Используются как таблетированные препараты для употребления внутрь, так и свечи для местного воздействия. Терапия недуга подразумевает применение суппозиториев, которые относятся к разным фармакологическим группам. Это объясняется тем, что возбудители заболевания очень быстро вырабатывают стойкость к лекарствам.

Свечи хорошо устраняют неприятные симптомы, которые сопровождают инфекцию. Быстрое исчезновение жжения и зуда значительно облегчает состояние пациенток.

По способу применения выделяют вагинальные и ректальные суппозитории. Первые вводятся во влагалище и оказывают действие на эпителиальные клетки женских половых органов. Вторые же надлежит вставлять в прямую кишку. Там происходит их всасывание через слизистые, после чего компоненты препарата попадают в кровоток.

В зависимости от своего состава суппозитории делятся на два вида:

1. Иммуномодуляторы (Полиоксидоний, Виферон, Генферон). Они оказывают стимулирующее действие на организм, способствуя усилению его защитных функций.
2. Антисептические (Гексикон, Бетадин, Амидент, Йодоксин, Повидон-Йод). Это медикаментозные средства с узким спектром действия, нейтрализующие инфекционных возбудителей напрямую. Активные вещества суппозиториев проникают в клетки хламидий, нарушая их деятельность и препятствуя размножению.

Важно! Все свечи можно найти и приобрести в аптеках без рецепта.

Схема лечения при хламидиозе

Использовать суппозитории нужно по определенной схеме, соблюдая некоторые правила. Вот самые основные из них:

1. На начальном этапе терапии назначаются свечи с противовирусными свойствами, которые эффективно справляются с болезнетворными бактериями. К таковым относятся Генферон и Гексикон.
2. Продолжается лечение заболевания суппозиториями с иммуностимулирующим действием. Они запускают защитный механизм для борьбы с инфекционными возбудителями. Для этих целей подойдет Виферон.
3. Терапевтический курс продолжается в среднем от одной до трех недель.
4. После прохождения лечения пациентка сдает анализы. При необходимости терапия продолжается, но уже с уменьшением дозировок.

Обзор популярных свечей

Есть ряд препаратов, которые наиболее активно используются в медицинской практике для лечения хламидиоза.

Активным действующим веществом медикамента является человеческий рекомбинантный альфа 2b интерферон. Дополнительные компоненты: аскорбиновая кислота и витамин E. Токоферол, как мощный антиоксидант, способствует клеточной регенерации и обеспечивает защиту от свободных радикалов.

Данные суппозитории обладают выраженными иммуномодулирующими и противовирусными свойствами. Кроме того, Виферон стимулирует цитотоксическую функцию лимфоцитов и увеличивает фагоцитарную активность макрофагов. Совокупность всех свойств препарата способствует мощному укреплению иммунитета и подавлению неконтролируемого роста аномальных клеток.

У Виферона практически отсутствуют отрицательные побочные эффекты, несмотря на высокую лечебную эффективность.

Свечи вводятся ректальным способом. Конкретная дозировка и схема лечения подбирается врачом. Стандартный курс рассчитан на ежедневное использование одного суппозитория на протяжении десяти дней.

Данное лекарство подходит для длительной терапии.

Стоимость - 250-380 рублей.

Бетадин

Это суппозитории, которые имеют широкий спектр активности. Они обладают антисептическими и противомикробными свойствами. Активным компонентом является повидон-йод, а вспомогательным - макрогол. Бетадин эффективен в отношении многих бактерий, грибков и вирусов. В одной упаковке содержится 7 свечек торпедообразной формы и темно-коричневого цвета.

Ограничения по применению:

• лечение йодсодержащими медикаментами;
• раздраженная слизистая оболочка влагалища;
• зуд и шелушение на половых губах;
• патологии щитовидной железы;
• аллергия на йод.

Обратите внимание! Во время прохождения терапевтического курса лучше использовать гигиенические прокладки, так как остатки свечей могут вытекать и пачкать нижнее белье.

Это недорогое и доступное средство, стоимость которого составляет около 300 рублей.

Воздействие свечей основано на уничтожении бактериальных клеток за счет разрушения их мембран. Введенная свеча растворяется, превращаясь в тонкую защитную пленоку. Препарат не всасывается в кровоток, а действует исключительно локально.

Отсутствие токсических свойств у суппозиториев позволяет назначать их во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. Хлоргексидин не оказывает никакого отрицательного воздействия на внутриутробное развитие плода.

Средняя цена медикамента составляет 250-300 рублей.

Генферон

Это лекарственное средство относится к группе интерферонов. Также оно содержит бензокаин и таурин. Лекарство обладает антибактериальными, противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Оно эффективно устраняет воспалительные очаги за счет угнетения антигенных клеток. Эффективность и безопасность данного уникального препарата подтверждена клиническими исследованиями. Бензокаин понижает восприимчивость нервных окончаний и уменьшает болезненные ощущения. Таурин нормализует метаболизм в тканях, стимулирует регенерацию и выступает в роли антиоксиданта.

Суппозитории выпускаются в дозировках 250 тыс.,500 тыс., и 1 млн. МЕ.

Свечи применяются ректально и вагинально. Активные компоненты всасываются через слизистые оболочки и проникают в лимфу и ткани, оказывая системное воздействие. Часть лекарственного средства остается на слизистых, оказывая местное действие. Медикамент применяется два раза в день.

Из побочных эффектов иногда отмечаются аллергии, головные боли, плохой аппетит, повышенное потоотделение и суставные боли.

Ориентировочная стоимость Генферона составляет 300-500 рублей.

Это свечи с сильными дезинфицирующими, противогрибковыми, антисептическими и бактерицидными свойствами. Они содержат 200 мг действующего вещества. Препарат воздействует на болезнетворные микроорганизмы, выделяя йодамины. Именно они приводят к гибели инфекционного возбудителя.

Эти суппозитории являются водорастворимыми, поэтому не оказывают раздражающего воздействия на слизистые.

Свечи Повидон-Йод предназначены только для внутривлагалищного использования (один или два раза в день).

Средняя цена - 60-70 рублей.

Полиоксидоний

Медикамент относится к интерферонам, параллельно выступая в роли антисептика. Его активным компонентом является азоксимера бромид. Он стимулирует процессы появления новых клеток, в результате чего фагоциты и лейкоциты эффективнее борятся с хламидиями. Вспомогательные вещества: повидон К17, маннитол, масло какао.

Полиоксидоний хорошо переносится пациентами, не вызывая аллергических реакций.

Препарат способен усиливать активность антибактериальных средств, обеспечивая излечение хламидиоза в кратчайшие сроки.

Формы выпуска: ректальные и вагинальные суппозитории светло-желтого цвета.

Из недостатков можно отметить только высокую стоимость лекарства. Ориентировочная цена - 900-1000 рублей.

Использование свечей при беременности

При обнаружении , лечение всегда проводится наиболее щадящим способом. Ряд свечей категорически запрещен к использованию. К таковым относятся Полиоксидоний, Йод-Повидон и Бетадин. Они могут спровоцировать выкидыш или серьезные патологии у плода.

Среди разрешенных лекарственных средств следует упомянуть о Гексиконе. Эти суппозитории абсолютно безопасны и разрешены даже в первые месяцы беременности.

Применение Генферона и Виферона возможно с более позднего срока, с 12 и 14 недель соответственно.

Сколько длится терапевтический курс

Длительность лечения зависит от тяжести и характера течения хламидийной инфекции. Как минимум, терапия длится одну неделю, как максимум - 21 день. После завершения курса пациентка обязательно сдает анализы, чтобы удостовериться в исчезновении инфекции.

Обратите внимание! Хроническая форма заболевания трудно поддается лечению. Оно может растянуться на более долгий период (до четырех месяцев).

Совместимость с другими лекарственными средствами

Суппозитории обычно хорошо совместимы с другими фармакологическими препаратами. Одновременный прием медикаментов с антимикробной активностью и свечей-интерферонов усиливает эффективность лечения.

Также интерфероны лучше действуют при использовании их совместно со средствами, содержащими токоферол или витамин C.

Противопоказания к использованию свечей

Самостоятельное назначение свечей недопустимо, их подбирает только лечащий врач. Это связано с тем, что большинство медикаментозных средств имеют противопоказания к применению. Вот перечень самых распространенных из них:

• острая почечная недостаточность;
• патологии печени;
• период беременности;
• аллергические и аутоиммунные заболевания в стадии обострения;
• личная непереносимость компонентов.

Частые побочные проявления:

• творожистые выделения;
• изменение влагалищной микрофлоры;
• гиперемия (покраснение);
• жжение и зуд.

Не всегда местное лечение помогает справиться с инфекцией. В таких случаях использование свечей в терапии хламидиоза лучше сочетать с приемом таблеток внутрь. Это будет гораздо эффективнее и приведет к быстрейшему выздоровлению.

На данном видео врач-венеролог рассказывает о лечении хламидиоза.

Хламидиоз является трудноизлечимой болезнью по той причине, что даже после продолжительного лечения, вполне вероятен рецидив этого заболевания. Перейдя в хроническую стадию, он способен выработать иммунитет к ряду заболеваний.

Это делает лечение хламидий у мужчин антибиотиками бесполезным. Антибиотики от хламидиоза у женщин также могут не принести желаемого эффекта в результате мутации хламидий.

Терапия должна быть комплексной и основываться на индивидуальных особенностях организма пациента. Более того, способствовать возникновению воспалительных процессов могут также и прочие венерические и урогенитальные заболевания.

Доксициклин эффективен, но в больших количествах опасен для пищеварительной системы

Сложность лечение заключается в том, что антибиотики против хламидиоза сильны лишь при терапии заболевание в ретикулярной стадии . Ещё «спящие» хламидии не уничтожаются лекарством и могут выработать иммунитет к нему. По этой причине крайне важным является соблюдение , предписанного лечащим врачом.

Но комплексность лечения не отменяет того, что базис, на котором строится терапия, всё-таки составляют антибиотики для лечения хламидиоза. Лишь в тех случаях, когда существуют индивидуальная непереносимость антибиотических препаратов, врачом назначаются иные способы лечения, но такие случаи довольно редки.

План терапии

График приёма препаратов выстраивается в зависимости от клинической формы заболевания. Можно разбить лечение на нескольких основных этапов:

1. Подготовительный . Этот этап длится примерно неделю. Подготовка включает в себя укрепление иммунитета, что осуществляется посредством применения иммуностимулирующих препаратов. Также осуществляется локализованная санация поражённых областей с применением Хлоргексидина.
2. Основной . Продолжается до 2 недель. Это период основного лечения, когда применяются все запланированные к употреблению антибиотические и противогрибковые средства.
3. Восстановительный . В течение него организм налаживает работу печени и кишечника, в чём ему помогают специально назначенные препараты для восстановления микрофлоры.

Лечение хламидиоза у двух половых партнёров может существенно различаться

Однако если болезнь перешла в хроническую стадию и характеризуется воспалением половых органов , то план лечения может несколько измениться:

1. Сначала лечение осуществляется антибиотиками , антиоксидантами , иммуностимулирующими препаратами и витаминами . Спустя неделю, к терапии подключаются энзимы и противогрибковые средства .
2. Ещё через неделю в ход идут гепатопротекторы , а также пациент отправляется на физиотерапевтические процедуры .

Какими антибиотиками лечить хламидиоз

Иммуномодуляторы и тетрациклины

Сперва идут в ход иммуномодуляторы , такие препараты как Полиоксидоний при хламидиозе проявляются себя весьма неплохо. В некоторых случаях может быть назначен к приёму и Эрбисол , который также является и гепатопротектором.

Затем идут в ход собственно антибиотики от хламидиоза у мужчин и женщин. Существует несколько основных групп антибиотических средств на этот случай. При не очень тяжёлых поражениях чаще всего доктор рекомендует принимать что-нибудь из группы тетрациклинов при хламидиозе.

Наиболее популярен . Однако его употребление при недостаточно сильном иммунитете способно вызвать расстройство пищеварения и появление молочницы и у женщин. Чтобы этого не произошло, следует уделить должное внимание предыдущему этапу лечения.

Препараты из группы тетрациклинов помимо тошноты могут вызвать нарушение формирования костной ткани и эмали, поэтому они категорически противопоказаны маленьким детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Выбор препаратов для терапии стоит доверить лечащему врачу

Также среди тетрациклиновых антибактериальных препаратов можно упомянуть , Вибрамицин, Дорикс и другие. Все они достаточно эффективны в деле уничтожения хламидий, однако, всё же не настолько как макролиды.

Макролиды

Макролиды , пожалуй, самый безопасный и надёжный способ терапии при заражении хламидиями. Более того, такие средства как Эритромицин и Ровамицин можно применять во время беременности. Другими известными препаратами этой группы можно назвать Джозамицин, Кларитромицин, Рокситромицин (рулид), Спиромицин, Мидекамицин и Азитромицин.

Уже давно врачи назначают эритромицин при хламидиозе . Он более эффективен, чем Азитромицин , однако может вызвать большее количество негативных побочных эффектов, выраженных во временном ухудшении самочувствия. Азитромицин, в свою очередь, может быть применён в отношении сопутствующего сифилиса или развившейся гонорейно-хламидийной инфекции.

Каждый из препаратов группы макролидов обладает высокой эффективностью, а также имеет свою дозировку приёма. Крайне важно проконсультироваться со специалистом перед применением лекарственных средств в ходе терапии. Также следует учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания, индивидуальные в каждом случае.

Фторхинолоны

Ещё одной группой лекарственных средств, используемых для выслеживания и уничтожения хламидий являются препараты, известные как фторхинолоны . Эти препараты дешевле и менее эффективны, чем макролиды и тетрациклины. Однако они способны исполнять роль поддержки при лечении смешанных инфекционных заболеваний.

Во время беременности следует с осторожностью выбирать лекарственные средства

Минусом этой группы лекарственных средств можно считать большое количество негативных побочных эффектов . Также, их применение недопустимо при лечении и беременных женщин.

Фторхинолоны – препараты второго порядка, что делает более предпочтительным использование макролидов. Однако, в лечении резистентной и хронической инфекции они оказывают весьма кстати.

Так или иначе, перед применением тех или иных лекарственных средств, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Хламидиоз – коварное заболевание, которое с лёгкостью может рецидивировать. Крайне важно соблюдать терапевтический курс во всей его полноте и продолжительности, чтобы уничтожить хламидии раз и навсегда.

Вконтакте

Схема лечения осложненного хламидиоза

(органов малого таза и мошонки)
Схемы лечения хламидиоза зависят от степени манифестации клинических проявлений заболевания.
При островыраженных воспалительных явлениях, преимущественно обусловленных сочетанной бактериальной инфекцией. На I-м этапе проводится базисное лечение: антибиотикотерапия (доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки в течение 21 дня или вильпрафен 500 мг 2 раза в день), иммунокоррекция (амиксин или полиоксидоний по схеме), антиоксиданты, витаминотерапия.
На 7-10 день от начала лечения присоединяется системная энзимотерапия. Антимикотики по показания.
На II-м этапе - восстановительном: гепатопротекторы, физиотерапия (ультразвуковое, лазеромагнитные воздействия на область вовлеченных в процесс органов). Местно выполняются инстилляции, микроклизмы, ванночки раствором перфторана или 0,05% раствором хлоргексидина, в последующем антибиотики.
При вялотекущнем воспалительном процессе на I-м этапе - подготовительном проводится: индуктотерапия пораженных органов (2- 3 недели), иммуно-коррекция (амиксин по схеме 4 недели или полиоксидоний по 6 мг в/м через день на курс 10 инъекций), системная энзимотерапия (по схеме 2 недели), местное лечение (инстилляции, ванночки, микроклизмы) 0,05% раствором хлоргексидина.
На II-м этапе - базисном через 7-10 дней от начала лечения: доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки в течение 21 дня или вильпрафен 500 мг 2 раза в день, антимикотики по показаниям. Антиоксиданты. Поливитамины. Адаптогены.
На III-м этапе - восстановительном: гепатопротекторы, физиотерапия (ультразвуковые, лазеромагнитные воздействия) на область пораженного органа. Препараты гиалуронидазы (лидаза по 64 ЕД п/к через день № 15). Бификол по 5 доз 2 раза внутрь 3-4 недели. Местное лечение (инстилляции, ванночки, микроклизмы) раствором перфторана, эубиотики в тампонах во влагалище, антиоксиданты.
Женщинам с эктопией шейки матки местное лечение с использованием ферментов, средств усиливающих пролиферацию, а также средств, вызывающих деструкцию тканей выполняются только после получения результатов расширенной кольпоскопии и цитологического исследования мазков из экто- и эндоцервикса, исключающих предраковые состояния.
Cхемы лечения хламидиоза представляют сложнейшую проблему, требующую от врача высокой квалификации, обширных знаний в области смежных дисциплин, поскольку назначение даже высокоактивных современных антибактериальных препаратов является неэффективным и, более того ошибочным, приводящим к усугублению течения инфекции. К сожалению, до сих пор единственным доступным методом подтверждения персистирующей формы инфекции остается бактериальная диагностика, позволяющая обнаружить мелкие формы цитоплазматических включений хламидий. Однако, большинство кожно-венерологических учреждений России не имеют возможности использовать этот метод в повседневной практике. В том случае, когда после проведенного комплексного, этапного лечения хламидийной инфекции с использованием антибактериальных препаратов, к которым хламидии природно чувствительны, в контрольных исследованиях вновь обнаруживаются возбудители, назначение повторного курса нецелесообразно. В данных случаях необходима грамотная интерпретация результатов лабораторных исследований. Прежде всего, речь идет о своевременном взятии клинического материала для определения критериев излеченности, причем для каждого метода лабораторной диагностики хламидиоза данные сроки существенно различаются. Немаловажное значение имеют выбор метода диагностики, качество используемых тест-систем, а также уровень профессиональной подготовки исследователя. Таким образом, положительные результаты в контрольных исследованиях регистрируются в следующих случаях:
1. неправильный выбор тактики лечения, в результате чего терапия оказалась неэффективной;
2. несвоевременное определение критериев излеченности;
3. несоблюдение правил взятия и доставки клинического материала для исследования;
4. использование некачественных тест-систем для диагностики;
5. недостаточно профессиональная подготовка исследователя;
6. несоблюдение условий проведения исследования.

Повторный курс антибиотикотерапии показан лишь в случае неполноценного ранее проведенного лечения. При условии полноценного лечения положительные результаты контрольных исследований свидетельствуют о погрешностях в лабораторной службе или о формировании атипичной формы инфекции. Очевидно, что ни в том, ни в другом случае антибиотикотерапия не показана. Обнаружение возбудителя при определении критериев излеченности должно являться предметом обсуждения врача-клинициста и врача-лаборанта с целью выявления возможных ошибок при проведении исследования и выбора методов диагностики для повторных исследований. Диагноз персистирующей хламидийной инфекции один из наиболее сложных и ответственных, устанавливается предположительно (при невозможности бактериологического исследования) на основании:
1. полноценного ранее проведенного лечения;
2. получения положительных результатов в контрольных исследованиях при условии соблюдения всех требований к работе лабораторной службы и техники взятия и доставки клинического материала.

Проблема терапии персистирующей хламидийной инфекции не решена до настоящего времени, и, по мнению большинства исследователей является следствием формирования неадекватного и/или патологического иммунного ответа. Опубликованы результаты исследований, в которых иммунокоррекция выявленных иммунологических нарушений позволила добиться излечения хронической персистирующей хламидийной инфекции без применения антибиотиков в 69% случаев, более того в отдельных случаях отмечено спонтанное излечение от инфекции. Выбор такой схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин без предварительного иммунологического исследования не обоснован, поскольку кроме вышеперечисленных фактов по данным Л.К. Гладковой (1996 г), только у 1/3 больных хламидиозом лимфоциты чувствительны к иммуномодуляторам.
Перспективным представляется применение полиоксидония для лечения атипичных форм урогенитального хламидиоза у больных с выявленными нарушениями иммунологического статуса. Полиоксидоний - новый иммуномодулятор, который является синтетическим сополимером N-окси 1,4 этиленпиперазина, значительно повышает антителообразование, иммунную резистентность организма в отношении различных инфекций. Препарат применялся в виде монотерапии 27 больным, которые были разделены на 2 группы в зависимости от схемы назначения полиоксидония:
1. 6 мг в/м 1 раз в сутки, первые 2 инъекции ежедневно, затем 2 раза в неделю, на курс 7 инъекций;
2. по 12 мг в/м 1 раз в сутки, первые 2 инъекции через день, затем 2 раза в неделю, на курс 5 инъекций.

Результаты терапии по этой схеме лечения хламидиоза у мужчин и женщин в обеих группах были сопоставимы. Отмечалось выравнивание показателей иммунограммы. У 23 больных при повторных лабораторных исследованиях хламидии не были выявлены. У 3-х больных при бактериологическом исследовании выявлена реверсия атипичных хламидийных телец. При этом назначение антибактериальных препаратов позволило достичь стойкого клинико-этиологического излечения. Лишь у одного больного на основании результатов клинико-лабораторных сопоставлений отмечалось сохранение персистирующей формы хламидиоза.
Таким образом, подходы к терапии хронической хламидийной персистирующей инфекции определяются исходным состоянием иммунитета и наличием патогенетических предпосылок к хронизации процесса, т.е. лечение в каждом конкретном случае должно проводиться строго индивидуально.
Недостаточная эффективность этиотропной терапии урогенитального хламидиоза обусловила разработку альтернативных методов лечения, таких как эндолимфатическая антибиотикотерапия, или лечение аппвратом “Уро-Бифон”.
На кафедре дерматовенерологии РМАПО разработано лечение осложненного хламидиоза (уретрогенный простатит, аднексит) - метод эндолимфатической антибиотикотерапии. Вибромицин в дозе 100 мг вводился эндолимфатически через катеризованный лимфатический сосуд на стопе 1 раз в сутки в течение 7 дней с последующим пероральным приемом данного антибиотика по 100 мг 2 раза следующие 7 дней. Элиминация хламидий при этом наблюдаемых больных (как мужчин, так и женщин) достигала 100%.
Р.М. Загртдинова и соавт. (1999 г) изучали эффективность использования аппарата “Уро-Бифон” при лечении урогенитальной хламидийной инфекции. Аппарат “Уро-Биофон” разработан в России (руководителем группы С. Петренко), излучает модулированные электромагнитные волны нетепловой интенсивности в ближнем ИК-диапазоне. В клинике Республиканского КВД (Ижевск) монотерапия аппаратом “Уро-Бифон” проведена 2150 больным хламидиозом (1030 мужчин и 1120 женщин). Эффективность лечения достигнута в 64%. Авторами отмечается значительное повышение качества антибиотико-терапии в сочетании с лечением аппаратом “Уро-Биофон”. Антибиотики (сумамед, ровамицин, доксициклин) назначались по стандартным схемам. Облучение аппаратом “Уро-Биофон” проводилось по 22-24 с ежедневно - 14 дней, затем 1 раз в 3 дня в течение следующих 14 дней и далее 1 раз в неделю № 6.
Лечение хламидиоза у беременных должно быть также комплексным, этапным, с учетом физиологических противопоказаний. В базисной - антибиотикотерапии используются следующие медикаменты: эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки в течение 10-14 дней; ровамицин по 3 млн ЕД 3 раза в день в течение 14 дней.

Полноценная терапия болезни включает в себя комплексный прием различных препаратов. Медицинские средства подбирает лечащий врач с учетом проявляемой симптоматики, тяжести воспалительного процесса, результатов лабораторных исследований.

Показания

Хроническая хламидия трахоматис лечение требует комплексное. Особое внимание уделяется стимуляции иммунной системы. Пациенту назначают иммунные средства. Также рекомендуется принимать препараты интерферона:

• Амиксин принимается на протяжении 2 дней в период рецидива;
• Циклоферон вводится внутримышечно в течение 10 дней;
• Неовир назначается в виде инъекций.

Энзимотерапия считается эффективным лечением хламидий. С помощью энзимов достигается максимальная концентрация антибиотиков в очаг процесса, а ферменты быстро устраняют интоксикацию. Лечение воспаления системной энзимотерапией включает в себя прием следующих препаратов:

• Трипсин - инъекция, которая вводится внутримышечно;
• Лонгидаза принимается в форме суппозиториев либо раствора.

Чтобы убить хламидии, пациенту прописывают антиоксиданты и синергисты. Их действие направлено на повышение иммунного ответа против инфекции. В борьбе с хламидиозом используют следующие синергисты и антиоксиданты:

• Витамин Е выпускается в форме капсул;
• Глютаминовая кислота;
• Аскорбиновая кислота.

Любые схемы лечения должны назначаться специалистом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Терапия хламидиоза включают в себя прием гепатопротекторов, действие которых направлено на повышение устойчивости печени к отрицательным факторам, уменьшению токсического воздействия антибиотикотерапии. Некоторые препараты данной фармакологической группы оказывают иммуномодулирующее, антиоксидантное и противовоспалительное воздействие. К эффективным гепатопротекторам специалисты относят Карсил и Легалон.

Для предотвращения развития дисбактериоза кишечника рекомендуется принимать пробиотики (Бификол, Бифидобактерин, Энтерон).

Антибиотикотерапия

Многих пациентов интересует вопрос о том, можно ли вылечить хламидиоз без антибиотиков? Антимикробные препараты - это основа любой схемы терапии хламидий. Если процесс протекает в хронической форме, тогда используется комбинация двух антибиотиков. Дозировка и продолжительность терапии определяются врачом в каждом случае индивидуально. Предварительно пациенту назначают лабораторные анализы.

Для устранения инфекции используют следующие антибиотики:

• Эритроцин. Если хламидиоз спровоцировал осложнения, тогда длительность терапии превышает 2 недели;
• Доксициклин;
• Сумамед.

При не осложненной форме используется следующая схема лечения хламидиоза:

• подготовка;
• основная терапия;
• восстановление организма.

Процесс подготовки длится 7 дней. Предварительно проводится иммунокоррекция. Если врач выявил нарушения иммунного статуса, тогда принимают Амиксин либо Полиоксидоний. В системную энзимотерапию включают Вобензим либо Трипсин. Под местной терапией подразумевают проведение микроклизм с раствором хлоргексидина, ванночек, инстилляций. В витаминотерапию включают прием витамина Е и любых мультивитаминных комплексов.

Базисная терапия длится 2 недели. Пациенту прописывают антибиотики, ферменты для улучшения процесса пищеварения, противогрибковые средства (Мезим, Фестал). Основная терапия проводится на фоне длительного первого этапа лечения. Процесс восстановления организма длится 2 недели. Чтобы нормализовать микрофлору кишечника, принимают пробиотики, проводится физиотерапия.

Острое и хроническое воспаление

При остром течении хламидиоза используется следующая схема терапии:

• подготовка организма - прием энзимов, иммунотерапия в течение 14 дней, местная терапия;
• базисное - пациенту прописывают противогрибковые препараты, антибиотики, поливитамины, антиоксиданты;
• восстановление - показан прием гепатопротекторов и препаратов гиалуронидаза, проводится физиотерапия.

При хроническом течении хламидиоза схема лечения зависит от степени проявляемой симптоматики, сочетания различных бактерий. При осложненной форме применяется следующая схема терапии:

• основная - пациенту назначают иммунные средства, антибиотики, антиоксиданты и витамины. Через неделю после начала антибиотикотерапии проводится системная энзимотерапия, принимаются антимикотические средства;
• восстановительная - пациента прописывают гепатопротекторы. При необходимости врач проводить физиотерапию - лазерное, магнитное и ультразвуковое воздействие. В качестве дополнительных средств используют микроклизмы, ванночки с перфтораном.

Профилактика

Инфекции, которые передаются половым путем, не вакцинируются.

Поэтому после завершения терапии и полного выздоровления половых партнеров существует высокая вероятность рецидива.

Вакцинация против хламидий - это актуальная тема, которая волнует ученых. Специалисты используют разные подходы в создании вакцин:

• живая - такая вакцина безопасна, но специалисты выявили низкую протективную активность и краткосрочное хранение раствора (максимум 7 дней);
• ДНК - такая прививка разрабатывается с учетом плазмидной и бактериальной ДНК, в которой содержатся гены протективных хламидийных антигенов. Такие вакцины показали высокие результаты относительно легочных хламидий. Но они неэффективны относительно генитальных возбудителей болезни.

Профилактика хламидиоза включает постоянное использование противозачаточных средств, соблюдение личной гигиены, правильное питание. Выполнение этих условия поможет не допустить заражения.

Полиоксидоний при хламидиозе

В связи с массовым распространением хламидиоза, отмечаемым за последние десять лет, становится всё более необходима разработка новых схем лечения с последующим внедрением наиболее успешных препаратов и их комбинаций в клиническую практику. Так уже установлено, что сами по себе антибиотики не в состоянии обеспечить полное выздоровление пациента, не нанося вреда здоровью больного, поэтому для лечения хламидиоза их комбинируют с антимикотиками, ферментами и иммуномодуляторами. К последней группе и относится такой препарат как полиоксидоний.

Полиоксидоний при хламидиозе назначают не только благодаря его иммуномодулирующим особенностям, но и дезинтоксикационным свойствам. Благодаря этому при регулярном внутривенно-капельном или внутримышечном введении полиоксидония при хламидиозе 1 раз в 2 дня, достигается стабильный рост сопротивляемости организма к заболеванию путём активации фагоцитарной функции крови и клетки-киллеры. Вслед за этим наблюдается повышение образования антител.

Высокая эффективность полиоксидония позволяет препарату с успехом использоваться в случаях необходимости нормализации иммунного статуса при различных формах иммунодефицита, тем самым, значительно ускорив процесс лечения хламидиоза и препятствуя агрессивному поведению других патогенных микроорганизмов на фоне основного заболевания.

Помимо этого, применение полиоксидония при хламидиозе позволяет решить ещё одну задачу, часто возникающую в процессе лечения больных, а именно - интоксикация организма, вызванная различными антибиотиками и антимикотиками. Снижение токсичности достигается повышением устойчивости клеточных мембран к побочному токсическому действию принимаемых лекарств.

А поскольку сам по себе полиоксидоний не обладает канцерогенными, тератогенными, аллергизирующими или мутагенными свойствами, то он легко сочетаем с традиционными для лечения хламидиоза лекарствами. При этом возбудителю будет наноситься «двойной удар»: иммуномодулятор повышает активность фагоцитарных клеток, а антибиотик понижает активность микроорганизма, что значительно ускоряет его элиминацию в организме.

Как уже упоминалось, данное лекарство не имеет побочных действий и может быть назначаемо детям, однако производитель не рекомендует использовать его в период лактации или вынашивания ребёнка. В остальном, самое страшное, что ожидает больного после инъекции, это болезненные ощущения в зоне укола.

Схемы и препараты для лечения хламидиоза

режде, чем начать лечить хламидиоз у женщин и у мужчин антибактериальными препаратами, давайте разберём, что же такое хламидиоз.

Опасность хламидиоза

Хламидиоз очень коварен - он может впадать в «спячку», так называемую L-форму и передаваться клеткам при размножении. Клиника и осложнения хламидийной инфекции у женщин и мужчин включает в себя:

1. Сальпингоофорит (воспаление придатков матки) и сальпингит (воспаление маточных труб). Такое воспаление может привести к кистам и тубоовариальным образованиям, которые лечатся только оперативно; стать причиной бесплодия и внематочной беременности.
2. Кольпит (восполнение слизистой влагалища).
3. Цервицит (восполнение шейки матки), эрозия шейки матки. Заболевание часто повышает риск рака шейки матки.
4. Эндометрит (восполнение эндометрия). Повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.
5. Бартолинит (восп. большой железы преддверия). Такое воспаление приводит к образованию кисты бартолиновой железы и абсцессу (вскрытие кисты).
6. Конъюнктивит с включениями.
7. Генерализованный хламидиоз с поражением органов дыхания, сердца, печени и желудочно-кишечного тракта.
8. Перитонит.
9. Артрит.
10. Поражение кожи и слизистой.
11. Уретрит (поражение уретры).
12. Простатит (воспаление простаты).
13. Эпидидимит.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

Для лечения при урогенитальном хламидиозе не нужен большой список антибактериальных препаратов. Подбор правильного комплекса препаратов и адекватной схемы лечения даст полноценный результат. К обязательному обследованию и лечению подлежат все половые партнёры. Но прежде чем приступать к лечению, необходимо знать по каким критериям составляется схема.

Хламидиоз делится на две формы:

1. Свежий (до 2-х мес.), т.е. активный воспалительный процесс.
2. Хронический (более 2-х мес.). Для каждой формы составляется своя схема лечения.

Схема лечения так же зависит от инкубационного периода хламидиоза, который колеблется от 5 до 30 д. (в среднем 21 д.). За весь период происходит до 6 вспышек активного размножения хламидии. И поэтому длительность лечения должно составлять в среднем 21 день, чтобы пересечь все вспышки.

Препараты для лечения хламидиоза у женщин и мужчин подбираются исключительно врачом. Самолечение может привести не только с неэффективности, но и ухудшить состояние организма. После полного обследования и сдачи анализов (ПЦР, ИФА, бак. посев на чувствительность и прочие) врач подбирает схему с учётом всех данных и результатов анализов.

Схема лечения хламидиоза

Антибактериальная терапия

Основная схема лечения:

• Доксициклин (юнидокс-солютаб, доксибене, вибрацин) - относится к тетрациклинам. Назначается по 200 мг 1-ый приём, далее по 100 мг 2-3 раза в день, 10-20 дней (в среднем 7 дней);
• Азитромицин (сумамед, зомакс, хемомицин) - относится макролидам. Назначается по 2 таб. по 500 мг в 1-ый день, далее по 500 мг 1 раз в день на 2, 5, 7 день лечения или по 1 г 1 раз в день на 1, 7 дни лечения;
• Джозамицин (вильпрафен) - относится к макролидам. По 500 мг 3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).

Альтернативная схема лечения хламидиоза

• Кларитромицин (клацид, фромилид) - относится к макролидам. По 500 мг 2 раза в день, 10-14 дней (в среднем 7 дней).
• Эритромицин (эрацин) - относится к макролидам. По 500 мг 4 раза в день на 10 дней.
• Офлоксацин (заноцин, таривид, офлоксин) - относится к фторхинолонам. По 200-400 мг 2 раза в день на 10-14 дней, после пищи (в среднем 7 дней).
• Ципрофлоксацин (цифран, ципринол, ципробай, ципробид) - относится к фторхинолонам. Назначается в/в капельно по 500 мг 2 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).

Местная терапия

• Тетрациклиновая мазь - по 1-3% 2 раза в день на 10-20 дней, тампоны.
• Эритромициновая мазь - по 1% 2 раза в день 10-20 дней, тампоны.
• Далацин (можно крем и свечи) - 2%-ый крем назначается по 5 мг 1 раз в день на ночь вагинально, свечи - по 1-ой на ночь вагинально.
• Свечи: Бетадин, Гексикон, Лактагель, Вагилак, так же назначаются по 1-ой на ночь во влагалище. В некоторых случаях можно и ректально.

Препараты для защиты кишечной флоры

• Хилак - Форте - по 30-40 мл 2- 3 раза в день на 14 дней.
• Линекс - 1-2 капсулы 3 раза в день, 10-14 дней.
• Нормазе - 5-10 мг 3-5 р. в день.
• Дуфалак - 5-10 мг 3-5 р. в день.

Отдельно следует выделить энзимы - вобэнзим - 3 таб. 3 раза в день, 14 дней.

Иммуномодулирующая терапия

• Генферон, виферон - можно применить в виде свеч вагинально или ректально.
• Полиоксидоний - противовоспалительный и иммономоделирующий препарат. Применяется внутривенно, в таблетках и в виде свеч. Эффективнее вводить внутривенно капельно 5-10 инфузий через день.

Кроме того применяются:

1. Физиотерапия: ВЛОК, МЛТ.
2. Средства гигиены: эпиген комплекс - 2-3 р. в день на весь курс лечения.
3. Противогрибковые препараты: флюкостат, дифлюкан - однократно по 150 мг или по 50 мг 1 р. в день, 7 дней.

Данные препараты можно применить и при лечении хламидиоза у мужчин.

Для чего нужны пробиотики

Пробиотики защищают и восстанавливают микрофлору кишечника, так же выводят токсины из организма. Лечение пробиотическими препаратами в процессе и после длительного приёма сильнодействующих антибиотиков является обязательным. Во время антибактериальной терапии в первую очередь страдает кишечная флора. Антибиотики, попадая в организм, распознают и уничтожают чужеродные и вредоносные микробные клетки.

При разрыве эти клетки выделяют сильные токсины, которые поражают кишечник, вызывая диарею и дисбактериоз в кишечнике. Из прямой кишки дисбактериоз может перейти во влагалище, приводя к нарушению микрофлоры влагалища. В свою очередь дисбиоз во влагалище вызывает активизацию бактерий, которые приводят к воспалению.

При хламидийной инфекции подбирают следующие пробиотики.

1. Бификол - по 5 доз 3 р. в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
2. Лактабактерин - по 5 доз 3 раза в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
3. Бифидобактерин - по 5 доз 3 раза в день, 14-21 день, за полчаса до еды.
4. Бифиформ - по 2-3 капс. в сутки до 21 дн.
5. Ацилакт - по 5 доз 2 раза в день, 14-21 дней, за полчаса до еды.
6. Бактисубтил - 1 капсула 2-3 раза в день на 7-14 дней, за час до еды.

Популярные препараты - рейтинг антибиотиков

Схема лечения урогенитального хламидиоза весьма обширна и препаратов для лечения очень много. Можно бесконечно перечислять список антибактериальных лекарств, но все же среди них существуют наиболее или наименее популярные таблетки от хламидиоза. В настоящее время одним из наиболее эффективных антибактериальных препаратов для лечения хламидиоза считаются макролиды, их назначают в самые первые дни лечения. Схема лечения состоит из двух (по 10 дней) или трёх (по 7 дней) антибактериальных препаратов разных рядов, что даёт полноценную эффективность при лечении.

1. Джозамицин и Макропен – макролидные средства нового поколения. Огромный плюс – имеют наименьшее количество побочных эффектов. Назначается по 500 мг 3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
2. Азитромицин – занимает второе место. Назначается по 2 табл. по 500 мг в 1-ый день, далее по 500 мг 1 раз в день на 2, 5, 7 день лечения или по 1 г 1 раз в день на 1,7 дни лечения.
3. Доксициклин – пусть и считается одним из самых полярных препаратов, но имеет большое количество побочных эффектов. Назначается по 200 мг 1-ый приём, далее по 100 мг 2-3 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
4. Клацид – наиболее часто назначаемый врачами, но наименее популярный препарат. Назначается по 250 мг 2-3 раза в день, 7-14 дн.
5. Цефтриаксон – наименее популярный антибиотик с широким спектром действия. Назначается по 1 инъекции в сутки, 7-10 дней
6. Кларитромицин – менее популярный препарат. Назначается 500 мг 2 раза в день, 7-14 дней (в основном 7 дней).
7. Эритромицин – считается высокоэффективным средством для лечения хламидиоза. Назначается по 500 мг 4 раза в сутки на 10 дней.
8. Рулид – менее популярный препарат. Назначается по 150 мг 2 раза в день в течение 2-х недель.

Сопутствующие медикаменты: схема лечения хронического хламидиоза

После активного поражения организма хламидией, теряются защитные силы, и организм становится лёгкой добычей для других инфекций и вирусов, поэтому на этой стадии необходимо лечение, стимулирующее защитную функцию организма. Схема лечения делится на три этапа:

1. Подготовительный – назначаются иммуностимуляторы, энзимный, ванночки, в течение 7 дней.
2. Основной этап – комплексная терапия. Лечение длится 14-21 д. (См. выше).
3. Реабилитация – этап восстановления, назначаются препараты для восстановления функции печени, пробиотики, физиотерапия. Лечение длится 14 д.

1. Интерфероны.

• Циклоферон – внутримышечно по 2 мл 1 раз в день по схеме: на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 17, 20 и 23 сутки.
• Итерлок – по 500 МЕ в сутки внутримышечно, 14 д.
• Реаферон – по 1 мл в сутки, внутримышечно, 14 д.
• Лаферон - по 1 млн. МЕ в сутки, внутримышечно, вечером, 10 инъекций на курс.

1. Противогрибковые препараты.

• Флуконазол (флюкостат, дифлюкан) – либо однократно по 150 мг либо по 50 мг в сутки, 7 дней.
• Нистатин – по 500.000 ЕД 2-3 р/д, 10-14 д. Средняя дозировка по 4 млн в сутки.
• Итраконазол – по 100 мг в сутки, 10-15 д.
• Тербинафин – по 250 мг 2 р/д, 10-14 д.
• Кетоконазол – по 200 мг в сутки, 10-15 д.

1. Гепатопротекторы.

• Карсил – по 1 табл. 3 р/д, в течение месяца.
• Фосфоглив – п 1-2 капс. 3-4 р/д, в течение месяца.
• Эссенциале форте – по 2 капс. 3 р/д, в течение месяца.

1. Пробиотики.

• Бификол - по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
• Лактабактерин - по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
• Бифидобактерин - по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
• Бифиформ - по 2-3 капс. в сутки до 21 дня (см. выше).

1. Энзимы.

• Вобэнзим – по 3 таб. 3 р./д, 14 дней или по 1 табл. 3 р/д, в течение месяца.

Осложнения и последствия самолечения

Многие пытаются лечиться сами, читая в интернет или слушая соседей или друзей. Основу лечения у врача, составляет индивидуальный поход к каждому пациенту. Самолечение не только снижает эффективность, но и приводит к опасным побочным эффектам: острые боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, боли в области сердца, тахикардия, увеличение или снижение давления, кровотечение и анемия, резкое ухудшение самочувствия, анафилактический шок, нарушение функции почек и печени и т.д.

Самолечение опасно непоправимыми последствиями, а в некоторых случаях и летальным исходом. Прежде чем лечится, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Хламидиоз, конечно плохо и опасно, но не стоит его лечить огромным количеством лекарственных средств. Грамотная комплексная схема лечения с антибиотиками и противовирусными препаратами, подобранная врачом, может дать вылечить хламидийную инфекцию. Постоянный контроль лечащего врачом, значительно повышает эффективность проведенного лечения и увеличивает полное выздоровление. Для предотвращения рецидивов, оба партнёра должны лечиться одновременно. Лечить хламидиоз у мужчин можно теми же средствами от хламидиоза, что и у женщин. На момент лечения партнёры должны избегать полового акта, что ещё больше повышает эффективность от лечения.

Схема лечения осложненного хламидиоза

Схема лечения осложненного хламидиоза

(органов малого таза и мошонки)
Схемы лечения хламидиоза зависят от степени манифестации клинических проявлений заболевания.
При островыраженных воспалительных явлениях, преимущественно обусловленных сочетанной бактериальной инфекцией. На I-м этапе проводится базисное лечение: антибиотикотерапия (доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки в течение 21 дня или вильпрафен 500 мг 2 раза в день), иммунокоррекция (амиксин или полиоксидоний по схеме), антиоксиданты, витаминотерапия.
На 7-10 день от начала лечения присоединяется системная энзимотерапия. Антимикотики по показания.
На II-м этапе – восстановительном: гепатопротекторы, физиотерапия (ультразвуковое, лазеромагнитные воздействия на область вовлеченных в процесс органов). Местно выполняются инстилляции, микроклизмы, ванночки раствором перфторана или 0,05% раствором хлоргексидина, в последующем антибиотики.
При вялотекущнем воспалительном процессе на I-м этапе – подготовительном проводится: индуктотерапия пораженных органов (2- 3 недели), иммуно-коррекция (амиксин по схеме 4 недели или полиоксидоний по 6 мг в/м через день на курс 10 инъекций), системная энзимотерапия (по схеме 2 недели), местное лечение (инстилляции, ванночки, микроклизмы) 0,05% раствором хлоргексидина.
На II-м этапе – базисном через 7-10 дней от начала лечения: доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки в течение 21 дня или вильпрафен 500 мг 2 раза в день, антимикотики по показаниям. Антиоксиданты. Поливитамины. Адаптогены.
На III-м этапе – восстановительном: гепатопротекторы, физиотерапия (ультразвуковые, лазеромагнитные воздействия) на область пораженного органа. Препараты гиалуронидазы (лидаза по 64 ЕД п/к через день № 15). Бификол по 5 доз 2 раза внутрь 3-4 недели. Местное лечение (инстилляции, ванночки, микроклизмы) раствором перфторана, эубиотики в тампонах во влагалище, антиоксиданты.
Женщинам с эктопией шейки матки местное лечение с использованием ферментов, средств усиливающих пролиферацию, а также средств, вызывающих деструкцию тканей выполняются только после получения результатов расширенной кольпоскопии и цитологического исследования мазков из экто- и эндоцервикса, исключающих предраковые состояния.
Cхемы лечения хламидиоза представляют сложнейшую проблему, требующую от врача высокой квалификации, обширных знаний в области смежных дисциплин, поскольку назначение даже высокоактивных современных антибактериальных препаратов является неэффективным и, более того ошибочным, приводящим к усугублению течения инфекции. К сожалению, до сих пор единственным доступным методом подтверждения персистирующей формы инфекции остается бактериальная диагностика, позволяющая обнаружить мелкие формы цитоплазматических включений хламидий. Однако, большинство кожно-венерологических учреждений России не имеют возможности использовать этот метод в повседневной практике. В том случае, когда после проведенного комплексного, этапного лечения хламидийной инфекции с использованием антибактериальных препаратов, к которым хламидии природно чувствительны, в контрольных исследованиях вновь обнаруживаются возбудители, назначение повторного курса нецелесообразно. В данных случаях необходима грамотная интерпретация результатов лабораторных исследований. Прежде всего, речь идет о своевременном взятии клинического материала для определения критериев излеченности, причем для каждого метода лабораторной диагностики хламидиоза данные сроки существенно различаются. Немаловажное значение имеют выбор метода диагностики, качество используемых тест-систем, а также уровень профессиональной подготовки исследователя. Таким образом, положительные результаты в контрольных исследованиях регистрируются в следующих случаях:
1. неправильный выбор тактики лечения, в результате чего терапия оказалась неэффективной;
2. несвоевременное определение критериев излеченности;
3. несоблюдение правил взятия и доставки клинического материала для исследования;
4. использование некачественных тест-систем для диагностики;
5. недостаточно профессиональная подготовка исследователя;
6. несоблюдение условий проведения исследования.

Повторный курс антибиотикотерапии показан лишь в случае неполноценного ранее проведенного лечения. При условии полноценного лечения положительные результаты контрольных исследований свидетельствуют о погрешностях в лабораторной службе или о формировании атипичной формы инфекции. Очевидно, что ни в том, ни в другом случае антибиотикотерапия не показана. Обнаружение возбудителя при определении критериев излеченности должно являться предметом обсуждения врача-клинициста и врача-лаборанта с целью выявления возможных ошибок при проведении исследования и выбора методов диагностики для повторных исследований. Диагноз персистирующей хламидийной инфекции один из наиболее сложных и ответственных, устанавливается предположительно (при невозможности бактериологического исследования) на основании:
1. полноценного ранее проведенного лечения;
2. получения положительных результатов в контрольных исследованиях при условии соблюдения всех требований к работе лабораторной службы и техники взятия и доставки клинического материала.

Проблема терапии персистирующей хламидийной инфекции не решена до настоящего времени, и, по мнению большинства исследователей является следствием формирования неадекватного и/или патологического иммунного ответа. Опубликованы результаты исследований, в которых иммунокоррекция выявленных иммунологических нарушений позволила добиться излечения хронической персистирующей хламидийной инфекции без применения антибиотиков в 69% случаев, более того в отдельных случаях отмечено спонтанное излечение от инфекции. Выбор такой схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин без предварительного иммунологического исследования не обоснован, поскольку кроме вышеперечисленных фактов по данным Л.К. Гладковой (1996 г), только у 1/3 больных хламидиозом лимфоциты чувствительны к иммуномодуляторам.
Перспективным представляется применение полиоксидония для лечения атипичных форм урогенитального хламидиоза у больных с выявленными нарушениями иммунологического статуса. Полиоксидоний – новый иммуномодулятор, который является синтетическим сополимером N-окси 1,4 этиленпиперазина, значительно повышает антителообразование, иммунную резистентность организма в отношении различных инфекций. Препарат применялся в виде монотерапии 27 больным, которые были разделены на 2 группы в зависимости от схемы назначения полиоксидония:
1. 6 мг в/м 1 раз в сутки, первые 2 инъекции ежедневно, затем 2 раза в неделю, на курс 7 инъекций;
2. по 12 мг в/м 1 раз в сутки, первые 2 инъекции через день, затем 2 раза в неделю, на курс 5 инъекций.

Результаты терапии по этой схеме лечения хламидиоза у мужчин и женщин в обеих группах были сопоставимы. Отмечалось выравнивание показателей иммунограммы. У 23 больных при повторных лабораторных исследованиях хламидии не были выявлены. У 3-х больных при бактериологическом исследовании выявлена реверсия атипичных хламидийных телец. При этом назначение антибактериальных препаратов позволило достичь стойкого клинико-этиологического излечения. Лишь у одного больного на основании результатов клинико-лабораторных сопоставлений отмечалось сохранение персистирующей формы хламидиоза.
Таким образом, подходы к терапии хронической хламидийной персистирующей инфекции определяются исходным состоянием иммунитета и наличием патогенетических предпосылок к хронизации процесса, т.е. лечение в каждом конкретном случае должно проводиться строго индивидуально.
Недостаточная эффективность этиотропной терапии урогенитального хламидиоза обусловила разработку альтернативных методов лечения, таких как эндолимфатическая антибиотикотерапия, или лечение аппвратом “Уро-Бифон”.
На кафедре дерматовенерологии РМАПО разработано лечение осложненного хламидиоза (уретрогенный простатит, аднексит) - метод эндолимфатической антибиотикотерапии. Вибромицин в дозе 100 мг вводился эндолимфатически через катеризованный лимфатический сосуд на стопе 1 раз в сутки в течение 7 дней с последующим пероральным приемом данного антибиотика по 100 мг 2 раза следующие 7 дней. Элиминация хламидий при этом наблюдаемых больных (как мужчин, так и женщин) достигала 100%.
Р.М. Загртдинова и соавт. (1999 г) изучали эффективность использования аппарата “Уро-Бифон” при лечении урогенитальной хламидийной инфекции. Аппарат “Уро-Биофон” разработан в России (руководителем группы С. Петренко), излучает модулированные электромагнитные волны нетепловой интенсивности в ближнем ИК-диапазоне. В клинике Республиканского КВД (Ижевск) монотерапия аппаратом “Уро-Бифон” проведена 2150 больным хламидиозом (1030 мужчин и 1120 женщин). Эффективность лечения достигнута в 64%. Авторами отмечается значительное повышение качества антибиотико-терапии в сочетании с лечением аппаратом “Уро-Биофон”. Антибиотики (сумамед, ровамицин, доксициклин) назначались по стандартным схемам. Облучение аппаратом “Уро-Биофон” проводилось по 22-24 с ежедневно – 14 дней, затем 1 раз в 3 дня в течение следующих 14 дней и далее 1 раз в неделю № 6.
Лечение хламидиоза у беременных должно быть также комплексным, этапным, с учетом физиологических противопоказаний. В базисной – антибиотикотерапии используются следующие медикаменты: эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки в течение 10-14 дней; ровамицин по 3 млн ЕД 3 раза в день в течение 14 дней.

В связи с массовым распространением хламидиоза , отмечаемым за последние десять лет, становится всё более необходима разработка новых схем лечения с последующим внедрением наиболее успешных препаратов и их комбинаций в клиническую практику. Так уже установлено, что сами по себе антибиотики не в состоянии обеспечить полное выздоровление пациента, не нанося вреда здоровью больного, поэтому для лечения хламидиоза их комбинируют с антимикотиками, ферментами и иммуномодуляторами. К последней группе и относится такой препарат как полиоксидоний.

Полиоксидоний при хламидиозе назначают не только благодаря его иммуномодулирующим особенностям, но и дезинтоксикационным свойствам. Благодаря этому при регулярном внутривенно-капельном или внутримышечном введении полиоксидония при хламидиозе 1 раз в 2 дня, достигается стабильный рост сопротивляемости организма к заболеванию путём активации фагоцитарной функции крови и клетки-киллеры. Вслед за этим наблюдается повышение образования антител.

Высокая эффективность полиоксидония позволяет препарату с успехом использоваться в случаях необходимости нормализации иммунного статуса при различных формах иммунодефицита, тем самым, значительно ускорив процесс лечения хламидиоза и препятствуя агрессивному поведению других патогенных микроорганизмов на фоне основного заболевания.

Помимо этого, применение полиоксидония при хламидиозе позволяет решить ещё одну задачу, часто возникающую в процессе лечения больных, а именно - интоксикация организма, вызванная различными антибиотиками и антимикотиками. Снижение токсичности достигается повышением устойчивости клеточных мембран к побочному токсическому действию принимаемых лекарств.

А поскольку сам по себе полиоксидоний не обладает канцерогенными, тератогенными, аллергизирующими или мутагенными свойствами, то он легко сочетаем с традиционными для лечения хламидиоза лекарствами. При этом возбудителю будет наноситься «двойной удар»: иммуномодулятор повышает активность фагоцитарных клеток, а антибиотик понижает активность микроорганизма, что значительно ускоряет его элиминацию в организме.

Как уже упоминалось, данное лекарство не имеет побочных действий и может быть назначаемо детям, однако производитель не рекомендует использовать его в период лактации или вынашивания ребёнка. В остальном, самое страшное, что ожидает больного после инъекции, это болезненные ощущения в зоне укола.

Лавомакс при хламидиозе
Хламидии, попадая в человеческий организм, проникают внутрь клеток слизистой мочеполовой системы, где под защитой оболочки клетки...Хлоргексидин при хламидиозе
Хлоргексидин при хламидиозе часто включают в схему комплексного лечения на начальных стадиях при вялотекущем развитии заболевания, а...