Применение свечей для профилактики женских заболеваний снижает риск возникновения опасных осложнений и борется с предпосылками для появления первых симптомов болезней: дискомфорта, зуда и выделений из влагалища.

Виды суппозиториев

• Экофемин;
• Бифидумбактерин;

Антибактериальные суппозитории

Антибиотики служат для предупреждения и лечения осложнений после родов и операций на половых органах, вагинальных инфекций (вагиноза, гарднеллеза и др.), а также для срочной профилактики ряда заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазмоза, хламидиоза, сифилиса, гонореи, трихомониаза).

Состав суппозиториев может включать йод (свечи Бетадин), (Гексикон, Гексикон Д) и другие антибактериальные компоненты ( , пенициллины, макролиды). В отношении вирусов антибиотики неэффективны. Для профилактики герпетической, цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекции необходимо использовать противовирусные свечи (Виферон, Генферон). Противовирусной активностью обладают также препараты на основе йода.

В профилактических целях эффективны комплексные препараты, дополнительно включающие противогрибковые вещества и антибиотики ( комплекс), иммуномодуляторы (Вагиферон).

Для профилактики ЗППП нужно ввести лекарство в течение 2 часов после незащищенного полового акта. В других случаях курс применения назначается врачом.

Сочетать лекарства для большей эффективности не рекомендуется: например, совместное применение суппозиториев с йодом и хлоргексидином может спровоцировать сильное раздражение слизистой.

Свечи для предупреждения развития воспалительных процессов

Противовоспалительные суппозитории Индометацин, Дикловит, Ихтиол применяются для лечения и профилактики сальпингоофорита и эндометрита. Популярны препараты с растительными компонентами:

• экстрактами ромашки, чистотела и дубовой коры.

Препараты, ускоряющие заживление микротравм и язвенных образований

Свечи, стимулирующие регенерацию слизистой влагалища, эффективны для профилактики осложнений воспалительных процессов и занесения инфекции в повреждения. К заживляющим суппозиториям относятся препараты Депантол и Метилурацил. Их рекомендуется использовать после родов и хирургических операций на половых органах.

Противогрибковые суппозитории

Этот вид лекарств применяется для предупреждения развития молочницы (кандидоза). Нередко противогрибковые компоненты сочетают с антибиотиками, т. к. бактериальное поражение может осложняться размножением грибка Candida.

При частых рецидивах кандидоза врачи рекомендуют проводить ежемесячные короткие курсы профилактики кандидоза за 5–6 дней до начала менструации. Клотримазол и Нистатин содержат только противогрибковые компоненты, а комплексный препарат эффективен также при грибково-бактериальных инфекциях.

Подбирать препарат, дозировку и длительность курса профилактики должен только гинеколог. Самолечение может привести к осложнениям воспалительного процесса и аллергическим проявлениям.

Преимущества использования свечей

В целях лечения и профилактики гинекологических заболеваний лекарства чаще всего назначаются в виде суппозиториев. Такой выбор объясняется преимуществами этой формы выпуска средств. К ним относятся:

Несмотря на преимущества профилактики с помощью этой формы выпуска лекарств и небольшое количество побочных эффектов, назначать все медицинские препараты должен квалифицированный врач-гинеколог.

Противовоспалительные свечи содержат в своем составе нестероидные или стероидные противовоспалительные вещества.

Все суппозитории делятся на две большие группы – для вагинального и для ректального применения. О последних будет идти речь в этой статье.

Их особенностью является то, что благодаря своему составу при комнатной температуре они сохраняют свою форму, однако стоит только использовать свечу по назначению, то есть ввести в полость тела, как под действием его температуры – 36,6 градусов – она начинает таять и всасываться в прямую кишку.

Преимущества ректальных суппозиториев

Свечи имеют множество преимуществ перед другими формами лекарственных препаратов – пероральных – то есть таблетированных, или парентеральных – внутривенных или внутримышечных.

• Дело в том, что действие их носит местный характер, то есть введенная в прямую кишку свеча оказывает свой эффект именно там.
• Помимо этого, благодаря тому, что кровь от прямой кишки и влагалища минует воротную вену, а, следовательно, и печень, а напрямую поступает в венозное русло, всасываемые лекарственные вещества в составе как ректальных, так и вагинальных свечей, в этот орган не поступают, а значит, и не подвергаются переработке.
• Таким образом, для достижения лечебного эффекта достаточно будет небольшой дозы и кратности введения препарата, а это является большим преимуществом, так как во много раз снижается риск возникновения побочных и аллергических реакций.
• Немаловажным достоинством свечей является и быстрое наступление лечебного эффекта – большинство действующих компонентов всасываются в кровь в течение получаса, через один час абсолютно все лекарственные составляющие уже находятся в сосудистом русле и циркулируют по организму.
• Это осуществляется благодаря богатой васкуляризации прямой кишки, говоря другими словами, нижние отделы прямой кишки содержат большое количество кровеносных сосудов, которые и обеспечивают повышенную всасываемость лекарственных веществ.
• И наконец, в качестве последнего преимущества суппозиториев стоит отметить их легкость использования: не стоит и говорить, насколько трудно бывает заставить ребенка выпить ту или иную таблетку, а сделать это маленьким детям, людям с тяжелыми заболеваниями или нарушениями глотательной функции и вовсе невозможно. Тут-то на помощь и приходят свечи.

Ректальные свечи применяются если не при всех, то уж наверняка при многих заболеваниях прямой кишки.

Среди основных и самых значимых – геморрой и трещины прямой кишки. Все суппозитории для ректального применения по механизму и направленности действия делятся на:

• Противовоспалительные свечи – они призваны избавить от основных симптомов воспаления, а именно от отека, покраснения, локального дискомфорта
• Вяжущие свечи – воздействуя на воспалительный очаг, чаще всего им выступают трещины прямой кишки, они уменьшают инфильтрацию тканей, местно подсушивают пораженные ткани, способствуя лучшему заживлению, а также снимают зуд и жжение.
• Ранозаживляющие – широко применяются при трещинах прямой кишки и анального отверстия, а также при обострении хронического геморроя. Их действие при этих заболеваниях особенно оправдано тем, что при геморрое нарушается кровоснабжение нижних отделов прямой кишки, а, следовательно, даже мелкие трещины и изъязвления подолгу не заживают. На помощь приходят ранозаживляющие ректальные суппозитории, которые в своем составе содержат иммуностимуляторы, способствующие местному повышению иммунитета и скорейшему заживлению микротравм.
• Тромболитические – предназначены для лечения обострений хронического геморроя в виде тромбоза геморроидальных сосудов.
• Антисептические – в их состав входят антибактериальные компоненты как природного, так и синтетического происхождения, задачей которых является борьба с вредными микроорганизмами в прямой кишке. это особенно важно при трещинах прямой кишки, так как именно через них в кровоток могут попасть возбудители различных опасных заболеваний. Именно антисептические свечи, особенно в комбинации с противовоспалительными или ранозаживляющими, помогают этого избежать.

Что в свечах делает их противовоспалительными?

Подробнее остановимся именно на противовоспалительных свечах, спектр применения которых чрезвычайно широк. Все они делятся на две большие группы – стероидные противовоспалительные (СПВС) и нестероидные противовоспалительные (НПВС) суппозитории.

Действие нестероидных противовоспалительных суппозиториев связано с их способностью тормозить выработку медиаторов воспаления, то есть тех веществ в нашем организме, которые непосредственно запускают процесс воспаления и способствуют его развитию.

В результате чего уменьшается отек, повышенная температура, покраснение тканей и такие неприятные ощущения как зуд, боль и рези.

Основным действующим веществом в таких свечах выступает Индометацин, Диклофенак, Ппарацетамол, Ибупрофен и др. Однако их применение, особенно бесконтрольное или не согласованное с врачом, может обернуться развитием кровотечения из прямой кишки.

В отличие от предыдущих, стероидные противовоспалительные суппозитории содержат в своем составе аналоги наших собственных гормонов, вырабатывающихся в надпочечниках – глюкокортикоидов.

Несмотря на то, что скорость наступления лечебного эффекта у них выше, да и в эффективности они выигрывают у НПВС, СПВС лидируют и в количестве возможных побочных реакций.

А именно: повышение артериального давления, увеличение массы тела вплоть до ожирения, снижение защитных сил организма, нарушение гормонального фона, развитие остеопороза – заболевания, сопровождающегося разрушением костной ткани и многое другое.

Поэтому и применяться они должны строго по назначению врача и под его чутким контролем!

Выбор противовоспалительных суппозиториев для ректального применения широк. Чтобы не дать вам затеряться среди этого многообразия, предлагаем вашему вниманию обзор некоторых эффективных противовоспалительных свечей.

1. – стероидный препарат, выпускающийся не только в виде свечей, но и в форме ректальной мази.

В своем составе содержит два основных компонента – флуокортолон, который отвечает за противовоспалительный эффект препарата, и цинкохаин, обеспечивающий эффект местного обезболивания. Помимо геморроя и трещин прямой кишки, может применяться и при парапроктите.

В среднем рассчитан на курс лечения в 7 дней. Следует использовать один суппозиторий в день, желательно на ночь. В последующем, при стихании симптомов, кратность использования можно сократить до одного суппозитория в два дня.

Средняя цена – 550 рублей

2. Индометацин в виде ректальных суппозиториев – нестероидный противовоспалительный препарат.

Благодаря хорошему противовоспалительному, жаропонижающему эффекту может применяться не только в проктологии для лечения заболеваний прямой кишки, но и для лечения многих ревматических болезней, невралгий и невритов, цистита, простатита и многих других воспалительных заболеваний.

Противопоказан индометацин людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с тяжелыми заболеваниями печени и почек, а также людям с повышенным артериальным давлением, беременным и кориящим.

Средняя цена – около 100 рублей.

3. – ректальные свечи, которые в первую очередь оказывают мощное иммуномодулирующее действие, а уже потом – противовоспалительное.

Такой эффект достигается посредством содержащихся в их составе убитых кишечных палочек.

Именно благодаря им повышается синтез антител, усиливаются местные защитные реакции, ускоряется процесс заживления и регенерации.

А противовоспалительный эффект Постеризана проявляется в снижении болевых ощущений, зуда и воспалительной инфильтрации местных тканей, и снижении их отека.

Рекомендован при анальных трещинах, геморрое как остром, так и хроническом, анальном зуде, вызванном различными причинами. Также его применение обосновано в послеоперационном периоде на прямой кишке с целью ускорения заживления раны.

Применять рекомендовано два раза в сутки – утром и вечером. Курс лечения составляет около 3 недель. Суппозиторий хорошо переносится, допустимо применение при беременности и кормлении грудью, побочные реакции довольно редки.

Средняя цена – 350 рублей.

4. Проктоседил – стероид-содержащие противовоспалительные свечи для лечения геморроя и анальных трещин.

Основными компонентами являются цинкохаин, который, как указывалось ранее, обладает местноанестезирующим действием, то есть снимает неприятные ощущения в виде боли и зуда в анальной области, а также гидрокортизон, обладающий способностью уменьшать воспалительные проявления в прямой кишке.

Применять следует по 1 суппозиторию утром и вечером.

Средняя цена – 300 рублей.

5. – противовоспалительные свечи растительного происхождения, в основе которого лежит облепиховое масло – источник многих полезных компонентов, обладающий хорошим противовоспалительным, ранозаживляющим, антибактериальным эффектом.

Благодаря своему положительному воздействию на тонус сосудов в зоне прямой кишки, облепиховые суппозитории как нельзя кстати подходят для лечения геморроя, особенно в его острой стадии.

Применение этих свечей безопасно как при беременности, так и в период грудного вскармливания. В среднем для достижения лечебного эффекта достаточно 2 недель использования.

Средняя цена – 100 рублей.

Практически при каждом заболевании, касающемся женских репродуктивных органов, назначаются свечи для вагинального или ректального использования.

Особенно они помогают в лечении гинекологических воспалительных процессов. Противовоспалительные свечи имеют широкий спектр применения, но, как и другие лекарственные препараты, кроме достоинств имеют также недостатки.

Свечи, как лекарственная форма

Свечи (суппозитории) – одна из лекарственных форм медикаментозных препаратов. В составе свечи выделяется основа (которая придает ей соответствующую форму) и лекарственное вещество. Характерная особенность суппозиториев заключается в их способности храниться при комнатной температуре в твердом виде и переходить в жидкое состояние только при достижении температуры тела. Исходя из способа введения, все свечи разделяют на три группы:

Вагинальные – вводятся во влагалище и могут быть конусовидными, яйцеобразными или в форме шариков.

Ректальные – вставляются в прямую кишку через задний проход и могут иметь форму заостренного цилиндра, конуса или сигары.

Палочки – вводятся в мочеточник, шейку матки, наружный слуховой проход и т.д.

Преимущество свечей заключается в том, что лекарство быстро проникает в кровь (через полчаса – около 50%, спустя 1 час после введения – 100%), в обход пищеварительного тракта и не подвергаясь уничтожению в печени. Также вагинальные свечи, кроме генерализованного действия, производят местное воздействие на очаг воспаления. Использование суппозиториев практически не вызывает аллергических реакций, а сам процесс введение свечи достаточно прост и безболезненный.

Свечи для пациенток при кольпите

Воспаление слизистой оболочки влагалища называют кольпитом или вагинитом.

В зависимости от инфекционного агента, который вызвал воспаление, кольпит может быть специфический (гонорейный, грибковых, трихомонадный и т.д.) и неспецифическим (полимикробный, стрептококковый, стафилококковый).

Отличительными симптомами кольпита становятся неприятные ощущения в области наружных половых органов (сильные зуд и жжение), возможно повышение температуры, увеличение влагалищных белей, которые имеют неприятный запах, расстройства мочеиспускания и возникновение болей в нижней части живота.

При лечении кольпита большое значение имеет местная терапия, направленная на подавление активности патогенных микроорганизмов и их ликвидацию. В первые 2 дня проводятся спринцевания (максимум 2 раза в сутки) антисептическими растворами (перманганат калия, бикарбонат натрия, риванол, хлоргексицид) или лечебными отварами (шалфей, мелисса, ромашка, календула). Параллельно со спринцеваниями врач назначает противовоспалительные суппозитории.

Вариант лечения кольпита вагинальными свечами зависит от возбудителя, т.е. подбираются наиболее активные суппозитории против выявленной патологической микрофлоры. Поэтому любой лекарственный препарат может назначить только гинеколог исходя из результатов анамнеза пациентки, лабораторных анализов и клинической картины заболевания, самолечение опасно и недопустимо.

Неспецифический вагинит

Для лечения неспецифического кольпита назначаются суппозитории, основным компонентом которых является антисептик и/или антибактериальный препарат обширного спектра действия. Хорошие результаты лечения показывают такие противовоспалительные свечи:

«Тержинан» - состоит из преднизолона, нистанина, неомицина, тернидазола. Прием – 1 раз в день на протяжении 10 суток (стоимость от 240 до 400 рублей)

«Полижинакс» - комбинация из полимиксина B, нистанина, неомицина, прием – 2 р. в день в течение 5-14 дней (стоимость – 280 р. за 6 шт., 450 руб. за 12 шт. в упаковке).

«Микожинакс» - состоит из нистанина, дексаметазона, хлорамфеникола, метронидазола. Курс лечения – от одной до двух недель. В сутки вводится по 1-2 свечи.

«Метарин-комби» - комбинация нистанина, неомицина, орнидазола. Перед сном в течении 10 суток вводится по 1 свече в день.

«Бетадин» - свечи на основе активного вещества йод, прием – по 2 р. в день на протяжении 6-12 дней (стоимость – от 280 до 350 рублей).

«Гексикон» - свечи на основе вещества хлоргексидин биглюконат, терапевтический курс – от 7 до 10 дней, нужно вводить ежедневно по одной свече (стоимость 250 рублей).

Гарднереллез

При обнаружении гарднерелл в мазке назначаются свечи, в которых основным действующим компонентом является метронидазол. В частности, к таковым относят:

«Гиналгин» (Украина) – включают синестрол, тинидазол, молочную кислоту, витамин C, назначаются для ежедневного употребления в течение 7-10 дней перед сном.

«Микожинакс» (Украина), «Мерантин-комби» (Украина), Тержиан по 2 р. в сутки в течение 12 дней.

«Клион-Д» - в состав входит миконазол и метродиназол, рекомендовано к применению 1 раз в сутки на протяжении 10 дней (стоимость около 200 рублей).

Вагинит, вызванный трихомонадами

Если во влагалищном содержимом найдены трихомонады, назначаются свечи, содержащие метронидазол (лекарство, оказывающее противомикробное действие и эффективное против анаэробных бактерий – трихомонад), а также его производные:

1. «Питрид», «Флагил», «Трихопол», «Клион Д», «Гиналгин» в течение 10 дней по 1 р. в сутки.

Широко применяются и другие суппозитории:

«Мератин-комби».

«Тержинан».

«Макримор комплекс» - в состав входит нистанин и нифуратель, поэтому используется при трихомониазе, кандидозе, хламидиозе и неспецифическом вагините. Курс лечения состоит из 8 свечей, которые используют по одной перед сном.

«Тинидазол» или «Гайномакс» в течение 10 суток.

«Трихоцид» 2 р. в день.

«Трихомонацид» курсом лечения 10 дней.

«Микожинакс» по 1 свече в день в течение 10 суток.

«Гексикон» - в течение 1-3 недель трижды в сутки.

«Нео-Пенотран» - состоит из миконазола и метронидазола, 2 р. в день в течение двух недель.

При трихомонадном кольпите лечение противовоспалительными свечами осуществляют на протяжении трех месяцев циклами по 10 дней (сразу после менструации).

Генитальный герпес

При лечении генитального герпеса основной упор делается на противовирусные лекарственные препараты. Местно применяются суппозитории, в составе которых имеются антивирусные средства:

«Виферон» – используют 2 р. в день в течение 5-7 дней.

«A-интерферон» - применяют на протяжении одной недели по 1-2 раза в день.

«Полудан» - три раза в день на протяжении 7-10 дней тампоны с мазью вводят во влагалище и обрабатывают вульву.

Кроме свечей применяют мази для обработки вульвы и тампонов: мегосин, алпизарин, эпиген, бонафтон, ацикловир.

Кандидозный кольпит

При терапии кандидозного кольпита назначают суппозитории, обладающие антигрибковым эффектом: канестен, клотримазон, натамицин, нистанин. Возможно назначение противогрибковых кремов: миконазол, пимафукорт и таблеток для перорального использования (пимафуцин, флюкостат).

После завершения этиотропной терапии, приводящей к подавлению активности и гибели возбудителя, лечение кольпитов переходит на второй этап, который направлен на восстановление нормальной микрофлоры влагалища. На втором этапе создаются оптимальные условия для увеличения количества и размножения лактобактерий. Список используемых свечей составляют:

«Ацилакт» – по 1 свече в сутки перед сном в течение 10 дней (стоимость около 110 рублей).

«Бификол» (содержит высушенные бифидобактерии) – каждый день по 1 свече на протяжении 7-10 дней.

«Бифидумбактерин» (в состав входят живые бифидобактерии) – назначается по 1 свече 2 р. в сутки в течение 5-10 дней.

«Лактожиналь» и «Вагилак» - лактобактерии, которые назначаются по 1 влагалищной капсуле 2 р. в день в течение 10 дней утром и вечером (стоимость 450-500 рублей).

Свечи при воспалении внутренних органов половой системы (эндометриозе и аднексите)

Воспаления внутренних органов женской репродуктивной системы могут быть вызваны специфическими (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифическими микроорганизмами. В пользу воспаления придатков (аднексита) говорят боли, возникающие в одной или обеих областях паха, которые обретают режущий, ноющий или тупой характер.

Эндометрит – воспалительное заболевание матки, характеризующееся болями в нижней части живота над лобком. Зачастую возникает после оперативных внутриматочных вмешательств (оперативные роды, последствия выскабливания, аборты).

И эндомерит, и аднексит характеризуются интоксикационным синдромом, проявляющимся через значительное повышение температуры, слабость, разбитость, отсутствие аппетита.

Воспалительные процессы во внутренних женских половых органах лечатся прежде всего при помощи антибактериальных препаратов. Вместе с антибиотиками и внутривенными инфузиями назначаются свечи как при эндометрите, так и при аднексите.

В лечении суппозиториями при эндометрите и аднексите преследуются несколько целей.

Противовоспалительные ректальные свечи - это суппозитории, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают рядом эффектов:

жаропонижающий;

обезболивающий;

противовоспалительный.

Анальгезирующее и противовоспалительное свойства реализуются по причине способности таких препаратов подавлять процесс синтеза простагландинов, которые во время воспаления скапливаются в огромном количестве и вызывают болевые ощущения.

Противовоспалительные ректальные свечи назначаются вместе с началом приема антибиотиков курсом на 7-10 дней:

свечи «Фламакс» (на основе кетопрофена) – один раз в день на протяжении 1 недели;

свечи «Диклофенак» - по 1 суппозиторию ежедневно;

свечи с красавкой (сильный анальгетик) – от 1 до 3 раз в день;

свечи «Волдьтарен» - 2 р. в сутки, утром и вечером;

свечи «Мовалис» (на основе миелоксикама) – 1 р. перед сном в течение 5-7 дней;

свечи с индометацином – 1 раз в сутки (вечером).

При эндометрите и аднексите противовоспалительные свечи назначаются и интравагинально. Прежде всего такая форма применения способствует санации влагалища и уничтожению анаэробной микрофлоры.

К вагинальным суппозиториям относятся «Тержинан» и «Флуомизин», главным веществом которых является метронидазол. Курс лечения такими препаратами – 7-10 дней при ежедневном использовании одного-двух суппозиториев.

После окончания лечения противовоспалительными средствами (таблетками, инъекциями и свечами) следует возобновить нормальный биоценоз влагалища. С этой целью назначаются свечи с лактобактериями и бифидобактериями («Ацилакт», «Бифидумбактерин» и другие). Также если наблюдается воспаление органов малого таза, в восстановительном периоде используются свечи «Лонгидаза».

Свечи «Лонгидаза» представляют собой препарат, обладающий протеолитическими свойствами, рассасывающий спайки и предупреждающий их образование. Кроме ферментативной активности «Лонгидаза» обладает противовоспалительными, антиоксидантными свойствами и нормализует иммунитет. Назначается длительный курс лечения (от 2 до 3 недель), свечи вводятся ректальным способом по 1 суппозиторию перед сном.

Использование свечей в лечении эрозии шейки матки

У более 50% всех женщин детородного возраста наблюдается эрозия шейки матки. Если плоский многослойный эпителий шейки матки слущивается во влагалищной части, а на месте дефекта нарастают клетки цилиндрического эпителия, который выстилает цервикальный канал, это говорит об эрозии шейки матки.

Более корректное название этого заболевания – эктопия шейки матки . Факторы, провоцирующие развитие этого заболевания, могут быть самыми разными, однако терапия всегда направлена на разрушение патологического места на шейке матки лазерным, электрическим, химическим и другими способами.

Следует отметить, что не существует суппозиториев для лечения эрозии шейки матки, абсолютно все свечи назначаются при радикальном лечении эктопии (до и после).

Перед лечением эктопии матки (криодеструкцией, лазером, радиоволновым или другим методом) назначаются противовоспалительные свечи с превентивной целью (перед сном в течение 5-7 дней). Их потребление предупреждает развитие воспалительных послеоперационных процессов цервикса. Обычно используются свечи:

• (лекарственный противогрибковый препарат), «Полижинакс», «Гексикон» и другие.

После операции прижигания эктопии шейки матки спустя 5 суток рекомендовано потребление свечей, которые не только обладают бактерицидными свойствами, но также оказывают стимулирующее, антиоксидантное и ранозаживляющее действие на израненный участок и организм в целом.

• Например, при лечении в постоперационном периоде эрозии шейки матки эффективны свечи «Галавит», «Супорон», «Депантол», фиторовые свечи, облепиховые свечи, а также свечи «Эвколек» и «Ревитакса» . Назначается лечение суппозиториями с репаративными свойствами на период в 10-14 дней с приемом по 1 свече в вечернее время.

Обновление: Октябрь 2018

Практически ни одно заболевание, касающееся органов женской репродуктивной сферы, не обходится без назначения свечей, которые используют либо вагинально, либо ректально.

Особенно это важно при лечении воспалительных гинекологических процессов. Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются широко, но имеют помимо достоинств и ряд недостатков, как впрочем, все другие лекарственные препараты.

Свечи как лекарственная форма

Свечи (суппозитории) считаются одной из лекарственных форм медицинских препаратов и состоят из основы (которая придает форму свечи) и лекарственного вещества. Характерной особенностью суппозиториев является их способность сохраняться в твердом виде при комнатной температуре воздуха и таять до жидкого состояния при температуре тела. По методу введения свечи делятся на 3 группы:

• ректальные – вводятся через задний проход в прямую кишку и могут иметь форму сигары, конуса или заостренного цилиндра;
• вагинальные – вставляются во влагалище и бывают в виде шариков, яйцеобразными или конусовидными;
• палочки – вводятся в шейку матки, мочеточник, в наружный слуховой проход и так далее.

Преимущество суппозиториев состоит в том, что лекарственное вещество поступает в кровь быстро (через 30 минут около 50%, через 1 час – 100%), минуя пищеварительный тракт, не подвергаясь разрушению в печени. Кроме того, свечи, которые вводятся вагинально, помимо генерализованного действия оказывают местное воздействие на очаг повреждения. При использовании суппозиториев практически отсутствуют аллергические реакции, а само введение свечей достаточно просто и безболезненно.

Свечи для женщин при кольпите

Когда воспаляется слизистая оболочка влагалища, говорят о . В зависимости от инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс, вагинит может быть специфическим (например, трихомонадный, грибковый, гонорейный и прочее) и неспецифическим (стафилококковый, стрептококковый, полимикробный). Отличительными признаками кольпита являются неприятные ощущения в районе наружных половых органов (нестерпимы зуд, жжение), увеличение влагалищных белей, как правило, они имеют неприятный запах, возможно повышение температуры, возникновение болей внизу живота, расстройства мочеиспускания.

Основное значение в лечении кольпита имеет назначение местной терапии, направленной на уничтожение патогенных микроорганизмов и подавление их активности. В первые 3 – 4 дня назначаются спринцевания (не чаще 2-х раз в сутки, см. ) растворами антисептиков (хлоргексидин, риванол, бикарбонат натрия, перманганат калия) и/или отварами лечебных трав ( , мелисса, ). Одновременно со спринцеваниями назначаются противовоспалительные суппозитории.

Лечение вагинальными свечами кольпита зависит от возбудителя, то есть подбираются такие суппозитории, которые наиболее активны в отношении той или иной патологической микрофлоры. Поэтому, любое лекарственное средство назначается только гинекологом по результату клинической картины, лабораторных анализов и анамнеза пациентки, самолечение недопустимо и опасно.

Неспецифический вагинит

При неспецифическом кольпите обычно назначаются суппозитории, главным составляющим которых входит антибактериальный препарат широкого спектра действия и/или антисептик. К хорошим противовоспалительным свечам относятся:

Гарднереллез

В случае обнаружения в мазке гарднерелл назначаются свечи, главным действующим веществом в которых является метронидазол. В данный список входят:

• Гиналгин (Украина), содержат тинидазол, синестрол, витамин С, молочную кислоту, ежедневно перед сном на протяжении 7 – 10 дней
• Тержинан, Мератин-комби (Украина), (Украина) два раза в день продолжительностью 12 дней
• Метронидазол, Флагил, Трихопол (влагалищные таблетки) два раза в сутки на протяжении 10 дней
• Клион-Д — состоит из метронидазола и миконазола, рекомендуется применять 1 раз в сутки в течение 10 дней (около 200 руб)

Кольпит, вызванный трихомонадами

При нахождении трихомонад во влагалищном содержимом назначаются свечи с Метронидазолом (противомикробное действие, эффективны против анаэробных микроорганизмов – трихомонад) и его производные:

• Гиналгин, Клион Д, Трихопол, Флагил, Питрид по 1 в день на протяжении 10 дней.

Широко используются и другие суппозитории:

• Тинидазол (свечи Гайномакс) на протяжении 10 суток
• Макмирор комплекс (500 руб) состоит из нифурателя и нистатина, поэтому применяется при хламидиозе, кандидозе, трихомониазе и неспецифическом вагинит, применяют курсом 8 дней по одной перед сном
• Тержинан
• Мератин-комби
• Микожинакс ежедневно по одной на протяжении 10 суток
• Трихомонацид курсом на 10 дней
• Трихоцид два раза в сутки
• Нео-пенотран (700-800 руб)- в состав входят метронидазол и миконазол, дважды в день на протяжении двух недель
• Гексикон в течение 7 – 20 дней три раза в сутки.

Лечение противовоспалительными свечами при трихомонадном кольпите проводят в трехмесячный период (сразу после менструации) циклами по 10 дней.

Генитальный герпес

Основной упор в лечении генитального герпеса делается на противовирусные препараты. Местно используются суппозитории, составляющими которых служат антивирусные средства:

• А-интерферон 1 – 2 раза в сутки в течение 1 недели
• Виферон дважды в сутки продолжительностью 5 – 7 суток
• Полудан трижды в день в течение 7 – 10 дней обрабатывают вульву и вводят во влагалище тампоны с мазью
• Помимо свечей используют мази для тампонов и обработки вульвы: ацикловир, бонафтон, эпиген, алпизарин, мегосин

Кандидозный кольпит

После проведения этиотропной терапии (подавление активности и гибель возбудителя) в лечении кольпитов начинается второй этап, направленный на возрождение нормальной микрофлоры влагалища. Целью второго этапа является создание условий для размножения лактобактерий и увеличение их количества. В список применяемых свечей входят:

Кроме того, содержимое ампул с бифидобактериями и лактобактериями разводят водой и вводят на тампонах интравагинально (колибактерин, бификол, бифидумбактерин).

Свечи при аднеските, эндометриозе — при воспалении внутренних органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания внутренних органов женской детородной системы вызываются как специфическими (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и прочие) так и неспецифическими микроорганизмами. О воспалении придатков (аднексите) говорят, когда появляются боли в одной или обеих паховых областях, носящие характер тупых, ноющих и режущих.

Эндометрит – воспаление матки характеризуется болями внизу живота, над лобком и часто возникает после внутриматочных вмешательств (), выскабливания, оперативные роды). И аднексит, и эндометрит протекают с выраженным интоксикационным синдромом, проявляющимся значительным повышением температуры, слабостью, разбитостью, отсутствием аппетита.

В лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов входит, в первую очередь, антибактериальные препараты. Наряду с внутривенными инфузиями и антибиотиками назначаются свечи, как при аднексите, так и при эндометрите.

Лечение свечами при аднексите и эндометрите преследует несколько целей. Ректальные противовоспалительные свечи — это суппозитории, главными составляющими которых есть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). НПВС обладает рядом эффектов:

• противовоспалительный;
• обезболивающий;
• жаропонижающий.

Противовоспалительное и анальгезирующее свойства реализуются за счет способности препаратов группы НПВС подавлять синтез простагландинов, образующиеся в огромном количестве во время воспаления и вызывают боль. Ректальные противовоспалительные свечи назначаются одновременно с началом антибиотикотерапии общим циклом в 7 – 10 дней:

• свечи с Индометацином 1 раз вечером
• свечи Мовалис 1 раз накануне сна (действующее вещество миелоксикам) на протяжении 5 – 7 дней
• свечи Вольтарен утром и вечером
• свечи с красавкой от 1 до 3 раз в сутки (сильный анальгетик)
• ежедневно по 1 суппозиторию
• свечи Фламакс (действующее вещество кетопрофен) однократно на 7 дней

Противовоспалительные свечи при аднексите и эндометрите назначаются и интравагинально. В первую очередь, преследуя цель санации влагалища и подавления анаэробной микрофлоры, в частности, трихомонад.

К вагинальным свечам относятся флуомизин и тержинан, главным веществом суппозиториев является метронидазол. Цикл лечения продолжается 7 – 10 дней, прописываются по 1 – 2 суппозитория ежедневно.

После окончания терапии противовоспалительными средствами (как свечами, так и инъекциями или таблетками) необходимо восстановить нормальный биоценоз влагалища. Для этого назначаются свечи с бифидобактериями и лактобактериями (бифидумбактерин, ацилакт и другие). Также в восстановительном периоде при воспалении органов малого таза применяются .

Свечи «лонгидаза» — это препарат, который обладает протеолитическими свойствами и предупреждает образование спаек или рассасывает их. Помимо ферментативной активности лонгидаза нормализует иммунитет, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Курс лечения длительный, от 14 до 21 дня, суппозитории вводятся ректально по 1 перед сном.

Свечи при эрозии шейки матки

Больше половины представительниц слабого пола и детородного возраста имеют эрозию шейки матки. В случае, когда многослойный плоский эпителий, находящийся влагалищной части шейки матки слущивается, а место дефекта «оккупируют» клетки цилиндрического эпителия, выстилающий цервикальный канал, говорят об эрозии шейки матки.

Поэтому более правильное название заболевания – это эктопия (выход клеток цилиндрического эпителия) шейки матки. Факторы, провоцирующие эктопию шейки матки разнообразны, но терапия заболевания заключается в разрушении патологического участка на шейке матки химическим, электрическим, лазерным и другими способами.

Из вышесказанного следует, что не существует свечей от эрозии шейки матки, все суппозитории назначаются до и после радикального лечения эктопии.

Накануне лечения эктопии шейки матки (любым методом: лазером, криодеструкцией, радиоволновым и прочее) с превентивной целью назначаются противовоспалительные свечи (на протяжении 5 – 7 дней каждый вечер). Это предупреждает развитие послеоперационных воспалительных процессов цервикса. Как правило, используются свечи:

• Гексикон, Полижинакс, Ливарол (противогрибковый препарат) и другие.

После прижигания эктопии шейки матки через 4 – 5 суток после манипуляции рекомендуют вводить свечи, обладающие не только бактерицидными свойствами, но и оказывающие ранозаживляющее, антиоксидантное и стимулирующее действие на организм в целом и на участок с раневой поверхностью.

• Например, эффективны при лечении в послеоперационном периоде эрозии шейки матки облепиховые свечи, свечи Депантол, Супорон, Галавит, Галенофиллипт, фиторовые свечи, а также свечи Ревитакса и Эвколек. Лечение свечами с репаративными свойствами назначается на период в 10 – 14 каждый день по 1 свече вечером.

Cовременная медицина разработала немало хороших лекарственных средств, помогающих при воспалении женских органов, от того, что часто называется «простудой по-женски». Это могут быть как лекарства общего действия, поступающие в организм через желудочно-кишечный тракт, так и препараты для местного применения. Среди последней категории медицинских препаратов важное место занимают гинекологические свечи (суппозитории), предназначенные для размещения в естественных полостях тела.

Показания к применению

Сфера применения данного типа препаратов достаточно широка. Они могут использоваться при лечении следующих заболеваний:

• кисты и поликистоз,
• аднексит,
• эндометрит и ,
• эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
• вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
• хламидиоз.

Кроме того, свечи назначаются в восстановительный период, после гинекологических операций или абортов или для профилактики инфекций перед операциями, родами, установкой спиралей.

Типы свечей

От воспаления в гинекологии используется несколько разновидностей свечей:

• вагинальные,
• ректальные (свечи в прямую кишку),
• свечи в виде палочек с закругленным концом (для уретры или шейки матки).

Для каждого заболевания оптимален определенный вид свечей – для одних больше подходят вагинальные, для других – ректальные.

Свечи от женских инфекций и воспалений могут иметь различную форму. Ректальные свечи обычно цилиндрические, в форме пули или конусообразные. Вагинальные – яйцевидные, круглые, цилиндрические или конусообразные.

Механизм действия

Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины). При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в +36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться. Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.

Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.

Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.

Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.

Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:

• направленный против инфекции,
• противовоспалительный,
• восстанавливающий ткани,
• восстанавливающий микрофлору влагалища,
• обезболивающий.

Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.

Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.

Антибактериальные компоненты свечей

В их качестве выступают различные вещества, убивающие бактерии и препятствующие их размножению. Свечи с антибиотиками, используемые в гинекологии, обычно содержат такие препараты, как хлоргексидин, метронидазол, ко-триксомазол, пенициллины, макролиды, йод. Важно помнить, что любой тип антибиотика имеет свои показания и противопоказания, и неправильное применение антибактериальных препаратов, равно как и превышение дозировки может привести к аллергическим реакциям, а также к угнетению нормальной микрофлоры влагалища, выполняющей защитные функции.

Противогрибковые компоненты

Этот тип веществ активен лишь против патогенных грибков. Обычно данными компонентами оснащают свечи для влагалища. Самые популярные противогрибковые препараты – флуконазол, клотримазол, пимафуцин. Как правило, курс лечения грибковых заболеваний половых органов занимает больше времени, чем антибактериальная терапия.

Противовоспалительные компоненты

Нередко при лечении заболеваний применяются противовоспалительные свечи. В гинекологии известно немало препаратов с подобным действием. Они применяются от того, что в обиходе называют «воспалениями по-женски».

Основным типом веществ, применяющихся при лечении воспалений гинекологической природы, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение – устранение признаков воспаления – боли и отека. С биохимической точки зрения механизм противовоспалительных средств основан на блокировании синтеза простагландинов. Это могут быть такие компоненты, как диклофенак, ихтиол или индометацин. В некоторых случаях врачом могут быть назначены также свечи со стероидными противовоспалительными препаратами, такими, как преднизолон.

Растительные компоненты

Натуральные компоненты также нередко используются в ректальных и вагинальных противовоспалительных свечах. Свечи на травах могут включать экстракты ромашки, шалфея, красавки, календулы, хвойных деревьев, масло какао, эвкалипта. Большую популярность снискали свечи, содержащие масло облепихи. Эти суппозитории можно применять в детском и пожилом возрасте, при беременности и лактации.

Особенности применения суппозиториев при различных заболеваниях

Кратко рассмотрим основные гинекологические заболевания и свечи, применяемые при их лечении. В некоторых случаях использование свечей являются основным способом терапии, в других случаях – второстепенным. Кроме того, в одних случаях более эффективны вагинальные свечи, в других – ректальные.

Фото: Lukasz Siekierski/Shutterstock.com

Вагинит

Болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки вагины. По сути, это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые могут вызываться как грибками, так и бактериями – гонококками, хламидиями, и т.д. Реже в качестве возбудителей выступают вирусы. Соответственно, суппозитории для лечения кольпита могут содержать различные антибактериальные средства, например, метронидазол, противогрибковые или противопротозойные препараты.

Неспецифический кольпит

Так называется кольпит, вызванный возбудителями, которые находились среди микрофлоры влагалища до начала заболевания и не были привнесены откуда-то извне.

В большинстве случаев неспецифический кольпит вызывается стрептококками и стафилококками. Также встречаются полимикробные формы заболевания.

Основным методом лечения при неспецифическом кольпите являются спринцевания при помощи растворов обеззараживающих препаратов, в том числе, и растительных – хлоргексидина, перманганата калия, отваров ромашки, шалфея, мелиссы. А использование вагинальных свечей может быть вспомогательным средством.

Наиболее популярны следующие препараты:

• Тержинан
• Полижинакс
• Микожинакс
• Гексикон
• Мератин-комби
• Бетадин

Бетадин Основной действующий компонент свечей – повидон-йод. Этот препарат является комбинацией йода с концентрацией йода в 1% и поливинилпирролиддона. Повидон-йод обладает выраженными антисептическими свойствами и при этом не раздражает слизистые оболочки. Форма выпуска: Свечи в форме торпеды коричневого цвета. Показания: лечение острого или хронического вагинита (специфического или неспецифического), генитального герпеса, профилактика инфекций при проведении гинекологических манипуляций. Противопоказания: заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, аденома), возраст до года, герпетиформный дерматит Дюринга, одновременный прием радиоактивного йода. При беременности препарат может назначаться только врачом. Побочные эффекты: тиреотоксикоз, дисбактериоз влагалища. Применение: острые инфекции влагалища лечатся при помощи двух свечей в день. Курс терапии – неделя. При хронических заболеваниях используется одна свеча в день, а длительность лечения составляет 2 недели. Перед введением свечу следует смочить водой. Во время менструаций лечение прерывать не следует.

Кандидозный кольпит

Это заболевание вызывается грибками рода Кандида, заселяющими поверхность влагалища. Заболевание само по себе не представляет большой опасности, однако запускать его в любом случае не стоит.

Для лечения кандидоза используются лишь свечи с противогрибковыми компонентами. Антибактериальные препараты в данном случае не подойдут.

Среди популярных суппозиториев, использующихся при лечении кандидозного кольпита, стоит отметить:

• Кетоконазол,
• Итраконазол,
• Нистатин.

Кетоконазол Свечи, предназначенные для лечения вагинитов, вызванных грибковой инфекцией. Основное действующее вещество – Кетоконазол. Также свеча содержит полусинтетические глицериды. Лекарственная форма: Препарат выпускается в виде вагинальных свечей с 200 мг активного вещества. Противопоказания: первый триместр беременности, возраст до 12 лет. Во 2 и 3 триместрах беременности, во время лактации, в возрасте до 18 лет свечи используются с осторожностью. Показания: Для лечения кандидозов влагалища острого или хронического типа, для профилактики заболевания кандидозом во время курса лечения антибактериальными препаратами. Применение: Используется одна свеча в день. При остром кандидозе курс лечения – 3-5 дней в зависимости от тяжести заболевания, при хроническом – 10 дней. Свечи вводятся в лежачем положении.

Гарднереллез

Это разновидность кольпита, вызываемая особым видом бактерий – гарднереллами. Таким образом, основное назначение свечей, используемых при данном заболевании – уничтожение этих бактерий. Свечи вставляются непосредственно в полость вагины.

Наиболее популярные свечи при кольпите, вызванном гарднереллами:

• Макмиррор,
• Тержинан,
• Свечи с метронидазолом.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, заболевание, для которого характерны неприятные и болезненные для женщины симптомы. Признаками цистита являются жжение и боли при мочеиспускании, и учащенные позывы к мочеиспусканию.

Противовоспалительная терапия при цистите может включать использование вагинальных суппозиториев. Свечи от цистита обладают обезболивающим, противоотечным, антибактериальным и противовоспалительным действием. При цистите часто используются свечи Палин и свечи с синтомицином.

Эффективны при цистите также свечи с растительными компонентами – , красавка, кора дуба, чистотел. Как правило, они назначаются в том случае, если болезнь еще не перешла в тяжелую стадию.

Аднексит

Аднексит или воспаление придатков – распространенное гинекологическое заболевание. Чаще всего вызывается переохлаждением организма, а не инфекционными причинами. Для заболевания характерны приступы болей – ноющих, тупых или режущих. Заболевание нередко сопровождается повышенной температурой, слабостью, отсутствием аппетита, что свидетельствует об общей интоксикации организма.

Для лечения данного заболевания чаще используются ректальные, а не вагинальные суппозитории. Дело в том, что из прямой кишки действующим компонентам легче попасть в кровоток в области малого таза и достигнуть придатков, чем из влагалища. Чаще всего при этом заболевании используются противовоспалительные свечи и суппозитории с обезболивающим действием.

• Ректальные свечи с красавкой,
• Флуомизин,
• Индометацин,
• Диклофенак,
• Мератин-комби,
• Микожинакс.

Индометацин Противовоспалительные свечи. Выпускаются в ректальной форме, но могут использоваться и для вагинального введения. Содержат 50 или 100 мг одноименного активного вещества. При гинекологических заболеваниях используются в качестве вспомогательного лекарственного средства. Показания: инфекционные и воспалительные процессы при аднексите и цистите. Противопоказания: беременность, лактация, болезнь Крона, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, кровотечения, возраст до 14 лет. Применение: Суппозитории вводят во влагалище в лежачем положении. Свечи 50 мг можно использовать до трех раз в день, а свечи 100 мг – не более раза в день. Курс лечения обычно составляет 2 недели, но может быть и короче, в зависимости от тяжести заболевания.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это серьезное заболевание, которое лечится лишь хирургическим или малоинвазивным способом (при помощи электрических, химических и лазерных методов). Одни лишь суппозитории не способны его вылечить. Тем не менее, суппозитории могут быть использованы, как вспомогательное средство, облегчающее заживление тканей и предотвращающее появление инфекций. Они могут назначаться как до, так и после операции.

Популярные суппозитории, использующиеся при лечении эрозий шейки матки:

• Депантол,
• Гексикон,
• Полижинакс.

Дисбактериоз

Лечение антибиотиками, неважно, как оно осуществляется, в виде ли приема таблеток, или в виде использования местных антибактериальных средств, обычно сопровождается угнетением полезной микрофлоры. Это касается, в частности, микрофлоры, которая заселяет поверхность влагалища.

Для устранения данной проблемы предназначены суппозитории с пробиотическими компонентами. Они содержат необходимые бактерии, которые могли бы быстро заселить слизистую оболочку влагалища и восстановить ее защитную микрофлору.

Наиболее популярные свечи для лечения бактериального дисбактериоза:

• Ацилакт,
• Бифидумбактерин,
• Вагилак.

Эндометрит и эндометриоз

Эндометрит – заболевание, вызванное воспаление особого эпителиального слоя матки – эндометрия. Заболевание нередко может возникать после кесарева сечения и аборта. При нем может наблюдаться повышение температуры.

Эндометриоз – заболевание, вызванное патологическим разрастанием эндометрия. Этиология болезни точно не выяснена.

При данных заболеваниях противовоспалительные вагинальные свечи не являются основным методом лечения. Связано это с тем, что при них нередки сильные менструальные и межменструальные кровотечения, которые вымывают лечебные вещества из полости влагалища. Тем не менее, врач может назначить свечи при неосложненном эндометриозе, когда болезнь еще не дошла до серьезной стадии.

При сильных кровотечениях могут использоваться ректальные суппозитории. Основной их задачей является купирование воспаления и боли.

Наиболее часто при эндометриозе используются свечи Вольтарен (действующее вещество диклофенак), Полижинакс и Индометацин. Большой популярностью при эндометрите и эндометриозе также пользуются гомеопатические свечи для женщин Эндометрин с растительными компонентами.

Методика применения суппозиториев

Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения.

В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание. Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов. Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму.

Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком.

Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине. Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться.

Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату.

Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций (хотя некоторые препараты допускают подобное использование). Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

Использование свечей при беременности

Подбор подходящих свечей при беременности – непростая задача. Что лучше использовать в данном случае, может подсказать лишь врач-гинеколог. Ведь многие антибиотики, содержащиеся в суппозиториях, способны проникать через плацентарный барьер, а также могут быть опасны для женского здоровья в данный период. Тем не менее, некоторые препараты, особенно натурального происхождения, разрешены во время беременности.

Например, при беременности можно применять свечи на основе пчелиного молочка. Эти свечи обладают ранозаживляющим действием и оберегают женские органы от проникновения инфекций. Их можно использовать и в восстановительный период после родов. Популярны также свечи на основе масла облепихи.

Список вагинальных суппозиториев, показания и активное вещество

Название	Активные вещества	Показания
Ацилакт	штаммы Lactobacillus acidophilus
Бетадин	Повидон-йод	Инфекционный вагинит
Бифидумбактерин	штаммы Bifidobacterium bifidum	дисбактериоз влагалища, атрофический кольпит
Вагилак	штаммы лактобактерий	дисбактериоз влагалища, атрофический кольпит
Вольтарен	Диклофенак
Гексикон	Хлоргексидин	Инфекционный вагинит
Депантол	Декспантенол, хлоргексидин	эрозии и воспаления шейки матки, инфекционные вагиниты
Диклофенак	Диклофенак	воспалительные процессы органов малого таза, аднексит
Индометацин	Индометацин	воспалительные процессы органов малого таза, аднексит
Итраконазол	Итраконазол	кандидозный вагинит
Кетоконазол	Кетоконазол	кандидозный вагинит
Ливарол	Кетоконазол	кандидозный вагинит
Макмиррор Комплекс	Нистатин, нифурател	кандидозный, бактериальный и трихомонадный вагиниты
Мератин-комби	орнидазол	инфекционные вагиниты
Микожинакс	метронидазол, хлорамфеникол, нистатин, дексаметазон	инфекционные вагиниты
Нистатин	нистатин	кандидозный вагинит
Палин	пипемидовая кислота	уретрит цистит, пиелонефрит
Полижинакс	Неомицин, Нистатин, Полимиксин B	инфекционные вагиниты, вульвовагиниты
Тержинан	комбинация Тернидазола, Неомицина, Нистатина, Преднизолона	инфекционные вагиниты, дисбактериоз влагалища
Трихопол	метронидазол	трихомонадный вагинит, эндометрит, воспаления маточных труб
Фламакс	Кетопрофен	болезненные меструации, воспаления органов малого таза
Флуомизин	хлорид деквалиния	инфекционные вагиниты
Эвколек	экстракт эвкалипта	вагиниты и вульвовагиниты
Эндометрин	масло какао, календулы, облепихи	эндометриоз, нарушения менструального цикла, воспалительные процессы в области малого таза