Аллергический дерматит представляет собой такое воспаление кожи, которое возникает в результате оказания на кожу непосредственного воздействия раздражающим веществом (аллергеном). Аллергический дерматит, симптомы которого проявляются в форме зуда, покраснения определенного участка кожного покрова, а также в образовании на нем пузырьков с жидкостью в комплексе с эрозиями, возникает, как и другого типа аллергические заболевания, у тех пациентов, у которых имеется предрасположенность к данному виду дерматита, а также у пациентов, предрасположенных к аллергическим реакциям в адрес воздействующего аллергена.

Общее описание

Аллергический (контактный) дерматит, развитие которого происходит при воздействии на кожу тех или иных факторов со стороны окружающей среды, в частности возникает при действии таких факторов, как факторы физические (облучение различного типа, температурное воздействие, механическое воздействие, воздействие тока и пр.), факторы химические (воздействие крепких щелочей и кислот), факторы биологические (различного типа инфекционные процессы).

Механизм развития данного вида дерматита достаточно прост: попадание на кожу раздражающего вещества либо его тесный контакт с ним приводит к запуску аллергической реакции, проявляющейся, в свою очередь, в виде воспаления.

Как ранее было нами отмечено в общем рассмотрении дерматита и классификации его видов в частности, контактные дерматиты могут быть простыми или аллергическими. Несколько ниже мы остановимся подробнее на рассмотрении обоих вариантов, однако перед этим остановимся на причинах, приводящих к развитию аллергического контактного дерматита.

Причины аллергического (контактного) дерматита

Контактный дерматит, как, собственно, и аллергия, представляет собой повышенную реакцию со стороны организма в адрес воздействующих на него аллергенов в той или иной их форме. Чаще всего к таким аллергенам относятся следующие виды веществ:

• латекс (детские соски, перчатки, презервативы и пр.);
• никель (серьги, цепочки, кольца, украшения и пр.);
• определенные лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероидные крема и пр.);
• косметические средства, используемые в уходе за кожей (шампуни, мыло, крема, гели и пр.);
• одежда (в частности определенные материалы в ее основе: синтетика, резина, латекс и пр.);
• иные типы веществ (чернила, краски и т.д.).

В целом же развиться данное заболевание может воздействии на организм абсолютно любых веществ, при этом определяющий фактор в данном вопросе основывается не на химическом составе этих веществ, а на том, какова чувствительность к ним организма в каждом конкретном случае.

Простой дерматит: симптомы

Для начала остановимся на рассмотрении одной из разновидностей дерматита, перечисленных ранее в общей обзорной статье по дерматитам, которая, как и аллергический, принадлежит к контактной их группе - это простой дерматит.

Простой дерматит в любом его варианте развивается на фоне воздействия со стороны отмеченных выше факторов на кожу. Для такого дерматита характерным является развитие очага воспаления, образующегося непосредственно в том месте, на которое было оказано воздействие соответствующего фактора. Что примечательно, границы образованных очагов воспаления на коже располагают четкостью, позволяющей выявить соответствующую область негативного воздействия, контурами которой он практически полностью соответствует. Выраженность воспаления также связана и с такими факторами этого воздействия, как его интенсивность и продолжительность.

Безусловно, определенная роль также отводится и особенностями организма больного, что в частности предполагает те индивидуальные свойства, которыми располагает его кожа, а также в целом организм. Течение заболевания при рассмотрении его в целом характеризуется тремя основными периодами течения, следующими друг за другом:

• стадия эритематозная (подразумевает под собой покраснение);
• стадия везикулобуллезная (характеризуется процессом образования вдоль поверхности воспалительных пузырьков различных размеров);
• стадия некротическая (в данном периоде патологические изменения соответствуют степени выраженности такого масштаба, при котором отмечается гибель отдельных участков кожного покрова, подвергшегося поражению).

Что примечательно, и обморожения, и ожоги – все это также соответствует разновидностям дерматитов контактной группы. Простой кожный дерматит, симптомы которого также позволяют выделить его в отдельную группу по факторам воздействия, характеризовать может и такое его проявление как потертость, развивающаяся в основном из-за ношения обуви меньшего размера или просто обуви неудобной. В качестве свойственного простому дерматиту признака можно выделить также то, что его течение никогда не проходит в предварительно скрытом периоде (что в частности актуально для поражений инфекционного характера). Помимо этого, поражению никогда не подвергается и состояние организма в целом. Единственным исключением из этого правила разве что можно определить обморожения и ожоги, поражение при которых достигло значительных глубин кожного покрова и значительной площади.

Остановимся на основных разновидностях поражений при простом дерматите.

• Потертость

Выше мы уже отмечали, что такого типа проявление актуально при ношении, например, обуви меньших размеров, неудобной обуви. Помимо этого кожа также может повреждаться воздействием, оказываемым портянками, складками одежды. Перечисленные варианты приводят в итоге к развитию воспалительного процесса на поверхности кожного покрова. Организм человека, в свою очередь, может также иметь некоторые предрасполагающие к такому проявлению факторы – в частности это плоскостопие, повышенная потливость и пр.

После непосредственного поражения кожи через перечисленные факторы воздействия изначально на ней образуется покраснение (в виде пятен), что подразумевает под собой соответствующую стадию (первую из вышеперечисленных трех), а также появление участков выраженной отечности. При прекращении на рассматриваемом этапе воздействия раздражающего фактора, можно добиться самостоятельного выздоровления без принятия других мер. При продолжении раздражения кожный покров впоследствии обретает и другие дополнительные элементы в виде пузырьков различных размеров и поверхностных кожных дефектов, помимо этого не исключается также и возможность развития язв.

Крайне распространенной, а также и самой яркой разновидностью такого типа проявления заболевания является образование на поверхности ладоней мозолей, причем образуются они у тех людей, которые не имеют отношения к особой физической работе, которая может спровоцировать появление таких образований. Такие мозоли собой представляют пузырьки с находящейся в них прозрачной жидкостью, пузырьки эти определяются в качестве водных мозолей на основании свойственной им специфики.

• Опрелость

Этот вариант развития простой формы дерматита обеспечивается постоянным трением, происходящим между двумя участками кожи (при трении друг о друга). В подавляющем большинстве случаев подобное трение происходит в тех участках, которые располагают соприкасающимися поверхностями, за счет чего подобный процесс становится актуальным для пациента. Так, это могут быть участки в области молочных желез, а также в области расположения паховых складок, поверхностей суставов (в области их сгибов) и пр. В особенности часто проявлениями в виде опрелости страдают женщины с избыточным весом и груднички (в том случае если им не обеспечивается должный уход за кожей). Подавляющая часть случаев указывает на то, что заболевание в данной форме сопровождается различного типа инфекционными осложнениями грибковой природы либо природы бактериальной.

В качестве первых признаков опрелости можно выделить покраснения в виде пятен, образуемых на поверхности кожного покрова, пятна эти, как мы уже выделяли, располагают достаточно четкими границами, однако очертания пятен имеют форму неправильную и неровную. Далее в области очагов поражения образуются пузырьки различных размеров, а также гнойнички. Данные образования указывают на присоединение к процессу микробов. Во многих случаях опрелость возникает на фоне дрожжевого грибка.

Также больные жалуются на неприятные ощущения, которые вызывает у них зуд в области поражений, а также на жжение.

• Дерматит Лейнера

Преимущественно развивается дерматит у детей, симптомы его проявляются в особенности часто у грудничков. Данная форма заболевания – это результат неблагоприятного течения предыдущей формы, то есть опрелости, которая, как нами указано, возникает из-за отсутствия должного ухода за кожей детей.

Развитие процесса начинается с опрелости в области межъягодичных сладок, причем впоследствии отмечается его распространение уже к более значительным в размерах площадям. Область поражения становится ярко-красной, далее, уже на фоне пятен этого цвета образуются и другого типа элементы, например, в виде жирных чешуек желтоватого или серовато-белого цвета, обуславливаются они отслаиванием верхних слоев кожного покрова.

Во время осмотра головы (волосистой ее части) можно выявить множество толстых корочек, лежащих пластами одна на одной.

В некоторых случаях болезнь Лейнера развивается при актуальных инфекционных заболеваниях (воспаление уха, воспаление легких, диарея и пр.). В этом варианте развития заболевания в качестве преобладающих признаков, причем признаков самых важных, выступают собственно инфекции, спровоцировавшие основное заболевание, дерматит же в рассматриваемой форме рассматривается уже как вторичный фактор, сопутствующий его течению.

Как правило, опрелости определяет достаточно благоприятный прогноз, что, однако, не имеет отношения к тяжелым формам их развития, при которых значительная степень обезвоживания организма приводит к летальному исходу

Аллергический дерматит: симптомы

Аллергический дерматит, как мы ранее отмечали в нашей статье, проявляется себя в качестве заболевания, возникающего в форме ответной реакции со стороны организма на факультативный раздражитель, воздействующий на него (что подразумевает воздействие вещества, не вызывающего никаких ответных реакций у здоровых людей). Такое воздействие осуществляется посредством прямого контакта с кожным покровом, причем даже на протяжении незначительного времени.

В рассматриваемом варианте течения дерматита речь идет о том, что у организма больного человека сформировалась повышенная чувствительность к веществу, выступающему впоследствии в качестве аллергена. При этом повышенная чувствительность довольно специфична, и развивается в основном в отношении одного лишь определенного вещества (возможно – группы веществ, располагающей сходным химическим строением составляющих).

По сути своего проявления аллергический дерматит является собственно аллергической реакцией, характеризующейся замедленностью действия, потому как формирование самой аллергии происходит в рамках значительного временного промежутка, в течение достаточно длительного контакта между раздражителем и организмом. Аллергические реакции в таком случае протекают преимущественно без участия антител, задействованы в ней другие составляющие – специфического типа иммунные клетки (преимущественно это лимфоциты). Именно по этой причине исследование с использованием микроскопа полученного непосредственно из очага воспаления материала определяет наличие весьма характерного для этого признака в виде значительного скопления иммунных клеток, отделившихся от кровяного русла и приобщившихся к патологическому очагу.

В качестве аллергенов в основном выступают те или иные химические соединения. В частности к ним относятся инсектициды, никель, хром, соединения на их основе, а также стиральные порошки. Помимо этого немалое количество аллергенов определяется в косметике и в медпрепаратах, в частности к ним могут относиться синтомициновая эмульсия и различные мази на основе антибактериальных компонентов, краски для волос и т.д.

Что примечательно, зачастую аллерген самостоятельно аллергических реакций не вызывает, потому как располагает незначительными размерами, что исключает возможность его распознавания организмом и иммунными клетками в частности. Между тем, при попадании его в кровоток образуется связь с крупными белками крови при его непосредственном участии. Таким образом, в результате подобных связей образующиеся соединения выступают в качестве аллергенов.

Что касается непосредственно клинических проявлений аллергического дерматита, то они сходны в своем проявлении с острой стадией течения экземы.

Так, изначально кожа покрывается крупными в размерах красными пятнами, впоследствии на их фоне, как и в основном это свойственно другим формам дерматита, появляются мелкие пузырьки. По характеру образования они множественны, впоследствии лопаются, тем самым опорожняясь и оставляя на местах своего образования поверхностные и мокнущие дефекты кожного покрова. Возможным также становится образование мельчайших корочек и чешуек.

Расположение основного очага поражения сосредоточено всегда в том месте, на которое было оказано воздействие аллергена. Между тем, в любом варианте аллергическая реакция (причем без исключения аллергического дерматита) выступает в качестве заболевания, касающегося не просто отдельного органа или конкретной области тела, а всего организма. Соответственно, очаги вторичные появиться могут в области любого участка тела, вне зависимости от того, оказывалось ли соответствующее воздействие на этот участок. Проявления заболевания преимущественно сводятся к образованию небольших размеров узелков, участков отека, пятен покраснения и пузырьков. Располагаться эти очаги, как уже отмечено, могут в любой области, даже вдали от непосредственного воздействия на кожу аллергена.

В качестве примера можно рассмотреть заболевание, предполагающее развитие аллергической реакции на фоне использования туши для ресниц. Покраснение в виде соответствующих пятен может быть настолько значительным, что происходит захват кожи лица не только в области лица, но и плеч, шеи, а в некоторых случаях распространение происходит и ниже. В основном кожные высыпания сопровождаются жалобами со стороны больного на выраженный зуд, нарушающий его повседневную жизнь, сон и в целом приводя к серьезным мучениям.

Диагностирование

В диагностике данной формы дерматита используются специальные тесты, которые заключаются в нанесении пациенту на кожу предполагаемых вариантов аллергенов для выявления конкретного из них на основании сопутствующей реакции. Данный вариант диагностирования заболевания крайне важен в вопросе последующего назначения лечения. В частых случаях пациенты и сами замечают, какое именно вещество спровоцировало развитие у них аллергической реакции.

Аллергический дерматит у детей, как, впрочем, и у взрослых, требует выявления конкретных аллергенов и оперативного их исключения, потому как воздействие их может спровоцировать более масштабные и серьезные проявления, свойственные аллергическим реакциям (например, астму, отек Квинке или анафилактический шок).

Лечение

Прежде всего, как уже отмечено, необходимо обеспечить полное исключение контакта аллергена и кожи. Если это украшение, его, как можно понять, придется снять. Если аллерген является сопутствующим составляющим профессиональной деятельности, необходимо обеспечить защиту от его воздействия в этих условиях, используя маски, перчатки, защитную одежду.

При попадании на кожу уже выявленного раздражителя необходимо как можно скорее смыть его с кожи, используя мыло, а затем высушить кожу.

В случае актуальности аллергии на бытовую химию, необходимо от таких средств отказаться, заменив их гипоаллергенными аналогами. Контактный дерматит при аллергии на никель требует соблюдения диеты и исключения продуктов, в состав которых входит это вещество (гречка, томаты, овсяные хлопья, чечевица, пшено, селедка, печень, соя, какао, семечки, орехи, сардины и пр.).

Что касается лекарственной терапии в лечении контактного аллергического дерматита, то здесь, в первую очередь, применяются антигистаминные препараты, причем лучше использовать те их варианты, которые относятся к нынешнему поколению (Зиртек, Эриус и пр.). Дело в том, что современные препараты не обладают побочными эффектами, свойственными препаратам поколения предыдущего (димедрол, тавегил, супрастин и пр.), такими в частности как нарушение координации движений, сонливость, снижение внимания.

Выраженное воспаление требует местного использования кортикостероидных мазей. Наиболее распространенными их вариантами в лечении контактного дерматита являются Адвантан, Локоид, Элидел и др. Нанесение подходящего препарата необходимо осуществлять на очаг воспаления раз в день, длительность применения – до 5 дней (дольше использовать такие мази не рекомендуется). При воспалении на лице используется эмульсия Адвантан, наносить ее нужно один раз в день, слегка втирая в кожу лица.

В случае возникновения симптоматики, присущей аллергическому дерматиту, необходимо обратиться к дерматологу и к аллергологу.

Аллергический дерматит – заболевание эпидермиса, возникающее из-за нетипичной реакции организма на влияние аллергенов и протекающее с воспалительным процессом.

Заболевание характеризуется возникновением высыпаний на эпидермисе. Обычно проявляется в детском возрасте и остается до конца жизни. Избежать рецидива поможет только правильно проведенная терапия и соблюдение определенных правил питания.

Важно уметь различать аллергический и простой дерматит. Причиной возникновения первой патологии являются аллергены. Простой дерматит появляется под воздействием высоких и низких температур.

Оба заболевания имеют неинфекционный характер, поэтому не передаются от человека к человеку. Аллергический дерматит, в свою очередь, бывает следующих разновидностей:

• Контактный. В этом случае патология возникает из-за контакта эпидермиса с продуктом – возбудителем нетипичной реакции организма. При этом высыпания могут появляться не в месте соприкосновения кожи с аллергеном, а в другой области кожного покрова. Возбудителями нетипичной реакции обычно являются моющие и чистящие средства, ядовитые растения, некачественная косметика;
• Токсико-аллергический. Такая патология возникает из-за попадания в организм аллергенов через эпидермис, органы пищеварения, дыхания или в результате введения инъекций. Возбудителями заболевания являются продукты питания, моющие и чистящие средства, косметические и медицинские препараты, а также ультрафиолетовое излучение. Характерная симптоматика – возникновение крапивнице на эпидермисе. При отсутствии соответствующей терапии может появиться отек Квинке. Такое состояние может стать причиной летального исхода, если не оказана своевременная медицинская помощь;
• Нейродерматит. Другое название – атопический дерматит. Эта патология имеет наследственный характер. Заболевание относится к хроническим, поэтому при обнаружении болезни важно соблюдать определенные правила питания на протяжении всей жизни.

Независимо от разновидностей, появляется аллергический дерматит на руках, на лице или теле. Обычно возникают высыпания, сопровождающиеся сыпью. Большего всего дискомфорта причиняет аллергический дерматит на лице.

Здесь высыпания отрицательно влияют на внешний вид, поэтому доставляют эстетический дискомфорт. Только правильная терапия способствует схождению образований, не оставляя следов на эпидермисе.

Если диагностирован острый аллергический дерматит, то требуется срочная медицинская помощь. Отсутствие терапии может привести к или анафилактическому шоку. Такие состояния становятся причиной летального исхода без своевременного лечения.

Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых

Аллергический дерматит – это такое заболевание, которое возникает под действием аллергенов. При их проникновении в организм начинают вырабатываться антитела. Они пытаются уничтожить вещества, которые воспринимают, как враждебные.

Антитела провоцируют синтез гистамина, который и является причиной возникновения высыпаний на эпидермисе. По этой причине не имеет значения, сколько именно поступило аллергенов в организм. Главное – сколько при этом выработалось гистамина.

У взрослых симптомы аллергического дерматита зависят от стадий развития патологии, если болезнь протекает в острой форме:

• Эритематозная стадия. В этом случае на эпидермисе появляется пятно красного оттенка, которое возвышается над эпидермисом;
• Везикулярная стадия. На кожном покрове образуются узелки, которые также называют пузырьками. Такие высыпания могут быть маленьких или больших габаритов. Пузырьки имеют жидкий центр, поэтому после схождения образований на эпидермисе остается корка или эрозия;
• Некротическая стадия. Здесь происходит разрушение мягких тканей. В результате на эпидермисе возникают трофические язвы.

Важно! Образования при аллергическом дерматите обычно появляются на верхних конечностях, в том числе на ладонях, а также сыпь появляется на лице и теле. Терапия проводится, независимо от места локализации образований.

Аллергический дерматит: причины возникновения

Причиной аллергического дерматита является влияние возбудителей заболевания на организм. Обычно нетипическая реакция появляется на следующие раздражители:

• Физические. В их число входят пониженные и повышенные температуры, ультрафиолетовое излучение, домашние любимцы, растения;
• Химические. Частой причиной аллергии становится прием некоторых лекарственных продуктов, использование средств косметики и бытовой химии, а также парфюмерии;
• Растительные. Это продукты, приготовленные на основе лекарственных трав. Нестандартную реакцию организма провоцируют народные средства для приема внутрь и наружного использования;
• Экологические. Аллергия может возникнуть у людей, проживающих в регионах с неблагоприятными условиями окружающей среды. В этом случае проводимая терапия может не дать желаемого эффекта, поэтому пациентам врачи часто советуют сменить регион проживания;
• Пищевые. В этом случае организм нетипично реагирует на употребление некоторых продуктов. В их число входит мед, шоколад, цитрусовые фрукты и иная еда;
• Психологические. Возникновение аллергического дерматита может спровоцировать нестабильный эмоциональный фон.

Аллергический дерматит также появляется из-за генетической предрасположенности.

Заразен или нет аллергический дерматит? Это не инфекционная патология, поэтому не передается воздушно-капельным путем.

Симптомы проявления контактного и токсического аллергического дерматита

Аллергический контактный дерматит имеет следующую симптоматику:

• экзема на кистях рук, которая усугубляется после контакта с моющими и чистящими средствами, причем перед возникновением этой проблемы на эпидермисе появляется пятно, возвышающиеся над кожей, которое трансформируется в высыпание с жидкостью внутри;
• белые пятна на эпидермисе лица;
• высыпания различных видов: мелкая сыпь, пузырьки, папулы и другие;
• покраснение кожного покрова;
• отечность мягких тканей;
• зуд и жжение на пораженных участках эпидермиса.

Токсический аллергический дерматит также имеет дополнительную симптоматику:

• увеличение температуры тела;
• головные боли;
• болевой синдром в суставах и мышцах.

Как выглядит дерматит аллергической природы контактной разновидности продемонстрировано на фото ниже.

Как лечить аллергический дерматит у взрослых

Существует несколько способов того, как лечить аллергический дерматит у взрослых. Чтобы избавиться от признаков патологии, назначают комплексную терапию. Однако перед началом лечения следует выявить аллерген и ограничить контакт с возбудителем патологии.

Только это гарантирует положительный эффект от проводимой терапии. Для лечения аллергического дерматита на лице или теле назначают прием медикаментозных препаратов внутрь и использование продуктов для наружного применения.

Системное лечение

Системное лечение аллергического дерматита у взрослых основывается на употребление антигистаминных медикаментозных средств. Чаще всего врачи назначают Лоратадин, Супрастин, Кларитин, Зодак и иные подобные аптечные препараты. Такие продукты избавляют от признаков патологии. Средства снимают зуд, устраняют покраснение и отечность мягких тканей, а также способствуют схождению высыпаний.

Как долго длится такая терапия, зависит от характера заболевания и времени начала лечения. Если начать прием препаратов сразу после возникновения признаков болезни, то терапия быстро даст положительный результат.

Местное лечение

Лечение аллергического дерматита не будет эффективным без использования средств для местного использования. В этом случае назначают такие продукты:

• Антигистаминные препараты. Эти средства быстро снимают зуд при аллергическом дерматите, избавляют от покраснения, отечности мягких тканей и высыпаний. Продуктом обрабатывают пораженный участок эпидермиса несколько раз в день. Врачи рекомендуют использовать такие препараты, как Кларитин, Зодак и другие;
• Глюкокортикостероидные средства. Такие препараты изготовлены на основе гормонов. Продукты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. По этой причине гормональные мази назначают только в том случае, если антигистаминные средства доказали свою неэффективность. Использовать глюкокортикостероидные продукты можно только по назначению врача. Препараты избавляют от покраснения, зуда, сыпи, крапивницы и иных высыпаний. Специалисты рекомендуют использовать Гидрокортизон и Преднизолон. Продолжительность терапии определяет врач;
• Препараты, в состав которых входят антибиотики. Это мази назначают в том случае, если к аллергическому дерматиту присоединилась инфекция. Врачи рекомендуют использовать Тетрациклиновую, Гелеомициновую и Эритромициновую мазь. Такие средства следует использовать и для предотвращения возникновения и при уже появившемся воспалительном процессе.

Лечение дерматита на лице и руках

Когда возникает аллергический дерматит на лице, важно не допустить присоединения инфекции и начать своевременное лечение, чтобы быстро избавиться от высыпаний, поскольку образования в этом случае приносят не только физический, но и эстетический дискомфорт.

Для терапии рекомендуются использовать средства для местного применения. В их число входит Флуцинар и Лоринден. Такие препараты избавляют от зуда и высыпаний, а также препятствуют возникновению воспалительного процесса. Средства наносят на пораженные участки эпидермиса несколько раз в день.

Аллергический дерматит на руках можно лечить такими препаратами, как Скин-кап, Пантенол или Бепантен. Эти средства не только помогут избавиться от дискомфортных ощущений, которые сопровождают заболевание, а также высыпаний, покраснения и отечности, но и защитят кожный покров от внешнего негативного воздействия. Пантенол рекомендуется использовать в том случае, если аллергическая реакция возникает на повышенные температуры, например, горячую воду или ультрафиолетовое излучение.

Если появились симптомы аллергического дерматита у взрослых, и лечение не дало желаемого эффекта, рекомендуется обратиться с этой проблемой к профессионалу. Это может означать, что был неправильно определен аллерген или назначенные препараты не могут справиться с симптоматикой патологии.

Лечение дерматита при беременности

Если аллергический дерматит возник у женщины в период вынашивания младенца, возникает вопрос, чем лечить патологию. Дело в том, что при беременности прием многих медикаментозных препаратов находится под запретом из-за негативного воздействия на малыша.

Обычно в период вынашивания младенца женщинам рекомендуется использовать средства народной медицины, но только по рекомендации врача, а также Супрастин. Другие препараты назначают только в том случае, если патология причиняет ребенку больший вред, чем прием медикаментозных средств.

Диета при аллергическом дерматите

Если диагностирован аллергический дерматит, то рекомендуется придерживаться определенных правил питания. Важно исключить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать нетипичную реакцию организма или усугубить патологию. В их число входит:

• цитрусовые фрукты;
• орехи;
• шоколад;
• овощи, ягоды и фрукты красных и желтых оттенков;
• подсолнечное масло и семена подсолнечника;
• концентрированные мясные бульоны;
• жирное мясо и рыба;
• речная птица; субпродукты;
• морепродукты.

Вместе с тем, питание больного должно быть разнообразным. В меню рекомендуется включить:

• нежирные сорта рыбы;
• диетическое мясо и птицу;
• свежие фрукты, овощи, ягоды за исключением запрещенных;
• зелень;
• каши.

• Употреблять пищу в небольшом количестве 6 раз в день. Рекомендуется за один раз принимать 200 гр продукта и 200 мл жидкости;
• Соблюдать питьевой режим. В день следует выпивать от 1,5 литров жидкости. При этом можно употреблять чистую воду без газа, компоты и морсы, приготовленные и незапрещенных ягод и фруктов. Нельзя пить сладкие газированные напитки, соки с консервантами, а также спиртные напитки;
• Готовить блюда рекомендуется только на пару, в духовке или путем отваривания. Нельзя жарить или коптить пищу.

Если не соблюдать правила питания при атопическом дерматите, то лечение не дает положительного результата.

Аллергический дерматит: лечение народными средствами у взрослых

Как вылечить аллергический дерматит народными средствами подскажет специалист. Врач может включить использование препаратов нетрадиционной медицины в комплексную терапию.

Мазь на основе облепихового масла

Чтобы приготовить такой продукт, потребуется:

• облепиховое масло – 2 маленькие ложки;
• детский крем – 2 большие ложки.

Оба продукта соединяют и размешивают. Полученную мазь наносят на проблемные участки эпидермиса. Манипуляцию выполняют несколько раз в день.

Отвар на основе лекарственных растений

Для приготовления отвара потребуется:

• измельченная кора дуба – 1 большая ложка;
• цветки календулы – 1 большая ложка;
• цветки багульника – 1 большая ложка;
• хвощ полевой – 1 большая ложка;
• мелисса – 1 большая ложка;
• измельченный корень лопуха – 1 большая ложка;
• растительное масло – 1 стакан.

Для данного рецепта подходит любое растительное масло, но специалисты рекомендуют отдавать предпочтение масло оливы. Все растения соединяют и от общей массы отделяют 1 большую ложку. Сбор добавляют в масло, и средство кипятят в течение четверти часа.

Отвар на основе багульника

Чтобы приготовить такое средство, берут:

• багульник – 2 большие ложки;
• вода – 1 литр.

Растение заливают кипятком и ставят варить. Препарат кипятят в течение 15 минут, после чего оставляют для охлаждения и настаивания. Отвар фильтруют и добавляют в ванну, которую рекомендуется принимать четверть часа. Процедуру проводят 2 раза в 7 дней.

Настой на основе анютиных глазок

Необходимые компоненты:

• анютины глазки – 2 большие ложки;
• вода – 1 литр.

Растение заливают кипящей водой. После этого средство оставляют для настаивания на 15 минут. Настой фильтруют и добавляют в ванну, которую рекомендуется принимать четверть часа. Процедуру проводят 2 раза в неделю.

На видео специалисты рассказывают о том, что такое аллергический дерматит и как бороться с данной патологией.

Фото аллергического дерматита

Диагностировать заболевание по внешним признакам нельзя. Для этого требуется проведение определенных исследований. Однако следует знать, как наглядно выглядит аллергический дерматит и фото ниже это демонстрируют.

Итог

Аллергический дерматит – патология, которая при отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение отека Квинке и анафилактического шока. Эти состояния приводят к смерти пациента, если не оказаться своевременную медицинскую помощь.

Однако легче всего предупредить их возникновение. По этой причине при первых признаках аллергического дерматита рекомендуется посетить профессионала, чтобы выявить возбудителя заболевания и получить назначение лечения.

28.07.2017

Аллергические дерматозы представляют собой группу заболеваний, которые имеют аллергический характер и выраженную симптоматику в виде различных кожных поражений. Аллергический дерматоз – это своеобразная реакция организма больного человека на внешний аллерген.

Одной из распространенных разновидностей этой группы заболеваний является зудящий аллергический дерматоз, который проявляется в виде поражения кожного покрова в результате влияния какого-либо раздражителя.

Это заболевание становится более распространенным. Зудящий аллергический дерматоз поражает людей, независимо от возрастной категории. А склонность к рецидивам и наличие тяжелой симптоматики делает недуг актуальным вопросом в медицине.

Людям, страдающим от аллергии различных форм, необходимо знать о причинах возникновения, симптомах и способах лечения.

Зудящий дерматит входит в группу аллергических заболеваний

Причины аллергического дерматоза

Основной причиной возникновения зудящего аллергического дерматоза является непосредственное взаимодействие человека с аллергеном.

В одних случаях контакт с аллергеном продолжается на протяжении продолжительного времени, а в других случаях достаточно и одного недолгого взаимодействия с раздражителем.

Существует ряд внешних и внутренних причин, которые и привели к развитию этого недуга.

К внешним причинам возникновения зудящего аллергического дерматоза, относятся:

• повреждения кожи различного характера. К ним можно отнести травмы кожного покрова различными предметами, ожоги, переохлаждение или перегрев тела;
• проникновение в кожу множества различных негативных микроорганизмов;
• раздражение кожного покрова кислотными или щелочными веществами;

К внутренним причинам возникновения зудящего аллергического дерматоза, относятся:

• заболевания сосудов;
• острые инфекционные заболевания;
• наличие болезней в хронической форме;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы с эндокринной системой;
• сбои в центральной нервной системе;
• неправильный рацион питания;
• дисбиоз кишечника.

Часто зудящие аллергические дерматозы появляются в результате постоянного контакта с различными животными. Большую роль играет окружающая среда, в которой проживает человек.

Люди всех возрастных категорий склонны к данному заболеванию

Наиболее подвержены развитию дерматозов люди, которые:

1. Работают на тяжелых или химических производствах.
2. Проживают в городских условиях.
3. Употребляют в еду искусственные добавки с ярко выраженными вкусовыми качествами.
4. Используют вредные препараты для выращивания птицы и скота.
5. Применяют, для ведения сельского хозяйства, ядохимикаты.

Дерматозы аллергические бывают не только у взрослых, но и у детей. И возникают они в результате нерационального искусственного кормления, раннего введения прикорма.

Развитие аллергодерматозов у детей возникает по причине аллергизации матери во время беременности и периода грудного вскармливания. , пыль, шерсть, яд насекомых, косметические и химические средства – все эти и другие факторы становятся причиной развития такого неприятного недуга, как зудящий аллергический дерматоз.

Процесс развития заболевания

Перед началом развития заболевания происходит сенсибилизация, то есть первый контакт организма с раздражителем. Иммунная система сохраняет информацию об этом контакте на продолжительное время.

Это состояние делает организм готовым к быстрому ответу на новую встречу с раздражителем. Сенсибилизация проходит бессимптомно, человек продолжает чувствовать себя здоровым. Но повторный контакт с аллергеном вызывает у иммунитета аномальную реакцию, которая приводит к поражению кожного покрова.

Процесс развития зудящего аллергического дерматоза происходит быстро и протекает в несколько стадий:

• происходит высвобождение огромного количества гистамина;
• стенки кровеносных сосудов становятся проницаемыми;
• происходит проникновение аллергенов в организм;
• вредные вещества накапливаются в организме, происходят сбои в пищеварительной системе;
• развиваются отеки, на кожном покрове появляются признаки аллергических дерматозов.

Контакт с животными может спровоцировать развитие аллергической реакции

Симптомы зудящего аллергического дерматоза

Зудящие аллергические дерматозы носят аллергическую природу, но раздражитель может быть разным и строго индивидуальным.

Важно определить причину болезни и исключить контакт больного с аллергеном.

К основным признакам аллергодерматоза можно отнести:

• красную сыпь, которая способна разрастаться;
• меняют расцветку и покрываются желтой корочкой;
• сильный зуд на пораженных участках кожи;
• бессонницу или значительное ухудшение сна;
• возбужденное психическое состояние.

Сильный зуд и расчесывание приводит к образованию эрозий

Помимо этих симптомов возникают признаки, напоминающие интоксикацию. А если воздействие на кожу происходит на протяжении длительного промежутка времени, то кожа начинает становиться сухой, жесткой, может измениться поверхностная чувствительность, нарушится рост волос.

У детей, больных зудящим аллергическим дерматозом, может измениться поведение, они становятся отчужденными и социально изолируются.

Сильный зуд приводит к тому, что человек, в особенности ребенок, расчесывает поврежденный кожный покров, что приводит к появлению эрозий, которые способны инфицироваться и воспаляться.

Если заболевание не начать лечить вовремя, то общее состояние больного ухудшается, возникают осложнения в виде сильного удушья и . Такое бывает редко, но оперативное лечение снизит вероятность возникновения последствий.

Разновидности аллергических дерматозов

Существует классификация аллергических дерматозов, симптомы у которых несколько отличаются.

Выделяют такие разновидности:

• контактный. Реакция на коже появляется только на тех участках, которые контактировали с аллергеном. Наблюдается сыпь, покраснение, зуд, шелушение кожи. Это может происходить в результате взаимодействия с косметическими или бытовыми средствами.
• токсико-аллергический. Это тяжелая форма заболевания, которая характеризуется высыпаниями на коже практически по всему телу. Помимо сыпи может повыситься температура тела, появляется зуд, воспаление и раздражение кожи;
• эритема. На коже образуются небольшие розовые пятна, которые возвышаются над кожным покровом и напоминают волдыри;
• дерматоз беременных. Во время третьего триместра беременности у женщины может появиться дерматоз. Но этот вид заболевания проходит столь же быстро, как и появляется. Уже через несколько недель все симптомы исчезнут. Это происходит в результате изменения гормонального фона.

При выявлении первых симптомов, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение

Но в любом случае нужно обратиться к врачу. Ведь даже самый безобидный зудящий аллергический дерматоз приносит дискомфорт и может привести к негативным последствиям.

Диагностика и лечение заболевания

После возникновения подозрения на зудящий аллергический дерматоз, нужно как можно скорее обратиться к дерматологу для постановления правильного диагноза.

После внешнего осмотра, врач может отправить на иммунологическое исследование, которое позволит выяснить тип аллергена и степень тяжести заболевания.

Обязательно нужно сдать кровь на аллергены, а также рекомендуется провести кожные пробы. И если в итоге диагностики выявляется повышенная чувствительность к раздражителям, то дальнейшим лечением занимается аллерголог.

После постановки точного диагноза необходимо сразу же начать курс лечения, которое должно быть обязательно комплексным.

Первым и самым главным моментом в лечении зудящего аллергического дерматоза является определение и устранение раздражителя. Если полностью его устранить невозможно, то нужно уменьшить его воздействие до минимума.

Курс лечения составляется в зависимости от причины развития заболевания и содержит:

• коррекцию рациона питания. Требуется исключить продукты, которые способны привести к развитию аллергии;
• укрепление иммунной системы, устранение хронических болезней;
• употребление антигистаминных препаратов;
• соблюдение личной гигиены;
• применение различных местных препаратов, устраняющих кожные реакции;
• прием ;
• прием медикаментов с успокаивающим действием.

Лечение аллергического дерматоза назначает исключительно лечащий аллерголог или дерматолог, исходя из индивидуальных особенностей больного.

Назначить эффективную схему лечения может только квалифицированный специалист

В некоторых случаях могут назначаться средства народной медицины. Но применять их нужно только с предписаний врача, самолечение может привести к развитию осложнений.

И стоит помнить, что терапия позволяет только снизить активность заболевания, но не излечить от него полностью. Поэтому, в дальнейшем возможны рецидивы, особенно, если возникнет повторный контакт с аллергеном.

ЛЕКЦИЯ №5.

АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗЫ.

Аллергодерматозы – группа заболеваний кожи связанных с изменением реактивности и сенсибилизацией организма. В данное понятие включены:

1. Дерматиты.
2. Дерматозы.
3. Нейродерматиты.

По данным ВОЗ аллергическими заболеваниями страдает около 20% населения. В настоящее время отмечается повышение аллергической заболеваемости среди детского населения по сравнению с заболеваемостью взрослых. По прогнозам к 2008-10 годам заболеваемость аллергическими болезнями займет 2-е место после заболеваемости психическими расстройствами. За последние годы отмечается неуклонный рост аллергодерматозов, что связано с социальными и биологическими факторами:

Ø Нарастающее загрязнение окружающей среды (атмосферного воздуха, водоемов, почвы).

Ø Изменение питания населения (на развитие аллергодерматозов оказывает влияние несбалансированное питание: избыточное употребление жиров и углеводов – нагрузка на функциональные системы организма – нарушение обмена веществ). Правильное и полноценное питание – одна из мер профилактики аллергических дерматитов.

Ø Химизация быта (увеличение применения моющих, чистящих средств).

Ø Снижение показателей здоровья женщин детородного возраста, искусственное вскармливание (грудное вскармливание обеспечивает защиту ребенка от инфекции в младенческом возрасте и в течение 1-ых 2-х лет жизни). Данные ВОЗ подтверждают роль вскармливания в прекращении или значительном снижении таких заболеваний как неонатальный сепсис, корь, диарея, пневмония, менингит.

Ø Необоснованное широкое применение различных лекарственных средств (самолечение).

Ø Растущая социальная нагрузка – стресс, снижение уровня жизни, что в целом отражается в угнетении иммунной системы и развитии вторичных иммунодефицитов.

Для развития аллергических заболеваний кожи необходимо действие наружных (контактных – через эпидермис) или внутренних (гематогенных) раздражителей.

В зависимости от способности вызывать аллергодерматозы, раздражители делятся на:

1. облигатные (обязательные) – те факторы, которые при воздействии на кожу во всех случаях вызывают воспалительную реакцию – безусловные реакции;
2. химические (кислоты, щелочи);
3. физические (воздействие высоких и низких температур);
4. механические (трение);
5. биологические (сок и пыльца растений);

Действие этих факторов связано с их резким влиянием на кожу превышающим предел ее устойчивости. В результате чего и развивается воспалительный процесс.

1. факультативные (условные) – вызывают заболевание при наличии предрасположенности со стороны организма (аллергены).

ü Полные аллергены.

ü Неполные аллергены (гоптены).

Классификация аллергодерматозов (клиническая) .

Дерматиты : простые (контактные); контактно-аллергический; аллергический – токсикодермии (иногда токсикодермии выделяют отдельно).

Экземы : истинная; микробная; себорейная.

Нейродерматозы (зудящиеся заболевания кожи): кожный зуд (как самостоятельное заболевание); нейродермиты; диффузный; ограниченный; атопический; крапивница; пруриго (почесуха).

ДЕРМАТИТЫ.

Дерматиты – это воспалительное поражение кожи, вызываемое различными факторами. Выделяют дерматиты:

Ø Простой (контактный) – вызывается облигатными реакциями.

Ø Аллергический – вызывается аллергенами.

Контактный дерматит возникает при воздействии на кожу сильного раздражителя (химических, физических и биологических факторов) превышающих предел устойчивости кожи. Развивается у любого человека независимо от сенсибилизации организма. Например, обморожение, гиперемия кожи от воздействия УФО.

Отличительные особенности контактного дерматита .

Характеризуется выраженной краснотой, отеком, интенсивным зудом, а в более тяжелых случаях – появлением пузырьков и пузырей. Простые дерматиты характеризуются рядом особенностей, которые отличают их от аллергических:

1. Степень выраженности зависит от силы раздражителя и времени его воздействия.

2. Раздражитель оказывает одинаковое воздействие на разных людей.

3. Быстрое восстановление исходного состояния кожи после устранения раздражителя (за исключением язвенно-некротических поражений).

4. Площадь поражения строго соответствует площади действия раздражителя.

5. Отсутствуют папулезные элементы сыпи.

Аллергический дерматит – воспаление кожи аллергического характера. Возникает в результате повышенной чувствительности кожи к определенному аллергену. Процесс развивается не у всех людей, а только у сенсибилизированного населения. Аллергический дерматит возникает не сразу, а спустя определенный период времени, необходимый для формирования иммунного ответа.

Этиология .

В возникновении аллергического дерматита важная роль принадлежит аллергенам, чаще гаптенам химического и биологического характера.

Виды аллергенов :

1. Химические: соли никеля, соединения хрома (серьги, браслеты), брома, смолы, красители, фармакологические средства (антибиотики, сульфаниламиды, витамины группы В, новокаин), парфюмерия (дезодоранты, лосьоны, крема).
2. Биологические: пыльца и сок некоторых растений (примула, герань, лютик, хризантема, борщевик и др.), насекомые, гусеницы и т.д.

Патогенез.

Аллергический дерматит – типичное проявление аллергической реакции замедленного и немедленного типа. Процесс сенсибилизации начинается с попадания на поверхность кожи аллергена (гаптенов). Пройдя роговой и блестящий слои, гаптены достигают клеток шиповатого слоя, где соединяются с белками тканей. Здесь он обретает иммуногенный конъюгат, т.е. гаптен превращается в полный антиген (аллерген). Иммуногенный конъюгат захватывается и обрабатывается эпидермальными клетками Лангерганса (дермальные макрофаги). Они абсорбируют антиген на своей поверхности и доставляют его по лимфатической системе в лимфатический узел.

В дальнейшем иммуногенный конъюгат передается свободным специфическим Т-лимфоцитам, которые уже как сенсибилизированные лимфоциты с соответствующими рецепторами создают генерализованную сенсибилизацию. После повторного контакта сенсибилизированного организма с аллергеном развивается аллергическая реакция организма, в результате которой происходит раздражение клеток, в основном тучных и базальных и выделяется гистаминоподобные вещества (гистамин, гепарин, серотонин, брадикинин), вызывающие расширение сосудов.

Особенности клинической картины .

1. полиморфизм высыпаний (менее характерен, чем для экземы) – отмечаются как первичные, так и вторичные морфологические элементы;
2. аллерген действует контактно, следовательно, через некоторое время появляются;
3. яркая эритема, как признак воспаления;
4. отек;
5. папулезные высыпания, пузырьки;
6. при вскрытии пузырьков – участки мокнутья. Мокнутье бывает кратковременным и нерезко выраженным. В дальнейшем образуются серозные корочки;
7. распространение высыпаний за границы действия раздражителей;
8. наклонность к диссеминации на другие участки кожного покрова;
9. субъективно больного беспокоят чувство жжения, зуд.

Контактно-аллергический дерматит – наиболее легкая форма эритематозной реакции. После устранения аллергена наступает выздоровление. Процесс разрешается образованием легкой пигментации, которая затем проходит.

Токсикодермия – аллергическое заболевание организма, развивающееся на системное воздействие аллергенов, и проявляющееся преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек (могут поражаться внутренние органы). Возникает в результате эндогенного действия различных химических веществ, медикаментозных веществ, производственных и бытовых факторов, пищевых продуктов.

.

1. per os;
2. per rectum (клизма);
3. конъюнктивальная полость (глазные капли, мази);
4. влагалище;
5. верхние дыхательные пути;
6. непосредственно в кровоток (внутривенное, внутримышечное введение лекарственных средств);

Часто сенсибилизация развивается на парентеральное введение медикаментов (антибиотиков, витаминов группы В, анальгетиков, сульфаниламидов, реже под влиянием пищевых продуктов), при этом сенсибилизируется и кожа, и внутренние органы. Проявляется явлениями общего недомогания (слабость, головная боль, повышение температуры тела), изменениями в формуле крови, повышением количества лимфоцитов, появлением молодых клеток, повышением СОЭ и другими изменениями.

Клинические особенности токсикодермии :

1. нечасто по клинической картине можно установить аллерген. Один и тот же аллерген может вызывать различные клинические проявления. Например, на пенициллин возможно развитие крапивницы, эритематозных пятен, анафилактического шока; на сульфаниламиды – легкое поражение кожи или синдром Лайелла.
2. наличие эритематозных воспалительных очагов с синюшно-фиолетовым оттенком, различных очертаний и размеров.
3. появление волдырей, везикул, пузырьков и пузырей с прозрачным содержимым, при вскрытии которых образуются эрозии, закрытые корками. После исчезновения высыпаний могут остаться пигментированные пятна.
4. возможная локализация высыпаний на слизистой оболочке, иногда только на слизистой оболочке.
5. развитие интоксикационного синдрома (слабость, недомогание, повышение температуры, головная боль).
6. некоторые медикаменты обуславливают хроническую клиническую картину.
7. для йодистой или бромистой токсикодермии характерно развитие угревой сыпи.

Клинические формы токсикодермии :

Распространенная – поражение всего кожного покрова.

Фиксированная эритема – развитие процесса на одном и том же участке кожного покрова.

Часто токсикодермия развивается на сульфаниламидные препараты, антибиотики, витамины группы В. Необходим тщательный сбор аллергологического анамнеза. При реакции на сульфаниламиды нельзя назначать препараты, содержащие в своей структуре бензойное кольцо.

Сульфаниламиды – фиксированная эритема на одном и том же месте. На коже появляются округлые, ярко-розовые с синюшным оттенком пятна. После их исчезновения остается пигментация.

Тяжелые формы токсикодермии – синдром Лайелла (токсический эпидермальный некроз - ТЭН). На кожных покровах и слизистых оболочках внезапно появляются обширные красного цвета очаги, на фоне которых формируются вялые пузыри. При вскрытии пузырей образуются сплошные эрозивные мокнущие поверхности. Наблюдается у таких пациентов септическое повышение температуры до 39-40 0 , нарушение деятельности сердца, повышение СОЭ до 40-60-88 мм/ч. В запущенных случаях больные погибают.

Прекращение действия аллергена приводит к выздоровлению. При повторной встрече с аллергеном процесс может локализоваться на том же месте или на другом участке кожного покрова.

Экзема – это хроническое рецидивирующее заболевание с островоспалительными симптомами, обусловленное серозным воспалением эпидермиса и дермы.

Пути проникновения аллергенов в организм :

1. через ЖКТ;
2. через верхние дыхательные пути;
3. через мочеполовой тракт.

Возникает у лиц сенсибилизированных к данному аллергену. В возникновении экземы играет роль патогенетический фактор – изменения со стороны центральной нервной системы, внутренних органов (ахилия, панкреатит), эндокринной системы и обмена веществ. Если на начальных этапах заболевание вызывали 1-2 аллергена, то со временем может иметь место поливалентная сенсибилизация.

Эндогенные факторы :

1. неврогенная дисфункция;
2. эндокринная дисфункция;
3. желудочно-кишечная дисфункция;
4. нарушение обмена веществ;
5. аллергическая гиперреактивность;
6. иммунная недостаточность.

Классификация экземы .

Истинная (идиопатическая) :

1. дисгидротическая (характеризуется появлением на коже кистей мелких пузырьков, которые вскрываются, присоединяется инфекция и развивается вторичное инфицирование).
2. пруригинозная (зуд).
3. телотическая (повышенный гиперкератоз).
4. потрескавшаяся???

Микробная (инфекционная) :

1. нумулярная;
2. паратравматическая;
3. микотическая;
4. интертригинозная (локализуется в естественных складках);
5. варикозная (при варикозном расширении вен и трофических язвах);
6. сикозиформная (локализуется на лице);
7. экзема сосков и околососковых кружков у женщин (дифференцировать с болезнью Паджета).

Себорейная.

Профессиональная.

Гипертрофическая экзема Капоши .

Истинная экзема .

Излюбленная локализация: лицо, разгибательные поверхности конечностей, туловища. Процесс симметричный. Очаги не имеют четких границ, а постепенно переходят на окружающие ткани. Выраженный полиморфизм высыпаний (одновременно первичные и вторичные морфологические элементы). При обострении процесса наблюдается мокнутье, напоминающее росу, за счет выделения капель воды из микроэрозий, напоминающих «серозные колодцы». Течение волнообразное: периоды ремиссии сменяются рецидивами. Выраженный зуд приступообразного характера различной интенсивности. При хроническом процессе: эритема застойного характера, инфильтрация, лихенизация.

Микробная экзема .

Развивается при сенсибилизации к продуктам жизнедеятельности микроорганизмов, грибков, простейших, гельминтов (действуют не сами глисты, а продукты их распада). На коже появляются белковые частицы микробов, которые внедряются в мальпигиевый слой и вызывают образование аллергенов. Процесс сенсибилизации совершается на фоне специфических и неспецифических иммунодефицитов и ведет к формированию чувствительности немедленного и замедленного типа. Для нее характерна приуроченность к очагам хронической инфекции (варикозное расширение вен, трофические язвы). Процесс ассиметричный. Очаги имеют четкие границы, часто с воротником отслаивающегося эпидермиса по периферии. Излюбленная локализация: голени, кожные складки, область пупка. Нередко отмечаются пустулы и гнойные корки вокруг очага, в отличие от истинной экземы. Полиморфизм выражен в меньшей степени. Зуд умеренно интенсивный, лихенизация не развивается, выражено мокнутье – сплошное, грубое. В очагах нет выраженной инфильтрации.

Себорейная экзема .

Аллергическое заболевание, связанное с нарушением выделения кожного сала. Процесс распространяется на волосистую часть головы, лицо, уши, межлопаточную область, верхнюю часть спины, область груди. Отмечается сенсибилизация к микроорганизмам, грибкам. Характеризуется воспалением, которое как бы «стекает» с волосистой части головы на шею, нередко в процесс вовлекаются складки кожи – заушные, аксилярные. На себорейных участках появляются себорейные воспалительные пятна розового цвета с желтым оттенком. На пятнах видны жирные чешуйки (если размазать по бумаге, остается жирное пятно). Себорейные пятна как бы «стекают» вниз. Полиморфизма нет. Может быть интенсивный зуд. Склонность к затяжному течению. Появление пузырьков и мокнутья нетипично.

Профилактика алергодерматитов .

1. соблюдение диеты и щадящий режим;
2. санация очагов хронической инфекции и профилактика простудных заболеваний;
3. периодическое обследование на гельминтозы (лямблиоз, описторхоз, амебиоз и др.);
4. ношение хлопчатобумажного белья;
5. соблюдение здорового образа жизни.

Аллергическая реакция – это явление, возникающее вследствие неправильной работы иммунной системы. Еще не ясно до конца, почему организм может воспринимать безобидные для здоровья человека белки, как опасность, и вырабатывать антитела, направленные на их уничтожение.

Следствием этого процесса становится воспалительный ответ: чувствительные к иммуноглобулинам IgE тучные клетки, или мастоциты, выделяют в ткани тела гистамин и гепарин, что приводит к покраснению, зуду и другим характерным симптомам.

Причем некоторые из них, такие как спазм гладкой мускулатуры бронхов и резкий отек слизистых оболочек, несут угрозу жизни.

Особенно богаты тучными клетками кожа и слизистые оболочки. Поэтому аллергический дерматит – одна из наиболее распространенных форм аллергии .

Механизм развития заболевания

Аллергический дерматит по своей клинической картине мало отличается от дерматита, вызванного иными причинами. Не во всех случаях он проявляется непосредственно после контакта с веществом, вызвавшим иммунную реакцию.

Часто для развития аллергического дерматита требуется 7-10 дней , поэтому точные причины кожного зуда, покраснения, появления пузырьков не всегда получается выяснить достаточно быстро.

То, что аллергодерматит возникает не сразу после ответа организма на раздражитель, обусловлено особенностями позднего иммунного ответа. Воспаление вызывает не реакция мастоцитов на антигены, а работа лимфоцитов, макрофагов, эозинофилов, нейтрофилов – уничтожающих поврежденные ткани и чужеродные белки клеток, которые мигрируют в очаг слабовыраженного раннего иммунного ответа. На это требуется как минимум несколько часов, а чаще – несколько суток.

Первый контакт с аллергеном обычно проходит незамеченным для больного , но при последующих контактах сенсибилизированные (приобретшие чувствительность) лейкоциты распознают его, что приводит к проявлению болезненных симптомов. Интересно то, что некоторые вещества не аллергенны сами по себе, но, соединяясь с белками крови, провоцируют иммунную реакцию.

Разновидности аллергического дерматита

Специалисты выделяют следующие виды аллергического дерматита:

• Фитодерматит . Это реакция на раздражители растительного происхождения. Сок и пыльца растений, мельчайшие частицы ароматических веществ, придающие цветкам запах, зачастую становятся причиной, по которой развивается аллергия. Наиболее опасные в этом плане растения – береза, ольха, орешник, тополь, многие злаки, начиная лисохвостом и заканчивая тимофеевкой, сорные растения, в число которых входят полынь, лебеда, амброзия.
• Контактный дерматит . К нему приводит попадание на кожу самых разных химических соединений. Аллергены могут содержаться в косметике, материалах, из которых пошита одежда, и даже в городском смоге. Часто контактный аллергический дерматит называют «дерматитом домохозяек», потому что к его возникновению во многих случаях приводит бытовая химия – стиральный порошок, мыло, средство для мытья посуды.
  
  

  Еще одна распространенная причина контактного дерматита – никель , металл, широко использующийся в применяемых для изготовления бижутерии, замков-молний, заклепок и других деталей одежды. Наиболее экзотичным его видом является гусеничный – реакция на прикосновение к гусеницам некоторых видов бабочек, таких, как дубовый шелкопряд.

• Токсидермия – реакция, возникающая при проникновении аллергенов в организм через дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт. Очень часто ее причиной становятся медикаменты и продукты питания. Диатез, так часто возникающий у детей с началом перевода с грудного молока на полноценное питание, и обычно исчезающий с возрастом, является одной из разновидностей токсидермии. В некоторых случаях симптомы пищевой аллергии появляются и у взрослых.
• Синдром Лайелла , также известный, как острый некролиз кожи – одна из самых грозных разновидностей аллергии, наравне с и бронхиальной астмой угрожающая здоровью и жизни больного. В большинстве случаев он развивается после приема лекарственных средств и значительно отличается по своей клинической картине и течению от обычного аллергического дерматита. При синдроме Лайелла от 20 до 90% тела страдающего аллергией человека покрывается папулезной (пузырчатой) сыпью, пузырьки сливаются и прорываются, образуя обширные мокнущие язвы, отслаиваются слизистые оболочки ротовой полости, половых органов, развивается конъюнктивит. Этот процесс сопровождается повышением температуры и лихорадкой, тошнотой и рвотой, общим ухудшением состояния.
  

  Часто к процессу присоединяется бактериальная инфекция, что может повлечь за собой септический шок. До 60% больных погибает

  Чтобы снять сильное воспаление, могут потребоваться мази на основе кортикостероидов: Адвантан, Элидел и их аналоги. Длительное применение подобных препаратов опасно , поэтому не рекомендуется использовать их дольше 5 дней подряд. У них существует большой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому при возможности лучше обойтись без гормональных препаратов.
  

  Конечно же, как и любая другая разновидность аллергии, дерматическая аллергия требует применения антигистаминных препаратов . Средства нового поколения, такие как Эриус, Зиртек, лишены неприятных побочек в виде сонливости и проблем с концентрацией, которые часто вызывали распространенные в недалеком прошлом медикаменты.

  Тем не менее, принимать их без назначения специалиста не следует. Подобрать наиболее подходящий лекарственный препарат для каждого конкретного случая может только врач .

  Больному, у которого был диагностирован аллергический дерматит, важно избавить себя от контакта с аллергеном : сменить косметику, начать пользоваться более мягким стиральным порошком, выбрать новую одежду из натуральных материалов. Если в качестве раздражителя выступили микроскопические пылевые клещики, нужно отдать предпочтение подушкам и одеялам, набитым синтепухом, и регулярно простирывать их, а также по возможности убрать из дома собирающие пыль предметы мебели и интерьера.

  Аллергические реакции, вызванные пищевыми продуктами, требуют соблюдения диеты. Необходимо выяснить, какая именно еда вызывает сыпь на коже, и исключить ее из рациона.

  В список чаще всего провоцирующих дерматит продуктов входят :

  • Цитрусовые, такие как апельсины, мандарины, грейпфруты;
  • Орехи – лесные, грецкие, кэшью, арахис;
  • Кофе;
  • Шоколад, особенно горький;
  • Клубника;
  • Яйца (причем часто человек с непереносимостью куриных яиц спокойно может есть утиные и перепелиные яйца);
  • Морская рыба и морепродукты;
  • Красное мясо;
  • Бобовые – фасоль, горох, чечевица, конские бобы.

  Список продуктов аллергенов — фото

  Рекомендуется также избегать жареных, копченых, соленых продуктов , еды, в которой содержится большое количество пищевых красителей, ароматизаторов, вкусовых добавок и консервантов. Крупы перед приготовлением желательно вымачивать в течение 10-12 часов, свежие овощи и фрукты – обдавать кипятком, а мясо – тщательно проваривать.

  Соблюдения диеты требует и аллергический дерматит, который вызывает никель. Этим металлом богаты многие продукты из списка выше, а также семечки, гречка, овсянка, помидоры, пшено.

  При синдроме Лайелла больных госпитализируют в ожоговое отделение и вводят большие дозы метилпреднизолона и антигистаминных средств. Необходимо также симптоматическое лечение в виде внутривенных вливаний физиологического раствора для профилактики обезвоживания, орошения изъязвленных кожи и слизистых оболочек вяжущими и дезинфицирующими средствами. Присоединение вторичной бактериальной инфекции требует терапии антибиотиками.

  Аллергический дерматит у детей

  
  Как и взрослые, дети могут страдать от кожной аллергической реакции на медикаменты, предметы обихода, такие как латексные соски, резиновые игрушки, продукты питания.

  Наиболее распространены две формы аллергического дерматита :

  • Экссудативный диатез – отечность, покраснение и шелушение кожи на лбу, щеках, подбородке. Пораженные участки сильно зудят, из-за чего нарушается сон ребенка, он становится капризным, плохо ест и развивается.
  • Детская экзема – красные воспаленные папулы на лице и коже рук, легко лопающиеся и сливающиеся в мокнущие островки. Они также сопровождаются развитием отеков и зудом.

  Пищевая алергия наиболее часто встречается у маленьких детей из-за незрелости иммунной системы и пищеварительного тракта, поэтому им не рекомендуется давать потенциально опасные продукты, пока они не достигнут возраста хотя бы 3-4 лет. Часто это состояние провоцирует дисбактериоз.

  Использование многих лекарственных препаратов, таких, как все средства на основе кортикостероидов, в детском возрасте нежелательно . Поэтому очень важно оградить его от воздействия аллергенов, чтобы симптомы болезни прошли как можно быстрее и перестали досаждать маленькому пациенту. Если причиной стали соски или игрушки, то их потребуется заменить.

  Очень важна тщательная гигиена и поддержание чистоты в доме, потому что зачастую кожные проявления дает аллергия на выделения пылевых клещиков. Набитые синтепухом подушки и одеяла, частая тщательная стирка одежды при температуре не менее 50 градусов, замена ковров на линолеум поможет свести их количество к минимуму.

  
  

  Если аллергенна детская смесь, то ее следует как можно быстрее заменить на специальное гипоаллергенное питание: Прегестемил, Фрисопеп, Нутрамиген. Белки коровьего молока в них уже расщеплены на аминокислоты. Таким питанием можно заменить и грудное молоко, если его компоненты вызывают аллергодерматит. Для детей, которые не могут употреблять любые молочные продукты, существуют смеси на основе сои: Алсой, Изомил, Нутри-соя и другие.

  Как и взрослым, детям назначаются антигистаминные препараты: Супрастин, Зиртек. Мазь Бепантен ускоряет регенерацию кожных покровов и разрешена даже самым маленьким больным в качестве симптоматического лечения.

  Чтобы снять кожный зуд, сопровождающий аллергический дерматит, и подсушить мокнущие воспаленные высыпания, можно обратиться и к народной медицине . Отвар коры дуба, череды, лаврового листа, крепкая чайная заварка помогут улучшить состояние кожи.

  Аллергический дерматит и методы его лечения — видео

  Профилактические меры

  Разобравшись с тем, что из себя представляют дерматиты при аллергии, рассмотрев симптомы и лечение, стоит сказать пару слов о профилактике.

  • Матери во время беременности не следует есть продукты, которые потенциально могут вызвать аллергию . В противном случае ребенок может с рождения быть склонным к болезненной реакции на продукты питания.
  • Если у одного из родителей отмечалась реакция на определенный аллергенный продукт или лекарственный препарат, не стоит применять его для питания или лечения ребенка: очень часто в развитии заболевания играет роль наследственность.
  • Не следует излишне беречь ребенка и держать его в стерильных условиях, иначе его иммунная система будет реагировать на все незнакомые раздражители болезненной реакцией. Но заражение гельминтами в первые годы жизни, пыль в доме, контакт с потенциально аллергенными веществами приведет к тому же результату. Поэтому пренебрегать чистотой и личной гигиеной тоже ни в коем случае нельзя.

  Как и любое другое хроническое заболевание, аллергический дерматит требует длительного, зачастую пожизненного лечения. Однако правильно подобранные лекарства, соблюдение предписанного врачом образа жизни, и, при необходимости – диеты, позволят навсегда забыть, что такое постоянный кожный зуд и раздражение.