Вынашивание малыша – счастливый и беспокойный период для любой женщины. У будущей мамы возникает немало вопросов и тревог по поводу протекающей беременности. Но, не меньше вопросов, касающихся женского здоровья, остается и после рождения крохи. Одни из них: когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, какими они должны быть и на что обратить внимание после восстановления менструального цикла. Что является нормой, а в каких случаях необходима консультация гинеколога?

Как известно, во время беременности у женщины прекращаются месячные и не беспокоят ее все девять месяцев вынашивания малыша. Причина прекращения менструальной функции – изменения гормонального фона, когда включаются природные защитные функции организма и он настраивается на сохранение плода. После родов уровень женских гормонов приходит в норму и менструальная функция в течение 2-3 месяцев восстанавливается, если женщина не начала грудное вскармливание. В случае, если молодая мамочка кормит малыша грудью, ее организм снова подвергается гормональным изменениям и связано это с выработкой лактогенного гормона (пролактина). Пролактин вырабатывает гипофиз, его основная функция — стимуляция лактациии у женщин после рождения малыша. Кроме влияния на выработку молока, пролактин подавляет работу яичников, поэтому у женщины в период грудного вскармливания отсутствует менструация. Возобновление месячных у кормящих мам происходит после прекращения грудного вскармливания, срок наступления «критических дней» индивидуален для каждой женщины.

Послеродовые выделения

Стоит учитывать, что сразу после родов, до 8 недель, у женщины появляются кровянистые выделения со сгустками слизи — лохии, которые многие принимают за начало критических дней. В первые дни после родов лохии действительно напоминают стандартную менструацию с обильными выделениями. Через неделю-две оттенок выделений становится тусклее и приобретает коричневатый оттенок, затем выделения заканчиваются. Таким образом, после родов восстанавливается слизистая матки, и организм приходит в норму.

Первая менструация после родов: когда начнется?

Конкретного ответа на вопрос, когда ждать первые месячные после родов, не существует. На срок появления первых критических дней после рождения малыша оказывают влияние множество индивидуальных факторов и состояние здоровья женщины, такие как:

• Стрессы, нервное напряжение.
• Соблюдение режима дня и питания.
• Уровень гормонов.
• Наличие хронических заболеваний и осложнения после родов.

Однако решающим фактором прихода месячных при ГВ является полноценность и продолжительность лактации.

Когда приходят месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

• Если лактация проходит полноценно, без введения дополнительно прикорма, и малышу достаточно того количества молока, которое вырабатывается материнским организмом, месячных не будут на протяжении всего срока грудного вскармливания. Исключением может стать кормление карапуза после года, в этом случае вполне вероятно наступление критических дней.
• Если новорожденный находится на смешанном вскармливании и кроме материнского молока в прикорм дополнительно вводятся молочные смеси, месячные можно ожидать на 4-5 месяц после рождения крохи. Связано это с пониженным уровнем выработки пролактина и его ослабленного действия на функцию яичников.
• При искусственном вскармливании возобновление менструального цикла наступает через 1-2 месяца, в некоторых случаях позже, все зависит от особенностей организма женщины. Гормон пролактин у некормящих мам не вырабатывается и не оказывает влияния на работу яичников, которые восстанавливают свою функцию. Для стабилизации менструации потребуется время.

Какие месячные после родов – особенности

Первые несколько менструаций после родов носят нерегулярный характер. Уже через 2-3 месяца месячные стабилизируются и возвращается в норму, как до беременности. Не стоит бояться некоторых отклонений в обильности и продолжительности выделений, если они отличаются от дородового периода.

Возможные отклонения при восстановлении месячных после родов

1. При смешанном вскармливании в норме скудные непродолжительные месячные в первые 2-3 цикла.
2. Нормальным явлением также считаются обильные месячные после родов в первые 2-3 цикла. Если интенсивность выделений не уменьшается в течение данного срока, необходима консультация гинеколога.
3. Допустимо нарушение длительности цикла в первые месяцы. В норме продолжительность менструального цикла 21-34 дня, объем выделений от 20 до 80 мл, длительность месячных от 3 до 8 дней.
4. Возможны менструальные боли и ПМС, сопровождающиеся отечностью, тошнотой, головокружением и эмоциональным напряжением. В случае, если боль очень сильная и женщине приходится принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, необходима консультация гинеколога. Возможно, это альгодисменорея – болезненность месячных, которая связана с гормональными нарушениями в организме. У некоторых молодых мам наблюдается обратная ситуация, когда болезненные критические дни до беременности становятся легкими и не вызывают дискомфорт и болезненных ощущений. Причина положительных изменений в том, что матка после родов приобретает свое нормальное положение.

Каким должен быть цвет месячных после родов

• Нормальным цветом кровянистых выделений является насыщенно красный. Кровянистые выделения имеют выраженный железистый запах.
• Коричневатые выделения допустимы в первый день менструации. Если цвет выделений имеет темный коричневый оттенок, сопровождается тянущей болью внизу живота, при этом повышается температура, это может быть признаком эндометрита или эрозии шейки матки, также это один из симптомов внематочной беременности.
• Если цвет выделений становится темно-желтым или имеет рыжеватый оттенок, это признак большого содержания в выделениях клеток эндометрия и слизи.
• Темные, почти черные выделения являются отклонением от нормы и указывают на их скопление в полости матки. Это может быть следствием нарушения работы эндокринной системы, указывать на наличие полипов в полости матки или на сужение цервикального канала.

Месячные после родов при ГВ

Грудное вскармливание влияет на отсутствие, задержку и нерегулярность менструального цикла, так как пролактин подавляет выработку эстрогенов. Если малыш питается «по требованию» и у молодой мамы отсутствуют месячные в течение полугода – это норма. При введении первого прикорма или дополнительного питания смесями женщине необходимо позаботиться о контрацепции, так как уровень пролактина снижается и есть вероятность зачатия. Стоит помнить, что овуляция происходит за 10-14 дней наступления месячных, и яйцеклетка способна к оплодотворению. Бывают случаи, когда у кормящей мамочки начинались месячные, а затем пропадали, причина отсутствия месячных – нежелательная повторная беременность. Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться от наступления беременности во время смешанного ГВ, так как женский организм еще не окреп и восстановился. Потребуется минимум 1-2 года для его восстановления и способности выносить здорового малыша без осложнений. Месячные после 2 родов начинаются в те же сроки, что и после рождения первого малыша.

Месячные после родов при ГВ: можно ли продолжать?

Восстановление менструальной функции – не повод завершать кормить кроху материнским молоком. Молодая мамочка может спокойно продолжать ГВ. Нередко при менструации у женщины возникают трудности при кормлении малыша: чувствительность сосков или отказ крохи брать грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении, рекомендуется сделать массаж грудной железы, помогает прикладывание к соскам теплого компресса. Еще один важный момент – соблюдение чистоты груди и области подмышечной впадины. В критические дни состав пота женщины меняется и малыш может чувствовать изменение запаха, исходящего от мамы.

Месячные после родов — когда стоит обратиться к врачу и бить тревогу

В некоторых ситуациях кровянистые выделения из влагалища могут быть предвестником патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи.

• Если послеродовые выделения лохии резко остановились, это плохой признак, который может быть причиной эндометрита или свидетельствовать о загибе матки. Также причина прекращения лохий – их скопление в полости матки, данное осложнение носит название лохиометра.
• Если вы наблюдаете скудные месячные в течение более трех циклов, возможно наличие гормональных нарушений или эндометрита.
• При нерегулярности менструаций в течение полугода после завершения ГВ, а также если между менструациями наступает перерыв в 2-3 месяца – признак нарушения работы яичников.
• Обильные болезненные месячные в течение нескольких циклов могут свидетельствовать о скоплении тканей плодной оболочки в полости матки.
• Длительные, болезненные менструации с тошнотой, слабостью, головокружением должны насторожить женщину. В данном случае лучше пройти обследование и выяснить причину недомогания.
• Тянущие боли внизу живота, неприятный цвет и нехарактерный запах из влагалища во время месячных может быть признаком опухоли или наличия инфекционного заболевания.
• Мажущие выделения указывают на заболевание, которое носит воспалительный характер.
• Месячные с творожистыми выделениями, сопровождающиеся зудом – наличие кандидоза.

Как нормализовать менструальный цикл после родов

Чтобы восстановление женского организма после родов прошло легко и без сбоев, молодая мама должна соблюдать следующие рекомендации:

1. Для быстрого восстановления организма необходимо наладить правильный режим питания и разнообразить свой рацион растительной пищей: овощами, зеленью, фруктами, цельными злаками, употреблять достаточное количество воды. Меню кормящей мамочки должно быть богато молочными и кисломолочными продуктами, мясом. Не стоит забывать об отдыхе, ежедневных прогулках и о легкой физической нагрузке.
2. Врачи не рекомендуют после рождения малыша использовать в качестве контрацепции противозачаточные таблетки, способные изменить гормональный фон. Для предохранения от нежелательной беременности можно использовать барьерные средства контрацепции или негормональные методы.
3. Если малыш капризный и плаксивый, требующий постоянного внимания со стороны мамы, не отказывайтесь от помощи родных, которые на время могут взять на себя некоторые обязанности по уходу за крохой. Полноценный отдых, хорошее настроение мамочки, ее стабильное эмоциональное и психологическое состояние – залог ее быстрого восстановления после родов.
4. Если до родов у женщины наблюдались хронические заболевания, такие как диабет, анемия, патологи щитовидной железы, ей необходимо посетить специалиста после рождения малыша, чтобы скорректировать лечение.

Соблюдение личной гигиены при восстановлении месячных после родов

Соблюдение личной гигиены – важный момент в период восстановления организма молодой мамы после родов. Во время послеродовых выделений (лохий) женщине рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью. Каждые 3-4 часа прокладки нужно менять. Тампонами и прокладками с поверхностью — сеточка в этот период использовать не рекомендуется. Когда менструальный цикл нормализуется, можно использовать гигиенические тампоны. Для туалета интимных мест нельзя использовать гели, а лучше пользоваться детским мылом.

Сроки наступления первых месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Несмотря на нерегулярность и небольшие отклонения от нормы в первые месяцы, месячные со временем станут регулярными и предсказуемыми. Главное в этот период внимательно прислушиваться к своему организму, соблюдать рекомендации врача и соблюдать правила личной гигиены. В случае, если месячные приносят болезненные ощущения, сопровождаются длительным и обильным кровотечением на протяжении 2-3 месяцев, незамедлительно обращайтесь за помощью к гинекологу. Бережное отношение к своему организму поможет избежать многих женских проблем и насладиться радостью материнства.

Одним из главных показателей женского здоровья является менструальный цикл. После родов восстановление цикла приобретает особую важность. Потому, когда и как пришли первые месячные после родов и сколько они идут, можно определить есть или нет скрытые послеродовые осложнения, узнать о восстановлении организма и выяснить все ли нормально со здоровьем у молодой мамы.

Первый раз после родов

Многие молодые мамы ошибочно полагают, что послеродовые кровотечения являются первой после беременности менструацией. Это совершенно неверно. После завершения родовой деятельности матка начинает активно сокращаться, выталкивая наружу остатки крови и сгустков. Эти выделения в первые дни обильные. Позже лохии, так называют послеродовые выделения, постепенно уменьшаются. Крови становится меньше и к шестой неделе после рождения малыша лохии прекращаются.

Месячные после родов пойдут гораздо позже. Когда начинаются месячные после родов, и сколько они будут идти, волнует каждую молодую маму. Время восстановления менструального цикла индивидуально для каждой мамы. Если вы кормите грудью, то менструации нет до полугода после родов. Если же по каким-то причинам вы кормите ребенка детскими смесями, месячные через месяц после родов не являются отклонением.

Критические дни после родов сильно отличаются от обычных месячных. Именно по этой причине, женщины могут даже не понять, что начались месячные. Выделения скудные, больше мажущие. Идти первая менструация может 2–3 дня.

Особенности восстановления цикла

Первые месячные после родов приходят в тот момент, когда снижается уровень гормона лактации. Пока уровень гормона высокий, месячных нет. Этот гормон называется пролактин, и именно он отвечает за выработку грудного молока и подавление овуляции. Именно по причине высокого содержания пролактина во время грудного вскармливания месячных нет до года после родов. Стоит учесть, что для того чтобы использовать кормление грудью как контрацепцию необходимо кормить ребенка по требованию. Нельзя прикармливать и допаивать малыша, использовать соски и бутылки. Кормление в ночное время обязательно.

Цикл устанавливается не сразу и создает много вопросов у женщин, которые недавно покинули родильное отделение.

Мудрая мать-природа защитила женщину от двойной нагрузки одновременным грудным вскармливанием и повторной беременностью, сделав так, что те гормоны, которые отвечают за лактацию, одновременно подавляют и овуляцию.

Первые появляются только тогда, когда уровень пролактина, гормона лактации, начинает снижаться при уменьшении объема и прекращении ГВ. Раннее введение прикормов, докармливание смесью, допаивание водой, соком, редкое прикладывание к груди (реже, чем раз в 3 часа) и отсутствие ночного кормления (перерыв больше 6 часов) приводят к ускорению появления менструаций.

И даже после того как наступят первые кровотечения, цикл может довольно долго оставаться нерегулярным. Он восстановится полностью, когда вы восстановите свое здоровье и тонкая гормональная система регуляции половой сферы снова заработает как часы.

Вторые выделения зачастую приходят с большим отклонением в сроках, однако уже через 2-3 месяца все нормализуется.

Послеродовые выделения, лохии, похожи на менструальные, однако это не они, сразу после родов у женщины кровоточит то место, где раньше прикреплялась плацента, и эти выделения не имеют ничего общего с нормальным процессом. Полость матки после отделения плаценты имеет самую настоящую рану, и пока она не заживет полностью, будут всё скудеющие выделения, сначала кровянистые, потом коричневые, потом просто желтоватые, и это может продолжаться до 8 недель. Затем, если вы кормите грудью, критические дни могут не беспокоить до 6 - 12 месяцев, и это совершенно нормально.

Лактация это постоянная потеря питательных веществ, железа, кальция, а восстановление цикла означает вероятность наступления второй беременности. Конечно, обеспечивать сразу двоих малышей материнский организм без ущерба для себя вряд ли сможет.

Длительная задержка является нормой. Не стоит торопить события и искать способ как их , придет время, и они сами начнутся, как только организм матери полностью восстановится, и будет прекращено грудное вскармливание.

Месячные после родов, когда начинаются?

Если во времена наших прабабушек грудной ребенок до года и дольше не знал ничего, кроме материнского молока, сегодня, даже если кроха на грудном вскармливании по требованию, прикормы вводятся уже с 6 месяцев, а значит, грудного молока надо всё меньше. Лактация угасает, и все приходит на свое законное место.

Если мать не кормит грудью, способность к зачатию может восстановиться уже через полтора-два месяца. Существует распространенное мнение, что во время ГВ невозможно зачать малыша, пока не возобновится процесс овуляции, но в реальности не так уж и важно, когда придут месячные, потому что овуляция может произойти, несмотря на то что вы ещё кормите грудью. При этом ещё минимум две недели пройдет до того, как вы узнаете о том, что снова фертильны, и в этот период возможно зачатие. Именно так появляется на свет большинство детей-погодков.

Думайте заранее о более надежном методе профилактики нежелательного зачатия, во время лактации можно применять мини-пили, внутриматочную спираль и все барьерные средства контрацепции.

На то, через все восстановятся у конкретной женщины, оказывает влияние даже то, насколько часто прикладывается к груди ребенок, получает ли он грудь ночью, допаивают ли его, получает ли он кроме груди прикорм.

Среднестатистический срок у большинства женщин, это 6 месяцев после рождения малыша при условии грудного вскармливания.

Если лактации нет, все зависит от общего состояния здоровья и того, как протекали роды, в среднем это период между полутора и тремя месяцами после появления на свет ребенка. Едва закончились лохии, проходит две недели – и у вас снова может возобновиться нормальный процесс овуляции.

Тяжелая, осложненная беременность и роды, ослабленность организма, наличие перенесенных осложнений в послеродовом периоде влияет на этот чистый период, удлиняя его, даже если нет ГВ, возможно, вам потребуется на 2-3 месяца больше времени.

Характер месячных после родов

Во многих случаях возобновление менструального цикла после рождения ребенка происходит с его изменением. То, как проходят выделения, зависит в первую очередь от метода контрацепции.

Если вы выбрали для профилактики внутриматочную спираль, готовьтесь к тому, что выделения станут обильнее. Цвет может быть в таких случаях в первые дни очень ярким, возможны даже выделения со сгустками.

Если выбраны мини-пили, в дальнейшем могут быть очень скудные выделения, и даже мажущие, это связано с тем, что гестагены, гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, изменяют гормональный фон и эндометрий разрастается к концу цикла меньше чем в норме.

Если контрацепции нет и женщина полностью здорова, в большинстве случаев характер жидкости изменяется к лучшему. Если до того, как стать мамой был предменструальный синдром, и все протекало болезненно, это может пройти. Ранее болезненные критические дни могут стать совершенно неощутимыми.

Сколько идут месячные после родов?

Процесс овуляции возвращается к норме не сразу, однако, это не должно слишком затягиваться. Если кровянистые выделения сохраняются больше 7 - 10 дней или обильны, это повод встревожиться и обратиться к гинекологу. То, сколько дней идут первые привычные кровотечения, не так важно, вторые могут оказаться совсем другими, постепенно всё нормализуется.

Они не должны быть слишком обильными, если вам требуется более 1 прокладки на 2 часа, это уже не норма, нужен врач. Если это не очень обильное кровотечение, идущее на спад вплоть до мазни, не тревожьтесь, даже если они продлятся неделю или чуть больше, в первый раз это нормально.

Нерегулярный цикл месячных после родов, как справиться?

Регулярность половых процессов восстанавливается не сразу, совершенно нормально, если на это уйдет несколько месяцев.

Если у вас уже прошла одна менструация, задержка в следующий раз при наличии надежной контрацепции не повод для переживаний, если же вы предохраняетесь такими ненадежными методами как прерванный половой акт или надеялись на грудное вскармливание, стоит сделать тест, её возможность не стоит сбрасывать со счетов.

Сбой после родов, продолжающийся более трех месяцев нормой не является и требует осмотра гинеколога, возможно, есть причина, требующая лечения. Как правило, такие причины всегда достаточно серьёзны, от сбоя в гормональной системе до заболеваний матки и придатков, не ищите способа, восстановить все самостоятельно, самолечение может усугубить проблемы.

Начав принимать ОК по совету подруги, вы рискуете пропустить такую тяжелую патологию как воспалительный процесс в половых органах или опухоль, и это опасно как для здоровья, так и для возможности иметь ещё детей в будущем. Помните, что причиной задержки может быть и новая беременность.

Начало и восстановление может оказаться достаточно неприятным и трудным процессом. Есть некоторые симптомы и признаки, которые говорят о том, что всё не так гладко как хотелось бы.

Нужно отметить, что то, как закончилась беременность, были ли это роды, аборт, выкидыш, кесарево сечение, тоже оказывает свое влияние на обсуждаемый процесс.

Месячные после кесарева сечения

Кесарево сечение это операция, вмешательство на матке, сопровождающееся разрезом её стенки. Если после обычных родов матка имеет лишь повреждение эндометрия, вследствие кесарева сечения травму получает вся стенка матки на всю глубину.

После кесарева сечения в случаях, когда женщина кормит грудью приходят так же, как если бы небыло операции, однако при их раннем наступлении перенесенная операция может стать причиной того, что они будут протекать не так, как в норме.

Восстановление после кесарева сечения происходит в те же сроки, как если бы вы родили самостоятельно.

Так как проведенное вмешательство не позволяет рано установить внутриматочную спираль, а повторная беременность в первые два года от кесарева крайне не желательна, приходится со всей серьёзностью отнестись к выбору метода контрацепции. Нельзя полагаться на ППА и ГВ как метод предотвращения зачатия, как предохраняться вам подскажет акушер-гинеколог.

Обильные выделения после кесарева сечения, слишком скудные, нерегулярные – требуют консультации врача, так как все эти проблемы так же могут быть связаны с гормональными нарушениями и внутриматочной инфекцией.

Месячные при грудном вскармливании

Грудное вскармливание и критические дни - вполне возможное сочетание. Если вы кормите ребенка грудью, это не гарантирует того, что у вас они восстановятся поздно.

Важно помнить о том, что высокий уровень пролактина отвечает за лактацию лишь в первый месяц после родов, далее он тоже остается несколько повышенным, однако уже с 3-4 недели после рождения ребенка молочная железа начинает работать в автономном режиме. Молока вырабатывается столько, сколько высасывает ребенок, если его потребности становятся меньше, то и количество грудного молока убывает.

Из-за снижения уровня пролактина ранние месячные после родов при ГВ не редкость, как и повторная беременность у тех женщин, которые рассчитывали на лактацию как на способ контрацепции.

Если у вас началось кровотечение при грудном вскармливании, это не мешает продолжать кормить малыша грудью. Существует мнение, что если пришла менструация, ребенок может отказаться от груди. Часть правды в этом есть, но она обусловлена не изменением вкуса молока, как думают многие, а тем, что меняется мамин запах, а ребенок к этому очень чувствителен.

Если вы с малышом отказались от груди постепенно, так как рекомендуется, уменьшая количество кормлений и постепенно заменяя их прикормами, все может начаться ещё при ГВ.

Резкое обрывание лактации с приемом препаратов, её подавляющих, внезапное отлучение от груди пока ребенку не исполнилось и 6 месяцев, означают, что организм ещё не готов к возобновлению цикла. В среднем нормализации процессов стоит ждать через месяц-полтора, пройдет минимум один акушерский месяц до их восстановления, яйцеклетке нужно сначала созреть, и лишь тогда будет возможна овуляция и нормализация цикла.

Запомните:

ГВ не является методом контрацепции, наступление беременности вполне возможно

Случаи, когда при ГВ начались критические дни - не редкость, и это не повод бросать кормить грудью.

Если цикл уже восстановился, и вы толком не предохраняетесь, задержка при ГВ должна вас в первую очередь обеспокоить риском возможного наступления повторной беременности.

Месячные после аборта

Аборт - это прерывание развития плода, причем раньше времени и насильственным образом. Когда приходят и сколько длятся первые вытекания после искусственного прерывания жизни малыша, зависит от срока вмешательства. После медикаментозного аборта, как правило, все восстанавливается в течение одного цикла, задержки бывают редко.

После миниаборта на сроке до 7 недель все приходит в срок до полутора месяцев после процедуры, так же они восстанавливаются и после обычного аборта.

Если имели место искусственные роды на позднем сроке, критические дни могут не восстановиться и до трех месяцев, как после обычных родов после которых небыло грудного вскармливания.

После любого вмешательства возможны осложнения. Кровотечение или нормальные выделения? Если вас что-то смущает или кажется неправильным – проконсультируйтесь у гинеколога.

Месячные после выкидыша

Выкидыш на любом сроке тяжело переносится матерью. Это не только стресс из-за потери ребенка, но и возможные нарушения гормонального фона. После выкидыша на ранних сроках организм восстанавливается быстро, но в норме всё же всегда проходит минимум 1 месяц, после поздних выкидышей восстановление может затянуться на 2-3 месяца, всё зависит от конкретной акушерской ситуации и причины случившегося.

Восстановление месячных после беременности, отклонения от нормы

Обильные выделения

Это такие, при которых вам требуется больше 1 прокладки на 2 часа. Их следует расценивать как кровотечение и обратиться к врачу. Сильные выделения должны вас так же встревожить, если кровь алая и с большим количеством сгустков.

В целом, продолжительность должна быть до 10 дней - это нормально, но они могут быть обильнее, чем до родов. Как правило, в дальнейшем они становятся такими же, как до рождения ребенка или даже менее обильными. Коричневые выделения могут продолжаться несколько дней, но если общая длительность кровотечения превышает десятидневный срок – обязательно проконсультируйтесь у гинеколога.

Долгая, длительная менструация нормой не является, причиной может стать как гормональный сбой, так и наличие опухоли в полости матки или воспаления.

Если вы сомневаетесь, не понимаете, что с вами происходит - это достаточный повод для того, чтобы выделить и для себя немного времени, и посоветоваться с доктором.

Нарушение регулярности

Цикл не восстанавливается сразу. Нерегулярные кровотечения после того, как они пришли первый раз - норма не больше трех месяцев, если цикл не устанавливается, причиной могут быть возникшие гормональные нарушения.

Выделения при отсутствии грудного вскармливания могут восстановиться уже через 40 дней, и едва прекратятся послеродовые выделения, как вы снова будете готовы к зачатию. Месячные через месяц после родов невозможны, если у вас уже прекратились выделения, а затем снова возобновились – следует исключить осложнения послеродового периода, обратитесь к гинекологу.

Иногда встречаются частые подтеки, буквально два раза в месяц. Если у вас кровотечение возобновляется каждые две недели, это тоже не норма. Самая частая причина это гиперплазия (разрастание) эндометрия вследствие гормональных нарушений и это требует обследования у врача.

В норме даже при наличии грудного вскармливания процесс восстанавливаются в срок до 6 месяцев после появления на свет ребенка, редко они приходят позднее этого срока. Если у вас нет менструации в течение года и даже больше, или их нет более двух месяцев, после того как вы закончили кормить грудью, вам следует обратиться к гинекологу.

Время, когда начинаются месячные после родов и восстанавливается менструальный цикл, у всех женщин наступает индивидуально. Зависит оно от нескольких факторов, в том числе гормонального баланса женщины и вопроса о том, кормить грудью после беременности или нет.

Как приятно освободиться на девять месяцев от критических дней, не беспокоясь о том, чтобы иметь тампон или гигиеническую прокладку под рукой! После рождения этому приходит конец. Прогестерон перестает вырабатываться, что и возвращает месячный цикл обратно.

Если менструации уже начались, это свидетельство восстановления женского организма и готовности к новой беременности. Важно знать, какое время начала критических дней будет нормальным, а какое – нет, и сколько они должны длиться.

Все системы должны постепенно вернуться к тому состоянию, которое у них было до беременности. Восстанавливаться они начинают сразу после того, как выйдет послед. Этот период должен закончиться примерно через 6-7 недель. Соответственно то, когда начинаются месячные после родов, зависит от того, сколько времени займет восстановление.

Нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая, репродуктивная и другие системы откатывают назад те физиологические изменения, которые произошли с ними после родов. И, наоборот, активизируется функция молочных желез, необходимых для кормления ребенка грудью.

Чтобы месячные могли начаться, яичники и матка должны слаженно работать между собой. Если один орган восстановился не до конца (например, из-за кесарева сечения оболочки матки были нарушены), то и цикл менструаций наступит позже. В обычных случаях через 10 дней после родов уже сформирован канал шейки матки, за каждый день она опускается на 1 см. А через 6-8 недель она уже выглядит такой же, какой была до беременности. К этому времени можно посчитать, во сколько раз уменьшился ее вес — это всего лишь 50-60 г.

От чего зависит восстановление цикла?

Следующие факторы влияют на то, когда приходят месячные после родов:

• грудное вскармливание;
• кесарево сечение или вагинальные роды – из-за шва на матке и осложнений от инфекций месячные могут начаться позже;
• число родившихся детей;
• недостаток витаминов, минералов и микроэлементов приводит к тому, что когда начинаются месячные после родов, они скуднее и болезненнее;
• патология и неправильный режим в послеродовой период;
• стресс и недосыпание.

Если вы не кормите ребенка грудью, менструации вернутся примерно через 5-7 недель. Вначале месячные могут быть нерегулярными, то есть вторая менструация иногда заставляет себя долго ждать.

Овуляция может произойти до начала критических дней. Так что будьте осторожны по отношению к контрацепции.

Те, кто кормят ребенка, как правило, не имеют продолжительного отдыха для возвращения цикла месячных после рождения. Для производства молока у кормящих мам организм вырабатывает гормон пролактин, который изменяет гормональный баланс, что также влияет на менструальный период. Пролактин ограничивает созревание яйцеклетки в яичниках, так что кормящие мамы часто ждут дольше некормящих, прежде чем их месячные начнутся снова. Обычно они наступают через некоторое время после введения прикорма.

Но все же вы должны избегать секса в это время, если не хотите забеременеть снова. Вероятность овуляции в период лактации хотя и снижается, но исключить ее полностью нельзя. «Всем парам лучше воздерживаться шесть недель после родов», — советует доктор Дорте Майзель по этому поводу. Важно здесь запомнить то, что контрацептивы не влияют на грудное молоко так, как это могут сделать гормональные таблетки.

Наряду с этим, менструация не означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание. Ваше молоко по-прежнему имеет высокую питательную ценность для вашего ребенка, даже во время месячных дней. Его количество может быть немного меньшим в течение цикла, но после того, как он закончится, все будет как раньше. Ребенок может почувствовать, что молоко не такое вкусное, как обычно. И ваши соски могут быть некоторые дни немного более чувствительны. Но все это небольшие проблемы, которые исчезают через несколько дней.

Какие изменения происходят после беременности?

Первые месячные после беременности гораздо сильнее и занимают больше времени. Только после нескольких циклов они возвращаются обратно до знакомого, слабого менструального кровотечения. Время, через которое месячный цикл нормализуется, может достигать шести месяцев.

Если выделения все так же обильны, в них присутствуют сгустки, неприятный запах – это могут быть симптомы воспалительных заболеваний.

Что еще может произойти, когда начнутся месячные после родов:

1. Выделения слабее, чем до беременности – в этом случае лучше обратиться за советом врача, возможны гинекологические заболевания.
2. Боли во время месячных, которых не было раньше – может обостриться хроническое воспалительное заболевание – эндометрит или сальпингоофорит. Следите за симптомами.
3. Наоборот – боли исчезли. Они могли быть связаны с неправильным положением матки в дородовой период.
4. Критические дни долго не наступают, несмотря на то, что вы не кормите грудью.
5. Месячные сейчас, в отличие от периода до рождения, имеют регулярный цикл.
6. Цикл изменился, но он регулярен. Главное посчитайте, сколько месячные длятся – это должно быть не больше 5 дней, а период между менструациями – до 31 дня.
7. Они нерегулярны, время между менструациями увеличилось или ваш цикл сильно варьируется. Не беспокойтесь, цикл должен восстановиться через 4-6 месяцев. Если прошел больший период времени, обратитесь к врачу.

Если буквально через неделю после рождения у вас начались выделения, речь идет о так называемых лохиях . Это кровотечения, возникающие, когда заживает рана, вызванная отделением плаценты от стенки матки. Лохии с течением времени изменяют свой цвет от ярко-красного до белого. При длительности от трех до шести недель с лохиями ничего делать не надо.

Однако, существуют случаи, в которых вам может понадобится помощь доктора. К ним относятся:

• выделения настолько сильные, что вам нужна одна и более послеродовая прокладка в час;
• вы слышите неприятный запах;
• внезапно стали ярко-красными и не останавливаются даже при лежачем положении вашего тела;
• их цвет не светлеет больше одной недели, и они такие же сильные, как и вначале;
• в них есть крупные сгустки крови;
• общее плохое состояние, озноб и температура.

Это может быть симптомом вторичного послеродового кровотечения, когда часть плаценты еще в матке. Тогда немедленно требуется помощь врачей!

Контрацепция после начала месячных

При грудном вскармливании вы должны быть осторожны, и подбирать такие методы, которые не влияют на выработку молока. Для кормящих мам подойдут барьерные методы, например, презервативы и диафрагмы. Считаются безопасными спирали, они не имеют никакого влияния на молоко.

Спираль или диафрагма может быть поставлена гинекологом не раньше, чем от шести до восьми недель после родов, когда матка подживает. Матери, которые не кормят грудью, могут начинать пить таблетки после первых месячных. Не все гормональные препараты подходят для матерей, которые дают грудь. Комбинированные таблетки состоят из эстрогенов, которые передаются ребенку и могут уменьшить количество молока. Однако мини-таблетки, которые содержат только прогестин, являются безвредными.

В любом случае перед принятием противозачаточных после родов следует спросить совета врача.

Гигиена

Когда после родов начинаются месячные, мы, конечно, думаем о гигиене. Не все средства можно использовать. Это касается в большей степени тампонов, так как матка в течение первых шести недель заживает, и они могут занести инфекцию, что чревато осложнениями. Использовать тампоны можно только через шесть недель.

Уход

Естественно, чтобы избавиться от симптомов, нужно убрать причину. Если это заболевания, то тут, конечно, нужно обращаться к врачам. Но вот банальные причины можно попробовать устранить самой:

Природа предусмотрела в организме женщины все этапы для благоприятного зачатия, вынашивания и рождения малыша. Если будущая мама здорова, то родоразрешение пройдет успешно, и со временем восстановятся все процессы в женском организме. В том числе, месячные, от которых вы отвыкли за время вынашивания ребенка. Первое, что вы сможете наблюдать сразу после рождения малыша — это не менструальные, а послеродовые выделения. А когда на самом деле начинаются месячные после родов при грудном вскармливании? Многие неопытные мамочки наблюдают за процессами в своем организме, чтобы понимать, все ли идет как надо или стоит внимательнее отнестись к себе? Может быть, что-то не в порядке, если месячных нет долго? А может быть, произошло зачатие, пока месячных нет, но была овуляция? Давайте разберемся подробнее.

Что происходит в организме женщины после родов

Девять месяцев во время вынашивания малыша месячных не было. Затем после рождения малыша некоторый период времени вы наблюдали кровотечение, которое происходит непосредственно с момента родов, – сгустки послеродовой крови, отходящей при заживлении и восстановлении матки. А затем прекращаются любые выделения.

Лохии (это остаточные выделения слизи и крови после родов) могут длиться от нескольких дней до 7-8 недель, и это тоже вариант нормы. Иногда их ошибочно принимают за начало критических дней. Есть мнение, что от рождения ребенка стоит отсчитывать новый цикл, то есть в тех же числах ждать первые месячные после родов. Но это не верно, даты начала месячных очень индивидуальны. В целом, срок начала менструального цикла зависит от того, кормит ли мама грудью малыша, и какая у нее лактация.

Первая менструация или послеродовые выделения

Во время послеродовых выделений врачи рекомендуют первые 6 недель (1,5 месяца) после родов воздерживаться от половых контактов. Во-первых, органы роженицы должны полноценно восстановиться, а во-вторых, женские органы в этот период очень уязвимы для инфекции. Но если восстановление протекает хорошо, кровотечение из алого или ярко-красного приобретет буро-коричневый цвет и постепенно закончится. Лохии продолжаются чаще всего первые 40 дней, но они могут длиться и меньше, 20-21 день.

Как происходит восстановление месячных после родов

Гормональный фон во время беременности до самого момента родов претерпевал сильные метаморфозы, это продолжается и после родоразрешения. Только если раньше функции организма защищали и обеспечивали сохранность и полноценное развитие плода, сейчас кормящая мама должна позаботиться о полноценном питании своего крохи.

На заметку! Если женщина не смогла или не захотела начать ГВ, лактация отсутствует, женские гормоны восстанавливаются за несколько месяцев, затем приходят месячные. Цикл довольно скоро возвращается в норму. Как правило, он не меняется в сравнении с тем, каким был до зачатия, беременности и родов. Но многие отмечают, что месячные становятся менее болезненными, если раньше тянущая боль внизу живота сопутствовала началу менструации.

Если же молодая мама предпочла грудное вскармливание, в организме снова меняется гормональный фон. Начинается выработка пролактина (лактогенного гормона, который стимулирует лактацию). Еще одна функция этого гормона в подавлении функционирования яичников. И лишь когда уровень пролактина понижается, и начинает вырабатываться прогестерон, месячные восстанавливаются.

Когда после родов начинаются месячные, если вскармливание смешанное? Если при искусственном вскармливании месячные приходят спустя 2 месяца от дня родов, то при смешанном – срок 2-3 месяца тоже вариант нормы. В это же время в обоих случаях возможно оплодотворение яйцеклетки.

Обратите внимание! Отсутствие месячных, если женщина не кормит грудью или не кормит грудничка по требованию, а только несколько раз в сутки, может быть связано с возникновением новой беременности.

Если вскармливание смешанное, и беременность исключена, месячные могут прийти и через 6 месяцев после родов. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. У женщин, которые кормят ребенка только грудью без дополнительных прикормов, цикл восстанавливается примерно к первому году жизни малыша.

Когда начинаются первые месячные после кесарева

От способа родоразрешения нормализация цикла не зависит. При естественных родах примерные сроки восстановления 2 месяца при отсутствии лактации, 3-6 месяцев при смешанном кормлении и 9-12 месяцев при полностью грудном вскармливании. При проведении операции кесарева сечения сроки возобновления менструации будут такими же, и точно также будут зависеть от выделения в кровь пролактина.

Часто случается, что вследствие операции молока очень мало, поэтому вероятность того, что при кормлении грудью месячные придут раньше, увеличивается. Это связано с колебаниями гормонального фона.

Но каждый организм особенный, и прогнозировать, когда приходят месячные после кесарева, можно только по факту, на каком виде вскармливания находится малыш.

Могут ли начаться месячные при кормлении грудью?

Если по каким-либо причинам грудное вскармливание не было налажено сразу, а только впоследствии получилось повысить лактацию, могут ли пойти месячные при кормлении грудью в этом случае? Да, месячные могут пойти рано. И уже независимо от того, как часто кормящая мама прикладывает ребенка, остановить цикл уже невозможно.

Задержка начала менструации при регулярном грудном вскармливании может наблюдаться до полугода, и это весьма индивидуально. На нормальное восстановление влияет грамотно осуществляемый режим питания, богатый растительной пищей рацион, здоровый режим и сон, стабильное психо-эмоциональное состояние.

Почему могут пойти месячные, если ребенок на грудном вскармливании, раньше года? В норме месячные приходят в 8-9 месяцев. Это связано с тем, что ребенок растет и развивается, ложится спать на более длительное время, замещает грудное молоко новыми продуктами (прикормами). То есть это абсолютно нормально, просто потому, что выработка пролактина уже не такая интенсивная.

Особенности и сроки восстановления менструального цикла при кормлении грудью

Задержка начала месячных (от 2 до 12 месяцев после родов) обусловливается такими факторами:

1. Прикладывается ли грудничок к груди, или вы сцеживаете молочко, и он пьет из бутылочки.
2. Присутствуют ли ночные кормления грудью, или малыш спит всю ночь, не просыпаясь.
3. Нет ли у вас гормональных заболеваний или инфекций, влияющих на уровень гормонов.

Как правило, месячные не начинаются в течение лактации. Современные мамы вводят прикорм в 5,5-6 месяцев, а до этого возраста кормят ребенка по требованию, а не по режиму. От того, как рано и в каком объеме , зависит, через сколько может восстановиться цикл.

Если мама выбирает грудное вскармливание по режиму, в этом случае дают грудь грудничку реже, а значит, в меньшем объеме вырабатывается пролактин и усиливается функция яичников. Как только будет достаточно прогестерона, созреет фолликул, затем придут месячные. И наоборот, если мама кормит по требованию, а также и ночью (раз или два), месячные при лактации задерживаются до окончания ГВ.

Важно! Если вскармливание смешанное из-за недостатка молока, месячные могут идти нерегулярно. Но в норме такое может происходить в течение 3-4 месяцев. Если за более длительный период цикл не восстановился, возможны гормональные неполадки или какая-то инфекция, что служит беспрецедентным поводом поинтересоваться об этом у своего врача.

Менструация уже через 30 дней после родовой деятельности

Если мама кормила грудничка грудью, а месячные пришли через месяц после родов, обратите внимание на этот момент. Дело в том, что это довольно редкая ситуация, но очень небезопасная для здоровья роженицы.

Например:

Возможно, что послеродовые выделения длились 3 недели. Затем появилась ноющая боль внизу живота, которую можно принять за предвестники месячных. Но нарастание эндометрия в этот срок физически еще невозможно, а значит, и быть отторгнутым во время месячных просто нечему. Могут ли начаться месячные? Очевидно, что нет. На самом деле в матке может образоваться сгусток крови, спровоцировавший воспаление и кровотечение. Поэтому если после прекращения выделения лохий началось новое кровотечение – это повод для скорейшего визита к врачу!

Месячные через 3-6 месяцев

Когда малышу исполняется три месяца, вполне возможно, что появятся первые месячные, даже во время грудного вскармливания. Это вариант нормы для не кормящих мам: к трем месяцам все гормоны пришли в баланс, и полностью восстановился менструальный цикл. Это нормально и для тех, кто практикует смешанное вскармливание. Недостаточность пролактина – знак для гипофиза, что можно функционировать в своем прямом предназначении, то есть зачинать, вынашивать новую беременность. Начинается выработка прогестерона, формирование фолликула и обычные месячные, которые теперь станут регулярными.

Обратите внимание!

Если же мама кормит малыша только грудью, причиной того, что так рано пошли месячные, может быть следующее. Мамы, которые практикуют допаивание обычной водичкой младенца, делают это зря. Допаивать можно и рекомендуется тогда, когда ребенок на искусственном или на смешанном вскармливании. В противном случае, допаивая водой, создавая мнимый объем и временное чувство сытости у ребенка, мамы просто отдыхают, не давая грудь. Конечно, молодые мамочки, неопытные и часто из соображений потерять форму груди, хотят совместить и материнство, и красоту форм, но не у всех достаточно сильная конституция, позволяющая сделать это. Поэтому часто на практике получается, что, не высасывая все молоко, ребенок не стимулирует большую выработку пролактина. А значит, молока прибывает меньше, гипофиз перестает без надобности выделять его, и ситуация получается примерно такова, как при смешанном кормлении.

Если первые месячные пришли через 5 месяцев – это и для грудного вскармливания нормально, поскольку с этого возраста прикормы заменяют часть объема грудного молока. Кроме того, малыш уже способен спать всю ночь без «перекусов», а отсутствие ночных кормлений активно снижает выработку пролактина.

Месячные через один год

Случается, что мамы забывают о менструации на год. Если год нет месячных, в норме это может сопутствовать только регулярному полноценному грудному вскармливанию. Если у вас хорошая лактация, и ребенок не спешит пробовать что-то новое, это личное дело мамы и малыша, однако, если вы сознательно тянете с введением прикормов, чтобы отсрочить восстановление менструального цикла, это заблуждение. Ребенок уже достаточно взрослый для того, чтобы не требовать ночных подкармливаний, а выработка пролактина в ночные часы наиболее активна.

Когда начинаются месячные после грудного вскармливания

Если грудничок уже переведен на прикормы, и мама продолжает кормить грудью, месячные должны прийти в течение 2-3 месяцев с момента введения вспомогательного питания. Если вы окончательно перевели ребенка на полноценную пищу, месячные после прекращения грудного вскармливания восстановятся за пару месяцев. Если этого не произошло, лучше посетить врача, сдать анализы. Возможен гормональный дисбаланс или сбой, который препятствует восстановлению месячных после родов, но врач подскажет, стоит ли вообще беспокоиться. Ведь сроки восстановления могут зависеть и от наследственности, от возможных заболеваний, от других особенностей женского организма.

Гормональный фон во время лактации и необходимость контрацепции

С момента появления на свет ребенка начинается серьезная гормональная перестройка в организме.

Современные пары иногда планируют использовать для контрацепции противозачаточные таблетки, потому что хотят избежать новой беременности. То есть возвращаются к средствам контрацепции, которые использовали до планирования предыдущей. Но такие средства способны изменить гормональный фон, привести к сбою, и это не полезно ни для выработки грудного молока, ни для восстановления женского организма после родов. Зато могут спровоцировать нерегулярные месячные при грудном вскармливании. Достаточно надежный способ предохранения действует в первое полугодие, но все условия должны быть соблюдены. Если:

• сразу после родов вы кормите малыша грудью,
• лактация началась без проблем и в достаточном объеме,
• вы кормите ночью, утром и в течение всего дня по требованию,
• вы не даете докормы и питье, а малыш обходится только молочком,

то новой беременности не возникнет. Потому что организм после родов принялся за важную материнскую функцию выкармливания потомства и не может одновременно выкармливать и готовиться к новой беременности. Поэтому надежность метода зависит от частоты кормлений, то есть от полноценной выработки пролактина.

Задержка менструации при кормлении грудью

Врачи настоятельно рекомендуют использовать для предохранения от нежелательной беременности другие средства, например, презерватив или противозачаточные свечи. Гормональные средства слишком серьезны для вмешательства в работу природы на данном этапе. Следует понимать, что задержка месячных естественным путем зависит в первую очередь от лактации, но и лактацию в качестве метода контрацепции использовать нельзя.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Конечно, сознательных молодых мам, особенно впервые испытавших материнство, волнует, как и когда должны приходить месячные во время лактации, как выглядят выделения в норме, чтобы не пропустить важный симптом, если нужно обратиться к врачу. Врачебная помощь понадобится, если:

• обильные месячные не прекращаются больше обычного срока;
• выделения слишком скудные, имеют нехарактерный запах, цвет, сопровождаются болью;
• прошло более чем 2 месяца после завершения ГВ;
• регулярность менструального цикла при гв нарушена, хотя докорм не был начат;
• прекратились месячные, хотя цикл уже восстановился.

Гигиена кормящей мамы после восстановления месячных

Многие молодые мамочки, кормящие грудью, видят, что малыш неохотно берет грудь во время месячных. Но неверно думать, что молоко в этот период портится или меняет качество. С одной стороны, малыш чувствует, что маме стало больнее из-за повышенной чувствительности сосков, особенно, если месячные восстановились рано. Но с другой стороны, грудное вскармливание при месячных требует внимания: стоит усилить гигиену за областью подмышек и самой грудью. Дело не в молоке, а в мамином поту, который меняет свой химический состав в критические дни. Именно на это может реагировать ребенок. Еще один немаловажный момент, из-за которого ребенок может капризничать, это количество молока, которое может немного уменьшиться.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли продолжать кормление грудью при наступлении месячных?

Необходимо оставаться на ГВ, в этом нет ничего противоестественного. Просто предусмотрите моменты, из-за которых малыш может отказываться от груди, исключите их и все будет хорошо. Как месячные влияют на лактацию? Она может немного уменьшиться, но состав молока не изменится.

Пропадет ли молоко, если начались месячные

Если начались месячные, молоко не пропадет. Вспомните, некоторые женщины, даже вынашивая второго ребенка, первого практически всю беременность кормят грудью. Влиять на лактацию может только то, что на время месячных вы решите отказаться от ГВ из-за болезненности сосков или капризов ребенка.

Скудные месячные при ГВ — это нормально?

Для каждого организма индивидуально, скудные месячные или обильные, быстро проходят или долго длятся. Стоит обратить внимание на это, только если цикл нормализовался, а затем выделения стали скудными из месяца в месяц, и так продолжается больше 3 месяцев. Тогда это может быть признаком эндометрита.

Когда должны начаться месячные при искусственном вскармливании

Спустя 1,5 месяца после родов прекращаются лохии, а затем в 2-3 месяца в норме наступают месячные. На задержку могут влиять плохой режим и слабое питание, хронические заболевания и послеродовые осложнения, стрессы.

Кормлю уже год грудью, а месячных так и нет — это нормально?

Отсутствие месячных при грудном вскармливании абсолютно нормально до момента прекращения кормления. Если после завершения ГВ в течение 2 месяцев не восстановится цикл – это повод обратиться к врачу.

Пошли месячные во время лактации и снова пропали

Если месячные начались, а потом снова пропали на несколько месяцев, это может быть сбой в работе яичников. Возможно, вы принимаете гормональные препараты или переболели серьезным вирусным заболеванием, нужно выяснить причину у врача.