Многие интересуются, что находится слева внизу живота у женщин и что обычно вызывает болезненные ощущения в этой области. Стоит отметить, что никакие неприятные ощущения не должны быть незамеченными, так как малейший дискомфорт может свидетельствовать о развитии множества патологий.

Чем быстрее будет проведено диагностирование и оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на полное излечение и отсутствие осложнений в будущем.

Органы, находящиеся в левой стороне и причины возникновения болезненных ощущений

В левой стороне брюшной полости расположено большое количество органов, нарушение работы которых может вызвать болезненные ощущения внизу живота: репродуктивные органы, часть кишечника, левая почка и многие другие.

Знать, где какой находится орган, необходимо не для того, чтобы самостоятельно заниматься его лечением, а чтобы правильно обратиться к профильному врачу.

Основные заболевания, вызывающие боль у женщин в левой нижней части живота:

1. воспаление в придатках. Иногда сопровождается повышенной температурой. Нельзя его запускать, так как в особо сложных случаях возможно появление перитонита;
2. воспаление толстого кишечника, которое сопровождается вздутием живота и поносом. В таком случае врач посоветует исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты, продукты, содержащие дрожжи;
3. апоплексия яичника, когда происходит кровоизлияние фолликула с яйцеклеткой после усиленной физической нагрузки. Симптомом является очень резкая боль, иногда головокружение, рвота, потеря сознания;
4. внематочная беременность. Боль постепенно усиливается, становясь невыносимой. Часто появляются кровянистые выделения. Необходима очень срочная медицинская помощь, иначе такая патология может привести к необратимым последствиям;
5. киста яичника. Обычно развитие данного заболевание сопровождается тошнотой, повышенной температурой тела. Боль часто носит ноющий характер. Гинеколог может посоветовать хирургическое вмешательство для лечения данного заболевания;
6. перекрут ножки кисту яичника, когда нарушается ее кровоснабжение. Показано оперативное лечение;
7. повреждение селезенки. Боль может отдавать в левую нижнюю часть живота.

Правила диагностики

В любом случае необходимо найти первопричину болезненных ощущений. Диагностика подразумевает пальпацию и осмотр, потом назначаются анализы и УЗИ, реже – рентгенологическое исследование.

Если боль имеет хронический характер, то имеет смысл провести лапароскопию, чтобы проверить наличие воспаления придатков или развития спаечных процессов.

Самолечение не только может оказаться бесполезным, но и нанести серьезный вред.

Первая помощь

Если боль возникла внезапно и носит острый характер, то важно сразу же вызвать скорую помощь.

Если болезненные ощущения носят хронический характер, то можно воспользоваться несильным обезболивающим средством.

Но всегда помните, что гораздо важнее не знать, где находится определенный орган и пытаться самостоятельно разобраться в своем организме, а обратиться к квалифицированному врачу, который поможет избавиться не только от симптомов, но и причины болезненных ощущений.

Видео

Появление боли в левой нижней части живота может говорить о серьезной проблеме с органами, расположенными в этой области. Среди возможных патологий есть заболевания кишечника, мочевого пузыря или гинекологической сферы. Рассмотрим подробно самые важные причины болезненности внизу живота слева и их терапию.

В нижней области живота расположен толстый отдел кишечника, который может провоцировать боль при патологиях. Важно отличать симптомы острых патологий, требующих экстренной медицинской помощи, например, атипично расположенного аппендицита или кишечной непроходимости.

Атипичный аппендицит

Воспаление небольшого червеобразного отростка слепой кишки называется аппендицитом. Причины его инфицирования неоднозначны. Некоторые из ученых говорят об анатомических особенностях строения кишечника, из-за которых люди оказываются подвержены воспалению аппендикса.

Основной признак воспаления червеобразного отростка – боль в нижней части живота. Обычно она локализована справа, но бывают случаи атипичного левостороннего расположения отростка. Из-за патологически подвижной слепой кишки аппендикс смещается в левую сторону.

Возможно и зеркальное расположение органов, когда не только кишечник, но и все органы перемещены на противоположную сторону. Это может затруднять диагностику. Но атипичная болезненность с левой стороны не должна полностью исключать аппендицит.

Боль при воспалении червеобразного отростка сильная и постоянная, усиливается при попытке совершить движение. Помимо боли человека беспокоят:

• однократный жидкий стул;
• тошнота, рвота несколько раз;
• высокая температура тела.

Диагноз выставляется после осмотра хирургом, по объективным признакам. Лечение заключается в операции: воспаленный отросток удаляют. Вмешательство небольшое по объему, после него всего спустя несколько дней человек выписывается из отделения.

Важно! Более быстрая реабилитация происходит при лапароскопическом удалении аппендикса.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость развивается при остановке продвижения пищи. Причиной ее бывают опухоли, заворот кишок, некоторые общие заболевания. Непроходимость может развиваться постепенно, за несколько недель или остро.

Боль в нижней части живота с левой стороны появляется при толстокишечной непроходимости. Тогда пища останавливается в области сигмовидной кишки, например, в месте опухоли. Она скапливается выше образования, перерастягивая кишку. От избыточного сдавления кишечник начинает погибать.

Появляется постоянная сильная боль, которая усиливается по мере развития непроходимости. Развивается воспаление брюшины – перитонит. При малейшем движении или касании живота боль усиливается. Вместе с болевым синдромом человек страдает от:

• тошноты и рвоты;
• высокой температуры;
• сильной слабости и обезвоживания;
• отсутствия стула.

Диагноз кишечной непроходимости устанавливается после обследования (рентгена брюшной полости). Это экстренная патология и ее лечение проводят в стационаре, как можно скорее. Больному делают операцию, устраняя место закупорки. Если виной была опухоль, то ее убирают. Погибший участок кишечника удаляют. После операции назначаются сильные антибиотики внутривенно.

Важно! При низкой кишечной непроходимости часто прибегают к выведению части кишки на переднюю стенку живота – стомы.

Грыжи

Боль в нижней части живота может быть вызвана паховой грыжей. Происходит это из-за анатомических особенностей человека. Провоцируют появление грыжи факторы, повышающие давление в брюшной полости:

• постоянный кашель;
• запоры;
• метеоризм;
• поднятие тяжестей.

Боль при грыжевом выпячивании ноющая, периодическая. Если грыжа осложняется ущемлением, то зажатый кишечник начинает погибать. Появляется сильная постоянная боль и симптомы перитонита.

Грыжа выглядит, как округлое образование в левой нижней части живота, в области паха или на мошонке. Диагноз не составляет трудностей. Лечат неосложненную грыжу плановой операцией. Ущемленная грыжа является показанием к экстренной операции, так как развивающийся перитонит может привести к гибели.

Кишечник помещается в брюшную полость, а дефект тканей, позволивший кишке выйти, зашивается и укрепляется дополнительными средствами, например, сеткой. Грыжа может рецидивировать, поэтому после операции следует избавиться от факторов, провоцирующих ее появление, например, запора.

Видео — Почему болит левый бок внизу живота?

Сигмоидит

В нижней левой части живота расположена сигмовидная кишка. Она может стать источником боли при развитии воспаления. Причем воспаление встречается как инфекционное, так и неспецифическое, например, болезнь Крона.

Болевой синдром при сигмоидите приступообразный. Нажатие в этой области усиливает боль, а под пальцами можно ощутить плотную воспаленную сигмовидную кишку. Она находится в состоянии спазма, поэтому выглядит как плотный бугристый тяж.

Вместе с болью появляется многократный жидкий стул, иногда с примесью крови. Может подниматься температура тела до невысоких цифр. Если сигмоидит неспецифический, то для него характерно попеременное течение – с обострениями и затишьем.

Лечение инфекционного сигмоидита заключается в использовании антибиотиков и сорбентов. При неспецифическом сигмоидите помогают сильные противовоспалительные средства, такие как глюкокортикостероиды или цитостатики.

Кишечные колики

Нередко боль в нижней части живота может быть следствием выраженного метеоризма или кишечной колики. Газы раздувают стенки кишки, давят на них, вызывая сильнейшую приступообразную боль.

Провоцируют избыток газа ряд продуктов, усиливающих газообразование:

• черный хлеб;
• бобовые;
• газированные напитки;
• дрожжевая выпечка.

Если имеются эпизоды кишечных колик, то лучше исключить эти продукты из рациона. Образование газа может увеличиться и под влиянием стрессовых ситуаций.

Лечение заключается в использовании спазмолитиков, например:

• Но-шпа;
• Дюспаталин;
• Папаверин.

Они расслабят кишечник и облегчат выведение газов. Обычно приступы колики длятся не более 20-30 минут, проходя после однократного приема спазмолитиков. Если колики не проходят в течение длительного времени, то следует обратиться за медицинской помощью для того, чтобы исключить более опасные патологии.

Важно! Кишечные колики часто беспокоят людей с синдромом раздраженного кишечника.

Гинекологические проблемы

В нижней части живота расположены органы женской репродуктивной сферы – матка, яичники, трубы. Они достаточно часто становятся источником боли по причине своей патологии.

По боковым сторонам от матки располагаются ее придатки, яичники, которые нередко инфицируются и воспаляются. Это состояние называется аднексит или сальпингоофорит. Встречаются острые и хронические варианты воспаления.

Причиной его бывают:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• неспецифические бактерии – кишечная палочка и другие.

Боли при остром аднексите резкие и постоянные. Они локализуются в левой части живота, если поражен левый яичник. Могут появиться выделения из влагалища и лихорадка. Развивается сильная слабость, симптомы интоксикации. Без адекватного лечения острый аднексит переходит в хронический.

Хронический аднексит вызывает менее выраженные боли, а выделений из половых путей и лихорадки обычно нет. Болезненность тянущая и ноющая, усиливается во время месячных. При хроническом варианте воспаления постепенно развиваются спайки в области пораженных органов.

Лечение аднексита длительное и комплексное. Назначают:

• антибиотики: Цефтриаксон, Цефепим, Аугментин, Ципрофлоксацин;
• противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак;
• рассасывающую терапию: экстракт Алоэ;
• физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез.

Важно! Без лечения аднексит может стать причиной вторичного бесплодия.

Внематочная беременность

Нечасто, но случается, что зародыш при беременности прикрепляется не в матке, а в трубе. Способствуют развитию внематочной беременности перенесенный аднексит, после которого сохраняются спайки и наличие внутриматочной спирали. Эти состояния мешают трубе совершать нормальные движения, которые направлены на перемещение зародыша в матку, и он прикрепляется к стенке трубы.

По мере роста он будет растягивать ее стенки, пока однажды они не лопнут. Появится сильнейшая острая боль с левой стороны, если разорвалась левая труба. Болевой синдром настолько сильный, что может привести к потере сознания. Из сосудов трубы развивается внутреннее кровотечение, симптомы которого:

• резкая слабость;
• шум в ушах;
• головокружение;
• низкое давление;
• частый пульс.

Это экстренное состояние, при котором следует как можно скорее провести операцию. Обычно труба удаляется, так как оказывается слишком сильно повреждена. Но при небольших разрывах возможно удаление плодного яйца без удаления маточной трубы. В течение нескольких месяцев после операции рекомендуется надежная контрацепция.

Апоплексия

Еще одна острая патология, встречающая у женщин – разрыв фолликула или апоплексия. Созревшая яйцеклетка в момент овуляции выходит из яичника. Происходит это, когда лопается фолликул. У некоторых женщин его стенки слишком плотные, поэтому разрыв может вызвать боль.

Обычно апоплексия провоцируется половым актом или физическим напряжением. Появляется резкая боль в области внизу живота слева или справа, в зависимости от локализации виновного яичника. Может быть кратковременная потеря сознания из-за сильной боли.

Диагноз устанавливается после осмотра и опроса девушки. Боль во время полового акта, появившаяся в середине цикла всегда подозрительна в отношении апоплексии. Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование.

Обычно симптомы апоплексии кратковременны, стихают в течение нескольких дней. Для облегчения боли используют обезболивающие препараты, такие как Ибупрофен, Вольтарен, Кеторол в уколах или таблетках, в зависимости от выраженности боли. В дальнейшем, если подобные эпизоды повторяются ежедневно, то женщине следует рекомендовать прием комбинированных оральных контрацептивов. Они препятствуют созреванию фолликула, не давая развиваться симптомам апоплексии.

Мочевыделительная система

Органы мочевыделительной системы могут стать причиной боли в нижней части живота с левой стороны. Дифференциальная диагностика при появлении подобных симптомов должна проводиться и с этими состояниями.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами. У женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Причина тому – более короткая уретра, которая способствует проникновению бактерий с наружных половых путей.

При цистите человека беспокоит постоянная сильная боль в нижней части живота, которая может отдавать в левую или в правую сторону. Боль становится более выраженной во время похода в туалет, присоединяется резь и жжение.

Само мочеиспускание более частое, малым количеством мочи. Учащается диурез в ночное время, что связано с лучшим кровотоком в почках в горизонтальном положении. При цистите редко, но может повышаться температура тела, тогда развиваются симптомы общей интоксикации.

При пальпации в нижней части живота боль усиливается. Под пальцами ощущается более плотный, наполненный мочевой пузырь. Диагноз подтверждается с помощью общего анализа мочи и ультразвукового исследования.

Лечение цистита заключается в использовании:

• антибиотиков и уросептиков: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Монурал ;
• противовоспалительных средств: Ибуклин, Вольтарен ;
• диеты с ограничением острых и копченых продуктов, которые обладают раздражающим действием на мочевой пузырь;
• полового покоя на время лечения.

Важно! Самый частый возбудитель цистита — кишечная палочка.

Мочекаменная болезнь

Боль в нижней области живота с левой стороны бывает связана с приступом мочекаменной болезни. Это состояние, при котором моча имеет повышенное количество солей. Часть из них откладывается в виде камней в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Левосторонняя, тянущая боль характерна для камня в левом мочеточнике. Болевой синдром при приступе мочекаменной болезни достаточно сильный и выраженный. При расположении камня в мочеточнике болезненность отдает в ногу. Никакое положение не облегчает состояние человека.

Боль внизу живота слева может быть симптомом различных заболеваний. При регулярном недомогании необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование органов брюшной полости и половой системы. Любые болезненные ощущения, а особенно ярко выраженные, не должны оставаться без внимания. Чем раньше будет оказана врачебная помощь, тем больше шансов, что лечение будет эффективным и болезнь не вызовет осложнений.

Причины боли слева внизу живота у женщин

С левой стороны брюшной полости расположены левая почка, кишечник и внутренние репродуктивные органы. Боли внизу живота слева обычно указывают на одно из следующих заболеваний:

• Воспаление толстого кишечника – при этом болезненные ощущения часто сопровождаются расстройствами стула и вздутием живота. Воспалительные процессы в нижних отделах кишечника проявляются колющей болью внизу живота слева. Первое, что следует предпринять в этом случае – сесть на диету, исключающую из рациона свежие фрукты и овощи, пряности, молоко, острое и черный хлеб. Если это не поможет, необходима консультация врача;
• Заболевания мочеполовой системы (острый воспалительный процесс в маточных придатках) – сопровождается болью в левой области живота. Иногда при этом поднимается температура. Важно не допустить распространение инфекции в малом тазу, так как это может привести к перитониту;
• Киста яичника – при этом заболевании поднимается температура, появляется тошнота, рвота и сильная ноющая боль внизу живота слева. С такими симптомами женщине обязательно нужно посетить гинеколога, так как это серьезное заболевание, требующее хирургического вмешательства;
• Внематочная беременность – такое состояние сопровождается болью, которая распространяется по всей брюшной полости и усиливается с течением времени, особенно во время движения. Если медицинская помощь не будет оказана вовремя, произойдет разрыв маточной трубы, что сопровождается внезапной сильной острой болью;
• Апоплексия яичника – кровоизлияние при разрыве зрелого фолликула с яйцеклеткой, часто происходит после физической нагрузки или секса. Симптомами этого состояния является сильная острая боль, отдающая в прямую кишку и поясницу, а также тошнота, рвота, слабость, вплоть до потери сознания;
• Перекрут ножки кисты яичника – сильная тянущая боль внизу живота слева может появиться при перекручивании кисты левого яичника более чем на 90°. Киста располагается на ножке, через которую проходят кровеносные сосуды. Если она перекручивается, кровоснабжение нарушается, киста увеличивается и может срастаться с соседними органами. Это состояние сопровождается сильными болезненными ощущениями после физической нагрузки или секса, тошнотой, рвотой, высокой температурой. Требуется хирургическое вмешательство;
• Болезненные менструации – при разрыве фолликулов и выходе яйцеклетки могут появиться болезненные ощущения внизу живота, которые не должны причинять большого беспокойства. Но если при этом в менструальных выделениях появляются сгустки, возможно в организме начался воспалительный процесс, и необходимо лечение.

Боль внизу живота слева у мужчин

У мужчин, кроме воспаления толстого кишечника, появление ноющей или колющей боли внизу живота слева может быть связано с заболеваниями мочеполовой системы: простатитом, циститом, пиелонефритом, камнями в почках, злокачественными или доброкачественными опухолями половых органов. Неприятные ощущения в этой области являются обязательным поводом для посещения уролога.

Диагностика

Чтобы устранить боль, необходимо выяснить, что именно ее вызвало. Диагностика заболевания проводится врачом – вначале он проводит первичный осмотр пациента, пальпацию, после чего назначает лабораторные и инструментальные методы исследования. Чтобы уточнить причины боли слева внизу живота обычно назначается УЗИ органов малого таза, лабораторный анализ на наличие герпетической инфекции, рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза, рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря. Женщинам с хронической тазовой болью целесообразно провести лапароскопию, так как это необходимый этап диагностики эндометриоза, воспаления придатков матки, спаечного процесса в брюшной полости, в тазу и других заболеваний, которые чаще всего вызывают дискомфорт внизу живота.

Как снять ноющую боль внизу живота слева

Самостоятельные меры помогут, если боль не вызвана острой хирургической патологией, поэтому при сильных, нестерпимых болях нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Если боль сопровождается запором и метеоризмом, можно поставить очистительную клизму с теплым раствором противовоспалительных трав, например, ромашки или череды. Не следует пользоваться анальгетиками общего действия, так как они имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Если диагноз подтвержден, и боль возникает из-за спазма при кишечной колике, можно принять спазмолитик (Но-шпа, Дибазол, Папаверин).

Тянущие боли внизу живота слева у женщин, возникающие при воспалениях мочеполовых органов, проходят при применении нестероидных противовоспалительных препаратов, иммунокорректоров, инъекций витаминов В1 и В6, физиотерапевтических процедур.

Чтобы облегчить болезненное течение менструаций, назначают гормональные контрацептивы. Важно, чтобы нужный препарат был подобран врачом-гинекологом, так как оральные контрацептивы имеют противопоказания и побочные эффекты. Быстрым средством снятия боли при месячных являются ректальные свечи с красавкой.

В любом случае боль лучше не снимать, а предупреждать. Для этого необходимо соблюдать простые правила гигиены, укреплять иммунитет, заниматься умеренной физической нагрузкой, особенно при сидячей работе, придерживаться здорового образа жизни и следить за питанием.

Видео с YouTube по теме статьи:

Содержание статьи:

Боль в левом боку живота - это дискомфортное ощущение, возникающее в области брюшной полости или непосредственно в стенке брюшины. Она может вызываться патологическими процессами острого, подострого и хронического характера, локализующимися на средней линии живота, левее нее, ниже уровня пупка. Пациенту может понадобиться помощь хирурга, уролога, терапевта или гастроэнтеролога. Женщинам рекомендуют обязательно обратиться к гинекологу. Заболевания в 30% случаев требуют срочного хирургического вмешательства.

Почему болит в левом боку внизу живота

К болезненности в левом боку относятся намного легкомысленнее, чем в правом, объясняя это тем, что якобы здесь «ничего нет». Это заблуждение обывателей. Острые и ноющие боли в левом боку внизу живота могут вызывать болезни органов ЖКТ и мочеполовой системы, селезенки, поражения опорно-двигательного аппарата, сосудов. В некоторых случаях болезненные ощущения возникают вне области брюшины. Иногда сильные боли вызывает воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит левосторонней локализации диагностируют редко, но при госпитализации такая возможность учитывается.

Причины боли в левом боку внизу живота у мужчин

Чисто «мужскими» причинами болезненных ощущений в самом низу живота слева являются: воспаление и аденома простаты, поражение семенных протоков слева, воспаление семенного бугорка.

Мужчины более легкомысленно относятся к собственному здоровью: занимаются рискованными видами спорта, переедают, злоупотребляют алкоголем. Поэтому у них чаще возникают:

• Гастрит . Это воспаление слизистой, выстилающей желудок. Если учитывать анатомическое строение органа, то можно видеть отклонение влево. Чаще вызывается нарушением пищевого режима и перееданием.
• Воспалительные процессы в кишечнике . В эту группу болезней входят заболевания сигмовидной кишки, полипы, дивертикулит, новообразования различной этиологии, воспаление толстого и тонкого кишечника. Целиакия, болезнь, при которой перестает усваиваться глютен, чаще встречается у пациентов мужского пола. Болезнью Гиршпрунга тоже чаще болеют мальчики. Состояние связано с врожденной патологией, нарушением нервной проводимости на ограниченных участках толстого кишечника. Болезнь Крона - гранулезный воспалительный процесс, развивающийся чаще в толстой кишке. Неспецифический язвенный колит при хроническом течении вызывает патологические изменения в кишечных стенках.
• Панкреатит . Это воспаление поджелудочной железы. Острая боль в левом боку внизу живота в этом случае локализуется на уровне пупка.
• Мочекаменная болезнь . У мужчин проявляется намного острее из-за физиологических особенностей.
• Дегенеративно-дистрофические процессы и воспаление анатомических образований тазобедренного сустава . К этой группе относятся артрозы, артриты, некроз. При обращении к врачу поражение опорно-двигательной системы диагностируется в 9-14% случаях.
• Лимфаденит . Паховый узел увеличивается не только вследствие венерической инфекции, но и при любых гнойно-воспалительных процессах в левой конечности.

Кроме того, боли могут вызывать левосторонний пиелонефрит, воспаление почки, пневмония или плеврит при поражении нижних долей легкого.

Межреберная невралгия и остеохондроз возникают из-за профессиональной деятельности, связанной с повышенной физической нагрузкой.

Почему возникают боли в левом боку внизу живота у женщин

Вышеперечисленные патологии могут возникать и у дам, но нужно учитывать, что при болезненных ощущениях в левом боку гинекологические заболевания диагностируют в 65-70% случаев.

Наиболее часто у женщин встречаются:

1. Односторонний аднексит и оофорит . Это воспаление маточных труб или яичника. Чаще протекают в комплексе.
2. Новообразования в фаллопиевой трубе или яичнике . К ним причисляют кисты, полипы, опухоли. Формирование кисты часто связано с менструальным циклом.
3. Апоплексия яичника . Разрыв яичниковой ткани, вызвавшей кровоизлияние в брюшную полость и иногда за брюшину.
4. Эндометриоз . Разрастание эпителия, выстилающего матку, за ее пределы.
5. . Это состояние, когда оплодотворенное плодное яйцо закрепилось в левой маточной трубе.
6. Менструация . Ежемесячные циклы сопровождают тянущие боли в левом боку внизу живота. Если состояние связано не с индивидуальными физиологическими особенностями, а с воспалением, то могут появляться острые болезненные ощущения.

Геморрой более характерен для женщин. Его причинами могут стать беременность, роды, лишний вес и неграмотное похудение. Особенно опасно постоянное использование слабительных средств.

Традиционно спаечная болезнь появляется после операций. Но после воспалительных процессов в репродуктивных органах спайки возникают на трубах, они спаиваются с мочеточниками, со стенкой брюшины. Дискомфорт приобретает постоянный характер и ухудшает качество жизни.

Варикозная болезнь влагалища и вульвы чаще развивается при беременности, но в 15% случаев недуг с «особым» состоянием не связан.

Основные симптомы при болях в левом боку внизу живота

При острых состояниях клинические картины различных заболеваний очень похожи. Это «острый живот» (напряжение передней брюшной стенки), интоксикация - повышение температуры, тошнота. Возрастает показатель лейкоцитов в формуле крови.

Дополнительные симптомы, которые помогают дифференцировать болезни:

• Иннервация в промежность, нижнюю конечность, область поясницы и прямую кишку чаще вызывается воспалением репродуктивных органов. Характерные признаки - выделения с фрагментами крови или гноя из уретры и влагалища. У женщин нарушается цикл, возникают межменструальные кровотечения.
• Постоянный дискомфорт и ощущения «тяжа» при первых неделях внематочной беременности. Болезненность при разрыве маточной трубы сменяется острой болью, характеризующейся как «кинжальная». Дополнительная симптоматика - почти черные выделения. При разрыве фаллопиевой трубы необходимо хирургическое вмешательство. Апоплексия вызывает похожие симптомы, но выделения могут быть серозными или с небольшим количеством крови. Чаще достаточно консервативной терапии.
• Признаки заболеваний кишечника во многом похожи: диарея или запор, метеоризм, распирающие ощущения, тошнота, рвота. Ощущения - режущие или колющие, появляются спазмы. Может повышаться температура.
• Заболевания селезенки опасны тем, что пока состояние не станет смертельно-опасным, ощущается умеренный дискомфорт. Болезненность усиливается при кашле, глубоких вдохах, при физических усилиях.
• Урологические заболевания диагностируются при госпитализации 70-90% пациентов. Болезненные ощущения при коликах настолько острые, что мужчины, привычные к физической боли, с трудом сдерживают стоны. Дополнительные признаки: учащенные позывы к мочеиспусканию, задержка мочи или увеличение ее количества. Цвет мочи меняется, она мутнеет, в ней появляются конкременты, фрагменты крови и гноя в виде хлопьев или нитей.
• При паховом лимфадените боль усиливается при ходьбе, отдается в спину, в ногу.
• При спаечной болезни боли периодические. Усиливаются при нагрузке, на фоне физических усилий, при коитусе у женщин.
• При воспалении суставов температура выше 37°С не поднимается.
• При варикозе вульвы и влагалища боли тянущие, усиливаются при длительном нахождении в положении «сидя».
• Если обострение связано с воспалительными процессами в легких, то дополнительные признаки - это субфебрильная температура, кашель, одышка, частичная дыхательная недостаточность. Иногда дополнительная симптоматика ограничивается тяжестью в области грудной клетки.

Точно поставить диагноз помогают лабораторные исследования и аппаратная диагностика.

Как лечить боль в левом боку внизу живота

Если пациенту необходима срочная операция, то ее обычно проводят классическим способом, с помощью скальпеля. При раннем выявлении заболеваний и плановой госпитализации предпочтение отдают хирургическому вмешательству с помощью эндоскопического метода. Подобные операции малотравматичны, реабилитационный период кратковременный, рубцов практически не остается. В случаях когда образцы ткани требуется передать на гистологическое обследование, проводят полостные операции. Если назначают консервативное лечение, сначала стараются купировать болезненные ощущения.

Инъекции от боли в животе

Уколы используют при сильной боли в левом боку внизу живота. Лекарства, сразу поступающие в кровоток, действуют намного быстрее средств в таблетках.

Врачи «скорой» или в стационаре для быстрого устранения боли применяют наркотические анальгетики, чаще Диаморфин или Трамадол. При онкологических заболеваниях их выписывают пациентам, которые находятся дома. Чаще эти препараты назначают больным, госпитализированным с почечными коликами.

Кроме того, используют ненаркотический анальгетик Анальгин, спазмолитики Спазмалгон, Баралгин, Дротаверин, Папаверин гидрохлорид.

Кеторолак, Денебол, Кеторол и Диклофенак - нестероидные противовоспалительные средства - наиболее часто назначают от боли в кишечнике, репродуктивных органах и опорно-двигательной системе.

Таблетки для устранения боли в левом боку

В домашних условиях удобнее пользоваться лекарствами в таблетках.

Наиболее часто применяют:

1. Препараты универсального действия, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры: Баралгин, Спазмалгон, Спазган, Но-шпа, Папаверин.
2. Ненаркотические анальгетики Парацетамол и Анальгин. Они используются реже. Оба препарата угнетают синтез простагландинов, воздействуя на гипоталамус. Если боль сильная, лучше выбрать иной препарат.
3. Средства группы НПВС: Пироксикам, Нимесулид, Напроксен или Индометацин. Используют при воспалении суставов и мочевыделительных органов. Не следует их применять при заболевании кишечника и органов ЖКТ. Они оказывают раздражающее воздействие на слизистую и могут усугубить состояние. Продолжительность применения ограничивают 5 сутками.

Возможность использования следующих фармацевтических препаратов определяют на основании клинической картины. Если дополнительным симптомом является рвота, назначают Метоклопрамид. Если боль внизу живота слева возникла из-за частичной кишечной непроходимости или повышенного метеоризма, прописывают Церукал и Эспумизан.

Если болезненные спазмы спровоцировала диарея, используют препараты с лоперамидом. Например, Лопедиум, Стоперан и подобные. Застойные явления устраняют Мебеверин, Риабал, Феникаберан.

Свечи против боли в левом боку внизу живота

Суппозитории предпочтительнее использовать при лечении детей, для устранения боли в репродуктивных органах и мочевыделительной системе.

В форме суппозиториев выпускают: Вольтарен, Фламакс, Мовалис, Индометацин, Диклофенак. Рекомендации по использованию такие же, как при применении таблеток.

Суппозитории спазмолитического действия - это свечи с папаверина гидрохлоридом и Но-Х-ша. Папаверин быстро всасывается и устраняет спазмы гладких мышц. Но-Х-ша устраняет спазмы кишечника, быстро убирает задержку мочи, обезболивает менструации.

Рофекоксиб используют при болезненности костной и мышечной ткани.

При геморрое, простатите, аднексите и болезненных месячных назначают суппозитории, действующее вещество в которых экстракт красавки.

Прогревания от боли слева в животе

Перед тем как снимать боль с помощью тепловых процедур, следует убедиться в отсутствии воспаления.

Особенности прогреваний:

• При задержке мочи к промежности прикладывают теплую грелку или присаживаются над горячей водой.
• При внезапной почечной колике, вызванной движением песка или камней по мочеточнику, садятся в горячую ванную. Продолжительность процедуры - не более 15 минут.
• От кишечной колики поможет грелка на больную область. Дополнительно можно принять 40 капель настоя валерианы.

При высокой температуре прогревания не используются.

Народные средства от боли в левой части живота

Народная медицина предлагает множество средств, которые купируют спазмы кишечника.

Лекарства, изготовленные по следующим рецептам, достаточно быстро устраняют метеоризм и застойные явления:

1. Отвар мелиссы с тмином . Заваривают стаканом кипятка столовую ложку смеси из сушеной мелиссы и семян тмина (пропорции 1:1). Настаивают 15 минут, выпивают во время еды.
2. Корица с лимонным соком . В 0,5 л кипятка всыпают 1/3 чайной ложки корицы, чайную ложку лимонной цедры и 3 столовые ложки лимонного сока. Кипятят 1 минуту. Для вкуса добавляют мед. Если расстройство кишечника связано с повышенной кислотностью, средство не используют.
3. . Спазмы, вызванные диареей, устраняют с помощью отвара дубовой коры. 1/2 столовой ложки биосырья кипятят 10 минут в 300 мл кипятка и настаивают 10 минут.
4. Настойка аниса с тмином или кориандром . Устраняет спазмы в толстом кишечнике. Ингредиенты смешивают в равных количествах, заливают 1 чайную ложку кипятком, настаивают час.
5. Настойка из пустырника, тысячелистника и перечной мяты . Помогает от боли при аднексите, менструации и колликулите. Сухие травы смешивают в равных количествах и заваривают 1 столовую ложку 0,5 л воды. Настаивают 15 минут.
6. Отвар тыквенных семечек . Помогает устранить боль при почечных коликах. Заваривают столовую ложку тыквенных семечек в половине стакана воды.

Средства из арсенала народной медицины используют только тогда, когда диагноз известен.

Устранить боль слева в животе, изменив характер питания, невозможно. Но зная свои «слабые места», ухудшение можно предупредить.

• Боли органов ЖКТ . Необходимо разгрузить кишечник, чтобы уменьшить иннервацию от воспаленного органа. Объем кишечных газов снизится, дискомфорт возникать не будет.
• Менструальные боли . Уменьшение количества газообразующих продуктов поможет устранить болезненность.
• Почечные колики . Увеличивают количество выпиваемой жидкости, чтобы ускорить продвижение конкрементов по мочеточникам. При почечной недостаточности рекомендацию не используют.

При болях в кишечнике отказываются от продуктов, раздражающих слизистую. К этой группе относятся жирные блюда, насыщенные бульоны, все острое и кислое. Продукты готовят на пару, варят и тушат. Нормализовать работу кишечника помогают кисломолочные продукты и каши: овсяная, гречневая, ячменная и пшеничная. При диарее переходят на рис. Нагрузку на кишечник устраняют с помощью дробного питания (количество пищевых приемов можно довести до 5-6 раз в день) и тщательного измельчения ингредиентов блюд.

Что делать, если болит живот в левом боку - смотрите на видео:

Боли с левой стороны живота - достаточная причина обратиться к врачу. Особенно опасно, если дополнительными симптомами являются рвота и высокая температура. В этом случае медлить опасно, необходимо вызывать «скорую помощь». До приезда бригады обезболивающие принимать не рекомендуется, иначе клиническая картина окажется «смазанной» и поставить диагноз будет затруднительно.

Когда появляется боль внизу живота слева у женщин, они обращаются к гинекологу. Но это может происходить и при других патологиях, а именно, органов ЖКТ, мочевыделительной системы, селезенки и пр. Топографически в левой нижне-боковой части живота находятся: левые почка и мочеточник, селезенка, часть тонкого кишечника, часть нисходящей толстой кишки, ее сигмовидная часть. Патология может заключаться и в них.

Репродуктивные органы в левой нижней части живота представлены левыми придатками - яичниками, маточными (фаллопиевыми) трубами, их поддерживающими связками, а также главным органом - левой частью матки. Хотя другие органы ЖКТ расположены выше - в мезо- и эпигастрии, боли от них нередко иррадиируют в левую подвздошную область. Характер их может быть самым разным: острый и тупой, ноющий, колющий, пульсирующий, схваткообразный, постоянный или периодический, возникающий только ночью или днем. Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть правильно описан, классифицирован.

Показать всё

Причины болевых ощущений

Болевые симптомы внизу слева в животе могут появляться при расстройствах половой сферы в самой матке и вне ее, при патологиях урологических органов, при кишечных проблемах, неврологических расстройствах. Для удобства все виды болей объединены в 2 большие группы: органические и функциональные. В первом случае причины возникновения болей - это те, при которых происходит нарушение структуры органов: всевозможные воспаления, нарушения кровоснабжения, дистрофические изменения и пр. - они могут наблюдаться при патологиях гениталий, неправильной установке ВМС, заболеваниях мочевыводящих путей, кишечных заболеваниях, проблемах при беременности. Функциональные причины возникновения болей возникают при нарушениях цикла, овуляторном синдроме, застое крови при загибе матки, метеоризме и пр.

Боль всегда является сигналом неблагополучия. Самодиагностика и самолечение приложением грелок, приемом анальгетиков могут просто затушевать картину заболевания, и серьезная патология будет пропущена. Боли могут появляться в результате воспаления, дистрофических изменений, при инфекционных поражениях, спазмов мышц, нарушений кровообращения. Они могут быть и физиологического характера, например, при овуляции, беременности без осложнений. Лечения они не требуют, проходят самостоятельно. Болевой синдром данной локализации больше характерен для женщин репродуктивного возраста, по данным статистики, это встречается у каждой седьмой женщины.

Классификация патологий

Патологии перечисленных причин могут быть такими:

1. 1. Гинекологические - внематочная беременность, спаечная болезнь, любые проблемы с яичниками: киста, перекрут ее ножки, апоплексия, опухоли, миома, левосторонний эндометриоз.
2. 2. Кишечные - кишечные инфекции, колиты, неязвенный сигмоидит, болезнь Крона, аппендицит.
3. 3. Селезеночные - опухоли, абсцессы, заворот селезенки, инфаркт, блуждающая селезенка.
4. 4. Урологические - пиелиты, пиелонефриты, МКБ, циститы, нефриты.



Наиболее частые болезни и их симптомы

Боли внизу живота могут исходить непосредственно от пораженного органа в месте его расположения или отдаваться от других, удаленных. Но при этом, например, заболевания кишечника не дают иррадиирующих болей, почечная патология отдает всегда в поясницу, бедро и пах, у гинекологических больных боли отдают также в поясницу, промежность, ректум. Не менее важно знать исходное появление болевых ощущений в самом начале: например, при аппендиците боль появляется вокруг пупка, потом смещается вправо и вниз. Основными клиническими проявлениями гинекологических патологий можно считать: боли внизу живота (усиливаются перед менструацией), нарушение менструального цикла, бели (часто слизисто-гнойные), бесплодие, зуд в промежности (при воспалительном процессе), общая утомляемость и слабость, частое мочеиспускание.



Внематочные расстройства занимают патологические состояния влагалища и придатков. К ним относятся левосторонние заболевания: эндометриоз; спаечная болезнь, яичниковые кисты, трубная или внематочная беременность, сальпингит и сальпингоофорит (аднексит), синдромы - овуляторный и остаточного яичника.

При эндометриозе отмечается усиленное неконтролируемое разрастание слизистой матки за свои пределы в другие ткани и органы. При этом эти клетки могут оседать в других органах - трубах, яичниках, кишечнике. Эндометриальные клетки остаются функционально сохранными, поэтому, будучи в других органах и претерпевая изменения, характерные для привычного менструального цикла, они начинают вызывать кровотечения. Это, в свою очередь, вызывает воспаление окружающих тканей, что автоматически сопровождается болями слева при их левосторонней локализации. Процесс чаще встречается у молодых женщин до 35 лет. Симптомы таковы, что первоначально боли появляются как предменструальные, затем они уже не проходят, становясь постоянными, проявляют себя во время секса, мочеиспускания, дефекации. Отмечаются нарушения цикла: менструации могут стать скудными или, наоборот, обильными.

Спаечная болезньразвивается при длительных воспалениях: при ИППП и недостаточной гигиене в половые органы проникает инфекция. Микробы размножаются в теплой влажной среде вагины, могут проникать через шейку в полость матки, трубы, яичники, даже на брюшину и мочевой пузырь. Длительные воспаления в этих местах приводят к развитию соединительной ткани, и возникают спайки. При спайках в трубах осложнением бывает и нередко наступившая беременность, которая в данном случае бывает внематочной. Та же картина наблюдается после аборта. Из основных признаков можно назвать нерегулярные ноющие боли в нижнем левом боку.

Киста яичника образуется в результате гормональных нарушений. Функциональные кисты (фолликулярная и желтого тела) рассасываются самостоятельно, а нефункциональные удаляются только оперативным путем. При этом появляется тянущая боль со стороны поражения, менструальный цикл тоже нарушается в сторону укорочения, при этом менструация может быть скудной или обильной. При перекруте ножки или нагноении кисты обычно возникает перитонит, когда требуется проведение экстренной операции: температура резко повышается, появляется тошнота, рвота, интенсивные нестихающие кинжальные боли на стороне поражения.

Апоплексия развивается не у всех женщин; при овуляции могут разрываться сосуды яичника, и кровь может изливаться в брюшную полость и сам яичник. Поэтому эта патология появляется в середине между менструациями. Это бывает при повышенных физических нагрузках, после интима в период овуляции. Если произошло кровоизлияние в брюшную полость, бывает задета брюшина, и могут появиться симптомы ее воспаления: боли острые, непроходящие, симптом Щеткина-Блюмберга положителен. При обильных кровотечениях может развиться и анемия, падение АД, потеря сознания. Состояние требует проведения срочной операции.

Перекрут ножки кисты яичника может произойти в результате резких движений, при повышении физических нагрузок. Если ножка перекрутилась только на 90 °, кровообращение нарушается частично: только отток венозной крови, развивается отек кисты. Если же перекрут составляет 360 °, в кисту кровь не поступает совсем, боли становятся острыми, режущими, появляется рвота, лихорадка, поясница тоже оказывается вовлеченной в эту боль, нарушается мочеиспускание. Операция является необходимой, т.к. самостоятельно ножка не способна раскрутиться, наступает некроз, киста удаляется полностью.

При сальпингите и аднексите процесс воспаления развивается в фаллопиевых трубах, нередко с вовлечением яичников. Обусловлено проникновением бактерий, но может развиться и после каких-либо манипуляций на гениталиях с недостаточным соблюдением стерильности. Боли в животе кинжального типа, с отдачей в прямую кишку. Имеет место отсутствие менструации, лихорадка, гнойные выделения, диспареуния, учащение мочеиспусканий с болью. При переходе в хроническую форму самочувствие улучшается, но боли остаются, становясь ноющими и постоянными с левой стороны живота.

Синдром остаточного яичника называется так потому, что при проведении каких-либо операций на яичнике может остаться кусочек ткани при его удалении. Тогда ближе к левой подвздошной области возникают боли, которые требуют повторной операции.

Точная этиология овуляторного синдрома неизвестна, редкое его появление относится к проявлениям физиологии. Наблюдается не всегда и не у всех. Считается, что при таком синдроме при выходе созревшей яйцеклетки из фолликула часть крови при этом попадает непосредственно в полость малого таза и раздражает брюшину. Спайки тоже могут внести свою лепту в развитие патологии. При этом могут быть такие симптомы: тянет низ живота и поясницу с одной стороны, интим становится болезненным, появляется тошнота, слабость, кровянистые скудные выделения из влагалища в виде нескольких капель крови. Развитие симптомов происходит в середине цикла, большого и резкого дискомфорта они не доставляют, проходят самостоятельно. Но если работа яичника проходит по такой схеме постоянно и регулярно, нужно пройти обследование.

Маточные репродуктивные патологии. Они включают: аденомиоз (генитальный эндометриоз), эндометрит, миому, полипы, дисменорею, неправильно поставленную ВМС.

Аденомиоз - разрастание и врастание эндометрия в миометрий. Причиной могут стать наследственность, гормональный дисбаланс, диагностическое выскабливание, ВМС. Симптомы: предменструальные и менструальные боли, диспареуния, гиперменорея, межменструальные выделения, нарушения цикла.



Эндометрит имеет инфекционную природу, причины те же. При левосторонней локализации боли наблюдаются с левой стороны, а также температура, кровотечения, выделения с запахом. При хронической форме воспаления в нижних отделах живота возникают постоянные ноющие боли с отдачей в поясницу и иногда в прямую кишку, цикл нарушается. При пальпации матка всегда болезненная, напряжена, женщина отмечает ощущение тяжести в яичниках по бокам от матки.

Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Причина ее в гормональном дисбалансе. Симптомы: обязательной составляющей являются схваткообразные боли при менструации, которые определяются местом расположения опухоли, нарушения цикла, гиперменорея. Растущая миома может оказывать давление на соседние органы - мочевой пузырь и прямую кишку, нарушая их функцию.

При полипах матки происходит гиперплазия, т.е. бесконтрольное разрастание слизистой матки - ее эндометрия. По своей структуре гиперплазия может быть нескольких видов - с вовлечением железистой ткани, смешанного типа и др., что появляется при гормональном дисбалансе. Способствуют появлению гиперплазии инфекции, выскабливания матки. Имеются нарушения цикла, постоянные тянуще-ноющие боли в нижней части живота с перемещением в пораженную сторону.

Дисменорея - появление болей при менструации, которые связаны с резкими спазмами матки. Они возникают перед менструацией за 1-2 дня до ее наступления; по характеру бывают острые, тянущие, режущие, могут иррадиировать в промежность, поясницу, прямую кишку. Это обусловлено тем, что при менструации у некоторых женщин матка при сокращениях и отторжении ненужного эндометрия вызывает дискомфорт, выраженный у некоторой категории достаточно болезненно. Это считается физиологией и лечения не требует. Такое может наблюдаться при аномальном расположении матки, ее инфантильности, низком пороге болевой чувствительности нервных окончаний, если матка сильно набухает перед менструацией и близко расположена от крупных нервных узлов, имеется ВМС. Кроме этого, некоторое значение имеет возраст: у девушек процесс протекает гораздо более сглажено.

Что еще может быть?

Проявлением физиологии будет появление боли после абортов, восстановление менструации после родов и лактации. Боли во время менструации как вторичные симптомы могут быть при наличии воспалительных процессов в матке, миозных узлах, после гинекологических операций.



Боли внизу живота могут появляться и при ПМС - это состояние развивается у некоторых женщин за неделю до наступления месячных и характеризуется повышенной нервной возбудимостью, при которой появляются физические и психологические симптомы. Кроме болей в животе, могут быть: плохое сниженное настроение, плаксивость, беспричинная тревога, раздражительность, повышенный аппетит, агрессивность, утомляемость, сдавленность в груди, сонливость или бессонница.

Появление болей перед менструацией, как правило, бывает при становлении цикла и развитием половых органов у молодых девушек, девочек. Боли после менструации не являются нормой, они могут появляться при эндометриозе, эндометрите, кисте яичника, в этом случае стоит посетить врача.

Неправильно подобранная ВМС почти всегда вызывает альгодисменорею, гиперменорею, боли внизу живота и слева при ее неправильной установке асимметрично.

Если опухоли локализуются на яичниках, то по мере своего роста начинают стеснять соседние органы и ткани, и вызывать боли. Чаще так ведут себя доброкачественные образования, при злокачественных симптомов, кроме болей, обычно не бывает до наступления распада опухоли и раковой интоксикации. Боли слева могут появляться на ранней стадии опухоли, они при этом схваткообразные, появляются обильные водянистые выделения. Чаще картина развивается в периоде менопаузы.

Загиб матки бывает врожденного и приобретенного характера. В последнем случае это бывает при спаечных процессах и воспалениях. Основные жалобы при этом: боли внизу живота, которые могут быть и слева, гипо- или гиперменорея;, проблема зачатия, диспареуния.



Кишечные нарушения

Очень часто боли слева обусловлены патологией сигмовидной кишки, которая находится в левой нижней части живота. Ее анатомическое строение способствует этому в немалой степени. Ее S-образная форма приводит к тому, что каловые массы легко в ней застаиваются, не продвигаясь дальше. Природой это предусмотрено специально для формирования масс кала, но в то же время способствует и возникновению кишечных недугов. На фоне застоя легко возникают воспалительные и дегенеративные процессы на этом участке кишечника, появляются опухоли. Левостороннее поражение толстой кишки встречается в 28%, а ректосигмоидит - в 54% случаев. Несмотря на некоторое различие в своей этиологии, патологии имеют много сходных симптомов: неустойчивый стул со склонностью к поносам, боли при дефекации и перед ней, слизь и кровь в кале, неприятный запах кала.



При опухоли кишечника боли появляются при росте новообразования, что сопровождается кровотечением, кровью в кале и другими симптомами общей анемии.

Кишечные инфекции могут быть разными, их достаточно много. Они вызывают схваткообразные боли в животе, в зависимости от своей локализации. При них часто развивается общая интоксикация организма. Это обусловлено тем, что любой возбудитель в процессе своего размножения выделяет токсические вещества.

Хронический неязвенный сигмоидит может развиться при инфекциях, нарушениях питания, приеме антибиотиков, при наследственном факторе, аллергии. Боли в левой части живота при этом усиливаются после ходьбы, при езде по неровной дороге. При этом заболевании микрофлора кишечника нарушена, боль имеет распирающий характер. Она отдает в нижние отделы: левый пах, промежность, усиливается при нагрузках. В другое время боль слабая, частым симптомом становятся тенезмы, неустойчивость стула.

При болезни Крона появляются трещины, свищи, спайки в стенках кишечника. Они расположены участками, сегментарно. Боль при этом появляется перед дефекацией и уходит после опорожнения кишечника. В запущенных случаях она становится постоянной.

При аппендиците боли возникают в правой подвздошной области, но не исключен и вариант появления болей слева - эти случаи нетипичны, но они существуют. Задача врача - вспомнить о нетипичных проявлениях воспаления червеобразного отростка и правильно поставить диагноз там, где всегда имеется угроза перитонита.

Неспецифический язвенный колит - хроническое воспаление толстого кишечника с язвенным поражением его слизистой - начинается с прямой кишки и распространяется вверх. Причины неизвестны. Проявляется ректальными кровотечениями, поносом со слизью и кровью, болями в левой подвздошной области, отмечаются гипертермия, похудение и анорексия.

Дивертикулез толстого кишечника - патология, когда в стенке кишки образуются карманы-выпячивания, чаще в нисходящей ободочной и сигмовидной кишке. Причины: ожирение, запоры, метеоризм, частый прием слабительных. По мере прогрессирования патологии появляются боли в левой нижней части живота, неустойчивость стула и метеоризм.

При левосторонней локализации полипы толстой кишки вызывают боли с этой стороны. Имеют место кишечные кровотечения, нарушения стула с чередованием поносов и запоров.



При локализации в сигме рак толстого кишечника будет давать болевые симптомы слева внизу живота. Они тупого, ноющего характера, имеются нарушения стула, кровотечения, тенезмы, метеоризм, похудение, примесь в кале гноя и слизи.

Этиология, связанная с селезенкой

Здесь могут отмечаться опухоли, блуждание органа, его заворот, абсцессы и пр. При многих из них боль как раз характерна своей локализацией слева внизу:

1. 1. Лимфо- и миелолейкоз - злокачественные опухоли с развитием процесса в лимфатической ткани. Из симптомов можно отметить: повышение температуры, снижение аппетита и веса, ноющие боли внизу живота с левой стороны, в паху, костях таза и суставах, лимфангит, спленомегалию и др. Такая патология поражает и детей, и взрослых.
2. 2. Абсцесс селезенки развивается вторично на фоне инфекций в других органах и системах, инфекция поступает в селезенку гематогенным путем по кровеносным сосудам. При небольших размерах и в случае своей единичности могут излечиваться сами, в остальных случаях могут вскрываться в другие полости, в том числе и брюшную. В этих случая боли становятся разлитыми и развивается перитонит.
3. 3. Причиной заворота селезенки служат травмы селезенки, когда происходит растяжение удерживающих селезенку фасциальных связок. При этом боль резкая, доходит до паха, из других симптомов можно назвать запоры, метеоризм, рвота, тошнота. Чем больше перекрут, тем резче боль.



Урологические проблемы

В подавляющем большинстве случаев патология мочевых путей имеет инфекционное происхождение. При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может подниматься температура, тошнит, нарушается мочеиспускание, характер мочи: нередко она становится мутной, с хлопьями, иногда с неприятным запахом. Но самым основным признаком является режущая боль в низу живота.



МКБ характеризуется образованием различного состава в зависимости от нарушенного питания конкрементов (камней). Камни могут формироваться в разных отделах мочевыводящих путей, в зависимости от этого и боли будут локализоваться соответственно. Главным симптомом при МКБ является почечная колика: боль при ней очень интенсивная, плохо поддается анальгетикам, больная мечется, боли не имеют тенденции к стиханию. Микции при этом учащаются, становятся болезненными, может отмечаться гематурия. Спровоцировать боль могут физические нагрузки, резкие движения, нарушения диеты, езда по неровности, прыжки, т.е. все то, что сдвинет какой-либо конкремент с его места.

Боли при беременности

Они могут подразделяться на естественные и патологические. О физиологии речь заходит тогда, когда эмбрион прикреплен к левой стороне стенки матки, на ранних сроках в организме вырабатывается повышенное количество гормона беременности - прогестерона, который расслабляет матку. Сама матка при увеличении тоже способна проецировать тянущие боли внизу живота. Но если тянущие боли сменяются резкими, появляются выделения крови из вагины, речь может идти об угрозе выкидыша. При угрозе выкидыша до 22 недели боли становятся режущими, колющими, они появляются от сокращений матки. Боль может появляться и в спине. Практически неприятные ощущения присутствуют у всех беременных с разных сторон. Это объясняется ростом плода и давлением его на окружающее пространство - эти все боли можно отнести к акушерским.



Другая группа болевых ощущений не связана с плодом - это неакушерские причины. К ним относятся: внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, угроза выкидыша; проблемы с ЖКТ, растяжение поддерживающих связок матки, хирургические патологии. При растяжении связок боли бывают пульсирующие, покалывающие, они появляются при резких движениях, поворотах тела. Обычно они проходят скоро и самостоятельно.

Угроза выкидыша - боли становятся резкими, в виде схваток, возникают внезапно, без видимых причин. Появляются выделения, которых быть не должно. При появлении кровотечения к врачу нужно срочно обращаться.

Боли при преждевременной отслойке плаценты начинаются с нижнего угла живота. Может развиться такое состояние после механических травм, болезней во время беременности, перегрузок. Появляется кровотечение, кровь изливается в брюшную полость. Боли в виде резей, очень сильные. Ноющая, ближе к паху может появляться при расхождении лонного сочленения во время беременности.



Еще несколько причин

Внематочная беременность - протекает сначала как обычно. Прерывается на сроке от 2-3 до 10-12 недель, и возникает трубный аборт. При этом появляются резкие приступообразные, кинжальные боли внизу живота с иррадиацией в анус, слабость, кровотечение, головокружение, падение АД, из-за кровопотери нарастает бледность кожи. При разрыве трубы кровь изливается в брюшную полость, скорую помощь надо вызывать сразу.

Болевые ощущения могут появляться и после полового акта. Если в этом случае тянет именно низ живота, скорее всего, имеет место моральная неудовлетворенность неудачным половым актом. Обычно такая боль несильная, проходит сама послу успокоения женщины. Но если она становится регулярной, тянет постоянно, нужно идти к врачу.



Диагностические мероприятия

Учитывая такой большой выбор причин и патологий, методов для их выявления может быть назначено много. Но есть основные: рентген брюшной полости (стоя, на боку, на спине), УЗИ, КТ, МРТ, может понадобиться и рентген таза и позвоночника, ирригоскопия. Эндоскопические методы исследования: цистоскопия, колоноскопия, у гинекологов - лапароскопия. Берутся ОАК, ОАМ, анализ на ХГЧ, посев цервикальной слизи.

Про лапароскопию следует сказать особо: метод в настоящее время очень популярный, доступный и информативный. Может выявить все причины нарушений болей внизу живота. Лапароскопия замечательна тем, что может сочетать в себе как диагностические возможности, так и лечебные. Проводится она с помощью лапароскопа, эндоскопического инструмента. В отличие от традиционного хирургического разреза передней стенки брюшной полости с довольно ограниченными возможностями, она производится через небольшие отверстия размером 2-4 мм. Устройство оснащено линзами, обеспечивающими высокую четкость исследуемого органа, и видеокамерой, передающей изображение на монитор. Лечение проводится после установления этиологии болей по соответствующим показаниям.