Большинству женщин знакомы проявления предменструального синдрома. Многие из них страдают не столько от недугов самой менструации, сколько от состояния, которое ей предшествует. Причиной всего являются гормональные изменения, происходящие в организме накануне месячных. Нарушается функционирование различных органов, а также нервной системы. Это приводит к появлению головных болей, депрессии, раздражительности. Необходимо знать, с какими физиологическими процессами они связаны. Тогда, возможно, будет легче справиться с неприятными симптомами.

После овуляции наступает так называемая лютеиновая фаза, предшествующая началу менструации. Подготовка к ней начинается в организме заранее. Под воздействием гормонов происходят изменения в состоянии молочных желез, половых органов. На гормональные процессы реагирует головной мозг, центральная нервная система.

У большинства женщин в результате этого возникают характерные симптомы перед месячными. У некоторых они начинаются за 2 дня до менструации, у других – за 10. Проявляются нарушения с разной степенью тяжести. С наступлением критических дней они исчезают. Такие симптомы объединяют под общим названием предменструальный синдром (ПМС). Замечено, что ПМС сильнее бывает у женщин, которые страдают гинекологическими или какими-либо другими заболеваниями.

Работа в ночную смену, воздействие вредных веществ, недосыпание, неправильное питание, неприятности и конфликты – все это факторы, усиливающие недомогания перед месячными.

Примечание: Существует такая теория, что неприятные ощущения перед месячными – это реакция организма на отсутствие зачатия, которое является естественным завершением физиологических процессов, происходящих в женской репродуктивной системе.

Признаки приближающихся месячных

Проявления ПМС могут быть различными у каждой конкретной женщины. На характер проявлений влияют наследственность, образ жизни, возраст, состояние здоровья. К наиболее очевидным признакам приближения месячных можно отнести следующие:

• раздражительность;
• подавленное состояние, чувство необъяснимой тоски, депрессия;
• быстрая утомляемость, головные боли;
• падение артериального давления;
• невозможность сконцентрироваться, ухудшение внимания и памяти;
• нарушение сна;
• постоянное чувство голода;
• болезненные ощущения в груди;
• возникновение отеков и увеличение массы тела из-за задержки жидкости в организме;
• нарушение пищеварения, вздутие кишечника;
• тянущие боли в пояснице.

Различают легкую форму протекания ПМС (наличие 3-4 симптомов, которые с наступлением менструации исчезают) и тяжелую форму (появление большинства симптомов одновременно за 5-14 дней до месячных). Справиться с тяжелыми проявлениями самостоятельно женщине не всегда под силу. Иногда помочь могут только гормональные препараты.

Разновидности ПМС

В зависимости от того, какие признаки преобладают у женщины перед месячными, различают следующие формы ПМС.

Отечная. При этой форме женщины острее чувствуют боль в молочных железах, у них отекают ноги и руки, появляется кожный зуд, повышенная потливость.

Цефалгическая. Каждый раз перед месячными появляется головокружение, тошнота, рвота, головная боль, отдающая в глаза. Нередко такие симптомы сочетаются с болями в сердце.

Нервно-психическая. Преобладают такие симптомы, как депрессивное настроение, раздражительность, плаксивость, агрессивность, нетерпимость к громким звукам и яркому свету.

Кризовая. Перед менструациями у женщин возникают кризы: повышается кровяное давление, учащается пульс, немеют конечности, появляются боли в загрудинной области, возникает страх смерти.

Причины возникновения различных симптомов ПМС

Тяжесть проявлений ПМС зависит в основном от степени гормональных изменений и состояния нервной системы. Немаловажную роль играет психологический настрой. Если женщина активна, занята интересными делами, то она не так остро ощущает симптомы наступления менструации, как мнительная пессимистка, страдающая от одной мысли о предстоящих недомоганиях. Появлению каждого симптома можно найти объяснение.

Повышение массы тела. С одной стороны, его причиной является снижение уровня эстрогенов в крови во второй фазе цикла. Накапливая жировую ткань, способную выделять эстрогены, организм восполняет их нехватку. Возникает также дефицит глюкозы в крови, что приводит к усилению чувства голода. Для многих женщин употребление вкусной пищи – это способ отвлечься от неприятностей и переживаний.

Перемены в настроении. Причиной агрессивности, раздражительности, тревожности, депрессии является нехватка в организме «гормонов удовольствия» (эндорфина, серотонина, дофамина), выработка которых в этот период снижается.

Тошнота. Перед месячными матка немного увеличивается за счет роста и разрыхления эндометрия. При этом она может оказывать давление на нервные окончания, раздражение которых вызывает появление рвотного рефлекса. Спровоцировать возникновение тошноты может прием гормональных лекарств и средств контрацепции. Если у женщины перед месячными постоянно появляется такой признак, то, возможно, данное средство ей противопоказано. Его надо заменить на другое.

Предупреждение: Тошнота перед ожидаемыми месячными может быть признаком беременности. Помня об этом, женщина прежде всего должна сделать тест и посетить врача для уточнения своего состояния.

Боли внизу живота. Слабая тянущая боль внизу живота считается перед месячными нормальным явлением, если у женщины нет нарушений цикла, отсутствуют патологические выделения и другие признаки заболеваний половых органов. Если боли сильные, не стихают после приема обезболивающих , то необходимо обязательно сходить к врачу, пройти обследование для выяснения причин патологии.

Повышение температуры. Перед месячными в норме температура может повышаться до 37°-37.4°. Появление более высокой температуры становится признаком наличия воспалительного процесса в матке или яичниках. Как правило, возникают и другие признаки нарушений, заставляющие женщину посетить врача.

Появление угревой сыпи. Такой симптом возникает перед месячными в результате эндокринных нарушений, заболеваний кишечника, снижения защитных сил организма, нарушение жирового обмена веществ из-за изменения выработки гормонов.

Появление отеков. Гормональные изменения вызывают замедление процесса водно-солевого обмена в организме, что приводит к задержке жидкости в тканях.

Увеличение молочных желез. Происходит повышения уровня прогестерона и подготовка организма к возможному наступлению беременности. Набухают протоки и дольки, усиливается кровообращение. Ткани груди растягиваются, что приводит к появлению тупой боли во время прикосновения к ней.

Видео: Почему перед месячными повышается аппетит

При каких состояниях возникают схожие проявления

Нередко женщины путают проявления ПМС и беременности. Тошнота, головокружение, увеличение и болезненность молочных желез, усиление белей характерны для обоих состояний.

Если симптомы есть, а месячные задерживаются, то, скорее всего, наступила беременность. Чтобы убедиться, что это именно так, рекомендуется сдать анализ крови на содержание хорионического гормона (ХГЧ образуется после наступления беременности).

Подобные симптомы появляются также при эндокринных заболеваниях, образовании опухолей молочных желез, употреблении гормональных препаратов.

Симптомы приближения у подростков первых месячных

Половое созревание начинается у девочек в возрасте 11-15 лет. Их характер окончательно устанавливается только через 1-2 года. Узнать о скором наступлении первой менструации девочка может по характерным проявлениям. Уже за 1.5-2 года до наступления этого события у девочки-подростка появляются белые выделения. Непосредственно перед появлением первой менструации бели становятся более интенсивными и жидкими.

Возможно появление слабой тянущей боли в яичниках, возникающей из-за их роста и растяжения. ПМС чаще проявляется достаточно слабо, но могут быть и отклонения, сравнимые по характеру с проявлениями ПМС у взрослых женщин. Одним из характерных признаков подросткового ПМС является образование прыщей на лице. Причиной становится колебание уровня половых гормонов, влияние этого процесса на состояние кожного покрова.

Видео: Признаки приближения месячных у девочек

Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы

После 40-45 лет у женщин появляются первые признаки старения организма и снижения уровня половых гормонов. Возникают менструальные нарушения, замедляется обмен веществ, нередко обостряются хронические заболевания половых органов. Ухудшается состояние нервной системы. В результате этого проявления ПМС еще больше усиливаются.

У многих женщин такого возраста наблюдаются перед месячными сильные головные боли, головокружение, усиление потоотделения, ускорение сердцебиения, перепады настроения, состояние депрессии. Нередко такие проявления ПМС настолько мучительны, что для облегчения состояния назначается гормональная терапия препаратами, регулирующими содержание в организме эстрогенов, прогестерона и других гормонов.

Боль перед менструацией различной интенсивности и характера беспокоит половину женского населения. Дискомфорт в области груди, живота нередко сопровождается подавленным либо нервозным состоянием, тошнотой, рвотой, усилением потоотделения и высыпаниями на лице. По медицинским данным, только 10% испытывают ярко выраженный болезненный синдром.

Причины боли перед менструацией

Предменструальная болезненность может быть обусловлена различными факторами, среди которых выделяют индивидуальные особенности женского организма и патологии.

Причины боли перед менструацией следующие:

• гормональная – за 7 дней до наступления месячных отмечаются изменения в гормональном фоне. Вторая часть цикла характеризуется переизбытком эстрогена и недостаточностью прогестерона;
• «водная интоксикация» – в крови повышается содержание мелатонина и серотонина при активизации ренин-ангиотензин-альдостероновой (контролирует давление и кровяной объем) системы. Такие изменения, а также уровень эстрогена под воздействием альдостерона приводят к процессу накопления воды и натрия в организме;
• простагландиновые нарушения – причина множества неприятных симптомов. Изменения мозговой активности при повышении простагландина Е наблюдается у страдающих шизофренией;
• нарушение нейропептидного обмена (серотонин, дофамин, норадреналин и др.) – происходит на уровне центральной нервной системы, имеет взаимосвязь с нейроэндокринными процессами. Интерес медиков вызывают биологически активные соединения интермедиального участка гипофиза. Установлено, что меланостимулирующий гормон гипофиза в сочетании с бета-эндорфином влияет на настроение. Эндорфин, в свою очередь, увеличивает содержание пролактина, вазопрессина, а также замедляет воздействие простагландина Е в кишечной среде, что вызывает метеоризм, запор, а также «наливание» молочных желез.

Боль перед менструацией развивается вследствие аборта, манипуляций на маточных трубах, неправильной контрацепции гормоносодержащими препаратами, инфекционных болезней, патологического течения беременности.

Существует предположение о взаимосвязи болевого синдрома, сопровождающего начало менструации, с дисфункциями щитовидной железы, расстройствами психоэмоционального характера, сбоями в привычном распорядке дня, хроническим недосыпанием.

Симптомы боли перед менструацией

Под предменструальным синдромом (ПМС) понимают общность патологий, появляющихся до менструации и проходящих с началом кровотечения. Синдром обусловлен, прежде всего, дисфункциями центральной нервной системы, вегето-сосудистыми или обменно-эндокринными патологиями.

Для ПМС свойственны: беспричинное раздражение, слабость и головокружение, тошнота, депрессивное состояние, плаксивость, проявления агрессивного поведения, сердечные боли, дискомфортные ощущения в груди и пояснице, отечность, метеоризм, отдышка. У некоторых женщин наблюдается неадекватное поведение.

Симптомы боли перед менструацией разделяют на нервно-психические, отечные, цефалгические и кризовые проявления.

Нервно-психической форме присущи депрессивные состояния, повышенная раздражительность, агрессия, слабость и плаксивость.

К отечной форме предменструального синдрома относят нагрубание и увеличение груди. Отекать могут лицо, голени, пальцы на руках. Нередко женщины обнаруживают повышенное реагирование на запахи, увеличение потоотделения, вздутие живота.

Цефалгические изменения включают интенсивную, пульсирующую головную боль, нередко отдающую в область глаза. Наблюдаются болезненность в зоне сердца, тошнота, рвота, обильное потоотделение либо онемение конечностей.

Кризовая форма ПМС характеризуется симпатико-адреналовыми кризами. Признаками процесса являются повышение давления, давящее ощущение в зоне груди в сопровождении страха смерти и учащения сердцебиения. Патология проявляется чаще в темное время суток из-за пережитого стресса, сильной усталости, по причине инфекционной болезни. Нередко окончанию криза сопутствует активное мочевыделение.

По частоте, силе и продолжительности симптоматики различают легкое или тяжелое течение предменструального синдрома. Легкая форма насчитывает не более 4 симптомов, из которых 1-2 явно выражены (проявляются за 2-10 дней). Тяжелый синдром насчитывает от 5 до 12 неприятных состояний, причем 2-5 из них наиболее проявлены (обнаруживаются максимум за 14/минимум за 3 дня до начала менструального кровотечения).

Боль в груди перед менструацией

Большинству представительниц прекрасного пола знакомо чувство нагрубания, повышение чувствительности молочных желез перед началом менструации. Грудь увеличивается в объеме, ткани органа становятся более плотными. Это обусловлено кровопритоком и отечностью желез. Причиной, вызывающей боль в груди перед менструацией , является изменение гормонального баланса.

Периодическая болезненность в груди или мастодиния – естественный процесс. Молочные железы являются гормоназависящими органами. Вырабатываемые яичниками, прогестерон и эстрадиол приводят к ежемесячным изменениям в железах. Вторая часть цикла протекает под воздействием прогестерона, который увеличивает количество железистой ткани в груди (подготовка к беременности и лактации), вызывает ее уплотнение. Нормой является небольшая болезненность в области груди.

Лечению подвергается мастодиния в сочетании с другими симптомами – головная боль, скачки кровяного давления, выраженная отечность конечностей, психоэмоциональные нарушения и т.п. Комплексное воздействие назначается при учете степени тяжести болевого синдрома, включающее:

• соблюдение бессолевой диеты при ограничении жидкости и исключении продуктов-возбудителей нервной системы (кофе, ряд специй, крепкий чай, алкогольные напитки, шоколад и пр.);
• правильный распорядок сна и отдыха;
• обязательные прогулки;
• закаливающие процедуры;
• воздействия методами психотерапии;
• медикаментозное лечение.

Головные боли перед менструацией

Реакции, протекающие в организме на гормональном уровне, вызывают головные боли перед менструацией. Появление болей различной интенсивности до и исчезновение их после месячных считается нормальным физиологическим процессом.

Биохимические изменения организма влияют на цикличность гормональных сдвигов. В результате нередко появляются боли в голове различной интенсивности, иррадиирующие в глазное яблоко, развиваются нарушения сна, головокружение, обморочные состояния.

Гормону эстрогену отведена ведущая роль в повышении женской восприимчивости к стресс-факторам, провоцирующих в свою очередь развитие менструальной мигрени. Процесс протекает особенно болезненно на фоне нарушения кровообращения, как правило, с рвотой, обостренной восприимчивостью к свету и шуму. Острые приступы могут появиться вследствие приема эстрогенсодержащих противозачаточных средств.

Как распознать боль перед менструацией?

Болевые ощущения в низу живота, пояснице, нестерпимые мигрени, боль в молочных железах служат поводом для врачебного вмешательства.

Диагностика боли перед менструацией проводится путем сбора жалоб, гинекологического осмотра, при необходимости подкрепляется дополнительными исследованиями лабораторного и инструментального типа.

Сбор анамнеза при предварительной консультации со слов пациента:

• период проявления болей и их характер;
• когда впервые был отмечен болевой синдром;
• информация о наличии половой жизни и достижении оргазма;
• характеристики менструального цикла (продолжительность, интервал между двумя циклами, регулярность);
• присутствие болей при половом акте;
• проблема бесплодия;
• развитие воспалительных заболеваний мочеполовой сферы;
• используемые лекарственные средства и методы контрацепции.

Осмотр гинеколога выявляет:

• физиологические нарушения в наружных половых органах;
• состояние матки, придатков;
• изменения в расположении внутренних половых органов;
• заболевания воспалительного характера.

Лабораторное диагностирование:

• взятие мазков на флору и проведение анализов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) для обнаружения «скрытых» инфекций;
• бактериологический посев с целью определения чувствительности к антибиотикам, уросептикам;
• проверка гормонального фона в первой и/или второй фазе менструального цикла;
• биохимический анализ крови, по необходимости системы гемостаза (отвечает за остановку кровотечения при повреждении сосудов и поддержание крови в жидком состоянии);
• анализы на онкологические маркеры – отображают риск раковых образований половой сферы женщины.

Инструментальное исследование болей перед месячными:

• УЗИ органов малого таза и груди;
• маммография – рентген метод проводят в первую фазу месячных для определения состояния тканей груди.

Лечение боли перед менструацией

Лечение боли перед менструацией основывается на комплексном подходе и тщательном подборе медикаментозного, а также назначении немедикаментозного воздействия в индивидуальном порядке.

Особое внимание уделяется функционированию центральной нервной системы, так как сбои в ее работе влияют на силу предменструального синдрома. Нервный баланс организма достигается посредствам рефлексо-, психотерапии, висцеральной и краниальной хиропрактикой, применением методик восточной терапии. На помощь приходят стабилизирующие транквилизаторы и снотворные вещества, которые назначает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Болевой синдром устраняется физиотерапевтическими процедурами – токами, магнитными полями, лазером, ультразвуком и т.п. Данные методы лечения подбирают в соответствии с возрастом пациентки, особенностей ее организма и имеющихся заболеваний.

Дискомфорт в области молочных желез уменьшается при устранении внешних раздражителей – сжимающих, плотных бюстгальтеров. Нередко используют противовоспалительные препараты нестероидной группы: ибупрофен, кетанол, индометацин, подавляющие синтез простагландина. Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические вещества – мастодинон и циклодинон. Из питания нужно удалить кофе, шоколад и следить за количеством потребляемой жидкости. В особо тяжелых случаях возможно назначение препаратов, подавляющих действие гормона пролактина, и оральных комбинированных контрацептивов.

Для избавления от мигреней применяют фроватриптан и наратриптан. Препараты действуют только на причину головной боли – сосуды, не оказывая никакого влияния на боли другой этиологии. Дозировку и терапевтический курс назначается врачом в зависимости от особенностей мигрени. Некоторые женщины путем массирования соединительной ткани таза (ориентировочно за 5 дней до наступления месячных) предотвращают появление головной боли. Нередко для лечения мигреней используют противоэпилептические препараты (например, топирамат). Комбинация ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина зарекомендовала себя, как эффективное средство в борьбе с предменструальными мигренями.

Оптимальное лечение боли перед менструацией заключается в совокупности лекарственной, физиотерапевтической методик и мануальной терапии (гинекологический массаж).

Профилактика боли перед менструацией

Профилактика боли перед менструацией включает:

• построение правильного режима дня (оптимальное соотношение рабочего времени и отдыха);
• полноценный сон;
• умение предупреждать стрессовые состояния, отсутствие нервных перегрузок;
• выбор здорового образа жизни (без курения, с ограничением алкоголя);
• снижение потребления кофе, крепкого чая (способны усиливать болевой синдром);
• следить за собственным весом (избыточный вес влияет на проявление болей при менструации);
• употребление овощей, фруктов;
• обеспечение организма витаминами А, Е, В;
• обогащение рациона рыбой, морепродуктами, растительными маслами, соей;
• выполнение регулярных физических нагрузок для улучшения эластичности и тонизирования мышц;

Для поддержания репродуктивного здоровья женщине необходимо уделять должное внимание своему гормональному фону. Чтобы понимать, что происходит с гормонами перед месячными, нужно знать, как в организме вырабатываются и функционируют различные химические элементы.

Гормональная система женщины довольно сложна. Нарушение одного из ее участков негативно сказывается на функционировании всего организма. Железы внутренней секреции способствуют попаданию химических веществ в кровь.

На функционирование половой системы влияет уровень эстрогенов и прогестерона. Женская репродуктивная функция напрямую зависит от уровня гормонов при месячных.

Эстроген – это главный гормон, который вырабатывается яичниками, контролирует месячный цикл. Что касается прогестерона, то он считается мужским гормоном, вырабатывается после того, как яйцеклетка покидает фолликул.

Также у женщин выделяют такие гормоны, как тестостерон, ЛГ, ФСГ и пролактин.

Уровень гормонов в течение менструального цикла

Во время месячных происходит изменение гормонального фона. Он колеблется в течение всего месячного цикла:

• 1-й день – количество прогестерона и эстрогена значительно уменьшается. Это связано с началом отторжения маткой эндометрия. Наступление менструации тормозит выработку прогестерона. А вот концентрация простагландинов с первого дня цикла, наоборот, возрастает. Ощущаются , тошнота, и другие неприятные симптомы;
• 2-й – уровень дискомфорта становится менее ощутимым. В этот период у многих женщин прекращаются болезненные спазмы;
• 3-й – риск вагинального инфицирования возрастает. Чтобы снизить его, рекомендуется отказаться от половых контактов и соблюдать правила личной гигиены;
• 4–6-й – дискомфортные ощущения полностью проходят. Ослабленный от кровопотери организм нуждается в витамине С и железе. Окончание менструации приводит к ускорению метаболизма;
• 7-й – на этапе фолликулярного вынашивания яйцеклетка вырабатывает большое количество эстрогена. Также в этот период увеличивается количество тестостерона, который стимулирует запоминание и стрессоустойчивость;
• 8-й – количество эстрогена в крови значительно увеличивается;
• 9–11-й – повышается шанс удачного оплодотворения яйцеклетки;
• 12-й – в крови концентрируется максимальное количество эстрогенов. Это приводит к повышению возбудимости женских эрогенных зон и появлению желания заниматься сексом;
• 13-й, 14-й – середина месячного цикла. Эстроген активно взаимодействует с лютеинизирующим веществом. Приостанавливается рост фолликула. У некоторых женщин наступление овуляции сопровождается болями в нижней части живота. Это связано с выходом яйцеклетки из яичника;
• 15-й – наступает лютеиновая фаза месячного цикла; Лопнувший фолликул в яичнике замещается желтым телом, клетки которого способствуют выработке прогестерона – гормона беременности. Он будет вырабатываться независимо от того, была ли оплодотворена яйцеклетка;
• 16-й – уровень женских гормонов увеличивается, что стимулирует матку. В этот период значительно повышается аппетит;
• 17-й – концентрация прогестерона повышается. Это негативно сказывается на кишечной перистальтике. Тонус гладкой мускулатуры снижается, в результате чего возникает вздутие живота;
• 18-й, 19-й – замедляется процесс обмена веществ и жирового расщепления. Повышение холестерина в крови негативно сказывается на функционировании желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы;
• 20-й – яйцеклетка активно направляется к матке. Наблюдается максимальная концентрация прогестерона. Шансы забеременеть в этот период минимальны;
• 21-й, 22-й – уровень эстрадиола падает в связи с развитием в яичнике желтого тела. Происходит активная выработка эстрогена и прогестерона;
• 23–25-й – концентрация эстрогена выше, чем прогестерона. Это провоцирует дисбаланс, в результате чего появляется риск запора;
• 26–28-й – женщины сталкиваются с .

Функции гормонов в женском организме

Значение каждого гормона уникально.

Название	Функции
Тестостерон	1. Влияние на развитие вторичных половых признаков. 2. Развитие фолликула. 3. Стимуляция полового влечения
Прогестерон	1. Подготовка организма к беременности. 2. Влияние на нервную систему. 3. Функционирование сальных желез. 4. Рост матки
Эстроген	1. Влияние на формирование и функционирование половых органов. 2. Рост костей. 3. Проявление ПМС. 4. Формирование молочных желез. 5. Подготовка организма к беременности и родам
ЛГ	1. Образование фолликула
ФСГ	2. Влияние на возникновение сексуального влечения. 3. Регуляция функционирования половых желез. 4. Формирование яйцеклетки. 5. Формирование фолликула
Пролактин	1. Образование молока у женщин. 2. Участие в водно-солевом балансе

Эстроген

Принимает активное участие в формировании и уплотнении эндометрия в матке. Также способствует уплотнению тазовых костей.

Его формирование связано с физиологическими изменениями женского тела. Пик их увеличения приходится на середину месячного цикла. За сутки до наступления овуляции отмечается резкое повышение этого гормона. Также это происходит при беременности.

Когда в матке разрастается эндометрий, это не приводит к снижению эстрогена. Он подготавливает грудь беременной женщины к будущему кормлению ребенка, оказывает влияние на протоки молочных желез, расширяя их.

Прогестерон

Значительное повышение уровня прогестерона приходится на 17-й день месячного цикла. Он подготавливает организм к возможной беременности. На фолликулярном этапе уровень этого гормона значительно снижается.

Его высокая концентрация у небеременной женщины свидетельствует о присутствии новообразований в надпочечниках и придатках. А сниженный показатель указывает на наличие воспаления органов репродуктивной системы.

ФГС

Уровень ФСГ в период овуляции значительно увеличивается. Превышение нормы этого вещества приходится на середину месячного цикла. В начале овуляции фолликул созревает, в результате чего создаются благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки.

Количество фолликулостимулирующих веществ в организме может повышаться при наличии онкологических нарушений функций гипофиза.

ФСГ является самым нестабильным гормоном в женском организме. В фолликулярной фазе он может изменить свое значение несколько раз за сутки.

ЛГ

Лютеинизирующие вещества влияют на месячный цикл, образуя половые гормоны в женском организме. У молодых девушек уровень ЛГ низкий. В пубертатный период отмечается его увеличение.

На протяжении всего месячного цикла, происходит изменение концентрации ЛГ. Пик его подъема приходится приблизительно на 15-й день. В период беременности уровень лютеинизирующих веществ значительно снижается.

Во время овуляции количество ЛГ увеличивается. Это связано с вызреванием яйцеклетки. Эти вещества влияют на функционирование придатков. Под воздействием гипофиза концентрация лютеинизирующих веществ может увеличиться в несколько раз.

Обычно за неделю до месячных или чуть раньше женщины начинают испытывать раздражительность, головные боли и боли в спине, повышение аппетита, нагрубание груди и проблемы со стоулом. Это симптомы ПМС.

Какие признаки могут предвещать скорое наступление месячных

Немногие женщины могут с уверенностью сказать, что ни разу в жизни не замечали какого-либо недомогания перед наступлением менструации. Про такое явление, как предвестники месячных, они узнают лишь из рассказов подруг. Что ж, можно только позавидовать этим счастливицам. Между тем медицинская статистика четко определяет, что в возрасте от девятнадцати до двадцати девяти лет каждая пятая женщина страдает предменструальным синдромом той или иной степени выраженности. С возрастом эта цифра только растет, и у женщин после сорока лет достигает 55%.

Не следует относиться к этому легкомысленно, ведь болезненные симптомы могут быть настолько серьезными, что иногда требуют даже медикаментозного лечения. Не стоит пугаться назначения препаратов. Они помогут скорректировать гормональный фон, снимут болезненные проявления и нормализуют весь менструальный цикл. Конечно, назначать препараты и их дозировку должен врач, самолечение еще никому не приносило пользы. Но для начала стоит разобраться, как работает женский организм, какие процессы и симптомы физиологичны, а какие требуют вмешательства специалиста.

Все симптомы перед месячными можно условно разделить на две группы: объективные и субъективные. И те и другие способны доставлять неудобства с разной степенью выраженности, могут сочетаться друг с другом или проявляться по отдельности.

Объективные симптомы:

• кожные высыпания;
• тянущие боли внизу живота;
• боли в пояснице;
• жидкий стул.

Перед менструацией молочные железы набухают, увеличиваются в размере, иногда могут появиться небольшие выделения из сосков. Эти симптомы не должны вызывать тревогу. Идет нормальная ребенка. Кожные высыпания проявляются не у всех, и связано это, как правило, с гормональным уровнем, а также с интенсивностью половой жизни. Единичные прыщики чаще всего появляются на лице.

Боли в пояснице связаны с расположением органов малого таза. Матка, в которой происходят изменения, находится совсем близко к пояснице. Отторжение внутренней ее оболочки – эндометрия – происходит за счет сокращения гладкой мускулатуры, которой образованы маточные стенки. Проще говоря, . Этим объясняются и тянущие боли внизу живота, и боли, отдающие в поясницу. Так же, как и мышечная стенка матки, реагирует на время приближающихся месячных и гладкая мускулатура кишечника. Отсюда и все проблемы, связанные в этот период со стулом.

К субъективным симптомам относятся головные боли, многие жалуются на подавленное состояние, раздражительность.

Очень редко у девушек или лицо. Как правило, все перечисленные признаки пропадают во время месячных. Но болезненный период продолжается иногда больше недели, а отказываться от работы, учебы, общения и активного образа жизни не хочется никому, тем более что это происходит каждый месяц в течение многих лет. Невозможно вычеркнуть из жизни от такой существенный ее отрезок только потому, что плохо себя чувствуешь. Лучше найти способ избавиться от неприятностей и жить в привычном ритме.

Все без исключения напрямую зависят от особенностей женского организма. Этот сложный процесс, в котором задействованы практически все органы и системы, можно описать, как непрерывный цикл, включающий несколько этапов и занимающий примерно месяц. В среднем менструальный цикл продолжается 27-28 дней, но этот показатель достаточно индивидуален.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой последовательность определенных этапов.

1. Фолликулярная фаза (созревание доминантного фолликула) начинается с первого дня месячных и длится до тех пор, пока из фолликула, который созрел в яичнике, наружу не прорывается яйцеклетка.
2. Овуляторная фаза – это промежуток времени, когда зрелая яйцеклетка способна к оплодотворению, по разным данным, составляющий от 2 до 4-5 дней.
3. характеризуется тем, что фолликул преобразуется в желтое тело, основная функция которого-поддержание оптимального для наступления беременности содержания прогестерона и эстрогенов в крови.

Лютеиновая фаза длится примерно 12-14 дней до начала месячных, если встречи со сперматозоидом в текущем цикле не произошло. Неоплодотворенная яйцеклетка продвигается в матку, а желтое тело разрушается. При этом происходят гормональные изменения. Уровень прогестерона падает, выросший эндометрий отторгается, и наступает менструация.

Такие резкие колебания уровня гормонов как раз и вызывают симптомы менструации.

Чаще всего совокупность этих симптомов сокращенно называют ПМС. Многие склонны скептически относиться к недомоганиям, которые испытывает женщина, списывают раздражительность на плохой характер и излишнюю впечатлительность. Но необходимо понимать, что - не физиологический процесс, а его нарушение, поэтому следует при первых же симптомах обратиться к врачу и вместе найти способ избавиться от неприятных проявлений или хотя бы уменьшить их силу. Ведь от этого зависит не только здоровье и психологическое состояние женщины, но и хорошее настроение всех окружающих.

Что такое предменструальный синдром

ПМС – это комплекс патологических симптомов, возникающих примерно за неделю до начала менструации. Обычно все признаки пропадают с первого дня месячных. Принято объединять месячные симптомы в группы по клиническим проявлениям.

Признак отечной формы предменструального синдрома - значительное нагрубание и болезненность молочных желез, отечность лица, в редких случаях могут появиться отеки голеней и пальцев рук. У женщины, предрасположенной к такой форме синдрома, наблюдаются и такие симптомы, как потливость, кожный зуд.

Нервно-психическая форма характеризуется раздражительностью, агрессивностью, резкой сменой настроения, а иногда и самой настоящей депрессией. Такие пациентки жалуются врачу на повышенную чувствительность к запахам и звукам. Описанные симптомы месячных доставляют много неприятностей не только самой женщине, но и всем окружающим.

Для цефалгической формы характерны сильные головные боли, могут появиться тошнота и головокружение. Некоторые пациентки жалуются на боли в сердце, онемение пальцев рук, а головную боль характеризуют как пульсирующую. Иногда она может отдавать в область глазных яблок.

Кризовая форма предменструального синдрома доставляет женщинам не меньше неприятностей. Самые частые симптомы: вплоть до критического, боль в грудной клетке, провоцирующая панические атаки и страх смерти.

На практике принято различать легкую форму ПМС, когда симптомы проявляются за 2-3 дня до месячных, и тяжелую, если болезненный период растягивается на 10-12 дней и носит комплексный характер. В последнем случае предменструальные симптомы проявляются все вместе.

Из вышесказанного становится понятно, что интенсивные болезненные ощущения при месячных, а также за несколько дней перед менструацией – это повод для визита к врачу. Однако стоит для начала попробовать следовать нескольким простым правилам. Возможно, это поможет снизить неприятные симптомы и боль или избавится от них совсем.

Как можно себе помочь

Самое важное - это позитивный настрой. Необходимо высыпаться, больше отдыхать, постараться избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом, если это возможно. В питании должны присутствовать фрукты и овощи, а кофе, алкоголь и крепкий чай лучше исключить совсем. Необходимо снизить количество потребляемой жидкости, меньше солить и перчить пищу. А вот травяной чай с медом окажется, как никогда, кстати.

Лечебными свойствами при ПМС обладают такие травы, как , золототысячник, хвощ полевой, мята и валериана лекарственная. Можно приобрести в аптеке готовый сбор или смешать в равных пропорциях все травы и готовить отвары самостоятельно. Единственное, что нужно учесть - наличие аллергических реакций на ту или иную траву.

Сильные боли внизу живота поможет снять спазмолитик, но за медикаментозным лечением лучше все же обратиться к своему лечащему врачу.

Наступление месячных у женщин - это нормальный физиологический процесс, но иногда он все-таки доставляет массу неудобств и сопровождается болями. Отследить момент, когда начинают приближаться критические дни, бывает полезно. Но не стоит отказываться от активной жизни из-за болевых симптомов. Нужно просто более внимательно относиться к здоровью, не стесняться говорить о своем состоянии доктору и выполнять простые рекомендации.

Рекомендуем похожие статьи

Каждый месяц организм женщины репродуктивного возраста претерпевает изменения гормонального фона. Ежемесячное изменение концентрации гормонов, которое способствует выходу яйцеклетки, и подготовки матки к беременности называется менструальным циклом. При отсутствии оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом в конце менструального цикла у женщины начинаются месячные.

Из-за изменений баланса гормонов, предменструальный период и сама менструация сопровождаются различными ощущениями. Они могут быть незначительными и никак не влиять на жизнь женщины, или вызывать значительный дискомфорт. В норме женщина может обратить внимание на появление таких неприятных ощущений перед месячными:

1. Дискомфорт в нижней части живота или легкое покалывание;
2. Слабость, быструю утомляемость, снижение трудоспособности;
3. Набухание молочных желез и их незначительная болезненность при прикосновении;
4. Ощущение влажности перед месячными в области промежности;
5. Головная боль, незначительная тошнота, изменение аппетита;
6. Раздраженность, нарушение внимания и памяти, агрессивность.

Такие ощущения появляются за 2-3 дня до начала менструации и исчезают после 1 дня месячных.

В случае, когда они начинают приносить дискомфорт, начинаются за 1-2 недели и сопровождают все дни менструации, имеют нестерпимый характер, речь идет о патологическом состоянии, которое в медицине называется предменструальный синдром. Данное состояние требует консультации гинеколога и назначения специальной терапии.

Основной причиной развития предменструального синдрома является овуляция и связанные с ней, гормональные нарушения в организме.

Первое место среди причин проявлений предменстуального синдрома принадлежит повышению уровня эстрогена и, на фоне этого, снижению уровня прогестерона. Дефицит прогестерона приводит к снижению функции почек и уменьшению выработки мочи. В результате все микроэлементы и вода задерживаются в организме, что обуславливает появление клинических симптомов.

Баланс жидкости и электролитов в организме регулируется ренин-ангиотензин-альдостероновой системой. Перед месячными из-за гормонального сбоя данная система претерпевает ряд изменений, выделяется большое количество альдостерона. В результате снижается мочеобразование и уровень всех микроэлементов в крови нарушается.

Сбой вегетативной нервной системы также участвует в формировании патологического предменструального синдрома. Повышается тонус симпатического отдела, который отвечает за контроль эмоций и возбуждение всех систем организма.

Психосоматические расстройства, нарушения центральной нервной и гипоталамо-гипофизарной системы являются составляющими частями в формировании предменструального синдрома. Сбои в работе этих систем приводят к изменению обмена стероидных гормонов, водно-солевого и углеводного обменов.

Помимо этого причинами неприятных ощущений во влагалище перед месячными являются:

• Повышенный синтез простагландинов;
• Дефицит таких микроэлементов, как цинк и магний;
• Нехватка в организме витаминов В6 и С;
• Нарушение синтеза таких гормонов, как пролактин, эндорфин, серотонин и меланстимулирующий.

Знаете ли Вы, Посмотрите!

Симптомы предменструального синдрома

По выраженности клинических проявлений предменструальный синдром делится на:

1. Легкий;
2. Средней тяжести;
3. Тяжелый.

Симптомы для всех степеней одинаковые, однако, проявляются они по-разному.

Первым симптомом является боль. Она ноющая или проявляется в виде спазмов. Локализируется внизу живота, может отдавать в область прямой кишки, поясницу, почки. Женщина вынуждена лежать, придвинув колени к животу (такое положение облегчает боль). Прикосновения к животу и попытки пошевелиться усиливают болевые ощущения. Болезненным может быть не только живот, но и молочные железы. Такой симптом называется масталгией. Также грудь увеличивается в размерах и набухает за счет отека. Соски огрубевают.

Появляется также головная боль по типу мигреней. Локализируется она в височных или лобной областях. Сопровождают боль головокружение, тошнота, иногда рвота, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение и общая слабость.

Нарушается психическое состояние женщины, она может впасть в депрессию или наоборот стать раздражительной, агрессивной. Даже незначительные раздражения слухового, зрительного или вкусового анализатора приводят к проявлениям агрессии.

Также появляются белесоватые выделения, которые приводят к ощущению мокроты перед месячными.

По преобладанию одного симптома над другим предменструальный синдром разделяется на несколько форм:

• Нервно-психическая (преобладают расстройства психики);
• Отечная (преобладают отеки всего тела);
• Цефалгическая (преобладает головная боль и головокружение);
• Кризисная (преобладают общие симптомы – повышение температуры тела, потливость).

Диагностика предменструального синдрома

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, которые появляются за 1-2 недели до начала месячных. Однако для дифференциальной диагностики между предменструальным синдромом и общими заболеваниями организма проводятся дополнительные методы исследования:

1. Анализ крови на определение уровня гормонов в организме (эстрогена, прогестерона и альдостерона);
2. Тесты функциональной диагностики;
3. Электрокардиография для исключения патологии сердца, которая также может давать такие симптомы;
4. Электроэнцефалография применяется при преобладании у женщины нервно-психических расстройств;
5. УЗИ надпочечников;
6. Рентгенография черепа.

Диагностические тесты необходимо проводить во второй половине менструального цикла. Обязательно необходимо проконсультироваться, помимо гинеколога, с невропатологом, офтальмологом и эндокринологом для исключения патологии со стороны других органов.

Лечение предменструального синдрома

При легкой степени предменструального синдрома медикаментозное лечение не показано. Назначают психотерапию с использованием психоэмоциональной релаксации и поведенческих техник. Женщина должна нормализовать свой режим труда и достаточно времени уделять отдыху. Кофе, соленая, жирная пища, алкоголь и сахар усугубляют проявления предменструального синдрома, поэтому от них необходимо отказаться. Массаж поясничной области помогает стимулировать нервы, регулирующие работу половых органов, что снижает болевые ощущения. Женщине необходимо заниматься спортом для нормализации обмена веществ и баланса гормонов в организме, а также поддержания тонуса мышц матки.

При тяжелом и средней тяжести течении предментруального синдрома необходимо медикаментозное лечение. Применяется гормональная терапия гестагенами. Также необходимо принимать витамины Е и В1. Они помогают нормализовать баланс гормонов и снизить все проявления.

В зависимости от выраженности симптомов применяются также такие группы лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают болевой синдром, снижают температуру тела и явления воспаления. Представителями данной группы являются ибупрофен, анальгин, тамипул.
• Седативные препараты. Применяются для снижения боли и психических нарушений. В данную группу входят таблетки валерианы.
• Антагонисты альдостерона. Являются мочегонными средствами и применяются при выраженных отеках. В группу данных препаратов относится верошпирон.
• Антигистаминные препараты. Назначаются в случае повышения уровня гистамина и серотонина. Представителем группы является диазолин.
• Гомеопатические препараты. Используются при мигрени. В группу препаратов входит ременс.

Лечение должно длиться не менее 3 менструальных циклов и назначаться врачом после полного обследования пациентки.

Профилактика предменструального синдрома

Для предотвращения неприятных ощущений перед месячными женщине необходимо соблюдать несколько правил:

1. Регулярно заниматься спортом, избегать малоподвижного образа жизни;
2. Правильно сбалансировано питаться, не злоупотреблять сладостями, кофе, жареной и жирной пищей;
3. Спать не менее 8 часов в сутки;
4. Во время работы делать перерывы для отдыха и еды;
5. В начале весны, когда организм испытывает недостаток витаминов, принимать в пищу овощи и фрукты, а также дополнительные витаминные комплексы, которые можно найти в аптеке;
6. Секс должен быть защищенным для предотвращения заражения венерическими болезнями;
7. Избавиться от вредных привычек.

На нарушение гормонального фона в значительной мере влияют аборты и заболевания женских половых органов. Поэтому для профилактики неприятных ощущений перед менструацией необходимо отказаться от прерывания беременности и избегать болезней репродуктивной системы. Также каждая женщина с профилактической целью должна каждые полгода проходить обследование у гинеколога.