Несмотря на активное развитие медицины и фармакологии, большинство видов деменции остаются неизлечимыми и склонными к прогрессированию. Тем не менее, в арсенале врача-психиатра достаточно препаратов, способных значительно улучшить качество жизни страдающих деменцией, а также замедлить развитие разрушительных процессов в головном мозге.

Первым шагом в успешной борьбе с любой болезнью является осознание ее сути. Деменция представляет собой набор симптомов, основными из которых следует отметить прогрессивное снижение памяти и расстройства личности. Эти нарушения не вписываются в процессы нормального старения, они достаточно серьезно влияют на повседневную жизнь, общение и независимость. Если у вашего близкого человека была диагностирована деменция — необходимо как можно раньше начать планировать уход и быть готовым взять на себя всю ответственность за его дальнейшую жизнь. Ваша любовь, забота и внимание сейчас необходимы как никогда ранее.

Препараты, применяемые для лечения деменции

Существует ряд лекарственных средств, успешно применяемых в лечении легкой, умеренной и тяжелой деменции. В зависимости от причин заболевания, его тяжести и выраженности симптомов, врач может назначать различные препараты либо их комбинации. Основная задача медикаментозного лечения - приостановить прогрессирование болезни и сгладить ее симптомы. С успехом применяются ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Эти лекарства уменьшают распад ацетилхолина - важного вещества, отвечающего за наши воспоминания. В настоящее время для лечения деменции применяют четыре ингибитора ацетилхолинэстеразы: Донепезил , Ривастигмин , Галантамин и Такрин . Многократные исследования доказали их способность стабилизировать и и мышление. Регулярный прием ингибиторов ацетилхолинэстеразы позволяет снизить поведенческие нарушения, сохранить способность к самообслуживанию и общению с близкими. К сожалению, им не под силу повернуть болезнь вспять и полностью вернуть утраченное здоровье.

Следующий препарат, способный помочь в борьбе с деменцией - Мемантин . В отличие от предыдущих, влияющих на уровень ацетилхолина препаратов, Мемантин регулирует активность нейромедиатора глутамата, участвующего в процессах обучения и запоминания.

Иногда деменция сопровождается агрессией, злобой и неправильным поведением, что создает риск для пациента и окружающих. В таком случае врач может посчитать оправданным назначение нейролептиков, применяемых для лечения тяжелых психических расстройств. К основным фармакологическим особенностям нейролептиков относят специфическое успокаивающее действие, ослабление агрессии, подавление страха. Наиболее востребованными представителями нейролептиков являются: Оланзапин , Рисперидон , Галоперидол . В связи с наличием тяжелых побочных эффектов их использование ограничено четкими медицинскими показаниями.

Одним из первым симптомов развивающейся деменции считают . Способность замечать в себе изменения, чувствовать нарастающую несостоятельность и, порой, осознавать свое неутешительное будущее вызывают адекватную депрессивную реакцию. Появляется уныние, вялость, утрата жизненного тонуса. В случае наличия симптомов депрессии врач назначит антидепрессанты. Кроме антидепрессивного эффекта эти препараты снимают тревогу и улучшают сон. Наиболее применяемыми антидепрессантами при лечении деменции являются: Флуоксетин и Циталопрам .

Деменция является источником не только для самого пациента. Близкие люди, осуществляя ежедневный уход за некогда крепким, полным сил и планов на будущее родным человеком, часто сами подвержены депрессивным расстройствам. Старайтесь с пониманием относится к проблеме деменции. Избегайте конфронтаций и поддерживайте спокойную обстановку. Ищите причины неправильного поведения и нелепых поступков. Вовремя советуйтесь с врачом и обязательно соблюдайте его рекомендации.

Несмотря на то, что медицина и фармакологическая индустрия являются стремительно развивающимися направлениями, некоторые заболевания остаются не изученными и тяжело поддаются лечению. Одной из таких малоизученных патологий является деменция. В мире проживает более 40 миллионов больных деменцией. Распространенность патологии повышается с возрастом. Ежегодно количественный показатель заболеваемости увеличивается в 3 раза.

Этиология и патогенез

Деменция – это нейродегенеративное расстройство, характеризующееся органическими поражениями сегментов головного мозга, способствующее его аномальному функционированию. Возникновение патологии может быть обусловлено поражением мозга в результате травматизации или неврологического заболевания, а также деменция может носить полиэтиологический характер.

В основе механизма развития заболевания лежит гибель мозговых клеток. Факторы, способствующие развитию патологии, могут быть различными. Заболевание в течение длительного временного промежутка выражается в виде незначительных когнитивных нарушений, которые нельзя назвать слабоумием.

Проявления имеют латентный характер и не способствуют проблемным жизненным ситуациям. Однако по истечению времени они нарастают до степени деменции.

На сегодняшний день в мировой медицинской практике выделяют более 150 патологических нарушений, способных спровоцировать нейродегенеративное расстройство головного мозга.

Причины развития:

А также патология может развиваться на фоне депрессивного состояния или в посттравматический период.

Классификация заболевания

Согласно всемирной организации здравоохранения рассматриваемое отклонение классифицируется следующим образом:

Сенильная деменция регистрируется у стариков в возрасте старше 60 лет. Сенильная деменция классифицируется следующим образом:

Одной из первостепенных задач специалистов считается своевременная диагностика отклонений, способствующих развитию деменции.

Диагностика

Диагностикой слабоумий занимаются неврологи, психиатры. Диагностика деменции достаточно специфична. Важно, чтобы при прохождении тестовых заданий и личной беседе, врач составлял заключение на основе стандартных медицинских методик, а не ориентировался на личные впечатления о способностях больного.

Для того чтобы специалист установил диагноз «деменция», необходимо наличие в клинической картине 5 факторов:

Отклонение регистрируется, если присутствует пять вышеперечисленных проявлений, сохраняющихся в течение 6 месяцев или 1 года. Госпитализация пациента, которому диагностировали деменцию, не всегда целесообразна. Вопрос о госпитализации решает врач, основываясь на проведенных исследованиях и мнение родственников больного. А также важную роль в этом моменте играет стадия и выраженность отклонения. Терапию заболевания необходимо начинать немедленно.

Лечение

Программа лечения рассматриваемой патологии зависит от причин развития.

При нейродегенеративных отклонениях полиэтиологического характера мозговые клетки погибают и не подлежат восстановлению. Патологическое состояние прогрессирует, и является необратимым. Деменция, возникнувшая в результате черепно-мозговых повреждений, гиповитаминозов и других причин, не связанных с дегенеративными нарушениями, поддается коррекции.

Что делать и как помочь больному? Существует ряд лекарств, которые назначают больным от деменции. Дозировку и продолжительность приема назначает лечащий врач, основываясь на типе и эксплицированности симптомокомплекса патологии.

Препараты, назначаемые при деменции:

• 
  

  Препарат назначается перорально или внутримышечно. Положительные воздействия, оказываемые препаратом:

  • восстановление эластичности поврежденных клеточных мембран;
  • повышение концентрации аденозинтрифосфата в мозговых тканях;
  • стимуляция биосинтеза триглицеридов;
  • стимуляция утилизации глюкозы;
  • улучшение мозговой деятельности;
  • консолидация функции памяти. При приеме препарата не возникает седативный и кумулятивный эффект, а также Пирацетам не оказывает психостимулирующее действие.

• Мильгамма. Раствор для внутримышечных инъекций, содержащий терапевтические дозы витаминов группы В. Как правило, курс терапии Мильгаммой составляет 10 суток, с последующим переходом на прием Мильгаммы композитум (по 1 драже 3 раза в день в течение 6 недель). Положительные воздействия, оказываемые препаратом:

  • стимуляция процессов кроветворения;
  • стабилизация работы нервной системы;
  • стимуляция процессов гемоглобинообразования;
  • синтез активных медиаторов организма;
  • повышение концентрации внимания. Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.
• 
  Это лечебный пластырь круглой формы. Действующее вещество – ривастигмин. Пластырь применяется при рассматриваемом неврологическом диагнозе. Лечебный пластырь способствует ингибированию фермента холинэстеразы в клетках мозга. Пластырь зарекомендовал себя, как эффективный метод борьбы с патологией.

• Фенибут. Ноотропный медикамент, выступающий в роли умеренного транквилизатора. Дозировка назначается в индивидуальном порядке. Положительные воздействия, оказываемые препаратом:

  • уменьшение напряженности тревожных состояний;
  • уменьшение афазии и апраксии;
  • стимуляция мозгового кровообращения;
  • умеренное противосудорожное действие;
  • улучшает функции памяти.

• Хлорпротиксен. Медикамент, относящийся к группе нейролептиков. Применяется в качестве вспомогательного вещества. Перорально по 25–50 миллиграмм по 3 раза в сутки. Внутримышечно – 25 млг 2 раза в сутки. Длительность вариабельна. Зависит от основной терапии. Положительные воздействия, оказываемые препаратом:

  • противосудорожный эффект;
  • успокаивающее воздействие;
  • устраняет бессонницу и улучшает сон;
  • активация норадренергической передачи;
  • устраняет бред, галлюцинации.
• 
  

  Препарат, назначаемый только при лечении деменции. Дозирование устанавливается индивидуально. Положительные воздействия, оказываемые препаратом:

  • нормализация мембранного потенциала;
  • улучшение процесса передачи нервно импульса;
  • повышение когнитивных функций;
  • увеличение повседневной активности;
  • нормализация процессов памяти. Начинать терапию рекомендуется с приема минимально эффективных доз, постепенно увеличивая дозировку.

• Сонапакс. Антипсихотический препарат. Дозировка устанавливается индивидуально. Медикамент не оказывает влияние на моторную активность, противорвотный эффект отсутствует. Сонапакс оказывает положительное воздействие на организм:

  • снижает психомоторное возбуждение;
  • купирует агрессивные состояния;
  • устраняет неврозы;
  • снижает гиперреактивность;
  • улучшает качества сна;
  • купирует абстинентный синдром. Сонапакс имеет минимальное количество противопоказаний и применяется у детей раннего возраста.

• Сероквель. Нейролептик нового поколения. Доза и длительность терапии подбираются индивидуально. Положительные воздействия, оказываемые препаратом:

  • купирует депрессии;
  • нормализует психический фон;
  • устраняет чувство тревоги.
• 
  Входит в группу транквилизаторов и успокаивающих медикаментов. Препарат имеет эксплицированное снотворное действие. Применение с иными психотропными веществами приводит к угнетению нервной системы, эффект усиливается. Успокоительные препараты назначаются всем пациентам.

• Актовегин. Препарат, оказывающий антигипоксическое действием. Дозировка препарата и способ употребления выбирает врач, индивидуально. Положительные воздействия, оказываемые препаратом:

  • стимуляция процесса тканевого дыхания;
  • стимуляция роста кровеносных сосудов;
  • активизация процесс деления клеток;
  • устранение кислородного голодания тканей мозга.
• Рисполепт. Антипсихотропное средство. Нормализует психологический фон и положительно влияет на мозговые процессы. Рисполепт выпускается в двух формах: таблетки и жидкий раствор. Рисполепт является блокатором тревожных состояний.

Психотропные медикаменты оказывают влияние на центральную нервную систему. Употреблять медикаменты необходимо под наблюдением специалиста, который оценит адекватность дозировки и воздействие препарата на организм.

Народные средства лечения

Патология считается серьезным нейродегенеративным расстройством, нуждающимся в медикаментозном лечении, но также существуют народные методы лечения. Начальный этап патологии поддается коррекции посредствам народных методов. Используются следующие растения:

• женьшень;
• элеутерококк;
• левзея;
• фенхель;
• полынь;
• мелисса;
• листья гинкго билоба;
• тысячелистник;
• лимонник;
• корень дягиля.

Эти травы применяют в виде спиртовых настоек и отваров. Лекарственные настои способствуют:

1. улучшению памяти;
2. антиоксидантному эффект;
3. защита клеток мозга от повреждений;
4. повышению концентрации внимания;
5. повышают способность к принятию новой информации.

Лечение лекарственными растениями имеет не достаточно выраженный терапевтический эффект. Травы помогают замедлить процесс.

Прогноз

В случае если патология имеет не полиэтиологический характер, положительный исход зависит от степени выраженности основной патологии. При деменции, вызванной прогрессирующей патологией, наблюдается усугубление симптомокомплекса и как следствие обострение заболевания. При помощи адекватной терапии, специалисты лишь замедляют патологический процесс.

В подобных ситуациях, основными задачами лечения являются сохранение у пациента возможности самообслуживания и способностей к адаптации (как социальной, так и семейной), продление жизни. Прогнозировать степень восстановления и вылечить заболевание достаточно трудно.

Нейродегенеративные расстройства достаточно распространены. Как лечить деменцию и возможно ли полное выздоровление? Самые распространенные вопросы, волнующие близких больных деменцией. Рассматриваемая патология, как психическое отклонение, не изучено в полном объеме. Если выявить угнетение когнитивных функций на начальных стадиях и принять адекватные меры, то это отсрочит наступление тяжелой стадии заболевания. Своевременная диагностика поможет предотвратить потерю качества жизни и трудоспособности.

Деменция у пожилых людей – это органическая патология, проявляющаяся слабоумием, изменением интеллекта, потерей воспоминаний и бытовых привычек. Какие существуют препараты для лечения деменции мы рассмотрим в этой статье.

Препараты на начальной стадии деменции

Медикаменты, снимающие угнетенное состояние, антидепрессанты прописывают для улучшения настроения больного деменцией.

Медикаменты нового поколения: Флуоксетин, Венлафаксин.

Назначают при шизофрении и различных психических расстройствах, при наличии депрессии.

Отрицательное действие – легкое наркотическое побочное явление, связано с выраженной блокадой норадреналина в месте контактов между нейронами, где осуществляется связь.

От более легких депрессивных состояний. Он оказывает более мягкое воздействие, чем предыдущее лекарство. Препарат успокаивает и стимулирует пациента. Его часто используют при амбулаторном лечении.

Фирма ЛЕК выпускает это лекарство как Портал, который легко усваивается больными. Побочных явлений почти нет.

Противопоказанием является лишь непереносимость Флуоксетина.

Проблемы с речью, памятью, мышлением помогают решить такие препараты от деменции, как Арисепт, Нейромидин.

Цены на Флуоксетин капсулы 20 мг 20 шт.

Цены на Флуоксетин капсулы 20 мг 30 шт.

Цены на Флуоксетин капсулы 10 мг 20 шт.

Эти таблетки назначают для симптоматического Альцгеймеровского типа легкой и средней тяжести.

Необходимо избегать назначения пациентам с легочными заболеваниями. Не рекомендуют принимать одновременно с другими ингибиторами ацетилхолинэстеразы.

Возможны побочные явления в виде диареи, тошноты, рвоты.

Стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам, нервно-мышечным соединениям между центральной нервной системой и периферической. Это помогает восстанавливать привычные бытовые навыки человека и движение конечностей.

Назначают при заболеваниях ЦНС с когнитивными расстройствами. Противопоказано при эпилепсии, бронхиальной астме, вестибулярных нарушениях.

Цены на Нейромидин таблетки 50 шт.

Препараты от умеренной стадии деменции

При развитии средней степени патологии старческое слабоумие прогрессирует.

Отмечаются:

• нарушения запоминания;
• путаются мысли;
• теряются рутинные привычки;
• неправильная ориентировка по времени и пространству;
• бредовые видения;
• грубое поведение;
• неряшливость;
• угрюмость;
• депрессия.

Средства, используемые в этот период – это Акатинол Мемантина и ингибитор ацетилхолистеразы (Донепезин, Ривастигмин). Часто хватает только Мемантина или Ривастигмина. Эти лекарства пациентам с деменцией рекомендовано принимать пожизненно.

Нормализует обмен веществ в головном мозгу и усиливает передачу импульсов. Восстанавливает воспоминания, облегчает концентрацию внимания, ускоряет процесс мышления, выполнение практических бытовых обязанностей.

Побочных явлений мало, лечение переносится безболезненно.

Показан для лечения деменции:

• Паркинсонизма;
• сосудов;
• смешанного типа;
• при утрате воспоминаний;
• плохой сосредоточенности;
• восприимчивости всего нового, не доходящих до стадии слабоумия.

Цены на Акатинол Мемантин набор таблеток 28 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 98 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 56 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 10 мг 90 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 28 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 10 мг 30 шт.

Тормозит распад ацетилхолина. Накапливаясь в сером веществе мозга и гиппокампе, Ривастигмин налаживает связи между нейронами. Препарат затрудняет образование амилоидных бляшек, разрушающих нейроны.

В результате улучшается память, повышается активность повседневной деятельности.

Состоит из низкомолекулярных пептидов и аминокислот, отличается разносторонним позитивным влиянием на мозг. Благодаря ему происходит увеличение способности воспринимать новую информацию. Маразм отступает, самочувствие больного становится легче.

Улучшение работы мозга происходит на долгий срок. При деменции разного типа церебролизин действует позитивно, отлично переносится и не оказывает негативных явлений. Препарат предохраняет мозги от разрушения и стимулирует образование новых клеток.

Препараты при тяжелой стадии деменции

В заключительной степени слабоумия у человека происходит тотальная деградация личности. Человек перестает узнавать родственников, самостоятельно не ест, не умывается. Больной видит бредовые видения и может грубить от страха, что на него нападают.

В таких случаях врачи назначают Галопиредол и лекарства нового поколения аналогичного действия: Оланзапин; Рисперидон. Все остальные препараты остаются теми же, что и в ранних стадиях, антидепрессанты, успокоительные и улучшающие память.

Выписывают, когда у человека обнаруживаются психозы, бред и галлюцинации. Также медикамент снижает раздражительность и агрессию.

От приема уменьшается враждебность пациента, подозрительность, тревога, чувство вины, депрессия, отрешенность. Возвращается адекватное мышление, нормализуется речь и социальное общение. Противопоказан препарат при болезни Паркинсона и эпилепсии. Показан при деменции шизофренического типа.

Цены на Рисперидон таблетки 2 мг 20 шт.

Цены на Рисперидон таблетки 4 мг 20 шт.

Назначают сегодня вместо Галопиредола. Кроме того, что он эффективен при галлюцинациях, снимает депрессию, тревогу, напряженность и другие психические отклонения. Показан при деменции шизофренического вида.

По данным исследования, Оланзапин превосходит Галопиредол по улучшению когнитивных функций, восстанавливает психические нарушения. Рецидивы при лечении Оланзапином происходят гораздо реже.

Показано при нарушениях речи, снижении социальной активности, острых маниакальных приступах, шизофрении, слабоумии.

Лекарство повышает риск развития сахарного диабета, гипертонии, повышения веса, онкологии, желчекаменной болезни, инфаркта миокарда, инсульта. Поэтому противопоказан людям, склонным к этим патологиям.

Цены на Оланзапин таблетки 10 мг 28 шт.

Цены на Оланзапин таблетки 5 мг 28 шт.

Нейролептики и сосудистые препараты

К нейролептикам относятся: Аминазин, Тизерцин, Меллерил, Этаперазин, Модитен и другие. Подробнее напишем о некоторых.

Устраняет депрессивный эффект, тревогу, фобии. Обладает седативным, снотворным действием. Не вызывает тремора и шаркающую походку, не устраняет бред и видения.

Цены на Пропазин таблетки 25 мг 50 шт.

Цены на Пропазин раствор 2.5% ампулы 2 мл 5

Лучше снимает чувство тревоги чем Аминазин. Применяется для избавления от бреда. В небольших количествах действует как снотворное.

Для улучшения проходимости артерий мозга разработаны препараты, уменьшающие атеросклеротические бляшки и расширяющие просвет в сосудах, снижения спазма.

Цены на Тизерцин таблетки 50 шт.

Еще созданы лекарства, антагонисты кальция, которые снижают спазм с артерий, почти не уменьшают напряжение вен. Под их воздействием кровоснабжение нормализуется, насыщенная кислородом кровь омывает извилины беспрепятственно. Такие лекарства успешно используются и скоро будет выпущено уже 3-е их поколение.

Ко второму поколению относятся:

• Исрадипин (Ломир);
• Анипамин, Галлопамил, Фалипамин;
• Фелодипин (Плендил), Амлодипин (Норвакс);
• Клентиазем.

Данные препараты обладают позитивными воздействиями:

• пролонгированным действием;
• проявляют избирательное воздействие;
• отличаются меньшими побочными эффектами.

Для укрепления сосудов пьют витамины группы В и Р. Также медикаменты на травяной основе: Барвинка, Гинкго Билоба, также производные никотиновой кислоты.

Несмотря на то, что таблетки на травах, их нельзя принимать без консультации врача. Хотя они практически не отмечены противопоказаниями. Врач назначает оптимальную схему, учитывая состояние человека и типа патологии.

Актовегин ускоряет транспортировку глюкозы и кислорода в нервные ткани, что повышает энергетический мозговой потенциал. Улучшаются бытовые навыки, понижаются симптомы старости, зависимость пациента от окружающих. Рекомендуют для лечения деменции сосудистой.

Успокоительные и снотворные препараты

Старческое слабоумие нередко приводит к бессоннице, тревожным настроениям, ипохондрии, неожиданной агрессии, даже бреду и видениям. Такие симптомы следует лечить чтобы улучшить состояние больного. Депрессии и плохой сон усугубляют прогресс деменции.

Сочетает в себе свойства нейролептика, антидепрессанта и транквилизатора. Этот уникальный медикамент также работает как снотворное, седативное средство, а также антиманиакальное. Сонапакс убирает фобии, тревоги, враждебное напряжение.

Используют Сонапакс от депрессий и деменции различных вариантов: сосудистой, Альцгеймеровской, комбинированной. Медикамент снимает двигательные возбуждения, лечит сбои сна. За спокойным пациентом легче ухаживать.

нормализует обменные процессы мозга;

улучшает кровообращение и насыщение кислородом нейронов;

снижает тонус сосудов;

проходит страх;

исчезает тревога;

спадает напряжение;

возвращается нормальный, своевременный сон;

возвращаются воспоминания;

ускоряется реакция;

нормализуется координация движений;

налаживается адекватная речь;

повышается умственная и физическая работоспособность при длительном приеме.

Цены на Фенибут таблетки 20 шт.

ВОЗ признала деменцию одним из приоритетов здравоохранения. По рекомендации всемирной организации здравоохранения разработан целый план работ:

• о повышении информированности населения о деменции;
• создание благоприятных условий для пациентов с деменцией;
• профилактика деменции, своевременная диагностика, уход, лечение;
• исследования, новые разработки;
• поддержка тех, кто осуществляет уход за больными деменцией.

Термином "деменция" (от латинского dementia - безумие) обозначаются состояния, основное проявление которых - снижение интеллекта. Отмечаются прогрессирующие нарушения памяти, счета, речи, теряется способность выполнять сложные, а затем - по мере нарастания патологического процесса - и простые действия.

При этом постепенно нарушается способность пациентов обслуживать себя в повседневной жизни, они становятся всё более зависимыми от окружающих.

Даже на этапе легкой деменции у ряда больных могут отмечаться нарушения поведения: вспыльчивость, несдержанность, агрессивность или, наоборот, заторможенность, безынициативность, апатичность.

Это ложится тяжелым бременем на родственников и социальных работников, поскольку пациенты не могут находиться без присмотра и требуют постороннего ухода.

Проблема деменции в настоящее время является весьма актуальной. В значительной мере это обусловлено постарением населения. Сейчас примерно 12-15% населения - лица старше 65 лет, причем к 2020 г. их численность возрастет по меньшей мере в два раза. Частота встречаемости деменции растет с возрастом: от 2-3% в популяции до 65 лет до 20-30% в возрасте 85 лет и старше.

Синдром деменции

Деменция не является болезнью - это синдром, к которому могут приводить разные по происхождению заболевания. В большинстве случаев это болезнь Альцгеймера или сосудисто-мозговая недостаточность либо их сочетание.

Деменция лишь в редких случаях развивается быстро - в течение дней или недель. У подавляющей части больных нарушения интеллекта начинаются исподволь и прогрессируют медленно. Это пожилые люди с жалобами на нарушения памяти и других когнитивных (познавательных) функций.

Следует особо подчеркнуть, что чем раньше диагностировано заболевание, которое в последующем может привести к деменции, тем более эффективно будет лечение.

У большинства больных проходят годы с появления первых клинических признаков сосудисто-мозговой недостаточности до развития выраженных нарушений интеллектуальных функций.

Весь спектр нарушений - от минимально выраженных расстройств, проявляющихся лишь жалобами больных (ухудшение памяти, повышенная утомляемость, снижение работоспособности и т.д.), до появления синдрома деменции - обозначается термином "дисциркуляторная энцефалопатия".

В основе дисциркуляторной энцефалопатии лежит недостаточность кровоснабжения головного мозга, приводящая к его диффузным и (или) множественным очаговым повреждениям. Клинически это может проявляться нарушениями ходьбы, чувствительности, выпадением полей зрения и др.

Сосудистая деменция - одно из наиболее тяжелых проявлений дисциркуляторной энцефалопатии. При этом неврологические, нейропсихологические и психические нарушения могут быть вызваны хронической недостаточностью мозгового кровообращения и (или) повторными эпизодами острого нарушения мозгового кровообращения.

Факторы риска дисциркуляторной энцефалопатии: повышенное артериальное давление, поражение крупных (магистральных) сосудов, снабжающих кровью головной мозг, заболевания сердца, сердечная недостаточность или аритмия, атеросклероз, сахарный диабет.

Однако терапия деменций до настоящего времени недостаточно разработана. Поэтому вполне понятен интерес к препаратам, которые могут быть эффективны на ранних стадиях когнитивных расстройств.

Как лечить деменцию у пожилых людей? В настоящее время для лечения когнитивных нарушений различного генеза широко используются средства, улучшающие мозговой кровоток и обмен веществ (метаболизм).

Эти средства оказывают прямое активирующее влияние на структуры головного мозга, улучшают способность к обучению, память и умственную деятельность, а также повышают устойчивость центральной нервной системы к повреждающим воздействиям.

Одним из эффективных препаратов, применяемым для лечения деменций, является Актовегин. Он давно используется в медицинской практике и продемонстрировал свою эффективность при различных поражениях центральной нервной системы.

Актовегин представляет собой высокоочищенный гемодиализат, который получают методом ультрафильтрации из крови телят. Препарат содержит органические низкомолекулярные соединения молекулярной массой до 5000 Дальтон и является химически и биологически стандартизированным.

Помимо неорганических веществ Актовегин содержит 30% органических веществ - пептидов, аминокислот, нуклеозидов, липидов, олигосахаридов и др. Препарат обладает нейропротективным действием в условиях гипоксии.

Основанием для применения Актовегина при деменциях различного генеза является его способность улучшать церебральный метаболизм: улучшается транспорт глюкозы в клетки и поглощение кислорода тканями.

Эффективность Актовегина при деменциях была подтверждена рядом отечественных и зарубежных клинических исследований. Препарат назначался как перорально (внутрь), так и парентерально (в виде инъекций и инфузий).

Полученные данные свидетельствуют о том, что парентеральный метод применения препарата приводит к более выраженному терапевтическому улучшению как с точки зрения быстроты наступления эффекта, так и с точки зрения его выраженности.

Поэтому считается, что курс терапии Актовегином предпочтительнее начинать с парентерального введения препарата, а затем переходить на прием таблеток.

Особенно эффективно при лечении деменций применение Актовегина в сочетании с препаратами, улучшающими мозговой кровоток, антихолинэстеразными средствами, антиагрегантами, ноотропами.

Сенильная деменция - это недуг, который может появиться у человека в преклонном возрасте. В народе деменция имеет название Развивается заболевание как следствие атрофических процессов, возникающих в головном мозге.

В пожилом возрасте у большинства людей во всех органах и системах начинают происходить необратимые процессы, сбои в работе. Психическая деятельность также нарушается, отклонения в этой области делятся на эмоциональные, поведенческие и когнитивные. Деменция имеет связь со многими расстройствами, но тесно связана с когнитивными отклонениями. Говоря проще, на этом фоне у больных снижена эмоциональность, появляются частые беспричинные депрессии, постепенно личность начинает деградировать.

Проявления старческого слабоумия

Когда начинает проявляться старческое слабоумие? Симптомы, как правило,обнаруживаются в пожилом возрасте.Болезнь затрагивает такие психологические процессы, как память, речь, внимание, мышление. Уже на самых ранних стадиях возникновения сосудистой деменции расстройства проявляются довольно значительно, что не может не сказываться на качестве жизни. Человек начинает забывать о приобретенных навыках, а новые осилить он просто не в силах. Такие больные вынуждены оставить профессиональное поприще, им становится необходим постоянный уход домочадцев.

Этапы развития заболевания

Старческое слабоумие начинает проявляться постепенно. Ухудшается психическая деятельность, больной теряет свои индивидуальные особенности, которые были ему присущи. Если болезнь прогрессирует, то она принимает тотальную форму.

Изначально окружающие могут даже не заметить, что пожилой человек страдает старческим слабоумием. Изменения личностного характера наступают постепенно. Негативные черты характера могут восприниматься близкими как особенности старческого возраста. Пожилой человек может проявлять консерватизм в разговоре, скупость, эгоизм, желание поучать других. Ведь не всегда это может говорить о том, что пришло старческое слабоумие. Что делать окружающим и близким? Внимательно наблюдайте за интеллектуальным состоянием своих престарелых родственников. При развитии болезни ухудшаются мыслительные процессы и внимание. Больной начинает плохо обобщать информацию, делать выводы, адекватно анализировать ситуацию.

Постепенно личность огрубляется, проявляются сенильные черты: черствость, скупость, озлобленность, интересы сужаются, взгляды превращаются в шаблонные. Бывает и так, что больной становится самодовольным и совершенно беспечным, он утрачивает навыки нравственности, не придерживается норм морали. При особенностях в сексуальном влечении могут даже зародиться какие-то сексуальные извращения.

Что касается памяти больных, то тут происходят невероятные вещи. Человек часто забывает то, что произошло с ним вчера, но четко помнит картины далекого прошлого. Поэтому многие страдающие старческим слабоумием живут прошлым, помнят себя юными, считают молодыми, называют окружающих именами из прошлого, часто собираются куда-то в дорогу.

Внешние формы поведения часто не меняются, жесты остаются прежними, привычными, характерными для этого человека, он употребляет присущие ему выражения. Поэтому близкие не замечают, что у престарелого человека развивается старческое слабоумие, лечение, они считают, не требуется.

Три степени заболевания

В зависимости от социальной адаптации личности различаются три ярко выраженные степени заболевания.

1. Старческое слабоумие в легкой степени. Профессиональные умения деградированы, снижается социальная активность больного, ослабевает интерес к развлечениям, любимым занятиям. При этом не теряется ориентация в окружающем пространстве, человек самостоятельно обеспечивает свою жизнедеятельность.
2. Средняя или умеренная степень деменции не позволяет оставлять больного без дополнительного присмотра. На этой стадии утрачиваются способности использовать бытовую технику. Часто человек не способен самостоятельно открыть даже дверной замок. В просторечье такую степень тяжести именуют как «старческий маразм». В быту больным требуется постоянная помощь, а вот с точки зрения личной гигиены они вполне себя обслуживают.
3. Тяжелая степень. К полной дезадаптации и деградации личности может привести старческое слабоумие. Болезньв этой стадии характеризуется тем, что за больным нужен постоянный уход, он не может себя самостоятельно обслуживать. Близким приходится его одевать, кормить, мыть и прочее.

Формы деменции

Существуют две основные формы сенильной деменции - это лакунарная (частичная или дисмнестическая) и тотальная.

При лакунарной деменции наблюдаются серьезные отклонения в кратковременной памяти, эмоциональные изменения при этом (чувствительность, плаксивость) не резко выражены.

Тотальное старческое слабоумие, симптомы которого более выражены, имеет сложную форму. Критика у человека резко снижается, реакции теряются, личность нивелируется. Происходит личностная деградация, эмоционально-волевая деятельность изменяется в корне. Человек теряет чувства долга, стыда, утрачивает при этом духовные и жизненные ценности.

Виды старческого слабоумия

В зависимости от того, какие проявляются признаки старческого слабоумия,болезнь специалисты разделяют на несколько видов:

Парциальное слабоумие. В этом случае ярко выражены расстройства памяти, эмоционального состояния. Проявляется повышенная слабость, быстрая утомляемость. Настроение преимущественно понижено.

Эпилептическое слабоумие. Этот вид развивается постепенно, проявляется не сразу. Человек склонен к мелкой детализации событий, к мстительности, становится злопамятным и педантичным. У личности снижается кругозор, чаще всего речь становится бедной. Зачастую проявляются основные признаки эпилепсии.

Шизофреническое слабоумие. При таком виде слабоумия больного лучше сразу госпитализировать, дабы предотвратить полное изменение личности. Признаками состояния являются полная замкнутость, эмоциональная холодность, потеря связи с окружающим миром, уменьшение активности, оторванность от реальности.

Медицинская классификация типов деменции

• Деменция атрофического типа. К ним относят болезни Пика и Альцгеймера. Зачастую болезни возникают на фоне начальных дегенеративных реакций, которые происходят в клетках центральной нервной системы.
• Сосудистая деменция (гипертония, атеросклероз). Болезнь развивается из-за патологий, возникших в системе сосудов мозга и кровообращения.
• Деменция смешанного типа. Механизм возникновения аналогичен и сосудистым, и атрофическим деменциям.

У кого может возникнуть заболевание

Почему проявляется старческое слабоумие? Причиныболезни медики не могут назвать до сих пор. Многие сходятся во мнении, что в появлении заболевания не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. Теория эта подтверждается наличием случаев «семейного слабоумия». Большую роль играют атрофические процессы головного мозга, которые могут прогрессировать под влиянием определенных факторов. После тяжелого инсульта может проявиться старческое слабоумие. Симптомы (лечение требует длительного времени) постоянно сопровождают болезнь.

Бывает, что деменция может развиваться после патологий, которые приводят к гибели мозговых клеток, вследствие травм черепа, опухолей в головном мозге, при рассеянном склерозе, а также алкоголизме.

Пожилые люди, которые ведут активный, здоровый образ жизни как в умственном, так и в физическом плане, намного реже сталкиваются с этой болезнью. Зачастую старческое слабоумие проявляется у тех, кто чаще бывает в подавленном настроении, имеет слабый иммунитет, плохие бытовые условия для жизни.

Старческое слабоумие: симптомы, лечение

Для любого типа деменции актуальны признаки:

• Эмоционально-волевые. Проявляются в беспричинной агрессии, апатии, плаксивости.
• Интеллектуальные. Нарушается внимание, мышление, речь, вплоть до распада личности.

Часто врач диагностирует деменцию в том случае, когда сбои когнитивной функции проявляются после пережитого инсульта либо инфаркта. Предвестником развития заболевания можно считать ослабленное внимание. Пациент начинает жаловаться на то, что не может четко сконцентрировать свое внимание на чем-либо, сосредоточиться.

К характерным симптомам относят шаткую, семенящую походку, изменения в тембре голоса, артикуляции. Иногда наблюдается глотательная дисфункция. Тревожным сигналом могут послужить и замедленные интеллектуальные процессы, человек медленно анализирует полученную информацию, затрудняется в организации своей деятельности. Со временем проявляются физические признаки: ослабевают мышцы, сужаются зрачки, дрожат руки, кожа становится очень сухой, иногда нарушаются функции внутренних органов. При прогрессировании болезни проявляются галлюцинации, бредовые идеи.

Так проявляется старческое слабоумие. Сколько живут с этим заболеванием?Этот вопрос интересует многих. Ответ на него не может быть однозначным. Деменция не является причиной смерти. Иногда какие-либо проявления болезни (невнимательность, потеря ориентации) могут привести пожилого человека к несчастному случаю.

При диагностировании деменции доктор проводит тестирование, в процессе которого для пациента ставятся задачи, которые он должен выполнить за определенное время.

Сосудистая деменция

Когда речь идет о сосудистой деменции, стоит заметить, что отклонения в памяти не проявляются столь значительно. А вот эмоциональное состояние требует повышенного внимания. Все пациенты подвержены постоянной смене настроения. Смеясь до слез, они тут же могут горько зарыдать. Очень часто их посещают галлюцинации, они проявляют апатию ко всему, что их окружает. Иногда страдают эпилептическими припадками. При сосудистой деменции нарушается двигательная активность, жестикуляция, мимика скудеет. Происходят нарушения мочеиспускания. Для таких больных характерна неряшливость, безразличие к личной гигиене.

Старческое слабоумие: лечение, препараты

При терапевтическом лечении деменции не существует шаблонных, стандартных методов. Каждый случай индивидуален и рассматривается доктором отдельно. Связано это с огромной массой патогенных механизмов, которые предшествовали заболеванию. Стоит заметить, что излечить деменцию полностью невозможно, нарушения, вызванные повреждением головного мозга, имеют необратимый характер.

Какие препараты при старческом слабоумии чаще всего используются?Для лечения применяют нейропротекторы, они оказывают положительное влияние на головной мозг, улучшая метаболизм в тканях. Большую роль в терапии играет непосредственное лечение именно тех заболеваний, которые привели к деменции.

При когнитивных процессах используют антагонисты кальция, к ним относится церебролизин, а также ноотропные препараты. При наличии у больного затяжной депрессии врач назначает антидепрессанты. Чтобы избежать инфаркта мозга, рекомендуется принимать антикоагулянты и дезагреганты.

Особое внимание должно уделяться здоровому образу жизни. В пожилом возрасте просто необходимо полностью отказаться от алкоголя и табакокурения, слишком соленых и жирных продуктов. Рекомендуется больше проводить времени на свежем воздухе, двигаться.

Медикаментозные препараты применяют в основном для того, чтобы снять определенные симптомы. Психотропные лекарства назначаются при периодическом беспокойстве, нарушениях сна, проявлениях бреда, галлюцинаций. Врач старается назначать такие препараты, которые не вызывают побочных эффектов, в том числе слабости.

На ранней стадии приостановить прогрессирование заболевания, замедлить патологический процесс помогают ноотропы, а также метаболические препараты. Схему лечения может определить только лечащий врач. Средства подбираются строго индивидуально, шаблоны здесь неприемлемы.

Профилактика заболевания

Медицинская статистика утверждает, что старческим слабоумием страдают порядка 35,5 миллиона человек. При этом прогнозы врачи дают неутешительные. Возможна ли профилактика старческого слабоумия? В некоторых случаях предотвратить развитиеболезни поможет новейший препарат "Брейн Бустер". Эта биологически активная добавка наполняет рацион необходимым количеством полезных веществ, макро- и микроэлементов, витаминов. Удовлетворяет все потребности организма в нужных веществах. Препарат необходим для действенной профилактики старческого слабоумия, помогает он также и на начальных стадиях заболевания нормализовать деятельность сосудов головного мозга.

Препарат "Брейн Бустер" на практике проверен народной медициной. Для его создания использовались нужные растительные компоненты. Препарат стимулирует процессы в головном мозге, улучшает кровообращение, очищает сосуды. Позволяет справляться с депрессивными состояниями, улучшает память, делает человека более работоспособным и сосредоточенным.

Ни один человек не желает со временем приобрести старческое слабоумие, жить с этим недугом, создавать для своих близких невыносимые условия совместного существования. Начинать профилактику заболевания надо тогда, когда вы еще находитесь в здравом уме и понимаете необходимость и важность профилактических мероприятий.

Лечение и профилактика народными средствами

Для того чтобы приостановить, скорректировать развитие старческого слабоумия, можно воспользоваться народными средствами.

• При лечении атеросклероза принимайте отвары, настойки плодов боярышника, лофанта анисового, диоскореи кавказской.
• Постоянно принимайте витамины группы В, фолиевую кислоту. Употребляйте свежую чернику, зимой делайте из сушеных ягод отвары.
• На начальных этапах заболевания поможет настойка на корне девясила. Капли нужно употреблять 3-4 разы в день до еды.
• Слабопроявляемые признаки деменции хорошо корректирует экстракт гингко билоба. Препарат можно купить в любой аптеке.

Следует заметить, что страдающие деменцией чаще всего бывают неряшливы. За ними требуется постоянный уход. Если близкие не справляются с этим, то лучше нанять профессиональную сиделку или отправить больного в специализированное заведение - интернат, где наблюдают за пациентами, имеющими старческое слабоумие. Сколько живут с этим заболеванием? При развитой сосудистой деменции, как утверждают медики, продолжительность жизни составляет около пяти лет.

Всем пожилым людям рекомендуется вести активный, здоровый образ жизни. Больше гулять, дышать свежим воздухом. Не раскисать, не впадать в депрессивные состояния, развивать свой ум и интеллект, и тогда с большой вероятностью болезнь обойдет вас стороной.