Период от момента, когда возбудитель сифилиса попал в организм и до того, как можно будет его определить, называется инкубационным и длится он, как правило, от 4 до 5 недель. В этот период ни одно фото и ни одна картинка не смогут продемонстрировать появление симптомов - они просто еще не выражены. Даже если проявления сифилиса еще не появились, - зараженный человек все равно может передать болезнь половому партнеру, даже не подозревая о своем диагнозе.

Изучив фото проявлений сифилиса, можно сделать вывод, что наиболее заметными внешними проявлениями является сифилитическая сыпь , однако ее появление свидетельствует уже о выраженной вторичной стадии болезни. Именно поэтому многие из тех, кто знает о своем контакте с носителем заболевания, ошибочно успокаиваются, изучив информацию о том, как проявляется сифилис, фото при которых демонстрирует те признаки, которых больной у себя не обнаруживает. Между тем, первые проявления сифилиса остаются часто незамеченными, и уж тем более их редко можно найти на фото или картинках.

Как быстро проявляется сифилис?

К сожалению, даже зная ответ на вопрос, на какой день проявляется сифилис, нельзя после исхода указанных 4-5 недель после контакта с больным успокоиться, не обнаружив у себя типичные внешние проявления сифилиса. Дело в том, что существует множество причин, по которым инкубационный период болезни может изменяться. Так, если на момент заражения или непосредственно после него человек проходил курс лечения препаратами антибиотика (например, при простудных заболеваниях) - велика вероятность того, что обнаружить у себя первые внешние признаки появления болезни человек может и через более длительный срок. Кроме того, не следует забывать и о том, что не исключено скрытое течение болезни, при котором проявления сифилиса, в картинках которых наблюдается большое разнообразие, могут появиться только тогда, когда в организме начнутся необратимые последствия заболевания.

Именно поэтому каждому, кто точно знает или подозревает о возможности у себя контакта с носителем болезни, следует не изучать информацию о том, как быстро или на какой день можно обнаружить у себя первые внешние выражения болезни, а немедленно обратиться к врачу, пройти необходимые обследования, а при необходимости - и курс превентивного лечения. Важно знать, что без внешних проявлений сифилис передается исключительно половым путем: болезнь невозможно передать через предметы личной гигиены, одежду и т.п., как это порой случается в период, когда внешние признаки и выражения уже без труда определяются.

Как проявляется болезнь сифилис?

Ни для кого не станет неожиданным факт, что время обнаружения болезни и начало ее лечения - едва ли не главный залог эффективности терапии: чем быстрее провести лечение, тем лучше. Именно поэтому тем, у кого существует вероятность контакта с носителем болезни, не помешает ознакомиться с информацией о том, как проявляется сифилис (в картинках) или же изучить многочисленные фото, изображающие внешние проявления болезни. В этом случае, обнаружив у себя то, что было увидено на картинках или фото, человек быстрее обратится к врачу.

Поскольку это болезнь, проходящая несколько стадий, причем развивающаяся достаточно быстро, важно понимать, что каждая из них выражается по-разному, и если первые симптомы останутся без внимания, то хотя бы дальнейшие заставят обратиться за медицинской помощью. Кроме того, если контакты с ненадежными партнерами повторяются регулярно, не слишком важно, на какой день появляются первые симптомы, поскольку никто точно не скажет, когда именно возбудитель болезни попал в организм.

Как проявляется сифилис первичной стадии? К сожалению, самое опасное при этой болезни то, что ни первые, ни последующие ее выражения не доставляют неприятных или болевых ощущений. Так, твердый шанкр, который является самым первым выражением того, что бледная трепонема распространяется по организму, обнаруживают у себя менее половины всех зараженных, и лишь небольшая часть из них знает о том, что так выражается венерическое заболевание и обращается к врачу. Если шанкр появился на половых органах (это бывает чаще всего, поскольку первое проявление болезни всегда появляется там, где произошел непосредственный контакт с бледной трепонемой, а 90% случае заражения - именно половые контакты), то пациент может достаточно быстро обратиться к врачу, но не потому, что заподозрит у себя сифилис, а просто из-за появления неизвестного образования.

Зная, как выражается сифилис, хотя бы по картинкам и фото, можно обезопасить себя от многих осложнений, вызываемых этой болезнью. Именно первая ее стадия позволяет гарантированно избавиться от заболевания, при этом без каких-либо последствий. Людям, которые имеют постоянный
контакт с больными, как появляются его первые признаки (внешние) знать обязательно - для этого нужно изучить и фото, и имеющуюся информацию. К группе риска относятся медицинские работники, в особенности врачи венерологи и гинекологи. Если не знать, как проявляет себя сифилис, можно серьезно запустить болезнь, и при этом все время быть потенциально опасным для окружающих.

Появление первых признаков заболевания редко можно встретить на фото или картинках. Причина, как уже упоминалось выше, заключается в том, что мало кто обращает внимание на внешние симптомы, поскольку они не только не болят, но и быстро исчезают сами по себе, хотя при этом само заболевание никуда не девается, а продолжает поражать организм. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем быстрее будет назначено и проведено лечение, а значит - вероятность появления осложнений будет минимальна.

Скрытый сифилис — странный предмет: болезнь сама есть, а симптомов в ней нет.

Скрытый или латентный сифилис — это такой «режим» болезни, при котором у зараженного отсутствуют любые внешние проявления нездоровья: нет сифилитических высыпаний, нет подкожных образований и признаков поражения внутренних органов.

Однако важно понимать, что такой спящий сифилис — это лишь временное состояние. Рано или поздно болезнь активизируется и начнется период высыпаний, а затем и более серьезные последствия.

Диагноз «скрытый сифилис» невозможно поставить по фото или внешнему обследованию — его ставят только на основании анализов.

Почему инфекция протекает незаметно, чем опасна скрытая форма сифилиса и что с этим делать — давайте разбираться.

Когда бывает скрытый сифилис?

Есть несколько сценариев, при которых сифилис может протекать невидимо. Скрытую форму этой инфекции делят на группы, исходя из давности заражения и особенностей организма человека. Посмотрим, когда это может происходить.

Классификация скрытого сифилиса

В зависимости от того, как давно заразился человек, скрытый сифилис разделяют на следующие группы.

• ранний скрытый сифилис — если заражение произошло менее двух лет назад;
• поздний скрытый сифилис — если заражение произошло более двух лет назад;
• скрытый неуточненный сифилис — если точно не известно, когда произошло заражение.

В зависимости от того, как долго сифилис находился в организме, различаются и степень поражения внутренних органов, а также необходимый срок лечения. Чем дольше протекала инфекция, тем выше вероятность поражения нервной, сердечно-сосудистой и костной систем, и значит, тем дольше и серьезнее будет лечение.

Скрытый сифилис встречается в нескольких случаях:

• Как вариант первичного периода

  Это бывает, если бледная трепонема (возбудитель сифилиса) попадает прямо в кровь — например, при переливаниях крови, инъекциях, порезах. Тогда твердый шанкр (самый первый признак сифилиса) на коже не появляется и болезнь развивается незаметно для пациента. Такой сифилис называется «обезглавленным», или «сифилисом без твердого шанкра».

• Как часть вторичного и третичного периода болезни

  Для этих периодов характерно волнообразное течение: стадии высыпаний (стадия активного сифилиса) сменяются стадиями временного внешнего благополучия (стадия скрытого сифилиса).

• Как вариант атипичного (бессимптомного) течения сифилиса

  Болезнь протекает вообще без внешних признаков. Если этот вариант сифилиса не диагностировать по анализам, то болезнь проявится только в поздней стадии — в виде серьезных поражений кожи и внутренних органов. Такой бессимптомный сифилис длится, как правило, около двух лет.

Как часто встречается скрытый сифилис?

Скрытый сифилис в настоящее время встречается довольно часто. Например, около 10 % всех случаев сифилиса — это атипичная форма без симптомов. Помимо этого, стоит помнить про обезглавленный сифилис и временные периоды затишья у больных в первичном периоде.

Причина связана с двумя факторами:

Почему такое происходит?

Обычный сифилис развивается, когда в организм человека попадают бледные трепонемы — возбудители этой болезни. Во время их активности у больного появляются симптомы сифилиса: сыпь, бугорки, гуммы и так далее.

При этом иммунитет больного не остается в стороне: как и при любой инфекции, он выделяет антитела (защитные белки), а также посылает к местам размножения бактерий клетки иммунной системы. Благодаря этим мерам, большинство бледных трепонем погибает. Однако остаются самые живучие бактерии, которые меняют свою форму, чтобы иммунитет их больше не распознал.

В цистной форме бледная трепонема не может быть активной, зато может размножаться

Такой вид «замаскированной» бледной трепонемы называют цистными формами или L-формами. В этом виде бледная трепонема не может быть активной, зато может размножаться. В результате, когда иммунитет «теряет бдительность», тайком расплодившиеся бактерии выходят в кровь и повторно наносят вред организму.

Тоже самое происходит и при неправильном лечении сифилиса. Если антибиотик подобран неверно или не в той дозе, погибают не все бледные трепонемы — выжившие маскируются и остаются незаметными до лучших времен.

Как передается скрытый сифилис?

Заразен ли скрытый сифилис — вопрос вполне закономерный. Казалось бы, раз у больного нет проявлений, то и заразиться от него нельзя. Но это ложный вывод. В реальности всё обстоит не так просто.

С одной стороны, самые заразные проявления сифилиса — это, действительно, кожные высыпания раннего периода (твердый шанкр и вторичные сифилиды). И если на теле больного их нет, то заразиться от него с сифилисом при обычном контакте почти невозможно.

Однако остаются другие пути заражения:

• половой путь (любые виды секса);
• через слюну;
• через грудное молоко;
• через кровь.

Поэтому всё равно необходимо быть настороже, если вашему знакомому поставили скрытый сифилис. В этом случае особенно заразным является сифилис, который протекает в течение первых 2 лет. После — опасность заразиться значительно уменьшается.

Если скрытый сифилис обнаруживают у работника социально значимой профессии (воспитателя, учителя, продавца и т.п.), то на время лечения его отстраняют от работы и выдают больничный. После выздоровления человек может снова вернуться к своей работе — он больше не будет опасен для окружающих.

Подробнее о том, кому нельзя работать с сифилисом, читайте в отдельной статье.

Сколько живет человек со скрытым сифилисом?

Продолжительность жизни человека с невыявленным сифилисом зависит от того, как давно он заразился и получил ли своевременное лечение. Чем дольше в организме действует скрытая инфекция, тем больший вред она наносит.

Например, поздняя скрытая инфекция может привести:

• к параличу;
• слабоумию;
• слепоте;
• гепатиту и циррозу;
• сердечной недостаточности.

И это еще не полный список последствий, которые оставляет поздний скрытый сифилис. При развитии осложнений качество и срок жизни человека сильно снижаются и зависят от каждого конкретного случая.

И все же, это крайние ситуации.

Если вовремя обнаружить скрытый сифилис и начать лечение — человека можно вылечить полностью, и болезнь никак не отразиться на сроке и качестве жизни

Как диагностировать сифилис?

Диагностика скрытого сифилиса — очень сложный процесс, потому что признаков скрытого сифилиса не бывает. Врачу приходится опираться только на результаты анализов и общение с пациентом — может быть, болезнь проявляла себя раньше, пока не ушла в скрытую форму.

В этой ситуации важно правильно оценить все данные, ведь анализы иногда могут давать ложные результаты, а поставить диагноз «сифилис» — серьезный шаг и для доктора, и для пациента.

Что важно для точного диагноза?

Врач должен действовать почти как настоящий детектив — ему важна любая мелочь. Обычно обследование пациента проходит по схеме «опрос — осмотр — результаты анализов».

При опросе пациента выявляют: предполагаемое время заражения, болел ли сифилисом раньше, проводилось ли ранее лечение, принимал ли пациент антибиотики за последние 2 — 3 года, замечал ли человек кожные высыпания или образования, обращался ли с ними к врачу, и так далее.

Несмотря на отсутствие внешних проявлений, врач должен осмотреть пациента, так как он может заметить то, чего не увидел сам человек: высыпания на спине, в волосах, рубцы после свежих высыпаний, сифилитическую лейкодерму на задней поверхности шеи, облысение, выпадение ресниц или бровей. Всё это — признаки проявившегося когда-то сифилиса, который потом мог перейти в скрытую форму.

И все же, основой диагностики скрытого сифилиса являются результаты анализов. Плюсы в реакции Вассермана или в других первичных анализах, где используют заменитель трепонемы, еще не гарантируют точного диагноза. Эти анализы обязательно нужно подтвердить 1 — 2 трепонемными (т.е. анализами с применением настоящей трепонемы). Только если оба вида анализов указывают на заболевание, это значит, что у пациента скрытый сифилис.

Что делать, если диагноз сомнительный?

Сложности возникают, когда один из анализов на скрытый сифилис показывает отрицательный результат.

В этом случае важно учитывать разные причины. Например, если сифилиса нет, то один из анализов как раз и может быть ложноположительным — показывать болезнь у того, кто в реальности здоров. Или наоборот — если сифилис есть, но он уже в поздней стадии, да еще и скрытый, то нетрепонемные тесты становятся отрицательными.

Чтобы лучше пояснить, как оценивают результаты анализов при скрытом сифилисе, приведем следующую схему:

Тесты	Диагноз	Что дальше?
1 положительный нетрепонемный тест (РВ /РМП /RPR) + 2 положительных трепонемных теста (ИФА и РПГА)	«Скрытый сифилис»	Пациенту назначается лечение
1 отрицательный нетрепонемный тест (

У многих словосочетание «твердый шанкр» ассоциируется с сифилисом. Но не все точно знают, что это такое, на самом деле. Шанкр, то есть язва — это самый первый признак сифилиса. Он отличается от большинства других язв, и имеет характерные черты проявления, время возникновения и особенности развития.

Рассказываем все о твердом шанкре: как выглядит, почему появляется, чем отличается от других язв и в чем его опасность.

Содержание статьи:

Как формируется твердый шанкр и когда заживает?

Твердый шанкр при первичном сифилисе появляется там, где сифилитические бактерии внедрились в тело. Формируется он ровно на том месте, где имеются кожные повреждения и куда попала зараженная жидкость (сперма, секрет шейки матки).

Когда трепонемы проникают в кожу или слизистую, к месту вторжения приходят клетки иммунной системы. Они окружают трепонемы и стараются ограничить их распространение — вокруг бактерий формируется плотное «кольцо», формируется язва.

На дне язвы выделяется жидкость с большим количеством сифилитических бактерий и клеток иммунной системы, которые приходят бороться с трепонемами.

Но когда появляется твердый шанкр — сразу после заражения или позже?

Твердый шанкр появляется примерно через месяц после заражения. Держится он около 1,5 — 2х месяцев, а затем исчезает. В последние дни к твердому шанкру присоединяются высыпания по всему телу (проявление вторичной стадии сифилиса). Обычно твердый шанкр проходит спустя три-четыре дня после проявления сыпи, реже — сохраняется несколько недель, и еще реже — исчезает до появления сыпи.

Как протекает твердый шанкр

недели или больше держится твердый шанкр у зараженного

/>

Язва в области вторжения трепонем формируется не сразу. Изначально на этом месте проявляется красноватое пятно, которое впоследствии уплотняется и переходит в узелок. Пятно и узелок абсолютно безболезненны, имеют ровную форму и резкие границы. Постепенно, в течение семи — десяти дней, узелок растет в размерах и уплотняется, a затем изъязвляется. Поверхностное изъязвление — называется эрозией, глубокое — язвой.

Сифилитический шанкр держится без изменений около трех-четырех недель, а затем начинает постепенно заживать. Если в этот период его попытаться «выдавить» или прижечь, используя агрессивные химические растворы, то это может еще больше повредить язву. Тогда к ней присоединится какая-нибудь другая инфекция, и шанкр будет заживать дольше и тяжелее.

Где появляется твердый шанкр

Область будущего сифилитического шанкра напрямую зависит от области, куда попали трепонемы. Чаще всего сифилитическая язва формируется на половых органах и соседних зонах (на коже паха, живота, бедер, возле ануса).

У мужчин это обычно:

• кожа пениса
• крайняя плоть
• место венечной борозды или уздечки
• мошонка

Как выглядит твердый шанкр у женщин

Отдельное внимание стоит уделить твердому шанкру у женщин.

Как правило, у них твердый шанкр возникает:

• на половых губах
• на клиторе
• в области между входом во влагалище и анусом
• на шейке матки

Интересно, что твердый шанкр почти не возникает на стенках влагалища (это обусловлено повышенной кислотностью влагалища, а такие условия бледная трепонема переносит тяжело).

Однако нередко сифилитический шанкр возникает на шейке матки. Именно поэтому начальный этап сифилиса у женщин бывает так трудно диагностировать: шанкр остается невидным, и пациентки обращаются за врачебной помощью только во вторичном периоде сифилиса.

Почти 10% женщин, болеющих первичным сифилисом, имеет шанкр на шейке матки

Шанкр на шейке матки невозможно увидеть во время простого осмотра половых органов. Его можно обнаружить только путем отдельного исследования: осмотра шейки матки в зеркалах. Это исследование может провести только врач: гинеколог или дерматовенеролог.

Вторая по частоте область — это слизистая ротовой полости. Шанкр можно встретить на губах, языке, в области щек, на деснах, в области мягкого неба и на миндалине — фото можно посмотреть справа.

Также первичная язва сифилиса может образоваться на женской груди, пальцах и любых других участках кожного покрова, где имеются микроповреждения.

Как выглядит: главные признаки сифилитического шанкра

«Стандартный» твердый шанкр имеет характерные внешние черты и признаки.

Рассмотрим их подробнее:

Количество	В большинстве случаев сифилитический шанкр является одиночным. Реже, появляются одновременно два или три шанкра
Форма	Твердый шанкр имеет ровную круглую или овальную форму (нет ответвлений, «расползания» язвы) и четкие, не размытые границы
Размер	Твердый шанкр обычно небольших размеров — примерно c мелкую монету
Плотность	Шанкр обычно чуть приподнят над кожей, а в основании имеет уплотнение, очень напоминающее хрящ. Он может быть в виде узла, листа или пластины
Поверхность язвы	Язва обычно имеет ровные пологие края и напоминает блюдце. Дно язвы — влажное, блестящее, красного цвета
Болезненность	Твердый шанкр не причиняет боли. Основная причина в том, что токсины, которые выделяют бледные трепонемы, обладают обезболивающим действием
Самолечение	Твердый шанкр не проходит от местной обработки хлоргексидином, мирамистином или другими антисептиками. Также не помогает и местное противовоспалительное лечение.

Итог : можно сказать, что твердый шанкр — это небольшая круглая блестящая язва, имеющая уплотнение в своем основании, и абсолютно безболезненная.

Какие бывают твердые шанкры

Твердый шанкр не всегда протекает стандартно. Некоторые его проявления могут отличаться от обычного течения. Это дает возможность сифилису маскироваться под другие заболевания. Поэтому, никогда нельзя точно поставить диагноз только по внешним проявлениям или по фото. Для диагностики сифилиса необходимо всегда сдавать анализы.

Разновидности твердого шанкра:

Атипичные формы твердого шанкра — что это такое?

Иногда встречаются сифилитические шанкры, совсем не похожие на обычные. Они называются атипичными . Однако атипичные шанкры сохраняют все черты «классических шанкров»: они являются первыми признаками сифилиса, появляются через месяц после заражения и сохраняются в течение 3-7 недель.

К атипичным сифилитическим шанкрам относятся:

• карликовый шанкр;
• огромный шанкр;
• щелевидный шанкр;
• индуративный отек (сильный отек части половых органов);
• шанкр-амигдалит (на миндалине);
• шанкр-панариций (на пальце).

Подробнее про все разновидности атипичного шанкра можно прочитать в статье «Первичный сифилис» .

Осложнения твердого шанкра

Какие могут быть осложнения сифилитического шанкра? Это, прежде всего, — присоединение другой инфекции. Такая ситуация приводит к появлению боли, увеличению отека, а также — к образованию гноя в области твердого шанкра.

Инфекция может присоединиться по следующим причинам:

• дополнительное травмирование твердого шанкра,
• несоблюдение личной гигиены,
• наличие заболеваний, подавляющих иммунитет (сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ -инфекция).

У женщин в такой ситуации могут развиться:

• бартолинит (воспаление половых желез);
• вагинит;
• эндоцервицит (при наличии шанкра на шейке матки).

У мужчин начинаются:

• баланит и баланопостит (при шанкре на головке члена);
• фимоз (полное закрытие головки воспаленной крайней плотью) и парафимоз (пережатие головки воспаленной плотью);
• в более тяжелых случаях — гангренизация (омертвление ткани) и фагеденизм (полное разрушение ткани или полового органа)./li>

Последние два осложнения встречаются очень редко и, как правило, у людей с тяжелыми нарушениями иммунитета.

Обезглавленный сифилис — в каких случаях шанкр не возникает

Иногда твердый шанкр может не появиться вообще. Это происходит только если бактерия попала напрямую в кровь. Такое иногда встречается при переливании крови или плохо очищенных медицинских инструментах.

В этом случае сифилис проявляется сразу с вторичных сифилитических высыпаний и называется «обезглавленным». В дальнейшем он развивается так же, как и «классический» сифилис.

Следы после шанкра

Если первичный сифилис протекает стандартно, без осложнения, то следов после заживления твердого шанкра не остается. Иногда на его месте могут оставаться светлые или темные пятна, но позже они исчезают самостоятельно.

Если к твердому шанкру присоединяется другая инфекция, а язва становиться глубокой, то на его месте может остаться рубец. От такого рубца можно избавиться с помощью пластической коррекции.

Инкубационный период длится около 3-4 недель, что затрудняет определение разносчика заболевания, однако в случае, если человек по каким либо причинам принимает антибактериальные препараты период может затянуться до полугода или же сократиться до 2-х недель в противном случае.

Важным моментом является то , что инфекция может активно развиваться в организме, проявления еще не видны и лабораторные исследования не могут выявить недуг в течении 2-х-4-х недель после начала первичного периода. Исходя из этого, все половые партнеры после заражения имеют высокий шанс так же заразиться и должны в обязательном порядке пройти лабораторное обследование.

Дл точного определения болезни фото из учебников или интернета не подойдут, ведь начинающий шанкр легко спутать с большим прыщём или аллергическим высыпанием, а ведь от того как скоро Вы обнаружите в себе болезнь зависит то, как будет проходить процесс лечения. Советуем незамедлительно при первых признаках недуга обратиться к врачу, который сможет точно поставить диагноз.

Периоды течения сифилиса

• Прежде чем подбирать правильное лечение сифилиса – стоит знать на какой стадии течения развивается заболевание.
• Само заболевание имеет 4 стадии течения – рассмотрим их более детально.
• Лечение болезни вполне возможно на каждой из его стадии, за исключением последней, когда все органы и системы поражены и не поддаются восстановлению – все отличие состоит в длительности и интенсивности курса.

Инкубационный период

Симптомы при сифилисе в его инкубационный, скрытый период, не проявляют себя как таковые – диагностируют в этом случае заболевание не по внешним его проявлениям, а опираясь на результаты анализов, проведенных при помощи методики ПЦР. Длительность инкубационного периода – 2-4 недели, после чего заболевание переходит на стадию первичного сифилиса.

Сифилитическая ангина

Одна из причин развития ангины — сифилис, а точнее одним из внешних проявлений заражения бледной трепонемы, являются симптомы, характерные для ангины, но имеющие определённые отличия.

Так, например, на фоне болей в горле, увеличенных миндалин, лимфоузлов и сухости во рту, у больных будут наблюдаться следующие признаки заражения: воспалительный процесс только на одной миндалине, проявление эрозий с последующим переходом в некрупные красные ранки, отсутствие температуры, безболезненность лимфатических узлов, серый налёт в ротовой полости и наличие одной или нескольких крупных язв с ровными краями.

• Помимо этого, одним из первых признаков того, что именно трепонемы вызвали состояние больного, схожее с ангиной, является длительность периода протекания заболевания, которое в данном случае длится в несколько раз дольше обычной ангины.
• Первые проявления сифилитической ангины могут наблюдаться только у людей, занимающихся оральным сексом, поскольку в первую очередь бледная трепонема проявляет себя на месте входных ворот.
• Ещё одним способом инфицирования является использование для гигиены ротовой полости личных вещей больного.

Запах при сифилисе

У женщин часто может наблюдаться такой признак заражения, как неприятный запах выделений. Особенно это характерно для второго периода заболевания, когда количество враждебной микрофлоры наибольшее.

Поэтому, если у женщины выделения стали иметь резкий запах без каких-либо явных на то причин, например, несоблюдение элементарной личной гигиены, приводящее к смешиванию секрета сальных желез, маточной слизи и выделений из влагалища, тогда начинают подозревать герпес, мягкий шанкр или сифилис, которые воспаляют ткани.

• В таком случае помимо неприятного запаха будет наблюдаться и изменение консистенции самых выделений, изменения их цвета.
• Такие выделения могут вызывать боли, жжение и герпес.
• Однако не всегда заражение трепонемами приводит к сочетанию всех этих внешних проявлений заболевания, поэтому какие бы признаки, помимо неприятного запаха не наблюдались, стоит обратиться к гинекологу или вирусологу за консультацией и своевременному выявлению инфекции.

Боли

Боли встречаются редко, особенно на начальных стадиях прогрессирования заболевания. Появление первых болей обычно является признаком перехода заболевания с первого периода во второй. В таком случае эпизодические головные и суставные боли появляются за неделю до первых признаков второго периода заражения спирохетами. На более поздних этапах заражения боли обычно связаны с повреждением опорно-двигательного аппарата и изъязвлением гумм на коже и слизистых оболочках внутренних органов.

• Если речь идёт о болях ОДА, то первые проявления могут наблюдаться в первичном периоде заражения в виде ломоты в ночное и вечернее время, на которые обычно жалуются люди с ревматизмом.
• Во втором периоде может возникнуть поражение костей в виде периоститов черепных или берцовых косей.
• Поражение же суставов после заражения хоть и происходит, но оно обычно не приводит к возникновению болей.

Признаком заражения во второй стадии могут стать кальцевидные наросты на трубчатых костях при рентгенограмме, но только в случае повторного рецидивного развития болезни. При первичном заражении подобные изменения на рентгеновских снимках отсутствуют.

Определение заболевания

Тяжесть протекания заболевания зависит от того, сколько времени прошло после заражения до момента постановки первого правильного диагноза. Однако остаётся проблема – как определить сифилис? Проблема определения связана не только с многообразием симптомов начальной и других стадиях, но и с периодичностью протекания заражения, а также склонностью многих граждан к самолечению вместо того, чтобы обратиться к врачу. Определить другие болезни легче, а с заражением бледной трепонемой не всё так просто.

• Появившись, первые признаки могут остаться незаметными, а могут быть приняты за другую болезнь.
• Во втором случае обычно и начинается самолечение, видимым результатом которого и становится исчезновение внешних признаков болезни, что стоит связывать не с исцелением, а с иммунным ответом организма на возбудители болезни.
• Человек же, будучи в полной уверенности в том, что лечился правильно, успокаивается, а когда через некоторое время появляются другие признаки, их уже никак не связывают с твёрдым шанкром.
• Поэтому не стоит пытаться определять кожные инфекции самостоятельно, лучше сразу обращаться к специалистам, дабы не пропустить начало серьёзного заражения.

Зуд при сифилисе

Так же стоит учитывать, какие признаки не характерны заражению спирохетами. Например, если на основе «диагноза», поставленного самостоятельно при помощи справочника или после авторитетного заявления «соседки Нюры» было установлено, что причина сыпи — это вторичный сифилис, не стоит в панике бросаться к чемоданам и собирать вещи в венерологический диспансер. Первое, что нужно сделать, это обратиться к специалисту, ответить на его вопросы и при необходимости сдать соответствующие анализы.

А до этого можно успокоиться и подумать, все ли проявления и их характер соответствуют заражению спирохетами.

Так, если у человека сыпь зудит, стоит задуматься, чешется ли сифилис?

И поискав более детально информацию по этому вопросу выяснить, что высыпания, вызванные спирохетами, не могут сопровождаться зудом, а значит, зуд является явным признаком отсутствия бледной трепонемы в организме.

Поэтому, если «сифилис чешется», то это не сифилис и можно успокоиться.

Лимфоузлы при сифилисе

Первые признаки заболевания сифилисом не ограничиваются образованием твёрдого шанкра на месте входных ворот. Вслед за этим должно проявиться региональное воспаление лимфоузлов. Лимфатические узлы в данном случае почти всегда воспаляются и увеличиваются в размерах, оставаясь при этом подвижными и безболезненными.

• Размер их может достигать большого грецкого ореха.
• В качестве первых признаков сифилиса, фото воспалённых лимфоузлов покажут человека с крупной шишкой, недалеко от места проникновения инфекции, при этом кожа на участке над узлами не будет менять свой цвет.
• Такие изменения в лимфатических узлах связаны с очагами размножения спирохет в них.

Увеличение же всех лимфатических узлов или их болезненность свидетельствует о другом типе заражение, не связанном с бледными трепонемами.

Бубоны или воспалённые лимфоузлы относили к основным признакам сифилиса ещё со средних веков, когда считалось, что они просто не могут существовать друг без друга. Однако в связи с приёмом людьми различных медикаментов в последнее десятилетие выросло количество случаев, при которых наличие бледных трепонем в организме не сопровождалось региональным лимфодермитом.

Выявление сифилиса

• Обследование на сифилис является важным этапом постановки диагноза, контролем качества лечения, а также обязательным регулярным наблюдением в течение нескольких лет после успешной терапии.
• Учитывая то, какие первые признаки сифилиса могут быть у больного и насколько они схожи с проявлениями других заболеваний, даже опытный врач не сможет поставить диагноз без прохождения обследования, которое направлено на выявление бледной трепонемы.
• В ходе выявления причин появившихся симптомов, которые врачу показались подозрительными и атипичными, важную роль играет сбор анамнеза, который позволит уточнить количество половых партнёров, возможное время инфицирования, а также наличие или отсутствие факторов, которые могли бы дать ложноположительный или ложноотрицательный результат при обследовании больного.

Поскольку постановка диагноза и лечение при заражении трепонемами являются серьёзной задачей, обычно проводят сразу несколько исследований, призванных дополнить и проверить данные других анализов.

В процессе лечения повторные исследования призваны выявить успешность терапии и при необходимости скорректировать её для получения лучшего результата.
zppp.saharniy-diabet.com

Признаки первичного сифилиса

Можно выделить следующие признаки первичного сифилиса:

Первичный сифилис при обычном течении проявляется через три-четыре дня после попадания трепонемы в организм. Продолжается этот этап в среднем в течение пяти-шести недель.

В настоящее время венерологи отмечают изменения в течении первичного сифилиса. Если годами ранее сифилис проявлялся через единичный твердый шанкр на теле больного, то теперь таких язвочек на теле две или больше. Также если раньше можно было нащупать четко выраженное уплотнение твердого шанкра, то теперь это уплотнение может не проявляться.

Первичный

Естественно, в первую очередь людей интересует вопрос о том, каковы первые признаки сифилиса. Эта информация действительно важна, ведь чем раньше вы заметите изменения в собственном организме, тем раньше вы обратитесь к врачу и получите соответствующую помощь.

• На самом деле есть некая схема, по которой в большинстве случаев развивается сифилис. Стадии болезни следующие: первичная, вторичная и третичная форма болезни, которые следуют одна за другой. Причем каждый из этих этапов имеет весьма характерную клиническую картину и сопровождается уникальным набором симптомов.
• Сначала трепонема проникает в организм и мигрирует в лимфатические узлы, где и начинает активно размножаться. Как правило, первое проявление сифилиса возникает спустя четыре недели после инфицирования - именно это время является инкубационным периодом. В месте внедрения микроорганизмов образуется так называемый твердый шанкр, который по мере развития болезни открывается, образуя небольшую язвочку. При этом болезненность практически не беспокоит больного человека.
• Чаще всего шанкр появляется в области наружных половых органов. Например, у мужчин он нередко распложен на головке полового члена. Тем не менее язвочку можно обнаружить на коже бедер, живота, иногда рядом с анальным отверстием. Стоит отметить, что иногда шанкр образуется на слизистой оболочке прямого кишечника, шейке матки или даже на миндалинах - в таких места обнаружить его самостоятельно практически невозможно, поэтому зараженные люди попросту не обращаются к врачу.

Спустя некоторое время можно заменить увеличение лимфатических узлов рядом с шанкром - чаще всего инфекция внедряется в узлы, расположенные в паховой области. В большинстве случаев человек сам может обнаружить увеличенный узел, который, как правило, твердый на ощупь. В некоторых случаях из-за нарушения оттока лимфы появляется отек половых губ, крайней плоти, мошонки, миндалин (в зависимости от места внедрения инфекции).

Эта стадия заболевания длится около 2 – 3 месяцев. При отсутствии лечения шанкр исчезает. Конечно же, это не свидетельствует о выздоровлении - болезнь переходит на новый, более опасный уровень.

Первые признаки сифилиса вторичной формы

Следует отметить, что вторичный сифилис может быть нескольких разновидностей:

• Свежий - данный вид сифилиса является следствием первичной формы. Симптомы - мелкая полиморфная сыпь и твердый шанкр;
• Скрытый - даже инкубационный период сифилиса никак не проявляется внешне, однако может быть выявлен через проведение серологических исследований;
• Рецидивный - при данной форме вторичного сифилиса рецидивы чередуются, во время каждого рецидива на теле появляется сыпь. Но в отличие от свежего сифилиса сыпь при рецидивах менее обильна, пятна более крупные, можно выявить очаги высыпаний.

Вторичная форма болезни: основные симптомы сифилиса

Эта стадия заболевания длится около 2 – 5 лет. Для нее характерно волнообразное течение - симптомы сифилиса то появляются, то исчезают. К основным признакам на данном этапе можно отнести появление сыпи. Высыпания могут образовываться на различных участках кожи, включая область туловища, ног, рук и даже лица.

К слову, сыпь в данном случае может быть разной.

• Чаще всего она выглядит как маленькие пятнышки красного или розового цвета с четкими краями. Возможно также образование папул или пустул.
• Иногда к сифилису присоединяется и другая бактериальная инфекция - в таких случаях на коже могут образовываться гнойнички.
• В любом случае высыпания, как правило, не вызывают физического дискомфорта - нет ни зуда, ни болезненности, ни повышения температуры.
• Поэтому больные люди редко обращаются за помощью к специалисту, что, естественно, дает возможность заболеванию прогрессировать и дальше.

Что же касается остальных признаков, то при появлении сыпи на волосистой части головы развивается частичная алопеция - волосы в этих участках выпадают. Кроме того, у пациента можно заметить увеличение тех или иных лимфатических узлов.

Кстати, у некоторых пациентов сыпь на теле появляется лишь на начальной стадии - в течение следующих лет у них не обнаруживается никаких видимых признаков сифилиса. В то же время другие больные страдают от рецидивов постоянно - высыпания то появляются, то исчезают. Считается, что спровоцировать новую вспышку заболевания может ослабление иммунной системы, частые стрессы, переохлаждение, истощение организма и т.д.

Третичный сифилис

• Третья стадия заболевания, как правило, начинается спустя 3 – 10 лет после заражения. Она сопровождается появлением так называемых гумм. Это инфильтративные бугорки с четкими границами, образуются на тканях внутренних органов. Они склонны к распаду и рубцеванию.
• На самом деле гуммы могут поражать практически любую систему органов, приводя к опасным осложнениям. Например, если подобные бугорки «вырастают» на костных тканях, то у человека развивается артрит, периостит или другое заболевание.
• Поражение внутрибрюшных лимфатических узлов приводит к развитию мезаденита, который сопровождается выраженным болевым синдромом.
• Не менее опасными являются гуммы в центральной нервной системе, так как нередко их появление ведет к повреждению тех или иных участков головного мозга и постепенной дегенерации личности.

При отсутствии лечения сифилис заканчивается летально.

При отсутствии лечения третичный сифилис развивается у 30% людей, страдающих вторичным сифилисом. От третичного сифилиса погибает одна четвертая зараженных. Крайне важно распознать признаки сифилиса у женщин и мужчин хотя бы на данном этапе.

Признаки третичного сифилиса:

• У мужчин третичный сифилис диагностируется через появление бугорков и гумм. Бугорки по размеру достаточно мелкие и их на теле образуется довольно много. Гуммы единичны, довольно крупные и в тканях находятся глубоко. Внутри этих образований содержится не такое большое количество трепонем, поэтому риск заразить другого человека значительно ниже, чем при вторичном сифилисе.
• В третичной форме первые признаки сифилиса у женщин - бугорки и гуммы как у мужчин. И бугорки, и гуммы со временем превращаются в язвы, от которых после заживания останутся рубцы. Эти рубцы пагубно влияют на состояние органов и тканей, сильно их деформируя. Постепенно функции органов нарушаются, что в итоге может привести к летальному исходу. Если заражение сифилисом произошло от партнера половым путем, то высыпания прежде всего будут в зоне половых органов (на влагалище и т.д.).
• У детей третичный сифилис поражает кожный покров, внутренние органы и нервную систему особыми бугорками - сифилидами. Сифилиды образуются из-за развития повышенной чувствительности тела ребенка к трепонемам, которые в избытке содержатся в теле ребенка.

Третичный сифилис может длиться не одно десятилетие. Больной может страдать от развития умственных помешательств, глухоты, потери зрения, паралича различных внутренних органов. Один из важнейших признаков сифилиса третичной формы - это существенные перемены в психике больного.

Если ранее человек был довольно спокоен, то в результате продолжительного воздействия сифилиса на организм человек начинает впадать в панику, страдает паранойей, приступами ярости и депрессии, которые сменяются периодами эйфории.

Нередко на данном этапе развития болезни у больного наблюдаются галлюцинации - это происходит в результате разрушения тканей мозга.

Врожденная форма заболевания

Как уже упоминалось, инфицирование может произойти и во время беременности, так как бактерии могут легко проникать в ткани плода через систему плацентарного кровообращения. Как правило, передача возбудителя осуществляется после окончания первого триместра. Именно поэтому беременным женщинам настоятельно рекомендуют сдавать анализ на сифилис. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче будет устранить угрозу для здоровья ребенка.

Безусловно, инфекция может привести к нарушению нормального развития плода - в некоторых случаях врачи даже собирают консилиум по поводу прерывания беременности. С другой стороны, ребенок может родиться вполне жизнеспособным. Врожденный сифилис можно разделить на несколько видов:

• Ранняя форма болезни, как правило, проявляет себя уже в первые два месяца жизни малыша. Первые признаки сифилиса - это образование папулезной сыпи, а также поражение слизистой оболочки носа. К более серьезным осложнениям можно отнести частичное или полное разрушение носовой перегородки, гидроцефалию, гепатоспленомегалию, отставание в умственном и физическом развитии.
• Для поздней формы врожденного сифилиса характерна так называемая триада Гетчинсона. У таких детей наблюдаются поражения роговицы, патологии зубов, а также лабиринтная глухота.

В некоторых случаях сифилис у детей вызывает крайне тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. Тем не менее, если вовремя определить наличие инфекции и начать адекватное лечение, прогноз для ребенка может быть и благоприятным. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы или заниматься самолечением.

Признаки сифилиса у мужчин, женщин и детей: как проявляются различные типы сифилиса

Сифилис довольно разнообразен в своих проявлениях. Это зависит от ряда факторов, начиная от состояния иммунитета человека, которого поражает трепонема, и заканчивая количеством возбудителей сифилиса, проникающих в тело.

Можно выделить следующие виды сифилиса и их признаки у мужчин и женщин:

Атипичный сифилис проявляется в виде атипичного твердого шанкра. Это могут быть индуративные отеки, шанкрапанариция, шанкр на миндалинах и парафимоз. Для индуративного отека характерно развитие в зоне половых губ и препуциального мешка, причем такой отек не сопровождается болезненными ощущениями. Шанкр выглядит довольно крупной язвой, плотной при прощупывании.

• Кожа обретает багровый оттенок. Другой признак сифилиса у мужчин и женщин в атипичной форме - шанкр-панариций, который можно обнаружить возле ногтевой фаланги на пальцах рук.
• При этом у язвы неровные края, создаются болезненные ощущения на пораженной фаланге. Одновременно с этим лимфоузлы в локтях увеличиваются, но не болят. При проявлении твердого шанкра на миндалинах возникают эрозия и язвы, миндалина увеличивается в размерах.
• Болезненные ощущения от язвочки на миндалине больные не испытывают. Парафимоз при атипичном сифилисе - это воспаление препуциального мешка, которое развивается при обнаженной головке пениса. Длительное течение парафимоза без должного лечения может привести к омертвению головки.

Врожденный сифилис

Врожденный сифилис - трансплацентарно передающееся заболевание, то есть заражение плода сифилисом через кровь матери. Это заболевание различают в двух формах - ранней и поздней. Ранняя форма врожденного сифилиса начинается с развития плода и продолжается до раннего детского возраста. Поздний врожденный сифилис проявляет себя уже после того, как ребенок достиг возраста 15 лет, причем до этого можно предположить, что ребенок здоров - болезнь никак себя не показывает.

Если сифилис поразил плод (обычно это происходит на пятом месяце беременности), то трепонема начинает разрушать внутренние органы ребенка и костную систему. Шансы выжить у такого ребенка ничтожны. По данным официальной статистики, если беременная женщина больна сифилисом вторичной формы, то в 90% беременность закончится рождением мертвого ребенка или гибелью плода.

• Признаки врожденного сифилиса диагностируются у плода: ими могут стать увеличенная масса плаценты (1:3 вместо нормы 1:6), причем сама плацента увеличивается в размерах и легко разрывается. Количество околоплодных вод уменьшается. Поражаются органы и ткани плода.
• Если ребенок с сифилисом родился и выжил, то у новорожденного будет дряблая и морщинистая кожа (похожая на старческую), диспропорция тела (увеличенная голова), будет развиваться специфический ринит и другие заболевания. Дети с врожденным сифилисом отстают от своих сверстников в развитии.

Одна из разновидностей сифилиса, когда ткани головного мозга, его оболочки и сосуды поражают гуммы. Нейросифилис может быть латентным (диагностируется только через специальные исследования, никаких признаков внешне не наблюдается), ранним (развивается на фоне первичного или вторичного сифилиса, поражает сосуды и оболочки мозга, сопровождается сифилитическим менингитом и менингомиелитом), поздним (возникает спустя семь лет после заражения трепонемой и развивается на фоне третичного сифилиса, сопровождается спинной сухоткой, прогрессивным параличом и сифилитической гуммой мозга).

Нейросифилис проявляется через следующие симптомы:

• сифилитический менингит - сифилис сопровождается менингиальными признаками (сильные головные боли, неприязнь к свету, тошнота и рвота, высокая температура);
• сифилитический менингоэнцефалит - по сути это сифилитический менингит, который сопровождается психическими нарушениями (могут возникать галлюцинации);
• спинная сухотка - при таком проявлении нейросифилис поражает спинной мозг, поэтому больной теряет чувствительность конечностей, плохо видит, чувствует проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
• прогрессивный паралич - при нейросифилисе больной с параличом теряет навыки чтения и письма, развивается слабоумие и полный распад личности.

Скрытый сифилис

Скрытый сифилис - вид сифилиса, когда заболевание протекает совершенно бессимптомно. Выявить такой сифилис можно только через лабораторные исследования. Диагностика скрытого сифилиса довольно сложна - это комплекс процедур, основанных на специфических реакциях организма на сифилис.

Венерологи предполагают, что развитие и распространение скрытого сифилиса в мире связано с широким применением антибиотиков: больные принимают симптомы сифилиса за признаки другого венерического заболевания и пытаются излечить его антибиотиком. Препарат заглушает симптомы сифилиса, и болезнь начинает протекать бессимптомно.

Скрытый сифилис может быть ранним и поздним. Ранний скрытый сифилис - это период от первичного сифилиса до вторичного, который как правило соответствует двум годам.

• Несмотря на то, что скрытый сифилис никак не проявляется внешне, зараженный им человек является опасным для окружающих.
• Поздний скрытый сифилис диагностируется более чем через два года после инфицирования трепонемой. Такие пациенты не опасны для окружающих.
• Чаще всего в медицинской практике скрытый сифилис является неуточненным - пациент не располагает никакой информацией о предполагаемой дате заражения сифилисом.

Бытовой сифилис

Бытовой сифилис можно получить неполовым путем. Это, как правило, происходит в результате ненадлежащего соблюдения личной гигиены или ее отсутствия. Человеку достаточно воспользоваться чужим полотенцем или зубной щеткой, выпить воды из чужого стакана - и трепонема проникает в организм. В целом трепонема довольно живуча лишь при низких температурах - ее способности к инфицированию могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Однако при температурах выше 45-50 градусов трепонема гибнет.

Соответствуют признакам сифилиса, полученного половым путем, различия лишь в расположении твердого шанкра на теле инфицированного человека: при половом заражении шанкр чаще всего проявляется в зоне гениталий, а при бытовом заражении может быть обнаружен на любом другом участке тела.

impotencija.net

Другие виды заболевания

На сегодняшний день в медицине выделяют несколько форм данного заболевания. Классическую разновидность заболевания легко заметить и, соответственно, излечить. Но существуют и более опасные типы сифилиса, о которых также обязательно нужно знать.

• Скрытый сифилис на сегодняшний день считается одной из главных проблем в венерологии. Почему? Дело в том, что у некоторых людей бледная трепонема после проникновения в организм не вызывает никаких видимых симптомов. В 90% случаях данная форма сифилиса обнаруживается совершенно случайно, например, при плановом осмотре или скрининге во время беременности. В то же время инфицированный человек даже не подозревает о своей проблеме, в результате чего становится источником патогенных микроорганизмов для всех окружающих.
• Существует и другая, не менее опасная разновидность заболевания - это серорезистентный сифилис. О подобной форме говорят в тех случаях, если после проведенного курса лечения в анализах все еще присутствует трепонема. Пациентам с подобным диагнозом требуется дополнительный курс антибактериальной терапии. К сожалению, далеко не всегда можно излечить резистивную форму инфекции. И в некоторых случаях статус инфицированного сохраняется за человеком на протяжении всей жизни.

Методы диагностики

На сегодняшний день существует множество исследований, в процессе которых можно определить наличие трепонемы в организме человека. При появлении первых же симптомов необходимо отправиться к врачу. После визуального осмотра венеролог решит, какие именно тестирования понадобятся.

При первичной сифилисе, как правило, информативными оказываются бактериоскопические методы, для которых в качестве исследуемого образца используется жидкость из шанкра или биоптат, полученный из лимфатического узла. Не менее точным считается серологический анализ на сифилис, во время которого можно обнаружить присутствие в организме специфического иммуноглобулина IgM. Но стоит учесть, что данные тесты проводятся только на первичной стадии болезни.

• Вторичный и третичный сифилис требует других исследований.
• В частности, наиболее популярной является проба Вассермана (анализ RW) - именно этот тест используют в поликлиниках для массового обследования пациентов.
• Подобное тестирование дает возможность определить наличие бактерий на любой стадии заболевания.
• Тем не менее не исключена вероятность ложноотрицательного или ложноположительного результата.

Наиболее точной методикой на сегодняшний день считается реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этот способ позволяет выявить даже скрытые формы заболевания. Естественно, существуют и другие методы лабораторных исследований. Например, в некоторых случаях для получения дополнительной информации врач направляет пациента на пункцию спинного мозга, после которой образцы спинномозговой жидкости отправляются в лабораторию.

Современные методы терапии

Лечение сифилиса - процесс длительный. В свое время для устранения инфекции применяли однократную инъекцию больших доз пенициллина. Сейчас подобную схему терапии считают неверной.

Препараты для пациента может подбирать только лечащий врач. Причем больной человек обязан соблюдать все рекомендации специалиста и неуклонно следовать графику приема. В большинстве случаев наличие подобной инфекции требует приема довольно больших доз антибиотиков - чаще всего с этой целью используют вещества пенициллинового ряда (пенициллин, эритромицин, тетрациклин). Пациенты, у которых наблюдается аллергия на эти антибиотики, получают другие антибактериальные препараты.

• Поскольку дозы лекарств в данном случае действительно большие, то крайне важно, чтобы лечение сифилиса проходило в стационарных условиях под постоянным контролем медицинского персонала.
• Помимо антибиотиков используют иммуномодулирующие препараты.
• При наличии сыпи врач может назначить специальную мазь, ускоряющую процесс выздоровления.
• Для защиты микрофлоры рекомендуют принимать средства, содержащие живые штаммы полезных микроорганизмов.

Если у одного из половых партнеров обнаружен сифилис, второй также обязан сдать анализы и пройти полный курс лечения. Даже в том случае, если в организме не было выявлено признаков жизнедеятельности бледной трепонемы, проводится так называемая превентивная терапия. Соблюдение этого условия помогает избежать повторного заражения.

Первичный и вторичный сифилис лечится, как правило, за 1,5 – 3 месяца. Третичная стадия заболевания требует более долгой терапии, которая нередко длится больше года.

Курс лечения антибиотиками

Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

• препараты, содержащие в своем составе пенициллин.
• макролиды и антибиотик цефтриаксон.

Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения. Сегодня дерматовенерологи не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

ПЕНИЦИЛЛИН (СРЕДСТВО ИЗ НЕКОТОРЫХ ВИДОВ ПЛЕСНЕВОГО ГРИБКА)

Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.

Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

АЗИТРОМИЦИН – ПРЕПАРАТ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ

Сифилис и его лечение азитромицином, препаратом (антибиотик) нового поколения, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей эффективности, не уступая антибиотикам пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

• Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции.
• Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы. Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

На сегодняшний день врачи и ученые еще не изобрели специальных вакцин, которые выступают эффективной профилактикой сифилиса. Если ранее пациент переболел эту венерическую инфекцию – он может заразиться и переболеть им вновь. Как следствие – только профилактические меры помогут избежать инфицирования и тем самым не допустить поражение внутренних органов и систем организма.

• Прежде всего, стоит исключить беспорядочные половые отношения с непроверенным партнером, в особенности, без презерватива. Если же такой секс и был – немедленно обработайте гениталии антисептиком и посетите врача для профилактического осмотра и обследования.
• Достаточно понимать, что далеко не каждый человек знает, что он на данный момент выступает носителем инфекции и, если пациент ведет регулярную половую жизнь, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у узкопрофильных врачей, сдавать анализы на ЗППП, тем самым, выявляя заболевание на ранних стадиях его течения.tvojajbolit.ru

Профилактика заболевания

К сожалению, на сегодняшний день не существует вакцины, способной навсегда обезопасить от подобного заболевания. Люди, переболевшие сифилисом, могут заразиться им вновь. Поэтому единственной эффективной мерой профилактики является предупреждение заражения. Это значит, что стоит избегать беспорядочных половых актов, особенно без использования презервативов. Если же незащищенный секс все-таки имел место, стоит обработать половые органы антисептическим раствором и записаться на осмотр к врачу.

Следует понимать, что далеко не все носители инфекции знают о собственной проблеме. Поэтому врачи рекомендуют людям, ведущим половую жизнь, регулярно сдавать анализы на ЗППП, так как это помогает выявить заболевание на ранних стадиях и, соответственно, исключить вероятность распространения инфекции. Кроме того, болезнь гораздо легче вылечить на начальных этапах.
syl.ru

Что такое твердый шанкр?

Шанкр при сифилисе – это специфическая местная реакция организма на проникновение бледной трепонемы. Начинается все с небольшого покраснения с четкими краями, на месте которого появляется безболезненная шелушащаяся папула (узелок), а позже формируется эрозия или язва (более глубокий дефект), это и есть шанкр (именно так в старину называли язвы).

Твердый шанкр имеет ряд особенностей: он не болит, имеет плотное основание, ровные края, пологие стенки (они напоминают блюдце), красную блестящую поверхностью. Размеры шанкра вариабельны – от миллиметров до сантиметров, различной может быть и форма образования (круглой, овальной, напоминающей трещину).

Первичная сифилома сохраняется на теле обычно несколько недель. Потом начинается процесс ее заживления, причем без какого-либо лечения. Особенности заживления зависят от вида шанкра. Так, после эрозии следы могут не оставаться, а вот язва всегда оставляет рубец.

• Исчезновение первичной сифиломы вовсе не указывает на выздоровление.
• Просто заболевание переходит на следующую стадию, то есть развивается вторичный сифилис, в ходе которого инфекция распространяется во внутренние органы.

Атипичные формы первичных сифилом

Твердый шанкр – это типичное проявление сифилиса. Однако существуют и другие клинические формы первичной сифиломы. К ним относят:

1. Шанкр-панариций – воспаление крайней фаланги пальца.
2. Индуративный отек – плотную отечность гениталий.
3. Шанкр-амигдалит – увеличение и уплотнение одной небной миндалины, при этом язв, эрозий или же налетов на лимфатическом образовании нет.

Эти проявления сифилиса очень похожи на заболевания совершенно другой природы, поэтому врачам приходится тяжело с постановкой правильного диагноза. Наталкивает их на мысль о сифилисе в таких ситуациях регионарный лимфаденит.

Кроме того, сифилис на начальных стадиях может вообще никак не проявляться или же может иметь сглаженную клиническую картину и более длительный инкубационный период (например, если человек принимает антибиотики). Поэтому для уточнения диагноза всегда проводится ряд лабораторных исследований.

Дать однозначный ответ на то, через какое время проявится сифилис сложно. Многие врачи называют приблизительные сроки — от 10 дней до полугода. Этому способствует множество факторов, влияющих на инфицированного — иммунитет, наличие других заболеваний, первичное или повторное заражение. Но важно отметить, что даже без явных признаков, человек становится переносчиком сифилиса с момента проникновения бактерий в его организм.

На какой день после заражения проявляется сифилис

Сифилис — это инфекция, которую вызывает бактерия — бледная трепонема. При ее попадании в организм человека, начинается инкубационный период. В это время происходит размножение и распространение заболевания, но симптоматика отсутствует.

Первые признаки могут появиться минимум через 5-7 дней или через полгода.

Такой временной разброс зависит от нескольких факторов:

1. Состояние иммунитета. Если инфицированный недавно перенес вирусное или другое заболевание, то защитные функции не могут бороться с новой бактерией, что способствует длительному инкубационному периоду и развитию скрытой формы инфекции.
2. Прием антибиотиков в период заражения. Он заглушает проявление, но не лечит болезнь полностью.
3. Возраст старше 50 лет. Увеличивается длительность инкубационного периода.
4. Самолечение. Приводит к смазыванию симптомов, и переходу заболевания в скрытую форму.

Существуют факторы, которые способствуют раннему проявлению сифилиса:

• развитие нескольких очагов инфекции(анальный, вагинальный, оральный);
• присутствие других заболеваний, передающихся половым путем;
• вторичное заражение.

У мужчин и у женщин нет различия в том, через какое время проявляется сифилис. Единственное, что может отличаться, это реакция на первые признаки — сифилис у женщин можно спутать с менее опасными заболеваниями, что заставляет их заниматься самолечением, и тем самым оттягивать визит к врачу.

Симптомы и признаки

Сифилис имеет три стадии развития, не включая инкубационный период. Каждая из них обладает характерными признаками и может носить как скрытый, так и явный характер:

Практически все это время, инфицированный пациент опасен для своих сексуальных партнеров, исключая периоды ремиссии, когда на вторичной и третичной стадии наблюдается время затишья.

Когда можно поставить точный диагноз

Выявить сифилис достаточно сложно, если заболевание находится в бессимптомном периоде. Но есть ряд тестов, которые позволят обнаружить бледную трепонему даже в инкубационном периоде:

• полимеразная цепная реакция позволяет определить ДНК бактерии в организме пациента;
• иммуноферментный анализ выявляет антигены возбудителя заболевания, таким образом, давая знак, что организм пытается побороть инфекцию;
• темнопольная микроскопия выявляет типичные формы трепонемы.

Наиболее эффективным считается серологическая диагностика инфекции, которая включает анализ антител, их выработал организм для борьбы с болезнью.

Но для назначения данных тестов, инфекционист должен провести тщательный осмотр половых органов и кожных покровов пациента, собрать анамнез, включающий также вероятность незащищенного полового акта с малознакомым партнером, проверить воспаление лимфоузлов.

Важно отметить, что часто для определения бледной трепонемы делают соскоб кожных покровов шанкра, но такая диагностика эффективна только при активной форме второй стадии сифилиса, когда на теле образуются розеолы.

Усложнить диагностику заболевания может самостоятельный прием антибиотиков, и использование симптоматических препаратов. Такое поведение приводит к развитию заболевания в скрытой форме, что отсрочит момент начала лечения.

Период проявления скрытого сифилиса

Скрытый сифилис сложно определить по анализам крови, точную диагностику может дать только серологический тест. Но главная сложность бессимптомного течения заболевания — это невозможность определить точные сроки заражения.

На любом этапе сифилиса возможно затухание внешних признаков и переход инфекции в скрытую форму. Длительный прием антибиотиков, который заглушает болезнь, но не убивает ее.

Любые лекарства, которыми лечили бактериальные заболевания или другие инфекции влияют на реакцию иммунитета. Обычно, используемых дозировок не хватает для уничтожения бледной трепонемы.

Скрытая форма сифилиса имеет несколько групп:

1. Ранняя — выявляется менее чем через два года после заражения. Развивается в первичном и вторичном периоде заболевания. Может возникнуть из-за прямого попадания бактерии в кровь. В этом случае твердый шанкр не появляется. Также данную форму называют «обезглавленным» сифилисом.
2. Поздняя — болезнь присутствует в организме более двух лет. Определить подобную информацию можно путем сбора анамнеза.
3. Неуточненная форма сифилиса — нет сведений о времени заражения. Болезнь не дает внешних признаков, но поражает внутренние органы и мозг человека. Чаще определяют его на последней стадии, когда идут необратимые процессы.

Несмотря на отсутствие внешних признаков, скрытый сифилис может привести к параличу, слабоумию, циррозу печени или к слепоте. Лечение не отличается от других стадий, но так как определить, сколько по времени длится болезнь сложно, врачи назначают высокие дозы антибиотиков.

Вопрос о первых проявлениях сифилиса важен. Но чтобы не сталкиваться с такой проблемой, нужно внимательно относиться к выбору половых партнеров, использовать личные предметы гигиены и не пользоваться услугами сомнительных медицинских учреждений. Придерживаясь этих правил, можно уменьшить вероятность инфицирования сифилисом.