План статьи
Эндоскопическая полипэктомия — современный медицинский метод удаления полипов. Основное преимущество данного метода состоит в том, что его своевременное применение позволяет предотвратить трансформацию доброкачественной опухоли в злокачественную. Если вы хотите понять, что это такое, то постарайтесь представить безболезненную, современную и эффективную гинекологическую операцию — именно такой и является полипэктомия.
На сегодняшний день врачи удаляют полипы в контексте следующих методов:
Полипэктомия в гинекологии — малоинвазивная операция по удалению полипов, локализовавшихся на поверхности женских половых органов. Данное вмешательство включает в себя несколько эффективных, проверенных и безвредных методов.
Полипэктомия цервикального канала назначается после того, как врач обнаружил новообразования во время осмотра с применением зеркала или в процессе проведения УЗИ. Хирургическое лечение включает в себя выскабливание слизистой оболочки цервикального канала.
Если кроме полипов обследование позволило выявить еще и инфекционные заболевания, то лечение начинают именно с борьбы с ними, а уже после этого назначается полипэктомия.
Основными симптомами, указывающими на наличие полипа и на необходимость в немедленном проведении дополнительного обследования, являются:
Если пациентка заявляет хотя бы о нескольких симптомах из этого списка, врач назначит дополнительную диагностику и если предварительный диагноз подтвердится, то симптоматика станет показанием к проведению вмешательства для борьбы с новообразованиями. В качестве одного из методов диагностики очень часто применяется эндоскопическая полипэктомия, иногда во время такой диагностики попутно делают и .
Несмотря на то, что рассматриваемые манипуляции не вредны и в большинстве своём безболезненны, противопоказания к их проведению существуют.
К таковым традиционно относят:
Рассматривая такой вопрос, как цена на эндоскопическую полипэктомию стоит учитывать, что стоимость формируется из нескольких параметров, наиболее значимыми из которых являются:
Цена варьируется между 10 и 19 тысячами рублей и всегда рассчитывается администратором клиники в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из результатов консультации.
Основное оборудование для этой процедуры — петля для полипэктомии.
Кроме них, широко применяется следующий инструментарий:
Перед полипэктомией в обязательном порядке проводятся следующие диагностические мероприятия:
За неделю до проведения процедуры следует отказаться от интимной близости или делать это, используя краткосрочные контрацептивы — презервативы. Лучше не использовать спринцевания, влагалищные таблетки, свечи и кремы, вне зависимости от цели. При этом время для проведения процедуры, которое станет оптимальным, определяет врач в индивидуальном порядке.
В контексте рассматриваемого вмешательства местный наркоз не подходит и безболезненность процедуры достигается именно за счет анестезии.
Каждая пациентка перед выскабливанием в обязательном порядке имеет беседу с анестезиологом, основная цель которой — сбор анамнеза и определение подходящего способа обезболивания и оптимальная дозировка препарата.
Введение пациентки в наркоз можно разделить на следующие этапы:
Полипэктомия полипа матки предполагает обязательное погружения пациента в медикаментозный сон.
Действия хирурга координируются за счет специальной камеры, закрепленной на гистероскопе, который в свою очередь вводится в полость матки. Весь процесс имеет одну, но очень важную цель — удалить корешки в полном объеме.
Как только наркоз обеспечил желаемый результат, врач начинает обработку влагалища. После этого с применением специального оборудования расширяется цервикальный канал матки и в него помещается гистероскоп. Для поддержания матки в открытом состоянии используется специальный газ.
Осложнения могут быть следующими:
Исходя из нынешнего состояние пациентки и особенностей лечения, врач назначит индивидуальные профилактические меры. Профилактика осложнений обеспечивает желаемый результат при условии, что пациентка четко следует указанием врача.
Данное осложнение возникает в тех случаях, когда во время операции нарушались санитарные нормы или если до операции не была выявлена активная инфекция, локализовавшаяся в организме. Вполне логично, что такая проблема тревожит пациенток редко, ведь антисептике и асептике в современной медицине придается первостепенное значение.
Если речь идет о незначительных повреждениях, то дополнительного лечения не требуется, врач просто контролирует их заживление. Если разрывы носят масштабный характер, то их зашивают во время операции.
О наличии этой проблемы говорят острые боли и резко прекратившиеся выделения.
О соответствующих симптомах нужно немедленно сообщить врачу, поскольку отсутствие терапии приведет к инфекционному заражению органов малого таза.
Реабилитация включает в себя гормональную терапию и ряд профилактических мер, характер которых всегда определяется в индивидуальном порядке.
Как правило, восстановление в больнице занимает до 10 дней. После этого пациентку отпускают домой, где она продолжает выполнять установленные правила в рамках реабилитации, следуя рекомендациям врача.
При условии, что полипы были удалены полностью, и за операцией последовала разумная гормональная терапия, большинству пациенток удается забеременеть через 90, максимум — через 180 дней.
Как правило, продолжительность операции не превышает 40 минут, но этот показатель стоит считать условным, поскольку время процедуры зависит от многих факторов.
Называют аномальные доброкачественные образования, которые крепятся на широком основании или имеют ножку. Появиться они могут на любых частях тела, где есть слизистая оболочка. В качестве основного метода лечения выступает полипэктомия.
Полипэктомия – хирургическая манипуляция, направленная на удаление полипов.
Процедура показана как при одиночных, так и многочисленных образованиях, размер которых не превышает 5 мм.
Считается, что пока они не достигли этих размеров, идет стадия формирования. Чаще всего процедура подразумевает подрезание ножки с использованием проволочной петли, через которую пропускается ток.
Полипэктомия проводится с диагностической и лечебной целью.
Первый вариант возможен при любых одиночных образованиях, если есть техническая возможность. При полипозе для гистологического исследования удаляется несколько штук самых больших размеров с изменённой формой.
Показаниями к лечению относятся любые полипы небольшого размера, если операцию можно провести без риска осложнений.
Если образование появилось на внутреннем органе, то используется эндоскопический метод.
В ситуациях, когда есть солитарные образования или несколько располагаются друг к другу, показана хирургическая операция.
Плановое удаление не осуществляется для пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии или имеют проблемы, связанные со свертываемостью крови. Для исключения противопоказаний обязательно проводится исследование крови.
Если врач решит, что полипэктомия приведет к осложнениям, операция тоже не проводится.
Выделяется несколько видов операций:
Медикаментозная полипэктомия. Основывается на введение в основания полипа спирта, уксусной кислоты и других агрессивных сред.
Актуально проведение операции при гистероскопии. Тогда весь процесс происходит под наблюдением.
В полость матки вводится прибор с камерой, позволяющий определить особенности образования. Затем происходит откручивание или вырезание его. Операция выполняется под местной анестезией. Весь материал отправляется на гистологическое исследование.
Используется и лазерное удаление. Благодаря ему исключается риск повреждения здорового эпителия. Манипуляции проводятся в любом возрасте, независимо от вида .
Сегодня выскабливание практически не назначается, но если есть подозрение в злокачественной природе образования, то врач может направить на эту процедуры.
Происходит снятие эндометрия с цервикального канала. Процедура проводится в конце менструального цикла, под наркозом.
Для с этого органа используется:
При эндоскопическом методе происходит удаление и обработка током слизистой. На месте прижигания образуется струп.
Если размеры образования небольшие, то петлей закатывается максимально возможная площадь. При основании больше 1,5 см проводится серия оперативных вмешательств. Новообразование удаляется частями. Между хирургическими вмешательствами делаются перерывы в несколько недель.
Операция проводится стационарно. Для удобства пациента могут погрузить в медикаментозных сон. Широкополосные операции при этом заболевании сегодня практически не проводятся. Эндоскопические инструменты вводятся через небольшие разрезы на коже.
Часто образования удаляются в ходе выполнения колоноскопии, диагностической процедуры.
Иногда таким же способом удаляют образования, которые стали трансформироваться в злокачественные.
В современной медицине полипэктомия на и проводится эндоскопически. Сначала в кишечник вводится эндоскоп. Затем к области поясницы закрепляют свинцовую пластину.
После фиксации эндоскопа вводится в канал петля, выполняющая роль второго электрода. Петля накидывается на полип. В результате воздействия тока аномальное место обугливается. Отсечённый полип извлекают из организма.
Крупные образования могут удалять кускованием. Это делается для того, чтобы слишком большой ожог не привел в перфорации и взрыву кишечных газов.
Происходит с использованием диатермической петли. Если образование не имеет ножки, то его удаляют по фрагментам. Чтобы сосуды не кровоточили, пропускают через петлю. Этот метод позволяет сохранить орган.
Однако этот метод не очень востребован, поскольку результаты и последствия по сей день до конца не изучены.
Полипэктомия небольших проводится эндоскопически. Электрическая петля вводится под визуальным контролем. Последний обеспечивает возможность проведения коагуляции на всех участках, склонных к кровоточивости.
Иногда проводится пересечение ножки с использованием ножниц или проволочной петли. В эффективность этого метода уступает предыдущему, при этом остается опасность повреждения стенок пищевода. Для удаления образований больших образования полипэктомия не проводится.
Убирают полипы с помощью петли или крючков Ланге. Они вводятся через ноздрю под местной анестезией.
Постепенно просвет петли сужают и отсекают полип. Крючок применяется, когда необходимо удалить образование, возникшее из решетчатого лабиринта.
После операции слизистую дезинфицируют. В нос вставляются турунды с вазелином. После такой операции кровотечение незначительное.
Скорость реабилитации зависит от соблюдения диеты.
После манипуляции в течение суток пациенту не разрешается пить и есть. Затем разрешается немного выпить жидкости, но не больше 50 мл. Спустя 12 часов дается рисовый отвар или бульон.
Это направлено на снижение активности кишечника и его выделительной функции.
Через три дня рацион дополняется жидким кашами, мясным суфле. Если после приема пищи пациент отмечает повышенное газоотделение, то врач меняет меню. Разрешается есть овсянку, риск, пшено.
Третий этап реабилитации наступает через 14 дней. На протяжении последующих 4 месяцев рекомендуется придерживаться дробного питания, щадящей диеты. Не следует допускать процессы брожения в кишечнике, запоры.
Помните, что чем жирнее пища, тем сильнее образуется желчь. Придется отказаться и от еды, которая способна травмировать кишечник. Под запрет попадают кислые, острые и жареные блюда.
Видео показывает эндоскопическое удаление полипа желудка:
Эндоскопическая полипэктомия является очень важным хирургическим вмешательством. Это объясняется тем, что возникновение новообразований в кишечнике происходит в наше время все чаще и пациент нуждается в своевременном лечении.
Очень часто заболевание протекает со стертой клинической картиной, значительно осложняя свое развитие. Операция с помощью колоноскопии эффективно позволяет удалить патологические наросты.
Удаление полипа при колоноскопии становится очень полезным следствием такой диагностической процедуры.
Проводится она под местным наркозом и осуществляется эндоскопическим методом. Операция является малоинвазивной, безболезненной и безвредной.
Эндоскопическая полипэктомия толстой кишки осуществляется достаточно просто. Она выполняется в стерильной процедурной при помощи специального оборудования. Пациент ложится на особый стол, на боку, прижимая колени к груди. Врач применяет наркоз.
Затем через задний проход больного вводится гибкий зонд. Внутренняя поверхность кишки расправляется при помощи поступающих туда воздушных масс.
Колоноскопия позволяет обнаружить полипы. Специалист исследует их и применяет адреналин. Препарат повышает тонус поверхности для улучшения резекции. После он использует особое хирургическое оборудование, позволяющее иссечь новообразование, а затем прижечь ранку.
После полной остановки кровотечения, врач делает биопсию, отправляя образцы на лабораторный анализ.
Новообразование представляет собой патологическое разрастание слизистой оболочки органа.
Полипы подразделяются на ряд видов, возникающих в прямой или сигмовидной кишке:
Основной причиной появления полипов становится наследственная предрасположенность к подобному виду новообразования.
На втором месте по значимости находится несбалансированное питание, увлечение жирной пищей, употребление различных веществ, имеющих признаки канцерогенности или недостаток овощей и фруктов.
В значительной мере провоцируют развитие полипоза хронические воспалительные заболевания кишечника или дисфункции пищеварительной системы.
Немалую роль играет курение и злоупотребление спиртными напитками, ожирение и гиподинамия.
Этот вид хирургического вмешательства преследует цель полного иссечения полипов кишечника. Одновременно можно удалить доброкачественные опухоли.
Операцию чаще всего проводят в больнице. Но полипы объемом меньше половины сантиметра разрешается удалять и в амбулаторных условиях.
При лечении многих заболеваний использование эндоскопа является методом выбора. После применения местного наркоза пациент не испытывает какой-либо боли или дискомфорта.
Чаще всего выполняются три основных способа лапароскопического хирургического вмешательства.
Чаще всего эндоскопическое вмешательство рекомендуется проводить при наблюдающихся у пациента посторонних выделениях из заднего прохода, к которым относятся воспалительный выпот, гной, кровь, слизь.
Основанием для проведения колоноскопии становится анемия невыясненной этиологии.
В целях дифференциальной диагностики ее проводят при разных болезнях ЖКТ.
Существует ряд противопоказаний. Наиболее часто к ним относится недостаточное восстановление после хирургических вмешательств на брюшной полости, тромбопения, инфекции, заражение грибком.
Эндоскопическая полипэктомия прямой кишки не проводится при обострении патологий репродуктивной и выделительной сферы.
Процедуру необходимо отложить при значительной ослабленности пациента или в период вынашивания ребенка.
Во избежание развития осложнений, к эндоскопической полипэктомии при колоноскопии нужно тщательно подготовиться.
Сначала следует полностью очистить кишечник.
Эндоскопическую полипэктомию при колоноскопии проводят в амбулаторных условиях в специально оборудованном кабинете.
Пациента укладывают в нужном положении, осуществляют местный наркоз, а затем в его задний проход вводят особый прибор с закрепленным на нем осветительным приспособлением, видеокамерой и хирургическим инструментом.
При помощи специального аппарата в полость кишки закачивается воздух для расправления органа и улучшения области действия специалиста.
Он находит полип, обрабатывает его адреналином, а затем иссекает. Потом раневая поверхность прижигается, а колоноскоп извлекается из кишечника.
Одновременно врач забирает часть удаленной слизистой оболочки для дальнейшего гистологического и цитологического исследования.
После осуществления эндоскопической полипэктомии при колоноскопии требуется полноценный период реабилитации пациента. Обычно он занимает не менее пятнадцати дней.
Мероприятия по восстановлению самочувствия больного направлены на борьбу с запорами, улучшение общего состояния, профилактику рецидивов болезни. Необходимо применять особый режим питания, избегать физических и нервных перегрузок.
Спустя сутки после полипэктомии допускается прием небольшого приема жидкости смачиванием рта раствором воды с натуральным лимонным соком. Спустя три часа разрешается употребление овощного бульона.
На следующий день пациенту дают отвар из риса и фруктовый кисель. В первые сутки пища принимается только в жидком состоянии для облегчения функционирования кишечника. Блюда из твердых продуктов есть нельзя.
Через три дня разрешается перейти на бульоны, пюре или каши, измельченную курицу, запеченные, перетертые овощи.
Каждый новый продукт нужно согласовать со специалистом. При малейшем дискомфорте или развитии метеоризма от него следует отказаться.
Через пятнадцать дней разрешено к употреблению приготовление паровых блюд из мелко нарезанных кусочков.
Требуется использовать принцип дробности питания.
Как обнаружить полипы и каким способом от них избавляться можно узнать из этого видео.
К негативным последствиям эндоскопической полипэктомии при колоноскопии наиболее часто относятся:
Если полностью соблюдается диета после удаления полипов в кишечнике колоноскопией и пациент следует всем остальным рекомендациям врача, то прогноз обычно бывает достаточно благоприятным.
В тех случаях, когда он не отказался от вредных привычек, у него развились различные осложнения или возникли обострения основной патологии, то необходимо дальнейшее лечение.
Хирургическое вмешательство является достаточно дорогостоящей процедурой.
Общая сумма, в которую обходится колоноскопия с удалением полипов, складывается из цены на услуги медицинского учреждения и сложности операции. Большое значение имеет также уровень подготовки специалиста.
Стоимость процедуры начинается от двух тысяч рублей. Повышает ее выбор определенного способа выполнения и препарата для наркоза.
Бесплатно полипэктомия осуществляется в государственных учреждениях по полису обязательного медицинского страхования.
Полипы представляют собой доброкачественные новообразования из эпителиальной ткани. Они практически не поддаются консервативному лечению и часто озлокачествляются. Наиболее эффективным методом борьбы с полипами является их хирургическое удаление. Если же образование имеет небольшой размер и носит локальный характер, прибегают к операции, которая называется эндоскопическая полипэктомия.
Эндоскопическая полипэктомия представляет собой разновидность хирургического вмешательства, проводимого с помощью специального аппарата - эндоскопа. Его вводят в полость органа через естественные отверстия или через небольшие разрезы на коже.
Процедура может быть лечебной или диагностической.
С диагностической целью берется материал от самых крупных разрастаний и отправляется на гистологическое исследование. При лечебном вмешательстве производится полное удаление одного или нескольких имеющихся в полости органа образований.
Эндоскопические операции проводятся далеко не во всех случаях и имеют строгий перечень показаний. К ним относятся:
Эндоскопические операции имеют и некоторые противопоказания:
При диффузном поражении требуется развернутая полостная операция. На принятие решения могут повлиять размеры опухоли и ее локализация.
Любое оперативное вмешательство требует подготовки пациента. Лечащий врач должен дать пациенту соответствующие рекомендации по предоперационной подготовке.
Если предполагается эндоскопическая полипэктомия на органах пищеварительного тракта, пациенту необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона исключаются все продукты, богатые клетчаткой и способствующие образованию газов в кишечнике.
Перед любой операцией пациент должен пройти обследование:
В некоторых случаях назначается эндоскопическое обследование пораженного органа - ФГДС, колоноскопия, и пр. Перед проведением гинекологической операции делается влагалищный мазок для исключения инфекционных заболеваний и воспалительного процесса.
Суть операции заключается во введении в полость органа специального прибора - эндоскопа.
Внутрь эндоскопа врач вводит хирургический инструментарий. Действия врача контролируются с помощью оптических устройств - картина операции выводится на монитор.
Оперативные вмешательства могут проводиться под разными видами анестезии - выбор зависит от характера операции и уровня ее сложности. В некоторых случаях полипэктомия проводится без общего наркоза. При множественных полипах или их крупных размерах общий наркоз обязателен.
Существует несколько основных методов эндоскопической полипэктомии:
Как удаляют полипы - в каждом конкретном случае решает врач.
За время одного оперативного вмешательства можно удалить до 7 крупных образований или 20 и более мелких. Однако, если поражение носит диффузный характер лучше проводить лечение в несколько этапов, чтобы избежать осложнений.
По окончании вмешательства пациенту достаточно провести в клинике 2−4 часа.
Полипы могут образоваться в любом полом органе, где имеется слизистая оболочка. Характер оперативного вмешательства в каждой области тела может иметь свои особенности. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные варианты вмешательства.
Такая операция часто проводится во время гистероскопии - эндоскопического обследования полости матки. В нее вводят специальный прибор, снабженный микроскопической камерой, позволяющей осуществлять визуальный контроль. Эту процедуру проводят под местным обезболиванием. Затем врач вырезает или откручивает разрастание с помощью специального инструмента. Весь удаленный материал направляется на гистологическое исследование.
Часто для удаления используется лазерный метод. Его можно применять для лечения пациенток любого возраста. Такая операция исключает повреждение здоровых эпителиальных клеток.
Эта процедура может проводиться в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественное новообразование. Проводится лечение в конце менструального кровотечения под общим наркозом.
Удаление полипа может быть осуществлено с помощью гистероскопа, а также лазерным или радиоволновым методом.
Удаление полипов в желудке без операции производят в стационарных условиях под общим наркозом. Пациенту в желудок вводится содовый раствор. После срезания полипа проводится прижигание слизистой электрическим током. В дальнейшем на этом месте образуется струп.
Если размер основания опухоли превышает 1,5 см, оперативное удаление проводится в несколько этапов. Перерывы между операциями составляет обычно несколько недель.
Наиболее часто полипы в толстой и прямой кишке удаляются в ходе проведения диагностической эндоскопии. В просвет кишечника вводится эндоскоп. К поясничной области пациента фиксируется пластина из свинца.
Когда эндоскоп надежно зафиксирован, в полость кишечника вводится петля и накидывается на полип. Петля и свинцовая пластина выполняют роль электродов. При помощи электрического тока производится прижигание пораженных участков. Отсеченную патологическую ткань извлекают наружу.
Если новообразование имеет большие размеры, его удаляют по кускам через небольшие промежутки времени. Такая тактика помогает избежать значительных ожогов и развития осложнений типа перфорации стенки кишечника.
Удаление полипов в желчном пузыре - довольно редкая операция, так как на сегодняшний день нет достоверных данных о ее последствиях. Операцию проводят с помощью петли и прижигания электрическим током. Если полип имеет большие размеры, его удаляют по частям.
Оперативное лечение новообразования в пищеводе проводится с помощью эндоскопа. Под визуальным контролем в просвет вводится диатермическая петля. С ее помощью можно устранять патологические разрастания даже в местах с повышенной кровоточивостью.
В некоторых случаях иссечение полипа проводится с помощью специальных ножниц. Однако такой метод имеет больше осложнений, высока опасность повредить целостность стенок пищевода. Эндоскопическое удаление крупных разрастаний в пищеводе не проводится.
В послеоперационном периоде при полипэктомии кишечника и желудка большое значение имеет правильное питание.
В первые сутки после операции пациенту, прошедшему операцию, назначается полное голодание. Диета после удаления полипа в желудке напоминает таковую при язвенной болезни или резекции желудка. На вторые сутки разрешается пить теплый некрепкий чай или настой шиповника. Принимать жидкость можно по одной чайной ложке через каждые 15 минут. В течение дня разрешается выпить 1 стакан чая и 50 мл отвара шиповника.
На третьи сутки пациенту назначается диета № 1А. Ее энергетическая ценность понижена. Эта диета призвана максимально щадить слизистую желудка и кишечника и устранить воспалительный процесс.
Вся пища назначается в протертом полужидком или жидком виде. Исключаются продукты, способствующие газообразованию - цельное молоко, грубая клетчатка. Под запретом все блюда, стимулирующие секрецию желудка и раздражающие слизистую. Вся еда должна подаваться в теплом виде.
Питание должно быть дробным - до 6 раз в сутки.
На 6−7 день пациента можно перевести на диету № 1Б. В меню должно содержаться достаточное количество белков и жиров, но ограничено количество углеводов. Все блюда готовятся на пару в виде супов, пюре или слизистых отваров. В сутки необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости.
Постепенно рацион больного расширяется, так как необходимо восстановить баланс белков, минералов и витаминов. В меню должна быть включена молочная и растительная пища для коррекции метаболического ацидоза.
Эндоскопические методы удаления полипов имеют несомненные преимущества - это техническая простота исполнения, минимальный риск осложнений, возможность провести вмешательство без общего наркоза. Однако некоторые осложнения при проведении таких операций все же возможны:
Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо тщательно соблюдать технику безопасности при проведении операции. В послеоперационном уходе пациенту необходимо выполнять все рекомендации врача по питанию и режиму. Чтобы своевременно выявить рецидив и провести полноценное лечение, необходимо регулярно посещение врача и прохождение плановых обследований.
Полипэктомия – традиционный метод удаления полипозных очагов различной локализации при помощи эндоскопа и другого хирургического инструментария. Относительно щадящим методом удаления является эндоскопическая полипэктомия, которая широко используется в лечении и устранении различных новообразований в просветах кишечного тракта. Итак, что же такое полипэктомия кишечника и, как проводится операция? Читайте об этом в нашей статье.
Учитывая полиэтиологичность возникновения полипозных очагов, симптоматический комплекс может быть разнообразным, как и жалобы пациента на дискомфорт и другие проявления полипозной болезни.
Основаниями к проведению полипэктомии кишечника являются :
На фоне полипов кишечника могут обостряться различные заболевания пищеварительной системы, формироваться участки изъязвленной слизистой. В качестве основных методов лечения подразумевают проведение полипэктомии.
Несмотря на множественные преимущества и малоинвазивность эндоскопической полипэктомии, выделяют целый ряд противопоказаний :
Выделяют абсолютные и относительные противопоказания. Если в первом случае рекомендуется выбрать альтернативный способ решения проблемы, то во втором — требуется ожидание более благоприятного периода для проведения манипуляции.
Эндоскопическая полипэктомия применяется при различных типах новообразований, за исключением онкологических рисков и диффузного полипоза. Здесь ключевую роль играет численность и объём патологического разрастания слизистых тканей.
Полипэктомия проводится двумя основными способами :
Ректороманоскоп представлен металлической трубкой длиной не более 30 см с оптическим оснащением и осветительным прибором на наконечнике. Одновременно зонд оснащён хирургическими путями для введения определённого инструментария, нагнетания воздушных атмосфер для расправления слизистых кишечника. Обычно процедура проводится под местным обезболиванием. , можно узнать из отдельной статьи.
Проведение удаления при помощи колоноскопа требует больших медицинских ресурсов, часто существует необходимость в проведении общего обезболивания. эффективна в отношении далеко расположенных полипов от ануса.
Полипэктомия проводится после предварительной подготовки.
За несколько дней до начала манипуляции пациенты:
- проходят тщательную диагностику;
- проводят лечение различных обострений при отягощённом клиническом анамнезе;
- соблюдают специальную диету;
- очищают кишечник при помощи клизмы или медикаментозным способом.
Основными преимуществами эндоскопической полипэктомии являются:
Эндоскопическая полипэктомия — преимущественный метод удаления, который применяется при выявлении полипов на ранней стадии развития, если не велики.
Практически все полипозные новообразования в ректальном канале и на удалении до тонкого кишечника удаляются при помощи эндоскопии, а именно по ходу колоноскопической манипуляции.
Исключением являются осложнения в виде свищей, перфорации, абсцесса, проктитов или парапроктитов. Операция происходит во время колоноскопии.
Удаление проводят следующим образом :
Удалённые полипы направляют в лабораторию для гистологического исследования с целью выявления раковых новообразований, нетипичных эпителиальных клеток. Гистология нередко становится финальной точкой в постановке окончательного диагноза.
Полипэктомия прямой кишки может осуществляться как при помощи ректороманоскопа, так и при помощи колоноскопии. При удалении полипов более чем на 30 см от ануса, используется колоноскопический метод исследования. Алгоритм проведения манипуляции является идентичным, как и в случае удаления полипов в толстом кишечнике.
Эндоскопическая полипэктомия в прямой и толстой кишке — малоинвазивный метод удаления полипов при помощи электродной петли. Единственным различием в методиках является объём лечебно-диагностической манипуляции.
При колоноскопии нередко требуется общий наркоз, однако манипуляция позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника на значительном удалении от ануса. В случае с ректороманоскопией, можно оценить состояние лишь протяжённостью до 30 см от анального отверстия.
После эндоскопической полипэктомии особенной диеты не требуется, однако при серьёзном хирургическом вмешательстве или осложнениях всё же рекомендуется соблюдение специального рациона.
К обязательным условиям соблюдения диеты относят следующие :
Не всегда процесс хирургической операции можно точно спрогнозировать. Питание после эндоскопической полипэктомии направлено на снижение пищеварительной нагрузки, уменьшение травматизации слизистых оболочек кишечника.
После 3-5 суток после манипуляции следует придерживаться меню бесшлаковой диеты, которая исключает из рациона :
В меню должны входить полужидкие вторые блюда, супы, легкоперевариваемые продукты. Очень важно включать в рацион молочные и кисломолочные продукты, устранять воздействие неблагоприятных факторов.
Важно насытить организм обилием питья:
- чистая вода без газа,
- отвар из ромашки или ягод шиповника,
- некислые морсы,
- зелёный чай.
Целью диеты является предупреждение запоров и агрессивного воздействия на слизистые оболочки кишечника.
Вся пища должна быть тёплой, свежей, лучше, если приготовление ингредиентов будет паровым или отварным. При желании скушать сладости лучше отдать предпочтение натуральному мармеладу, мороженому, зефиру, пастиле, мёду.
На 3 сутки можно начинать введение свежих овощей и фруктов в виде салатов с различными заправками (йогурты, растительное масло).
При коррекции питания следует обязательно следить за состоянием стула. В норме, стул после удаления может появиться на 2-3 день, однако длительное отсутствие является поводом для обращения к лечащему врачу.
Современное оборудование и профессионализм врача практически исключает возникновение любых осложнений. Однако невозможно точно предсказать поведение человеческого организма в ответ даже на малоинвазивное вмешательство.
Основными осложнениями считаются :
В редких случаях могут формироваться спаечные процессы. На фоне манипуляции возможно обострение геморроидальной болезни, образование вторичных инфекционных осложнений, связанных с отсутствием адекватной антисептической обработки до и после удаления полипов.
Постоперационное ведение пациента даже после эндоскопической полипэктомии является важным аспектом успешного восстановления. Удаление различных полипов в кишечнике относится к стандартной и несложной манипуляции, которая выполняется во время диагностических эндоскопических методов.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб