Содержание

Развитие атеросклероза сосудов приходится на взрослый возраст, а проявление заболевания происходит в крупных артериях и сосудах. Химический состав крови нарушается, а присутствие повышенной концентрации липидов замедляет ток биологической жидкости, снижает проницаемость сосудистых стенок. Прогрессирующий атеросклероз артерий является хроническим диагнозом, поэтому задача пациента – продлить период ремиссии.

Что такое атеросклероз сосудов

Это хроническое заболевание относится к категории сердечно-сосудистых патологий, склонно к периодическим рецидивам в ослабленном организме. Поскольку в стенках сосудов нарушается белково-липидный обмен, врачи заговаривают о таких неприятных понятиях, как «вредный холестерин» и «атеросклеротические бляшки». Указанная болезнь чаще развивается в организме женщин, однако мужчины под воздействием провоцирующих факторов тоже попадают в группу риска. Чаще это атеросклероз дуги аорты, который ведет к развитию неизлечимой ишемии сердца.

Симптомы

Клинические признаки характерного недуга проявляются не сразу, первое время атеросклероз является бессимптомным диагнозом. Дальнейшая симптоматика зависит от отдела сердечно-сосудистой системы, который получает недостаточное количество обогащенной кислородом крови с ценными питательными веществами. Важно определить кровоснабжаемый орган – очаг патологии. Как результат – нарушенная деятельность миокарда, головного мозга, другие осложнения, не всегда связанные с жизнеспособностью человека.

Атеросклероз сосудов сердца

Если возникает характерный недуг, общее самочувствие пациентки постепенно ухудшается, а признаки атеросклероза приковывают к постели, заставляют в очередной раз оформлять больничный лист. Обратить внимание рекомендуется на следующие симптомы заболевания, которые можно временно устранить преимущественно медикаментозными, альтернативными методами:

• острая боль грудной клетки, локализующаяся в области миокарда;
• повышенное давление на грудину;
• признаки стенокардии;
• болезненность при выполнении глубокого вдоха;
• почечная недостаточность;
• риск развития инфаркта;
• снижение и скачки артериального давления;
• патологическое учащение пульса.

Сосудов нижних конечностей

Одинаково в патологический процесс вовлечены верхние и нижние конечности на фоне аномального сужения просвета сосудистых стенок крупных и средних артерий. Такие внутренние отделы удалены от миокарда, однако выраженность симптомов негативно сказывается на общем состоянии пациента, ограничивает его подвижность. Признаки облитерирующего атеросклероза нижних конечностей следующие:

• боль в ногах при длительных прогулках;
• онемение нижних конечностей;
• разность температуры тела и ног, ощутимая при пальпации;
• длительно заживление открытых ран;
• повышенная отечность нижних конечностей;
• нарушение пульса артерий ног;
• ограниченная подвижность.

Сосудов головного мозга

В патологический процесс вовлечены крупные артерии, в структуре которых наблюдается присутствие атеросклеротических бляшек. В результате нарушенного тока крови сбивается привычное происхождение нервных импульсов в кору головного мозга, прогрессирует кислородное голодание, учащается число болезненных приступов мигрени, головокружения и спутанности сознания. В современной кардиологии симптомы такого опасного заболевания следующие:

• частое головокружение и тошнота;
• круги перед глазами;
• дискомфорт в душном помещении;
• снижение памяти, физических и умственных способностей;
• нарушение фазы сна;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушенные обменных процессов;
• признаки нарушения психики.

Причины

Перед тем как лечить атеросклероз, необходимо изучить этиологию патологического процесса. Все начинается с формирования тромбов, сужающих просвет сосудов, в результате чего образуются атеросклеротические бляшки, перекрывающие сосуды. Причиной патологии становится скопление жиров, изменение химического состава крови. Основные причины таких патогенных механизмов и факторы риска представлены ниже:

• присутствие вредных привычек;
• одна из стадий ожирения;
• сахарный диабет;
• дислипидемия;
• неправильное питание;
• гиподинамия;
• генетический фактор;
• энергетическое перенапряжение;
• артериальная гипертония;
• возрастные изменения организма;
• малоподвижный образ жизни;
• перенесенные инфекционные заболевания с осложнениями;
• интоксикации и инфекции;
• патологии эндокринной системы;
• длительное воздействие стрессов.

Стадии

Определив, что может вызывать атеросклероз, необходима индивидуальная консультация кардиолога. Прежде чем проводить клинические обследования и лабораторные исследования, показано изучить существующие стадии характерного недуга, высокую вероятность и степень выраженности острого приступа. В современной кардиологии выделяют следующие стадии атеросклероза:

1. Первая стадия. Снижение скорости системного кровотока, рост жирового пятна, отсутствие болезненных симптомов.
2. Вторая стадия. Липосклероз сопровождается разрастанием и распространением жировой ткани, высокая вероятность тромба и нарушения системного кровообращения.
3. Третья стадия. Атерокальциноз сопровождается уплотнением атеросклеротических бляшек, отложением кальция, деформацией сосудов и сужением просвета с риском закупорки.

Диагностика

В современной кардиологии определить коронарный атеросклероз путем сбора данных анамнеза невозможно, помимо осмотра пациента и изучения его истории болезни показано обязательно сдать анализы, посетить ряд узкопрофильных специалистов, пройти комплексное обследование. Специфика и особенности диагностики предусматривает следующие направления:

• биохимический анализ крови;
• дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и конечностей;
• рентгеноконтрастная ангиография;
• ЭКГ, стресс-ЭКГ, ЭхоКГ;
• УЗИ, КТ и МРТ;
• ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга;
• рентгенография.

Лечение

При проявлении характерного недуга требуется своевременно начать лечение атеросклероза. Интенсивная терапия может обеспечиваться за счет консервативных методов и физиотерапевтических процедур. Основная цель – определить патогенный фактор и устранить его из жизни клинического больного, нормализовать системный кровоток, понизить уровень вредного холестерина при помощи предписанных медицинских препаратов. Разрешается проводить народное лечение, однако все нюансы требуется дополнительно обсудить с лечащим врачом. При отсутствии эффекта рекомендована операция.

Медикаментозное

Первым делом требуется контролировать свое повседневное питание, исключить жирные и жареные блюда, ограничить потребление соли, специй, жиров животного происхождения, фастфуда. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество растительной клетчатки. Это поможет контролировать вес, пролечить ожирение и убрать живот, избежать очередного приступа. Что касается приема медицинских препаратов, их определяет знающий кардиолог строго по медицинским показаниям. Это такие фармакологические группы:

1. Никотиновая кислота и препараты с ее содержанием для обеспечения антиатерогенных свойств, устранения вредного холестерина и триглицеридов;
2. Секвестранты желчных кислот для снижения концентрации липидов в клетках. Это препараты Колестирамин, Колестипол, Колесевелам.
3. Бета-блокаторы для устранения неприятных симптомов, снижения степени выраженности болевого приступа. Это Карведилол, Метопролол,Беталок.
4. Диуретики с мочегонным эффектом для качественной чистки крови от холестерина. Это Гипотиазид, Диакарб, Индапамид.
5. Блокаторы кальциевых каналов, представленные такими медицинскими препаратами, как Анипамил, Финоптин, Галлопамил.
6. Фибраты для синтеза собственных жиров. Это Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Безафибрат, Гемфиброзил.
7. Статины для ускорения расщепления и выведения жиров. Это Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин.

Хирургическое

Если консервативные методы оказались на практике неэффективные, пациенту назначают проведение операции для устранения всех проявлений атеросклероза, обеспечение качественной чистки сосудов и длительного периода ремиссии. Поскольку такое заболевание составляет угрозу жизни пациента, врач предлагает одно из представленных ниже хирургических вмешательств в условиях стационара:

1. Тромболитическая терапия. Патогенный сгусток растворяется, при этом системный кровоток нормализуется, сосуды чистятся.
2. Ангиопластика. Сосудистый просвет расширяется за счет нагнетания кислорода при помощи специального медицинского баллона.
3. Шунтирование. Создание нового кровотока при помощи сосудов в обход потенциального участка поражения.
4. Эндартерэктомия. Качественная чистка сосудистых стенок специальными инструментами, отмечается устойчивая положительная динамика.

После проведения операции ощущения у пациента не самые приятные, поэтому требуется длительный период реабилитации. Чтобы приводить общее состояние в норму, больному требуется пройти медикаментозный курс, исключить воздействие патогенных факторов, отказаться от вредных привычек и нормализовать повседневный режим питания. Способствовать этому будет растительная клетчатка, витамины, белки, исключение из суточного рациона сахара и вредных липидов. При атеросклерозе можно задействовать методы альтернативной медицины, и тогда патогенные факторы легко устранимые.

Народные средства

От атеросклероза врачи рекомендуют использовать отвар шиповника, который обладает устойчивым мочегонным эффектом. Лекарство продуктивно чистит засоренные сосуды, выводит вредный холестерин, липиды, токсичные вещества. Для приготовления целебного отвара 1 ст. л. сухой травы запарить 1 ст. кипятка, настоять и процедить, принимать внутрь после еды дважды за сутки – утром и вечером. Другие народные рецепты от атеросклероза представлены ниже, полезны для проблемных сосудов:

1. Корни девясила измельчить, готовую смесь в объеме до 1. ч. залить 300 мл воды, добавить душицу, пастушью сумку, ежевику. Закипятить, проварить 5-7 минут. Принимать готовый состав в течение дня равными порциями.
2. 50 г японской софоры залить 500 г водки, настоять в темном месте 30 дней. Принимать внутрь по 1 ч. л. трижды за сутки, желательно перед приемом пищи, запивать достаточным количеством жидкости.
3. 50 г гвоздики поместить в стеклянную емкость, залить 500 мл водки, настаивать состав на протяжении 2-3 недель. Принимать по 1 ч. л. настоя трижды в сутки, при этом удостовериться, что хронические болезни желудка отсутствуют.

Сок лука с медом от атеросклероза

Это эффективное средство против атеросклероза, которое можно приготовить в домашней обстановке. Требуется 300 г отжатого на терку чеснока (репчатого лука) соединить с соком трех лимонов. Перемешать, поместить в стеклянную емкость, настоять в холодильнике на протяжении ночи. По 1 ч. л. состава разбавлять в стакане теплой воды, принимать перорально.

Осложнения

Если болезнь атеросклероз протекает в осложненной форме, не исключены осложнения даже после длительного лечения. Особенно опасны последствия проведенной операции, поэтому требуется тщательно подготовиться к хирургическому вмешательству, пройти диагностику и сдать все необходимые анализы. Среди потенциальных осложнений атеросклероза требуется выделить следующие опасные патологии:

• сердечная недостаточность;
• острая закупорка сосудов;
• инфаркт внутренних органов;
• скоропостижный летальный исход;
• разрыв аневризмы артерии.

Профилактика

Чтобы избежать атеросклероза, для продуктивной чистки сосудов требуется задействовать методы альтернативной медицины в целях надежной профилактики. Кроме того, показано изменить привычный образ жизни, придерживаться основных правил правильного питания, заниматься спортом и совершать пешие прогулки на свежем воздухе. При склонности к атеросклерозу не лишними будет поливитаминный комплекс для укрепления сосудистых стенок, положено пить достаточное количество воды для нормализации водного обмена организма.­

Обсудить

Что такое атеросклероз сосудов - причины и симптомы, диагностика и лечение

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз – это заболевание, в основе которого лежит нарушенный обмен липидов (жиров) организма. При данной патологии происходит отложение жиров на внутренней стенке артерий среднего и крупного калибра. Атеросклероз лежит в основе многих сердечно-сосудистых заболеваний, а также является фактором риска инсульта и инфаркта .
Он занимает лидирующие позиции в перечне самых распространенных заболеваний в мире. Также одно из первых мест это сосудистое заболевание занимает в списке болезней, ведущих к летальному исходу. Согласно статистике, каждая 10 смерть на планете наступает от последствий атеросклероза, в роли которых чаще всего выступает инфаркт миокарда и кровоизлияние в головной мозг .

Территориями, где это заболевание наиболее распространено, являются страны Европы и Северной Америки с высоким уровнем экономического развития. По данным демографического бюро Соединенных Штатов Америки, причиной 30 процентов летальных исходов является атеросклероз. Во второй половине ХХ века это нарушение метаболизма стало все чаще диагностироваться в Японии и Китае. Специалисты отмечают, что этому способствует развитие технологий, которое влечет за собой малоподвижный образ жизни. В Российской Федерации атеросклероз также является часто встречаемой патологией. Ежегодно атеросклеротические изменения сосудов становятся причиной смерти среди мужчин более чем в 60 процентах случаев.Традиционными причинами развития атеросклероза считаются неправильный рацион питания , курение и малоподвижный образ жизни. Согласно этим факторам, атеросклероз относится к болезням современности, так как в древности не существовало фаст-фуда, табачных изделий и при этом предки вели активную жизнь. Однако данные некоторых исследований опровергают это предположение. Сотрудники медицинского центра в Калифорнии провели анализ мумифицированных тел. В ходе эксперимента были рассмотрены останки 76 человек, которые проживали на территории 5 континентов много веков назад. В результате исследования у 35 процентов тел были обнаружены симптомы атеросклероза. Руководитель исследования подчеркнул, что ученым не удалось обнаружить хотя бы одну древнюю цивилизацию, представители которой не обладали признаками этого заболевания. Это навело исследователей на мысль о том, что большой процент риска развития атеросклероза у современного человека обусловлен генетическим фактором.

Отсутствие прямой связи между атеросклерозом и рационом питания подтверждают и исследования, проведенные среди жителей африканских стран. Некоторые племена Африки питаются преимущественно молоком верблюдов и коз, которое в несколько раз жирнее коровьего молока . Несмотря на это, увеличенный уровень холестерина в крови и атеросклероз у этих людей встречается значительно реже, чем у других народов.
Масштабное исследование на тему атеросклероза было проведено в Индии. В результате анализа были приведены доказательства того, что смертность от последствий атеросклероза среди жителей южной части страны выше в 7 раз, чем среди тех, кто живет в северо-западном регионе. Примечательным является тот факт, что жители северо-западной Индии потребляют значительно больше табачных изделий и жирных животных продуктов.

Причины и факторы риска атеросклероза

Атеросклероз – это полиэтиологическая (многофакторная) болезнь, в развитии которой участвует одновременно более десятка факторов.

Причинами и факторами риска атеросклероза являются:

• дислипидемия – нарушение липидного обмена;
• артериальная гипертензия – повышенное артериальное давление , которое провоцирует расслоение эпителия сосудистой стенки и быстрое проникновение в нее липидов;

• курение – также нарушается целостность сосудистой стенки;
• ожирение – сопровождается нарушенным метаболизмом и избыточной концентрацией липидов в сыворотке крови;
• нарушенный обмен веществ – сахарный диабет ;
• отягощенная наследственность – играет основную роль при семейных дислипидемиях;
• мужской пол – у мужчин атеросклероз встречается чаще, чем у женщин;
• возраст более 55 лет – с возрастом метаболизм замедляется;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание – избыточное потребление жиров;
• гормональный дисбаланс – андрогены оказывают атерогенный эффект.

Все вышеперечисленные факторы риска необходимо рассматривать не по отдельности, а в совокупности. Они играют роль не столько в возникновении атеросклероза, сколько в его дальнейшем прогрессировании. Самыми значимыми факторами, максимальный риск которых был признан Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), являются первые пять - дислипидемия, артериальная гипертензия, курение, ожирение и сахарный диабет. Эти факторы оцениваются семейным врачом в первую очередь, поскольку их наличие коррелирует (взаимосвязано) с такими осложнениями атеросклероза как, например, ишемическая болезнь сердца. По сути, они являются и причинами атеросклероза.

Дислипидемия

Дислипидемией называется нарушение липидного обмена. Липиды, они же жиры, играют важную роль в организме. Они являются строительным материалом для клеточных мембран, для нервной ткани и для синтеза гормонов . Однако их повышенное содержание сопровождается развитием атеросклероза. Различают несколько фракций липидов, каждая из которых играет свою роль.
Для того чтобы оценить нарушения липидного обмена, необходимо знать, как выглядит нормальный липидный состав крови.

Соотношение основных липидов в норме

Название липида	Характеристика	Концентрация в норме
Общий холестерин	Является предшественником половых гормонов, желчных кислот, витамина Д .	3,5 – 5,2 миллимоль на литр
ЛПНП (Липопротеины низкой плотности )	Переносят холестерин от одних клеток к другим. Называются еще «плохими липидами», потому как повышают риск развития атеросклероза.	до 3,5 миллимоль на литр
ЛПВП (Липопротеины высокой плотности )	Функциональный осмотр При осмотре пациента врачом-кардиологом могут выявляться некоторые объективные признаки, которые будут указывать на расширение аорты. Объективными признаками атеросклероза аорты являются: пульсация в надключичной ямке; разность артериального давления на правой и левой руке; при аускультации сердца выявляется систолический шум. Атеросклероз брюшной аорты Этот вариант атеросклероза сопровождается нарушением кровообращения во внутренних органах (висцеральное кровообращение). В этом случае атеросклеротические бляшки отлагаются на внутренней стенке висцеральных артерий (артерий, питающие внутренние органы). Сужение этих артерий приводит к развитию ишемии и расстройствам внутренних органов. Длительное время хроническое кислородное голодание внутренних органов может протекать скрыто. Этим объясняется тот факт, что атеросклероз брюшной аорты диагностируется крайне редко. Симптомами атеросклероза брюшной аорты являются: схваткообразные боли в животе ; нарушение моторной функции кишечника ; снижение массы тела. Боли в животе Болевой синдром чаще всего появляется после принятия жирной пищи в большом количестве. Изначально появляется ощущение тяжести и переполненности в желудке , которое возникает через 10 – 15 минут после еды. Далее эти ощущения сменяются выраженными, ноющими болями тупого характера. Как правило, боли локализуются вокруг пупка и длятся около часа и более. На прием обезболивающих средств, например, таких как но-шпа , боли не реагируют. Проходят самостоятельно и появляются вновь через полчаса после обильной пищи. При осмотре и пальпации (врачебном ощупывании) выявляется болезненность живота в различных его отделах, в зависимости от локализации атеросклероза. Нарушение моторной функции кишечника Одной из важнейших функций кишечника является продвижение пищи. Реализуется эта функция благодаря перистальтическим волнам кишечника, то есть благодаря его моторике. При атеросклерозе она нарушается, что провоцирует за собой ряд симптомов. В первую очередь, это повышенное газообразование и вздутие . Из-за отсутствия перистальтизма газы не выводятся из кишечника и накапливаются в нем. Другими симптомами являются неустойчивый стул с тенденцией к запорам и снижение аппетита . Снижение массы тела Прогрессирующее похудение является следствием нарушенной секреторной функции кишечника. Питательные вещества перестают усваиваться организмом также из-за кислородного голодания кишечника. Поскольку атеросклеротическая бляшка замедляет кровообращение в петлях кишечника, в них начинают развиваться структурные изменения. Слизистая перестает впитывать необходимые витамины и питательные вещества. Синдром Лериша Тяжелым осложнением атеросклероза является синдром Лериша. Это комплекс симптомов, который развивается при полной закупорке аорты в месте ее раздвоения. Он может быть как врожденным (вследствие врожденного сужения), так и приобретенным. Чаще синдром Лериша имеет атеросклеротическую природу. При данном синдроме окклюзия (закупорка) атеросклеротической бляшкой происходит в месте раздвоения аорты на подвздошные артерии. Это значит, что кровоснабжение перестают получать сразу обе конечности. Также кровоснабжение недополучают органы таза (мочеполовые органы, сигмовидная и прямая кишка) и мышцы. Основным проявлением данного синдрома является боль. Болевой синдром затрагивает икроножные мышцы и сначала возникает только во время ходьбы. Когда пациент делает остановку, боль прекращается. Это связано с уменьшением нагрузки на мышцы и с уменьшением их потребности в кислороде. Однако, по мере сужения аорты, боль появляется все чаще и при гораздо меньших нагрузках. При значительном сужении брюшной части аорты, боль поднимается выше - к бедру и ягодичным мышцам. При объективном обследовании врачом выявляются некоторые специфические симптомы. Объективными симптомами синдрома Лериша являются: ослабление пульса вплоть до полного его исчезновения на артериях стоп, а также на подколенной и бедренной артериях; появление трофических язв и некрозов (омертвения тканей) на пальцах стоп и пятках; снижение температуры кожи конечностей - на ощупь ноги очень холодные, почти ледяные; изменение окраски нижних конечностей - сначала резко бледные, потом синие; выпадение волос на ногах, изменения ногтей. Сахарный диабет и атеросклероз При сочетании атеросклероза и сахарного диабета риск развития сердечно-сосудистых осложнений повышается в несколько раз. Во-первых, это объясняется тем, что сам по себе сахарный диабет является фактором риска развития атеросклероза. А во-вторых, сахарный диабет сочетается с рядом других патологий (например, артериальной гипертензией), которые также повышают риск развития атеросклероза. Таким образом, сахарный диабет не только является фактором риска атеросклероза, но и способствует его прогрессированию. Сочетание этих двух патологий является основным фактором риска ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Также эти патологии протекают с повреждением сосудов, что увеличивает риск таких осложнений как гангрена и трофические язвы в десятки раз. Проявления сахарного диабета и атеросклероза Основным проявлением сахарного диабета является повышенное содержание глюкозы (в народе сахара) в крови. Это провоцирует ряд симптомов, которые характеризуют диабет на начальных стадиях. Основными симптомами сахарного диабета являются: постоянная жажда; зуд слизистых, который проявляется вагинальным зудом ; Сахарный диабет поражает в основном мелкие кровеносные сосуды. Органами-мишенями при сахарном диабете являются сетчатка глаза, мозг, почки. В них при прогрессировании сахарного диабета развиваются различные структурные аномалии. Осложнения сахарного диабета Гораздо реже сахарный диабет поражает коронарные сосуды сердца. Но, несмотря на это, патологический процесс при этом развивается гораздо быстрее, чем в других сосудах. Избыточная концентрация сахара приводит к тому, что стенки коронарных сосудов начинают повреждаться. Эндотелий утрачивает свои функции, а кроме этого нарушается его структура. Также гипергликемия активирует процессы тромбообразования. Таким образом, сахарный диабет сочетает в себе те же механизмы повреждения сосудов, что и атеросклероз. Вот почему сочетание этих патологий увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний в десятки раз. Опасность сахарного диабета заключается также в том, что дефицит инсулина приводит к снижению активности ферментов , расщепляющих жиры. Это, в свою очередь, ведет к повышенной их концентрации. Также при сахарном диабете нарушается функция эндотелия и меняется проницаемость сосудов. Вследствие этого липиды гораздо легче проникают в сосудистую стенку и пропитывают ее. Таким образом, при сочетании сахарного диабета и атеросклероза наблюдается порочный круг. Повышенная концентрация глюкозы создает почву для проникновения липидов внутрь сосудистой стенки. А сам атеросклероз понижает восприимчивость тканей к инсулину и провоцирует развитие инсулинорезистентности. Патология сердечно-сосудистой системы и атеросклероз Многочисленными исследованиями доказано, что атеросклероз сочетается с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. В первую очередь - это риск для развития ишемической болезни сердца. Ишемической болезнью сердца называется хроническое поражение сердечной мышцы, которое обусловлено снижением кровоснабжения. В результате уменьшения кровообращения миокард (сердечная мышца) перестает получать необходимое количество крови и кислорода. Основной причиной ишемической болезни сердца на сегодня признан атеросклероз коронарных артерий. Коронарный атеросклероз и ишемическая болезнь сердца Коронарный атеросклероз – это атеросклероз коронарных артерий сердца. Известно, что сердце питают две коронарных артерии - правая и левая. Каждая их них дает многочисленные мелкие ветви, которые питают миокард. Атеросклеротическое поражение любой из этих артерий приводит к недостаточному коронарному кровообращению. Сужение просвета артерии более чем на 70 процентов приводит к развернутой клинической картине ишемической болезни сердца. Полная же обструкция кровеносного сосуда может приводить к инфаркту миокарда. Недостаток кровообращения провоцирует кислородное голодание сердечной мышцы. Сердце начинает испытывать недостаток кислорода и питательных веществ, поступающих с кровью. При недостатке кислорода в мышце начинают активироваться анаэробные (бескислородные) процессы. Эти процессы сопровождаются продукцией молочной кислоты, которая является сильным раздражителем. Она раздражает нервные окончания, что провоцирует боль – основной симптом ишемической болезни. Характеристиками болей при ишемической болезни сердца являются: боль локализуется за грудиной; боль имеет характер жжения, редко давления; приступ болей длится от 5 до 15 (максимум до 20) минут; часто боли отдают в руку, плечо; ишемические боли хорошо реагируют на прием нитроглицерина . Также атеросклероз лежит в основе таких сердечно-сосудистых патологий как кардиосклероз , инфаркт миокарда, аневризма аорты и другие. Инфаркт миокарда Грозным осложнением атеросклероза сосудов сердца является инфаркт миокарда. Инфарктом называется омертвение (некроз) определенного участка сердечной мышцы, вследствие полной окклюзии одной из коронарных артерий. Любая ткань организма нуждается в кислороде для осуществления своих функций. Таким образом, поддерживается жизнедеятельность тканей и органов организма. Отсутствие же кислорода ведет к гибели клеток и разрушению тканей. Самыми восприимчивыми к отсутствию кислорода органами являются головной мозг и сердце. Полное прекращение кровоснабжения сердца вследствие закупорки коронарных артерий ведет к острой гипоксии органа и к омертвению тканей. Отсутствие кислорода активизирует анаэробные процессы сердца, при которых конечным продуктом является молочная кислота. Будучи сильным раздражителем, она раздражает нервные окончания и провоцирует сильнейшие, жгучие боли. Проявлениями инфаркта миокарда являются: острая, жгучая или давящая боль в области сердца ; продолжительность боли более 30 минут; боль не реагирует на прием сосудорасширяющих средств (глицерина); холодный липкий пот; одышка, нарушения сердечного ритма (в 40 процентах случаев). Необходимо помнить, что инфаркт миокарда может протекать и без болевого синдрома. Такой атипичный вариант встречается при наличии у пациента декомпенсированной формы сахарного диабета. Кардиосклероз Кардиосклероз характеризуется замещением мышечной ткани сердца на волокна соединительной ткани. Как правило, кардиосклероз является следствием длительно текущей ишемической болезни сердца. Основная причина его – это гипоксия (кислородное голодание). Гипоксия является основным стимулятором разрастания соединительной ткани. Поэтому, когда сердце длительно испытывает недостаток кислорода, ее ткань замещается на соединительнотканные волокна. При кардиосклерозе атеросклеротического происхождения разрастание соединительной ткани происходит диффузно. Структура и архитектоника миокарда при этом утрачивается. Соединительная ткань, в отличие от мышечной, не обладает такой сократительностью. Поэтому по мере разрастания соединительной ткани развивается сердечная недостаточность . Она выражается в том, что сердце с гораздо меньшей силой начинает сокращаться. Соответственно, оно уже не может обеспечивать нормальное кровоснабжение организма. У пациента появляется одышка, частые сердцебиения, прогрессируют отеки на ногах . Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Атеросклероз сосудов – это болезнь артериальных сосудов сердечной мышцы, головного мозга и других органов, которая все чаще возникает у людей в связи с неправильным питанием и образом жизни.

Это заболевание может послужить причиной развития сосудистой аневризмы, кардиосклероза, инфаркта миокарда, ишемии, других болезней сердца, а также спровоцировать инвалидизацию и даже преждевременную смерть.

Причины

Как развивается атеросклероз?

Изменения, которые начинаются при атеросклерозе, негативно влияют на внутреннюю среду артерий. На них образуются холестериновые и жировые наросты. Сначала внутренняя стенка сосуда покрывается только липидными пятнами.

Позже эти места зарастают соединительной тканью и здесь образуются атеросклеротические бляшки. Начинается процесс прилипания тромбоцитов и фибрина к ним, отложения солей кальция. Просветы кровеносных сосудов уменьшаются до того, пока полностью не закроются (облитерация). Это начало атеросклероза сосудов.

Накопляясь, липиды и кальций нарушают движение крови в бляшках. Бляшки, которые омертвели разрушаются. Стенки артерий, где находились бляшки становятся хрупкими и даже могут крошиться. Эти крошки способны попасть в кровоток. С кровью они движутся дальше по организму, что может привести к смертельным заболеваниям.

При атеросклерозе сосудов (в частности головного мозга), может произойти такое, что болезнь приведет к ухудшениям его функций, нарушениям памяти, поэтому крайне необходимо, как можно быстрее провести диагностику и начать лечение. Атеросклероз сердечных сосудов в большинстве проявлений – это .

Факторы риска

Атеросклероз развивается не спонтанно. Существуют факторы серьёзно увеличивающие вероятность сужения просвета сосудов:

• Высокое кровяное давление.
• Повышенный уровень вредного холестерина в крови.
• Сахарный диабет.
• Наследственность.
• Малая физическая активность.
• Лишний вес.
• Курение, в том числе любое другое употребление табака.

Для того чтобы снизить вероятность заболевания постарайтесь минимизировать число негативных факторов.

Факторы влияющие на развитие атеросклероза

Атеросклероз возникает под влиянием многочисленных факторов. Для понятного восприятия разделим их на несколько групп:

1. Неустранимые факторы заболевания.
2. Устранимые факторы.
3. Потенциально устранимые факторы.

Неустранимыми факторами атеросклероза называются те, которые невозможно устранить при помощи волевого или медикаментозного вмешательства в организм заболевшего человека. К ним относятся:

• Возраст. Если человек предрасположен к этому заболеванию, то болезнь дает о себе знать в 40-50 лет.
• Половая принадлежность. Мужчины раньше начинают страдать этим заболеванием (примерно на 10 лет), но к 50 годам количество заболевших мужчин и женщин сравнивается. Происходит это потому, что у женщин в 50-55 лет случается менопауза, что приводит к снижению продукции эстрогенов выполняющих защитную функцию.
• Заболевание, передаваемое по наследству. Чаще всего эта болезнь встречается у тех, у кого родственники тоже болели атеросклерозом. Согласно статистике, если у больного обнаружен атеросклероз до 50 лет, то скорее всего виновата наследственность.

К устранимым факторам заболевания относятся те, от которых человек может самостоятельно избавиться при помощи того, что изменит свой нынешний образ жизни.

• Курение (активное и пассивное) отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает на 20% риск заболеваемости и смертности от кардиоваскулярных заболеваний.
• Неправильное питание.
• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни вреден для здоровья, может происходить нарушение обмена веществ, что может привести к ожирению, сахарному диабету и атеросклерозу сосудов.

К потенциально устранимым факторам атеросклероза можно отнести заболевания, которые поддаются коррекции при помощи медикаментозного лечения. К ним относятся:

• Артериальная гипертония. Происходит повышение артериального давления, в результате чего сосудистые стенки пропитываются жирами и это приводит к образованию атеросклеротической бляшки. При снижении эластичности артерий при атеросклерозе происходит повышение кровяного давления.
• Дислипидемия. При этом заболевании происходит нарушение обмена веществ в организме. Если у человека повышен уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов, то атеросклероз быстро развивается.
• Сахарный диабет. При этом заболевании риск возникновения атеросклероза увеличивается в 5-7 раз. Происходит нарушение обмена веществ, в результате чего возникает ожирение, и как следствие, атеросклеротическое поражение сосудов.
• Интоксикации и инфекции. Токсины отрицательно влияют на стенки сосудов, что приводит к их атеросклеротическим изменениям.

Виды и симптомы

Симптомами атеросклероза являются: бледно-синюшные холодные конечности, повышенное АД и другие сердечные симптомы, нарушение памяти, ощущение усталости, плохая концентрация, раздражительность.

Помимо атеросклероза сосудов сердца, патология может проявляться на сосудах мозга, конечностей, почек, мезентеральных (брыжеечных) артерий.

По локализации различают атеросклероз следующих сосудов:

• Артерий нижних конечностей – снижает кровоснабжение ног. Чем сильнее развивается атеросклероз, тем сильнее боль в икроножных мышцах. В итоге больной начинает хромать, а если не начать лечение, то развивается омертвение тканей, что в итоге может привести к гангрене.
• Брыжеечных (мезентеральных ) артерий – ограничивает доступ крови к кишечнику. Наблюдаются расстройства функций пищеварения и развитие некротических поражений кишечника. У пациента возникают спазмы-колики с болью в животе (его верхнем квадрате), часто возникают после еды. Возникает рвота. Может развиться некроз кишечника.
• Почечных артерий – уменьшает питание кровью почек. Приводит к артериальной гипертензии и почечной ишемии. Для его диагностирования требуются особые виды обследования. Заболевание проявляется слабостью и похолоданием ног, болями в икрах при любой нагрузке. Возможно возникновение трофических язв с дальнейшим развитием гангрены конечностей. Ведёт к хронической почечной недостаточности.
• Ветвей дуги аорты – создаёт недостаточность кровоснабжения мозга. Проявляется головокружением и обмороками. Опасен развитием инсульта.
• Коронарных артерий – блокирует кровоснабжение сердца. Часто диагностируется после обращения с жалобами на приступы стенокардии. Грозит развитием ишемической болезни сердца.
• Сосудов головного мозга – создает дефицит питания кровью и кислородом для головного мозга. У пациента появляется головная боль, неуверенная походка, «шум в голове», «мошки в глазах», нарушения сна. Заболевание ведёт к развитию инсульта. Ослабевает память, концентрация, снижаются интеллектуальные способности, могут наблюдаться психические нарушения.

Отказ от лечения или промедление грозит смертельными болезнями, при которых неплохим исходом считается инвалидизация.

Диагностика

Диагностируя данную болезнь сердца и сосудов, врачи проводят исследования сердечной мышцы с помощью УЗИ, допплерографию сосудов в нижних конечностях, определяют концентрацию холестерина в крови, и прочее. Атеросклероз сосудов в головном мозге также определяется с помощью МРТ. Если удалось обнаружить заболевание в процессе обследования, то лечить его нужно незамедлительно.

Эффективное лечение атеросклероза сосудов возможно с применением всевозможных методов, зависящих от состояния пораженных сосудов: от общеоздоровительных диет, до приема медикаментов и хирургических операций.

Для диагностики атеросклероза проводится ряд обследований, в ходе которых выслушиваются жалобы, определяются факторы риска и возможность наследственной предрасположенности. При непосредственном осмотре пациента измеряется АД, определяется наличие (отсутствие) нарушений сердечного ритма, нарушенного липидного обмена, сердечных шумов.

С помощью электрокардиограммы определяют нарушения сердечного ритма, проводимость импульсов, наличие рубцовых изменений на сердце. Также проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, органов брюшной полости, анализ крови на уровень холестерина, доплеографию сосудов конечностей.

В некоторых случаях для уточнения диагноза, особенно перед реконструктивными операциями используют рентген-ангиографию. Этот способ диагностики дает возможность определить положение патологического процесса, а также выраженность поражения артерий (окклюзия, стеноз).

Самым современным и безопасным методом для диагностирования атеросклероза коронарных артерий, считается магниторезонансная контрастная ангиография. Этот метод диагностики может проводиться без госпитализации больного.

Обратите внимание, не наблюдается ли у вас симптомов атеросклероза? В таком случае следует как можно скорее обратиться к врачу. Самостоятельно вы можете уже сейчас сократить количество употребляемой солёной, жирной и жареной пищи.

Лечение

Если вам диагностировали атеросклероз сосудов, то самое главное лечение заключается в . К пунктам, которые нельзя не соблюдать, относятся полный отказ от курения, снижение веса, уменьшение потребления животного белка и тем более жира, а так же увеличение физической активности. Существуют специальные лекарственные препараты, которые после полноценного обследования назначаются врачом. Существует ряд эффективных мероприятий, соблюдения которых приводит к коррекции гиперлипидемии (повышенный уровень жиров в крови). Продолжительность курса не менее 6 месяцев, в него входят:

• полный отказ от курения;
• исключение алкоголя;
• запрет на жареную пищу;
• соблюдение антиатеросклеротической диеты;
• отказ от жирной пищи животного происхождения;
• умеренные физические нагрузки;
• поддержание психологической и физической гармонии;
• нормализация веса.

Медикаментозное лечение атеросклероза заключается в том, чтобы предотвратить появление бляшек или закупорки вен. Именно по этим причинам люди получают инфаркты, инсульты, ишемию и другие заболевания, вызванные атеросклерозом. Данный эффект появляется при употреблении препаратов, обладающих рассасывающим эффектом. Подробнее о вы можете узнать из специальной статьи посвященной этому вопросу.

Осложнения атеросклероза

В числе осложнений атеросклероза – сосудистая недостаточность (как острая, так и хроническая) того органа, которому недостаточно кровоснабжения. Хроническая недостаточность сосудов развивается постепенно из-за сужения просветов в артерии – стенозирующего атеросклероза.

При хронической недостаточности снабжения кровью органов часто возникает гипоксия, ишемия, изменения атрофического или дистрофического типа. Также может разрастаться соединительная ткань или развиваться мелкоочаговый склероз. Острая недостаточность возникает из-за резкой закупорки сосудов либо эмболом, либо тромбом – в клиническом проявлении это инфаркт или острая ишемия.

В тяжелых случаях аневризма артерии может разрываться, что приводит к летальному исходу. Атеросклероз трудно поддающееся лечению заболевание. Гораздо разумнее предотвратить его устранив неблагоприятные факторы.

«Здоровое Сердце » / Опубликовано: 11.09.2015

Самые серьезные проблемы всегда начинаются с малого. Несоблюдение режима питания, обилие жирной и жареной пищи, которую предоставляют современные кухни быстрого питания, сидячий образ жизни могут привести к атеросклерозу. А он, в свою очередь, ведет к развитию очень сложных заболеваний, которые могут серьезно угрожать жизни.

МКБ-10

Медицинская классификация болезней десятого пересмотра, в обновленной в 2016 году версии, которая является действующей по сегодняшний день, выделяет атеросклероз в класс I70.

Данный класс имеет следующие подвиды атеросклероза:

Разберемся, что это за болезнь, насколько она опасна, и как с ней бороться.

Общие сведения

Атеросклероз – это заболевание, при котором кровеносные сосуды забиваются холестериновыми отложениями.

Общий холестерол в крови имеет несколько фракций: липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды. Из этих фракций только у первой желательны высокие показатели.

Все остальные нуждаются в постоянном контроле, так как нормированное их содержание в крови, очень мало.

Превышая показатели, излишки холестерина не могут самостоятельно утилизироваться с помощью печени, как это обычно происходит в здоровом состоянии. Липопротеины низкой плотности начинают накапливаться в организме. Лишний холестерол откладывается на стенках сосудов, сначала в виде налета. Со временем налет уплотняется и начинают формироваться атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз является очень серьезным заболеванием, так как может привести к очень серьезным последствиям, самые сложные из которых – инфаркт и инсульт.

На данный момент атеросклероз приобрел угрожающие масштабы. И если раньше это заболевание поражало людей более старшего возраста (после 45-50 лет), то сейчас болезнь не выбирает себе пациентов по возрасту или гендерному признаку, а поражает как возрастных, так и молодых людей.

Это объясняется современным ритмом жизни, который в сфере питания породил многочисленные фастфуды. В условиях конкуренции развивается необходимость применения в приготовлении пищи все больших усилителей вкуса и прочей химии.

Конечно, это не единственная причина увеличения развития атеросклероза. Но все же культура неправильного пищевого поведения – это основной фактор развития данной болезни.

Механизм развития атеросклероза

Данная болезнь – это системное поражение артерий. Происходит это из-за того, что белковый и жировой обмены прекращают нормально функционировать. Соотношение между холестеролом, фосфолипидами и протеином изменяется. Помимо этого, происходит накопление беталипопротеидов, что приводит к их излишкам в организме.

Эти изменения ведут к появлению атеросклероза, который имеет несколько стадий развития:

Данная градация механизма развития – не единственно верная. Есть мнение, что на возникновение атеросклероза влияют различные инфекции, генетические патологии или мутации клеток сосудов.

Факторы риска

Факторы, провоцирующие возникновение и развитие атеросклероза условно делят на три группы:

1. Неустранимые. Данная категория обозначает те причины развития атеросклероза, от которых невозможно избавиться с помощью лекарств, профилактики или иных средств. Это:

1. Устранимые. Это те факторы, которые можно исправить изменением образа жизни. Это:

• Вредные привычки (распитие спиртных напитков или курение), так как алкоголь, никотин и смолы отрицательно сказываются на работе сосудов, разрушая их структуру;
• Неправильное питание, которое ведет к холестериновым отложениям, за счет употребления в пищу продуктов с высоким содержанием животных жиров;
• Гиподинамия, ведущая к гиперхолестеринемии, сахарному диабету и ожирению, из-за малоподвижного образа жизни.

1. Потенциально или частично устранимые. К данной группе относятся факторы различных сопутствующих заболеваний, которые можно скорректировать лечением. Это:

Своевременное устранение факторов риска развития атеросклероза значительно облегчит борьбу с заболеванием или исключит этот недуг полностью.

Симптомы

Из общих симптомов можно выделить три основные группы:

1. Ишемические – ишемия тканей происходит не постоянно, а приступами в виде стенокардий, если болезнь касается сердца, и перемежающей хромоты, если заболевание поражает нижние конечности.
2. Тромбонекротические – наиболее тяжелые формы, проявляющиеся инфарктами различной локализации, инсультом и гангреной стоп.
3. Фиброзные – это те случаи, когда мышечные волокна сердца постепенно замещаются фиброзной тканью, и образуется кардиосклероз.

Общая симптоматика не дает детального наглядного видения картины. Кровеносными сосудами снабжено все наше тело, и от того, в каком именно месте у пациента есть проблемы с сосудами, зависит и симптоматика. Например, симптомы атеросклероза аорты и симптомы атеросклероза периферических сосудов будут разными, хоть и принадлежат к одному и тому же заболеванию.

Поэтому рассмотрим детально атеросклеротические симптомы, относительно их локализации.

Классификация по симптомам

От места заболевания зависят симптомы и клинические проявления атеросклероза:

• Шум в ушах;
• Повышенная возбудимость;
• Нервозность;
• Головные боли;
• Частые головокружения;
• Расстройство сна;
• Повышенное давление;
• Изменение в поведении;
• Нарушение дыхания;
• Расстройства речи (невнятность);
• Затруднения с пережевыванием и сглатыванием пищи;
• Нарушение координации;
• Дезориентация в пространстве;
• Ухудшение памяти;
• Апатия к любому роду занятий;
• Повышенная плаксивость;
• Доминирующее плохое настроение.

При наблюдении этих симптомов нужна обязательная врачебная консультация.

Осложнения

Самым серьезным осложнением в развитии атеросклероза является хроническая или острая сосудистая недостаточность.

Постепенное сужение просвета сосуда ведет к следующим последствиям:

Доя того, чтобы не допустить подобных осложнений необходимо квалифицированное лечение. А для этого нужна своевременная диагностика.

Диагностика

Первичную диагностику осуществляет терапевт. Для этого собирается анамнез, исследуется артериальное давление, и назначаются определенные тесты, главным из которых является липидограмма. Именно она позволяет врачу увидеть полную картину не только общего уровня холестерола, но и соотношение всех его фракций.

Это могут быть:

• Хирург;
• Невролог;
• Кардиолог;
• Нефролог;
• Диетолог.

Помимо липидограммы, возможно назначение следующих методов инструментальной и лабораторной диагностики:

Но основным исследованием считается тест на холестерол.

Лечение

Лучшим лечением данного заболевания считается то, которое было начато вовремя. Терапия будет зависеть от того, на каком уровне развития находится заболевание. На начальных этапах не понадобится никаких лекарств. Достаточно будет корректировки питания и изменения образа жизни.

Если же болезнь имеет прогрессирующее состояние, то назначаются соответствующие медикаменты.

При крайне запущенных ситуациях может быть показано хирургическое вмешательство.

Медикаменты

При атеросклерозе, чаще всего, назначают препараты из трех основных групп:

Назначение и дозировка, отмена или замена препаратов должны осуществляться только лечащим врачом, так как самолечение в данной области грозит опасными осложнениями.

Диета при лечении атеросклероза является основополагающей, потому что в терапии этого недуга самым важным является снижение уровня холестерола, в вернее – отдельных его фракций (ЛПОНП и ЛПНП).

Резко ограничивается или исключается следующий перечень продуктов:

• Жирные сорта мяса (в основном, свинина), сало, кожица птиц;
• Молочные продукты с высокой процентовкой жирности;
• Яичный белок;
• Маргарин;
• Мальмовое масло.

Многие пациенты не совсем верно понимают рекомендации их врача об исключении из рациона продуктов, содержащих животные жиры. Не нужно быть слишком дотошным и совершенно отказываться от этих продуктов, так как в норме животные жиры также необходимы организму, как витамины и минералы.

Возьмем для примера творог. Он содержит животные жиры, но помимо них, в нем находится огромное количество витаминов и минералов, которые не провоцируют поднятие уровня холестерола, а наоборот, снижают его. Просто нужно разумно подойти к этому вопросу, выбирая нежирные сорта творога.

Это же касается и мяса. Оно является огромным источником белка, который также необходим для нормального функционирования организма. Выбрав нежирные сорта и приготовив его на пару, либо запекая в духовке, дополнив блюдо овощами и зеленью, можно насытить организм и не пополнить излишки холестериновых отложений.

Во всем нужен разумный подход. Многие люди садятся на диету, худеют на ней, чувствуя себя при этом в роли жертвы. Затем, после лечения, возвращаются к привычному образу жизни и набирают еще больше веса.

Диета по предупреждению атеросклероза должна стать не временной жертвой, а постоянным образом жизни.

Важно понять, что питаясь правильно и отказываясь от вредных излишеств, можно жить полноценной, счастливой жизнью.

Хирургическое лечение

Когда терапия лекарственными препаратами малоэффективна, применяются хирургические методы воздействия. Современная хирургия обладает тремя наиболее эффективными операциями:

Современная хирургия постоянно развивается, предлагая все новые методы лечения атеросклероза.

Народные методы

Посоветовавшись с кардиологом или терапевтом, можно помочь организму и при помощи народных методов. В лечении и профилактике атеросклероза хорошо себя зарекомендовали:

При использовании народных рецептов обязательно следует учитывать индивидуальную непереносимость компонентов, например, у многих людей имеется аллергия на мед и т.д.

Прогноз

Исход заболевания зависит от своевременного его обнаружения и вовремя принятых мер. При качественном лечении, соблюдении врачебных рекомендаций и изменении образа жизни прогноз положительный. Атеросклероз можно контролировать и задерживать его развитие. Это вполне выполнимо при медикаментозной терапии и стремлении самого пациента.

Но при развитии острых нарушений кровообращения, сопровождающихся некрозом тканей, прогноз резко ухудшается.

Профилактика

Лучше болезнь предупредить, чем ее лечить. По отношению к атеросклерозу, профилактика может быть первичной и вторичной.

Первичная заключается в:

• Отказе от вредных привычек;
• Здоровом питании, исключающем обилие животных жиров, сахара и консервантов;
• Своевременном отдыхе;
• Контроле за показателями уровня холестерина;
• Наблюдении за артериальным давлением (оно не должно превышать 140/90);
• Нормализации массы тела;
• Избегании стрессовых ситуаций и излишних эмоциональных перегрузок.

Вторичная профилактика проводится уже после появления заболевания. Она заключается в соблюдении всех пунктов первичной профилактики. Плюс к этому добавляется:

1. Снижение артериального давления;
2. Постоянный прием антиагрегантов;
3. Употребление статинов по назначению.

С атеросклерозом можно бороться. Выполняя своевременное лечение и профилактические меры, можно сохранять здоровье сосудов на протяжение долгого времени.

Список литературы

1. Кухарчук В.В., Тарарак Э.М. Атеросклероз: от А.Л. Мясникова до наших дней// Кардиологический вестник - 2010. - ТОМ V (XVII) | № 1
2. Миненко И.А., Хайруллин Р.Н. Диагностика и лечение атеросклероза// Вестник новых медицинских технологий -2010. - Т. ХVII, № 1
3. Арабидзе, Г. Г. Атеросклероз и факторы риска. Клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС / Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев. - М.: Литтерра, 2013
4. Аронов, Д. М. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. - М.: Триада-X, 2015.
5. Атеросклероз / ред. Д. Бирюков. - М.: СИНТЕГ, 2011.
6. Атеросклероз и возраст / Д.Ф. Чеботарев и др. - Л.: Медицина, 2013
7. Атеросклероз и инфаркт миокарда. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2012
8. Атеросклероз: моногр. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2015

– это одно из серьезных и опасных хронических заболеваний сосудов сердца и головного мозга , в которых образуются одиночные или множественные очаги холестериновых и липидных отложений , своеобразных атероматозных бляшек , состоящих из кальция, и соединительной ткани во внутренней оболочке артерий.

Артерия, у которой поражена стенка, становится менее эластичной и вследствие чего уплотняется. Постепенно разрастающаяся соединительная ткань и кальциноз приводят к деформированию и значительному сужению просвета между стенками артерии вплоть до ее полного закупорки, этим самым вызывая хроническую недостаточность снабжения кровью и ишемию органа , который питается через пораженную артерию. Возможна также острая закупорка артерий тромбами или содержимым от распавшегося субстанта атероматозной бляшки, что вызывает осложнения атеросклероза, приводит к образованию некроза (инфаркту ) или в питаемом артерией органе.

Общее поражение всех артерий организма встречается довольно редко. Очень часто наблюдается закупорка сосудов определенных органов: головного мозга и сердца, нижних конечностей или почек. Прогрессирование атеросклероза выражается в том, что при интенсивной функциональной нагрузке на орган приток крови к нему оказывается недостаточным. Это приводит к неприятным ощущениям со стороны органа. Клиника заболевания варьируется в зависимости от локализации и распространения пораженных артерий. Атеросклероз имеет хроническое течение и является причиной утраты трудоспособности и даже преждевременной смерти .

К атеросклерозу располагает , повышенный уровень нервно-психических нагрузок, высокие показатели уровня холестерина, нездоровый образ жизни, недостаточная двигательная активность, курение и пр. Средний возраст, в котором атеросклероз наиболее часто поражает человеческий организм от 40 до 45 лет. Мужчины подвержены атеросклерозу в 3, а иногда и в 4 р. чаще, чем женщины, это связано с тем что профилактика атеросклероза у сильного пола чаще воспринимается не серьезно. В частности курение и прием алкоголя мужчины продолжают, несмотря на угрозу заболевания.

Симптомы атеросклероза

Как любая болезнь атеросклероз имеет свои основные признаки, по которым болезнь можно распознать. Симптомы атеросклероза могут быть разнообразными. Все зависит от степени и места поражения того или иного сосуда. Пораженные сосуды головного мозга приводят к недостаточному его кровоснабжению и как следствие к ухудшению его функций. Первым симптомом в данном случае является ухудшение памяти на недавно произошедшие события . Диагностика атеросклероза при таком развитии событий показывает необратимые изменения.

Далее наблюдается эмоциональная неустойчивость и постепенное снижение интеллекта . Очень часто больные жалуются на ощущение пульсации и «шума» в голове. Все остальные симптомы атеросклероза зависят в большей степени от того, какой из участков головного мозга поражен. Атеросклероз, поразивший сосуды головного мозга, весьма часто становится основной причиной ишемического .

Осложнения атеросклероза

Атеросклеротическое поражение аорты проявляется постепенно нарастающей артериальной гипертонии, шумами, появляющимися перед брюшным отделом аорты по восходящей. Осложнением в этом случае является недостаточное кровоснабжение головного мозга и как следствие – , обмороки , инсульты . Угрожающим для жизни больного является расслаивающаяся гематома аорты . Заболевание проявляется приступом боли, в грудной или в брюшной полости. Возникают все симптомы острой потери крови. Наиболее частым и опасным для жизни осложнением атеросклероза аорты является , характеризующаяся внезапным разрывом с кровотечением в грудную полость или в забрюшное пространство, приводящее к смертельному исходу. Аневризма грудной аорты проявляется охриплостью голоса, грубыми систолическими шумами, .

Отсутствие или малое количество симптомов делают аневризму аорты брюшного отдела наиболее опасной для жизни больного.

Атеросклеротическое поражение брыжеечных артерий , которые питают кишечник, проявляется следующими симптомами:

• Приступами коликоподобных болей в животе (брюшная жаба ), нередко со вздутием кишечника и рвотой, которые чаще всего возникают после еды.
• артериальных артерий с некрозом стенки брыжейки и кишки.

Атеросклеротическое поражение артерий и сосудов нижних конечностей характеризуется следующими симптомами: зябкостью ног, болями в икрах, возникающими при ходьбе, и деформацией ногтей, ослаблением пульсации артерий, развитием сухой гангрены .

Атеросклероз почечной артерии проявляется хронической недостаточностью кровообращения (ишемией) почки, и хронической почечной недостаточностью. Тромбоз почечной артерии проявляется острой почечной болью, болезненностью при и при простукивании поясничной области со стороны образовавшегося тромбоза.

Независимо от локации атеросклеротических поражений выделяют два вида осложнений. Хронические и острые. К хроническим осложнениям относят хроническую сосудистую недостаточность, которая сопровождается гипоксией , атрофическими и дистрофическими изменениями в пораженном органе. Острые осложнения, чаще всего, обусловлены возникновением тромбов, эмболов и спазмов сосудов, в таких случаях требуется безотлагательное лечение атеросклероза и его осложнений. Острая окклюзия , сопровождающаяся острой ишемией, приводит к развитию инфарктов.

Диагностика атеросклероза

При первых проявлениях атеросклероза необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обязательное обследование. Очень часто атеросклероз развивается незаметно в течение длительного периода. Общее направление диагностики атеросклероза в целом выглядит следующим образом:

• опрос больного с целью выяснения симптомов — ишемической болезни сердца, признаков нарушения кровообращения головного мозга, брюшной жабы, ;
• Осмотр больного. Включает в себя выявление признаков преждевременного старения организма. Обращают внимание на следующие признаки: выпадение волос, а также изменение ногтевых пластин на ногах, чрезмерный рост волос в ушных раковинах и ряд других признаков поражения внутренних органов. Далее следует выслушивание внутренних органов и пальпация всех доступных артерий. Анализ выявленного систолического шума в момент прослушивания сердца, повышения артериального давления.
• Определение факторов риска, способствующих атеросклерозу. Выявление гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нервной нагрузки, наличие вредных привычек или других факторов, которые непосредственно влияют на развитие атеросклероза.
• Лабораторная и инструментальная диагностика атеросклероза. Лабораторная оценка жировых (липидных) изменений в организме. ЭХО-кардиография . УЗИ- сканирование сосудов головы, шеи и нижних конечностей. Электрокардиография .

Лечение атеросклероза

Лечение атеросклероза это, как правило, длительный процесс. Схема лечения, которая длится не менее 6 месяцев, включает в себя несколько составляющих. Прием гиполидемических препаратов , которые снижают уровень липидов в крови, улучшают оксигенацию тканей, улучшают реологию крови и повышают эластичность стенок сосудов. Разработка специальной диеты с целью снижения уровня холестерина у пациента. Отказ от курения, так как никотин ухудшает кровоснабжение и способствует тромбозам. Прием препаратов, которые снижают риск тромбозов.

Наличие атеросклеротических бляшек, которые препятствуют нормальному кровоснабжению органов, обуславливает применение хирургических методов лечения атеросклероза . Хирургическим путем удаляется поврежденный участок кровеносного сосуда, тромб, а также производится протезирование сосудов. Этот метод применяется для лечения атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, внутренних органов и венечных сердечных артерий.

Доктора

Лекарства

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклероза заключается в устранении наибольшего количества факторов риска и изменении образа жизни. Категорический отказ от курения, борьба с ожирением, увеличение физической нагрузки, устранение стрессовых ситуаций. Исследования показали, что устранение одного фактора, способствующего развитию атеросклероза, уменьшает риск развития заболевания в два раза. Поэтому здоровый образ жизни поможет избежать такой болезни как атеросклероз.

Диета, питание при атеросклерозе

Список источников

• Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы (подред. Л. Лилли; Пер. с англ.), - М.; Бином. Лаборатория знаний, 2003;
• Аронов Д.М., Лупанов В.П. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца. Издание второе, переработанное. Москва, «Триада-Х», 2009;
• Атеросклероз/А. Л. Раков, В. Н. Колесников // Новая аптека. - 2002. - № 6