Реоэнцефалография (РЭГ) – один из методов диагностики сосудов головного мозга. Через ткани головы пропускают слабый электрический ток высокой частоты, а специальная аппаратура фиксирует электрическое сопротивление мозга. Исследование относится к категории неинвазивных. Это значит, что на ткань воздействуют без каких-либо игл или хирургических инструментов. Что нужно знать о реоэнцефалографии, насколько она информативна и безопасна?

Общая характеристика метода

Реоэнцефалография – неинвазивная функциональная диагностика. Метод основан на сопротивлении тканей человеческого организма электрическом току. При помощи РЭГ можно получить информацию об эластичности/тонусе/общей функциональности сосудистых стенок, величине пульсового кровенаполнения, сосудистом сопротивлении и реактивности сосудов мозга. В ходе исследования оценивается общая функциональность венозной и артериальной систем. Главное преимущество метода – простота. Для исследования не требуется дорогостоящей аппаратуры или специально оборудованных кабинетов. Более того, РЭГ исследует абсолютно все сосуды головного мозга, вне зависимости от диаметра.

Исследование проводят при помощи электрического тока. Пациенту на голову надевают специальную «шапку» из проводов, в которую подается минимальный электрический заряд. Его частота варьируется от 16 до 300 кГц. Ткань определенным образом реагирует на заряд, а специальный компьютер фиксирует эту реакцию. Исследование не приносит боли или дискомфорта пациенту. Главное – расслабиться и не поддаваться страху. Беспочвенные опасения могут исказить результат, поэтому полностью доверьтесь врачу и сохраняйте спокойствие.

Важно понимать, что реоэнцефалографии недостаточно для комплексного исследования вен и артерий. Метод описывает только функциональное состояние эластичных стенок сосудов, а этого недостаточно для постановки точного диагноза. РЭГ позволяет обнаружить проблему в том или ином отделе головного мозга и сконцентрироваться на ее дальнейшем детальном изучении. Какие именно параметры кровотока удается диагностировать? Вязкость крови, скорость кровотока, тонус сосудов, уровень кровенаполнения конкретного отдела головного мозга, специфика кровообращения.

Показания/противопоказания к проведению

Изначально РЭГ использовали для отслеживания функции головного мозга в режиме реального времени. Сейчас диагностика необходима после механических повреждений головы (чтобы предотвратить кровоизлияние), нарушении функциональности сосудов. Интересный факт – до изобретения реоэнцефалографии мигрень не считалась серьезной болезнью. Во время приступа другие системы организма функционируют нормально, а самого пациента считали абсолютно здоровым симулянтом.

Показания	Противопоказания
Острые/хронические сосудистые патологии мозга (к примеру, вертебробазилярная недостаточность)	Механические травмы головы
Атеросклероз (хроническая патология артерий, при которой холестерин накапливается в просвете сосудов)	Хроническая/сильная головная боль
Мигрень (неврологическая болезнь, которая характеризуется частой невыносимой головной болью)	Головокружение
Стеноз (стойкое сужение просвета сосудов)	Ссадины/раны на диагностируемой зоне
Нарушение функциональности кровообращения	Не рекомендуется проводить исследование новорожденным и грудным малышам
Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения)
Общая диагностика состояния сосудов после черепно-мозговых травм
Оценка эффективности терапии или отдельных лекарственных веществ
Внутричерепная гипертензия (повышение давления в полости черепа)

Ход исследования

Нужна ли специальная подготовка к реоэнцефалографии? Нет, главное – правильно настроить себя на процедуру. Расслабьтесь, не концентрируйтесь на страхе и других негативных эмоциях. Осознайте, что медицинские сотрудники точно не причинят вреда, а наоборот – сделают все ради вашего комфорта и безопасности. РЭГ – неинвазивная процедура, поэтому проколов, разрезов и внедрения различных материалов под кожу не будет. Врачи советуют хорошенько выспаться перед исследованием, временно отказаться от курения, крепкого кофе или черного чая, поскольку все это влияет на нервную систему, артериальное давление и тонус сосудов. Непосредственно перед РЭГ пациенту советуют отдохнуть в хорошо проветриваемом помещении около 15 минут.

Первым делом пациента просят подписать письменное соглашение на проведение исследования. Только после этого медицинский персонал может приступать к работе. После прохождения всех формальностей пациента укладывают на кушетку или усаживают в удобное кресло. Волосы (если они есть) собирают в пучок, затем смазывают кожу головы специальным гелем. Он помогает избежать раздражения, зуда, дискомфорта и покраснений.

На голову надевают специальный прибор для записи реоэнцефалограммы – реограф. У него есть от 2 до 6 и более каналов. Именно эти каналы и отвечают за запись РЭГ конкретного сосудистого участка. Количество сканируемых участков равно количеству каналов. Методика состоит в наложении электродов на поверхность головы пациента. В большинстве случаев для этого используют круглые металлические электроды. Их диаметр варьируется от 5 до 30 мм. Электроды закрепляют на голове при помощи резиновых лент и специальной пасты, которая минимизирует сопротивление.

Чтобы зарегистрировать состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии электроды накладывают на переносье и сосцевидный отросток. Чтобы диагностировать бассейн позвоночных артерий, один электрод фиксируют на сосцевидном отростке, второй – на большом затылочном отверстии. Информацию и состоянии наружной сонной артерии получают путем крепления электродов к ходу височной артерии, у наружного края надбровной дуги и в передней части слухового прохода.

При реоэнцефалографии оценивают не только форму, но и цифровые параметры сосудов. Это позволяет получить максимально объективный и точный результат. Также медицинский персонал учитывает особенности РЭГ, которые зависят от возрастной категории пациента. Во время диагностики применяют специфические функциональные пробы. Они помогают разграничить функциональные изменения от органических. Чаще всего используют пробу нитроглицерином. Это бесцветная маслообразная жидкость, которая плохо растворяется в воде, а хорошо в эфире, спирте или хлороформе. Его назначают в малых дозах и всегда используют в комбинации с другими лекарственными веществами. Также во время исследования пациента часто просят изменить положение тела, повернуть голову и совершить прочие манипуляции, которые отражаются на артериальном давлении, а значит и на РЭГ.

Оценка результатов

Результат РЭГ фиксируется на длинной бумажной ленте, которая напоминает кардиограмму. Для расшифровки реоэнцефалограммы медицинскому сотруднику потребуется знать возраст пациента, показатель тонуса/эластичности сосудов. С возрастом эти характеристики меняются, а значит уровень нормы и отклонений также не может быть постоянным.

Во время реоэнцефалографии фиксируется информация о волнах, которые указывают на степень кровенаполнения отдельных участков мозга и сосудов. Какие характеристики важны для врача? Регулярность волн, характер закругления вершины, наличие дополнительных волн, дикротический зубец (формируется между верхними и нижними пиками волн). К примеру, сильное округление вершины указывает на сосудистый спазм, а отсутствие дополнительных волн, плоские вершины и сглаженная реоэнцефалография на церебральный атеросклероз.

Не пытайтесь самостоятельно оценить результат и поставить диагноз. Это прерогатива профильного медицинского специалиста.

Что лучше: реоэнцефалография (РЭГ) или электроэнцефалография (ЭЭГ)?

Оба метода используют для исследования норм и патологий головного мозга. Но они не могут быть взаимозаменяемыми, поскольку в основе РЭГ и ЭЭГ заложены разные диагностические цели. РЭГ специализируется на неинвазивной оценке состояния сосудов, кровенаполнения, интенсивности венозного оттока из черепной полости. Реоэнцефалография определяет характер изменений сосудов (органический или функциональный) и указывает на серьезные внутренние изменения, которые тяжело диагностировать – острые нарушения мозгового кровообращения, масштабные поражения сосудов и прочее.

ЭЭГ направлена на определение степени активности головного мозга. Специальный компьютер фиксирует электрические импульсы, производимые нейронами, оценивает функциональное состояние коры/подкорковых мозговых структур. Диагностика помогает определить отделы, которые подверглись патологическому воздействию, что привело к нарушению их нормальной работе. Исследование помогает диагностировать раковые новообразования на ранних стадиях развития, эпилепсию, воспалительные заболевания мозга.

Выбор того или иного метода диагностики остается за врачом. Он выслушает жалобы пациента, изучит анамнез и примет решение о целесообразности РЭГ или ЭЭГ.

Реоэнцефалография помогает оценить функциональность и общее состояние сосудов головного мозга. Для проведения процедуры используют слабый электрический заряд, который не доставляет боли или значительного дискомфорта пациенту. Важно понимать, что РЭГ не является самостоятельным методом диагностики. Исследование не поможет поставить окончательный диагноз, а лишь укажет на отклонения конкретной области, которая нуждается в дополнительной диагностике. Если вы страдаете от головной боли, приступов мигрени, повышенного давления или очень боитесь инсульта – не спешите записываться на РЭГ. Для начала расслабьтесь и посетите врача общей практики. Будьте рациональны и здоровы.

Реоэнцефалография – термин, произошедший от трех древнегреческих слов: (рео) – течение, (энцефало) – головной мозг, (графос) – пишу. Собрав это воедино, мы получим описание течения процессов в головном мозге.

Дословный перевод термина нельзя назвать удобным, но он настолько меток, что суть сразу становится понятной. Резюмируем: РЭГ отображает объективную информацию о том, что происходит в центре нервной системы.

Опираясь на это, можно представить, насколько продуктивным может быть данное исследование головного мозга с точки зрения диагностики.

Что показывает РЭГ головного мозга

Проведение РЭГ у маленьких детей

Обследование маленьких детей всегда сложнее диагностики патологий у взрослых.

Тем не менее, за счет того, что процедура реоэнцефалографии является абсолютно безболезненной, она легко переносится и не оставляет особых негативных впечатлений.

Однако для некоторых детей пребывание в неподвижности довольно долгое время может оказаться весьма большой сложностью, поэтому в случае обследования непоседливого и беспокойного ребенка процедура может затянуться до получаса.

При этом очень важно присутствие родителей. К тому же реоэнцефалография более предпочтительна для детей в отличие от томографии, при которой ребенку необходимо лежать неподвижно в одиночестве внутри большого и шумного томографа.

Преимущества и недостатки диагностики

Среди плюсов данной методики можно выделить:

• простоту проведения исследования;
• неинвазивность;
• возможность провести РЭГ в течение любого необходимого времени;
• получение отдельных результатов о состоянии артерий и вен;
• достаточно низкую стоимость;
• возможность изучения коллатерального кровообращения, скорости кровотока;
• минимальное влияние внешних факторов на результаты исследования.

К минусам можно отнести следующие факторы:

• изучение функционального состояние сосудов, на основании которых невозможно поставить диагноз;
• малая информативность результатов, требующих проведения дополнительных исследований.

Диагностика проводится с помощью специального прибора реографа. У него существует от двух до шести каналов, которые позволяют проводить изучение сразу нескольких областей головного мозга.

Чаще всего снятие показаний идёт с помощью электродов, которые крепятся на кожу головы с помощью специальных резиновых ленточек. В диаметре они от 5 до 30 мм, круглой формы и изготовлены из металла.

Для улучшения проводимости сигнала необходимо использование специального геля, который наносят на электроды. Пациента просят принять удобную позу (сидя или лёжа на кушетке), максимально расслабиться и закрыть глаза.

В процессе диагностики полученные данные выводятся либо на экран компьютера, либо распечатываются сразу на бумаге.

Электроды располагают в зависимости от того, какую именно часть головного мозга необходимо изучить:

• при оценке наружной сонной артерии электроды помещают над надбровной дугой и перед ушами;
• для изучения внутренней сонной артерии - на переносице и под мочками ушей;
• для обследования бассейна позвоночных артерий выбирают область сосцевидного отростка и затылочных бугров.

Как проводится процедура реоэнцефалографии

Данный метод обследования не требует особой подготовки перед процедурой, поэтому все необходимые приготовления перед диагностикой занимают около 5 минут. В это время доктор обрабатывает участки тела пациента специальным средством для обезжиривания поверхности и затем размещает на этих местах электроды, необходимые для проведения обследования.

Датчики смазываются особым гелем, обеспечивающим высокую проводимость сигнала, и закрепляются в области висков, лба и затылка пациента при помощи особой эластичной ленты.

После того как электроды были установлены на голове пациента, пропускается слабый ток. Датчики, фиксируют разницу значений, выявляемых между электропроводимостью мягких тканей и крови пациента, которая отображается в виде кривой линии, похожей на кардиограмму, на которой отмечены полученные колебания.

Непосредственно во время исследования пациент находится в положении лежа или сидя. При этом доктор может попросить его немного пошевелиться, поводить головой вверх-вниз или вправо-влево или вовсе может немного пережать сонную артерию для того, чтобы отметить изменения в показаниях и определить, как реагируют сосуды на воздействие в том или ином положении.

Также врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или, наоборот, начать очень часто дышать, или даже сделать какое-нибудь небольшое физическое упражнение. Вся процедура вместе с подготовкой может занимать не более пятнадцати минут, после чего начинается расшифровка данных.

Во время исследования весьма важно, чтобы пациент был спокоен и не волновался, так как вследствие нервного напряжения, вызванного стрессовой ситуацией, сосуды головного мозга сужаются, что делает результаты диагностики не совсем точными и информативными.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению реоэнцефалографии служат:

• сосудистые патологии различного происхождения;
• инсульты;
• черепно-мозговые травмы;
• повышенное внутричерепное давление;
• послеоперативные состояния головного мозга;
• возможные нарушения кровообращения в голове;
• ликвородинамические нарушения;
• атеросклероз сосудов;
• мигрени ;
• исследование последствий лечения;
• головокружения;
• шум и звон в ушах;
• обмороки;
• снижение функций анализаторов (ухудшение зрения или слуха);
• ухудшение памяти или её полная потеря;
• повышенная чувствительность пациента к смене погоды (метеочувствительность);
• остеохондроз ;
• сахарный диабет;
• нарушения сна;
• наследственные сосудистые заболевания в анамнезе.

Реоэнцефалография не считается травмирующим или опасным для здоровья методом исследования, поэтому её используют для обследования любой группы пациентов. Однако, при наличии на голове больного ран, грибковых и других поражений, стоит отложить диагностику, пока кожные покровы не восстановятся.

Во многих случаях процедура РЭГ назначается в виде дополняющего обследования после томографии и допплерографии, однако этот метод диагностики также может применяться и в качестве самостоятельного исследования.

Довольно распространенным поводом к реоэнцефалографии являются частые головные боли и головокружения, а также шум в ушах. РЭГ мозга в таком случае может выявить деформацию сосудов в этой области, которая приводит к нарушениям кровообращения, что и является причиной головных болей.

Также основанием для проведения данной процедуры является снижение слуха и зрения при не выявленных причинах, а также быстрое ухудшение памяти и бессонница.

Причины проведения реоэнцефалографии:

• Ишемия мозга и инсульт;
• Внутричерепная гипертензия;
• Гипертония;
• Аденома гипофиза;
• Необходимость исследования коллатерального кровообращения;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Энцефалопатия;
• Вертебробазилярная недостаточность;
• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Образование тромбов;
• Кризы;
• Метеозависимость.

Также проведение РЭГ в большинстве случаев назначается после полученных черепно-мозговых травм, сотрясениях мозга и ушибах головы.

Это необходимо для того, чтобы выявить и определить расположение повреждений.

Помимо этого РЭГ сосудов мозга позволяет получить полную информацию о результатах лечения с помощью вазотропных лекарств и контролировать состояние больного после хирургического вмешательства.

Многочисленные медицинские исследования показали, что такое РЭГ обследование сосудов мозга – безопасная и абсолютно безболезненная процедура, не приносящая дискомфорта, поэтому данный метод диагностики практически не имеет противопоказаний.

Основным фактором, сдерживающим проведение РЭГ, является присутствие открытых ран и других сильных повреждений кожи на том месте, где должны располагаться датчики, с помощью которых проводится процедура обследования.

Также проведение реоэнцефалографии не рекомендуется для детей до года, так как вследствие малой амплитуды волн и других особенностей строения организма грудничков, расшифровка результатов исследования может иметь погрешности. В этом случае лучше всего прибегнуть к другим типам диагностики.

Реоэнцефалография – слово из нескольких корней, с древне-греческого оно расшифровывается как «ῥέος» — «течение», «ἐνκέφαλος» — «головной мозг» и «γράφω» — «пишу, изображаю».

То есть, РЭГ сосудов головного мозга показывает рисунок целой системы сосудов в нашей голове, их проходимости и возможных травм и проблем.

Проводится РЭГ (только не пугайтесь!) при воздействии на мозг электрического тока при помощи электродов. Если вы когда-либо делали РЭГ – это такая «шапка» с проводами, подаётся едва заметный электрический заряд частотой 16-300 кГц .

Наши ткани, из которых состоит мозг, сосуды и тому подобное определённым образом реагируют на ток. В это время компьютер фиксирует и записывает все изменения. На основе этого составляют карту работы исследуемого органа , при расшифровке которой и устанавливается наличие или отсутствие какой-либо болезни.

Процедура эта совершенно безболезненна. И пациентам не доставляет неудобств. Главное, не бояться, потому как под воздействием страхов и лишних волнений показания прибора могут получиться искажёнными.

Зачастую именно РЭГ не только даёт самые точные данные о проходимости сосудов, их закупорке или обрыве, но и помогает выбрать тактику дальнейшего предотвращения серьёзных проблем со здоровьем.

Для чего назначается и что показывает

Первостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой , чтобы предотвратить кровоизлияние.

Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение , то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.

До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – практически невозможно. Человек считается здоровым. Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует. Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.

И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.

Только благодаря этому исследованию мигрень попала в список болезней, по причине которых людям назначают группу инвалидности. Потому как в отдельных случаях из-за приступа боли человек полностью теряет дееспособность.

Что показывает исследование:

• всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
• кровоснабжение мозга;
• работу отдельных сосудов;
• состояние тонуса;
• эластичность сосудов;
• скорость оттока крови.

Показания и противопоказания реоэнцефалографии

• сосудисто-мозговая патология,
• дистония,
• стеноз,
• мигрень,
• острые и/или хронические нарушения кровообращения,
• атеросклероз,
• для мониторинга действия отдельных препаратов и назначенного лечения,
• для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии при остеохондрозе, спондилите, последствиях травм и тому подобного.

Прямые показания:

• травма головы,
• головные боли,
• вегето-сосудистая дистония,
• хроническая головная боль,
• головокружение,
• ухудшение зрения, слуха, памяти,
• мигрень,
• нарушение кровообращени
• другие болезни.

Противопоказания к проведению РЭГ:

• желательно не использовать новорождённым,
• если на участках, которые собираются исследовать, видны раны и ссадины.

Правила подготовки к процедуре

• Не волноваться . Процедура эта неинвазивная, то есть, не требует проникновения внутрь, уколов или разрезов, (не- + лат. invasio - внедрение, проникновение). Плюс, никакого вреда для организма! Она разрешена даже новорождённым.
• Взять с собой полотенце . Оно пригодится после процедуры. Чтобы вытереть специальный гель.
• Не думать о плохом, и не накручивать себя . Это характерно преимущественно для женщин. Хотя и некоторые мужчины не могут успокоиться.

Ход проведения обследования головы

Чаще всего в больницах можно встретить 2-6 канальный реограф. Чем больше каналов, тем больше будет исследуемая область. Бывают и полиреогреографы.

Пошагово о том, как делают РЭГ:

1. пациент усаживается в удобное кресло;
2. места на коже головы смазывают специальным гелем, чтобы не было раздражения кожи;
3. на голову надевают шапочку с электродами, это могут быть отдельные металлические пластинки, прикреплённые резиновой лентой только в обследуемых местах,
4. доктор попросит вас закрыть глаза, чтобы не подвергаться внешним раздражителям.

Теперь о конкретных местах и о том, что именно определяет по ним компьютерная реоэнцефалография.

Итог обследования РЭГ сосудов головы и шеи – бумажная лента, похожая на кардиограмму, используемая для диагностики.

Нормы и принципы расшифровки результатов

При расшифровке РЭГ изначально важен возраст пациента. Тонус и эластичность сосудов с годами ухудшаются. Потому и нормы у ребёнка и взрослого будут сильно отличаться.

Суть реоэнцефалографии – зафиксировать данные о волнах, которые показывают наполнение кровью участки мозга и отследить реакцию сосудов на наполнение их кровью.

• Линия, которая идёт вверх – более резкая.
• Далее — плавное закругление.
• И линия, ведущая вниз, должна быть более плавной.
• Если мысленно разделить расстояние между верхними и нижними пиками, в середине получится дополнительный «зубец».
• От него нисходящая линия продолжает своё плавное движение.
• Рисунок повторяется.

Рассматривая данные, врач оценивает:

1. регулярность волн;
2. характер закругления вершины;
3. вид и состояние восходящей и нисходящей линий;
4. место инцизуры, дикротического зубца;
5. наличие дополнительных волн.

Отклонения от нормы и возможный диагноз

Предположительный диагноз	Описание рисунка реоэнцефалографии
	РЭГ более сглаженная, вершины более плоские, нет дополнительных волн
тяжёлый атеросклероз	волны напоминают купол и арку
пониженный тонус артерий	большая амплитуда волн, более крутой подъём, острая вершина, смещённый и увеличенный дополнительный зубец, более короткая восходящая линия
повышенный тонус артерий	маленькая амплитуда волн, более плавный подъём, длинная восходящая линия, смещённая вершина, не выраженный дополнительный рубец, дополнительные волны на восходящей линии
сосудистая дистония	отличается «плавающими зубцами», дополнительные волны на нисходящей линии
затруднённый венозный отток	удлинение и выпуклость на нисходящей линии, многоволновость участка кривой перед следующим РЭГ-циклом
спазм сосудов	округление вершины
гипертоническая болезнь	изменение амплитуды и формы кривой

Возможный атеросклероз будет выглядеть так:

Средние цены на процедуры в РФ и за рубежом

Цены на РЭГ в России колеблются от 1500 до 3500 рублей . Всё зависит от клиники и её оснащения. Также на цену влияет возможность проконсультироваться с несколькими специалистами. Так как консилиум врачей ошибается редко. Как говорится, одна голова – хорошо, а две и более – лучше.

Пройти процедуру бесплатно в России можно по полису, необходимо направление лечащего доктора.

Есть также возможность выехать с аппаратом на дом. Но тогда цена исследования автоматически возрастёт в десятки раз.

В Украине цена на РЭГ составляет от 90 до 150 гривен .

В Белоруссии реоэнцефалография стоит от 6600 до 106400 белорусских рублей .

В Казахстане это же исследование обойдётся в сумму от 1100 тенге и больше .

Цена за рубежом также зависит от возможностей аппарата, количества специалистов, которые с вами работают и наличия гражданства той или иной страны. Естественно, гражданам своих государств пройти обследование будет стоить значительно дешевле.

Реоэнцефалография — дала человечеству возможность заглянуть в глубины черепной коробки без возможного вмешательства в структуру тканей.

На ранних этапах это исследование может помочь избежать многих проблем со здоровьем. При всём при том оно абсолютно безопасно и безболезненно.

Иногда лучше всё-таки заплатить и быть уверенным в себе. Чем бояться исследований, врачей и тому подобного и рано или поздно всё равно оказаться в больнице, только уже в качестве постоянного «клиента».

РЭГ (реоэнцефалография) — это метод оценки кровообращения в мозге. С помощью РЭГ можно получить информацию о состоянии тонуса сосудов его определенного участка головного и состоянии кровенаполнения.

Так же с помощью РЭГ можно проверить вязкость крови, скорость распространения пульсовой волны, оценивать латентные стадии, время протекания, скорости кровотока, выраженность регионарных сосудистых реакций.

РЭГ сосудов головного мозга головного мозга головного мозга проводится с помощью записывающего устройства- реографа. Для проведения процедуры человека кладут на спину с закрытыми глазами и накладывают металлические электроды, которые закрепляются на голове человека с помощью резиновых лент, для улучшения чувствительности на диски-электроды наносится специальная проводниковая смазка.

На пластинчатые электроды для РЭГ наносят тонким слоем контактную пасту и накладывают на надлежащие участки кожи головы, но предварительно их обезжиривают спиртом. При наибольшем распространенном фронтомастоидальном отведении РЭГ, один из электродов кладут на сосцевидный отросток, а другой накладывают над внутренним краем дуги над бровью.

Потом через все электроды пропускают слабенький ток, при помощи этого тока фиксируют состояние сосудов головного мозга.

Основой метода РЭГ (реоэнцефалографии) — является разница между электропроводностью крови человека и тканей человеческого тела, в следствии чего пульсовые колебания кровенаполнения вызывают колебания электропроводности исследуемого участка.

Применение РЭГ сосудов головного мозга

Реоэнцефалография используются в клинической практике для различных целей:

Реоэнцефалография- это неинвазивный (метод лечения, во время которого на кожу не осуществляется никакого воздействия при помощи разных хирургических инструментов) метод исследования сосудистой системы мозга, который основывается на записи меняющейся величины электрического сопротивления тканей с пропусканием через эти ткани слабого электрического тока с высокой частотой. Метод является видом -реографии.

РЭГ сосудов предоставляет информацию о состоянии эластичности стенок сосудов и сосудистого тонуса, интенсивности мозгового кровенаполнения, реактивности сосудов при действии причин, которые изменяют кровообращение, а так же о состоянии оттока из черепной полости. Реоэнцефалографию назначают при необходимости в виде профилактики и при осмотрах, также при перенесенных инсультах и черепно-мозговых травмах.

Цена данной процедуры может зависеть от марки оборудования и квалификации специалиста.

Вконтакте

Одноклассники

Комментарии

1. сайт

   Надежда, беспокоиться по этому поводу стоит. Обратитесь к неврологу. Реверберирующий кровоток указывает на недостаточное кровоснабжение головного мозга. Ретроградный систолические кровоток — это обратный ток крови во время систолы (сокращения желудочков). Может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Реверберирующий кровоток наблюдается при атеросклеротическом поражении сосудов, артериальной гипертензии, гипотонии, при ангиоспазме.

2. сайт

   Алексей, очень трудно давать совет, не видя полной клинической картины и проведенных обследований. Помимо МРТ и ЭЭГ должны были быть проведены и другие исследования: общий анализ мочи, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин), УЗИ почек для исключения почечной патологии. Требуется исследование гормонов надпочечников и щитовидной железы для исключения эндокринных заболеваний. Страдает ли Ваш ребенок избыточным весом? В таком возрасте возможно выявление гипоталамического синдрома, для которого характерны головные боли и высокое давление. Обязательно проведение ЭКГ и ЭХО-КГ. Этим вопросом должен озадачиться педиатр. Может потребоваться консультация эндокринолога и кардиолога.

Татьяна

здраствуйте у меня всд на его фоне сильный стресс постоянный шум в голове схожу с уму. делала узи сосудов головы и шеи в заключении Признаки церебральной антиодистонии в виде неустойчивого тонуса артерий основания мозга. и Ассиметрия кровотока в интракраниальном отделе позвоночных артерий около 20−25% с признаками экстра экстравазального влияния на левую позвоночную артерию. Очень ли это плохо или может надо сделать еще обследование.

• сайт

  Татьяна, необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника. Еще лучше, если это будет КТ или МРТ. Часто изменения шейных позвонков, их нестабильность, протрузии или грыжи влияют на состояние сосудов, которые проходят в межпозвоночном канале и питают головной мозг. При недостаточном поступлении крови к головному мозгу появляются жалобы на шум в голове, возможны головные боли, головокружение и даже потеря сознания.

  Обратитесь к неврологу. Если имеет место сильный стресс, то не помешает консультация психотерапевта.

Диана

здравствуйте! у ребенка в 4.5 месяца произошла закрытая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга легкой степени, закрытый линейный перелом правой теменной кости. прошли стационарное лечение. после выписки и год спустя проходили нейросонографию, заключение-без патологий. сейчас ребенку 2года, 10 мес, развивается нормально, жалоб нет, какие исследования можно пройти сейчас, чтобы убедиться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, и должны ли мы находиться на постоянном учете у невропатолога?! спасибо заранее за ответ

• сайт

  Диана, ребенок должен находиться на диспансерном учете у невролога длительное время. Для начала посетите своего врача, который, оценив состояние малыша, определит необходимость каких-либо исследований. Самостоятельно ничего предпринимать не нужно.

Зина

Дочери сейчас 19 лет,болеет эпилепсией.В детстве,жаловалась часто на головные боли.К врачу не обращались.В15 лет,произошел первый приступ эпилепсии.Начали лечение от эпи.Но головные боли часто беспокоят. На днях после годовой ремиссии произошел приступ эпи,дня три до него болела голова и обезболевающие на помогали.У меня вопрос: могли ли проблемы с сосудами,вызвать приступ? На иссследование сосудов нас врач никогда не напрвлял.

• сайт

  Уважаемая Зина!

  Причины эпилепсии до сих пор достоверно не установлены, изучены только предрасполагающие факторы, которые могут способствовать повышению биоэлектрической активности мозга и началу эпиприступа. Проблемы с сосудами шеи и головного мозга как раз считаются факторами риска, поэтому можно думать, что головная боль и неправильная анатомия сосудов спровоцировали новый приступ. Но истинная причина эпилепсии у Вашей дочери не понятна (возможно, наследственная предрасположенность), ведь далеко не у каждого человека, страдающего головными болями и сосудистыми аномалиями, возникает эпилепсия.

  Вашего ребенка необходимо проконсультировать у невролога и провести комплексную диагностику, состоящую из ЭЭГ, МРТ (или КТ) головного мозга, УЗИ с допплером сосудов шеи и головы.

  Желаем Вашей дочери успешного лечения.

Надежда

Здравствуйте! Сыну 12 лет, раннее созревание, сильно вырос за год, выглядит лет на 15...

Очень много читает, серьезно занимается программированием, отлично учится, в общем, много умственной деятельности... Спортом занимается любительски, кудо.

Два раза с инервалом в 1 месяц были приступы головной боли с головокружением, нарушением зрения. Один раз прямо во время тренировки. Боль длительная, около 5 часов. Помог спазмалгон, покой, сон.

Сделали рентген шейного отдела: там все нормально.

РЭГ соудов: нормотонический тип РЭГ с явлениями венозной недостаточности. Гиповолемия.

Невролог прописал аскорутин и пикамилон. Сказал, что ничего страшного нет. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Спасибо.

• сайт

  Здравствуйте, Надежда!

  Описанные Вами симптомы у сына более всего подходят под мигренозную цефалгию (или мигрень). Страшного и опасного это заболевание для жизни действительно не представляет, как и сказал лечащий невропатолог. Но нужно отметить, что в некоторых ситуациях (например, при часто повторяющихся приступах головной боли) мигрень сильно ухудшает качество жизни. Возможной причиной появления мигрени у Вашего сына можно предположить гормональную перестройку организма и половое созревание. Также нужно обратить внимание, не являются ли занятия спортом провоцирующим фактором для начала приступов мигрени.

  Курс лечения на данном этапе (при возникновении приступов раз в месяц) рекомендован правильно — препарат для укрепления сосудистой стенки в сочетании с ноотропным средством. Для скорейшего купирования возможных приступов держите всегда под рукой спазмолгон, который хорошо помог Вашему ребенку при предыдущих приступах. Если мигрень станет усиливаться и перестанет сниматься обычными обезболивающими, если межприступные периоды станут сокращаться, то Вашему сыну необходимо будет пройти МРТ или КТ головного мозга для исключения органических проблем. Кроме того, при тяжелой мигрени рекомендуют проводить постоянное лечение, направленное на предотвращение приступов (массаж воротниковой зоны, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, противосудорожные препараты и дезагреганты).

  Желаем Вашему сыну крепкого здоровья.

Андрей

Здравствуйте! Болеет жена, мучают сильные головные боли, особенно в правой височной области. (травма в детстве с потерей речи и способности перемещения. повторная травма в феврале 2014 года),головокружения, шаткость, звукобоязнь. Сделали МРТ, СКТ, обнаружены аневризмы на ВСА(справа) и СМА(справа). Рекомендовали еще сделать РЭГ и ЭЭГ.

Не могу понять что означает заключение? (врач не пояснил) и куда двигаться дальше, подскажите, пожалуйста.

В заключении:

В настоящее время на ЭЭГ отмечаются умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга с сглаженностью зональных различий с усилением синхронизирующих влияний со стороны подкорковых структур на кору. Регистрируется регионарная пароксизмальная активность в виде острых волн с акцентом слева.

Локальные изменения затылочной области в виде преобладания медленно-волновой активности. Эпилептиформная активность не зарегистрирована.

ПК повышено в бассейне внутренних сонных артерий, ПК снижено в бассейне вертебральных артерий слева, венозный отток затруднен слева, тонус артерий распределения снижен, тонус резистивных сосудов повышен в каротидном бассейне, эластичные свойства сосудов в пределах нормы.

Надеюсь на вашу помощь. Спасибо!

• сайт

  Здравствуйте, Андрей!

  Заключение спиральной компьютерной томографии можно перевести на понятный язык следующим образом: у Вашей жены на определенном участке правой внутренней сонной артерии (ВСА) и правой средней мозговой артерии (СМА) из-за истончения стенки сосуда произошло локальное расширение или выпячивание артерии (аневризма). На данный момент серьезной опасности эти аневризмы не представляют, но гипотетически они считаются фактором риска для появления тромбов или разрыва сосуда. Сами по себе имеющиеся аневризмы вряд ли служат поводом для головных болей. Исходя из данных реоэнцефалографии (РЭГ) есть те или иные проблемы всей системы кровоснабжения головы — спазмы сосудов, снижение пульсового кровенаполнения в позвоночных артериях, затруднение венозного оттока. Вашу жену необходимо проконсультировать у невролога. Ей показаны периодические курсы сосудистой терапии, массаж воротниковой зоны, физиотерапия.

  Желаем Вашей супруге скорейшего выздоровления.

екатерина

Здравствуйте!Меня мучают частые головные боли.Проходила РЭГ.Пульсовое кровенаполнение резко повышено в сонных артериях(до 25−30%),в позвоночных артериях кровенаполнение низкое до 30−40%.Тонус церебральных сосудов крайне высок в каротидном бассейне,в вертебро-базилярном бассейне тонус не устойчив,склонен к повышению.Тонус венул повышен.Периферическое сосудистое сопротивление в каротидном и вертебро-базиллярном бассейнах повышено с явлениями венозной дисфункции.Эластичность сосудов снижена.Смещение срединных структур головного мозга не выявлено.Признаки ликворной гипертензии отсутствуют. Диагноз ВСД надсегметарного уровня,астено-депрессивный синдром. 1,5 месяца назад была у невропатолога.Голова болела невыносимо около недели.Назначил лечение L-лизина эсцинат в/в кап.,метамакс в/в,армадин в/м,платифиллин в/м 5 дней.Депревит,буспирон-сандоз,гедезепам на 2 недели.Во время лечения стало легче.Неделю назад опять начались гол.боли,очень сильные,никакие обезбаливающие не помогают,болит больше в правой половине в височной области,постоянно тошнит,температура тела 37гр.Скажите что означает обследование и почему не помогло лечение.Заранее спасибо.

• сайт

  Здравствуйте, Екатерина!

  Результаты обследования показывают, что у Вас есть нарушения кровенаполнения отдельных участков мозга из-за проблем с тонусом и эластичностью сосудов. Исследование реоэнцефалография не дает возможность оценить анатомию кровеносной системы головного мозга, но можно с высокой долей вероятности предположить, что у Вас есть наследственные особенности строения артерий (например, гипоплазия ветви какой-нибудь артерии, вариант развития Виллизиева круга и др.). Такие изменения не являются смертельно опасными, организм обычно подстраивается под врожденные аномалии кровообращения, и через систему коллатеральных сосудов удается обеспечить относительно удовлетворительный кровоток в мозге. Однако, с возрастом эластичность сосудов теряется, тонус повышается, поэтому может страдать кровенаполнение некоторых участков, что проявляется в головных болях. Ваша ситуация может считаться довольно благоприятной, поскольку нет еще проявлений гидроцефалии (нарушения оттока ликвора из пространств мозга) и атрофии корковых структур. Лечение Вам было назначено очень грамотно и в полном объеме, при этом был достигнут положительный эффект. Возобновление головных болей после отмены препаратов связано с тем, что без медикаментов тонус сосудов снова повысился. Возможно, немалую роль в этом играет Ваше плохое эмоциональное состояние и склонность к депрессии.

  Для улучшения самочувствия Вам необходимо дальнейшее наблюдение у невролога, дообследование с целью уточнения сосудистых аномалий (дуплексное сканирование сосудов головного мозга), решение вопроса о назначении таблетированных сосудистых препаратов (периодические курсы лечения с чередованием лекарственных средств) и успокоительных препаратов.

  Желаем Вам скорейшего избавления от неприятных симптомов.

3. сайт

   Здравствуйте, Анна!

   Любое образование в голове несет в себе определенную опасность, поэтому ответить точно, насколько опасна менингиома конкретно для Вашей мамы, трудно. Эту опухоль можно считать относительно безопасной для Вашей матери в среднесрочной перспективе (на ближайшие годы) в следующих случаях:

   — если менингиома маленьких размеров;

   — если Вашу маму ничего не беспокоит (нет головных болей, нет проблем с письмом и речью, не нарушено ощущение положения тела в пространстве);

   — если нет признаков возможного озлокачествления (прорастания менингиомы в ближайшие структуры, сдавления отделов мозга).

   Как поведет себя менингиома дальше, тоже предсказать сложно. Наиболее частым вариантом развития этого вида опухолей считается очень медленный рост, что позволяет пациентам на долгий период сохранять здоровье. Однако, встречаются случаи более агрессивного поведения менингиомы с бурным ростом и превращением в злокачественную опухоль. Для своевременного выявления негативных тенденций Вашей маме необходимо находиться на постоянном контроле у невролога и/или нейрохирурга, и при первых признаках прогрессирования менингиомы нужно решать вопрос об оперативном или радиохирургическом (с помощью облучения) удалении образования.сайт

   Доброго времени суток, Лора!

   Представленные Вами результаты РЭГ свидетельствуют о легкой вегето-сосудистой дистонии и о склонности к гипертонии. В целом, картина кровоснабжения мозга хоть и не идеальная, но абсолютно не опасная. Подобные изменения регистрируются у многих женщин молодого возраста, которые чувствуют себя хорошо или предъявляют минимальные жалобы на периодические головные боли и/или головокружения. После получения таких результатов РЭГ необходимо обратиться к неврологу для назначения периодических курсов сосудистой терапии для улучшения кровотока в голове и укрепления сосудистых стенок. Параллельно нужно посетить кардиолога или терапевта, сдать анализы на склонность к атеросклерозу (триглицериды и холестерин крови) и следить за уровнем артериального давления.

   Желаем Вам крепкого здоровья на долгие годы.

   Здравствуйте. Моему ребенку 3г.9мес. Задержка психоречевого развития. Развит на год полтора. На занятия ходим и дома я с ним постоянно занимаюсь как могу. Сделали РЭг. Заключение.

   Патологический значимая Центрально обусловленная вегетососудистая дистония по смешанному типу (с доминированием гипотонических проявлений),резко отягощаемая аномально-вертеброгенными влияниями (преимущественно рефлекторного характера). Выявляется нестабильная ангиоцеребральная недостаточность, наиболее выраженная в бассейнах левой позвоночной и обеих среднне мозговых артерий. В связи с тенденцией к спазмам артериол присутствуют вариабельные нарушения микроциркуляции. Венозный отток зактруднен локально — в вертебробазалярной системе (в основном в бассейне левой позвоночной артерии). Прокомментируйте пожалуйста.

   Марина

   Здравствуйте! Сделала РЕГ в заключение: в бассейнах преимущественно внутренних сонных артерий определяется: слева-сниженный уровня притока крови при нормальном тонусе сосудов, справа-сниженный уровень притока крови при умеренно повышенном тонусе. Выявляются признаки дискинезии и дистонии. Имеется асимметрия тонуса и притока. Объясните, пожалуйста, что это такое?!

РЭГ головы: что это такое? Реоэнцефалография головного мозга – эффективный и доступный метод диагностирования состояния сосудов головы.

Принятую в обращении фразу “РЭГ головы” можно считать тавтологической, поскольку сам термин составлен на основе трех греческих слов: “течение”, “головной мозг” и глагола “писать”.

Этот вид исследования заметно дешевле магнитно-резонансной томографии и достаточно информативен. Он позволяет получить информацию, которую не сможет дать МРТ или мультиспиральная компьютерная томография головы.

Наиболее совпадает и во многом превосходит по функциональности РЭГ ультразвуковая допплерография. Она менее доступна по цене и распространенности оборудования, имеет большую общую информативность, но проигрывает по некоторым параметрам. И, в отличие от РЭГ, она может проводиться только в положении пациента лежа.

Реоэнцефалография головного мозга позволяет измерить величину пульсового кровенаполнения, узнать, насколько эластичны стенки сосудов, проверить их реактивность.

Периферическое сопротивление и общий тонус сосудов тоже определяется этим методом. Можно узнать, с какой скоростью распределяется пульсовая волна, какова скорость кровотока.

Большинство этих параметров понятно только специалистам, но в целом они позволяют под разными углами оценить функционирование системы кровообращения головного мозга.

Она позволяет сравнить состояние сосудов правого и левого полушария, выявить отклонения, характерные при предынсультном состоянии, атеросклерозе, дистонии и многих других заболеваниях.

GWokbh3tt2w

Информацию о кровотоке РЭГ получает дифференцированно по отделам головного мозга и по уровню кровеносных сосудов (от капилляров до наиболее крупных вен и артерий).

Первый раз РЭГ головы была проведена в 1959 году. Провел ее Ф.Л. Дженкер. Он же и является автором настоящего термина. Но позволили ему провести это исследование наработки, сделанные до этого советскими учеными (Науменко и Кедровым) и их западными коллегами (Х. Ярулиным, К. Ползером, Ф. Шуфридом).

Ученые установили тот факт, что кровь, которая двигается по сосудам, имеет меньшее электрическое сопротивление, чем другие ткани. Венозная и артериальная кровь также отличаются своим сопротивлением.

При проведении РЭГ через ткани головы пропускают ток высокой частоты с небольшим напряжением. Датчики в это время измеряют изменение сопротивления. Полученные кривые расшифровывают, сравнивают с эталонами и делают вывод об отклонениях в кровотоке пациента.

Для пациента процедура прохождения реоэнцефалограммы необременительна. За 24 ч до процедуры необходимо прекратить прием любых лекарств, влияющих на кровообращение. Курить нельзя минимум 2 ч до начала записи.

Пациента сажают и просят принять позу, в которой он себя удобно чувствует. Затем тампоном со спиртом протирают места для крепления электродов (круглых металлических пластин размером 2-4 см). Электроды смазывают специальной токопроводящей пастой и закрепляют на голове с помощью резиновых ремешков. Один из электродов могут помещать на сосцевидный отросток.

После этого включается фиксирующее устройство (реограф) и начинается запись показаний. Реограф может иметь разное количество каналов (от 2 до 6). Большее количество каналов позволяет одновременно проводить запись по нескольким отделам мозга.

Во время процедуры пациента могут попросить совершить какие-либо движения, сделать несколько глубоких вдохов (гипервентиляция). Это позволяет сравнить показания в состоянии покоя и активности. Результат РЭГ в состоянии покоя называют фоновым. Также для повышения информативности процедуру могут провести после приема препаратов для сужения или расширения сосудов.

Процедура занимает не более получаса. Чуть больше времени может потребоваться врачу для описания результатов.

VlPtpKIJitc

Из-за схожести процедуры проведения и названия РЭГ часто путают с ЭЭГ (электроэнцефалографией), которая фиксирует электрические импульсы, излучаемые участками головного мозга. Надо знать, что это два совершенно различных исследования. И назначения у них разные.

На выходе работы реографа получаются циклические кривые. Один цикл кривой отображает показания, записанные за один удар сердца, – так же, как на более привычной для обывателя электрокардиограмме. Часто результаты этих двух обследований рассматривают одновременно для более точной трактовки полученных результатов.

Каждый зубец кривой имеет наклон, амплитуду, может точно повторять другие или иметь сбои.

У молодых здоровых людей угол наклона кривой заметно выше, зубцы более выражены, чем у людей пожилого возраста. А при вегетососудистой дистонии могут значительно отличаться кривые РЭГ правого и левого полушарий.

При атеросклерозе высота волн уменьшается, могут временами появляться дополнительные волны.

По этим и другим признакам врач определяет вероятное заболевание и степень и его развития.

SCBZveHYH0o

Выделяют следующие типы отклонения по РЭГ:

• ангиодистонический (характерно затруднение кровообращения при снижении эластичности сосудов и снижение сосудистого тонуса);
• гипертонический (характеризуется затруднением оттока крови из головного мозга по венам и связанным с этим высоким давлением);
• диастолический (наблюдается изменчивость тонуса сосудов, одновременно низкое наполнение сосудов и затрудненный отток).

В первую очередь метод применяется для определения повреждения сосудов головного мозга. Реоэнцефалограмма будет полезна при диагностировании таких заболеваний:

• сотрясение головного мозга;
• ишемия мозга;
• инсульты и предынсультное состояние;
• вегетососудистая дистония;
• аденома гипофиза;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• гематомы;
• вертебро-базилярная недостаточность.

Поводом для прохождения является любая механическая травма головы, а также жалобы на следующие недуги:

• частые головные боли;
• головокружения;
• шум в ушах;
• потерю ориентации при резкой смене положения тела;
• ухудшение или потерю памяти;
• снижение интеллектуальной работоспособности;
• метеочувствительность;
• обморочные состояния;
• нарушение зрения.

РЭГ еще могут проводить для дополнения картины, полученной при проведении МРТ головного мозга.

Чаще всего РЭГ проходят, когда признаки заболевания уже проявились. Пожилым людям целесообразно проводить РЭГ в профилактических целях. Расшифровка полученных результатов может оказать неоценимую помощь при лечении заболеваний сосудистой системы на ранней стадии. Так можно не только избежать инсульта, но и обеспечить качество работы мозга на более долгий срок за счет своевременной терапии.

Uj4JmZMHPRM

Противопоказаний для проведения РЭГ просто нет. Ее можно делать детям и беременным. Она не инвазивная – не приносит повреждений или боли. Может проводиться любое количество раз. Современные токопроводящие пасты не вызывают аллергии.

Исследование проводится, как правило, сидя, но при необходимости можно сделать запись и лежащему больному.

Отказываются от этого обследования по другим причинам. Первая – это привычка современного человека не обращать внимания на свое состояние. Так, люди могут несколько лет страдать от мигрени, заглушая ее подручными обезболивающими средствами.

А ведь можно пройти обследование и назначить терапию, которая, возможно, спасет от серьезного заболевания головного мозга.

Вторая причина – пренебрежительное отношение к РЭГ, как к устаревшему методу обследования. Ведь есть МРТ, КТ, УЗИ и допплерография. Да, сегодня они существуют. Это замечательные методики, существенно облегчившие современное диагностирование.

BcjYTnYzooc

Но РЭГ является самым простым и доступным методом определения на ранней стадии опасности очень многих заболеваний.

Она стоит недорого, занимает немного времени и совершенно безвредна для человека. И при всех преимуществах более современных методик РЭГ все равно не будет лишней, поскольку дополнит их показания и расширит информацию о кровоснабжении головного мозга пациента.