Инфекционная болезнь, что поражает слизистые оболочки рото- и носоглотки, а также кожные покровы руки и ноги, и проявляется в виде большого количества маленьких язв (везикул) называется энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот). Он может проходить бессимптомно или с ярко выраженной симптоматикой. Инфекция проникает в организм человека от животного или насекомого, поэтому наиболее благоприятной средой для его распространения является жаркий климат.

В чем опасность?

Энтеровирусный везикулярный стоматит в начальных стадиях дает о себе знать везикулами на слизистых рта и носа, возможно, на губах. Запущенная стадия болезни называется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, когда сыпь распространяется на кожные покровы рук, ног и т. д.

Такой стоматит является легко распространяющимся заболеванием, поэтому зараженного взрослого и ребенка следует немедленно оградить от других, чтоб не возникло эпидемии. Болезнь опасна тем, что она трудно диагностируется. Поэтому на начальных стадиях зараженного могут отправить домой, а не поместить в инфекционное отделение больницы для лечения. Заболевание часто путают с ветрянкой из-за схожей симптоматики.

Чем спровоцирован?

Возбудителем везикулярного стоматита является вирус, обычно это вирус Коксаки А5, А16, А 9 или энтеровирус. Энтеровирусы локализуются и проводят свою жизнедеятельность в системе пищеварения. Вирусы такого типа не поражают каждого человека. Например, вирус Коксаки делится на виды, один поражает печень и сердечную мышцу, другой – кожные покровы и слизистые оболочки.

Энтеровирус, что способен вызвать везикулярный стоматит, распространяется воздушно-капельным путем. Он может стать причиной других болезней. Вирус практически всегда обитает в неразвитых странах, так как ему комфортно размножаться в условиях антисанитарии.

Способы заражения

Путями распространения являются:

• воздушно-капельный;
• фекально-оральный;
• контактный.

Поэтому заразиться можно, не помыв перед употреблением овощи/фрукты или руки, при разговоре с больным. Чаще всего болезнь переносится, попадая на слизистую оболочку носо- или ротоглотки. В месте локализации вируса появляется воспаление.

Болезнь больше характерна для детей, особенно маленького возраста и среди взрослых практически не встречается.

Это происходит по той причине, что малыши менее тщательно придерживаются гигиенических правил, что способствует заражению, особенно, если иммунная система недавно подвергалась активной борьбе с патологическими микроорганизмами. Это ослабило иммунитет, отчего он не смог защитить организма от нового вируса.

Симптомы

Главным признаком болезни является сыпь в виде пузырьков, что заполнены жидкостью прозрачного или желтоватого цвета. Везикулы выглядят вытянутыми, они красные или розовые. Обычно они располагаются на слизистой оболочке во рту или носу, но бывает, что везикулы появляются на ноге или руке.

Во рту сыпь более похожа на язвы, нежели на водянки. После того как лопнет, водянка покрывается корочкой и заживает без рубцевания. Чаще всего сыпь появляется у малышей или у людей с ослабленным иммунитетом. Больной может жаловаться на зуд. Иногда повышается температура тела. У здорового человека заболевание может проходить бессимптомно.

Диагностика

Диагностировать энтеровирусный стоматит может стоматолог или инфекционист. Если симптоматика ярко выражена, то предварительный диагноз поставить не затруднительно, так как способ протекания и отличительные черты трудно не распознать.

Бывает, синдром проходит бессимптомно или слабо выражено. Тогда для окончательного диагноза необходимо учти эпидемиологическую ситуацию, симптомы, патологоанатомические данные и результаты диагностических процедур.

Проводится анализ мазка из носа, диагностика содержимого везикулы. Нужны и другие вирусологические и серологические исследования. Иногда необходимо сделать дифференциальный анализ с ветрянкой, грибковыми заболеваниями и т. д.

Методы лечения

Везикулярный стоматит требует следующих методов лечения:

• медикаментозное;
• диетическое питание.

Взрослые обычно переносят болезнь в более легкой форме, так как неприятные ощущения удается перетерпеть. Лечение взрослого пациента намного проще, так как ему показаны сильные противовирусные средства, что недопустимы в лечении маленьких пациентов.

Больным на везикулярный стоматит назначают иммуномодуляторы, что помогает быстрее справиться с заболеванием и восстановить защитные механизмы иммунной системы. Если человек переболел энтеровирусным везикулярным стоматитом, скорей всего, еще раз он не заразиться.

Медикаментозная терапия болезни заключается в употреблении следующих фармацевтических средств:

• противовирусные препараты (оксолиновая мазь);
• гормональная терапия (назначается в редких случаях, не следует пить такие средства самостоятельно, так как неправильная дозировка и ошибка в выборе препарата могут негативно сказаться на организме);
• антисептические медикаменты, чтоб полоскать рот;
• лекарства от аллергии (например, «Супрастин»);
• иммуномодуляторы;
• средства, что ускоряют регенерацию пораженных тканей (например, «Прополис спрей»);
• средства от боли («Лидокаин»);
• лекарства от герпеса («Ацикловир», «Герпевир» и т. д., как в форме мази, так и в виде таблеток).

Важным аспектом терапии является гигиена полости рта и других участков, пораженных везикулами. Иногда рекомендуют противовоспалительные лекарства, но не «Аспирин». Если беспокоят боли (особенно у маленьких пациентов), можно полоскать или протирать рот отварами из таких трав, как ромашка, зверобой, лопух и т. д.

Правила диеты

Питание при заболевании должно быть щадящим, и не вызывать дополнительного раздражения. При запущенной стадии болезни, трапеза может быть затруднительной.

Кушать нужно небольшими порциями и часто, еда не должна быть горячей или холодной. При обострении рекомендуется употреблять все в жидком виде, используя трубочку. Обязательно термически обрабатывать продукты, свежие овощи и фрукты есть запрещено.

Синдром рука-нога-рот требует придерживания специального диетического питания. Не следует есть кислые продукты (например, цитрусы, консервы в маринаде и т. д.) или пить кислые напитки (соки, фреши). Не рекомендуется употреблять еду всухомятку или сухую пищу (например, хлеб). Кислые или соленые соусы для блюд следует отложить на потом.

Запрещается есть острые блюда, пищу, что богата на специи. Горькое в это время под запретом (например, красный перец). Сладости не рекомендуются.

Полезно при везикулярном стоматите употреблять молочку (йогурты, молоко, творожки и другое). Полезно пить соки из овощей и фруктов, что не кислят (из свеклы, морковки, дыни или персика). При синдроме необходимо кушать отварное мясо, но оно обязательно оно должно быть мягким. Пить можно компот или чай. Полезными будут каши в мягком виде. Можно пить бульон из курицы, но соли в нем должно быть мало.

Профилактика

Чтоб уберечься от синдрома, необходимо исключить возможность заражения, поэтому не следует контактировать с человеком, что болеет энтеровирусным стоматитом. Важным моментом профилактики является поддержание иммунной системы, поэтому не следует заниматься самолечением простудных заболеваний, особенно антибактериальными средствами. После такой терапии иммунная система сильно ослаблена, что увеличивает вероятность заражения.

Важно придерживаться личной гигиены (чистить зубы и мыть руки после улицы, туалета, перед едой и т. д.). Важно укреплять иммунитет витаминами. Поэтому в сезон овощей и фруктов необходимо максимально стараться есть такие продукты, а в зимний сезон обратиться к врачу за таблетированным комплексом витаминов и минералов.

Важно заниматься спортом, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек. Это укрепит защитные механизмы организма и убережет от появления синдрома.

Напомним, что заболевание везикулярным стоматитом чаще всего диагностируется в летний период времени, когда буйствуют насекомые, а жаркая погода провоцирует появление различных заболеваний. Инкубационный период вируса после попадания его в организм человека составляет 2-6 дней, после чего заражённый начинает ощущать головную боль, боль при движении глаз, общую мышечную слабость, появляется озноб, насморк, повышается температура. Больные также нередко жалуются на увеличение лимфоузлов в шейном отделе. Характерным для данного заболевания является появление на слизистой оболочки рта пузырьков наполненных водой – везикул, вокруг которых образуется красный контур. Эти пузырьки локализируются, в основном, на губах, дёснах, языке и внутренней поверхности щёк. Везикулы носят довольно болезненный характер, поэтому приём пищи при данном заболевании вызывает очень неприятное ощущение.

Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей

Заболеванию энтеровирусного везикулярного стоматита подвержены маленькие дети, поэтому среди взрослых данное заболевание практически не встречается. Недуг носит вирусный характер, который может передаваться как воздушно-капельным путём, так и фекально-оральным. Возбудителем же энтеровирусного везикулярного стоматита является Коксаки вирус А-16 из рода Энтеровирусов. Наиболее благоприятной средой обитания вируса отмечается жаркая погода с повышенной влажностью, поэтому именно в летний период дети более всего склонны подхватить эту инфекцию. Необходимо заметить, что данный вид недуга не передаётся через животных, а является именно детским вирусным заболеванием.

Главным симптомом данного вирусного заболевания является появление водянистых пузырьков не только на слизистой оболочки рта, но и на ладонях и ступнях, от чего энтеровирусный везикулярный стоматит прозвали синдромом «рука-нога-рот». Иногда в литературе можно встретить и альтернативное название этого заболевания: энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус. Детки попадают в зону риска этого недуга после перенесения респираторного заболевания, так как иммунная система еще ослаблена, и противостоять в полную силу новому вирусу еще не может. Энтеровирусы достаточно быстро распространяются, так как их переносчиками являются как люди, так и насекомые.

Симптомы и лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Симптомами заболевания, помимо водянистых пузырьков (везикул), являются повышенная температура, насморк, боль в голе, слабость в теле и боль в мышцах. Активность ребёнка заметно падает, он становиться раздражительным и вялым. Отметим, что везикулы носят достаточно болезненный характер, а их появление провоцирует зуд.

Энтеровирусный везикулярный стоматит лечится достаточно быстро и проходит бесследно, если вовремя обратиться к врачу. В качестве лекарства можно порекомендовать иммуномодулятор «Интерферон», который не только поможет быстро справиться с недугом, но так же станет хорошим профилактическим препаратом для борьбы с детскими вирусными заболеваниями. Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита проводиться тем же методом, что и везикулярный стоматит, то есть симптоматическим. Болезнь требуется не запускать, так как есть опасность появления осложнений в виде менингита, острого вялого пареза, энцефалита.

Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита и его осложнений

Профилактикой заболевания же является общее укрепление организма ребёнка, здоровое и полноценное питание. Тщательное мытьё рук так же является хорошей профилактикой энтеровирусного везикулярного стоматита, так как вирус может передаваться и контактным путём. Закаливание организма очень положительно влияет на укрепление иммунной системы. Если же какой-то ребёнок подхватил данный недуг, его необходимо на время изолировать от других деток, так как инфекция очень быстро распространяется.

Профилактикой возникновения осложнений является исключение бесконтрольного употребления антибиотиков, которые лишь снижают защитную реакцию иммунной системы организма. Родители должны внимательно следить за ротовой полостью своего чада, вовремя проводить процедуру полоскания.

Везикулярный стоматит у животных

Везикулярный стоматит по своей природе является, в первую очередь, болезнью копытных животных, которая вызывает повышенную температуру, обильное слюноотделение, сниженный аппетит, а так же образование водянистых пузырей различных размеров – везикул. Сыпь наблюдается в ротовой полости и слизистой оболочки носа, нижней части живота, а так же в межкопытных щелях.

Вирус везикулярного стоматита обычно поражает крупный рогатый скот. Лошади, свиньи, мулы, овцы так же подвержены данному заболеванию, но в меньшей степени. В дикой природе везикулярный стоматит встречается среди диких кабанов, оленей, косуль, енотов. Молодняк от полугода до двух лет более всего восприимчив к заболеванию. Вирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем и через укусы насекомых – переносчиков недуга. Источником вируса служит инфицированное животное, вирус которого может быть распространён через воду, корм, доильные установки. Животное, перенесшее везикулярный стоматит приобретает иммунитет к данному вирусу на 6-12 месяцев.

Симптомы везикулярного стоматита у животных

Везикулярный стоматит вызывает лихорадку у животных, обильное слюноотделение, а так же появление везикул разных размеров. Водянистые пузырьки в основном сосредоточены на слизистой оболочке: на губах, внутренней стороне щек, языке, нёбе. Часто у животных поражаются носовое зеркало, вымя и межкопытные щели (у крупного рогатого скота), а так же крылья носа, ушные раковины, нижняя часть живота, венчик копыта (у лошадей). Обычно болезнь длится около двух недель, после чего животные идут на поправку. Но бывают случаи и летального исхода, в частности молодого поколения.

Лечение и профилактика везикулярного стоматита у животных

Лечение везикулярного стоматита у животных, как и у людей, подразумевает симптоматическую терапию. Во время лечения прибегают к антимикробным препаратам и противовоспалительным средствам. Животное, страдающее от заболевания, часто поят водой и кормят мягким кормом. Профилактикой стоматита везикулярного является вакцинация скота для укрепления иммунной системы. Замечено, что при первой вакцинации животное приобретает иммунитет на 2-3 месяца, а при повторном проведении процедуры продолжительность иммунитета составляет 12 месяцев. Если есть подозрение на заражение животного РНК-содержащим вирусом, его необходимо немедленно оградить от других млекопитающих. В случае распространения везикулярного стоматита среди скота, необходимо принять меры по карантинированию местности.

Слизистая оболочка ротовой полости - магнит для разнообразных возбудителей. И многие заболевания в качестве входных ворот используют именно слизистую рта. Одним из таких недугов является энтеровирусный везикулярный стоматит, который, несмотря на кажущуюся безобидность, может быть опасным для людей с пониженным иммунитетом.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой чаще можно встретить под названием синдром «рука-нога-рот».

Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит во рту и на ладонях

Это инфекционное заболевание, приводящее к появлению во рту небольших язв, а на конечностях маленьких прыщиков. Недугу более подвержены маленькие дети, но взрослые также могут заразиться и переболеть энтеровирусным стоматитом.

Видео: синдром «рука-нога-рот»

Причины заболевания

Главной причиной возникновения являются вирусы. В качестве возбудителя чаще всего выступают вирус Коксаки А16, А5, А9 и энтеровирус 71.

Энтеровирусы получили свое название из-за того, что их репродукция происходит в пищеварительном тракте. Данные микроорганизмы, несмотря на широкую распространенность, вызывают заболевание далеко не у всех людей.

Вирусы Коксаки - группа РНК-содержащих вирусов, которые очень хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. Подразделяются на две группы. Группа В поражает печень, плевру и сердце. Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывают представители группы А, поражающие кожу и слизистые человеческого организма.

Энтеровирус 71 входит в группу кишечных вирусов, которые, попадая в организм человека через дыхательные пути и ротовую полость, могут вызывать разнообразные заболевания.

В равитых странах эта разновидность практически не встречается. Единственное условие, которое может дать толчок размножению энтеровируса 71 - полная антисанитария.

Пути передачи

Основными путями передачи являются: фекально-оральный, воздушно-капельный, а также контактный. Вирус может проникнуть в организм человека через немытые овощи или фрукты, через предметы быта или же при разговоре с носителем.

Входными воротами для инфекции являются слизистые дыхательных путей, где вирус размножается и вызывает местную воспалительную реакцию.

У взрослых заболевание встречается достаточно редко. Чаще всего от инфекции могут пострадать дети до трех лет. Пик активности заболеваемости приходится на осеннее время. Чуть реже от заболевания страдают весной.

Предрасположенность

У детей данное заболевание чаще всего возникает в результате несоблюдения норм гигиены.

Еще одной важной причиной, которая может привести к развитию патологии, является пониженный иммунный статус.

Иммунитет необходим организму для того, чтобы защищаться от заболеваний или, если говорить научным языком, отвечать на проникновение чужеродных клеток, микроорганизмов и молекул.

Снижение иммунитета приводит к тому, что организм попросту не может с достаточной силой ответить на внедрение возбудителя и человек заболевает.

Видео: повышаем иммунитет

Симптомы

Заболевание протекает практически бессимптомно, но у людей с особо ослабленным иммунитетом оно может вызывать определенную картину, позволяющую специалистам проводить правильную дифференциальную дианостику.

Высыпания

Данная форма стоматита проявляется сыпью.

На коже больного появляются папулы или пятна небольшого размера, красного или розового цвета, которые достаточно быстро превращаются в везикулы. В них содержится прозрачная, иногда желтоватая жидкость.

Форма везикул характеризуется вытянутостью. На подошвах и ладонях они не вскрываются, а на других местах после вскрытия образуются заметные эрозии.

Спустя некоторое время все повреждения покрываются корочкой и заживают. Рубцов обычно не остается.

На слизистой оболочке щек, губах и языке можно заметить везикулы сероватого оттенка.

В том случае, если у больного имеются проявления высыпания только на слизистых ротовой полости, следует провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как афтозный стоматит, синдром Стивена-Джонса и герпес.

Высыпания чаще всего появляются позднее, чем остальная симптоматика, создавая большую проблему для правильной постановки диагноза. Из-за этого многие специалисты могут ошибочно принять болезнь за ОРВИ, дерматит, ротавирусную инфекцию, или герпес.

Фото: Язвочки во рту при энтеровирусном везикулярном стоматите

В некоторых случаях заболевание можно принять за обычную аллергию. У маленьких детей все обычно списывают на прорезывание зубов.

Лихорадка

Как и при любом другом инфекционном заболевании, во время энтеровирусного стоматита больной страдает от повышения температуры.

Температура может подниматься до 39°С. Лихорадка держится примерно неделю, затем температура тела нормализуется. У небольшого количества пациентов может наблюдаться вторая волна повышения температуры. Это связано с особенностями иммунной системы отдельных людей.

Другие симптомы

Помимо синдрома сыпи и повышения температуры, больного беспокоят и иные проявления.

Синдром интоксикации проявляется усталостью, ломотой в костях, головными и мышечными болями. Поведение ребенка также может измениться. Он становится более раздражительным, а также беспокойным.

Больные могут предъявлять жалобы на насморк, тошноту, рвоту и светобоязнь. В связи с особенностями возбудителя, у некоторых могут возникать боли в животе и поносы. Эти проявления встречаются крайне редко.

Еще один момент, на который стоит обратить внимание - зуд. Он усиливается в зависимости от появления новых очагов поражения. Заметив подобные проявления у себя или у своих близких, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу!

Лечение

Лечение осуществляется как с помощью местных средств, так и с приёмом лекарств внутрь.

Местные препараты

Поскольку данное заболевание сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, целесообразно назначать всевозможные местные препараты, которые помогут от него избавиться.

Для этого подойдут:

• Лидокаин Асепт. Комбинированный препарат, который оказывает местное анестезирующее и антисептическое действие. Единственный минус препарата - он противопоказан детям.
• Камистад. Гель, оказывающий противовоспалительное, антисептическое и анестезирующее действие. В состав препарата входят лидокаин и ромашковый экстракт.
• Гексорал Табс. Антимикробное и анестезирующее действие. Помимо таблетированной, выпускается в форме аэрозоля.

Фото: Препараты для местного лечения Лидокаин Асепт и Камистад

Быстрее избавиться от язвочек помогут следующие препараты:

• Прополис спрей. Данное лекарственное средство является природным антисептиком, а также стимулятором противовирусного и противовоспалительного действия. Противопоказан только в случаях индивидуальной непереносимости.
• Каротолин . Масляный раствор, который оказывает антиоксидантное и регенерирующее действие. Повышает устойчивость организма перед возбудителями инфекционных заболеваний.
• Имудон. Способствует активации фагоцитоза, повышает содержание в слюне иммуноглобулина А.

В связи с природой возбудителя, можно назначить противовирусную терапию.

Для этого подойдут:

• Сравнительно эффективное средство, которое помогает бороться с возбудителем заболевания.
• Теброфеновая мазь. Противовирусный препарат, достаточно хорошо борющийся с воспалительным процессом.

Общее лечение

В целом, терапия может и не потребоваться. Зачастую заболевание проходит самостоятельно и не требует серьезного вмешательства. При высоких температурах целесообразно применять жаропонижающие средства.

При сильных болях в горле могут помочь полоскания травами.

• Липовый цвет.
• Ромашка.
• Тысячелистник.
• Зверобой.
• Лопух.

Фото: Отвары липового цвета и ромашки

Фото: Отвыры тысячелистника и зверобоя

Самое главное - своевременно обратиться за помощью к специалисту. Только врач сумеет назначить лечение, которое поможет больному. Ни в коем случае не принимайте препараты без назначения. Бесконтрольное употребление некоторых лекарственных средств может привести к ухудшению состояния.

Осложнения

Несмотря на то, что заболевание может показаться достаточно безопасным, если его не лечить оно может привести к довольно серьезным последствиям.

У детей запущенные формы могут привести к следующим заболеваниям:

• Энцефалит.
• Острый вялый парез.
• Менингит.

Профилактика

Профилактика заболевания имеет два направления: правильная гигиена и повышение иммунитета.

• часто мойте руки;
• старайтесь не прикасаться грязными руками ко рту;
• не используйте чужие полотенца и туалетные принадлежности;
• мойте перед едой овощи и фрукты;
• не пейте воду из-под крана.

Повышению иммунитета способствуют:

• занятия спортом;
• хороший сон;
• правильное питание. Употребляйте больше овощей и фруктов;
• иммуномодуляторы и противовирусные препараты в период повышения заболеваемости. Принимать их можно только после консультации со специалистом.

Риск возникновения данного заболевания у людей, которые следят за своим здоровьем, крайне низок.

Если ваш ребенок заболел, целесообразно не допускать его контакта с другими детьми. Это не позволит заболеванию распространиться.

Фото

Это заболевание, которое вполне можно определить «на глаз». Характерные проявления болезни вы можете увидеть на фото.

Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит

В целом, синдром «рука-нога-рот» - сравнительно безопасная патология, которая быстро проходит у людей с нормальным иммунитетом.

Вирусные заболевания могут быть достаточно коварными, буквально маскируясь под другие недуги и патологии, затрудняя своевременную диагностику. К таким болезням относится и синдром «рука-нога-рот», известный в медицине как энтеровирусный везикулярный стоматит.

В статье мы рассмотрим, что собой представляет данный недуг, какие возбудители его провоцируют и какой симптоматикой сопровождается. Также мы рассмотрим эффективные методы лечения и профилактические меры.

По характеру протекания синдром отнесли к группе стоматитов, хотя заболевание имеет свою специфическую клиническую картину.

Возбудителем являются энтеровирусы – микроорганизмы , попадающие в организм человека бытовым путем. Чаще всего везикулярный стоматит провоцирует вирус Коксаки. В неразвитых странах с отсутствием элементарной санитарии также процветает энтеровирус 71.

Вирус Коксаки

Попадая в пищевой тракт человека, вирусы активно размножаются, и воздействуют на различные системы организма. В частности, упомянутые выше организмы, вызывают поражение кожного покрова, а также слизистых поверхностей.

Влияние вирусов не всегда вызывает везикулярный стоматит. Однако, наличие микротравм в полости рта и антисанитарные условия повышают риск заболевания в разы.

Что касается причин болезни , то не последнюю роль в процессе играет иммунитет человека. Как правило, взрослый человек, ведущий нормальный образ жизни и соблюдающий правила гигиены не подвержен воздействию энтеровирусов.

В это же время дети (особенно до 3 лет жизни), у которых от природы иммунитет достаточно слабый и есть большое желание исследовать окружающий мир, страдают синдромом чаще всего.

Известно, что пик заболеваемости везикулярным стоматитом перепадает на осенний и реже весенний период.

Существуют основные пути передачи возбудителя.

1. Воздушно-капельный . То есть заразиться можно от больного человека через разговор, кашель, чихание, поцелуи и т.д.
2. Контактный . Возбудитель сохраняет жизнедеятельность на бытовых предметах, посуде, средствах гигиены.
3. Орально-фекальный. Нередко вирус проникает в сельскохозяйственную продукцию из навоза домашних животных. Жизнедеятельность микроорганизмов сохраняется до 4 месяцев.
4. Пониженный иммунитет , не способный противостоять внедрению возбудителя.
5. С помощью кровососущих насекомых.
6. Пищевой . Очень часто заражение происходит через воду, особенно это касается загородной местности, где она не проходит необходимые стадии очищения.

Вирус обладает повышенной стойкостью к средствам гигиены, а также моющим растворам, хлорке (в общем, к кислой среде). Именно поэтому возбудителя нередко находят в некипяченых молочных продуктах и напитках, а также блюдах холодной закваски.

Также молекулы устойчивы к освещению и ускоряют развитие при повышенной влажности.

Способ борьбы с микроорганизмом – термическая обработка столовых приборов, некоторых средств гигиены, продуктов (температура от 50°С).

Симптомы синдрома «рука-нога-рот»

Язвочки во рту при энтеровирусном везикулярном стоматите

В большинстве случаев энтеровирусный стоматит протекает бессимптомно и только у 2-3% зараженных возможны серьезные последствия для организма.

Среди них известен везикулярный стоматит с экзантемой (на теле появляются белые или сероватые везикулы). Вытянутые пузырьки содержат прозрачный экссудат, иногда с примесями. В случае их вскрытия остаются язвы, которые в норме покрываются корочкой и заживают без образования рубцов.

Образования встречаются на поверхности ладоней, ступней, а также слизистой полости рта и горла (поэтому синдром и получил название «рука-нога-рот».

Высыпания сопровождаются сильным зудом и покраснением . Если они локализировались в полости рта и горла, то у пациента усиливается слюноотделение, а также ощущается болезненность во время жевания и глотания пищи, отекают мягкие ткани.

Обычная фаза заболевания не требует специфического лечения. Появившиеся на 2-4 сутки везикулы самостоятельно проходят в течение недели.

В острой фазе заболевание может сопровождаться гипертермией и лихорадкой, а также повышенной слабость, ломотой в мышцах, нарушением сна, гиперемией, расстройством пищеварения, респираторными признаками, головными болями, реакцией на освещение и т.д. Указанные симптомы могут держаться в течение 7-10 дней.

Наличие широкой симптоматики затрудняет диагностику заболевания – врачу приходится исключать ряд других похожих заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, дерматит, герпес, аллергия, реакция на прорезывание зубок).

Лечение заболевания

Терапия данного недуга представляет собой применение методов консервативной медицины, а именно медикаментозное лечение и использование местных средств.

Препараты местного воздействия помогают устранить зуд, болезненность, покраснение, а также способствуют заживлению ран и регенерации ткани.

Помимо общезаживляющих и антисептических препаратов наибольшую эффективность демонстрируют именно противовирусные средства.

Также необходима медикаментозная терапия противовирусными таблетками, рецепт которых выпишет врач в зависимости от остроты протекания и симптоматики болезни.

При сильных болях в полости рта, дискомфорте при жевании и глотании целесообразно успокаивать ткани с помощью целебных отваров. В качестве сборов используйте цветки тысячелистника, зверобоя, календулы, ромашки и липы, бузины, шалфея, а также листья лопуха и подорожника, корень аира.

В случае отсутствия своевременного лечения энтеровирусный везикулярный стоматит у детей и взрослых дает серьезные осложнения:

• менингит;
• энцефалит;
• острый вялый парез.

Профилактика везикулярного стоматита

Для того чтобы избежать неприятных симптомов и серьезных последствий болезни следует соблюдать профилактические рекомендации, особенно в случае проживание в регионе с плохими санитарными нормами, в области разведения сельскохозяйственной продукции.

Профилактика везикулярного стоматита:

• категорически запрещается пить некипяченую воду из-под крана, а еще лучше покупайте домой очищенную;
• регулярно укрепляйте иммунитет с помощью правильного питания, полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и занятий спортом;
• дополнительно принимайте витаминно-минеральные комплексы, пищевые добавки, антиоксиданты;
• если вы живете в одной квартире с заболевшим обязательно пропейте курс противовирусных препаратов, а также иммуномодуляторов, и помните, что больного энтеровирусным стоматитом следует максимально изолировать от других.

Мы рассмотрели, что собой представляет заболевания и как с ним бороться в домашних условиях. В большинстве случаев комплексная терапия не требуется, как и пребывания в стационаре. Чтобы избежать последствий и длительного лечения соблюдайте профилактические меры и своевременно заботьтесь об иммунитете.

Слизистая оболочка ротовой полости – хороший барьер для бактерий и вирусов, однако на фоне сниженного иммунитета появляется опасность проникновения инфекций в организм. Энтеровирусный везикулярный стоматит – одно из таких заболеваний, которое развивается при попадании инфекции через слизистую во рту. Оно может казаться безобидным, однако без должного лечения стоматит может привести к серьезным последствиям.

Энтеровирусный везикулярный стоматит: что это

Энтеровирусным везикулярным стоматитом называют заболевание, при котором на поверхности слизистой рта, на руках и ногах появляются маленькие прыщики и язвочки. Наиболее часто заболевают маленькие дети с ослабленным иммунитетом, однако данное заболевание может встречаться и у взрослых.

Другое название заболевания – синдром «рука – нога – рот», это название довольно точно отображает клиническую картину при стоматите. Если стоматит сопровождается высыпаниями на руках и ногах, он протекает с экзантемой.

Возбудитель – довольно устойчивый к внешним воздействием вирус Коксаки, они могут более двух недель оставаться активными при комнатной температуре. Особенно часто данный вирус поражает детей до трех лет. Взрослый организм к нему более устойчив.

После перенесенного заболевания формируется устойчивый иммунитет к определенному возбудителю, однако вирусов Коксаки существует несколько разновидностей. Поэтому возможно повторное заражение, однако вероятность такого исхода, гораздо ниже.

Осложнения

Обычно прогноз при стоматите достаточно благоприятный, особенно если необходимая помощь была оказана вовремя, лечение было назначено правильное, с профилактикой вероятных осложнений. При большинстве разновидностей вируса – возбудителя выздоровление наступает самостоятельно через какое-то время, важно лишь контролировать состояние больного, правильно купировать симптомы и поддерживать иммунитет на нужном уровне.

Однако при некоторых разновидностях вируса Коксаки, особенно при энтеровирусе 71, вероятность развития осложнений гораздо выше. Может возникнуть менингит или энцефалит, воспалительные заболевания различных частей мозга. Оба состояния являются крайне опасными для жизни и здоровья.

Поэтому при энтеровирусном везикулярном стоматите у детей важно внимательно следить за изменениями в состоянии. Если при заболевании возникают ухудшения самочувствия, несмотря на все предпринятые меры по лечению, важно как можно быстрее обратиться к врачу, выяснить причину ухудшения и оказать необходимую помощь.

Важно! Вероятность развития осложнений выше у детей со слабым иммунитетом.

Причины

Причина возникновения стоматита – попадание энтеровирусной инфекции в организм человека, заражение возбудителем. Вирус проникает в организм через слизистую оболочку во рту, после чего начинает развиваться заболевание.

Основной путь передачи заболевания – воздушно-капельный. Вирус распространяется при чихании, кашле, заразиться можно при долгом нахождении вблизи больного человека. Также не исключен фекально-оральный путь заражения, вследствие чего заразиться можно при контакте с предметами гигиены, игрушками, постельными предметами.

Однако чаще всего вирус передается при прямом контакте с заболевшим человеком. Впрочем, одного заражения недостаточно для развития заболевания, чтобы стоматит проявил себя в полной мере, нужен сниженный иммунитет.

Сопротивляемость организма может быть слабой по нескольким причинам. В первую очередь это авитаминоз, недостаток различных витаминов и минералов, недавно перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные и эндокринные заболевания, зачастую сильно влияющие на сопротивляемость организма различным инфекциям.

Поэтому для профилактики важно не только сразу ограничивать контакт с больными людьми. Чтобы вероятность столкновения с вирусной инфекцией была минимальна, нужно поддерживать иммунитет на должном уровне. Помочь в этом способны витаминно-минеральные комплексы, помогающие восполнить недостаток необходимых веществ, правильное питание, занятия спортом, своевременное и правильное лечение других болезней.

Важно! Заразен не только больной стоматитом человек, получить инфекцию можно также от носителя.

Симптомы

Заболевание начинает развиваться через несколько дней после заражения, инкубационный период у инфекции достаточно короткий. В первую очередь возникают симптомы обычного простудного заболевания: температура поднимается невысоко, до 37 – 38 градусов, возникает боль и першение в горле, человек ощущает общую слабость и озноб. Только потом начинают появляться специфические для стоматита симптомы, по которым его можно отличить от ОРВИ:

1. На ладонях, стопах, иногда также на тыльной стороне ладони, бедрах и ягодицах возникает сыпь в виде везикул, небольших полых прыщиков с красным ободком. Через какое-то время сыпь полностью исчезает, обычно через 5 – 6 дней после своего появления.
2. Одновременно с высыпаниями во рту появляются небольшие язвочки, они способны возникнуть на любом месте слизистой, однако они никогда не поражают миндалины. Язвочки вызывают повышенную чувствительность к горячей, холодной, слишком острой и соленой пище.

Затем все симптомы постепенно идут на спад. Высыпания исчезают сами за одну – две недели. Также при данном заболевании может присутствовать повышенное слюноотделение.

Если при везикулярном стоматите температура поднимается выше 38 градусов по Цельсию, возникают сильнейшие симптомы интоксикации, тошнота, рвота, головные боли, это может говорить о развитии осложнений. При резком ухудшении самочувствия желательно сразу вызывать «скорую помощь».

Диагностика

Диагностируют заболевание по внешним признакам, при этом обязательно нужно уточнить, когда начали появляться симптомы, были ли контакты с другими больными. При этом нужно исключить ангину и ряд других заболеваний, при которых могут появляться сходные признаки.

Затем проводится ряд лабораторных исследований. Обязательно нужно сделать общий анализ крови, чтобы установить, присутствует ли в организме воспалительный процесс, показана ли стандартная для энтеровирусного везикулярного стоматита картина. Также может браться мазок из зева.

Могут быть назначены дополнительные исследования в зависимости от других симптомов, присутствующих при заболевании.

Лечение в домашних условиях

В большинстве случаев синдрома госпитализация не требуется, лечение может проходить дома. Как правило, заболевание может пройти самостоятельно, однако может быть показан прием следующих препаратов:

• индукторы интерферона: Анаферон, Афлубин, их аналоги;
• жаропонижающие: Нурофен, при этом нельзя принимать Аспирин;
• антигистаминные препараты, помогающие бороться с проявлениями сыпи: Кларитин, Зодак.

Также больному показан постельный режим, обильное питье и пища с минимальным количеством аллергенов. Снижать температуру препаратами следует в крайних случаях, лучше, если человек справится с ней самостоятельно. После основного лечения допустим прием витаминных комплексов для восстановления иммунитета.

Доктор Комаровский предупреждает о недопустимости приема антибиотиков при энтеровирусных инфекциях. Принимать их следует только при возникновении осложнений, обусловленных бактериальными инфекциями.

Лечение народными средствами

Среди народных лекарств есть достаточно полезных рецептов растворов для полоскания рта и горла при стоматите. Они помогут снять болезненные ощущения, успокоить воспаленную ткань и не дать развиться бактериальной инфекции:

1. Морская соль. На стакан теплой воды нужно взять одну чайную ложку морской соли, тщательно размешать. Полоскать следует один – два раза в день, не следует делать раствор слишком горячим.
2. Ромашка и шалфей. Из ромашки или шалфея можно также приготовить настой для полоскания. Одну ложку лекарственной травы нужно залить стаканом кипятка, настаивать в течение 30 – 40 минут, процедить и остудить. Полоскать хотя бы раз в день.

При соблюдении правил лечения заболевание полностью уйдет за пару недель. В целом при наблюдении за состоянием больного вероятность возникновения осложнений минимальна.