Или понос – расстройство пищеварительной системы, характеризующееся жидким стулом несколько раз в сутки. Чаще всего данное расстройство является признаком какого-либо заболевания. Появление поноса – сигнал о неполадках в организме. Диарея сопровождается повышенной температурой, болевыми ощущениями в животе, в некоторых случаях рвотой. Подобное состояние лишает организм сил, восстановление после диареи почти всегда является трудоёмким процессом. Диарея в основном не является серьезной угрозой для взрослых, но у детей протекает достаточно сложно. Существуют различные методы лечения диареи, но прежде узнаем, что может вызвать эту напасть.

К симптомам, при появлении поноса относятся: болевые ощущения в животе, жидкий стул светлого цвета, сухость кожных покровов, тошнота, рвота и общая усталость.

Болезни вызывающие диарею

Многие болезни, вызывающие диарею, имеют инфекционную природу. В данном случае возникает острый приступ поноса в сочетании с общим недомоганием, болями в животе, лихорадкой.

Заболевания, проявляющиеся частым жидким стулом, вызывают:

1. Простейшие (лямблия, дизентерийная амёба);
2. Бактерии (кишечная палочка, холерный вибрион);
3. Вирусы.
4. Наиболее распространённым возбудителем острой диареи является ротавирусная инфекция.
5. Достаточно часто встречающееся заболевание – диарея путешественников. Это болезнь инфекционного характера, возбудителем является кишечная палочка. Провоцируют его перемена климата, новая пища, .
6. Понос может быть признаком дисбактериоза или синдрома раздражённого кишечника. При подобных заболеваниях диарея часто приобретает хронический характер.
7. Причиной диареи могут стать и хирургические заболевания: воспаление придатков; аппендицит; перфорация кишечника.

Жидкий стул не должен оставаться без внимания. Не проходящий понос – повод обратиться к врачу, который расскажет про опасность диареи и назначит лечение.

Последствия и опасность диареи

Любые болезни, вызывающие диарею, накладывают отпечаток на здоровье. Хирургические заболевания, например воспаление аппендикса, требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

При появлении диареи необходима консультация терапевта, который назначит дополнительные обследования и анализы для уточнения диагноза. Опасность диареи заключается в серьёзном обезвоживании организма. В норме вода, поступившая с пищей, всасывается в толстом кишечнике, при поносе этот процесс нарушается.

Ситуация чревата тем, что потери воды организмом могут принять угрожающие масштабы. Человек, страдающий от диареи, может потерять свыше 10% массы своего тела. Могут наблюдаться снижение температуры тела и артериального давления, .

Способы лечения диареи и восстановление после диареи

При лечении диареи необходим прием специальных лекарственных средств, которые устраняют её причины и нужно строгое соблюдение диеты. С разрешения врача можно воспользоваться народными рецептами для борьбы с диареей. Все эти методы лечения диареи в комплексе помогают избавиться от поноса быстрее.

В медицинском учреждении помогут снять основные неприятные симптомы, но восстановление после диареи процесс длительный. Организму нужно восстановить водно-солевой баланс, так как кроме жидкости при поносе теряются минеральные вещества. Врач назначит приём соответствующих препаратов. Полезным будет употребление компотов из сухофруктов, соков, минеральной не газированной воды.

Обязательна общая коррекция рациона. Пища должна быть лёгкой, не нагружающей и кишечник. Супы и каши, фрукты, кисломолочные продукты будут уместны.

Медикаментозное лечение

При появлении диареи нужно сразу обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы, чтобы правильно диагностировать заболевание. После этого назначит курс лечения. При диареи главное восстановить водно-солевой баланс в организме. Для этого больным выписывают такие растворы как цитроглюкосолан и регидрон. Чтобы снизить количество актов дефекации назначается кодеина фосфат. Такие абсорбенты, как смекта, хорошо помогают при диарее. Эти препараты принимаются за час до еды на протяжении 3-7 дней. Если диарея началась из-за инфекционного заболевания, то назначается курс лечения антибиотиками.

Для успешного лечения заболевания нужно строгое соблюдение диеты. В основе диеты при диарее лежит дробное питание. Всю пищу желательно отваривать или готовить на пару. При соблюдении диеты организм получает потерянные питательные вещества. При поносе необходимо потреблять большое количество жидкости.

Чтобы нормализовать состояние организма при диарее нужно исключить некоторые продукты:

• Молочные изделия;
• Фрукты и ягоды;
• Жирную пищу;
• Любые хлебобулочные продукты;
• Бобовые;
• Острую пищу.
• Продукты, которые можно употреблять при диарее;
• Сухарики;
• Нежирные бульоны;
• Запеченные яблоки;
• Каши на воде;
• Рыбу, птицу, нежирное мясо;
• Все напитки, кроме газировки.

Один из методов лечения диареи – . Но при её использовании необходимо помнить, что сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Существует множество народных рецептов для борьбы с диареей.

Вот некоторые из них:

При диарее хорошо помогает укроп и его семена . Его высушивают, измельчают. Принимать нужно 1 чайную ложку 2 раза в день.

Один из самых простых способов при лечении диареи – пить крепкий черный чай . Его можно пить понемногу весь день.

Из листьев ежевики и малины делают настой при поносе (1 чайная ложка смеси листьев на 1 стакан). Нужно выпить полстакана за 1 час, принимать 1 раз в день.

Самое распространенное средство – ромашковый чай . 3-4 грамма порошка ромашки заливаются 1 стаканом горячей воды. Для хорошего результата принимается 3 раза в день.

Вылечить диарею просто!

Многие привыкли пользоваться фталазолом. Он, конечно, помогает, но есть заменитель, который ничем не хуже, к тому, же его можно сделать самому. Для этого нужно развести обычный картофельный крахмал в воде. Вода должна быть кипяченной, но холодной. Крахмал можно растворить и в ложке столовой. Выпить его не составит труда, а результат последует незамедлительно.

Кроме этого рецепта можно пить шиповник . Настой из этой ягоды сделать очень просто. Заварить его можно в термосе. 1/3 термоса должны составлять ягоды, а остальное кипяток. Такой настой должен настояться не меньше 10-12 часов. Пить такой настой можно как чай. Заваривать одни и те же ягоды таким образом можно дважды. В шиповнике содержится очень много витамин, которые необходимы каждому организму. Также этот настой можно употреблять в качестве профилактики многих болезней.

Некоторые люди полагают, что с прекращением поноса исчезает угроза жизни и здоровью человека. «Неважно, что именно спровоцировало жидкий стул, диарею, если понос прекратился, значит, все в полном порядке», — примерно так они рассуждают. И оказываются глубоко не правы. Любой врач подтвердит, что ликвидация внешних проявлений заболевания, избавление от основных симптомов поноса в виде жидкого стула или патологии внутренних органов отнюдь не равносильна полному излечению: концентрируясь на симптомах, в данном случае диарее, человек упускает из виду причину – тот самый «ящик Пандоры», из которого вырвались на волю «демоны», с которыми ему пришлось долго и упорно сражаться. Сколько ни режь растение, пока его корни остаются в земле, оно по-прежнему будет давать всходы.

То же самое и с болезнью, в данном случае поносом: можно раз за разом избавляться от симптомов поноса, принимая специальные препараты для лечения диареи или используя народные методы лечения поноса, но пока не будет устранена причина диареи, расстройство в виде частого жидкого стула будет возникать с завидной регулярностью. «Рецидив-лечение-облегчение-рецидив» — разорвать порочный круг не так-то просто. Во-первых, нужно осознать необходимость врачебного вмешательства. Осознав, заняться поиском подходящего специалиста. Отыскав квалифицированного врача, выслушать его рекомендации и пройти полное обследование организма. Выявив причину появления диареи, направить все силы на ее устранение. Добившись положительного результата, заняться восстановлением организма, измученного поносом и приемом лекарственных средств. Только по завершении восстановительного периода можно говорить о полном излечении от диареи. Трудно? Не то слово! Но это единственный способ справиться с рецидивирующим поносом. Избавиться от диареи, спровоцированной, скажем, перееданием или употреблением большого количества свежих фруктов и овощей, разумеется, намного проще, но и в этом случае необходимо принять меры по восстановлению организма, иначе острый понос может перейти в хронический.

Восстановление баланса жидкости и электролитов после диареи

Вместе с испражнениями организм покидают не только токсины, но и жидкость, а также питательные вещества. Восполнить недостаток влаги и электролитов можно как с помощью регидрирующих препаратов (Регидрон, Глюксолан, Оралит, Гастролит и т.п.), так и посредством употребления водно-солевого раствора: в литре кипяченой воды комнатной температуры растворяют по одной чайной ложке соли и соды и одну столовую ложку сахара, тщательно перемешивают и принимают внутрь каждые десять-пятнадцать минут в течение двух дней. Объем одной порции смеси для лечения поноса определяется исходя из веса человека по следующей схеме: пятьдесят-семьдесят миллилитров на килограмм веса, но не более двухсот миллилитров за раз.

Соляные растворы можно заменить минеральной водой без газа, черным или зеленым чаем, компотами из сухофруктов, киселями, морсами. Главное условие: отсутствие сахара и употребление в подогретом, но не горячем виде.

Антибактериальная терапия после поноса, как восстановить организм после кишечных расстройств?

При поносе нарушается процесс расщепления и всасывания пищи в тонком кишечнике, что создает благодатную почву для размножения патогенных микроорганизмов. Для подавления их активности в период восстановления организма после диареи используются антибактериальные средства различных видов:

1 пенициллиновые (Амоксициллин, Оксациллин);

2 тетрациклиновые (Тетрациклин, Доксициклин);

3 цефалоспориновые (Цефтриаксон, Цефиксим);

4 фторхинолоновые (Ципробай, Ципринол);

5 нитроимидазоловые (Флагил, Тиберал).

Вид и продолжительность приема антибактериального средства определяется лечащим врачом исходя из причины диареи, общего состояния организма, типа патогенных микроорганизмов, «вышедших из-под контроля». Лечение и восстановление организма после диареи, дело непростое. Стандартный курс лечения подразумевает прием выбранного препарата в течение пяти-десяти дней.

Прием адсорбирующих средств при поносе, для лечения диареи

Адсорбенты в ходе лечения диареи действуют одновременно в нескольких направлениях:

1 Впитывают и выводят из организма яды, бактерии, вирусы.

2 Сгущают каловые массы.

3 Обволакивают слизистую пищеварительных органов, предотвращая ее повреждение.

4 Устраняют повышенное газообразование в кишечнике.

В список самых распространенных средств для лечения поноса, применяемых в период восстановления после диареи, входят активированный уголь (безусловный лидер как в плане эффективности, так и в плане стоимости: упаковка из пятидесяти таблеток стоит около сорока рублей), Смекта и Полифепан.

Ферменты и их роль в восстановлении организма после диареи

Восстановить работу кишечника помогут ферментсодержащие препараты: Креон, Панкреатин, Панцитрат, Пензитал и их аналоги. Входящие в их состав желчные кислоты усиливают перистальтику органа, способствуя быстрому расщеплению пищи и всасыванию питательных веществ в кровь.

Пробиотики и их роль в восстановлении организма после диареи

Диарея нарушает баланс кишечной микрофлоры, восстановить который призваны пробиотики – средства, содержащие полезные бактерии. Особой популярностью среди врачей пользуется Эубикор — препарат на основе пшеничных отрубей и пекарских дрожжей. Средство практически не имеет противопоказаний и совместимо с любыми видами антибиотиков, поэтому его часто прописывают при поносе, спровоцированном вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией.

Вторую строчку в рейтинге наиболее эффективных препаратов-пробиотиков занимают Хилак Форте и Линекс. Хилак Форте содержит вещества, нормализующие процесс пищеварения и восстанавливающие баланс кишечной микрофлоры. В состав Линекса входят бактерии, благотворно влияющие на состояние тонкой и толстой кишки. Оба средства можно применять в период беременности и лактации, не противопоказаны они и новорожденным детям.

Пребиотики и их роль в восстановлении организма после диареи, поноса

Некоторые люди склонны путать пребиотки с пробиотиками. На самом деле, это разные средства, и механизм их воздействия в корне отличается: пробиотики «заселяют» кишечник полезными бактериями, пребиотики – обеспечивают условия для их приживания и активного размножения.

Пребиотики для лечения поноса бывают синтетическими и натуральными. К натуральным относятся спаржа, лук, чеснок, помидоры, бананы, артишоки, цикорий: употреблять их можно в ограниченном количестве и только с разрешения врача, так как вещества, входящие в состав указанных продуктов, могут нанести вред истощенному диареей организму. Доза нужных веществ в синтетических пребиотиках строго выверена, поэтому они считаются более безопасными. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты, как Гудлак, Дюфалак, Порталак, Прелакс, Лактусан, Лактофильтрум, Инулин и сироп лактулозы.

Диета для лечения диареи, какие продукты могут помочь от поноса?

Во избежание рецидива больному в течение двух месяцев необходимо соблюдать диету для лечения диареи, предусматривающую отказ от жирной, жареной пищи, продуктов и напитков, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике: бобовых культур, перловой крупы, газированной минералки и лимонада, игристых вин, жевательной резинки. Из молочной продукции в период восстановления организма после поноса разрешается употреблять только натуральный йогурт без добавок. Чего нельзя есть при поносе, какие продукты питания нельзя употреблять в пищу при диарее? Полностью исключаются из рациона выпечка, хлеб, сладости (в том числе варенья и мед), орехи и семечки, рыбные консервы и пресервы, свежая зелень, овощи и фрукты, соусы и приправы, соленья и маринады, а также алкогольные напитки.

Какие продукты нужно есть при диарее, чем можно и нужно питаться при поносе? В меню диеты при диарее следует включить несладкий черный чай, постные супы, пюре из термически обработанных овощей и фруктов, сваренную на воде рисовую, гречневую, овсяную и манную кашу, бананы, запеченные яблоки и груши, сухари, кисели, компоты из сухофруктов, отварной или запеченный картофель, сухое печенье (крекеры, галеты), отварную, запеченную или приготовленную на пару рыбу нежирных сортов (минтай, треска, хек), курятину, крольчатину, индюшатину, сваренные вкрутую яйца.

Народные средства восстановления организма после диареи, как остановить понос в домашних условиях?

Наряду с фармакологическими препаратами, рекомендуется применять следующие народные средства:

1 Настой зверобоя: двадцать граммов травы высыпают в емкость с пятьюстами миллилитрами спирта или водки и убирают в темное сухое место. Через три недели процеживают и принимают по тридцать капель (предварительно растворив их в стакане кипяченой воды) перед каждым приемом пищи.

2 Грушевый отвар: две столовые ложки измельченной мякоти груши заливают стаканом кипятка, спустя пять часов процеживают. Принимают внутрь по две столовой ложки за полчаса до еды.

3 Рисовый отвар: стакан риса заливают семью стаканами воды, ставят на медленный огонь и томят до тех пор, пока зерна не начнут разваливаться. Готовый отвар процеживают, охлаждают и принимают внутрь каждые три часа.

4 Смесь карболена и чеснока: в порошок карболена добавляют сок, выжатый из нескольких долек чеснока, и помещают смесь в духовку. Когда жидкость испарится, порошок достают и охлаждают. Средство принимают в объеме, не превышающем трети чайной ложки, за полчаса до еды.

Что делать при поносе (диарее): порядок действий и список эффективных средств

Как действовать в случае сильного поноса (диареи) и какие средства помогут
Причины появления сильного поноса. Что необходимо делать при диарее и как оказывать доврачебную помощь. Медикаментозная терапия при поносе.

Что делать при поносе? Какое лекарство поможет его остановить и какой порядок правильного действия? Эти вопросы достаточно часто можно услышать в аптеке. Больные люди пытаются найти эффективное медикаментозное средство самостоятельно без помощи врача. И это неправильно. Ведь диарея сама по себе не является заболеванием. Тогда что это? Каковы причины ее появления? Как с ней бороться?

Возникновение диспепсических явлений

Понос характеризуется появлением жидкого стула с учащением актов дефекации – более 2 раз в сутки. Если диарея сильная, то пациент может испражняться до 20 раз в сутки.

Какие причины могут спровоцировать появление поноса?

1. Спровоцировать подобную симптоматику может неэффективно составленное меню. Например, часто жидкий стул бывает после тяжелых и жирных блюд.
2. Сильный понос является одним из признаков пищевого отравления. Фактически это отравление недоброкачественными продуктами или, например, такими, которые целый день находились на солнце.
3. Эффективное и своевременное лечение потребуется при развитии острой кишечной инфекции. Список ее возбудителей достаточно большой. В него входит большинство представителей семейства энтеробактерий, стафилококки, энтеровирусы и т. д.
4. Диарея может быть одним из признаков непереносимости определенных пищевых продуктов. Это своего рода аллергическая реакция, которая требует своевременных и эффективных терапевтических мероприятий.
5. Понос – это реакция на прием некоторых медикаментозных препаратов. Необязательно на эффективное слабительное, практически любое лекарственное средство может дать побочную реакцию в виде диспепсии даже на второй день приема.
6. Часто понос сопровождает нервное потрясение или пережитый испуг. В данном случае диарея спровоцирована неконтролируемым выбросом определенных гормонов.
7. Существует еще и такое понятие как «диарея путешественников». Она развивается при резкой смене места пребывания или привычного рациона. Однако сильная диспепсия в этом случае человеку не грозит. Симптомы ее проходят уже через три дня даже без применения специального лекарственного средства.

Описанные причины развития диспепсии, как правило, не провоцируют сильную диарею. Симптоматика не характеризуется сильным расстройством кишечника. Серьезных терапевтических действий от медицинского персонала не потребуется. Наиболее эффективным будет не прием медикаментов, а корректировка питания.

Указанные причины развития поноса фактически не являются признаком патологического процесса. Они появляются не так часто. Наиболее характерен сильный понос для различных заболеваний человеческого организма. Именно он потребует быстрого и эффективного лечения в первый же день проявления симптоматики.

Что предпринять при появлении диспепсии

Любая сильная или не очень диарея требует консультации у врача. Ведь пациент самостоятельно не в состоянии определить, почему развился понос. Чаще всего самостоятельное лечение неэффективное. В итоге пациент поступает в больницу в тяжелом состоянии с признаками сильного поноса и обезвоживания.

Только квалифицированный медицинский работник сможет выявить причину появления симптома, определить порядок обследования и назначить эффективное лечение. Делать это несложно. Порядок осмотра и обследования подобных больных разработан досконально. После постановки диагноза дается список необходимых медикаментов и начинается эффективное лечение.

Существует ряд симптоматических проявлений диспепсии и особенностей организма пациента, требующих немедленных действий от врачебного персонала:

• Сильная диспепсия сопровождается появлением прожилок крови или слизисто-кровяных тяжей в кале.
• Отсутствие результата проведенного лечения. Стул учащается, в день пациент испражняется более 20 раз.
• Резкое понижение температуры тела больного. Стул при этом похож на слабо окрашенную воду.
• Резкий подъем температуры тела свыше 38 градусов.
• Лечение маленьких детей и стариков. Из-за того, что организм подобных пациентов ослаблен, медикаменты необходимо подбирать более аккуратно. Ведь неправильное, непрофессиональное действие может привести к неблагоприятному исходу.
• Сильная диспепсия, сопровождающаяся рвотой и болевой симптоматикой в эпигастрии, также потребует особых врачебных, а иногда и реанимационных действий. Порядок ведения подобных больных, а также список медикаментов существенно отличаются от привычного при кишечных отравлениях.
• Кал стал черного цвета – это верный признак развития желудочного кровотечения. Кроме того, примеси свежей крови могут появиться и в рвотных массах. Порядок действий врачебного персонала в основном будет направлен на купирование кровотечения. Пациенту придется делать операцию.
• Понос, который длится более 3 суток, несмотря на необходимое лечебное действие.
• В том случае когда значительное обезвоживание организма сопровождается потерей сознания больного.

Существует особый порядок терапии и при развитии осложнений после проведенного лечения.

Как оказать доврачебную помощь?

Что делать при поносе еще до того, как пациент попадет к врачу? Ведь человеку плохо и что-то нужно делать, чтобы облегчить его состояние. Не нужно паниковать. Иногда правильный порядок действия в первые часы заболевания помогает быстро излечить больного. Давайте разберемся, что необходимо делать в первую очередь. Вот список доврачебных неотложных мер:

1. Необходимо восстановить водно-электролитный баланс в организме пациента. Наиболее эффективное действие – это напоить больного специальными глюкозо-солевыми растворами. Такие лекарственные средства продаются в любой аптеке. Список их достаточно большой, например, к таковым относятся Оралит, Регидрон. Порядок их использования достаточно прост. Нужно вскрыть флакон и поить небольшими порциями пациента. Могут такие медикаментозные средства продаваться и в сухой навеске, в этом случае один пакет лекарства просто разводят водой.
2. Что делать если нет возможности сходить в аптеку, а понос у человека очень сильный? Можно приготовить неплохое регидратационное лекарственное средство в домашних условиях. Для этого допускаются к использованию лекарственные травы. Список подходящих для этого трав большой. Подойдет чай из шиповника, ромашки. Жидкий стул может быть купирован даже крепко заваренным черным чаем или компотом из сухих фруктов и ягод.
3. До посещения врача поносящего больного нельзя кормить. А что делать, если чувство голода очень сильное или больной – это грудной ребенок, у которого питание расписано на весь день? Для взрослого пациента подходит легкая пища и отвары. Грудного ребенка, у которого материнское молоко – это единственная пища, можно продолжать кормить грудью, однако необходимо следить весь день за состоянием малыша.
4. До осмотра врача больному нельзя давать никакие лекарственные средства для купирования симптомов. В противном случае признаки заболевания будут «смазаны» и врачу будет трудно установить точную причину того, почему развилась диарея. В самом крайнем случае допустимо использовать сорбенты. Существует достаточно большой список подобных препаратов. Они не оказывают особого лекарственного действия, однако подобные медикаментозные средства, находясь в желудке, адсорбируют на своей поверхности токсические вещества и выводят их из организма. Примером может служить обычный активированный уголь или более сложный препарат Энтеросгель.

Медикаментозная терапия

На вопрос, что делать при поносе, ответ достаточно ясный. При первых признаках симптоматических проявлений диареи необходимо немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. При осмотре пациента врач определит порядок действий, назначит необходимое обследование, а также даст список лекарств, которыми можно снять симптоматику диареи. Какие лекарственные препараты могут войти в это список?

• Одними из первых лекарственных препаратов при поносах назначаются энтеросорбенты. Самое простое средство, относящееся к ним – это активированный уголь. Благодаря способности адсорбировать на своей поверхности токсические вещества он обеспечивает противодиарейное фармакологическое действие.
• Антибактериальные препараты, как правило, применяются при подтвержденной бактериальной инфекции. Какое именно средство будет назначено, полностью зависит от результата обследования.
• Бактериологический анализ может выявить в качестве возбудителя поноса не бактерии, а грибы. Тогда вместо антибиотиков назначат антимикотические лекарственные средства.
• Обязательно при диарее будет проведена регидратационная терапия. Могут быть назначены готовые аптечные навески солей или рекомендованы отвары трав.

Основной список медикаментозных средств, которые используются при расстройстве стула:

1. Среди наиболее распространенных и действенных регидратационных препаратов – это Регидрон или Гастролит, лекарства разработаны специально для восстановления водного баланса.
2. Сильный понос у человека вызывает расстройство желудка и кишечника, поэтому назначают Смекту – энтеросорбент, который не вызывает изменений в перистальтике кишечника, благодаря своим уникальным свойствам выстилает слизистую и способствует быстрому возобновлению клеток, восстанавливая барьерную функцию. Вместо Смекты могут прописывать Энтеросгель, Полисорб ПБ, Неоинтестопан, Каопектат.
3. Энтерол – комплексный иммуномодулирующий препарат противомикробного и антидиарейного действия с противовирусной активностью.
4. Хилак форте, Линекс – разрешены для всех, являются пребиотиками.
5. Кишечные антисептики – Нифуроксазид, Рифаксимин, Интетрикс.
6. Лоперамид, но он должен приниматься в ограниченных количествах.

Это достаточно небольшой список часто применяемых медикаментозных лекарств от поноса. Более точные рекомендации и порядок действия определит только лечащий врач после постановки диагноза, проведения обследования и анализов.

Диарея это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, или высокая температура.

У взрослых диарея редко бывает опасной. У детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать , что может привести к серьезным последствиям.

Причины

Причинами хронической диареи могут быть:

Симптомы

Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии. Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в Африку, Азию и другие отдаленные регионы или если причиной диареи является экзотическая пища, вода из неизвестных источников, в т.ч. водоемов и колодцев.

При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Осложнения

• обезвоживание (сухие губы и язык, чувство жажды, учащенное дыхание, редкое мочеиспускание).

Что можете сделать вы

Пейте больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры (вода, бульон). Избегайте алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой. Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.

Не ешьте, если у вас нет аппетита, вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе.
Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша, например), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.

До полной нормализации состояния кишечника, избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, алкоголя, жирной, пряной и жареной пищи.

При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.

При необходимости, можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, т.к. они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения. (Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет).

Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете. Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs), антибиотиков и антидепрессантов.

Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле. Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу.

Что может сделать врач

В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение 2 дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. Однако подобные препараты не рекомендуются детям.

Врач должен определить и устранить причину диареи. При необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения.

Профилактические меры

Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки.

Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи.

Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.

Если у вас диарея, вам не следует работать поваром, официантом и т.д. пока диарея полностью не пройдет.

Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей.

Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.

Запрещено принимать лоперамид при инвазивных диареях (т.е. при поносе с кровью или гноем).

Несмотря на различные запреты и ограничения, лоперамид полезен в лечении ряда диарей:

• гиперкинетическая диарея: синдром раздраженного кишечника , «медвежья болезнь» (нервная диарея, обусловленная стрессом - например, на , свадьбе и т.д.), но дозы должны быть минимальными,
• секреторная диарея,
• болезнь Крона,
• в комплексном лечении диареи при химиотерапии злокачественных опухолей и т.д.

В остальных случаях лоперамида лучше избегать или хотя бы посоветоваться со специалистом.

Лоперамид выпускается в капсулах по 2 мг . В инструкции рекомендуется принять сперва 2 капсулы, а потом по 1 капсуле после каждого жидкого стула. Однако практика показывает, что в легких случаях больше 1 капсулы принимать не требуется, иначе на 1-3 дня возникнет запор. Максимальная разрешенная доза - 8 капсул в сутки.

Галавит для лечения кишечных инфекций

В конце 1990-х в России был создан безопасный и эффективный универсальный противовоспалительный иммуномодулятор Галавит . Среди многих показаний к применению - лечение любой инфекционной диареи , сопровождающейся повышенной температурой и симптомами интоксикации (слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение ). Галавит нормализует активность гиперактивных макрофагов, снижает избыточную воспалительную реакцию и ускоряет выздоровление.

Галавит хорошо совместим с другими лекарственными препаратами (в том числе с традиционным лечением кишечных инфекций), отлично переносится и имеет минимум побочных эффектов (изредка возможна аллергия). Он безопасен и разрешен здоровым людям, за исключением беременности и грудного вскармливания. Детям до 6 лет Галавит не рекомендуется, т.к. у них не проверялся.

Клинические исследования Галавите при диарее проводились у взрослых и детей старше 12 лет с введением внутримышечно по схеме: 200 мг однократно, затем по 100 мг 2 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов интоксикации. Однако прием в виде таблеток является более удобным и безопасным способом лечения.

Галавит

Лекарственные формы для лечения Галавитом:

• взрослые и дети старше 12 лет: таблетки по 25 мг, ампулы по 100 мг, ректальные свечи по 100 мг;
• дети 6-12 лет: ампулы по 50 мг, ректальные свечи по 50 мг, таблеток с «детской» дозой нет;
• дети младше 6 лет: не показан.

При острых кишечных инфекциях начальная доза Галавита для взрослых и детей старше 12 лет составляет 2 табл. по 25 мг однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней (но обычно достаточно одних суток приема). Обратите внимание, что таблетки Галавита нужно класть под язык (!) и держать там до полного растворения (10-15 минут). У детей 6-12 лет используются внутримышечные уколы или ректальные свечи в дозе 50 мг.

Итак, при остро возникшей диарее без температуры и симптомов интоксикации (слабость, тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение и др.) РЕКОМЕНДУЮТСЯ (дозировки для взрослых):

1. по 1 пакетику на 0.5 стакана воды 3 раза в день в перерывах (!) между едой и другими лекарствами в течение 2-4 дней,
2. энтерол 1-2 капсулы утром и вечером за 1 час до еды с небольшим объемом жидкости в течение 7-10 дней.

При диарее с повышенной температурой и симптомами интоксикации к вышеуказанному лечению нужно добавить :

• обязательно - галавит под язык по 2 табл. однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней,
• по желанию - внутрь по 200 мг каждые 6 часов в течение 3 суток.

При больших потерях жидкости обязательно нужна регидратация :

• или растворить в чистой воде по инструкции и пить часто, но понемногу. Однако если у больного многократная рвота, не позволяющая принимать жидкость внутрь, следует вызвать скорую помощь и ехать в больницу.

Если вы явно чем-то отравились , вас тошнит, перед приемом лекарств желательно промыть желудок (выпить 1 л теплой воды, потом наклониться и нажать пальцами на корень языка; затем всю процедуру можно повторить). Если причиной тошноты является пищевое отравление, после промывания желудка вы сразу же почувствуете облегчение. После этого можно принять внутрь энтеросорбент (смекта, полифепан, энтеросгель, атоксил, полисорб ).

Если после 3 дней вашего лечения диарея сохраняется, следует обратиться к врачу для установления ее причины. Помните, что диарея может быть признаком достаточно серьезных и даже смертельных заболеваний (даже при некоторых формах рака). Если диарея хроническая (длится свыше 3 недель), нужно сразу идти к врачу, обследоваться и выяснять причину. Очень желательно вспомнить, после чего она возникла, это поможет правильно выбрать лечение. Например, если после приема антибиотиков, то ее надо лечить как дисбактериоз.

ИЗБЕГАТЬ следующих препаратов без особой надобности:

• активированный уголь - это малоэффективный и устаревший препарат;
• - снимает симптомы диареи, но не лечит. В случае кишечной инфекции лоперамид усиливает самоотравление организма. Он запрещен маленьким детям и опасен при инфекционных диареях. Прием лоперамида возможен лишь при хронической диарее после консультации с врачом (например, после удаления желчного пузыря, синдроме раздраженного кишечника и т.д.). При острой диарее принимайте его только в безвыходных ситуациях или если хорошо осознаете, что делаете;
• антибиотики и антибактериальные препараты - они должны приниматься по назначению врача, поскольку сами по себе способны вызвать диарею из-за дисбактериоза. Разрешенное исключение - .

Обычно диарею лечат дома. К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

• отсутствие эффекта от лечения более 3 дней,
• диарея развилась у ребенка до одного года или у старого (ослабленного) человека ,
• понос сопровождается температурой выше 38° C (вышеупомянутый Галавит высокоэффективен в этих случаях),
• возникновение неясных побочных реакций на лечение (аллергическая сыпь на коже, раздражительность, нарушения сна, желтушность кожи и склер, потемнение мочи и др.),
• беспокоят постоянные боли в животе ,
• (!) стул черного цвета (вид дегтя) может свидетельствовать о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта,
• (!) рвота темно-коричневыми массами или с примесями свежей крови возможна при кровотечении из желудка или пищевода,
• (!) наблюдается нарушение сознания или значительное обезвоживание (сухость во рту, слабость, головокружение, холодная кожа, мочи мало и она темная с сильным запахом, сморщенная кожа и впалые глаза).

В последних трех случаях (!) нужно не просто обратиться к врачу, а безотлагательно вызвать скорую помощь и быть готовыми к отправке пациента в больницу.

Профилактика острых кишечных инфекций

Мойте все подряд: овощи и фрукты, руки после туалета и перед едой. Используйте чистую воду и свежие продукты.

Пользуйтесь холодильником и морозильником - бактерии на холоде медленнее размножаются. Правда, есть одно исключение - сальмонеллы прекрасно себя чувствуют на куриных яйцах в холодильнике.

В домашней аптечке , на даче и в дальних поездках имейте (из расчета на 1 человека):

• смекту (5 пакетиков),
• энтерол (флакон 30 капсул или больше),
• галавит (пластинку на 10 таблеток),
• регидрон или гастролит,
• лоперамид (2 капсулы для экстренных случаев).

Для профилактики диареи во время путешествий или во время антибиотикотерапии рекомендуется принимать Энтерол по 1-2 капсуле ежедневно утром в течение всей поездки или приема антибиотиков.