СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции. Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД, AIDS на англ.) у мужчин и женщин развивается на фоне ВИЧ-инфекции и характеризуется резким падением числа CD4-лимфоцитов, появлением множества оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований и неврологических синдромов. В 70 — 80% случаев период от момента инфицирования до стадии развернутой картины заболевания составляет от 7 до 14 лет. Без антиретровирусной терапии больной погибает уже через год от начала развития оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия продлевает жизнь больного на многие годы.

Рис. 1. Фото больных СПИДом.

СПИД — конечная стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в переходной период

Вторичные заболевания начинают развиваться уже с конца первичных проявлений ВИЧ-инфекции — стадии генерализованной лимфаденопатии и считается ранней стадией СПИДа. Эта фаза соответствует IIIА стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является переходной к стадии вторичных заболеваний — СПИД-ассоциированному комплексу.

• В этот период отмечается рост гаммаглобулинов, в основном за счет IgG, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, количество CD4-лимфоцитов падает ниже 500 в 1мкл.
• Лихорадка носит перемежающийся характер. Диарея, слабость, ночные поты, быстрая утомляемость и потеря массы тела до 10% — основные симптомы СПИДа в этот период. Больные в этой фазе заболевания активны.
• Налицо СПИД-маркерные инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, вызванные и грибами рода кандида, бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей имеют рецидивирующий характер. Выраженного распространения инфекций еще нет. Возникшие заболевания у мужчин и женщин протекают без осложнений. Злокачественные опухоли еще не развиваются. Некоторые клиницисты считают эту фазу ВИЧ-инфекции как продромальный период СПИДа.

Рис. 2. Распространенный кандидоз полости рта может являться первым признаком СПИДа.

Рис. 3. Рецидивирующий генитальный герпес часто является первым признаком СПИДа у женщин.

Рис. 4. Рецидивирующий генитальный герпес часто бывает первым признаком СПИДа у мужчин.

Рис. 5. Опоясывающий лишай в рецидивирующей форме (периодически возникающий в течение последних 5-и лет) часто является первым признаком СПИДа.

Рис. 6. Папилломавирус является причиной возникновения бородавок у ВИЧ-больных на ранних стадиях развития СПИДа.

Рис. 7. Упорное течение кандидоза (молочницы) половых органов — ранний признак СПИДа у мужчин.

Рис. 8. Молочница у женщин, имеющая рецидивирующее течение, указывает на иммунодефицит и является ранним признаком СПИДа.

Период развития СПИД-ассоциированного комплекса у мужчин и женщин

В этот период заболевания отмечаются признаки нарастающей вирусной интоксикации, развиваются заболевания, являющиеся проявлением индуцируемого ВИЧ-инфекцией вторичного иммунодефицита — СПИД-ассоциированный комплекс. Эта фаза соответствует IIIБ стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является промежуточной.

Лабораторные показатели. В этот период снижается уровень CD4 — лимфоцитов от 500 до 200 в 1 мкл, снижается коэффициент CD4/СD8 и показатели реакции бласттрансформации. Нарастает лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Продолжает расти уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов.

Лихорадка. Лихорадка имеет длительное (более 1-го месяца) течение, диарея более упорная, профузные ночные поты, потеря веса больного составляет более 10%, симптомы интоксикации более выражены, увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, появляются симптомы поражения нервной системы (периферическая нейропатия) и внутренних органов (поражение почек с развивающейся почечной недостаточностью и высокой протеинурией).

Рис. 9. Герпетическая инфекция имеет затяжное течение и распространенный характер. Большие герпетические язвы и герпетические кератиты, которые, заканчиваются слепотой), свидетельствуют о резком угнетении иммунной системы и часто являются признаками СПИДа как у мужчин, так и у женщин.

Рис. 10. Рецидивирующий герпес кожи лица у больных СПИДом мужчины и женщины.

Рис. 11. Опоясывающий лишай у СПИД-больных носит распространенный характер, имеет затяжное рецидивирующее течение и проявляет устойчивость к проводимой терапии.

Рис. 12. На фото редкие формы опоясывающего лишая — генитальный герпес. Часто является признаком развивающегося синдрома иммунодефицита.

Рис. 13. Тяжелая форма кандидоза полости рта. Заболевание развивается на фоне резко сниженного иммунитета. Часто является признаком СПИДа.

Рис. 14. Тяжелая форма генитального кандидоза у женщин. Заболевание часто развивается при СПИДе.

Рис. 15. Кандидоз пищевода является СПИД-маркерным заболеванием.

Рис. 16. «Волосатая лейкоплакия» встречается, в основном, у больных СПИДом. Ее причиной является вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр).

Рис. 17. Признак СПИДа у мужчин — остроконечные кондиломы. Причина — вирус папилломы человека 6 и 11 типов.

Рис. 18. Остроконечные кондиломы — признак СПИДа у женщин.

Рис. 19. Остроконечные кондиломы аногенитальной области часто регистрируются при СПИДе. Относятся к группе сексуально-трансмиссивных инфекций. Чем больше половых партнеров, тем выше риск развития заболевания. При низком иммунитете кондиломы разрастаются до огромных размеров и образуют конгломераты.

Рис. 20. Дисплазия шейки матки является частым признаком развивающегося синдрома иммунодефицита. Ее причиной является вирус папилломы человека. Способствует распространению инфекции беспорядочная половая жизнь. Более чем в половине случаев отмечается раковое перерождение. У больных СПИДом женщин это происходит в течение 5 — 10 лет. При нормальной иммунной системе — в течение 15 — 20 лет.

Рис. 21. Саркома Капоши является СПИД-маркерным заболеванием. На ранней стадии СПИДа заболевание носит локализованный характер.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в период разгара заболевания

Развернутая картина СПИДа (поздняя стадия заболевания) характеризуется глубоким угнетением иммунной системы, что приводит к развитию оппортунистических заболеваний, протекающих тяжело и длительно, проявляющих устойчивость к проводимой терапии и угрожающие жизни больного. Эта стадия СПИДа соответствует IIIВ группе стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому. Количество CD4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 50 до 200 в 1 мкл.

У больных развивается синдром истощения (астеновегетативный синдром), отмечается длительная лихорадка и значительная потеря массы тела (ВИЧ-дистрофия), большую часть времени они находятся в постели. В 100% случаев отмечается генерализованное увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от вида и локализации инфекционного процесса у мужчин и женщин выделяют несколько клинических форм заболевания:

• в 84% случаев отмечается поражение кожных покровов и слизистых оболочек;
• в 60% случаев заболевания отмечается поражение легких (50% всех легочных поражений составляет пневмоцистная пневмония);
• поражается желудочно-кишечный тракт;
• в 30% случаев заболевания отмечается поражение центральной нервной системы: нарушается психика больного (развивается ВИЧ-энцефатопатия — «ВИЧ/СПИД-деменция»), токсоплазмоз ЦНС, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Неврологическая патология проявляется в виде мононевритов, поражения черепно-мозговых и периферических нервов, развиваются миелопатии;
• развивается онкопатология, 25% которой приходится на саркому Капоши;
• у части больных развивается сепсис;
• изменяется гормональная система у женщин: развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл;
• у некоторых мужчин и женщин развивается эндокринная патология: появляются симптомы гипо- или гипертиреоидизм, поражение надпочечников приводит к надпочечниковой недостаточности.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ приобретают генерализованный характер, часто их симптомы наслаиваются на онкологические процессы или другие инфекционные заболевания.

В период разгара заболевания количество CD4-лимфоцитов значительно снижается и составляет от 200 до 50 в 1 мкл. Отмечаются следующие гематологические изменения: анемия, идиопатическая тромбоцитопения и нейтропения. В сыворотке крови регистрируется снижение уровня общего белка и повышение сывороточных глобулинов, в основном за счет g-глобулиновой фракции.

Рис. 22. Тяжелая форма себорейного дерматита при СПИДе.

Рис. 23. Геморрагическая форма герпеса у женщины и мужчины — частый признак СПИДа в период разгара заболевания.

Рис. 24. Герпетический проктит у мужчины. Заболевание нередко развивается у СПИД-больных. Инфекция распространяется при нетрадиционном сексе. Отек, сыпь и болезненная эритема в перианальной области — основные признаки заболевания.

Рис. 25. Саркома Капоши (онкопатология) регистрируется в стадии разгара СПИДа, носит распространенный характер и имеет прогрессирующее течение. Входит в группу СПИД-ассоциируемых заболеваний.

Рис. 26. Неходжкинские В-клеточные лимфомы развиваются в стадии СПИДа и регистрируются в 46% случаев у ВИЧ-больных. Заболевание протекает с поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, печени и костного мозга.

Рис. 27. Неходжкинская лимфома Беркитта у мужчин. Заболевание является признак СПИДа. Опухоль развивается из В-лимфоцитов, быстро озлокачествляется. Протекает с симптомами интоксикации, локальным зудом, отеком челюсти и шеи, кишечной непроходимостью и кровотечениями.

Рис. 28. В стадии разгара СПИДа регистрируются заболевания, причиной которых являются вирусы папилломы человека высокой степени озлокачествления. На фото гигантская остроконечная кондилома Бушке-Левенштейна. Располагается на половых органах, аноректальной и паховых областях. Часто озлокачествляется.

Инфекционные заболевания у мужчин и женщин, развивающиеся при СПИДе

СПИД-ассоциированные заболевания у мужчин и женщин развиваются на определенном этапе развития, когда уровень числа CD4-лимфоцитов снижается до 200 — 500 в 1 мкл. и ниже. Как правило, в эту группу входят инфекционные и онкологические заболевания.

Развитие оппортунистических заболеваний свидетельствует о резком снижении иммунитета. Они регистрируются как при СПИДе, так и при других иммунодефицитных состояниях, приобретают тяжелое течение и опасны для жизни больных.

Основные виды суперинфекции

Бактериальные инфекции

Внелегочные формы туберкулеза. Атипичный диссеминированный микобактериоз. Сальмонеллезная рецидивирующая нетифозная септицемия. Церебральный токсоплазмоз. Бартонеллез (бактериальное заболевание, распространено в Перу, Колумбии и Эквадоре).

Бактериальная пневмония, причиной которой являются стрептококки, синегнойная и гемофильная палочка. Бациллярный ангиоматоз.

Грибковые инфекции

Кандидоз бронхов, трахеи, легких и пищевода.

Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония), криптоспородиоз и изоспориоз, протекающие с диареей, продолжающейся более 1-го месяца. Церебральный токсоплазмоз. Циклоспороз. Микроспороз. Висцеральный лейшманиоз. Бластомикоз. Стронгилоидоз. Чесотка (в том числе норвежская).

Вирусные инфекции

1. Инфекции, вызванные вирусами герпеса: герпес простой и опоясывающий лишай в распространенной форме, герпетический бронхит, пневмония, эзофагит. Поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов продолжительностью более 1 месяца. . Саркома Капоши и лимфомы (первичная ЦНС, Беркитта, диффузная В-крупноклеточная) у лиц моложе 60-и лет.
2. Инфекции, вызванные папилломавирусами человека: бородавки обыкновенные, плоские и остроконечные кондиломы, рак прямой кишки и инвазивный рак шейки матки, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.
3. Вирусная инфекция, вызванная представителем семейства вирусов оспы (контагиозный моллюск).

Рис. 29. Распространенная форма саркомы Капоши входит в группу оппортунистических заболеваний.

Рис. 31. Бациллярный ангиоматоз развивается при количестве CD4-лимфоцитов ниже 200 в 1 мкл. Заболевание встречается чаще всего у ВИЧ-больных. Его причиной является бактерия рода Bartonella.

Рис. 32. Вирус папилломы человека высокой степени озлокачествления является причиной развития у женщин инвазионного рака шейки матки, что часто наблюдается на поздних стадиях СПИДа.

Рис. 33. При снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 в 1 мкл развивается цитомегаловирусный ретинит.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в терминальной стадии

При количестве CD4-лимфоцитов 50 и менее в 1 мкл констатируется переход СПИДа в терминальную стадию, когда заболевание принимает неуправляемое течение и ожидается гибель больного в ближайшее время. Больной в данный период истощен, потеряна вера в выздоровление.

В предтерминальной стадии отмечается глубокий иммунодефицит, который приводит к тяжелейшему течению оппортунистических инфекций. На первый план выходит атипичная форма туберкулеза, развивается криптококковый менингит и цитомегаловирусный ретинит, распространенный аспергиллез, мультиформный лейкоэнцефалит, диссеминированный гистоплазмоз, кокцидиомикоз и бартонеллез. Развившаяся патология приводит к развитию астенического синдрома и СПИД-деменции.

Полное отсутствие аппетита, диарея, возникающая в результате развития синдрома мальабсорбции, приводит к значительной потере веса и полному истощению организма.

В терминальной стадии кахексия достигает критичных величин. Из-за постоянной лихорадки и интоксикационного синдрома большой степени выраженности больной проводит почти все время в кровати. Заболевание непрерывно прогрессирует и заканчивается гибелью больного.

Рис. 34. Больные в предтерминальной и терминальной стадии СПИДа.

Рис. 35. Смерть больного с синдромом приобретенного иммунодефицита происходит в результате прогрессирования оппортунистических инфекций, новообразований и поражения ЦНС.

Сколько живут со СПИДом

В 70 — 80% случаев симптомы СПИДа у мужчин и женщин развиваются в среднем через 10 лет с момента инфицирования вирусами иммунодефицита человека. У 20 — 30% инфицированных СПИД проявляется в первые 3 — 5 лет заболевания. У 20% больных СПИД протекает в слабовыраженной форме. Около 50% больных, которым проводится полноценная антиретровирусная терапия, живут до 20-и лет и более. Без специфического лечения гибель больного происходит через 1 год после развития периода оппортунистических инфекций. Бурно и стремительно ВИЧ-инфекция протекает у детей.

ВИЧ-инфекция – заболевание, которое развивается в организме человека в результате агрессивного воздействия представителя семейства ретровирусов – вируса иммунодефицита человека. Впервые вирион иммунодефицита был обнаружен в 1983 году, после чего ученые всего мира пытались найти вакцину или лекарство от данного заболевания.

Попадая в организм, вирус внедряется в ДНК клеток спинного мозга, иммунной и периферической нервной системы. Основное патогенное действие ВИЧ заключается в угнетающем воздействии на иммунитет больного. Главная проблема при попытках терапии заболевания заключалась в том, что вирус может многократно мутировать в организме пациента. На сегодняшний день специалистам удалось перевести ВИЧ в разряд вялотекущих и контролируемых инфекций. Благодаря специально подобранной терапии человек может вести полноценную жизнь.

Тем не менее, если лечение не было начато своевременно, то у пациента могут развиться различные патологии, свидетельствующие о нарушениях в работе различных органов и систем. У ВИЧ-положительных женщин заболевание может проявляться разнообразными симптомами в зависимости от стадии и формы течения инфекции.

Симптоматические проявления заболевания напрямую зависят от стадии вируса иммунодефицита. В российской классификации выделяют 5 основных фаз развития заболевания:

1. Латентная.
2. Первичных проявлений.
3. Субклиническая, то есть не характеризующаяся ярко выраженными признаками.
4. Фаза вторичных заболеваний.
5. СПИД-фаза.

На заметку! Примерно у 90% зараженных ВИЧ течение инфекции происходит в 5 этапов, однако существует также стремительная форма болезни, при которой первая и вторая стадии сразу переходят в четвертую в течение достаточно короткого периода времени — 1-3 года.

Проявления ВИЧ на латентной стадии

Латентная стадия длится в среднем от 3-4 недель до 5-6 месяцев. Это период инкубации, когда возбудитель, попавший в организм, начинается активная его репликация. В единичных случаях, если у больной крепкая иммунная система, данная фаза может продолжаться до 12 месяцев.

Во время латентной фазы заболевание никак не проявляет себя внешне. Анализ на наличие антител к ВИЧ также дает отрицательный результат.

Единственный способ обнаружить ВИЧ на данной фазе – повести анализ крови и выявить непосредственно возбудителя заболевания. Однако на практике к этому лабораторному исследованию прибегают крайне редко.

На заметку! Заболевание может не проявлять себя в течение достаточно длительного периода. Чтобы своевременно выявить инфекцию и начать лечение, рекомендуется сдавать анализ крови на ВИЧ раз в 6 месяцев.

Симптоматика в фазе первичных проявлений

Стадию первичных проявлений следует рассматривать как непосредственно фазу активного развития инфекции и ее симптомов. В этот период вирус продолжает быстро размножаться. В результате повышения содержания возбудителя в крови происходит сероконверсия — организм пациентки начинает вырабатывать антитела в ответ на внедрение патогена.

Данная стадия длится около года и может протекать в нескольких формах:

Симптоматика субклинической фазы

Период субклиники может продолжаться до 20 лет, однако у большинства изначально здоровых женщин средний период данной фазы занимает от 6 до 7 лет. Характеризуется постепенным исчезновением большинства признаков, проявляющихся во время острой стадии. Единственным симптомом заболевания, как правило, является сохраняющееся увеличение лимфатических узлов.

В крови пациенток обнаруживают антитела к возбудителю инфекции, однако скорость их репликации меньше, чем во время острой фазы.

На заметку! Многие пациентки во время субклинической фазы отмечают улучшение самочувствия. Тем не менее, вирус в организме продолжает размножаться, поэтому прием противоретровирусной терапии в этот период является обязательным.

Симптоматика фазы вторичных заболеваний

Из-за постепенного истощения ресурсов иммунной системы на фоне ВИЧ-инфекции начинают развиваться оппортунистические заболевание. Это болезни, способные поражать только организм человека со слабым иммунитетом.

В среднем через 7-8 лет после заражения вирусом иммунодефицита, у женщин развивается стадия слабо выраженных поражений кожи и слизистых. Для нее характерны следующие проявления:

1. Кандидозы. Пациенток часто беспокоит молочница, зуд и покраснения во влагалище и в области половых губ, боль во время полового акта.
2. Трахеиты и ларингиты.
3. Грибковые поражения кожи стоп.
4. Гнойничковые высыпания на лице и теле.

Через 8-10 лет после инфицирования при отсутствии специфической терапии ВИЧ отягощается сопутствующими заболеваниями внутренних органов:

1. Затяжная пневмония, вызванная стрептококками, синегнойной палочкой, легионеллами и другими возбудителями.
2. Воспалительные процессы половой системы, эрозия шейки матки.
3. Тромбоцитопеническая пурпура – патология, для которой характерна хрупкость сосудов и подкожные кровоизлияния.
4. Туберкулез.
5. Локализированная саркома Капоши.
6. Грибковые и бактериальные поражения желудочно-кишечного тракта. Проявляются диареей, тошнотой, рвотой, болью в животе и повышенным газообразованием.

Данная фаза сопровождается головокружениями, быстрой утомляемостью, отсутствием полового влечения, быстрым уменьшением массы тела и частыми затяжными лихорадками, которые могут продолжаться в течение 2-3 недель.

Если по какой-либо причине в этот период не проводится соответствующее лечение пациентки на этой стадии ВИЧ, то заболевание осложняется развитием тяжелых, угрожающих жизни состояний:

1. Кахексия – истощение, вес падает до критических показателей.
2. Мульти-инфекции – развитие в организме патологических процессов, вызванных сразу несколькими грибками, вирусами или бактериями-возбудителями.
3. Опухолевые процессы органов половой системы, язвенные процессы во влагалище и цервикальном канале. Рак шейки матки.
4. Генерализированная лимфоаденопатия – воспалительный процесс затрагивает все лимфатические узлы.
5. Злокачественные новообразования в различных системах органов.

Фаза СПИДа

На данной стадии организм пациентки уже поражен различными инфекциями и опухолевыми процессами. Для этой стадии характерны:

1. Генерализованный туберкулез.
2. Лимфомы и саркомы.
3. Пневмоцистная пневмония – воспаление легких, вызванное грибком Pneumocystis jirovecii.
4. Абсцессы мочеполовой системы, вызванные грибками и бактериями.
5. Поражения центральной и периферической нервной системы: энцефалиты, параличи, прогрессирующая энцефалопатия и т.д.

Влияние ВИЧ на женскую половую систему

Женская половая система наиболее остро реагирует на развитие иммунодефицитных состояний, что обусловлено большим количеством слизистых оболочек во влагалище, через которые в организм легко проникают различные бактерии и вирусы. У большинства пациенток первые проявления ВИЧ наблюдаются именно со стороны половой системы:

1. Появление наростов на половых органах и в области ануса. В некоторых случаях колонии папиллом увеличиваются в несколько раз в течение 10-12 часов.
2. Патологические выделения из влагалища: творожистые, сероватые или гнойные, с резким неприятным запахом.
3. Сыпь, покраснения и зуд в интимной зоне.
4. Боли внизу живота.
5. Изъязвления половых губ и промежности.
6. Межменструальные кровотечения.

При появлении подобной симптоматики следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Менструальный цикл при иммунодефиците

Особенность вируса иммунодефицита заключается в том, что он не только негативно влияет на собственную защитную функцию организма, но и угнетает функцию выработки половых гормонов. При высокой вирусной нагрузке могут отмечаться сбои в работе половой системы, что выражается в увеличении продолжительности менструального цикла или развитии аменореи, то есть полном отсутствии менструаций.

Недостаток эстрогена и прогестерона может приводить к развитию раннего климактерического периода, который у некоторых ВИЧ-положительных женщин наступает в возрасте до 30 лет. Для облегчения симптомов менопаузы пациенткам назначается заместительная гормонотерапия, которую можно принимать одновременно с противоретровирусными препаратами.

На заметку! Недостаток эстрогена из-за ВИЧ-инфекции может привести к ускорению костного обмена, из-за чего у пациенток развивается остеопороз. Для профилактики этого заболевания необходимо принимать гормонозаместительные препараты и кальцитонины — средства, препятствующие вымыванию кальция из костей.

Видео — Симптомы ВИЧ у женщин

ВИЧ и беременность

На сегодняшний день женщина, зараженная вирусом иммунодефицита, может зачать и родить здорового ребенка благодаря использованию специально подобранной терапии. Тем не менее, беременность может негативно отразиться на состоянии самой пациентки, так как во время в этот период организм женщины самостоятельно частично подавляет работу иммунной системы, чтобы дать возможность эмбриону беспрепятственно прикрепиться к стенке матки. Согласно исследованиям, ВИЧ-положительные беременные в большей степени подвержены различным сопутствующим заболеваниям, нежели здоровые женщины.

Процентное соотношение сопутствующих патологий беременности у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин

На заметку! Женщинам с ВИЧ, планирующим родить ребенка, рекомендуется провести полное лечение имеющихся заболеваний и купировать все источники инфекции. Это позволит свести к минимуму развитие осложнений во время беременности.

ВИЧ-положительным беременным необходимо в течение всего периода гестации тщательно контролировать состояние своего здоровья, вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации специалиста, направленные на укрепление иммунитета.

Заболеванием, которое ежегодно убивает тысячи людей, является СПИД. Вызывается оно вирусом иммунодефицита человека. Опасность недуга в значительной степени заключается в том, что симптомы ВИЧ у женщин и мужчин проявляются не сразу. Именно из этих соображений лица, которые попадают в группу риска, должны проверять кровь каждые полгода, а то и каждый квартал.

Что такое ВИЧ? Пути заражения

Впервые ВИЧ был открыт в 80-х годах прошлого века. Врачи сразу обнаружили нетипичное снижение защитных функций организма. Дальнейшие исследования подтвердили гипотезу относительно существования вируса иммунодефицита человека. Основная опасность при инфицировании заключается в критическом снижении Т-лимфоцитов, а следовательно, способности к противодействию. В результате возникают серьезные вторичные инфекционные заболевания, а также доброкачественные и злокачественные опухоли.

Ученые смогли выяснить, что вирус является весьма неустойчивым. Вне человеческого тела он быстро погибает. Так, температура 70-75ºC убивает его за 7-10 минут. Заразиться вирусом можно через:

1. Кровь (переливание, при операциях, инъекциях, пирсинге, татуировании и т. п.).
2. Через некоторые предметы личной гигиены (в частности, зубные щетки, станки для бритья).
3. Незащищенный половой акт.
4. От матери к ребенку во время родов и кормления грудью.

Стоит запомнить, что ВИЧ не передается через:

• слюну;
• насекомых;
• объятия и тому подобное.

Практика показывает, что в группу риска по ВИЧ-инфицированию попадают:

1. Лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией (особенно мужчины).
2. Те, кто часто меняет сексуальных партнеров.
3. Люди, которые уже встречались с венерическими заболеваниями.
4. Наркозависимые, которые пользуются общими шприцами.

Симптомы первого этапа

Первый этап условно можно разделить на две стадии:

• инкубационную;
• стадию первичных проявлений или острую ВИЧ-инфекцию.

Первая длится от момента инфицирования и до трех недель, максимум трех месяцев. Попав в организм, вирус начинает размножаться, и иммунная система его распознает. Благодаря специальному анализу крови, можно выявить антитела. Вторая стадия может протекать в трех формах:

1. Бессимптомной.
2. Острой без сопутствующих заболеваний. В этом случае первичные симптомы ВИЧ у женщин будут такими:

3. Острой с сопутствующими заболеваниями. Возникает она примерно у 15% всех инфицированных. Появление сопутствующих заболеваний, таких как ангина, кандидоз, бактериальная пневмония, герпетическая инфекция и т. д., можно объяснить уменьшением уровня CD4-лимфоцитов.

Второй этап

Следующий этап по праву называется «бессимптомным» или «латентным». Все дело в том, что в этот период симптомы заражения ВИЧ у женщин преимущественно отсутствуют. В отдельных случаях возможно увеличение нескольких несвязанных между собой групп лимфатических узлов. Кожа над ними остается неизменной. Узлы же не спаяны с другими тканями, четкие, безболезненные и эластичные. Объясняется такая бессимптомность тем, что иммунная система сдает позиции, а вирус все больше наступает и уничтожает при этом новые Т-клетки.

Появляются же новые симптомы ВИЧ у женщин через 5 лет. Иногда данный этап может просуществовать и 10, и даже 20 лет. Носитель при этом может даже не догадываться об инфицировании и заражать других людей.

Третий этап и его симптомы

Третий этап начинается тогда, когда иммунная система уже сильно истощена. CD4-клетки погибают все быстрее, они уже не способны к популяции. Когда их количество становится ниже 200, то можно говорить о СПИДе. На фоне таких изменений возникают инфекционные и онкологические заболевания, которые часто приводят к смерти. Этот этап обычно имеет две фазы:

На этом этапе часто проявляются такие симптомы ВИЧ у женщин:

• лихорадка;
• высыпания на коже и во рту;
• диарея;
• рвота;
• кашель;
• появление онкологических образований (не всегда);
• активизация грибковых и инфекционных заболеваний;
• беспричинные носовые кровотечения;
• саркома Капоши;
• пневмония и др.

Вообще, в этот период (длиться он может от нескольких месяцев до 15-20 лет) проявления могут быть очень разными, и зависят они от иммунной системы.

Особенности ВИЧ у женщин

Хотя заразиться вирусом могут представители разного пола, все же у женщин в три раза больше шансов на это несчастье. Объясняется это тем, что половая жидкость мужчин содержит куда больше вирусов, чем женская. Кроме этого, площадь заражения в случае с представительницами прекрасного пола значительно больше. В основном, симптомы ВИЧ у женщин и мужчин одинаковы, однако иногда бывают и специфические признаки, связанные с половой принадлежностью. К ним относятся в том числе и такие:

• увеличение лимфатических узлов в паховой области;
• слизистые влагалищные выделения;
• частые боли в области таза;
• нарушение менструального цикла, плохое самочувствие во время месячных (наблюдается у трети инфицированных);
• частые головные боли;
• кандидоз (или молочница);
• повышенная возбудимость.

Конечно, нарушения менструального цикла не означают, что присутствует ВИЧ-инфекция. Симптомы у женщин, которые проявляются систематически, должны насторожить.

Диагностика

Выявить ВИЧ можно по двум видам тестов: скрининговым и подтверждающим. Первые очень чувствительны. Наиболее популярным является иммуноферментные анализы, однако, как показывает опыт, они могут показать неверный результат. Чтобы убедиться в правильности, такой тест проводят несколько раз. Если ВИЧ обнаружен, пациент сдает кровь на подтверждение. Чаще всего используется иммунный блотинг. Наличие ВИЧ признается после того, как оба вида тестов показали положительный результат. Сдавать кровь на анализ можно, даже если ранние симптомы ВИЧ у женщин еще не проявились.

К сожалению, полностью избавиться от заболевания невозможно, однако лечение все же проводится, и во многих случаях оно дает хороший результат. Значительно увеличить сопротивляемость иммунной системы удается благодаря антиретровирусной терапии. Сотни научных институтов по всему миру направляют свои усилия на изобретение лекарства от этого страшного вируса, а потому есть надежда, что когда-то человечество навсегда решит такую серьезную проблему, как ВИЧ-инфекция. Симптомы у женщин, как было сказано ранее, проявляются не во всех случаях. Именно поэтому систематическая проверка крови так важна. И особенно внимательно к этому вопросу должны подойти те, кто находится в группе риска.

Очень сложная и ее не всегда можно распознать на начальных стадиях. Чаще всего первые симптомы больные воспринимают как простую хроническую усталость или вообще их не замечают на протяжении многих лет.

Как протекает заболевание

Специалисты отмечают четыре стадии ВИЧ-инфекции:

1. Инкубационный период
2. Первичные симптомы
3. Вторичный тип заболевания
4. СПИД (последняя стадия)

Большое количество зараженных людей на протяжении долгих лет даже не подозревают, что они уже давно инфицированы. В некоторых случаях период от начала заболевания до СПИДа может протекать до 10-15 лет.

Основными признаками на начальной стадии могут быть на шее, в области паха, на ключице, но не все придают этим видимым симптомам значения и не торопятся к врачу, а зря.

Со временем инфицированный человек может замечать, что его иммунитет ослабевает, и он начинает часто простывать, постоянно обостряются хронические заболевания, ухудшается самочувствие.

Все это говорит, что защитные функции организма разрушаются, и человек приближается к летальному исходу, который может наступить даже при или насморке.

Чем опасен ВИЧ

Все знают, что ВИЧ это серьезное заболевание, которое на сегодняшний день полностью не поддается лечению. Но при правильном отношении к болезни и соблюдении всех врача по терапии можно прожить долгую обычную жизнь здорового человека. Основной опасностью этой инфекции считают то, что она имеет свойство передаваться от человека к человеку и очень длительное время активно не проявляется, что приводит к потере времени, которое очень важно в этом случае.

К путям передачи заболевания относят:

• незащищенный половой акт
• пирсинг и татуировки, которые делались нестерильными инструментами
• использование одной инъекционной иглы группой человек
• медицинская ошибка, то есть переливание зараженной крови,
• нестерильность хирургических и других инструментов
  от больной матери к ребенку

ВИЧ не передается бытовым путем, через прикосновения, посуду, одежду, приборы, унитаз, ванну и т. д. Поэтому не стоит делать из носителей инфекции изгоев, они незаразны в некоторой степени.

Недиагностированное тем, что человек, не знающий о своем ВИЧ-статусе, может заразить своих половых партнеров, вовремя не сможет остановить разрушающий процесс с помощью препаратов, просто умрет.

Читайте также:

Зуд и шелушение в паху у мужчин, как неопределенная форма заболевания

Бессимптомное протекание начальной стадии патологии связано с тем, что в первые месяцы после попадания инфекции в организм вырабатываются специальные антитела, которые подавляют первые признаки.

Первичные признаки

Специалисты утверждают, что у женщин вирус на начальных стадиях проявляется намного острее, чем у мужчин. Связано это с тем, что в вагинальной жидкости представительниц слабого пола маленькое наличие полезных микробов в отличие от противоположного пола, поэтому риск получить неприятный диагноз намного больше. Можно сказать, что основные симптомы проявляются у обоих полов одинаково, но у женщин есть некоторые специфические проявления:

• частые болевые ощущения в области таза
• сбивается менструальный цикл
• неприятные выделения из влагалища, в виде слизи
• лимфоузлы в области паха заметно увеличиваются
• появляются признаки анорексии, которые сопровождаются потерей веса, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита
• во время менструации самочувствие критически ухудшается
• нервозность, плохое настроение, истерики, нервные срывы

Если есть хотя бы часть этих признаков, то обязательно стоит обратиться в поликлинику и пройти полное обследование, сдав все , включая кровь на уровень гормонов и ВИЧ–инфекцию, а лучше не дожидаясь проблем со здоровьем периодически, хотя бы раз в год узнавать свой статус с помощью экспресс тестов.

Основные симптомы ВИЧ–инфекции у женщин

К основным проявлениям заболевания как у женщин, так и у мужчин можно отнести:

• частый жидкий стул
• беспричинный кашель
• тошнота с последующей рвотой
• лихорадочное состояние
• потеря веса в быстром темпе
• высыпания на коже, возможны даже дерматиты,

Также инфицированный человек может наблюдать у себя следующие психологические отклонения:

• постоянное чувство тревоги
• бессонница
• депрессивные состояния
• частое беспокойство

Стоит обратить внимание и на другие признаки, такие как:

• одышка
• отечность нижних конечностей
• проблемы с памятью, даже некоторые проявления слабоумия
• повышение потливости во время сна

Читайте также:

Симптомы того, как проявляется аппендицит у детей разного возраста

Все вышеперечисленные отклонения от нормы могут быть причиной других патологий, но обратить внимание на все эти признаки стоит, а также рекомендуется пройти обследование у специалиста.

Процесс развития заболевания

Стоит знать, что ВИЧ не всегда переходит в стадию СПИД и в современном мире это скорее исключение, чем закономерность. Если больной стабильно принимает антиретровирусную терапию, его качество жизни почти не меняется.

Антиретровирусная терапия блокирует размножение инфекции и удерживает иммунную систему в пределах возможной нормы. Такое назначают всем инфицированным в независимости от пола и возраста. Благодаря терапии смертность значительно снизилась.

Отличие и схожесть симптомов у женщин и мужчин

Существует мнение, что у женщин ВИЧ-инфекцию выявить намного проще, чем у представителей мужского пола. Связано это с тем, что в этом случае признаки более четкие, а клиническая картина имеет больше разнообразия. Но при этом основные симптомы одинаковы и не зависят от пола, также как и лечение.

Простые люди распространяют миф о том, что женский СПИД развивается медленнее, чем мужской. Объяснением этому может стать тот факт, что женщины чаще посещают больницу и более тщательно следят за собой, в том числе походы к гинекологу происходят периодически.

ВИЧ у представительниц слабого пола в первичный период проявляется расстройствами мочеполовой системы, в виде чисто женских проблем:

• зуд и покраснение в области половых органов
• вагинальные выделения
• образование язвочек, гнойничков на слизистой половых органов

СПИДом вызывают одну из самых опасных инфекций в мире – ВИЧ-инфекцию. Показать, что организм заражён, в большинстве случаев может только специальный тест, так как симптомы обычно долго никак не проявляются. Постепенно инфекция развивается в СПИД, который даёт о себе знать некими признаками. Заболевание по статистике грозит смертью заражённому в 40–65 % в первый год, в 80-ти % - в течение двух лет и почти в 100 % ещё через три года. При этом учёным удалось определить стадии болезни: сначала ВИЧ-инфекция находится в инкубационном периоде, затем появляются первые признаки, за ними – вторичные заболевания и СПИД. Поговорим о его симптомах для женщин и мужчин в нашей статье.

Особенности проявления ВИЧ и СПИДа

От заражения ВИЧ до перехода инфекции в СПИД часто проходит много времени (у одних симптомы проявляются через год, а у других спустя несколько десятков лет; объяснений таким различиям учёные не нашли до сих пор). Средняя цифра – от 10 до 12 лет. Признаки ВИЧ можно заметить где-то через 2–6 недель после заражения. Проявляется инфекция обычно как грипп, ОРВИ или мононуклёз. При первых признаках СПИДа температура тела повышается, знобит, мышцы болят, лимфоузлы увеличиваются. ВИЧ-инфекция может протекать без симптомов. Бывает и так, что в течение всего заболевания до перехода его в СПИД периодически становятся больше лифмоузлы, затем уменьшаясь, других симптомов нет (персистирующая генерализованная лимфаденопатичеси форма ВИЧ). При сдаче на анализ крови в первые недели можно получить отрицательный результат на инфекцию (так называемый «период окна» у специалистов). Определить вирус на этой стадии помогают ПЦР с тестом на ВИЧ-инфекцию. Как только прошло время проявления первых симптомов ВИЧ, они полностью угасают (может пройти много лет, прежде чем разовьётся иммунодефицит). Если не лечиться, болезнь разовьётся быстрее.

Первые признаки ВИЧ у женщин

Через две недели после попадания вируса в организм температура доходит до 38–40 °C, держится от двух до десяти дней. Симптомы похожи на ОРВИ или грипп: есть кашель, болят горло, голова, мышцы, всё это на фоне общей слабости и потливости. У многих в области затылка, позади шеи, подмышками, в паху заметен рост поверхностные лимфоузлов. Иногда может тошнить, рвать, появляется анорексия и спастические боли. Если поражены органы дыхания, кашель становится сильным, удушающим. Сигналом к тому, что затронута нервная система, будет яркая головная боль, плюс рвота со слабостью и твёрдость затылочных мышц. Развиваются болезни мочеполовой системы, менструации становятся болезненными, из половых путей выделяется много слизи, болит в тазовой части. Описанные симптомы могут и не относиться к вирусу, однако, если они долго не проходят, стоит обследоваться на СПИД.

Первые признаки ВИЧ у мужчин

Во многом симптомы схожи с признаками у женщин, но есть и отличия. В течение пяти-десяти дней после инфицирования мужчина может заметить красную сыпь или бесцветные участки кожи по всему телу (петехиальные, уртикарные и папулезные высыпания). Через две недели температура становится высокой, различимы симптомы гриппа, ОРВИ, головная боль, увеличение шейных, паховых, подмышечных лимфоузлов. Разбитость с сонливостью и апатией – спутники инфекции. Иногда возникает диарея, может увеличиться печень и селезёнка.

Первые признаки СПИДа у женщин и мужчин

Когда симптомы ВИЧ, длящиеся около трех недель, сходят на нет, часто повышена температура в течение долгого времени. «Побочный эффект» иммунодефицита – продолжительность любой болезни. Первые проявления СПИДа одинаковы для обоих полов, различаются, в основном, симптомы заболеваний интимного характера. Кроме того, один из первых признаков – трудность заживления даже небольших ран, порезов с их долгим кровотечением и гноением. СПИД нередко проявляется в лёгочной форме (тяжёлая пневмоцистная пневмония). Страдает кишечник – кроме диареи развивается обезвоживание, быстро теряется вес. Поражается кожа, слизистые оболочки и ткани организма – заметны язвы с эрозиями, которые разносят инфекцию и даже прорастают в ткань мышц. Плюс к этому, хуже становится память, мозг не работает активно, случаются эпилептические припадки. В мозгу могут найти злокачественные опухоли мозга, диагностировать менингит или энцефалит. Смертельный исход в основном наступает через полугода-два года (иногда три). Быстрое определить СПИД не так просто, ведь его симптомы схожи с симптомами других болезней, поэтому будьте внимательны, следите за самочувствием, периодически проходите обследование в специальном центре.