В этом году у нас новое место проведения - культурно-деловой центр Club House на проспекте Медиков, дом 3, литер А (Санкт-Петербург).
Благодаря отличной организации пространства вас ждет расширенная программа образовательных мастер-классов, посвященных жизни с диабетом, и их будет целых семь! Выбирайте самый интересный и нужный вам - мастер-классы идут одновременно в разных залах, и не повторяются (кроме «Битвы Технологий»).
«Диабет. Битва технологий»
, ведущие - эндокринологи Любовь Чернилова, Наталия Новоселова, Мария Дуничева.
В век стремительного развития технологий перед пациентами встает много вопросов. Могут ли сенсоры заменить глюкометр? Могут ли помпы заменить поджелудочную железу? Всегда ли применение новых технологий полезно? Влияет ли использование современных технологий на качество жизни? Таких вопрос очень много, и если они вас тоже волнуют, приходите на «Битву технологий».
«Идеальная линия - красивое тело»
, ведущие: эндокринолог Ксения Соловьева, пациент Екатерина Винокурова.
В пору повального увлечения фитнесом и ЗОЖ трудно оставаться в стороне. И даже если у вас диабет - у вас нет ограничений к занятиям оздоровительным фитнесом. Нужно только грамотно подойти к вопросам управления инсулинотерапией, выбрать хорошего тренера, сохранить мотивацию на долгое время, отказаться от строгих и вредных диет, узнать, какие тренировки повышают или понижают сахар и как это выгодно использовать. Все это будет обсуждаться на секциии «Идеальная линия - красивое тело».
«Сахарный диабет ≠ осложнения» , ведущие: эндокринологи Кира Давиденко и Ольга Мартьянова расскажут о том, что в современных условиях у человека с диабетом есть все шансы прожить долгую и счастливую жизнь без осложнений. Так же будет разобрана тема уже имеющихся осложнений и как с ними бороться.
«Диабеременность в лицах или Непридуманные истории» . Беременность самый трепетный период жизни женщины, а женщины с диабетом особенно. Что делать, если беременность стала для вас сюрпризом? Как подготовиться к беременности при сахарном диабете? Какие особенности следует учитывать? Помимо теоретической части будет и практическая, с успешными историями девушек, ставших мамами, ведь одна реальная история может вдохновить сильнее, чем сотня сухих фактов. Врачи-эндокринологи Екатерина Шилова и (внимание!) Евгения Михайловна Патракеева ждут вас на своем мастер-классе.
«Е-да» . Ключевой фактор, влияющий на уровень сахара крови - питание. Давно прошли времена, когда диабет был равнозначен низкоуглеводной диете, диете «на грече», отсутствию сладкого в рационе. Сейчас при условии грамотной инсулинотерапии можно не ограничивать себя в выборе любимых блюд. Как сделать так, чтобы сахара при этом оставались в целевом диапазоне вас научат на мастер-классе эндокринологи Лидия Махова и Марина Артемьева.
Помимо мастер-классов вас ждут два психологических тренинга (они не будут транслироваться онлайн), которые проведут психолог Татьяна Загоровская и детский эндокринолог Вадим Платонов:
«Неспящие родители» . Можно ли спокойно спать по ночам, если у вашего ребенка диабет? Как избавиться от чувств, которые лишают родителей сна - страха, тревоги, вины? Как заинтересовать ребенка самостоятельно управлять диабетом? Ответы на эти вопросы и секреты психологии детей в помощь родителям ждут вас.
«9 ½ ммоль: секс, сексуальность и диабет» . Диабет влияет на отношение к себе, своему телу, партнеру. Можно ли заниматься сексом при диабете? Какой настрой выбрать - смущение или раскрепощенность? Какие особенности сексуальности у людей с диабетом? Будет практическая часть и домашнее задание.
Вход на мероприятие свободный , однако мы очень просим вас пройти регистрацию, чтобы мы представляли себе количество гостей.
08.05.20185 / 5 ( 2 голоса )
Продолжаю серию статей с кратким обзором последних новостей в области лечения и изучения сахарного диабета. Следите за , чтобы всегда быть в курсе последних исследований и открытий.
Немецкие исследователи больницы Св. Иосифа в Бохуме обратили внимание на общие причины появления хронического панкреатита и диабета 2 типа.
Хронический панкреатит – это заболевание, при котором поджелудочная железа постоянно повреждается и воспаляется. Симптомы заболевания – тошнота, рвота и сильные боли. Часто хронический панкреатит развивается во .
Так вот, сравнив результаты исследований панкреатита и , ученые нашли сходства, указывающие на общую этиологию заболеваний.
Исследователи из Медицинской школы Университета Case Western Reserve сообщают о создании новых методов лечения диабетической невропатии.
Диабетическая невропатия – это состояние, вызванное длительным высоким уровнем глюкозы в крови, который приводит к плохому кровообращению и повреждению нервов. Подробнее о заболевании читайте .
Результаты исследований основаны на изучении молекул цитокин, которые позволяют клеткам “общаться друг с другом”. Именно цитокины, по мнению исследователей, могут вызвать процесс восстановления поврежденных нервов.
Исследовательская группа обнаружила, что мыши с не могут восстанавливать поврежденные нервные клетки из-за снижения уровня определенного типа цитокинов. Введение дополнительных молекул позволило добиться снижения симптомов невропатии, и даже регенерации поврежденных клеток.
Интересный канал на ютубе о диабете
Получены результаты исследований, проведённых после обследования 24 198 матерей в Норвегии, у которых была первая и вторая беременности в период с 2006 по 2014 год.
Согласно результатам, индекс массы тела (ИМТ) выше 25 после первой беременности увеличивает риск появления во время следующей беременности. При этом рост ИМТ на 2 единицы увеличивает вероятность ГД в 2 раза, а рост на 5 единиц – уже в 5 раз.
Ученые проанализировали медицинские данные почти 4500 детей в возрасте 9-10 лет в период с 2004 по 2007 год.
Исследования показали, что дети, использующие компьютеры и планшеты по 3 час в день и больше, чаще имеют избыточный вес, подвержены появлению инсулинорезистентности тканей и диабету 2 типа.
Исследователи также отмечают, что на сегодняшний день использование мониторов значительно возросло в сравнении с исследуемым периодом. А значит и количество детей, подверженных риску появления диабета 2 типа, тоже увеличилось.
Возможно, именно в технологическом прогрессе кроется причина “омоложения” второго типа диабета.
Лечение сахарного диабета с каждым днем улучшается. Ученым может понадобится всего несколько лет, чтобы создать искусственную поджелудочную железу, которая может самостоятельно контролировать и корректировать уровень сахара в крови. Тем временем, новые сахаропонижающие препараты и устройства для введения инсулина также помогают облегчить и обезопасить жизнь диабетика
1. Афреза - это новый инсулин, который вводят путем ингаляций взрослым пациентам с диабетом 1 и 2 типа. Он появился на рынке в феврале 2015 года. В отличие от более старого ингалируемого инсулина, ингалятор для которого был довольно больших размеров, инсулин Афреза гораздо проще использовать.
2. Инсулиновая помпа Medtronic MiniMed 640G - это комбинированная инсулиновая помпа и система непрерывного мониторинга уровня сахара в крови - шаг на пути к созданию искусственной поджелудочной железы. Устройство автоматически прекращает введение инсулина, когда уровень сахара в крови начинает снижаться, и возобновляет инъекции, когда уровень глюкозы повышается.
3. Ранибизумаб. Врачи уже используют этот препарат для лечения макулярного отека у людей, которые не имеют диабета. Но в феврале 2015 года данные препарат был одобрен для лечения диабетической ретинопатии - серьезного осложнения сахарного диабета, которое является ведущей причиной слепоты среди взрослых с данной болезнью.
Искусственная поджелудочная железа в будущем будет выполнять работу как инсулиновой помпы, так и системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы. Устройство может определять дозы инсулина и вводить его, основываясь на собственных показаниях. В настоящее время ученые работают над несколькими разными моделями искусственной поджелудочной железы. Эксперты полагают, что есть все предпосылки того, что данное устройство появится на рынке до 2020 года.
Существует много исследований по разработке более предсказуемого и стабильного инсулина длительного действия. Ученые также пытаются придумать более концентрированные формы этого типа инсулина, чтобы сократить количество необходимых инъекций.
Исследователи также проверяют, способны ли стволовые клетки помочь в лечении сахарного диабета или даже вылечить это заболевание. В отличие от других типов клеток, стволовые клетки способны приобретать новые функции, характерные для любых клеток организма. Учитывая это невероятное свойство, ученые надеются достичь того, чтобы стволовые клетки преобразовались таким образом, чтобы начать вырабатывать инсулин в организме человека с сахарным диабетом.
Всемирный День борьбы с сахарным диабетом был учрежден Международной диабетической федерацией совместно с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1991 году в ответ на обеспокоенность возрастающей частотой случаев заболевания сахарным диабетом (СД) в мире.
Всемирный День борьбы с сахарным диабетом проводится ежегодно в большинстве стран мира 14 ноября – в день рождения канадского врача и физиолога Фредерика Бантинга, который вместе с врачом Чарльзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина - лекарства, спасающего жизнь людям, больным диабетом.
Колоссальные экономические расходы и социальный ущерб, связанные с ростом распространенности СД и диабетических осложнений, высокой инвалидизацией и смертностью при этом заболевании, послужили причиной принятия в декабре 2006 года Резолюции Организации Объединенных Наций (ООН), заявившей о всемирной угрозе СД и призывающей к развитию национальных программ по предупреждению, лечению и профилактике диабета и его осложнений. С 2007 года Всемирный день борьбы с диабетом отмечается под эгидой ООН.
Логотипом Всемирного дня диабета является синий круг . Во многих культурах круг символизирует жизнь и здоровье, а синий цвет обозначает небо, которое объединяет все народы, и цвет флага ООН. Синий круг – это международный символ осведомленности о диабете, означает единство мирового диабетического сообщества в борьбе с эпидемией диабета.
Целью мероприятия является повышение осведомлённости о диабете, также акцентирование внимания на образ жизни при сахарном диабете, а главное на том, как можно предотвратить развитие болезни . Этот день напоминает людям о проблеме сахарного диабета и необходимости объединения усилий государственных и общественных организаций, врачей и пациентов для того, чтобы изменить ситуацию к лучшему.
Тема Всемирного Дня борьбы с сахарным диабетом 2017 года – «Женщины и сахарный диабет – наше право на здоровое будущее».
Акция будет пропагандировать повышение осведомленности о диабетических осложнениях сахарного диабета и популяризировать скрининг, направленный на выявление предиабета среди населения, в том числе женщин репродуктивного возраста .
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утвердила Глобальный план действий для профилактики и контроля неинфекционных заболеваний , включающий ряд очень эффективных и доступных мер. В этом Плане установлены девять глобальных целей, которые должны быть достигнуты к 2025 г. Цель 7: прекращение роста числа случаев диабета и ожирения.
Индикаторы достижения цели:
Цель – прекращение роста числа случаев диабета к 2025 году весьма сложна для современного мира.
По данным Международной диабетической федерации на 31 декабря 2016 года, в мире порядка 415 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет больны диабетом, причем половина из них не знает о своем диагнозе.
Согласно данным Государственного (Федерального) регистра больных СД, на 31 декабря 2016 года в Российской Федерации зарегистрировано 4,348 миллиона человек с диабетом (3% населения РФ), из них 94% имеют СД 2 типа, а 6% – СД 1 типа, но, учитывая, что фактическая распространенность сахарного диабета больше регистрируемой в 2-3 раза, предполагается, что число больных сахарным диабетом в России превышает 10 млн. человек.
В Российской Федерации за последние 15 лет общая численность пациентов СД возросла на 2,3 миллиона человек.
По данным регистра сахарного диабета в Московской области в 2016 году зарегистрировано 243193 больных СД (в 2015 г. – 224697 человек): из них у 13568 больных СД 1 типа (в 2015 г. – 12650 человек), основную часть больных СД составляют больные СД 2 типа – 228344 человека (в 2015 г. – 211048 человек), 1281 больных страдают другими типами СД.
В целом по Московской области достигнута хорошая и удовлетворительная степень компенсации СД. Маркером компенсации СД является биохимический показатель гликированный гемоглобин, целевые значения которого были достигнуты у 40% больных, а у остальных были в допустимых пределах, что сопоставимо с данными аналогичных Европейских показателей.
Улучшение показателей здоровья больных СД связаны, прежде всего, с внедрением и использованием новых современных сахароснижающих препаратов, проведением профилактических мероприятий.
Продолжается работа 119 школ для больных СД , созданных в 56 территориях Московской области, где в 2016 году проучено 32656 больных СД.
В 34 Центрах здоровья для взрослого и детского населения проводится профилактическая работа, где уделяется большое внимание выявлению факторов риска развития заболевания, а в школах профилактики СД – их коррекции, обучению населения методам самоконтроля. В 2016 году в Центрах здоровья Московской области обучено 7334 человека, за 9 месяцев 2017 года – 4925 человек.
В ходе диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2016 году в результате обследования из 1245444 человек, прошедших диспансеризацию, СД выявлен у 24543 человек, впервые – 5373 случая. За 9 месяцев 2017 года выявлено в ходе диспансеризации 20754 случая СД, из них впервые – 3883.
Диабет – это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия (повышенный уровень содержания сахара в крови), что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов (ретинопатия, нефропатия, синдром диабетической стопы, макрососудистая патология).
Во всем мире обеспокоены увеличением СД у женщин, особенно репродуктивного возраста, развитием СД во время беременности – гестационный сахарный диабет (ГСД).
Гестационный сахарный диабет является серьезным угрозой для здоровья матери и ребенка . У многих женщин с ГСД беременность и роды протекают с осложнениями, такие как высокое кровяное давление, большой вес при рождении младенцев и осложненные роды. У значительного число женщин с ГСД в дальнейшем развивается СД 2 типа, что приводит к дальнейшим осложнениям.
В настоящее время в мире насчитывается 199,5 млн женщин, страдающих сахарным диабетом. К 2030 году эта цифра может вырасти до 313,3 млн человек. Во всем мире две из каждых пяти женщин, страдающих сахарным диабетом, находятся в репродуктивном возрасте. СД является девятой ведущей причиной смерти среди женщин во всем мире, вызывая 2,1 миллиона смертей в год. Во всем мире в 2016 году у 20,9 млн. женщин выявлена гипергликемии во время беременности. Около половины женщин, имеющих в анамнезе ГСД имеют риск развития СД 2 типа в течение пяти – десяти лет после родов.
Женщины с СД 2 типа имеют почти в 10 раз большую вероятность развития ишемической болезни сердца, чем женщины, не страдающие СД. Женщины с сахарным диабетом 1 типа имеют повышенный риск раннего выкидыша или рождения ребенка с пороками развития.
Половина всех случаев гипергликемии во время беременности возникают у женщин моложе 30 лет. Распространенность гипергликемии при беременности быстро увеличивается с возрастом и наиболее часто развивается у женщин в возрасте 45 лет.
По данным обращаемости в ЛПУ распространенность ГСД среди беременных составляет 9%, однако реальная распространенность гораздо выше и может достигать 25%.
Профилактика сахарного диабета должна осуществляться на трех уровнях: популяционном, групповом и на индивидуальном уровне. Очевидно, что профилактика в масштабах всего населения не может проводиться только силами здравоохранения, требуются межведомственные планы по борьбе с заболеванием, создание условий для достижения и поддержания здорового образа жизни, активное вовлечение в этот процесс различных административных структур, повышение информированности населения в целом, действия по созданию благоприятной, «недиабетогенной» окружающей среды.
Врачи терапевтического профиля в первичном звене здравоохранения часто встречаются с пациентами, входящими в группу риска развития СД (это больные с ожирением, артериальной гипертонией, дислипидемией). Именно участковые терапевты и врачи общей практики должны первыми «забить тревогу» и провести малозатратное, но важнейшее исследование для выявления СД – определение уровня глюкозы в крови натощак. В норме этот показатель не должен превышать 6,1 ммоль/л в цельной капиллярной крови или 7,0 ммоль/л в плазме венозной крови. При подозрении на наличие СД врач должен направить пациента к специалисту-эндокринологу.
Если пациент имеет несколько факторов риска развития СД (окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин, уровень артериального давления более 140/80 мм рт. ст., уровень холестерина крови более 5,2 ммоль/л и триглицеридов крови более 1,7 ммоль/л, наследственную отягощенность по СД и др.), то врачу также необходимо направить больного к эндокринологу.
К сожалению, врачи первичного звена не всегда имеют настороженность в отношении СД и «пропускают» начало заболевания, что приводит к позднему обращению больных к специалистам и развитию необратимых сосудистых осложнений. Поэтому так важно проведение массовых скрининговых обследований, в том числе диспансеризации населения, направленных на раннее выявление факторов риска развития СД 2 типа.
Скрининг СД в целом и ГСД у женщин должен обеспечить охрану материнского здоровья до и во время беременности, лучший уход для женщин и снижения материнской смертности.
Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО КЦВМиР) рекомендует организовать следующие информационно-просветительские мероприятия, посвященные Всемирному Дню борьбы с диабетом:
Информацию о проведенных мероприятиях просьба представить в Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО КЦВМиР) по электронной почте с[email protected] до 25 декабря 2017 года.
Этиология заболевания отличается в зависимости от типа патологии.
СД 2 типа развивается вследствие таких факторов:
Патогенез заболевания заключается в затруднении всасывания глюкозы в клетки органов, что приводит к ее накоплению в крови. Происходить это может по причине недостаточного синтеза инсулина или при потере клеточными рецепторами чувствительности к гормону.
На основании различий в механизме развития болезни сахарный диабет разделяют на несколько типов:
Патология классифицируется по степени тяжести протекания:
По реакции на лечение диабет различается на фазы:
Сахарный диабет все чаще диагностируется в детском возрасте и занимает второе место по частоте случаев среди хронических детских заболеваний.
Эта врожденная и неизлечимая патология вызвана нарушениями углеводного обмена и характеризуется повышением концентрации сахара в кровяной плазме.
От своевременной диагностики и лечения зависит здоровье маленького пациента и вероятность развития тяжких осложнений.
Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации
ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ
Разработчики: Р.А. Надеева
2. Коды по МКБ-10
3. Эпидемиология СД 2 типа
4. Факторы и группы риска
5. Скрининг СД 2 типа
6. Классификация СД. Требования к формулировке диагноза при СД.
7. Принципы диагностики заболевания у взрослых в амбулаторных условиях. Дифференциальный диагноз.
8. Критерии ранней диагностики
9. Классификация осложнений сахарного диабета.
10. Общие принципы терапии в амбулаторных условиях
10.1. Алгоритм индивидуализированного выбора целей терапии по HbA1c
10.2. Показатели контроля липидного обмена
10.3. Показатели контроля артериального давления
10.4. Изменение образа жизни
10.5. Медикаментозная терапия
10.6. Стратификация лечебной тактики в зависимости от исходного HbA1c
10.7. Инсулинотерапия при СД 2 типа.
10.8. Особенности лечения СД 2 типа в пожилом возрасте.
10.9. Особенности лечения СД 2 типа у детей и подростков.
10.10. Особенности лечения СД 2 типа у беременных.
11. Показания к консультации специалистов
12. Показания к госпитализации больного
13. Профилактика. Обучение больных
15. Мониторинг больных СД 2 типа без осложнений
АГ – артериальная гипертензия
аГПП-1- агонисты глюкагонподобного пептида 1
ГП – глюкоза плазмы
ГСД – гестационный сахарный диабет
ДКА – диабетический кетоацидоз
ДН – диабетическая нефропатия
ДР – диабетическая ретинопатия
иДДП-4 – ингибиторы дипептилпептидазы
ИКД – инсулин короткого (ультракороткого) действия
ИМТ – индекс массы тела
ИПД – инсулин среднего (длительного) действия
НГН – нарушенная гликемия натощак
НТГ – нарушенная толерантность к глюкозе
ПГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест
ПССП – пероральные сахароснижающие препараты
РАЭ – Российская ассоциация эндокринологов
СД – сахарный диабет
ССП - сахароснижающие препараты
ТЗД - тиазолидиндионы (глитазоны)
ФА – физическая активность
ХБП – хроническая болезнь почек
ХЕ – хлебная единица
ХЛВП – холестерин липопротеидов высокой плотности
ХЛНП – холестерин липопротеидов низкой плотности
HbA1c – гликозилированный гемоглобин
Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, харак те ри зу ющихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.
E10 Инсулинзависимый сахарный диабет
E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет
E12 Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания
E13 Другие уточненные формы сахарного диабета
E14 Сахарный диабет неуточненный
О24 Гестационный диабет
R73 Повышенное содержание глюкозы в крови
(включает нарушенную толерантность к глюкозе и нарушенную гликемию натощак)
3. Эпидемиология СД 2 типа.
В общей структуре диабета СД 2 типа составляет 90-95%. За последние 30 лет по темпам прироста заболеваемости СД опередил такие инфекционные заболевания, как туберкулез и ВИЧ.
Численность больных СД в мире за последние 10 лет выросла более чем в 2 раза и достигла к 2013 г. 371 млн человек. Пандемический характер распространения побудил Организацию Объединенных Наций в декабре 2006 г. принять резолюцию, призывающую «создавать национальные программы по предупреждению, лечению и профилактике СД и его осложнений и включать их в состав государственных программ по здравоохранению».
По данным Государственного регистра больных СД на январь 2013 г. в РФ по обращаемости в лечебные учреждения насчитывается 3,779 млн больных СД. Однако фактическая распространенность в 3-4 раза превышает регистрируемую «по обращаемости». Что составляет около 7% населения. В европейских популяциях распространенность СД 2 типа составляет 3-8% (вместе с нарушенной толеранотностью к глюкозе – 10-15%).
Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии СД являются его системные сосудистые осложнения – нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей. Именно эти осложнения являются основной причиной инвалидизации и смертности больных СД.
4. Факторы и группы риска.
Факторы риска развития СД 2 типа
Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ≥25 кг/м2 *).
-Семейный анамнез СД (родители или сибсы с СД 2 типа)
-Привычно низкая физическая активность.
-Нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе.
-Гестационный сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе.
-Артериальная гипертензия (≥140/90 мм. рт. ст. или медикаментозная антигипертензивная терапия).
-Холестерин ЛПВП ≤0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов ≥2,82 ммоль/л.
Сестринский процесс имеет большое значение уже на начальных этапах диагностирования сахарного диабета у детей.
Медицинская сестра оказывает помощь в сборе данных, необходимых для составления ясной картины о возможных причинах развития заболевания, принимает участие в подготовке маленького пациента к лабораторным и инструментальным исследованиям, осуществляет сестринский уход во время проведения терапии в условиях стационара и на дому.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) – патология, характеризующаяся нарушением выработки углеводов в организме. В нормальном состоянии человеческое тело вырабатывает инсулин (гормон), который перерабатывает глюкозу в питательные клетки для тканей организма.
При сахарном диабете не инсулиннезависимом эти клетки выделяются более активно, но инсулин распределяет энергию неправильно. В связи с этим поджелудочная железа начинает продуцировать его с удвоенной силой. Повышенное выделение истощает клетки организма, оставшийся сахар накапливается в крови, развиваясь в основной признак диабета 2 типа – гипергликемию.
Составляя диету, необходимо исходить из предпочтений больного. Исключать из рациона любимую, но вредную еду нужно постепенно, не подвергая организм резким переменам.
Но пока человек не избавится от вредных продуктов из своего меню, то сахароснижающие препараты необходимо принимать в усиленном режиме.
Человек с заболеванием сахарного диабета 2 типа ни в коем случае не должен испытывать голод, отказ от еды – это не выход. Уменьшение калорийности еды и количества порции должно происходить постепенно.
Снижению массы тела способствуют такие действия:
Алкоголь при сахарном диабете 2 типа разрешен в определенном количестве, но лучше, если от него совсем отказаться, так как риск гипогликемии увеличивается в десятки раз.
Если говорить проще, то сахарный диабет – это такая болезнь, при которой поджелудочная железа не способна давать должное количество инсулина или этот гормон плохого качества. По этой причине диабет может быть двух видов: первого, второго. В году больных диабетом становится все больше, причем больше всего диабетиков – это европейцы.
Важными пунктами лечения являются:
При 1 типе патологии основой терапии является инсулинотерапия. Инъекции делаются под кожу инсулиновым шприцем или помпой. Кожа предварительно очищается спиртосодержащим препаратом.
Вводить гормон нужно медленно и необходимо чередовать место введения, избегая попадать в ту же область тела.
Инъекции можно делать в складку живота, околопупочную область, в бедро, предплечье и лопатку.
Дозу и количество ежедневных инъекций рассчитывает врач, и необходимо строго соблюдать график введения инсулина.
Дополнительно могут назначаться такие препараты:
Соблюдение диетического питания является необходимым условием жизни маленького пациента.
Основные принципы диеты заключаются в следующем:
Диетическое питание должно стать образом жизни и придерживаться его придется постоянно. Ребенка постарше необходимо обучить навыкам расчета ХЕ (хлебных единиц) и обращению с инсулиновым шприцем или шприц-ручкой.
Только в этом случае можно успешно поддерживать допустимый уровень сахара в кровяной плазме и рассчитывать на хорошее самочувствие ребенка.
Как правило, если у пациента выявлено заболевание первого типа, то основной рекомендацией врача будет, конечно, применение инсулина. Необходимо понимать, что режим инсулинотерапии должен быть рационален и подходить определенному пациенту.
Обычно в процессе лечения применяют интенсифицированную инсулинотерапию, то есть суточную дозу инсулина разделяют на несколько приемов, при этом:
Инсулинотерапия состоит из введения препарата, продолжительность действия которого различна.
С утра и перед сном пациенту вводят инсулины продленного действия, а после еды применяют короткодействующие инсулины. Дозировка инсулина всегда различна, и зависит от показателя содержания сахара в крови и углеводов в потребляемой еде.
Инсулин вводят медицинским шприцем иди специальной шприц-ручкой. Каждый пациент с 1 типом сахарного диабета должен быть снабжен шприц-ручками за счет государства.
Питание людей с сахарным диабетом 1 типа ничем не отличается от обычного, то есть белки, жиры и углеводы должны поступать в том же самом количестве, что и у здорового человека. Чаще всего, для определения усвоения углеводной пищи, врачи используют систему хлебных единиц.
При сахарном диабете 1 типа практически каждому пациенту прописывается своя гимнастика. Ее применение не снизит сахар в крови, но поможет улучшить физическое состояние больного. Есть случаи, когда любые физические нагрузки противопоказаны.
Если сахарный диабет 2 типа станет прогрессировать, то врачи предупреждают о необходимости инсулинотерапии.
Правильно составленная физкультура способствует:
Упражнения подбирает лечащий врач. Он руководствуется такими параметрами, как возраст пациента, течением заболевания и общим состоянием. Среднее время зарядки колеблется от получаса до часа. Минимальное количество тренировок в неделю – три раза.
Галвус – гипогликемическое средство, разработанное для контроля гликемии при СД 2-го типа. Базовый активный компонент медикамента – Вилдаглиптин. Выпускают лекарственное средство в виде таблеток. Как у медиков, так и у диабетиков Галвус получил положительные отзывы.
Он мощно управляет метаболизмом инсулина и глюкагона. Европейская противодиабетическая ассоциация утверждает, что Галвус в монотерапии целесообразно применять только тогда, когда больному противопоказан метформин. Для инсулинозависимых диабетиков со 2-м типом заболевания Галвус помогает уменьшить количество подколок и объем вводимого инсулина.
Повышенная концентрация в крови сахара приводит к развитию острых и хронических осложнений. Острые последствия формируются в течение нескольких дней и даже часов, и в этом случае требуется неотложная помощь медиков, иначе повышается риск летального исхода.
ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России и общественная организация «Российская ассоциация эндокринологов» объявляют о проведении
II Всероссийской конференции с международным участием «Сахарный диабет: макро- и микрососудистые осложнения»
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, дом 11, корпус 3 (ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России)
Диета при сахарном диабете - это основное средство лечения (контроля) заболевания, предотвращения острых и хронических осложнений. От того, какую диету вы выберите, больше всего зависят результаты.
Нужно определиться, какие продукты вы будете употреблять, а какие исключите, сколько раз в день и в какое время принимать пищу, а также, будете ли вы считать и ограничивать калории. Дозировки таблеток и инсулина подстраиваются под выбранную диету.
Цели лечения диабета 1 и 2 типа:
Физическая активность, лекарства и уколы инсулина играют важную роль в достижении целей, перечисленных выше. Но все же диета - на первом месте.
Сайт Diabet-Med. Com работает, чтобы продвигать низко-углеводную диету среди русскоязычных больных диабетом 1 и 2 типа.
Она реально помогает, в отличие от распространенной диеты №9. Информация сайта основана на материалах известного американского врача Ричарда Бернстайна, который сам живет с тяжелым диабетом 1 типа уже более 65 лет.
Он до сих пор, в возрасте старше 80 лет, чувствует себя хорошо, занимается физкультурой, продолжает работать с пациентами и публиковать статьи.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб