Дети грудного возраста подвержены таким же заболеваниям, что и взрослые. Опасность заключается в том, что детский организм реагирует на них гораздо сильнее и нуждается в щадящем и максимально безопасном лечении.

Одним из эффективных методов устранения симптоматики простудных заболеваний и ОРВИ считаются ингаляции. Сегодня наука шагнула далеко вперед, поэтому не стоит заставлять ребенка сидеть под одеялом с кипящей водой. Ингаляции грудному ребенку можно проводить с помощью с соблюдением некоторых правил и рекомендаций.

оказания к применению

Небулайзер — безопасное устройство для проведения ингаляций!

В домашних условиях лечение различных патологий органов дыхания может проводиться с помощью такого устройства, как небулайзер. Этот прибор производит преобразование лекарственного средства в аэрозоль, который подается в дыхательные пути ребенка. Такой аппарат можно применять совершенно в любом возрасте, в том числе и грудным детям.

С помощью небулайзера проводятся ингаляции в профилактических целях против приступов бронхиальной астмы. Кроме этого с помощью такого аппарата удается облегчить процесс дыхания, и ускорить отхождение мокроты во время различных респираторных патологий.

Ингаляции с помощью небулайзера по сравнению с другими их видами считаются наиболее безопасными и комфортными.

Во время работы аппарата производится беспрерывная подача лекарственного средства, поэтому полностью отпадает необходимость делать глубокие вдохи и выдохи. Еще одним существенных достоинств небулайзера считается тот факт, что в нем не применяются пропелленты. Это означает, что в устройстве отсутствуют вещества, под воздействием которых сохраняется необходимое давление для распыления.

На самом деле, небулайзер может применяться не только в борьбе с патологиями, но и в профилактических целях для поддержания работы иммунной системы и терапии поражений слизистой грибкового происхождения.

Все болезни, которые можно лечить у грудных детей с помощью ингалятора, можно условно разделить на несколько групп:

1. Патологии, которые сопровождаются приступами и нуждаются в оказании экстренной помощи. В том случае, если происходит обострение астматической болезни или , то именно ингаляции позволяют вводить в организм ребенка лекарственные препараты.
2. Воспалительные заболевания органов дыхания, которые протекают в хронической форме. Часто ингаляции являются эффективным методом лечения таких патологий, как и , а также различных видов .
3. Острые респираторные заболевания, например, ринит, и .

Благодаря ингалятору происходит проникновение мельчайших частиц глубоко в организм, что помогает им быстро впитываться в слизистую. Сегодня кроме небулайзера можно использовать и другие виды ингаляторов: паровые, компрессорные и ультразвуковые.

Особенности проведения процедуры

Проводить ингаляции в домашних условиях можно с помощью физиологического раствора и минеральной воды. Кроме этого, хороший эффект лечения грудного ребенка дают разные травяные отвары, раствор морской соли с медом и лекарственные препараты. Физраствор служит основой для приготовления ингаляционной жидкости, то есть им можно разводить другие вещества.

Хороший эффект при борьбе с патологиями органов дыхания у детей грудного возраста дают ингаляции с минеральной водой и содой. С их помощью удается освободить носоглотку от скопления слизи и ускорить ее выведение наружу. Мед оказывает смягчающе действие на слизистую носа, гортани и легких, а также увлажняют их. Для терапии таких сложных патологий, как пневмония и бронхит, специалисты рекомендуют проводить ингаляции с таким лекарственным препаратом, как .

После проведения ингаляций с применением специальных лекарственных средств необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку у грудничка может развиться реакция на их компоненты.

В домашних условиях можно проводить ингаляции с различными отварами, которые готовятся на основе следующих трав:

• ромашка
• лаванда
• душица

Такие травяные отвары считаются источником целебных свойств и совершенно безвредны для малыша. Для профилактики простудных заболеваний либо при легком насморке можно делать ингаляции только с . Кроме этого, можно добавить в него немного облепихового масла либо сока .

Противовоспалительным эффектом обладают ингаляции с эвкалиптом и для приготовления раствора в 200 мл физраствора разводят 10 капель настойки. Добиться уничтожения болезнетворных бактерий, и устранить воспаление органов лор-системы удается с помощью раствора ромашки. Для его приготовления 10 грамм сухих веток растения заливают стаканом кипятка и выдерживают в течение 30 минут на пару. После этого приготовленный отвар разводят 500 мл кипятка, доводят до комнатной температуры и используют для ингаляций.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на то, что ингаляции считаются эффективным методом борьбы с простудными патологиями органов дыхания, в некоторых случаях от их проведения придется отказаться.

Специалисты выделяют несколько условий, при которых такая процедура может причинить вред грудному ребенку:

1. Одним из противопоказаний к проведению ингаляций считается высокая температура тела. В том случае, если температура тела у грудничка выше 37 градусов, то лечение придется отложить на некоторое время.
2. Кроме этого, нередко у маленьких детей возникают либо диагностируются нарушения работы сердечно-сосудистой системы. В такой ситуации родителям также придется отказаться от проведения ингаляций.
3. Противопоказанием к ингаляции у детей грудного возраста является воспаление легких в острой форме, отек легких, наличие гнойного процесса, тонзиллит и .
4. Не рекомендуется проводить паровые ингаляции малышам до года, и перед началом такого лечения следует проконсультироваться со специалистом.

Больше информации о ингаляциях небулайзером можно узнать из видео:

Для того чтобы ингаляции приносили положительный эффект, необходимо соблюдение следующих правил:

• проводить процедуру необходимо спустя час после приема пищи
• температура приготовленной смеси для детей грудного возраста не должна превышать 30 градусов
• продолжительность ингаляции не должна превышать 3 минуты
• после проведения процедуры следует ограничить прием пищи, физическую активность малыша и разговоры с ним
• важно постоянно контролировать температуру тела

При проведении ингаляции небулайзером следует следить, чтобы маска плотно прилегала к лицу ребенка. Такая необходимость связана с тем, что только при таком положении маски кроха будет делать полный вдох, а не поверхностный. Специалисты рекомендуют проводить ингаляции грудным детям в то время, пока они спят.

На фоне заболеваний, затрагивающие дыхательные пути, часто развиваются довольно серьезные последствия. Особенно это опасно, если речь идет о маленьком ребенке. Если не начать лечение как можно быстрее, то негативные последствия могут сказываться на здоровье малыша в течение всей жизни. Наиболее эффективное лечение подразумевает прием антибиотиков, однако прием таких сильнодействующих препаратов негативно сказывается на микрофлоре желудка. Под действием таких препаратов погибают не только болезнетворные бактерии, но и полезные.

Как правило, лечение кашля и других заболеваний дыхательных путей лечится при помощи ингаляций. Еще наши прабабушки и прадедушки дышали над горячей картошкой, накрыв голову полотенцем. Сегодня данная процедура чаще всего выполняется при помощи небулайзера. Хоть данный агрегат и считается безопасным, использование пара, особенно горячего, рекомендовано не всегда. Кроме этого, стоит учитывать, с какого возраста можно делать ингаляции ребенку. Также есть ряд ситуаций, при которых подобные процедуры могут нанести больше вреда, чем пользы.

Противопоказания

Говоря о том, можно ли делать ребенку или выполнять другие аналогичные процедуры, врачи обычно ничего не имеют против, если родители будут давать малышу дышать над лекарственными препаратами или сборами трав. Однако есть несколько ситуаций, при которых подобные мероприятия категорически запрещены.

В первую очередь забыть о таком лечении нужно в том случае, если у ребенка поднялся жар. Это касается и у грудничков, у которых температура поднимается до 37 градусов. В таком состоянии любые прогревающие процедуры категорически запрещены.

Можно ли делать ингаляцию ребенку в возрасте до года? Врачи рекомендуют воздержаться от подобных процедур первые 12 месяцев жизни малыша. В исключительных ситуациях такое лечение допускается, но только если на это готов пойти врач.

Если у ребенка течет кровь из носа или у него есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, то также стоит воздержаться от подобных процедур. В противном случае можно только усугубить проблему.

Независимо от того, с какого возраста можно делать ингаляции ребенку, подобное лечение исключается в случае воспаления легких в острой стадии, отека или появления гноя. При тонзиллите и отите также не стоит выполнять подобных манипуляций. Под действием прогревания бактерии, которые содержатся в гное начинают активно размножаться.

Общая информация

В первую очередь стоит сказать, что ингаляции являются очень эффективными и помогают быстро пойти на поправку. Благодаря ингаляторам и многочисленным лечебным растворам, которые для них используются, процедуру без проблем можно проводить в домашних условиях. Так как оказывается воздействие непосредственно на само место, где локализуется боль (горло, легкие и т.д.), слизь отходит значительно быстрее. Чем скорее дыхательные пути освобождаются от нее, тем лучше себя чувствует больной.

Перед тем как делать ингаляцию ребенку, нужно чтобы малыш привык к таким лечебным мероприятиям. Поэтому начинать их можно не обязательно, когда пришлось столкнуться с недугом, но и до этого момента. Подобные процедуры с использованием разных трав станут отличной профилактикой и подготовят чадо к тому, что в ингаляциях нет ничего страшного.

С какого возраста делают ингаляции детям

Разумеется, в этом вопросе все также зависит от индивидуальных особенностей малыша. Некоторым и вовсе противопоказаны такие процедуры, а для других становятся единственно верным решением при лечении простуды.

Если говорить о том, с какого возраста можно делать ингаляции ребенку, то на этот счет есть несколько мнений. Некоторые врачи не рекомендуют заниматься подобным лечением до года, другие соглашаются с использованием подобного лечения. Однако, если речь идет о грудничке, то стоит понимать, что он может вдыхать лекарство не дольше 2-3 минут и только после консультации с врачом. Так как крошечному малышу сложно объяснить, чего от него хотят родители, лучше всего проводить такое лечение, когда чадо спит. Для этого в продаже есть специализированные агрегаты, которые не издают никаких звуков, чтобы не разбудить и не напугать кроху.

Если речь идет о более старших детях, то за исключением случаев, когда такие процедуры противопоказаны, их можно выполнять без особого назначения специалиста. Продолжительность одной ингаляции в этом случае составляет 5 минут и более (все зависит от того, какой именно у чада кашель и что используется в качестве лекарственного средства).

Мнение врачей

Есть мнение, что врачи работают «по-старинке». Это означает, что раньше, когда в продаже не было более безопасных небулайзеров, единственный способ проведения ингаляции заключался в прямом контакте с горячим воздухом. В этом случае был слишком большой риск получить ожег слизистой оболочки или самих дыхательных путей. Однако сегодня в продаже есть регулируемые агрегаты, и многие педиатры отдают предпочтение именно аппаратному лечению, вместо того чтобы прописывать медикаменты для приема внутрь, которые будут всасываться в кровь малыша.

Многие врачи сегодня не имеют ничего против таких агрегатов. Однако они должны убедиться в том, что родители малыша понимают, как им правильно пользоваться и будут строго соответствовать инструкции.

Если речь идет о совсем маленьком грудничке, то первую процедуру лучше провести в присутствии специалиста.

Проблемы, которые могут возникнуть в возрасте до года

Если речь идет о совсем крошечных малышах, то в этом случае ингаляции становятся для них настоящим стрессом. Вполне естественно, что малыш начнет упираться ногами и руками, плакать и вырываться, но не подпустит к себе «неведомого зверя». Нередко такое лечение заканчивается вывихом кисти у родителя и истерикой у малыша.

В случае если ребенок категорически против подобных манипуляций, лучше оставить такую затею или приобрести ночной агрегат.

Как правильно делать ингаляцию ребенку

В первую очередь нужно «познакомить» чадо с новым агрегатом. Нужно включить его и дать ребенку привыкнуть к его звуку. Разумеется, малыш не захочет подносить ко рту непонятную насадку. Чтобы избежать истерики, рекомендуется приобретать устройства, насадки которых выполнены в форме игрушек.

Говоря о том, как делать ингаляцию ребенку, важно следовать нескольким важным правилам:

• Не проводить процедуру сразу после еды. После приема пищи должно пройти как минимум 1-1,5 часа. С другой стороны, на голодный желудок такие манипуляции также противопоказаны. Поэтому оптимальный вариант - покормить ребенка и через час начать лечение.
• Врачи советуют не выполнять ингаляции во время игр или чтения. Ребенок может отвлечься и нанести себе вред (например, если проводится ингаляция с обычным чайником, малыш может случайно сильно вдохнуть горячий пар).
• После ингаляции нельзя напрягать голосовые связки. Нужно объяснить малышу, что в течение часа он не должен кричать, петь и желательно разговаривать, потому что горлышко очень устало и ему нужен отдых.
• Ребенок должен быть одет в свободную одежду, которая не будет сковывать его движений.
• Продолжительность процедуры составляет 5-7 минут (для грудничков не более 2 минут).

Что нельзя использовать для ингаляций

Некоторые родители полагают, что, если истолочь таблетки, которые назначил врач, и засыпать их в небулайзер, то ребенок получит необходимое лечение, но при этом медикаменты не нанесут вреда его организму. Нужно запомнить, что есть строгий перечень того, с чем делают ингаляции ребенку при кашле и других заболеваниях. К таким средствам относятся специализированные растворы. Засыпать в агрегат все что захочется нельзя.

Кроме этого, не стоит самостоятельно готовить травяные настои для ингаляций. У ребенка может быть аллергия на то или иное растение. Ни в коем случае нельзя использовать эфирные масла, это только усугубит ситуацию.

Также для процедур не подходит минеральная вода.

Правила использования небулайзера

Определившись, когда можно делать ингаляции детям, нужно запомнить особенности использования этого агрегата. Есть стандартная процедура применения аппарата:

• В резервуар заливается специальный раствор (его температура не должна превышать 20 градусов). Как правило, он представляет собой порядка 6 мл лекарства, которое смешивается со специализированным физраствором.
• Ингалятор закрывается. Маска соединяется с выходным отверстием агрегата.
• Проводится лечебная процедура (сколько делать ингаляцию ребенку - определяет врач, особенно если на приборе есть предупреждение, что он подходит только для детей старшего возраста, а процедуру планируется проводить для малыша).
• По завершении лечения небулайзер обязательно промывается теплой водой. Желательно использовать дезинфицирующие средства.

Во время процедуры не стоит просить чадо дышать глубже. От этого он начнет кашлять еще больше. Он должен дышать, как обычно.

Полезно знать

Стоит обратить внимание на то, что большинство современных небулайзеров оснащены специальными датчиками, которые помогают регулировать интенсивность подачи воздуха с лекарственными парами. В зависимости от этих настроек можно самостоятельно определять, на какие зоны будет оказываться влияние.

Например, если установить агрегат на 8-10 мк, то лечебные пары будут воздействовать только на рот малыша. При 5-8 мк оказывается более глубокое влияние. Лекарство доставляется в носоглотку и гортань. Если выставить 1-3 мк, то пары будут доходить до бронхиол. Если нужно лечение альвеол, то датчики выставляются на 1 мк.

Какие растворы используются

Родители не должны самостоятельно придумывать рецепты с использованием стандартных лекарственных препаратов, которые обычно используются для лечения простуды. Врачи настоятельно не рекомендуют толочь таблетки и разбавлять их водой. Кроме этого, для создания жидких растворов можно использовать только физраствор. Дистиллированная, кипяченая и «целебная вода из источника» не подойдут.

Иногда, определяя, сколько ингаляций можно делать ребенку, врач решает использовать сразу несколько лекарственных средств. В этом случае нужно проводить процедуры поочередно с перерывом не менее 15 минут. Смешивать составы или выполнять ингаляции одну за другой ни в коем случае нельзя.

Если говорить о средствах, которые заливаются в небулайзер, то обычно лечение (в зависимости от конкретного недомогания) осуществляется при помощи:

• Бронхолитиков.
• Антисептиков.
• Муколитиков.
• Противогрибковых средств.
• Антибиотиков.
• Противоаллергических составов.
• Гормональных препаратов.

Сколько можно проводить ингаляции

Если говорить о частоте процедур, то обычно ингаляции выполняются 2 раза в сутки. Некоторые препараты требуют более частого введения (трижды в день). Если врач прописал просто физраствор, то его можно использовать до четырех раз в сутки.

Продолжительность процедуры и курса лечения определяются врачом в зависимости от возраста и состояния ребенка. Если ингаляции будут слишком долгими, то это будет вызывать недовольство у малыша. Поэтому не стоит заставлять его лечиться дольше 10 минут (если речь идет о ребенке старшего возраста).

В заключение

Зная, с какого возраста можно делать ингаляции ребенку, все равно не стоит заниматься самолечением грудничков. Иногда родители ставят неправильный диагноз. В итоге лечение только вредит крохе. Лучше если лечение назначит опытный педиатр.

Не стоит выбирать дешевые небулайзеры. Если от агрегата пахнет пластиком, то не стоит позволять малышу подносить такой прибор ко рту. Лучше покупать качественные изделия, которые не смогут нанести вред.

Эффективность ингаляционной терапии патологии органов дыхания доказана вековым опытом лечения народными средствами. Не отрицает действенность ингаляций и наука.

Преимущества ингаляционной терапии патологии дыхательной системы неоспоримы, особенно в отношении лечения детей:

• использование минимальных дозировок лекарственных препаратов;
• незамедлительный эффект после лечения;
• преимущественно местное действие лекарства, минимизация системного (общего) действия;
• выздоровление ребенка наступает быстрее.

Но у многих слово «ингаляция» ассоциируется с кастрюлей со сваренной картошкой или чайником с травяным отваром и огромным полотенцем, накрывшись которым и необходимо дышать. Конечно же, подобный метод лечения малопригоден для детей из-за опасности ожога нежной слизистой оболочки.

Современные ингаляторы

Ультразвуковые небулайзеры, как правило, используются в условиях стационара.

Современная медицина располагает аппаратурой для ингаляционной терапии, позволяющей проводить лечение и взрослых и детей безопасно, комфортно и безболезненно. Такими аппаратами являются небулайзеры.

Небулайзер – это портативный ингалятор, превращающий жидкое лекарство с помощью ультразвука или сжатого воздуха в аэрозоль, мельчайшие капельки (их размер от 0,5 до 10 микрон). Прибор может использоваться в лечении острых и хронических болезней верхних и нижних воздухоносных путей.

В отличие от ингаляторов с одним лекарством, используемых для снятия приступа , небулайзеры можно заполнять и применять множество раз и разными лекарственными средствами.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размера получаемых микрочастиц лекарства: чем меньше их размер, тем глубже проникает ингалируемое лекарственное вещество. Так, частички диаметром 8–10 мкм оказывают действие ; от 5 до 8 микрон – , в попадают капли диаметром 3–5 мкм, в мелкие бронхи (бронхиолы) – от 1 до 3 мкм, в альвеолы проникают частички 0,5–2 мкм.

Цели использования ингаляций:

• снятие бронхоспазма;
• повышение дренажной функции в дыхательной системе;
• санация респираторного тракта на всех уровнях;
• снятие отека слизистой системы дыхания;
• доставка лекарственного вещества в нужный отдел дыхательной системы;
• купирование воспалительного процесса;
• стимуляция местного иммунитета;
• улучшение микроциркуляции слизистой.

Противопоказания для ингаляций:

• выраженная дыхательная недостаточность;
• носовое и легочное кровотечение;
• лихорадка свыше 37,5 0 С;
• нарушения ритма сердечной деятельности;
• непереносимость лекарственного средства.

Как правильно выбрать небулайзер для детей

Производители предлагают небулайзеры 3 видов: компрессорные, ультразвуковые и мембранные. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Подробно о типах небулайзеров и сфере их применения . Важно понять, что самый дорогостоящий ингалятор от известного бренда еще не значит, что он лучший для детей. Им станет тот прибор, который удовлетворит все требования и цели использования.

Компактные ультразвуковые небулайзеры

Они удобны для применения и безопасны для детей. Аппарат может работать и от сети, и от аккумулятора. Маска позволяет проводить ингаляцию малышу и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Родителей привлекает бесшумная работа прибора, что не отпугивает маленьких детей.

Но существуют ограничения на применение лекарственных препаратов с помощью ультразвукового ингалятора. Нельзя использовать антибиотики, муколитики, гормоны (они разрушаются под влиянием ультразвуковых волн). В некоторых моделях прибора запрещено также использовать отвары трав и эфирное масло.

Минусом аппарата является также необходимость применения дополнительных аксессуаров, нужных, чтобы обрабатывать емкость для лекарства. Учитывая перечисленные недостатки, ультразвуковой небулайзер, несмотря на прекрасное мелкодисперсное распыление лекарственных средств, нельзя считать универсальным ингалятором.

Компрессорный небулайзер

Наиболее универсальной моделью является компрессорный небулайзер.

Он имеет несколько больший размер и вес и работает более шумно, что можно считать недостатками ингалятора такого типа. Распыление лекарства происходит под действием мощного потока воздуха. Дополнительные аксессуары не требуются, но после работы на протяжении 2 лет может понадобиться замена распылителя и соединительных трубок.

Достоинствами прибора являются:

• надежность и простота эксплуатации;
• возможность использования различных лекарственных препаратов, включая гормоны и антибиотики, структура которых не разрушается;
• более низкая цена аппарата;
• удобство для домашнего использования;
• может применяться для лечения детей с грудничкового возраста.

Компрессорный ингалятор наиболее приемлем для детей. Степень дисперсности лекарства на выходе может регулироваться автоматически (интенсивностью вдоха) или с помощью специального клапана. Автоматическая регулировка позволяет четко дозировать и контролировать расход дорогостоящих лекарств.

Прибор может использоваться при лечении воспалительных заболеваний разных органов дыхательной системы, для снятия приступов бронхиальной астмы или .

Мембранный или сетчато-электронный небулайзер (меш-ингалятор)

Распыление лекарства в нем происходит с помощью вибрирующей мембраны с огромным числом микроскопических отверстий.

Достоинствами ингалятора являются:

• компактность и незначительный вес (около 100 г);
• бесшумная работа;
• экономное расходование лекарства;
• высокая степень дисперсности аэрозоля (почти 70 % частиц имеют размер до 5 мкм);
• возможность применения лекарств всех видов;
• небольшое потребление электроэнергии;
• возможность работы от аккумулятора (2 пальчиковые батарейки обеспечивают 4 часа беспрерывной ингаляции).

К недостаткам прибора можно отнести высокую стоимость аппарата и строгое соблюдение режима работы и правил обработки мембраны после использования. При нарушении этих правил прибор приходит в негодность. Если же не считать эти минусы, то данный вариант ингалятора можно назвать идеальным.

При выборе ингалятора нужно руководствоваться целью его применения. Ультразвуковой ингалятор можно приобретать, если предполагается проведение ингаляций только с минеральной водой, физиологическим раствором или отварами трав. Но следует помнить, что использовать антибиотики, гормоны и муколитики в этом ингаляторе нельзя.

Если ребенок страдает бронхиальной астмой или муковисцидозом, у него отмечаются приступы аллергического кашля, то автоматически отпадают ультразвуковые ингаляторы. А при выборе другого типа прибора предпочтение следует отдать мобильным моделям (с возможностью работы от аккумулятора).

Выбор между компрессорным и мембранным аппаратами зависит от финансового состояния семьи. При возможности купить дорогой прибор и обеспечить тщательный уход за ним меш-ингалятор будет оптимальным. Во всех остальных случаях покупают компрессорный небулайзер.

При выборе конкретной его модели надо обратить внимание на наличие в комплектации детской маски со специальными клапанами, позволяющими ребенку дышать свободно, без всякого напряжения. Для очень маленьких детей выпускают модели-игрушки ярких расцветок, некоторые из них способны издавать звуки. Это позволяет отвлечь ребенка от шума работающего небулайзера.

Следует обратить внимание на срок годности ингалятора (чем он дольше, тем выше надежность устройства). При покупке важно осведомиться о способе очистки и дезинфекции прибора, необходимости замены частей прибора.

Важным показателем работы устройства является способ подачи аэрозоля лекарства:

• беспрерывная подача, что приводит к излишнему расходованию лекарства и невозможности контроля дозировки полученного ребенком лекарства;
• с ручной регулировкой подачи лекарства только на вдохе – неприемлемый для детей способ;
• автоматическая регуляция подачи аэрозоля только на вдохе при помощи специальных клапанов дает возможность целевого и экономного использования лекарств.

Модели с автоматической регуляцией наиболее подходят для лечения детей, но они стоят дороже.

Как пользоваться небулайзером

О пользовании ингалятором мы подробно . Для начала нужно внимательно изучить инструкцию к приобретенной модели ингалятора. Назначенное педиатром лекарство в соответствующей дозировке заливают в специальный стаканчик.

Для разбавления лекарства можно использовать только физраствор! Дистиллированной или кипяченой водой разбавлять нельзя (!), т. к. вода быстро всосется слизистой и разовьется отек, что усугубит состояние ребенка.

На одну процедуру требуется 3–6 мл жидкого лекарства. Ни в коем случае нельзя пытаться добавлять в раствор измельченную таблетку – применяются только специальные лекарства в жидкой форме.

Камера (или стаканчик) закрываются. К выходному отверстию прикрепляется трубка или маска. Включается аппарат; ингаляция проводится от 5 до 20 минут, пока не перестанет образовываться аэрозоль.

Если процедура проводится с открытым клапаном, то размер частичек лекарства от 2 до 10 мкм, при закрытом дисперсность будет равна 0,5–2 мкм. В таком режиме лекарство быстро достигает наиболее удаленных отделов бронхиального дерева.

Дышать при проведении сеанса ребенок должен обычно, свободно. Форсированные вдохи могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать приступ кашля.

После процедуры небулайзер отключается от компрессора. Все части прибора, контактировавшие с лекарством, после каждого сеанса следует тщательно промыть горячей водой с применением дезинфицирующего и моющего средства. Затем нужно хорошо прополоскать и осушить мягкой ветошью или феном.

Лекарства для ингаляций небулайзером

Посредством небулайзера лекарственное средство поступает прямо в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт и кровоток.

В аптеках продаются готовые лекарственные средства для применения в небулайзере (небулы). Можно использовать физраствор (0,9%-ный р-р хлорида натрия), щелочные минеральные воды нарзан, боржоми, ессентуки – предварительно дегазированные и подогретые до комнатной температуры.

Только по назначению педиатра могут применяться:

• антисептики фурацилин, диоксидин;
• антибиотики Тобрамицин, Гентамицин;
• анестетик лидокаин;
• бронхолитики Беротек, Атровен, Сальбутамол, Асталин, Сальгим, Вентолин, Фенотерол, Саламол.
• гормоны Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал;
• иммуномодулятор – сухой лейкоцитарный интерферон;
• муколитики Амброксол, Ацетилцистеин, Лазолван, Флуимуцил, Амброгексал, гипертонический раствор;
• фитопрепарат Ротокан.

Этого перечня препаратов достаточно для лечения респираторных болезней воспалительного и аллергического характера в комплексе других лечебных назначений. Но самостоятельно подбирать их для лечения детей нельзя!

Имеется также перечень препаратов, применение которых нежелательно в небулайзерах. Это связано с тем, что не все количество ингалированного лекарства остается в дыхательных путях. Слизистая оболочка в них обильно снабжена капиллярами, что дает возможность мелкодисперсному лекарству проникать в кровоток.

По этой причине не следует стремиться к как можно меньшему размеру капелек лекарства в аэрозоле: такие микрочастицы не будут задерживаться на слизистой бронхов, а, достигнув альвеол, быстро проникнут в кровь, местное действие лекарства (цель ингаляции) будет минимальным.

Очень осторожно следует подходить к использованию травяных отваров:

• во-первых, в домашних условиях их сложно качественно профильтровать, чтобы не вводить мусор в альвеолы и не вызвать поломку ингалятора;
• во-вторых, травы относятся к сильнейшим аллергенам и при их применении вместо лечебного эффекта можно получить очень сильную аллергическую реакцию.

Несмотря на указание в инструкции о возможности применения эфирных масел в ингаляциях, нужно помнить, что эти масла дают хороший эффект при лечении ротоглотки и носоглотки. Введенные в альвеолы легких, они вызывают развитие тяжелой липоидной пневмонии.

Не следует использовать в небулайзерах любого типа:

• Эуфиллин;
• Папаверин;
• Димедрол;
• Платифиллин;
• Дексазон;
• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

Это связано с тем, что местного действия эти препараты не оказывают совсем или эффект незначительный.

Резюме для родителей

Ингаляции являются достаточно эффективным способом лечения при патологии респираторных органов у детей. Современные ингаляторы-небулайзеры делают процедуру проще и доступнее в домашних условиях.

Правильно подобранный небулайзер послужит не один год, ускоряя выздоровление ребенка. Но пользоваться ингалятором следует разумно, назначения для лечения ребенка ингаляциями получать от педиатра. Экспериментировать самостоятельно с подбором лекарств опасно.

Препараты и средства, с которыми лучше всего делать ингаляции детям с применением небулайзера, перечислены в программе «Школа доктора Комаровского»:

Простуда у ребенка - наиболее распространенное заболевание, с которым сталкиваются молодые родители. Лицезреть, как малыш трудно переносит недомогание, сродни пытке, поэтому каждая мама ищет эффективный метод, чтобы облегчить страдания крохи. Сегодня очень популярным прибором, способным вылечить простуду у ребенка, является небулайзер. Однако мало кто из нас знаком с этим «агрегатом» близко. Наши эксперты вызвались помочь молодым родителям и рассказать, стоит ли покупать дорогостоящий аппарат. О выборе небулайзера, правилах применения его в лечении детей разных возрастов и многом другом вы узнаете далее.

Как выбрать небулайзер для ребенка?

Этот специальный прибор призван легко проводить ингаляции лекарственными препаратами у детей и взрослых. Небулайзер измельчает раствор на мельчайшие частицы, поэтому лекарство попадает даже в нижние отделы респираторных путей.

Рассматриваемый прибор может быть представлен в нескольких видах в зависимости от механизма распыления медикамента. Компрессорный небулайзер распыляет частицы лекарства струей воздуха. Ультразвуковой - преобразует раствор в аэрозоль с помощью ультразвуковых волн. Меш-небулайтер представляет собой прибор, образующий аэрозольные частицы вследствие прохождения их через специальную мембрану.

При использовании таких аппаратов в лечении простуды у детей мельчайшие частицы лекарства равномерно распределяются по дыхательной системе, доставляя действующее вещество даже в нижние ее отделы, при этом вдыхание паров воды повышает отделение слизи, усиливает циркуляцию крови и ускоряет обмен веществ.

Перед покупкой небулайзера обратите внимание на его технические характеристики:

1. Оптимальным видом прибора является компрессорный или меш. Тип камеры должен быть такой, что активируется вдохом.
2. Емкость резервуара для лекарства должна быть достаточно объемной, чтобы максимальное количество лекарственного раствора имело возможность преобразовываться в аэрозоль.
3. Производительность небулайзера отвечает за то, сколько аэрозоля получается за минуту. Необходимо выбирать приборы с высокими показателями, поскольку детки не любят долго сидеть на одном месте.
4. Остаточный объем характеризует количество лекарства, которое не преобразовалось в аэрозоль.

Самыми распространенными и проверенными фирмами-производителями небулайзеров для детей считаются OmronCompAir, MicrolifeNeb и B.Well. Эти модели являются лидерами продаж многих интернет-магазинов, поскольку имеют оптимальное соотношение параметров «цена-качество».

С какого возраста можно использовать небулайзер?

Педиатры разрешают использование таких ингаляторов для детей буквально с первых дней рождения. Небулайзеры безопасны и достаточно эффективны в лечении простуды у малышей, которые еще не способны сделать глубокий вдох «по команде». Однако для новорожденных следует подобрать особый прибор, который не напугает малышей и принесет пользу организму.

Небулайзеры для грудных детей до года

В наборе такого прибора содержатся дополнительные приспособления:

• специальный наконечник для носа;
• дыхательная маска;
• мундштук.

При выборе модели небулайзера для грудного малыша обязательно убедитесь в том, что эти приспособления выполнены из мягкого материала. Специально для таких детей производители выпускают аппараты в виде игрушек, которые способны превратить лечебный процесс в увлекательную игру. Особенно по душе годовалым малышам ингаляторы-паровозики или те, что имитируют животных. Кроме того, такой прибор станет незаменимым помощником, если ваш кроха страдает некоторыми видами аллергических заболеваний, бронхитом или астмой.

Самыми популярными небулайзерами для детей грудного возраста являются бесшумные электронно-сетчатые модели. Их можно применять даже во время сна ребенка.

Как пользоваться небулайзером

Правила использования небулайзера таковы:

1. Залейте раствор в специальный резервуар. Обычно это не более 6 мл специального лекарственного препарата и физраствора для небулайзеров.
2. Ингалятор нужно закрыть, а к выходному отверстию подсоединить мундштук или маску (в зависимости от модели и комплектации).
3. По окончании лечебной процедуры все детали ингалятора нужно промыть тёплой водой с использованием дезинфицирующих средств и высушить.

Если вы хотите вылечить простуду ребенку, при этом не испугать его новым аппаратом, то прислушайтесь к таким рекомендациям:

• Проводите ингаляции примерно через 20 минут после еды.
• Для лечения верхних дыхательных путей используйте маску небулайзера, при болезни горла вдох и выдох делают через рот.
• Лечение нижних дыхательных путей проводят через трубку.
• Во время процедуры нельзя разговаривать.
• Не используйте масляные растворы для ингаляций небулайзером. Также не рекомендуется применять отвары трав, чтобы не засорить отходами механизм прибора.
• Если в инструкции к лекарственному препарату есть предупреждение «для детей старшего возраста», всегда консультируйтесь с педиатром. Некоторые лекарства могут быть токсичны для грудных детей.
• Не нужно просить ребёнка дышать глубоко: это может только усилить кашель - и процедура не будет эффективной. Дыхание должно быть спокойным.

Ну, а чтобы малыш не испугался прибора, покажите на своем примере, как проводятся ингаляции. Дайте ребенку рассмотреть, потрогать прибор.

Сколько раз в день можно использовать небулайзер

В зависимости от типа заболевания и применения лекарственного раствора, проводить ингаляции детям с использованием небулайзера можно от 1 до 3 раз в день. При этом длительность процедуры должна быть не больше 10 минут. Лучше пусть ингаляция будет короче, но ребенок не откажется от этого метода лечения в следующий раз. Эффективнее проводить процедуры на ночь.

Небулайзер для лечения детей: растворы

Для разных видов небулайзеров имеются свои ингаляционные растворы. Наиболее часто врачи назначают следующие препараты:

• Муколитики (ацетилцистеин, лазолван, мукомист) - только для компрессорных и меш-небулайзеров.
• Щелочные растворы (натрия хлорид, натрия гидрокарбонат) подходят для всех типов приборов.
• Антибактериальные препараты (фурацилин, диоксидин, малавит) - меш и компрессорные типы.
• Бронходилятаторы (беродуал, сальбутамол, беротек, атровент) - все виды приборов.
• Глюкокортикостероиды (гидрокортизон) - аналогично предыдущему пункту.

При насморке

1. Натрия хлорид, минеральная вода типа «Боржоми» по 2-3 раза в день через маску.
2. При насморке вирусного характера (при ОРВИ) рекомендовано в виде основы для ингаляций использовать раствор интерферона: 3 ампулы препарата смешиваются с 30 мл физраствора. Полученный раствор следует слегка подогреть непосредственно перед ингаляцией (температура должна быть не более 37°C). Процедуру можно проводить дважды в день.
3. Если насморк вызван бактериальной флорой (стафилококком), наиболее ощутимый результат даст ингаляция спиртовым раствором хлорофиллипта (1%), разведенным в физрастворе в соотношении 1 к 10. Для однократной процедуры необходимо 3 мл уже разведенного раствора. Проводить ингаляции разрешено трижды в день.

При кашле

Следует знать, что для сухого, мокрого и астматического кашля существуют определенные составы для ингаляций. Рассмотрим, какие лекарства применяют в той или иной ситуации:

1. Для разжижения и выведения мокроты применяют Флуимуцил, АЦЦ инъект. Детям от 2 до 6 лет назначают обычно 1-2 мл на одну процедуру. Разводится с физраствором в соотношении 1:1. Делают ингаляции 1-2 раза в сутки, курс не более 10 дней. Не рекомендуется применять в терапии с антибиотиками .
2. При вязкой трудно отхаркиваемой мокроте используют Лазолван, Амбробене. Детям до 2 лет дозировка составляет 1 мл, старше - 2 мл на ингаляцию, разводить физраствором 1:1. Курс ингаляции небулайзером при кашле не более 5 дней. Нельзя применять совместно с противокашлевыми средствами (синекод, пертуссин, фалиминт, кодеин).
3. При трахеите, коклюше , бронхите можно применять для ингаляций Пертуссин. Детям до 10 лет - 1 мл на ингаляцию, разводить в 2 мл физиологического раствора.

Для детей-астматиков:

Астма - серьезное заболевание дыхательных путей, в лечении которого необходимо использовать препараты, купирующие приступы удушья. Для ингаляций у детей-астматиков применяют следующие растворы для небулайзеров:

1. Беродуал - бронхорасширяющее средство, предупреждает приступы удушья, снимает спазм респираторных органов. До 6-летнего возраста - 10 капель на 1 процедуру, разводят физраствором (около 3 мл), не более 3 раз в день.
2. Вентолин небулы - готовый раствор для ингаляций в пластиковых ампулах, содержащий 2,5 мг сальбутамола сульфата и 2,5 мл физиологического раствора. По 1 ампуле 3 раза в день.
3. Асталин - готовый раствор для ингаляций в пластиковых ампулах 2,5 мл, 1 мг/мл. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах удушья. Применяется в неразведенном виде, допускается разведение физиологическим раствором, с другими растворами смешивать нельзя.

При аденоидах

Для облегчения дыхания у ребенка с аденоидами чаще всего используют такие растворы для небулайзеров, как:

1. Мирамистин - антисептический препарат, разводят 1:2 с физраствором, процедуры проводят 3 раза в день.
2. Декасан - антимикробное средство, применяемое не более 2 раз в день по 1-2 мл. Разводить физраствором 1:2. Курс лечения до 5 дней.
3. Минеральная вода типа «Боржоми» - 2-3 раза в день через маску.

При температуре

Бытует мнение, что делать ингаляции, если температура тела у малыша повышенная, нельзя. Допускается применение растворов при температуре тела более 37 градусов лишь у детей-астматиков во время бронхоспазма. Однако на самом деле единственным серьезным исключением являются паровые горячие ингаляции: при температуре выше 38 градусов такие процедуры не проводят, так как они могут спровоцировать еще больший подъем температуры. Если же паровая ингаляция - комнатной температуры, то она не противопоказана. Лучше всего в этих случаях применять минеральные растворы.

Небулайзеры для детей: за и против

Такой прибор необходимо иметь в своей аптечке родителям, у которых детки часто страдают респираторными инфекциями, в том числе осложненными. Преимуществом небулайзера является то, что он способен доставлять лекарства в нижние слои бронхов.

Недостатков у этого прибора практически нет за исключением высокой стоимости и запрета на использование масляных растворов.

Небулайзеры для детей: отзывы

По мнению родителей, регулярно использующих небулайзер для лечения респираторных инфекций и других заболеваний дыхательных путей у ребенка, эффективность этого метода ощутима уже после проведенных первых процедур. Огромным преимуществом данного прибора является то, что его можно использовать даже для грудных детей. Наиболее востребован небулайзер в зимнее время, когда болеют не только малыши, но и взрослые. С помощью этого прибора можно вылечить от простуды, кашля и сильного насморка всю семью. Причем деткам грудного возраста ингаляции проводят, как правило, во время сна, используя для этого специальную маску, входящую в набор. Небулайзер в таких случаях еще и гарантирует спокойный сон, как малышам, так и их родителям.

Единственным недостатком этого прибора для ингаляций является его высокая цена. Однако экономить на здоровье - себе дороже! Так что делайте выводы сами.

Изучив нашу статью, вы узнали все необходимое о небулайзерах, поэтому выбор остается за вами!

Специально для - Надежда Витвицкая

Наиболее эффективным лечением заболеваний поражающих дыхательные пути являются ингаляции. Процедуры можно делать, используя подручные средства (чайник, кастрюлю) или же провести их при помощи парового ингалятора. Однако на сегодняшний день существуют более безопасные устройства, это ингаляторы небулайзеры.

Поскольку ингаляции небулайзером безопасны и не способны травмировать слизистую оболочку дыхательных путей они позволяют проводить процедуры даже грудничкам. Какого-либо возрастного ограничения ингаляционная терапия не имеет. Но следует понимать, что даже такое безопасное лечение должно быть согласовано с врачом, особенно если это касается детей грудного возраста.

Показаниями для проведения ингаляционного лечения ребенку, равно как и взрослому человеку могут стать:

• простудные заболевания ОРЗ, ОРВИ;
• бронхит, грипп;
• приступы бронхиальной астмы;
• острый или хронический ринит;
• воспалительные процессы в гортани (тонзиллит, фарингит, ларингит).

Лекарственные препараты, используемые для ингаляции детям и их дозировку должен назначать врач после установления диагноза, учитывая течение заболевания, а также возраст маленького пациента. Следует помнить, что паровая ингаляционная терапия несколько уступает в эффективности процедурам, проведенным небулайзером, поскольку способна справиться лишь с заболеванием, протекающим в легкой форме.

Противопоказаниями для проведения ингаляции детям служат – тяжелые формы пневмонии, сопровождающиеся отечностью легких, гнойные ангины, отит, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, предрасположенность к носовым кровотечениям. Независимо от возраста пациента делать ингаляции запрещено при повышенной температуре тела.

Эффективность процедур

Ингаляционная терапия при заболеваниях дыхательных путей обладает рядом преимуществ перед иными лечебными мероприятиями. Можно выделить следующие положительные стороны – максимально быстрый терапевтический эффект, отсутствие негативного влияния на органы и системы организма, концентрация лекарственного средства непосредственно в очаге поражения.

Быстрый результат

Ребенку, как правило, уже после первой процедуры становится значительно лучше – восстанавливается нормальное дыхание, разжижается вязкая секреция, стихает воспаление и боль.

Прием системных препаратов не дает таких быстрых результатов, поскольку по пути, который они проходят в организме, частично теряются их лекарственные способности, при этом лекарства всасываются в кровь и часто негативно отражаются на внутренних органах. Можно констатировать, что ингаляционная терапия наиболее безопасный метод лечения – воздействие идет непосредственно на пораженный недугом отдел, молекулы лекарства в полном объеме поступают к месту назначения, проникая в самые отдаленные уголки, этим обусловлена максимальная его концентрация и мгновенное начало работы. Кроме этого, минуя ЖКТ, а также системный кровоток препарат не оказывает пагубного действия на организм.

Небулайзером

Наиболее эффективными и безопасными можно назвать ингаляции небулайзером. Преобразуя лекарство в мелкодисперсные аэрозольные частицы, аппарат дает возможность делать процедуры даже новорожденному малышу, поскольку риска травмировать слизистую дыхательных путей, как это может быть при , нет. К тому же паровые ингаляции имеют свои противопоказания и при острых воспалительных процессах делать их нельзя.

Для новорожденных

Проводить ингаляционное лечение грудничку можно уже с первого месяца жизни, но предварительно необходимо получить консультацию врача. Педиатр обозначает целесообразность этих процедур, назначает лекарственное средство и его дозировку.

Ингалятором

Сделать ингаляции грудному ребенку проще всего при помощи небулайзера. Конструкция аппарата позволяет проводить лечение пациентам, находящимся в горизонтальном положении. Достаточно влить в резервуар ингалятора лекарственный раствор, установить его непосредственно возле кроватки маленького или взрослого пациента и включить. Длительность процедуры должен определять врач. После каждого пользования небулайзером его следует очищать от остатков лекарственно средства, которое частично оседает на стенки прибора.

Лечебный отвар

Еще один способ провести ингаляционное лечение ребенку первого года жизни (при условии отсутствия небулайзера) это поставить у изголовья кроватки емкость с горячим лечебным отваром, его испарения будет пассивно вдыхать малыш.

Во время купания

Маски

Если малыш уже в состоянии сидеть для процедуры можно использовать маски, предлагающиеся к небулайзеру. При этом мама должна усадить ребенка на колени и довольно плотно прижать к нему лицевую маску, чтобы лекарственный аэрозоль в полной мере поступала к очагу поражения. Делать процедуру следует не более 3 минут. Однако деткам сложно усидеть на одном месте, поэтому целесообразней прибегать к пассивным ингаляциям во время сна.

Прежде чем прибегать к какому-либо способу лечения необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.

Для детей старшего возраста

Делать ингаляции детям старшего возраста несколько проще, поскольку им легче объяснить и понять необходимость процедуры.

Проводить лечение можно как при помощи небулайзера, так и используя подручные средства, кастрюлю, чайник. Однако помните, для процедуры никогда не используется кипящий отвар, поскольку велик риск термической травмы слизистой оболочки дыхательных путей, глаз. Максимальная температура лечебной жидкости 40-45°C. Длительность процедуры не должна превышать 10 минут, полный курс лечения обычно составляет 10 дней.

Кроме этого, делать ингаляции следует только спустя 1 час после еды также, за 15 минут до процедуры ограничьте физическую активность ребенка – дыхание должно быть легким и ровным. Учитывайте все противопоказания во избежание усугубления недуга и возможных осложнений.

При проведении терапии небулайзером используйте лицевую маску, вдыхать лекарство нужно медленно, при этом выдох задерживать на пару секунд. При лечении насморка предварительно следует очистить носовые ходы от патологической секреции (промойте нос солевым раствором). Если у ребенка ярко выраженная заложенность носа следует воспользоваться сосудосуживающими каплями примерно за 15 минут до процедуры. Это позволит улучшить эффективность ингаляционной терапии.

Несмотря на то, что ингаляции безопасны, и их можно проводить с самого раннего возраста самолечение относительно детей недопустимо! При заболевании первым, что необходимо сделать, это обратиться к врачу, за установлением диагноза и назначением адекватного, целесообразного лечения.