Лекарственная форма:   Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Состав: На 1 флакон:

Цефтриаксон 250 мг

Действующее вещество : цефтриаксона натрия трисесквигидрат - 298 мг (в пересчете на цефтриаксон - 250 мг);

Цефтриаксон 500 мг

Действующее вещество: цефтриаксона натрия трисесквигидрат - 596 мг (в пересчете на цефтриаксон - 500 мг);

Цефтриаксон 1000 мг

Действующее вещество: цефтриаксон натрия трисесквигидрат - 1193 мг (в пересчете на цефтриаксон - 1000 мг).

Описание:

Кристаллический порошок от почти белого до желтоватого или желтовато-оранжевого цвета, слегка гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-цефалоспорин АТХ:  

J.01.D.D.04 Цефтриаксон

Фармакодинамика:

Цефтриаксон является цефалоспориновым антибиотиком III поколения для парентерального применения. Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. обладает широким спектром действия в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Он высокоустойчив к большинству бета-лактамаз (как пенициллиназ, так и цефалоспориназ), вырабатываемых грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов:

Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные стафилококки, Streptococcus pyogenes (b -гемолитический, группы A ), Streptococcus agalactiae (b -гемолитический, группы В), b -гемолитические стрептококки (группы ни А, ни В), Streptococcus viridans , Streptococcus pneumoniae .

Примечание . Метициллиноустойчивые Staphylococcus spp . резистентны к цефалоспоринам, в том числе к цефтриаксону. Как правило, Enterococcus faecalis , Enterococcus faecium и Listeria monocytogenes также устойчивы.

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter anitratus(главным образом, A. baumannii )*, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, алкали геноподобные бактерии, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversu s (в том числе C . amalonaticus ), Citrobacter freundii *, Escherichia coli , Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae , Enterobacter spp . (прочие)*, Haemophilus ducreyi , Haemophilus influenzae , Haemophilus parainfluenzae , Hafnia alvei , Klebsiella oxytoca , Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (ранее называвшаяся Branhamella catarrhalis ), Moraxella osloensis , Moraxella spp . (прочие), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri*, Proteus vulgaris*, Pseudomonas fluorescens*, Pseudomonas spp. (прочие), Providencia rettgeri*, Providencia spp. (прочие), Salmonella typhi, Salmonella spp. (нетифоидные), Serratia marcescens*, Serratia spp. (прочие)*, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (прочие).

* - Некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону, главным образом, вследствие образования β-лактамаз, кодируемых хромосомами.

** - Некоторые изоляты этих видов устойчивы вследствие образования целого ряда плазмоопосредованных β-лактамаз.

Примечание. Многие штаммы вышеуказанных микроорганизмов, полирезистентные к другим антибиотикам, таким как аминопенициллины и уреидопенициллины, цефалоспорины первого и второго поколения и аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.

Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону in vitro и в экспериментах на животных. Клинические испытания показывают, что обладает хорошей эффективностью в отношении первичного и вторичного сифилиса. За очень небольшими исключениями, клинические изоляты Р. aeruginosa устойчивы к цефтриаксону.

Анаэробы

Bacteroides spp . (желчечувствительные)*, Clostridium spp .( кроме С. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (прочие), Gaffkya anaerobica (ранее называвшаяся Peptococcus ), Peptostreptococcus spp.

*- Некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону из-за образования β-лактамаз.

Примечание. К цефтриаксону устойчивы многие штаммы β-лактамазообразующих Bacteroides spp. (в частности В. fragilis ). Устойчив и Clostridium difficile .

Чувствительность к цефтриаксону можно определять диско-диффузионным методом или методом серийных разведений на агаре или бульоне, используя стандартную методику, подобную той, которую рекомендует Институт клинических и лабораторных стандартов (ИКЛС). ИКЛС установил следующие критерии оценки результатов пробы для цефтриаксона:

	Чувствительны	Умеренно чувствительны	Устойчивы
Метод разведений
Подавляющая концентрация, мг/л		16-32
Метод дисков (диск с 30 мкг цефтриаксона)
Диаметр зоны задержки роста, мм		20-14

Для определения следует брать диски с цефтриаксоном, т.к. в исследованиях in vitro показано, что активен в отношении отдельных штаммов, которые обнаруживают устойчивость при использовании дисков, предназначенных для всей группы цефалоспоринов.

Вместо стандартов ИКЛС для определения чувствительности микроорганизмов можно использовать и другие хорошо стандартизованные нормативы, например, Немецкого института стандартизации DIN (Deutsches Institut fur Normung ) и международные рекомендации ICS (International Collaborative Study ), позволяющие адекватно интерпретировать состояние чувствительности.

Фармакокинетика:

Фармакокинетика цефтриаксона носит нелинейный характер. Все основные фармакокинетические параметры, основанные на общих концентрациях препарата, за исключением периода полувыведения, зависят от дозы и возрастают менее чем пропорционально ее увеличению.

Всасывание

Максимальная концентрация в плазме крови после однократного внутримышечного введения 1 г препарата составляет около 81 мг/л и достигается в пределах 2-3 часов после введения. Площади под кривой "концентрация в плазме - время" после внутривенного и внутримышечного введения одинаковы. Это означает, что биодоступность цефтриаксона после внутримышечного введения составляет 100%.

После внутривенного болюсного введения 500 мг и 1 г цефтриаксона средняя максимальная концентрация в плазме крови составила 120 мг/мл и 200 мг/л, соответственно. После внутривенной инфузии 500 мг, 1 г и 2 г цефтриаксона концентрация препарата в плазме крови составила приблизительно 80, 150 и 250 мг/л, соответственно. После внутримышечной инъекции значение средней максимальной концентрации цефтриаксона в плазме крови примерно в два раза ниже, чем после внутривенного введения эквивалентной дозы препарата.

Распределение

Объем распределения цефтриаксона равняется 7-12 л. После введения в дозе 1-2 г хорошо проникает в ткани и жидкости организма. В течение более 24 часов его концентрации намного превышают минимальные подавляющие концентрации для большинства возбудителей инфекций (в том числе в легких, сердце, желчных путях, печени, миндалинах, среднем ухе и слизистой носа, костях, а также спинномозговой, плевральной и синовиальной жидкостях и секрете предстательной железы).

Цефтриаксон быстро диффундирует в спинномозговую жидкость, где сохраняет бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему микроорганизмов в течение 24 часов.

Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином. Степень связывания уменьшается с ростом концентрации: при концентрации препарата в плазме крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л - только 85%. Благодаря меньшей концентрации альбумина в тканевой жидкости, доля свободного цефтриаксона в ней выше, чем в плазме.

Проникновение в отдельные ткани

Цефтриаксон проникает через мозговые оболочки, в наибольшей степени при их воспалении. Средняя максимальная концентрация цефтриаксона в спинномозговой жидкости достигает 25% от концентрации цефтриаксона в плазме крови у пациентов с бактериальным менингитом, и только 2% от концентрации в плазме крови у пациентов с невоспаленными мозговыми оболочками. Максимальная концентрация цефтриаксона в спинномозговой жидкости достигается через 4-6 часов после его внутривенного введения. проходит через плацентарный барьер и в малых концентрациях попадает в грудное молоко.

Метаболизм

Цефтриаксон не подвергается системному метаболизму, а превращается в неактивные метаболиты под действием кишечной флоры.

Выведение

Общий плазменный клиренс цефтриаксона составляет 10-22 мл/мин. Почечный клиренс равняется 5-12 мл/мин. 50-60% цефтриаксона выводится в неизмененном виде через почки, а 40-50% - в неизмененном виде через кишечник. Период полувыведения цефтриаксона составляет у взрослых около 8 часов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных детей период полувыведения цефтриаксона увеличен по сравнению с другими возрастными группами. В первые 14 дней жизни концентрация свободного цефтриаксона в плазме крови может быть дополнительно повышена благодаря низкой клубочковой фильтрации и особенностям связывания препарата с белками плазмы крови.

У пациентов детского возраста до 12 лет период полувыведения меньше, чем у новорожденных и взрослых.

Значения плазменного клиренса и объема распределения общего цефтриаксона выше у новорожденных, грудных детей и детей младше 12 лет по сравнению со взрослыми пациентами.

У пациентов с нарушением функции почек или печени фармакокинетика цефтриаксона изменяется незначительно, отмечается лишь небольшое увеличение периода полувыведения (менее чем в 2 раза) даже у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Если нарушена только функция почек, возрастает выведение с желчью, если нарушена только функция печени, возрастает выведение через почки.

У пациентов старше 75 лет период полувыведения, в среднем, в два или три раза больше, чем у взрослых пациентов.

Показания:

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: сепсис; менингит; диссеминированная болезнь Лайма (II и III стадии заболевания); инфекции верхних и нижних дыхательных путей, особенно пневмония, и инфекции ЛОР-органов; инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта); инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции половых органов, включая гонорею; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом.

Периоперационная профилактика инфекций.

Противопоказания:

Гиперчувствительность

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и любому другому компоненту препарата.

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) к другим β -лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе.

Недоношенные дети

Недоношенным детям в возрасте до 41 недели включительно (суммарно гестационный и хронологический возраст) применение цефтриаксона противопоказано.

Доношенные новорожденные (≤ 28-дневного возраста)

Гипербилирубинемия, желтуха или ацидоз, гипоальбуминемия у новорожденных (исследования in vitro показали, что может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином, повышая риск развития билирубиновой энцефалопатии у таких пациентов).

Внутривенное введение кальцийсодержащих растворов новорожденным.

Новорожденные (≤ 28 дней), которым уже назначено или предполагается внутривенное лечение кальцийсодержащими растворами, включая продолжительные кальцийсодержащие инфузии, например, при парентеральном питании, из-за риска образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона (см. разделы "Способ применения и дозы" и "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Описаны отдельные фатальные случаи образования преципитатов в легких и почках у новорожденных, получавших и кальцийсодержащие растворы. При этом в отдельных случаях был использован один венозный доступ, и образование преципитатов наблюдалось непосредственно в системе для внутривенного введения, также описан, как минимум, один случай со смертельным исходом при различных венозных доступах и различное время введения цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов. Подобные случаи наблюдались только у новорожденных (см. подраздел "Пострегистрационное наблюдение").

Лидокаин

Перед проведением внутримышечной инъекции цефтриаксона с использованием лидокаина, необходимо исключить наличие противопоказаний к лидокаину. Противопоказания к применению лидокаина проведены в инструкции по медицинскому применению лидокаина. Растворы цефтриаксона, содержащие , нельзя вводить внутривенно.

С осторожностью:

Период грудного вскармливания; нетяжелые реакции гиперчувствительности к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе.

Беременность и лактация:

Беременность

Цефриаксон проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения при беременности у женщин не уставлена. Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Цефтриаксон выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Стандартный режим дозирования

Показан синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несмотря на то, что повышенная эффективность таких комбинаций не всегда предсказуема, ее следует иметь ввиду при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, таких как обусловленных Pseudomonas aeruginosa .

Особые указания:

Реакции гиперчувствительности

Подобно другим β-лактамным антибиотикам при применении цефтриаксона были зарегистрированы тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе со смертельным исходом. При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности терапию препаратом необходимо немедленно отменить и провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия. Перед началом терапии препаратом необходимо установить наблюдались ли у пациента реакции гиперчувствительности к цефтриаксону, цефалоспоринам или тяжелые реакции гиперчувствительности к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы).

Необходимо соблюдать осторожность при применении цефтриаксона у пациентов с нетяжелыми реакциями гиперчувствительноети к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе.

В 1 г препарата содержится 3,6 ммоль натрия. Это следует принять во внимание пациентам, находящимся на диете с контролем натрия.

Гемолитическая анемия

Подобно другим цефалоспоринам, при лечении препаратом возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе со смертельным исходом. При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины.

Диарея, вызнанная Clostridium difficile

Подобно большинству других антибактериальных препаратов, при лечении цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile (С. difficile ) , различной тяжести: от легкой диареи до колита со смертельным исходом. Лечение антибактериальными препаратами подавляет нормальную микрофлору толстой кишки и провоцирует рост С. difficile . В свою очередь, С. difficile образует токсины А и В, которые являются факторами патогенеза диареи, вызванной С. difficile . Штаммы С. difficile , гиперпродуцирующие токсины, являются возбудителями инфекций с высоким риском осложнений и смертности, вследствие возможной их устойчивости к антимикробной терапии, лечение же может потребовать колэктомии. Необходимо помнить о возможности развития диареи, вызванной С. difficile , у всех пациентов с диареей после антибиотикотерапии. Необходим тщательный сбор анамнеза, т.к. отмечены случаи возникновения диареи, вызванной С. difficile , спустя более чем 2 месяца после терапии антибиотиками. При подозрении или подтверждении диареи, вызванной С. difficile может потребоваться отмена текущей, не направленной на С. dificile , антибиотикотерапии. В зависимости от клинических показаний должно быть назначено соответствующее лечение с введением жидкости и электролитов, белков, антибиотикотерапия в отношении С. difficile , хирургическое лечение. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Суперинфекции

Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться суперинфекции.

Изменения протромбинового времени

У пациентов, получавших препарат , описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Пациентам с недостаточностью витамина К (нарушение синтеза, нарушение питания) может потребоваться контроль протромбинового времени во время терапии и назначение витамина К (10 мг в неделю) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии.

Образование преципитатов кальциевой соли цефтриаксона

Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон-кальциевых преципитатов в легких и почках новорожденных. Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами (в том числе для парентерального питания), а также вводиться одновременно, в том числе через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Теоретически на основании расчета 5-ти периодов полувыведения цефтриаксона интервал между введением цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов должен составлять не менее 48 ч. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с кальцийсодержащими препаратами для перорального приема, а также цефтриаксона для внутримышечного введения с кальцийсодержащими препаратами (внутривенно или для перорального приема) отсутствуют. После применения цефтриаксона, обычно в дозах, превышающих стандартные рекомендованные (1 г в сутки и более), при ультразвуковом исследовании желчного пузыря выявлялись преципитаты кальциевой соли цефтриаксона, образование которых, наиболее вероятно, у пациентов детского возраста. Преципитаты редко дают какую-либо симптоматику и исчезают после завершения или прекращения терапии препаратом . В случае, если эти явления сопровождаются клинической симптоматикой, рекомендуется консервативное нехирургическое лечение, а решение об отмене препарата оставляется на усмотрение лечащего врача и должно основываться на индивидуальной оценке пользы и риска. Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, препарат не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы.

Панкреатит

У больных, получавших препарат , описаны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства из этих больных уже до этого имелись факторы риска застоя в желчных путях, например, ранее проводившаяся терапия, тяжелые заболевания и полностью парентеральное питание. При этом нельзя исключить пусковую роль в развитии панкреатита образовавшихся под влиянием препарата преципитатов в желчных путях.

Применение у детей

Безопасность и эффективность препарата у новорожденных, грудных детей и детей младшего возраста были определены для дозировок, описанных в разделе "Способ применения и дозы". Исследования показали, что подобно другим цефалоспоринам может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином.

Препарат нельзя применять у новорожденных, особенно недоношенных, у которых есть риск развития билирубиновой энцефалопатии.

Длительное лечение

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

Мониторинг анализа крови

При длительном лечении следует регулярно проводить полный анализ крови.

Серологические исследования

В редких случаях при лечении препаратом у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче (глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В связи с возможностью развития головокружения и других нежелательных реакций во время терапии препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 250 мг, 500 мг и 1000 мг.

Упаковка:

По 250 мг, 500 мг или 1000 мг активного вещества (цефтриаксона) во флаконы из стекла (тип II) вместимостью 10 мл, герметично укупоренные резиновыми пробками, обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными типа "FLIPP OFF ". На каждый флакон наклеивают этикетку.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 100 флаконов вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в поддон из картона, оклеенный пленкой термоусадочной (для стационара).

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛП-003970 Дата регистрации: 18.11.2016 Дата окончания действия: 18.11.2021 Владелец Регистрационного удостоверения: ХИМФАРМ, АО Казахстан Производитель:   Представительство:   АКРИХИН ОАО Россия Дата обновления информации:   13.12.2016 Иллюстрированные инструкции

По международной классификации антибактериальный препарат Цефтриаксон принадлежит к полусинтетическим антибиотикам III поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия, стойкостью к воздействию бета-лактамаз, а также бактерицидным эффектом по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным, как аэробным, так и анаэробным бактериям.

1. Что такое Цефтриаксон
2. Антибактериальная активность Цефтриаксона
3. Взаимодействие с другими лекарствами
4. Побочные эффекты
5. Способы применения Цефтриаксона
6. Приготовление раствора

Что такое Цефтриаксон

Уничтожение бактерий происходит за счёт нарушения синтеза муреина – важного компонента бактериальной клеточной стенки. Также к особенностям большинства антибиотиков цефалоспоринового ряда следует отнести плохое всасывание в кишечнике и раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, вследствие чего Цефтриаксон можно встретить только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов.

Ещё одной причиной популярности данного препарата является низкая токсичность и сравнительно редкое возникновение побочных эффектов, что характерно для подавляющего большинства бета-лактамных антибактериальных препаратов. Цефтриаксон хорошо распространяется во всех тканях и жидкостях организма, проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, достижение терапевтической концентрации препарата возможно в том числе и в спинномозговой жидкости.

Широкий спектр антибактериального действия, невысокая токсичность, а также сравнительно невысокая (по сравнению, к примеру, с карбапенемами) стоимость препарата объясняют высокую частоту назначения уколов Цефтриаксона при лечении самых разнообразных бактериальных инфекций.

Антибактериальная активность Цефтриаксона

Имея широкий спектр действия, Цефтриаксон проявляет бактерицидное действие по отношению к таким возбудителям:

1. Золотистый стафилококк – возбудитель многих заболеваний – от угревой сыпи и фурункулов до внутрибольничных пневмоний, менингитов и других смертельно опасных заболеваний.
2. Пневмококк – частый возбудитель внебольничных пневмоний и синуситов.
3. Гемофильная палочка – причина пневмоний и менингитов.
4. Кишечная палочка – некоторые штаммы могут вызывать пищевые отравления.
5. Клебсиеллы – возбудители пневмонии, а также урогенитальных инфекций.
6. Гонококк – возбудитель гонореи.
7. Синегнойная палочка – частая причина нагноения ран.
8. Клостридии – возбудитель газовой гангрены.

Также Цефтриаксон может быть эффективнен при заболеваниях, вызванных бактероидами, моракселами, протеем.

При использовании уколов Цефтриаксона отсутствует положительная динамика при инфекциях, вызванных метицилинрезистентными штаммами стафилококков, некоторыми штаммами стрептококков и энтерококков.

Спектр антибактериального действия цефалоспоринов III поколения и Цефтриаксона в частности достаточно широк, благодаря чему данный препарат используется для лечения многих вызванных бактериями заболеваний.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае совместного применения Цефтриаксона с антибактериальными препаратами из ряда аминогликозидов, полимиксинов, а также с Метронидазолом наблюдается увеличение эффективности. Уколы Цефтриаксона на фоне приема петлевых диуретиков (Фуросемид, Этакриновая кислота) могут значительно увеличивать вероятность токсического поражения почек.

При использовании Цефтриаксона одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает вероятность кровотечений, он усиливает действие антикоагулянтов.

Не совместим с этиловым спиртом. При одновременном приёме уколов Цефтриаксона и алкоголя возникает так званая дисульфирамоподобная реакция, которая развивается вследствие ингибирования ферментов, отвечающих за нейтрализацию токсичного метаболита этанола – ацетальдегида. Этот побочный эффект проявляется покраснением верхней части туловища, ощущением жара, тошнотой, рвотой, утрудненным дыханием, сердцебиением, наблюдается падение артериального давления, в некоторых случаях вплоть до коллапса.

Учитывает все особенности лекарственного взаимодействия обычно назначающий антибактериальные препараты врач, только специалист может подобрать безопасные сочетания, но от приёма алкоголя на время лечения любыми антибиотиками лучше воздержаться.

Побочные эффекты

Как и любое серьёзное лекарственное средство, Цефтриаксон имеет достаточно много описанных побочных действий, хотя встречаются они у антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда сравнительно нечасто.

Список возможных побочных эффектов:

1. Из местных реакций могут наблюдаться: боль или уплотнение в месте введения, очень редко после внутривенных уколов Цефтриаксона развивается флебит.
2. Гиперчувствительность к препарату может проявляться сыпью, зудом, а также горячкой и ознобом, отёками, редко – сывороточной болезнью и анафилактическим шоком.
3. Система кроветворения – при продолжительном лечении высокими дозами Цефтриаксона в периферической крови может наблюдаться лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов, удлинение протромбинового времени, редко – гемолитическая анемия.
4. Со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота и рвота, повышение уровня печеночных ферментов в крови, псевдомембранозный колит. Как и при практически любой антибиотикотерапии страдает нормальная микрофлора кишечника, что приводит к обильному размножению грибов рода Кандида.
5. Реакции со стороны мочеполовой системы могут иметь вид повышения содержания азота и мочевины в крови, очень редко может развиваться интерстициальный нефрит, кольпит.

Побочное действие на центральную нервную систему может проявляться головной болью или головокружением.

Описанных побочных эффектов от уколов Цефтриаксона достаточно много, но следует также помнить, что вследствие низкой токсичности препарата развиваются они достаточно редко.

Показания и противопоказания для применения

Заболеваний, вызываемых чувствительными к Цефтриаксону микроорганизмами достаточно много:

1. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также лор-органов (абсцесс лёгкого, бронхит, пневмония, плеврит, синусит.)
2. Не осложнённая гонорея
3. Бактериальные поражения кожи и придатков
4. Заболевания мочевыводящих путей и мочеполовой системы (цистит, простатит, острый, а также хронический пиелонефрит)
5. Гинекологические инфекции, а также воспалительные поражения органов малого таза.
6. Вызванные бактериями поражения органов брюшной полости (холецистит, панкреатит, дуоденит)
7. Сепсис и септицемия
8. Бактериальные заболевания костей и суставов
9. Воспаление мозговых оболочек (менингит)
10. Эндокардит
11. Сифилис
12. Болезнь Лайма (Лайм-борелиоз.

Также Цефтриаксон используется для профилактики гнойно-септических осложнений после проведённых оперативных вмешательств.

Противопоказания:

1. Препарат противопоказан в случае если уже наблюдались аллергические реакции на сам Цефтриаксон, другие цефалоспорины, а также на любые другие бета-лактамные антибиотики (из-за возможной перекрёстной аллергии) – карбапенемы, монобактамы, пенициллины.Цефтриаксон считается относительно безопасным при применении у беременных женщин, хотя адекватные исследования его влияния на плод не проводились.
2. Применение препарата у беременных женщин возможно по истечении I триместра, и только в том случае если предполагаемая польза от введения Цефтриаксона выше, чем возможный вред для плода.Если Цефтриаксон назначается в период лактации, то кормление грудью рекомендуется прекратить, так как небольшое количество препарата выводится вместе с грудным молоком.
3. В лабораторных условиях получены данные о способности Цефтриаксона вытеснять билирубин из белков-переносчиков в плазме крови, поэтому применение препарата у детей с гипербилирубинемией (в особенности у недоношенных) требует особой осторожности.
4. У пациентов с сочетанием выраженных печёночной и почечной недостаточности, а также у больных, регулярно проходящих процедуру гемодиализа, рекомендуется регулярное определение концентрации Цефтриаксона в крови.
5. Цефтриаксон имеет сравнительно немного противопоказаний к применению, но всё же решение о необходимости проведения антибактериальной терапии именно этим препаратом должен принимать специалист с соответствующим образованием.

Способы применения Цефтриаксона

Одна из особенностей препарата – отсутствие таблетированых форм для приёма внутрь является следствием низкой биодоступности при энтеральном употреблении, а также негативным воздействием на слизистые полых органов пищеварительной системы. Именно поэтому Цефтриаксон выпускают только в форме порошка, из которого и готовят растворы для внутримышечного или внутривенного введения.

Готовый раствор для внутривенного введения рекомендуется использовать сразу же после приготовления. Готовый раствор для внутримышечного введения можно хранить при комнатной температуре до 3 дней, а в холодильнике (при условии соблюдения температурного режима в +4°С) до 10 дней. При хранении раствор Цефтриакона может изменить свой цвет из светло-жёлтого до янтарного, но в случае правильного хранения препарат все равно можно использовать.

Приготовление растворов

Для внутримышечного введения. Цефтриаксон при внутримышечном введении вызывает достаточно сильные болевые ощущения, вследствие этого раствор готовится с использованием 1% Лидокаина. Дозу Цефтриаксона до полграмма нужно растворять в 2 мл 1% раствора Лидокаина, для 1 г антибиотика понадобится 3,5 мл средства для местного обезболивания. Не желательно вводить больше 1 г раствора в одну мышцу.

Для введения в вену. Для того, чтобы приготовить раствор из полграмма антибиотика нужно 5 мл воды для инъекций, для 1 грамма следует использовать 10 мл. Полученный раствор вводят на протяжении двух-четырёх минут.

Для инфузионного использования. 2 г Цефтриаксона следует растворить в 40 мл физиологического раствора, или в 40 мл 5% или 10% глюкозы. В случае если назначенная доза Цефтриаксона превышает 50 мг на 1 килограмм массы тела, раствор Цефтриаксона вводится капельно на протяжении не менее получаса.

Более подробную информацию о том, как развести препарат можно получить при просмотре видео:

Цефтриаксон неспроста пользуется популярностью у врачей многих специальностей – сочетание низкой токсичности препарата с достаточно высокой эффективностью, устойчивость к бактериальным пенициллиназам, а также способность антибиотика проникать во все ткани и жидкости организма редко сочетается в одном средстве.

Но, несмотря на безопасность препарата, самостоятельно использовать антибактериальные препараты не следует, так как именно по причине неконтролируемого использования антибиотиков некоторые бактерии уже выработали стойкость к Цефтриаксону.

· На чтение: 6 мин · Просмотры:

Современное фармакологическое средство с выраженной антибактериальной активностью - уколы «Цефтриаксон». От чего помогает этот антибиотик? Препарат отнесен специалистами к подгруппе цефалоспоринов новейшего поколения. Медикамент обладает широчайшим бактерицидным воздействием, поэтому активен по отношению к множеству аэробных, а также анаэробных патогенных микроорганизмов. Лекарство «Цефтриаксон» инструкция по применению предлагает использовать при эпиеме, боррелиозе, пиелонефрите.

Основной состав

Согласно международной классификации, Цефтриаксон - антибактериальное средство из класса цефалоспоринов, однако оно из 3 класса медикаментов, отличающихся более мощным воздействием и меньшим спектром побочных эффектов.

Фармакологическое средство представляет собой слабо гигроскопический порошок мелкокристаллической структуры. С желтоватым либо беловатым оттенком. Основное вещество - натриевая соль цефтриаксона. Вспомогательные компоненты лишь поддерживают и усиливают лечебные свойства активного компонента.

В какой форме может быть представлено

В аптечной сети на сегодняшний момент фармакологическое средство в следующих формах:

• порошок для дальнейшего приготовления инъекционных растворов - 0.25 г, либо 0.5 г, а также 1 г либо 2 г;
• порошок для приготовления инфузионных растворов.

Медикамент в таблетках или же сиропе производителем не выпускается.

Имеющиеся фармакологические эффекты

Поскольку средство является полусинтетическим антибактериальным препаратом из подгруппы цефалоспоринов новейшего поколения, его максимальная бактерицидная активность гарантируется за счет мощного подавления деятельности клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При этом медикамент обладает оптимальной устойчивостью к воздействию бета-лактамаз.

Средство проявляет широчайшую активность по подавлению и грамположительной, и грамотрицательной флоры.

Уколы «Цефтриаксон»: от чего помогает и когда назначают

В прилагаемой к каждой пачке инструкции к медикаменту «Цефтриаксон» указывается, что средство может оказать эффективную помощь при инфекционных поражениях, сформировавшихся из-за чувствительных к медикаменту возбудителей.

Приготовленный их порошка инъекционный раствор «Цефтриаксон» рекомендуется для антибактериального лечения:

• патологий брюшной области - к примеру, эмпиеме желчного пузыря, тяжелом перитоните;
• инфекциях ЛОР-органов либо дыхательных структур - эмпиема ткани плевры, либо бронхит, или крупозная пневмония, а также абсцесс паренхимы легких;
• различные инфекции костных структур и суставных элементов, а также мягких тканей и дермы, урогенитальных структур - пиелонефрит, или пиелит, либо простатит, цистит, а также эпидидимит;
• эпиглотитт;
• возникшее инфицирование ожоговых, раневых поверхностей;
• различные поражения патогенной флорой челюстно-лицевых структур;
• тяжелые септицемии бактериальной этиологии;
• эндокардиты и менингиты бактериальной природы;
• клещевой тип боррелиоз;
• неосложненная форма гонореи, в том числе и при вариантах, когда патология спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу;
• сальмонеллез, а также неактивная форма носительства;
• брюшной тиф.

Возможно применение медикамента для передоперационной профилактики, а также для лечебного курса у пациентов с иммунодефицитным статусом.

Основные противопоказания

Согласно инструкции к медикаменту «Цефтриаксон», применение лекарства запрещается при следующих состояниях:

• при имеющемся НЯК;
• сбоях в функциональности почечных, а также печеночных структурах;
• при индивидуальной гиперрвосприимчивости к активным и вспомогательным веществам лекарства «Цефтриаксон», от чего уколы могут вызвать побочные эффекты;
• при энтеритах, колитах;
• у новорожденных с гипербилирубинемией.

В момент вынашивания малыша применение медикамента возможно при индивидуальных показаниях, но под строгим наблюдением специалиста. При лактации фармакологическое средство требует прекращения кормления ребенка грудным молоком. Прием лекарства с алкогольной продукцией не совместимо, поэтому на весь период лечения медикаментом от нее рекомендуется отказаться.

Препарат «Цефтриаксон»: инструкция по применению и дозирование

Фармакологическое средство предназначается для парентерального способа введения - для взрослых людей и подростков старше 10-12 лет доза будет составлять 0.5-1 г через 12-14 часов либо 1-2 г/сутки. Максимальная доза за сутки - не должна быть более 4 г.

Для крох первых двух недель после рождения доза должна быть 20-50 мг/кг за сутки. Для малышей старшей возрастной категории - до 12-14 лет доза не более 20-80 мг/кг. Для деток с весом от 50 кг доза рассчитывается, как для взрослых лиц.

Необходимо рассчитывать на инфузионное введение дозу более 50 мг/кг - за 25-30 минут. Общая длительность лечебного курса будет зависеть от диагностированной тяжести патологии. К примеру, при менингите бактериального типа у грудничков и деток младшей категории доза будет 100 мг/кг однократно. Доза за сутки не более 4 г. Общая продолжительность лечебного курса напрямую зависит от выявленного возбудителя.

С целью оптимальной профилактики осложнений после хирургического вмешательства - медикамент вводится однократно в дозе 1-2 г, в прямой зависимости от риска инфицирования - за 30-90 минут до оперативного вмешательства. Если предстоит хирургическая манипуляция на петлях кишечника, рекомендуется также введение медикамента из подгруппы 5-нитроимидазолов.

При диагностированной гонорее доза рассчитывается, как 250 мг в/м - однократно за сутки. При тяжелых патологиях инфекционной природы иной локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12-14 часов. В педиатрической практике, при инфекционных дефектах дермы медикамент рекомендуется в дозе 50 - 75 мг/кг за сутки, однократно, либо 25-37.5 мг/кг каждые 10-12 часов, но не свыше 2 г/сутки.

При диагностированном среднем варианте отита медикамент вводится парентерально, внутримышечно, в дозе 50 мг/кг. У людей с имеющими сбоями в почечных структурах доза корректируется в случае декоменсации, она не должна превышать 2 г.

Как правильно приготовить раствор

Специалисты указывают, что растворы для парентерального пути введения медикамента необходимо готовить незадолго перед моментом применения. К примеру, для внутримышечной доставки средства внутрь организма, 500 мг порошковой формы лекарства растворяют в 2 мл, а 1 г медикамента - в 3.5 мл 1% лидокаина. Разведение лекарства осуществляется только стерильной жидкостью для инъекций. Однако, введение будет несколько болезненнее.

Раствор для инфузий «Цефтриаксон» готовиться таким образом: 2 г медикамента растворяется в 40 мл либо в изотонической жидкости натрия хлорида, либо 5% левулозы, либо 5% декстрозы. Медикамент в объеме 50 мг/кг и свыше этого рекомендуется к инфузионному способу доставки в организм человека, капельно, около 25 - 30 минут. Свежеприготовленные растворы физически, а также химически стабильны не более 5.5 - 6 часов - при комнатных параметрах температуры.

При внутривенном пути введения медикамента 500 мг порошкового средства растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл в стерильной жидкости для инъекций. Затем готовый раствор вводиться медленно, около 2.5-4 минут.

Возможные негативные эффекты

Как и у большинства аптечных средств, у медикамента «Цефтриаксон» имеется ряд нежелательных эффектов:

• упорные головные боли;
• нехарактерные ранее головокружения;
• сбой в деятельности почечных структур;
• олигоурия;
• гематурия;
• глюкозурия;
• гиперкреатинемия;
• диспепсические расстройства;
• нарушения вкуса;
• выраженный метеоризм;
• стоматиты и глосситы;
• тяжелый дисбактериоз;
• гастралгии;
• нарушения в системе кровообращения;
• склонность к носовым кровотечениям;
• различные аллергические состояния, к примеру, крапивница, бронхоспазм.

Из локальных негативных реакций в инструкции указываются флебиты, выраженная болезненность походу вены, болезненность в толще ягодичной мышцы.

Аналоги лекарства «Цефтриаксон»

По составу выделяют следующие аналоги:

1. «Азаран».
2. «Цефограм».
3. «Аксоне».
4. «Цефтриаксон-КМП».
5. «Лонгацеф».
6. «Мовигип».
7. «Офрамакс».
8. «Тороцеф».
9. «Роцефин».
10. «Цефтриабол».
11. «Терцеф».
12. «Лифаксон».
13. «Цефтриаксон-Виал».
14. «Форцеф».
15. «Мегион».
16. «Стерицеф».
17. «Цефсон».
18. «Лендацин».
19. «Биотраксон».
20. «Цефаксон».
21. «Бетаспорина».
22. «Медаксон».
23. «Цефтриаксон Эльфа».
24. «Хизон».
25. «Цефтриаксон-АКОС».
26. «Триаксон».
27. «Цефтриаксона натриевая соль».
28. «Цефатрин».

Цена

Порошок для приготовления инъекций «Цефтриаксон» можно купить в аптеках Москвы и других регионов России по цене 23 рубля. В Минске он стоит 5-15 бел. рублей. Цена препарата в Киеве достигает 58 гривен, в Казахстане – 140 тенге.

Отзывы

В большинстве отзывов, размещенных на форумах, посвященных обсуждению антибактериальных препаратов, средство «Цефтриаксон» описывается, как сильнодействующий медикамент, способный оказать действенную помощь в борьбе с различными патологиями бактериальной природы. К тому, же препарат допустим специалистами к использованию у грудничков, а также беременных женщин. Однако, в отдельных отзывах пациентами указывается неприятная болезненность при введении медикамента.

Характеристика препарата

Это антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия к многим штаммам вирулентных микроорганизмов. При воспалительном процессе инфекционного генеза группу антибиотика подбирают индивидуально по результатам бакпосева. Анализ определяет, к какому виду антимикробных средств менее устойчивы бактерии. Показано назначение Цефтриаксона в случае необходимости проведения срочного лечения, когда результатов бакпосева ждать нет времени.

Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество, действие которого заключается в разрушении оболочки клеток микробов. Это приводит к гибели микроорганизмов. Цефтриаксон лечит заболевания, вызванные многими грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, аэробными и анаэробными бактериями. Он угнетает жизнедеятельность:

• стрептококков;
• стафилококков;
• кишечную палочку;
• синегнойную палочку;
• клабсиеллы;
• макроселлы;
• протея.

Цефтриаксон применяется только в виде инъекций , что многим пациентам не нравится, особенно детям, поскольку вызывает боль при введении. Возможно, скоро будут производить таблетки, но в данный период такой лекарственной формы нет. Уколы помогают за 2-3 дня снять симптомы заболевания, поскольку обладают высокой биодоступностью и способностью концентрировать активное вещество в местах скопления инфекции.

Когда применяют

Лечится Цефтриаксоном любой патологический процесс, вызванный вышеперечисленными вирулентными микроорганизмами.

Используется лекарство при:

• сепсисе;
• пневмонии;
• болезнях дыхательных путей;
• патологиях органов брюшной полости;
• инфекциях костной системы;
• перитоните;
• менингите.

Уколы Цефтриаксона помогают вылечиться от венерических заболеваний (гонорея, сифилис), а также болезней мочевыводящей системы (пиелонефрит) . Помогает препарат при эмфиеме желчного пузыря или плевры, холагите. Часто Цефтриаксон используют для профилактики послеоперационной инфекции у больных со сниженным иммунитетом.

Применение препарата противопоказано при беременности. Врач может назначить уколы беременной женщине для лечения патологического процесса острого характера или осложненной формы. При этом учитывается соотношение: насколько будет помогать лекарство и приносимый вред препарата. С осторожностью его нужно колоть людям с нарушенной выделительной функцией почек, поскольку лекарство может вызывать образование песка в мочевыводящей системе.

Колят Цефтриаксон от 3 до 14 дней, зависимо от степени тяжести патологии. Курс терапии устанавливает врач, исходя из состояния больного. Даже если признаки болезни прошли, лечиться Цефтриаксоном нужно еще 2-3 суток. Это закрепит результат, полностью уничтожит патогенные микробы. Перед проведением лечения больному нужно обязательно сделать пробу на переносимость данного лекарственного средства и его растворителя («Лидокаин»). Если у больного аллергия на компоненты лекарства, то врач заменяет его аналогом, не вызывающим нежелательной реакции.

В любом случае перед началом лечения Цефтриаксоном нужно посетить доктора, поскольку это сильный антибиотик, имеющий много противопоказаний и побочных реакций.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В состав лекарства входит цефтриаксон - антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон - это антибиотик , бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

• раствора д/и;
• раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков “Цефалоспорины”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

• Грам (+) аэробов - St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
• Грам (-) аэробов - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
• анаэробов - Clostridium spp. (исключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетические параметры:

• биодоступность - 100%;
• Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в - в конце инфузии, при введении внутримышечно - 2-3 часа;
• связь с плазменными белками - от 83 до 96%;
• Т1/2 при в/м введении - от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении - от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции . Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

• почками - на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
• с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) - на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

• инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря , ангиохолите , перитоните ), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры , пневмония , бронхит , абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит , пиелит , простатит , цистит , эпидидимит );
• эпиглоттита ;
• инфицированных ожогов/ран;
• инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
• бактериальной септицемии ;
• сепсиса ;
• бактериального эндокардита ;
• бактериального менингита ;
• сифилиса ;
• шанкроида ;
• клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
• неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
• сальмонеллеза/сальмонеллоносительства ;
• брюшного тифа .

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом .

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является пенициллин , его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина .

Ценными свойствами препарата являются:

• наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
• способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор , который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
• возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона - высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе , а также при вторичном и скрытом сифилисе .

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе - 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите ), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина . Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками , сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите ? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

• период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии ;
• недоношенность ;
• почечная / печеночная недостаточность ;
• энтерит , НЯК или колит , ассоциированный с применением антибактериальных средств ;
• беременность;
• лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

• реакций гиперчувствительности - эозинофилии , лихорадки, кожного зуда, крапивницы , отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы , сывороточной болезни , анафилактического шока , озноба;
• головной боли и головокружения;
• олигурии ;
• нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм , нарушение вкуса, стоматит , диарея , глоссит , формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз , псевдомембранозный энтероколит , дисбактериоз , кандидомикоз и прочие суперинфекции);
• нарушения гемопоэза (анемия , в том числе гемолитическая ; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения ; тромбо- и лейкоцитоз , гематурия , базофилия , кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия , гипербилирубинемия , глюкозурия .

Международное наименование

Цефтриаксон (Ceftriaxone)

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы – Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам).C осторожностью. Гипербилирубинемия у новорожденных, недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных ЛС, беременность, период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, мультиформная экссудативная эритема, отеки, анафилактический шок, сывороточная болезнь, озноб.

Местные реакции: при в/в введении – флебиты, болезненность по ходу вены; в/м введение – болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдохолелитиаз желчного пузыря ("sludge"-синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия.

Применение и дозировка

В/в, в/м. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза должна не превышать 4 г. Для новорожденных (до 2 нед) – 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза – 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания.

При гонорее – в/м однократно, 250 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений – однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации – 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При среднем отите – в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Пациентам с ХПН коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 г.

Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.25 или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г – в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для в/в инъекции 0.25 или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г – в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Ca2+ (0.9% раствор NaCl, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Особые указания

Цефтриаксон применяется только в условиях стационара.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения.

Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Несовместим с этанолом.

НПВП и др. ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.

Аналоги

Отзывы

Александр

Очень болезненный укол! После первого укола свело ногу от боли. Потом минут пятнадцать не мог встать на ноги, сидел отходил. Мне тридцатник уже, боль испытывал разную... Но это что-то с чем-то... Жесть!

Повторно прохожу курс лечения с Цефтриаксоном. Надо его разводить с 0, 5% новокаином. Шприц 5мл. Тогда можно терпеть хотя бы боль. И обязательно после укола ходить, ходить, ходить. Йодовую сеточку. Помогает.

Болезненность можно потерпеть.У меня на второй день отекли конечности.Руки и ноги опухли.Жжение, покалывание, все чешется.Врач укол не отменил, сказал дальше колоть.Вот вчера ушла из больницы.Попила Тавегил-ничего не проходит.теперь не знаю куда бежать.Ужасное лекарство!!!

Антонина

После лечения острого трахеобронхита заболели почки.Анализ мочи ужасный.
Теперь лечу почки.Считаю почки заболели от этого антибиотика.Ужасное лекарство!!!....!

Лучше цефтриаксон разводить ледокаином, не так болезненный укол.

А я как раз сейчас колю Цефтриаксон! Развожу Лидокаином. Сама процедура укола становится менее болезненной, но в мышцах ягодиц потом остаются твердые образования, которые очень долго болят!

Анастасия

При внутривенном введении данного препарата абсолютно не чувствуется боли.

Светлана

Прописан Цефтриаксозон в/м на новокаине, боюсь ставить ребёнку почитав все комментарии по поводу этого препарата. Можно ли просто развести порошок водой и выпить?

Сильный и эффективный антибиотик. Но при вм введении достаточно болезненный. Рекомендую растворять не новокаином, а лидокаином 1%, если лидокаин 2%, его можно разбавить водой для инъекций из расчёта 1:1

Татьяна, 26.09.2012 , возраст: 37

В больнице делали в/в.. ..., чуть не умерла.... В глазах всё потемнело, стало трудно дышать, голова закружилась, перед глазами мигом пронеслась вся жизнь, т.к. до этого (часа за 2) бабулечке (82 года) тоже ввели в/в цефтриаксон и он через 10 мин. на глазах 10ти человек умерла...... было очень СТРАШНО.
P.S. на следующий день мне цефтриаксон заменили...

Александр, 17.10.2012 , возраст: 23

Светлана не бойтесь ставить ребенку, этот препарат, у меня бронхиальная пневмания помогает отлично. Только разводить его надо ледокаином он неболезненно проходит. Только внимательно дозировку расчитайте. Мне назначили 2 ампулы ледокаина на 1 ампулу (пузыречек)

Валерия, 07.11.2012 , возраст: 35

А у меня вообще дурдом. Была высокая температура (под 39.6). Утром вызвала врача, которая поставила диагноз ОРЗ с переходом в бронхит. Назначила цефтриаксон, но делать написала в следующей пропорции: цефтриаксон 1 куб., ледокаин 2 куб. и вода для инъекций 2 куба. Укол небольной! Но почему то ровно неделю он ни фига мне не помогает температуру сбить. Хотя с такой температурой наврятли ОРЗ................., наверное уже воспаление.........

Анна, 15.11.2012 , возраст: 32

Назначили ребёнку 1 год цефтриаксон 1 куб., ледокаин 2 куб. и вода для инъекций 2 куба. А как колоть не поняла! Когда разведешь получиться 5 мл, что всё это колоть? Или половинку, а остольное вылить? Подскажите пожалуйста!

Валентина, 27.11.2012 , возраст: 32

У меня бронхопневмония. Назначили цефтриаксон с лидокаином и водой для инъекций. Помогает замечательно, только после укола немного кружится голова. Сам укол не сильно болезненный, спасибо лидокаину. После укола я одеваю пояс для похудения "Вулкан", уколы быстро рассасываются.

Наталья, 02.12.2012 , возраст: 37

Колю ребёнку(8 лет) цефтриаксон уже в третий раз. В первый раз сделали всего 3 укола(лечили гайморит)Эффект был на лицо. Второй раз кололи при ОРЗ (5 уколов), тоже хорошо помогло. Сейчас лечим опять нос. Ребёнок уколы переносит хорошо, 1г цефтриаксона, 2мл лидокаина, 2мл воды для инъекций. колим 1 раз в сутки. Сам укол не болезненный. После инъекции длительная болезненность в области укола, внутри шишки. Йодовая сеточка, но что-то рассасываются плохо.

лариса, 04.12.2012 , возраст: 4

Только вчера вернулись из больницы. у ребенка(4 года) была пневмония и ангина. делали цефтриаксон в течении 10 дней. результат на лицо. температура(39) скинулась на второй день, горло похвалили через 4 дня, перестал кашдятьна и 5ый день. перенес хорошо.никаких шишек, только не большие синячки.

Татьяна, 04.12.2012 , возраст: 58

Люди, вы читаете инструкции к препаратам или нет. Какой новокаин. Когда в инструкции четко сказано - на 1г цефтриаксона на 3, 5мг 1 процентного лидокаина и там же, что желательно использовать только лидокаин.

Наталия, 12.12.2012 , возраст: 26

Мне тоже разбавляют Новокаином. Делают внутримышечно, ужасно больно! Просила у врача выписать Лидокаин - она не в какую! Терпи говорит, не умрёшь!

Владимир, 13.12.2012

Да коневчно надо ледокаин я колю и небольно вовсе

Неля, 13.12.2012 , возраст: 3

В марте лежали в больнице!у ребенка была высокая температура и не могли сбить!диагноз гастроинтерит!!так вот нам цефтриаксон помог на 2 день!температура упала! а цефазолин и гентамицин не помогал!!!это чудо!

Надежда, 15.12.2012 , возраст: 52

Лечила воспаление лимфоузлов (даже говорить не могла) после первого укола!!! Стало легче, потом еще 4 делала и все прошло. Кололи разбавляя водой (аллергия на лидокаин и новокаин) первые 2 укола это просто кошмар потом другая медсестра ввела очень быстро. И как это не странно боли не было совсем. Остальные уколы так и делала.

Зарина, 26.12.2012 , возраст: 27

Моему сыночку 2, 5 годика болели целый месяц что там только не назначали и аугументин и клацид, посадили и желудок и кишечник этими антибиотиками которые нужно пить, назначили наконец уколы Цефтриаксон 0, 5 разводить с ледокаином и водой для инъекций в течении 5 дней, улучшения стало видно уже после 1го укола, укол могу сказать не болезненный минуты через 3 сынуля уже переставал плакать и напроч забывал про укол, смешно даже читать как взрослые мужчины жалуются на боль от укольчика:)

Галина, 14.01.2013 , возраст: 71

В октябре 2012г.лечили гайморит 14 уколов(по 2 в день) стул был черный, пила Линекс и бифидумбактерин, вроде прошло, но через 2, 5 месяца Все повторилось, теперь не знаю, что делать.

Иван, 01.02.2013 , возраст: 29

Сегодня делал инъекцию цефтриаксона без ледокаина, случился болевой шок, чуть не откинулся. надо читать инструкцыю, кщторую в аптеке не дали.
подейсвовал хорошо хоть поспал немного, этот орз доканает меня

Больной, 01.02.2013 , возраст: 23

Сегодня врач прописал это лекарство (орви с бронхитом, подозрение на пневмонию). Дома мама сделала, и после этого резко подскочила температура до38,8. Это нормально?

Колю второй день дочери (1мл. цефтриаксона + 2 мл. лидокаина + 2 мл. физраствора) - кашель держался ужасный, пили цефалексин - не помог. Сегодня ночь проспала почти без кашля и утром не заходится.
Цефалоспоринами не первый раз колемся - от инъекций результат всегда быстрый.
Укол, как и все препараты этой группы, болезненный. Она во время укола кричит, но через несколько минут успокаивается. Сразу после введения место укола массирую (по себе помню - так легче). Жалуется что места укола поднывают постоянно. Затвердеваний не обнаружили. Курс доколем - 54 дней по 2 укола в день.

Ирина, 02.02.2013 , возраст: 6

Курс - 5 дней (опечатка)

Лора, 12.02.2013 , возраст: 43

Люди, антибиотик болезненный-1 укол (с новокаином) чуть не описалась и не укакалась, и еще заревела. Второй-гораздо легче. НО ОЧЕНЬ ЭФФЕКТИВЕН. Шишек в ягодицах нет. Лечусь ним 2 раз в жизни (оба раза болела очень тяжело). Помогает сразу. Курс 5 уколов мне был достаточен. Побочных не было, в отличии от других антиб-ов. Так что каждый раз первый укол можно перетерпеть. Стоит того.

Сергей, 13.02.2013 , возраст: 51

Колол 2 раза для лечения гайморита, если более слабые антибиотики не помогали. Эффективно и не больно если правильно разводить лидокаином. Один раз 7 дней, второй-10 дней.

Альфред, 15.02.2013 , возраст: 25

10-дней назад сильно заболел, кашель, болела грудь, да еще гнойная ангина в придачу, ну кароче прописали Цефтриаксон, уже после двух уколов чувствовал себя отлично. Разводил Цефтриаксон 1-ой ампулой ледокаина,1-ой ампулой вода для инъекций, Сам укол не болезненный.

Ксения, 18.02.2013 , возраст: 76

Прописали дедушке 76 лет Цефтриаксон 1г. разводить в 3 мл. новокаина, в/м 1 р. в день, доктор рекомендовала разводить с новокаином, т.к. на ледокоин очень часто встречаются аллергические реакции.

Тамара, 20.02.2013 , возраст: 28

Очень сильный антибиотик. Лучше потерпеть боль во время укола, чем потом лечить осложнения. Дети в больницах терпят и вв и вм. потерпят и наши нежные мужики!

Василий, 22.02.2013 , возраст: 61

Начал колоть сегодня. На новокаине врач назначил. Боль ощущается в течении 15 минут после укола. Затем стихает. Терпеть можно, лишь-бы был положительный результат. Перед тем, как начать колоть, врач назначил пробный укол в пол дозы. Проверили реакцию, и дали разрешение на курс лечения этим препаратом.

Галина, 09.03.2013 , возраст: 6

У ребенка хрипы в легких, назначили этот препарат. После первого укола, стал жидким стул.

Рита, 13.03.2013 , возраст: 51

Не знаю, что будет дальше, но, после первого укола(с лидокаином и водой), появился голос, а так не могла вообще говорить в течении трех дней, одни хрипы. Да, укол болезненный, но в этом соотношении терпеть можно, только вводить очень медленно.

Света, 21.03.2013 , возраст: 31

Лечу этим антибиотиком гнойный мастит, результаты есть темпер спала, боли в груди утихли, но очень больной

Любовь, Балтийск, 01.04.2013 , возраст: 31

При лечении двухстроннего острого гайморита, врач хотела назначить прокол, но я отказалась. Прописали цефтриаксон 5 уколов, в разведении с новокаином (хотя в инструкции ледокаин показан). После первого укола ощутимо полегчало, хоть и больненько, но терпимо. Проколола весь курс внутри/попочно в 5 уколов по 1 разу в день и плюс хлористый в/в 10 дней (непередаваемые очучения от него) :). Результат отличный. Но так как иммунитет у меня ослаблен и еще антибиотиками лечилась, через 2 недели заразилась от сынули синуситом, вылечить удалось без применения курса антибиотиков. Надеюсь больше так не болеть. И ВСЕМ ЖЕЛАЮ ЗДОРОВЬЯ!

Наталья, 03.04.2013 , возраст: 23

У меня ребенку 2 месяца. поставили укол цефтриаксона она даже посинела вся. хочу отказаться от курса в 10 дней. что делать даже не знаю.

Виола, 11.04.2013 , возраст: 19

Прописали укол Цефтриаксона 1 раз в день, курс 5 дней. Была температура 38, кашель, больше ничего не беспокоило. Разводили с Ледокаином, укол болючий но терпимо. Только после трех уколов начали болеть почки. Зато температуры нет) Теперь лечу почки)

Светлана, 30.04.2013 , возраст: 6

Девочке 6 мес. очень сильный кашель и хрипы, я их слышу даже без врача. Прописали цефтриаксон на 3 дня. После комментариев даже и не знаю как быть. Себе колола все нормально было, хороший антибиотик, а вот насчет деток сомневаюсь. Сегодня первый укол, очень переживаю за дочурку.

Аля, 06.05.2013 , возраст: 37

А мне от бронхита прописали антибиотик цефорал и кучу микстур, тк кашель сухой, изматывающий. Через 6 дней (кашель так и остался сухой) пошла платно сама сделала рентген и УПС-- пневмония. Теперь назначили цефтриаксон 1г и разводить велела водой для иньекций. Первый укол -было очень больно, но при таком кашле, когда все внутри сотрясается, уже ни до нежностей. Вот скажите пожалуйста, можно разводить водой? И обязательно пузырьки с антибиотиком в холод-ке хранить?

Екатерина, 07.05.2013 , возраст: 28

Пользуюсь цефтриаксоном уже не в первый раз, очень эффективный антибиотик, уколы немного болезненные, но оно того стоит. Разводить его нужно так:1ампула 2х процентного лидокаина+1 ампула воды для инъекций взболтать хорошенько, и вводить целиком всю получившеюся жидкость, вводить медленно и без рывков что бы избежать шишок после уколов. Не бойтесь пользоваться препаратом, конечно если его вам врач прописал,

Анна, 10.05.2013 , возраст: 23

Сегодня впервые на себе испытывала цефтриаксон. Температура 39 и ничем сбить не могли. Гайморит с ангиной. К вечеру стало много лучше. Температура хоть стала понижаться. Вводили в/в. Слегка потошнило после укола, потом прошло. Ну это только первый день, посмотрим, что будет дальше. После прочитанных комментариев как-то боязно стало.

Ольга г.Миасс Челябинская область, 14.05.2013 , возраст: 40

У мужа сегодня подтвердилась пневмония, вчера были на приеме выписали амоксиклав в таблетках, хотя какие таблетки - 5 день температура, и врач -то пульмонолог- не просто терапевт, я сразу сказала надо колоть антибиотики! Заболел на праздниках, был в походе спали- в палатках перемерз, а сегодня говорит таблетки отменяйте колите цефтриаксон, температура стала спадать, даже на улицу вышел, а у в больнице мест нет!

Татьяна, 16.05.2013 , возраст: 45

У меня хронический гайморит. При обострении раньше колола ленкомицин. Облегчение наступало после третьего укола. Сейчас назначили цефтриоксон. Колю заключительный, 10 день. Улучшения незначительные. Колю себе сама, по 1 гр - 2 раза в сутки, медленно. Развожу водой для инъекций и лидокаином. Терпимо.
Хочу обратить внимание на производителя. Так получилось, что покупала по-нескольку флаконов в три раза. И попалось три разных производителя. Пенза, Владимирская область и КРАСФАРМА.
У производителя из Пензы, на мой взгляд самый лучший препарат. Растворяется быстро, равномерно, менее болезненный. Второй производитель похуже. А вот КРАСФАРМА вызвал подозрение после первого укола. Растворялся очень долго, неравномерно, укол был "колючий" и болезненный. Второй укол был такой же. Выбросила оставшиеся флаконы, купила Пензу.
Доколола нормально.

Леонид, 23.05.2013 , возраст: 37

Запустил простуду. Два месяца кашель, периодически сопли с кашлем, иногда температура, особенно начала беспокоить на 8-ю неделю. Никакие таблетки и народные средства уже не помогают, некогда было на больничном сидеть. По ходу дела началась пневмония. Начал колоть цефтриаксон. Препарат очень сильный. Можно разводить с ледокаином, а можно и просто на водичке. На воде укол ощутимый. В общем болезнь перенес на ногах. Такое ощущение, что организм сам не вывозит, сдулся, а какой то колдунчик машет волшебной палочкой и придаёт волшебного пендаля для здоровья. В общем неделя делов и я как новенький. Один грамм внутримышечно раз в сутки. На второй день появляется здоровый аппетит, как при выздоровлении. Симптоматика заболевания или очень значительно снижается или пропадает вовсе уже на следующий день. Через неделю сдал анализы в платную лабораторию по ДМС, в бесплатной больнице по ОМС нет никаких сил находиться, показали полностью здоров.

Наталья, 08.06.2013 , возраст: 12

У дочери (12 лет) ангина. Аугментин не помог. Прописали Цефтриаксон. Вечером сделали укол с лидокаином все как положено - утром встала опухшая. Дала супрастин - смотрю, что будет дальше

Люза, 25.07.2013 , возраст: 23

Если его разводить, то разводить двумя кубиками ледокаина(мне выписывали новокаин+воду для инъекций-это адская боль, а два ледокаина-норм)

Сергей, 01.08.2013 , возраст: 28

Болею редко, но метко. Семь лет назад переболел правосторонней нижнедолевой пневмонией. Тогда кололи цифазолин и сульфадиметаксин. Уколы мягко говоря неприятные, поэтому, наверно, запомнил навсегда. Через месяц перешел на домашний режим с уколами и стал колоть сам. Семь лет не обращался к врачам и, можно сказать, не болел серьезно (небольшой подъем температуры и сопли на один день я не считаю). И вот опять - правосторонняя нижнедолевая пневмония. Врач назначил цефтриаксон + ледокаин. Жена сходила в аптеку и купила новокаин (в аптеке ей сказали что это одно и тоже - это о качестве работающих в аптеке сотрудников). Решил колоть сам. Но все таки решили строго следовать рецепту и жена снова съездила и купила ледокаин. Отправил их гулять и минут 10 решался уколоться. Когда решился укол совсем не ощутил. Лекарство выдавливал, наверное, минуты 2. Но зато никаких болезненных ощущений! Представляю какие были бы ощущения с новокаином! Возможно пришлось бы вызывать врача на дом, чтобы врач колол. А так не бойтесь самостоятельно колоть. Главное точно соблюдать технику укола. Ледокаин и только!

Танюха, 01.08.2013 , возраст: 27

У меня мнение о препарате хорошее. после 5 укола в/м от любого антибиотика болеть будет. меня на ноги поставил мгновенно, эффект был после первого применения, после второго хотела перестать колоть, но нельзя так). разбавляла 1 к 1 с лидокаином и водой для инъекций, ничего не больно. попасть еще правильно нужно. А когда уколов много назначают, естественно потом колоть болбно

Павел, 06.08.2013 , возраст: 34

Препарат неплохой, но лично у меня побочный эффект - ЖУТКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ.

Алексей, 07.08.2013 , возраст: 46

Развожу новокаином.
Уколы делают две медсестры.
Одна колит - очень больно.
Вторая - вообще ни чего не чувствую.

Дмитрий, 10.08.2013 , возраст: 42

У меня хронический трахеобронхит, прописали делать уколы данного антибиотика разбавленным ледокаином. Уколы ставлю себе сам внутримышечно в бедро, вполне терпимо, только не много неприятные ощущения в районе укола, препарат помогоет.

Таня, 22.08.2013 , возраст: 34

После перенесенного экссудативного плеврита, который тягостно лечили многими антибиотиками, я со своим ослабленным иммунитетом хватаю всякую заразу, которая зачастую переходит в бронхит. Ни амоксиклав, ни цефазолин не помогает. А цефтриаксон назначили по 1г. на лидокаине через 12 часов (почитала_ как раз для людей с ослабленным иммунитетом) и о-ля-ля! радуюсь, что уже через сутки стало намного легче. Кашель более продуктивный и вообще реже стал. Только вот голова кружится после него, но придется потерпеть, делаю уколы сама. Вводить медленно, йодистая сеточка, если после лидокаина шишки-левомеколь помогает. Будьте здоровы!

Сергей, 29.09.2013 , возраст: 53

Господа-товарищи! Лучшее лечение, работа над собой. Бросайте курить, ходите до 5 км в день, хотя бы не большие физич. упражнения, обливания. После 48 -лет начал "сыпаться". ОРЗ следом катаральный бронхит.(курил) простатит. Колол себя сам, раз побывав у врача, сразу научился, Цефтриаксон хороший антибиотик.! Но! Лучше утренняя пробежка 2 км, чем сидеть и думать;С разгона себе всадить в ягодицу или постепенно.

Екатерина, 02.10.2013 , возраст: 27

Сегодня назначили цефтриаксон при гайморите внутривенно. Переношу без осложнений.

Наташа, 02.10.2013 , возраст: 38

Больше 20 лет страдаю гайморитом, в том году нашла для себя "панацею"-СИНУПРЕТ В ТАБЛ., дочке 15 лет тоже подходит -3-5 дней и без антибиоикоа-пробуйте.

Ольга, 11.10.2013 , возраст: 20

Лежу на дневном стационаре, острый бронхит. Поставили сегодня антибиотик этот внутримышечно, разводили с лидокаином (мне его постоянно стоматолог ставит как обезбаливающее). Сам укол при введении немного пощипывает (главное перед уколом попу расслабьте, не так больно будет), медсестра еще спрашивала все ли нормально со мной, когда вводила препарат, я еще удивилась, а оказывается что то не так бывает от него. Не знаю уже что дальше со мной будет, понаписали всякого, теперь боюсь:) :(Вообще 1 раз такой колю. После (а уже прошло 6 часов) ощущается какая то уплотненность на месте укола, больнова то. Пока такие ощущения.

Татьяна, 18.10.2013 , возраст: 30

Вторую неделю болею ангиной. Врач изначально прописал антибиотик в таблетках - Юнидокс солютаб. Немного стало лучше, но на второй неделе резко поднялась температура. Прописал Цефтриаксон - колоть 5 дней. Колит сам в больнице. Укол надо разбавлять лидокаином (врач обратил на это внимание). Совсем не больно, но остаются синяки. На второй день уколов стало намного лучше. Температура спала, горло очистилось, самочувствие значительно улучшилось. Сегодня последний укол, чувствую себя замечательно. Здорова. Рекомендации - делать уколы грамотным персоналом и разводить 1% лидокаином. Всем здоровья.

Динара, 29.10.2013 , возраст: 6

Сыну 6 мес. кашляет хрипы, горло красное, сопли. прописали цеф 3 колю по 2 кубика развожу новокаином, орал капец как, прочла отзывы теперь думаю может перейти на лидокаин? или оставить новокаин? ему больно наверно было? как посоветуете? что лучше?

Римма, 01.11.2013 , возраст: 49

Если хорошие вены, колите внутривенно! После пробы, которую положенно делать на ЛЮБОЙ антибиотик.
Острый двусторонний гайморит + отит правого уха.
Я колю внутримышечно(с венами проблема) на 0,5% растворе новокаина пятиграммовым шприцем, с серой канюлей(у него диаметр иглы 0,7 мм). Чем глубже игла в мышце, тем меньше больно. Шишек нет, сделала 4 укола. Еще 6 осталось

Арсений, 15.11.2013 , возраст: 37

Поставили бронхит, температура уже 5 день до 38.6, колоть цефтриаксон начал 3 дня назад, особого быстрого эффекта в улучшении самочуствия не замечаю, температуры нет только днём к вечеру опять поднимается, кашель сильный, курс 5 дней посмотрим что будет дальше.

Астана, 20.11.2013 , возраст: 29

Не паникуйте с лидакоином не больно! (цифозолин и то больней)

Наталия, 02.12.2013 , возраст: 36

Хочу посоветовать, особенно мамочкам, у кого маленькие детки, когда заболел ваш ребенок, не поленитесь и сходите в Санстанцию и сдайте Анализы слизи носа и зева на чувствительность к антибиотикам (не знаю конечно платно это у вас или нет-у нас платно). Вот вам весь ответ в помощи или же наоборот этого антибиотика! Если вам выявят др. антибиотик, тогда нужно только его использовать, даже если об этом пишут, что помогает отлично. Вот так лет 11 назад я лечила сына-разными антибиотиками т.к. кашель был ужасный, пока не попался очень хороший доктор (спасибо ему Огромное), который и посоветовал сделать эти анализы.

Наталья, 04.12.2013 , возраст: 40

У меня аллергия на производные новокаина, поэтому колола только на воде, больновато конечно, но а что поделаешь? Зато отличный препарат

Светлана, 12.12.2013 , возраст: 30

Мне разводи цефтриаксон водой для инъекций, бегала на уколы вприпрыжку, медсестра удивлялась, говорила, что укол болючий а мне хоть бы что, и будет теперь всем рекомендовать делать именно так. Не болейте!

Мария, 15.12.2013 , возраст: 22

Кололи на новокаине это нечто. билась в истерике не смотря на свой возраст. потом стали разводить лидокаином 2% и вообще не больно. единственное что так это сам по себе укол тяжелый, очень быстро образуются шишки, долго рассасывается. нужно много ходить и разминать и то 20 уколов сложно перенести

Ольга, 18.12.2013 , возраст: 35

Перенесла на ногах вроде бы пустяковую вирусную инфекцию, а потом началось: сопли ручьем, кашель, пропал голос, совсем перестала спать. Пропила флемоксин семь дней, никакого толку! Кашель стал сползать вниз и стало трудно дышать, мать настояла на вызове врача, который и выписал цефтриаксон: 5 уколов по 1г. Разводила 4-мя кубиками 2% лидокаина без воды, так посоветовала врач. Уколы поэтому, наверное, были безболезненные. Стало лучше после первого же укола. После пяти забыла про все болячки. Ура! Побочных осложнений не наблюдала.

Сергей, 12.01.2014 , возраст: 40

Ангина, сделали 2 укола, самочувствие намного лучше.

Евгения, 10.02.2014 , возраст: 29

Назначил лор сыну, возраст 3.11. Развести для закапывания в нос нафтизином и сульфацилом! Капать по 2 капли 3 раза в день. Нос вообще не дышал и сосудосуживающие капли не помогали. Капаем второй день, нос начал шмыгать. Появилось расстройство животика с жидким зелёным каллом. На животик сын не жалуется. Посмотрим!

Анастасия, 12.02.2014 , возраст: 33

У ребенка (5 лет) вирусный с присоединенн бакт. инф. ларингит. Назначили Супракс в суспензии. как сказала врач тот же цефтриаксон, пропили 3 дня-ничего! Температура, болит горло, кашель и т.д. Вызвали снова - я настояла на инъекциях-завтра начну. Уже применяли его пару лет назад при пневмонии-помогло. Но врач уточнила-производитель лучше индия или швейцария, остальное часто "левое"(.

Ирина, 12.02.2014 , возраст: 29

У меня сын 4 года, два раза пневмонией переболел, первый раз кололи цифозалин, оооочень болючий был он потом минут 15 успокоиться не мог нога отнималась. Второй раз кололи цефтриаксон, болезненный но не очень, помогает очень хорошо. Сейчас у нас острый бронхит, опять его назначили, успокоился через минуту и как буд то и не ставили никакого укола. А помогает очень хорошо, так что лучше потерпеть! А что бы исключить аллергию, нам сначала пробу сделали!

Ольга, 19.02.2014 , возраст: 28

Сегодня начала курс против гайморита. (Уже колола 1,5 года назад)
Колю только на воде для инъекций, т.к. от всех ***каинов резко падает давление, боюсь копытца отбросить:) По ощущениям больно, но терпимо, во время критических дней так же болит, если не успею таблетку заглотить. Ставят укол лёжа, нужно расслабить попец и попросить сестрицу вводить помедленнее, больно только когда вводят, потом встаешь и топочешь домой, но есть неприятные ощущения минут так 10. На место укола йодную сеточку на ночь или пищевую плёнку (совет медсестры). И поверьте мне, потерпеть болезненное введение одну минуту не сложно. А читали побочные эффекты от ледакаина? Например, остановка сердца.

Анна, 06.03.2014 , возраст: 50

Сегодня получила первый укол цефтриаксона, всё как в инструкции 1гр. с 2мл лидокаина и 2мл воды для инъекций. Абсолютно не больно. Хорошо успела дойти до дома. Началась страшная головная боль, тикало как будто бомба, а сердце так стучало, не передать, будто выскочит. Я лежала часа 3 и думала вот мой конец. Живу сейчас одна. Было страшно не то слово. Постепенно (прошло 10 часов от укола) всё отошло, только сердце ноет. Хочу сказать спасибо всем кто пишет отзывы, прочитала все. Может и мой кому-нибудь пригодиться.

Саша, 07.03.2014 , возраст: 43

У меня ревматизм плюс бронхи назначили цефтриаксон принимал 20 уколов в течении 20 дней никаких аллергических реакций укол рассасывается в мышцах быстро не образует никаких уплотнений в мышцах укол очень хороший надо чтобы колол специалист процедурного кабинета чувствую себя хорошо спасибо доктору как правильно колоть цефтриаксон 1.0 гр + 1,8 гр вода для инъекции + 2гр лидокаина учтите цефтриаксон сначала разводить с водой для инъекции а затем смешать ледокоином тогда эффективнее результат.

Анастасия, 10.03.2014 , возраст: 22

А если на ледокаин аллергия? Что тогда?

Анна, 11.03.2014 , возраст: 43

Была ангина, вводили цефтриаксон, очень помогает, и очень даже терпимо, а не больно.

Ирина, 17.03.2014 , возраст: 52

Препарат хороший, колола при гайморите. Разводили лидокаином с физраствором. Не больно. А уплотнения после уколов хорошо рассасываются если делать компресики с магнезией

Таня, 01.04.2014 , возраст: 42

Препарат может и хороший, но моей дочери 18 лет, не помог. У нее постоянно заложен нос, так же и после лечения. Что нам делать, подскажите пожалуйста.

Татьяна, 08.04.2014 , возраст: 41

Сломала лодыжку в декабре, пару недель назад еще операция - вытащили болт-стяжку. началось воспаление, сначала думали мышечная этиология или сухожилия, но сегодня подозревают воспаление кости. назначили цефтриаксон в/м по 1 - 2 раза в день. почитала отзывы и решили делать в/в по 2 кубика 1 раз в день. правильно пишут в инструкции, что вводить 2-4 минуты. медсестра сначала говорит-никому так не колем. но больно же, поэтому долго копошились. про эффект напишу позже. с венами проблемы, может, на капельницы перейду. не так больно, 30 минут все же. как детки все это терпят? бедолажки, не дай бог никому таких мучений. всем здоровья.

Наталья, 14.04.2014 , возраст: 37

Сегодня назначили цефтриаксон. почитала отзывы теперь боюсь делать. и еще все пишут про 1 мг. а мне 2 назначили. чего еще больнее будет?

Артем, 26.04.2014 , возраст: 25

Проколол 10 уколов Цефтриаксон в/м по 2 в день от Гайморита, не помогает температура держится 37, незнаю уже что делать.

Алекс, 22.05.2014 , возраст: 42

Колола. Помогло. Боль - абсолютно терпимая, бывает хуже. Но: берегите ЖКТ!

Наталья, 04.06.2014 , возраст: 48

Начался гайморит, сначала по схеме пила Амоксиклав (ранее помогал). Но в этот раз не помог. Врач сказал ложится в стационар и делать проколы. Я отказалась, попросила пока полечить амбулаторно. Выписал мне цефтриаксон 2раза в день по 1 мг. Начитавшись отзывов, думала, что это ужасно больно. Да еще и в аптеке запугали. Но врач сказал, чтобы лидокаин не добавляла, так как он действует на сердце. Сделала сама укол с водой для инъекций, ничего болезненного не почувствовала. Посмотрим что будет дальше.

Владимир, 27.06.2014 , возраст: 27

Первый укол ставили без лидокаина и скажу вам - это мега больно. приехал в больницу на машине, а уехать сам не смог. минут 15 жести. На второй день пошел ставить с лидокаином - вообще не больно. так что если нет аллергии на лидокаин, то ставьте с ним и все бедет все ОК!

Натали, 15.07.2014 , возраст: 52

Нельзя вводить раствор лидокаина внутривенно, только для внутримышечного введения.

Наталья, 19.08.2014 , возраст: 1

Здравствуйте! Колем младшей на новокаине. Старшая, ей 3 года, тоже заболела. Ангина. Подскажите, может перейти на ледокаин? Когда делают уколы, сердце кровью обливается:(Хотя слышала, что с ледокаином, особенно у детей, надо быть осторожным.

Ольга, 20.08.2014 , возраст: 35

Врач назначил цефтриаксон по 1г 7дней разводить на лидокаине и воде для инъекции, после 3х уколов самостоятельно, улучшений не почувствовала. Диагноз ставили гайморит. Перешла на другую дозировку по 1г два раза в день. Укол практически безболезненный, учитывая что в/м делаю сама и стоя перед зеркалом).
По самочувствию - пока без улучшений. Но если в дальнейшем опять назначат этот препарат, то колоть буду только в разведении 2,0 лидокаина и 2,0 воды для инъекции.

Ната, 29.08.2014 , возраст: 42

Если бы заранее все прочитала, то на уколы бы и не решилась. А так - гнойный острый отит - сегодня укололи цефтриаксон первый раз с лидокаином 2.0 и водой для инфекций (всего вышло 5 кубиков в шприце) и медленно вводили (медсестра при этом мне сказала. что специально внутримышечно вводит глубоко на всю иглу и медленно) - абсолютно никаких болезненных ощущений НЕТ.

Inna, 27.09.2014 , возраст: 44

Уколола цефтриаксон в/м самостоятельно. Разводила лидокаин2%+вода 1:1. Совершенно безболезненно. Жду результат.) У меня сильный кашель. Трахеобронхит. Температуры нет.

Тома, 08.10.2014 , возраст: 27

Диагноз метрит, первые три дня цефтриаксон прокапали в стационаре вв вместе с препаратом Метрогил, еще два дня колю самостоятельно вм, медсестра посоветовала растворять 1 гр цефтриаксона в 3 мл. воды для инъекций и 1 мл. лидокаина и делать два раза. Укол болезненный, после укола озноб, головокружение, небольшое повышение давления. 5 день лечения, особых улучшений пока нет, после метрогила боль уменьшилась.

Анастасия, 09.10.2014 , возраст: 16

Колола цефтриаксоном 7дней - 14 уколов, мне помогло, был у меня двухсторонний гайморит, хороший антибиотик, лучше разводить с лидокоином, обязательно вместе с этим антибиотиком пить "максилак", чтобы с пищеварением все было в порядке.

Ольга, 07.11.2014

Кололи грудному ребенку(1.5 месяца) -ОРВИ, на 4-й день ребенок весь покрылся сыпью от ушек до пяток, а потом все это слилось в одно сплошное красное пятно. Вот такая реакция.

Укя, 14.11.2014 , возраст: 11

Читаю комменты и ржу как конь, лИдокаин пишется. А вопрос о смешивании препарата и просто выпить, так вообще убил)

Эльвира, 20.11.2014 , возраст: 1

Кололи ребенку 1 год 4 месяца. Из ОРВИ вытащил моментально, но с последствиями. После выздоровления что-то беспокоит, особенно перед сном. Часто перед тем как пописать зажимается и очень сильно плачет.

Софья, 25.11.2014 , возраст: 25

Колола 5 уколов, разводите с лидокаином и физраствором, никакой адской боли, легкий дискомфорт, места уколов побаливают немного. Просто начитавшись комментариев, очень испугалась. Испробовала на себе - не больно!

Любава, 26.11.2014

Было ОРЗ, осложнилось пневмонией, тем-39. Назначили по 1,0гр *2 раза. Действительно, эффект тут же: температура, общее состояние после второго укола пришло более менее в норму. НО. тошнота, рвота замучали. А может это не от лекарства? У кого-нибудь такое было?

Вячеслав, 09.12.2014

Только что "загнал"про эффект отпишусь позже! Сам "процесс"как некоторые здесь пишут о "болевых ужасах"совершенно не такой(практически ничего не почувствовал) Понимаю что организм у всех разный(болевой порок в том числе) да и зависит многое от того кто делает! Отписался лишь для того, чтобы люди не очень пугались! Надеюсь все не очень длинно и заумно!

Вячеслав, 12.12.2014

Как обещал пишу о самом эффекте лекарства. Прошло 3 дня(полных) с начала лечения(диагноз ставили трахиобронхит, пневмония под вопросом!) На 3 день явные улучшения(два дня температура 38, практически не сбивалась, разок скаканула 39.1) третий день 37.1-37.7 поверьте это явные улучшения в сравнение с предыдущими"веселыми"денечками! Сейчас четвертый день утро-36.2! До лечения(1 день проявления симптомов) делал рентген все чисто, но врач до этого услышал что то не хорошее. Курс лечения назначили 5 дней(1г через 12 часов), но я планирую довести до 7(для подстраховки) повторить снимок и очень хочется забыть об этом раз и навсегда!

Наталья, 24.12.2014 , возраст: 44

Мучаюсь с глазной инфекцией второй год. Диагноз поставить не могут. На основании анализов, врач выписал цефтриаксон: разбавлять водой для инъекций и закапывать в глаза. В инструкциях нигде не сказано что можно капать в глаза. Не знаю что делать, очень хочется вылечиться.

Елена, 26.12.2014

После третьего укола заболели почки, после 5го обострился панкреатит. Может потому что у меня нет желчного пузыря. подскочило соответственно давление. состояние было ужасное, больше колоть не стала. Уколы терпеть можно только медленно и глубоко в мышцу нужно вводить.

Елена, 26.12.2014 , возраст: 61

Пробовала по рекомендации Лор врача разводить цефтриаксон водой для инъекций плюс лидокаином- не так болезнено, но получила побочно неприятное состояние головокружения. Посоветовалась с медсестрой, делающей уколы и она предложила без лидокаина, только водой для инъекций. Укол был болезнен, минут 15 просто больно, но зато голова спокойно себя чувствует.

Татьяна, 24.01.2015 , возраст: 53

Перенесла операцию на легких, а через 4 месяца ставят диагноз БЭБ.
Кроме всего прочего назначили утром и вечером в/м укол цефтриаксон 1.0 гр + 2,0 гр вода для инъекции + 2гр лидокаина (цефтриаксон сначала разводить с водой для инъекции, а затем смешать с ледокоином тогда эффективнее). Почти не больно, но важно расслабить мышцу при укалывании.
Через 3 дня температуры нет (но была не высокая - 37,5). Мокрота утром выделяется с гнойными выделениями, в течение дня - светлая. Становится легче. Чтобы не было синяков и шишек нужно прикладывать капустные листья (меняю их утром и вечером) - это действительно помогает. Желаю всем скорейшего выздоровления!

Славок, 08.02.2015 , возраст: 45

Весьма действенный препарат. Главное медленно вводить и впоследствии восстановить кишечную флору и фауну (убивает всё и вся).

Ирина, 12.02.2015 , возраст: 44

У меня сегодня 2-я инъекция с лидокаином - не больно абсолютно. Как сказала моя мама, медработник с 50-м стажем, главное развести лекарство до полного растворения, не спешить.

Людмила, 20.02.2015 , возраст: 55

Очень болезненый разводят 1% ледокаин но эфективен

Олег, 04.03.2015 , возраст: 27

По неосторожности упал на стекло и серьезно травмировал руку. Приписали этот препарат. Первые 5 мин. боль ужасная а все потому, что развожу водой для инекций, если "бадяжить"ледокаином то эффект не тот. Надеюсь поможет)

Иван, 11.03.2015 , возраст: 41

От этого препарата много смертельных исходов! Будьте внимательны, особенно аллергики. Надо делать пробы на аллерг реакцию.

Мария, 12.03.2015 , возраст: 4

Я Цефтриаксон колола всей своей семье, начиная от ребенка 3 года и заканчивая мужем 30 лет. И никаких сильно болезненных ощущений он не вызвал. Мой ребенок очень бриться боли после уколов, но после этого укола он не проронил ни одной слезинки. Нужно просто правильно его разводить, для уменьшения боли необходимо взять ледокаин 2% 2 мл., и воды для инъекций 1 мл, и все 3 кубика (которые у вас получатся) нужно ввести внутремышечно. Если делаете ребенку, то дозировку расчитывать согласно инструкции. И главное не делать йод. сетку. Говорят после антибиотика нельзя, так как теряются его свойства. Вводить нужно по возможности медленно, и после введения на место укола приложите кусочек обычного целлофанового пакетика, он помогает рассасывать шишки после укола. Это мой не хитрый способ безболезненного использования антибиотика Цефтриаксон.

Эльвира, 13.03.2015 , возраст: 10

У ребенка температура 39,2, хрипы в легких, врач назначил цефтриаксон 1 пуз. + лидокоин 2мл. + вода для инекций 2 мл.1 раз в сутки. Температура спала на 2 день, а на третий день ребенок не мог нормально ходить и стоять, передвигался и стоял только на носочках-очень сильно болели икры! Уколы отменили, заменили таблетками сумамед. Спустя 3 дня состояние нормализовалось, ходит нормально. Но мы очень напугались! Для каждого всё индивидуально, нам этот антибиотик -НЕ ПОДХОДИТ! Хотя перед уколами делали пробы, все было нормально.

Валера ростов, 24.03.2015 , возраст: 39

Разводить цефтриаксон чисто лидакоином очень вредно для сердца поэтому берем 1.5мл лидокаин и3.5вода и отлично никаких болевых ощущений

Максим, 01.04.2015 , возраст: 37

Доктор назначил цефтриаксон в/м. купил в аптеке вместе с ледокаином 2%. медсестра разводит лекарство ледокаином и водой для инъекций, ставит укол быстро секунды 4. после инъекции я чувствую вполне терпимую лёгкую боль, аллергии не наблюдал. организм нормально переносит антибиотики, после уколов иду на работу. единственное неудобство-после уколов задница немного ноет, примерно 3 часа. этот антибиотик быстро поставил меня на ноги после сильнейшей простуды. главное не прерывать лечение и пройти полный курс по назначению врача. цефтриаксон-отличный антибиотик.

Маша, 10.05.2015 , возраст: 5

Вводят в вену, боли никакой нет, небольшой дискомфорт и только. Мужики, что пишут о боли, из какой вы голубятни? Препарат помогает.

Tatiana, 21.06.2015 , возраст: 30

От бронхита выписали Цефтриаксон, после 2го укола поднялась температура 39,3, после 5го укола началась диарея и рвота фонтаном, а после 8го укола крапивница, даже и не знаю как бы было лучше). кашель как был так и есть, а побочки прибавилось. Никому не советую.

Инна, 19.07.2015 , возраст: 36

Колола цефтриаксон сама себе не раз, склонность к бронхитам и пневманиям, очень помогало, однажды даже хотели в больницу ложить после трехнедельного залечивания, пневмании. только цефтриаксон и помог, цефтриаксон+лидокаин+ вода для иньекций, никаких болезненых ощущений, шишки да появляются. если ни разу не использовали, лучше проверить вызывает ли препарат температуру, алергические реакции, а так же расстройста кишечника.

Марина, 17.08.2015 , возраст: 31

Поставили диагноз воспаление легких, сразу укололи в больнице Цефтриаксон с Лидокаином 2% и физраствором. Обязательно сделали пробы на антибиотик и Лидокаин. Аллергии к счастью не оказалось. Проба на Лидокаин не очень больно, а вот проба на Цефтриаксон - больно, но терпимо. Пробу колят в руку под кожу совсем немного и быстро, боль проходит через пару минут. Сам укол совсем не больно, так как Лидокаин является обезбаливающим. Так что не расстраивайтесь- если у Вас нет аллергии делайте смело, это не больно, зато эффективно

Тимур, 03.09.2015 , возраст: 23

Проходил флюроорографию, поставили диагноз левостороняя верхнедолевая пневмония. Назначили сей препарат. Можно ли уговорить врачей колоть его внутривенно, а не внутримышечно? Уколов в ягодицу с детства не переношу, натерпелся в свое время всяких витаминов Б12 и алоэ.

Константин, 11.09.2015 , возраст: 46

1. Сделать пробу подкожно. Причем с тем разбавителем который будете использовать!
2. С лидокаином В/М относительно безболезен, йодная сетка решает проблемы, только надо наносить каждый день.
Действие препарата? Кому как мне что радио послушал. Колю цефоперазон (медоцеф), вот этот дает эффект на второй день, цена, да, в 2-4 раза выше!
Побочки то же имеются, а что вы хотите, химия однако!

Алла, 09.10.2015 , возраст: 46

Очень болезненный укол, я даже сознание теряла, нестерпимая боль от бедра до пятки.

Ребята вводите цефтриаксон с лидокаином 2% - 2 куб и водой для инъекций тоже - 2 куба, всего 4 кубика получится. хорошо взболтайте чтоб лекарство растворилось полностью и вводите не спеша хотя бы в течении 30 сек. делаю себе уже который день все терпимо, только обязательно походить надо потом, что б лекарство разошлось. Всем удачи, не болейте)

Дмитрий, 13.10.2015 , возраст: 37

Забыл добавить, на 3й и 5й день пейте флуконазол 150 мг. чтоб молочницы не было ну и линекс или бифиформ каждый день

Андрей, 02.11.2015 , возраст: 50

Каждый переносит препарат по своему начал колоть сегодня первый раз/день укол и укол ужасного ничего нет с
ледокаином и по 1г в каждую ягодицу

Татьяна, 28.11.2015 , возраст: 64

Елена, 06.02.2016 , возраст: 36

Можно ли этим препаратом сбить температуру как развести? есть новокаин

Михаил, 06.04.2016 , возраст: 47

Господа и дамы, когда я служил в армии мне кололи пиницилин калиевый, не натриевый а калиевый. Вот это была боль

Данияр, 11.04.2016 , возраст: 34

Вчера 10.04.2016 г с утра началась ангина, к вечеру походу превратилась в гнойную, обложило все горло, температура 38,7. и растет, сбегал в аптеку купил 15 баночек цеф3аксона + ледокаин 15 ампул 1%, поставили укол часов в 10 вечера, всю ночь потел температура походу спадала, уже ночью в 3 часа промерял температура 36,7 спала, одеяло хоть выжимай, поставил еще один укол, утром чувствую себя все равно болезненно, горло обложено гноем, сейчас 11.04.2016 вторая половина дня поставил себе уже третий укол, в общем и целом чувствую себя нормально, горло все равно еще болит, также обложено, но температуры нет, а да моча стала какая то ярко желтая, вечером поставлю еще 1г, в целом в сутки доведу до 4 грамм и успокоюсь), буду ударными дозами выгонять гнойную ангину, укол безболезненный с ледокаином, только место потом ноет, воду для инъекций не добавлял. всем желаю быть здоровыми и неболеть!

Данияр, 12.04.2016 , возраст: 34

Дополняю отзыв: горло отчистилось, болезненность практически пропала, температуры нет, параллельно к уколам я полоскал горло народными средствами соль+сода, колоться буду еще 3 дня чтобы наверняка уничтожить все микробы, колоть буду теперь не ударную дозу 4 г /сутки, а 2 г/сутки. всем не болеть и не кашлять!

Наталья, 15.04.2016 , возраст: 43

Лечусь по-женски цефтриаксоном.
Развожу препарат новокаином. Укол болезненный,
это правда. После 3-го укола начались
боли в животе справа выше пупка. Гастроэнтеролог сказала, восстанавливать
кишечник нужно будет 2 месяца. Всем здоровья.

Роман, 03.05.2016 , возраст: 37

Цефтриаксон разведенный ледокаином боли почти нет. Чтобы желудок/кишечник поддерживать - бифиформ (две капсулы проглотить после укола)

Лейла, 26.06.2016 , возраст: 32

Поскольку внутримышечные инъекции вызывают дискомфорт в месте введения инъекции, неприятные болевые ощущения, оптимальным выбором для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда, в том числе и Цефтриаксона, является Лидокаин в 1% концентрации 3,5 мл. Эта концентрация обеспечивает эффективное растворение антибиотика, мощный анальгетический эффект при внутримышечном введении. Для сравнения, Новокаин обладает менее выраженным обезболивающим эффектом (в 4 раза слабее Лидокаина), а частота побочных аллергических реакций при его применении встречается в 3 раза чаще. Лидокаин относится ко второму поколению препаратов, поэтому он обладает большей эффективностью и хорошей переносимостью. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья!

Наташка, 27.06.2016 , возраст: 3

Первичный диагноз бронхит, пили антибы- не помогло. через пару дней уже Пневмония. стали колоть Цефтриаксон, разводу 1 мл лидокаина и 3 мл новокаина(так выписала врач), результат и правда на второй день. Ребенку почти 4 года, ревет когда ввожу. Через минуту забыл. (Жаль только что скорее всего и младшему придется колоть, тоже заболел сильно и я вместе с ним)

Алла Шипачева, 28.06.2016 , возраст: 32

Добрый день! Действительно, антибиотики цефалоспоринового ряда давно подтвердили свою эффективность. Однако, многие пациенты используют этот антибиотик в комбинации с новокаином, что несет с собой повышенный риск развития аллергии, а также является неприемлимым, так как новокаин не рекомендован в качестве растворителя для цефалоспориновых антибиотиков в инструкции по медицинскому применению. Для этой цели нужно использовать Лидокаин в концентрации 1% 3,5мл, который, помимо своего выраженного анальгетического эффекта, имеет, согласно своей инструкции, показание к применению именно как растворитель для антибиотиков цефалоспоринового ряда. Препарат относится ко второму поколению анальгетиков, по химическому строению к группе амидов, что обеспечивает большую эффективность обезболивания, нежели при использовании анальгетиков-предшественников (Новокаина). Новокаин относится к эфирным анальгетикам первого поколения, поэтому есть высокая вероятность появления аллергических реакций. Так как при распаде Новокаина образуется в организме пара-аминобензойная кислота и ее эфиры, которые часто вызывают аллергию. Лидокаин широко используется в клинической практике врачами уже давно, поэтому в его эффективности и хорошей переносимости нет сомнений. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Всего доброго!

Маркелова Анна, 08.07.2016 , возраст: 30

Хороший препарат. Но при использовании встает вопрос - чем же его разводить для внутримышечных инъекций? При выборе между Лидокаином и Новокаином выбор достаточно очевиден. Преимущества Лидокаина нельзя недооценить – он широко используется для проведения различного рода анестезий, имеет показания к использованию с цефалоспориновым рядом антибиотиков, обеспечивает мощный анальгетический эффект, безопасней Новокаина в 3 раза по частоте возникновения аллергических реакций. Относясь к анальгетикам второго поколения, препарат лучше растворим, чем его предшественники-эфиры из первого поколения анальгетиков. Лидокаин имеет рекомендации ВОЗ для применения как анестетик, поэтому не стоит сомневаться в выборе этого препарата. Новокаин обычно применяется в анестезиологических процедурах при малых оперативных вмешательставх и терапии болей различного генеза. Новокаин, как представитель первого поколения анальгетиков, имеет ряд недостатков – короткая продолжительность действия (30 мин - 1 час), часто встречаемые аллергические реакции на препарат, медленное наступление анальгетического эффекта. Учитывая все плюсы и минусы этих препаратов, выбор очевиден. Для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда используйте Лидокаин 1% 3,5 мл. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Не болейте!

Марина, 08.08.2016 , возраст: 27

Сегодня 8.08.2016 г была на приёме у лор-врача, посмотрел, назначил рентген грудного и челюстного отдела, диагноз:острый двухсторонний синусит. Назначили этот антибиотик внутримышечно, 2р в день, курс лечения 7-10 дней. Без обезболивания! Первый укол муж вводил очень медленно, действительно было очень больно, но через 25 мин у меня пропал кашель на время, боли в голове, насморк лечила каплями Тизин. (3р в день,7д курс лечения) Всем желаю кремкого здоровья, Не доводите до такого состояния, не занимайтесь самолечением!

Ольга, 21.10.2016 , возраст: 45

Цефтриаксон1мл. разводят:
Ледокаин2 мл плюс ампула Воды для инъекций 2мл. Получается соотношение Ледокаина и Воды для инъекций 1/1. Набрать в шприц, затем в пузырек с Цефтриаксоном. Готовый раствор уколоть в ягодицу. Абсолютно не больно.

Богдан, 28.02.2017 , возраст: 45

Цефтриаксон - отличный антибактериальный препарат, пеницилиновой группы. Разбавляется - 1 грамм на 2 ампулы лидокаина, вводится в 5 кубовый шприц и вводится в верхний наружний отдел ягодицы, повторяю в верхний наружний край ягодицы, это находится сразу за приводящей мышцей бедра в сторону. Никакой боли, максимум легкое покалывание при вводе. Не пишите про болевой шок и прочую дрянь, любой укол - если сделать ниже середины ягодицы, будет болезненным, вплоть до боли при хотьбе. А уплотнения, потом разминаются костяшками пальцев, упираемся кулаком и массируем если не лень. Проходит само около месяца. Не майтесь дурью с йодовыми сеточками. Это не детский сад. Лучше правильно и нежно вводите иглу 5 кубового шприца на полную длину чтобы именно в мышцу, а не в мышцу с жиром, проблем тогда не будет. Это легко.

Наталья, 13.09.2017 , возраст: 53

Заболела резко, острое начало с t 38,8. Врач назначил сразу антибиотик Левофлоксацин. Пропила, выписали на работу. Через день хрипы во всей груди - острый бронхит. Другой терапевт (спасибо ему!) сразу Цефтриаксон+лидокаин+дист. вода 5 ед. Улучшение на второй день, к выписке через 9 дней, выздоровление. Лечение амбулаторное (хотя написано - только для стационаров). Болезненности в месте введения не наблюдалось. Хороший препарат.

Жанна, 10.01.2018 , возраст: 41

Добрый день! У меня двухсторонний гайморит и острый отит. Врач назначила цефтриаксон по 1 грамму, два раза в сутки, утром и вечером в течении 10 дней. На лидокаин и новокаин у меня аллергия. Когда я первый раз пришла на укол, то медсестра, разведя 1 грамм цефтриаксона в 4 мл воды для иньекций, меня предупредила, что укол будет очень болезненный. Я, конечно, была наслышана о болючих уколах цефтриаксона, но чтобы было так нестерпимо больно, я даже не представляла, медсестра всадила в моё полупопие иглу и так быстро ввела лекарство, что я чуть не заплакала от боли и едва удержалась на ногах. Вечером я уже заходила в процедурный кабинет со страхом, так как боль от утреннего укола ещё не прошла. Уже другая медсестра, более молодая, надо отдать ей должное, меня успокоила, предложила лечь на кушетку, спросила, в какую ягодицу утром делали укол, попросила меня максимально расслабить другую ягодицу и немного потерпеть, сказала, что укол введет глубоко внутримышечно на всю длину иглы и очень медленно. Конечно, лёжа переносить укол цефтриаксона легче, было больно, не без этого, но боль была не такая резкая и острая и к тому же медсестра медленно вводила лекарство. Сейчас, когда я прихожу на укол и вижу молодую медсестру, настроение сразу улучшается и поворачиваться к ней попой совсем не страшно. На сегодняшний день мне уже проставили 14 уколов, осталось шесть, конечно, ягодицы побаливают, появились синячки и уплотнения, но нужно проити полный курс, цефтриаксон - хороший антибиотик, хоть и болючий, но достаточно эффективен, я чувствую заметное улучшение.

Я вас умоляю. мне кололи Цефтриаксон на лидокаине, вполне терпимо. Это же укол всё-таки.
Сейчас на новокаине колю прсле операции собачке - до растворения встряхиваю флакон в теплой воде, ввожу медленно. Ну без восторга, но даже не мявкает собачек. Тут же вскочил, полез целоваться.
То есть абсолютно ничего страшного и эффект прекрасный.

Виктория, 14.03.2018 , возраст: 48

То есть - как колоть, такие и ощущения. При грамотно выполненной инъекции это неприятно, но не очень и больно.

Нинуля, 17.03.2018 , возраст: 36

Всем привет. как обычно март. и как обычно мы заболели с мужем. темпиратура держалась 3 дня 38.5-39.3 кашель душит бронхи заложены. накупила разных лекарст а толку ноль. ни капли легче. пошла сегодня в аптеку сама купила ЦЕФТРИАКСОН+ЛЕДОКАИН+ВОДУ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. пришла домой укол мужу зделала и потом он мне. У мужа хоть темпиратура упала уснул. Я считаю что острые тяжёлые бронхиты надо лечить уколами. и не больно совсем если правильно разводить

Тати, 21.09.2019 , возраст: 30

Это был ужас.
Сделали пробу на аллергию. Аллергию не выявили на этот припарат.
Цефтриаксон вводили внутривенно.
Как только лекарство попадало в кровь, начинался спазм легких. Как буд-то дышишь через тонкую трубочку. Это было больно и жудко. Через 2-3 минуты после процедуры все проходило. НО! Мне 30, сердце здоровое.
А что будет с человеком с проблемами сердца или легких?
Все индивидуально, но я
НИКОГЛА БОЛЬШЕ НЕ БУДУ ЕГО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

Цефтриаксон -цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Обладает широким спектром противомикробного действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Препарат активный в отношении грамположительных аэробов: Streptococcus group А, В, С, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; грамотрицательных аэробов: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (включая К. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (в том числе S. typni), Serratia spp. (включая S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; анаэробов: Actinomyces, Bacteroides spp. (включая некоторые штаммы В. fraqilis), Clostridium spp. (но большинство штаммов С. difficile имеют резистентность), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (включая F. mortiferum и F. varium).

Фармакокинетика
После внутримышечного введения быстро и полностью всасывается. Биодоступность составляет 100 %. Максимум концентрации в плазме крови отмечается через 1,5 часа. Обратимо связывается с альбуминами плазмы (85 % - 95 %). Препарат длительно сохраняется в организме. Минимальные антимикробные концентрации определяются в крови в течение 24 часов и больше. Легко проникает в органы, жидкости организма (перитонеальную, плевральную, синовиальную, при воспалении мозговых оболочек - в спинномозговую), в костную ткань. В грудном молоке определяется 3 - 4 % от концентрации в сыворотке крови (больше при внутримышечном, чем при внутривенном введении). Период полувыведения составляет 5,8 - 8,7 часа и значительно удлиняется у людей старше 75 лет (16 часов), детей (6,5 дня), новорожденных (до 8 дней). В активной форме выделяется (до 50 %) почками в течение 48 часов. Частично выводится с желчью. При недостаточности почек выведение замедляется, возможна кумуляция.

Показания к применению

Цефтриаксон назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе: - при инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); - при инфекциях кожи и мягких тканей (в том числе стрептодермии); - при инфекциях мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея); - при инфекциях органов брюшной полости (желчных путей и желудочно-кишечного тракта, перитонитах); - при сепсисе и бактериальной септицемии; - при инфекциях костей (остеомиелит), суставов; - при бактериальном менингите и эндокардите; - при мягком шанкре, сифилисе, болезни Лайма (спирохетоз); - при тифозной лихорадке; - при сальмонеллезе и сальмонеллоносительстве; - при инфекциях у пациентов с ослабленным иммунитетом; - для профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений.

Способ применения

Цефтриаксон применяют внутримышечно и внутривенно. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.
Для внутримышечного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в таких соотношениях: 0,5 г растворяют в 2 мл воды, 1 г - в 3,5 мл воды. Внутримышечные инъекции вводят в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы достаточно глубоко. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодицу. С целью устранения болезненности в месте инъекции возможно использование 1 % раствора лидокаина.
Для внутривенного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций (0,5 г растворяют в 5 мл, 1 г - в 10 мл растворителя). Вводят внутривенно медленно (в течение 2 - 4 мин). Для внутривенных инфузий растворяют 2 г препарата в 40 мл раствора, не содержащего ионов кальция (раствор натрия хлорида 0,9 %, раствор глюкозы 5 % или 10 %, раствор левулезы 5 %). Дозу 50 мг/кг массы тела и более следует вводить внутривенно капельно в течение не менее 30 минут. Для детей: - новорожденных (до двухнедельного возраста) и недоношенных суточная доза составляет 20-50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается). При бактериальном менингите у новорожденных начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в сутки (максимально 4 г). После выделения патогенного микроорганизма и определения его чувствительности дозу необходимо соответственно уменьшить; - от З недель до 12лет - 50 - 80 мг/кг в сутки в 2 введения (у детей с массой тела 50 кг и больше следует соблюдать дозировку для взрослых); - для взрослых и детей старше 12 лет препарат назначается по 1 - 2 г 1 раз в сутки, при необходимости - до 4 г (желательно в 2 введения через 12 часов). Длительность лечения зависит от вида инфекции и тяжести состояния. После исчезновения симптомов инфекции и нормализации температуры тела рекомендуется продолжать применение в течение не менее трех дней. При неосложненной гонорее взрослым вводят однократно внутримышечно 0,25 г Цефтриаксона . Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым вводят 1 г однократно за 1/2 - 2 часа до операции внутривенно в виде инфузий в течение 15 - 30 минут в концентрации 10-40 мг/мл.
У больных с нарушенной функцией почек при сохранении функции печени не следует снижать дозу Цефтриаксона . Только в случае претерминальнои почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г.

Побочные действия

Цефтриаксон относительно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны: - со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит; - аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко - отек Квинке; - со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия; - со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием - кандидоз.
Местные реакции: флебит (при внутривенном введении); болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к Цефтриаксону и к другим цефалоспоринам, пенициллинам, первый триместр беременности, грудное вскармливание (на время лечения прекращают), печеночно-почечная недостаточность.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. При назначении в период лактации необходимо отменить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с другими антимикробными средствами в одном объеме. Цефтриаксон , подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные средства, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Передозировка

При длительном применении Цефтриаксона в высоких дозах возможно изменение картины крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Лечение: симптоматическое (избыточно высокие концентрации препарата в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа).

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,5, 1,0 или 2,0 г во флаконах.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше +25°С. Срок годности - 2 года. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.

Состав

Ceftriaxonum;
(Z)-(6Р,7R)-7--8-оксо-3-[(2,5-дигидро-2-метил-6-оксидо-5-оксо-1,2,4-триазин-3-ил)тиометил]-5-тиа-1-азабицикло окт-2-ене-2-карбоксилата динатриевая соль.

Мелкокристаллический порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, слабо гигроскопичен.
Один флакон содержит цефтриаксона натриевой соли стерильной в пересчете на цефтриаксон - 0,5 г или 1,0 г.

Дополнительно

С осторожностью следует применять препарат у новорожденных с гипербилирубинемией, недоношенных детей, пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
При артериальной гипертензии и нарушении водно-электролитного баланса необходимо проверять уровень натрия в плазме.

Основные параметры

Название:	ЦЕФТРИАКСОН
Код АТХ:	J01DD04 -

К подбору лекарственных средств для лечения детей родители подходят с осторожностью. Многие люди стараются не применять антибиотики при детских болезнях. Однако в некоторых ситуациях, например, при пневмонии или менингите, невозможно обойтись без сильнодействующих средств. Цефтриаксон часто назначают детям. Как применять лекарство при пневмонии и других болезнях?

Состав и форма выпуска

Цефтриаксон – антибиотик широкого действия. Он относится к цефалоспоринам 3-го поколения. Основное вещество препарата – цефтриаксон в форме соли натрия. Выпускается лекарственное средство в виде порошка белого или темно-желтого цвета для изготовления раствора. Лекарство расфасовано во флаконы, в каждом из которых содержится 1 г или 2 г цефтриаксона.

Механизм действия

Цефтриаксон оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Порошок хорошо растворяется в воде. Препарат подходит для внутривенного и внутримышечного введения. При проникновении в организм вещество быстро усваивается. Через полчаса после укола в вену и через 60 минут после инъекции в мышцу вещество достигает наибольшей концентрации в крови.

Действие препарата сохраняется на протяжении суток, поэтому его применяют 1 раз в день. Проникая внутрь клеток болезнетворных бактерий, Цефтриаксон разрушает их защитные оболочки и не позволяет образовываться новым элементам патогенных микроорганизмов. Препарат активно действует против многих грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов.

Показания к применению Цефтриаксона

Цефтриаксон относится к быстродействующим лекарствам, которые хорошо выводятся из организма, поэтому его используют даже для лечения малышей до года. Лекарственное средство применяется при терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся выраженным воспалительным процессом. Показания к применению Цефтриаксона:

• инфекции ЖКТ и желчных путей;
• бронхит;
• пневмония;
• менингит;
• ангина;
• заболевания мочевыводящей системы (цистит, уретрит, воспаление почек, пиелонефрит);
• перитонит, сепсис;
• воспаление оболочек сердца;
• инфекционное поражение костей и суставов;
• болезни кожи и мягких тканей (карбункулы, стрептодермия, рожистое воспаление, фурункулез, пиодермия, флегмона, стафилодермия) (рекомендуем прочитать: );
• послеоперационные осложнения;
• синуситы, гайморит, осложненный отит, мастоидит;
• гнойные воспаления после обморожений, ожогов, крупных травм;
• инфекции у пациентов с иммунодефицитом;
• болезнь Лайма.

Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия, поэтому применяется для лечения многих заболеваний инфекционного характера, но только по назначению врача

Противопоказания и побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Однако он относится к сильнодействующим средствам, которые глубоко проникают в организм, поэтому обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость цефалоспориновых, карбапенемовых и пенициллиновых антибиотиков. С осторожностью назначают Цефтриаксон в следующих случаях:

• детям, родившимся раньше срока;
• малышам с весом менее 4500 кг;
• при нарушении функции печени и почек;
• при (гипербилирубинемия);
• при воспалении кишечника.

Иногда в месте инъекции образуется гематома. Однако данное явление не связано с препаратом, а является следствием неправильного проведения процедуры.

При введении антибиотика у пациента могут возникнуть болезненные ощущения в месте укола, но обычно они быстро проходят. К другим побочным действиям препарата относятся:

• тошнота и рвота;
• изменение частоты стула (диарея, запор);
• отсутствие аппетита, изменение вкусовых ощущений;
• вздутие, повышенное газообразование;
• изжога;
• нарушение работы печени и почек;
• слабость, сонливость, заторможенность;
• головокружение, головная боль;
• судороги;
• стоматит;
• высыпания на коже и зуд;
• отек Квинке, анафилактический шок;
• нарушение работы системы кроветворения (тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения и т.д.);
• кровь в моче;
• налет на языке;
• энтероколит;
• дисбактериоз;
• носовые кровотечения.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

Делать уколы должен квалифицированный медицинский работник в условиях стационара

Особенностью применения Цефтриаксона является то, что инъекции делают только в условиях стационара. Препарат необходимо вводить медленно, поэтому колоть его ребенку самостоятельно не рекомендуют. При терапии ребенка антибиотиком необходимо постоянно контролировать его показатели крови и отслеживать реакцию организма на лекарство.

При длительном лечении у пациента может выработаться привыкание к Цефтриаксону, при котором инфекция перестанет на него реагировать и переродится в суперинфекцию. Также длительная терапия антибиотиком может стать причиной снижения полезной микрофлоры кишечника и дисбактериоза. Цефтриаксон не смешивают с препаратами, которые содержат кальций.

Лекарство нельзя проводить параллельно с другими антибиотиками, поскольку такое совмещение приведет к побочным реакциям и интоксикации организма. Не рекомендуют применять антибиотик с мочегонными лекарствами – это чревато почечной недостаточностью. При одновременном приеме Цефтриаксона с медикаментами, разжижающими кровь, могут развиться кровотечения.

Инструкция по применению Цефтриаксона для детей

Согласно инструкции, перед применением Цефтриаксон нужно развести с водой для инъекций, Лидокаином, глюкозой, физраствором. Обезболивающее средство снижает болевые ощущения при инъекции. Однако перед применением Лидокаина детям необходимо сделать пробу на переносимость препарата.

В таблице описано, какой объем растворителей нужен для приготовления раствора.

При внутривенном применении Цефтриаксон вводят медленно (2-4 минуты), капельным способом – не менее 30 минут. Внутримышечные уколы делают глубоко в верхнюю наружную часть ягодицы. Использование Цефтриаксона совместно с Лидокаином у детей увеличивает возможность возникновения аллергических реакций, поэтому многие врачи предпочитают разводить препарат водой для инъекций (при в/м введении).

Специалисты не рекомендуют разводить лекарство Новокаином. Данное обезболивающее снижает эффективность Цефтриаксона, а при использовании Новокаина для лечения детей существует вероятность развития анафилактического шока после введения препарата. Если же нет возможности применить другой растворитель, то на 1 г Цефтриаксона берут 5 мл обезболивающего.

Продолжительность лечения антибиотиком зависит от причины и тяжести заболевания и составляет 4-14 дней. Дозировка для детей определяется в зависимости от возраста и веса пациента.

Кратность применения определяет врач. При терапии различных заболеваний она составляет до двух раз в сутки.

Дозировка Цефтриаксона для детей разного возраста описана в таблице.

Иногда Цефтриаксон назначают ребенку при гайморите в составе сложных капель в нос. Для приготовления раствора смешивают 1 г антибиотика, 1 мл Називина, 5 мл Фурацилина и 1 мл Гидрокортизона. Капли не разрешают применять детям до двух лет. Закапывают нос 4–7 дней.

Цена и аналогичные средства

Цефтриаксон реализуется в упаковках по 10, 20, 50 шт. Также можно купить 1 или несколько флаконов препарата. Его цена составляет от 16 до 40 рублей за флакон. Существует множество аналогов препарата. Однако лекарства с цефтриаксоном не выпускают в таблетках или других формах. К некоторым аналогам препарата в комплекте прилагается растворитель, однако это существенно увеличивает их цену.

Вещество цефтриаксон входит в состав следующих лекарственных препаратов: Роцефин, Цефсон, Цефограм, Цефаксон, Биотраксон, Тороцеф, Цефатрин, Терцеф, Мовигип, Мегион, Хизон. Иногда болезненные уколы становятся серьезной преградой в лечении ребенка. В таких случаях врачи подбирают антибиотики в другой форме. Препараты, которыми могут заменить Цефтриаксон, описаны в таблице.

Наименование	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания к применению
Цефалексин (см. также: )	цефалексин	Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии	Пневмония, ангина, бронхит, пиелонефрит, кожные инфекции, заболевания суставов и костей, менингит
Амоксиклав	амоксициллин, клавулановая кислота	Суспензия, таблетки	Воспаления, вызванные бактериями
Амоксициллин	амоксициллин	Суспензия	Заболевания нижних дыхательных путей, лор-органов, перитонит, уретрит, гнойные инфекции кожи, сепсис
Цефаклор	цефаклор	Таблетки, суспензия, драже, порошок для разведения	Инфекции дыхательных путей, пиелонефрит, синуситы, поражения кожи и мягких тканей

При выборе метода лечения инфекционных патологий у ребенка специалисты отдают предпочтение препаратам, которые быстро устраняют причину болезни. Несмотря на болезненность введения и возможные побочные реакции, Цефтриаксон является эффективным лекарством. Его не назначают с целью профилактики, а применяют, если другие средства неспособны побороть инфекцию.