Диффузная мастопатия фиброзный вариант. Как правильно диагностировать и лечить диффузную фиброзную мастопатию грудных желез. Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии

09.03.2020
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Данная патология имеет различные причины возникновения. Но, на первом месте стоят гормональные изменения в организме. Самым распространенным фактором является аборт. Он подрывает женское здоровье и способен вызвать массу проблем в дальнейшем. Дальнейшая беременность может быть затруднена или вовсе невозможна. Во время зачатия и в последующие недели плод активно развивается, поддаются изменениям и молочные железы. В результате аборта все остается в таком же положении. Насильственное прерывание приводит к развитию фиброзных изменений.

Вторая самая распространенная причина – наличие гинекологических заболеваний. Молочная железа тесно связана с женскими половыми гормонами. Поэтому любое изменение в них сразу же проявляется в груди. Необходимо понимать, что молочная железа способна меняться в зависимости от менструального цикла. Его сбой приводит к различным патологическим процессам.

Спровоцировать заболевание способны и другие проблемы с женскими половыми органами. Молочная железа тесно связана и с эндокринной системой. Поэтому любое нарушение в печени, щитовидной железе или надпочечниках рано или поздно приведет к проблеме в груди. Не так редко проблема возникает на фоне стрессов и постоянных неврологических расстройств. Устранение психического разлада способно облегчить состояние женщины.

Патогенез

Окончательных данных касательно прогрессирования данного процесса на сегодняшний день нет. Проблема имеет столетнюю «симптоматику», но понять истинные изменения до сих пор не удалось. Важную роль в патогенезе играет относительное или абсолютное гиперэстрогеное и прогестерондефицитноое состояние женщины.

Эстрогены способны привести к пролиферации протокового альвеолярного эпителия и стромы. Прогестерон в свою очередь оказывает активное противодействие этому. Таким образом, осуществляется дифференцировка эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон способен снизить экспрессию рецепторов эстрогенов. Он также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов. Это позволяет значительно ограничить стимуляцию пролиферации тканей молочных желез.

Гормональный дисбаланс способен привести к отеку и гипертрофии внутридольковой соединительной ткани. Происходит это на фоне дефицита прогестерона. Таким образом, образование кист и патологических изменений неизбежно.

Симптомы фиброзных изменений молочной железы

Возникнуть проблема способна с двадцатипятилетнего возраста. Большой риск наблюдается у женщин, страдающих мастопатией в обеих молочных железах. Представительницу прекрасного пола донимают боли в груди во время менструаций. Болевой синдром иногда способен переходит в плечо или подмышечную впадину. Не исключено появление выделений в виде молозива. При прощупывании можно заметить наличие уплотнений.

Уплотнения могут быть мягкими и эластичными. При их прощупывании наблюдается болезненность. Такая симптоматика характерна для кистозной формы патологии. Возможно увеличение долек в груди, а также зернистость уплотнений.

Узловая форма изменения способна возникнуть в возрасте 30-50 лет. Для этого состояния характерно наличие плоских уплотнений, они могут встречаться как на одной груди, так и на обеих сразу. Не исключены болевые ощущения. Кровянистые выделения появляются при сильном патологическом процессе. Никаким иным способом патология себя не проявляет.

Первые признаки

Существует несколько основных признаков, по которым можно диагностировать наличие патологического изменения. В первую очередь внимание обратить стоит на болевой синдром. Он способен варьироваться в зависимости от стадии менструального цикла. На первых стадиях боль имеет слабый и ноющий характер. Со временем болевой синдром становится сильным, при этом неприятные ощущения могут отдавать в спину, шею и плечо. Второй основной признак это выделения из сосков. Это может быть как прозрачная жидкость, так и выделения серовато-зеленого оттенка. Третий признак – наличие уплотненных участков. Причем они не исчезают после того, как менструация прекратится.

В основном женщины жалуются на наличие тупой боли, которая несет ноющий характер. В груди может возникать чувство тяжести, а также распирания. Такая симптоматика способна встречаться во второй фазе менструального цикла. Помимо боли, донимают и уплотнения. Однако не всегда они способны сопровождаться болевым синдромом.

Диффузные фиброзные изменения молочных желез

Данный патологический процесс определяется наличием эпителиальных тканей органа. Кроме того, для него характерно образование единичных или множественных внутриканальных кистозных опухолей. Последние изменения чаще всего встречаются в пожилом возрасте. В некоторых случаях могут встречаться различные разрастания, а также дисплазия дольчатой структуры молочных желез. Не исключено такое явление как соединительный фиброз. В этом случае активно начинают формироваться рубцовые изменения в ткани.

Диффузная форма характеризуется повышенный болевом синдромом. Ярко выражен он непосредственно при пальпации. Определить наличие уплотнений при этом виде довольно просто, они имеют эластичную консистенцию. Они способны почти полностью «уйти» после менструации. Но при этом женщину все равно донимает дискомфорт. Появляется чувство наполненности груди, а также прощупываются уплотнения тканей. При пальпации можно обнаружить однородные продолговатые образования.

Инволютивно фиброзные изменения молочных желез

Такая форма частенько возникает у женщин, которые перенесли климакс. Представительницы прекрасного пола обращаются к врачу с некоторыми жалобами. Их беспокоит увеличение размеров груди, а также самой формы. Такое состояние пугает их, ведь подобная симптоматика характерна и для опухолей. Обычно врач на основании жалоб ставит диагноз инвалютивно фиброзного изменения. Это состояние вполне нормальное.

Следует отметить, что форма и размер груди полностью зависят от гормонального фона женщины. На ее состояние оказывают непосредственное влияние целых 15 гормонов. Самыми основными из них являются прогестерон, эстроген и тестостерон. По состоянию груди легко можно определить возраст женщины, а также ее гормональный фон.

Инволютивные изменения молочных желез напрямую связаны с гормональным фоном женщины. Как только организм представительницы прекрасного пола снизить уровень вырабатываемых гормонов, грудь может стать болезненной и потерять свою упругость. Это вполне нормально для женщин при климаксе и после него. Порой, такое состояние возникает и у молодых особ, которые еще не рожали. С чем же это связано? Скорее всего проблема кроется в половой сфере. Поэтому необходимо найти истинную причину явления и начать ее устранять.

Предотвратить патологическое изменение намного легче, нежели убрать. Необходимо посещать гинеколога, следить за уровнем гормонов, отказаться от вредных привычек и не заниматься тяжелой физической работой. Необходимо отметить тот факт, что в группу риска входят постоянно худеющие молодые девушки и женщины. Нужно правильно и полноценно питаться, а также вести здоровый образ жизни.

Фиброзно-кистозные изменения в молочной железе

Для этого состояния характерно наличие чрезмерного количества разрастаний тканей долек. Кроме того, активно начинают формироваться уплотнения. Причем они имеют четкие границы. Данная патологическая форма чаще поражает женщин среднего возраста. Она может наблюдаться как в одной груди, так и в двух одновременно.

Из-за нарушения гормонального фона, периодичность изменений способна несколько варьироваться. Все это приводит к развитию фиброзно-кистозной формы заболевания. Протекать болезнь способна на фоне нарушений овуляции, менструального цикла, а также репродуктивной функции.

Данный вид характеризуется наличием опухолевидных образований, диаметр которых начинается от 2 мм до нескольких сантиметров. Причем локализация может быть разнообразной. После окончания менструации уплотнения не исчезают. Со временем их размер значительно увеличивается, доставляя женщине дискомфорт.

Умеренные фиброзные изменения молочных желез

Основной причиной являются изменения в жизни женщины. Повлиять на патологические процессы в груди способны социальные, эмоциональные и физические нарушения. Особая роль в этом вопросе отводится гормональному фону и наличию половых заболеваний. Гинекологи давно заметили резкое изменение в формировании женского организма. Так, менструации способны наступать уже в 11 лет, когда нормальный и правильный период для этого – 14 лет. Значительно влияет на многие проблемы нежелание рожать. Большинство женщин отказываются от этого процесса или переносят его на более поздний срок. Климакс нередко приводит к изменениям. Его возраст также изменился и все чаще встречается у женщин средних лет.

Все вышеуказанные факторы негативно влияют на организм женщины в целом. Стресс, эмоциональные встряски, токсическое воздействие, постоянное перенапряжение и утомление также входят в число основных причин развития патологий в организме.

Необходимо понимать, что данная проблема не относится к числу предраковых и не способна стать злокачественной. Это значительно облегчает состояние. Но, избавляться от проблемы все же стоит. Распознать ее наличие самостоятельно просто. Необходимо прощупывать молочные железы на предмет наличия в них образований. Доверить этот процесс можно и маммологу. Своевременное обнаружение проблемы, позволит быстро ее устранить.

Выраженные фиброзные изменения молочных желез

В основном это состояние характерно для женщин, которые вошли в фазу климакса или же вышли из нее. В этот период изменения в молочных железах являются нормальными, как бы странно это не звучало. Ведь гормональный фон далеко не такой, как был в молодости. Организм начинает меняться и все отражается на самых восприимчивых органах и системах.

Выраженная форма патологического процесса характерна для наличия проблем со здоровьем. Нередко на ее фоне развивается мастодигения. В жировой ткани молочной железы находится немало эстрогеновых рецепторов. При этом уровень гормонов в крови способен значительно увеличиваться. Хотя, после менопаузы может пройти и 5 лет. Для этого состояния характерно наличие боли в груди. При проведении рентгенографии наблюдаются выраженные жировые дольки. По своей симптоматике патология схожа на болевой синдром, характерный для остеохондроза позвоночника.

Формы

Код по МКБ-10

Каждое заболевание имеет свой уникальный код. Это позволяет классифицировать все существующие патологии и в медицинской карточке указывать непосредственно код, а не название патологии. В некоторых случаях целесообразнее делать так.

Болезни молочной железы (N60-N64). Полностью исключены: болезни молочной железы, связанные с деторождением (О91-О92).

  • N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы. Сюда включается: фиброзно-кистозная мастопатия.
  • N60.0 Солитарная киста молочной железы. Киста молочной железы.
  • N60.1 Диффузная кистозная мастопатия. Кистозная молочная железа. Полностью исключена: с пролиферацией эпителия (N60.3).
  • N60.2 Фиброаденоз молочной железы. Исключается: фиброаденома молочной железы (D24).
  • N60.3 Фибросклероз молочной железы Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия.
  • N60.4 Эктазия протоков молочной железы.
  • N60.8 Другие доброкачественные дисплазии молочной железы. Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная
  • N64.4 Мастодиния.

Осложнения и последствия

Изменения данного типа не несут в себе особой опасности. Но, если их своевременно не устранять, возможно, появление последствий. Так, при наличии кисты, не исключено увеличение ее в размерах. Это приведет к общему изменения внешнего вида молочной железы, а также появлению болевого синдрома. Возможно развитие воспалительного процесса, которое чревато серьезными последствиями. Нередко возникает инфицирование и нагноение, на фоне наличия кистозного образования. Не исключен переход в злокачественную форму. Кроме того, киста способна разорваться.

Особой опасности не несет фиброзно-кистозное изменение. Более того, дискомфорта также нет. Наличие сильного болевого синдрома характерно для более запущенной стадии, когда киста достигает огромных размеров. Патологический процесс может быть осложнен воспалительными реакциями, а также нагноениями узлов. Встречались такие случаи, когда киста переходила в раковую опухоль. Поэтому устранять проблему необходимо вовремя.

Безусловно, проблема не считается опасной. Но, это выражение больше относится к тем случаям, когда все было вовремя диагностировано и устранено. Даже самый безопасный процесс в организме рано или поздно способен дать сбой. Естественно, особая опасность такого течения обуславливается игнорированием имеющейся симптоматики и устранением ее.

Со временем киста (при фиброзно-кистозной форме) способна увеличиваться в размерах. В благоприятном случае, она просто будет доставлять дискомфорт. Заключается он в наличии болевого синдрома, который усиливается или утихает в зависимости от фазы менструального цикла. В противном случае, может произойти переход ее в злокачественную форму. Это чревато серьезными последствиями. Исход такой ситуации зависит от состояния человека, а также самого образования.

Наконец, не исключено инфицирование и нагноение кисты. Это неприятный процесс, требующий особого режима лечения. Вывод напрашивается сам собой: необходимо вовремя обращаться к врачу, в таком случае, ничего не страшно.

Диагностика фиброзных изменений молочной железы

Самым простым способом провести диагностику, является осмотр груди. Сделать это можно как самостоятельно, так и с помощью специалиста. Обнаруженные узлы и уплотнения свидетельствуют о наличии фиброзного изменения. Правда, какой это типа, определить можно исключительно врач.

Проводит осмотры необходимо с 14 лет. В целом, это число может варьироваться от того, когда начала расти грудь. Желательно проводить осмотр непосредственно после окончания менструации. Достаточно осмотреть грудь в зеркале и прощупать ее. Причем последний процесс проводится как в положении стоя, так и лежа. Помимо осмотра существуют и другие объективные методики.

Наиболее часто прибегают к УЗИ и маммографии. Эти два исследования должны взаимодополнять друг друга. УЗИ вполне безопасное, оно разрешено даже беременным девушкам. Исследование не имеет никаких ограничений. Правда, если размер опухоли не превышает одного сантиметра, диагностировать ее наличие не так просто. В таком случае прибегают к маммографии. Она способна распознать практически все патологические изменения. Метод довольно простой и безопасный. Для него характерна высокая четкость результата. Применяя осмотр, УЗИ и маммографию легко можно распознать наличие проблемы и приступить к ее правильному устранению.

Анализы

Инструментальная диагностика и осмотр – это хорошо. Но, необходимо же выявить истинную причину наличия у женщины патологического изменения в груди. В большинстве случае проблема кроется в изменении гормонального фона. Для определения уровня гормонов, необходимо сдать общий биохимический анализ крови. Такое исследование позволит специалист выявить истинную причину проблемы.

Немаловажную роль играет общий анализ крови. Благодаря нему можно отследить уровень лейкоцитов и СОЭ. Это позволит исключить злокачественное течение.

Нередко проблема связана с болезнями половой системы. Поэтому анализы на сифилис и прочие патологии необходимы. Сдается также анализ на ВИЧ-инфекцию и гепатит В, С и Д. Важно определить группу крови человека и резус фактор. Последние два анализы являются дополнительными. Все они в совокупности позволяют получить полную картину происходящего.

Инструментальная диагностика

Это метод включает в себя сразу несколько исследований. Перед тем как приступать к ним, стоит провести самостоятельный осмотр. Говоря врачебным термином, осуществить пальпацию молочной железы. Достаточно просто осмотреть грудь в зеркале, на наличие видимых изменений. После чего прощупать ее. Здоровая грудь не имеет узелков и уплотнений. Если есть какие-либо сомнения, стоит обратиться за помощью к специалисту.

Собрав анамнез, включающий в себя жалобы пациентки, род ее деятельности и наличие/отсутствие тех или иных проблем со здоровьем, врач осуществляет пальпацию. После чего пациента отправляется на маммографию. Этот процесс представляет собой изучение груди по снимкам. Делается все при помощи рентгена.

При наличии сомнений, дополнительно может быть проведено УЗИ. Оно позволит распознать узелки или изменения. Обычно два метода сочетают между собой для получения полной картины состояния пациентки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика включает в себя ряд исследований. В первую очередь это анализы крови. Зачастую проблема вызывается наличием изменений в гормональном фоне. Поэтому нужно выявить их уровень в крови, для этого сдается биохимический анализ крови. Немаловажную роль играет общий анализ крови, анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит всех стадий.

Помимо всего вышеописанного проводится пункция образования. Естественно, это делается при явном наличии уплотнения или узелка в груди. Это позволит выявить структуру образования, а также отличить патологию от любых других заболеваний. Процедура проводится с помощью шприца. Это позволит не только достать до клеток, но и впоследствии изучить их с помощью микроскопа.

Если такие исследования не дали особых результатов или возникли некоторые трудности, необходимо провести дополнительно дуктографию. В молочные протоки вводится контрастное вещество, после чего проводится рентгенография.

Лечение фиброзных изменений молочной железы

Обычно устранение проблемы проводится амбулаторно, под контролем лечащего врача. Методы лечения подбираются исключительно под каждый случай. Все зависит от состояния пациентки, а также степени развития болезни.

Нередко прибегают к помощи гормональных препаратов. Они позволяют повысить уровень гормонов и тем самым устранить кисту. Такое лечение целесообразно при изменениях, вызванных нарушение гормонального фона. Назначить препараты можно исключительно после сдачи крови на гормоны. Обычно, выписывают Прожестожель, Ливиал и Дюфастон. Если же проблема была вызвана постоянными стрессами, психоэмоциональными всплесками, то предпочтение отдается Валериане, Пустырнику. Не осложненные формы патологии можно устранить с помощью фитопрепаратов. К их числу относят Фитолон, Кламин и Мастодинон.

Медикаментозное лечение может быть дополнено народной медициной. Но используется она исключительно после одобрения лечащего врача. В случаях, когда устранить медикаментами проблему не удается, прибегают к оперативному вмешательству. Более подробная информация о методах лечения будет предоставлена ниже.

Лекарства

Если проблема была вызвана наличием гормональных сбоев, то чаще всего прибегают к помощи Дюфастона, Прожестожеля и Ливиала.

  • Дюфастон. Данный препарат включает в свой состав Прогестерон, именно его дефицит он способен восполнить. Дозировка средства напрямую зависит от проблемы, которую стоит устранить. Обычно принимать его начинает с 11 дня менструального цикла по 25. Схема может изменяться, используют медикамента также с 5 по 25 день менструального цикла. В сутки достаточно употреблять 1 таблетку утром и вечером. Длительность терапии зависит от состояния пациентки. Противопоказания: гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность. Побочные действия: тошнота, рвота, слабость, сильные головные боли.
  • Прожестожель. Данное средство применяется в форме геля. В его составе также находится прогестерон. Наносится средство в первую фазу менструального цикла 1-2 раза в сутки. Возможно применение и во второй фазе с 16 по 25 день. Длительность лечения может составлять до 3-х курсов. Противопоказания: узловые формы кистозно-фиброзной мастопатии, монотерапия рака, беременность, гиперчувствительность. Побочные действия: болезненность молочных желез, тошнота, головная боль.
  • Ливиал. Средство применяется в период климакса. Препарат можно использовать в том случае, когда с момента последней менструации прошел год. Дозировка назначается индивидуально. Обычно, достаточно одной таблетки в сутки. Длительность лечения и корректировку дозы назначает лечащий врач. Противопоказания: беременность, гиперчувствительность, период кормления грудью, тромбозы. Побочные действия: выделения из влагалища, боли внизу живота, увеличение массы тела.

Если проблема была вызвана психоэмоциональным состоянием, то рекомендуется прибегнуть к помощи Валерианы и Пустырника. Желательно употреблять их в виде настоек. Достаточно 15 капель 3 раза в сутки. Использовать настойки при беременности, гиперчувствительности и в период кормления грудью запрещено. К побочным действиям относят тошноту, заторможенность, усталость.

  • Фитолон. Принимать средство необходимо по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки. Если медикамент используется в виде сиропа, то достаточно столовой ложки в день. Длительность лечения и дозировка назначается специалистом. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: не наблюдались.
  • Кламин. Рекомендуется применять по 3 таблетки в сутки или 6 капсул. Желательно делать это за 15 минут до приема пищи. Длительность лечения зависит от состояния пациентки и может варьироваться от одного месяца до полугода. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: изжога, повышенное газообразование, аллергическая реакция.
  • Мастодинон. Капли применяются по 30 штук за день. Желательно смешивать их с водой и не применять в чистом виде. Терапия длительная и составляет 3-6 месяцев. Противопоказания: беременность, период кормления грудью, гиперчувствительность, хронический алкоголизм. Побочные действия: тошнота, головная боль, боль в животе, аллергическая реакция.

Народное лечение

В данном случае народное лечение будет уместным. Но, все, же стоит получить консультацию специалиста. Дело в том, что в большинстве случае справится с проблемой при помощи травок и прочих добавок не так просто. Несмотря на это, отмечается действенный эффект от применения растительный лекарств и трав.

  • Рецепт 1. Компрессы местного действия. Необходимо взять морковь, свеклу и натереть их на терке. Затем добавить немного облепихового масла и золотого корня. Для приготовления эффективного компресса стоит добавить к половине стакана сока свеклы 4 ложки облепихового масла, затем разбавить все ложкой золотого корня. Все ингредиенты смешиваются между собой и прикладываются к пораженной молочной железе. Держать компресс стоит не менее 5 часов. Длительность лечения составляет пару недель.
  • Рецепт 2. Избавиться от проблемы поможет мед. Следует взять пару столовых ложек основного ингредиента и смешать его с 4мя столовыми ложками муки. Полученная масса наносится на грудь, на ночь. Длительность лечения 5 дней. Если видимых результатов нет, курс повторяется.
  • Рецепт 3. С давних времен свою эффективность успела показать капуста. Достаточно просто прикладывать капустный лист на ночь на пораженную грудь. Результат не заставит себя ждать.

Лечение травами

Проводить лечение травами вполне можно. Но перед этим стоит все, же получить консультацию врача. Прибегать к самостоятельному устранению проблему не рекомендуется. Есть риск запустить процесс.

  • Рецепт 1. Необходимо взять пару столовых ложек травы горца перечного. Это количество заливается стаканом воды. Настойке нужно немного постоять, после чего ее используют в виде примочек.
  • Рецепт 2. Хорошее действие оказывает отвар горечавки крупнолистой. Необходимо взять столовую ложку корней основного ингредиента и залить их стаканом кипятка. После того как все настоится, использовать в качестве примочек.
  • Рецепт 3. Следует взять столовую ложку зверобоя и залить его стаканом кипящей воды. Достаточно просто заварить средство как чай и применять его как компресс.
  • Рецепт 4. Необходимо заготовить 20 грамм измельченных корней лопухи и залить их двумя стаканам кипятка. После чего дать немного времени настояться. Применяться средство вовнутрь по одной столовой ложке за полчаса до приема пищи.
  • Рецепт 5. Берется 20 грамм травы спорыша и заливается стаканом кипятка. Как только все настоится, средство можно использовать по одной столовой ложке 3 раза в сутки перед приемом пищи.

Гомеопатия

Гомеопатические средства успели завоевать свою популярность довольно давно. Гомеопатия в целом представляет метод или целую систему, которая позволяет устранять как острые, так и хронические заболевания. Методика включает в себя лекарственные препараты, в составе которых находятся малые дозы активных компонентов.

Для лечения проблем, связанных с молочными железами, применяют массу средств. Основными из них являются Conium maculatum (Conium) - кониум макулатум С6–0,075 г, Thuja occidentalis (Thuja) - туя окциденталис С6–0,075 г, Hydrastis canadensis (Hydrastis) - гидрастис канаденсис С3–0,075 г.

Conium maculatum, или болиголов пятнистый. В его составе находятся алкалоиды. В народной медицине средство широко применяется как успокаивающее, противовоспалительное и противосудорожное.

  • Thuja occidentalis (туя, или жизненное дерево). Активными компонентами препарата являются монотерпены. Это туйон, фенхон и сабины. Они позволяют устранить доброкачественные новообразования, а также помогают избавиться от бородавок, полипов. Широко применяется в качестве мочегонного средства.
  • Hydrastis canadensis - желтокорень канадский. В его составе находятся алкалоиды. К их числу относят берберин, гидрастин и канадин. Средство обладает тонизирующим действие, способно улучшать аппетит. Кроме того, оно оказывает активное противовоспалительное и гипотензивное действие.

Дозировка вышеописанных препаратов, а также длительность лечения обговаривается в индивидуальном порядке с врачом-гомеопатом. Это позволит добиться эффективности.

Оперативное лечение

В последние годы к такому методу стали относится осторожнее. Ведь не обязательно сразу прибегать к хирургическому удалении. Стоит определить истинную причину патологии, а затем уже выбирать метод лечения. Зачастую проблемы вызывается нарушениями гормонального фона. Для устранения симптоматики достаточно сдать анализы и пропить необходимые гормоны. Если все связано с постоянными стрессами, то их полное исключение и успокоительные средства дадут свои результаты.

Нередко хирургическое лечение оказывается несколько неуместным. Ведь, без определения истинной причины патологии невозможно раз и навсегда избавиться от донимающей симптоматики. Поэтому довольно часто после хирургического устранения образования приходится прибегать к помощи консервативного лечения.

Несмотря на это, оперативное вмешательство все же используется. Ведь не всегда возможно устранить проблему медикаментозно. Так, при узловых формах патологии широко применяется секторальная резекция. Она представляет собой удаление пораженного участка. При этом гистологическое исследование является обязательным.

При наличии множественных кист проводят расширенные резекции, не исключено даже полное удаление молочной железы. Необходимо понимать, что вне зависимости от способа лечения, этот процесс является длительным. Он требует соблюдения всех правил. Только лишь в таком случае можно добиться положительной динамики.

Профилактика

Лучшая профилактика заключается в полном исключении возможности развития данной патологии. Для достижения поставленной цели достаточно просто соблюдать определенные правила. Человеку необходимо заняться своей жизнью. Желательно наладить здоровую и полноценную половую жизнь. Психологическое равновесие стоит поддерживать. Следует вовремя лечить любых патологические процессы не только в репродуктивной системе, но и всем организме в целом.

Женщина должна четко понимать, что прерывание беременности несет ряд отрицательных последствий. Это скажется не только на гормональном фоне, но и возможно приведет к бесплодию.

Только лишь здоровый образ жизни, полноценное питание и отказ от вредных привычек позволит избежать патологических изменений в молочных железах. Важно следить за собственным здоровьем, постоянно проходить обследования и осматривать грудь. Это позволит выявить проблему на ранней стадии. Соблюдение несложных правил может уберечь от неприятного и длительного лечения.

Важно знать!

Муциноподобный ассоциированный антиген (МСА) - антиген, присутствующий в клетках молочной железы. Представляет собой сывороточный муцин-гликопротеид. Концентрация МСА в сыворотке крови увеличивается при раке молочной железы и в 20% при доброкачественных заболеваниях молочной железы

Заболевание представляет собой патологию молочных желез, вызванную дисгормональными процессами. В результате нормальные клетки (альвеолоциты молочной железы) замещаются соединительной тканью, что чревато неблагоприятными последствиями для женщины.

Отличия от других видов мастопатии

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характеризуется наибольшей распространенностью среди женщин возрастной категории 35 лет и старше. Фиброаденоматоз является доброкачественной патологией, но под влиянием многообразия факторов она способна переродиться в злокачественную форму.


В последующем не исключается образование метастазов (отдаленные очаги, возникающие при заносе клеток из первичной опухолевой формы) и их распространение в различные органы. По этой причине данный вид мастопатии обязательно подлежит лечению.


Важно! Онкологическую опасность представляют те формы диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента, при которых имеются признаки атипии. Достоверно это можно установить только с помощью гистологического исследования. Чтобы получить материал для него, производится биопсия молочной железы в месте наибольших объективных изменений.


Очаги, сформировавшиеся в ткани, рассеиваются по всей молочной железе и не имеют четко выраженных очертаний. Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента демонстрирует динамичность признаков на протяжении менструального цикла. Это может приводить к некоторым диагностическим ошибкам, а у женщины создавать ложное впечатление, что «все хорошо».

Во вторую фазу (лютеиновую) прогестерон начинает активно вырабатываться, чтобы подготовить молочные железы к вскармливанию грудью. В результате железистая ткань набухает и увеличивается в объеме, а когда наступает новый менструальный цикл, то эстрогены, берущие верх, возвращают молочные железы в прежнее состояние. Со временем из-за гормонального сбоя в ткани постепенно разрастается соединительная ткань, образуя тяжи и узлы, мешающие функционированию желез. Наступает момент, когда клетки прекращают возвращаться к прежним объемам, формируется стойкая диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. В этой ситуации железы уже становятся неспособными выполнять свои обычные функции.

Клиническая симптоматика

1) Возникновение периодических неприятных ощущений, а затем постоянных болей колющего или ноющего характера в молочных железах на протяжении всей менструации и во второй половине цикла. При прогрессировании заболевания болевой синдром начинает определяться (иррадиировать) в других частях тела (лопатка, плечо или подмышечная область).
Это связано с тем, что диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента приводит к постепенному усилению разрастания соединительной ткани между дольками железы, которое ведет к их сдавлению.


У каждой женщины порог болевой чувствительности определяется индивидуально, и он зависит от уровня эндорфинов (гормоны удовольствия) в нервной ткани. Отечные элементы в молочных железах сдавливают нервные окончания, что и определяет выраженность болевых ощущений у женщины. Постепенно они становятся не только постоянными, но и сопровождаются повышением патологической чувствительности (гиперэстезия), когда прикоснуться к железам пациентки во время осмотра становится не возможно.

2) Ощущение наливания в молочных железах, увеличение их в объеме, появление чувства тяжести, что связано с фазой менструального цикла. В лютеиновую фазу усиливается выброс прогестерона, который оказывает прямое влияние на фиброзную ткань, что и вызывает увеличение молочных желез в объеме. А на фоне мастопатии этот процесс многократно усиливается.

3) Наблюдается выделение из сосков жидкости, напоминающей молозиво. Это связано с гормональным дисбалансом, когда уровень пролактина у женщины повышается выше нормы. Этот гормон в норме отвечает за подготовку женской груди к кормлению ребенка и выработке молока. В итоге за счет его гиперпродукции при надавливании на околососковую зону (ареолу) появляется жидкость, имеющая чаще всего желтоватый оттенок. Если уровень данного гормона на много превышает нормальные показатели, то выделения имеют белый цвет (молозиво). В запущенной стадии заболевания этот секрет приобретает коричневый оттенок.

4) Часто у женщиныдиффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонентапроявляется нагрубанием молочных желез. Это связано с усилением отека, сдавливающего сосуды, которыми ткань богато снабжается. В результате отток крови по венам затрудняется, что выражается соответствующей симптоматикой. Из-за этого женщины на коже молочных желез замечают выраженный венозный рисунок.

5) При самостоятельном осмотре пациентка отмечает присутствие в грудных железах уплотнений, которые после менструации обычно исчезают (в начальной стадии) или наблюдаются уже постоянно (при длительном существовании заболевания). Не редко изменяется форма, симметрия за счет формирования уплотнений, рассеянных по всей железе и не имеющих четких границ.


6) Женщина отмечает сильную выраженность предменструального синдрома, которого ранее не наблюдалось, что является характерным при мастопатии. Основными жалобами является:

· сильная головная боль, не редко похожая на мигрень;

· тошнота и возможна однократная рвота на пике головной боли;

· появление отечности лица и конечностей;

· метеоризм;

· раздражительность;

· плаксивость или агрессивность.

Лечение диффузной мастопатии гестагенами >>>

7) Изменение оттенка кожи на груди (в особенности в области сосков), которое связано с нарушенным кровоснабжением ткани за счет отечности, сдавливающей кровеносные сосуды. В итоге поверхность молочных желез становится бледной, а область сосков может приобретать более темный оттенок по сравнению с тем, который женщина наблюдала у себя ранее.

8) Наблюдается изменение внешнего вида сосков, которые приобретают трещины, а в запущенных стадиях при отсутствии лечения он становится втянутым. В такой ситуации обязательно проводится дифференциальная диагностика с онкологическими процессами.

9) Нарушается менструальный цикл. Это сопутствующий симптом, связанный с гормональным дисбалансом. Чем сильнее нарушения, тем заметнее симптоматика мастопатии.

Иногда внимание женщины могут привлекать увеличенные лимфатические узлы в подмышечной области. Это происходит за счет развития воспалительного процесса в молочных железах или же может быть признаком перехода диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента в злокачественную форму. Первичное вовлечение подмышечных лимфоузлов объясняется тем, что они являются первыми на пути оттока лимфы из груди.

Увеличение лифоузлов - нехарактерный признак мастопатии. Требует исключения осложнений или других патологий.

Диагностика

Появление вышеуказанной симптоматики - это повод для незамедлительного обращения к врачу. Для уточнения диагноза следует выполнить определенные манипуляции, позволяющие выявить диффузную мастопатию уже на ранних стадиях.

1) Самообследование - неотъемлемый компонент для диагностики мастопатии, которое производится ежемесячно. Наилучшим днем считается 7-й от начала менструации, когда грудь наименее чувствительна к прикосновениям и становится мягкой, легкодоступной для пальпирования.

2) Консультация маммолога. Врач предполагает диагноз на основании собранного анамнеза, клинической картины и пальпации молочных желез. Информацией, необходимой для диагностики, являются ранее перенесенные аборты, невынашивания плода, патология эндокринных органов, маточные кровотечения, сопутствующие гинекологические заболевания.

При пальпации желез у женщин с мастопатией в ткани присутствуют множественные уплотнения, без определенных границ, имеющие различную форму.

3) Общий анализ крови, в котором при наличии воспалительных изменений увеличиваются лейкоциты (выше 10х10*9/л) и повышается СОЭ (свыше 15 мм/ч).

4) Маммография (прямая и боковая проекции) - рентгенографический метод, позволяющий увидеть образования в молочных железах небольшого размера. Обследование следует проводить в интервале между 6-12 сутками менструального цикла. При наличии выделений из сосков используется маммография с контрастным веществом (сергозин).

5) УЗИ молочных желез позволяет рассмотреть контуры, локализацию и размер патологических образований. Методика целесообразна в том случае, когда они превышают 1 см. Она способна показать структуру сформировавшейся ткани, а также динамически оценить изменения в молочных железах. С ее помощью производится забор материала на биопсию под контролем аппаратуры. Наиболее целесообразно выполнение УЗИ до менструации и после нее (5-10-е сутки), чтобы проследить за динамикой образований в груди.

6) Биопсия с последующим гистологическим исследованием уплотнений для установления истинного характера заболевания (доброкачественное или злокачественное течение процесса).

7) Дуктография проводится с целью определения проходимости протоков в молочных железах пациентки. Ее целесообразно назначать при наличии выделений из сосков.

8) При необходимости выполняется МРТ для диагностики изменений в железах или в регионарных лимфатических узлах.

9) Цитологическое исследование выделений из груди.

10) Консультация эндокринолога (диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента является проявлением дисгормонального состояния).

11) Консультация гинеколога (сбои менструального цикла в начале заболевания могут быть проявлением и других патологических состояний).

12) Исследование уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина, а при необходимости - гормонов щитовидной железы, надпочечников.

При подозрении перехода мастопатии с фиброзным компонентом в злокачественную форму, является обязательным анализ крови на онкомаркеры.

Лечение

Тактика ведения пациенток с диффузной мастопатией зависит от стадии течения заболевания, функциональной активности яичников. Консервативную терапию проводят пациенткам, у которых не наблюдается атипического изменения ткани в патологических образованиях молочных желез. Предпочтение отдается гормональным медикаментозным препаратам, учитывая эндокринную природу заболевания.

Переход в злокачественную форму или образование кист на месте фиброзной ткани является прямым показанием к применению хирургической тактики у конкретной пациентки. Удаленные образования подлежат обязательному гистологическому исследованию.

Всем женщинам с диффузной мастопатией необходимо придерживаться определенной диеты с ограничением жирной пищи и простых углеводов. При данной патологии лучшим выбором являются жиры растительного происхождения и омега-3 кислоты. Женщинам следует отказаться от употребления шоколада, какао, чая и кофе, содержащие в своем составе метилксантины, способствующие росту соединительной ткани.

Важной частью рациона является употребление витаминов группы А, В, С, Е и минеральных веществ. За несколько дней необходимо ограничить употребление соли или вообще ее исключить. Она способна задерживать жидкость в организме, что утяжеляет течение мастопатии.

В случае необходимости при лечении патологии пациентку отправляют на консультацию к психотерапевту для устранения определенных страхов и психологического дискомфорта в связи со сложившейся ситуацией. Следует внимательно подходить к выбору бюстгальтера, ведь неправильно подобранное белье будет способствовать усугублению и без того нарушенного кровообращения в молочных железах.

Врач не редко назначает массаж и физиопроцедуры, которые снимают застойные явления в тканях, позволяют предупредить воспалительные явления и прогрессирование диффузной мастопатии.

С диагнозом мастопатия сталкиваются многие, но что это такое известно не всем.

Мастопатией называют обширную группу патологий, которые развиваются на фоне гормонального сбоя.

Женские половые органы чрезмерно активно выделяют эстрогены, в это время количество прогестерона в организме снижается. На фоне таких изменений в молочных железах образуются плотные образования. Новообразования являются доброкачественными, но несмотря на это они приводят к проблемам со здоровьем.

Фиброзная мастопатия приводит к застою венозной крови в молочной железе, сдавливанию нервных окончаний, вследствие чего у пациентов наблюдаются дискомфортные и болезненные ощущения в области груди.

На начальном этапе развития патологии могут отсутствовать любые проявления, либо присутствовать небольшие болезненные ощущения, возникающие только в середине менструального цикла и завершающиеся с приходом менструации.

По мере прогрессирования заболевания в молочной железе образуются подвижные уплотнения доступные для самостоятельного обнаружения. Объемы уплотнений могут быть неизменными, либо набухать перед началом менструальных кровотечений. Поражения могут иметь как двусторонний (в патологический процесс вовлекаются сразу обе груди), так и односторонний характер.

Виды мастопатии

  1. Фиброзно-аденоматозный или железисто-фиброзный вид мастопатии который относится к аденозным опухолям груди. В процессе данной аномалии новообразования различных размеров образуются в железистой ткани груди.
  2. Железисто-кистозный вид патологии. В молочной железе возникают кистозные образования, наполненные прозрачной жидкостью.
  3. Фиброзно-кистозный вид мастопатии. Смешанная форма аномалии, сочетающая в себе два предыдущих вида мастопатии. В тканях груди образуются и кистозные образования, и уплотнения. Патология может наблюдаться как в одной, так и в обеих молочных железах.

При фиброзно-аденоматозной мастопатии образования имеют бугристую поверхность. Данный вид аномалии наиболее склонен к образованию узлов. Аденозная мастопатия способна вовлекать в патологический процесс не только железистые, но и соединительные ткани.

Все виды заболевания могут выражаться как в узловой форме (уплотнения и кисты имеют внушительные размеры и сосредоточены в одном участке, образуя плотные скопления), так и в диффузной (мелкие образования расположены по всей груди). При обширных узловых образованиях деформируется железистая и жировая ткань, вследствие чего может наблюдаться изменение формы груди.

Диффузно-фиброзный вид мастопатии

У девушек моложе 25 лет часто встречается диффузно-фиброзный вид мастопатии. Его отличие в том, при развитии патологии в молочной железе образуются округлые доброкачественные уплотнения. Образование не имеет соединительной ткани с кожей и является подвижным. Размеры уплотнений могут быть от 0,5 до 70 мм. Симптоматика диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента схожа со всеми остальными типами мастопатии.
Наличие уплотнения в груди не всегда свидетельствует о том, что это проявление мастопатии. Фиброаденома – патология для которой также характерны некоторые симптомы мастопатии.

Кистозно-фиброзная форма мастопатии

Если развивается кистозная форма фиброзной мастопатии, то возникает образование опухолей с изменением гистологической структуры клеточного материала. Этот вид заболевания имеет несколько названий, таких как кистозное заболевание или кистозный мастит хронического течения. Кистозно-фиброзная мастопатия поражает одновременно обе молочные железы.

Данный вид патологии имеет свои симптомы:

  • тупые, ноющие болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • распирающее чувство в груди;
  • покраснение кожных покровов;
  • усиление симптоматических проявлений перед началом менструальных кровотечений.

Диагностирование кистозной мастопатии осуществляется посредством рентгена, ультразвуковой диагностики. Метод диагностики определяет специалист исходя из возраста пациентки.

Проявления мастопатии

У половины жительниц земли диагностируется такое заболевание, как фиброзная мастопатия молочных желез, определив, что это такое, следует также ознакомиться и с симптоматической картиной данной патологии. Вначале развития аномалия может иметь незначительный объем проявлений.

Основные признаки фиброзной мастопатии на ранних стадиях развития:

  • болевой синдром в области молочных желез во время менструальных кровотечений;
  • раздражение и чувствительность сосков;
  • набухание молочной железы;
  • неприятные ощущения в груди.

Появления предменструального синдрома свидетельствует о наличие гормонального сбоя. По ходу прогрессирования патологии симптоматика становится более выраженная.

  • Болезненные ощущения принимают постоянный характер,
  • в груди образуются плотные комки,
  • из сосков начинает выделяться жидкость.

ВНИМАНИЕ

При обнаружении вышеизложенных симптомов необходимо немедленно посетить врачей гинеколога и маммолога.

Иногда болевые ощущения могут наблюдаться не только в области груди, но и подмышками, в области шеи, лопаток. При длительном течении болезни симптомы могут снижать свою интенсивность.

Причины развития заболевания

Мастопатия развивается на фоне гормонального сбоя, который может быть последствием тех или иных событий в жизни девушки. Как правило, мастопатия развивается вследствие следующих факторов:

  1. Преждевременное прерывание беременности. С наступлением беременности организм перестраивается, готовится вынашивать плод, а молочные железы, готовятся к лактации. При внезапном завершении этого процесса происходит сбой гормонального фона, вследствие чего развивается мастопатия.
  2. Нерегулярность половых отношений. При систематическом пренебрежении интимными отношениями у женщины развивается хроническая неудовлетворенность, которая становится причиной гормонального дисбаланса.
  3. Патологии эндокринной системы. Нарушение функционирования эндокринной системы приводит к тому, что в организме меняется гормональный фон, это оказывает негативное влияние на ткани молочной железы.
  4. Аномалии женской половой системы. Наибольшее влияние оказывают хронические заболевания женской половой системы воспалительного или инфекционного характера.
  5. Нарушение менструального цикла.
  6. Отсутствие родов и периода лактации. Согласно природе, женское предназначение – рождение и кормление детей. Если по каким-то причинам отсутствует процесс деторождения или минуется лактационный период организм реагирует на это активным гормональным всплеском, который пагубно влияет на грудь женщины.
  7. Наследственная предрасположенность. Медицинские работники считают, что если данное заболевание диагностировалось у близких родственников шансы на развитие мастопатии увеличиваются.
  8. Пагубные привычки. Негативные привычки, такие как курение табака, употребление напитков с содержанием алкоголя и применение наркотических компонентов приводят к дисбалансу гормонов у женщин. На фоне изменения гормонального фона происходит развитие болезни.
  9. Чрезмерное количество стрессовых ситуаций. Стрессы оказывают неблагоприятное воздействие на все системы органов, гормональный фон не является исключением.
  10. Воздействие ультрафиолетовых лучей. Воздействие ультрафиолетовых на обнаженную грудь лучей негативно сказывается на ее состоянии. Нередко такое воздействие становится причиной развития не только мастопатии, но и других, более серьезных патологий.

Женский организм чувствителен к воздействию различных факторов, поэтому чтобы не допускать развития аномалий следует трепетно заботиться о нем.

Диагностирование мастопатии

Для того чтобы своевременно провести дифференциальную диагностику и вылечить фиброзную мастопатию специалисты советуют регулярно самостоятельно проверять состояние молочных желез. Эта процедура не займет много времени, осуществлять ее необходимо во время менструации. Грудь необходимо аккуратно обследовать пальцами во всех плоскостях.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Если при самостоятельном осмотре в молочной железе были обнаружены уплотнения или болезненные участки - это повод посетить врача для проведения диф. диагностики.

Для точной постановки диагноза специалисты применяют:

  • ультразвуковое исследование (лицам до 40 лет);
  • маммография (допустимо в любом возрасте);
  • термография молочной железы (при наличие фиброзной-кистозной мастопатии имеет место очаговая гипертермия);
  • МРТ (применяется редко из-за неоднозначного результата);
  • биопсия (позволяет определить характер образований).

Как правило, для диагностирования фиброзной мастопатии достаточно проведения УЗИ, так как образования имеют явные эхо признаки, иногда назначается дополнительное обследование у гинеколога и эндокринолога, а также проводится лабораторное исследование крови.

Фиброзная мастопатия диагностика видео

Терапия

Существуют различные методы для терапии фиброзной мастопатии. Лечение медикаментами применяется чаще всего при умеренно выраженном течении болезни.
Для осуществления терапии медицинскими препаратами используется:

  • медицинские препараты, изготовленные на растительных экстрактах;
  • средство в составе которых содержится прогестерон;
  • оральные контрацептивы.

Как дополнение к комплексной терапии нередко назначаются препараты, содержащие витамины, успокоительные медпрепараты со слабым действием и иммуномодулирующие препараты. Если мастопатия приносит сильные болевые ощущения рекомендовано употреблять обезболивающие.

В ходе обследования определено, что данные образования не переродятся в онкологию, допустимо применение рассасывающих компрессов. Медикамент для компрессов назначается специалистом.

Если фиброзная мастопатия не реагирует на медикаментозное лечение требуется хирургическое вмешательство. Во время операции рассекается кожный покров и жировая ткань до места поражения. После иссечения новообразования необходимо провести гормональную терапию, для исключения повторного развития патологии.

Лечение мастопатии народными средствами

Кроме традиционных способов лечения фиброзной мастопатии, доступна терапия альтернативными, народными средствами.

ВНИМАНИЕ

Необдуманное применение нетрадиционной медицины может привести к тяжелым осложнениям.

Как лечить мастопатию народными средствами:

  • Чистотел настоянный на спирту.

Измельченный чистотел необходимо настоять в 500 мл кипятка. Настаивать следует 14 дней, после этого средство необходимо хранить в прохладном месте. Употреблять настойку необходимо 2 недели увеличивая дозировку с 1 до 15 капель, после чего дозировка уменьшается в обратном порядке.

  • Семена льна.

Льняное семя способствует нормализации гормонального фона. Прием семян необходимо осуществлять в течение месяца по 2 столовые ложки. Также это средство оптимизирует функционирование желудочно-кишечного тракта.

  • Сок бузины.

Применение данного средства должно происходить 2 раза в день в течение нескольких месяцев.

  • Капустный компресс.

Для облегчения симптомов и лечения можно вкладывать .

Если при использования любых из этих способов самочувствие ухудшается необходимо прекратить терапию и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Диета при терапии фиброзной мастопатии

Во время терапии фиброзной мастопатии молочных желез необходимо воздержаться от употребления таких продуктов, как:

  • кофе;
  • шоколад;
  • всевозможные специи.

Эти продукты приводят к ускоренному формированию новых уплотнений, к активному увеличению объемов уже имеющихся. Рацион необходимо дополнить большим объем жидкости, это может быть, вода, различные травяные чаи, соки, негазированые напитки.

Прогноз мастопатии и возможные осложнения

Грамотное и своевременно начатое лечение дает возможность полностью избавиться от аномального разрастания тканей, но в дальнейшем требуется постоянная оценка состояния груди.

Крайне редко доброкачественные образования могут переродиться в раковую опухоль. Это происходит либо под влиянием каких-то факторов, либо из-за длительного отсутствия лечения.

Также в крупных кистах может начаться загноенные, появляется острая боль и краснота. При обнаружении такой патологии необходимо произвести пункцию и извлечь все содержимое полости кисты, наличие воспалительного процесса требует введения лекарственного препарата в полость образования. Операционное вмешательство требуется редко.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить возникновение мастопатии или остановить дальнейшее развитие болезни следует соблюдать следующие рекомендации:

  • необходимо вести полноценную интимную жизнь;
  • своевременно производить терапию патологических процессов эндокринной и половой систем;
  • избегать преждевременных прерываний беременности;
  • регулярно производить пальпацию груди;
  • необходимо соблюдать правильный образ жизни и придерживаться сбалансированного питания (при отсутствии комплексного рациона необходимо применять средства, в состав которых входят синтетические витамины).

Каждая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога. Не следует обращаться за консультацией к врачам по интернету, так как поставить диагноз по фото невозможно.

Все аномальные состояния женской груди должны быть обследованы специалистом. Невнимательное отношение к своему здоровью, а также несвоевременное обращение к специалисту может стать причиной неприятных болезней и смертельно опасных патологий.

Термин «мастопатия» означает развитие патологических образований и изменений молочной железы. К нему принято употреблять уточняющие определения. Таким образом, диффузная фиброзная мастопатия – это заболевание, приводящее к изменениям структуры молочной железы с образованием фиброзных очагов по всей ткани молочной железы.

Толчком к развитию патологических изменений ткани молочной железы могут послужить разнообразные факторы или их сочетание. Среди подобных причин наиболее распространены:

  • нарушения регуляции гормонального обмена;
  • высокое содержание эстрогена в крови;
  • низкий уровень прогестерона;
  • генетические причины;
  • неблагоприятный гинекологический анамнез;
  • соматические разбалансировки

Зачастую отправной точкой служат сразу несколько провоцирующих факторов. Организм женщины реагирует на заболевания изменением гормонального баланса, что приводит к образованию диффузной фиброзной мастопатии как одно из проявлений.

Нарушения регуляции гормонального обмена

Нормальное соотношение гормонов женского организма обеспечивает полноценное функционирование всех органов и систем. Развитие патологических фиброзных изменений у женщин может происходить по причине разбалансировки гормонального обмена. Уровень выработки эстрогенного компонента возрастает. Умеренный рост показателя содержания гормона в крови дает незначительную мастопатию. Молочные железы несколько увеличиваются. Структура их остается прежней.

Диффузный фиброз можно наблюдать при заметном увеличении эстрогена в сочетании с активным снижением прогестерона. Сопровождается этот дисбаланс возрастанием доли пролактина. Подобные проблемы с содержанием женским гормонов в организме можно наблюдать при расстройствах центральной регуляции:

  • патологии головного мозга;
  • опухоли гипофиза;
  • инфекционные менингиты.

Мастопатию могут спровоцировать нарушения, которые произошли с органами половой и эндокринной системы:

  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • травмы желез или половых органов;
  • эндокринологические заболевания;
  • воздействие токсических факторов;
  • отягощенный гинекологический анамнез;
  • генетические причины.

Нередко лечение этих болезненных состояний приводит к побочным последствиям, развивается диффузный фам молочных желез.

Соматические заболевания

Любые нездоровые изменения органов эндокринной системы приводят к нарушению работы со стороны женских половых органов. Это объясняется тем, что организм является единой системой, гормональная регуляция происходит централизовано и любое нарушение обмена веществ практически навсегда меняет половую регуляцию.

Соматические заболевания – что это такое? Это болезни органов тела. К числу тех, что значительно влияют на развитие, лечение, прогноз при фиброзной мастопатии относятся: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, панкреатит, гепатит. Лечение перечисленных болезней также может привести к осложнениям со стороны женской половой регуляции.

Гинекологический анамнез

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез имеет место зачастую у тех женщин, которые прибегали к искусственному прерыванию беременности, имели осложненные роды, неправильно прервали процесс грудного вскармливания ребенка. Также отклонение от нормы может возникнуть как симптом фибромиомы матки.

Лечение аномальных симптомов будет тем успешнее, чем точнее установлена причина развития болезненных реакций. Как правило, это сочетание предрасполагающих факторов: генетическая предрасположенность, сопутствующие заболевания. Наличие отравляющих воздействий курения, алкоголя, вредного производства, отравления, стрессы.

Клинические проявления

Диффузная мастопатия молочных желез с преобладанием фиброзного компонента чаще всего двусторонняя, то есть поражение оба органа. Фиброзные уплотнения расположены равномерно по всей ткани органа, что и называется диффузно. При этом субъективно женщина ощущает болезненность, тяжесть в молочных железах, дискомфорт при ношении белья. Объективно при осмотре и пальпации можно обнаружить плотные образования, округлой или продолговатой формы. Консистенция этих уплотнений твердая, узловатая, эластичная. Размер фиброзных узелков колеблется от нескольких миллиметров до двух – трех сантиметров в диаметре.

Пальпация образований болезненна, молочная железа может быть увеличена, при значительном развитии процесса фиброзные узелки визуально меняют форму железы. Чаще всего, процесс развития изменений тканей двухсторонний, однако встречаеются односторонние фиброзные изменения молочных желез. Нарастание или исчезновение субъективных ощущений может быть связано с фазой менструального цикла.

Женщина чувствует боль, которая может иррадиировать в лопаточную область, подмышки. Иногда встречается увеличения размеров подмышечной группы лимфатических узлов на соответствующей стороне или с двух сторон. Однако, данный симптом встречается довольно редко. Боль связывают с разрастанием фиброзных тканей, которые сдавливают нервные волокна соответствующих локусов, что провоцирует боли. Сами по себе узелки не болезненны.

Диагностика

Женщина должна периодически, примерно раз в две недели, проводить самостоятельный осмотр и пальпацию молочных желез. Делать это необходимо перед зеркалом, желательно, в первой половине дня, при положительном эмоциональном настрое. Обнаружение каких – либо уплотнений повод обратиться к врачу, как раз это объясняет осмотр в утренние часы. Чтобы не проводить бессонную ночь в беспокойных мыслях, есть время сразу же пойти к врачу.

Специалист проведет осмотр и пальпацию в разных положениях, для наиболее объективного определения с дальнейшей тактикой обследования и лечения. Необходимо также пройти маммографическое исследование. С его помощью точно установят локализацию, а также структуральный характер изменений железистой ткани.

Лечение

Любое заболевание предполагает несколько тактик лечения. Так диффузную фиброзную мастопатию можно вылечить или значительно улучшить состояние пациентки при помощи терапевтической тактики лечения. Оперативный способ выбирают в самых тяжелых или поздно диагностированных случаях. Хирургическое вмешательство оправдано в случае значительного разрастания фиброзных тканей, однако, при фиброзной форме мастопатии этот способ практически не используют. Фиброзы располагаются равномерно по всей молочной железе, поэтому оперативное вмешательство принесет больше вреда, чем пользы.

Используют гормональные и негормональные препараты. Все зависит от того, насколько правильно установлена причина заболевания. Лекарства, которые не содержат гормонов, принадлежат к разным фармакологическим группам:

  • гомеопатические средства: мастодинон, ременс, циклодинон;
  • успокоительные препараты при неврологической природе заболевания;
  • противовоспалительные нестероидные средства при значительном болевом синдроме;
  • витаминные комплексы как регуляторы обменных процессов;
  • препараты йода, йодсодержащие средства при патологиях щитовидной железы.

Гомеопатические средства принимать нужно не менее трех – шести месяцев для достижения эффекта, затем на протяжении полугода, чтобы стабилизировать результат. Если назначили гомеопатические препараты, то следует запастись терпением.

Использование гормоносодержащих лекарств, например, ярина, направлено на подавление активности эстрогенов. Назначенный курс терапии зависит от изначальной стадии процесса, возраста, сопутствующих заболеваний женщины, ее гинекологического анамнеза и эмоционального статуса. Также пользуются заслуженным авторитетом препараты гестагенного ряда, например, утрожестан, дюфастон. Подавление активности пролактинового компонента можно достигнуть использованием парлодела.

Регуляция образа жизни дает оздоравливающий эффект. Сюда относится отказ от пагубных привычек курения, употребления алкоголя, других отравляющих организм смесей. Посещение соляриев, длительное пребывание под воздействием прямых солнечных лучей отрицательно влияет на динамику развития мастопатий. Коррекция питания необходима в пользу рыбных продуктов, снижения содержания в рационе жиров, легкоусвояемых углеводов, увеличения доли белка. Необходимо носить правильное женское белье, которое хорошо удерживает грудь, в то же время, не деформируя ее форму. Покрой бюстгальтеров должен соответствовать телосложению. Народные средства широко представлены для данного диагноза.

Профилактика

К таким мероприятиям относятся регулярный состоятельный осмотр и пальпация молочных желез, осмотр у гинеколога, лечение сопутствующих заболеваний, соблюдение правил здоровой половой жизни, репродуктивной функции.

Неконтролируемые изменения ткани в области груди (диффузная мастопатия) – весьма распространенная проблема, которая беспокоит многих женщин. Заболевание считается весьма опасным, так как при отсутствии грамотного и своевременного лечения у женщины могут наблюдаться различного рода осложнения, вплоть до развития рака молочной железы.

В статье мы поговорим о диффузной мастопатии что это такое, так ли страшна болезнь и какие причины развития.

Диффузная мастопатия молочной железы: что это такое?

Заболевание характеризуется изменением тканей в области груди, чрезмерным разрастанием соединительной ткани. В результате этого ткани молочной железы уплотняются, в них могут образовываться небольшие узелки, кисты.

Нарушается строение и функциональность протоков, в результате чего у женщины наблюдаются особые выделения из сосков, внешне напоминающие молозиво.

Что такое диффузная мастопатия молочной железы? Это болезнь, которая чаще всего локализуется в области одной груди. Однако, может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия (когда имеет место поражение обеих молочных желез).

Исходя из клинической картины заболевания и характера изменений тканей, выделяют несколько разновидностей диффузной мастопатии:

  1. Железистая (аденоз) – характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани, изменением эпителиального слоя в области молочных желез.

    Заболевание характеризуется такими признаками как: наличие небольших уплотнений, болевые ощущения, зуд в области сосков, заметное увеличение груди перед началом менструации. О железисто-фиброзной мастопатии узнайте в статье.

    Кроме того, имеют место характерные выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.

  2. Фиброзная – здесь имеет место изменение ткани в области грудных долек, изменения железистой части молочных протоков вплоть до их полного зарастания. Для данной формы заболевания характерно появление периодических колющих болей в области груди, чувство жжения, набухание груди, появление небольших узелков, увеличение лимфоузлов в области подмышек, выделения, которые могут наблюдаться как при надавливании, так и в спокойном состоянии. Как выявить и чем лечить диффузно-фиброзную мастопатию? Узнайте тут.
  3. Кистозная – характеризуется наличием большого количества мягких уплотнений, представляющих собой эластичные капсулы, наполненные кистозным компонентом. К признакам данной формы можно отнести болевые ощущения, которые наблюдаются не только в груди, но и в области подмышек, лопаток, желтоватые или белесые выделения из сосков. О причинах возникновения диффузной кистозной мастопатии читайте тут.
  4. Смешанная – относится к разряду доброкачественных онкологических заболеваний, характеризуется изменением соотношения эпителия и других тканей груди. При данной форме у женщины могут наблюдаться болевые ощущения, усиливающиеся с течением времени, значительные изменения структуры груди, мутные выделения из соска пораженной груди.

Также читайте тут о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, а здесь вы прочтёте о фиброаденоматозе молочных желез.

Диффузная мастопатия на фото:

Группы риска и причины развития

К возникновению и развитию диффузной дисгормональной мастопатии может привести целый ряд факторов. Выделим основные:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников (матери, сестры) женщины наблюдалась данная проблема, или какие-либо другие заболевания груди, это повышает риск развития диффузной мастопатии и в ее случае.
  2. Гормональные нарушения, в частности, избыток гормона эстрогена, либо недостаток прогестерона, нарушения нейрогуморальной регуляции, нарушения нейрогуморальной регуляции.
  3. Неблагоприятная внешняя среда, например, плохая экология, радиация, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на область груди.
  4. Неправильный образ жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, либо ее отсутствие, частые аборты, стрессы на работе и в личной жизни).

Возникновению и развитию мастопатии способствуют некоторые женские заболевания, например, бесплодие, дисфункция яичников, аднексит, перенесенная ранее мастопатия. Специалисты отмечают, что женщины, которые делали аборт 3 и более раз, страдают от диффузной мастопатии в 7 раз чаще.

Кроме того, фактором риска считаются и некоторые другие заболевания, в частности, сбои в работе надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие патологии.

Клиническая картина

Чтобы определить что это диффузная мастопатия, признаки могут наблюдаться следующие:

  1. Болевые ощущения в области груди. Боль может носит различный характер в зависимости от формы заболевания. Чаще всего болевые ощущения усиливаются непосредственно перед началом менструации, а по ее завершении, ослабевают. При отсутствии лечения боль становится сильнее, проявляется чаще.
  2. Наблюдается увеличение груди, особенно перед началом менструации.
  3. В ткани молочной железы наблюдается образование единичных или множественных уплотнений, которые можно прочувствовать при помощи пальпации.
  4. Изменяются и кожные покровы груди, появляются прыщи, высыпания, кожа становится более грубой.
  5. Имеют место выделения различного цвета (от полупрозрачных, до кровянистых).
  6. Изменяется менструальный цикл, а также интенсивность менструаций.
  7. В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
  8. Иногда диффузная мастопатия сопровождается и другими женскими заболеваниям (заболевания матки, яичников).
  9. Изменяется общее состояние организма (сухость кожи, ломкость ногтей, чрезмерное выпадение волос).

Подробнее о других симптомах и проявлениях мастопатии вы можете прочитать в разделе «Диагностика и симптоматика».

Методы диагностики

При обнаружении одного или нескольких признаков, указанных выше, необходима срочная консультация врача-маммолога. Для постановки диагноза врачу могут потребоваться следующие исследования:

  1. Осмотр и пальпация груди. На основании одного лишь осмотра и пальпации точный диагноз поставить невозможно. На данном этапе врач определяет наличие или отсутствие уплотнений в тканях груди.
  2. Маммография. Позволяет при помощи рентгена определить наличие небольших уплотнений, изменений ткани, установить форму патологии, исключить наличие злокачественных образований.
  3. УЗИ определяет состояние протоков, долек молочной железы, позволяет определить кистозные очаги, места их локализации и роста в данных областях.
  4. Дуктография. При наличии выделений из сосков проводят дуктографию, обследование, позволяющее определить степень деформации молочного протока, наличие кист и уплотнений различных размеров.
  5. Исследование выделений из соска позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой (например, туберкулез, сифилис груди).

Для более точной постановки диагноза врачу могут потребоваться дополнительные исследования. В частности, анализы на гормоны и содержание онкомаркеров, биопсия и МРТ грудной железы. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо получить консультацию врача-гинеколога и эндокринолога.

Варианты лечения

Важно помнить, что лечение мастопатии должен назначать только врач, так как единого алгоритма, помогающего справиться с проблемой не существует, все строго индивидуально, в зависимости от формы, стадии заболевания, особенностей организма пациентки.

Чаще всего при диффузной мастопатии груди применяются консервативные меры:

  1. Если мастопатия возникла в результате какого-либо заболевания или нарушения в организме, прежде всего, необходимо устранить эту причину, исключить факторы, которые поспособствовали развитию патологии.
  2. Обязательным условием является диета и правильное питание. Рекомендуется употреблять продукты, богатым витаминами, микроэлементами (фрукты, овощи, злаки).

    А от сладостей, солений, копченостей лучше всего отказаться.

    Пациентке назначается прием витаминных препаратов.

  3. Гормональная терапия назначается в тех случаях, когда имеют место гормональные нарушения. К числу таких препаратов гестагены, препараты гормонов щитовидной железы, гормональные оральные контрацептивы, средства местного действия (если пациентка жалуется на сильные боли в области груди).
  4. Положительной динамики помогают добиться физиопроцедуры (например, гальванизация, солевые и минеральные ванны, лазеротерапия, электрофорез).
  5. Необходимо придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, защищать грудь от воздействия УФ-лучей. Важно обратить внимание на белье для груди. Бюстгальтер должен подходить по размеру, поддерживать молочную железу, при этом не сдавливая ее.

Для лечения диффузной мастопатии на ранних стадиях используют и средства народной медицины, такие как травяные отвары, компрессы, примочки, мази, настойки, изготовленные на основе таких растений как: крапива, корень лопуха, одуванчик, зверобой.

Данные средства используются лишь в качестве вспомогательных, но не заменяют собой лечения, назначенного врачом.

В том случае, если в тканях груди обнаруживаются большие кистозные образования, пациентке потребуется хирургическое вмешательство.

Так ли страшна диффузная мастопатия? Нет, если своевременно заняться лечением, то прогноз заболевания чаще всего положительный.

На ранних стадиях диффузная мастопатия легко поддается лечению, не вызывает осложнений.

Однако, если лечение было запоздалым, диффузная мастопатия, имеющая доброкачественный характер, может переродиться в рак.

Теперь Вы знаете все о диффузной форме мастопатии, что это за болезнь и как ее лечить.

Женщина должна внимательно относиться к себе и к своему здоровью, в частности, проводить регулярный самостоятельный осмотр молочных желез, следить за их состоянием. При обнаружении каких-либо изменений необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

nesekret.net

Признаки диффузно-фиброзной мастопатии

Дискомфорт в молочных железах зачастую связан с различными патологиями груди. Диффузно-фиброзная мастопатия не исключение, на начальных этапах развития патологии могут отмечаться циклические болезненные ощущения, проходящие с началом менструального цикла. Большинство женщин считают подобные симптомы нормой, однако безответственность может привести к непрекращающимся болям в груди и даже к развитию онкологии.

  • 1 Причины
  • 2 Симптоматика
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента встречается у каждой третьей женщины с диагнозом гиперплазия молочной железы. Характеризуется данный процесс аномальным разрастанием тканей внутри груди, что приводит к образованию уплотнений в груди. Фиброзная форма мастопатии отличается активным делением клеток, которые впоследствии закупоривают млечные протоки молочной железы. Такое явление называют фиброзом эпителиальных тканей груди.

Основной причиной диффузно-фиброзной мастопатии является гормональный дисбаланс, который в свою очередь появляется по нескольким причинам:

  • стресс или депрессия на протяжении длительного промежутка времени
  • отсутствие родовой деятельности и лактации в детородном возрасте
  • аборты
  • патологии в эндокринной и гинекологической сфере
  • длительное воздействие ультрафиолетового света на грудь
  • репродуктивные нарушения в организме
  • отсутствие сбалансированного питания
  • акселерация
  • вредные привычки
  • травмы молочных желез различной степени тяжести
  • нерегулярная половая жизнь
  • патологии печени
  • наследственный фактор

Симптоматика

Далеко не у всех женщин диффузная фиброзная мастопатия молочных желез протекает с наличием характерных симптомов. В этом случае обнаружить диффузную фиброзную мастопатию можно во время регулярного посещения маммолога примерно раз в год.

Основные признаки диффузной фиброзной мастопатии:

  • Ярко выраженный предменструальный синдром – у женщин с таким видом мастопатии все симптомы ПМС обостряются ввиду гормонального сбоя и патологических изменений в молочной железе.
  • Выделения из сосков – характер может быть разнообразным, как и цвет. Обычно цвет выделений варьируется от прозрачного до розоватого. При наличии гнойных выделений стоит немедленно сообщить об этом врачу и начать диагностику.
  • Болезненные ощущения – проявляются как при прикосновении к груди, так и при физических нагрузках вроде ходьбы, бега и пр.
  • Новообразования внутри молочной железы – круглые эластичные уплотнения, имеющие продолговатую форму. Данный симптом может носить как циклический характер, так и ациклический. То есть с началом менструации проявления патологии пропадают, а перед началом следующей снова появляются.
  • Чувство тяжести в груди.

Дискомфортные ощущения в молочной железе при диффузно-фиброзной мастопатии чаще всего носят ациклический характер, и начало менструального цикла не становится причиной их исчезновения.

Диагностика

Перед тем, как назначить лечение мастопатии диффузно-фиброзного типа, специалист должен провести ряд диагностических процедур, помогающих выявить наиболее полную картину патологии. Согласно результатам исследований, ставится диагноз и подбирается оптимальная терапия.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Основные процедуры для диагностики мастопатии диффузно-фиброзного типа:

  • Самостоятельный осмотр и пальпация груди – многие патологии выявляются женщинами во время самообследования молочных желез. Процедура должна проводиться сразу после окончания менструации, и любые изменения должны стать поводом для похода к маммологу.
  • Внешний осмотр и пальпация груди у маммолога – проводится через неделю после начала менструального цикла для наиболее точных сведений. Специалист осматривает грудь на наличие уплотнений, асимметрии, изменений внешнего вида и кожных покровов. Дополнительно пальпируются лимфатические узлы в подмышечных впадинах на предмет воспалительного процесса.
  • Маммография – рентгенологическое исследование, при котором молочные железы рассматриваются в нескольких проекциях, делаются снимки. Впоследствии они отправляются к специалисту для дальнейшего изучения проблемы. Уплотнения в молочной железе при мастопатии на снимке представляются в виде теней с размытыми границами. Данный метод исследования груди способен выявить даже незначительные изменения внутри молочной железы. Маммографию рекомендуется проходить, начиная с шестого дня менструального цикла, но не позднее двенадцатого. Другие сроки прохождения подобной диагностики неприемлемы ввиду отсутствия должной информативности.
  • УЗИ молочных желез – отличается от маммографии абсолютной безопасностью и отсутствием облучения. К прохождению ультразвукового исследования допускаются женщины любых возрастов и категорий, в том числе беременные и кормящие. УЗИ молочных желез выявляет только новообразования в груди, имеющие размер более одного сантиметра, показывает их структуру, характер течения и локализацию внутри железы.
  • Биопсия – заключается в цитологическом исследовании материала, взятого из уплотнения в молочной железе при помощи иглы. Позволяет выявить злокачественные клетки.
  • Дуктография – необходима при наличии сосковых выделений. Внутрь млечных протоков вводится рентгеночувствительное вещество, далее делается рентгеновский снимок. Полученные снимки позволяют подробно изучить состояние протоков и определить наличие в них патологических процессов.
  • Анализ крови на гормоны – выявляет уровень гормонов в организме женщины, что значительно облегчает подбор методов лечения мастопатии.
  • Общий анализ крови.
  • Цитологическое исследование сосковых выделений.
  • Осмотр у гинеколога, эндокринолога и психотерапевта – направление выдает маммолог в зависимости от причин появления мастопатии.

После проведения всей необходимой диагностики вырисовывается четкая картина патологии. Врач назначает соответствующее лечение диффузной фиброзной мастопатии и дает рекомендации для повышения эффективности проводимой терапии.

Лечение

Лечение диффузной фиброзной мастопатии представляет собой целую комбинацию терапевтических методов, каждый из которых дополняет друг друга, повышая шансы на быстрое излечение мастопатии.

В зависимости от причин развития диффузной фиброзной мастопатии выделяют следующие способы лечения:

  • Седативные препараты – нормализуют эмоциональный и психологический фон пациентки, что приводит к балансу гормонов. Обычно используются успокоительные чаи и настои пустырника, валерианы, мелиссы, мяты, хмеля. Умеренную дозировку и частоту приема должен устанавливать лечащий врач.
  • Гормональные средства – содержат необходимые элементы, способные стабилизировать гормональный фон. Исходя из результатов анализов, врач может назначить прием прогестерона – Утрожестан, Дюфастон, при фиброзных уплотнениях – Тамоксифен, во время менопаузы – Левиал. Не стоит покупать подобные медикаменты без назначения врача, самостоятельный прием может привести к непоправимым последствиям и увеличить риск развития рака молочной железы.
  • Витамины А, В, С, Е – нормализуют обмен веществ внутри грудных желез, а также налаживают работу печени. В качестве комплексного приема отлично подойдет Триовит, содержащий, помимо витаминов, важный элемент под названием селен.
  • Иммуностимулирующие препараты – как понятно из названия, их функция заключается в укреплении иммунитета.
  • Диуретики – применяются для предотвращения отечности во время мастопатии.
  • Гомеопатические медикаменты – улучшают выработку недостающих гормонов, устраняя тем самым их дисбаланс. Одобрение специалистов заслужили такие препараты, как Кламин, Мастодинон, Фитонол.
  • Гепатопротекторы – улучшают работу печени, что необходимо для восстановления гормонального баланса. В этой группе лекарственных средств выделяют: Эссенциале, Хофитол, Легалон, Гептрал.
  • Противовоспалительные средства – используются для устранения симптомов только при их наличии. Зачастую направлены на уменьшение болевых ощущений в молочной железе. Длительный прием может стать причиной ухудшения состояния и появления побочных эффектов.
  • Народная терапия – перед тем, как лечить грудь с помощью народной медицины, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые методы могут нанести больше вреда, чем пользы. К народной медицине для лечения мастопатии относят, компрессы и травяные настои и отвары.

При запущенных стадиях диффузной фиброзной мастопатии прибегают к хирургическому вмешательству. Проводится секторальная резекция груди, во время которой пациентке удаляют новообразование, а также воспаленные участки тканей.

В дополнение к медикаментозной терапии мастопатии назначается строгая диета, исключающая употребление кофеиносодержащих продуктов, алкоголя, табака, жирной, соленой и копченой пищи. Приветствуется обогащение рациона клетчаткой и употребление растительной пищи.

Профилактика

Профилактика мастопатии, относящейся к любой разновидности, заключается в ежемесячном самостоятельном обследовании молочных желез и ежегодном наблюдении у маммолога. Дополнительно потребуется прохождение УЗИ молочных желез или маммографии.

Крайне важно вести здоровый образ жизни, который позволяет избежать столкновения с различными патологиями, в том числе и молочных железах. Откажитесь от курения, алкоголя, вредной пищи, богатой ненужными углеводами. Обязательно уделяйте время физическим нагрузкам в соответствии с состоянием здоровья. Прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный отдых – залог здорового будущего не только молочных желез, но и организма в целом.

Женщинам, склонным к патологиям молочных желез, не рекомендуется ношение синтетического и утягивающего белья. Нижнее белье должно идеально подходить по размеру, не сдавливать грудь и состоять только из натуральных тканей.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

  • Частые боли в груди
  • Дискомфорт
  • Переживания
  • Выделения
  • Изменения на коже
Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Прогноз при диффузной фиброзной мастопатии благоприятный, в особенности, если у женщины отсутствует наследственный фактор. Данный вид мастопатии не является онкологией, но это не означает, что она не нуждается в лечении. При соблюдении рекомендаций лечащего врача и своевременной диагностике любая патология молочных желез излечивается в кратчайшие сроки.

bolivgrudi.ru

Мастопатия

Симптомы

  • Увеличение и болезненность молочных желез

Мастопатия - заболевание молочной железы (одной или обеих), которое характеризуется появлением в ее тканях различной величины образований и уплотнений в виде единичных или множественных мелкозернистых узлов.

В настоящее время начальные признаки мастопатии встречаются у большинства женщин. Нелеченое заболевание грозит тяжелыми осложнениями, которые могут потребовать оперативного вмешательства (пункция или удаление пораженного сектора). Поэтому женщина должна позаботиться о своем здоровье вовремя и не пропустить первые признаки заболевания, а если потребуется, незамедлительно проводить лечение и профилактику.

Виды мастопатии

Известны две основные формы заболевания: узловая и диффузная.

  • Узловая: в железе обнаруживают единичные уплотнения.
  • Диффузная: в молочных железах определяется множество уплотнений.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия является разновидностью диффузной формы и проявляется развитием кист, фиброаденом и внутрипротоковых папиллом.

Среди факторов риска развития заболевания можно выделить следующие:

Сама по себе мастопатия не страшна, но есть риск развития тяжелых осложнений и опухолевого процесса.

Симптомы

Самый первый симптом мастопатии – это болезненные ощущения в молочных железах (масталгия) за несколько дней перед менструациями, напряжение в молочных железах. Масталгия возникает вследствие задержки жидкости в тканях молочных желез под воздействием гормона прогестерона, концентрация которого в крови возрастает во второй половине менструального цикла. Некоторые специалисты высказывают мнение, что эти проявления могут быть вариантом нормы. Но при детальном обследовании (пальпация, маммография, УЗИ) часто обнаруживаются диффузные изменения в тканях молочной железы. При прогрессировании заболевания масталгия становится постоянной и не зависит от циклических особенностей, могут появиться выделения из сосков, в тканях появляются стойкие кистозно-фиброзные изменения.

Чем раньше начато лечение и профилактика, тем больше шансов остановить болезнь.

Не вызывает сомнений необходимость ежегодных профилактических осмотров у маммолога, а при наличии заболевания – у хирурга и гинеколога. Но если появляются признаки прогрессирования мастопатии и симптомы осложнений (усиление боли, уплотнения, выделения из соска кровянистого, гнойного, молозивного или сукровичного характера), то следует в экстренном порядке обратиться в врачу для уточнения диагноза и тактики лечения.

Принципы лечения мастопатии молочных желез

Как правило, лечение проводится комплексное консервативное (терапевтическое), а хирургическое вмешательство – лишь при необходимости. Лечение заболевание осуществляется в индивидуальном порядке и может быть назначено только специалистом, в зависимости от формы и стадии заболевания, наличия осложнений.

Основное лечение фиброкистозной мастопатии, которое назначает только опытный специалист, – это гормональная терапия для устранения имеющихся нарушений. Кроме этого, пациентке назначают специальную диету, препараты йода, мочегонные и противовоспалительные лекарственные средства и травы, при необходимости – успокоительные и седативные препараты, психотерапию.

Лечить мастопатию самостоятельно, безусловно, нельзя – это может привести к тяжелым и даже крайне тяжелым последствиям.

Профилактика узловой и диффузной мастопатии груди

Мастопатия считается предраковым состоянием. Это не значит, что в каждом случае заболевания возникает рак, но риск заболеть значительно возрастает. Поэтому профилактика мастопатии имеет не меньшее значение, чем ее лечение.

Основные составляющие про​филактики:

  • Качественное рациональное питание с ограничением количества потребляемых жиров и поваренной соли. Известно, что жировая ткань в организме является дополнительным источником эстрогенов – женских половых гормонов. Снижение в рационе количества жиров приведет к уменьшению стимулирующей гормональной нагрузки на молочную железу. Соль, как известно, задерживает в организме жидкость. Поэтому ее следует ограничивать в ежедневном рационе при мастопатии. Рекомендовано употребление овощей и фруктов, в которых содержатся витамины В и С, микроэлементы цинк и магний, регулирующие выработку гормона пролактина.
  • Лечение хронического стресса, психоэмоциональный комфорт.
  • Ношение правильно подобранного бюстгальтера: не слишком свободного и не тесного, подобранного по размеру, из ткани, пропускающей воздух. Нагрузка должна распределять равномерно по мышцам и связкам.
  • Отмена гормональных контрацептивов, которые могут усугубить развитие мастопатии.
  • Самообследование молочной железы как минимум 1 раз в месяц, которое напоминает массаж и само по себе дает профилактический эффект.

Симптомы мастопатии

Известны самые распространенные симптомы мастопатии, которые могут появляться независимо от формы заболевания:

  • Болезненные ощущения, распирание и тяжесть в молочных железах.
  • Одиночные или множественные уплотнения в молочных железах различного размера.
  • Выделении различного характера из молочных желез (сукровичные, молозивные, кровянистые), увеличение лимфатических узлов регионарных (подмышечных) – все это свидетельствует о возникновении злокачественного процесса.

Чаще всего у пациентов выявляются следующие симптомы мастопатии: тупые ноющие или распирающие боли в области одной или двух молочных желез, ощущение тяжести, которое может возникать или усиливаться за несколько дней перед началом менструальных выделений, а иногда во второй фазе цикла. Нередко у пациенток прощупываются болезненные уплотнения в одной или нескольких молочных железах. Иногда они обнаруживаются случайно (в 10-15% случаев) при самоосмотре или осмотре врачом и никак себя не проявляют. И уплотнения, и боли, и выделения из сосков при мастопатии могут то усиливаться, то уменьшаться.

При гормональных нарушениях, связанных с повышением уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия, например, при аденоме передней доли гипофиза) и реже при заболеваниях щитовидной железы со снижением продукции гормонов, у нерожавших женщин появляются выделения молока из молочных желез (галакторея). В некоторых случаях не удается установить причину галактореи.

Симптомы диффузной мастопатии

(+/-) – непостоянная,

(+) – единичные выделения при сильном надавливании на сосок,

(++) – при надавливании на сосок отмечаются обильные выделения,

(+++) – отделение молока спонтанное.

Кровянистые выделения чаще всего появляются при возникновении внутрипротоковой папилломы или другой опухоли и возникают спонтанно.

Чаще всего симптомы диффузной мастопатии появляются на начальных стадиях заболевания. Развитие болезни начинается с едва заметных ощущений распирания и дискомфорта в молочной железе перед менструальными выделениями, эти ощущения проходят в первой фазе цикла. Затем боли становятся сильнее, иногда доходят до интенсивных, распространяются на подмышечную область, плечо, лопатку, усиливаются при прикосновении к груди. В таких случаях у пациенток нарушен сон. Эта форма мастопатии чаще встречается у женщин в возрасте до 35 лет. В первой фазе менструального цикла все эти симптомы уменьшаются, несколько размягчаются или исчезают уплотнения. Это проявления начальных стадий фиброзно-кистозной мастопатии.

На следующих этапах болезненные ощущения исчезают, могут появляться выделения из молочных желез различного характера: прозрачные, желтоватые, зеленоватые, по типу молозива и др. Болезненные уплотнения и выделения из сосков усиливаются в предменструальном периоде, а затем уменьшаются. Но полного размягчения уплотнений не возникает. Уплотнения прощупываются как зернистые грубые дольчатости.

Симптомы узловой мастопатии

Симптомы узловой мастопатии встречаются чаще у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Уплотнения (узлы) в груди более выраженные, с четкими границами, в отличие от уплотнений при диффузной форме. Легче всего прощупать уплотнения в положении стоя, а в положении лежа уплотнения теряют четкость границ, исчезая в ткани железы. Узловые образования могут появляться в одной или обеих железах, быть единичными или множественными. Они возникают на фоне диффузных изменений, могут сопровождаться выделениями из сосков.

Узловая мастопатия должна более тщательно обследоваться на предмет малигнизации (озлокачествления), так как симптомы рака и узловой мастопатии очень схожи. Для этого проводят такие исследования, как маммография, дуктография (исследование протоковой системы), ультразвуковое исследование. Кроме этого, проводят анализы выделений и пунктата на наличие атипичных клеток, исследование крови на гормоны.

Исследования проводят при уменьшении отечности железы, то есть в первой половине менструального цикла.

Гормональные нарушения

В качестве причины гормональных нарушений, способных спровоцировать развитие заболевания, выступают:

  • Гинекологические заболевания: заболевания яичников различной природы, при которых отмечается снижение гормоносинтетической функции.
  • Аборты, сделанные даже на ранних сроках беременности, представляют собой тяжелый гормональный срыв для всей эндокринной системы женщины. И не всегда процесс восстановления проходит гладко. Часто возникает срыв адаптации и различные неприятные последствия.
  • Беременность и роды дают огромную нагрузку на женский организм. Чем тяжелее протекали роды, тем большее количество гормонов вырабатывалось в организме женщины, тем сложнее ей восстанавливаться. И чем старше становится роженица, тем больше риск развития нарушений. Риск развития мастопатии заметно уменьшается, если женщина рожает детей в возрасте 19-25 лет.
  • Отказ от грудного вскармливания. Если женщина отказывается от грудного вскармливания, то она рискует получить проблемы с молочными железами в будущем. Для женского организма намного полезнее выполнить заложенную природой функцию – вскармливание малыша.

Эндокринные заболевания

Известно, что эндокринная система наряду с нервной системой выполняет интегрирующую функцию в организме. Эндокринные заболевания, заболевания высших регуляторных центров (гипоталамус и гипофиз) приводят к гормональному дисбалансу – например, к ожирению, заболеваниям щитовидной железы.

Другие факторы

Среди факторов, которые могут способствовать развитию мастопатии, можно выделить следующие:

  • Наследственные факторы.
  • Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртными напитками.
  • Травмы молочной железы. Удары, сдавления молочных желез могут в будущем привести к развитию заболевания.
  • Нарушения работы печени. В печени осуществляется метаболизм многих гормонов и биологически активных веществ. Поэтому нарушения ее работы могут вызвать «неполадки» в гормональной системе.
  • Сексуальная неудовлетворенность.
  • Психоэмоциональный стресс, постоянное переутомление незаметно могут привести к серьезным заболеваниям.

Диагностика мастопатии

Маммография

Маммография – рентгенологический снимок молочных желез. Выполняется на маммографических аппаратах или специальных приставках к рентгенологическим аппаратам, которые обеспечивают высокое качество снимков, в прямой и боковой проекциях.

Чувствительность метода – 96-98%. Это ведущий способ диагностики заболеваний молочных желез, он широко используется в качестве скрининга на рак молочной железы.

Маммография выполняется в первой фазе менструального цикла (до 12 дня). Если речь идет о подозрении на рак молочной железы, исследование проводится независимо от дня цикла.

Всем женщинам в возрасте от 35 до 40 лет рекомендовано проведение данного обследования.

В зависимости от известных факторов риска, женщины в возрасте 40-50 лет должны проходить маммографию ежегодно или один раз в два года, а в возрасте старше 50 лет – ежегодно. Женщинам, относящимся к группам риска, рекомендована ежегодная проверка.

Дуктография (или галактография) – метод рентгенологического исследования с введением контрастного вещества в млечные протоки. Показанием к исследованию служат кровянистые, реже – серозные выделения из соска.

УЗИ молочных желез проводится также в первой фазе менструального цикла (до 12 дня, исключение – подозрение на рак молочной железы, когда УЗИ проводится независимо от дня цикла). Является более чувствительным методом для женщин молодого возраста, в молочных железах которых преобладает более плотная соединительная ткань.

Пневмокистография показана при наличии кист молочных желез. Пунктируют кисту и аспирируют (отсасывают содержимое), после чего полость кисты заполняют газом и делают снимки в прямой и боковой проекциях. Введенный газ самостоятельно рассасывается на 7-10 день. Нередко после аспирации содержимого киста излечивается.

Цитологическое обследование. Материал для цитологического исследования получают путем взятия мазка – отпечатка, выделяемого из соска молочной железы при проведении пункционно-аспирационной биопсии.

Пункция показана для установления окончательного диагноза при уплотнениях в молочной железе неясной природы; для подтверждения диагноза и выяснения структуры опухоли при установленном диагнозе рака; для выяснения степени морфологических изменений в опухоли после лучевого или химиотерапевтического лечения.

Секторальная резекция (удаление участка молочной железы с подозрительным новообразованием) применяется для установления окончательного диагноза в сомнительных случая, а также в качестве метода лечения узловых доброкачественных образований в молочных железах (фиброаденомы, узловых форм мастопатии, внутрипротоковой папилломы).

Дополнительные методы исследования не получили широкого распространения в диагностике ЗМЖ и носят вспомогательный характер. К ним можно отнести:

КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магниторезонансную томографию) – достаточно дорогостоящие исследования для широкого применения в клинической практике для диагностики ЗМЖ; могут быть использованы для выявления отдаленных метастазов. С этой же целью может быть применен метод радиоизотопного сканирования.

NB! Наряду с целенаправленным скринингом, осуществляемым медицинскими работниками, большое значение имеет самостоятельное обследование женщинами молочных желез.

Лечение мастопатии

Лечение мастопатии

Пациенткам, которые не жаловались на дискомфорт в области молочных желез и у которых само заболевание было обнаружено случайно, в качестве сопутствующей патологии, лечение, как правило, не требуется. При первом подозрении на болезнь им назначают комплексное обследование (маммография, УЗИ, диагностическая пункция) с последующим наблюдением при контрольном посещении гинеколога или маммолога один раз в год.

В такой ситуации, а также при наличии умеренно выраженной циклической масталгии (боль при нагрубании молочных желез за несколько дней до начала менструального кровотечения), если образований в молочных железах не обнаружено при пальпации, достаточно контролировать процесс развития болезни с целью исключения злокачественного процесса.

Пациенткам, у которых циклическая умеренная или постоянная форма нагрубания сочетается с болезненностью молочных желез и диффузными кистозно-фиброзными изменениями в тканях желез, назначают лечение, которое начинается со специальной оздоровительной диеты и коррекции гормонального дисбаланса. Чаще всего такое течение болезни свойственно молодым женщинам, у которых нет других проблем со здоровьем.

Если женщина жалуется на выраженные боли в молочной железе постоянного или циклического характера, а при пальпации обнаруживаются изменения структуры молочной железы, которые сочетаются с индуцированным или спонтанным выделением из молочных желез, то такое состояние следует корректировать с помощью современных методов лечения.

Определенного метода лечения фиброзно-кистозной мастопатии не существует, так как в каждом конкретном случае имеются различные причинные факторы, требующие коррекции в первую очередь:

Выбор существующих методов лечения осуществляет квалифицированный специалист. При подозрении на злокачественный процесс пациентку немедленно направляют под наблюдение онколога.

Лечение мастопатии гормональными препаратами

Лекарственную коррекцию гормонального фона должен назначать только врач после получения результатов исследования крови на гормоны. Эндокринная регуляция желез внутренней секреции осуществляется из определенных центров головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Там вырабатываются гормоны, которые подавляют или стимулируют выработку всех гормонов по принципу обратной связи, в том числе женских половых. Поэтому вмешательство в гормональный процесс может осуществляться на нескольких уровнях.

Все гормональные лекарственные средства, которые включаются в программы для лечения мастопатии молочной железы, делятся на:

  • антиэстрогены (торемифен, тамоксифен) – это лекарственные средства, которые подавляют женские половые гормонов 1-й половины менструального цикла эстрогены, способствующие разрастанию тканей молочных желез;
  • андрогены (даназол) – лекарственные средства на основе мужских половых гормонов - подавляют синтез гонадотропных гормонов гипофиза;
  • гестагены (медроксипрогестерона ацетат - МПА) – препараты на основе прогестерона – гормона 11-й половины менструального цикла, иногда в лечении используются гормональные контрацептивы, содержащие большие дозировки гестагенов и малые дозировки эстрогенов;
  • лекарственные средства для подавления синтеза пролактина (бромкриптин) – гормона гипофиза, стимулирующего синтез молока, иногда именно пролактин является причиной мастопатии молочных желез;
  • аналоги ЛГРФ (золадекс), или ризлинг-гормона гипоталамуса, контролирующего синтез лютеинизирующего гормона гипофизом, этот гормон ответственен за созревание желтого тела, продуцирующего прогестерон, на месте лопнувшего фолликула после выходя яйцеклетки.

Внимание: самостоятельное лечение гормональными препаратами строго противопоказано.

Хирургическое лечение мастопатии

Как правило, выраженная узловая мастопатия, когда в молочной железе прощупывается один или несколько четко определяемых узлов, требует хирургического лечения. По мере обнаружения узлов проводится их иссечение с последующим гистологическим исследованием. Лечить консервативными методами узловую мастопатию можно только на начальных стадиях, когда образование не вызывает выраженного дискомфорта и боли. Хирургическая коррекция проводится крайне редко и в очень тяжелых случаях.

Лечение мастопатии народными средствами

При лечении заболевания средствами фитотерапии в лекарственные сборы обязательно следует вводить травы и растительные продукты, которые способствуют нормализации обмена веществ и выведению вредных метаболитов, укреплению защитных сил организма. Сюда можно включить желчегонные, мочегонные, успокаивающие и общеукрепляющие средства: одуванчик, календула, корень лопуха, крапива, черная смородина, шиповник, зверобой, бессмертник пустырник, дягиль, березовые почки, корень валерианы, кукурузные рыльца. Но перед этим следует изучить все показания и противопоказания и точно следовать рецептуре.

Профилактика мастопатии

Профилактика мастопатии заключается в здоровом образе жизни, соблюдении правил гигиены и периодических профилактических осмотрах.

Здоровый образ жизни

Женщинам следует следить, чтобы не было травм молочной железы, вести активный образ жизни, полноценно питаться, употребляя достаточное количество йода (йодированная соль, морепродукты), витаминов и микроэлементов, высыпаться, отдыхать, избегать стрессов, чтобы укрепить защитные силы организма.

Выбор бюстгальтера

Ношение бюстгальтера – немаловажный момент в профилактике заболеваний молочной железы. Особенно тщательно следует выбирать бюстгальтеры женщинам с опущенной грудью большого размера. Неправильный подбор формы и размера может привести к излишней нагрузке на определенные мышки и связки, а также к деформации молочной железы.

Осмотр молочных желез

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье и проводить хотя бы один раз в месяц профилактический осмотр молочной железы: определять форму, симметричность, размеры, легкими движениями прощупывать молочные железы на предмет уплотнений.

Чем старше становится женщина, тем чаще следует проходить профилактические осмотры врача маммолога. В случае необходимости врач назначает дополнительные исследования и определяет частоту посещении для конкретной пациентки.

Лекарственная профилактика и фитопрофилактика

Лекарственная профилактика заболевания чаще всего назначается в случае циклической мастопатии, которая проявляется болезненным нагрубанием молочной железы за несколько дней до начала менструаций.

Для того, чтобы снять отечность, которая и является причиной болей, назначают травы, обладающие мочегонным эффектом (березовые почки, кукурузные рыльца, брусничный лист и др.). С целью улучшения кровоснабжения, которое проявляется нарушением венозного оттока, обычно прописывают витамины С и Р в составе витаминного препарата «Аскорутин» или ягоды, фрукты, богатые данными витаминами (черная смородина, черноплодная рябина, цитрусовые, вишня, плоды шиповника, малина).

Поскольку молочная железа чувствительна к нервно-гормональному дисбалансу, в случае хронического стресса и расстройств нервной системы следует применять успокоительные травяные средства (успокоительный сбор, настойка пустырника, валерианы, настойка пиона) или легкие седативные лекарственные средства.

Надо ли лечить мастопатию до наступления беременности?

Действительно, во многих случаях беременность и лактация избавляют женщину от кистозно-фиброзной мастопатии. Но, к сожаления, это происходит не всегда.

Часто этот диагноз сопровождает другие серьезные нарушения и заболевания, которые сами по себе не проходят даже после беременности и родов:

Если такие заболевания не лечить, или если они имеют тяжелое, длительное течение, то надеяться на то, что беременность поможет с ними справиться, не приходится. Однако многие специалисты считают, что роды и беременность способны предотвратить мастопатию и рак груди.

Гормональная перестройка, которая наступает во время беременности, вызывает интенсивное обновление эпителиальных клеток, способствует выработке организмом антител, защищающих от атипичных раковых клеток, инфекционных заболеваний.

Но все зависит от каждой конкретной ситуации. Если женщина собирается стать мамой после тридцати лет, то эффект от гормональной нагрузки может быть противоположный – риск развития мастопатии только возрастает. Не стоит надеяться, что вследствие гормонального всплеска доброкачественная опухоль рассосется и не станет злокачественной. Лучше позаботиться о своем здоровье и вылечить мастопатию до наступления беременности. В некоторых случаях стоит лечить заболевание до планируемой беременности или сразу после родов. В крайних случаях современная медицина проводит хирургическое лечение мастопатии даже в период вынашивания плода.

Если женщина по каким-то причинам отказывается от хирургического лечения, то ей надо настроиться на ежеквартальное прохождение контрольного ультразвукового обследования.

Мастопатия и кормление грудью

Также необходимо отметить важность кормления грудью после родов, так как погоня за красотой и отказ от естественного вскармливания может привести женщину в кабинет хирурга. Специалисты утверждают, что риск развития мастопатии возрастает, если период лактации прекращается ранее трех месяцев после родов.

Последние материалы сайта