УЗИ желудка - это известный диагностический метод, который позволяет определить различные нарушения в работе ЖКТ с помощью специального оборудования. Этот способ нельзя назвать наиболее популярным, ведь существуют более достоверные и информативные методы исследования желудка и кишечника. По частоте применения УЗИ желудка располагается на третьем месте после и фиброгастродуоденоскопии. Данная ситуация объясняется самой структурой органа. Желудок имеет тонкие стенки. В состоянии покоя он спавшийся.

Сложности УЗИ желудка заключаются в тонкости стенок и их подвижности. Следовательно, визуализация проблемы не всегда может быть качественной. Благодаря современным и высокотехнологичным датчикам с отличной разрешающей способностью доктор может нормально рассмотреть стенки органа. Такое оборудование применяется во многих продвинутых клиниках. Цена УЗИ желудка невысока, что привлекает многих людей.

В каких случаях нужно проверить на УЗИ желудок?

1. В случае невозможности проведения ФГДС / если больной отказывается от данной процедуры. Гастроскопия отличается некоторыми недостатками в сравнении с УЗИ: для определения нужной информации в желудок потребуется ввести эндоскоп. Этот процесс не слишком приятен для пациента из-за сильного рвотного рефлекса.
2. При необходимости диагностики опухолей.
3. Для выявления гастрита.
4. При необходимости исследования моторно-эвакуаторной функции органа.
5. При подозрении на язвенное заболевание.
6. При лечении язвенной болезни желудка для определения качества текущей терапии.
7. УЗИ желудка и кишечника нередко назначается детям младшего возраста.

Главный плюс УЗИ желудка – это отсутствие болезненных, неприятных ощущений, а также осложнений.

Подготовка к УЗИ желудка

Для того чтобы результат исследования оказался достоверным, потребуется хорошая подготовка. За 3-4 дня до визита в клинику необходимо сесть на диету. Подготовка к УЗИ желудка предполагает отказ от черного хлеба, фруктов и овощей. Эти продукты приводят к усиленному образованию газов. Диета поможет снизить пневматизацию кишечника и улучшить визуализацию. Подготовка к УЗИ желудка также включает в себя отказ от завтрака: исследование выполняют исключительно на голодный желудок. Перед исследованием человеку нужно выпить 1-1,5 литра чистой минеральной воды. Перед проведением УЗИ доктор осматривает желудок. В норме в просвете не должно быть еды. Допускается только небольшое количество желудочного сока. После первичного осмотра пациент выпивает воду, и специалист продолжает обследование.

Как проводится УЗИ?

Для того чтобы можно было исследовать на УЗИ желудок и кишечник, пациент должен расположиться на спине, доктор может попросить больного перевернуться на бок. В процессе диагностики осуществляется трансабдоминальный доступ через переднюю брюшную стенку. Весь процесс займет не более 20-30 минут, при этом вы не почувствуете дискомфорта. Используются датчики частотой 5 МГц, осмотр дна желудка и задней стенки органа желательно проводить с помощью датчика частотой 3,5 МГц. Специалист просматривает структуру стенок, выявляет патологические очаговые изменения, определяет направление тока употребленной жидкости.

Результаты и их расшифровка

Если все в порядке, то после выпитой воды орган представляет собой гиперэхогенное образование округлой формы. Нормальная толщина – около 35-40 миллиметров. Желудок при этом окружен гиперэхогенной оболочкой. С помощью наиболее современного и продвинутого оборудования специалист увидит не только все 4 стенки органа, но и брюшину. Средняя толщина стенки составляет не более 5 мм. Если этот показатель гораздо ниже, то можно сделать вывод о наличии атрофического гастрита. Увеличенный показатель говорит о гипертрофическом гастрите. Неравномерная толщина стенок – плохой признак, свидетельствующий об инфильтративном раке органа.

Жидкость, употребленная на голодный желудок, определяться не должна. Если она визуализируется, то у пациента, скорее всего, есть стеноз или недостаточность сфинктера привратника.

Если просвет желудка напоминает коралловидную форму, если просвет составляет более 40 мм, а эхо-структура меняется в сторону анэхогенности, то можно заподозрить злокачественное новообразование.

Несмотря на невысокую цену УЗИ желудка, этот метод исследования должен использоваться только в комплексе с другими способами диагностики, например рентгенографией желудка, ФГДС, онкомаркерами.

Литература:

1. УЗИ в гастроэнтерологии. Руководство для врачей. В. Савелло, М. Кужлева, В. Назаров. И.: ЭЛБИ-СПб.
2. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка. Лемешко З.А, Османова З.М. Издательство: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.

УЗИ желудка (ультразвуковое исследование) – одна из разновидностей эхографии. Помогает оценить состояние пищеварительного органа. Метод используется для установления тех или иных отклонений редко, обычно пациентам назначается эндоскопия. Метод абсолютно безопасен и удобен, но менее эффективен, чем иные способы. При УЗИ нет возможности взять биопсию, благодаря которой устанавливается характер поражения. Чаще всего ультразвуковое исследование назначается детям.

Диагностика заболеваний ЖКТ предполагает проведение УЗИ желудка

УЗИ желудка и пищевода показано при подозрении на присутствие заболеваний пищеварительного органа. Ультразвуковое обследование – классический способ исследования. На основе его результатов рекомендуются дополнительные диагностические методы.

Делают УЗИ брюшной полости на голодный желудок. Методика имеет как преимущества, так и недостатки. Обследование не отнимает большого количества времени. Длится до 20 минут.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для человеческого организма. Метод диагностики позволяет:

• оценить состояние стенок пищеварительного органа;
• выявить отклонения в процессе пищеварения;
• оценить состояние кровеносных сосудов;
• изучить близлежащие лимфатические узлы.

УЗИ позволяет оценить состояние стенок желудка

К недостаткам процедуры относят невозможность взятия материала на исследование, так как биопсия берется при эндоскопии.

При помощи УЗИ изучается состояние:

• привратника;
• отделов пищеварительного органа;
• часть 12-перстной кишки.

Изучать иные части желудка возможно не во всех случаях, а значит, УЗИ недостаточно для установления точного диагноза.

Пациентов часто интересует, делают ли УЗИ желудка и что оно показывает. Процедура для исследования брюшной полости назначается редко, так как является малоэффективной и не позволяет полностью изучить пищеварительный орган. Она проводится в комплексе с эндоскопией.

Обычно УЗИ проводится вместе с эндоскопией желудка

Показания к проведению

Ультразвуковое обследование показано при подозрении на наличие:

• воспаления в пищеварительном органе;
• раковых или доброкачественных опухолей;
• сужения привратника;
• отклонений в функционировании кишечника;
• отклонений в эмбриональном формировании.

Нередко назначается УЗИ желудка ребенку. Это обусловлено тем, что процедура безвредная, а сам метод не доставляет никакого дискомфорта.

Детям часто делают УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование могут назначить при наличии неприятных симптомов, которые способны присутствовать при отклонениях в функционировании пищеварительного органа. УЗИ рекомендуется при жалобах на:

• частый рвотный рефлекс и выраженную тошноту;
• регулярное присутствие горечи в ротовой полости;
• болевой синдром в верхней части живота различной интенсивности;
• постоянный сухой кашель.

УЗИ назначают пациенту, который жалуется на постоянное нарушение стула. Запоры могут чередоваться с диареей. Заболевший может ощущать чувство наполненности пищеварительного органа вне зависимости от количества употребленной пищи.

УЗИ может назначаться при жалобах на боль в области живота

Что можно диагностировать с помощью процедуры

С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать большое число отклонений. Что показывает УЗИ желудки у детей и взрослых, описано в таблице.

Нарушение, которое можно обнаружить на УЗИ	Особенности патологии и диагностирования
Гастрит	Для установления отклонения пациент должен сделать 2-3 поворота туловищем. Диагноз подтверждается, если в этот период происходит забрасывание жидкости из кишечника в желудок. Патология характеризуется воспалением в пищеварительном органе. Сопровождается болевым синдромом и тошнотой.
Язва пищеварительного органа	Наиболее точно показывает УЗИ патологию, когда дефект имеет большой размер. На основании исследования врач предоставляет направление на иные диагностические методы. Отклонение характеризуется повреждением слизистой оболочки пищеварительного органа.
Опухоли	Пациентам, желающим узнать, что можно увидеть на УЗИ желудка, важно помнить, что метод позволяет обнаружить новообразования доброкачественного и злокачественного характера. После установления присутствия опухоли дается направление на биопсию.
Воспалительный процесс	При помощи УЗИ врач устанавливает положение пищеварительного органа и толщину его стенок.

Можно обнаружить на УЗИ утолщение стенки желудка. Это сигнализирует о присутствии полипов – доброкачественных новообразований. В дальнейшем они могут стать злокачественными, то есть высок риск присутствия раковых опухолей. Пациент может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.

В некоторых случаях назначается УЗИ с барием

УЗИ желудка с барием позволяет контролировать состояние органа. Благодаря диагностическому методу удается вовремя обнаружить развитие осложнений в виде язв и полипов и начать их устранение.

Процедура позволяет обнаружить различные воспалительные процессы и их расположение. Результат диагностики заболевший получает сразу после проведения процедуры.

Как подготовиться к диагностике

Подготовка к процедуре УЗИ желудка начинается с соблюдения диеты. Изменить питание рекомендуется за 2 недели до проведения исследования. Запрещено употреблять продукты, которые провоцируют чрезмерное газообразование:

• капусту;
• кефир;
• хлеб ржаной;

За несколько недель до процедуры надо исключить из рациона капусту и прочие продукты, повышающие газообразование

• горох;
• газированные напитки.

Пациенту нельзя употреблять свежую выпечку. Хлеб предварительно подсушивают. Исключаются спиртосодержащие напитки.

Последний прием пищи перед проведением процедуры должен быть осуществлен вечером не позднее 20:00. Затем желательно выпить слабительное лекарственное средство. В день проведения процедуры пациенту категорически запрещено курить.

Пациент должен заранее узнать, как осуществляется подготовка к УЗИ желудка. Только при соблюдении всех рекомендаций результат будет наиболее точным.

Перед проведением УЗИ нельзя завтракать

Детям разрешено, чтобы перерыв между приемом пищи и проведением процедуры составлял от 3 до 6 часов в зависимости от возраста. Взрослым категорически запрещено кушать утром в день УЗИ. Позавтракать можно будет только после диагностики. Соблюдение диеты обязательно. При предрасположенности к постоянному метеоризму, употребленные продукты, повышающие газообразование, помешают получить объективный и точный результат.

Таким образом, проводится УЗИ брюшной полости всегда на голодный желудок. Предварительно разрешается пить только очищенную негазированную воду.

Процесс проведения процедуры

Процедура проводится с использованием специального устройства. На живот пациента наносится специальный гель. При этом заболевший должен находиться в горизонтальном или полусидящем положении.

Пациент предварительно должен уточнить у персонала, как делается УЗИ желудка. Процедура осуществляется в утренний период времени. Предварительно врач может разрешить выпить небольшое количество воды.

При исследовании врач оценивает:

• форму желудка;
• положение желудка;
• толщину стенок пищеварительного органа.

Результаты предоставляются больному сразу же после проведения процедуры. Их нужно передать гастроэнтерологу для расшифровки.

Расшифровывать результаты исследования должен гастроэнтеролог

Процедура с контрастированием

УЗИ брюшной полости с контрастированием – процедура, которая проводится на наполненный желудок. Предварительно пациент должен выпить примерно пол-литра очищенной негазированной воды. Метод схож с рентгеноскопией пищеварительного органа.

Контрастное УЗИ желудка с водно-сифонной пробой ребенку или взрослому позволяет обнаружить:

• новообразования различного характера;
• язвенную патологию;
• грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
• гастродуоденит.

Не используется метод для установления гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки. При наличии таких патологий исследование считается неинформативным. При процедуре заболевшего осматривают натощак, после наполнения пищеварительного органа и его опорожнения.

При гастрите УЗИ не поможет поставить диагноз

Процедура осуществляется только по назначению врача. Поэтому при подозрении на присутствие патологий пищеварительного органа – обратитесь к гастроэнтерологу. Доктор при необходимости порекомендует диагностический метод и расскажет, где сделать УЗИ желудка.

Результаты диагностики

Результаты диагностики должен расшифровывать врач. После УЗИ пациент должен повторно посетить гастроэнтеролога. На основе результатов заболевшему могут рекомендоваться дополнительные методы исследования.

Часто пациенты самостоятельно пытаются выяснить, как делают УЗИ желудка детям и взрослым, а также как расшифровать результат. Любые вопросы требуется задавать только лечащему врачу. В ином случае присутствует риск получения неправильных результатов диагностики.

Давать заключение и назначать лечение по результатам УЗИ должен опытный врач

В норме срезы органа выглядят, как овальные кольцевидные образования. Толщина стенок должна составлять до 6 мм в проксимальных отделах и до 9 в пилорическом. Стенка должна содержать 5 слоев. Толщина подслизистой оболочки должна составлять до 2,5 мм. Внутренняя поверхность органа должна быть равномерной. При УЗИ желудка врач также оценивает состояние окружающих тканей, поэтому расшифровать результаты самостоятельно почти невозможно.

Читайте так же: исчерпывающая информация об УЗИ, МРТ и КТ .

Об особенностях проведения УЗИ брюшной полости вы узнаете из этого видео:

УЗИ желудка – это один из современных методов диагностики, который специалистами признается наиболее безопасным, но далеко не всегда информативным. Это объясняется невозможностью определить всю патологию, а также определением гистологических особенностей диагноза: не получится осуществить биопсию, идентифицировать характеристики изменений. Для того чтобы узнать, что показывает УЗИ желудка, настоятельно рекомендуется определиться с показаниями, знать все об особенностях подготовки и других нюансах.

Основные показания

Обследование может осуществляться как для взрослого, так и для ребёнка. Однако предварительно необходимо убедиться в том, что именно УЗИ будет информативно в связи с теми или иными показаниями. Речь идет прежде всего о подозрении на формирование гастрита и язвенного поражения слизистой оболочки. Кроме этого, УЗИ желудка и пищевода осуществляется при:

• наличии подозрений на онкологическое заболевание;
• выраженном сужении в области привратника;
• кишечной непроходимости – в этой ситуации настоятельно рекомендуется обеспечить УЗИ всей системы ЖКТ;
• аномалиях, связанных с эмбриональным развитием и строением плода.

В иных случаях и патологических состояниях взрослому или ребенку обеспечивают проведение других обследований, которые, в свою очередь, окажутся наиболее информативными (например, гастроскопия).

Подготовка к обследованию

Важным этапом подготовки следует считать соблюдение диеты, которое должно продолжаться в течение двух дней до обследования. Например, недопустимо будет употреблять такие продукты питания, которые могут спровоцировать увеличенное газообразование . Речь идет о ржаном виде хлеба, горохе, фасоли, капусте и некоторых других наименованиях, допустим, газированной минеральной воде и многом другом.

Подготовка к УЗИ желудка, как и эндоУЗИ, должна заключаться в том, чтобы последний сеанс употребления пищи приходился на определенное время. Речь идет о семи-восьми часах вечера предыдущего дня. Помимо этого, готовясь к процедуре, настоятельно рекомендуется учитывать, что в утреннее время перед обследованием недопустимо что-либо пить и тем более курить. Однако тем, у кого перед УЗИ или эндоУЗИ на фоне голодания идентифицируются выраженные боли, допустимо будет употребить 100 мл чая и один сухарик. За дополнительными рекомендациями по поводу того, как подготовиться к УЗИ желудка, желательно обратиться к лечащему врачу.

Особенности проведения исследования

Еще одним важным моментом в данном случае является то, как делается УЗИ желудка. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что:

• больной должен находиться на спине или принять максимально удобное полусидячее положение;
• специалист помещает датчик в надречевой области;
• в зависимости от конкретного положения датчика можно будет визуализировать единовременно либо переднюю и заднюю стенку, либо малую и большую кривизну;
• приемлемым является присутствие жидкости в области желудка в незначительном количестве.

Для того чтобы сделать все правильно – это же касается и эндоУЗИ – необходимо помнить еще и о том, что в рамках процедуры идентифицируется не только форма органа и его положение, но еще и толщина его стенок, а также присутствие деформаций. Несмотря на то, что УЗИ проводится на голодный желудок, в определенных ситуациях для более оптимальной визуализации прибегают к применению контрастных компонентов. Чаще всего их разводят газированной водой в соотношении 500 мл.

Результаты УЗИ в норме

Несмотря на то, что УЗИ и эндоУЗИ обычно делают квалифицированные специалисты, пациенту также нужно знать все о том, какими окажутся результаты обследования в норме. Прежде всего, срезы желудка должны выглядеть как овальные или круглые формирования по типу колец. При этом им характерен ободок эхонегативного характера и так называемый эхопозитивный центр (с высокой акустической плотностью).

Показатели толщины стенок должны составлять от четырех до шести мм в проксимальном отделе (ближе к центральной части тела) и от шести до восьми в пилорическом (связанный с выходом из желудка). В стенке имеется пять последовательных слоев, каждый из которых будет отличаться по показателям эхогенности. Эндоскопическая процедура, как и ультразвуковое исследование, демонстрирует гиперэхогенную наружную серозную патологию.

В то же время, например, подслизистая оболочка должна характеризоваться средней эхогенностью и толщиной до трех мм. Помимо этого, говоря о критериях нормы, специалисты обращают внимание на то, что:

• каждый из слоев желудочной стенки настоятельно рекомендуется дифференцировать. Это очень важно для исключения злокачественных и доброкачественных новообразований у детей и взрослых;
• необходимо определить не только такой критерий, как толщина стенок, но и степень их равномерности;
• при осуществлении УЗИ в данном случае оценивается состояние всех прилегающих тканей, а именно лимфатических сосудов и узлов, печени и поджелудочной железы.

Для обнаружения какой-либо желудочной патологии, как отмечают специалисты, правильнее всего будет не ограничиваться одним лишь представленным исследованием. Гораздо более точным диагноз окажется при сопровождении гастроскопии и других методик.

Вероятные патологии

Обычное УЗИ и эндоУЗИ ценно по причине возможности идентификации различных патологий. Одним из таких результатов исследования является гастроэзофагеальная болезнь. Она идентифицируется по присутствию жидкости в кардиальной области. В то же время, например, некоторое количество поворотов туловища способно оказать влияние на обратный заброс. Одновременно с этим жидкость вернется в пищевод и будет визуализироваться в качестве анэхогенного столба. Полученный таким образом результат является в достаточной степени точным и даже сравнимым по диагностической ценности с рентгенографией ЖКТ с применением бария.

Грыжа в области диафрагмы будет идентифицироваться исключительно при наличии жидкостей в полости внутреннего органа. В то время как определить ее показатели не представляется возможным. Кистозные формирования в области брюшины идентифицируются крайне редко и включают в себя два слоя: эхогенный (внутренний слизистый) и гипоэхогенный (состоящий из мышечных структур и являющийся наружным для живота).

При осуществлении УЗИ желудка, например, у ребенка достаточно часто идентифицируют гипертрофический пилорический стеноз, который характеризуется утолщением мышечного кольца привратника. При осуществлении трансабдоминального УЗИ желудка и области кишечника значительную часть изменений слизистой поверхности диагностировать не предоставляется вероятным. К тому же конкретный вид идентифицированной патологии часто не получается указать в точности.

Таким образом, УЗИ желудка – это такая методика диагностического обследования, которая способна показать самые разные изменения в представленной области. Но для того чтобы результаты оказались точными и информативными, необходимо помнить нормы подготовки и правила проведения исследования.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 9

Можно ли предотвратить рак?

1. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

2. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

3. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

4. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

5. Задание 6 из 9

УЗИ желудка - современный вид аппаратной диагностики состояния желудка. Этот вид исследования вошел в практику ультразвуковой диагностики совсем недавно, приобрел популярность из-за безопасности, простоты исполнения и отсутствия противопоказаний.

Возможности диагностического метода

Так как желудок - полый орган, то при помощи старых аппаратов УЗИ его исследование было провести невозможно. Только с появлением новых ультразвуковых устройств, разработки инновационных методов исследования и создания эхо-контрастных препаратов эта процедура стала доступной. Однако и теперь не все отделы желудка можно проверить при помощи УЗИ. Врачи назначают обследование тех частей, которые обладают наиболее толстым мышечным слоем и имеют для отражения ультразвука эхогенность:

• свод желудка;
• тело желудка;
• антральный отдел (привратник желудка)
• луковица двенадцатиперстной кишки.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:

• посторонние предметы;
• новообразования любой этиологии;
• воспалительный процесс слизистой (эзофагит);
• нарушение поступательного движения хумуса;
• утолщение и отек стенок органа;
• грыжевое выпячивание;
• эрозии в желудке;
• расширение вен органа;
• изменения в регионарных лимфатических узлах.

На УЗИ можно увидеть результат терапии, с его помощью врач отслеживает изменения и корректирует назначения. Ультразвуковой метод исследования позволяет предупредить рецидивы патологий ЖКТ.

Показания для назначения обследования

Основанием для назначения УЗИ являются жалобы пациента на проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции ЖКТ, но из-за неспецифичности симптомы не позволяют установить точный диагноз заболевания. У взрослых пациентов ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза при подозрении на:

• гастрит;
• язву желудка или ДПК;
• стеноз привратника желудка;
• врожденные аномалии развития органа;
• кишечную непроходимость.

Для детей неинвазивный трансабдоминальный метод является предпочтительнее, чем эндоскопический, так как не имеет возрастных ограничений, может применяться с первых дней жизни, не причиняет физического и психологического дискомфорта. У детей УЗИ назначают при астме и астматическом бронхите, повышенном газообразовании, срыгивании, жидком стуле, жалобах на болевые ощущения в эпигастрии, потере веса без видимых причин.

Описание методов обследования

Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:

• трансабдоминальным - через переднюю стенку брюшины;
• эндоскопическим - при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.

Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным. Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ. Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.

Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно. Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе. От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».

ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости. Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы. Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.

Эндоскопическая сонография позволяет:

• установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
• дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
• уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
• обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
• отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
• дренировать абсцессы в желудке;
• определить вид кистозных образований;
• обнаружить язву;
• определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.

Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.

Правила подготовки к исследованию

Подготовка к обследованию должна начаться за несколько дней до назначенной даты:

• за 2 дня до УЗИ избегать употребления в пищу продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, свежий хлеб из белой муки, кондитерские изделия, ржаной хлеб, капуста, газированные напитки, фрукты);
• последний прием пищи должен быть не позже 8-9 часов до проведения процедуры;
• следует идти на голодный желудок, не рекомендуется даже пить, исключение составляет тот случай, если у больного обнаружена язвенная болезнь и сахарный диабет, тогда разрешено съесть немного сухариков и попить слабый чай без сахара;
• за 3–5 часов до процедуры не курить;
• можно взять с собой осветленный сок из яблок;
• грудных детей не кормят за 2–3 часа до процедуры, но с собой нужно взять осветленный яблочный сок, воду или молочную смесь.

В некоторых случаях подготовка перед УЗИ включает прием абсорбентов (активированный уголь, Лактофильтрум) и препаратов, улучшающих пищеварение (Мезим, Фестал). Кроме того, если есть нарушение процесса дефекации, то больному могут быть назначены слабительные препараты.

Трансабдоминальные методы исследования

Для изучения функции опорожнения желудка проводят пробу под нагрузкой, или УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. Пациент проходит обследование утром, натощак. Он располагается в положении сидя или стоя, врач наносит специальный гель, увеличивающий контакт датчика, на область исследования. Поворачивая датчик под разным углом к поверхности тела, врач производит первичный съем показаний в области привратника желудка. Затем пациенту предлагают выпить через соломинку 300 мл несладкого чая и с интервалом в 5 мин. производят планометрию привратника.

Затем сопоставляют полученные на разных этапах исследования данные и рассчитывают время, которое потребовалось для того, чтобы желудочный сфинктер вернулся в исходное состояние, замеренное до употребления жидкости.

В норме время опорожнения желудка составляет 25 мин. Если жидкость в желудке остается по истечении 40 мин., то это свидетельствует о нарушении функции сфинктера или снижении моторики желудка из-за невропатии различной этиологии и других системных заболеваний. Эта проба помогает обнаружить стеноз привратника желудка или рефлюкс из-за недостаточности сфинктера.

Обследование состояния тела желудка проводят натощак в положении лежа. Больной располагается на кушетке на спине или боку. Врач фиксирует планиметрические данные при проведении стандартного трансабдоминального УЗИ желудка, что показывает врачу отклонения от нормы. При планиметрии сравниваются и изучаются:

• размер и форма органа;
• толщина стенок желудка в разных его частях;
• эхогенность 5 слоев, составляющих стенку органа;
• вертикальный «срез» органа;
• однородность стенок.

Так, например, маленький желудок может свидетельствовать о врожденной аномалии развития органа. При обнаружении отличия эхогенности оболочек стенки желудка от нормы, можно сделать предположение о наличии новообразования в этой части ткани.

Эндоскопическое обследование

Эндоскопическое УЗИ проводят с помощью гибкого датчика с камерой, который вводят через рот в полость желудка. Больной ложится на бок, зажимает зубами специальный загубник, который препятствует повреждению гибкой части датчика. Врач просит больного глотательными движениями помочь продвижению датчика в полость желудка. При УЗИ этим методом больной может испытывать неприятные ощущения, поэтому по желанию пациента процедура проводится под местной анестезией.

УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы исключить помехи и обеспечить лучшее поле обзора. Эндоскопическое УЗИ позволяет опытному специалисту разглядеть нарушения целостности эндотелия органа, очаги воспаления, гиперемию. Кроме исследования внутренней поверхности органа, врач может подтвердить болезнь, сопровождающуюся изменением сосудистого рисунка и состояния вен желудка. В данном случае эндоУЗИ является единственным мало инвазивным методом флебоскопии.

На мониторе врач отмечает величину и состояние складок слизистой, наличие эрозий и полипы. Видный рисунок сосудов, различия в эхогенности стенок, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов и другие специфические признаки могут подтвердить возможный рак желудка.

Высокая информативность этого метода позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях развития.

Противопоказания к проведению

В случае обследования состояния и функции желудка с помощью трансабдоминального ультразвукового исследования противопоказаний к данной процедуре нет. Ее безопасность позволяет проводить обследование необходимое число раз и через нужный промежуток времени, что является плюсом при проведении исследований эффективности применяемой терапии патологии.

Эндоскопический метод УЗИ имеет ряд противопоказаний, обусловленных введением части аппарата внутрь организма. Так, эндоУЗИ не проводят при:

• остром или хроническом воспалительном процессе в глотке и ротовой полости;
• наличии травм и ожогов пищевода;
• сужении пищевода (стенозе), обусловленном рубцовыми и опухолевыми изменениями;

Ультразвуковое исследование — процедура, позволяющая с помощью эхолокации показывать на экране изображение плотных внутренних органов, лимфоузлов, сосудов в реальном времени, измерять скорость и направление движения различных тканей и жидкостей. Разрешение получаемого видео и максимальная глубина, доступная для УЗИ, зависит от конструкции датчика и используемой частоты звука.

1. полная неинвазивность, отсутствие противопоказаний, какого-либо вреда для здоровья;

2. возможность наблюдать за реакцией органа на манипуляции;

3. получение данных о состоянии внутренних структур ткани, недоступных при эндоскопии;

4. относительная дешевизна оборудования и процедуры;

5. возможность пройти обследование по собственному желанию без назначения врача.

УЗИ желудка — относительно новый метод диагностики, получивший распространение вместе с аппаратами высокой четкости. Из-за полой структуры желудка точность ультразвукового исследования недостаточно велика, чтобы делать его вместо гастроскопии или рентгена. Кроме того, отсутствие возможности взять биопсию очень часто приводит к необходимости делать гастроскопию сразу же после УЗИ. Несмотря на это, почти всегда ультразвук назначают как первичное обследование, позволяющее безопасно исключить заболевания плотных органов, прилегающих к желудку (сердце, поджелудочная железа, печень, желчные протоки, желчный пузырь), показать крупные дефекты слизистой оболочки, патологии сосудов, мышечные спазмы, нехарактерное движение жидкости.

Когда делают УЗИ?

Ультразвук назначают во всех случаях, когда использование инвазивных и радиологических методов несет неоправданный риск или противоречит желанию пациента:

1. При острых болях в желудке, как первый этап комплексного обследования.

2. При беременности, особенно во втором и третьем триместре.

3. При болях в желудке у ребенка.

4. При подозрении на панкреатит, холецистит, цирроз печени, перфорацию язвы.

5. При различных противопоказаниях к гастроскопии — повреждениях пищевода, острых заболеваниях, инфаркте, инсульте, аневризме аорты и так далее.

6. При паническом страхе больного перед гастроскопией, желании избежать ее с помощью УЗИ желудка.

Кроме того, полное УЗИ брюшной полости делают просто в качестве регулярной диагностики у здоровых людей по их требованию, а также больным хроническим гастритом, язвой, беременным и новорожденным согласно плановому графику. Показанием к ультразвуковому обследованию могут стать любые симптомы, свидетельствующие о патологических изменениях в пищеварительном тракте — беспричинная тошнота, рвота, частые боли, изжога, гнилостная отрыжка и тому подобное. Маленьким детям процедуру делают, если они часто отрыгивают пищу.

Что показывает УЗИ?

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:

1. Объемные дефекты поверхности — язву, перфорацию желудка или двенадцатиперстной кишки, полипы, опухоли, неопластическое поражение.

2. Воспаления и отеки в тканях и органах — панкреатит, холецистит, лимфому, гепатит, гастрит, дуоденит.

3. Дефекты в кровоснабжении — сосудистые мальформации, варикозное расширение вен.

4. Нефизиологическое строение органа, мышечные спазмы — пилороспазм, пилорический стеноз, диафрагмальную грыжу пищевода.

5. Патологии в перистальтике желудка — гастроэзофагеальный, дуоденогастральный рефлюкс, гастропарез, ахалазия кардии.

6. Посторонние предметы в верхних отделах ЖКТ.

При дифференциальной диагностике большинство болезней, связанных со слизистой оболочкой ЖКТ, после ультразвука потребуют проведения гастроскопии с забором материала на биопсию.

Подготовка

УЗИ — достаточно простая для пациента процедура и не требует никакого особого инструктажа и психологической работы перед проведением. В экстренных случаях легко можно назначить срочное обследование, правда, оно покажет намного менее точные результаты. Если оно планируется заранее, необходимо максимально учесть и устранить факторы, способные понизить эффективность:

1. Пища закрывает обзор задней стенки и поджелудочной железы, поэтому делается УЗИ на голодный желудок. Оптимальный срок воздержания от еды — 12-14 часов. Для больных, которые неспособны долго голодать (страдающие от болей натощак, дети, диабетики), его можно сократить до 6 часов, но блюдо должно быть очень легким — подсушенный белый хлеб, отварные перетертые овощи, нежирный бульон. Пить последний раз рекомендуется не позже чем за 3 часа до процедуры, и не более половины стакана чая.

2. Газы создают помехи для прохождения ультразвука. За 3 дня до УЗИ желудка необходимо полностью исключить из рациона пищу, вызывающую повышенное газообразование — свежие овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, капусту, газированные напитки, продукты брожения, орехи, цельномолочные продукты, кусковое мясо, спиртное, сладости. Дополнительно рекомендуют принимать пеногасители и энтеросорбенты.

3. Никотин, в особенности на голодный желудок, вызывает спазмы сосудов и гладких мышц, что может значительно исказить результаты обследования. Курить в день процедуры крайне не рекомендуется.

С собой на ультразвук желательно взять 2 литра чистой негазированной воды.

Описание процедуры

Процесс не требует никакого дополнительного оборудования и лекарственных препаратов кроме аппарата и водяного геля. Диагностику можно делать как стоя, так и лежа, но для исследования моторики лучше начать с положения лежа на спине. Водяным гелем обрабатывают кожу над желудком, чтобы полностью исключить воздушный зазор. Специалист прижимает акустический датчик к животу, передвигая и настраивая его по необходимости.

После осмотра пищеварительных желез и лимфатических узлов врач приступает к исследованию стенки желудка. На УЗИ можно отчетливо различить каждый слой ткани и замерить некоторые ее параметры. В первую очередь обращают внимание на неравномерную толщину того или иного слоя, свидетельствующую о воспалительных или эрозивных процессах. Разрешающая способность современных аппаратов позволит оценить состояние крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

Для изучения моторики желудка пациенту предлагают выпить через трубочку 0,5-2 литра воды и перевернуться на правый бок. Это помогает не только увидеть и оценить движение воды по пищеварительному тракту, но и изучить заднюю стенку пищевода, антрального и пилорического отделов желудка.

Вся процедура занимает не более получаса. Результаты записываются диагностом и сразу же выдаются на руки для передачи лечащему врачу. Современные аппараты оснащены системой записи видео, по желанию можно вывести его на диск и приложить к истории болезни.