Что такое туберкулёз. Формы туберкулеза легких, как передается и первые признаки на ранних стадиях

28.04.2019
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Туберкулез – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Только в нашей стране носителем инфекции является каждый седьмой. Современным людям интересно, как проводится лечение туберкулеза легких, в чем заключается суть основных врачебных методик, какие народные и фармацевтические средства используются при противотуберкулезной терапии. Важно знать, какие существуют меры профилактики.

Симптомы туберкулеза легких

Виды этого заболевания легких классифицируются по степени опасности больного для окружающих на:

  • открытый (болезнь заразна);
  • закрытый (безопасная для других форма заболевания).

По витку развития (первый контакт с микробами или активизация имеющейся инфекции) болезнь протекает в первичной либо вторичной форме. По степени распространенности различают следующие формы туберкулеза:

  1. Диссеминированный.
  2. Милиарный.
  3. Очаговый туберкулез.
  4. Инфильтративный.
  5. Казеозная пневмония.
  6. Туберкулема легких.
  7. Кавернозный.
  8. Фиброзно-кавернозный.
  9. Цирротический.
  10. Туберкулезный плеврит.

Явных внешних проявлений у этого инфекционного заболевания нет. Симптомы туберкулеза на ранней стадии очень сложно распознать, потому как он протекает под видом ОРЗ, частых простуд на фоне общей усталости. Заболевший теряет аппетит, начинает худеть, страдает повышенной потливостью. Эти симптомы характерны и для многих других заболеваний, поэтому туберкулез на ранних этапах возможно диагностировать только лабораторно (реакция Манту, рентгенография). На следующих стадиях у больного появляются явные признаки туберкулеза: боли в груди, кашель, кровохарканье.

Лечение туберкулеза в домашних условиях

Людей, заразившихся туберкулезом, госпитализируют и в условиях стационара проводят диагностические и лечебные процедуры. Когда первая стадия курса медикаментозного лечения туберкулеза заканчивается, больного выписывают, и борьба с заболеванием продолжается в домашней обстановке. Продолжается прием антибиотиков, назначается диета, используются вспомогательные народные средства.

Народными средствами

Туберкулезом люди болели еще до открытия антибиотиков, поэтому для лечения этого заболевания придумывались и использовались различные снадобья, сочетающие иммуноповышающее действие и способность блокировать (запечатывать, консервировать) попавшую в организм инфекцию. Болезнь лечили целебными травами, жиром животных, медом, прополисом, молоком и прочими «дарами природы». Среди известных эффективных средств народной медицины против туберкулеза следует выделить:

  1. Лечение медведкой. В основе метода – уникальная способность лейкоцитов этого насекомого «укутывать» и блокировать попавшую в легкие палочку Коха. Этим свойством обладает особый фермент фераза, растворяющий восковую оболочку бактерий. При лечении туберкулеза легких используют порошок из сушеных медведок, который принимают дважды по три дня с промежутком в две недели. Через 3 месяца курс повторяют.
  2. Лечение восковой молью. Препарат из личинок этого насекомого обладает аналогичным действием порошка медведки – тот же фермент растворяет восковую оболочку палочки. Рецепт был разработан И. И. Мечниковым и сейчас успешно используется. Для лечения туберкулеза легких принимают спиртовой экстракт вытяжки личинок: дважды в день по 20 капель. Детям назначают препарат из расчета капель по возрасту – их количество равно числу лет ребенка.

В основе лечения туберкулеза легких прочими народными средствами лежит их иммуноповышающее свойство. Принимая такие снадобья, человек активизирует собственные защитные силы, в результате организм становится способным самостоятельно обезвреживать (консервировать) попавшие в организм бактерии. К таким средствам относятся:

  • медвежье сало с топленым молоком;
  • отвар овса с отрубями;
  • смесь топленого сала свиньи, барана, быка и медведя;
  • барсучий жир с медом и грецким орехом и пр.

Препаратами

Любые антибиотики следует принимать лишь по назначению врача, особенно, когда это касается туберкулеза. Дело в том, что фтизиатр разрабатывает курс лечения, исходя из формы, стадии заболевания, возраста больного, имеющихся противопоказаний и возможных осложнений. Задача пациента состоит в точном следовании назначению врача: соблюдении дозировки лекарства, длительности и частоты приема.

Амбулаторное лечение

Принципы лечения туберкулеза сводятся к трем основным задачам:

  • обезвредить попавшую в организм инфекцию;
  • ликвидировать последствия разрушительного для легких действия бактерий;
  • восстановить иммунную систему.

Для осуществления поставленных задач в медицине используется химиотерапия (лечение антибиотиками, гормональными, противотуберкулезными препаратами), санаторно-гигиенический режим (соблюдение диеты, климатолечение), хирургическое вмешательство (удаление поврежденных частей легкого или целого органа, пневмоперитонеум, пневмоторакс).

Лечебными средствами

Фармакотерапия проходит в два этапа. На начальном назначается интенсивное лечение для подавления бактерий с высоким метаболизмом, на заключительном – блокировка оставшихся микроорганизмов низкой метаболической активности. В число используемых противотуберкулезных препаратов основной группы входят:

  • «Изониазид»
  • «Рифампицин»
  • «Пиразинамид»
  • «Этамбутол»
  • «Стрептомицин»

При устойчивости бактерий к лекарствам основной группы назначают резервные препараты:

  • «Канамицин»
  • «Амикацин»
  • «Циклосерин»
  • «Протионамид»
  • «Этионамид»

Хирургическое

При тяжелых формах болезни, нарушении дыхательной функции, образовании туберкулем, цирротических и поликавернозных поражений, одиночных каверн назначают оперативное лечение туберкулеза легких:

  1. Искусственный пневмоторакс. Сдавливание легких газом для уменьшения полости распада, рассеивания бактерий, снижения всасывания токсинов.
  2. Резекция легкого – иссечение очагов активной инфекции, удаление части или всего органа замещенного соединительной тканью.
  3. Искусственный пневмоперитонеум. Операция назначается с целью временной коррекции объема легкого после его резекции.

Санаторно-курортное

Данный вид показан при очаговой, инфильтративной, диссеминированной форме туберкулеза на стадии рубцевания тканей легкого, рассасывания и уплотнения изменений в нем, после хирургических операций. Санаторно-курортное лечение включает:

Излечим ли туберкулез легких полностью

Можно ли вылечить эту болезнь полностью? Еще несколько лет назад врачи с уверенностью заявляли, что она стала полностью излечима. Сейчас мнение фтизиатров не столь оптимистично, потому что вакцинация и современные методы лечения так и не победили эту инфекцию. Основная причина – устойчивость бактерий к антибиотикам, их мутация. Многие пациенты не соблюдают сроки лечения туберкулеза, отказываются от приема антибиотиков, долго не придерживаются предписанной диеты, поэтому заболевание прогрессирует.

Современные доктора считают, что болезнь излечима полностью лишь при определенных условиях:

  • диагностика туберкулеза на ранней стадии;
  • соблюдение сроков и схемы фармакотерапии (сколько лечится заболевание, зависит от его формы, стадии, возраста и общего состояния пациента);
  • обязательная непрерывность противотуберкулезного курса;
  • соблюдение санаторно-гигиенического режима.

Профилактика

Миф о социальной природе туберкулеза полностью развеян. Заразиться им в состоянии абсолютно каждый человек. Чтобы как-то изменить ситуацию, улучшить статистику, государство проводит следующие обязательные профилактические мероприятия:

  • у детей: вакцинация БЦЖ, диагностика реакцией Манту;
  • у взрослых: при приеме на работу в животноводческие хозяйства анализ мокроты на туберкулез, флюорография при медицинских осмотрах.

Государственная поддержка противоэпидемических мероприятий включает:

  • выделение изолированной жилплощади больным открытой формой,
  • бесплатный анализ крови при туберкулезе (проводит любая туберкулезная больница);
  • выделение лекарственных средств;
  • инвалидность при туберкулезе легких.

Видео: как лечат туберкулез

Хотите больше узнать туберкулезе? Посмотрите документальный фильм, в котором рассказывается об истории этой инфекции, ее месте и роли в современном мире. Вы узнаете, сколько длится инкубационный период туберкулеза, как он диагностируется, какие методы лечения используются. Авторы видео объясняют, насколько опасны больные туберкулезом для окружающих, в чем особенности форм заболевания, как современное общество пытается справиться с этим распространенным недугом.

Туберкулез широко распространенное заболевание, которое чаще всего поражает органы дыхания, непосредственно легкие, но инфицироваться могут и другое органы, как почки, кожа, половые органы и т.д.

Существует мнение, что туберкулез легких заболевание лиц, ведущих асоциальны образ жизни, людей находящихся в местах лишения свободы, поэтому всех остальных оно не касается. На самом деле все не так – заболеть может каждый.

Поэтому необходимо знать туберкулез легких, симптомы у взрослых, чтобы вовремя заподозрить его у себя, своих близких, окружающих. Главное помнить, что в настоящее время туберкулез лечится, и возможно полное выздоровление.

Причины развития заболевания легких

Возбудителями заболевания являются различные представители вида микобактерий или иначе палочки Коха. Путь передачи воздушно-капельный, т.е. для передачи достаточно больному чихнуть или кашлять, а заразившемуся заглотить воздух с микобактериями. Но это не означает, что, если больной чихнул, обязательно заразятся все находящиеся в помещение. Микобактерии любят темноту и влажность и большое количество людей в закрытом пространстве.

Для развития туберкулезного процесса имеют значение состояние иммунитета, вида возбудителя и как долго он будет циркулировать. Первичным туберкулезом в основном болеют дети и подростки. Взрослые же болеют в основном вторичным туберкулезом.

Лица, страдающие сахарным диабетом, частыми респираторными заболеваниями и иммунодефицитом находятся в группе риска не только заболеть туберкулезом легких, но и заболеть более тяжелыми его формами, из-за сниженного иммунитета.

Признаки заболевания

Симптомы туберкулеза легких достаточно размытые, да и не всегда присутствуют. Изменения на флюорографии и рентгене легких характерны для поздних стадий. А вот симптомы туберкулеза на ранней стадии в основном приставлены симптомами интоксикации, что характерны для всех инфекционных заболеваний.

Ранние симптомы как утомляемость, бледность кожи, слабость, периодическое повышение температуры, — могут соответствовать многим другим заболеваниям, но если эти симптомы сохраняются более 3 недель, необходимо провести дополнительные исследования, в частности проконсультироваться у врача-фтизиатра.

Очень важно следить за своим здоровьем и при наличии тревожных признаков, обращаться к специалистам.

Диагностика

Используют различные методы диагностики. В зависимости от используемой аппаратуры и сути исследования, различают следующие методы:

  • Общий осмотр врачом;
  • Лабораторные: различные биохимические анализы, посев мокроты на питательную среду, генетический анализ и т.д.;
  • Инструментальные исследования: рентген, узи и т.п.;
  • Туберкулинодиагностика – специфический метод, сюда входит широко известная проба Манту;
  • Хирургические методы – это чаще всего используются на поздних стадиях развития заболевания.

Диагностика болезни происходит путем выделения и определение наличия возбудителя. Проба Манту и позволяют выявить наличие возбудителя в крови. Но здесь играет немаловажную роль иммунитет, из-за которого результаты проб могут быть извращены.

Забор мокроты и проведения ряда ее исследований, позволяют выявить микобактерию, но не при всех формах туберкулеза есть кашель с мокротой. Забор мокроты проводится 7 раз, чтобы отвергнуть диагноз туберкулеза.

Выявить возбудителя можно с помощью полимеразной цепной реакции, что позволяет выделить ДНК палочки Коха. Но данная методика дорогостояща, есть не везде, и требуется высокоспециализированные кадры для работы с ней.

Исследования органов дыхания могут проводиться для дифференциальной диагностике на ранней стадии развития болезни, или в качестве определения степени тяжести процесса.

На ранних стадиях изменения могут быть только в общем анализе крови и мочи:

  • Ускорение СОЭ;
  • Белок в моче;
  • Увеличение количества лейкоцитов;
  • Снижение количества лимфоцитов.

При наличии мокроты с кровью, необходимо сразу обратиться к врачу.

Симптомы у взрослых

Можно выделить общие и специфичные симптомы туберкулеза легких у взрослых.

Формы заболевания

Проявления на ранних стадиях туберкулеза в целом для каждой формы одинаковы, но т.к. все они имеют свои особенности и различаются по степени тяжести, имеют свои особенности.

  1. Очаговый – как следует из названия, формируется как очаг в легком. Если он формируется рядом с бронхом, то может присутствовать кашель и даже выделение с мокротой. При другой локализации, клиника будет стертой или вовсе отсутствовать. В итоге очаг может кальцинироваться или перейти в инфильтративную форму туберкулеза.
  2. Туберкулома легких – напоминает очаговую, но в данном случае некрозный очаг окружен соединительнотканной капсулой. Симптомами будут кашель с мокротой, более выраженные общие симптомы. В случае формирования каверны – присутствие крови в мокроте.
  3. Диссеминированный туберкулез – при попадение инфекции в кровоток и лимфу, она разносится по всем легким. В результате поражения, поражаются оба легких, по всей поверхности которых располагаются маленькие очаги. Симптомы, как температура, потливость, усиливаются. Больной теряет вес. Постоянный сухой кашель, редко и скудная мокрота. Выделить микобактерию составляет трудность.
  4. Инфильтративный туберкулез – может быть как осложнением других форм, так и самостоятельным заболеванием. Для него характерны температура, повышенная потливость, нарушение питание и потеря веса. При этом кашель может отсутствовать.
  5. Кавернозный туберкулез – поздняя стадия, которая характерна формирования полостей распада. Соответственно кашель продуктивный, микобактерия выделяется, присоединяются и поздние симптомы – кровохарканье, одышка, боли в груди при вдохе и кашле.
  6. Казеозная – данная форма характеризуется большим количеством полостей после казеозно-некротического распада ткани легких. У больного температура, слабость, потливость, кашель с обильным количеством мокроты, выделение палочки Коха. Так же есть признаки осложненного течения: кровохарканье, одышка, дыхательная недостаточность.
  7. Фибринозно-кавернозная форма – уже существующие каверны окружает фиброзная соединительная ткань. Присутствуют все выше перечисленные симптомы. Дыхание, из-за невозможности легких нормально двигаться, становится поверхностным.

В случае подтверждение диагноза, будет назначена специфическая химиотерапия. Это длительный курс приема лекарственных средств, схема приема рассчитывается в зависимости от степени тяжести процесса и тому, как микобактерии чувствительны к препаратам. В случае наличия симптомов туберкулеза легких, характерных для поздних стадий, может быть поднят вопрос об оперативном вмешательстве.

Если взрослый находился в контакте с больным туберкулезом, назначается химиотерапия в цели профилактики, примерно на полгода.

Симптомы туберкулёза лёгких у взрослых – довольно важная тема, волнующая многих людей. Это серьезное заболевание может привести к летальному исходу, поэтому необходимо знать, как проявляет себя данная болезнь.

Определение заболевания

Многие только лишь при возникновении подозрений на симптомы туберкулеза легких начинают незамедлительно искать информацию, пытаясь получить все знания по этому вопросу.

Туберкулез легких – это опасное заболевание, проявляющееся из-за проникновения внутрь тела человека особой микобактерии, которая вызывает сильное очаговое воспаление легких и характерную реакцию организма.

Основной – воздушно-капельным путем.

Важно. Зачастую болезнь поражает людей со слабым иммунитетом, детей, женщин, пожилых людей. Бытует мнение, что ей больше подвержены низшие классы общества, это объясняется плохими санитарными нормами проживания и недостаточным медицинским обслуживанием. В настоящее время у этой болезни исчезли классовые предубеждения, заражению ею могут быть подвержены все слои общества.

Источник появления заболевания

Прежде, чем рассмотреть симптомы туберкулеза легких, необходимо понять причину появления этого заболевания.

Увеличенное изображение палочки Коха

Поражение человека происходит из-за попадания в организм палочки Коха. Этот вредный микроорганизм проникает внутрь посредством дыхательных путей при контакте с больным человеком. Также заражение происходит из-за мокроты, выделяемой зараженным, или при использовании одних и тех же бытовых вещей.

Новорожденный ребенок может быть уже инфицирован, если ранее были выявлены и подтверждены симптомы туберкулеза легких у женщины, родившей его. Это будет означать, что произошло внутриутробное заражение и болезнь передалась от матери к плоду.

Чтобы ответить на вопрос, какие бывают симптомы при туберкулезе легких у взрослых людей, нужно разобраться какие формы может принимать данное заболевание, и узнать саму специфику их развития.

Разделение и классификация болезни

Различают две основные формы заболевания:

  1. Открытая – заболевший является носителем микробов возбудителей туберкулеза и источником заражения.
  2. Закрытая – контакт с другими людьми не приводит к передаче болезни.

Симптомы при туберкулезе легких остаются одинаковыми при обеих формах болезни.

Также в зависимости от того, первый раз человек болеет или нет, разделяют первичный и вторичный туберкулез. Повторно заболевание может возникнуть при снижении иммунитета уже у перенесшего этот недуг человека, при этом микробы, оставшиеся с первого раза, активизируются, и туберкулез легких и сами симптомы у взрослых формируются уже немного по-другому.

Первые признаки болезни

Изначально палочка Коха, при попадании в дыхательные органы, сосредотачивается в лимфах и может не проявлять себя несколько лет. Позже при развитии болезни, если человек не проинформирован о том, как проявляется туберкулез легких, недуг развивается и переходит в более серьезные . Этому может способствовать плохое качество принимаемой пищи, спад иммунитета, общее ослабление организма, стресс и антисанитарные условия жизни.

Есть несколько очевидных проявлений организма, по которым можно узнать болезнь. Чтобы понять, с чего начинается туберкулез легких, какие симптомы и первые признаки стоит ожидать, рассмотрим все по порядку.

Первые, может быть, не самые очевидные сигналы проявляются сразу после активации микобактерией туберкулеза, а именно:

  • Снижение работоспособности;
  • постоянная вялость и усталость;
  • ​увеличенное потоотделение, заметное ночью;
  • ​продолжительное повышение температуры, особенно в вечернее время;
  • понижение аппетита.

Основные симптомы проявления заболевания

С развитием болезни можно уже более четко диагностировать первые симптомы туберкулеза легких, к ним относятся:

  • Боль в области головы и груди;
  • постоянная высокая , не более 38 градусов;
  • значительное снижение в весе;
  • ​кашель, возможное затруднение дыхания, одышка;
  • ​резкое изменение настроения, раздражительность.

Температура держится довольно длительный период всегда примерно на одном уровне около 37-38 градусов, часто происходит увеличение этого значения ближе к ночи. С повышением температуры тела организм человека начинает в большей степени выделять пот, этот сигнал может говорить об инфицировании болезнью.

Симптом при туберкулёзе лёгких, который многие считают основным, является кашель. Нужно знать, как он проявляется именно при этом заболевание, чтобы при необходимости была возможность отличить его от другой формы кашля, например, при остром респираторном заболевании.

Такими отличительными особенностями являются:

  1. Выделение влажной мокроты.
  2. Довольно большая длительность кашля.
  3. ​Сухой кашель.

Изначально кашель сухой и усиливается обычно в утреннее и ночное время, далее если больной пренебрегает этим симптомом, кашель переходит уже в более сложную форму с появлением мокроты и может продолжаться более месяца.

В следующем этапе прогрессирования заболевания вместе с мокротой начитает выделяться кровь, происходит . Это самый яркий признак туберкулеза, при появлении которого нужно незамедлительно обратиться к доктору. Кровохарканье сопровождается сильной болью в области груди и может привести к легочному кровотечению.

Внимание. Зачастую весь список симптомов не проявляется разом, распознать можно всего пару признаков надвигающейся страшной болезни. Стоит следить за своим самочувствием и по возможности вычислять симптомы туберкулеза легких на ранней стадии для того, чтобы своевременно обратится за медицинской помощью.

Развитие всех перечисленных факторов происходит постепенно, не все замечают и продолжают вести привычный образ жизни. Не стоит пренебрегать здоровьем своего организма, ведь если хотя бы один из симптомов продолжается более трех недель, то это повод пройти обследование.

Стоит обратить внимание на различия симптомов туберкулёза лёгких у взрослых и у детей, это поможет лучше диагностировать заболевание.

Как отследить данное заболевание у детей

Отличия туберкулеза легких и симптомов у детей заключаются в том, что все выше описанные общие признаки заболевания при болезни ребенка протекают более специфично, каждая стадия переносится с индивидуальными проявлениями болезни.

Стоит обратить внимание, если ребенок жалуется на то, что:

  1. Плохо спит и просыпается по ночам;
  2. не хочет есть, т.е. пропадает аппетит ко всей пище;
  3. резко ухудшилась успеваемость в учебе;
  4. часто кашляет.

Видимые внешние признаки:

  • Бледность кожи;
  • беспричинное плохое настроение;
  • снижение физической активности;
  • похудение;
  • впалость в области груди и заметное затруднение дыхания.

Вследствие еще не до конца развитого детского иммунитета, маленькому организму нелегко отразить инфекцию туберкулеза. Это может привести к серьезным последствиям – заражению всех внутренностей. Нужно внимательнее относиться ко всем недомоганиям ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции по всему организму.

Для контроля за заболеванием среди детского и подросткового населения, медики регулярно проверяют реакции Манту, вводя в руку специальную инъекцию.

Лечение и профилактика заболевания

Профилактику этого недуга стоит проводить, если у человека существует большая вероятность контакта с инфицированным больным. Также есть возможность подхватить возбудитель туберкулеза при постоянном пребывании в местах массового скопления людей, например, в метро. Необходимо уметь быстро распознавать основные признаки болезни.


Симптомы туберкулёза лёгких у взрослых и детей необходимо выявлять на ранних стадиях. Не стоит ждать полного проявления заболевания в организме, для обращения в поликлинику будет достаточно первых сигналов.

Чтобы узнать подробнее о туберкулёзе лёгких и его лечении можно обратиться напрямую к фтизиатру, либо к семейному терапевту, который даст первичные рекомендации.

Для установления заболевания проводят диагностику, она проходит в несколько этапов:

  1. Сбор информации – жалобы и общий анамнез (история болезни).
  2. Внешний осмотр тела больного врачом.
  3. Рентгенография грудной клетки, выявления изменений в легких.
  4. Проведение пробы Манту.
  5. Для более точной диагностики заболевания проводят либо биопсию, зависит от текущего периода развития заболевания и от состояния больного.

Лечение осуществляется с помощью в специальных . В сложных случаях используют хирургическое вмешательство, удаляют часть зараженного органа.

Также выявлено, что вдыхание кислородом способствует выздоровлению, поэтому проводят кислородотерапию.

Для профилактики заболевания осуществляют вакцинацию. Её начинают проводить с самого рождения, и продолжают в подростковом возрасте.


Для того чтобы туберкулез легких и его симптомы не беспокоили вас, необходимо соблюдать несколько правил:

  • ​ Не контактировать с инфицированными больными.
  • Постоянно, не реже одного раза в год, проходить .
  • ​ , содержащее все важные ингредиенты, витамины и минералы для хорошего самочувствия.

При соблюдении этих нескольких пунктов, вы можете помочь своему организму и оградить себя от этой опасной болезни.

Самым распространенным инфекционным заболеванием животных и человека в мире является туберкулёз.

Данная болезнь вызывается палочками Коха или бактериями группы Mycobacterium tuberculosis complex. Эта патология чаще всего поражает лёгкие, но может развиваться и в других органах, таких как горло, кожа, лимфатические узлы и т. д. Очень часто после инфицирования болезнь определенный период не имеет никаких проявлений, но 1 из 10 случаев в последующем имеет активное развитие. В данной статье Вы узнаете о том, какими могут быть и как следует правильно лечить эту болезнь.

Такая патология как туберкулёз имеет две формы: закрытую и открытую. Для открытой формы характерно:

  • Наличие в кале, мокроте, моче и других естественных выделениях туберкулёзных микобактерий;
  • Присутствие явных признаков наличия очага поражения: бронхиальный туберкулёз, распад лёгкого, торакальные свищи, туберкулёз, поражающий верхние дыхательные пути;
  • Больной является заразным для окружающих.

Страдая закрытой формой заболевания, больной не вреден для общества и в его мокроте не обнаруживаются микобактерии туберкулёза.

Очень важно выявить первую симптоматику и признаки туберкулёза, так как это способствует скорейшему излечению и избежанию последующих негативных проявлений.

Из-за того, что на ранних стадиях развития патологии количество возбудителя в организме мало, то защитные силы организма никак не борются с ними. Поэтому при малейших подозрениях следует проводить туберкулиновую пробу, которая расставит все точки над «и».

Больше всего поражению туберкулёзом подвержены люди, имеющие слабую иммунную систему. Так как передача инфекции происходит воздушно-капельным путём, то подхватить её достаточно легко. Совместное использование бытовых приборов также может подвергнуть Вас заражению палочкой Коха. Микобактерии размножаются только в живых организмах, но за их пределами они длительный срок сохраняют способность к заражению. Болезни подвержены такие категории людей:

  • Люди, злоупотребляющие наркотическими веществами или алкоголем;
  • Имеющие неблагоприятные условия жизни;
  • Люди, которые недостаточно питаются.

Возбудители, попадая в организм постепенно провоцируют отравление всего организма, что чревато очень плохими последствиями. Заболевание может поражать домашних животных, которые непосредственно являются угрозой для человека. Длительный приём кортикостероидов также может вызвать развитие этой болезни.

Немного об общей симптоматике патологии

Признаки и симптоматика туберкулёза могут быть самыми разнообразными. В основном, проявление симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма, места локализации очага и формы болезни.

Туберкулёз очень коварен так как его проявления похожи на другие заболевания, поэтому, зачастую, пациенты очень поздно обращаются к специалистам с таких диагнозом. В первую очередь симптомы туберкулёза легких у взрослых определяются при наличии в организме очага инфекции. Естественно, что поражение различных органов несет за собой проявление разных симптомов.

Поэтому симптомы туберкулёза у взрослых будут отличаться при поражении лёгких и поражении кожных покровов. Основным способом выявления патологического процесса является флюорография. Первые симптомы туберкулёза:

  • Вялость, слабость;
  • Большое снижение веса;
  • Апатия;
  • Бессонница;
  • Ночная потливость;
  • Бледность кожных покровов.

Отсутствие характерных симптомов или их малая явность может свидетельствовать о туберкулёзе легких. Он может обнаружиться при сдаче туберкулиновых проб, флюорографии, рентгене грудной клетки.

Начальными симптомами лёгочного туберкулёза являются: субфебрильная температура тела, бледность кожи, чувство апатии, снижение веса. Может наблюдаться развитие лимфаденопатии.

При сдаче анализов, у пациентов часто обнаруживается умеренная лейкопения и анемия. По мнению специалистов, это спровоцировано воздействием микобактерий на костный мозг. Но есть и обратное мнение, согласно которому анемия и лейкопения являются предвестниками данного патологического процесса, а не его следствием.

При развитии болезни к вышеуказанным симптомам добавляется:

  • Кровохарканье;
  • Постоянные хрипы в легких;
  • Болезненность в области грудной клетки;
  • Постоянный сильный кашель;
  • Насморк, отхождение мокроты.

В медицине очень часто наблюдается первичное поражение лёгких, с последующим распространением инфекции на другие органы. Но бывают случаи поражения внутренних органов, кожи, без клинических проявлений поражения лёгких. Классификация патологии согласно степени поражения лёгких:

  • Очаговое поражение;
  • Туберкулема;
  • Инфильтративное поражение;
  • Фиброзно-кавернозное поражение;
  • Диссеминированное поражение;
  • Цирротическое поражение;
  • Милиарное поражение;
  • Кавернозное поражение;
  • Казеозная пневмония.

В первые годы жизни у детей возможно проявление ранней туберкулёзной интоксикации на начальных стадиях развития патологии. Среди симптомов туберкулёза у детей можно выделить:

  • Прекращение увеличения массы тела;
  • Наличие положительной туберкулиновой пробы;
  • Периоды повышения температуры тела до 37 – 37,5;
  • Проблемы со сном, снижение жизнерадостности, чрезмерная раздражительность, бледность, головные боли;
  • Увеличение лимфатических узлов, их безболезненность при пальпации.

Изучение анамнеза и анализов на ранних стадиях проявления симптомов туберкулёза должно проводить врачом-фтизиатром. В анализе крови может быть обнаружено небольшое увеличение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилию.

Достаточно распространена хроническая форма этой болезни у детей. Поэтому важно вовремя определить наличие признаков патологического процесса и обратиться к специалисту.

Туберкулёз начинает своё развитие в тот момент, когда попадая в организм он находит для себя благоприятную среду для размножения. Если при попадании палочки Коха в организм, она сразу уничтожается иммунной системой, то заболевание не развивается.

Наличие в организме микобактерий вызывает воспалительный процесс, при котором формируются туберкулёзные бугорки.

При попадании инфекции в лимфоузел начинается процесс размножения клеток, который вызывает сильное увеличение лимфатического узла. Большое количество микобактерий, попавших в лимфоузел не может быть им уничтожено, это и провоцирует развитие воспаления. В таком случае он образует «мешочек», содержащий туберкулезные палочки. Стадии развития:

  1. На ранних стадиях туберкулёза лимфоузла происходит процесс размножения лимфоидных клеток;
  2. Хроническую форму болезнь приобретает при некрозе лимфоузла;
  3. Гнойное расплавление измененного лимфоузла;
  4. Прорыв нагноенного мешка и образование туберкулёзного свища.

Лечение туберкулёзного свища является достаточно сложным, и само его наличие может спровоцировать развитие вторичной скрофулодермы. Туберкулёзные свищи могут образовываться в подмышечных впадинах, на шее, возле бронхов или возле корня легкого.

Согласно медицинским данным самым частым считается внутригрудное поражение. Это вызвано тем, что, в основном, инфекция попадает в организм через дыхательные пути. Микобактерии могут оседать на миндалинах, носоглотке и ротовой полости, и с током лимфы попадают в подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Информация о хроническом течении заболевания

Если у Вас длительный период времени протекает туберкулёз и лечение не оказывает нужного эффекта, то он может приобрести хроническую форму. В современной медицине он называется хронический гематогенно-диссеминированный туберкулёз. Среди ранних симптомов такой формы туберкулёза:

  • Адинамия;
  • Бронхоспазмы;
  • Экссудативный плеврит;
  • Нарушение работы нервной системы;
  • Наличие туберкулёза почек, других органов или костей;
  • Лихорадочное состояние;
  • Гипотиреоз, гипертиреоз;
  • Постоянные хрипы;
  • Развитие легочно-сердечной недостаточности;
  • Кашель с мокротой;
  • Легочные кровотечения.

Зачастую туберкулёз горла встречается у мужчин возрастом от 20 до 40 лет и является следствием туберкулёза легких. Со стороны анатомии характерно формирование эпителиоидных бугорков. В последующем могут образовываться язвенные образования и наблюдается поражение хряща и надхрящницы.

Развитие данной патологии провоцируется теми же бактериями, что и остальные виды.

Организм человека подвержен заражению бычьими и человеческими видами бактерий.

Терапия патологического процесса

При проявлении первых признаков туберкулёза нужно срочно обращаться за помощью к специалистам и проводить лечение. Период терапии должен быть непрерывным и применяться должно несколько препаратов одновременно. Такое лечение проводится для того, чтобы каждый препарат по-своему влиял на возбудитель и способствовал уменьшению его количества в организме. Чтобы лечение было эффективным самих таблеток от туберкулёза будет недостаточно. Важно применять дыхательные гимнастики, проводить физиотерапевтические мероприятия и использовать медикаменты, повышающие иммунитет.

Проведение оперативного вмешательства

Многим пациентам показано для лечения проведение операции. Согласно показаниям к резекции легкого, можно выделить такие группы:

  • Наличие больших очаговых процессов (лекарства не могут проникать сквозь фиброзную ткань, тем самым не стерилизуя её);
  • Коллапс легкого, поражение эмпиемой плевры;
  • Выделение мокроты, крови из открытых каверн, кровохарканье;
  • Присутствуют очаги инфекции, которая устойчива к медикаментам;
  • После туберкулёза остались рубцовые стриктуры на бронхах;
  • Подозрение на формирование злокачественного новообразования.

Если при активной форме болезни не проводить соответствующее лечение, то жить пациенту остаётся недолго.

Проведение качественного лечения подразумевает один из вариантов лечения:

  • Трёхкомпонентное;
  • Четырёхкомпонентное;
  • Пятикомпонентное.

Три компонента

Применяются такие лекарства от туберкулёза – изониазид, стрептомицин, пара — аминосалициловая кислота. Такая схема считается классической и на заре противотуберкулёзной терапии она спасла множество жизней.

Четыре компонента

Штаммы микобактерий постоянно становились более устойчивыми к лекарствам, что требовало применения новых методик лечения. В следствие этого была разработана 4- компонентная схема, которая включала — рифампицин (рифабутин) – фтивазид (изониазид) – стрептомицин (канамицин) — пиразинамид (этионамид). Такая схема лечения применяется практически во всех странах и считается очень эффективной.

Пять компонентов

Эта система подразумевает использование вышеуказанных четырех компонентов с добавлением к ним ципрофлоксацина. Для эффективного лечения следует применять препараты второго и выше поколения, не менее чем около 20 месяцев (при ежедневном использовании).

В обязательном порядке больным требуется соблюдение правильного рациона питания, которое будет способствовать увеличению веса и пополнению организма всеми необходимыми витаминами, аминокислотами.

Если пациент имеет алкогольную или наркотическую зависимость, то до начала лечения им следует пройти процедуру детоксикации.

ВИЧ –положительным пациентам следует проводить противотуберкулёзную терапию наряду с анти-ВИЧ терапией.

Очень редко при терапии используют глюкокортикоиды. Это вызвано тем, что они обладают сильным иммуносупрессивным действием. Их применяют только в самых сложных случаях при воспалении, выраженной интоксикации. Курс лечения короткий и только вместе с 5-компонентной химиотерапией.

Положительное влияние на пациента окажет санитарно-курортное лечение. При улучшении процесса оксигенации легких, которое наблюдается при дыхании в разрежённом воздухе в горах, происходит замедление роста и распространения инфекции в организме. Имея такую же цель, проводят гипербарическую оксигенацию.

При запущенных видах патологического процесса или хроническом течении широко применяется хирургическое лечение: удаление части легкого (или целиком), наложение искусственного пневмоторакса, дренирование эмпиемы плевры, каверны.

По мнению медиков самым действенным методом лечения, до сих пор считается проведение противотуберкулёзной химиотерапии. Используемые препараты гарантируют бактериолитический, бактериостатический эффекты, способствующие скорейшему выздоровлению.

Другие методики терапии

Существует еще один метод, который используется совместно с противотуберкулезной химиотерапией – клапанная бронхоблокация. Использование такой методики даёт положительные результаты при осложнённых видах туберкулёза – наличие кровотечения, устойчивость микобактерий к применяемым медикаментозным препаратам.

Такой метод достаточно эффективен для применения в таких ситуациях, когда имеются толстые стенки у каверны и она не уменьшается в процессе лечения. До начала применения такого метода, в таких случаях требовалось удаление легкого или его доли, но теперь можно проводить бронхоблокацию, что позволяет наносить меньше травм пациенту.

Клапанная бронхоблокация достаточно сложна в выполнении и требует использования специальных материалов и оборудования. По этой причине её применение широко не распространено.

К недостаткам данного метода можно отнести повышение количества развития гнойно-септических осложнений, и не всегда возможно остановить кровотечение. Эта методика неэффективна без химиотерапевтических процедур и в полном объёме не заменяет оперативное вмешательство.

  • Группы риска и профилактика заболевания
  • Реабилитация больных туберкулезом

Как проявляется туберкулез? Туберкулез является распространенным инфекционным заболеванием, которое возникает под действием нескольких видов кислотоустойчивых бактерий. Он поражает в основном легкие, но очаги заражения могут присутствовать и в других органах. Иногда страдает даже мозг.

Туберкулез признан социальной болезнью, напрямую зависящей от благополучия, условий жизни человека и состояния его иммунной системы. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий житель планеты инфицирован. Именно поэтому проблема находится под пристальным вниманием медиков и требует дополнительных инвестиций в разработку методик лечения и реабилитации больных.

Передается заболевание воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Крайне редко сталкиваются с передачей вируса контактным, алиментарным или трансплацентарным путем. Вплоть до XX века шансов на выздоровление у больных не было, т. к. болезнь считалась неизлечимой. В наше время при раннем выявлении с болезнью можно справиться.

В группу риска попадают:

  • люди с ослабленным иммунитетом, в особенности больные диабетом;
  • пожилые люди, дети;
  • люди, имеющие склонность к вредным привычкам — курению, употреблению алкоголя, наркотиков;
  • люди, находящиеся в неблагоприятных социальных и бытовых условиях.

Профилактика сводится к частым проветриваниям помещения, сведению к минимуму незащищенных контактов (без использования масок и респираторов) с инфицированными людьми, тщательной гигиене и укреплению иммунитета посредством здорового образа жизни.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки заболевания туберкулезом

Стоит отметить, что риск заражения при кратковременной встрече, как правило, сводится к нулю. Чтобы инфицироваться, нужен тесный продолжительный контакт с переносчиком вируса.

При заражении болезнь чаще всего протекает в скрытой форме, однако в среднем один из десяти случаев пассивного туберкулеза перерастает в открытую активную форму. Чтобы уберечься от инфекции, а также иметь возможность распознать ее на ранних стадиях, каждый должен быть информирован о том, как проявляется заболевание.

Каким же симптомам стоит уделить особое внимание? Симптомы возникают спонтанно и носят стойкий характер. Если возникшие симптомы не проходят в течение трех и более недель, стоит обратиться к специалисту для проведения обследования и выявления причин.

Проявляется заболевание чаще всего:

Клинические проявления туберкулеза зависят прежде всего от:

  • места дислокации очага заболевания;
  • формы туберкулеза;
  • индивидуальных особенностей организма.

Первые клинические проявления связаны с появлением симптомов интоксикации организма. Во врачебной практике болезнь у пациентов чаще всего проявлялась:

  • ощущением слабости;
  • повышенной утомляемостью;
  • чувством апатии;
  • появлением потливости;
  • бледностью кожных покровов;
  • незначительным беспричинным повышением температура тела.

Часто у больных отекают лимфатические узлы, иногда отек сопровождается воспалительными процессами. Анализ крови в таких случаях указывает на легкую анемию на фоне снижения количества лейкоцитов и эритроцитов.

К подобным симптомам стоит относиться крайне настороженно. Такие признаки свойственны как туберкулезу, так и другим заболеваниям. По мере прогрессирования заболевания могут проявиться характерные симптомы туберкулеза в явной форме.

При туберкулезе легких это, как правило:

  • стойкий мокрый кашель, при запущенных формах сопровождающийся кровохарканьем;
  • хрипы в легких;
  • боли в грудной клетке.

Бывают случаи, когда вирус поражает не только легкие, но и близлежащие органы.

Распознать сложнее ввиду нетипичной симптоматики. Выявляется такая форма благодаря тщательному осмотру, профессиональной оценке симптомов и исключению других заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение больных туберкулезом

Главным методом диагностики и профилактики заболеваемости туберкулезом считаются регулярные плановые флюорографические обследования населения.

Проходить их рекомендуется каждый год, а в некоторых случаях даже несколько раз в год. Однако таких осмотров недостаточно, и они не могут быть гарантией безопасности. Так, в случае инфицирования годовой промежуток позволит развиться вирусу до критических масштабов и поразить основные органы и системы организма.

Именно поэтому стоит особое внимание уделять своему здоровью и в случае проявления первых симптомов обращаться к врачу. С целью профилактики и раннего выявления заболевания у детей проводят вакцинацию. Первую вакцину БЦЖ вводят еще в роддоме, затем ревакцинацию пробами Манту повторяют в 7 и 14 лет. Однако вакцинация уберегает не от всех форм болезни.

При подозрении инфицирования туберкулезом проводятся дополнительные диагностические методы. К ним относят, например, сбор и лабораторное исследование мокроты, анализ спинномозговой жидкости, микробиологические, эндоскопические или генетические исследования.

Если диагностическими методами установлено наличие патогенных бактерий, способных вызвать развитие болезни, назначается комплексное лечение. Ввиду сложности и коварности вируса лечение проводят на постоянной основе и с применением сразу нескольких методик. В данный период фтизиатрами применяются утвержденные трех- четырех- и пятикомпонентные методы лечения.

Последние материалы сайта