Препарат, улучшающий метаболизм.
Препарат: МИЛДРОНАТ®

Следует особо отметить, что Милдронат® отличается малым количеством побочных эффектов – это один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность Милдроната подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающей за наблюдение и оценку применения медикаментов. С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Потенциальный значимый риск для здоровья в этих случаях не был констатирован. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к Милдронат® после его применения. Данных о побочных явлениях мельдония или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Как видно, общее количество сообщений о побочных явлениях милдроната очень мало. Во время оценки данных сообщений новые риски применения препаратов мельдония не были идентифицированы. Основываясь на постмаркетинговых данных применения Милдронат®, капсулы, таблетки и раствор для инъекций Милдронат® могут расцениваться как медикаменты с приемлемым профилем безопасности. Учитывая количество реализованных упаковок, равное в пересчете на активное вещество (мельдоний) 868 314 370 г (более 868 тонн), отношение пользы-риска применения является положительным.

Активное вещество препарата: meldonium
Кодировка АТХ: C01EB
КФГ: Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей
Регистрационный номер: П N016028/01
Дата регистрации: 03.11.06
Владелец рег. удост.: GRINDEX AO {Латвия}

Форма выпуска Милдронат, упаковка препарата и состав.

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, белого цвета; содержимое капсул — белый кристаллический порошок со слабым запахом, гигроскопичен.
Капсулы
1 капс.

250 мг

10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №00, белого цвета; содержимое капсул — белый кристаллический порошок со слабым запахом, гигроскопичен.
Капсулы
1 капс.
мельдоний (триметилгидразиния пропионат)
500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид (Е171).

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный.
Раствор для в/в введения
1 мл
1 амп.
мельдоний (триметилгидразиния пропионат)
100 мг
500 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые пластиковые (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Милдронат

Препарат, улучшающий метаболизм. Мельдоний является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также повышения физической и умственной работоспособности.

В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 78%. Cmax в плазме достигается через 1-2 ч после приема.

Метаболизм и выведение

Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 составляет 3-6 ч и зависит от дозы.

Показания к применению:

В составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;

В составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность);

Сниженная работоспособность;

Физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);

Гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;

Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;

Ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).

Дозировка и способ применения препарата.

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают по 0.5-1 г в сут внутрь или в/в (по 5-10 мл раствора для инъекций с концентрацией по 500 мг/5 мл), кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат назначают внутрь по 250 мг 2 раза/сут. Курс лечения препаратом в форме сиропа — 4-6 недель, в форме капсул — 12 дней.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают в/в по 500 мг 1 раз/сут в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь по 0.5-1 г/сут. Общий курс терапии — 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают внутрь по 0.5-1 г/сут. Общий курс терапии — 4-6 недель. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год.

При сосудистой патологии и дистрофических заболеваниях сетчатки Милдронат вводят парабульбарно по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.

При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза/сут или в/в по 0.5 г 1 раз/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

При хроническом алкоголизме препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут, в/в — по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней.

Побочное действие Милдронат:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, изменения АД.

Со стороны ЦНС: редко — психомоторное возбуждение.

Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления.

Аллергические реакции: редко — кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.

Противопоказания к препарату:

Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);

Детский возраст до 12 лет (для сиропа);

Детский и подростковый возраст до 18 лет (для капсул);

Повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью применять при заболеваниях печени и/или почек, особенно в течение длительного времени.

Применение при беременности и лактации.

Безопасность применения Милдроната при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод препарат не следует назначать при беременности.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения Милдроната в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особый указания по применению Милдронат.

С осторожностью применяют препарат в течение длительного времени у пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.

Использование в педиатрии

У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность Милдроната в форме капсул и раствора для инъекций не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о неблагоприятном воздействии Милдроната на скорость психомоторной реакции не имеется.

Передозировка препаратом:

Случаи передозировки Милдроната не описаны, препарат малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов.

Взаимодействие Милдронат с другими препаратами.

При совместном применении Милдронат усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Милдронат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими средствами, бронхолитиками.

При совместном применении с Милдронатом нитроглицерина, нифедипина, альфа-адреноблокаторов, гипотензивных средств и периферических вазодилататоров возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (следует соблюдать осторожность при применении такой комбинации).

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Милдронат.

Капсулы следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Раствор для инъекций — при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 4 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Здоровье в нашей жизни – главное. Если человек болеет или его беспокоит состояние здоровья, нужно обратиться в больницу к врачу, пройти обследование и назначенное лечение. Затягивать с визитом к специалисту не стоит. Лучше лишний раз убедиться в своем здоровье, чем лечить запущенную болезнь. Грамотный специалист выявит любой недуг, пропишет недорогие препараты, даст рекомендации и советы. Прежде, чем начать принимать «Милдронат», необходимо внимательно изучить показания к применению, описанные в инструкции.

Данный препарат способствует стабилизации метаболических функций в организме. Предназначений у лекарства много. Основные показания к применению «Милдроната»: устранение умственной и физической усталости, восстановление кислородного дисбаланса в клетках головного мозга, лечение инсульта и инфаркта. Подробнее, от чего помогает «Милдронат», можно узнать у лечащего врача.

Формы выпуска лекарства «Милдронат»

Препарат «Милдронат» выпускается и продается в аптеках в таблетках, капсулах, сиропах, растворах для инъекций путем в/м, в/в введения по 250, 500 мг. В основе препарата содержитсямельдоний как активный компонент и дополнительные вещества такие, как:

• крахмал;
• кальция стеарат;
• титановый диоксид;
• повидон;
• целлюлоза.

В состав препарата для проведения инъекций, отпуск которого производится в аптеках, входят вещество мельдоний и дистиллированная вода. Лекарство «Милдронат» продается по рецепту врача.

Кому показан?

Основное лечение «Милдронатом» проводится при таких заболеваниях, как сердечно-сосудистые патологии, инфаркт миокарда; с целью затормаживания некроза тканей и клеток, сокращения реабилитации при лечении сердечной недостаточности, а также ишемии сердца.

«Милдронат» показан для:

• снижения количества приступов стенокардии;
• улучшения сократительной функции миокарда;
• лечения недугов и синдромов, связанных с сердечно-сосудистой системой;
• снятия переутомления, физической усталости;
• нормализации функциональности сердечной мышцы;
• устранения дистрофии миокарда, сильных болей в области сердца.

Препарат с активными компонентами в составе способствует:

• замедлению процессов выбросов жирных кислот к сердечной мышце;
• повышению переносимости физических нагрузок у спортсменов;
• защите от развития инфаркта миокарда;
• быстрому похудению;
• выведению шлаков и токсинов из организма;
• устранению последствий похмелья, дисгормональной кардиомиопатии;
• нормализации кровообращения в головном мозге;
• повышению работоспособности при излишних умственных нагрузках во время экзаменов у подростков;
• нормализации работы сердечно-сосудистой мышцы;
• снятию похмельного синдрома.

В чем эффективность?

Препарат незаменим для людей, которые часто умственно и физически перенапрягаются, профессионалам-спортсменам он помогает при интенсивных мышечных нагрузках. Медикамент полезен даже при поездке в отпуск. Прием «Милдроната» дает неплохие результаты:

• быстро восстанавливает мышцы после нагрузок;
• выводит токсины и продукты распада из организма;
• регенерирует клетки и ткани;
• снимает физическую усталость, переутомление;
• возвращает мышцам энергию и тонус;
• нормализует кровоснабжение во всех тканях и органах;
• активизирует обменные процессы, устраняя жировые отложения;
• снижает уровень холестерина, способствуя похудению.

Побочные эффекты и противопоказания «Милдроната»

«Милдронат» обладает множеством лечебных свойств. Однако бездумно принимать его не рекомендуется. Следует придерживаться инструкции по применению и назначений врача. Препарат противопоказан при:

• патологии в почках, печени;
• шейном остеохондрозе;
• онкозаболеваниях внутри черепа;
• аллергии;
• индивидуальной непереносимости некоторых компонентов;
• гипертонии;
• беременности и кормлении грудью для женщин;
• заболеваниях сердца.

Побочные эффекты «Милдроната» в виде тошноты, рвоты, ощущения переполненности желудка после небольших порций пищи, тахикардии, учащения сердцебиения, резкого падения артериального давления вполне могут быть.

Передозировка при приеме препарата с мельдонием в составе недопустима.

Что будет при передозировке?

Бесконтрольный прием препарата в таблетках или капсулах при в/в, в/м введении может привести к появлению:

• апатии, а также слабости;
• аллергической реакции любого вида;
• учащения сердцебиения;
• головной боли.

При введении внутривенно желательно не применять лекарственный препарат, разбавленный иными компонентами, например, хлоридом натрия. Раствор может вызвать раздражение, болезненность и аллергическую реакцию на коже.

Дозировка

Дозировки лекарства зависят от заболевания, степени необходимого действия при той или иной патологии. Итак:

• уколы нужны при нарушении кровообращения, например, в сосудах головы, инфаркте миокарда, патологиях сосудистой системы, стенокардии, коронарном синдроме. Курс лечения 7 дней. Повтор разрешен спустя 2 – 3 года
• таблетки показаны для приема в случае повышенной физической и умственной нагрузки, в частности школьникам до 1000 мг 2 раза в день. Курс терапии 2 недели. Через 3 – 4 недели можно повторить. Для спортсменов рекомендуемая доза 700 мг 2 раза в день. Курс 10 – 14 дней. При лечении алкогольной абсистенции и хронического алкоголизма рекомендуемая доза 4 раза по 500 мг. Курс лечения 7 – 10 дней
• растворы при патологии в сосудах, дистрофических заболеваниях сетчатки глаза, хроническом алкоголизме до 500 мг 2 раза в сутки. Курс приема – 10 дней.

Противопоказания приема «Милдроната» в период беременности не выявлены. Но чтобы не допустить негативного воздействия на плод, от приема этого средства женщинам лучше отказаться. Неизвестно, каков будет механизм действия «Милдроната» на ребенка при вскармливании грудным молоком. В период лактации медикамент также стоит исключить.

Препарат для спортсменов

Как действует «Милдронат»? Его свойства способствуют:

• естественному удалению токсических продуктов распада из организма;
• регенерации клеток;
• снижению физической усталости;
• быстрому восстановлению мышечных волокон после тренировок и физических нагрузок;
• повышению выносливости;
• восстановлению кислородного баланса.

Сколько употреблять препарата? Рекомендуемая доза для спортсменов 700 – 1000 мг в сутки за 4 приема. Схема такая: первый день – 1 таблетка перед тренировкой с постепенным увеличением дозы для 2 – 3 таблеток. Курс лечения до 6 недель. Можно ли повторить курс после 2-недельного перерыва? Раньше – нет. Сколько точно должна быть дозировка, необходимо уточнить у врача.

Во избежание привыкания к данному лекарству и снижения эффективного действия, рекомендуемая форма выпуска приема «Милдронат» для спортсменов – это таблетки и инъекции. Так можно достичь моментального эффекта за считанные минуты, но применять медицинский препарат в данной форме для спортсменов неудобно. Медикамент держится в организме недолго, но лучше соблюдать осторожность.

Препарат для похудения

Мельдоний – основное действующее вещество в составе препарата – это аналог L-каротина. Он способствует быстрому похудению и нашел широкое применение у профессиональных спортсменов. Приводит к автономному снижению массы тела. При здоровом питании и регулярных спортивных мероприятиях дает хорошие результаты. Эффективно запускает процессы похудения. Но принимать его необходимо только согласно инструкции по применению. Употреблять препарат согласно рецептурным рекомендациям, описание которых может расшифровать врач, можно капельно, разрешается пить также таблетки.

«Милдронат» для похудения производит такие действия, как:

• быстро активизирует силовые обменные процессы в организме;
• снижает уровень холестерина;
• избавляет от лишних килограмм в короткие сроки.

Препарат полезен в сочетании с физическими интенсивными занятиями спортом. Он способствует интенсивному и быстрому похудению за считанные дни. Вред практически отсутствует. Тем не менее, обязательными должны быть соблюдение диеты и регулярные тренировки.

Алкоголь и «Милдронат», совместимость

Действующее вещество в составе «Милдроната» выводится из организма естественным путем не ранее, чем через 10 – 12 часов. В принципе, можно принимать «Милдронат» и алкоголь совместно, побочных эффектов не будет. Совместимость алкоголя и «Милдроната» нормальная.

Однако, при патологии сердечно-сосудистой системы, нарушении кровообращения в головном мозге, скачках давления лучше не употреблять «Милдронат» с алкоголем. Могут быть побочные явления, а не польза:

• повышение артериального давления,
• признаки диспепсии,
• развитие тахикардии,
• серьезные осложнения и рецидивы в иных органах и системах.

Совместимость веществ такова, что разрешается параллельное употребление спиртного с препаратом с учетом возможных побочных действий. «Милдронат» при длительном алкоголизме может назначать только врач.

Аналоги «Милдроната» и их цена

Сколько стоит лекарство, можно узнать в аптеках. Препарат этот относительно дешевый и доступный. Стоимость «Милдроната» зависит от формы выпуска и дозировок. Средняя цена в таблетках (250 мг) – 280 руб., 500 мг – 650 руб. Это дешевле, чем цена на многие другие лекарства. «Милдронат» в капсулах стоит дороже, нежели в таблетках. Цена – 670 руб.

«Мельдоний» в растворах для в/м и в/в введения – 400 руб. за упаковку.

Аналогичным действием обладают такие аналоги «Милдроната», как:

• «Идринол»,
• «Милдрокард»,
• «Милфорд»,
• «Рибоксин»,
• «Римекор»,
• «Этоксидол»,
• «Мельфор».

Любой из аналогов может заменить «Милдронат» и вполне подходит для комбинированного лечения сердечно-сосудистых патологий совместно с действием данного медикамента, поскольку длительный эффект будет сохраняться дольше по причине неизрасходования активного вещества.

«Милдронат» с мельдонием в составе может действовать по устранению кислородного голодания и абсистентного синдрома при алкоголизме, замедляет процессы переноса жирных кислот в сердечную мышцу. Средство можно применять детям в форме сиропа при сниженной работоспособности и повышенных нагрузках в период сдачи экзаменов.

Препарат широко используется в кардиологии при лечении и профилактике сердечно-сосудистых патологий и кардиомиопатии. Его свойства открывают широкий спектр лечебного действия. Лекарство активно участвует в биохимических реакциях. Кроме того, это отличное метаболическое средство для похудения. Тем не менее, нельзя пренебрегать дозами и заниматься самолечением. «Милдронат» начинает подъем иммунитета, улучшает метаболизм, выводит продукты распада, очищает кишечник, нормализует обменные процессы. Всегда лучше сначала проконсультироваться с врачом, дабы не заполучить обратный негативный эффект Милдроната и иные побочные действия.

В заключение можно сказать о том, что «Милдронат» – хороший и недорогой препарат, который отлично справляется со своими функциями. Особых противопоказаний он не имеет, в аптеках общедоступен, часто прописывается врачами для лечения пациентов.

Нужно быть внимательным к своему здоровью, ведь оно бесценно. Не отказывайтесь от посещения врачей и лечения возможных заболеваний. Лучшее лекарство – это всегда профилактика. Занимайтесь спортом, больше отдыхайте, не переутомляйтесь и останетесь здоровыми долгие годы. Счастья и процветания Вам и Вашим родным и близким!

Современный ритм жизни приводит к тому, что большая часть активного населения все чаще испытывает на себе чувство хронической усталости.

Недостаток жизненной энергии может быть вызван различными причинами, включая не только переутомляемость, но и наличие заболеваний.

Помочь вернуться в привычный ритм жизни способен препарат Милдронат, который способствует улучшению метаболических процессов на клеточном уровне, что в свою очередь приводит к высвобождению дополнительной энергии.

Как правильно его принимать и что нужно знать о противопоказаниях, разберем далее.

Инструкция по применению

Мельдония дигидрат, который выступает ключевым элементом препарата, является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина , синтезируемого в клетках организма.

Этот компонент способен оказывать целый комплекс воздействий на организм, снижать усталость и психические нагрузки, увеличивать количество энергии.

Милдронат используют при лечении следующих заболеваний:

• нарушения мозгового кровообращения: инсульт, прединсультное и постинсультное состояние, цереброваскулярная недостаточность;
• в комплексной терапии лечения сердечной недостаточности , вегетососудистой дистонии и инфаркта миокарда ;
• при профилактике физических перенапряжений, когда организм не способен сам справиться с повышенными нагрузками (особенно у спортсменов);
• при затяжных депрессиях и апатиях, а также в лечении алкоголизма;
• при наличии хронической усталости, где отмечаются нарушения сна и отдыха.

Способ применения

Поскольку мельдония дигидрат способен оказывать возбуждающий эффект, его прием лучше осуществлять в первой половине дня.

При профилактике физических перенапряжений Милдронат применяют непосредственно перед тренировкой по 0,5 г разово. При сильных физических нагрузках суточная норма может быть увеличена до 1 г.

При лечении нарушений мозгового кровообращения и заболеваний сердечно-сосудистой системы дозировка и продолжительность курса подбирается индивидуально, учитывая следующие показатели:

• возраст и пол;
• наличие хронических заболеваний;
• особенности течения заболевания.

С осторожностью использовать препарат пациентам, имеющим хронические заболевания почек и печени. Если таковые имеются, Милдронат используют в меньшей дозировке.

Препарат не влияет на концентрацию внимания, поэтому может использоваться при вождении автомобиля, либо совершении другой работы, требующей внимательности.

В детском возрасте до 18 лет препарат не используют, заменяя на менее агрессивные аналоги. Данные исследований показали, что использование Милдроната в период формирования нервной системы, может способствовать развитию серьезных нервных расстройств.

Состав и форма выпуска

Милдронат выпускают в виде желатиновых капсул белого цвета, которые содержат белый или серовато-белый порошок с активными веществами.

Также препарат может быть в виде раствора для инъекций, которые удобно использовать при длительном лечении инсультов и инфарктов миокарда.

Капсулы упакованы в блистер по 10 штук в каждом.

В состав одной капсулы входят следующие компоненты :

• мельдония дигидрат – 250 мг;
• кремния диоксид – 10,8 мг;
• кальция стеарат – 2,7 мг;
• крахмал картофельный.

Оболочка капсулы состоит из желатина, что позволяет беспрепятственно попадать капсуле непосредственно в желудочно-кишечный тракт, где и происходит расщепление и всасывание.

Также милдронат может иметь повышенную дозировку мельдония – 500 мг. Поэтому перед началом приема нужно обязательно уточнить дозировку у лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Милдронат усиливает действие таких препаратов, как сердечные гликозиды и гипотензивные вещества, поэтому их нужно аккуратно использовать при комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Хорошо сочетается с нитратами и антикоагулянтами.

С осторожностью использовать одновременно со следующими веществами:

• нитроглицерин (особенно если его использование имеет длительный характер);
• нифедипин;
• антигипертензивные средства.

Перед началом использования должен быть составлен развернутый анамнез, а врач должен быть осведомлен, если пациент вынужден употреблять некоторые лекарства постоянно. Это позволит избежать непереносимости, а также снизит риск получения негативного результата, который выражается на качестве и эффективности лечения.

Побочные реакции

Несмотря на то, что Милдронат создан по подобию имеющегося вещества в клетках человека, его использование может вызывать некоторые побочные реакции.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо, однако возможны следующие побочные проявления:

• аллергическая реакция в виде кожной сыпи;
• отечность конечностей;
• гипервозбудимость;
• резкие перепады настроения от депрессивного к жизнерадостному;
• скачки давления, тахикардия .

При значительном превышении допустимой дозировки, препарат может спровоцировать отек Квинке, а также анафилактический шок. Отсутствие первой медицинской помощи может привести к летальному исходу.

При диагностировании побочных реакций использование препарата прекращают, а также проводят меры, направленные на устранение проявившихся симптомов.

В том случае, когда отмечается острая аллергическая реакция, рекомендуется промыть желудок, а также дать человеку антигистаминное средство. Также вызвать скорую помощь.

О наличии проявления побочных реакций нужно обязательно сообщить лечащему врачу, чтобы установить истинную причину их возникновения, а также подобрать альтернативное лечение.

Противопоказания

Поскольку Милдронат может оказывать ряд побочных реакций, а также взаимодействовать с другими медикаментами, его прием противопоказан следующим категориям населения:

• детям до 18 лет;
• при наличии хронических заболеваний сосудистой системы;
• при заболеваниях нервной системы, характеризующихся гипервозбудимостью;
• людям с хроническими заболеваниями печени и почек;
• при необходимости постоянного употребления нитроглицерина.

Если у человека отмечается хроническая непереносимость мильдония или других компонентов препарата, его также использовать противопоказано.

При наличии аллергических реакций на медикаменты, пациенты рекомендуют пройти тест-пробу. Для этого 1/8 часть содержимого капсулы кладут под язык и наблюдают за состоянием.

При отсутствии побочных реакций препарат можно применять в домашних условиях.

При беременности

На сегодняшний день нет достоверных данных о токсичности препарата в период беременности, поэтому его прием лучше отложить.

Сердечная недостаточность – это нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях. Узнайте, как вовремя распознать заболевание и лечить его:

1. Современные прогрессивные методы лечения сердечной недостаточности.

Препарат хранят в закрытой упаковке, при температуре не выше 25 °С.

Следует избегать повреждений оболочки капсулы, поскольку это может спровоцировать всасывание препарата в желудке.

Активное вещество в чистом виде имеет большую концентрацию, однако это отражается не только на меньшей дозировке, но и на увеличении стоимости.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы лучше использовать именно Милдронат, поскольку он легче переносится, а также не провоцирует тяжелых последствий.

Препарат Милдронат эффективен для улучшения метаболизма в тканях. Он помогает восстановить физические силы и выводит продукты разложения из клеток, а также устраняет гипоксию.

Состав и форма выпуска Милдроната

Средство выпускается в виде таблеток, капсул и ампул для введения инъекций. Инъекционный раствор абсолютно прозрачный, а капсулы имеют белый окрас, внутри содержится белый порошок.

Активным ингредиентом медикамента является Мельдоний. В капсулах его содержится 250 и 500 мг.

1 мл раствора для инъекций вмещает 100 мг активного компонента. Дополнительными веществами капсул являются диоксид кремния, стеарат кальция, крахмал. Их оболочка состоит из желатина и диоксида титана. Ампулы имеют в составе воду для инъекций в количестве 5 мл и готовы к применению. Таблетки содержат мельдоний в форме фосфатов.

Оригинальный Милдронат производят в Латвии. Очень большое количество препаратов дженериков также содержат мельдоний, но названия у них другие.

На Милдронат цена не высокая, а потому он доступен многим.

Описание

Мельдоний разработали в Латвии в 70-х годах ХХ века. Тогда его планировали применять в сфере ветеринарии для ускорения роста сельскохозяйственных животных. Немного позже у него определили кардиопротекторные свойства, после чего Милдронат стал распространенным медикаментом.

Милдронат практикуется в медицине для улучшения самочувствия больных при сердечно-сосудистых проблемах, возобновления сил после физической и умственной работы. Спортсмены используют его в период восстановления после тренировок, но сейчас он отнесен в список допинговых препаратов.

У Милдроната выявлены следующие свойства:

1. Нейропротективное.
2. Антиангинальное.
3. Антиоксидантное.
4. Кардиопротективное.
5. Антигипоксическое.

Он улучшает иммунитет и повышает работоспособность. При ишемии Милдронат перераспределяет кровоток на пораженные участки. Лекарство препятствует образованию некротических участков, а потому эффективно для терапии инфаркта миокарда. Период восстановления при его употреблении снижается.

Механизм действия

Мельдоний действует подобно гамма-бутиробетаину, который обнаруживается в каждой клетке организма. Его деятельность направлена на подавление карнитина, который осуществляет перенос в клетку жирных кислот. При нормальных условиях жизнедеятельности карнитин проявляет полезные свойства, но при нехватке в клетках кислорода под влиянием вещества появляются вредные для организма неокисленные жирные кислоты. Мельдоний тормозит этот процесс, позволяя клеткам восстановить обмен веществ. Особенно важно это для миокарда, на который приходятся огромное физическое напряжение.

Препарат в форме капсул быстро попадает в кровь и его доступность для организма составляет 78%. Для лекарства, предназначенного для инъекций, этот показатель составляет 100%.

Показания

Милдронат в инструкции по применению практикуется для лечения таких патологий:

• Сердечные расстройства.
• Ишемия сердца.
• Кардиомиопатия вследствие гормональных колебаний.
• Предынфарктное состояние.
• Понижение работоспособности.
• Абстиненция.
• Кровоизлияния в глазу.
• Нарушения мозгового кровообращения.
• Инфаркт.
• Цереброваскулярная недостаточность.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Патология сосудов.
• Астма.
• Ретинопатия.
• Истощение.

Милдронат назначают для предотвращения ухудшения здоровья больных, но не может использоваться в качестве лекарства на острой стадии болезни. Он сдерживает прогрессирование заболевания и повышает сопротивление организма к неблагоприятным обстоятельствам. При приеме средства повышается устойчивость организма к физическим нагрузкам.

Милдронат улучшает кровоснабжение глаза и сокращает проявления поражений сетчатки. Используется он и для избавления от алкоголизма, поскольку уменьшает повреждения нервной системы при абстиненции.

Милдронат при сердечно-сосудистых отклонениях

При нарушениях деятельности миокарда и сердечных отклонениях лекарство стимулирует обмен веществ в сердечной мышце. Он помогает справиться с последствиями инфаркта, уменьшая некроз и улучшая кровоснабжение.

У больных с хроническими сердечными заболеваниями препарат снижает проявления стенокардии. Согласно инструкции, препарат замедляет развитие патологий миокарда.

Прием при беременности и лактации

Изучалось действие препарата только на животных. Милдронат не исследовался на предмет безопасности для лечения беременных женщин, поэтому его не следует принимать в данный период, чтобы избежать отрицательного влияния на плод. В период лактации принимать Милдронат не рекомендуется, поскольку Мельдоний обнаруживается в молоке, что отрицательно может сказаться на здоровье ребенка.

Особенности приема в пожилом возрасте

Противопоказания

Милдронат нельзя принимать в следующих ситуациях:

1. При беременности.
2. Женщинам в период лактации.
3. Лицам, не достигшим 18 лет.
4. При непереносимости Мельдония.
5. При росте внутричерепного давления.

С осмотрительностью препарат выписывают при неполноценной работе почек и печени, а также аллергии. Применяют их в таком случае после консультации врача, обычно дозировка вдвое снижена.

О влиянии препарата на детей данные отсутствуют, поэтому назначать его для них не рекомендуется.

Побочные действия

Как правило, Милдронат хорошо переносится. Среди побочных явлений у пациентов встречаются:

• Нарушения походки.
• Боль в груди.
• Тошнота, тяжесть в животе.
• Сухость во рту.
• Нарушения сна.
• Отечность лица, ног.
• Металлический привкус во рту.
• Озноб.
• Рост или снижение артериального давления.
• Головокружение.
• Слабость в мышцах.
• Чувство страха.
• Тахикардия.
• Тремор.
• Потеря аппетита.
• Психомоторное возбуждение.
• Одышка.
• Апноэ.
• Обмороки.
• Аллергия.

Препарат абсолютно не воздействует на быстроту реакции, его можно применять при управлении автотранспортом.

Инструкция по применению

Продолжительность терапии и дозировку Милдроната определяет врач. На это влияют обстоятельства и вид болезни. В инструкции по применению указано, что таблетки нужно принимать аналогично капсулам. Как правило, чаще всего больным прописывают 500 мг Мельдония 2 р. в день. Курс лечения довольно длительный и продолжается вплоть до нескольких месяцев. Рекомендуется принимать его в первой половине дня по причине возбуждающего действия.

При проблемах сердца и сосудов употребляют капсулы Милдроната, суточная доза составляет 0,5-1 г. Лечебный курс продолжается 4-6 недель. При диагностированной кардиалгии его принимают 1 раз в сутки по 500 мг. При обострениях дефектов сердца и сосудов его вводят внутривенно в количестве 500 мг 2 р. в сутки. Для терапии требуется 1-1,5 месяца.

Если у больного обнаруживаются ретинопатии или нарушения кровоснабжения сетчатки, препарат вводится непосредственно в глазное яблоко. Доза препарата составляет 0,5 мл, принимать его нужно 10 дней.

При отклонениях кровообращения в мозге Милдронат назначают внутривенно в количестве 500 мг ежедневно. Уколы ставят на протяжении 10 дней. По истечении этого срока его принимают в виде капсул или таблеток по 0,5-1 г. Терапевтический курс занимает 4-6 недель. Дефекты мозгового кровообращения лечат дозировкой 0,5-1 г в день, терапия длится 4-6 недель. На протяжении года может быть назначено максимум 3 курса.

При умственной усталости и усиленных физических тренировках препарат употребляют в дозе 250 мг 4 р. в день на продолжении 2 недель. Инъекции ставят по 500 мг Милдроната однократно в сутки. Курс терапии составляет 2 недели.

Хронический алкоголизм лечат с помощью препарата в дозе 500 мг, принимают его 4 р. в сутки. Длительность лечебного курса — 7-10 дней.

Внутривенное использование Милдроната подразумевает введение 2 уколов в день, по 500 мг на протяжении 1-1,5 недель. Когда препарат вводится внутривенно, его запрещено смешивать с иными лекарствами. Внутримышечно уколы Милдроната не ставятся, поскольку это приводит к болезненным ощущениям и аллергии.

Передозировка

О передозировке препарата данные отсутствуют. Милдронат малотоксичен, а потому не вызывает опасных для здоровья состояний. У больного может появиться слабость, головная боль. Возможно сильное снижение давления. Лечение назначается симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

В большинстве случаев Милдронат нормально совмещается с другими лекарствами. Поэтому его можно назначать для комплексной терапии многих заболеваний. Характерно усиление воздействия альфа-адреноблокаторов, нифекарда, кордипина, сердечных гликозидов, перлинганита, нитроглицерина и прочих гипотензивных препаратов при применении Милдроната. Совместное их применение может стать причиной побочных проявлений, среди которых тахикардия и сильное снижение давления.

При совместном употреблении алкоголя вместе с Милдронатом, результат лечения препаратом может свестись к нулю.

При употреблении с препаратами железа Мельдоний улучшает состав жирных кислот в эритроцитах, что показательно для лечения больных с железодефицитной анемией.

Запрещается принимать Милдронат вместе с другими препаратами, имеющими в составе Мельдоний, поскольку может усилиться кардиотоксичность на фоне дефицита карнитина.

Отпуск из аптек

Препарат Милдронат продается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения

Милдронат хранят при температуре, не превышающей 25 градусов, в сухом месте.

Хотя среди нескольких форм выпуска препарата Милдронат таблетки менее популярны, по сравнению с капсулами, есть люди, отдающие предпочтение именно этой лекарственной форме. Всем необходимо чётко знать инструкцию , как применяется лечебное средство, и строго её придерживаться.

Вконтакте

Химический состав Милдроната

В состав лекарственного средства (его название на латинском – Mildronate) входит в качестве действующего вещества мельдоний (триметилгидразиния пропионат) дигидрат.

С этим веществом даже был связан олимпийский скандал, хотя средство разрабатывали в Латвии (фармакологическое предприятие «Гриндекс»),

чтобы обеспечить ним пациентов, имеющих сердечные заболевания. Однако олимпийский комитет все же признал это вещество допингом.

Выпуск данного средства осуществляют, применяя три формы :

1. Капсулы (достаточно твёрдые) для внутреннего приема иногда проходят под термином «таблетки». Есть две их дозировки – 0,25 и 0,5 г, соответственно, по 40 и 60 капсул в упаковке.
2. Инъекционный раствор, содержащий 100 мг вещества в 1 мл.
3. Сироп с концентрацией мельдония 50 мг/мл, в 5 мл лекарства его содержится 250 мг.

Одна капсула с разовой дозой мельдония (250 мг) и веществами вспомогательного плана – суммарно около 22 мг.

Состав желатиновой оболочки лекарства включает диоксид титана: в пределах 2%. Белые по цвету капсулы внутри содержат белый кристаллический порошок со слабым запахом.

Важно! Инъекционные растворы и капсулы сохраняют свои свойства на протяжении 4 лет.

Когда принимают средство

Препарат с достаточно широким спектром использования. Вот лишь главные показания для терапии ним:

• В случае с ИБС, кардиомиопатией, при сердечной недостаточности. Посредством применяемой комплексной терапии, увеличивают силу сокращений миокарда, при этом лучше переносятся и физические нагрузки.
• Инфаркт миокарда. Замедляется скорость некроза и сокращается реабилитационный период (если оперативно применяли лекарство – спустя нескольких часов орган значительно восстанавливается).
• Нарушение мозгового кровообращения (хронические формы ). Пользуясь препаратом в случае инсульта, если имеет место цереброваскулярная недостаточность, можно улучшить картину кровоснабжения конкретных участков мозга.
• Когда умственные и физические нагрузки зашкаливают (например, этим страдают учёные-трудоголики, студенты в период экзаменационной сессии и спортсмены).
• Утрата общей работоспособности после тяжёлой болезни.
• Большой перечень патологий глаза различного происхождения.
• При бронхиальной астме или наличии хронического бронхита (лекарство применяется в качестве иммуномодулирующего средства).
• Эффективно восстанавливает организм после тяжелых травм, в постоперационный период (хирургическое вмешательство – область головного мозга) и перенесенного ранее клещевого энцефалита.
• В случае алкогольной абстиненции – для устранения функциональных нарушений, связанных с нервной системой, снимается такое явление, как тремор (дрожание), приходят в норму показатели внимания и памяти, скорости реакций.

Эффект лекарственного средства при этих показаниях объясняется его фармакологическим воздействием. Прием препарата улучшит показатели метаболизма тканей и их обеспеченность энергией. Средство имеет кардиопротекторное воздействие на организм. Потенциальные пациенты интересуются, как отпускают это лекарство: по рецепту или нет. Лекарство принадлежит к категории медикаментов, реализующихся по рецепту.

Актуальный вопрос: «Как принимать Милдронат?», не имеет однозначного ответа. Всё зависит от формы препарата. Если это капсулы, объем суточной дозы составляет 500 мг.

Ее можно принять единоразово или же разделяют на два приёма. Принимают Милдронат до или после приема пищи, существенной разницы не играет.

Если перед приёмом пищи, то лучше проглотить капсулу или выпить сироп (отмерив мерной ложкой из упаковки) перед едой за полчаса, и запить водой (чаем, соками и сладкими напитками – нежелательно).

Тот, кто пьет лекарство через час-полтора после еды , должен понимать, что от этого эффективность лечения сильно не снижается. Сразу после еды прием нежелателен, поскольку лекарство будет долго всасываться. Не важно – до или после, но очень важен факт, соблюдается ли суточная дозировка Милдроната.

Врач обычно занимается индивидуальным подбором курса лечения, чаще всего он длится 4–6 недель. А повторить его не помешает дважды или трижды на год.

Инструкция по применению подробно рассказывает о применении раствора в офтальмологии (способ введения лекарственного средства парабульбарно – шприцем через нижнее веко); для терапевтических инъекций (внутримышечного и внутривенного введения препарата). Врач сам определит, с какой периодичностью делаются больному инъекции.

Сравниваем с аналогами Милдроната

У многих отечественных и зарубежных препаратов есть аналоги. Иногда пациенты спрашивают у своего врача, что лучше, Кардионат или Милдронат .

По сути, это разные фармацевтические наименования одного лекарства, в составе которого есть мельдоний. Поэтому судите сами, что лучше – российский Кардионат, или Милдронат из Латвии.

Главное действующее вещество идентично, поэтому ориентироваться лучше по цене.

У Кардионата есть только форма капсул, и та же дозировка, что у капсул основного лекарства. Есть и другие аналоги Милдроната , выпускаемые в России, например, Мельдоний.

Осторожно: возможны передозировки

В случае приёма лекарственного средства в капсулах или в виде сиропа передозировок практически не бывает. Препарат – из разряда малотоксичных, и не вызывающих побочных действий, опасных для пациента.

Если же Милдронат до организма доходит инъекционным путём, возможно средство передозировать. У передозировки следующие симптомы, проявляющиеся в виде крайне редких побочных действий:

• колебания параметров АД и участившееся сердцебиение;
• проявление признаков, свойственных психомоторному возбуждению;
• слабые кишечные расстройства;
• головокружение и ощущение общей слабости;
• иногда у человека, принимающего препарат, появляется во рту металлический привкус (дисгевзия), потеря аппетита, тошнота и рвота.
• аллергия в виде кожного зуда, покраснения, отека или же сыпи.

Если же в одно время с приемом Милдроната, не консультируясь с врачами, начать лечиться нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, некоторыми гипотензивными средствами, реально вызвать тахикардию и артериальную гипотензию. И таким путем себе навредить, поэтому подобных комбинаций лекарств лучше избегать.

Особенности лечения

Рассмотрим, как практически применяется Милдронат в некоторых случаях:

• Комплексное лечение при сердечно-сосудистых аномалиях – в капсулах 1-2 раза в сутки (максимальная доза 1 г), период терапии 4-6 недель.
• При кардиалгии – по 1 капсуле (0,25 г) принимается 12 дней – дважды в сутки.
• Острое нарушение кровообращения мозга – назначают по 0,5 г препарата (раз в сутки) в виде внутривенных инъекций – 10 дней, затем переход на приём препарата в капсулах – 0.5 или 1 г в сутки – один или полтора месяца.
• При наличии больших умственных нагрузок и физического плана, назначается приём капсул – по 0,25 г 4 раза в сутки. Длительность лечения – около 2-х недель; спортсмены достаточно принимать препарат в дни тренировок – по 0,25 или 0,5 г дважды в сутки. Идеальный вариант, когда общий приём (тренировочный период и сами соревнования) не превышает месяца.
• В ситуации, когда у больного ярко выраженный хронический алкоголизм, лекарство назначается в капсулах на 7-10 дней – усиленная доза: 4 раза в сутки по 0,5 г.

Разберёмся с противопоказаниями

Помимо того, что к приему препарата надо подходить осторожно (в случаях с хроническими заболеваниями печени или почек, доза несколько уменьшается), при некоторых диагнозах и состояниях организма, для применения лекарственного средства есть противопоказания . Среди них:

• высокое внутричерепное давление, нарушенный венозный отток и опухоль внутри черепа;
• повышенный уровень чувствительности к лекарству;
• наличие беременности, лактации и вскармливания грудным молоком;
• возраст до достижения 18-летия.

Например, противопоказания для приёма Милдроната в момент беременности объясняются тем, что развитие эмбриона и плода, роды и состояние после родов даже на животных недостаточно изучено.

Поэтому, трудно что-то судить наверняка о риске для будущей жизни. Неизвестно, поступает ли вещество к органам ребёнка с молоком матери, у животных это имеет место.

Здесь важно сравнить риск от осложнений для будущего ребенка и польза для матери от лечения препаратом.

Педиатры не проводили специальных исследований препарата. Сложно что-то говорить о безопасности применения Милдроната в возрасте до 18 лет. В инструкции говорится о том, что давать Милдронат детям вообще нельзя. Но многие врачи, при наличии показаний, приписывают его для детского возраста, но весьма осторожно. И в виде сиропа, в основном, назначая при этом дозы ниже, чем у взрослых.

Тщательных исследований способности управлять транспортом и механизмами, под воздействием препарата, длительное время на рабочем месте – не было. И всё же, мнение многих специалистов о Милдронате совпадает: препарат – малотоксичен и побочных эффектов, опасных для здоровья, у пациентов не вызывает. Кое-кто из врачей, если судить из отзывов на форуме, смысла выписывать больному это лекарство не видит.

Как работает Милдронат, принцип действия

Вывод

Изучая Милдронат, способствующий улучшению метаболизма и обеспечению потребности клеток в кислороде, оказывающий тонизирующее влияние на организм и имеющий способность восполнять энергию, можно сделать два вывода:

1. Лекарство необходимо людям с больным сердцем, глазными патологиями, в нём нуждаются студенты во время сессии, спортсмены, трудоголики и алкоголики, ослабленные старики.

Второй вывод касается осторожности приёма, противопоказаний и побочных явлений, учитывая общее состояние организма. Эту информацию нужно принять к сведению.