Заболевания, приводящие к патологическому изменению тканей мозга - результат недостаточности кровообращения и прогрессирующего кислородного голодания клеток мозга (гипоксии). Для коррекции кровотока, терапии нарушений мозгового кровообращения используется препарат Фезам, улучшающий метаболические процессы, качество суммарного кровотока и состояние клинических больных.
Лекарство Фезам - комбинация препаратов циннаризина и пирацетама с антигипоксическим и сосудорасширяющим эффектами. Лекарственное средство показано при нарушениях кровотока, вызванных атеросклерозом сосудов головного мозга, инсультом или черепно-мозговыми травмами, оно снижает вязкость крови. Фезам используется в терапии заболеваний центральной нервной системы при нарушении памяти. Сочетание компонентов необходимо для одновременной стимуляции обменных процессов в центральной нервной системе и интенсификации утилизации кислорода в крови.
Эффект применения препарата выражается в улучшении интегративной функции головного мозга и оптимизации процесса обучения. Результативность действия выше, чем действие препаратов, входящих в состав, при раздельном назначении компонентов. Вазодилататоры усиливают действие Фезама и уменьшают возбудимость. Отмечается снижение давления в головном мозге за счет подавления сокращения клеток гладких васкулярных мышц сосудов.
При назначении препарата акцентируется внимание пациента на том, что главный действующий документ на Фезам – инструкция по применению. Врач разъясняет больному, что при совместном употреблении с лекарством этанола, трициклических антидепрессантов и других веществ, угнетающих нервную систему, происходит усиление их воздействия на организм. По инструкции запрещено применение алкоголя во время лечения, чтобы исключить побочные явления и получить максимальный эффект от назначенной терапии.
Лекарственная форма препарата - капсулы Фезам, содержащие порошок активных компонентов циннаризина – 25 мг, пирацетама – 400 мг. Вспомогательные вещества - лактоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния. Капсулы изготавливаются из желатина с добавлением 2% диоксида титана, белого красителя. Лекарство выпускается только в капсулированном виде, таблетки Фезам не производятся. Капсулы препарата цилиндрические, плотные.
В состав Фезама входят пирацетам (производное пирролидона)- ноотропный препарат с ярко выраженным седативным эффектом и циннаризин - антигистаминное сосудорасширяющее средство. Пирацетам оказывает на мозг стимулирующее специфическое воздействие, улучшает кровоток (важно для спортсменов), способность к обучению, внимание, память. Влияние препарата на нервную систему выражается в увеличении умственной работоспособности, что обусловлено усилением метаболического процесса в нервных клетках.
Компонент циннаризин - блокатор кальциевых каналов, отвечает за снижение тонуса гладких васкулярных мышц сосудов. Препарат обладает сосудорасширяющим действием без антигипертензивного воздействия и антигипоксическим эффектом. Компоненты циннаризина усиливают седативный эффект, улучшают кровообращение, снижают тонус ЦНС. Вазодилататор (сосудорасширяющее средство) усиливает сердечный выброс, устраняет избыточное сужение сосудов головного мозга.
Комплексное лекарственное средство Фезам рекомендуется, если применение только пирацетама вызывает сонливость, провоцирует бессонницу и вызывает напряженность. Инструкция по применению Фезама подробно описывает необходимость приема лекарства в случаях отставания в интеллектуальном развитии у детей. Препарат создает условия для улучшения восприятия нового материала, запоминания пройденных предметов. Клиническими испытаниями доказана эффективность Фезама при:
Основной документ на Фезам – действующая инструкция по применению, где прописаны ограничения дозировок лекарства при лечении. Взрослым пациентам назначают курс лечения с приемом 1-2 капсул 3 раза за сутки. Употребление лекарственного средства продолжается 1-3 месяца в зависимости от состояния больного. Нельзя принимать алкоголь во время лечения. По инструкции Фезам не применяется более 3 месяцев, по рекомендации врача курс назначается 2-3 раза в год. Детям после 5 лет предписывают прием капсул по 1-2 шт 1-2 раза в сутки.
По инструкции не рекомендуется применение препарата при беременности. Данные по действию пирацетама и циннаризина на развитие плода отсутствуют, но врачи рекомендуют относиться к приему препарата с осторожностью. Показания для приема лекарства необходимы, если польза для беременной женщины будет выше, чем риск развития патологии у плода. На время приема Фезама прекращается грудное вскармливание - пирацетам выводится из организма вместе с молоком.
Активные компоненты Фезама способны снизить скорость реакции человека при работе с механизмами, при управлении транспортным средством. Прием лекарства должен сопровождаться осторожностью в работе с оборудованием и ТС. Пациент предупреждается о возможных побочных реакциях на центральную нервную систему, препарат в начале лечения вызывает сонливость.
Терапия Фезамом рекомендована для детей старше 5 лет. При показаниях допускается прием лекарственного средства после первого года жизни. У детей и подростков на фоне курса лечения препарат способствует уменьшению возбудимости, утомляемости, гипоксии, улучшает переносимость физических нагрузок. Фезам снимает тревожное состояние ребенка, стабилизирует эмоциональность, купирует страхи, нормализует сон.
Не рекомендуется применять Фезам в совокупности с другими седативными и ноотропными препаратами. Одновременное употребление гипотензивных средств, алкоголя, перечисленных групп лекарств совместно с Фезамом усиливает угнетающее воздействие веществ. В инструкции указано, что сосудосуживающие лекарства снижают эффект, а сосудорасширяющие вещества, наоборот, усиливают действие Фезама. Отмечается улучшение переносимости антипсихотических лекарственных средств, антидепрессантов, нейролептиков.
При приеме Фезама не по инструкции возможно возникновение головной боли, нарушения сна и диспепсии (болезненное и затрудненное пищеварение). При индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства проявляются аллергические реакции в виде высыпаний на коже. Побочные действия Фезама при передозировке не наблюдаются. Превышенная доза лекарства у детей может проявляться в нарушении сна. Иногда на фоне лечения у взрослых возникает боль в животе, которая не требует отмены препарата.
Фезам противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к основным веществам препарата и вспомогательным компонентам. Основанием отказа от приема лекарственного средства являются тяжелая почечная недостаточность, геморрагический инсульт, высокое внутриглазное давление, хорея Гентингтона, паркинсонизм. Не рекомендуется использовать препарат при психомоторном возбуждении на момент начала лечения, во время беременности и лактации.
Фезам продается в аптеках по рецепту врача. Препарат хранят в темном и сухом месте при температуре 150- 250С. Срок годности лекарства - 3 года с указанной на упаковке даты выпуска.
К аналогам Фезама относятся препараты с различными действующими активными веществами. Аналогичные лекарственные средства схожи по терапевтическому воздействию, обладают идентичными фармакологическими эффектами. Аналоги назначаются врачом после диагностирования больного и уточнения диагноза. Аптеки и специализированные организации предлагают следующие препараты:
Стоимость препарата невысока, а окончательная цена Фезама определяется условиями производства и применяемым оборудованием. Аптечные организации предлагают лекарство в диапазоне 270-570 рублей, что зависит от конкретной ценовой политики торговой точки. На Российском рынке реализуются лекарство от двух основных производителей.
Мозг – один из самых важных органов нашего тела. Некорректная его работа может привести к последствиям различной тяжести. Чтобы уберечься от них, следует обеспечить нормальное кровообращение и метаболизм. Далее будет рассмотрен препарат Фезам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Именно он способен улучшить кровоток головного мозга и обеспечить правильную его работу.
Препарат производится в капсулах белого цвета (60 штук в упаковке), оболочка которых на 98% изготовлена из желатина. Оставшаяся доля – диоксид титана. «Начинка» лекарства – смесь лечащих компонентов (порошок) белого цвета. Капсулы содержат:
Также присутствуют и дополнительные компоненты, а именно: 55 мг лактозы моногидрат, 5 мг магния стеарата, 15 мг коллоидного диоксида кремния. Итак, Фезам – это комбинированный препарат, который имеет сразу 2 активных элемента. Почему они, и какое их действие на организм рассмотрим прямо сейчас.
Это ноотропное средство способствует улучшению работы мозга. Прием пирацетама обеспечит пациенту здоровый обмен веществ. А также позволит организму быстрее перерабатывать глюкозу. Зачем это нужно?
Все просто!
Глюкоза – это ключевой питательный компонент для мозга. Таким образом, получается, что клетки благодаря пирацетаму активно питаются. В свою очередь это влечет к улучшенной выработке энергии, которая обеспечивает долгую и плодотворную работу головного мозга.
Однако усовершенствованная память, повышенная концентрация и улучшение интеллектуальных функций в целом – это еще не все. Некоторые сосуды головного мозга могут испытывать ишемию (кислородное голодание) легкой или же умеренной степени. Пирацетам позволит устранить данные повреждения и нормализовать кровообращение.
Еще одной причиной использования данного средства для лечения является то, что оно подойдет для профилактики появления тромбов. Это объясняется тем, что затормаживается склеивания тромбов. Благодаря этому, кровь может циркулировать даже по микрососудам.
Итак, подводя итог, можно заключить, что пирацетам:
Данное вещество оказывает воздействие на сосуды. Благодаря циннаризину они расширяются, и снижается тонус гладких мышц. Каждая часть мозга получают нужное количество кислорода и других важных элементов. Не стоит переживать, что подобное действие вещества окажет негативное влияние на давление. На самом деле, циннаризин никак не сказывается на внутричерепном и артериальном давлении.
Препарат оказывает на пациента несколько действий:
Всеми этими свойствами Фезам обладает из-за удачной комбинации лечащих компонентов: циннаризина и пирацетама. Первый расширяет сосуды и вырабатывает стойкость организма к гипоксии. Происходит это за счет того, что циннаризин блокирует доступ кальция в клетку. Второй же способствует лучшему кровообращению головного мозга, скорейшей переработке глюкозы и активизации окислительно-восстановительных процессов.
Фезам выписывается доктором в следующих случаях:
Также препарат часто назначается в профилактических целях от кинетозов и мигрени, а также для лечения синдрома Меньера. Фезам также является одним из препаратов, который применяется в комплексной терапии для детей с целью повышения обучаемости.
К сожалению, препарат не подходит всем. Поэтому перед покупкой стоит ознакомиться с противопоказаниями. Если хотя бы один из признаков будет относиться к вам, сообщите об этом врачу. Итак, к противопоказаниям относится:
При заболевании Паркинсона, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении, нарушении работы почек или печени, лекарство назначается с осторожностью и только после тщательного обследования.
Дозировка препарата определяется по возрасту. Так, взрослым пациентам Фезам назначается 3 раза в сутки по 1–2 капсуле. Курс лечения продолжается на протяжении до 3 месяцев, а после перерыва возобновляется заново. Всего должно быть 2–3 повтора в год. Детям от 5 лет следует принимать лекарство до 2-х раз в сутки по 1–2 капсуле. Курс лечения составляет от полутора до трех месяцев.
Серьезных осложнений при передозировке замечено не было. Единственной проблемой может стать боль в животе, от которой можно легко избавиться с помощью вызовом рвоты или промыванием желудка. Останавливать лечение в этих случаях не нужно.
Лекарственное средство может вызывать побочный эффект как на ЦНС, так и на пищеварительную систему. Также могут появиться аллергические и прочие реакции. Однако обо всем по порядку.
К побочным действиям на ЦНС относится:
К более редким признакам можно отнести головокружения, необоснованная тревога и замешательство, головная боль, периодические нарушения в равновесии, галлюцинации и возбуждение.
Аллергические реакции после приема Фезама возникают крайне редко, однако, не стоит о них забывать. К ним относится:
Иногда лекарство сказывается и на пищеварительной системе. К побочным эффектам можно отнести тошноту и рвоту, диарею и боль в животе, а также чрезмерное слюноотделение.
Еще одним побочным действием может стать повышенная сексуальная активность.
Как правило, цены в аптеках отличаются. Нередко, разница в стоимости довольно серьезная. Далее мы приведем среднюю цену лекарства. Вам же рекомендуем не покупать Фезам в первой попавшейся аптеке.
Стоимость одной упаковки (60 капсул) в Москве в среднем варьируется в районе 220–240 рублей. Однако можно найти препарат за 180 и 380 рублей. Во многом цена зависит от населенного пункта.
Фезам имеет аналоги. Однако они могут несколько отличаться по показаниям. Поэтому производить замену самостоятельно не рекомендуется.
К таким препаратам относится:
Ознакомившись с отзывами пациентов, можно сделать вывод, что препарат справляется со своими обязанностями и при указанных показаниях он достаточно эффективен. Однако довольно часто наблюдаются побочные эффекты, особенно сонливость. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе это лекарственное средство.
Латинское название:
Phezam
Код АТХ:
N06BX
Действующее вещество:
Пирацетам и циннаризин
Производитель:
Балканфарма, Болгария
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
t до 30 С
Срок годности:
3 года.
Лекарственное средство нормализует кровообращение и метаболизм нейроцитов в головном мозге. Благодаря приему препарата Фезам восстанавливается функция зрительного и слухового анализатора. Как и другие ноотропные средства, препарат способствует улучшению памяти, повышает концентрацию внимания.
Перед тем как пить Фезам, ознакомьтесь с инструкцией по применению, в ней указан полный перечень показаний:
Таблетки Фезам (1 шт.) включают два активных компонента – пирацетам, а также циннаризин, их количество составляет 400 мг и 25 мг соответственно. В аннотации указано наличие иных компонентов:
Капсулы цилиндрической формы молочно-белого оттенка, внутри содержится порошкообразная белая смесь. Один блистер содержит 10 капс., в пачке 6 блист.
ЛС относится к числу комбинированных препаратов. Фезам капсулы включают пирацетам (является производным γ-аминомасляной кислоты), а также циннаризин (относится к избирательным антагонистам кальциевых каналов).
Пирацетам – вещество с ноотропными свойствами, оказывает позитивное воздействие на головной мозг, улучшает когнитивные функции (память, восприятие информации, способность к обучению, интеллектуальная работоспособность).
Механизм воздействия лекарства основан на изменении скорости передачи сигналов возбуждения непосредственно в головной мозг. Препарат также ускоряет протекание метаболических процессов в нервных волокнах, нормализует микроциркуляцию за счет специфического действия на реологические свойства крови, при этом не регистрируется сосудорасширяющий эффект.
ЛС позволяет улучшить связь между отдельными участками головного мозга, нормализуя синаптическую проводимость в самих неокортикальных структурах. Непосредственно после продолжительного курса терапии наблюдается заметное улучшение всех когнитивных функций.
Циннаризин способствует снижению сократительной способности клеток, которые являются основной составляющей гладких васкулярных мышц, благодаря блокированию кальциевых каналов. Также под влиянием циннаризина наблюдается снижение сократительного воздействия так называемых вазоактивных веществ (в их число входит серотонин и норэпинефрин), этот эффект проявляется вследствие блокировки контролируемых рецепторов кальциевых каналов. Степень блокады поступления в клетки Ca зависит от типа тканей, в результате проявляется антивазоконстрикторные воздействия без видимого влияния на АД, а также ЧСС. Стоит отметить, что в последующем под влиянием циннаризина может повышаться эластичность эритроцитарных мембран, наблюдается разжижение крови. Наряду с этим, повышается устойчивость клеток к гипоксии, угнетается стимуляция вестибулярной системы, устраняется нистагма, а также иные автономные расстройства. Циннаризин способствует устранению приступов головокружения.
Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов головного мозга.
ЛС достаточно быстро всасывается слизистыми ЖКТ. Наивысшие плазменные концентрации циннаризина регистрируются по прошествии 1 часа с момента приема капсул и полностью метаболизируется. Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 91%. Примерно 60% от принятой дозы препарата выводится с калом в изначальной форме, остаточное количество (метаболиты) выводится с мочой. Время полувыведения – 4 часа.
Наивысший плазменный уровень пирацетама регистрируется по прошествии 2-6 часов. Данное вещество проникает сквозь ГЭБ, в процессе его выведения участвует почечная система.
Цена: от 264 до 370 руб.
Взрослым прием препарата Фезам необходимо осуществлять трижды за день по 1-2 капс., длительность применения составляет 1-3 мес. В некоторых случаях продолжительность лечебной терапии устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести патологического процесса. За год необходимо походить 2-3 курса лечения.
Деткам с 5 лет пить Фезам потребуется единоразово или дважды за день по 1-2 капс. Обычно продолжительность курса лечения – 1,5-3 мес. капсулы нужно принимать целиком, запивая достаточным объемом жидкости.
Лучше всего если прием лекарства будет осуществляться спустя 20-30 мин. после основного приема еды (желательно в одно и то же время).
Не следует начинать лечение при:
С осторожностью должно проводиться лечение лекарством Фезам при болезни Паркинсона.
Во время приема Фезама повышается острота зрения, наблюдается заметное улучшение состояния сетчатки, а также самой гемодинамики глаза. В связи с этим препарат может назначаться для лечения дистрофических недугов сетчатки, включая макулярную дегенерацию, связанную с возрастными изменениями.
Препарат широко применяется в педиатрии с целью лечения частичной атрофии зрительного нерва, дистрофии сетчатки (врожденной, миопатической, а также посттравматической), амблиопии.
При нарушении функционирования почечной системы (клиренс креатинина составляет меньше 60 мл за 1 мин.) необходимо понизить дозу ЛС или увеличить временной интервал между применениями.
Стоит учитывать, что Фезам и алкоголь несовместимы.
С особой осторожностью должен осуществляться прием ЛС при повышенном внутриглазном давлении.
Не исключено изменение показателей на выявление радиоактивного йода.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При применении ЛС, которые оказывают угнетающее действие на ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола, возможно усиление седативного влияния.
Препарат потенцирует воздействие ноотропов и антигипертензивных лекарств.
Препараты с сосудосуживающим действием существенно усиливают действие Фезама на организм.
Так как капсулы содержат циннаризин, может снижаться эффективность гипертензивных ЛС.
Во время проведения курса лечения регистрируется повышение активности тиреоидных гормонов, что в последующем может провоцировать развитие тремора, чрезмерного беспокойства.
Циннаризин характеризуется противоаллергическим воздействием, он может снижать выраженность позитивных реакций в отношении факторов реактивности кожи при осуществлении кожных проб. С целью предупреждения такого действия следует завершить лечение Фезамом примерно за 4 дн. до предполагаемого проведения проб.
Фезам способен усиливать эффект от применения пероральных антикоагулянтов.
Побочные эффекты
В период применения препарата Фезам могут наблюдаться побочные реакции:
Передозировка
В случае приема сверхдоз Фезама передозировка маловероятна, возможно возникновение болей в области живота.
В некоторых случаях врач может посоветовать заменить Фезам, аналоги подбираются индивидуально. На сегодняшний день представлено много препаратов, оказывающих схожее действие (как дешевых, так и более дорогих).
Нижфарм ОАО, Россия
Цена от 109 до 307 руб.
Омарон является отечественным аналогом Фезама, так как в его состав входят те же действующие компоненты. Механизм воздействия Омарона аналогичен. Выпускается лекарство в таблетированной форме.
Плюсы:
Минусы:
Эллара, Россия
Цена от 41 до 2048 руб.
Препарат проявляет антиоксидантные, ноотропные, анксиолитические, а также противогипоксические свойства. Основной компонент представлен этилметилгидроксипиридина сукцинатом. Назначается ЛС при нарушении мозгового кровообращения, ВСД, синдроме алкогольной абстиненции, инфаркте миокарда, склерозе. Выпускается в двух лекарственных формах: раствор и таблетки. Что лучше принимать: Мексидол или Фезам, потребуется уточнить у врача.
Плюсы:
Минусы:
Прежде всего, важно прояснить, что Фезам представляет собой ноотроп, основная задача которого улучшить кровоснабжение головного мозга, а также обеспечить мозговые клетки необходимым кислородом и питательными веществами. В составе Фезама объединены два действующих вещества «в лице» пирацетама и циннаризина. Их комплексное воздействие на кроветворную систему приводит к расслаблению стенок сосудов, питающих головной мозг, тем самым наблюдается увеличение оттока и притока крови. Так, циннаризин демонстрирует свои седативные способности, оказывая непосредственное влияние на основные функции центральной нервной системы, в результате чего наблюдается стабилизация тонуса сосудов, а также нормализуется кровоток в головном мозге. Пирацетам же, в свою очередь, повышает усвояемость глюкозы, нормализует обменные процессы, а также предостерегает клетки головного мозга от пагубного токсичного воздействия.
Выпускается Фезам в виде капсул.
В медицине известны аналоги Фезама: Омарон, Ноозам, Мемозам, Эвризам и другие, действие которых ничуть не слабее Фезама, однако окончательный выбор лечащего средства должен быть назначен исключительно знающим специалистом, судя по показаниям.
Применение Фезама целесообразно и дает ощутимые результаты при устранении патологий сосудов головного мозга и вестибулярного аппарата различной этиологии. Так, Фезам продуктивно лечит инфаркт, инсульт, речевые проблемы, атеросклероз, серьезные нарушения мыслительных процессов и памяти, а также является отличным восстанавливающим средством при черепно-мозговых травмах и в реабилитационном периоде.
Однако данный медикамент имеет свои ограничения по применению, что существенно отражается на выборе продуктивной схемы лечения. Фезам противопоказан при беременности и лактации, при индивидуальной нетерпимости отдельных его компонентов, серьезных заболеваниях почек и печени, а также детям до пяти лет.
Из побочных явлений Фезама в медицине известны случаи нарушений пищеварения различной интенсивности, в частности, тошнота, изжога, отрыжка, тяжесть и вздутие живота. У некоторых пациентов , сопровождающиеся бессонницей, а также аллергические проявления на коже.
Случаи передозировки также известны, однако здесь речь скорее идет о детском организме, поскольку юные пациенты становились крайне раздражительными. В таких ситуациях следует как можно быстрее вывести Фезам из организма.
В приложенной инструкции Фезама четко указано о приеме препарата внутрь. Попадая в ЖКТ, полностью оттуда всасывается, а через пару часов после приема достигает своей наибольшей концентрации в организме. Так, взрослым пациентам допустимо по две капсулы трижды на день и так три месяца, а для детей аналогичная дозировка допустима два раза в сутки не более трех месяцев.
Тонкости подобного лечения должен оговаривать врач, кроме того рекомендуется в год проходить 2-3 курса терапии Фезамом.
Важно понимать, что совмещение ноотропа с гипотензивными средствами, седативными препаратами либо другими ноотропами усиливает влияние последних, а сосудорасширяющие медикаменты стимулируют активность Фезама. Однако он также усиливает действие некоторых антипсихотических препаратов и антидепрессантов.
Фезам не рекомендуется принимать на ночь, что грозит сбоем сна и бессонницей, а также совмещать с вождением автомобиля и выполнением работ повышенной внимательности. Кроме того Фезам «может не допустить» спортсменов к соревнованиям ввиду ложного допинг контроля.
В сети можно обнаружить множество отзывов о Фезаме, причем свои отзывы оставляют, как взрослые пациенты, так и родители детей. В целом, препарат в пораженном организме функционирует избирательно, поскольку одним больным идеально «подходит», у других провоцирует ряд побочных эффектов, а на здоровье третьих никак не отражается.
В подобном непостоянстве не стоит винить исключительно Фезам, поскольку его продуктивность зависит от нескольких основополагающих факторов, и одним из них является специфика каждого больного организма и правильность подбора схемы лечения.
Не стоит опираться наотзывы масс, лучше посоветоваться с врачом и определить, необходимо ли подобное лечение Фезамом в конкретном случае. В целом, эффект ощутим!
Цена на Фезам в аптеках начинается от 180 рублей за 60 капсул.
Инструкция на Фезам от производителя
13:17 Фезам: инструкция, применение, отзывы -
Фезам достаточно часто рекламируют по телевизору, однако в свете радужных лозунгов весьма затруднительно понять, каковы же особенности данного медикамента и его активность в пораженном организме. Попробуем более детально разобраться в фармадинамике данного лечащего средства. Общее описание препарата Фезам Прежде всего, важно прояснить, что Фезам представляет собой ноотроп, основная задача которого улучшить кровоснабжение головного мозга, а [...]
Фезам – комбинированныйлекарственный препарат антигипоксического, сосудорасширяющего и ноотропного действия.
Фезам выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, цилиндрических, с белым корпусом и белой крышечкой, размер №0; содержимое – порошок белого или почти белого цвета иногда спрессованный в конгломераты, легко рассыпающиеся при надавливании (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 6 блистеров).
Состав 1 капсулы:
Пирацетам активирует метаболизм в головном мозге за счет усиления белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии и ускорения утилизации глюкозы; улучшает кровообращение в зоне ишемии и усиливает передачу сигналов между нейронами в центральной нервной системе.
Циннаризин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Он замедляет поступление ионов кальция в клетки и снижает их концентрацию в депо плазмолеммы, понижает тонус гладких мышц артериол и уменьшает их реакцию на такие биогенные сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, ангиотензин, норэпинефрин и вазопрессин. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие (особенно на сосуды головного мозга), усиливает антигипоксический эффект пирацетама, при этом существенно не влияет на артериальное давление. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата, проявляет умеренное антигистаминное действие и уменьшает тонус симпатического отдела нервной системы. Циннаризин усиливает эластичность эритроцитарных мембран, повышает способность эритроцитов к деформации и понижает вязкость крови.
Фезам быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме крови достигается через 2–6 часов, в ликворе – спустя 2–8 часов. Биологическая доступность пирацетама равна 100%. Связывания с белками плазмы не наблюдается. Пирацетам проникает во все ткани и органы, а также проходит через плацентарный барьер. Он избирательно накапливается в лобных, затылочных и теменных долях коры головного мозга, а также базальных ганглиях и мозжечке. В организме не метаболизируется. Более 95% пирацетама выводится спустя 30 часов почками.
Максимальная плазменная концентрация циннаризина достигается через 1–4 часа. Он на 91% связывается с белками плазмы. Метаболизируется активно и полностью. Период полувыведения составляет 4 часа. Треть метаболитов выводится с мочой, остальное – с калом.
Абсолютные:
Относительные (Фезам назначают с осторожностью):
При передозировке Фезама серьезные побочные эффекты, требующие прекращения терапии, не развиваются. Иногда может возникать боль в животе.
Лечение стандартное и заключается в промывании желудка, вызывании рвоты и проведении симптоматической терапии. В случае необходимости проводят гемодиализ. Специфического антидота не существует.
При легкой и средней почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) необходимо снизить дозу Фезама или увеличить промежуток между приемами препарата.
Во время лечения необходимо избегать употребления спиртосодержащих напитков.
Фезам повышает активность гормонов щитовидной железы, в результате чего могут возникать беспокойство и тремор.
В период приема Фезама пациенты должны соблюдать осторожность, управляя автомобилем и работая с другими потенциально опасными машинами и механизмами, так как циннаризин, входящий в состав препарата, может вызывать сонливость в начале лечения.
Данные о тератогенности циннаризина и пирацетама отсутствуют. Несмотря на это, препарат запрещено применять во время беременности.
Поскольку пирацетам выделяется с грудным молоком, применение Фезама в период лактации противопоказано. Если назначение препарата необходимо женщине по показаниям, кормление грудью следует прекратить.
Фезам не применяют у детей младше 5 лет.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.
При терапии пациентов с нарушениями функции печени требуется регулярный контроль уровня печеночных ферментов.
Фезам может усиливать седативное действие этанола, трициклических антидепрессантов и препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы.
Сосудорасширяющие препараты усиливают терапевтическое действие Фезама.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами улучшается их переносимость.
Препарат потенцирует эффекты антигипертензивных и ноотропных препаратов.
Аналогами Фезама являются: Комбитропил, НооКам, Омарон, Пирацезин, Пантогам, Мемотропил, Пиридитол, Винпоцетин, Ацефен, Целлекс, Деманол, Энцефабол.
Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб