Экзостозы наружного уха
Экзостоз – это патологическое образование из костной ткани, появляющееся на стенке наружного слухового прохода и покрытое кожей сверху. Оно похоже на вырост неправильной формы, который всегда имеет разные размеры. Обычно такие образования появляются на задней или верхней стенке наружного слухового прохода. Когда экзостоз достигает больших размеров, он начинает вызывать кондуктивную тугоухость (снижение слуха за счет нарушения проведения звука по слуховой трубе
).
Экзостозы наружного уха также могут быть причиной шумов в ухе из-за нарушения рельефа слухового прохода. Возникновение костных экзостозов связывают с генетическими дефектами развития костных тканей, из которых формируется наружный слуховой проход, а также с наличием врожденной формы сифилиса уха.
Отомикоз
Отомикоз – это заболевание, при котором наблюдается поражение стенок наружного слухового прохода патогенным грибком (например, Candida, Aspergillus, Penicillium
). Вследствие повреждения стенки слухового прохода начинают отекать, на них появляется патологическое отделяемое различного цвета (зеленого, коричного, черного
), который зависит от вида грибка. Из-за отека наружный слуховой проход сужается, возникает легкая глухота, иногда шумы в ухе. Также наблюдается сильный зуд, боль в ухе и повышенная чувствительность ушной раковины к различным звукам.
Серная пробка
Серная пробка – это образование из ушной серы и чешуек эпителия, которое закупоривает наружный слуховой проход. Появлению такой пробки способствуют аномалии развития слухового прохода (узость, извитость
), повышенная секреция серных желез, нарушение состава секретируемой в полость уха серы, воспалительные заболевания кожи наружного слухового прохода. Все вышеперечисленные факторы являются причинами постепенного накопления ушной серы в полости наружного уха, которая редко блокирует проходимость ушного прохода. Но иногда, после приема душа, ушная сера под действием воды может трансформироваться (превратиться
) в серную пробку, которая и закупорит наружный слуховой проход.
Пациентов с ушной пробкой беспокоит внезапно случившееся снижение слуха, ощущение шумов в ухе (связаны с постоянным прикосновением серной пробки к барабанной перепонке ), давления, иногда головокружение и аутофония ().
Вода довольно часто служит источником шума в ушах (шум переливания воды ) из-за ее механического давления на барабанную перепонку. Попадание воды в ухо может сопровождаться снижением слуха, заложенностью уха и очень редко болевым синдромом в том ухе, куда она попала.
Выделяют следующие основные патологии среднего уха, при которых может иметь место шум в ушах:
Острое воспаление среднего уха является частой причиной шума в ухе (из-за воспаления анатомических структур среднего уха ), его заложенности, аутофонии (отдача собственного голоса в ухе ), болезненности, снижения слуха. В более поздние сроки болезни боль в ухе становится нестерпимой, происходит разрыв барабанной перепонки и из наружного слухового прохода начинает выделяться гной, шум в ухе принимает пульсирующий характер из-за серьезного отека слизистой оболочки среднего уха и передачи на нее пульсирующих движений артериальных сосудов.
Тимпаносклероз
Тимпаносклероз представляет собой патологию, при которой наблюдается склероз (замещение нормальных тканей патологической соединительной
) барабанной перепонки. Тимпаносклероз не является самостоятельным заболеванием, а служит лишь осложнением, возникающим после воспалительных процессов в среднем ухе (например, после острого среднего отита
). Эта патология характеризуется появлением на поверхности барабанной перепонки склеротических бляшек и рубцов, нарушением ее структуры и функции, что отражается на слухе. Тимпаносклероз приводит к снижению слуха, нарушению проведения звуков от барабанной перепонки во внутреннее ухо из-за чего и возникают различные шумы в ухе.
Аэроотит
Аэроотит – воспалительное заболевание среднего уха, которое возникает в результате резкого изменения уровня атмосферного давления. Аэроотит часто встречается у летчиков, подводников, водолазов и при других профессиях, специфика которых связана с резкими перепадами атмосферного давления, присутствующего по обе стороны от барабанной перепонки, то есть уровня атмосферного давления во внешней среде и того что находится в среднем ухе.
Резкие изменения давления приводят к повреждению сосудов, кровоснабжающих ткани барабанной перепонки, их кровоизлиянию, разрыву самой барабанной перепонки, а также нарушению взаимодействия между косточками среднего уха (стременем, наковальней, молоточком ). Кроме того при аэроотите может наблюдаться занос болезнетворных бактерий в полость среднего уха, что приводит к появлению острого среднего отита (острое воспаление среднего уха ). Именно поражение барабанной перепонки и является причиной появления шума, звона в ухе, болей, снижения слуха и ощущения заложенности.
Мастоидит
Мастоидит – болезнь, при которой наблюдается воспаление воздухоносных полостей сосцевидного отростка, расположенных вблизи задней стенки среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита (воспаление среднего уха
) и возникает после него в результате попадания болезнетворных бактерий из полости среднего уха во внутренние структуры сосцевидного отростка. Эта болезнь может также иметь место при травматических поражениях головы и в особенности зоны височной кости и наружного слухового прохода.
Мастоидит характеризуется появлением боли в ухе и в области сосцевидного отростка на коже, часто иррадиирующей (отдающей ) в соседние области (теменную, затылочную и др. ), повышением температуры , головной болью , тошнотой , рвотой , снижением слуха, возникновением пульсирующего шума в ухе. Последний связан с деструкцией внутренней костной пластики и передачей пульсирующих импульсов с сигмовидного венозного синуса (в нем течет венозная кровь ) на ушной лабиринт.
Хронический средний отит
Хронический средний отит представляет собой хроническое воспаление тканей, которые образуют полость среднего уха. Такое воспаление развивается в результате неэффективного лечения острого гнойного отита среднего уха, продолжающегося больше одного месяца. Хронический средний отит является его серьезным осложнением, которое тяжело поддается лечению, так как поражению подвергаются глубоколежащие ткани и, в частотности, костная ткань височной кости.
Хронический средний отит разделяется на мезотимпанит и эпитимпанит – клинические формы данной патологии. При первом наблюдается повреждение слизистой оболочки среднего уха и ее подслизистой основы и более доброкачественное клиническое течение, тогда как при втором (эпитимпаните ) затрагивается костная ткань височной кости и имеет место серьезный деструктивный процесс.
При мезотимпаните и эпитимпаните наблюдается прогрессирующее ухудшение слуховой функции, появление шумов, болевого синдрома, чувства заложенности в ухе, а также вытекание из наружного слухового прохода гноя, появляющегося в результате разрыва или прободения (перфорации ) барабанной перепонки. Нарушения (снижение слуха, шум в ушах и др. ) в слуховом анализаторе вызваны поражением барабанной перепонки и воспалением косточек среднего уха.
Травма барабанной перепонки
Барабанная перепонка может быть подвержена различным повреждениям, которые возникают при ее травмировании. В зависимости от вида травмирующего агента, травмы барабанной перепонки разделяют на химические (при попадании разъедающих жидкостей в наружный слуховой проход
), огнестрельные (пулевые или осколочные ранения
), термические (при ожогах
), барометрические (), механические (при чистке ушей от ушной серы
).
Характеристика вида травмы и его силы оказывает значительное влияние на степень поражения тканей барабанной перепонки, которая может разниться от мелких кровоизлияний в ее толщу и до ее перфорации или полного либо частичного разрыва. Травма барабанной перепонки всегда сопровождается шумом в ушах, болевым синдромом и снижением слуха (тугоухостью ). Появление шума в пораженном ухе – это результат повреждения структуры барабанной перепонки и возникающего вместе с этим нарушения звукопередачи из наружного уха в среднее.
Воспаление барабанной перепонки
мирингит
) может развиваться при ее травмах (механических, химических, термических и др.
) и инфицировании патогенными бактериями или вирусами . Воспалительные процессы, как правило, охватывают всю толщу барабанной перепонки и вызывают ее отек, изменение ее структуры, нарушение передачи звуковых волн, а в некоторых случаях и изъязвление или прободение. При мирингите часто имеют место боль, шум в ушах, снижение слуха, иногда появляются скудные патологические выделения (разного характера
Евстахиит
Евстахиит – это заболевание, которое возникает вследствие воспаления поверхностных тканей анатомического канала, соединяющего полость среднего уха с носоглоткой, то есть евстахиевой (слуховой
) трубы. Наиболее часто данное заболевание является вторичным и встречается после ринита (воспаление слизистой носа
), фарингита (воспаление глотки
), синусита (воспаление параназальных пазух
) и других патологий горла и носа, при которых инфекция, вследствие недостатка (или при их неэффективности
) терапевтических мероприятий, распространяется на слизистую оболочку слуховой трубы.
Евстахиит нередко служит причиной появления отита среднего уха, что свидетельствует о миграции (перемещении ) бактерий в сторону периферии (внешнюю боковую сторону ) от горла в направлении ушных образований и о нарушении вентиляции барабанной полости (из-за отека слизистой евстахиевой трубы и закрытии ее просвета ). Это заболевание может сопровождаться шумом в ушах (треск, шум переливания жидкости ), чувством заложенности, снижением слуха, аутофонией (отдачей собственного голоса в ухе ).
Выделяют следующие патологии внутреннего уха, которые ассоциируются с шумом в ушах:
Лабиринтит
Лабиринтит – это патология, при которой наблюдается воспаление перепончатого лабиринта внутреннего уха. Основную роль в развитии лабиринтита играет инфекция, которая попадает в полость внутреннего уха при травмах ушной зоны, гематогенном (кровяном
) заносе инфекции из других инфекционных очагов, лимфогенным путем (через лимфатические сосуды
) из полости черепа при гнойных заболеваниях мозга. Однако наиболее часто данная патология является осложнением острого или хронического отита (воспаления
) среднего уха.
При лабиринтите поражаются слуховые и вестибулярные нервные окончания, что и обуславливает смешанную симптоматику, имеющую место при этом заболевании. О поражении слуховых нервов свидетельствуют прогрессирующее снижение слуха и шум в ушах, который связан с постоянным возбуждением рецепторов в головной мозге, появляющимся из-за раздражения кохлеарного (слухового ) нерва. Кроме нарушения слуха присутствуют симптомы, характерные для поражения вестибулярных рецепторов. Ими являются головокружение, нарушение координации движений, равновесия, тошнота, рвота, нистагм (патологическое движение глаз ) и др.
Отосклероз
Отосклероз – это заболевание внутреннего уха, механизмом развития которого является появление внутри костного лабиринта отосклеротических очагов, которые представлены губчатой костной тканью, богатой сосудами. В подавляющем большинстве случаев такие очаги возникают рядом с окном преддверия, где происходит взаимодействие между окном преддверия и стременем, что вызывает нарушение их подвижности. Постепенно разрастающаяся костная ткань повреждает соседние структуры внутреннего уха и вызывает прогрессирующую тугоухость (снижение слуха
) и периодический шум в ушах (в виде шелеста листьев, шум ветра, примуса и др.
). Иногда при отосклерозе наблюдаются головокружение и боль в ушах.
Следует отметить, что отосклероз появляется сначала в одном ухе, а затем, спустя некоторое время, поражает и другое ухо. Основная причина этого заболевания до сих пор не выяснена, однако выдвигают гипотезы, согласно которым данная патология может быть связана с генетическими нарушениями развития улитки, нарушением кровоснабжения этой области сосудами и эндокринными расстройствами в организме.
Контузия ушного лабиринта
Контузия ушного лабиринта обычно наблюдается при различных травмах головы (сотрясении , ушибах и др.
), результатом которых является возникновение молниеносного отека и гипоксии (кислородного голодания
) в тканях внутреннего уха и появления в них мелких кровотечений. Эти изменения происходят вследствие реакции сосудов (в виде их резкого спазма, выхода из них жидкости и др.
) на повышение гидродинамического давления, которое имеет место при травматизме головы. Контузия ушного лабиринта характеризуется появлением шума в ушах и голове, снижением слуха, головокружения, тошноты, рвоты.
Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы
Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы – это патологии, при которых наблюдается повреждение нервных клеток и их окончаний, размещенных в полости внутреннего уха, в результате приема некоторых нейротропных (веществ, имеющих склонность повреждать нервную систему
) медицинских препаратов (хинин, стрептомицин , неомицин, салициловая кислота и др.
), а также промышленных ядов (тетраэтилсвинец, винилхлорид, акролеин, этиленгликоль и др.
), обладающих токсическим действием.
Обычно эти синдромы характеризуются поражением рецепторного аппарата как улитки, так и преддверия, что и отражается на появлении нарушений слуха (снижение слуха, шум в ушах ) и вестибулярных расстройств (нарушение координации движений, равновесия, головокружение ).
Сифилис внутреннего уха
Сифилис внутреннего уха развивается вследствие заноса с кровью бледной трепонемы (бактерия, которая вызывает сифилис
) в зоны ушного лабиринта из первичного источника инфекции. Таким образом, сифилис этой области является вторичным. Инфицирование тканей (и в особенности нервных окончаний
) бледной трепонемой приводит к развитию их тяжелого воспаления, повреждения, деформации и разрушению правильной анатомической структуры образований лабиринта внутреннего уха. В результате чего происходит нарастающее снижение слуха, появляется периодической шум в пораженном ухе, а также нарушается вестибулярная функция (головокружение, нарушение ориентации, координации движений и др.
).
Иногда может наблюдаться врожденное сифилитическое поражение внутреннего уха, которое является одной из форм сифилиса (первичный сифилис ). Оно сопровождается так называемой триадой Гетчинсона (воспаление роговицы глаз, наличие деформированных зубов, воспаление преддверно-улиткового нерва ), синдромом Денни – Марфана (наличие умственной отсталости, паралич нижних конечностей, повышение температуры тела, патологическая подвижность глазных яблок, судорожные припадки, помутнение хрусталика глаза ) и ассоциируется с нарушениями слуха и вестибулярного аппарата.
Выделяют следующие патологии слухового нерва, при которых наблюдается шум в ушах:
Симптомами данной патологии являются снижение слуха и шум в ушах, которые, непосредственно, вызваны происходящими в нервных клетках воспалительными и дегенеративными изменениями. Очень редко нейросенсорная тугоухость ассоциируется с признаками расстройства вестибулярной функции (тошнота, рвота, головокружение и др. ). Это заболевание нередко имеет прогрессирующее течение, при нем снижение слуха довольно часто приводит к появлению полной глухоты.
Профессиональная тугоухость
Профессиональная тугоухость – один из видов нейросенсорной тугоухости, при котором наблюдается медленная гибель внешних и внутренних волосковых (рецепторных
) клеток улитки уха под воздействием постоянного производственного (промышленного
) шума. Профессиональная тугоухость - частое явление у рабочих металлургической, авиационной, машиностроительной, текстильной промышленности и др. Она сопровождается шумом в ушах, постепенным снижением слуха, которое в итоге может привести к полной потере слуховой функции.
Механизмами развития профессиональной тугоухости являются рефлекторные нарушения кровоснабжения в слуховых рецепторах, их истощение, утомление, появление очагов нервного перевозбуждения в головном мозге, прямое физическое воздействие сильного шума на ткани внутреннего уха.
Острая акустическая травма
Острая акустическая травма возникает в результате воздействия сильного импульсного шума, имеющего мощность свыше 150 - 160 децибел, на структуры уха. Шум такой мощности обычно наблюдается при различных взрывах, выстрелах из огнестрельного оружия, находящегося поблизости от уха.
В результате акустической травмы происходит частичная деструкция и разрушение клеток (рецепторные клетки ) улитки, воспринимающих звук, а также нервных волокон и спирального узла. В тканях улитки часто наблюдают микрокровотечения. Патологические изменения, возникающие при острой акустической травме, нередко ассоциируются с повреждением анатомических образований среднего уха – разрывом барабанной перепонки, разрушением взаимосвязи между косточками.
Эта патология характеризуется появлением боли, звона в ушах, оглушенности (пропадают все окружающие пациента звуки ), временной потери слуха. Иногда при острой акустической травме встречается кровотечение из ушей, головокружение, потеря ориентации.
Старческая тугоухость
Старческая тугоухость – патология, которая сопровождается медленным снижением слуха в результате появления необратимых процессов в нервной системе. Эта патология возникает внезапно и начинает постепенно прогрессировать у лиц 40 – 50 летнего возраста в течение долгих лет. На начальных этапах такие пациенты жалуются на снижение слуха к определенным частотам, как правило, к высоким, затем появляются нарушения звуковосприятия женской и детской речи, падает помехоустойчивость ушей (невозможность различать слова в шумной обстановке
). При старческой тугоухости могут возникать шум в ушах и приступы головокружения, однако они появляются довольно редко и не являются первопричиной обращения пациента к врачу.
Механизм развития старческой тугоухости связан с возникновением медленно нарастающей атрофии звуковоспринимающих (слуховых рецепторов ) и звукопередающих (нервных волокон ) структур уха, а также нервов и центральных анализаторов, расположенных в головном мозге. Причинами атрофии служат нарушения сосудистой микроциркуляции (кровообращения ) в улитке и головном мозге, генетическая предрасположенность, дегенеративные процессы в рецепторном аппарате внутреннего уха, часто встречающиеся при различных воспалительных болезнях внутреннего уха и др.
Выделяют следующие основные патологии, нарушающие кровообращение в головном мозге и внутреннем ухе:
Кроме того в тканях внутреннего уха начинают усиливаться явления кислородного голодания (гипоксии ) и метаболических нарушений из-за расстройств сосудистой микроциркуляции, что еще больше усиливает дегенерацию и отмирание рецепторного аппарата. Причину самой болезни Меньера до сих пор не установили.
Болезнь Меньера имеет приступообразное течение и характеризуется чередованием приступов с яркой клинической симптоматикой и периодов затишья. Приступы этого синдрома характеризуются появлением шума в ушах, снижения слуха, головокружения, тошноты, рвоты, нарушения равновесия, координации движений, галлюцинациями, соматовегетативными реакциями (повышение частоты сердечных сокращений, повышенное слюноотделение, потливость , непроизвольное мочеиспускание и др. ). Вначале приступы возникают в одном ухе, затем, спустя некоторое время, они учащаются и начинают встречаться в обоих ушах. Обычно синдром Меньера наблюдается у лиц 30 – 60 лет.
Синдром Лермуайе
Синдром Лермуайе – это заболевание, развивающееся в результате внезапного сосудистого спазма лабиринтных артерий, в результате которого происходит снижение доставки кислорода к тканям внутреннего уха. Синдром Лермуайе характеризуется приступообразным клиническим течением и специфической для него фазовостью (чередование фаз
). Нарушение процессов кровоснабжения приводит к кратковременной потере или снижению слуха, появлению интенсивных шумов в ухе (первая фаза
).
Через некоторое время к этим двум симптомам добавляется значительной силы головокружение, тошнота и рвота (вторая фаза ). Спустя 1 – 3 часа симптомы вестибулярной дисфункции (головокружение, тошнота, рвота ) пропадают, после чего слух возвращается к нормальным значениям, шум в ухе исчезает (третья фаза ).
Синдром Лермуайе может возникать как в одном ухе, так и в обоих ушах одновременно либо сначала в одном ухе, а затем в другом. Клиническое течение данного синдрома не характеризуется стойким прогрессированием, усилением и постоянством симптоматики. Наоборот, это заболевание может появиться всего один или несколько раз в жизни пациента, затем бесследно исчезнув, не оставляя за собой патологических изменений во внутреннем ухе.
Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность
Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность может наблюдаться при некоторых болезнях сосудов (атеросклерозе , артериальной гипертензии
), мозга (опухоли
) и шейного отдела позвоночника (остеохондроз , спондилоартроз, опухоли
). Суть этой патологии состоит в том, что при всех вышеперечисленных болезнях нарушается нормальный кровоток по позвоночным артериям (и/или базилярной артерии
), по которым часть артериальной крови попадает к тканям головного мозга и внутреннего уха.
Такие нарушения незамедлительно приводят к ишемии (дефициту кислорода ) этих структурных образований мозга (и, в особенности, зон центральных слуховых и вестибулярных анализаторов ), внутреннего уха и развитию в них дегенеративных патологических изменений, постепенной смерти клеточных элементов.
Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность может сопровождаться широким спектром симптоматики, отражающей как происходящие поражения слуховых и вестибулярных рецепторов во внутреннем ухе (снижение слуха, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, нарушение координации движений и равновесия ), так и изменения, возникающие в головном мозге и шейном отделе позвоночника (боли в затылочной области, расстройство зрения, боль в области позвоночника, головокружение, трудности в поворотах головы и др. ).
Симптоматика (как и ее интенсивность ) этой патологии всегда довольно разнообразна и зависит, по большей части, от основного заболевания, которое вызвало сосудистую недостаточность в бассейнах базилярной артерии и/или позвоночных (вертебральных ) артериальных сосудах.
Периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром
Данный синдром возникает при различных заболеваниях, сопровождающихся нарушением проходимости или кровоизлиянием сосудов внутреннего уха. Этими болезнями могут быть атеросклероз, кессонная болезнь, артериальная гипертензия, сахарный диабет , артериит (воспаление сосудов
), тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами или эмболами
), гемофилия и др.
Все вышеперечисленные патологии вызывают полную или частичную блокировку проходимости лабиринтных артерий, что приводит либо к гипоксии (кислородному дефициту ) тканей внутреннего уха, либо к их водянке (накоплению патологической жидкости ). В обоих случаях происходит дегенерация рецепторов слуха, равновесия, что и отражается определенной симптоматикой. Симптомами периферического сосудистого деструктивного лабиринтного синдрома являются сильный шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха (причем стойкое и необратимое ), головокружение, тошнота, рвота.
Следующим клиническим обследованием является внешний визуальный осмотр наружного уха и тканей, окружающих его. При этом осмотре врачом производится оценка правильности анатомической структуры этого отдела уха. Осуществляя внешней осмотр, врач может обнаружить отечность тканей позади уха (обычно является признаком мастоидита ), выделение гноя (острое воспаление среднего уха и др. ) или крови (травма барабанной перепонки ) из наружного слухового прохода.
Отоскопия является разновидностью внешнего осмотра, только она осуществляется с помощью специального прибора – отоскопа. Отоскоп можно часто заметить на голове у врача-отоларинголога, похожего на металлическое кольцо, снабженное зеркальцем, при помощи которого врач перенаправляет пучок света во внешний слуховой проход и таким образом осматривает его и барабанную перепонку (при разрыве барабанной перепонки можно осмотреть и барабанную полость ).
Бывает также фиброоптический отоскоп, который похож палочку, имеющую на своем конце перпендикулярно расположенную воронку с отверстием на ее конце. Для осмотра наружного слухового прохода отоларинголог помещает вершину этой воронки в него и включает лампочку, размещенную в ее области. Отоскопия служит незаменимым методом диагностики патологий барабанной перепонки, среднего уха, выявления наличия инородных тел в наружном слуховом проходе, серной пробки.
В некоторых случаях отоларинголог может провести пальпацию наружного слухового прохода. Эту манипуляцию он производит не пальцем, а ушным пуговчатым зондом, так как наружный ушной проход имеет малый диаметр. Этот зонд похож на тоненький металлический стержень, изогнутый на обоих концах. Пальпация наружного уха часто используется при отомикозе.
Важным методом исследования слухового анализатора является аудиометрия, которая представляет собой совокупность методов, оценивающих остроту слуха. Снижение слуха встречается в подавляющем большинстве случаев у пациентов, имеющих шум в ушах. Обычно слух измеряют либо при помощи специальных приборов – аудиометров либо камертонов (устройства, издающие звук определенной частоты ). В зависимости от результатов аудиометрии лечащий врач может сделать вывод о типе патологии уха, степени снижения слуха.
Очень часто шум в ушах ассоциируется с различными нарушениями вестибулярной функции (головокружение, нарушение координации движений и др. ). Такая ассоциация симптомов обычно говорит о заболеваниях внутреннего уха, слухового нерва, нарушениях кровоснабжения головного мозга. Поэтому для подтверждения вестибулярных нарушений применяется вестибулометрия. Она заключается в осуществлении пациентом определенных тестов и проб (пальценосовая проба, отолитовая реакция Воячека, указательная проба и др. ). Например, пальценосовая проба состоит в том, что пациента вначале просят закрыть глаза, а затем попытаться коснуться кончика носа указательным пальцем одной из рук.
Дегидратационные и газовые тесты часто применяются в диагностике болезни Меньера (патология, связанная с нарушением кровоснабжения внутреннего уха ). Суть первых заключается в том, что при приступе этой болезни пациент должен употребить препараты, способствующие снижению жидкости в организме. Газовый тест состоит в том, что пациенту дают подышать карбогеном (воздушная смесь, насыщенная углекислым газом ), который обладает сосудорасширяющим действием. Дегидратационный и газовый тесты считаются положительными при улучшении общего состояния пациента, снижения шума в ушах, улучшения слуха и восстановления вестибулярной функции.
Исследование проходимости слуховой (евстахиевой ) трубы играет немаловажную роль в диагностике евстахиита (воспаление слуховой трубы ) и поражений барабанной перепонки (воспаление барабанной перепонки, разрыв, прободение ). Оно заключается в применении тестов (проба Леви, проба Вальсальвы, проба Политцера и др. ), способствующих нагнетанию (накачиванию ) воздуха в барабанную полость через слуховую трубу. В норме при резком возрастании давления в полости среднего уха происходит выдавливание (или выпячивание ) наружу барабанной перепонки, что сопровождается треском в ушах.
При евстахиите же слуховая труба закрыта вследствие отека ее слизистой оболочки, поэтому воздух не попадает в барабанную полость. При поражениях барабанной перепонки воздух просто выходит в наружный проход через патологические отверстия в ней и не вызывает ее натяжение, а следовательно и шум в ушах.
Лучевые методы исследований (рентгенография, компьютерная томография , магнитно-резонансная томография ) имеют большую эффективность при диагностике поражений внутреннего, среднего уха и мозга, так они позволяют увидеть внутреннюю структуру этих образований, выявить воспалительные изменения, деструкцию (разрушение ) их структуры.
Механизм действия этих методов основан на облучении (специальными электромагнитными волнами ) уха (а точнее области височной кости ) или головного мозга в нескольких проекциях. Результатами облучения являются снимки, на которых в точности изображены анатомические образования головы. Лучевые методы исследований нашли широкое применение в диагностике мастоидита, лабиринтита (воспаление внутреннего уха ), тимпаносклероза, среднего отита (воспаление среднего уха ) и др.
Шум в ушах и голове также может встречаться при тяжелых интоксикациях ядохимикатами, пестицидами, лекарственными препаратами. Очень редко такой симптом предъявляют пациенты с патологиями кровоснабжения головного мозга (например, вертебрально-базилярной сосудистой недостаточностью ).
Выделяют следующие основные причины шума в ушах и голове:
Очень часто при патологиях, сопровождающихся такой ассоциацией симптомов, происходит повреждение не одной, а сразу нескольких ушных структур (например, барабанной перепонки и косточек среднего уха или тканей лабиринта и косточек среднего уха ).
Шум и боль в ушах могут встречаться при следующих патологиях:
Механизм развития одних заболеваний связан с механическим повреждением внутреннего уха (контузия ушного лабиринта ), других - с нарушением локального (болезнь Меньера, синдром Лермуайе, периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром ) или магистрального (вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность ) кровоснабжения внутреннего уха и развитием гипоксии (кислородного дефицита ) у рецепторного аппарата.
Некоторые из патологий имеют мультифакториальное происхождение, то есть они появляются в результате действия двух и более факторов (лабиринтит, отосклероз, нейросенсорная тугоухость ). Поражение рецепторов слуха и равновесия нередко можно наблюдать при инфекционных болезнях (сифилис ) внутреннего уха и тяжелых интоксикациях организма (токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы ).
Существуют следующие основные заболевания, при которых можно встретить шум в ушах и головокружение:
Пульсирующий шум в ушах может также встречаться при патологиях внутреннего уха, сопровождающихся нарушением сосудистого кровотока в лабиринтных артериях (сосуды, питающие внутренне ухо
). Такое часто имеет место при их тромбозах (атеросклероз
), тромбоэмболиях (например, при попадании пузырьков газа
), спазме (артериальная гипертензия
), аномалиях развития. Механизм появления такого специфического шума в ушах связан с усилением пульсации в пораженных артериях, которая автоматически передается на жидкости, заполняющие лабиринтные пространства внутреннего уха и, соответственно, на рецепторные волосковые клетки слуха.
Шум в ушах и голове – симптом различных заболеваний (инсульта, анемии, аритмии, гипотонии, склероза, ЛОР-патологий или отравлений). Им страдают 30% людей пожилого возраста и 5% трудоспособного населения. Это не самостоятельное заболевание, это симптом нескольких различных болезненных состояний. Лечить шум сам по себе – неправильно. Необходимо воздействовать на причину болезни. Как избавиться от шума в ушах, и как определить причину его возникновения?
В медицинской терминологии шум в ушах получил название тиннитуса. Под этим термином понимают различные звуки, которые ощущает человек в ухе или голове без объективных (внешних) причин (шипение, звон, жужжание, писк, гул, щёлканье). Тиннитус формируется внутри слухового аппарата человека и классифицируется по нескольким признакам.
По силе проявления тиннитусы делят на три степени:
Первую и вторую стадии называют «компенсированными». Они не доставляют человеку большого беспокойства. Однако их наличие чревато дальнейшим развитием процесса. Последние стадии называют «декомпенсированными» по причине мучительных, неприятных ощущений у больного человека.
Также медики различают субъективный и объективный тиннитус:
Кроме того, шумы делят на низко- и высокочастотные. Звуки низкой тональности переносятся легче. Высокочастотные звуки (звоны, свисты) – доставляют максимум неприятных ощущений. Они часто сопровождают патологии звуковоспринимающего аппарата, тугоухость. При этом возникает заложенность ушей и шум в голове, снижается способность воспринимать окружающие наружные звуки, возрастают внутренние шумы.
Объективные шумы можно прослушать фонендоскопом. По типу их звучания (пульсация или щёлканье) можно определить причину болезни:
Шум может возникать в обоих ушах одновременно. Также возможно присутствие посторонних внутренних звуков в одном из ушей (шум в правом ухе или в левом). Шум в левом ухе – возникает при заболеваниях внутреннего и среднего левого уха. В правом – при правостороннем отите, правосторонней тугоухости.
Скажи мне, милый мальчик – в каком ухе у меня жужжит? (Фрекен Бок)
Постоянный шум в ушах имеет определённую причину своего возникновения.
Это может быть один из признаков хронического кислородного голодания мозга. Он возникает при недостаточном кровотоке, причиной которого бывают сосудистые патологии, опухоли. Внутренние звуки могут быть признаками ЛОР-заболеваний, поражений слухового нерва, скопления ушной серы. Они также возникают при остром или хроническом отравлении. Рассмотрим подробнее, какие причины вызывают шумы в голове человека.
Перечислим, при каких заболеваниях сосудов может возникать шум в ушах:
Также шум возникает при заболеваниях, которые не связанны напрямую с патологией сосудов:
На обеспечение мозга кислородом работает пятая часть крови. Этот орган – рекордсмен потребления кислорода. При его нехватке (гипоксии или кислородном голодании) мозг страдает в первую очередь.
Хронический недостаток кислорода формируется при сосудистых патологиях, пониженном давлении, а также при шейном остеохондрозе. Кроме шума в ушах и голове, появляются другие симптомы (зевание, усталость, раздражительность, головокружение, нарушение сна или сонливость, депрессия).
Что происходит на клеточном уровне:
Важно: среди всех клеток человеческого организма от недостатка кислорода больше других страдают клетки нервных волокон, мозга. Именно в них происходят необратимые процессы, которые приводят к микровоспалениям и гибели отдельных клеток, тканей.
Человеческий организм имеет множество реакций приспособления. В качестве адаптации к недостатку кислорода происходят следующие процессы:
Длительное воздействие гипоксии формирует необратимые последствия, вызывает психические расстройства. Поэтому любые внутренние звуки на фоне сосудистых патологий, болезней крови – далеко не безобидное явление. Оно требует диагностики и лечения.
Что делать при шуме в ушах, какими лекарствами или средствами народной медицины можно избавиться от этого симптома? Выбор средств для лечения определяется причиной неприятного состояния. Не существует единственное на все случаи жизни лекарство от шума в ушах. Но можно подобрать препараты, которые будут воздействовать непосредственно на причину болезни, снизить возникающие «внутренние» звуки.
Если проблема кроется в кислородном голодании мозга, необходимы препараты, которые улучшают кровоснабжение.
Хотите кое-что интересное?
Препараты и таблетки от шума в ушах и голове:
Перечисленные препараты являются ноотропными, требуют врачебного назначения.
Главная терапия остеохондроза шеи – массаж и движение. Необходимо активизировать кровоток вокруг шейных позвонков, чтобы растворить солевые отложения. По мере сокращения солевых наростов будет улучшаться кровоснабжение мозга, уменьшаться шумы внутри головы.
Ноотропные препараты при остеохондрозе являются временным средством, которое помогает снять болезненный симптом, но не останавливает развитие болезни. Поэтому применение препаратов для улучшения мозгового кровообращения должно обязательно происходить на фоне мануальной терапии и лечебной гимнастики (по методике Шишонина или Бубновского).
Для растворения серных пробок медики используются специальные препараты. В домашнем лечении можно воспользоваться перекисью водорода (по 1-2 капли в каждое ухо, через 10 минут – вымыть остатки пробки напором солёной воды из шприца) или содой. Раствор на основе соды готовят исходя из соотношения 1\4 чайной ложки соды на 50 мл воды. Полученным раствором закапывают в уши и после – вымывают растворённые пробки солёной водой.
Не стоит вычищать пробки ватной палочкой. Это может привести к закупорке слухового прохода серой.
Как уже говорили, лечение шума в ушах и голове определяется причиной, которая его вызывает. Часто причиной посторонних шумов являются сосудистые заболевания, нарушения кровоснабжения клеток мозга. Для лечения сосудистых недугов народная медицина рекомендует следующие средства:
Постоянный шум в голове и ушах требует обследования и лечения. На этот болезненный симптом надо обращать внимание, он не проходит сам по себе. Со временем — становится сильнее, доставляет более тягостные и неприятные ощущения.
Практический каждый человек, как взрослый, так и ребенок, сталкивался с внезапно появившимся шумом в ушах. Обычно на него не обращают внимания, он быстро проходит сам по себе.
Звон, гул и другие неприятные слуховые явления часто становятся следствием посещения дискотек, концертных залов и других мест, сопряженных с повышением звуков. Жители мегаполисов, например, даже не замечают постоянный шум в ушах, так как давно к этому привыкли, и только попав в настоящую тишину, начинают замечать эффект. Такой шум проходит сам по себе, но в большинстве случаев слуховое явление имеет под собой куда более серьезные причины.
То, что мы привыкли называть шумом в ушах, в медицинской среде называется . Этим термином принято обозначать такие слуховые явления как шум, звон, щелканье, жужжание, гул, которые не связаны с внешними раздражителями. То есть они слышны только самому человеку, никто такие явления больше не воспринимает.
Тиннитус условно подразделяют на две группы – объективную и субъективную. В первом случае врач может отследить истинную причину слуховых явлений с помощью специального оборудования, специалист также сможет услышать шум или гул. Во втором случае такой возможности нет, то есть врач не сможет услышать шумы. В этом случае ставят диагноз субъективный тиннитус, шумы, которые слышит только пациент и отследить их с помощью оборудования невозможно.
Субъективный шум следует отличать от слуховой галлюцинации. Последняя носит яркие проявления в виде странных голосов, музыки или нашептывания. То есть слуховая галлюцинация – это явление, которое носит осмысленный характер.
Следует понимать, что тиннитус – это не заболевание как таковое, а лишь симптом другой патологии.
Поэтому в первую очередь врачи диагностируют причину, заболевание, которое провоцирует этот неприятный синдром.
Причин появления тиннитуса множество. Они подразделяются в зависимости от вида шума. Так объективный шум возникает по следующим причинам:
Объективный тиннитус встречается довольно редко, врач прекрасно слышит посторонние шумы с помощью специального оборудования. С субъективным типом шума дела обстоят намного сложней. Иногда требуется полное обследование организма прежде чем выявить причину появления тиннитуса.
К основным патологиям, симптомом которых может стать шум в ушах, относят:
Подробнее о том, как лечить шум в ушах народными методами можно узнать из видео:
Когда и как правильно использовать фитосвечи для ушей?
Причиной тиннитуса может стать сахарный диабет, гипогликемия, отосклероз. При установлении причин следует понимать характер шума, не сопровождается ли он вместе с другими проявлениями, например, головной болью или головокружением.
В случае шума, сопровождающегося головной болью и головокружением, можно говорить о заболеваниях нервной системы.
Среди них часто выделяют рассеянный склероз. Тиннитус, сопровождающийся головной болью и звездочками перед глазами, может сигнализировать о проблемах с сердцем, гипертонии или артериальной гипертензии. Шум может появляться и на фоне приема некоторых лекарственных препаратов:
В беседе с врачом обязательно расскажите, какие препараты принимаются и в каких количествах. Порой замена одного лекарства другим решает проблему с шумом в ушах. Нередко причиной тиннитуса становится пресловутый стресс или другие психические расстройства. Выявить реальную причину сможет только врач, собрав анамнез и проанализировав результаты обследований.
В первую очередь пациент отправляется к лор-врачу, где проводится первичная, основная проверка органов слуха с помощью специального оборудования. Часто на этом все и заканчивается, так как врач обычно находит причину шума на месте. Это может быть элементарная серная пробка или инородный предмет.
Врач удаляет излишки серы или предмет здесь же. Если же причина не очевидна, специалист может направить на обследование к другим врачам – неврологу, психиатру, нейрохирургу, сурдологу и терапевту. Наряду с этими врачами к обследованию часто присоединяются и стоматологи. Как видите, для выявления причин шума в ушах может понадобиться несколько профильных специалистов. Только после полного обследования картина становится ясной за исключением тех случаев, когда причины считаются невыясненными, например, не работает какой-то отдел мозга, но почему непонятно.
Так, например, болезнь Меньера носит неясный характер, так как причины ее появления до сих пор не выявлены.
Заниматься самостоятельной диагностикой не рекомендуется. Проблемы со слуховым органом могут сигнализировать о серьезных патологиях, которые сможет выявить только врач.
Следует понимать, что шум в ушах как таковой не лечат, проводят терапию заболевания, которое провоцирует шум. Лечение будет зависеть от вида патологии и может включать медикаментозную терапию, физиотерапию.
Препараты могут назначаться самые разные, это зависит от заболевания. Например, при сосудистых патологиях могут назначить Бетагистин или Винпоцетин для улучшения кровообращения головного мозга.
Наряду с медикаментозным лечением могут направить на такие процедуры как лазеротерапия, массаж или эндауральный электрофонофорез. В терапию может входить прием психотропных препаратов и работа с психотерапевтом.
В некоторых случаях назначают слухопротезирование, в некоторых потребуется хирургическое вмешательство.
Когда причина так и остается невыясненной, а шум в ушах доставляет много неприятных ощущений, можно попробовать применить популярные народные средства.
Лечение народными средствами подразумевает также комплексный подход, который включает в себя прием настоек, чаев, отваров, наложение компрессов и закапывание капель. Даже народная терапия подразумевает грамотный подбор средств, который сможет осуществить опытный лекарь или фитотерапевт.
К самым распространенным средствам относят следующие:
Народные рецепты довольно простые, но от этого не менее эффективны. Не забывайте, что лечение шума сопряжено с терапией основного заболевания, которое сможет диагностировать только врач. Применяйте народные средства после консультации с лор-врачом. Лечение тиннитуса лучше свести к профилактическим мерам. Старайтесь не подвергать слуховой орган сильным звукам, вовремя лечите инфекционные заболевания и проблем со слухом не возникнет.
Человек никогда не находится в абсолютной тишине. Исследования, целью которых было определение воздействия звуков на психику, позволили выяснить: отсутствие каких-либо акустических раздражителей влияет на организм крайне неблагоприятно. Возможность слышать стук собственного сердца и звуки, производимые пищеварительными органами в отсутствие внешних звуковых сигналов «сбивает с толку» органы чувств. Однако не менее неприятной является ситуация, когда звуки появляются в привычных условиях периодически или постоянно без наличия осязаемого источника. Причины возникновения шума в ушах изучаются в течение длительного времени, и на сегодняшний день существует множество предположений и доказанных теорий касательно этиологических факторов.
«Шум в ушах, причины, как избавиться?» - это актуальный вопрос для любого пациента, который столкнулся с раздражающим влиянием несуществующих, по сути, звуков. В толпе на улице или в тишине любимой комнаты в одном или обоих ушах настойчиво шумит. Варианты звуковых ощущений могут разниться - например, не только шум, но и гудение, шипение. Тип звука не определяет тяжесть состояния пациента.
От чего бывает шум в ушах? Разъяснение лучше всего начать с представления научного определения ушного шума. Восприятие акустических раздражителей, неслышимых окружающим, называют тиннитусом. Тиннитус классифицируется как:
Если шумит в ушах, причины не всегда объективно понятны, нередко остаются невыясненными даже после обследования. В таком случае говорят об идиопатическом тиннитусе. При вторичном тиннитусе врач может отыскать причины - шумы в ушах способны появляться в результате различных патологических процессов.
Выделяют назойливый и неназойливый тиннитус - разница состоит в уровне снижения качества жизни и развитии функциональных нарушений, причины которых сопряжены с причинами шума в ушах. Также существует понятие недавнего тиннитуса, сохраняющегося в течение 6 месяцев. Стойкий шум в ухе, причины которого не всегда ясны, может беспокоить больных более полугода.
Почему гудит в ушах? Причина шума в ушах может быть связана с:
Неоднородность вероятных причин шума в ухе обусловливает необходимость тщательного сбора анамнеза у пациента.
Чтобы понять, почему шумит в ухе, нужно вспомнить, когда звук появился, насколько он интенсивен, отмечается постоянно или возникает периодически. Все эти подробности важны для предположения о факторах, вызывающих шум, гудение и шипение в ухе. Причины тиннитуса могут быть обусловлены перенесённым инфекционно-воспалительным заболеванием. Если больной говорит о появлении шума на фоне полного здоровья, диагностический поиск придётся расширить. До визита к врачу следует уточнить: были ли травмы головы, возникал ли отит (особенно если речь идёт о воспалении внутренних структур органа слуха). Не меньшее значение для диагностики имеют дополнительные симптомы - например, навязчивые головные боли, головокружения.
Задумываясь, от чего может быть шум в ушах, необходимо понимать: это патологическое явление объясняется разными провоцирующими факторами. Поэтому специалисты выделяют несколько основных клинических вариантов согласно причине шума в ухе:
Разделение шума на типы позволяет сузить круг диагностического поиска. Это уменьшает затраты времени на проведение специализированных исследований, приближает момент верификации диагноза. Известно, что своевременное лечение позволяет добиться куда лучших результатов, нежели терапия заболеваний, выявленных на позднем этапе течения.
Вестибулярный тип объясняется возникновением нарушений в периферическом отделе вестибулярного анализатора, из-за чего шум в ушах сочетается с головокружением.
Клинические симптомы при вестибулярном типе могут быть обусловлены воспалительным процессом во внутреннем отделе органа слуха - лабиринтитом.
Обоснованием того, почему шум в ушах возникает при шейном типе, является наличие травматического повреждения или дегенеративного процесса в области костных и нервно-мышечных структур шеи. При этом часто наблюдается формирование вторичных патологических изменений, стойкий тиннитус.
При нейрональном типе наблюдается поражение корешка слухового нерва, от чего шум в ушах становится постоянным, навязчивым. В данном случае сдавливание нерва - лишь следствие существующего патологического процесса, варианты которого могут быть различными. Как правило, это опухолевое образование.
Особенность контрлатерального типа заключается в «переносе» звукового ощущения - например, пациенты отмечают шум в левом ухе, причины появления которого обусловлены патологическими изменениями с правой стороны.
Центральный тип наблюдается при расстройствах функции центральных отделов анализаторов - как слухового, так и вестибулярного. Почему шумит в ушах? Основанием для возникновения тиннитуса может быть:
Если причина шума в ухе - энцефалит, также говорят о центральном типе тиннитуса. Патология центральной нервной системы и головного мозга редко проявляется лишь одним симптомом, однако звуковые ощущения без генерации извне должны насторожить пациента в любом случае.
Тиннитус не всегда является двусторонним. Во многих случаях больные жалуются на мешающие звуки, чётко указывая сторону поражения. В чём причина шума в правом ухе и звуковых ощущений в левом? Наиболее распространёнными заболеваниями, провоцирующими звуковые явления, можно назвать такие как:
Причины шума в ухе с одной стороны достаточно многочисленны. Следует заметить, что опухоль задней черепной ямки провоцирует локализованные справа или слева звуковые ощущения только при ассиметричном расположении.
Невринома слухового нерва, или вестибулярная шваннома, растёт медленно, иногда не манифестирует никаким другим симптомом, кроме тиннитуса, в течение нескольких лет. Её рассматривают среди основных причин шума и свиста в ушах. При этом локализация звуковых явлений соответствует локализации опухоли. Решая, почему шумит ухо слева или справа, нельзя исключать вероятность невриномы.
Причины шума в ушах у ребёнка могут быть разными, но зачастую это - воспалительные поражения структур органа слуха, или отиты. Разнообразные звуковые ощущения наблюдаются в период нарастания и разгара патологических проявлений, стихают по мере снижения активности воспалительного процесса. Такой тиннитус не сохраняется надолго, если нет стойких вторичных изменений.
Причинами шума в правом ухе могут быть воспалительные явления в слуховой трубе (евстахиит), возникающие во время острых респираторных заболеваний. Проникновению патогенной флоры способствует неправильное сморкание, постоянная заложенность носа. Имеют значение не только острые, но и хронические воспалительные поражения органов респираторной системы.
При болезни Меньера шум в ухе односторонний только на начальном этапе.
Появление навязчивого «звукового фона» может объясняться также оперативным вмешательством. Шум в одном ухе, причиной которого являются хирургические манипуляции, обусловлен развитием послеоперационного синдрома раздражения лабиринта.
Причины шума и звона в ушах - резкие перепады давления (резкое изменение разницы между атмосферным давлением и давлением в полостях органа слуха). Баротравма возникает во время воздушных полётов, при погружении на значительную глубину или, наоборот, быстром подъёме на поверхность у аквалангистов. Когда шумит в ухе, причиной может быть нарушение герметичности кабины самолёта. Баротравма может наблюдаться также в сочетании с акустической травмой - в таком случае у пациента гудит в ухе. Причины различны - например, неожиданный выстрел в момент нарастания атмосферного давления.
Почему происходит шум в ушах? Как уже упоминалось ранее, его появлению способствуют различные провокаторы, и очаг генерации звука не всегда находится непосредственно в органе слуха. Акустические явления, незаметные для окружающих, возникают при следующих заболеваниях:
Необходимо помнить, что ушной шум не исключает наличие патологии в полости черепа.
Тиннитус при отосклерозе сочетается со снижением остроты слуха, иногда - с симптомами поражения вестибулярного анализатора. При двустороннем среднем отите или лабиринтите шум может сочетаться с заложенностью, тугоухостью или головокружением. Снижение остроты слуха по сенсоневральному типу способно возникать после приёма лекарств, обладающих ототоксическим действием. Это хинин, антибиотики из группы аминогликозидов, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак).
При болезни Меньера в период выраженных клинических проявлений шум может стать постоянным, усиливаться во время приступов и ослабевать в межприступный период. Если пациента расспрашивать о сопутствующих симптомах, он указывает на ухудшение слуха, тошноту, рвоту и головокружение.
Во всех случаях появления тиннитуса необходимо выяснить, почему шумит в ушах. Что делать и к какому специалисту обратиться? Провести первичное обследование, собрать анамнез и определить необходимость направления пациента к специалистам узкого профиля может врач-терапевт или врач-педиатр (в зависимости от возраста больного). Если акустические явления сопровождаются симптомами, позволяющими заподозрить отит, отосклероз или другую патологию органов слуха, стоит обратиться к отоларингологу. Невринома слухового нерва и прочие заболевания, связанные с поражением нервной системы, входят в спектр профессиональных задач невролога и нейрохирурга.
Шум в ушах – довольно субъективное ощущение, которое каждый чувствует по-разному. Одному человеку кажется, что в ушах что-то шипит, другому – пищит, третьему – звенит, жужжит, или скрежещет. Однако такой шум не нужно путать с физиологическим, который периодически слышит даже полностью здоровый человек. Такой шум возникает в условиях абсолютной внешней тишины из-за тока крови в мелких сосудах.
Если посторонние шумы появились после одноразовой высокой звуковой нагрузки (например, рок-концерта), то бить тревогу не стоит. Это связано с переутомлением слухового аппарата. Впредь постараться не подвергать слух такой нагрузке.
Сильный постоянный шум часто служит признаком заболеваний слухового аппарата.
Поэтому при обнаружении этого симптома нужно обратиться к врачу. Шум часто сопровождает снижение слуха, поэтому промедление может привести к глухоте.
Причинами шума в голове и ушах также могут быть заболевания сердца и сосудов, сбои в работе эндокринной системы, проблемы с шейными позвонками. Такие болезни характерны для людей пожилого возраста, поэтому многие лица старше 40 лет жалуются на периодические или постоянные звуковые ощущения в ушах.
Закупорка слухового прохода сопровождается не только навязчивым гулом, но и заложенностью, болью и временной тугоухостью. Туда могут попасть маленькие насекомые, инородные тела, вода, пыль и грязь. Иногда причина может быть довольно банальной – серная пробка. Она образуется из-за слишком узкого прохода, несоблюдения правил гигиены или чрезмерной выработки серы.
Если человек постоянно слышит посторонние звуки в обоих ушах, это доставляет ему много проблем. Такое неприятное состояние приводит к раздражительности, рассеянности, депрессии и снижению внимания. Человек становится нервным, вспыльчивым, не может полноценно работать, спать и отдыхать.
Двусторонние шумы часто бывают одним из первых симптомов надвигающейся глухоты у людей пожилого возраста. К тому же, у мужчин такая вероятность намного выше, так как они больше подвержены разным травмам.
Посторонний шум в левом ухе или правом — это не болезнь, а всего лишь один из ее признаков. Иногда такое ощущение возникает вследствие воспаления слухового нерва или отравления. Очень редко это может быть побочной реакцией приема каких-либо лекарств. Стрессы, нервное перенапряжение, когда-то полученные травмы головного мозга – все это может спровоцировать появления гула в одном ухе.
Если на гул в ушах реагирует ребенок, его нужно отвести к врачу, чтобы тот осмотрел ушную раковину и проход. Часто бывает, что во время игры маленькие дети засовывают туда мелкие предметы – бусинки, шарики, косточки от ягод или фруктов.
Среди болезней слухового аппарата поражения среднего уха занимают лидирующую позицию. Дело в том, что среднее ухо имеет сообщение с ротовой полостью, что способствует быстрому распространению инфекции.
Болезни внутреннего уха очень сложно поддаются лечению. В большинстве случаев больной страдает от менее или более ярко выраженного шума в ушах всю оставшуюся жизнь.
Отдельно нужно упомянуть и о патологиях слухового нерва. Это тугоухость, онкологические опухоли и нейросифилис.
Шум может носить разный характер.
В медицине различают монотонный (жужжание, свист, шипение) и сложный шум (голоса, мелодии или бренчание колокольчиков). Если человек слышит сложные звуки, это может быть галлюцинацией или признаком психических болезней. В редких случаях это может быть результатом побочного действия лекарств.
Шум разделяют на объективный и субъективный. В первом случае, гул может услышать врач с помощью специальных приборов. Во втором – шум слышит только больной.
В пожилом возрасте гул в ушах может быть симптомом атеросклероза. Это возрастное заболевание возникает из-за закупорки сосудов бляшками.
Для начала нужно нанести визит лору и рассказать свои жалобы. Врач проверит ухо при помощи инструментов на наличие инородных тел, серных пробок. Если осмотр не прояснил картины заболевания, больному назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, которая дает возможность обнаружить опухоли слухового нерва. Аудиометрия помогает оценить остроту слуха и выяснить темпы его снижения.
Для подтверждения шума также необходима аускультация фонендоскопом. Услышав посторонние звуки, врач может поставить диагноз. Если шум субъективный, то специалисту остается только подробно расспрашивать больного о характере звука.
В некоторых случаях лор может направить больного на консультацию к неврологу или психиатру.
Стратегия лечения зависит от локализации, степени запущенности заболевания и причины его возникновения.
К своему слуху нужно относиться бережно, тщательно соблюдая все рекомендации врача.
Лекарственная терапия включает в себя прием антигистаминных, противосудорожных и сосудосуживающих средств в зависимости от конкретной проблемы.
Убрать шум сосудистого происхождения помогут такие препараты: Антистен, Вазобрал, Капилар, Нейромедин, Церебролизин.
Назначать препараты и таблетки от шума в ушах может только врач, так как спрогнозировать эффективность лечения самостоятельно невозможно.
Такое лечение стоит недешево, но дает хорошие результаты. Аппаратные методы контроля над шумом включают использование шумовых маркеров, слуховых аппаратов, наружной электростимуляции.
Метод лечения под названием гипербарическая оксигенация предусматривает применение кислорода в лечебных целях под высоким давлением. Пациента помещают в специальную барокамеру с высоким давлением. Дают маски с кислородом. Благодаря этому поврежденные клетки внутреннего уха восстанавливаются.
Если шум не получается убрать никакими способами, пациенту могут предписать специальные аудиостимуляторы. Они помогают отвлечь внимание от надоедливых звуков и постепенно забыть о них. Больной слушает разработанную подборку звуков, которые маскируют его собственные шумы и потом даже могут способствовать их исчезновению.
Такой способ довольно эффективен при болезни Меньера. Он избавляет от субъективного шума, головокружения и заложенности. Также его с успехом используют при отите. Он повышает эластичность барабанной перепонки и способствует лучшему движению крови к структурам среднего уха.
Народные средства можно использовать только в случае точно установленного диагноза.
Перед использованием народных методов нужно проконсультироваться со специалистом, иначе можно усугубить ситуацию.
Чтобы растворить серную пробку, можно приобрести специальные препараты или приготовить их упрощенные варианты дома самостоятельно. В домашних условиях советуют закапать в каждое ухо по 2 капли перекиси водорода, а через 10 минут вымыть остатки серы сильным напором соленой воды, набранной в шприц. Вместо перекиси можно использовать содовый раствор – на ¼ ст. воды 0,25 ч. л. соды.
Если самому удалять пробку страшно, лучше сходить к лору. Специалист за пару минут промоет слуховой проход, и шум исчезнет.
Зная, как избавиться от шума в ушах, можно улучшить качество собственной жизни, и вовремя предупредить развитие осложнений.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб