Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.

Классификация

Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.

Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:

• Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
• Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
• Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.

Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования - серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.

Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.

Причины

Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:

• частые аборты;
• поздние роды или их отсутствие;
• нерегулярные половые отношения;
• болезни половых органов;
• отказ от грудного вскармливания;
• гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
• эндокринные патологии;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• длительный или неконтролируемый прием гормонов;
• стрессы;
• инфекционные процессы и интоксикации;
• генетическая предрасположенность.

Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.

Симптомы

Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:

Симптом	Особенности проявлений
Уплотнения	Образования обнаруживаются при пальпации, бывают болезненными, единичными или множественными, выявляются в одной железе или в обеих. На ранних стадиях заболевание проявляется в увеличении долек, позже прощупываются тяжи, подвижные уплотнения с четкими границами или множественные образования нечеткой формы. В 10% случаев выявляется болезненное увеличение лимфоузлов подмышками
Боли	Боли возникают самопроизвольно или при надавливании, захватывают всю железу или локализуются в области уплотнений, варьируются от незначительного дискомфорта до существенного болевого синдрома. Ощущения усиливаются перед менструациями, иногда присутствуют постоянно, проявляются в чувстве тяжести, жара, покалывания, бывают ноющими и стреляющими, иногда отдают в плечо, подмышки, шею. До 15% пациенток не жалуются на болезненные проявления, считается, что это связано с индивидуальностью иннервации молочных желез и различным порогом чувствительности
Выделения	Нередко из сосков отмечаются выделения, носящие серозный характер, иногда они напоминают молозиво, встречается зеленоватое и кровянистое отделяемое

Лечение

Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.

На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:

• негормональные препараты;
• гормональные средства;
• комплексы витаминов и минералов;
• антибиотики при воспалении.

В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.

Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.

Гормональная терапия

Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.

Перечень лекарственных препаратов в таблице:

Лекарственная группа	Представители	Как назначают	Действие
Противозачаточные таблетки	Овидон, Регулон, Марвелон, Жанин	Рекомендуется женщинам до 35 лет, применяется курсом от полугода до 2 лет по противозачаточной схеме	Лекарства нормализуют баланс гормонов, при нарушении лютеиновой фазы и ЛФГ, применяются в молодом возрасте до 35 лет, препараты подбираются индивидуально
Антиэстрагены	Торемифен, Тамоксифен	Назначается в виде таблеток или инъекций длительным курсом, при регрессе мастопатии лечение продолжают еще 2 месяца	Блокируют захват эстрогенов рецепторами клеток, показаны пациенткам после 55 лет
Блокаторы пролактина	Достинекс, Парлодел, Бромкриптин	Принимается после назначения по таблетке или две ежедневно	Препараты активизируют рецепторы дофамина и подавляют выработку пролактина, назначаются только при выявлении гиперпролактинемии
Гестагены	Внутрь таблетки Дюфастона, Утрожестана, наружно - гель Прожестожель	Назначаются во второй фазе цикла	Природные или синтетические производные прогестерона подавляют синтез эстрогена, замедляют продукцию половых гормонов в гипофизе. Терапия показана недостаточности ЛГ и гиперэстрогении, сопровождающейся миомой и кровотечениями. Утрожестан при местном воздействии улучшает всасываемость жидкости и устраняет отеки, снижая болевой синдром
Антагонисты ГнРГ	Золадекс, Диферелин, Фирмагон, Бусерелин	Длительность терапии минимум 3-6 мес.	Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона сдерживают его синтез в гипоталамусе, что приводит к значительному снижению синтеза половых гормонов в гипофизе, наступает искусственная менопауза, создавая предпосылки для регресса заболевания
Гормоны щитовидной железы	При гипотиреозе Трийодтиронин, Л-тироксин, Тиреокомб	Принимают согласно назначению эндокринолога-гинеколога	Препараты снижают выработку тиреотропного гормона и пролактина

Антибактериальная терапия

Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:

• Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
• Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).

Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.

Негормональные препараты

Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.

Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.

Мастодинон

Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.

Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:

• уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
• снижение кровенаполнения и сужения протоков;
• устранение отечности и болезненности в молочных железах;
• возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.

Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.

Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.

Другие препараты

Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства. Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.

В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:

Лекарство	Действие	Как принимать
Ременс	Относится к гомеопатическим средствам, выпускается в виде капель или таблеток, оказывает комплексное воздействие на нормализацию системы гипоталамус-гипофиз-яичники и восстанавливает фазы цикла, нормализует обмен липидов, оказывает противовоспалительное действие, препятствует рецидивам болезни	Принимают средство курсом 3 месяца трижды в сутки, после перерыва прием возобновляют
Мастофит	Растительный БАД, выпускается в таблетках и креме, создавая синергетический эффект при параллельном использовании. Лечебное действие обеспечивает дофаминергическая активность и антиоксидантные свойства растений в составе препарата. В процессе его приема нормализуется уровень половых гормонов и останавливается рост существующих узлов	Таблетки и крем в день используют трижды
Индинол	БАД изготовлен из экстракта крестоцветных растений, обладает антиэстрогенной активностью и оказывает корригирующее воздействие на гиперпластические изменения в молочной железе, приводя к гибели патологических клеток. Применяется в качестве профилактики ФКМ, при лечении болезни используется в составе комплексной терапии	При диагностировании мастопатии БАД принимают разово в сутки 3 недели
Мамоклам	В состав таблеток входят Омега-3 кислоты, йод и липиды, хлорофилл. Лекарство, снижая пролиферацию эпителия, вызывает регрессию кистозных образований, устраняет болезненные симптомы. Используется в монотерапии и комплексном лечении при недостатке йода	Дозу определяет специалист, назначают до 6 таблеток в сутки курсом до 9 недель
Новамин	Новейший антиоксидантный комплекс, назначается для нормализации обменных процессов в тканях, выведения токсинов, снижения выраженности симптомов. Эффективен в качестве профилактики рака, на измененные клетки состав оказывает повреждающее действие	Препарат употребляют ежедневно по капсуле 30 дней, после перерыва лечение повторяют
Витаминные и минеральные комплексы	Для здоровья женской груди значение имеют витамины С, А, Е, D, Р, B, из элементов показаны селен, магний и фосфор, кальций и калий, сера, цинк и железо. Полноценный витаминный состав помогает нормализовать метаболические процессы, работу органов. А также стабилизировать гормональный фон, вывести токсины, снизить отеки и воспаления, укрепить иммунитет. Прием витаминных препаратов замедляет старение клеток и предупреждает развитие рака	Используют Аевит, Триовит, Алфавит и др. Принимают по назначению врача курсами по 2 месяца

Комплексная терапия

Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:

• При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
• При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства - Ибупрофен, Диклофенак.
• Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
• При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).

Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции. Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов. Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав - Персен, Ново-пассит.

Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.

– это доброкачественная патология молочной железы, которая развивается по причине нарушения соотношения баланса эстрогена, прогестерона и пролактина.

Это приводит к тому, что в молочной железе патологически разрастается соединительная и железистая ткань, в результате чего в тканях железы формируются кисты и узловые новообразования.

По данным статистики 7 из 10 женщин имеют в анамнезе данный недуг, основной пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 45 лет.

Что касается возможной трансформации в злокачественный процесс, при мастопатии риск увеличивается в несколько раз, особенно, если речь идет патологии.

Сущность патологии

Это гель, в состав которого входит прогестерон, уменьшающий концентрацию эстрогена и купирующий давление на молочные протоки. Рекомендовано использовать ежедневно в течение 3 месяцев.

Побочные реакции :

• усиление болевых ощущений;
• наличие влагалищных выделений;
• лихорадочные состояния;
• рвота.

Препарат противопоказан при малейшем подозрении на злокачественный процесс .

Также запрещено использовать средство при беременности и лактации.

Витамины и БАДы

Самым известным БАДом, который назначается для лечения мастопатии является Стелла .

Это негормональный препарат, который в своей основе имеет ингредиенты исключительно растительного происхождения. При приеме данного средства нормализуется уровень эстрогена в крови.

Чаще сего Стеллу и другие БАДы назначают для предотвращения рецидива заболевания.

– это тоже фитопрепарат, который относится к БАДам. Это противоопухолевое средство, которое угнетает синтез эстрогенов.

Мастофит – это крем на основе натуральных компонентов, который нормализует микроциркуляцию и защищает молочную железу от неблагоприятного воздействия вредных веществ.

Мастодинон – гомеопатический препарат, который обладает успокоительным и болеутоляющим эффектом. Нормализует гормональный фон, положительно сказывается на работе ЖКТ.

При фиброзно-кистозной мастопатии в обязательном порядке назначаются комбинированные витамины – , , Веторон .

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии назначается нечасто.

Как правило, операцию проводят при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения или при подозрении на злокачественный процесс.

Хирургическое вмешательство может проводится следующими методами :

1. Энуклеация – удаление непосредственно кистозного новообразования, не затрагивая ткани молочной железы.
2. Секторальная резекция – удаляется не только кистозное образование, но и часть пораженной ткани.
3. Радикальная резекция – полное удаление молочной железы.

Энуклеация – это самое распространенное вмешательство.

Длится процедура 45 минут, после чего пациентка несколько часов проводит в стационаре под контролем врачей, а затем выписывается домой .

Послеоперационные швы снимаются на 10-12 день.

Народное лечение

Рецептов народной медицины для лечения фиброзно-кистозной мастопатии множество. Отвары и настойки лекарственных растений можно принимать вовнутрь или делать с ними компрессы.

;

камфорное масло;

свеклу;

Неплохие результаты показывает гирудотерапия .

Слюна медицинских пиявок улучшает гормональный фон и положительно влияет на кровообращение в органе.

При этом можно добиться :

• улучшения лимфатического тока и кровообращения;
• рассасывания уплотнений и узелков;
• стабилизации баланса соединительной и эпителиальной ткани;
• выравнивания общего гормонального фона пациентки.

При развитии склеро-кистозного мастоза важно подобрать комплекс препаратов для подавления процесса разрастания тканей молочных желез. Лекарства от мастопатии применяют для обработки проблемных участков и перорально: при комплексном подходе результат терапии проявляется активнее.

Гормональные средства, витамины, составы на растительной основе, гомеопатические таблетки и капли, адаптогены, другие виды препаратов назначает маммолог по результатам обследования. Женщинам пригодится информация о безопасных и эффективных наименованиях для устранения неприятной симптоматики в области груди.

Причины, симптомы и виды мастопатии

Нарушение структуры молочных желез, формирование уплотнений, узелковых образований - следствие . Проблемы с нейрогуморальной регуляцией приводит к гиперплазии тканей молочной железы различного характера. При мастопатии поражена одна грудь либо обе железы. Патологический процесс чаще носит доброкачественный характер, но под влиянием провоцирующих факторов возможна малигнизация клеток. Образования в груди бывают множественными либо одиночными.

Риск мастопатии повышен в следующих случаях:

• частые аборты;
• влияние токсичных веществ и радиации;
• эндокринные заболевания;
• ушибы и травмы различного рода в области груди;
• переохлаждение, нахождение на сквозняке;
• длительный период естественного вскармливания (более 2,5 лет);
• прием оральных контрацептивов на протяжении 5-10 лет и более;
• частые стрессы, панические атаки, нервные перегрузки;
• «букет» хронических патологий.

Симптомы мастопатии:

• уплотнение, болезненность молочных желез перед менструацией (грудь «наливается»);
• пальпация набухших желез доставляет дискомфорт;
• при развитии мастопатии нагрубание груди исчезает с наступлением очередной менструации;
• прощупывание груди показывает наличие мелких либо крупных уплотнений и узелков;
• сосок опушен или наклонен в сторону, молочная железа немного изменяет форму;
• появляется отечность;
• развитие воспалительного процесса приводит к повышению температуры в зоне поражения, в запущенных случаях на термометре появляются цифры от 38 градусов и выше;
• при остром воспалении, прогрессировании патологии, отсутствии грамотной терапии неприятные ощущения захватывают область плеч и шеи с пораженной стороны;
• надавливание на зону соска приводит к выделению густой жидкости. Цвет биоматериала - от полупрозрачного до зеленовато-коричневого, с гнойными или кровяными примесями.

По характеру структурных изменений различают несколько видов мастопатии:

• (более чем у половины пациенток);
• фиброзная;
• узловая;
• дольковая;
• жировая;
• протоковая;
• атипичная.

Общие правила лечения мастопатии

Важные моменты:

• первое правило - медикаментозная терапия при дисгормональной гиперплазии молочных желез должна быть комплексной;
• второе правило - дисциплинированность пациентки: лечение длительное (3-5 месяцев и более), нужно строго соблюдать все рекомендации, не прекращать прием препаратов при первых признаках улучшения.

Задачи терапии:

• восстановить гормональный фон, нормализовать баланс , и андрогенов;
• снизить болезненность груди;
• уменьшить размер уплотнений и узелков в молочных железах;
• предупредить перерождение мастопатии в онкозаболевание.

При выявлении эндокринных или гинекологических патологий нужно параллельно лечить склеро-кистозный мастоз и фоновое заболевание. При подборе лекарств нужно учитывать противопоказания. Важно знать: при подозрении на злокачественный опухолевый процесс некоторые гормональные средства не назначают.

На заметку! Отказ от самолечения - обязательное условие для успешной терапии. Укрепление иммунитета, улучшение общего состояния, насыщение организма витаминами и минералами - важные моменты лечения мастопатии. В дополнение к приему лекарственных средств нужно изменить правила питания, снизить нервно-эмоциональное напряжение, отказаться от контакта с канцерогенами, уменьшить вероятность переохлаждения организма.

Обзор и характеристика препаратов

Все виды лекарственных средств для эффективного лечения гиперплазии груди делят на две большие группы: гормональные и негормональные. При начальной и умеренной стадии заболевания достаточно растительных средств и гомеопатических составов, при тяжелой форме нарушений нужны препараты на основе гормонов.

Лекарства от мастопатии - какие лучше? Этот вопрос часто задают женщины при выявлении фиброзно-кистозной, диффузной и других форм патологии. В современной маммологии медики практикуют комплексный подход к лечению склеро-кистозного мастоза.

Негормональные препараты для лечения мастопатии:

• гомеопатические составы. Капли и таблетки - самый известный и востребованный препарат этой категории. Составы Циклодинон и Ременс устраняют неприятные ощущения в груди, уменьшают секрецию пролактина;
• витамины. При лечении фиброзно-кистозной формы мастопатии женщина должна получать АЕВИТ, витамины группы В, фолиевую кислоту;
• адаптогены. Комбинированные препараты с комплексным воздействием: укрепляют иммунитет, положительно влияют на обменные процессы и работу печени, восполняют йододефицит. Ярко выраженное антиоксидантное действие. Экстракт на основе родиолы розовой, эхинацеи или элеутерококка, растительный ;
• ферменты и составы для борьбы с хроническими запорами, внутренней интоксикацией организма продуктами распада при застойных явлениях. Вобэнзим, Дюфалак;
• седативные средства. При психоэмоциональном перенапряжении, нервозности, стрессах нарушается гормональный фон. При лечении мастопатии применяют валериану (настойку и таблетки), Новопассит, Бифрен, Глицесед, настойку пустырника, успокаивающий сбор, мятный чай, отвар мелиссы;
• биодобавки с природными компонентами: экстрактами морских водорослей и целебных трав, эфирными маслами. Эффективные наименования: , Мастофит-Эвалар;
• составы для нормализации уровня йода и калия. Положительный результат показывают препараты: Кламин, ;
• гепатопротекторы. Неправильное функционирование печени при и несбалансированном питании отрицательно сказывается на обменных процессах. Развитие эндокринных патологий при поражении поджелудочной железы тесно связано с нарушением гормонального баланса. Для стабилизации работы печени женщина должна пропить курс гепатопротекторов. Препараты на растительной основе и с комбинированным составом положительно влияют на работу организма, предупреждают застойные явления, восстанавливают структуру гепатоцитов, уменьшают интоксикацию. Карсил, Гепабене, экстракт расторопши, Эссенциале, Легалон;
• диуретики. Легкие мочегонные средства растительного происхождения уменьшают отечность кистей и стоп, предупреждают накопление жидкости в тканях, застой лимфы. Полезны травяные чаи, фитосборы, отвар шиповника.

Гормональные препараты:

• группа гестагены. Подавляют избыточное продуцирование эстрогенов, снижают гонадотропную функцию гипофиза. Эффективен курсовой прием, обязателен интервал в процессе терапии. Высокая результативность лечения. Прегнин, Норколут, Оргаметрил;
• андрогены. Препарат Даназол блокирует избыточную секрецию эстрогенов, уменьшает вероятность формирования макрокист. Для предупреждения нежелательной беременности нужны дополнительные меры контрацепции;
• препараты, подавляющие секрецию пролактина. Уменьшение узлов, снижение болевых ощущений, нормализация цикла. Гормональные составы на основе бромокриптина: Лактодель, Серокриптин, Дановал, ;
• таблетки и гели на основе прогестерона. Положительный результат уже в первые недели применения, минимальная дозировка, безопасность для организма. Прожестожель, Ливиал, ;
• оральные контрацептивы на основе различных действующих веществ. Регуляция цикла, восстановление баланса эстрогенов и андрогенов, снижение концентрации пролактина, уменьшение боли в груди, снижение отечности. В большинстве случаев препараты назначают до 35 лет. Мерсилон, Фемоден, Марвелон, Силест.

Курс лечения мастопатии рассчитан на несколько месяцев. Для устранения негативной симптоматики, нормализации гормонального баланса важно получать комплекс препаратов. Не стоит приобретать гормональные средства без назначения маммолога: при начальной и умеренной стадии заболевания можно добиться положительного результата при помощи растительных составов и негормональных наименований.

Видео — обзор лекарственных препаратов для лечения фиброзно — кистозной мастопатии молочных желёз:

Мастопатия – это распространенное заболевание, при котором поражаются ткани молочной железы у женщин. С данной патологией сталкиваются представительницы прекрасного пола в любом возрасте. В основе патогенеза болезни находится нефизиологическое разрастание железистой и соединительной ткани груди. Причин, способствующих развитию данной болезни достаточно много, но главным является гормональный дисбаланс. Чтобы нормализовать уровень половых гормонов в организме женщины и предотвратить прогрессирование болезни, необходимо знать, о методах лечения данной болезни.

В большинстве случаев мастопатия имеет доброкачественный характер, но врачи рекомендуют своевременно приступать к лечению, чтобы не допустить перерождения в злокачественную форму.

В группе риска находятся девочки во время полового созревания, женщины нерожавшие и вступившие в период климакса.

Способствую развитию мастопатии такие факторы:

• эндокринная патология;
• прием гормональных препаратов;
• частые стрессы;
• нарушение питания;
• генетическая предрасположенность;
• травмы грудных желез;
• короткая лактация;
• частое посещение солярия.

Заподозрить о начале патологического процесса в груди женщина может по наличию таких симптомов:

• тяжесть и болезненность в груди;
• наличие узелков при пальпации;
• изменение размеров и формы грудной железы;
• выделения при надавливании на сосок.

Заметив один или несколько симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться на консультацию к маммологу или гинекологу, который проведет необходимое обследование и подберет курс адекватной терапии.

При диагностировании мастопатии на ранней стадии чаще всего применяют консервативное лечение с применением препаратов различных фармакологических групп.

Методы консервативного лечения

Стандартная схема лечения мастопатии включает применение таких препаратов:

• антибактериальные;
• гормональные;
• гомеопатические;
• растительные.

Выбор препарата, его дозировка и длительность терапевтического курса определяется индивидуально для каждой пациентки, учитывая характер и тяжесть новообразования в груди.

Антибиотики

Антибактериальные препараты показаны к применению в тех случаях, когда в патологически измененном очаге присутствует воспалительный процесс. Наиболее эффективно при мастопатии применять препараты цефалоспоринового и пеницилинового ряда.

Антибиотики цефалоспоринового ряда обладают выраженной химиотерапевтической активностью и широким спектром действия. Активнодействующее вещество – аминоцефалоспориновая кислота. Замечено, что препараты данной группы наиболее эффективны в отношении патогенной микрофлоры, находящейся в активной фазе роста и размножения. Если бактерии находятся в спокойном состоянии, то данные лекарственные средства не окажут должного воздействия. Представителями данной группы являются «Цефазолин», «Цефалексин», «Цефаклор» и их аналоги.

«Цефалексин»

Пенициллины – это первые антибиотики природного происхождения. Эти препараты производят выраженный антибактериальный эффект, быстро распределяются по всему организму, выводятся преимущественно почками. Представителями данной группы средств являются: «Бициллин», «Оксациллин», «Ампициллин», «Амоксициллин».

«Амоксициллин»

Антибактериальные препараты представлены в различных лекарственных формах, но для достижения выраженного терапевтического эффекта целесообразно вводить их в организм с помощью инъекций.

Гормональные препараты

Гормональные препараты – неотъемлемая часть в терапии мастопатии, потому что воздействует на первопричину недуга, гормональный дисбаланс. С целью восстановления гормонального баланса, а также для снятия симптомов мастопатии врачи применяют следующие препараты:

• «Тамоксифен» – антиэстроген, который снижает синтез эстрогенов в женском организме. При регулярном применении, данный препарат способствует нормализации уровня половых гормонов в крови, а также устраняет неприятные симптомы болезни, предотвращает разрастание патологически измененных тканей в груди. Рекомендуется применять по 20-40 мг ежедневно, два раза в день, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды;

  «Тамоксифен»

• «Оргаметрил» – препарат гестагеновой группы, который проявляет эффективность в отношении доброкачественных новообразований грудных желез. Препарат назначают для длительной терапии на протяжении 4-5 месяцев. Особенность приема, заключается в том, что таблетки следует принимать по 1 в сутки, но только с 14 по 25 день менструального цикла;

  «Оргаметрил»

• «Парлодел» – ингибитор синтеза пролактина, который при регулярном применении устраняет дисбаланс между гормонами прогестерон и эстроген. Благодаря этому нормализуется состояние грудных желез, кисты и узелки уменьшаются в размере.

  «Парлодел»

Для нормализации уровня гормонов в крови пациентки возможно применение оральных контрацептивов. Из современных комбинированных оральных контрацептивов применяют:

Эти препараты назначаются врачом, который также даст рекомендации по их применению. Стандартная схема терапии предусматривает прием лекарства по 1 таблетке 1 раз в день. Длительность применения составляет 21 день, после которых необходимо сделать перерыв на 7 дней.

Негормональные препараты

Современная медицина предлагает широкий ассортимент средств от мастопатии, но наиболее эффективными считаются препараты гомеопатического действия. В основе данных лекарств растительные вещества, но для достижения выраженного терапевтического действия понадобится длительный прием средства. Самыми эффективными при мастопатии являются такие препараты:

• «Ременс» – гомеопатическое средство, которое представлено в виде таблеток и капель. Принимать данное лекарство рекомендуют по 1 таблетке, сублингвально. Суточная доза составляет – 3 таблетки. Для достижения выраженного терапевтического эффекта необходимо принимать не меньше 3 месяцев;

  «Ременс»

• «Мастодинон» – гомеопатическое средство, которое эффективно снижает уровень пролактина, тем самым предупреждает появление новых кист и патологическое разрастание тканей грудных желез. Принимать нужно по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 2-3 месяца;

  «Мастодинон»

• «Мастофит» от «Эвалар» – препарат, в основе которого исключительно природные компоненты, действие которых направлено на нормализацию гормонального фона и поддержания клеток грудных желез. Данное средство относится к биологически активным добавкам. Рекомендованная доза – 2 таблетки трижды в день, на протяжении 3 месяцев;

  «Мастофит» от «Эвалар»

• «Мамоклам» – препарат, относящийся к группе микро- и макроэлементов, применяемых для лечения диффузной кистозной мастопатии. Принимают по 2 таблетки, 3 раза в сутки, на протяжении 30 дней. Рекомендованный терапевтический курс – 30 дней, после которых делают перерыв на 14 дней и снова повторяют лечение;

  
  

Фиброзно-кистозная мастопатия – наиболее распространенное доброкачественное заболевание молочных желез. По статистике у 8 из 10 женщин в течение жизни возникает патология груди, которая приводит к нарушению нормального соотношения эпителиальной и соединительной тканей. Медики характеризуют его как предраковое состояние. Поэтому важное место в борьбе с мастопатическими образованиями занимает не только профилактика и своевременная диагностика заболевания, но и правильный выбор лечебных мероприятий.

Фиброзная мастопатия: способы лечения

Лечение мастопатии можно разделить на две большие группы:

1. Хирургическое.
2. Консервативное.

Оперативное вмешательство показано при узловых формах заболевания. В случае с фиброзно-кистозными образованиями такой кардинальный метод используется реже. Он рекомендуется только для борьбы с запущенными процессами, когда размер кисты превышает 1-1,5 см, а также при появлении подозрений на перерождение тканей в злокачественные.

Молодым пациенткам, имеющим незначительные изменения тканей и жалобы на периодические слабые боли, лечение следует начинать с перехода на правильную диету. Надо следить за высоким содержанием в продуктах клетчатки, отказаться от канцерогенных веществ, животных жиров, острой пищи, алкоголя, кофе, какао, шоколада, пр. Медикаментозные же препараты должны наладить гормональный баланс, функционирование органов.

Если женщина страдает от регулярной/постоянной боли в груди (масталгии), пальпация молочных желез выявляет доброкачественные новообразования, есть выделения из сосков, то эти признаки указывают на присутствие серьезного заболевания. После всестороннего обследования врач-маммолог определит, какой подход в лечении будет эффективным:

• Воздействие на симптомы болезни.
• Установление основной причины появления патологии для ее дальнейшего устранения.

Консервативное лечение

Надо отметить, что для лечения фиброзно-кистозной мастопатии не существует четких универсальных рекомендаций о том, какие препараты, лекарства, в какой последовательности следует принимать. Каждый случай заболевания, его клинической картины, особенностей организма пациентки уникален, поэтому нужен индивидуальный подход. Только лечащий врач-маммолог должен определить, насколько целесообразными являются метод лечения и выбор медикаментозных препаратов.

Применение гормональных препаратов

Процессы созревания, развития, функционирования молочной железы зависят от гормонального статуса женщины. Для правильной работы органа важен баланс гормонов: эстрогена, прогестерона, андрогена (половые гормоны), пролактина, тироксина (гормон щитовидной железы). Поэтому большое значение уделяется гормональной терапии. Подбираются специальные препараты, действие которых:

• снижает уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоза),
• корректирует действие эстрогенов,
• нормализует количество пролактина.

Данная группа средств считается наиболее эффективной для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Лекарство назначается пациентке в малых дозах и способно улучшить состояние больной уже в первые месяцы приема. Самые известные препараты: Дюфастон, Утрожестан, Прожестожель, Ливиал, Тамоксифен.

• Дюфастон

Средство является одним из наиболее популярных в лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Таблетки назначают, если у женщины выявлен дефицит эндогенного прогестерона. Дюфастон – высокоэффективный препарат, который используется для снятия или снижения болевого синдрома. Его разрешено применять во время беременности (по рекомендации врача). Так как дидрогестерон способен выделяется вместе с грудным молоком, при грудном вскармливании его прием не рекомендуется.

• Утрожестан

Действующим веществом является прогестерон – женский гормон половых желез. Он предназначается для выработки секреторного эндометрия. Лекарство представляет собой однородную масляную суспензию белого цвета. Выпускается в мягких капсулах по 100, 200 мг.

• Прожестожель

Прожестожель – наружный препарат (гель), содержащий прогестерон. Список показаний для применения Прожестожеля включает мастодинию и диффузную фиброзно-кистозную мастопатию. Лекарство наносят на пораженную часть молочной железы с помощью шпателя-дозатора, что помогает локально увеличить дозировку препарата без системного воздействия на организм.

Прожестожель запрещено использовать при выявлении онкоклеток, при узловой форме мастопатии. Учитывая наличие противопоказаний, побочных действий, гель может быть назначен исключительно врачом.

• Лактодель

Выпускают в таблетках по 2,5 мг. Среди показаний к применению данного средства: доброкачественные кистозные или узловые патологии молочных желез.

Подавляя выработку пролактина, Лактодель устраняет дисбаланс между эстрогенами и прогестероном. Прием препарата помогает нормализовать менструальную функцию, способствует уменьшению количества и размера кист в груди. При назначении для лечения доброкачественных образований молочных желез (фиброзно-кистозной мастопатии) необходимо убедиться в отсутствии онкопатологии груди.

• Мастодинон

Мастодинон – комбинированное гомеопатическое средство. Можно купить капли или таблетки. Препарат уменьшает выработку пролактина, нормализует секрецию гормонов гипофиза, что помогает установить регулярный менструальный цикл. Снижение содержания пролактина угнетает патологический рост фиброзно-кистозных образований. Эффект становится заметным уже через 6 недель с начала приема.

Регулярный прием низких доз средства гормональной контрацепции оказывает выраженное лечебно-профилактическое действие на доброкачественные образования груди. Замечено, что уже в течение первых месяцев приема симптомы мастопатии могут уменьшаться и исчезать. Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез у женщин до 30-35 лет рекомендовано применять монофазные оральные контрацептивы: Силест, Марвелон, Мерсилон, Фемоден.

Лечение негормональными препаратами

Использование средств негормональной группы:

• способствует укреплению иммунитета;
• не позволяет процессам приобрести злокачественный характер;
• оказывает стабилизирующее действие на печень, ЖКТ, нервную, эндокринную системы.

Маммологи отмечают их положительный эффект в лечении кистозной мастопатии. Особенно выделяют препараты, оказывающие регулирующее комплексное действие.

• Мастодинон

Негормональный гомеопатический препарат растительного происхождения. Применяется для устранения симптомов ПМС, лечения фиброзно-кистозной мастопатии (ее диффузных форм). Действие направлено на снятие отечности, боли, нагрубания молочных желез.

Мастодинон воздействует на причину заболевания – восстанавливает баланс гормонов, препятствует прогрессированию болезни. Кроме того, важным эффектом от приема данного средства является положительное влияние на психоэмоциональное состояние женщины. Натуральный состав Мастодинона делает возможным длительное применение лекарства, обеспечивает мягкое воздействие по мере накопления активных веществ. Препарат не рекомендован к использованию женщинами в период беременности, лактации, а также при выявлении злокачественных патологий молочных желез.

• Вобэнзим

Вобэнзим (таблетки) является ферментным препаратом, который создан из растительного и животного сырья. При кистозной мастопатии используется его противовоспалительный, иммуномодулирующий эффект, «рассасывающее» действие на патологически измененные ткани, уменьшение отечности железы, снижение болевого синдрома.

Витамины

Одной из наиболее важных функций, которую выполняют витамины в организме человека, является регулирование обменными процессами, в том числе гормональными. При фиброзно-кистозной мастопатии употребление витаминов групп РР, Е, А, В, С способствует:

• Усилению лечебной эффективности гормональных, противовоспалительных препаратов, снижению их побочных влияний.
• Работе печени, что приводит к естественной нормализации гормонального фона.
• Укреплению защитных резервов организма.
• Стабилизации состояния нервной системы (повышает устойчивость к стрессу, который является прямой причиной гормональных нарушений).

Витамин А (Ретинол) способен регулировать количество эстрогенов. Нормализуя гормональный уровень, он уменьшает болезненность и отечность молочных желез, препятствует разрастанию фиброзных тканей. К тому же Ретинол оказывает антиканцерогенное действие. Суточная доза препарата не должна быть более 5000 ЕД.

Витамин С (Аскорбиновая кислота) эффективно препятствует отечности тканей груди. Оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов. Аскорбиновая кислота является выраженным антиоксидантом, затормаживает процесс старения. Витамин следует принимать по 500 мг ежедневно в течение 1-2 месяцев.

Витамин D (эргокальциферол) – предохраняет патологически измененные мастопатические ткани от перерождения в злокачественные формы. Прием кальциферола следует совмещать с препаратами кальция не более 10 мкг/сутки (в холодное время года).

Витамин Р (рутин) – биофлаваноид, обладающий мощным антиоксидантным действием. Оказывает укрепляющее воздействие на сосудистые стенки, делает их более эластичными. Сочетание рутина с аскорбиновой кислотой повышает эффективность применяемых препаратов.

Комбинированные витаминные препараты: Аевит (витамины А, Е), капсулы Триовит (селен, витамины Е, С, бета-каротин), капли Веторон – назначаются в составе комплексной терапии при фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Веторон защищает клетки организма от повреждений свободными радикалами, оказывает активное антитоксическое, антиоксидантное действие.

Устранение йододефицита

Йод – уникальный элемент, влияющий на гормональный баланс через работу щитовидной железы. Недостаток этого вещества увеличивает риск появления мастопатии и рака груди. Препараты, содержащие микродозы йодистого калия, способствуют нормализации функции яичников и менструального цикла.

Негормональное средство, вытяжка ламинарии (морской водоросли). Органический йод хорошо усваивается организмом, обеспечивает оптимальный терапевтический эффект. Препарат способен замедлять развитие патологий, обладает антиоксидантными свойствами. Кроме йода Мамоклам содержит полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, хлорофилл.

Мочегонные лекарственные средства

Проявление масталгии (боли в груди) перед началом менструации тесно связано с усилением отечности в этот период. Поэтому при мастопатии является актуальным применение мочегонных препаратов.

Обычно для купирования отечности можно обойтись легкими мочегонными средствами на растительной основе. Принимать их следует во 2-й половине менструального цикла. Можно приготовить чаи из травы полевого хвоща, ягод можжевельника, березовых листьев/почек, зверобоя, душицы, тимьяна (чабреца), цветков синего василька, листа толокнянки (медвежьи ушки), перечной мяты, пр. Принимать напиток нужно 2-3 раза в день по половине стакана.

Успокоительные средства

Грудь – один из наиболее стрессочувствительных органов. Нервное возбуждение, переживания способны усиливать болевые ощущения. Поэтому комплексное лечение мастопатии должно включать успокаивающие препараты. Врач может посоветовать использование растительных средств (пустырника, валерианы) или более сильных лекарств (при наличии серьезных показаний).

• Амитриптилин

Препарат относится к группе антидепрессантов. Его следует назначать при доказанном наличии психических факторов: внутренней тревоге, тяжелых переживаниях, семейных трагедиях, пр. Рекомендуя препарат, врач обязан учитывать противопоказания: острый инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, нарушения сердечного ритма, пр. Применение Амитриптилина в некоторых случаях способно вызвать судороги. Заметив даже незначительное подергивание мышц любой части тела, отмените лечение, сообщите об этом врачу.

Поддержка функции печени

Если при диагностике мастопатии выявлено хроническое заболевание печени, успешное лечение молочных желез будет невозможным без коррекции работы этого органа. Врач назначит прием гепатопротектора, который нормализует функции гепатоцитов (клеток печени). Из перечня: Карсил, Легалон, Эссенциале, Хофитол – специалист выберет наиболее эффективный препарат для данного случая.