Опухоли яичников подразумевают наличие кист, содержащих плотные ткани. Сама по себе киста является новообразованием, отличающимся ярко выраженным вздутием. Киста располагается на поверхности, либо внутри яичника.

Какие существуют типы опухолей яичников?

Кисты и опухоли яичников принято делить на три типа:

Доброкачественные;

Пограничные;

Злокачественные.

Доброкачественные кисты чаще встречаются у молодых женщин. Предрасположенность к развитию доброкачественной кисты имеется у женщин, страдающих эндометриозом и различными нарушениями менструального цикла.

Пограничные опухоли яичников чаще встречаются у женщин старше 30 лет. Опухоль может состоять из раковых клеток, однако ее течение полностью как у доброкачественных опухолей. Она не агрессивна и не метастазирует.

Злокачественные опухоли яичников (рак яичников) чаще развиваются у женщин после менопаузы.

Как диагностируются опухоли яичников?

Чаще всего женщина с опухолью яичника посещает гинеколога с жалобами на болевые ощущения в области яичника. Иногда эти боли имеют периодический характер, иногда - постоянный. Также около 30% всех случаев опухолей обнаруживается абсолютно случайно, во время профилактических ультразвуковых исследований.

Какие существуют маркеры для диагностики рака яичников?

Наиболее часто для диагностики злокачественных новообразований яичников используется маркер СА-125. Особенно точная диагностика бывает при сочетании с данными ультразвукового исследования.

Нужно ли удалять все выявленные кисты?

Нет, удаления требуют далеко не все выявленные кисты. Некоторые из них образуются во время менструального цикла и проходят самостоятельно уже через 1-2 менструальных цикла. Такие кисты требуют лишь периодического наблюдения у гинекологи.

Не требует лечения и поликистоз яичника (большое количество маленьких кист), если заболевание не вызывает бесплодия или нарушений менструального цикла. Поликистоз яичника является достаточно часто встречающейся аномалией, которая присутствует у 20% полностью здоровых женщин.

Что является главной целью операции по удалению кисты?

Удаление кисты представляет большой диагностический интерес (чаще всего киста удаляется прежде всего с целью точной диагностики), так как только после удаления есть возможность точно выяснить, является ли киста доброкачественной или злокачественной. Все дооперационные методы диагностики являются приблизительными и не могут со 100%-ой уверенностью ответить на вопрос о доброкачественности или злокачественности новообразования.

Нужно ли удалять яичник, на котором образовалась киста?

Ответить на этот вопрос можно только с учетом характера кисты, возраста женщины и ее состояния, а также основываясь и на других факторах. Если говорить о доброкачественных кистах небольшого размера (эндометриома, аденокистома и т.п.), то яичник удается сохранить, удаляя только кисту с капсулой. Однако при злокачественных новообразованиях удаляется весь яичник вместе с кистой, чтобы исключить дальнейшее прогрессирование и распространение рака.

Может ли забеременеть женщина с одним удаленным яичником?

Да, если второй яичник полностью выполняет свои функции, сохраняется менструальный цикл, то шанс забеременеть и родить ребенка у такой женщины очень высок, практически такой же, как и у женщин с двумя яичниками.

Как проводится операция по удалению кисты?

Если киста небольшого размера (меньше 8 см в диаметре) и нет подозрения на злокачественную природу кисты, то операция проводится лапароскопически (отличный косметический эффект - незаметный шрам всего 2 см). Если киста большая, то операция проводится через большой разрез.

Возможно ли вылечить кисту яичников без операции?

Кисты яичников можно только удалить, никакое лечение не дает должного терапевтического эффекта. Существует ошибочное мнение, что гормональные препараты помогают кисте рассосаться, однако на практике прием гормонов только ухудшает состояние пациентки и стимулирует прогрессирование заболевания. Все это не касается функциональных кист, которые проходят самостоятельно без лечения через 1-2 менструальных цикла после своего появления.

Какой врач принимает решение об удалении кисты?

Направление на консультацию к оперирующему гинекологу выписывает ваш лечащий гинеколог. В дальнейшем решение о необходимости проведения операции принимает либо оперирующий гинеколог, либо консилиум нескольких специалистов (с обязательным участием оперирующего гинеколога).

Более подробно о лечении кист и опухолей яичников мы рассказали в статье

Функционирующая без отклонений женская репродуктивная система является залогом полноты жизненных ощущений, ведь возможность иметь детей – дар самой природы. К сожалению, современный мир не лишен специфических заболеваний, связанных с женским здоровьем. Патологии детородных органов довольно распространены. Эндометриоидная киста яичника относится к заболеваниям, негативно влияющим на возможность зачатия. Его осложнения могут быть настолько серьезными, что удаление эндометриоидной кисты яичника является единственным вариантом избежать тяжелых последствий.

Киста образуется в процессе имплантации клеток эндометрия в ткани яичника. Как эти клетки, составляющие основу внутреннего маточного слоя, оказываются за пределами матки? Причиной этому является эндометриоз - гинекологическое гормонозависимое заболевание неясной этиологии. Кистозное образование формируется на фоне этой патологии, суть которой в перемещении клеток внутреннего маточного слоя вне границ матки. Клетки здоровой матки сохраняют послойное ее строение и не допускают перемещение клеток из слоя в слой и за внешние границы органа.

Но при эндометриозе возникает аномалия, выражающаяся в миграции клеток из эндометриального (внутреннего) маточного слоя в другие ткани. Это вызывает формирование нехарактерных для таких тканей структур в виде очагов, функционирующих подобно слизистой матки, нарастая и отторгаясь в циклическом цикле с кровянистыми выделениями, как это происходит при менструации.

Если через маточные трубы клетки эндометрия попадают в яичник, то его рыхловатое строение, обусловленное периодическим созреванием фолликулов, плохо препятствует их внедрению. Эти клетки в толще яичниковой ткани постепенно формируют капсульную полость, которая, функционируя по типу маточного слоя, наполняется кровью.

Клинические признаки кисты и осложнения

По своей симптоматике течение болезни проявляется по-разному, в зависимости от стадии патологического процесса. Если гормональные показатели не отклоняются от нормы и кистозное образование растет незначительно, то ярко выраженных симптомов не наблюдается. Прогрессирование болезни приводит:

• к появлению ноющих болезненных ощущений внизу живота, которые более интенсивны справа, если это эндометриоидная киста правого яичника, и слева - при поражении левого яичника;
• к болям по всей линии низа живота при двухстороннем развитии процесса;
• к обильной кровопотери во время месячных и мажущим выделениям во время межменструального периода;
• к общей слабости, недомоганию, легкому подташниванию;
• к учащенным мочеиспускательным позывам;
• к безрезультатным попыткам забеременеть.

Несвоевременное лечение патологии провоцирует осложнения вторичного характера:

• проблемы с созреванием яйцеклеток в яичниках, подвергшихся структурным изменениям из-за функциональной деятельности эндометриоидной кисты;
• сдавливание и деформацию тела яичников из-за растущего новообразования;
• воспаление и развитие нагноения в месте расположения кисты;
• рубцевание овариальной области яичников из-за разрастания кистозных структур;
• появление спаек в близко расположенных тканях соседних органов малого таза.

Все эти аномальные процессы ведут к нарушению репродуктивных функций женщины, препятствуют нормальному процессу зачатия, что оборачивается бесплодием.

Но самое опасное состояние может развиться при разрыве кистозной капсулы, когда ее кровянистое содержимое вытекает в брюшную полость. Женщина ощущает приступообразную острую боль в животе, фиксируется резкое падение давления, температура тела значительно повышается, состояние близко к обмороку. В этом случае показано оказание неотложной медицинской помощи в стационаре посредством проведения оперативного вмешательства.

Диагностика

Эндометриоидную кисту не так просто распознать. Осмотр у врача-гинеколога дает общую информацию о наличии образования на яичнике, приблизительных его размерах. Для получения более детальной картины назначают УЗ-обследование. Сканирование методом ультразвука дает возможность в точности выявить локализацию капсулы с содержимым, установить размеры новообразования, обследовать органы малого таза, провести наблюдение за развитием процесса в динамике.

Однако УЗИ не всегда может доподлинно определить происхождение новообразования и дифференцировать эндометриоидный тип от других вариаций. В частности, метод МРТ позволяет в особых режимах распознать присутствие в составе кистозного содержимого жировых включений наряду с кровяными, что характерно для дермоидной кисты.

Пациентке рекомендуют сдать лабораторные анализы крови на уровень гормонов и онкомаркер СА-125, уровень которого иногда повышен при наличии эндометриоидной кисты. Лабораторно исследуются и результаты пункции кисты, проводимой специальным инструментом с иглой для прокола капсулы и возможностью отсасывания кистозного содержимого.

Единственным современным методом, со стопроцентной надежностью определяющим характер заболевания, является лапароскопия. Она дает врачу возможность визуально оценить степень патологии посредством введения специального датчика с минивидеокамерой через прокол в брюшине, и при необходимости сразу начать лечение. Поэтому лапароскопия имеет не только диагностическое, но и лечебное направление.

Вовремя проведенная диагностика эндометриоидной кисты яичника позволит начать комплексное лечение и ликвидировать нарушения в работе репродуктивной системы женщины.

Как эндометриоидная киста влияет на беременность

Наступление беременности при таком типе кисты является большой проблемой, поскольку страдает ткань яичника, и, как следствие, нарушается процесс созревания яйцеклеток. Не нужно забывать, что появление новообразования обусловлено эндометриозом, часто сопровождаемым гормональной дисфункцией. А это, в свою очередь, ведет к проблемам с овуляцией.

Что делать, если женщина нерегулярно посещала гинеколога, беременность уже наступила, а при осмотре обнаружена киста малого размера? Когда не отмечена положительная динамика ее роста, то весь период беременности женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога. Однако при ускоренном росте кисты показано ее удаление, поскольку это может негативно сказаться на вынашивании малыша. Поэтому самый верный путь – регулярно посещать своего врача и решать проблему до момента зачатия.

Разработка тактики лечения

Женщины, у которых обнаруживают эндометриоидую кисту, задают вопрос: удалять ее или нет? Среди пациенток с таким диагнозом распространено ошибочное мнение, что удаление образования всегда проводится вместе с яичником. В действительности, это не так. Маленькие кисты, не влияющие на функции других органов, нередко исчезают после грамотной комплексной терапии. Назначается медикаментозное лечение гормонального, иммуностимулирующего и общеукрепляющего характера.

От своевременности и правильности лечебной тактики нередко зависит целесообразность хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют препарат Визанна. Его активное вещество - диеногест - способно угнетать рост эндометриоидной ткани, восстанавливать гормональный фон. Однако успех подобного лечения - еще не показатель полного выздоровления. Эндометриоз относится к рецидивирующим патологиям, поэтому существует риск формирования новых очагов.

Методы радикальной хирургии

Если консервативный метод не дал положительных результатов, и отмечается дальнейший рост образования, оперативного вмешательства не избежать. Но женщинам необходимо знать, что даже в случае необходимости операции возможны щадящие варианты ее проведения, которые ликвидируют кисту, но сохранят часть яичника. Определяющими факторами в выработке лечебных мероприятий являются:

• тип и размеры кистозного образования;
• выраженность симптоматики;
• возрастная категория женщины;
• целесообразность сохранения репродуктивной функции.

Масштаб хирургического вмешательства оценивает врач. В зависимости от течения заболевания возможны:

• операция по иссечению кисты с сохранением овариальных тканей придатков;
• ликвидация кистозного образования, не нарушающая функциональной деятельности яичников;
• удаление кисты совместно с пораженным яичником.

Ранее доступ к пораженному органу обеспечивали через разрез брюшной стенки, но современные лапароскопические методики представляют собой малоинвазивное вмешательство. Через 3-4 прокола в брюшине вводят специальные трубки-манипуляторы с инструментами и видеокамерой, и весь процесс отображается на мониторе. Для пространственной свободы движения и полноты визуализации в полость брюшины нагнетают газ, действие которого способствует приподниманию брюшной стенки.

Операцию по удалению выполняют с учетом следующих особенностей:

• эндометриоидную кисту удаляют, стараясь не задеть «припаянные» к ней фолликулы с созревающими яйцеклетками, чтобы не уменьшить объем фолликулярного резерва;
• кисту яичника иссекают с осторожностью, не повреждая близлежащие кровоснабжающие сосуды, поскольку это может нарушить питание придатка и негативно сказаться на его функции;
• кроме самой кисты, нужно обязательно определить локализацию имеющихся эндометриоидных очагов, ликвидировав их методом коагуляции (прижиганием).

Отработанной щадящей методикой является лапароскопия, предусматривающая вскрытие капсульной части с последующей эвакуацией содержимого через специальный отсос. Освобожденные от жидкостного наполнения капсульные ткани обязательно удаляются, поскольку впоследствии могут стать источником нового очага патологии.

В осложненных случаях выполняют операцию по удалению кистозного образования без сохранения тканей яичника:

• Эндометриоидные кисты, достигшие в своем росте больших размеров, как правило, приводят к структурным изменениям в яичнике, имеющим необратимый характер. Поэтому сохранение яичника, утратившего основные функции, считается нецелесообразным.

• В возрасте, близком к периоду пременопаузы, гормональный фон женщины претерпевает изменения. Из-за этого организм не может справиться с патологией пролиферативных процессов. Не исключен вариант, что на фоне гормональной дисфункции подобное образование может спровоцировать начало злокачественного процесса.

Специалисты всегда уведомляют женщин, что ликвидация кисты не приводит к полному выздоровлению. После удаления эндометриоидной кисты яичника необходимо восстановление нормального соотношения гормонов, что достигается последующими курсами грамотно подобранной индивидуальной терапии гормональными средствами.

Решение проблемы рецидивов эндометриоидной кисты

Рецидив эндометриоидной кисты – проблема, которую необходимо решать с участием компетентного гинеколога и опытного хирурга. Высокая квалификация врача, проводящего лапароскопию, позволит выполнить операцию не только по удалению кисты, но и ликвидировать в ходе вмешательства все очаги, способствующие развитию рецидивирующих явлений. После операции необходимо регулярно посещать лечащего гинеколога и добросовестно выполнять все его назначения, что станет залогом избавления от хронического эндометриоза.

Для пациенток, находящихся в детородном возрасте, после лапароскопии и полного послеоперационного восстановления предпочтительно планировать наступление беременности. Течение беременности и связанная с этим перестройка женского организма способствуют восстановлению структуры эндометрия матки и не дают возможности образовываться новым эндометриозным очагам. Но нужно учесть, что самостоятельно пытаться забеременеть необходимо в течение года или полутора лет. При безрезультатности таких попыток, после согласования с врачом, можно прибегнуть к помощи ЭКО.

Главной задачей предотвращения рецидивов является удаление всех имеющихся эндометриозных очагов и индивидуальное адекватное гормональное лечение.

Для того чтобы узнать, нужно ли удалять кисты яичников, вам обязательно необходимо обратиться к врачу. Обнаружить образование можно по нескольким характерным признакам: сильные боли внизу живота, чувство тошноты, общая слабость организма, сбои менструального цикла. Спектр всех проявлений заболевания широк. Указанные выше признаки чаще всего встречаются у пациенток с кистой яичника.

Если у вас появилась маленькая кистозная опухоль, вероятнее всего врач поставит вас на учет. Через несколько месяцев вам необходимо прийти на повторное обследование, по ходу которого гинеколог решает, что делать дальше. Если образование не увеличивается в размерах, а регрессирует, он дает возможность опухоли рассосаться самостоятельно. В том случае, когда на повторном осмотре выявлена негативная динамика кисты, врач назначает консервативное лечение.

Поскольку появление кисты взаимосвязано с овуляторным процессом, гинеколог назначит вам прием оральных контрацептивов. Данный препарат поможет подавить овуляцию.

В некоторых случаях противозачаточные препараты не оказывают влияния на овуляцию. Тогда гинеколог направит вас на сонограмму, по результатам которой будет подбирать лечение. Сонограмма представляет собой графическое изображение звуковых колебаний, с помощью которой врач сможет подробнее рассмотреть яичники. Данная процедура проводится двумя способами: через влагалище или брюшину. Ее длительность составляет полчаса.

Помимо сонограммы вам могут назначить анализ крови, с помощью которого определяют уровень белка. Этот анализ позволяет обнаружить злокачественный процесс внутри кисты. В норме сыворотка крови должна содержать не менее 35 единиц на миллилитр белка.

Важно! Данный анализ не всегда помогает подлинно установить наличие злокачественных клеток в кисте. Уровень белка остается в норме, если у вас обнаружен рак яичников. Помимо этого высокий уровень белка свойственен для пациенток детородного возраста. По этой причине данный анализ крови чаще всего врачи назначают в том случае, если у них существует подозрение на рак яичников.

Нужна ли операция

Если у женщины была обнаружена функциональная киста малых размеров, врачи решают установить за ней наблюдение. Лечение не назначается до тех пор, пока образование не начнет прогрессировать. Если киста стремительно растет или в ней появляется гной, врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Удаление опухоли необходимо при подозрении на ее разрыв или перекрут.

Обратите внимание: У женщины может образоваться аномальная киста, которая провоцирует возникновение патологий в организме. Такое образование часто становится злокачественным. В этом случае не обойтись без операции, поскольку это единственная возможность сохранить жизнь пациентке.

Чаще всего оперируют кисту дамам климактерического возраста. Дело в том, что в этом возрасте у женщин повышается вероятность возникновения рака яичников. Для того чтобы доброкачественная киста не превратилась в раковую опухоль, врачи предпочитают удалять ее сразу же. Если говорить о женщинах репродуктивного возраста, то врачи удаляют у них кисту в крайнем случае.

Хирургическое вмешательство

Если киста не рассасывается самостоятельно за несколько менструальных циклов, врач назначает операцию. Для того чтобы предотвратить риск повторного заболевания, гинеколог прописывает иммуноукрепляющие лекарства и физиотерапию.

Способ удаления кисты зависит от возраста пациентки, размеров образования, а также общего состояния здоровья. Чаще всего ее устраняют лапароскопическим путем. Женщине не должно быть страшно перед операцией, поскольку это малотравматичный и передовой способ лечения. Во время этой процедуры хирург делает несколько маленьких проколов, через которые удаляет пораженные ткани яичника. Данная операция не влияет на репродуктивную функцию пациентки, а также не повреждает здоровые ткани. Через несколько дней после процедуры женщину уже выписывают из больницы.

Удаление кисты яичника с помощью гистерэктомии и овариэктомии проводится при истинной опухоли. Гистерэктомия — операция, при которой у пациентки удаляются придатки и матка. Во время овариэктомии киста вырезается вместе с яичником.

Несмотря на то, что лишь 14% образований у женщин является злокачественными, необходимо помнить о мерах профилактики. Для того чтобы избежать малигнизации опухоли, пациентка должна проходить плановые гинекологические осмотры, а также сразу обращаться к врачу, если у нее есть жалобы. Своевременная диагностика поможет выявить образование на начальном этапе. Кисту необходимо лечить на ранней стадии, чтобы избежать нежелательных последствий.

Видео: Обязательно ли удалять кису яичника

По их мнению, это практически синоним рака яичника. Другие, наоборот, считают, что это доброкачественное новообразование, которое можно не лечить.

Истина, как всегда где-то посредине. В этой публикации мы рассмотрим, почему возникает киста яичника в менопаузе, и какие виды могут вызывать опасения.

Кисты яичника у женщин – это, по сути, доброкачественное новообразование на яичнике, имеющие внутри жидкость. Специалисты считают, что болезнь развивается из-за гормонального дисбаланса, происходящего во время климактерического периода. Кистозные образования бывают разных видов. Одни, действительно не требуют лечения.

Они никак не беспокоят женщину и могут самопроизвольно исчезнуть.

Выявить их можно только во время осмотра у гинеколога. В то время как другие виды кист преобразуются в злокачественные новообразования или сильно разрастаются. Поэтому, требуют хирургического удаления.

Схематично киста выглядит примерно так.

Какие симптомы заболевания?

Киста яичника в довольно коварное заболевание. Вначале болезни женщину ничего не беспокоит.

По истечении какого-то времени новообразование заявляет о себе характерными признаками. Болезненные проявления сигнализируют о запущенной форме новообразования, которое придется удалять хирургическим методом. Поэтому, очень важно знать, какие тревожные звоночки организма должны даму насторожить.

Как лечить поликистоз?

Выделяют следующие симптомы кисты:

• частое мочеиспускание (новообразование давит на мочевой пузырь);
• растет ассиметрично живот (больше выпячивается в месте нахождения опухоли);
• ощущение, что живот вздут;
• болевые ощущения при половом акте;
• тянущие боли в области поясницы;
• болезненные кровяные выделения, не имеющие регулярности;
• острая боль с правой или левой стороны при физической нагрузке;
• периодическая или постоянная тупая боль внизу живота, которая усиливается при физических нагрузках.

Кроме того, женщину должны насторожить появившиеся запоры или варикозное расширение сосудов на ногах. Ведь, причиной запоров может быть давление кисты на кишечник. Давление на сосуды провоцирует появление варикоза.

При некоторых видах кист в животе может накапливаться жидкость. Если дама обнаружит у себя один или несколько симптомов, то ей необходимо срочно записаться на прием к гинекологу.

Когда боль усиливается или распространяется на большую область, а также сопровождается повышением температуры, рвотой или лихорадочным состоянием, то это указывает на то, что киста перекрутилась вокруг своего основания или разорвалась при резком движении дамы.

При такой симптоматике необходима срочная госпитализация больной. Новообразование подлежит удалению.

Какие бывают виды новообразований

Выделяют такие виды патологий:

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Первый вид самый распространенный он встречается у 60% заболевших кистозом женщин.

Как обнаруживается заболевание в климактерическом периоде?

Очень важно, чтобы доктор во время обследования правильно поставил диагноз. Ему необходимо определить тип новообразования, его характер и предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль.

Для этого проводится гинекологический осмотр. Новообразование приводит к тому, что яичник увеличивается в размерах и гинеколог его может прощупать. Кроме того, женщине выдается направление на сдачу анализов крови на гормоны и онкомаркер СА-125. Для более точного установления диагноза назначают аппаратные исследования: МРТ и КТ.

Иногда проводят диагностическую лапароскопию. Извлеченное кистозное тело отправляется на гистологический анализ. Следует заметить, что это самое точное медицинское исследование. Аспирационную биопсию назначают редко из-за риска повреждения кистозной капсулы во время забора материала для анализа.

Кто в группе риска?

Спровоцировать появление единичной кисты или синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), когда появляются множественные новообразования, может гормональный сбой или эндокринные заболевания.

Согласно, медицинской статистики чаще всего кисты яичников в постменопаузе возникают у женщин, которые:

• не вели половую жизнь;
• не имели беременностей или те не заканчивались родами;
• столкнись с ранним климаксом;
• уже имели доброкачественные образования на яичниках или миомы;
• болели венерическими заболеваниями;
• развились фиброзные мастопатии при климаксе.

Дамам, находящимся в группе риска необходимо более часто и тщательно обследоваться после наступления . Особого внимания требует женщина, болеющая фиброзной мастопатией груди – доброкачественным разрастанием соединительной ткани молочной железы.

При этом заболевании очень часто происходит образование кисты. Поэтому, второе название болезни фиброзно- кистозная мастопатия.

Особенности медикаментозного лечения

Какое эффективное лечение кисты яичника при менопаузе?

Медикаментозно лечить кисту яичника можно только в том случае, когда не может быть перерастания заболевания в рак яичника. После тщательного обследования лечащий врач назначает обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также витамины Е и С.

Самостоятельно принимать такие препараты категорически нельзя, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Поэтому, приводить названия лекарственных средств мы не будем. Еще раз хочется напомнить, что при обнаружении у себя симптомов болезни необходимо сразу обратиться к специалисту. Как лечить заболевание, решает только врач.

Когда назначается операция?

Как выглядит киста на УЗИ.

Если во время обследования дамы, находящейся в климактерическом периоде, будет выявлена киста, то возникнет очень важный вопрос – что делать? Следует запомнить главное правило – довериться мнению специалиста. Именно он выберет оптимальное после менопаузы и для конкретного случая лечение.

Может ли кистоидальное образование самостоятельно рассосаться во время климактерического периода? Следует знать, что функциональные кисты рассасываются в пременопаузе, когда у дамы еще идут месячные.

У женщин в менопаузе уже отсутствует, и поэтому, киста самостоятельно не рассосется.

Нужно ли обязательно удалять кисту яичника в период менопаузы? Вовсе нет.

Есть только два показания к проведению хирургической операции. Во-первых, киста растет. В таком случае возможна онкология. По мнению специалистов, необходимо удалить новообразование хирургическим методом. Во-вторых, перекручивание ножки кисты, которое сопровождается сильными болями. Поэтому, назначается срочная операция. Во всех других случаях назначают лечение без операции.

Итог

Каждой даме следует взять за правило после наступления климактерического периода более тщательно следить за состоянием своего здоровья. Поскольку, в этом возрасте повышается риск возникновения онкологических заболеваний, то необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, сдавать анализы крови и проводить медицинские исследования.

Выявленная вовремя киста яичника не требует немедленного хирургического удаления. В зависимости от вида новообразования назначается метод лечения. Но всегда за кистой необходимо наблюдать. Желаем вам крепкого здоровья!

Киста яичников представляет собой полость, которая ограничивается капсулой, и заполнена жидкостью. Многие кисты являются совершенно нормальными, и выполняют определенные функции в организме. Образуются такие кисты в результате прохождения процессов овуляции, со временем сокращаются, и впоследствии полностью усыхают. На весь процесс, уходит порядка трех месяцев.

На вопрос нужно ли удалять кисту яичника, может ответить только лишь гинеколог, и то при помощи проведения специального гинекологического обследования. При обнаружении функциональной кисты, в большинстве случаев, назначается повторный осмотр через три месяца. Делается это для того, чтобы убедиться в том, что кисты уменьшаются в размерах. В ряде случаев, врач еще после первого обследования может порекомендовать прием противозачаточных таблеток, которые предупреждают овуляцию, без которой новые функциональные кисты образовываться не будут.

В каких случаях и нужно ли удалять кисту яичника?

У женщины, которая уже достигла климактерического возраста, прекращается менструация, а также процессы формирования функциональной кисты – овуляции. В том случае, если у женщины такого возраста была обнаружена киста, её в обязательном порядке направляют на эхограмму. Последующие рекомендации врача в полной мере зависят от возрастной категории пациентки, наличия различных симптомов, а также вида кисты на сонограмме.

Сонограмма является графическим представлением звукового колебания того или иного органа. Фактически она является спектрально-временным представлением звука. Благодаря этой процедуре, специалисты могут внимательно рассмотреть яичники, и получить необходимую информацию об их состоянии. Сонограмма яичников на сегодняшний день выполняется двумя способами – через влагалище и брюшную полость. Как один, так и другой способ является совершенно безболезненным, а само процедура занимает не более получаса. С помощью такого обследования врач может определить и назначить наиболее эффективное лечение.

Степень необходимости оперативного вмешательства для удаления кисты, как уже было сказано выше, определяется в первую очередь возрастом пациентки, размером кисты, симптоматикой заболевания, а также менструальным циклом. Так, например, в тех случаях когда менструальный цикл не нарушается, и киста является функциональной, удалять её нет необходимости, поскольку в течении трех месяцев она самостоятельно рассосется. Но в том случае, когда по истечении вышеуказанного периода времени киста только лишь увеличивается в размерах, а проведенная сонограмма указывает на то, что эта киста не является функциональной, его необходимо удалять. Дело в том, что у женщин достигших детородного возраста очень часто образуются такие виды кисты, которые требуют обязательного удаления. При этом, в молодом возрасте, риск образования злокачественной кисты минимален, а это значит, рак яичников таким женщинам не грозит.

Практически во всех случаях образование кисты яичников для женщин, которые достигли постклимактерического возраста, заканчивается оперативным вмешательством. Причина заключается в том, что женщины в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет более всего подержанны раку яичников.

В зависимости от того, какого размера достигла обнаруженная киста, назначается определенный вид операции. Так, например, для удаления кисты размером не больше сливы, нежно провести лапароскопию, которая не предполагает наличия больших разрезов, и выполняется с применением специального прибора – лапароскопа. Для проведения операции по удалению кисты более крупных размеров, проводят лапаротомию, которая заключается в скрытии брюшной полости, и удаления кисты, или всего яичника.

www.astromeridian.ru

Операция по удалению кисты яичника

Такая патология, как киста яичника, представляет собой наполненный жидкостью пузырь, расположенный внутри яичника, который может отличаться размерами, гистологическим строением капсулы кисты и характером внутреннего содержимого.

Нужно ли удалять кисту яичника?

Большинство кист яичника не представляют опасности для здоровья и могут появляться и самопроизвольно исчезать без всяких симптомов. Удалять кисту яичника врачи рекомендуют, если она постоянно растет и достигает больших размеров, вызывает боль. Удалять кисту стоит и тогда, когда существует подозрение на злокачественность процесса.

Методы удаления кисты яичника

Чаще всего кисту яичника удаляют эндоскопическим методом. Для этого на передней стенке живота делаются три прокола небольших размеров. К преимуществам данного метода относятся: низкий уровень травматизации пациентки, отсутствие необходимости проводить долгое время в стационаре, отсутствие рубцов и болезненных ощущений после операции, быстрое восстановление.

Для проведения данной операции может применяться лазер, если медицинское учреждение оснащено таким оборудованием, но, в большинстве случаев применяется электрокоагуляционный метод.

Эндоскопическое или лапароскопичесое удаление кисты яичника выполняют с применением общей анестезии. Перед хирургическим вмешательством живот пациентки заполняют газами и только после этого удаляют кисту путем введения через проколы необходимых инструментов.

После удаления кисты яичника методом лапароскопии, благодаря оптическому увеличению и более аккуратному обращению с внутренними органами, чаще всего удается избежать такого последствия операции, как спайки в малом тазу, что является немаловажным фактором для планирующих беременность женщин.

Иногда для удаления кисты яичника необходима полостная операция или лапаротомия, которая предполагает выполнения на животе больших размеров разреза. В таких ситуациях на восстановление у пациентки уходит гораздо больше времени.

Выбор метода удаления кисты яичника определяется врачом на основании определенных факторов:

• состояние здоровья пациентки;
• вид кисты и ее размеры;
• оснащенность медицинского учреждения, где будет выполняться операция;
• опасность возникновения различного рода осложнений.

Основная цель оперативного вмешательства при этом заключается в следующем:

• подтвердить диагноз и установить природу кистозного образования;
• исключить онкологическое заболевание;
• удалить кисту яичника и ее содержимое, сохранив здоровую ткань данного органа.

Подготовка к удалению кисты яичника заключается в исключении питья и еды в день операции. Перед процедурой удаления кисты также рекомендуется для предупреждения развития инфекций отказаться на определенное время от курения. Перед операцией пациентке также могут ввести специальные средства, которые предотвращают образование тромбов.

Послеоперационный период

После оперативного вмешательства до прекращения действия наркоза пациентка должна отдыхать. Если женщина чувствует боль, то ей могут быть назначены анальгезирующие средства.

В течение двух суток после удаления кисты не рекомендовано садиться за руль, либо выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания.

Восстановительный период после удаления кисты обычно составляет 7-14 дней.

Побочные эффекты операции по удалению кисты яичника

Побочные действия, как правило, сводятся к болезненным ощущениям в животе или плече, проходящим в течение двух суток. Иногда могут возникнуть: инфекция, аномальная реакция на наркоз, обильное кровотечение, тромбы.

Статьи по теме:

Лечение шейки матки Сургитроном Сургитрон – аппарат дорогой, а потому имеется далеко не в каждой женской консультации. Однако никто не мешает женщине лечить эрозию шейки матки современным радиометодом в любой клинике, правда, за свой счет.	Секс после удаления матки Есть ли секс после удаления матки у женщин? Врачи утверждают, что никаких препятствий для полноценной половой жизни после гистерэктомии нет, главный враг в данном случае – сама женщина и ее психологическое состояние.
Увеличена матка - что это значит? При гинекологическом осмотре или во время УЗИ врач может обнаружить увеличение матки. Почему матка может увеличиваться в размерах и насколько это опасно – попробуем разобраться в этом вопросе.	Упражнения для мышц влагалища Зачем женщинам укреплять мышцы влагалища? Те, кто регулярно делают гимнастику Кегеля, могли бы рассказать, какой эффект имеют эти упражнения в интимной жизни. А мы вам расскажем, какие заболевания они помогают предотвратить.

womanadvice.ru

Стоит ли удалять эндометриодиную кисту яичника, или нет?

Функционирующая без отклонений женская репродуктивная система является залогом полноты жизненных ощущений, ведь возможность иметь детей – дар самой природы. К сожалению, современный мир не лишен специфических заболеваний, связанных с женским здоровьем. Патологии детородных органов довольно распространены. Эндометриоидная киста яичника относится к заболеваниям, негативно влияющим на возможность зачатия. Его осложнения могут быть настолько серьезными, что удаление эндометриоидной кисты яичника является единственным вариантом избежать тяжелых последствий.

Как возникает эндометриоидная киста яичника

Киста образуется в процессе имплантации клеток эндометрия в ткани яичника. Как эти клетки, составляющие основу внутреннего маточного слоя, оказываются за пределами матки? Причиной этому является эндометриоз - гинекологическое гормонозависимое заболевание неясной этиологии. Кистозное образование формируется на фоне этой патологии, суть которой в перемещении клеток внутреннего маточного слоя вне границ матки. Клетки здоровой матки сохраняют послойное ее строение и не допускают перемещение клеток из слоя в слой и за внешние границы органа.

Но при эндометриозе возникает аномалия, выражающаяся в миграции клеток из эндометриального (внутреннего) маточного слоя в другие ткани. Это вызывает формирование нехарактерных для таких тканей структур в виде очагов, функционирующих подобно слизистой матки, нарастая и отторгаясь в циклическом цикле с кровянистыми выделениями, как это происходит при менструации.

Если через маточные трубы клетки эндометрия попадают в яичник, то его рыхловатое строение, обусловленное периодическим созреванием фолликулов, плохо препятствует их внедрению. Эти клетки в толще яичниковой ткани постепенно формируют капсульную полость, которая, функционируя по типу маточного слоя, наполняется кровью.

Клинические признаки кисты и осложнения

По своей симптоматике течение болезни проявляется по-разному, в зависимости от стадии патологического процесса. Если гормональные показатели не отклоняются от нормы и кистозное образование растет незначительно, то ярко выраженных симптомов не наблюдается. Прогрессирование болезни приводит:

• к появлению ноющих болезненных ощущений внизу живота, которые более интенсивны справа, если это эндометриоидная киста правого яичника, и слева - при поражении левого яичника;
• к болям по всей линии низа живота при двухстороннем развитии процесса;
• к обильной кровопотери во время месячных и мажущим выделениям во время межменструального периода;
• к общей слабости, недомоганию, легкому подташниванию;
• к учащенным мочеиспускательным позывам;
• к безрезультатным попыткам забеременеть.

Несвоевременное лечение патологии провоцирует осложнения вторичного характера:

• проблемы с созреванием яйцеклеток в яичниках, подвергшихся структурным изменениям из-за функциональной деятельности эндометриоидной кисты;
• сдавливание и деформацию тела яичников из-за растущего новообразования;
• воспаление и развитие нагноения в месте расположения кисты;
• рубцевание овариальной области яичников из-за разрастания кистозных структур;
• появление спаек в близко расположенных тканях соседних органов малого таза.

Все эти аномальные процессы ведут к нарушению репродуктивных функций женщины, препятствуют нормальному процессу зачатия, что оборачивается бесплодием.

Но самое опасное состояние может развиться при разрыве кистозной капсулы, когда ее кровянистое содержимое вытекает в брюшную полость. Женщина ощущает приступообразную острую боль в животе, фиксируется резкое падение давления, температура тела значительно повышается, состояние близко к обмороку. В этом случае показано оказание неотложной медицинской помощи в стационаре посредством проведения оперативного вмешательства.

Диагностика

Эндометриоидную кисту не так просто распознать. Осмотр у врача-гинеколога дает общую информацию о наличии образования на яичнике, приблизительных его размерах. Для получения более детальной картины назначают УЗ-обследование. Сканирование методом ультразвука дает возможность в точности выявить локализацию капсулы с содержимым, установить размеры новообразования, обследовать органы малого таза, провести наблюдение за развитием процесса в динамике.

Однако УЗИ не всегда может доподлинно определить происхождение новообразования и дифференцировать эндометриоидный тип от других вариаций. В частности, метод МРТ позволяет в особых режимах распознать присутствие в составе кистозного содержимого жировых включений наряду с кровяными, что характерно для дермоидной кисты.

Пациентке рекомендуют сдать лабораторные анализы крови на уровень гормонов и онкомаркер СА-125, уровень которого иногда повышен при наличии эндометриоидной кисты. Лабораторно исследуются и результаты пункции кисты, проводимой специальным инструментом с иглой для прокола капсулы и возможностью отсасывания кистозного содержимого.

Единственным современным методом, со стопроцентной надежностью определяющим характер заболевания, является лапароскопия. Она дает врачу возможность визуально оценить степень патологии посредством введения специального датчика с минивидеокамерой через прокол в брюшине, и при необходимости сразу начать лечение. Поэтому лапароскопия имеет не только диагностическое, но и лечебное направление.

Вовремя проведенная диагностика эндометриоидной кисты яичника позволит начать комплексное лечение и ликвидировать нарушения в работе репродуктивной системы женщины.

Как эндометриоидная киста влияет на беременность

Наступление беременности при таком типе кисты является большой проблемой, поскольку страдает ткань яичника, и, как следствие, нарушается процесс созревания яйцеклеток. Не нужно забывать, что появление новообразования обусловлено эндометриозом, часто сопровождаемым гормональной дисфункцией. А это, в свою очередь, ведет к проблемам с овуляцией.

Что делать, если женщина нерегулярно посещала гинеколога, беременность уже наступила, а при осмотре обнаружена киста малого размера? Когда не отмечена положительная динамика ее роста, то весь период беременности женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога. Однако при ускоренном росте кисты показано ее удаление, поскольку это может негативно сказаться на вынашивании малыша. Поэтому самый верный путь – регулярно посещать своего врача и решать проблему до момента зачатия.

Разработка тактики лечения

Женщины, у которых обнаруживают эндометриоидую кисту, задают вопрос: удалять ее или нет? Среди пациенток с таким диагнозом распространено ошибочное мнение, что удаление образования всегда проводится вместе с яичником. В действительности, это не так. Маленькие кисты, не влияющие на функции других органов, нередко исчезают после грамотной комплексной терапии. Назначается медикаментозное лечение гормонального, иммуностимулирующего и общеукрепляющего характера.

От своевременности и правильности лечебной тактики нередко зависит целесообразность хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют препарат Визанна. Его активное вещество - диеногест - способно угнетать рост эндометриоидной ткани, восстанавливать гормональный фон. Однако успех подобного лечения - еще не показатель полного выздоровления. Эндометриоз относится к рецидивирующим патологиям, поэтому существует риск формирования новых очагов.

Методы радикальной хирургии

Если консервативный метод не дал положительных результатов, и отмечается дальнейший рост образования, оперативного вмешательства не избежать. Но женщинам необходимо знать, что даже в случае необходимости операции возможны щадящие варианты ее проведения, которые ликвидируют кисту, но сохранят часть яичника. Определяющими факторами в выработке лечебных мероприятий являются:

• тип и размеры кистозного образования;
• выраженность симптоматики;
• возрастная категория женщины;
• целесообразность сохранения репродуктивной функции.

Масштаб хирургического вмешательства оценивает врач. В зависимости от течения заболевания возможны:

• операция по иссечению кисты с сохранением овариальных тканей придатков;
• ликвидация кистозного образования, не нарушающая функциональной деятельности яичников;
• удаление кисты совместно с пораженным яичником.

Ранее доступ к пораженному органу обеспечивали через разрез брюшной стенки, но современные лапароскопические методики представляют собой малоинвазивное вмешательство. Через 3-4 прокола в брюшине вводят специальные трубки-манипуляторы с инструментами и видеокамерой, и весь процесс отображается на мониторе. Для пространственной свободы движения и полноты визуализации в полость брюшины нагнетают газ, действие которого способствует приподниманию брюшной стенки.

Операцию по удалению выполняют с учетом следующих особенностей:

• эндометриоидную кисту удаляют, стараясь не задеть «припаянные» к ней фолликулы с созревающими яйцеклетками, чтобы не уменьшить объем фолликулярного резерва;
• кисту яичника иссекают с осторожностью, не повреждая близлежащие кровоснабжающие сосуды, поскольку это может нарушить питание придатка и негативно сказаться на его функции;
• кроме самой кисты, нужно обязательно определить локализацию имеющихся эндометриоидных очагов, ликвидировав их методом коагуляции (прижиганием).

Отработанной щадящей методикой является лапароскопия, предусматривающая вскрытие капсульной части с последующей эвакуацией содержимого через специальный отсос. Освобожденные от жидкостного наполнения капсульные ткани обязательно удаляются, поскольку впоследствии могут стать источником нового очага патологии.

В осложненных случаях выполняют операцию по удалению кистозного образования без сохранения тканей яичника:

• Эндометриоидные кисты, достигшие в своем росте больших размеров, как правило, приводят к структурным изменениям в яичнике, имеющим необратимый характер. Поэтому сохранение яичника, утратившего основные функции, считается нецелесообразным.

• В возрасте, близком к периоду пременопаузы, гормональный фон женщины претерпевает изменения. Из-за этого организм не может справиться с патологией пролиферативных процессов. Не исключен вариант, что на фоне гормональной дисфункции подобное образование может спровоцировать начало злокачественного процесса.

Специалисты всегда уведомляют женщин, что ликвидация кисты не приводит к полному выздоровлению. После удаления эндометриоидной кисты яичника необходимо восстановление нормального соотношения гормонов, что достигается последующими курсами грамотно подобранной индивидуальной терапии гормональными средствами.

Решение проблемы рецидивов эндометриоидной кисты

Рецидив эндометриоидной кисты – проблема, которую необходимо решать с участием компетентного гинеколога и опытного хирурга. Высокая квалификация врача, проводящего лапароскопию, позволит выполнить операцию не только по удалению кисты, но и ликвидировать в ходе вмешательства все очаги, способствующие развитию рецидивирующих явлений. После операции необходимо регулярно посещать лечащего гинеколога и добросовестно выполнять все его назначения, что станет залогом избавления от хронического эндометриоза.

Для пациенток, находящихся в детородном возрасте, после лапароскопии и полного послеоперационного восстановления предпочтительно планировать наступление беременности. Течение беременности и связанная с этим перестройка женского организма способствуют восстановлению структуры эндометрия матки и не дают возможности образовываться новым эндометриозным очагам. Но нужно учесть, что самостоятельно пытаться забеременеть необходимо в течение года или полутора лет. При безрезультатности таких попыток, после согласования с врачом, можно прибегнуть к помощи ЭКО.

Главной задачей предотвращения рецидивов является удаление всех имеющихся эндометриозных очагов и индивидуальное адекватное гормональное лечение.

pomiome.ru

Киста яичника - нужно ли лечить?

Диагноз киста яичника, как правило, звучит для женщины устрашающе. За этим диагнозом она чаще всего ожидает услышать не менее ужасное заключение - операция.

Всегда ли между диагнозом «киста яичника» и операцией можно ставить знак равенства?

Давайте разбираться!

Какие бывают кисты яичников?

Ниже я приведу не общепринятую классификацию, а просто разделю образования яичников, чтобы было понятно.

• функциональные
• эндометриоидные
• доброкачественные опухоли
• злокачественные опухоли
• дермоиды

Функциональные кисты яичника

Видео версия:

К ним относятся два вида кист - фолликулярные кисты и кисты желтого тела.

Механизм образования этих кист следующий:

В норме у каждой женщины в начале менструального цикла в яичниках начинают расти фолликулы (маленькие пузырьки в которых содержится яйцеклетка). Обычно в одном менструальном цикле растут несколько фолликулов и только один из них дорастает до 20 мм и в середине цикла лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и на его месте образуется другое образование - желтое тело. Желтое тело представляет из себя лопнувший, спавшийся фолликул, внутри которого находится немного крови, которая постепенно рассасывается. Желтое тело существует 10-12 дней и если беременность не наступила - оно регрессирует.

В процессе созревания фолликула и образования желтого тела могут возникать нарушения, приводящие к формированию кист.

Если фолликул дорастает до 20 мм и не лопается, а продолжает расти дальше, то такой фолликул превращается в кисту, которая и называется фолликулярной кистой. Размер фолликулярной кисты может достигать 8-10 см, но обычно она бывает около 4-6 см. Такие кисты рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев и оперировать их не надо! Для ускорения их рассасывания обычно назначают монофазные гормональные контрацептивы.

Бывают случаи, когда фолликулярная киста лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может возникнуть кровотечение, что потребует госпитализации в стационар. Поэтому если у вас обнаружили фолликулярную кисту яичника - следует воздержаться от физической нагрузки и бурных половых актов.

Киста желтого тела образуется практически также, как и фолликулярная киста яичника. Часто это связано с более выраженным кровоизлиянием в нее, или она просто увеличивается в размере под воздействием различных факторов. Кисты желтого тела также оперировать не следует, они, как правило, рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев.

Функциональные кисты яичника (фолликулярную и кисту желтого тела) оперируют только при возникновении осложнений на их фоне (кровотечение, нагноение и др.) или если они не исчезают и не уменьшаются в размере более 4-6 месяцев. Такое встречается не так уж и часто, поэтому в большинстве случаев функциональные кисты яичников не оперируют!

Эндометриоидные кисты яичников

Видео версия:

Это доброкачественное образование яичника. Такие кисты еще называют «шоколадными», так как их содержимое - темная жидкость, напоминающая расплавленный шоколад. Такое содержимое кист связано с тем, что их внутренняя стенка состоит из таких же клеток, из каких состоит слизистая оболочка полости матки. Эти клетки также чувствительны к колебаниям гормонов и способны отторгаться в полость кисты на подобии менструации. То есть внутри кисты происходят маленькие менструации. По мере накопления содержимого кисты, она увеличивается в размере.

Чаще всего эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ. Они бывают двухсторонними и могут достигать больших размеров. Скорость роста у таких кист разная и мало предсказуема. Некоторые кисты могут длительное время не увеличиваться и сохранять свой размер всю жизнь, немного уменьшившись после менопаузы. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск переродиться в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается в позднем репродуктивном возрасте и после менопаузы.

Так как эндометриоидные кисты яичника чувствительны к половым гормонам в ряде случаев для их лечения используются препараты, которые временно вводят женщину в искусственную менопаузу (агонисты ГнРГ: золадекс, бусерелин, диферелин, люкрин-депо и др.), а также препараты, синтезированные из мужских половых гормонов. Медикаментозное лечение позволяет уменьшить размер кист, но, как правило, после прекращения лечения кисты начинают расти заново. Для предотвращения рецидивов после основного курса лечения назначают современные гормональные контрацептивы.

Все эндометриоидные кисты отвечают на лечение по-разному – могут существенно уменьшиться в размере, а могут, несмотря на лечение, остаться в прежних размерах.

Чаще эндометриоидные кисты яичника оперируют. Это относительно несложная операция, которая выполнятся лапароскопически (специальными инструментами, введенными в живот, через небольшие отверстия под контролем видеокамеры). Кисту вместе с ее капсулой вынимают из яичника, при этом яичник чаще всего сохраняет достаточное количество необходимой ему ткани. Если размеры кист очень большие, то бывает, что ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

Относительно часто эндометриодные кисты после операции рецидивируют. Для предотвращения их повторного появления в послеоперационном периоде назначается курс препаратов, которые используются для медикаментозного лечения этих кист (агониты ГнРГ и производные мужских половых гормонов). Длительность такого противорецидивного курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

Эндометриодиные кисты и беременность

Иногда возникает вопрос, как поступить в той ситуации, когда у женщины обнаруживается небольшая эндометриоидная киста яичника, и она планирует беременность. Хирургическое лечение влечет за собой не только избавление от заболевания, но и часто порождает довольно серьезные проблемы, которые отражаются на возможности забеременеть. Спайки, которые в той или иной степени возникают после операции, могут сделать непроходимыми маточные трубы, из-за чего беременность может не наступить или развиться внематочная беременность. Кроме этого, избыточная коагуляция ложа кисты после ее удаления из яичника может повредить оставшуюся ткань, что отразится на функции яичника.

Поэтому, при наличии маленьких кист яичника возможно беременеть и уже после родов оценивать ее состояние и решать – стоит ли ее оперировать или можно дальше наблюдать за ней.

Истинные опухоли яичников

Видео версия:

Доброкачественные опухоли, как и злокачественные опухоли яичников оперируют всегда, и чем раньше они обнаружены, тем лучше. Как правило, опухоли яичников никак себя не проявляют и лишь иногда могут приводить к тянущим болям в животе или нарушению менструального цикла. Такое «скрытное» поведение опухолей еще раз указывает на необходимость ежегодного УЗИ независимо от возраста. Еще раз повторю, хирургическое удаление опухолей на их ранних стадиях позволяет добиваться очень хорошего прогноза в лечении.

Есть такая «забавная» опухоль яичника - дермоид или «дермоидная киста», или «тератома». Она представляет собой округлое образование в яичнике, внутри которого содержится жидкость, в которой плавает жир, волосы, зубы, ногти - в общем различенный по составу набор «запасных частей». Эта киста формируется из оставшегося зачатка одной из эмбриональных тканей. Размер таких кист бывает разный от нескольких сантиметров до гигантских размеров. Такие кисты обычно удаляют хирургически. Отдельный вид таких кист «незрелые тератомы» - злокачественное образование.

Таким образом, функциональные кисты яичника - не оперируют (крайне редко). С маленькими эндометриоидными кистами можно беременеть. Все остальные «кисты» яичника надо оперировать не затягивая.

www.sovetginekologa.ru

2018 Блог о женском здоровье.