Пузырчатый лишай называют и мокрым, он считается одним из самых распространенных видов заболевания среди дерматитов у человека. Чаще всего природа его происхождения считается аллергической и он неспособен передаваться другим людям. Обычно болезнь носит хронический и вялотекущий характер, но встречаются случаи, когда у пациентов проявляется достаточно острая форма развития лишая.
На протяжении много месяцев и даже лет данный недуг приносит человеку физический дискомфорт и чувство неудобства в обществе. Другими словами, такой тип лишая считается простым герпесом, который проявляется в виде небольших пузырьков на кожных покровах, наполненных прозрачной жидкость. По статистическим данным ВОЗ таким заболеванием страдают практически 90 % всего населения планеты.
Рецидивы заболевания могут проявляться абсолютно в любое время и в самом разном возрасте. Все потому, что вирус, проникший в организм и вызвавший появление грибка больше никогда не покидает его. Встречаются случаи, когда людей не беспокоит лишай на протяжении нескольких десятков лет, а у некоторых рецидивы случаются ежегодно в период обострения аллергических реакций организма.
Спровоцировать рецидив болезни могут весьма разнообразные факторы, исходящие из организма человека и от окружающей среды. Чаще всего провокаторами могут выступать гормональные сбои и стрессовые ситуации в жизни человека, сильное воздействие ультрафиолетовых лучей и перегрев на солнце, перенесенные ранее инфекции различной природы происхождения.
Затруднение быстрого и полного лечения мокнущего лишая связано с тем. что ученые мира не смогли полностью изучить те причины, которые являются провокаторами к появлению болезни. Однако есть несколько основных факторов, которые специалисты уверенно относят к числу основных причин развития мокрого лишая у человека. К числу основных из них относятся следующие:
Клинические проявления лишая во многом зависят от степени заболевания у человека, а также от его предрасположенности к аллергическим реакциям. Дерматологическая симптоматика начинается с возникновения на кожных покровах небольшого чувства жжения, зуда и дискомфорта. Со временем все это перерастает в развитие воспаленных участков на теле человека.
После этого несколько очагов воспаления начинают активно краснеть и приобретать бордовый оттенок. На нескольких участках тела у человека начинают формироваться группировки высыпаний, в центре которых стоят пузырьки разного диаметра. Обычно это небольшие высыпания, внутри которых находится прозрачная жидкость без какого-либо характерного запаха. Боль и чувство покалывания появляются при образовании эрозии и вскрытии пузырьков.
Важно своевременно диагностировать правильное заболевание и начинать лечить его только комплексным подходом. Большинство медицинских препаратов, продающихся в аптеках способны за небольшой промежуток времени достаточно эффективно справиться с возбудителями лишая.
Мокрый лишай можно лечить несколькими направлениями терапии, но лучше совмещать несколько из нижеперечисленных способов:
На протяжении многих десятков лет популярными остаются и средства народной медицины, которые хорошо применять в комплексе с медикаментозной терапией и физиотерапевтическими процедурами. Можно выделить несколько самых востребованных рецептов, которые реально приготовить в домашних условиях из подручных средств:
По статистике, которую удалось составить всемирной организации здравоохранения, пузырьковая форма лишая занимает лидирующие позиции по популярности во всем мире, её опережает только грипп. Простой пузырьковый лишай имеет характерные признаки, одним из таких является образование на коже или слизистых оболочках маленьких пузырьков. Эта проблема вызывает массу психологического дискомфорта, а также приводит к серьезным осложнениям. Давайте рассмотрим заболевание более подробно.
На самом деле, под словом «лишай» подразумевают группу несколько разнородных заболеваний, имеющих различных возбудителей.
По характеру возбудителя заболевания различают два типа :
На коже образуются желто-коричнево-розовые пятна, которые не воспаляются. Со временем они увеличиваются. Окрас пятен переходит в темновато-бурый, сопровождаются шелушением, но не зудят и не беспокоят больных. Чаще всего такое заболевание встречается по всему телу, даже на волосах головы, но волосы не подвергаются изменениям. Заболевание длится долго, обычно лечение затягивается на несколько лет, бывают рецидивы. Диагноз ставится легко, без затруднений – по внешнему виду и состоянию больного, иногда берутся некоторые специфические пробы.
В основном, используются кератолитические (средства для наружного применения) и противогрибковые препараты, очень редко что-то применяется внутрь. Больным рекомендуют отказаться от синтетики, смазывать тело раз в неделю салициловым спиртом (1-3% раствор) и частое мытье, также проводится профилактика излишней потливости.
После 7-8 дней инкубационного периода происходит высыпания. До высыпаний наблюдаются интенсивные боли, повышение температуры, головная боль, жжение, слабость. По характеру пузырьков различают виды, которые в данной статье описаны не будут. Главная особенность опоясывающего лишая – распространение заболевания по нервному волокну. Находиться может на любом участке тела, но наиболее частые места – голова, лоб, шея, области глаза, грудь, живот, бедра.
К сожалению, возможны осложнения с ухудшением зрения и поражением слухового нерва, поэтому лечение необходимо. Обычно после опоясывающего лишая возникает иммунитет, и рецидива у больных не происходит. Диагноз ставится достаточно легко по внешнему виду и болям. Эта форма лишая заразна при контакте.
Назначают антибиотики, много внутривенных поддерживающих веществ, как витамин B1, ацетилсалициловую кислоту для наружного применения. В некоторых случаях назначают ацикловир и анальгетики.
Появляется округлая или овальная «бляшка», с немного запавшим основанием и покрытая характерными чешуйками. За некоторое время до этого больные могут жаловаться на слабость, лихорадку и головную боль. Далее вызывает сыпь в виде розово-красных пятен, четко очерченных и овальных, с чешуйками, остается плохое самочувствие заболевшего. Иногда сопровождается чувством зуда и жжения.
Течение этого лишая обычно сезонное, с развитием пигментации и длительным иммунитетом.
Мази с антибиотиками и другими активными компонентами. Еще применяются антибиотики и антигистаминные препараты внутрь, иногда стрептококковая вакцина, а также многие другие препараты. Ограничиваются пищевые раздражители, на все время лечения разрешен лишь кратковременный душ.
Разумеется, здесь описаны не все виды лишая, однако обратить внимание, какое разнообразие болезней скрывает это слово. И не всегда стоит опасаться человека при фразе: «у меня лишай», т.к. многие его формы не заразны при контакте, а также хорошо лечатся.
Воспаление вызывает достаточно распространенный вирус обычного герпеса, в медицине его относят к первому виду. В разных странах мира около 90% всего населения имеют в крови штамм герпеса. Обычно заражение осуществляется еще в детском возрасте, вирус проникает в организм через воздух после контакта с переносчиком либо еще при рождении.
Существует две основные разновидности возбудителя обычного герпеса:
Второй можно заразится только после полового акта, когда возбудитель проникает на поверхность слизистых оболочек. В любом случае вирус пузырькового лишая проникает в кровеносную систему, затем попадает в троичный нерв, а после этого распространяется по нервной системе. На протяжении длительного времени он совершенно не подает признаков о своем существовании. Причины пробуждения вируса:
Достаточно часто лишай возникает у детей, страдающих на пониженный иммунитет, в результате этого поражаются глаза. Это может привести к развитию конъюнктивита и даже временному уменьшению зрения. Высыпания на миндалинах приводят к проблемам с глотанием и употреблением пищи. На руках пузырчатый лишай может рецидировать, то есть несколько раз в году проявляться. Этот факт свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем, например, нарушения могут скрываться в одной из систем организма. Многие на себе испытали действие лишая на губах, что часто путают с последствием от простуды.
Пузырьковый лишай представляет собой серьезное поражение кожи, которое состоит из нескольких небольших пузырьков, в них содержится прозрачная жидкость. Пузырек обладает округлой формой. В основном гнойнички появляются на щеках либо губах, а также на носу. В редких случаях симптомы проявляются на половых органах. Специалисты разделяют несколько разновидностей болезни, в зависимости от места локализации:
Именно последняя разновидность является самой опасной для пациентов, причем она диагностируется у мужчин и женщин. Развитие на слизистых оболочках может привести к сильному отеку, лимфостазу в зоне бедер, вызвать рак шейки матки либо опухоль простаты в мужском организме.
Развитие недуга начинается с небольшого зуда, который постепенно перерастает в невыносимое чувство. Это сопровождается жжением в зоне образования гнойников. В этой области кожа становится красной и воспаленной, поверхность покрывается маленькими пузырьками. Через несколько дней внутри них жидкость приобретает мутный оттенок, еще спустя некоторое время они могут раскрываться, что будет сопровождаться выделением сукровицы. В результате этого процесса на коже будут образовываться эрозия и различные повреждения. В основном пузырьковый лишая вызывает следующие симптомы:
Как только из пузырька выйдет жидкость, он начнет заживать, покроется сухой корочкой. После того, как она отпадает, на коже останутся язвы и шрамы.
Опытный специалист может определить простой пузырьковый стандартный лишай по внешнему виду. Однако этого недостаточно, доктор должен направить больного на анализ выделяемой жидкости и цитологию соскоба. Эти исследования опровергнут или подтвердят предположение врача, к тому же они позволят определить наличие инфекций, которые усложнят процесс лечения. Дополнительно пациенту могут назначить:
Биологический материал забирается только в острый период развития, для получения наиболее достоверной информации. На основе этих данных составляется дальнейший план лечения. Терапия является сложным процессом, поскольку требует от врачей высокой компетенции, важно лечить болезнь комплексно. Полностью справится с возбудителем заболеванием невозможно, даже при помощи современных медикаментов, поэтому основной уклон направлен на уменьшение побочных явлений, а также подавление активности вируса.
Обязательно терапия включает в себя такие аспекты:
Лечение пузырькового лишая можно дополнить использованием специальной мази, она будет действовать локализировано прямо на сыпь. Можно отдать предпочтение одному из следующих вариантов:
Специалист может назначить физиопроцедуры, а еще пройти курс облучения инфракрасным светом, а еще не лишней будет лазеротерапия. В результате таких манипуляций можно воздействовать прямо на пораженные участки тела.
Пузырьковый лишай – опасное заболевание, которое требует от пациента большой выдержки и целеустремленности. Это связано с тем, что полностью избавиться от болезни не удастся, можно только «усыпить» её и свести к минимуму проявление симптомов. Однако любой негативный фактор может вызвать рецидив, из-за чего снова может потребоваться терапия.
Простой герпес (пузырьковый лишай) – это вирусная инфекция, которая, чаще всего, поражает слизистые в области рта, половых органов и кожные покровы.
Заболевание это известно со времен античности, даже само слово «герпес» пришло из греческого языка, в переводе оно означает «ползущий».
Пузырьковый лишай является вирусной инфекцией.Нужно сказать, что герпетическая инфекция является одной из самых распространенных в мире. Около 90% взрослого населения имеют в крови антитела к вирусу простого герпеса (ВПГ).
Вирус, вызывающий простой герпес, попав в человеческий организм, остается в нем навсегда. Рецидивы заболеваний, вызываемых вирусом, происходят в результате его реактивации на фоне понижения иммунитета.
Таким образом, рецидивирует простой герпес после переохлаждения, стресса, перегревания и других, сложных для организма ситуаций. Кроме того, при ВИЧ-инфекции герпес считается специфическим осложнением, которое наблюдается практически у ста процентов инфицированных.
Различают несколько типов вируса герпеса. Так, высыпания, которые локализуются в носогубной области, вызываются вирусом 1 типа, а вирус 2 типа провоцирует появление высыпаний в области половых органов. Более подробно о том где еще можно обнаружить высыпания герпеса читайте в этой . Однако это правило соблюдается далеко не всегда.
Причины появления пузырькового лишая к настоящему времени изучены достаточно хорошо. Как показали исследования, вирус простого герпеса (ВГП) делится на два серотипа – первый и второй.
Проводимые учеными серологические исследования дают ошеломительные результаты:
Проникновение в организм вируса простого герпеса не означает, что немедленно начнут проявляться симптомы заболевания. Более подробно о путях передачи герпеса читайте . У многих людей вирус находится в неактивном состоянии на протяжении длительного времени.
Уровень распространения герпетической инфекции одинаков среди представителей обоих полов и во всех возрастных группах. При этом не стоит забывать о том, что ВПГ (особенно вирус 2 типа) обладает онкогенными свойствами, а это, учитывая распространенность инфекции, весьма тревожный симптом.
Симптомы и проявления заболевания при простом герпесе зависят от очага поражения и от состояния иммунной системы.
Простой герпес, чаще всего, локализуется в уголках рта, на красной кайме губ, на крыльях носа, и на слизистых гениталий. Начало заболевания характеризуется появлением чувства жжения в одном или реже в двух-трех местах, затем появляются очаги ограниченной гиперемии (покраснения кожи), на фоне которых появляются высыпания в виде пузырьков.
В каждом очаге может наблюдаться десятки пузырьков, расположенных группами. Пузырьки при простом герпесе наполнены экссудатом, который в начале процесса прозрачен, но через несколько дней становится мутным.
Иногда мелкие пузырьки сливаются в один-два больших пузыря с фестончатыми краями, размер пузырей может достигать полутора сантиметров.
Если высыпания простого герпеса образовываются на участках кожи, которые не склонны к (изменению под действием влаги на ткани), то пузырьки через несколько дней ссыхаются, образуя желто-серую корку. Корка примерно через неделю отпадает, а на ее месте образуется пигментированное мятно, которое через некоторое время выравнивается по цвету с окружающей кожей.
Если пузырьки простого герпеса появляются на слизистых или участках кожи, склонных к мацерации, после их вскрытия образуются эрозии с ярко-красным дном, которые со временем покрываются коркой.
Высыпания при простом герпесе сопровождаются довольно сильной болью и ощущением жжения, если площадь высыпания значительна, то наблюдается отек близлежащих тканей.
Общее самочувствие больного при простом герпесе, как правило, не страдает, но иногда больные отмечают субфебрильную температуру, мышечные боли, озноб. Как правило, воспалительный процесс при простом герпесе протекает около 14 суток, а в случае вторичного инфицирования длительность заживления поражений увеличивается. Чем еще опасен вирус простого герпеса для человека и какие осложнения вследствие заражения могут быть, об этом вы прочитаете .
Существует несколько клинических форм течения простого герпеса.
Диагностика простого герпеса не является сложной задачей. Диагноз, как правило, удается поставить на основе клинической картины заболевания.
Если высыпания локализованы на лице или слизистой рта, нужно дифференцировать простой герпес от:
Половой герпес должен быть дифференцирован от твердого шанкра, образующегося при заражении . Поставить точный диагноз позволяет проведение лабораторного анализа на выявление бледной трепонемы.
Если необходимо, для уточнения диагноза, могут быть назначены цитологические исследования соскобов с окрашивание по Романовскому-Гимзе. Дополнительно могут быть проведены ПЦР исследования для выявления вируса простого герпеса и ИФА исследования на выявление присутствия антител к ВПГ.
Лечение клинических проявлений простого герпеса заключается в восстановлении нормального функционирования иммунной системы больного.
Для эффективного лечения простого герпеса нельзя использовать монотерапию, так как применение единственного метода лечения не позволяет добиться стойкой ремиссии.
Комплексная терапия простого герпеса заключается в следующем:
Эффективность вакцинации от простого герпеса зависит от общего состояния иммунитета и выбранной схемы введения. Вакцину вводят внутрикожно, при этом, нужно помнить, что нужного эффекта можно добиться только при своевременно проводимой ревакцинации.
Поскольку простой герпес известен давно и имеет широкое распространение, существует множество рецептов народной медицины для избавления от проявлений этого заболевания.
Профилактика рецидивов простого герпеса заключается в поддержании работы иммунной системы. Следует стремиться вести здоровый образ жизни, избегать заражения ОРВИ и гриппом.
Если рецидивы простого герпеса случаются часто, то рекомендуется пройти обследование на наличие скрытых инфекций и проверить состояние иммунитета. При выявлении сбоев в организме нужно пройти курс лечения, подобранного врачом.
Лишай пузырьковый – это кожное заболевание, вызванное действием вирусной инфекции. Его название «простой герпес» является более известным для всех, ведь кто не сталкивался с неприятными пузырьками у рта или на носу! Таких счастливчиков очень мало, так как вирус настолько распространен, что находится в организмах 95% населения планеты.
Лишай пузырчатый возникает из-за действия вируса простого герпеса (ВПГ), который чаще всего вызывает высыпания на губах и носу, реже на других участках лица или тела. Попадая в организм, инфекция проникает в нервные отростки и оседает в них, становясь незаметной для иммунной системы. Там, где это произошло, и будет появляться сыпь. Иногда вирус вызывает воспаление самого нерва, что приводит к сильным продолжительным болям.
ВПГ, несмотря на то, что очень распространен, остается мало изученным. До сих пор точно неизвестно, каким способом его полностью обезвредить. К сожалению, если он уже попал в организм, то останется в нем навсегда. Ни одно лечение не способно с ним справиться, из-за чего заболевание приобретает хронический характер. Так пузырчатый лишай на ногах, руках, теле и лице время от времени дает о себе знать.
Кто-то чаще страдает от него, а кто-то реже. Зависит это от состояния иммунитета. Вирус не способен активизироваться в полной мере, пока защитные силы организма не ослабнут. Происходит это в таких случаях:
Иногда достаточно хорошенько понервничать перед экзаменом или первым свиданием, и пузырьковый лишай выскакивает мгновенно, портя настроение еще больше своей далеко несимпатичной сыпью, которую хорошо видно на фото.
Вирус герпеса является одним из самых контагиозных. Что это значит? То, что заразиться им легко, вирус крайне липуч. Он находится в крови, на слизистых, в слюне и способен некоторое время жить вне организма на предметах, что практически не оставляет человеку шанса его избежать. Заражение в большинстве случаев происходит еще в детстве. Уберечься от этого пока что невозможно, так как существующие вакцины недостаточно эффективны.
Заполучить пузырьковый лишай на лице и на руке, а потом принимать от него длительное лечение, можно занеся инфекцию в крохотную ранку на этих частях тела. Вирус легко в нее проникает. Заразиться также можно через:
Как только вы увидели у человека сыпь где бы то ни было, старайтесь с ним не контактировать, если у вас раньше не было ничего подобного. Если было, можете не осторожничать, ведь вирус все равно уже есть в вашем организме.
На фото видно лишай простой пузырьковый, выскочивший на губах. Как уже говорилось, это его излюбленное место, потому что чаще всего заражение происходит через рот и, попав внутрь, вирус располагается в тройничном лицевом нерве. Это провидит к тому, что периодически человек наблюдает у себя следующие симптомы:
Все это может сопровождаться повышением температуры и общим недомоганием. Пузырьковый лишай на ноге выглядит точно так же, как и на других участках тела. Правда, в этом месте он чаще всего является проявлением опоясывающего лишая или вируса герпеса третьего типа. При этом кроме вышеперечисленных симптомов, больного мучают сильные боли.
То же самое случиться, если пузырьковый лишай расположился на руке, как на фото. Группы или «змейки» из пузырьков нередко приводят к пульсирующей боли, которая не покидает человека до тех пор, пока сыпь не начнет самовскрываться.
В основу лечения пузырькового лишая положена антивирусная терапия. Больному назначаются препараты, содержащие такие активные компоненты, как Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. В зависимости от тяжести воспаления, могут быть использованы:
Если заболевание сопровождается сильными болями, назначаются анальгетики и седативные препараты. Также против герпеса, как вспомогательное средство, помогает витаминотерапия. В тяжелых случаях врачи прибегают к помощи иммуномодуляторов.
Больше всего пугает пузырьковый лишай у беременных. Все наслышались, что герпес – это нечто страшное и опасное. На самом деле это не так. Если у женщины до беременности хотя бы раз появлялись характерные симптомы, то беспокоиться не о чем. Вирус в ее организме давно присутствует и никакого вреда будущему ребенку не принесет. Другое дело, если ничего подобного раньше не было, и женщина заразилась инфекцией впервые именно во время беременности. Однако такое встречается крайне редко. В любом случае проконсультироваться с врачом не помешает.
Теперь вы знаете, что такое пузырчатый лишай, его симптомы и лечение для вас уже не секрет. Главное в процессе лечения поддерживать иммунную систему. Тогда и выздоровление наступит быстрее, и рецидив возникнет не скоро.
Занимаюсь диагностикой и лечением угревой болезни, в совершенстве владею методиками терапевтической и аппаратной косметологии для уменьшения выраженности и устранения возрастных изменений кожных покровов лица и тела. Имею обширные теоретические знания и опыт, приобретённые во время обучения и стажировок в ведущих косметологических клиниках Европы.
Простой пузырьковый лишай - это вирусное хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся поражением сенсорных ганглиев и проявляющееся пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках.
Этиология и патогенез.
Возбудителем является вирус простого герпеса I и И типа (ВПГ-1, ВПГ-2), относящийся к подсемейству a-герепесвирусов.
Инфицирование ВПГ-1 происходит чаще всего в первые 3 года жизни ребенка. После адсорбции на эпителиоцитах кожи и слизистых вирус проникает в клетки и размножается в них, оказывая цитотоксический эффект. Из клеток вирус попадает в кровь и лимфу, развивается вирусемия. При этом вирусы находятся внутри лимфоцитов и нейтрофилов, тормозят выработку интерферонов лейкоцитами. При адекватной терапии вирус элиминируется, сохраняясь в чувствительных ганглиях, где пожизненно персистирует. При снижении иммунитета (соматические и инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции, стрессы, травмы и т. д.) наблюдается рецидив инфекции. Количество рецидивов определяется иммунным статусом организма.
Эпидемиология.
Существуют следующие основные пути передачи простого герпеса:
1. Контактный (прямой или опосредованный) - чаще встречается у детей.
2. Воздушно-капельный (ВПГ-1)
3. Половой (ВПГ-2 - генитальный герпес)
4. От матери к плоду
Трансплацентарно при вирусемии
Вертикальным путём
При прохождении ребенка через родовые пути матери
Крайне редко возможен парентеральный путь передачи вируса, а также заражение при трансплантации органов и переливании крови.
Клиническая картина.
Выделяют первичный герпес и рецидивирующий.
Первичный герпес возникает после первого контакта с вирусом в детском возрасте при отсутствии специфических антител. Обычно отличается интенсивностью клинических проявлений. Наиболее тяжело протекает у новорожденных. Одним из наиболее часто встречающихся проявлений первичной инфекции является острый герпетический стоматит.
После инкубационного периода продолжительностью от 1 до 8 дней развиваются клинические симптомы:
1. Общие проявления: озноб с повышением температуры до 38-39 "С, головная боль, сонливость, общее недомогание
2. Местные проявления возникают в полости рта. На слизистой языка, щек, десен, внутренней поверхности губ, реже на мягком и твёрдом нёбе появляются болезненные сгруппированные пузырьки. Пузырьки сразу вскрываются, образуя эрозии.
3. Регионарный лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов
4. У ослабленных детей возможна диссеминация вируса в печень, селезёнку и другие органы, что приводит к летальному исходу. В лёгких случаях процесс регрессирует в течение 2 недель.
Простой пузырьковый лишай встречается чаще как рецидивирующая форма заболевания. При этом по сравнению с первичной формой интенсивность и продолжительность клинических проявлений выражена меньше.
Наиболее частая локализация:
Лицо (периоральная область, околоушная область, крылья носа)
Конъюнктива и роговица глаз
Половые органы (генитальпый герпес)
Ягодицы
Характерным является тот факт, что при каждом новом рецидиве высыпания локализуются на том же месте.
После продромального периода, проявляющегося жжением, покалыванием и другими субъективными ощущениями, на коже на фоне эритемы появляются сгруппированные пузырьки с серозным содержимым. Через несколько суток содержимое пузырьков ссыхается с образованием корки или пузырьки вскрываются (при травматизации) с образованием эрозий. В любом случае в результате процессов эпителизации через 10-14 дней высыпания разрешаются, не оставляя следа или с образованием гиперпигментированного пятна.
Герпетические высыпания могут также локализоваться на слизистой языка (герпетический глоссит ), щек (герпетический стоматит ), десен (герпетический гингивит ), миндалин (герпетическая ангина ). На слизистой происходит быстрое вскрытие пузырьков с образованием резко болезненных эрозий, которые часто затрудняют приём пищи. Эпителизация происходит дольше, чем на коже.
Офтальмогерпес встречается обычно при сниженном иммунитете, чаще у детей. При этом могут поражаться все оболочки глаза с развитием конъюнктивита, иридоциклита, кератита. Возможно снижение остроты зрения.
Генитальный герпес является одной из наиболее часто встречающихся клинических форм простого герпеса. Вызывается вирусом герпеса 2 типа (ВПГ-2), передается половым путём.
Клиника генитального герпеса похожа на первичный герпес, может сопровождаться значительным повышением температуры, общей симптоматикой. У мужчин высыпания локализуются на внутреннем листке крайней плоти, венечной борозде, на головке и стволе полового члена, у женщин - на малых половых губах, клиторе, влагалище, шейке матки, промежности, бедрах. Часто генитальный герпес может протекать малосимптомно или бессимптомно. Такие больные представляют наибольшую эпидемиологическую опасность. Генитальный герпес может осложняться слоновостью половых органов в результате лимфостаза, может инициировать рак шейки матки, предстательной железы.
Особенности течения простого герпеса у ВИЧ-инфицированных больных.
При ВИЧ-инфекции в результате выраженного иммунодефицита течение герпеса имеет ряд особенностей:
1. Частые рецидивы (более 1 раза в 3 месяца)
2. Миграция высыпаний - при следующем рецидиве высыпания появляются в новом месте (обычно в одном и том же)
3. Распространённость высыпаний
4. Глубокие поражения кожи и слизистых с образованием язв (язвенно-некротическая форма). Язвенно-некротическая форма, длящаяся более 3 месяцев является безусловным маркером ВИЧ-инфекции.
5. Развитие генерализованного герпеса с поражением бронхов, лёгких, пищевода и других органов.
При наличии этих признаков и отсутствии других причин иммуносупрессии необходимо обследование больного на ВИЧ-инфекцию.
Диагностика простого герпеса:
1. Клинические симптомы
2. Анамнез
3. Лабораторная диагностика
Цитологическое исследование (электронная микроскопия соскобов с поражённых участков)
Культуральное исследование
Серодиагностика методом парных сывороток (по нарастанию титра антител в 4 раза и более)
Полимеразная цепная реакция (показана при атипичных и генерализованных формах)
Принципы терапии простого герпеса:
Лечебная тактика зависит от формы заболевания, тяжести течения, частоты рецидивов.
Если рецидивы имеют место 1 раз в полгода и реже и отсутствуют общие симптомы, то лечение проводится по следующей схеме:
1. Местная терапия противовирусными препаратами - ацикловир (завиракс), 2-4% теброфен и др. в период высыпаний и в течение нескольких недель после их разрешения.
2. Интерфероны и индукторы интерферона (неовир, циклоферон и др.)
3. Неспецифические иммуномодуляторы
Витамины Е, С
Фитоадаптогены
4. Дезинфицирующие (анилиновые красители) и эпителизирующие средства (винилин, кератолан)
5. В случае болей - местные анестетики
Если рецидивы возникают 1 раз в 3 месяца и чаще, или заболевание носит постоянный характер, а также при тяжёлом течении проводится этапное лечение:
I этап (в остром периоде):
1. Общая терапия
Ацикловир внутрь по 0.2-0.4 г 5 раз в день в течение 7-10 дней
Фамвир внутрь 3 раза в день в течение 7-12 дней
2. Наружная терапия (см. выше)
3. Патогенетическая терапия (парентеральное введение интерферонов и индукторов интерферона)
4. Симптоматическая терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства)
II этап (терапия в межрецидивный период):
1. Профилактические курсы противовирусных средств (ацикловир 0.2 г 3-5 раз в день)
2. Индукторы интерферона (циклоферон внутримышечно)
3. Несиецифические иммуномодуляторы (тимолии, тимоген)
III этап - использование противогериетической вакцины
IV этап - диспансерное наблюдение
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб