные впадины, паховые складки) выделение пота происходит более интенсивно.

Ночная потливость, при которой обильное потоотделение наблюдается преимущественно во время сна, характерна для гормональных нарушений и легочных инфекций.

Потливость по ночам может быть также следствием онкологических заболеваний.

При инфекционных заболеваниях потливость обычно сопровождается лихорадкой, увеличением лифмоузлов и катаральными явлениями.

Для локального гипергидроза характерны постоянно холодные и влажные конечности.

Признаком локального гипергидроза также является выступающая на лице испарина или постоянно влажная подмышечная область.

В зависимости от степени гипергидроза усиленная потливость может проявляться:

• Легкой испариной при легкой форме патологии. В такой ситуации большинство пациентов считают это нормой.
• Образующимися каплями пота при средней и тяжелой форме патологии. Такая потливость создает серьезные проблемы пациенту, поскольку на вещах остаются мокрые пятна, из-за влажности ладоней мелкие предметы часто выскальзывают из рук, а физический контакт с другими людьми становится невозможен (рукопожатие и т.д.).

Сильная потливость может провоцировать развитие грибковых поражений кожи и эритразмы (разноцветный лишай).

Диагностика

Первичный осмотр пациентов, страдающих повышенным потоотделением, проводит терапевт, и уже по результатам осмотра он направляет на консультацию к узким специалистам.

Терапевт уточняет у пациента характер жалоб, время их появления, наличие сопутствующих заболеваний.

Страдающему от повышенной потливости человеку необходимо сдать анализ крови (на сахар и общий), анализ мочи, анализ венозной крови на сифилис, анализ на гормоны щитовидной железы и флюорографию.

Если врача не удовлетворяют результаты этих анализов, дополнительно проводят тест на глюкозу, делают анализ мокроты (с целью исключить туберкулез) и сбор суточной мочи, КТ головы и рентген черепа.

Кроме того, возможно проведение:

• теваметрии или эвапометрии, благодаря которой определяется скорость испарения пота с кожи;
• гравиметрии, при помощи которой можно определить количество пота, образовавшегося за определенное время.

В зависимости от результатов анализов терапевт направляет к неврологу, кардиологу, онкологу, сомнологу или .

Лечение

Лечение повышенной потливости часто заключается в устранении причины, которая провоцирует обильное потоотделение. Эффективное лечение основного заболевания, коррекция гормональных нарушений и т.д. в таких случаях приводит к исчезновению патологии.

Чтобы снизить потоотделение, в процессе лечения взрослым рекомендуется применять антиперспиранты, содержащие до 20% хлорида алюминия. Беременным рекомендуется использовать органик-дезодоранты.

Достаточно эффективными средствами при потливости ног являются паста Теймурова, Бензоилпероксидный лосьон и дезодорирующие кремы (Лавилин, SyNeo и др.).

Сильная потливость ног и других частей тела достаточно эффективно устраняется при помощи талька. Содержащие тальк порошки и присыпки хорошо впитывают влагу, устраняют запах пота и не нарушают кислотно-щелочной баланс кожи.

Поскольку достаточно часто встречается выраженный в значительной степени наследственный гипергидроз, лечение в таких случаях направлено на устранение симптомов, а не причины.

Симптоматическое лечение потливости включает:

• Применение ионофореза (используется при локальном типе гипергидроза). Во время данной безболезненной процедуры пациент опускает в воду конечности и в течение 20 минут через эту воду пропускают блокирующий потовые железы слабый электрический ток. Ионофорез носит временный эффект, поэтому спустя несколько недель процедуру следует повторять.
• Инъекции ботокса в проблемную зону. Ботокс при введении под кожу блокирует нервные окончания потовых желез, поэтому в течение полугода и более железы не способны функционировать.

Помогают устранить потливость и физиотерапевтические методы:

• укрепляющее нервную систему водолечение, которое включает применение контрастного душа и хвойно-соляные ванны;
• электросон, улучшающий работу вегетативной нервной системы и усиливающий процессы торможения благодаря применению импульсного тока низких частот;
• лекарственный электрофорез, который благодаря возникающему обезвоживанию проблемного участка кожи снижает потоотделение (эффект сохраняется до 20 дней).

Если диагностирован первичный гипергидроз, лечение также включает:

• психотерапию, которая помогает повысить стрессоустойчивость и устранить провоцирующие потоотделение резкие эмоциональные скачки;
• медикаментозную терапию, которая подразумевает использование седативных (успокаивающих) лекарственных препаратов и содержащих атропин средств (препараты красавки и другие содержащие атропин препараты подавляют секрецию пота).

Поскольку эти методы не способны навсегда устранить гипергидроз, лечение при тяжелой форме патологии включает малотравматичные хирургические методы:

• Липосакцию подмышечной зоны, которая проводится при наличии лишнего веса. Во время операции удаляются избытки жира и разрушаются идущие к потовым железам нервные окончания.
• Закрытый кюретаж, который проводится при аксилярном гипергидрозе. Во время операции не только разрушаются нервные окончания, но и удаляются потовые железы в проблемной зоне.
• Иссечение кожи, которое дает хороший эффект, но проводится редко, так как вызывает некоторую скованность движений после операции.

Такой же малотравматичной (проводится эндоскопическим методом), но вызывающей впоследствии сухость кожи операцией является симпатэктомия. Проводящаяся под общим наркозом операция направлена на полное или частичное разрушение работы симпатического ствола (не проводится при угрозе развития компенсаторного гипергидроза).

Если пациенту поставили диагноз «гипергидроз», лечение хирургическими методами проводится только при неэффективности консервативной терапии и только при тяжелой форме патологии.

К каким врачам обращаться при повышенной потливости

Многие подозревающие у себя гипергидроз пациенты не знают, к какому врачу обратиться.

Чтобы выяснить причину гипергидроза и подобрать подходящий для конкретной ситуации метод лечения, больному рекомендуется обратиться к:

• терапевту, который исключит инфекционные заболевания;
• узким специалистам ( , и неврологу), которые выявят или исключат патологию в своей сфере;
• , косметологу или пластическому хирургу, которые помогут справиться с проблемой при отсутствии явной причины повышенного потоотделения.

Потоотделение представляет собой естественный процесс регулирования организмом температуры тела, реакция организма на высокую температуру окружающей среды либо на сильную физическую нагрузку. Все люди потеют по-разному: у одних этот процесс более интенсивный, у других – менее. Нет ничего страшного в том, что Вы потеете больше других людей. Однако чрезмерное потоотделение (гипергидроз), которое не вызвано жарой или физическими нагрузками, может сигнализировать о некоторых заболеваниях.

Интенсивное выделение пота присуще очень возбудимым людям, возникает при волнении, физическом напряжении, а также в жаркую погоду. Иногда могут потеть лишь определенные участки тела - подмышечные впадины, ладони, подошвы. Потоотделение (гипергидроз) может быть общим и локализованным. Общее потоотделение в основном возникает из-за воздействия высокой температуры окружающей среды, физических и эмоциональных напряжениях, а также при некоторых видах болезней (туберкулез, поражения нервной системы). Распространенными формами локализованного гипергидроза являются ладонно-подошвенный гипергидроз и гипергидроз крупных складок. Очень часто данные формы являются проявлением вегетосудистой дистонии, а также итогом несоблюдения личной гигиены, одежды из синтетических тканей, использования тесной, резиновой обуви и т.д.

Общие гипергидрозы наблюдаются при различных интоксикациях, инфекциях, расстройствах функции желёз внутренней секреции и некоторых других заболеваниях. Чрезмерное потоотделение также может быть спровоцировано сильным эмоциональным возбуждением, например, страхом, болью и т.п. Обычно такой пот называют холодным, поскольку он вступает на побледневшей и холодной коже. Кроме того, выделяемый пот может быть жирным, на что влияет примесь секрета сальных желёз. Лечение в данном случае направлено на основное заболевание.

Чрезмерное потоотделение создает условия для развития грибковой и гноеродной флоры в результате поражения кожи и изменения ее кислотности. Интенсивное потоотделение является причиной возникновения простуды, многих кожных заболеваний и нередко становится причиной неприятного запаха.

Участки тела с чрезмерной потливостью (паховые складки, ноги, подмышечные впадины, у полных женщин - под молочными железами) ежедневно нужно мыть теплой водой с мылом. Чистую и сухую кожу необходимо обильно посыпать порошком, который хорошо впитывает влагу – тальком, пудрой.

При потливости ног можно применять горячие ванночки для ног. Делать это необходимо ежедневно, с добавлением с добавлением марганцовокислого калия (до розового цвета воды). После ножных ванн сухую кожу между пальцами и подошву хорошо посыпают порошком. Утром в чистые носки можно насыпать дезинфицирующие средства, например смесь талька с уротропином в равной пропорции. Чтобы не пересушить кожу ног, ее необходимо смазывать 1-2 раза в неделю питательным кремом.

При чрезмерном потоотделении ног рекомендуется воздержаться от ношения тесной обуви. Кроме того, необходимо отказаться от обуви из искусственных материалов или резины. То же самое касается одежды. Лучше всего носить одежду из натуральных материалов, а носки обязательно должны быть хлопчатобумажные. Иначе белье из синтетического волокна только усугубит проблему с потоотделением.

Чрезмерная потливость ладоней возникает из-за повышенной чувствительности или сильного нервного возбуждения. Чтобы решить проблему с потливостью ладоней, можно применять ванночки для рук из настоя шалфея или отвара дубовой коры. Контрастные (использование попеременно холодной и горячей воды) ванночки для рук также станут незаменимыми при данной проблеме. Естественно не нужно забывать о дезодоранте от пота.

Чрезмерное потоотделение предполагает отказ от применения жирных кремов, крем-пудры по уходу за кожей лица. Перед тем, как нанести пудру на лицо, обязательно необходимо очистить его с помощью специальных косметических салфеток или ватным тампоном, смоченным в лосьон.

При чрезмерной потливости области подмышек необходимо удалять волосы в подмышечных впадинах. Это не только полезно, но и эстетично. Кроме того, постоянное соблюдение гигиены должно быть обязательным. Но это не всегда бывает достаточно.

Для лечения повышенной потливости области подмышечных впадин в основном применяется хлорид алюминия гексагидрат (Etiaxil). Добиться хороших результатов можно только при условии четкого и полного соблюдения всех рекомендаций: на коже не должно быть никакого раздражения, то есть за двое суток до начала лечения никакой эпиляции и бритья. Данное средство накладывается на ночь (действие - 8 часов), утром обработанные участки хорошо промыть с мылом. Данную процедуру необходимо делать два дня подряд (две ночи). Данные процедуры дают хороший результат. В дальнейшем ее можно проводить один раз в неделю.

При чрезмерной потливости подмышек можно применить следующий рецепт: заварить 1 ч.л. дубовой коры стаканом кипятка и добавить туда сок одного лимона. Смочить ватный диск в полученном отваре и протирать им проблемные зоны несколько раз в день. Такая смесь способствует уменьшению секреции потовых желез и приданию коже свежего лимонного аромата.

Многие дерматологи рекомендуют регулярно пользоваться контрастным душем, а интенсивно потеющие места тела смазывать пастой Теймурова или 1-2-процентным раствором уксусной кислоты. Рекомендуется также применять общеукрепляющие средства - препараты фосфора, валерианы, железа, кальция, поливитамины, настои лекарственных трав, например, шалфея, мелиссы (полстакана 2 раза в день).

Для того чтобы уменьшить потливость необходимо отказаться от курения, от острой и пряной пищи, чая и кофе. Лучше всего пить компоты, морсы и натуральные соки.

Мыться необходимо минимум раз в день, причем проблемные зоны следует мыть с антибактериальным мылом. После душа обязательно нужно использовать дезодорант для тела, подходящий для вашей кожи, в состав которого входят антиперспиранты - вещества, которые уменьшают потоотделение. При повреждении кожи лучше не пользоваться дезодорантом. Кроме этого, чаще меняйте одежду, поскольку именно она впитывает пот, на котором затем образуются бактерии и появляется неприятный запах.

Для вывода из организма ненужных веществ каждому человеку необходимо выделение пота. Этот процесс – совершенно естественная реакция на физическую нагрузку, высокую температуру воздуха или сильное волнение. Иногда у взрослых и детей возникает избыточное и повышенное потоотделение, сигнализирующее о некоторых заболеваниях. Если у взрослого или ребенка часто наблюдается обильное потение, то стоит обратиться к врачу, который назначит лечение. Существует много разных причин, по которым нарушается нормальная работа потовых желез. Узнайте, почему человек потеет, ниже.

Причины повышенной потливости

В медицине чрезмерное выделение пота из внутренних сальных желез называется гипергидрозом. Это явление подразделяется на несколько видов:

1. Локальный гипергидроз (местный) отличается тем, что испариной покрываются отдельные части тела: сильно потеет лицо и голова, лоб, подмышечные впадины, спина, ступни, ладони.
2. Генерализованный (диффузный) гипергидроз – это испарина по всему телу, одновременное обильное выделение пота.

Часто встречающей разновидностью сильного потоотделения считается акрогипергидроз – повышенный уровень выделения пота на руках и ногах. Его классифицируют на плантарный (обильно и часто потеют стопы) и ладонный типы. Еще избыточная потливость делится на:

• первичный гипергидроз – он сопровождает этап полового созревания;
• вторичный – результат множества разных эндокринных соматических, неврологических болезней.

У мужчин

Для представителей мужского пола чрезмерное потение является часто возникающей проблемой. Женщины менее подвержены таким «испытаниям». Если апокриновые потовые железы выделяют слишком много жидкости, это говорит о возникновении сбоев в организме. В таких случаях мужчины и женщины практически равны. Источниками избыточного и повышенного потоотделения у представителей сильного пола являются:

• лишний вес;
• болезни почек;
• генетическая предрасположенность;
• еще высокое потоотделение у мужчины зачастую связно с инфекционными недугами (туберкулез, воспаление легких, малярия);
• заболевания щитовидки;
• сахарный диабет;
• иногда сильно потеет голова у взрослого мужчины, ладони, шея, что вызвано сильным нервным перевозбуждением;
• к появлению чрезмерного потоотделения нередко приводит употребление медикаментов с ацетилсалициловой кислотой, инсулином, пилокарпином;
• компенсаторный гипергидроз – побочный эффект, реакция на симпатэктомию (операция для уменьшения потовых выделений)

Сильного потоотделения у женщин

У женщин сбои в работе сальных желез тоже нередко случаются. Если не брать во внимание наследственный фактор, менструацию, климакс и беременность, при которых повышается выработка секреции и увеличивается количество пота, то во всех остальных случаях можно говорить о патологии. К избыточному и повышенному потоотделению у женского пола приводят следующие проблемы:

• ВСД (вегетососудистая дистония);
• сердечные заболевания;
• сахарный диабет;
• интоксикация алкоголем, наркотиками, инфекционное отравление;
• гипергидроз может проявляться по причине нарушений эндокринной системы;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• обильная испарина сопровождает различные инфекционные серьезные недомогания;
• онкология;
• некоторые лекарственные препараты.

Ночью во время сна

У некоторых людей во сне пот буквально льется «градом». Это может быть связано с жарой в помещении или повышенной температурой тела при простуде, но в большинстве случаев ночной гипергидроз спровоцирован такими причинами:

• онкологические заболевания (зачастую лимфома);
• СПИД, ВИЧ-инфекция;
• сильное потоотделение нередко обусловлено воспалительным процессом в костных тканях;
• инфекции, вызванные бактериями;
• туберкулез;
• абсцесс – еще одна причина появления гипергидроза во сне.

Сильной потливости у ребенка

Не только взрослые страдают от чрезмерного выделения пота. Нарушение работы сальных желез случается и у детей. Основными факторами, которые приводят к появлению гипергидроза в детском возрасте, являются:

• лимфатический диатез;
• нехватка в организме витамина Д;
• сердечная недостаточность;
• проблемы со щитовидной железой;
• ОРЗ (острые респираторные заболевания);
• наследственные недуги (например, муковисцидоз);
• применение некоторых типов медицинских препаратов.

Лечение гипергидроза и избыточной потливости

Многие интересуются, как лечить гипергидроз, какие методики для этого используются. Очень трудно назначить терапию при повышенном выделении пота. Появление обильной испарины может быть вызвано какой-то болезнью, поэтому лечение будет назначено с учетом найденной патологии. После прохождения пациентом всех необходимых обследований врач определяет, как вылечить гипергидроз, какой метод против него эффективнее.

Лазером

Сегодня можно избавиться от излишней потливости при помощи неодимового лазера. Такое приспособление умеет целиком уничтожать клетки апокриновых желез, удаляя их из кожного покрова раз и навсегда. Лазерное лечение аномального потоотделения относится к эффективному способу, направленному против обильного потоотделения, без последствий и рецидивов болезни. Лечебная процедура против гипергидроза длится 30 минут под местным наркозом. Лазер помогает снизить уровень выделения пота на 90%.

Ионофорезом

Еще один хороший вариант, который поможет избавиться от сильного потоотделения – это ионофорез. Методика подразумевает использование электротока, которым обрабатывается проблемная область тела, находящаяся в растворе с солью. Способ результативный, дает стойкий результат, но подходит только для лечения гипергидроза ступней и ладоней. Если приобрести специальное гальваническое устройство для устранения проблем с сильным выделением пота, то ионофорез можно проводить в домашних условиях.

Средствами от обильного потоотделения

Кроме вышеописанных вариантов лечения чрезмерного выделения пота, выделяют еще несколько интересных и эффективных способов:

1. Антиперспирант – тип косметики, который отлично борется с сильным потоотделением. Зачастую его используют для подмышечных впадин. Самыми действенными средствами из этой категории являются «Dry Dry», «Odaban», «Maxim».
2. Против гипергидроза нередко применяют уколы «Botox» и «Dysport», при помощи которых блокируют нервные окончания апокриновых желез на длительное время.
3. Медикаменты, которые основаны на алкалоидах растения – красавки. Они уменьшают выделение большого количества пота, удачно предотвращая гипергидроз. Врач в большинстве случаев выписывает таблетки «Белласпон», «Беллатаминал». Местная терапия избыточного выделения пота осуществляется при помощи раствора «Формидрон», препарата «Формагель».
4. Успокоительные лекарственные средства в некоторых случаях не менее успешно справляются с усиленным потоотделением у мужчин и женщин. Среди таких – валериана, пустырник.

Народными средствами от пота

Народная медицина тоже относится к эффективным методикам лечения повышенного потоотделения у человека. Вот несколько хороших рецептов, которые избавляют от гипергидроза:

1. Отличных результатов в борьбе с гипергидрозом поможет добиться настой на березовых почках. Спиртовой настойкой (1 к 10) необходимо протирать проблемные места на коже два раза в сутки.
2. Чтобы уменьшить потливость нижних конечностей, можно использовать специальную ванночку. Кору дуба (1 столовая ложка) заливаем водой (1 литр). Кипятим 5-10 минут, настаиваем полчаса. Десяти процедур должно хватить для исчезновения запаха и сильного потоотделения.
3. Для рук, которые часто потеют, рекомендуется делать ванночку из нашатыря с водой (на 1 литр воды берем 1 чайную ложку спирта). Подержав ладони в растворе 10-15 минут, следует тщательно их вымыть, вытереть и обработать присыпкой. После такой процедуры потоотделение на руках значительно сократится.

Узнайте больше о , признаках и симптомах заболевания.

Видео: что делать, если сильно потеют подмышки

Сильная потливость всего тела (гипергидроз) может быть вызвана различными заболеваниями. , или пот со странным запахом часто являются признаками проблем со здоровьем. Даже таких серьезных, как рак, туберкулез или гипертиреоз.

Чрезмерная потливость всего тела является общим симптомом для многих заболеваний. Но это только один из симптомов заболевания, ниже приведены дополнительные, которые могут точнее указывать на конкретный недуг.

Заболевания, которые сопровождаются потливостью

• Лихорад очные заболевания – те, что сопровождаются сильно повышенной температурой тела и вызваны попаданием в организм, так называемых, пирогенов (чаще всего вирусы).Увеличение выработки пота является ответом организма на тепло – так он пытается охладиться. Чем выше температура, тем больше мы потеем. Больше всего пота выделяется, когда температура тела спадает.
• Ожирение . У людей с избыточным весом каждое движение требует усилий. Организм легко перегревается и потеет.
• Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз). Потливость усиливается в течение дня. Кроме того, заболевание сопровождается потерей аппетита и веса, слабостью, раздражительностью, сердцебиением, дрожью рук, иногда выпученными глазами.
• Опухоли лимфатической системы . Лейкоз и лимфоманачинаются со слабости и потери аппетита. Кожа становится бледной, а лимфатические узлы увеличиваются. Ночью появляется сильная потливость всего тела.
• Туберкулез . Ночные поты, упорный кашель, потеря веса, слабость, небольшое повышение температуры или ее колебания.
• . Когда уровень сахара в крови резко понижается (гипогликемия), то это сопровождается сильным потоотделением. Больной бледнеет, сердцебиение ускоряется, дрожат мышцы. Появляется головокружение, слабость и голод.
• Рак поджелудочной железы . Проявляются такие же симптомы, как при гипогликемии: потливость, слабость, приступы голода, дрожь в мышцах, нервозность.
• Расстройства центральной нервной системы . Потливость несбалансированная – больше потеет одна сторона тела. Может наблюдаться алопеция – выпадение волос в какой-то части тела.
• Болезнь Паркинсона . Замедление движений и сильная потливость с ощутимым запахом. Прогрессирующая ригидность и тремор мышц – непроизвольное напряжение их и дрожание. Лицо с признаками себореи (прыщи, жирная кожа, покраснения) и покрыто потом.
• Акромегалия – медленно развивающееся заболевание взрослого человека, вызванное нарушением функции гипофиза. Утолщение пальцев, удлинение ног, нижней челюсти, надбровных дуг и сильная потливость.
• Инфаркт . Жгучая боль за грудиной, потливость, беспокойство, одышка, а иногда и тошнота.

На какое заболевание указывает запах пота?

Заболевания, которые сопровождаются сильной потливостью, нередко нарушают химические процессы в организме. Как результат, изменяется и запах пота, что позволяет диагностировать саму болезнь.