Миома матки – это доброкачественное образование из гладкомышечных, хаотично переплетающихся волокон, составляет до 25% всех заболеваний половой сферы женщины. Самый распространенный вид – интерстициальная миома мышечного слоя матки. Около 35% от всех диагностируемых образований составляет субсерозная, реже встречается субмукозная, очень редко - миома в межсвязочном пространстве, области шейки матки. Гладкомышечные образования могут развиваться единичными или множественными узлами, чаще диагностируются множественные узлообразования.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Заболевание с каждым годом молодеет – обнаруживается у молодых женщин, встречаются случаи обнаружения миомы у девушек. Наиболее часто миоматозные узлы диагностируют у женщин старше 35 лет, а также в климактерическом периоде. Климактерический период характеризуется гормональной перестройкой, во время которой нарушается баланс гормонов, что становится одной из причин роста гладкомышечных узлов стенки матки.

Факторами, которые влияют на развитие заболевания, становятся частые аборты, травмы стенок матки, операции на детородном органе, заболевания половых органов, эндокринной системы и другие факторы. Настоящая причина развития гладкомышечных узлов не изучена до сих пор. Нередко заболевание имеет наследственную предрасположенность, когда оно встречается у нескольких женщин одной семьи.

Для информирования женщин о методах диагностики и лечения миомы был создан экспертный совет из врачей, которые посвятили себя изучению и разработке методов лечения заболевания с сохранением детородного органа. Женщины с миомой могут обратиться к экспертному совету и получить консультацию, врачи ответят на все вопросы во время .

Узлы в теле матки

Здоровый женский детородный орган имеет около 9-11 см в длину у рожавших женщин, шириной матка от 4 до 5 см. Детородный орган имеет три слоя – брюшинный (серозный), мышечный (миометрий), слизистый (эндометрий). Узлы в теле матки состоят из мышечной ткани и соединительной. Узлы мышечного слоя матки называются в зависимости от их локализации:

• Развивающиеся в миометрии — это интерстициальные узлы матки.
• Образования, растущие в сторону эндометрия — субмукозные (подслизистые) узлы.
• Гладкомышечные образования, растущие в сторону брюшной полости, называются субсерозными миомами.
• Между листками широкой связки матки – интралигаментарные узлы.

Наиболее часто встречаются образования мышечной стенки (тела) матки, реже шейки матки.

Что такое миома: субсерозный узел

Субсерозная миома – это доброкачественное образование, которое сформировалось в мышечном слое и растет в сторону брюшной полости. Она может располагаться на широком основании или тонкой ножке. Развитие гладкомышечного субсерозного образования на начальной стадии происходит бессимптомно, с его ростом появляются первые признаки – боль в нижней части живота, часто отдающая в прямую кишку, влагалище, поясницу. Наиболее выражен болевой симптом при субсерозном узле на широком основании. Одиночные субсерозные образования находятся в плотной капсуле, которая отделяет их от окружающих тканей.

Субсерозное образование может быть нескольких видов:

• Фиброид – состоит из мышечных волокон и большого количества соединительной ткани.
• Лейомиома причудливая – при гистологическом исследовании обнаруживаются гигантские клетки с несколькими большими ядрами.
• Лейомиома – образование состоит из гладкомышечных клеток.
• Лейомиобластома – границы образования нечеткие, клетки узлов имеют полосообразующую, светлую эозинофильную цитоплазму.
• Лейомиолипома – в узловом образовании происходят процессы дегенерации и появляются зрелые жировые клетки.

Причины развития

Причины развития субсерозного узла до конца не изучены, известны факторы, которые влияют на его появление и рост. Миомы чутко реагируют на гормоны – видоизмененные гладкомышечные волокна имеют больше рецепторов, чувствительных к воздействию гормонов, чем здоровый миометрий. Воздействие стероидных гормонов на узловые образования приводит к их быстрому росту. Гормональные сбои, нарушение баланса гормонов наблюдается во время беременности, климактерического периода, у полных женщин. Появлению и росту узлов способствуют различные факторы:

• Диагностические выскабливания, аборты, тяжелые роды.
• Наследственная предрасположенность.
• Хронические воспалительные процессы в половых органах женщины.
• Заболевания яичников.
• Заболевания эндокринной системы.
• Бесплодие.

По размеру узла матки определяют стадию развития заболевания:

• Малый – 20 (мм).
• Средний– от 20 до 60 (мм).
• Большой– от 60 (мм) и больше.

Миому матки также описывают в неделях беременности – соответствие размера матки определенной неделе беременности.

Субсерозный узел по передней и задней стенке матки

Растущий субсерозный узел по передней стенке матки может привести к развитию проблем с мочеиспусканием, сдавливанию мочеточника, развитию заболеваний почек (пиелонефрита), нарушению функции почек и мочевого пузыря. Растущая субсерозная миома на задней стенке матки сдавливает кишечник, нарушается кровообращение в кишечнике, возникают запоры.

Субсерозный узел на ножке в матке

Субсерозное образование часто располагается не на широком основании, а на тонкой ножке. Ножка может быть длинной и тонкой, субсерозный узел на ножке находится в брюшной полости. Такое расположение очень опасно – перекрут ножки или ее травма могут вызвать некроз тканей миоматозного образования, развитие осложнения. У больной поднимается высокая температура, появляется сильная боль в животе, слабость, при ухудшении состояния больная теряет сознание. Ситуация становится опасной для здоровья и жизни женщины.

Диагностика

При появлении симптомов миомы следует незамедлительно пройти диагностику заболевания, к гинекологу. Субсерозная миома часто причиняет боль во время ходьбы, боль и дискомфорт во время полового акта, нарушается способность миометрия сокращаться, менструации становятся обильными и болезненными. Ранняя диагностика позволит сохранить детородную функцию, снизит риск развития осложнений. Миомы небольшого размера поддаются лечению лучше, чем крупные узлообразования.

Диагностика заболевания начинается с осмотра у врача-гинеколога. Во время осмотра врач определяет состояние матки, наличие деформации органа, его размер. Изменение контуров, размера, болезненность при осмотре становятся причиной для назначения диагностических исследований. Для диагностики заболевания направляют на УЗИ, МРТ или КТ, различные анализы. Дополнительно может быть назначена лапароскопия или гистероскопия для исследования тканей образования.

Гистологическое исследование позволит определить вид миомы. Субсерозный узел из-за недостаточности питания имеет участки некроза, мукоидной и миксоматозной дистрофии, гиалиноза, кровоизлияний, кальцификата. УЗИ поможет определить локализацию миомы, её размер, структуру тканей, состояние органов, тканей, расположенных рядом с миомой. Магнитно-резонансная томография служит для уточнения характера образования, помогает определить доброкачественность или злокачественность образования.

Субсерозный миоматозный узел матки: осложнения

Рост субсерозного образования может привести к различным осложнениям. Одно из осложнений – перекрут ножки субсерозного узла, вызывающий некроз тканей, развитие воспалительного процесса. Растущий субсерозный узел может сдавливать соседние органы, нарушать кровообращение тканей – это приводит к развитию застойных явлений в мочевом пузыре, кишечнике. Большое образование может деформировать матку, вызвать загиб органа, положение матки будет препятствовать зачатию. Сращивание миоматозного образования с брюшиной вызывает сильные боли при движении, физических нагрузках. При разрыве капсулы субсерозного узла происходит попадание содержимого в брюшную полость, развивается перитонит, который может закончиться летальным исходом при несвоевременном оказании помощи.

Субсерозный узел в матке: оперировать или нет

Для проведения хирургического лечения существуют определенные показания – большой размер миомы, перекрут ножки узла, перитонит, различные осложнения, требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Оперировать или не оперировать миому — ответить может только врач, который будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма пациентки, состоянием ее здоровья, размером миомы.

Субсерозный узел матки и беременность

Такой тип образования редко оказывает влияние на зачатие и беременность, течение беременности зависит от размера, расположения узла. При наличии большого узла рекомендуется его удаление перед планированием беременности.

10

Миома матки, субсерозный узел: лечение

При назначении лечения врач руководствуется возрастом пациентки, размером образования, его локализацией, общим состоянием больной, наличием сопутствующих заболеваний. Женщина проходит исследования на эндометриоз, опухоли придатков матки, рак слизистого слоя матки – эндометрия. Медикаментозная терапия не назначается: при наличии больших узлообразований, длительных и обильных кровотечениях, быстром росте узла. Молодым женщинам с небольшими узлообразованиями назначают оральные контрацептивы, рекомендуют спираль «Мирену» с гормональным содержимым, проводят гормональную терапию.

Лечение миомы проводится с помощью органосохраняющих методов и радикальной операции (удаления детородного органа), когда матка значительно деформирована, миоматозные узлы имеют огромные размеры, течение заболевания осложнено.

К органосохраняющим методикам относится эмболизация маточных артерий – ЭМА. Эмболизация маточных артерий позволяет проводить лечение всех миоматозных узлов во время одной процедуры, не требует применения общего наркоза, процедура бескровная и безболезненная. Врач выполняет ЭМА через прокол бедренной артерии, наблюдая за прохождением специальных микро шариков — эмболов — в сосуды миомы. Вместе с эмболами используется контрастное вещество, которое помогает наблюдать весь процесс движения полимерных частиц по сосудам, блокировку сосудов узлового образования. Полное разрушение узлов происходит в течение нескольких месяцев. После процедуры, выполненной опытным специалистом, женщина может планировать беременность.

Лечение миомы должно проводиться в современных , специализирующихся на лечении заболевания, применяющих разнообразные методы лечения, в том числе самые современные методики.

Список литературы

• Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб. 1890-1907.
• Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
• Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.

Различают несколько видов миоматозных узлов. Субсерозный миоматозный узел располагается на внешней стороне матки и может иметь основание – ножку. Его строение обуславливает методы терапии данного состояния.

Миома матки возникает вследствие нарушения регуляции роста клеток мышечной ткани органа. Толчком чаще всего являются гормональные нарушения и ранее перенесенные операции на матке.

Миома может быть единичной и , отличаться по локализации. Согласно медицинской классификации выделяют следующие типы опухоли:

1. Субмукозное миоматозное новообразование – располагается в подслизистой органа на тонкой ножке.
2. Интерстициальное , или интрамуральное – находится между мышечных слоев матки.
3. Субсерозная опухоль – локализация снаружи матки, может иметь ножку.
4. Интралигаментарный узел – расположен на связках или между ними.
5. Реже встречаются рождающиеся и узлы в шейке матки .

На развитие патологического процесса в матке влияют не только гормоны половой сферы, но и нарушения функции щитовидной железы. К примеру, гипотериоз сочетается с повышением уровня эстрогенов. Это может послужить толчком для развития доброкачественной гормонозависимой опухоли.

После полостного выскабливания, постановки спирали слизистая матки нередко повреждается и нарушается ее структура. Неблагоприятными факторами также являются совокупность влияния на организм плохой наследственности, неблагоприятной окружающей среды, негативные эмоции и слабая сопротивляемость патогенным микроорганизмам.

Колеблются от 1,5 см до десятка см. Однако, чаще их обнаруживают при достижении ими не менее 4-5 недель.

Диагностика субсерозной миомы

Несмотря на то, субсерозная миома матки – это доброкачественное образование, она способна . Скорость озлокачествления зависит от типа миомы и совокупности влияния внешних факторов.

При диагностике миома данного типа выглядит как узел на широком основании или ножке, через которую и осуществляется его питание и рост. Единичный узел покрыт капсулой, ограничен от окружающих тканей, легко визуализируется. Множественные образования трудно обособить друг от друга. Диаметр каждого из них не превышает 10 см.

Локализация снаружи матки ограничивает вовлечение опухоли в и не способствует увеличению органа. Как следствие, не возникает препятствий к зачатию ребенка. Если субсерозный узел находится возле маточной трубы, он может привести к нарушению ее проходимости в результате сдавливания. В таком случае сохранить беременность является затруднительным.

Типы субсерозной миомы матки

В гинекологии предусмотрена удобная классификация субсерозных узлов.

Согласно ей, все миомы такого типа подразделяются на следующие виды:

• нулевой субсерозный узел на ножке, отличается тем, что не является интрамуральным.
• При первом типе процент содержания интрамурального компонента занимает половину узла.
• О втором типе говорят, когда интрамуральное содержимое составляет более половины узла и субсерозный компонент менее выражен, по сравнению с первым типом.

Миоматозный узел по передней стенке встречается у большинства женщин, расположение по задней стенке характерно для . Субсерозный узел растет в полость брюшины и разворачивается в редких случаях.

Причины развития

Как было отмечено, на развитие опухоли могут влиять следующие факторы:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность;
• повреждение миометрия матки.

Патологии субсерозного характера сосредоточены на болевых ощущениях тянущего, ноющего характера. Область их локализации – верхняя часть живота, наблюдается иррадиация в спину.

Боль может усиливаться после физического переутомления, затекания мышц таза, на фоне простудных заболеваний.

Как диагностируют субсерозную миому?

Стандартный прием у гинеколога включает обязательный сбор анамнеза, изучение истории хронических патологий. Углубленное медицинское обследование включает анализ крови (клинический развернутый, биохимию, гормоны); осмотр с помощью зеркал; ультразвуковое обследование; магнитно-резонансную томографию.

Методы лечения

Лечение может быть и радикальным. При обнаружении новообразования на ранней стадии развития допускается тактика наблюдения. Речь в данном случае идет о миоме до 12 недель беременности. Если гормональный фон женщины не требует коррекции,
санируют только хронические очаги инфекции.

Медикаментозная терапия

При размере от 12-15 недель эффективным будет лечение оральными и гормональными контрацептивами, для снижения выработки гормонов яичниками. Медикаменты принимают не менее полугода. Еще одним вариантом терапии является . Этот способ лечения сочетает в себе и контрацептивную функцию. Особенность последнего метола терапии в том, что спираль ставится только рожавшим женщинам. К использованию гормональных препаратов имеются противопоказания:

• повышенное количество глюкозы в крови;
• варикозное расширение вен;
• гипертония.

Дополнительно назначают симптоматические средства: обезболивающие, железо, витаминные комплексы, кровоостанавливающие препараты. Физиотерапия включает в себя магнитотерапию, радоновые ванны.

Лечение во время беременности

Субсерозный миоматозный узел может обнаружиться при беременности на УЗИ. Какими осложнениями грозит эта патология? Если новообразование расположено на ножке, может произойти ее перекрут. Операцию проводят, учитывая все риски для плода. Когда беременность невозможно прервать, остается выжидательная тактика. Рост миомы может привести к сдавливанию мочеточников, что приведет нарушению работы почек, развитию опасного состояния – пиелонефрита. Из-за иррадиации в область прямой кишки возникает ее воспаление. Однако, наблюдение весь период беременности позволяет вовремя предупредить осложнения для мамы и малыша. При определении тактики терапии врач учитывает несколько факторов:

• срок беременности;
• размер и вид опухоли;
• расположение образования;
• возраст пациентки.

Большая по размеру опухоль удаляется хирургическим путем, методом лапароскопии или абдоминальным способом. Выбор тактики определяет врач по показаниям.

Хирургическое лечение

Абсолютными показаниями для удаления матки являются ее развитие на ножке и большие размеры. Также к оперативному способу прибегают при выраженном характере болевых ощущений, бесплодии и неэффективности консервативной терапии медикаментозными средствами.

Полостная операция используется, как радикальный метод избавления от опухоли. Показания к ее проведению:

• большой размер узла;
• перерождение опухоли.

Миома иссекается в надлобковой области после рассечения всех слоев тканей.

Гистерэктомия предусматривает удаление опухоли вместе с органом. Она проводится по жизненным показаниям и только рожавшим женщинам.

Лапароскопия – современный щадящий метод. Его преимуществом является отсутствие послеоперационных рубцов, быстрая реабилитация после операции.

К эмболизации артерий матки прибегают не так часто. Метод заключается в прекращении питания узла после перекрывания кровотока к нему. Такой способ является альтернативой операции.

Планирование беременности после операции

Врачи всегда стараются сохранить матку при операции по удалению миомы. Длительность восстановления зависит от способа выбранной терапии, индивидуальных физиологических особенностей женщины. В любом случае, при выполнении рекомендаций лечащего врача планировать зачатие можно уже через год после операции при нормальном заживлении тканей.

Питание при субсерозном узле

Правильно составленный рацион питания также имеет большое значение для восстановления организма женщины. Чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, уровень гормонов и витаминов, необходимо придерживаться следующей схемы:

1. Для нормализации обмена веществ пища должна быть растительной, содержать в достаточном количестве клетчатку.
2. Покупайте мясо нежирных сортов: птицы, телятины.
3. Откажитесь от острых, пряных, жареных блюд.
4. Ежедневно употребляйте молочные продукты, зерновые продукты для выведения токсингов из организма.
5. Морская рыба обладает противоопухолевым действием и содержит комплекс минеральных веществ.

Неправильное питание в период реабилитации замедлит процесс восстановления и нанесет общий вред организму.

После тридцати женщина должна проходить полное гинекологическое обследование каждые полгода, это существенно снижает риск развития патологий репродуктивной системы. Регулярная забота о своем здоровье минимизирует негативные факторы.

Интересное видео:

02 ноябрь 2017 16301 1

Интерстициальный миоматозный узел представляет собой доброкачественное новообразование, возникновение которого обусловлено нарушением чувствительности клеток мышечной ткани матки к мужским половым гормонам. Развитие данной опухоли может сопровождаться неспецифической симптоматикой: нарушением процесса мочеиспускания, болезненными ощущениями в нижней части живота, бесплодием и различными осложнениями .

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Интерстициальный узел: что это такое?

Интерстициальная миома матки является опухолью миометрия, развитие которой связано с дисбалансом андрогенных гормонов и эстрогенов в женском организме. Заболевание может часто протекать без видимых симптомов, узлы постепенно достигают довольно внушительного размера. По-другому миома матки называется лейомиомой и фибромиомой.

Согласно статистическим данным, миому матки диагностируют более, чем у 30% женщин старше 30 лет. Чаще всего опухоль локализуется в теле матки. У женщин в возрастном диапазоне от 30 до 45 лет на долю интерстициальных миоматозных узлов приходится около трети всех гинекологических заболеваний.

Интерстициальная миома матки может быть одиночной или множественной – при нескольких миоматозных узлах с различной скоростью роста, что обусловлено гистологическими особенностями строения.

Различной может быть и локализация опухоли. У некоторых женщин может обнаруживаться интерстициальный узел матки по передней стенке матки, у других — интерстициальный узел по задней стенке матки.

Интерстициальный миоматозный узел: причины развития

Интерстициальная миома матки чаще всего возникает при изменении нормального строения мышечного слоя матки, которое, в свою очередь, связано с гормональными нарушениями в разных промежутках менструального цикла. Таким образом усугубляется гормональный дисбаланс и осложняется течение .

Подобные нарушения гормонального фона могут провоцироваться как хроническим отравлением тяжелыми металлами, поздней беременностью, ранним наступлением первой менструации, частыми абортами и диагностическими выскабливаниями, так и другими причинами:

• инфекционными и воспалительными заболеваниями органов малого таза;
• частыми стрессами, повышенными нервно-психологическими нагрузками;
• врожденным половым инфантилизмом;
• нерегулярной половой жизнью;
• генетической предрасположенностью;
• хроническими заболеваниями мочеполовой системы;
• эндокринными нарушениями: ожирением и сахарным диабетом;
• несбалансированным питанием и вредными привычками.

Интерстициальная миома матки: симптомы

Появление клинических симптомов интерстициальной миомы матки, как правило, отмечается на поздних стадиях развития .

Интерстициальные узлы проявляются следующими признаками:

• возникновением болей внизу живота. Их появление связано с пережатием сосудов и нервных окончаний. Характер болей может быть разнообразным: от схваткообразных до ноющих, слабо выраженных;
• маточными межменструальными кровотечениями – метроррагиями, а также изменением и самого характера менструаций, которые становятся более продолжительными и обильными;
• анемией, развитие которой связано со значительными кровопотерями при метроррагиях. Снижение уровня гемоглобина сопровождается появлением общих симптомов недомогания, к которым относятся повышенная утомляемость, снижение работоспособности, побледнение кожных покровов, вялость, апатия;
• нарушением деятельности кишечника и мочевого пузыря, в результате чего учащаются позывы к мочеиспусканию, появляются запоры. Это связано со сдавлением миомой соседних органов. Данные состояния могут осложняться пиелонефритами, циститами, геморроем.

Интерстициальная миома матки: диагностика

В ходе диагностики интерстициальной миомы врач выслушивает жалобы пациентки и собирает анамнез заболевания, анамнез жизни, пальпирует живот и проводит гинекологический осмотр.

Для обнаружения миоматозных узлов, определения их размеров, количества и локализации применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), который считается самым информативным методом диагностики миомы матки.

В некоторых случаях – при осложнениях миомы либо наличии подозрений на малигнизацию опухоли назначается проведение дополнительных методов обследования:

• гистероскопии – эндоскопического исследования полости матки с помощью тонкого длинного прибора (гистероскопа) с последующим гистологическим исследованием биоматериала (кусочек ткани миоматозного узла изучается под микроскопом);
• лапароскопии – эндоскопического исследования, предполагающего введение лапароскопа в брюшную полость через разрез небольшого размера. В ходе исследования может производиться забор фрагмента ткани для биопсии;
• ангиографии – исследования, позволяющего оценить кровоток в сосудах миомы, в которые вводится жидкое контрастное вещество;
• магнитно-резонансной томографии (детального исследования органов брюшной полости магнитными лучами).

Указанные диагностические мероприятия позволяют установить точный диагноз и назначить необходимую схему лечения.

Интерстициальная миома матки: лечение

Для лечения интерстициальной миомы матки применяются консервативная терапия и хирургические .

Консервативная (медикаментозная) терапия применяется при миоме, размер которой не превышает 3см. Назначается прием гормональных препаратов, действие которых направлено на приостановку роста миоматозных узлов. С помощью медикаментозного лечения невозможно полностью излечиться от миомы матки, однако она эффективна для того, чтобы остановить рост опухоли, обеспечивает уменьшение её размера и снижение негативной симптоматики.

Среди методов хирургического лечения интерстициальной миомы матки можно выделить следующие:

• радикальный – выполняют полостную или лапароскопическую операцию по удалению матки. Применяется при миомах большого размера, интенсивном росте узла в постклимактерическом периоде и при наличии подозрения на озлокачествление опухоли;
• консервативно-пластический – интерстициальные миоматозные узлы удаляются с применением электро- и лазерной хирургии. Дополнительно проводится гормональная терапия;
• стабильно-регрессионный – окклюзия маточных артерий и эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Наиболее эффективным и безопасным методом борьбы с миомой матки на сегодняшний день является .

Проведение данной процедуры предлагается в самых современных, оборудованных инновационной аппаратурой клиниках .

После ЭМА у женщин отмечается нормализация симптомов: приходят в норму менструальные кровотечения, снижается их объемы и продолжительность.

Через время устраняются симптомы сдавления, происходит уменьшение размеров миомы и общих размеров матки (как правило, это происходит через полгода после процедуры ЭМА). Через год размер интерстициальных миоматозных узлов становится минимум в 4 раза меньше, а опухоли небольшого размера полностью исчезают.

Одна из важнейших особенностей ЭМА заключается в том, что после проведения процедуры практически исключен риск рецидива заболевания. Женщине не требуется никакого дополнительного лечения.

К преимуществам ЭМА относят следующие:

• безопасность и малоинвазивность лечебного метода;
• отсутствие необходимости в применении общего наркоза;
• высокая эффективность (больше, чем в 98% случаев);
• быстрое устранение симптоматики;
• короткий восстановительный период;
• низкий риск осложнений;
• сохранение детородной функции.

Успешные результаты лечения миомы матки методом ЭМА во многом зависят от компетенции и опыта эндоваскулярного хирурга, который проводит процедуру. Записаться к лучшим специалистам Москвы, владеющим техникой проведения ЭМА — эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю., врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. можно .

Список литературы

• Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб. 1890-1907.
• Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
• Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.

Большинство женщин пугает «страшный» диагноз – субсерозная миома матки. Операция по удалению матки кажется им неизбежной, а значит и неизбежно бесплодие. Так ли это на самом деле и стоит ли впадать в панику? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе необходимо иметь понятие о том, что представляет из себя миома, почему она возникает и какие методы лечения существуют в настоящее время.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Общие сведения о миоме матки

Развитие миомы матки обусловлено нарушенной регуляцией роста клеток миометрия. Образование миоматозных узлов чаще всего связано с гормональными отклонениями в организме женщины и повреждениями ткани матки.

Гормональные нарушения, провоцирующие развитие опухоли, могут касаться как репродуктивной системы, так эндокринной сферы. Так, пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и ожирение приводят к повышению уровня эстрогенов, что, в свою очередь, является предрасполагающим фактором в возникновении миомы.

Регуляция роста клеток может быть нарушена вследствие повреждения гладкомышечных клеток, что нередко случается при проведении выскабливания полости матки, абортов, при воспалительных процессах в матке и длительном использовании внутриматочных контрацептивов. Кроме того, развитие опухоли может быть обусловлено наследственной предрасположенностью, неблагоприятной экологической ситуацией, частыми стрессами и снижением иммунитета, повышающего восприимчивость организма к повреждающим агентам.

Узлы миомы могут быть единичными и множественными, их размеры могут составлять несколько миллиметров и десятки сантиметров. Миоматозные образования локализуются преимущественно в теле матки, в некоторых случаях заболевание поражает шейку органа и его связочный аппарат.

Распространенность заболевания

Миома матки – наиболее часто встречающееся доброкачественное образование женской половой сферы. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 48 лет.

Известны также случаи, когда миоматозные узлы обнаруживались у более молодых женщин, в возрасте до 20 лет.

Локализации миом матки

Миома может поражать различные части матки. Наиболее распространенными считаются следующие локализации:

• субсерозная – начинает развитие из внешней части матки и продолжает свой рост наружу в полость таза. Данный вид патологии, как правило, не приводит к нарушению менструального цикла, однако может стать причиной определенного дискомфорта, связанного с её размерами и сдавливанием узлом окружающих тканей.
• интрамуральная – растет в среднем мышечном слое матки и приводит к значительному увеличению её размеров, появлению болевого синдрома и ощущения давления в тазу, а также нарушает менструальный цикл. Данный вид опухоли встречается наиболее часто;
• субмукозная (подслизистая) миома матки – возникает глубоко в матке, под тонким слоем эндометрия, выстилающего её полость. Этот вид заболевания проявляется выраженными симптомами и встречается реже остальных.

Симптомы миомы матки

Более трети случаев миомы матки протекает без характерных симптомов и заболевание обнаруживается только при плановом посещении гинеколога. Особенно это касается интрамуральных и субсерозных узлов маленьких размеров.

Интенсивность проявлений миомы зависит от таких факторов, как размеры и количество узлов, их локализация и морфологические особенности.

Женщины могут жаловаться на наличие следующих симптомов:

• обильных, длительных менструаций с выраженным болевым синдромом;
• межменструальных кровянистых выделений и кровотечений;
• сгустков в менструальных выделениях;
• болей в области живота, поясницы и над лобком;
• ощущения давления и тяжести внизу живота.

Наиболее выраженные проявления отмечаются у женщин с множественной или большой миомой матки.

Кроме того, при миоме нарушается функции близлежащих органов, возникает проблема с вынашиванием беременности, развивается бесплодие.

Болевой синдром, сопровождающий патологию, имеет различное происхождение.

Интерстициальная миома матки небольших размеров проявляется длительными, обильными и болезненными менструациями.

При активном росте узлов у женщины отмечаются постоянные боли ноющего характера. Некроз узла сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма. Подобная экстренная ситуация возникает при субсерозной миоме матки с узлами на ножке. Если ножка тонкая, может произойти перекрут узла, в результате чего нарушается его питание. В таких ситуациях возникает острое состояние — выраженный болевой синдром. В некоторых случаях у женщины может развиться перитонит, требующий срочного хирургического лечения.

При миоме большого размера нарушается функция близлежащих органов, что приводит к запорам и учащению мочеиспускания. Иногда миоматозный узел сдавливает мочеточник, вследствие чего нарушается отток мочи из почки.

Субмукозная миома с подслизистой локализацией узла проявляется обильными менструациями. При больших размерах субмукозного узла, занимающего большую площадь полости матки, отмечается нарушение цикличности менструальных выделений, а порой и полное их прекращение.

Клиническим проявлением субсерозной (подбрюшинной) миомы является болевой синдром. Боли ощущаются в области низа живота или поясницы. Они возникают вследствие натяжения связочного аппарата матки и давления растущего миоматозного узла на нервные сплетения малого таза. При нарушенном кровообращении в опухоли боли возрастают и становятся острыми.

Миома матки может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности, что объясняется изменением растущим узлом размера полости матки, механическим сдавливанием трубного угла и ухудшением локального кровотока в эндометрии.

Таким образом, миома матки может иметь разнообразную клиническую картину, однако чаще всего проявляется триадой: кровотечениями, болевым синдромом и нарушением функции смежных органов.

Что такое субсерозная миома матки

Субсерозная миома матки является доброкачественной опухолью, поражающей внешнюю сторону матки, её рост направлен в полость таза.

Субсерозная миома выглядит, как правило, в виде узла с широким основанием либо тонкой ножкой, через которую осуществляется питание опухоли. Узлы могут быть единичными либо множественными. Единичный узел при субсерозной миоме матки покрывает капсула, отделяющая его от окружающих тканей. Миоматозный узел может быть маленьким и крупным, но обычно не более 10 см.

Благодаря своей локализации на внешней стороне матки и росту в брюшную полость субсерозная миома матки считается одной из наиболее безобидных опухолей. У женщин с миомой данного вида не увеличиваются размеры матки и не нарушается менструальная функция. Не возникает проблем и с наступлением беременности. Трудности с зачатием могут возникать только в тех случаях, когда субсерозный узел располагается возле одной из маточных труб и сдавливает её. Однако наличие данной опухоли может стать причиной невынашивания беременности.

Типы субсерозной миомы матки

В современной гинекологии существует следующая классификация субсерозной миомы:

• нулевой тип – субсерозный узел на ножке, не содержащий интрамуральный компонент;
• первый тип – величина интрамурального компонента составляет меньше 50% от объема миоматозного образования, большая его часть — субсерозная;
• второй тип – миоматозный узел с интрамуральным компонентом более 50%, с маловыраженным субсерозным компонентом.

Причины развития субсерозной миомы матки

Развитие данного доброкачественного образования может быть обусловлено следующими предрасполагающими факторами:

• эндокринными нарушениями: по статистике субсерозная миома чаще всего развивается у женщин перед наступлением климакса или во время него, когда нарушается привычное соотношение женских гормонов – прогестерона и эстрогенов;
• наследственной предрасположенностью: если близкие родственницы женщины страдали данным заболеванием;
• травматизацией мышечного слоя стенки матки в процессе родов, при беременности или обильных маточных кровотечениях.

Симптомы субсерозной миомы матки

Пациентки с субсерозными узлами, как правило, жалуются на наличие болевых ощущений. Чаще всего боли имеют тянущий, ноющий характер, локализуются над лобком и могут иррадиировать в область поясницы.

Болевой синдром усиливается в случае переохлаждения, переутомления, долгого нахождения в неудобной позе и после интенсивных физических нагрузок.

Диагностика субсерозной миомы

После сбора анамнеза: выяснения жалоб пациентки, генетической предрасположенности, анамнеза жизни и болезни, гинеколог назначает проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований:

• анализа крови (как минимум, трехкратного): общего – для исключения воспалительных процессов, биохимического и гормонального;
• гинекологического осмотра;
• ультразвукового исследования: считается основным диагностическим методом;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографии: для определения размеров, расположения опухоли в полости матки и по отношению к смежным органам.

10

Лечение субсерозной миомы матки

Тактика лечения субсерозной миомы избирается в соответствии с размерами опухоли. К примеру, наиболее эффективным методом лечения большой миомы считается операция по удалению узлов. При миоматозных узлах небольших размеров может оказаться достаточным применения консервативной терапии, эмболизации маточных артерий либо проведения регулярного мониторинга за ростом новообразования с помощью ультразвукового исследования (не реже четырех раз в год). Таким образом, операция – не единственный метод лечения данной патологии.

Консервативная терапия.

Консервативное лечение субсерозной миомы матки предполагает прием таких препаратов, как:

• комбинированные оральные контрацептивы (прогестеронсодержащие и эстрогенсодержащие);
• гестагены;
• антиэстрогены (не применяются для лечения миом у пациенток моложе 45 лет);
• антигонадотропины и гонадолиберины.

Длительность консервативной терапии составляет три месяца. В этот период женщина обязательно должна соблюдать специальную диету. После окончания приема препаратов женщине необходимо оставаться под регулярным наблюдением специалиста для отслеживания состояния миоматозного узла.

К сожалению, гормональная терапия редко приводит к стойкому результату, нередко возникают рецидивы: рост и увеличение узлов. В данной ситуации необходимо проведение хирургического вмешательства.

Субсерозная миома матки: размеры для операции

Операция при субсерозной миоме матки может быть методом лечения при больших размерах узла и в случаях, когда узел растет на тонкой ножке. Операция может также проводиться при бесплодии и наличии выраженных болей, маточных кровотечений, не поддающихся лечению консервативными методами.

Полостная операция. Одним из видов хирургического лечения является полостная операция, направленная на удаление миоматозного узла. Показаниями к её проведению являются большие размеры узла, а также малигнизация процесса – перерождение доброкачественной формы в злокачественную. Разрез выполняют в области над лобком. Затем все слои (кожу, подкожную жировую клетчатку, брюшину и др.) рассекаются послойно, после чего иссекается миома.

Гистерэктомия. При миоме очень больших размеров, сдавливающей смежные органы и невозможности в силу тех или иных причин удалить миоматозный узел женщине назначается проведение гистерэктомии. В ходе подобных операций вместе с узлом удаляется матка. Гистерэктомия является радикальным методом лечения миомы. Эта операция применяется только в тех случаях, когда заболевание угрожает жизни женщины.

Лапароскопия. В настоящее время удаление миомы матки выполняют чаще всего лапароскопическим методом. Через разрез на передней брюшной стенке вводится лапароскоп, после чего миому иссекают и удаляют. Это малоинвазивный метод, после которого не остаются косметических дефектов – послеоперационных рубцов.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Эффективной и безопасной органосохраняющей альтернативой операции является инновационный метод эмболизации маточных артерий. В основе данной технологии лежит прекращение питания миоматозного узла путем введения специальных шариков – эмбол, перекрывающих кровоток в маточных артериях. С помощью ЭМА достигается стойкий пожизненный эффект, рецидивы заболевания исключены. Это наиболее предпочтительный метод лечения миомы, позволяющий избежать опреации.

ФУЗ-абляция. Метод, предполагающий воздействие на миому матки ультразвуковыми волнами. Эффективность процедуры высока только при лечении миомы с небольшими одиночными узлами.

11

Диета при субсерозной миоме матки

В процессе лечения женщине необходимо следовать следующим правилам питания:

• отдавать предпочтение растительной пище с большим содержанием клетчатки, с помощью которой нормализуется обмен веществ;
• снизить количество потребляемого мяса;
• отказаться от жирной, жареной и острой пищи;
• ежедневно есть овощи и фрукты;
• ввести в рацион питания соевые продукты, отруби, очищающие организм от токсинов;
• для нормализации уровня гормонов регулярно употреблять орехи, молочные продукты;
• употреблять блюда из жирных сортов морской рыбы, обладающих противоопухолевым действием.

Неправильное питание бывает причиной серьезных сбоев в деятельности эндокринной системы и активного роста миоматозных образований.

12

Средства народной медицины

Народная медицина обладает большим количеством рецептов травяных настоев и отваров, с помощью которых можно значительно снизить выраженность симптомов субсерозной миомы, а также приостановить рост миоматозных узлов. Однако данные средства должны приниматься только в качестве дополнительного метода при комплексной терапии и исключительно после консультации лечащего врача.

Семена льна. Благодаря содержанию антиэстрогенов, семена льна оказывают положительный эффект при лечении данной гормонозависимой опухоли. Препараты из семян льна помогают восстановить гормональное равновесие, способствуют подавлению воспалительных процессов и оказывают противодействие канцерогенам, которые провоцирую развитие опухолей.

Картофельный сок. Данное средство обладает ранозаживляющим, противовоспалительным, спазмолитическим, болеутоляющим, мочегонным, общеукрепляющим, иммуностимулирующим действием, а также нормализует обмен веществ и водно-солевой баланс организма. Кроме того, подобными целебными свойствами обладает и отвар из цветков картофеля. Однако прием картофельного сока противопоказан пациенткам, страдающим сахарным диабетом, дисфункцией кишечника, гастритом с пониженной кислотностью.

Боровая матка. Данное растение по праву называется «женской травой». С помощью настоя боровой матки решаются многие гинекологические проблемы, в том числе и миома матки.

Ядовитые растения. Благодаря своим противоопухолевым свойствам, настойки из болиголова, аконита, морозника и чистотела с успехом применяются при лечении субсерозной миомы матки. Важно понимать, что данные растения следует приобретать только в аптечных упаковках, на которых указана инструкция по применению, т.к. препараты из ядовитых трав необходимо принимать строго в указанных дозах.

Кровоостанавливающие травы. При осложнении миомы матки обильными маточными кровотечениями можно принимать настои и отвары из растений, обладающие кровоостанавливающим действием. Уменьшению объема выделяемой крови способствуют: барбарис, крапива, пастушья сумка, тысячелистник, кровохлебка, лопух, гвоздика.

Пиявки. В слюне пиявок содержатся ферменты и другие биологически активные вещества, способствующие восстановлению уровня гормонов в женском организме, благодаря чему лечение пиявками оказывает положительный эффект при такой гормонозависимой опухоли, как миома матки. Кроме того, гирудотерапия способствует разжижению крови, устранению застоев в кровеносных сосудах малого таза, укреплению иммунитета, и снижению воспалительных процессов.

Не нужно бояться лечиться, нужно бояться заболеть! С целью профилактики миомы женщине необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегать тяжелых физических нагрузок, абортов, заботливо относится к своему организму, а при обнаружении тех или иных настораживающих симптомов не медлить с обращением к доктору. Любое заболевание лечится легче и эффективнее на ранних стадиях, не является исключением и миома матки.

Мы поможем вам подобрать лучших специалистов, использующих в своей практике органосохраняющие методы лечения миомы, в т.ч. и эмболизацию маточных артерий, как наиболее предпочтительный способ избавления от миоматозных узлов без операции. Наши партнеры – ведущие клиники Москвы и других городов России. Свяжитесь с нами к любому врачу клиники, с которой сотрудничаем. . Мы обеспечим постоянную поддержку. На все ваши вопросы .

Список литературы

• Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
• Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

Для того, чтобы понимать механизм образования и роста узлов, нужно знать, как формируется маточная стенка. Её делят на три слоя:

1. Периметрий – обеспечивает поверхностное покрытие матки, по своему строению напоминает брюшину (возможно возникновение аденомиоматозного полипа)
2. Эндометрий – образует матку изнутри. Представляет собой ряды плоского эпителия.
3. Миометрий – сильная и большая мышца маточной стенки, имеет непростое строение. Место, где начинают образовываться миамотозные узлы.

Причины возникновения:

• Аборты;
• Нарушения гормонального фона;
• Сбои в эндокринной системе;
• Неправильный обмен веществ;
• Задержка первой менструации;
• Выскабливание матки;
• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• Генетическая предрасположенность;
• Воспаления органов малого таза;
• Инфекционные заболевания половых органов;
• Беспорядочное ведение сексуальной жизни;
• Отсутствие стабильной сексуальной активности;
• Тяжелые роды;
• Сильные физические нагрузки;
• Неподвижный образ жизни;
• Постоянное состояние стресса;

Симптомы:

• Боли в брюшной полости;
• Сбои в менструальном цикле;
• Небольшие кровянистые выделения, в середине цикла;
• Обильные и болезненные месячные;
• Сбои в работе мочевого пузыря и трудности при дефекации;

Чаще всего, симптомы не дают о себе знать или проявляются не так явно, что не даёт женщине возможности вовремя проявить беспокойство и обратиться к врачу. Диагноз обычно ставится при профилакторном осмотре у гинеколога.

Виды миоматозных узлов

Рождающийся миоматозный узел

Является выделением подслизистого миоматозного полипа на ножке через шейку матки. Такое положение узла встречается у многих обратившихся пациенток. При разрастании узла в область маточного зева, происходит сокращение оболочки матки, что приводит к уменьшению ножки узла и его подвижности. Если такой узел будет долго разрастаться в стенках матки, это может способствовать его рождению миоматозного узла, то есть к выходу из полового органа. Поэтому при обнаружении в организме женщины такого вида, необходимо сразу же начинать лечение.

Симптомы рождающегося узла:

• Сильные боли, напоминающие схватки;
• Сильные кровяные выделения;
• Ощущение распирания в области половых органов;
• Ощущение слабости в организме;
• Бледность кожи;
• Возможно появление холодного пота;
• Низкое давление;
• Частое сердцебиение;

К причинам выделения относят несколько факторов, таких как, повышение уровня гормонов (эстрогена), который может сигнализировать о болезнях яичников, печени и возникновении лишнего веса, также нужно обратить внимание на наличие хронических заболеваний органов мочевой системы, на количество абортов в истории болезни пациентки. Гинекологические заболевания также играют немаловажную роль, если они идут в сочетании с болезнями внутренних органов (например: гипертония и сахарный диабет).

Для того, чтобы у женщины не возникало таких проблем, важно вести здоровый образ жизни и избегать стрессов и сильных эмоциональных потрясений.

Лечение рождающегося узла нацелено на остановку кровотечений и уменьшение силы болевых ощущений пациентки. Проводится при помощи гормональных средств, которые способны обезболивать и останавливать кровотечения, а также избавляться от вредоносных бактерий, но при рождающимся узле важнее провести оперативное лечение, которое является обязательным. Хирургическое вмешательство происходит через влагалище женщины, при котором удаляется рождающийся миоматозный узел при помощи специальных щипцов, а после проводится выскабливание матки. При этом одновременно лечится некроз миоматозного узла.

Субсерозный миоматозный узел

Практически половина узлов при постановке диагноза являются субсерозными. Формируется между миометрием и серозной стенкой матки, а после начинает прорастать в брюшную полость.

Субсерозные миоматозные узлы отличаются тем, что имеют небольшую связь с миометрием. Часто сильный рост узлов начинается под брюшной полостью, а с мышцами матки узел связывает только тонкая ножка, которая влияет на большую активность узла. В случае, когда узел перекручивается, у женщины возникают острые боли в животе, а также, если происходят в сбои питания ножки, возникает некроз. Некроз миоматозного узла вызывает возникновения гнойников, которые приводят к и появлению инфекции в брюшной полости, из-за чего может образоваться киста.

Сбои в менструальном цикле из-за возникновения субсерозного узла происходят редко, только в случае, если он достигает больших размеров, что тоже происходит не часто. В большинстве случаев, такой узел не даёт о себе знать.

Диагностируется при помощи пальпации и УЗИ, на котором наиболее хорошо видно появление новообразования и его размеры. Также нередко прибегают к такому способу, как лапароскопия. При её проведении появляется возможность рассмотреть состоянии матки снаружи и провести более точную диагностику, для того, чтобы понять, образуются ли субсерозные миамотозные узлы или нет.

Интерстициальный узел

Развивается только в пределах мышечной стенки матки (на задней стенке). Также отмечаются случаи, когда при достижении определенных размеров узел покидает полость мышцы. Чаще и дольше всех узлов способен не проявлять свои симптомы. Такие образования не имеют ножки и не требуют питания. Не вызывает некроз миоматозного узла.

Располагаясь в мышечной стенке матки, приводит к нарушению функции сокращения. Из-за чего происходят сбои в тонусе матки и рассинхронизация сокращений. Это влияет на длительность и обильность менструаций.

Потеря большого количества крови приводит к возникновению анемии, которая вызывает головокружения и повышенную утомляемость.

Сбои в менструациях зависят от того, каких размеров достиг узел. Чем он больше, тем больше изменений замечает женщина. Если количество большое, они растягивают полость матки, что также влияет на сильные потери крови.

Наличие в организме множественных больших интерстициальных узлов, вызывают сильный дискомфорт и боли в области живота.

Интрамуральный узел

Образуется в стенках матки (на передней стенке). Могут быть одиночными либо множественными, а также появляться в сочетании с другими узлами. Не вызывает некроз миоматозного узла.

Итрамуральные или интерстициальные узлы, по сути, являются одинаковыми. Потому что имеют одинаковую область локализации внутри миометрия (мышечного слоя матки).

Поэтому их характеристика является одинаковой.

При беременности узел ведёт себя по-разному. До восьмой недели развития плода, новообразование может увеличиваться, а после остановить свой рост или уменьшить свою величину.

Миоматозные узлы — видео

Беременность

Появление полипов оказывает сильное действие на детородную функцию женщины. Причем огромное влияние оказывает не само наличие миоматозного узла в организме, а его размер и расположение. Если узлы образуются в углах матки, они мешают продвижению оплодотворенной яйцеклетки, из-за чего она не может попасть в полость матки и правильно имплантироваться.

Если полип прикрепляется к шейке матки, происходит прерывание беременности. При небольшой величине новообразований, роды и период вынашивания ребёнка проходят без осложнений. Но при хотя бы одном большом узле, последствия могут быть очень тяжелыми.

Также при беременности возможно полное исчезновение и омертвение миоматозных полипов из организма, однако, это происходит, только если происходит большой выброс эстрогенов.

Исчезновение может быть вызвано и большим растяжением матки. Узлы растягиваются вместе с ней, и их становится не видно при сканировании, что может говорить о их омертвлении.

Диагностика и лечение

В наше время, медицина шагнула далеко вперед и исследования говорят о том, что миоматоз матки практически не способен перерасти в онкологию. Поэтому для того, чтобы врач назначил операцию по удалению репродуктивных органов, нужно достаточно серьёзно запустить болезнь.

Для того, чтобы подобрать правильное лечение миоматоза матки для пациентки врач должен провести ультразвуковое исследование. Которое выявляет образование даже самых маленьких узлов.

Специалисты говорят о том, что существуют определённые факторы, по которым назначается лечение. Первый – количество и размер образований, второй – место расположения образований. Также важен возраст женщины и её желание обзаводиться потомством.

Методы лечения

Операционный

Хирургическое вмешательство может проводиться либо через лапароскопию или через полосную операцию. Для лапароскопии нужен опытный врач, который не сможет нанести репродуктивным функциям пациентки никакого вреда.

Полосная операция проводится только для резекции органов матки. После неё женщина уже не сможет иметь детей, однако, менструальный цикл будет сохраняться до наступления менопаузы, для того, чтобы не происходило гормональных сбоев

Безоперационный

К такому методу относят эмболизацию маточных артерий, при ней происходит закупорка маточных сосудов, питающих полипы.

Также медикаментозное и ультразвуковое лечение способствуют уменьшению миомы.

При методе лечения ультразвуком происходит разогревание пораженного органа до температуры, при которой происходит уменьшение или полное удаление образований. У этого способа есть противопоказания, поэтому он назначается только врачом.

Также применение фитотерапии (лечение народными средствами) нужно согласовывать с врачом. Потому что самолечение может вызвать серьезные осложнения.

Для того, чтобы точно понимать что такое миоматоз, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту и не ставить себе самостоятельных диагнозов. Внимательно следите за своим здоровьем!