Терапевты называют это заболевание гастроэнтеритом, педиатры - ротавирусной инфекцией. Но, по своей сути, ротавирусная инфекция гриппом не является. Какие же симптомы и лечение кишечного гриппа у маленьких детей?
Возбудителем гастроэнтерита являются ротавирус и норовирусы, астровирусы, калицивирусы, аденовирусы. Их активное размножение приводит к воспалению желудочно-кишечного тракта, из-за чего данный вид гриппа называют также еще и желудочным.
Латинское слово «rota» означает «колесо», то есть название заболевания возникло потому, что вирусы имеют двухслойную оболочку, которая придает им вид колеса.
По статистике, в 25% случаев кишечный грипп у детей до года вызывается ротавирусом. В возрасте от года до трех - у 60%, с 4 до 6 лет - у 40% детей.
Ротавирусной инфекцией можно заразиться воздушно-капельным и пищевым путем. Поэтому нужно быть крайне осторожными при контактах с другими (даже здоровыми на вид) людьми, поскольку инкубационный период недуга составляет 5 дней. После выздоровления человек еще несколько дней остается носителем микробов и потенциально опасным в плане заражения. Вот почему так важно заботиться о гигиене ребенка, если в его окружении есть заболевшие гастроэнтеритом.
Основное требование - частое мытье рук с мылом, сведение к минимуму контактов с больным человеком. Ротавирусная инфекция представляет особую опасность для детей дошкольного возраста и пожилых людей.
Когда ротавирус проникает в организм, то его уже через час можно обнаружить в клетках тонкого кишечника. Он атакует и нарушает структуру слизистой оболочки органа. Постепенно это приводит к нарушению синтеза пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных углеводов. Так со временем в тонком кишечнике накапливаются нерасщепленные углеводы. Они притягивают лишнюю жидкость, вызывают водянистый понос и обезвоживание всего организма. И это главная опасность кишечного гриппа.
Когда у родителей есть подозрение на то, что ребенок поражен ротавирусом, необходимо вызвать на дом педиатра. Не нужно вести больного малыша к врачу, поскольку он заразен. Обычно рвота при кишечном гриппе у детей наблюдается до 5 раз. Что касается стула, то понос может беспокоить заболевшего и 10 раз в сутки. В этом случае возможно амбулаторное (домашнее) лечение.
Инкубационный период заболевания длится 5 дней. Признаки недуга проявляются бурно и активно.
Обычно у ребенка появляется небольшой кашель, боли в горле, насморк, то есть симптомы, характерные обычному гриппу. Это происходит за несколько часов до появления диспепсических проявлений (связанных с нарушением работы органов пищеварительного тракта). Именно катаральные явления (возникающие на слизистых оболочках) отличают кишечный грипп от обычных расстройств пищеварения.
Главные начальные признаки желудочного гриппа - боли в горле, его покраснение, чихание, кашель, насморк, которые быстро исчезают. Далее у заболевшего появляется жидкий стул. Он может быть от 5 до10 раз в сутки. При этом цвет кала серо-желтый, испражнения глиноподобные, обильные. Они имеют резкий запах, но примесей крови и слизи в них нет. Малыша беспокоят урчание, боли в животе , рвота, тошнота, субфебрильная или высокая температура . Он становится слабым, сонливым, апатичным. При тяжелом протекании ротавирусной инфекции у малыша наступает обезвоживание организма.
Родители должны понимать, что сами они не могут точно определить, кишечный вирус у их ребенка или сальмонеллез, пищевое отравление . Дифференцировать эти заболевания может только опытный педиатр. Без его помощи в данном случае не обойтись.
Терапия должна быть комплексной. Она базируется на соблюдении диеты, восполнении дефицита жидкости и приеме лекарственных средств по назначению детского врача.
Рацион ребенка, заболевшего ротавирусной инфекцией, должен быть строго ограниченным. Необходимо исключить из меню кисломолочные и молочные продукты - они способствуют размножению и активизации вирусов в кишечнике.
Также необходимо исключить все соки, фрукты, другую насыщенную углеводами пищу. Это необходимо, чтобы не допускать брожения в кишечнике и приступов поноса.
При кишечном гриппе у грудного ребенка его суточные порции пищи необходимо сокращать почти в 2 раза. Такая лечебная мера необходима для предотвращения закупорки кишечника. Кормить больного необходимо маленькими порциями, нельзя после приема пищи сразу давать жидкость -это способствует возникновению рвоты.
В первые 4-5 дней ребенку нельзя давать мясо. Даже диетическое в такой период будет слишком тяжелым для организма. Позже нужно начинать понемногу вводить в меню мясо птицы и отварную нежирную рыбу. Белок очень важен для растущего организма как строительный материал. Запрещается даже после выздоровления еще неделю вводить в меню солонину и копчености. Ротавирусная инфекция оказывает негативное влияние на печень и почки, поэтому их нужно поберечь.
Ограничения в питании без сомнений могут обернуться сильным похудением. Но в период выздоровления аппетит у детей возвращается, они добирают утраченные килограммы. Волноваться по этому поводу не стоит.
На сегодня не существует специфического лечения ротавирусной инфекции. Основная терапия направлена на снижение интоксикации, а также нормализацию водно-солевого обмена. То есть лечение кишечного гриппа у детей симптоматическое. Его цель - снижение негативного действия вируса на организм.
Главное, чтобы не было обезвоживания, поэтому необходима регидратационная терапия. И для этого чаще всего применяют Регидрон . Один пакетик лекарства растворяют в литре кипяченой воды. Его больной ребенок должен выпить в течение дня. Пусть пьет небольшими порциями. Любая мама может приготовить аналогичный раствор и самостоятельно, смешав 700 мл кипяченой воды, 300 мл отвара кураги, 4 чайных ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1/2 чайной ложечки пищевой соды. Пить жидкость надо небольшими глоточками.
Также педиатр может назначить сорбенты. Это Смекта, Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб.
Если ротавирусная инфекция у ребенка проходит с повышением температуры и сильным поносом, то назначается Фуразолидон, Энтерол, Энтерофурил.
Следует принимать лекарства с пищеварительными ферментами. Это Панкреатин, Креон, Мезим форте, Фталазол.
После того как острая фаза недуга стихнет, нужно восстанавливать микрофлору детского кишечника. С этой целью назначаются Бифиформ, Линекс, РиоФлора-Баланс, Хилак форте, Бифидумбактерин.
Антибиотики в терапии ротавируса не применяются.
Лучшим вариантом восполнения дефицита жидкости в организме малыша является напиток морковник. Необходимо приготовить 500 граммов моркови - помыть, почистить, измельчить. Полученную кашицу надо проварить в течение получаса в литре подсоленной воды. Отвар нужно охладить, процедить и поставить в холодильник. Хранить его можно в течение суток и давать пить больному малышу. Морковник можно предлагать детям после года. Если же болен малыш до 6 месяцев, то ему нужно давать отвар ромашки.
Для борьбы с гастроэнтеритом у детей после трех лет можно использовать мёд. Он отлично действует на пищеварительную систему. Несколько раз в день нужно давать малышу по ½ чайной ложечки меда.
Подойдет для лечения и такой травяной сбор: цветки ромашки, высушенные плоды тмина, черники и земляники взять в равных количествах - смешать. Одну чайную ложку такого сбора нужно заварить стаканом кипятка, накрыть крышкой на 15 минут, а потом процедить. Пить настой необходимо по столовой ложке, часто. Средство дают ребенку без добавления сахара. Лечить ним можно детей старше года до полного их выздоровления.
Известный педиатр акцентирует на двух моментах лечения.
Первый - недопустимость применения антибиотиков в борьбе с кишечным гриппом. Эта категория лекарственных средств не действует на вирусы! Поэтому не нужно пытаться использовать их.
Второй момент - важность отпаивания заболевшего ребенка, ведь основная опасность детского кишечного гриппа состоит в обезвоживании организма. Активное противостояние обезвоживанию доктор Комаровский считает основой лечения. Он рекомендует родителям давать больным детям жидкость через каждые 30 минут. Даже если диарея у малыша постепенно прекращается на второй день заболевания, его все равно надо активно отпаивать. А вот кормить насильно не нужно, уверен педиатр. Утраченный вес дитя сможет восстановить после полного выздоровления.
Специально для - Диана Руденко
Кишечный грипп у детей - это ротавирусная инфекция, которая проникает в желудочно-кишечный тракт с пищей или зараженной водой. Эта болезнь относится к группе "заболеваний грязных рук". Поэтому основная мера предосторожности - это соблюдение правил личной гигиены.
Пик заболеваемости приходится на зимний период. Диагностируется в основном у детей в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. К достижению 4-летнего возраста более 90 % детей имеют устойчивый иммунитет к группе ротавирусов. Среди школьников и подростков кишечный грипп не распространяется и встречается только у детей с ослабленным иммунитетом.
Ротавирус обладает высокой степенью устойчивости к неблагоприятным факторам внешней среды. В каловых массах больного человека или носителя он может сохранять свою вирулентность на протяжении 6-7 месяцев. В воздухе и на предметах домашнего обихода болезнетворные формы сохраняют свою жизнеспособность 5-8 дней. Достоверно известно, что примерно 40% взрослого населения Земли являются постоянными или временными носителями ротавирусов различных штаммов. Симптомов болезни у них нет. Поэтому вероятность заражения детей грудного и ясельного возраста при несоблюдении гигиенических бытовых правил очень высока.
Признаки кишечного гриппа у детей появляются спустя сутки после заражения. Родителям следует обратить внимание на следующие характерные симптомы:
В дальнейшем присоединяются симптомы интоксикации и обезвоживания организма ребенка. Инкубационный период составляет 24 - 48 часов. При благоприятном течении болезнь отступает на 5-7 сутки, и ребенок идет на поправку.
В диагностике кишечного гриппа для дифференцирования с другими формами кишечной инфекции для врача важны клинические симптомы. Определяющий фактор - выделение ротавируса в каловых массах при проведении бактериального исследования.
Для диагностики важны следующие клинические симптомы кишечного гриппа:
В профилактических целях проводится обследование всех членов семьи. Для исключения более тяжелых форм инфекции проводят дифференциальную диагностику с , шигеллезом, холерой.
Специфическое лечение кишечного гриппа современной медицине не известно. Не существует фармакологического препарата, который обладает патогенным действием на ротавирус. Поэтому терапий ротавирусной инфекции сводится к следующему:
На практике лечение кишечного гриппа выглядит следующим образом:
Во время лечения кишечного гриппа следует исключить из рациона ребенка острые, жаренные, раздражающие блюда. Следует полностью отказаться от продуктов, которые усиливают газообразование. Это бобовые, газированные напитки, специи, сладости, мясо, капуста. Ребенку можно давать протертые отварные овощи, слизистые каши, кисели, сухарики, несладкое печенье. Фруктовые соки и свежие фрукты исключают до полного прекращения диареи. Для питья используются минеральные воды, отвары овощей, компоты из черемухи.
Осложнениями кишечного гриппа могут быть различные эрозии, язвы кишечника, гиповолемия, хронический колит. При правильном подходе к лечению кишечного гриппа у детей осложнения развиваются крайне редко.
Специфических методов профилактики кишечного гриппа не разработано. Вакцины против этого заболевания нет. Поэтому основная профилактика кишечного гриппа сводится к соблюдению правил личной гигиены. Во время ухода за малышом необходимо следить за чистотой рук. При приготовлении пищи для ребенка не рекомендуется использовать предметы общего домашнего обихода. Все пеленки, детские вещи должны быть тщательно проглажены с двух сторон. Для купания следует использовать только кипяченую воду.
Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о гриппе , который затрагивает пищеварительную систему. В этой статье вы узнаете, что собой представляет кишечный грипп у детей, симптомы и лечение данного заболевания. Также рассмотрим, какие осложнения способна вызывать эта болезнь, как она диагностируется, выясним, какую первую помощь способны оказать родители малыша в подобной ситуации.
Официальное название данного заболевания гастроэнтерит. Место поражения – желудочно-кишечный тракт. Чаще всего возбудителями этой болезни становятся ротовирусы, из-за чего данную патологию ещё называют ротавирусной инфекцией . Также развитие кишечного гриппа могут провоцировать адено-, норо-, астро- и калицивирусы.
Попадая в организм малыша, вирус пагубно влияет на слизистую органов ЖКТ, как правило, страдает реснитчатый эпителий тонкой кишки. Происходит нарушение процесса переваривания пищи, она не может нормально расщепляться, возникает диарея и рвота .
Чаще всего склонны заразится дети и пожилые люди. Это связано с ослабленной иммунной системой и с её несовершенностью у данных возрастных групп. Стоит отметить, что тяжелее всего данное заболевание протекает у малышей. Так как взрослый человек имеет крепкий иммунитет, он может стать носителем данного вируса, при этом сам будет чувствовать себя нормально, одновременно распространяя возбудителей в своём окружении.
Распространение заболевания происходит осенью и зимой, захватывая начало весны.
Как правило, острый период длится до семи дней, а спустя ещё такое же время, наступает выздоровление. Но стоит учитывать, что в такой период человек всё ещё может заразить людей, которые тесно с ним общаются.
Существует три формы течения заболевания:
К счастью, мой сынишка не сталкивался с кишечным гриппом, да и вообще, в кругу моих знакомых детей не было подобных случаев. А вот однажды, мою преподавательницу скосил кишечный грипп (ей было 23 года). Она тогда очень намучилась. Из-за обильной рвоты , её госпитализировали, поместили под капельницу. Она не могла ничего есть несколько дней, полезные вещества и глюкоза поступали через кровь. За время болезни преподавательница сильно похудела и была очень ослабленной. Так что, мне даже страшно представить, как себя чувствует маленький ребёнок, когда подхватывает вирус, и его организм поражает кишечный грипп.
Существует несколько путей заражения. Особенно быстро распространяется вирус в общественных местах, то есть там, где имеются большие скопления детей.
Ротавирус передаётся:
При проникновении вируса в организм малыша первичные признаки начинают проявляться лишь спустя двенадцать часов после инфицирования, а иногда спустя сутки и даже пять дней. Симптомы появляются резко, имеет место острое начало заболевания.
Характерна такая первичная симптоматика:
Потом болезнь прогрессирует, подключается интоксикация организма, из-за частой диареи и рвоты наступает обезвоживание. Состояние ребёнка теперь характеризуют такие симптомы:
Диагностика включает в себя такие методы исследования:
Важно понимать, что при таком диагнозе, когда у карапуза появляются серьёзные проблемы с пищеварением, необходимо придерживаться строгой диеты.
Так рацион малыша должен включать в себя такие продукты:
Если ваш малыш находится на грудном типе вскармливания, то нужно соблюдать такие правила:
Важно, чтоб родители начали оказывать первую помощь малышу до того, как прибудет скорая помощь или придёт врач к вам домой. Состояние карапуза при обильной рвоте и сильной диареи может очень быстро ухудшаться, существует риск развития обезвоживания, именно поэтому так важно вовремя оказать помощь ребёнку и хоть как-то облегчить его состояние.
Курс приёма медикаментов включает в себя следующие препараты:
Помните о том, что при первых симптомах ротавирусной инфекции необходимо сразу обращаться к педиатру. Только врач сможет определить точный диагноз, в случае надобности назначит клинические исследования, а потом и курс лечения. Это не та ситуация, когда можно надеяться на народную медицину и заниматься самолечением. В этом случае, вы можете угробить ребёнка, без помощи опытного специалиста никак не обойтись.
Для того, чтоб защитить малыша от возможного инфицирования необходимо соблюдать следующие меры:
Желудочный грипп, кишечный грипп – это упрощенное название заболевания, которое в медицине называют гастроэнтерит или , так как это заболевание по сути гриппом не является. Возбудителем гастроэнтерита являются различные вирусы, чаще всего это вирус отряда Rotavirus, а также астровирусы, калицивирусы, норовирусы и аденовирусы, которые, при размножении приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта.
В основном подвержены этому заболеванию дети, кишечный грипп у детей длится дольше и протекает тяжелее, а также пожилые люди. Симптомы желудочного гриппа ярко выражены, но в то же время, у взрослых с крепкой иммунной системой ротавирусная инфекция может протекать в скрытой форме, бессимптомно, при этом внешне здоровый человек может быть носителем возбудителя. Обычно в течение недели острый период заболевания заканчивается и через 5-7 дней происходит полное выздоровление, в этот период больной все еще является заразным.
Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период этого заболевания от 16 часов до пяти дней. Скорость развития и тяжесть протекания желудочного гриппа зависит от концентрации возбудителя, проникшего в организм, и состояния иммунной системы человека.
Возбудитель желудочного гриппа очень жизнеспособен, обычные моющие средства не способны его уничтожить. Он достаточно устойчив к заморозке и высоким температурам, выдерживает нагревание до 60 С. Уничтожается кишечный вирус только концентрированными хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
При проникновении ротавируса в организм уже через полчаса можно обнаружить возбудителя в клетках тонкого кишечника. Благодаря атаке вируса нарушается структура слизистой кишечника. Это приводит в свою очередь к нарушению выработки пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных сахаров. Таким образом, в тонкой кишке накапливаются не расщепленные углеводы, это притягивает избыточное количество жидкости, вызывая диарею или водянистый понос.
Если заболел ребёнок, то необходим вызов педиатра, чтобы определить возможность лечения дома или госпитализации в стационар. Как правило, если рвота наблюдается не более 5 раз, а стул не чаще 10 раз в сутки, то допустимо амбулаторное лечение. Около 5 дней длится инкубационный период желудочного гриппа. Симптомы его проявляются достаточно остро и бурно.
Самый простой способ избежать заражения желудочным гриппом — тщательно мыть руки
Буквально за несколько часов до появления диспепсии (желудочно кишечного расстройства), сначала появляются небольшой кашель, насморк, боли в горле, которые быстро проходят. От прочих инфекционных заболеваний ЖКТ это и отличает кишечный грипп, симптомы которого начинаются не с расстройства пищеварения, а с быстро проходящих катаральных явлений.
Главные признаки желудочного гриппа:
Специфического лечения ротавируса пока не существует. Основное лечение направлено на снижение интоксикации, нормализации водно-солевого обмена, который нарушается при диарее и рвоте. То есть лечение в основном симптоматическое, направленное на снижение негативного воздействия вируса на организм: не допустить обезвоживание, уменьшить токсичность, восстановить работу мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, предотвратить развития вторичной бактериальной инфекции.
Не стоит путать два совершенно разных заболевания, два различных возбудителя. Конечно, некоторые признаки обычного гриппа напоминают симптомы желудочно-кишечного гриппа — головная боль, проявления общей интоксикации, ломота в суставах, температура. Однако обычный грипп не вызывает сильное кишечное расстройство и прививка от него никак не может защитить от заражения ротавирусной инфекций.
В теплое время года, когда существует максимальное распространение вирусного гастроэнтерита, следует очень тщательно соблюдать режим гигиены. Желудочный грипп проникает в организм фекально-оральным путем, то есть от больного человека посредством зараженной рвоты или кала, когда происходит прикосновение здорового человека с загрязненной поверхностью. Более того, нередко сточные воды, водоемы, где купаются отдыхающие, загрязненные продукты питания и блюда, приготовленные зараженным человеком, способствуют передаче возбудителя кишечного гриппа. Только тщательное мытье рук перед любым приемом пищи способно обезопасить от развития гастроэнтерита.
Возбудитель кишечного гриппа (норовирус) в течение нескольких часов может оставаться живым на любых поверхностях в быту даже после уборки, причем, для заражения ребенка достаточно даже очень незначительного его количества. Лучше мыть руки с мылом под проточной водой, это более эффективно нежели использование прочих средств для рук (салфетки, спрей).
Такие кишечные симптомы, как спазмы в животе, понос и рвота возникают только спустя 1-2 дня, после попадания инфекции в организм, поскольку вирусу следует достичь желудочно-кишечного тракта и размножится в нем. Однако такие возбудители как сальмонеллез и пр. могут вызывать признаки пищевого отравления уже спустя несколько часов.
Особенно это опасно для детей, поскольку при рвоте и диарее происходит потеря жидкости, ее следует восполнять. Более того, с жидкостью организм лишается калия, натрия и прочих минералов. Поэтому показана регидратационная терапия (регидрон). Лучше всего пить минеральную воду без газов, зеленый чай, отвар ромашки. Не стоит в остром периоде употреблять молоко, кисломолочные продукты, хлеб и сладости. В период восстановления следует пополнить запасы калия, внося в рацион такие продукты как бананы, рисовая каша.
Поскольку это кишечное расстройство вызвано вирусом, то антибиотики здесь помочь не могут, вопреки убеждениям многих. Кишечный грипп лечится симптоматически и прием антибактериальных препаратов не показан.
Ротавирусная инфекция (кишечный или желудочный грипп) – инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусами, характеризуется комбинацией кишечного и респираторного синдромов.
Возбудитель
Причиной заболевания являются возбудители ротавирусы – вирусы семейства Reoviridae, сходные друг с другом по антигенной структуре. Под электронным микроскопом имеют вид колеса с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободом, имеют две белковые оболочки. Систематическое изучение данных вирусов началось с 1973 года, когда они были обнаружены в биоптате из слизистой тонкого кишечника больных гастроэнтеритом детей.
ротавирусы под микроскопом
Источником инфекции является больной человек. В малолетнем возрасте источником заражения ребенка является инфицированная ротавирусом мать, в старшем возрасте и у взрослых – дети из коллектива, где находится ребенок или взрослые. Заражение может происходить и от переносчиков вируса, которые сами не болеют, но других заражают. Наиболее опасен в плане передачи вируса заболевший в первые 3-5 дней с начала клинически выраженных симптомов заболевания, в это время концентрация вирусов в выделяемых фекалиях наибольшая. Способов передачи от животных не выявлено.
Механизм передачи
Основной механизм передачи вируса – фекально-оральный или как еще называют “болезнь немытых рук”. Вирус может передаваться массово через продукты и воду (в том числе и святую воду, в которой вирус себя чувствует превосходно), единичные случаи отмечаются посредством контактно-бытового пути распространения – через расположенные на предметах вирусы. Особенно часто наблюдается распространение вируса через молочные продукты, что связано с особенностями переработки молока и циклом самого вируса.
Вирус прекрасно себе чувствует в холодной среде, в том же холодильнике, где может сохраняться долгое время и вызывать заболевание у человека.
Время распространения
Вирус имеет характерное время своего распространения – осенне-зимний период , приблизительно с ноября по апрель включительно. В остальное время могут наблюдаться единичные случаи заболевания. Так как распространение и характерная симптоматика ротавирусной инфекции обычно предшествует эпидемии гриппа, то по совокупности факторов заболевание получило емкое название кишечный грипп.
Патогенез
Попадая в организм человека, вирус проникает в клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, в основном тонкой кишки, это приводит к разрушению преимущественно ворсинок кишечника. А ворсинки кишечника участвуют в синтезе пищеварительных ферментов, которые расщепляют поступающую пищу. Так как пища не может нормально перевариваться, плюс еще в просвете кишки скапливаются вещества дисахариды, это приводит к поступлению в просвет кишки большого количества воды и электролитов (солевых растворов), то и формируется характерная симптоматика в виде сильной диареи (поноса) и обезвоживания организма.
Симптомы
Кишечный грипп имеет циклическое течение . То есть болезнь проходит постепенные стадии своего развития этап за этапом. Первая стадия инкубационный период – продолжительностью 1-2 суток, вторая – острый период (от 3 до 7 суток, при тяжелом течении болезни может занимать и более 7 суток), третий период – выздоровление (от 4 до 5 суток)
Заболевание начинается обычно остро, но может наблюдаться и продромальный период (продолжительностью до 2-х суток) в этот период отмечается: недомогание, общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, снижение аппетита, неприятные ощущения и урчание в животе. Также могут отмечаться умеренные проявления заболевания со стороны верхних дыхательных путей: заложенность носа, першение в горле, легкий кашель.
В клинической картине заболевания отмечается сочетание синдрома гастроэнтерита, интоксикации и поражения верхних дыхательных путей, может отмечаться вторичная лактазная недостаточность (непереносимость молока и молочных продуктов).
Синдром гастроэнтерита характеризуется громким урчанием в животе, болями, которые имеют локализацию вверху живота, но могут иметь и разлитой (по всей поверхности живота) характер, тошнота, рвота. Главенствующим симптомом, который определяет, в том числе и тяжесть развития заболевания является диарея. Стул при ротавирусной инфекции водянистый пенистый желтого или зеленовато-желтого цвета, при легкой форме заболевания может быть кашицеобразный. Интенсивность диареи (считается количество “результативных” походов в туалет) определяет степень обезвоживания и интоксикации организма.
Интоксикация организма проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, головной болью. При тяжелом течении заболевания возможно появление головокружения, обморочных состояний.
Повышение температуры при кишечном гриппе особенно у взрослых наблюдается не всегда. Иногда отмечается озноб без повышения температуры. В то же время в разгар заболевания может существенно повышаться температура до 38-39 градусов, как у детей, так и у взрослых.
Из симптомов поражения верхних дыхательных путей стоит отметить насморк, заложенность носа, боли в горле, кашель. Может отмечаться гиперемия задней стенки глотки, небных дужек и язычка.
Осложнения и летальность
При тяжелой форме заболевания может развиться сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до летального исхода. По статистике смертность от ротавируса составляет 2,5-3% случаев, особенно это касается лиц с ослабленным здоровьем. В остальных случаях наступает выздоровление без последствий для здоровья. После перенесенного заболевания вырабатывается относительный иммунитет, поэтому взрослые, перенесшие данное заболевание в детстве, болеют реже или в легкой форме, иногда даже не замечают своей болезни. Со временем иммунитет может ослабевать и наблюдаться повторные случаи заболевания, то есть вырабатывается не один раз на всю жизнь, потому и относительный.
Диагностика ротавирусной инфекции
Диагностика ротавирусной инфекции, особенно единичные случаи, представляет собой сложность, так как симптоматика, особенно в смазанной форме, может быть характерна и для ряда других кишечных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, гастроэнтерит, энтероколит, дисбактериоз кишечника.
В настоящее время в связи с развитием диагностических систем и лабораторных тестов для выявления ротавирусов отмечается рост статистически регистрируемых случаев ротавирусной инфекции, но это не что иное как улучшение качества диагностики и выявления данной инфекции, а не какая-то эпидемия как любят нагнетать ситуацию СМИ.
Достоверный диагноз ротавирусная инфекция можно поставить только в случае обнаружения ротавирусов у человека, а сделать это можно теперь с помощью большого количества лабораторных методов диагностики, таких как полимеразная цепная реакция, реакция пассивной гемагглютинации, реакция связывания комплемента, иммунофлюоресценция и множество других лабораторных методик. Стоит отметить их высокую стоимость даже на данном этапе развития медицины, поэтому при каждом расстройстве бежать делать эти тесты не стоит.
Из имеющихся в арсенале доступных средств диагностики можно отметить общий анализ крови, в котором при острой фазе развития болезни обнаруживается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) с нейтрофильным сдвигом влево, повышение СОЭ. В период выздоровления картина крови нормализуется. В общем анализе мочи также могут отмечаться изменения в виде: протеин-, лейкоцит- и эритроцитурии; редко отмечается наличие гиалиновых цилиндров в небольшом количестве. Изменения в моче также проходят при выздоровлении.
Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей
В настоящее время специфических антиротавирусных препаратов для борьбы с ротавирусом не существует. Поэтому все лечение направлено на борьбу с симптомами и проявлениями болезни.
Наиболее ярко болезнь проявляется у детей, поэтому лечение разберем на примере терапии у ребенка.
В первую очередь необходима изоляция ребенка от здоровых сверстников, чтобы не допустить распространения заболевания в коллективе.
Второе с чем необходимо бороться – это с обезвоживанием организма. Это опасный симптом, который может приводить к летальному исходу. Так как с диареей теряется много воды и солей (электролитов). Необходимо отметить, что выпаивание ребенка раствором солей при этом заболевании имеет ряд особенностей:
В острый период необходимо назначение ферментных препаратов (фестал, мезим), так как своих ферментов для переваривания пищи в организме недостаточно из-за гибели кишечных ворсинок кишечника, продуцирующих ферменты.
Также необходим прием адсорбирующих и вяжущих средств (активированный уголь, полисорб, смекта).
При болях в животе запрещен прием обезболивающих препаратов, в этом случае вызывайте скорую, которая окажет необходимую помощь.
Также необходимо наблюдать за ребенком и при прогрессирующем ухудшении состояния, длительном поносе, появлении новых симптомов, необходимо вызывать врача для направления заболевшего в стационар.
У взрослых лечение кишечного гриппа не требуется. В случае развития симптомов заболевания лечение аналогичное таковому у детей.
Особенности питания (диета) при кишечной форме гриппа
Первое от чего необходимо отказаться в питании при появлении симптомов кишечного гриппа – молоко и молочные продукты, включая и кисломолочные. Кроме усиления поноса из-за вторичной лактазной недостаточности, про которую я уже говорил, молочка еще и идеальная среда для размножения бактерий, поэтому не усугубляйте
Если человек может есть, можно покормить его жидким куриным бульоном или рисовой кашей, сваренной на воде без добавления масла. Но кормить нужно мелкими порциями с перерывами, чтобы не вызвать приступа рвоты.
Стоит ограничить и прием пищи богатой углеводами.
Кишечный грипп при беременности
Беременной женщине стоит воздержаться от посещения мест и контакта с заболевшими кишечным гриппом, пусть это будут даже свои собственные дети. Предотвратить заболевание проще, чем потом его лечить.
Стоит отметить сложность диагностики ротавирусной инфекции у беременных из-за возможной маскировки симптоматики под токсикоз беременных и другие состояния.
В целом терапия не отличается от стандартной, приведенной выше. Побольше жидкости внутрь для компенсации выводимой из организма (необходимо следить за отеками), консультация толкового терапевта для беременных для того, чтобы исключить возможную тяжелую патологию, которая будет скрываться под видом кишечного гриппа, ограничения в питании, прием адсорбирующих и лактосодержащих препаратов.
Некоторые врачи и на форумах видел советуют пить Энтерофурил, но он помогает только от бактерий, которые также могут вызывать рвоту и диарею, в отношении ротавируса он бесполезен.
Профилактика
Для специфической профилактики ротавирусной инфекции в настоящее время существуют две вакцины, но используются они только в Европе и США. В нашей стране они не используются.
Для профилактики используется стандартный комплекс санитарных процедур, направленных на недопущение попадания инфекции в организм (изоляция заболевших, мытье рук регулярное в течение дня и особенно перед едой, употребление в пищу проверенных и качественных продуктов, особенно молочных с не истекшим сроком годности, использование качественной питьевой воды, лучше кипяченой, тщательное мытье овощей и фруктов, используемых в пищу, возможно даже вымачивание в 3% растворе уксусной кислоты в течение10 минут, с последующим промыванием в проточной воде, если эпидситуация по ротавирусу в регионе неблагополучная). Санитарный контроль со стороны контролирующих органов за состоянием точек общественного питания и продуктов в магазинах и на рынках - это как само собой разумеющееся.
Вот такое развернутое исследование кишечного гриппа я провел в данной статье. Если что-то упустил или появились вопросы – всегда можно проконсультироваться путем оставления комментария ниже.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб