Амбене — комплексный препарат для внутримышечного введения (в виде уколов) который назначается при заболеваниях суставов и нервной системы.

Лекарственные вещества, входящие в состав этого средства, оказывают на организм мощное противовоспалительное и анализирующее (противоболевое) действие.

Состав препарата и как он выпускается

внешний вид ампул для уколов Амбене

Амбене продается в виде двойных ампул или в готовых шприцах. Особенность этого средства в том, что оно состоит из двух растворов с различным составом (растворы А и В), которые нужно соединить между собой и после этого ввести в организм в виде глубокого внутримышечного укола.

В состав раствора А входит дексаметазон (гормональное противовоспалительное средство), лидокаин, фенилбутазон (обезболивающее и жаропонижающее средство), салициамид-ацетат натрия. В растворе В содержится цианокобаламин (другое название витамина В-12), а также лидокаин.

Производителем препарата является немецкая фармацевтическая компания Ратиофарм (Ratiopharm) и Меркле (Merckle Recordati). В одной упаковке готовых шприцов находится три шприца с лекарством. В ампульной форме в одной упаковке содержится 6 двойных ампул с раствором А (2 мл) и раствором В (1 мл).

Обновление: в настоящее время выпуск двойных ампул прекращен, а в продажу поступила форма выпуска, совмещающая все компоненты в одной ампуле 2 мл. В одной упаковке находится 10 ампул лекарства.

Как препарат Амбене действует на больные суставы и организм в целом

Амбене — комплексный препарат, который включает в себя сразу несколько действующих веществ. Дексаметазон — это гормон-глюкокортикоид, который оказывает выраженное противовоспалительное действие, при этом давая минимум побочных эффектов.

Фенилбутазон нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), который дает хороший противоболевой и противовоспалительный эффект, он обладает также жаропонижающими и мочегонными свойствами. Салициламид-ацетат натрия способствует тому, чтобы средства, входящие в состав лекарства, лучше растворялись, а также обладает анальгезирующими (обезболивающими) свойствами.

Цианокобаламин, или витамин В12, играет важную роль в обмене липидов и нуклеиновых кислот в организме, что особенно важно для восстановления нервной ткани, в особенности — миелиновой оболочки нейронов. Благодаря этому цианокобаламин очень важен в лечении дегенеративных изменений в нервной ткани при таких заболеваниях, как различные формы и невриты.

Лидокаин, входящий в состав препарата, дает обезболивающий эффект на непосредственно само введение препарата. Благодаря лидокаину инъекция становится максимально безболезненной.

Кроме того, препараты, входящие в состав Амбене, взаимоусиливают (потенциируют) действие друг друга. За счет этой особенности лекарство дает выраженный эффект при использовании гораздо меньших дозах препаратов, как если бы они вводились в организм по отдельности.

Показания к применению Амбене

остеохондроз — одно из показаний к применению лекарства

Это лекарство используется для кратковременного лечения различных острых состояний при неврологических заболеваниях и болезнях суставов:

• различных суставов, в том числе коленного сустава (гонартроз), тазобедренного (коксартроз) и других;
• боли в суставах (суставной синдром) при ;
• суставной синдром (анкилозирующем спондилоартрите);
• острые боли в суставах подагрического артрита (подагры);
• дегенеративные заболевания позвоночника: (спондилоартроз), радикулит, люмбаго;
• воспаления нервов (невриты);
• невралгия.

Противопоказания к использованию препарата

Побочные эффекты

Кроме того, при лечении препаратом возможны следующие побочные эффекты:

• со стороны желудочно-кишечного тракта — боли в желудке, тошнота, рвота;
• нарушение формулы крови, анемия;
• аллергические реакции;
• гипотензия (понижение давления);
• головная боль, головокружение, нарушения сна и др.

Как назначается и применяется Амбене

Средство используется для купирования острых болей в суставах (суставной синдром), невритах и болей в позвоночнике в виде кратких лечебных курсов. Как правило, препарата назначается по 1 инъекции в день либо через день, не более 3 уколов в неделю.

Если необходимо провести повторный курс лечения препаратом, то сделать это можно только после перерыва длительностью в несколько недель.

Кроме того, очень важно правильно сделать укол. Инъекцию нужно делать глубоко, а вводить лекарство очень медленно; при этом важно, что больной лежал. При введении лекарства в наборе из 2 ампул сначала следует вводить раствор А, и только после него — раствор В.

При использовании готового шприца необходимо также очень аккуратно вводить лекарство, тщательно следуя технике использования такого шприца, описанной в аннотации.

Цена препарата Амбене и где его можно купить в Москве и других городах России

Стоимость этого лекарства обычно может различаться в зависимости от города вашего проживания, аптечной сети и многих других параметров. К сожалению, достать препарат не всегда бывает просто, поэтому стоимость этого лекарства достаточно высокая.

На сегодняшний момент цена за упаковку из 10 ампул составляет от 4.000 до 6.000 рублей.

Если вы не сможете достать это лекарство в аптеках, то, как вариант, вы можете приобрести его в компаниях, специализирующихся на закупках лекарства в Германии. Или можете попросить знакомых, собирающихся в это страну, приобрести для вас этот препарат.

Амбене (еще известно, как Амбене Парантерал) - лекарственное средство, которое оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, а также обезболивающее действие.

Выпускается лекарство Амбене в ампулах. Оно представляет собой раствор, который вводится внутримышечно. В России средство Амбене сняли с производства.

Состав Амбене и условия правильного хранения

В состав Амбене входят следующие компоненты:

• в первой ампуле раствор А - 2 мл, а также дексаметазон 3,32 мг, натрия гидроксид 49,08 мг, фенилбутазон 375 мг, лидокаина гидрохлорид 4 мг, натрия салициламидацетат 150 мг и вода для инъекций 1675,92 мг.
• во второй ампуле содержится раствор В - 1 мл, цианокобаламин 2,5 мг, лидокаина гидрохлорид 2 мг, а также вода для инъекций 996,5 мг.

Что касается условий хранения препарата, то температура воздуха не должна превышать +25 0 С. Естественно, что надо принять меры, чтобы Амбене не попался в руки малышам.

Амбене: применение

Лекарственное средство Амбене в ампулах применяют при терапии суставного синдрома: оно оказывает хороший лечебный эффект при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, подагре и остеоартрите. Также возможно лечение неврита, невралгии, радикулита. Лекарство Амбене оказывает положительное воздействие при различных спортивных травмах.

Противопоказания к применению

Согласно инструкциям, а также проанализировав отзывы об Амбене на форумах можно выделить следующие противопоказания лекарства:

• высокая чувствительность к действующим компонентам препарата;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (к ним относят язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• нарушения в работе почек или печени;
• вирусные инфекции (ветреная оспа, герпес, паротит и др.);
• заболевания органов зрения (глаукома, выраженная миопатия, миастения);
• панкреатит;
• стоматит;
• хирургические вмешательства;
• беременность или в период кормления грудью;
• людям преклонного возраста и детям, которым менее 14 лет.

Побочные эффекты

Согласно многочисленным отзывам об Амбене, данное лекарственное средство может вызывать некоторые побочные действия, среди которых:

• аллергические реакции - зуд и шелушение кожи, в редких случаях синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, бронхоспазм;
• со стороны сердечно-сосудистой системы - апластическая анемия , лейкопения и тромбоцитопения, иногда наблюдается артериальная гипотензия и ортостатический коллапс;
• со стороны органов пищеварительной системы - тошнота, рвота, диарея, анорексия, довольно редко наблюдается кровотечение желудочно-кишечного тракта;
• со стороны нервной системы - головная боль и головокружение, бессонница, возбужденное состояние, крайне редко возможно расстройство психики.

При обнаружении каких-либо нежелательных симптомов следует обратиться за консультацией к лечащему врачу. Возможно, специалист отменит данный медикамент и назначит аналоги Амбене.

Амбене: инструкция по применению

Лекарственный препарат Амбене вводится внутримышечно. Инъекции Амбене следует проводить согласно следующему правилу - глубоко внутриягодично, при этом лекарство вводить медленно, процедуру проводить по 1 разу ежедневно или через день. Перерыв между курсами приема должен составлять несколько недель. Согласно инструкции лекарства Амбене, еще одно условие при применении медикамента - в шприц первоначально набирают раствор А, а затем раствор В.

Согласно инструкции таблетки Амбене принимают перорально (следует запивать небольшим количеством воды), в первый день проглатывают по 1 таблетке 2-3 раза, во 2-4 дни - ежедневно по 1-2 таблетки, а на 5-7 дни - 2 таблетки в день с периодичностью через каждые 12 часов. В случае продолжения терапии принимают по 1 таблетке в течение 3 дней. Но следует отметить, что в таблетках препарат уже давно не выпускается.

Меры предосторожности

Перед тем, как купить Амбене в аптеке, необходимо еще раз внимательно изучить противопоказания препарата. С особой осторожностью данный лекарственный препарат принимают при сахарном диабете, туберкуле, эпилепсии, психических заболеваниях, а также при бронхиальной астме и инфекциях бактериальной природы, остеопорозе. Наименьшую дозу препарата Амбене в ампулах или в шприцах назначают больным преклонного возраста. Перед началом терапии обязательно нужно исключить заболевания желудочно-кишечного тракта - язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Что касается сбалансированного питания пациентов, то блюда должны быть богаты калием, витаминами, а также белком, но содержать при этом небольшое количество жиров и соли. Прием лекарственного препарата Амбене следует незамедлительно прекратить при появлении головокружения и головных болей, различного рода аллергических реакций или окрашивания кала в темный цвет.

Чем заменить Амбене

При появлении неприятных ощущений, аллергических реакций или при отсутствии Амбене в аптеках Москвы, препарат меняют на другое аналогичное лекарственное средство. Наиболее известный заменитель Амбене Парентерал - препараты Мильгама + Мовалис. Важно помнить, что самостоятельно проводить такую замену категорически нельзя, необходимо предварительная консультация лечащего врача - только он имеет право поменять Амбене на другой лекарственный препарат.

Особые указания

Если возникла необходимость исследования функциональной способности щитовидной железы, то данную процедуру следует проводить не раньше, чем через 14 дней после окончания курса приема лекарства Амбене в виде готовых шприцев. В противном случае возможны недостоверные данные клинико-лабораторных показателей.

Где купить Амбене

Вариантов для приобретения лекарства Амбене не так уж много. Жителям крупных мегаполисов повезло в этом вопросе немного больше, чем жителям небольших городов. Но даже купить Амбене в Санкт-Петербурге достаточно сложно, в аптеках их найти тяжело, но в Инете полно объявлений о продаже с рук (их привозят, например, с Германии). А в небольших городах, как Невьянск - здесь купить уколы Амбене без предварительного заказа просто нереально.

Еще одно маленькое неудобство при покупке Амбене через аптечную сеть - разная ценовая политика. Ведь цена на Амбене в Москве будет существенно отличаться от стоимости лекарства, если потребуется купить Амбене в Новосибирске или Ростове.

К счастью мы живем в современном мире и теперь можно совершать покупки через Интернет. Для этого достаточно ввести в поиске незамысловатую фразу типа «куплю Амбене» или «Ambene купить». В результате вы попадете на различные доски объявлений. При этом цена уколов Амбене и таблеток будут гораздо ниже аптечных.

Покупая лекарственные препараты через Интернет, обязательно проверяйте срок годности лекарства, а также целостность упаковки - на наш безумный век хватает мошенников. Еще одно обязательное условие при использовании медикамента - никогда не назначайте себе Амбене самостоятельно, это вправе сделать только лечащий врач.

– средство, позволяющее устранить концентрированные болевые ощущения, жар и воспаление. Выпуск лекарства производится в виде ампул, используемых для введения инъекциями. До начала применения необходимо тщательно ознакомиться с показаниями, реакциями побочного типа. Также важно правильно хранить ампулы.

Показания к применению

Назначение рекомендовано для непродолжительного использования. Амбене позволяет быстро купировать суставные боли. Также устраняется воспалительный процесс и лихорадочные явления. Такая симптоматика может быть отмечена при разных болезнях. Амбене не действует на болезнь в качестве лечения. В периоды обострений оно устраняет неприятную симптоматику.

В инструкции по применению Амбене прописано эффективное воздействие в ряде патологий:

• связанные с суставами болезни, проблемы позвоночного столба. При условии сопровождения воспалением (артриты , остеоартрит, болезнь Бехтерева, спондилит);
• васкулит системного типа, воспалительные явления в соединительных тканях (хондит, тендинит, ревматизм);
• изменения дегенеративно-дистрофической природы (грыжи межпозвоночные, остеохондроз, различные артрозы). Сюда относится и люмбаго;
• дорсалгии и приступы подагры (острого типа);
• различные травмы, спортивные также входят в категорию. Острые повреждение плечевого пояса, шейного отдела, спины;
• болезни, которые относятся к нервной системе. Это неврит, радикулит , пояснично-крестцовый плексит, воспаления нервов;
• время, которое следует за оперативными вмешательствами в области позвоночного столба или суставов.

Противопоказания

Производитель уведомляет о необходимости врачебного осмотра до использования уколов Амбене. Нужно выполнить исследования в лаборатории.

Вещество сложное и немалый перечень состояний являются недопустимыми для его использования.

В приложении указан ряд состояний, которые относятся к противопоказаниям к использованию:

• зрительные болезни (при повреждении роговичной зоны глаз, глаукоме);
• отклонения от нормы в органах пищеварительного тракта (гастриты, панкреатиты, дуоденит, поражения язвенного характера);
• течение инфекций в острой стадии;
• нарушения в области эндокринной системы;
• отклонения в работе щитовидной железы, недостаточность печеночная и почечная;
• проблемы с психическим состоянием;
• болезни сосудистой, кровяной систем в тяжелых стадиях, сердечные болезни;
• проявления аллергического характера. На любой компонент лекарства;
• заболевания аутоимунной природы. В том числе волчанка, синдром Шегнера, красная волчанка, артериит сенильный;
• в периоды введения вакцин, кормления грудью, вынашивания ребенка, при оперативных вмешательствах;
• при принадлежности к возрастным группам до 14 лет, а также пациентам старше 65 лет.

Все предписания из инструкции по применению уколов Амбене важно соблюдать. В том числе дозы, продолжительность применения и правила использования. Так риски негативных явлений становятся максимально низкими.

Как действует Амбене

Препарат высокоэффективен и работает с накопительным эффектом. Его составляющие способны усилить воздействие, поскольку взаимодействуют и усиливают друг друга. Так для достижения можно применять меньшие дозировки. Это заметно, если сравнивать с использованием монопрепаратов, то есть отдельных средств медикаментозного воздействия. Состав легко попадает в систему кровотока при введении по правилам, предписанным инструкцией.

Воздействие Амбене отмечается практически сразу после введения. Эффект терапии быстр, при этом у лекарства медленный метаболизм. Это позволяет ему долго сохранять эффект. Продолжительность полувыведения средства можно объяснить особенностями фенилбутазона. Он связывается с белками в плазме больше, чем на 95%.

Инструкция к Амбене перечисляет такие механизмы работы:

• Сокращение синтеза салициламидом ацетата натрия, а также синтеза простагландинов фенилбутазоном. Это происходит благодаря тому, что угнетается активность фермента тканевого (1 и 2 типа). Среди влияния также отмечено восстановление нейронной активности (центра терморегуляции) к норме. Как итог – инъекции не позволяют процессам воспалительной природы прогрессировать. Уходит жар и боль. Вещество усиливает эксекрецию для компонентов: натрий, соли. Они осаждаются в урине. Это провоцирует уменьшение уровня концентрированности мочевой кислоты в крови.
• Действующий компонент выполняет определенную реакцию с рецепторным белком. Действие ведется в области клеточной мембраны. После проникновения к ядру влияние распространяется на образование и транскрипцию кислоты рибонуклеиновой. Она является составляющей биосинтеза белков. Био влияние по сокращению участников воспаления – белков, позволяет добиться эффекта. Убирается чрезмерная температура и сам острый синдром (боль). Каждая из фаз процесса воспалительного типа оказывается подавленной.
• Хорошо отражается на общем влиянии глюкокортикоидный гормон. Он взаимодействует с нервной системой, участвует в обмене в области костных тканей и их развитии. В работе спинномозговых клеток важную роль играет цианокобаламин. Также он важен для образования миелиновой оболочки. Она является покрытием для нервных волокон и участвует в передаче нервных сигналов. Так средство не дает тканям разрушатся от дегенеративных процессов. Не дает состояниям прогрессировать и развиваться.
• Лидокаин является сильным веществом. По сравнению с Новокаином работает в 2-6 раз лучше. Оно работает как анестетик. Такой итог за счет блокировки натрия в окончаниях каналов и нервных волокнах. Так импульс перестает передаваться. Болевые ощущения теряются.

Компоненты вспомогательной категории медленно уходят из систем человека. Только через 7-8 часов наблюдается полный выход. В прилагаемой инструкции указан естественный тип вывода компонентов. В основном на процесс влияет секреция кишечника и почек. Вещества попадают в урину и кал. Отдельные составляющие могут преодолеть преграду плаценты и добраться до молока в железах. Это приводит к запрету препарата во время вынашивания плода и лактации.

Как принимать

Назначение лечебных мероприятий возможно только врачом. Он осматривает пациента и корректирует дозу и частоту введения препарата. При назначениях важны: тяжесть состояния, тип болезни. Также в расчет берут индивидуальные отличия организма, выраженность проявлений. Соблюдение всего перечня правил применения инъекций позволяет достигать желаемого терапевтического действия. Желательно, чтобы введение состава выполнял медик с должной квалификацией. При отсутствии таковой возможности можно вводить лекарство без медика, но требуется строгое следование инструкции. Алгоритм по приему такой:

• Тара с веществом должна быть целостной. Срок хранения не должен выйти. До введения хранение полагается в холодильном шкафу.
• Привести жидкость в подходящую для введения в тело температуру нужно сразу перед использованием. Можно потереть в ладонях либо нагреть.
• Убрать колпачок, защищающий упаковку. Разместить стерильную иглу. Для верной подготовки нужно набирать сначала из упаковки с буквой A, далее с B. Можно смешать составы обеих камер путем перемещения поршня в направлении наконечника.
• Шприц помещается в лоток (он должен быть простерилизован). А зона размещения прокола подвергается протиранию с антисептической жидкостью.
• Пациент не должен двигаться, ему следует расположиться параллельно полу.
• Внутримышечный ввод предполагает постановку укола в ягодицу. Размещение иглы производится глубоко, с помощью медленного движения. Колоть нужно в разные зоны, так избегают отекания и уплотнения покрова.

Уколы Амбене выписывают с целью устранения обострения. Этому способствует состав из веществ с сильным воздействием. Они снимают сильные болевые эффекты, лихорадку, воспаление. Такие эффекты присутствуют при травмах, болезнях суставов, болезнях дегенеративно-дистрофической природы, неврологиях.

Необходимо посещать врача, поскольку так можно избежать негатива. В том числе передозировок, нежелательных последствий. Нужно брать пробы (почечные, печеночные), исследовать кровь.

Применение Амбене выполняется по такому принципу:

• курс в полноценном действии ограничен 3 введениями в недельный срок. Можно делать их каждый день либо с пропуском одного дня;
• более нормы лекарства вводить воспрещается. Если вы не отметили желаемой эффективности, нужно заменить препарат;
• для людей, у которых слабо работает иммунная функция, а также тех, кто находится в пожилой возрастной группе, можно использовать дозу по минимуму;
• повторение лечения возможно после отдыха не менее пары недель. Врач должен дать разрешение;
• для процесса лечения может быть необходима диета. Особенно это характерно в случае остеохондроза . Исключают углеводы, соль и жирные продукты. Полезны продукты с калием, овощные и фруктовые культуры и белки.

Как приготовить раствор для инъекции

Уколы Амбене пакуются в составе пары ампул. Наберите A раствор. Далее наберите B раствор. В продаже можно встретить раствор в готовом виде, размещенный в шприце. В таком случае требуется снять колпачок и прикрепить стерильную иглу.

Применение необходимо осуществить сразу после приготовления. Только смешанное содержимое ампул качественно работает. Большое значение имеет температура: вещество должно быть примерно +25 градусов.
В идеале укол должен выполняться медиком с квалификацией. Лишь врач может верно выполнить смешивание составов и ввод без боли.

Побочные эффекты на лекарство

Уколы Амбене могут стать причиной определенных реакций организма. В большинстве случаев это индивидуальное восприятие составляющих средства. В случае проявления неприятных симптомов следует посетить врача, не откладывая.

Где возникают?	Побочные действия
Нервная система	Головокружение Проявления приступов с судорогами Ощущение перевозбуждения Болевой синдром в зоне затылочной части черепа Сильнейшее чувство эйфории Психозы Проблемы с засыпанием
Желудочно-кишечный тракт	Отсутствие аппетита Позывы к рвоте Проявления диареи Происходящие в области кишечника кровотечения Ощущение боли, концентрирующееся в животе Отклонения от нормы функционирования печени Появления желудочного язвенного поражения
Кровообращение	Анемические приступы Проявление лейкопении Возникновение тромбоцитопении Участившийся агранулоцитоз
Местный и аллергический ответ организма	Бронхоспазмы Некрозы тканей (редкий симптом) Возникновение экзантемы Заметное ощущение кожного зуда Болевой синдром в ягодице, куда была выполнена инъекция
Иные ответы организма	Впадение в состояние комы Лихорадочные явления Микозные проявления Брадикардические приступы Ортостатический коллапс Снижение показателей давления Отечность в головном мозг Чрезмерно низкая скорость заживления ран Отклонения в деятельности центра дыхания

Если проявился любой из перечисленных выше симптомов, нужно отложить ввод лекарства и обязательно посетить врача.

Есть вероятность, что пациенту нужно выписать иной препарат для снятия болевого синдрома.

Передозировка препаратом

В случае, когда укол Амбене был выполнен с чрезмерной дозой, могут проявиться следующие эффекты:

1. Локализованные в области желудка боли.
2. Ощущение тошноты, которое может перейти в рвоту.
3. Болезненность в области черепа.
4. Желудочные кровотечения.
5. Появление алаколиза.
6. Пациент сталкивается с лихорадкой.
7. Голова начинает кружиться.
8. Дыхательные органы дают сбои.
9. Наблюдается брадикардия.
10. Печень и почки перестают нормально функционировать.

Также Амбене может стать провокатором других реакций (при передозировке). Такие эффекты более редкие:

• лейкопения;
• судороги;
• анурия;
• отечность в области мозга (головного);
• приступы, показывающие состояние анемии;
• впадение в кому;
• сердечные сбои.

Если доза Амбене вызвала отравление, необходима доставка пациента на территорию больницы. Там выполняется терапия для восстановления. Производят искусственную вентиляцию органов дыхания. Наиболее частое лечение: гемодиализ и лекарства от судорог.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лечение средством при единовременном введении в организм иных препаратов может стать причиной осложнений. Инструкция описывает следующие примеры:

• прием лекарств противовоспалительного воздействия в комплекте с Амбене может стать провокатором кровотечения с желудочной локализацией;
• аникоагулянты с Амбене требуют внимательного отношения к дозам;
• гипогликемия может проявиться при комбинировании с лекарствами, назначаемыми диабетикам;
• параллельно применять Метотрексат запрещено, поскольку воздействие будет токсичным;
• препараты лития будут более концентрированными во время использования Амбене;
• запрет наложен на совместное лечение с Гликозидами (их прописывают для сердца);
• уколы Амбене и лечение Фенитоином приводит к активной интоксикации;
• препарат отрицательно влияет на эффективность гормонов для контрацепции. При применении Амбене действенность снижается;
• падает уровень работоспособности гипотензивных средств.

В случае приема любых иных лекарств и средств важно получить консультацию специалиста. Это делается до лечения. Так вам лучше подберут дозу либо исключат опасное сочетание лекарств.

Правила хранения лекарства

Хранение препарата необходимо выполнять максимум при +25 градусах. Прячьте ампулы от детей. Не помещайте в холодильник.

Аналоги

При непереносимости средства может быть предписан замещающий его аналог. В качестве замен препарата могут назначать:

• Мильгамму.
• Дексаметазон.
• Синафлан.
• Преднизолон.

Важно учесть различия по особенностям применения различных веществ. Необходимо прочесть инструкцию, ознакомиться с нежелательными последствиями. При смене вещества советуйтесь с доктором.

Стоимость препарата

В виде ампул Амбене можно найти в каждом аптечном пункте. Для покупки нужен рецепт. За упаковку назначается стоимость в пределах 250-350 рублей.
Производитель: Recordati Pharma, Германия.

Наименование:

Амбене (Ambene)

Фармакологическое
действие:

Комбинированный препарат , действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Дексаметазон - глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.
Фенилбутазон - НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Натрия салициламид-о-ацетат, входящий в состав прочих ингредиентов, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.

Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.
Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, входящего в состав прочих ингредиентов раствора, инъекции препарата практически безболезненны.
Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.
Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.

Фармакокинетика.
Всасывание
После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.
Распределение
Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы.
Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.
Метаболизм
За счет высокого связывания фенилбутазона с белками плазмы, его метаболизм происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2.
Выведение
T1/2 дексаметазона составляет около 3 часов.

Показания к
применению:

Артрит (воспаление сустава);
- невралгии (распространение боли по ходу нерва);
- дегенеративные заболевания (с нарушением структуры ткани) позвоночника, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (инъекционная форма препарата используется только в период обострения заболевания).

Способ применения:

Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день.
Производят не более 3 инъекций в неделю.
При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель.
Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Правила приготовления инъекционного раствора
При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора.
При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A.
Введение препарата производят сразу после смешивания растворов.
Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль, судороги, нарушения сна, возбуждение, эйфория, психоз.
Со стороны мочевыделительной системы : анурия, нарушение функции почек.
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение функции печени (редко).
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза : лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.
Со стороны дыхательной системы : гипервентиляция легких, угнетение дыхательного центра.

Со стороны ССС : брадикардия, снижение АД, ортостатичекий коллапс (редко).
Со стороны органов чувств : нарушение зрения и слуха.
Лабораторные показатели : метаболический алкалоз или ацидоз, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Аллергические реакции : экзантема, кожный зуд, редко - бронхоспазм. Местные реакции: боль в месте инъекции, абсцесс и некроз тканей (редко).
Прочие : лихорадка, отек головного мозга и/или легких, кома, микоз, иммунодепрессия (снижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран).
Лечение : ИВЛ и др. реанимационные мероприятия; по показаниям противоэпилептические ЛС (в/в введение диазепама), гемодиализ.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
острый гастрит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. в фазе ремиссии);
- острый инфаркт миокарда, ХСН (II-III ст.), заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- нарушение функции щитовидной железы;
- вирусная инфекция (в т.ч. герпес, ветряная оспа, паротит, полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
- системный микоз;
- глаукома, травмы роговицы;
- заболевания крови и костного мозга (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия;
- миопатия, миастения;
- синдром Шегрена;
- геморрагический диатез, порфирия;
- гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
- панкреатит;
- стоматит;
- лимфаденит после вакцинации БЦЖ;
- хирургические операции;
- дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- детский возраст (до 14 лет), пожилой возраст;
- беременность и период лактации.

C осторожностью :
- сахарный диабет;
- туберкулез, амебиаз;
- эпилепсия, психические заболевания;
- бронхиальная астма;
- сенная лихорадка, ХНЗЛ;
- бактериальная инфекция;
- артериальная гипертензия;
- артериальная гипотензия;
- тромбоэмболия, остеопороз.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этиловый спирт, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При назначении препарата с пероральными противодиабетическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в зависимости от показателей протромбинового времени.
Под влиянием Амбене может наступить увеличение уровня плазменных концентраций, сульфаниламидов и препаратов лития.
Применение Амбене вызывает увеличение токсичности метотрексата.
При одновременном назначении препарата с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
Под влиянием Амбене может усиливаться снотворное действие барбитуратов.
Назначение препарата вместе с сердечными гликозидами может замедлить или ускорить дигитализацию больных.

Одновременное применение Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижает действие последних.
При одновременном введении препарата и приеме диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза , а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
Под влиянием Амбене может снижаться противозачаточное действие гормональных контрацептивов.
Назначение препарата вместе с сульфинпиразоном или пробенецидом может снижать их урикозурический эффект.
Применение у больного до назначения Амбене лекарственных средств - индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие препарата.
Анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
В период до (8 недель) и после (в течение 2 недель) плановой вакцинации назначение препарата снижает или полностью исключает ее эффективность.

Беременность:

Амбене противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы : тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение уровня трансаминаз, сердечная декомпенсация, анурия, судороги, кома.
Лечение : искусственная вентиляция легких и другие реанимационные мероприятия; по показаниям - противосудорожные средства (например, внутривенное введение диазепама), гемодиализ.

Вспомогательные вещества: вода д/и - 996.5 мг.

В настоящее время на территории нашей страны отмечается подъем заболеваемости патологией опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающимися патологиями в этой области являются остеохондроз, радикулиты, невриты и артриты. Пациенты с этими заболеваниями подвергаются воздействию довольно сильного болевого синдрома, что значительно сказывается на качестве жизни человека. Как же бороться с этими недугами?

На современном фармакологическом рынке представлены всевозможные обезболивающие препараты как зарубежного производства, так и их отечественные аналоги. Из всего этого многообразия мы остановимся на препарате Амбене и его аналогах.

Амбене

Препарат имеет сразу несколько прикладных точек действия, т. к. обладает комплексным воздействием на организм. Этим объясняется его быстрый и выраженный эффект. Состав Амбене включает в себя сразу несколько действующих веществ:

1. Дексаметазон.
2. Цианокобаламин.
3. Фенилбутазон.
4. Салициламид.
5. Лидокаин.
6. Другие вспомогательные соединения.

Остановимся поподробнее на каждом веществе и разберем их свойства и действие на организм.

Необходимо помнить, что применение Амбене или же его аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельно изменять препараты или их дозировки категорически запрещается.