Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое психо-патологическое состояние, как депрессия, а также ее причины, симптомы, классификацию, лечение и профилактику. Итак…

Что такое депрессия?

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.

Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является , или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей. Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.

Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!

По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы. Депрессивное состояние также наблюдается у 5-40% детей и подростков, возрастом до 16 лет, в связи с чем, у данного поколения присутствует большой процент суицидов.

Депрессия – МКБ

МКБ-10: F32, F33
МКБ-9: 296

Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д. Если что-либо не удается получить, или получить не сразу, человек может впасть в отчаяние, а его переживания на этом фоне, могут спровоцировать развитие депрессивного состояния.

Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.

В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).

На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального .

Психологический фактор:

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

• статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
• меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
• гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Биологический фактор:

• наследственность;
• травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
• гормональные нарушения;
• сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
• дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
• побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
• (недостаток витаминов в организме).

Социальный фактор:

• хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
• негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
• жесткие меры воспитания;
• отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
• жестокое обращение и домогательства;
• значительные перемены в жизни;
• урбанизация, миграция населения.

Основные признаки депрессии:

Эмоциональные:

• безнадежность, уныние, постоянная грусть;
• нервное напряжение, раздражительность;
• потеря интереса к тем вещам, которые раньше доставляли удовольствие;
• чувство вины;
• замедление мышления, трудности концентрации внимания и невозможность принятия решений;
• беспокойство, тревога, страх;
• нежелание общаться с близкими и друзьями;

Физические:

• • усталость и чувство разбитости;
  • тоска в виде камня в груди или кома в горле;
  • нарушения сна;
  • расстройства аппетита (вследствие чего происходит набор или потеря веса);

• изменение вкусовых ощущений;
• искаженность цветов и звуков;
• нарушения сексуального характера;
• сухость во рту;
• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение;
• расширение зрачков.

В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.

Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.

Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.

Перечислим самые распространенные виды депрессии:

Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.

Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.

Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.

Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают , но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.

Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.

Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются и наркотиками.

Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.

Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.

Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.

Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.

Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие. В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества и микроэлементов.

Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.

Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.

Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.

Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией. Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.

Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.

Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.

Стадии депрессии

Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита. Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.

2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации. Человек уже не может самостоятельно справляться с негативными мыслями, у него возникает желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида.

3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.

Диагностика депрессии

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врач проводит ряд анализов:

• общение с пациентом (сбор информации);
• общий анализ мочи.

Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.

Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.

Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.

ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.

Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.

Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.

Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.

Не медикаментозные способы лечения депрессии

Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.

Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.

Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.

Медикаментозное лечение депрессии

Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.

Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.

Виды антидепрессантов

Человеческий мозг состоит нейронов (нервных клеток). Передача информации от нейрона к нейрону происходит через синаптическую щель (небольшое пространство между нейронами) с помощью нейромедиаторов (химических посредников).

На сегодня науке известно о 30 различных медиаторах. Принадлежность и отношение к депрессии имеют 3 из них: серотонин, норадреналин и дофамин.

Существует биологическая теория, которая считает, что депрессия развивается на фоне снижения концентрации медиаторов в синапсах. Антидепрессанты необходимы для регулирования концентрации медиаторов и восстановления биохимического фона в мозге, который был нарушен.

Трициклические антидепрессанты. Были синтезированы еще в 50 годах прошлого столетия. Механизм действия такого вида антидепресантов основан на уменьшении поглощения нейронами мозга медиаторов норадреналина и серотонина, вследствие чего повышается их концентрация в мозге. Одни препараты этой группы обладают успокаивающим действием, другие – стимулирующим.

Время наступления терапевтического эффекта зависит от конкретной ситуации от нескольких дней до нескольких месяцев.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: вялость, учащенное сердцебиение, сонливость, сухость во рту, повышенное потоотделение, снижение потенции, затруднительное мочеиспускание и др.

Среди трициклических антидепрессантов можно выделить: «Азафен», «Амитриптилин», «Кломипрамин», «Имипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин», «Дотиепин», «Коаксил», «Фторацизин», «Нортриптилин» и др.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Антидепрессанты этого типа замедляют действие фермента в нервных окончаниях, тем самым, препятствуя разрушению норадреналина и серотонина. Зачастую, ингибиторы МАО назначают пациентам, у которых нет ожидаемого терапевтического эффекта от приема трициклических антидепрессантов, а также больным с дистимией и нетипичной депрессией.

Время наступления терапевтического эффекта несколько недель.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: нарушения сна, скачки , увеличение веса, снижение потенции, отечность конечностей, учащенное сердцебиение.

Среди ингибиторов МАО можно выделить: «Бефол», «Мелипрамин», «Пиразидол», «Сиднофен», «Транилципромин».

Ингибиторы избирательного поглощения серотонина. На сегодняшний день, данная группа препаратов является самым современным классом антидепрессантов, которые применяют в медицине. Их механизм действия связан с блокировкой обратного поглощения серотонина в синапсах. В результате чего концентрация медиатора увеличивается. Такие препараты действуют исключительно на серотонин, не воздействуя на другие нейромедиаторы.

Среди ингибиторов избирательного поглощения серотонина можно выделить: «Пароксетин», «Сертралин», «Флуоксетин», «Циталопрам», «Эсциталопрам».

По сравнению с другими типами антидепрессантов ингибиторы избирательного поглощения серотонина обладают меньшим количеством побочных эффектов, не имеющих яркой выраженности.

Другие антидепрессанты. Также существуют другие группы антидепрессантов, которые от вышеперечисленных препаратов отличаются по механизму действия и химическому составу: «Бупропион», «Венлафаксин», «Дулоксетин», «Миансерин», Нефазодон».

Витамины и минералы при депрессии:

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих и :

• омега-3;

Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.

Мята перечная. 1 ст. ложку листьев залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.

Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта . Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом. Просто принимайте ванну с листиками и цветами мирта, причем для применения мирта, его можно использовать как в свежем, так и в сухом виде.

Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении и .

Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или .

В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.

Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.

Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.

Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков , корня и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.

Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Божья помощь

В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи. В этом случае, возможно необходимо обратиться к священнику, которые может наставить человека, направить к Богу. В Священном Писании есть много Божьих призывов, например, в Евангелии от Иоанна (14:27) Иисус говорил ученикам Своим: "Мир оставляю вам, мир Мой даю вам; не так, как мир дает, Я даю вам. В другом месте, в Евангелии от Матфея (11:28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека. Прочтите Священные Писания, возможно Вы найдете в себе нечто, что привело к тем негативным последствиям, которые Вы на данный момент имеете. Пусть Господь Вам в этом поможет.

Профилактика депрессии

Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:

• соблюдайте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спать до полуночи, лучше до 22:00;
• ведите активный образ жизни, гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде и обязательно делайте по утрам зарядку;
• принимайте витамины, особенно в осенне-зимне-весенний период;
• правильно питайтесь, избегайте фаст-фуда, газировок и другой , не увлекайтесь мучными и кондитерскими изделиями;
• не замыкайтесь в себе, не говорите плохих слов, не произносите негатив на себя и окружающих, любите и делайте добро;
• избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
• если у Вас работа с постоянным нервным напряжением, подумайте, возможно ее стоит изменить? Нервы дороже денег!

К какому врачу обратиться при депрессии?

• Психотерапевт

Видео о депрессии (духовная точка зрения)

Депрессию называют чумой двадцать первого века. Сравнение со страшной эпидемией возникло не на пустом месте. По прогнозам медиков, к 2020 году депрессия выйдет на первое место среди заболеваний, обогнав даже грипп, простуду и сердечно-сосудистые болезни.

И это притом, что большое количество людей не обращается в больницу при депрессивных состояниях, а пытается справиться с болезнью самостоятельно. Иногда — удачно, а иногда наоборот, усугубляя свое состояние.

Депрессивное состояние отличается от простого проявления отрицательных эмоций длительностью. Как правило, врачи ставят диагноз «депрессия», если подавленность наблюдается более 2-х недель. Главное проявление депрессивного состояния в том, что человек теряет надежду и веру в будущее. В норме, даже если человеку очень плохо, он верит, что это временно, и в дальнейшем, все будет хорошо. Но депрессия утверждает обратное. Человек не видит светлого будущего. Он уверен, что его проблемы навсегда.

Депрессия не является проявлением человеческой слабости. Это болезнь, требующая вмешательства специалиста. Хотя к этой проблеме люди до сих пор не выявили правильного отношения. Кто из вас будет лечить самостоятельно боли в желудке или сердце? Так почему же при депрессии мы позволяем себе принимать советы от некомпетентных людей, не делая при этом поправку на собственную индивидуальность.

Общепризнанно, что женская депрессия встречается чаще, чем мужская. Специалисты связывают это с гормональным фоном женщин. Но при подсчете процента депрессивных проявлений, следует помнить, что мужчинам свойственно прятать депрессивные проявления за агрессию или употребление спиртных напитков. Это затрудняет диагностику болезни. Кроме того, мужчины могут уходить с головой в работу, экстремальные виды деятельности, азартные занятия. Даже стремление найти успокоение в связях на стороне, можно рассмотреть как поиск выхода из депрессивного состояния.

Как правило, депрессия начинается с отрицания - Не хочу

1. делать работу (даже если она была любимой)
2. общаться с людьми (это просто неинтересно)
3. делать повседневные дела
4. кушать, спать, отдыхать, гулять…

Признаки депрессии

Основные симптомы депрессии

1. Плохое настроение . Угнетённое состояние, тоска, чувство подавленности и скука, мрачный настрой - это одни из первых симптомов депрессии
2. Нет желания действовать . Нет настроя на выполнение ваших планов и всевозможных дел или приходится долго настраиваться перед их выполнением. Есть дело, требующее особого внимания, но нет никакого желания и намерения выполнить его. Вы знаете, что важное дело необходимо выполнить, но никак не можете себя заставить это сделать. Вас ничего, и никто не интересует и ничто не радует. Вам никого не хочется видеть и слышать
3. Быстрая утомляемость . Даже малые физические нагрузки могут приводить к очень скорой утомляемости. После работы уже не до чего нет ни дела, ни сил. При депрессивных состояниях бывают случаи хронической усталости в течении всего дня.

Дополнительные симптомы депрессии

1. Трудности в сосредоточении, в особенности при наличии посторонних раздражителей . К примеру: мешает телевизор или разговор посторонних в комнате во время чтения. Бывает так, что читаешь и не понимаешь о чём идёт речь, непросто уловить смысл прочитанного и приходится неоднократно перечитывать многие места в тексте из-за посторонних мыслей в голове. В общении с другими людьми стало непросто подбирать нужные слова, мысли путаются и снижается концентрация
2. Необычная нерешительность во время выполнения повседневных задач, как в бытовых ситуациях, так и в профессиональной сфере, после принятого решения. Куда-то подевалась уверенность в себе
3. Негативный пересмотр всего своего прошлого . Пример: «я ничего не достиг в своей жизни, занимаюсь не тем, чем хотел бы, живу не с тем человеком, я не доволен своей жизнью». Человек ощущает себя лишним и ненужным как в семье, так и на работе
4. Вас могут одолевать негативные мысли о собственной никчемности, как в личной жизни, так и в профессиональной сфере
5. Вас могут одолевать деструктивные мысли , направленные на саморазрушение и самоедство. Они могут подталкивать даже к самоубийству. На вас может накатывать чувство безысходности, бесперспективности и бессмысленности жизни.
6. Бессонница или нарушения сна . Проявлениями этого симптома могут быть трудное засыпание, даже когда человек «смертельно» устал, частые пробуждения во время ночного сна, пробуждения посреди ночи с последующей бессонницей
7. У человека запросто может сильно снизиться или исчезнуть вовсе аппетит . Бывает, аппетита нет до такой степени, что запах пищи вызывает приступы тошноты.

Связь депрессии с соматическими заболеваниями

Депрессия

• Провоцирует соматические заболевания (ИБС, артериальная гипертензия, диабет, псориаз, экзема и др.)
• Усугубляет течение соматического заболевания (усиление, расширение соматических, болевых, астенических, вегетативных симптомокомплексов, нарушения сна, одышка)
• Осложняет лечение соматического заболевания
• Снижает уровень участия пациента в лечебном процессе и реабилитационных программах
• Влияет на степень работоспособности

Причины депрессии

Основная причина депрессии - стрессы . Стрессы постоянно находятся вокруг человека. Мелкие и крупные - никогда не узнаешь, какая именно ситуация окажется каплей, переполняющей чашу терпения.

Конечно, есть ситуации глобальные, которые вызывают депрессию в силу своей безысходности: смерть близкого человека, одиночество, разрыв с любимым, распад семьи, потеря работы, несбывшиеся планы, выявление страшной болезни. Некоторые из перечисленных ситуаций вполне объяснимы.

Но их глубина может быть настолько велика, что ситуации не могут пройти бесследно для человеческой психики. В этом случае человек нуждается в помощи врача. И это также очевидно, как лечение любого серьезного заболевания. Нельзя надеяться на время. В этом случае время будет играть против человека, т.к. с каждым днем депрессия будет углубляться.

О лечении депрессии можно говорить много. Особенности лечения зависят от многих показателей: возраста, причины, соматического состояния. Самое главное, нужно помнить, что лечение должен назначить врач. С депрессией можно и нужно бороться. Победа над депрессией гарантирована при условии того, что человек хочет быть победителем.

Профилактика депрессии

Профилактика депрессии имеет важное значение для людей разных возрастных категорий. Простые правила помогут избежать появления депрессии

Правильное питание!

Во время первых признаков депрессии нужно есть что-то вкусное и полезное, поскольку организм нуждается в тепле, то ему нужны дополнительные калории. Но это не означает, что надо расслабиться, и можно позволить себе любые количества самой разнообразной пищи. Просто нужно уметь себя баловать, чем-то очень приятным и вкусным. Нельзя забывать об овощах и фруктах, а также о полезных продуктах, богатых кальцием, железом, магнием и т.д. Очень нужен в таких ситуациях витамин А и С. Полезно употреблять витаминные комплексы.

Движение!

Двигательная активность вызывает выброс в кровь особых веществ: эндорфинов, которые называют гормонами счастья. Всего несколько минут утренней гимнастики подарят взрыв позитива на целый день. Старайтесь больше двигаться в течение дня, больше гуляйте, занимайтесь спортом. Занятия физкультурой и спортом обязательно должны быть. В этом случае нет плохих и хороших видов. Главное, чтобы движение было желанным и приносило удовлетворение.

Бодрость!

Можно поддерживать свой организм различными природными стимуляторами: травяные чаи, бальзамы, отвар шиповника и др. Многие в этих целях употребляют чай и кофе. Это действительно может тонизировать, но, главное, не злоупотреблять такими напитками. Выработку серотонина вызывает шоколад. Внутреннее тепло может поддержать имбирь.

Прекрасные образы!

Старайтесь, чтобы вокруг вас всё было прекрасно: природа, обстановка, люди. На рабочем столе должен быть порядок. Вещи должны быть приятными для глаз. Чаще ходите по музеям, выставкам, слушайте приятную музыку. Можно использовать цветотерапию: В холодное время года чаще используйте красный цвет. Желтый и оранжевый цвет усилят энергию. Синий цвет может вызвать комфорт и успокоение. Старайтесь окружить себя яркими красивыми вещами.

Общение!

Общайтесь с родными, близкими, друзьями, с теми, кто вам приятен.

Стройте планы!

Пусть ваше отношение к будущему будет запланированным. Планируйте хобби, подбирайте себе одежду и украшения. Походы в парикмахерскую, занятия спортом, крупные покупки, походы в гости. Пусть ваши желания будут запланированными, долгожданными и исполненными.

Доставляйте себе удовольствие и тогда депрессия вас не победит никогда!

Самодиагностика депрессии

Первое, на что вы должны обратить внимание! Если у вас есть не менее 3 симптомов, как основных, так и дополнительных, значит, депрессия имеет место быть.

1. Лёгкое депрессивное расстройство

Если вы заметили у себя 2 любых основных симптома и ещё как минимум 2 не основных симптома депрессии, значит у вас депрессия в лёгкой форме. Ваше состояние вызывает у вас беспокойство. Вы испытываете в определённой степени трудности в социальной среде и профессиональной деятельности.

2. Умеренное депрессивное расстройство

Если вы заметили у себя 2 основных симптома и ещё 4 не основных симптома депрессии, значит у вас депрессия в умеренной форме. На этом этапе развития болезни возникают ощутимые трудности в социальной жизни и профессиональной деятельности.

3. Тяжёлое депрессивное расстройство

Если вы заметили у себя 3 основных симптома и ещё 4 и более не основных симптома депрессии, значит у вас депрессия в тяжёлой форме. В данном случае социальная жизнь и деятельность практически сведена к нулю.

Следите за своим психическим здоровьем. Депрессии не начинаются в один день! Если вами обнаружена депрессия, симптомы которой мы перечислены выше. Если вы почувствовали ее ранние признаки, Если она средней или тяжёлой формы и длится достаточно долго, то необходимо посетить врача - психиатра или психолога.

Вы можете предварительно записаться на приём

• к врачу психиатру (218 кабинет, 2 этаж поликлиники)
• тел: 41-5-24 (регистратура)
• к медицинскому психологу (311 кабинет, 3 этаж поликлиники) - тел: 42-0-29

Мы расположены по адресу : с. Бичура, ул. Советская 38

Часы работы ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» : с 8-00 до 16-12 час.

Круглосуточный телефон доверия психолого-психотерапевтической службы РБ - 668-311

Федеральный фонд поддержки детей и подростков - 8 800 2000 122

Медицинский психолог ГБУЗ «Бичурская ЦРБ»: Ехлакова НА

" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Печать

Обычно представляют собой процесс, вызванный защитным механизмом психики и призванный купировать негативные эмоции человека полной фрустрацией - отсутствием интереса к жизни, инертностью, апатией. Но существуют симптомы которой кардинально отличаются от классической клинической картины. Например - ажитированная тревожная депрессия протекает совершенно иначе. И знать об этом заболевании стоит каждому, кто не хочет столкнуться с такой патологией.

Что такое ажитированная депрессия?

При ажитированной депрессии человек впадает не только в тоску и равнодушие, но и перманентно находится в состоянии «ажитации» - иными словами, возбуждении. Основная проблема заключается в том, что депрессия, сопровождающаяся активным состоянием, может завершиться суицидом человека.

Заболевание относится к числу реактивных, то есть являющихся реакцией на внешний раздражитель, а не органический. С одной стороны, это существенно облегчает процесс терапии, с другой стороны - затрудняет диагностику.

Как распознать ажитированную депрессию?

Для того чтобы говорить об ажитированной депрессии, прежде всего необходимо установить факт наличия самого депрессивного состояния, и только после дифференцировать его тип.

Таким образом, основой клинической картины является чувство подавленности, сниженное настроение, интерпретация всех происходящих событий в негативном ключе. Вместе с тем, повышенная возбужденность нервной системы дополняет состояние человека такими характеристиками, как тревожность, эмоциональная лабильность, патологическая двигательная активность, которая сопровождает многие психические расстройства. Симптомы у женщин обычно протекают ярче, чем у мужчин. Это связано с гендерными особенностями психического аппарата человека и культурным аспектом.

Кто расположен к заболеванию?

Говорить о том, что способно привести к ажитированной вообще - очень сложно. Психика человека является очень сложным механизмом, в котором происходят как реакции на внешние события, так и процессы, вызванные изменениями в гормональном фоне, выработке нейромедиаторов.

Но ажитированный тип депрессии редко имеет в основе органическое поражение. Самый распространенный фактор для развития этого заболевания - старческий возраст. По статистике с недугом чаще всего сталкиваются люди, вышедшие на пенсию, утратившие профессиональный авторитет, изменившие ритм жизни.

Именно поэтому психологи рекомендуют близким внимательно отнестись к моменту выхода пожилого члена семьи на пенсию. В это время важно дать понять человеку, что его мнение по-прежнему важно, а помощь - востребована. В противном случае есть серьезный риск столкнуться с депрессией.

Симптомы

Ажитированная депрессия, симптомы которой отличаются от классической, должна рассматриваться в двух фокусах: как обычное депрессивное расстройство и как психологическое состояние повышенной возбудимости.

Депрессивный фактор обычно выражается в общем настрое человека: он не способен испытывать радость, расслабиться, у него преобладает пессимистический настрой. В депрессии человек обычно просыпается в плохом настроении, нередко в первой половине дня могут отмечаться беспричинные слезы, истерики, нервные срывы.

Но если человек, страдающий от классической депрессии, инертен и малоподвижен, обладает скудной мимикой и не стремится к общению, то больной ажитированной формой депрессии, напротив, подвижен, нервозен.

Для того чтобы увидеть клиническую картину заболевания точнее, необходимо рассмотреть 5 условных стадий, через которые проходит больной.

Стадии

1. Первая стадия ажитированной депрессии представляет большие сложности в диагностике. На данном этапе превалирующим симптомом является тревога, но человек еще сохраняет способность рассуждать здраво, поэтому его тревожные мысли не выглядят проявлением бреда. Он может бояться распространенного заболевания, потери сбережений. Но по мере прогрессирования болезни тревога начинает распространяться на все сферы жизни и даже носить размытый характер: например, человеку может казаться, что в скором времени с кем-то из близких произойдет нечто ужасное.
2. На второй стадии начинают проявляться внешние признаки болезни, например тревожная вербигерация. Этот термин характеризует речь человека, перманентно находящегося в состоянии тревоги. Во-первых, человек не желает обсуждать вещи, выходящие за рамки его страхов, поэтому любой разговор сводится к проблемной теме и ходит по кругу. Во-вторых, сама речь больного является лексически скудной, зажатой, он разговаривает короткими фразами, постоянно повторяет одни и те же слова.
3. На третьей стадии наступает период двигательной ажитации. Человек активен, он испытывает желание постоянно двигаться, ходить, двигать руками, менять позы. Это вызывается хроническим напряжением мышц из-за постоянно активированной симпатической системы. Вызывая у человека желание двигаться, организм тем самым пытается «сбросить» патологическое напряжение с тела.
4. На четвертой стадии чаще всего отмечаются попытки суицида. Тревога нарастает, вместе с ней растет мышечное напряжение и, соответственно, желание двигаться. В таком состоянии человек способен осознанно или нет нанести себе телесное повреждение и даже убить себя.
5. При незавершенных попытках суицида на предыдущей стадии у человека развивается бред в различных формах.

Психотерапевтическое лечение

На ранних стадиях депрессия может быть вылечена при помощи сеансов психотерапии. Главная задача на данном этапе - снять у человека напряжение, научить его справляться со стрессами правильно, отвлечь его на занятия, которые вызовут у него положительные эмоции. Принимая во внимание тот факт, что старческий возраст является самым распространенным фактором для развития болезни, специалист должен помочь пациенту адаптироваться к жизни в новом режиме.

Для того чтобы ажитированная депрессия, лечение которой осуществляется без антидепрессантов, была вылечена, очень важна поддержка близких. Атмосфера в доме, вовлечение больного в решение важных проблем и задач - все это позволяет человеку реабилитироваться и выйти из депрессивного состояния быстрее.

Медикаментозное лечение

Затяжная депрессия не может быть устранена без использования антидепрессантов. Это потому, что при заболевании происходит нарушение баланса нейромедиаторов. Но при ажитированной депрессии важно подобрать препараты с успокаивающим, противотревожным эффектом. Иногда антидепрессанты могут дополняться транквилизаторами для хорошего сна, вегетостабизаторами для устранения панических атак.

План лечения больного требует компетентности врача, особенно если пациент пожилого возраста имеет хронические заболевания, ограничивающие список препаратов, которые ему можно принимать. В противном случае вылеченная затяжная депрессия станет причиной серьезных функциональных нарушений в работе печени, почек, сердца.

Профилактика

Реактивную депрессию намного проще предупредить, чем лечить. Лучшей защитой от этого недуга является «психологический иммунитет». Он дает человеку возможность отвлекаться от проблем, которые невозможно решить в данный момент, и решать те задачи, которые требуют внимания.

Но такой иммунитет вырабатывается годами, поэтому вторым способом избавить себя от риска столкнуться с депрессией является активный образ жизни после выхода на пенсию. Общение с семьей, друзьями, занятия любимыми хобби, путешествия - все это направит активность нервной системы в нужное русло.

Зная, какие бывают возрастные симптомы у женщин, мужчин, стадии и способ лечения, справиться с возникшим недугом и избежать его будет намного проще.

Депрессия является серьезным расстройством психики, при котором страдает сам больной человек и близкие ему люди. Человек с депрессией становится грустным, замкнутым в себе, неуверенным, не может вести нормальный образ жизни и теряет ко всему интерес. В большинстве случаев самостоятельно выйти из депрессии бывает очень сложно, и поэтому такой больной нуждается в помощи специалистов.

Причины депрессии

Основными причинами развития депрессивного состояния считаются проблемы в личной жизни: неудовлетворенность своей работой, конфликты в семье, расставание с близким человеком и другие способствующие факторы. Больше всего подвержены развитию депрессии неуверенные в себе люди, которые принимают все слишком близко к сердцу. Причем женщины более подвержены депрессии, чем мужчины.

Также способствуют развитию депрессии эмоциональные перегрузки, физическое переутомление и длительный стресс, бессонница.

Признаки депрессии

В некоторых случаях отличить заболевание от плохого настроения бывает очень трудно, но существует несколько основных признаков, говорящих о наличии психического расстройства у человека:

1) суицидальные мысли или попытки суицида;

2) сильная неуверенность в себе;

3) острое чувство одиночества;

4) тревога;

5) отчаяние;

6) негативные эмоции;

7) бессонница.

Иногда депрессивное состояние проявляется как недомогание и тогда больного начинают беспокоить боли в сердце, боли в животе, которые сами по себе не являются болезнью. Человек с депрессией способен на любые поступки, поэтому настроение его часто меняется в течение всего дня. Он чувствует себя никому ненужным. Иногда апатия сменяется раздражительностью и наоборот. По ночам больного часто мучает бессонница, может возникать страх смерти или суицидальные мысли. Любой разлад в семье или на работе при таком состоянии может привести к печальным последствиям в будущем.

Лечение депрессии

Лечение депрессии проводится с помощью лекарственных препаратов. Больному с депрессией назначается курс антидепрессантов, способных снять негативные эмоции. В каждом случае лекарства подбираются врачом индивидуально, с учетом состояния пациента и тяжести депрессии. Кроме этого назначается курс психотерапии, где пациент рассказывает врачу о своих эмоциях, чувствах и переживаниях и учится с его помощью самостоятельно избавляться от них. При тяжелых приступах депрессии проводится электроконвульсивная терапия. Также очень важна поддержка близких людей, их внимание и забота, возможность найти в них опору.

Хороший эффект в лечении депрессии дает дельфинотерапия (плавание с дельфинами). Дельфины издают ультразвук, который оказывает положительное действие на психику человека. Такой метод лечения подойдет при различных психических расстройствах: неврозы, шоковые состояния, стрессы и т.д. Особенно он подходит маленьким детям.

Поездки на курорт или к морю также способствуют поднятию настроения и снятию стресса. Главное — это смена обстановки, возможность хоть на время забыть о проблемах.

Лечение депрессивного состояния длительное и занимает определенный период времени, поэтому легче всего предотвратить болезнь, чем потом избавляться от нее. Не последнюю роль здесь играет профилактика депрессии.

Профилактика депрессии

Для того чтобы избежать развития болезни необходимо соблюдать определенные меры по профилактике депрессии. Еще до развития депрессии человек ощущает беспокойство, становится замкнутым, раздражительным или апатичным. Если в этот момент соблюдать определенные психологические рекомендации, то можно избежать развития болезни еще на самом этапе ее формирования.

В первую очередь необходимо научиться управлять своими эмоциями и думать позитивно.

Нужно искать выход из любой ситуации и извлекать из нее положительные стороны. Например, даже при разводе можно найти благоприятные моменты для себя: возможность найти новые отношения и избежать надоевших скандалов, а также получить жизненный опыт.

Необходимо повышать свою самооценку: думать о себе позитивно, с уважением, отмечать свои достоинства и качества, ставить их над недостатками. Нужно научиться радоваться тому, что имеешь, отмечать любые мелочи.

Нельзя брать на себя слишком большую ответственность и стараться всем угодить, а также ругаться по малейшему поводу.

Следует ставить достижимые цели и задачи, которые легко превратить в реальность, чтобы избежать в будущем разочарований и чувства неуверенности в своих силах.

Нужно уметь отделять работу от отдыха и совмещать их. Придя домой необходимо оставлять все проблемы на работе и давать возможность своему телу отдохнуть. Постоянное зацикливание на проблемах только усугубит плохое настроение и вызовет негативные эмоции.

Дети и подростки более других подвержены развитию психических заболеваний. Поэтому для профилактики депрессии у них используются консультации с психологами, на которых могут присутствовать и родители и близкие люди. Очень важно дать понять ребенку, что его любят и ценят, и что он всегда может найти поддержку в случае любой проблемы.

Правильное питание играет важную роль в формировании депрессивных состояний. Полноценный и сбалансированный рацион — это залог здорового организма и психического здоровья. Причем одинаково пагубную роль на организм играет как недоедание, так и переедание. Все это приводит к нарушению нормальной работы организма (ожирение, анорексия) и как следствие — к пониженной самооценке. Постоянное утомление негативно влияет на общее состояние человека, и способствует развитию многих болезней.

Самыми главными факторами в развитии депрессии являются вредные привычки: наркомания, алкоголизм, азартные игры, курение. Все это приводит к расстройству личности и меняет ценностное восприятие человека.

Поэтому в качестве профилактики депрессии необходимо проводить консультации с подростками на тему вреда курения и алкоголизма, и рассказывать им о преимуществах здорового образа жизни.

Занятия спортом помогут выработать большое количество гормонов эндорфинов и повысить свою самооценку. Это может быть плавание, быстрая ходьба, бег, занятия на тренажерах и многие другие виды спорта. Даже легкая гимнастика по утрам способна поднять настроение на целый день.

Совместные походы в парк, кинотеатр или на ужин с родными людьми помогут найти лад в семье и создать доверительные отношения между всеми ее членами. Дома или на работе у каждого человека должно быть свое собственное пространство, в котором он будет чувствовать себя комфортно и уверенно. Например, можно украсить рабочий стол приятными мелочами из дома, которые будут создавать гармоничную обстановку и радовать глаз. Дома можно создать свой уголок, в котором можно спокойно побыть в одиночестве или посидеть в тишине.

Никогда нельзя стесняться просить о помощи, наоборот человек, который слишком много берет на себя, наиболее подвержен стрессу и негативным эмоциям.

При первых признаках депрессии необходимо обратиться за помощью к опытному специалисту, который поможет выйти из депрессивного состояния и научиться заново радоваться жизни.