Наиболее частыми причинами обращения женщин разных возрастов к хирургу являются заболевания или физиологические состояния, при которых определяется уплотнение в молочной железе.
Поскольку железа расположена поверхностно и вполне доступна для обследования и самообследования, появление уплотнения, нагрубания различной величины и связанных с этим неприятных ощущений редко проходят незамеченными.
Причиной возникновения уплотнений в груди могут быть мастопатия, мастит, абсцесс молочной железы, лактостаз, липомы, доброкачественные, а также злокачественные опухоли молочной железы.
Техника первичной самодиагностики проста и требует пары свободных минут и определенной доли внимания. Обследование проводят еженедельно.
Как можно проверить, имеется ли какое-то уплотнение в молочной железе? Находясь в душе, проводят аккуратное ощупывание молочной железы кончиками пальцев противоположной руки. Свободную руку необходимо поднять и завести за голову. Проверить необходимо сантиметр за сантиметром, перемещая руку как бы по спирали, от подмышечной области к соску.
Под пальцами должно сохраняться ощущение, будто вы прощупываете подушку на предмет наличия спрятанных в ней камней. Уплотнение определяется как желвак, или маленький клубок, зачастую оно бывает болезненным. При обнаружении такого образования следует немедленно обратиться к маммологу или, при его отсутствии, к хирургу.
Давайте рассмотрим несколько болезней, которые чаще всего ответственны за появление у женщины такого состояния, как уплотнение в молочной железе: какие еще симптомы есть у этих заболеваний и как они лечатся.
В нашем обществе прочно закрепился миф о том, что мастопатия – состояние, обязательно предшествующее раку молочной железы. Диагноз мастопатии звучит настолько громоздко и пугающе, что обычно вводит женщину в ступор и приводит к суете, направленной на поиск у себя симптомов этого грозного заболевания, обращения к различным специалистам и резкому снижению качества жизни.
Настороженность – это, конечно, хорошо и правильно. Однако мастопатия, особенно ее диффузная форма (когда страдает вся железа целиком) встречается у большинства женщин в тот или иной период жизни, а вот рак молочной железы — довольно редкое заболевание.
Ощущение нагрубания, тяжести в железе или наличие плотного, иногда слегка болезненного участка – вот симптомы этого заболевания, или, правильнее, состояния. Любые очаговые (небольшие, узлоподобные) образования в молочной железе требуют внимания, подробного обследования и наблюдения в течение дальнейшей жизни не резе одного раза в год.
Обычно очаговая мастопатия развивается в месте ушиба или другой травмы молочной железы, причем это может произойти через много лет после травматического эпизода. Другими причинами являются нарушение баланса гормонов в организме (как это бывает, например, в процессе менопаузы) или генетическая предрасположенность.
В зависимости от причины мастопатии могут применяться несколько лечебных тактик:
Что касается противовоспалительных средств, тут может быть применен практически любой препарат, содержащий нестероидные противовоспалительные вещества, например, ибупрофен, или нимесулид.
Хорошим решением может быть нанесение на кожу больной груди гелей или мазей, содержащих такие вещества. Нужно помнить, что эти лекарства могут быть противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания, поэтому даже при такой, прямо скажем, не «скоропомощной» ситуации, как мастопатия, необходима консультация врача.
Гормональные лекарства назначают в форме таблеток или геля для наружного применения. Выбор таблетированных препаратов очень велик, его назначение невозможно без участия опытного гинеколога-эндокринолога. Самостоятельное назначение этих лекарств, хоть они и продаются в нашей стране без рецепта, может привести к возникновению побочных эффектов и даже росту раковых опухолей. Обычно гормональные препараты назначают при мастопатии климактерического или предменструального происхождения.
Физиотерапия очень эффективна при мастопатии, однако она имеет ряд противопоказаний. В их числе — гипертоническая болезнь, сахарный диабет, мерцательная аритмия, онкологические заболевания. При узловой, или очаговой, форме мастопатии от физиолечения обычно воздерживаются, даже если тщательное обследование (УЗИ, маммография, биопсия очага) не выявило наличия раковых клеток.
Различают диффузный (при воспалении всей ткани железы) и очаговый (локальный, ограниченный) мастит.
Основное отличие мастита от мастопатии – интенсивные болевые ощущения в области уплотнения, повышение температуры тела, воспаление подмышечных лимфоузлов. Если воспаленный участок расположен близко к поверхности, то кожа над уплотнением в молочной железе будет ярко-розовой и более теплой на ощупь.
По сути, мастит – это выраженное воспаление участка или всей молочной железы при воздействии повреждающих факторов (травма, сдавление) или инфекции. Инфекция может проникнуть к ослабленному участку железы через кожу, через кровеносные сосуды или, чаще всего, через микроскопические отверстия или трещины соска. Нередко бывает так, что мастит развивается в той же железе и на том же участке, где уже обнаружена мастопатия.
Основные лечебные приемы при мастите те же, что и при мастопатии. Однако здесь не обойтись без приема антибиотиков. В противном случае, есть большой риск дальнейшего распространения инфекции, охвата болезненным процессом всей железы или развитие гнойного расплавления (разжижения) участка молочной железы, то есть формирование абсцесса.
При формировании гнойного очага (абсцесса) в молочной железе образуется как бы мешочек, заполненный мутной жидкостью.
При поверхностном его расположении наличие жидкости можно определить самостоятельно: при ощупывании уплотнения в груди под пальцами ощущается податливость вместо упругости, по-научному это называется «флюктуация».
Кожа над абсцессом ярко-красная и горячая, подмышечные лимфоузлы на стороне поражения увеличенные, болезненные, но мягкие, температура тела может достигать 39 и выше градусов.
В этой ситуации, к сожалению, без хирургического вмешательства не обойтись. И без антибиотикотерапии тоже. Кроме этих этапов лечения, после вскрытия (дренирования) абсцесса назначают заживляющие и рассасывающие препараты для ускорения восстановления поврежденного участка. Из физиотерапевтических методов в послеоперационном периоде используют лазеро — и магнитотерапию.
Лактостазом называют нагрубание всей молочной железы или ее части у кормящих или беременных женщин. Несмотря на то, что во время беременности как таковая лактация в силу физиологических причин отсутствует, тем не менее, протоки молочных желез расширяются, ее ткань становится полнокровной, идет стремительное развитие железистых клеток, которые скоро будут вырабатывать молоко, а к последним месяцам беременности уже начинается выработка молозива – предшественника молока, что и становится причиной застоя (стаза).
Причиной стаза при беременности является ношение неудобного белья или сдавливающей одежды. Во время кормления лактостаз обычно связан с недостаточным опорожнением молочных желез при достаточном или избыточном их наполнении. Чаще всего это происходит в первые 3-4 месяца после родов, когда ребенок еще недостаточно эффективно сосет, а прилив молока большой.
Если, вдобавок, участок железы пережимается бельем или в результате неудобной позы во сне, возникает очаговый лактостаз, который и определяется как болезненное уплотнение в груди. В считанные часы он способен «перерасти» в мастит, особенно если организм матери ослаблен в результате переохлаждения, недостатка ночного сна и других факторов.
Правильной технике кормления младенцев и сцеживания излишков грудного молока посвящены тонны специальной и научно-популярной литературы. Существует не один десяток способов эффективного прикладывания ребенка к груди, а уже одно это – условие успешной профилактики лактостаза.
Отметим лишь одно правило сцеживания – необходимо удалять излишек молока до ощущения облегчения и исчезновения уплотнения в груди, но это отнюдь не означает сцеживание молока «досуха» из груди. Это наиболее распространенная ошибка молодых мам, приводящая к еще большей выработке молока. Такой «замкнутый круг» не способствует исчезновению лактостаза, а, наоборот, усугубляет его.
Подозрение на наличие опухоли возникает всякий раз при обнаружении уплотнения в ткани молочной железы. Основной врач, занимающейся этой медицинской проблемой – маммолог.
Выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы, злокачественные в подавляющем большинстве случаев оказываются раковыми. Опухоль – это неудержимо размножающиеся клетки, в данном случае – клетки молочной железы, которые сдавливают здоровые ткани, питаются «за их счет», выделяют в кровь токсичные вещества, отравляющие организм.
Доброкачественные опухоли характеризуются только лишь неконтролируемым, гораздо более медленным увеличением в размерах, однако они так же, как и рак, подлежат удалению, потому что существует опасность превращения с течением времени большинства из них в злокачественные, то есть малигнизации.
Если при самообследовании обнаружено, что уплотнение не смещается под пальцами, если при осмотре области соска на его верхушке заметно втяжение (небольшое углубление), если подмышечные лимфоузлы увеличены, не смещаются в сторону, плотные и болезненные,- то к маммологу надо не идти, а бежать. И настраиваться на большое многостороннее обследование, а также хирургическое лечение.
Современные методы лечения опухолей молочной железы не ограничиваются обычно исключительно химиотерапией, или только лучевой терапией, или только оперативным вмешательством. Обычно имеет место комбинация двух или трех из перечисленных медицинских тактик.
Самые популярные в народной медицине средства при мастопатии, мастите и лактостазе основаны на применении трав, обладающих рассасывающим и противовоспалительным эффектом. Капуста, лопух и чистотел — несомненные фавориты списка природных средств — улучшают отток крови и лимфы от болезненного участка, ускоряют заживление, снимают боль.
Простое и доступное средство – ведь кочан капусты найдется практически в каждом холодильнике, ну а если нет, то в ближайшем продуктовом магазине уж точно! Свежий капустный лист можно сразу приложить к уплотнению в груди, закрепить бельем или одеждой и оставить до нагревания и размягчения листа (примерно на 30-40 минут). Можно также ошпарить кипятком и слегка размять его, и только потом приложить к больному месту. В этом случае лист лучше оставить на ночь.
Если мастопатия или лактостаз развились летом, то это в некотором роде везение – ведь под рукой есть поистине чудесное средство – лист лопуха. Его прикладывают нижней, бархатистой, поверхностью к коже, приматывают полотенцем или закрепляют одеждой так же, как и капустный.
Существуют рецепты с использованием сухого листа лопуха, измельченного в порошок, но в большинстве руководств по траволечению авторы настаивают именно на использовании свежего листа или сока лопуха, смешанного с топленым маслом в пропорции 1:1.
Поистине универсальное средство. Сок или кашица из чистотела, пропущенного через мясорубку, смешивается с растительным маслом в пропорции 1:2 (на одну часть готовой кашицы из чистотела две части масла) и наносится на кожу над проблемным участком.
Молочную железу аккуратно обертывают пленкой или бумагой для компрессов, укутывают и оставляют на ночь. Основной минус мазей приготовленных в домашних условиях – их недолговечность: состав нужно хранить исключительно в холодильнике и не более пяти дней.
Уплотнение в груди сопровождается выраженным ощущением диффузного изменения тканей молочной железы. Как правило, данные образования прощупываются при пальпации, а иногда могут визуализироваться невооруженным взглядом. При определенных заболеваниях помимо уплотнения могут наблюдаться другие существенные изменения: чувство сильной тяжести в молочных железах, их отечность, болезненность, напряженность. В некоторых случаях под грудью или в других соседних зонах могут возникать изменения цвета кожи.
Уплотнение в груди в подавляющем большинстве случаев не является нормальным состоянием молочных желез и чаще всего развивается под влиянием серьезных патологических процессов, при нарушениях в гормональной системе, онкологических заболеваниях.
Уплотнение может быть злокачественным или доброкачественным, но преждевременно паниковать не следует. Необходимо провести самодиагностику и обратиться к маммологу. Если уплотнения в груди образуются в одно и то же время менструального цикла, тогда принято говорить об их цикличности. Данное явление редко относят к патологиям, так как обычно оно обусловлено индивидуальными особенностями гормонального состояния женщины.
Многие представительницы прекрасного пола в репродуктивном возрасте наблюдают у себя уплотнения у груди. Это зачастую физиологичный процесс, который не требует специального лечения и самостоятельно проходит после завершения менструаций.
Состояние и внешний вид молочных желез может легко меняться под воздействием гормональных изменений, причем не только естественных, но и патологических. Нередко во время приема или после отмены комбинированного орального контрацептива у женщины появляются уплотнения в груди.
Установить наиболее точный диагноз сможет только специалист. Доверьте ему свое здоровье, пройдите все обязательные обследования и лечение, если врач увидит в нем необходимость.
Каждой женщине нужно постоянно контролировать все малейшие изменения молочных желез. С этой целью следует проводить регулярную диагностику. Если в процессе осмотра и пальпации вы обнаружите какие-либо подозрительные изменения и симптомы, вам нужно будет посетить врача, сделать маммографию и УЗИ молочных желез.
Симптомы, указывающие на наличие уплотнений груди:
Специалисты называют несколько факторов, под влиянием которых могут образовываться уплотнения в груди:
Отличить патологию от нормы самостоятельно невозможно даже при регулярных наблюдениях: если вы замечаете уплотнения в груди, лучше проконсультироваться с врачом для исключения возможных рисков.
Уплотнения в груди возможны во время беременности и у девушек репродуктивного возраста. Такие явления могут быть связаны с некоторыми естественными гормональными изменениями, которые практически всегда отражаются на состоянии желез. Еще на этапе беременности организм женщины приступает к подготовке для «организации» будущей лактации. Под воздействием эстрогена, прогестерона и пролактина грудь набухает, что нередко сопровождается образованием уплотнений.
После родов в женском организме начинает происходить постепенное снижение уровня гормонов, при этом в железах активно формируется молоко для кормления ребенка. Если по каким-либо причинам в железах происходит длительный застой молока, если в ткани проникает инфекция, повышается риск развития мастита. При мастите довольно часто появляются уплотнения в груди, которые могут затруднять грудное вскармливание.
В период менопаузы, которая у всех женщин наступает в разное время (наиболее распространенный возраст – 45-55 лет), в организме наблюдаются существенные изменения. В системе гормонов также происходят перемены, которые сказываются на состоянии тканей и часто приводят к формированию внутренних уплотнений груди.
В этот период женщине особенно важно чаще показываться врачу. Маммография и другие методы диагностики должны быть регулярными, так как при климаксе высок риск развития доброкачественных и злокачественных опухолей.
Такая проблема, как уплотнения в груди, может проявляться не только в зрелом возрасте, но и у детей. Статистика показывает, что последние годы она довольно часто встречается у новорожденных и маленьких пациентов в возрасте до 1 года. Как правило, наблюдаются сопутствующие симптомы: грудь выглядит уплотненной и гипертрофированной, на коже заметны покраснения. Уплотнения груди у младенцев проходят самостоятельно, так как чаще всего не имеют никакого отношения к патологическим процессам.
При онкологическом заболевании состояние груди может быть долгое время стабильным, из-за чего у женщины не будет никаких подозрений. Но со временем раковые клетки начинают развиваться в эпителиальных и железистых тканях, делая их более плотными. При раке груди опухоль прощупывается внутри при пальпации, но не имеет выраженной болезненной симптоматики и выраженных границ.
При саркоме (предраковой стадии опухоли) грудь может становиться напряженной, при этом внутри нее формируются крупные уплотнения. При лимфоме возможно развитие единичных или множественных уплотнений круглой формы.
Также вы можете посмотреть видео по теме:
Самый первый этап обследований при подозрении на патологические процессы в тканях груди – это самодиагностика, которая предполагает пальпаторный осмотр желез перед зеркалом со сменой положения.
Чтобы провести самостоятельное обследование уплотнений груди, нужно раздеться и встать перед зеркалом.
Следующий этап – профессиональная диагностика. Сегодня для этого применяется широкий спектр диагностических методик, начиная от маммографии, заканчивая биопсией молочной железы. Врач проведет сбор анамнеза и осмотр, после которого определит, какие виды обследований следует пройти вам.
Наиболее эффективные методы диагностики:
Гормональная терапия назначается врачом в том случае, если причиной уплотнений груди стали нарушения в системе гормонов. Ключевая задача гормональной терапии – нормализовать общий гормональный фон при помощи специализированных препаратов. Если у пациентки была выявлена мастопатия в диффузной форме, назначается лечение, направленное на устранение провоцирующего фактора, повлиявшего на сбой в работе яичников и гипофиза.
Гормональные препараты выбирает врач в зависимости от типа заболевания и разновидности уплотнения. Пациентке могут быть назначены оральные контрацептивы, андрогены, антиэстрогены, гестагены. Дополнительный прием гормонов может понадобиться, если необходимо угнетение секреции пролактина.
Иммунотерапия – метод, применяемый при лечении узловой формы мастопатии. Чтобы добиться ремиссии заболевания проводится специфическая вакцинация пациентки, при этом уровень дозировки повышается постепенно.
Хирургический метод назначается в том случае, если уплотнение груди можно вылечить только путем его удаления. Во время операции врач устраняет узлы постепенно. Хирургический метод актуален при высоком риске перехода новообразования в злокачественную опухоль груди.
Операция проводится под общей анестезией, требует пребывания пациентки в стационаре некоторое время (около 1-2 суток после операции), а также реабилитационного восстановления. После перенесения операции возможны некоторые осложнения временного характера: болезненность, отечность тканей груди, временная потеря чувствительности сосков и других участков.
Диетическая система питания – дополнительный метод терапии, план которого составляется для каждой пациентки индивидуально для облегчения общего состояния.
Медикаментозное лечение на основе нестероидных, мочегонных или противовоспалительных препаратов, антиоксиданты, витаминные комплексы (витамины А, В, Е, фосфолипиды, селен, цинк, кератин, йод).
Если врач в процессе диагностики обнаружил уплотнения в груди, но при этом этиология их происхождения пока остается неизвестной, предстоит на время придерживаться некоторых ограничений:
Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.
Рак груди - крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.
Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы - мастит или абсцесс.
Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию - рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.
Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:
Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.
В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием - раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.
Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз - общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других - в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.
Фиброаденома - это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.
Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы , но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.
Киста в молочной железе - это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.
Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.
Абсцесс молочной железы - скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса - бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.
Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:
Рак груди - редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:
Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.
Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.
Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:
Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.
Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.
Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.
Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.
Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.
УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.
Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.
Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.
Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:
Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.
Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.
Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом . Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.
Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.
Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога . Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог . К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.
Уплотнение в молочной железе – нередкое явление у женщин. Вызвать его могут разные причины. Некоторые образования являются очень опасными и требуют незамедлительного лечения, другие опасны лишь в том случае, если не будут приняты соответствующие меры. Важно знать причины, которые вызывают уплотнения в груди, изучить методы диагностики и способы устранения недуга.
Уплотнение в молочной железе – нередкое явление у женщин
Причины, по которым могут возникнуть уплотнения, разнообразны. Самыми распространенными из них являются:
Ткань молочной железы крайне чувствительна к колебаниям гормонального фона женщины, при возникновении уплотнения рекомендуется консультация маммолога. Диагностика необходима, если обнаружены:
Симптомы уплотнений при различных заболеваниях:
Обычно женщина сама находит у себя уплотнение в груди. Необходимо научиться грамотно проводить самообследование, неумелые действия могут стать причиной травм. Процедура насчитывает несколько этапов:
Самообследование должно войти в привычку и проводиться регулярно, его можно проводить, принимая душ. Пальцы будут хорошо скользить по намыленной коже, и обследование будет более качественным.
При обнаружении уплотнения в молочной железе женщина должна сразу же записаться на консультацию к маммологу. На первом приеме врач опросит пациентку, выяснит симптомы, которые ее беспокоят, проведет визуальный осмотр и пальпацию.
При необходимости специалист направит пациентку на дополнительные исследования для уточнения диагноза. Это может быть:
Лечение уплотнений зависит от стадии процесса и от диагноза. При этом может использоваться как консервативное, так и хирургическое лечение.
Все уплотнения доброкачественного характера лечатся медикаментозно. Если их спровоцировал гормональный дисбаланс, то назначаются гормональные средства, при воспалительных процессах используются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Очень важно устранить провоцирующие факторы, правильно питаться, употреблять витаминные комплексы. Если медикаментозная терапия не приносит положительно результата, то назначается хирургическое вмешательство. Что касается злокачественных образований, то лечение в этом случае комплексное.
Первым делом нужно удалить опухоль. Каким методом это будет сделано, решает врач, учитывая локализацию и размер образования. Это может быть или полная ее ампутация. Обязательно используется химиотерапия.
После того как опухоль будет удалена, необходимо принимать иммуномодуляторы, гормональные препараты, витамины. Это нужно для предупреждения рецидивов.
Что касается методов народной медицины, то они могут применяться только с разрешения врача. В этом случае применяются травяные сборы, компрессы, настойки, мази, масла. Чаще всего при используется череда, лопух, чистотел, пустырник, каланхоэ, тысячелистник.
Чтобы сохранить молочную железу здоровой, надо вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, научиться бороться со стрессами, беречься от прямых солнечных лучей, ультрафиолета, регулярно обследоваться у маммолога и самостоятельно осматривать грудь.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Полное описание всех видов уплотнений груди, широкая классификация грудных уплотнений и методы их идентификации.
Уплотнения в груди - неприятная "находка" для каждой женщины, но не всегда обнаруженные изменения структуры груди являются раковыми образованиями - в большинстве случаев они доброкачественные.
Женская реакция, выражающаяся испугом, понятна, так как рак молочной железы остается наиболее распространенной формой рака во многих странах мира. Каждый год растет число новых случаев выявления болезни, но согласно статистическим данным, только у 10% женщин уплотнения в груди являются раковым новообразованием.
Благодаря развитию технологий, сегодня учеными определена широкая классификация грудных уплотнений и методы их идентификации.
Уплотнения в груди бывают самых разных форм и размеров. Еще десять лет назад для определения характера уплотнения врачи проводили тонкоигольную аспирационную, заключающуюся в введении в молочную железу небольшой иглы и извлечении нескольких клеток из уплотнения. Забранные клетки изучались под микроскопом для постановки диагноза. Часто проводимые процедуры не давали однозначного ответа, поэтому опухоль в любом случае удалялась хирургическим путем. Сегодня для установления заболевания, вызвавшего уплотнение, врачи проводят более крупную выборку тканей, используя метод биопсии. При биопсии используется другой тип иглы, позволяющий извлечь из ткани молочной железы ткань от 1 мм до 15 мм в размере. Использование современных маммографических методов и техник, а также проведение высокоточного УЗИ, позволяет врачам определить характер уплотнений в груди и отказаться от проведения операции, если уплотнение не подлежит обязательной хирургии. Если вы заметили у себя:
может появиться у женщин любого возраста, хотя и является наиболее распространенной среди лиц детородного возраста (в возрасте от 20 до 30 лет).
Является наиболее распространенным поражением молочной железы, встречается у 25% женщин без симптомов.
Данная опухоль образуются, когда здоровые железы и соединительная ткань груди объединяются в комок, т.е. опухоль состоит из волокнистой и железистой тканей. Эти уплотнения, как правило, составляют 1-2 сантиметра в ширину, их можно пальцами перемещать в пределах небольшого участка в груди - они подвижны.
Обычно диагностируются путем проведения клинического обследования, ультразвукового исследования или маммографии, биопсии. По одной из версий ученых, причиной образования фиброаденом является наличие у женщин так называемых «чувствительных» тканей молочной железы, которые реагируют на изменения уровня гормонов.
Фиброаденомные уплотнения могут возникать в любой части груди, но наиболее распространенным местом является верхняя внешняя часть.
Такие опухоли не увеличивают риск заболевания раком. В некоторых случаях они начинают болеть: в случае появления болезненных ощущений при фиброаденоме, они могут быть удалены хирургическим путем.
Грудь состоит из производящих молоко желез и каналов, которые окружены железистой, фиброзной и жировой тканью. Жировой некроз - уплотнение, образующееся в результате повреждения жировой ткани молочной железы. Его относят к доброкачественным (не раковым) образованиям, он не увеличивает риск развития рака молочной железы. Появиться такое образование может у женщин любого возраста.
Повреждение жировой ткани груди может быть вызвано ударом, травмой, операцией или лучевой терапии груди. Жировой некроз обычно не вызывает боли, кожа при нем может быть красной, в синяках или ямочках. Такая доброкачественная опухоль обычно составляет 2-3 сантиметра.
Жировой некроз может выглядеть при проведении маммографии как рак, поэтому для уточнения диагноза обычно берется биопсия.
При такой опухоли лечение проводится в зависимости от размера уплотнения и времени его образования: могут назначаться массажи, теплые компрессы, иногда образование удаляется.
Киста представляет собой заполненный жидкостью мешочек, который может немного двигаться под кожей. Кожа в районе уплотнения может быть красной.
Наиболее часто кисты встречаются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, их причиной может быть изменение уровня гормонов, которое влияет на текстуру тканей молочной железы и способствует образованию жидкости в полости. Часто кисты самостоятельно исчезают после менопаузы, но могут сохраняться или появляться вновь при проведении гормональной терапии. Киста груди может быть частью фиброзно-кистозной болезни. Как правило, во второй половине менструального цикла или во время беременности киста сопровождается болью и отеком.
Обычно лечение кист не требуется, если они не являются болезненными и не доставляют женщине дискомфорт. Кистозный характер опухоли молочной железы может быть подтвержден ультразвуковым осмотром, анализом удаленного содержимого «мешочка», посредством маммографии. В случае если ультразвук показывает, что киста содержит твердые узелки, то женщине назначают дополнительные обследования, так как это поражение может быть предраковым или раковым состоянием. При необходимости удаления кисты врач откачивает жидкость небольшой иглой.
Липомы встречаются не только в груди - их можно найти по всему телу, за исключением ладоней и подошв ног (потому что в этих областях нет жира).Липома - это доброкачественная безболезненная опухоль молочной железы, состоящая из нормальных жировых клеток. Клинически липома представляется как мягкая, гладкая или дольчатая масса с четкими краями. Как правило, липома растет медленно и не требует хирургического удаления.
Маленькие липомы, размером 1-2 сантиметра могут быть оставлены, при них все что нужно - наблюдаться у врача и держать их развитие под контролем. Более крупные липомы могут быть удалены, так как они могут давить на другие близлежащие структуры и вызывать дискомфорт или боль.
Абсцесс груди возникает, когда бактерии изо рта грудного ребенка попадают в ткани молочной железы кормящей матери, вызывая инфекцию. Бактерии могут проникнуть в железы через трещины в коже или через сосок. В результате инфекции, называемой маститом, ткани набухают и создают давление на молочные железы.
Абсцесс груди - это небольшой полный гноя «карман» в груди, который может достигать размера 5-10 сантиметра. Абсцесс может возникать у молодых женщин, у которых не было детей - это случается редко и причины явления неизвестны.
Абсцесс является острым, болезненным состоянием, которое может привести к разрушению груди и препятствовать грудному вскармливанию. Клинические особенности: боль, покраснение и отек груди. Неспецифические системные симптомы: жар, озноб, общая усталость. Абсцессы как правило, повторяются спустя некоторое время, поэтому для полного избавления от таких уплотнений процедуры удаления гноя необходимо повторять несколько раз. При небольшом размере абсцесса гной из груди удаляется посредством откачки шприцем, в случае крупного нагноения необходимо проводить операцию.
Филлодии опухоли похожи на фиброаденомы, но обычно встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и, как правило, составляют 2-5 сантиметра в среднем.
Филлодии опухоли состоят из железистой и соединительной тканей, появиться могут в любой области груди, но являются наиболее распространенными на внешней верхней части, обычно располагаются ближе к подмышкам.
В подавляющем большинстве случаев эти опухоли безвредны - доброкачественные, но в 10 % случаев они раковые. Филлодии опухоли составляют менее 1% всех случаев рака молочной железы.
Кожа груди над такой опухолью может стать красноватой и теплой на ощупь. Этот тип опухоли молочной железы растет очень быстро - за несколько недель она может значительно увеличиться в размерах.
Стандартным методом лечения опухоли является операция по ее удалению. Этот тип опухоли не реагируют на излучение, химиотерапию или гормональную терапию. Если опухоль является относительно небольшой и доброкачественной, она может быть удалена посредством лампэктомии (органосохраняющей операции). Большие доброкачественные опухоли может потребовать проведения мастэктомии.
Аденомы представляют собой скопления железистых клеток, располагающихся за соском. Аденомное уплотнение гладкое и круглое, как и фиброаденомное, но не является подвижным. Уплотнение может быть размером с горошину, а может и размером с теннисный мячик. В некоторых случаях аденома интенсивно растет, а иногда «замирает» вскоре после образования. Обычно увеличивается в размерах аденома в конце менструального цикла и во время беременности. Иногда эти образования могут быть болезненными.
Для определения доброкачественности уплотнения необходимо проведение биопсии. Обычно аденомы не удаляют, так как они не создают дискомфорт.
Женщинам рекомендуется обследоваться у не реже одного раза в полгода, поскольку ранняя диагностика и профилактический осмотр позволяют своевременно определить болезни молочной железы и предотвратить их осложнения. Любой дискомфорт в груди - слабая боль, изменения формы, размера или структуры, появления выделений из сосков, - служит поводом для визита к врачу. Забота о себе - залог здоровья!
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб