Маммология. Маммолог - все о врачебной специальности Маммолог прием и узи

21.10.2019
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Маммология – это раздел медицины, занимающийся заболеваниями молочной железы.

Самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин остается рак груди. Статистика последних лет свидетельствует о серьезности проблемы и росте количества заболеваний. На втором месте среди патологий молочной железы находится мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь, встречающаяся у 30–40% женщин. Ее пик распространения приходится на возраст 40–45 лет.

Какова вероятность, что я заболею?
К предрасполагающим факторам относятся:

  • неблагоприятная экология;
  • ускоренный ритм жизни, особенно в крупных городах;
  • наличие вредных привычек, способствующих интоксикации организма;
  • хроническая усталость;
  • подверженность постоянным стрессам.

Что я могу сделать сама?
Каждая женщина должна знать приемы самообследования молочных желез, которое проводится 1 раз в месяц на 6–12 день от начала менструации:

  • осмотреть белье на наличие пятен, появляющихся при наличии выделений из сосков;
  • осмотреть соски, обращая внимание на их симметричность, втяжения, изъязвления;
  • осмотреть кожу желез – изменение цвета, отек, участки втяжения;
  • осмотреть молочные железы перед зеркалом с опущенными, с поднятыми руками, с поворотом направо и налево, обращая внимание на асимметрию желез, расположение их на одном уровне, равномерное их смещение;
  • провести ощупывание желез в положении лежа и стоя;
  • сдавить сосок, проверяя наличие выделений.

При обнаружении любых отклонений следует немедленно обратиться к специалисту.

При отсутствии жалоб делать маммографию (женщинам после 40 лет) и УЗИ молочных желез следует проходить 1 раз в год.

Правильный и своевременный диагноз можно установить только в медицинском учреждении, оборудованном современной аппаратурой, в котором работают квалифицированные специалисты.

Методы диагностики заболеваний молочной железы
В настоящее время используется ряд дополняющих друг друга методов диагностики, способных в короткий срок обнаружить (либо подтвердить отсутствие) определенные патологические изменения в органах, а также поставить точный диагноз. Однако правильную оценку всем полученным результатам сможет сделать лишь врач. Именно потому в случае обнаружения в ходе самообследования молочных желез каких-либо изменений и симптомов, женщина должна обратиться к маммологу (либо – к онкологу).

Методы диагностики, применяемые в ГКБ № 13:

  • маммография;
  • УЗИ молочных желез;
  • дуктография;
  • биопсия.

Маммография занимает особую нишу среди диагностических методов, представляя собой малодозированное и совершенно безболезненное рентгенологическое исследование. Ее выполняют при помощи специального аппарата – цифрового маммографа. В результате данного исследования создается по две проекции каждой из молочных желез.

Сегодня цифровую маммографию считают одной из самых информативных, точных и доступных методик диагностирования патологии молочных желез. При помощи этого исследования удается обнаруживать малые, еще не пальпируемые опухолевидные образования. Этот метод особенно ценен при большом объеме молочных желез и для обнаружения глубоко залегающих опухолей.

Если речь идет о периодических профилактических осмотрах , то проходить маммографию следует в возрасте старше 40 лет , предпочтительнее с 6 по 12 день от начала менструации. При дополнительных показаниях и необходимости выполнять процедуру допускается в любом возрасте.

УЗИ (ультразвуковое исследование) молочных желез. Это совершенно безвредный для человеческого организма метод диагностики. Он может проводиться женщинам в любом возрасте и при совершенно любом состоянии их здоровья.

С целью уточнения диагноза активно применяют УЗИ сосудов молочных желез с доплеровским цветовым картированием . Это позволяет делать заключения о состоянии кровотока при нормальных, а также при патологически измененных части железы, лимфоузлах и др. Методика весьма информативна, поскольку позволяет обнаруживать мелкие кистообразные объекты (диаметром менее 3 мм). УЗИ широко используют в ходе обследования женщин, у которых в молочных железах имеются импланты.

Дуктография . Это разновидность рентгенографического исследования предусматривает введение в протоки молочных желез специального контрастного вещества. Затем выполняется серия снимков в различных проекциях. По форме, степени, а также контурам наполнения протоков, присутствии в них расширений, сужений либо дефектов наполнения делают выводы об отсутствующих (или имеющихся) внутрипротоковых разрастаниях.

Данная разновидность исследования является уточняющей. Ее проводят в случае деформации соска, наличии выделений из него.

Биопсия пункционная . Полученный материал изучают цитологически или гистологически. Метод проводится маммологом, онкологом либо хирургом под контролем ультразвукового сканирования или же цифровой маммографии, если в наличии имеются неясные узловые образования, кисты, опухоли.

Все вышеописанные методики диагностики относятся к основным способам, позволяющим обнаруживать присутствие патологических изменений молочных желез. Помимо этого с их помощью можно уточнять характер и структуру, степень распространенности (стадию развития) процесса. Их могут проводить один раз (если имеются показания) либо с заданной периодичностью с целью наблюдения за изменениями в течение проводимого лечения.

Профилактика заболеваний молочных желез

По мнению российских маммологов-онкологов, маммографию с целью профилактики требуется проводить женщинам в возрасте более 40 лет примерно раз в два года. Если же женщины в данной возрастной градации еще входят в группу риска, то им следует обследоваться каждый год.

Женщинам, младше 40 лет, с целью профилактики показано прохождение УЗИ молочных желез.

Помните, что проведение самообследования, а также своевременное выполнение назначенных специалистом дополнительных методик обследования сможет помочь сохранить не только красоту и здоровье, но и жизнь.

К вашим услугам в ГКБ №13 все необходимое для обследования и выявления заболеваний молочной железы!
Самое современное оборудование: цифровая маммография, УЗ-аппараты экспертного класса, лабораторная диагностика
(цитологические исследования пунктатов, анализы крови на онкомаркеры и т.п.),
врач-маммолог, кандидат медицинских наук с большим опытом работы!

Это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез. В «СМ-Клиника» ведут прием врачи с высоким уровнем квалификации и большой клинической практикой, кандидаты медицинских наук, авторы научных исследований.

Сегодня ежегодный осмотр у маммолога рекомендуется всем женщинам старше 18 лет (раньше - с 35 лет), поскольку в последние годы резко увеличилось количество заболеваний молочных желез именно у молодых женщин. Если вам нужен лучший врач в городе - он примет вас в «СМ-Клиника».

Какие болезни лечит врач-маммолог

В «СМ-Клиника» успешно лечат следующие заболевания:

Кому необходима консультация врача маммолога

Женщинам:
  • если вам предстоит какая-либо гормональная терапия, вы недавно сделали аборт или планируете беременность (скорее всего, в этом случае вас направит к маммологу врач-гинеколог);
  • если вас беспокоит боль в молочных железах, нагрубание, резь, выделения из сосков в первой или второй фазе менструального цикла;
  • если вы получили какую-либо травму груди;
  • если, ощупывая грудь, вы заметили какое-либо уплотнение (в случае болезненных ощущений или гематомы (синяка) в области уплотнения записаться к врачу и прийти на приём нужно срочно, желательно в этот же день!);
  • если вы ощутили болезненность подмышечных лимфатических узлов;
  • если одна грудь стала заметно больше другой или еще каким-то образом изменила привычную форму;
  • если вы кормите грудью, а молочные железы при этом стали болезненными, опухли, температура тела поднялась до 38 и более градусов (в этом случае лучше не ехать в клинику, а вызвать врача на дом).
Мужчинам:
  • если вы ощущаете набухание, уплотнение, увеличение, болезненность грудных желез;
  • если вас беспокоят выделения из сосков, их необычная выпуклость либо, напротив, втянутость, раздражение при прикосновениях и т.д.;
  • если вы обнаружили появление гематом (синяков), незаживающих ранок и кровоточащих язв на грудных железах.
Помните, что рак груди - это не только женское заболевание, сегодня подобный диагноз не редкость и у мужчин! И чем раньше он обнаружится, тем больше шансов на полное выздоровление и долгую жизнь.

Платный маммолог в «СМ-Клиника» окажет своевременную высококвалифицированную помощь. Получить консультацию специалиста вы сможете без очередей в любое удобное время, в том числе после работы и в выходные дни.

Услуги маммолога в «СМ-Клиника»

1. Консультация врача-маммолога.

На приеме врач выслушает ваши жалобы, изучит данные ранее проведенных исследований (если вы их уже делали), осмотрит вашу грудь, пальпирует возможные уплотнения, оценит болевой статус и т. д.

2. Диагностика патологии молочных желез.

Чтобы получить наиболее полную картину, поставить правильный диагноз и дать заключение, маммолог может назначить вам дополнительные обследования:

  • УЗИ, которое позволяет на ранних стадиях обнаружить нежелательные новообразования в тканях молочной железы.
  • Маммография. В отличие от УЗИ, маммограмма позволяет не только обнаружить возможные новообразования, но и определить их характер.
  • Пункционная биопсия. Это исследование назначается, если УЗИ, маммограмма показали наличие уплотнения или кисты. Для того чтобы определить характер этого новообразования, делают пункцию, а полученный материал исследуют в лаборатории.
  • Цитологическое исследование выделений из сосков. При некоторых заболеваниях и изменениях гормонального фона появляются небольшие выделения вне периода лактации. Проанализировав их состав, врач может сделать вывод о наличии/отсутствии какого-либо заболевания молочных желез.
  • Анализ крови для оценки гормонального статуса. Большинство заболеваний грудных желез напрямую зависит от уровня половых гормонов, поэтому маммологу очень важно знать соотношение эстрогена, прогестерона, пролактина и других гормонов, чтобы принять правильное решение о лечении.
3. Лечение заболеваний молочных желез.

В большинстве случаев врач-маммолог занимается изучением, диагностикой и лечением проблем молочных желез, связанных с гормональными нарушениями в организме или ростом злокачественной опухоли. В компетенцию маммолога входит лечение и предупреждение таких заболеваний:

  • Мастопатия;
  • Фиброзно-кистозная болезнь;
  • Аденома и фиброаденома;
  • Липома;
  • Воспалительные заболевания молочных желез у кормящих матерей;
  • Опухоли молочных желез злокачественного характера.

Посещать кабинет маммолога рекомендуется не реже 1 раза в год, таким образом, любые видоизменения тканей железы, уплотнения и заболевания будут выявлены на ранней стадии развития. Вовремя начатое лечения является залогом благополучного исхода заболевания.

Когда нужна консультация маммолога?

Каждая женщина должна уметь проводить самоосмотр молочной железы. Делать это нужно каждый месяц соя перед зеркалом с обнаженной грудью. Одна рука поднята вверх, а пальцами второй руки по часовой стрелке нужно аккуратно пальпировать молочную железу сначала по кругу, а затем сверху вниз. В заключение следует сжать сосок между пальцами, в норме никаких выделений из протоков быть не должно. Самоосмотр не должен вызывать у женщины боли или других дискомфортных ощущений.

Поводом для срочной консультации маммолога являются следующие состояния:

  • Наличие в груди болезненных уплотнений;
  • Одна молочная железа намного больше другой;
  • Из соска при надавливании выделяется грудь температура тела повышена до 39 градусов, а сама молочная железа горячая на ощупь и резко болезненна;
  • Видоизменение соска (втянутость, деформация);
  • Выделение крови или жидкости из соска при надавливании;
  • Боли в груди, выделение молозива, не связанного с периодом лактации.

Кроме этого, не дожидаясь появления клинических симптомов, маммологу следует показаться, если женщина получила травму грудной клетки или ушиб молочных желез.

Где найти хорошего маммолога?

Хорошего врача-маммолога в столице можно найти на нашем сайте. Мы составили для посетителей список лучших маммологов Москвы, которые имеют высокий рейтинг и опыт работы.

Для того чтобы не терять драгоценное время, а сразу выбрать из списка специалистов лучшего врача, перейдите в раздел отзывы. Там вы сможете ознакомиться с правдивыми впечатлениями о маммологе других пациенток, которые уже были на приеме.

Врач-маммолог ведет прием пациентов по предварительной записи, поэтому, как только выбор в пользу конкретного врача сделан, свяжитесь с администратором медицинского центра и обсудите удобное для вас время и дату.

Маммологом называется врач, специализирующийся на заболеваниях молочных желёз. В российской медицинской практике врачи, занимающиеся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний этого органа, имеют базовую специализацию по гинекологии, хирургии или онкологии.

Патология молочных желёз может встречаться как у женщин, так и мужчин, однако у женщин она выявляется гораздо чаще. Это объясняется тем, что женские молочные железы гораздо более развиты, а также их зависимостью от колебаний гормонального фона. Все важнейшие изменения в жизни женщины неизбежно сказываются на состоянии груди. Грудь формируется в период полового созревания. С появлением месячных молочные железы начинают откликаться на протекание менструального цикла. Существенная перестройка происходит во время беременности: организм готовится к тому, что за рождением ребёнка последует кормление грудью. Несмотря на то, что грудное вскармливание заложено природой, оно несёт свои риски – механических повреждений, лактостаза (закупорки молочных протоков). Снижение гормонального фона, связанное с затуханием репродуктивной функции, впрочем, как и другие возрастные изменения, также влияют на состояние этого органа.

Женская грудь весьма уязвима. Самой страшной угрозой является является рак молочной железы. Рак данной локализации в настоящее время считается самым распространённым среди онкологических заболеваний. Он выявляется у каждой восьмой женщины старше 45-ти лет. При этом на ранних стадиях он излечим, и чем раньше выявлена патология, тем с меньшим ущербом для организма будет проходить лечение. Выделение маммолога в отдельную медицинскую специальность связано как раз с необходимостью добиться максимально широкой ранней диагностики.

Рак молочной железы встречается и у мужчин, только реже (случаи болезни у мужчин и женщин соотносятся как 1:100). Поэтому врачи рекомендуют мужчинам обращаться к маммологу при появлении тревожащих симптомов, а женщинам старше 35-ти лет ежегодно проходить профилактическое обследование.

Если вам нужен прием маммолога в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Ниже вы можете выбрать наиболее удобную для вас поликлинику и уточнить цены на услуги врача. Записаться на приём можно через колл-центр, мобильное приложение или личный кабинет пациента.

С чем надо обращаться к маммологу

В сфере компетенций врач-маммолога находятся все болезни молочных желез. Выделяют две основные группы заболеваний:

    воспалительные

    невоспалительного характера.

К первой группе относятся маститы: лактационный и нелактационный.

Лактационный мастит возникает в период кормления грудью и, как правило, связан с лактостазом. Если молоко не высосано из груди полностью, оно застаивается, что приводит к развитию воспаления.

Нелактационный мастит – это воспаление, не связанное с лактацией.

Группу невоспалительных заболеваний составляют новообразования, которые могут быть доброкачественными и злокачественными.

К доброкачественным образованиям относятся:

    мастопатия (патологическое изменение тканей железы, которое носит фиброзно-кистозный характер. Проявляется в виде мелкозернистых уплотнений, как правило, болезненных);

    фиброаденома (опухоль, развивающаяся из железистой ткани);

    киста (образование в виде полости с жидким содержимым);

    внутрипротоковая папиллома (вызывается вирусом папилломы человека);

    липома (народное название – «жировик», образуется из жировой ткани).

Мастопатию считают предраковым состоянием. Злокачественно перерождаться могут и другие образования – фиброаденомы, кисты, внутрипотоковые папилломы. Поэтому любое уплотнение в железе должно стать поводом для обращения к маммологу и прохождения обследования.

К компетенции маммолога также относятся гинекомастия у мужчин (патологическое увеличение размера молочных желёз), а также пороки развития и травмы молочных желез у женщин.

Когда нужен приём маммолога

Врачи рекомендуют каждой женщине раз в месяц проводить самодиагностику. Самодиагностика заключается в визуальном осмотре груди перед зеркалом, прощупывании (прощупываются поочередно каждая грудь и подмышечные впадины), сдавливании соска (проверка на предмет выделений). Лучше всего проводить самообследование в течение недели после окончания менструации.

При обнаружении тревожащих признаков следует как можно скорее обратиться к врачу-маммологу. Такими признаками могут быть:

    изменения размера и формы груди или соска

    уплотнения или покраснения;

    болезненность или ощущение напряжения в области железы;

    выделения из соска.

Однако если осмотр не выявил ничего тревожного, идти на ежегодное профилактическое обследование всё равно нужно. Чувствительность инструментальных методов диагностики значительно превосходит ваши руки. Особенно бдительными надо быть тем, кто относится к группе риска:

    нерожавшим женщинам в возрасте от 30 лет. Риск ещё более возрастает, если в вашей истории были выкидыши или аборты;

    имеющим в анамнезе травмы груди;

    женщинам с повышенным содержанием эстрогена в крови.

Профилактический осмотр лучше всего проходить на 5-6-й день менструального цикла, в это время молочная железа испытывает наименьшее воздействие со стороны гормонального фона. Женщинам в менопаузе можно записываться к маммологу независимо от времени.

Диагностические методы в маммологии

На приёме маммолог произведёт осмотр, обязательно включающий пальпацию (прощупывание), расспросит о жалобах, выяснит, выявлялась ли ранее гинекологическая патология, были ли случаи онкологии у близких родственников.

Стандарт обследования предполагает проведение инструментальных исследований. Женщинам моложе 35 назначается УЗИ молочной железы; те, кто старше этого возраста, направляются на маммографию.

Также могут быть выполнены:

Методы лечения

Заболевания воспалительного характера лечатся консервативными методами. Лечение мастопатии в большинстве случаев также оказывается консервативным.

Кисты, опухоли и внутрипротоковые папилломы подлежат удалению хирургическим путём. В случае, если операция неизбежна, врачи стараются, чтобы необходимое вмешательство было минимальным. Операции выполняются в Госпитальном центре «Семейного доктора».

Боли в груди, уплотнения, выделения из соска - даже один из этих симптомов является поводом для немедленного визита на консультацию к маммологу. Хороший поводом показаться ему будет травма груди, планирование беременности, подготовка к корректирующей маммопластике. Если вы принимаете оральные контрацептивы, периодические осмотры у врача маммолога также необходимы. В отдельную группу риска по заболеваниям молочных желез специалисты включают лиц, уже имеющих гинекологические и эндокринные нарушения, а также пациенток, в семьях которых были случаи онкологических заболеваний. Поскольку с возрастом риск возрастает, женщинам этой группы по достижении 40 лет следует регулярно один раз в год проходить плановый маммологический скрининг груди .

Маммологи Москвы не устают предупреждать: ранняя диагностика - это возможность спасения жизни и здоровья! Согласно медицинской статистике, при своевременном обращении выживает большинство пациенток с раком груди. Если вы хотите сохранить жизнь, здоровье и красоту - проходите ежегодный врачебный скрининг, не дожидаясь появления симптомов болезни!

ПРИЕМ МАММОЛОГА

Для получения качественной врачебной консультации приглашаем записаться и попасть к платному маммологу нашей клиники. У нас консультируют высококвалифицированные специалисты-онкологи, имеющие большой опыт работы в известных онкологических учреждениях столицы. Попасть на прием к врачу маммологу, сделать УЗИ и сдать анализы можно каждый день, включая субботу и воскресенье. Запись производится заранее, на удобное для вас время.

Для справки:
Маммолог - это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний молочных желез. И именно к нему лучше всего обращаться как можно скорее в случае любых болезненных и дискомфортных ощущений в области груди.

Такие симптомы являются свидетельством тех или иных изменений в женском организме, и чаще всего далеко не благоприятных. Разобраться в том, что с вами происходит, и поставить точный диагноз сумеет только профильный специалист. Осмотр и предварительное обследование позволят доктору оценить состояние груди, назначить, если возникнет необходимость, лечение.

Мастопатия, фиброма, киста, лактостаз, мастит на сегодняшний день являются наиболее распространенными заболеваниям молочных желез. И в большинстве случаев, при своевременном выявлении у хорошего маммолога, они прекрасно поддаются терапии. Причем избавиться от малоприятных симптомов можно с помощью консервативных методов, без хирургического вмешательства. Это касается даже онкологической патологии. Самое главное - чтобы маммолог имел время поставить правильный диагноз и начать лечение на ранней стадии.

Хороший повод пойти к маммологу на прием и осмотр - это подготовка к ряду лечебных процедур и оперативных вмешательств, в том числе и эстетического характера, например, эндопротезирование молочных желез и др. Даже перед такой, казалось бы, безобидной затеей как лимфодренажный массаж груди, желательно получить "добро" от специалиста...

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА МАММОЛОГА

Часто при каких-либо нехороших симптомах в груди женщина обращается к гинекологу или онкологу. Однако в том, что касается молочных желез, проконсультировать пациентку и поставить точный диагноз может только хороший маммолог.

Случается также, и нередко, что женщина, заподозрив у себя серьезное заболевание, вместо того, чтобы записаться в медицинское учреждение и получить консультацию у маммолога, начинает заниматься самолечением, читает советы в интернете, слушает «народных целителей», или следует советам вроде «роди - все пройдет». Вот последняя «рекомендация» - дело опасное. Ведь, если нащупанное в груди уплотнение - мастопатия, то, конечно, проблема скорее всего исчезнет. Но только на какое-то время - а именно, до завершения кормления. А затем начнет развиваться с новой силой. Если же возникший узел представляет собой доброкачественное образование вроде фиброаденомы, или не дай Бог чего похуже, то беременность отнюдь не спасет, напротив вызовет быстрый рост опухоли за счет гормональной бури в организме.

ДЕТСКИЙ МАММОЛОГ

Особая группа пациентов - это дети и подростки. Ими занимается специалисты детские маммологи. В Москве это довольно редкая специализация, хотя проблем в этой возрастной группе немало: возрастная мастопатия, фиброаденома, гипертрофия и асимметрия молочных желез, травмы и воспалительные псевдоопухоли - и это далеко не полный перечень. Мамы обязательно должны следить за тем, чтобы девочкам вовремя оказывалась квалифицированная медицинская помощь. В «период гормональных бурь» - а это не только подростковый возраст, но и беременность, а также период угасания менструальной функции женщина особенно уязвима, и должна с особым вниманием относиться к своему здоровью.

Если у девочки - подростка, молодой девушки возникли боли в груди, выделения из сосков или уплотнения, необходимо немедленно обратиться к специалисту. В нашем Центре ведут прием детский маммолог и детский гинеколог, и записаться на первичную консультацию можно на любое удобное время.

ПЛАТНЫЙ МАММОЛОГ - УСЛУГИ В МОСКВЕ

Куда пойти на прием к маммологу, где принимают лучшие специалисты в этой области? Если беспокоят выделения и боли в молочной железе, уплотнения или другие проблемы и Вы хотите найти хорошего маммолога в Москве, платные врачи нашей клиники смогут оказать квалифицированную помощь. Не надо бояться идти на консультацию, ведь столица предлагает большой выбор докторов этого профиля. Благодаря современным методикам квалифицированный маммолог успешно лечит до 95% болезней груди: онкологию, мастопатию, маститы, нехватку молока для вскармливания, трещины сосков и многие другие.

Подтвердить или исключить диагноз, выявить патологические очаги поможет комплексное обследование, включающее:

Визуальный осмотр, пальпацию;
- Ультразвуковое обследование;
- Маммографию (проводится женщинам старше 40 лет);
- Лабораторную диагностику (анализы крови и др.);
- Цитогистологическое исследование (по показаниям).

ОНКОЛОГ УЗИ МАММОГРАФИЯ ПУНКЦИЯ ГЕНЕТИКА ОНКОМАРКЕР СКРИНИНГ

Последние материалы сайта