Анализ крови иммунологический - метод, используемый специалистами в области медицины для определения возможности организма пациента сопротивляться серьезным бактериальным и вирусным заболеваниям. Результаты диагностики определяют уровень иммунной защиты, оценивая качественные и количественные показатели клеток и наличие антител в кровеносном русле.

Как работает защита организма

Чужеродные агенты (вирусы, бактерии, грибы, химические и токсические вещества), которые попадают в организм человека, называются антигенами. реагирует на их вторжение активной выработкой так называемых антител - специфических образований на поверхности лимфоцитов, направленных на связывание с антигенами и их дальнейшей инактивацией.

Созревание, дифференциация и образование иммунных клеток происходят в следующих органах:

• костный мозг, располагающийся в больших костях;
• вилочковая железа;
• миндалины;
• лимфатические узлы.

Очищение крови от чужеродных агентов, связанных с клетками крови, происходит в селезенке. Лимфоциты транспортируются по организму и разносятся в разные области с током лимфы по лимфатическим сосудам. Это периферический отдел иммунной системы.

Показания к проведению диагностики

Анализ крови иммунологический назначается в следующих случаях:

• часто повторяющиеся заболевания инфекционного генеза;
• тяжело протекающая инфекционная болезнь;
• иммунодефицит приобретенного или врожденного характера;
• наличие аутоиммунного заболевания;
• аллергические состояния;
• необходимость проведения обширных серьезных оперативных вмешательств;
• послеоперационные осложнения;
• контроль результатов приема иммуномодуляторов в динамике;
• анорексия;
• интоксикации различного характера;
• опухолевые процессы;
• сахарный диабет;
• развитие серьезных побочных эффектов на фоне приема медикаментов.

Показатели иммунограммы не расшифровывают работники лаборатории. Результаты обследования оценивает лечащий специалист.

Иммунологическое исследование крови

Получение итоговых результатов анализа включает целый комплекс мероприятий, направленных на определение количественных и качественных показателей иммунных клеток - иммуноглобулинов. В большинстве случаев в направлении на анализ специалист указывает, какое звено в работе факторов защиты необходимо оценить.

Полная иммунограмма, цена которой находится в пределах 5-6 тысяч рублей, является довольно длительным и трудоемким скринингом, поэтому работники лаборатории определяют только те показатели, которые необходимы врачу.

Часто берут кровь на исследование следующих иммунологических факторов:

1. Количественные показатели сывороточных иммуноглобулинов M, A, G, E.
2. Компоненты комплементов С3, С4-2.
3. Функциональную активность иммунных клеток.
4. Фагоцитарный индекс.
5. Пролиферативную активность лимфоцитов.
6. Количественные показатели субпопуляций иммунных клеток.

Обзор основных показателей

Анализ на иммунограмму в первую очередь определяет уровень и показатели иммуноглобулинов. Наибольшее количество (около 75 %) занимают иммуноглобулины G. Именно они способны проникать через плацентарный барьер из организма матери в организм плода, создавая собственную защитную систему малыша.

Если анализ крови иммунологический показывает недостаточное количество IgG, это может говорить о наличии опухоли лимфатической системы злокачественного характера или об отставании человека в развитии. Высокий уровень свидетельствует о патологии печени, аутоиммунном или инфекционном заболевании.

IgM занимает десятую часть от всех остальных иммуноглобулинов. Они появляются на начальных стадия развития болезни. IgM включают ревматоидные факторы и противоинфекционные иммуноглобулины. Высокие показатели говорят о развитии цирроза или гепатита.

IgA составляют 15 % от общей массы иммуноглобулинов. Они являются факторами защиты слизистых оболочек. Анализ крови иммунологический показывает повышенный уровень при развитии ревматоидного артрита, миеломы, алкогольного отравления.

В течение первых 14 дней болезни появляются IgA. На протяжении еще 7 дней к их количеству присоединяются IgM. К концу месяца от начала развития заболевания в крови можно определить антитела класса А, М и G. Пока пациент идет на поправку, IgA и IgG остаются в кровеносной системе, но их количественные показатели снижаются в 2-4 раза.

Существуют также IgE и IgD. Эти антитела появляются при аллергических проявлениях и глистных инвазиях. У здорового человека они имеют низкие показатели.

Аллоиммунные антитела

Это специфические антитела, появляющиеся в организме к антигенам эритроцитов. Их выработка может быть вызвана резус-конфликтной беременностью или переливанием крови. В основе лежит распознавание резус-фактора донорской крови как чужеродного.

Анализ назначается в следующих случаях:

• период вынашивания ребенка для профилактики резус-конфликта;
• наблюдение за теми беременными, которые имеют отрицательный резус-фактор;
• в анамнезе;
• развитие новорожденного;
• обследование пациента перед переливанием крови.

Антиспермальные антитела

Иммунограмма, цена которой говорит об использовании качественных инновационных методов диагностики, позволяет оценить наличие антиспермальных антител в крови. Этот способ используется в качестве дополнительной диагностики бесплодия супружеских пар.

Антитела могут обнаруживать не только в крови, но и в слизи цервикального канала, на поверхности сперматозоидов, в плазме семенной жидкости. Сомнительные показатели находятся в пределах 55-60 Ед./мл. При получении таких результатов повторные обследования проводят через 14 дней.

Иммунодефицитные состояния

Различают первичные и Первичные - врожденные, являющиеся результатом патологии на генном уровне. Вторичные - приобретенные, которые развиваются в течение жизни под действием различных физических и биологических факторов.

Также существуют физиологические иммунодефициты, возникающие на определенных этапах развития организма:

• иммунодефицит новорожденного - обусловлен переходом от наличия материнских иммуноглобулинов в крови до выработки собственных;
• иммунодефицит беременных - возникает на фоне действия плацентарных стероидов на активность комплементов;
• старческий иммунодефицит - объясняется снижением интенсивности выработки защитных клеток, уменьшением фагоцитарной активности нейтрофилов, макрофагов, бактерицидной активности сыворотки.

Для восстановления работы иммунной системы при развитии патологических недостаточностей используют принципы коррекции:

1. Инженерия иммунного характера - трансплантация костного мозга, печени, вилочковой железы, введение иммуноглобулинов, гемосорбция, иммуносорбция.
2. Введение гормонов и медиаторов - интерферон, интерлейкин, гормональные факторы тимуса.
3. Медикаментозное лечение.

Правила подготовки к анализу

Биохимические исследования требуют взятия утренней венозной крови (натощак до 12:00). За сутки до забора материала необходимо отказаться от спиртных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки. Утром перед походом в лабораторию можно пить только воду.

В день сдачи крови не принимать никакие медикаменты. Если такой возможности нет, то сообщить о данном факторе работникам лаборатории, чтоб оценка результатов не была ошибочной. Биохимические исследования проводятся до любых диагностических и лечебных процедур.

Преимущества и недостатки метода

Иммунологический которого проводится врачом-иммунологом или лечащим специалистом, имеет следующие преимущества:

• возможность получения точных результатов;
• определение заболевания на ранних стадиях развития;
• проведение коррекции медикаментозной терапии после определения соотношения показателей иммунной защиты;
• помощь при затруднении постановки диагноза.

Недостатком является долгий процесс диагностики при необходимости оценки полной картины, поскольку иммунных факторов, требующих пересчета количественных показателей, огромное количество.

Заключение

Иммунограмма является достоверным и точным анализом. Ее проведение требует высокой квалификации врачей-лаборантов. Расшифровка позволит определить состояние защитных сил организма, подтвердить или опровергнуть диагноз, подобрать эффективную схему лечения и повысить сопротивляемость к заболеваниям инфекционного характера.

Иммунологическое исследование крови часто назначают специалисты при подозрении на различные аутоиммунные и инфекционные патологии. Этот диагностический метод позволяет определить уровень защитных сил организма. включает несколько показателей, которые отражают состояние иммунной системы в клеточном и гуморальном плане.

Назначение на иммунологическое исследование крови

Иммунологический анализ необходимо делать пациентам, которые страдают инфекционными заболеваниями в хронической форме. К таким патологическим состояниям относятся , .

Поэтому для контроля иммунной защиты организма и дальнейшего прогноза болезни этим больным требуется периодически сдавать кровь для исследования.

Показаниями к проведению диагностики являются также следующие заболевания:

• Патологии органов
• Болезни, которые передаются половым путем
• Злокачественные новообразования
• Миокардит
• Гломерулонефрит
• Остеомиелит
• второго и первого типа
• Кандидоз
• Тиреоидиты
• Затяжные депрессивные состояния
• Анорексия
• Бронхиальная астма
• Миеломная болезнь
• Пиодермия
• Послеродовая депрессия
• Анализ делают для проверки иммунной системы после оперативных вмешательств

Кроме того, специалисты назначают иммунологического исследования при таких условиях:

1. Перед операцией по пересадке органов.
2. При использовании для лечения медикаментозных препаратов, которые воздействуют на иммунитет (иммуномодуляторы, иммунодепрессанты).
3. Для определения первичных и вторичных иммунодефицитных состояний.
4. При аллергических явлениях и болезнях, которые связаны с нарушенными функциями иммунной системы.

Такой показатель, как аллоиммунные антитела, который можно получить после проведения иммунологического исследования, необходимо знать при таких условиях:

• Частые выкидыши, замирания плода, внематочные беременности.
• Для подготовки к переливанию крови.
• При гемолитическом заболевании у младенцев.
• В период беременности (в качестве контроля за течением вынашивания ребенка у женщин при отрицательном ).
• При .

Таким образом, показаний, при которых назначают иммунологический анализ, большой перечень. Именно поэтому данная диагностика является одной из основных для подтверждения или опровержения диагноза.

Как подготовится к процедуре, выполнение анализа

Для достоверности результатов исследования пациентам следует знать, как правильно подготовиться к диагностике.

Подготовка включает в себя соблюдение следующих условий:

1. Отказ от приема пищи и питья за двенадцать часов до сдачи биологического материала (пить можно только обычную воду).
2. Не разрешается курить за тридцать минут до проведения процедуры.
3. За несколько суток до анализа нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
4. За полчаса до диагностики пациенту необходимо посидеть в спокойной обстановке, чтобы исключить влияние эмоционального состояния и физического напряжения на результат анализа.
5. Не желательно делать процедуру после физиотерапевтических процедур, рентгенологической диагностики, ректального обследования.
6. За пару суток до сдачи крови не следует употреблять соленую, жареную и жирную еду.
7. Женщинам кровь во время менструации сдавать не рекомендуется.
8. Если пациент принимает лекарственные средства, об этом также важно сообщить специалисту, ведь некоторые из медикаментов могут влиять на результаты анализа.

Кровь для исследования берут венозную. Это делают в утренние часы. После процедуры кровь проходит центрифугирование, после чего полученную сыворотку исследуют.

Расшифровка основных показателей

При расшифровке анализа определяют показатели иммуноглобулинов различных групп. Эти антитела являются особенными молекулами, которые находятся на слизистых поверхностях и в крови, основная функция их состоит в обезвреживании токсических веществ и возбудителей инфекций.

Нормами этих иммуноглобулинов считаются следующие показатели в г/л:

• Иммуноглобулин Е – от 30 до 240
• Антитела класса А – от 0,9 до 4,5
• Иммуноглобулин М – от 0,5 до 3,5
• Ig класса G – от 7 до 17.
• Нормальным считается результат, в расшифровке которого не обнаружены антинуклеарный фактор и аллоиммунные антитела. Также нормой является отсутствие HLA.
• Показатель (антитела к тиреоидной пероксидазе) в норме при уровне меньше 5,6, а нормальный уровень АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) составляет результат – не более 1,1.

Также учитывают следующие параметры иммунологического анализа и их нормы:

• ИФА – не больше 60
• Антистрептолизин – от 100 до 200 ЕД /мл
• MAR-тест – до 50 процентов

Патологией является отклонения этих характеристик крови. При повышенном уровне определенных параметров специалист может заподозрить следующие заболевания:

Подробнее о том, как правильно подготовиться к анализам крови можно узнать из видео:

Также позволяют определить патологию и снижение уровня показателей:

1. Иммуноглобулины класса А, М, G: лучевая болезнь, отравление, отравление организма
2. Класс Е: расширение сосудов, нарушение моторики

Физиологическое снижение иммуноглобулинов наблюдается у детей до полугодовалого возраста. Кроме того, иммуноглобулины понижаются в результате лечения цитостатиками и иммунодепрессантами.

Иногда пониженные показатели могут быть обусловлены стрессовыми ситуациями и физическим перенапряжением.

У женщин на расшифровку может влиять менструальный цикл. Расшифровкой исследования занимается специалист – иммунолог, который в бланке анализа делает заключение о состоянии иммунной защиты организма.

Иммунологический анализ является методом, который помогает устанавливать возможность человеческого организма противостоять различным . Это исследование определяет показатели иммунных сил за счет установления количества и качеств клеток, а также наличия в крови.

Специалисты утверждают, что иммунологическая диагностика имеет ряд преимуществ. К таким плюсам относятся:

• Высокая точность и достоверность результатов.
• Получение расшифровки в краткие сроки.
• Возможность диагностировать патологическое состояние на начальных этапах развития.
• Важным преимуществом иммунологического анализа крови является использование его как дополнительного метода при затруднении определения диагноза.

Этот считается очень важным, поскольку позволяет диагностировать различные патологические процессы, протекающие в организме. Это особенно важно для диагностирования тяжелых инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикаций, развития опухолевых процессов, различных аллергических состояний, проблем с репродуктивной функцией.

Кроме того, данное исследование позволяет корректировать медикаментозное лечение, предотвращать развитие побочных реакции после их применения, а также совершать контроль за эффективностью использования в терапии иммуномодуляторов.

Является барьером, который помогает человеческому организму оказывать сопротивление воздействию патогенных микробов и других негативных факторов. Человек постоянно находится в состоянии обороны от внешних возбудителей. Если все работает нормально, то пагубное влияние не отражается на состоянии здоровья, так как вступает в силу защитное поле.

Иммунологические анализы крови позволяют дать оценку этим важным качествам организма и понять, способен ли он бороться с вредными факторами. Правильная расшифровка полученных показателей очень важна. Проводить ее должен специалист высокой квалификации.

Виды анализов

Иммунологическое исследование крови проводится с применением разных методов. Определение способа проведения анализа напрямую зависит от показателей, которые подвергаются изучению. Самыми популярными считаются:

1. Иммуноферментный.
2. Иммунохимический.
3. Иммуногематологический.
4. Радиоиммунный.
5. Иммунохемилюминесцентный.

Каждое из вышеперечисленных исследований отличается своим методом проведения и теми веществами, которые выделяются из плазмы крови для изучения. Радиоиммунное исследование, например, характеризуется фиксацией полученных результатов посредством специальных счетчиков.

Дополнительные элементы

Данные анализы крови предполагают определение уровня гормонов и иммуноглобулинов, которые оказывают влияние на функцию репродукции. Иногда лечащий врач может направить пациента на развернутое исследование, которое показывает, помимо обычных, еще и дополнительные элементы защитного барьера организма, а именно:

1. Лейкоциты.
2. Фагоциты.
3. Иммуноглобулины классов А, М, G.
4. Клетки лимфоцитарной группы.
5. Циркулирующие иммунные комплексы.
6. Компоненты комплемента.

Иммунограмма на сегодняшний день - очень популярный анализ.

Показания для исследования

Существует внушительный список показаний, которые могут стать поводом для направления на иммунологические анализы крови. Доктор должен сам определять метод проведения исследования в зависимости от проявившихся симптомов и жалоб пациента. Основными из них являются следующие состояния:

Также обязательным поводом для направления на иммунологическое исследование считается предстоящая трансплантация органов, особенно если речь идет о детском возрасте. Важен анализ и в области иммуногематологии, в частности для доноров при трансфузии плазмы крови. Для оценки защитных качеств организма он может назначаться во время беременности, а также детям и людям пожилого возраста. Ниже рассмотрим расшифровку иммунологического анализа крови.

Важность анализа

Для полного понимания предназначения иммунограммы необходимо осознать ее важность среди других диагностических методов и подробно рассмотреть те показатели, которые она показывает. Исследование защитных свойств крови предполагает изучение ее показателей в комплексе. Важно правильно оценить возможности организма противостоять патогенному влиянию.

Толкованием полученных результатов должен заниматься лечащий врач-иммунолог, так как необходимо рассмотреть не только каждый компонент в отдельности, но и совокупность всех показателей. Тест назначается пациентам всех возрастных групп, в том числе и маленьким детям.

Что исследуют?

Во время исследования изучению подвергаются следующие показатели:

• Антинуклеарные антитела. Белки, выработка которых активизируется на фоне развития аутоиммунных заболеваний.
• АТ-ТГ. Являются антителами к тиреоглобулину. Вырабатываемые щитовидной железой иммуноглобулины.
• АСЛО. Антистрептолизин-О представляет собой антитела, которые начинают синтезироваться при заражении стрептококком. Иммунологический анализ крови на состав антител очень популярен.
• Антиспермальные антитела. Это белки, которые производятся как отклик на резус-фактор и другие гены, входящие в эритроцитарную группу.
• АТ-ТПО. Иммуноглобулины к тиреоидной пероксидазе. Представляют собой белки, которые изучаются в случае подозрения на наличие аутоиммунных патологий эндокринной группы.
• HLA-типирование 2 класса. Показатель совместимости биоматериалов иммуногенов.
• Циркулирующие комплексы. Это элементы, которые возникают в результате взаимодействия иммуноглобулинов и вредоносного микроорганизма.

Полная картина

Когда расшифрованы показатели иммунологического анализа крови, доктор получает полную картину, описывающую состояние пациента. Если они ниже или выше нормы, то может быть назначено дополнительное обследование, например, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, УЗИ, ангиография и т. д.

Полученные результаты необходимо также сопоставить с симптомами и заболеваниями в анамнезе пациента, а также его ближайших родственников. Вот какой информативный иммунологический анализ крови.

Нормы и причины отклонений

Полученная в результате исследования иммунограмма предполагает оценку совокупности всех показателей, а не одного конкретного. Именно благодаря такому подходу в интерпретации результатов иммунологического анализа получается точно оценить состояние защитных свойств человека и диагностировать многие заболевания. Если показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о следующих состояниях:

Определяет врач

Перечисленные выше показатели анализа крови на иммунологическое исследование на этом не заканчиваются. Необходимость определяется врачом в зависимости от представленных симптомов и жалоб пациентов. Если были выявлены отклонения от нормы, то должна быть назначена корректная терапия. Самостоятельное лечение в данной ситуации недопустимо, так как может сильно усугубить положение.

Вывод

Анализ дает очень большой объём информации. Этот современный метод исследования крови помогает правильно оценить свойства защитной системы организма и работу отдельных органов. Чаще всего направление дается специалистом при жалобах на ухудшение общего состояния пациента. Однако проверить свой иммунитет можно и самостоятельно, сдав кровь.

Если таблица с результатами показывает отклонение от нормы, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Как правило, терапия направлена на устранение причины снижения иммунитета и укрепление последнего.

Современные условия жизни нашего населения приобрели критический характер, так как экологическая обстановка совместно с социально-экономическими возможностями приводят людей к длительному стрессовому состоянию, что в комплексе провоцирует снижение общего иммунитета, увеличивая при этом численность случаев при которых развиваются вторичные иммунодефицитные состояния. Ослабленный организм еще больше подавляется, если человек принимает лекарственные средства иммунодепрессирующего действия или он запустил вирусную инфекцию до хронического состояния, которая периодически рецидивирует и раздражает без того угнетенную иммунную систему. Все это грозит серьезными последствиями, но чтобы определить реальную картину состояния иммунитета, оценить степень защиты организма, необходимо произвести иммунологическое исследование.

Данный вид анализа проводится строго по назначению. Основанием для него могут быть:

• Злокачественные новообразования, которые сильно травмируют иммунитет;
• Частое инфекционное и вирусное поражение организма;
• Предположение о наследственном или приобретенном иммунном нарушении, а также об аутоиммунных заболеваниях;
• Многократные аллергические реакции;
• Хирургические вмешательства по пересадке органов (как подготовка до операции, так и исследование после нее);
• Другие серьезные операции;
• Контроль терапии в случае некоторых заболеваний, либо же при приеме препаратов, непосредственно влияющих на иммунитет.

Методы исследования

На различные формы патогенов в организме могут быть совершенно неодинаковые иммунные ответы. Чтобы их зарегистрировать, необходимо правильно подобрать метод иммунологического тестирования.

Все исследования данного типа подразделяются на:

К первым относятся: бактериологические анализы, микроскопия, иммунофлюоресценция, а также ДНК-диагностика.

Ко вторым: серологический и инструментальный анализ, гистология.

Иммунологические анализы это неотъемлемая часть диагностики всех серьезных заболеваний, которые подвергают риску защитные силы организма. Без них нельзя разработать эффективную терапию.

Наиболее распространенным считается иммуноферментный метод иммунологического исследования крови. Суть анализа заключается в том, чтобы при помощи определенных биохимических реакций выявить присутствующие антитела, вычислить их количество, либо подтвердить факт их отсутствия.

Исследуемый материал - это венозная кровь, которую нужно сдавать натощак, учитывая, чтобы последний прием был не позднее, чем за двенадцать часов. Повлиять на достоверность результатов могут медикаменты, алкоголь и наркотики. Вы должны учитывать это, и уведомить своего врача.

Расшифровка иммунологических исследований крови

Иммуноглобулин А (IgA) - так называются антитела, выполняющие роль защитного фактора для всех слизистых оболочек внутри человеческого организма. Норма от 0,9 до 4,5 г/л. Повышение уровня отмечается:

Снижение уровня свойственно:

• для цирроза печени;
• для лучевой болезни;
• для детей до полугода;
• для отравления бензином, ксилолом и толуолом;
• для приема цитостатических средств и иммунодепрессантов.

Понижение уровня характерно:

• для атаксии;
• для телеангиоэктазии.

Иммуноглобулин G (IgG) - составляющая пассивного иммунитета. Норма от 7 до 17 г/л. Повышенное содержание бывает:

• при ревматизме;
• при красной волчанке;
• при ревматоидном артрите;
• при ВИЧ;
• при мононуклеозе инфекционного типа;
• при острых и хронических инфекционных поражениях;

Заниженное содержание это признак:

Иммуноглобулин М (IgM) - противоинфекционные антитела. Норма от 0,5 до 3,5 г/л. Уровень растет:

Уровень падает:

• при лучевой болезни;
• при спленэктомии;
• при лечении цитостатиками и иммунодепрессантами;
• при отравлениях ксилолом и толуолом;
• у детей до полугода.

Антинуклеарный фактор - основной критерий системной красной волчанки. В норме показатель отрицательный. При положительном результате, кроме волчанки можно подозревать о хроническом гепатите, ревматоидном артрите, волчаночном нефрите, системных васкулитах.

Антистрептолизин-О - маркер, свидетельствующий о присутствующей в организме стрептококковой инфекции. Норма у взрослых - до 200 Ед/мл. Концентрация повышается, если в организме имеется стрептококковая инфекция, острый гломерулонефрит, скарлатина, рожистое воспаление или ревматизм.

Антиспермальные антитела (ИФА) - опознаватель бесплодных мужчин и женщин. В норме - до 60 Ед/мл. Если выше, то большая вероятность бесплодия.

Человеческий организм, так же как и все населяющие нашу планету животные и даже растения является системой, которая не допускает чужеродную генетическую информацию и чуждые биохимические процессы в свой метаболизм. Внутренняя среда организма характеризуется постоянством, и все посторонние живые агенты, будто болезнетворные микробы, вирусы, простейшие, гельминты стараются постоянно обнаруживаться и удаляться из организма. Для этого и существует большая и сложно устроенная система иммунной защиты.

Она состоит, например, из гуморального иммунитета, который вырабатывает различные антитела, и клеточного иммунитета, типичным представителем которого являются макрофаги — фагоцитирующие лейкоциты. Современные иммунологические исследования бывают чрезвычайно разнообразными. Это, например, такие анализы крови на иммунитет, как:

• оценка качества фагоцитоза;
• количественное и качественное ;
• выявление различных компонентов системы комплемента;
• оценка интерферонового статуса, как часть противовирусной активности организма;
• изучение субпопуляций лимфоцитов, их количественной и качественной составляющей;
• в некоторых случаях оценивается чувствительность к некоторым иммунным препаратам.

Как видно, для того, чтобы провести анализ на иммунитет, врачу требуется знать и уметь ориентироваться во множестве показателей, но не всегда пациент может обратиться к иммунологу, и, более того, не всегда следует начинать иммунологическое исследование сразу с приема иммунолога. Ради любопытства у нас на сайте можно пройти тест ответив на вопросы и . Но это конечно же не настоящее исследование.

Как проверить иммунитет взрослого пациента или ребенка первоначально, или, как говорят специалисты – выполнить скрининговое исследование? Для этого берется первичный анализ крови на иммунитет или иммунограмма. Что может современная лаборатория, и какие показатели можно узнать с помощью иммунограммы?

Основные показатели иммунограммы

Любая современная лаборатория предлагает различные варианты проведения иммунограммы, Но существуют общепринятые международные стандарты этого иммунологического анализа крови. Каждая иммунограмма «прощупывает» состояние различных частей, или звеньев иммунитета. Эти данные могут быть поводом к проведению впоследствии более специфических, дорогостоящих и серьезных иммунологических анализов. Они помогут более точно диагностировать различные иммунодефицитные состояния, аутоиммунные болезни, такие как псориатический артрит и ревматоидный артрит, острые и хронические инфекции, болезни крови и различные лимфопролиферативные заболевания, которые говорят о недостаточной напряжённости противоопухолевого иммунитета

Стандартный анализ иммунограммы предусматривает выявление следующих показателей:

• проводятся подсчеты общего количества лимфоцитов и их разновидностей, таких как хелперов, супрессоров, цитотоксических лимфоцитов;
• определение иммунорегуляторного индекса (ИРИ), или отношения количества Т-лимфоцитов внутри своих популяций;
• Выявление ЕК – клеток;
• Проводится определение B лимфоцитов и плазматических клеток, которые продуцируют антитела;
• при проведении иммунологического анализа крови обязательно выполняется определение фагоцитарной активности, как среди лейкоцитов, так и среди лимфоцитов (моноцитарная активность);
• выявление циркулирующих иммунных комплексов, которые состоят из иммуноглобулинов различных классов — Ig G, А, М, Е и других подтипов.

Что же означают все вышеописанные иммунологические исследования, входящие в иммунограмму?

В данной статье мы не будем подробно рассказывать об основах иммунологии. Скажем только, что:

• Т — лимфоциты — это клетки иммунитета, которые контролируют образование антител, а они, в свою очередь – являются основой гуморального противоинфекционного иммунитета, и отвечают за невосприимчивость у взрослых и детей к различным инфекциям;
• В — лимфоциты в ответ на антигены способны превращаться в плазматические клетки и вырабатывать антитела;
• естественные киллеры (ЕК) — это особая разновидность иммунных клеток, которые вступают в цитотоксические реакции и непосредственно уничтожают чужеродные микроорганизмы;
• что касается фагоцитарной активности, то она определяется путем проведение контрольного уничтожения особых меченых флуоресцентными метками бактерий, этот показатель позволяет оценить резервную емкость фагоцитарной активности, и способность этих клеток крови уничтожать и переваривать чужие микроорганизмы;
• очень важным иммунологическим исследованием крови, входящим в состав иммунограммы, является выявление циркулирующих иммунных комплексов. Образовавшиеся комплексы, например, при аутоиммунной патологии, способны мигрировать из кровотока в периферические ткани и откладываться вокруг сосудов, в коже, почечной ткани, там проявлять различную активность, которая приводит к связыванию комплемента, а это вызывает повреждение паренхимы различных органов.

В результате у пациента с выявленными иммунными комплексами часто возникает гломерулонефрит, артриты, поражение нервов. Выявление циркулирующих иммунных комплексов обязательно должно в комплексе сопровождаться другими анализами, например, развёрнутым исследованием системы комплемента, а также изучением функции соответствующих органов, например, в случае подозрения на поражение почек необходимо исследовать и , проводить общий анализ мочи и предоставить врачу сделанную пробу Реберга.

Наконец, выявление концентрации отдельных типов иммуноглобулинов может не только рассказать о динамики развития инфекционного процесса, но и о том, как отличить острую стадию болезни от хронической, но и сделать выводы о наличии аллергического компонента, о разнице между аллергической реакцией организма и инфекционно воспалительным процессом.

Так, например, для множественной миеломы, синдрома Вискотта – Олдрича, алкоголизме и хронических гнойных инфекциях характерно увеличение содержания , а уменьшение его показателей характерно при атопическом дерматите, при злокачественной анемии, или на фоне длительного приема кортикостероидных гормонов.

Иммунологические исследования и их отклонения, должен, конечно, оценивать врач иммунолог, а терапевт, назначивший иммунологический анализ, обязан направить на последующую консультацию к специалисту. Обычно сроки выполнения этого анализа не превышает, в среднем, 8 дней. Каковы наиболее частые показания, по которым производится выполнение скрининговой иммунограммы в клинической практике?

Показания к назначению иммунограммы

Наиболее часто врач определяет состояние иммунной защиты организма в следующих случаях:

• различные длительно текущие хронические инфекционные заболевания, которые не чувствительны к терапии, или рецидивируют;
• при диагностике иммунодефицита, врожденного или приобретенного, ВИЧ – инфекции;
• когда существует хроническая аллергия;
• Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям и при злокачественных новообразованиях;
• при необходимости трансплантации органов;
• в случае предстоящей сложной или длительной операции;
• в случае развития осложнений после трансплантации органов и после оперативных вмешательств;
• при лечении некоторыми препаратами — гормонами, цитостатиками, иммунодепрессантами и другими средствами, влияющими на иммунитет.

Конечно, существуют и другие показания, при которых проводятся иммунологические анализы крови, но эти показания могут быть определены, например, при совместной деятельности узких специалистов, например, врача ревматолога и клинического иммунолога.

Как готовиться к иммунологическому анализу

Иммунологические исследования подразумевают выяснения многочисленных и тонких взаимоотношений между различными звеньями иммунитета, которые можно легко изменить, если вести себя неправильно. Поэтому подготовка к иммунограмме требуется, хотя и небольшая, но ее необходимо четко соблюдать. Прежде всего, кровь сдается утром и строго натощак, а время ночного голодания не должно быть меньше 8 часов.

За двое — трое суток накануне сдачи крови желательно вести спокойный образ жизни, стараться не волноваться, физические нагрузки не должны выходить за пределы обыденных, поэтому спортивные тренировки лучше исключить. Также обязательно нужно как минимум за двое суток отказаться от приема всех видов алкоголя, и лучше не курить. Если же не курить вы не можете, то исследование крови должно проводиться не менее чем через час после выкуренной сигареты.

Интерпретация иммунограммы

Мы не будем стараться полностью расшифровать иммунологический анализ, да это и не требуется. Вместо этого мы просто рассмотрим самые грубые изменения, которые свидетельствуют о том, что анализ крови на иммунограмму нужно пересдать. В том же случае, если они окажутся такими же, то необходимо будет серьёзное, и углубленное исследование. Вот эти показатели:

• пониженная концентрация лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии хронической вирусной инфекции, а снижение т-хелперов может говорить о ВИЧ-инфекции;
• в том случае, если выявляется нарушение в звене Т-клеточного иммунитета, то необходимо углубленное исследование на ВИЧ-инфекцию и СПИД;
• если иммунологический анализ показал нарушение в лейкоцитарном звене иммунитета, то речь может идти об остром воспалении, или об острой гнойной инфекции, особенно если на этом фоне уменьшаются показатели фагоцитоза;
• если резко повышенное значение , которые ответственны за аллергию, то это может говорить или о повышенном аллергическом фоне, например, при цветение трав, если у пациента есть поллиноз, или свидетельствует о наличие глистной инвазии, особенно это характерно для детей;
• в том случае, если у пациента длительно будет , то это может свидетельствовать о выздоровлении после длительного инфекционного заболевания, либо о наличии злокачественных новообразований, которые необходимо поискать прицельно.

Как видно из вышеизложенного, иммунологические анализы крови являются мощным инструментом оценки сопротивляемости организма к различным внутренним и внешним раздражителям, но ими нужно пользоваться со знанием дела. В том случае, если у пациента, например, будет выявлено высокое количество иммуноглобулинов, но при этом не будет никакого анамнеза и клинической симптоматики, то ему предстоит длительное клинико — лабораторное обследование. Поэтому лучше рассказать врачу с самого начала обо всех заболеваниях, которые могли существовать или были раньше, об аллергии, о травмах, и о состоянии здоровья родных и близких. Грамотный специалист обязательно найдет время для того, чтобы выяснить необходимое подробности.

Мы кратко разобрали, что это такое — иммунологический анализ крови. Нужно помнить, что современная иммунология владеет большим арсеналом разнообразных исследований, и обычная, стандартная иммунограмма является только самым начальным анализом, который позволяет увидеть только лишь «верхушку айсберга». Но это верхушка говорит о таких важных нарушениях, что иммунограмму может сдать каждый человек просто для того, чтобы получить определенные знания о состоянии собственного иммунитета. Эти знания никогда не повредят, а иногда и помогут выявить опасные заболевания.