Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что же такое пеленочный дерматит ? Это воспаление кожи в местах соприкосновения с пеленкой или подгузником у детей, чаще всего новорожденных .

Такое воспаление возникает из-за особенностей строения детской кожи, которая более подвержена негативному воздействию факторов внешней среды, чем у старших детей и взрослых. Воспаление происходит под воздействием механических, химических, физических, биологических причин. Что же это за причины?

Причины

1. Влажная пеленка или подгузник, подобранный неверно или замененный невовремя.
2. Агрессивные компоненты мочи и кала (аммиак, соли желчных кислот, ферменты).
3. Микроорганизмы (грибки рода Кандида, стрептококк , стафилококк и др.).

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником.

Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках.

Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника . Если похожие симптомы наблюдаются на щеках, за ушами, то нужно искать другое заболевание, а не списывать все на подгузник.

Кандидозный пеленочный дерматит

В области промежности, в паховых складках появляются ярко-красные очаги с неоднородными краями. Кожа может быть сухой или мацерированной (с мокрыми участками). Такой дерматит не поддается лечению обычными методами, и требует назначения специальных мазей.

Пеленочный дерматит у детей

Следует заметить, что основной причиной развития пеленочного дерматита у новорожденных является неправильный уход за ребенком.

Родители должны помнить, что подгузник, будь то одноразовый или многоразовый, необходимо менять вовремя. Даже если ваш ребенок покакал и сразу заснул, и вы не хотите его будить - помните, что вы оказываете ему медвежью услугу. Лучше сразу заменить использованный подгузник чистым и уложить ребенка спать - это гарантирует здоровый сон вашего малыша.
Очень часто пеленочный дерматит появляется у детей, страдающих себореей , атопическим дерматитом .

Лечение пеленочного дерматита

Главный принцип лечения пеленочного дерматита – это правильный уход.
В первую очередь ребенка необходимо раздеть, подмыть и увеличить время "проветривания" кожи при комнатной температуре. То есть исключить контакт воспаленной кожи с раздражителем (в данном случае с мочой и/или калом). Подмывать ребенка, даже здорового, необходимо каждый день, и обязательно каждый раз после того, как ребенок покакал. При появлении признаков пеленочного дерматита подгузники следует менять не позже, чем через 3 часа, независимо от его наполнения. Использовать лучше одноразовые подгузники хорошего качества - у них хороший влаговпитывающий слой (при условии своевременной замены), что уменьшает риск контакта кожи с влагой. Ребенка не нужно тепло одевать - пот также проявляет агрессивные свойства по отношению к коже малыша, и так уже воспаленной.

Дальнейшая терапия зависит от симптомов. Если есть мокнутие (выделение жидкости с поверхности воспаления), то применяют присыпки и мази с подсушивающими свойствами. Если появились трещины и шелушение, то пораженное место обрабатывают мазями или кремами.
В механизме развития пеленочного дерматита нет аллергического компонента, поэтому нет необходимости в применении антигистаминных лекарственных средств (средств от аллергии).

Как лечить пеленочный дерматит, не осложненный микробной инфекцией?

Все мероприятия проводим по плану: раздели – подмыли – просушили – проветрили. А далее при наличии шелушения и сухости обрабатываем кожу мазью или кремом, которые улучшают заживление (усиливают регенерацию тканей). Можно использовать кремы, содержащие оксид цинка. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита Бепантен, Драполен, Д-пантенол и другие. В состав Драполена входят антисептические вещества , которые дезинфицируют место воспаления. Все эти кремы обладают ранозаживляющим, смягчающим эффектами, оказывают противовоспалительное действие.

Если вы заметили мокрые участки на месте покраснения, то сначала их нужно подсушить с помощью присыпки, предпочтительно содержащей оксид цинка.

Лечение пеленочного кандидозного дерматита

Наряду с основными принципами лечения, при грибковом пеленочном дерматите применяют мази, содержащие противогрибковые средства (клотримазол, кетоконазол, миконазол, батрафен, циклопирокс). Их необходимо наносить три раза в день не менее 1 месяца, даже если симптомы заболевания уже исчезли, для того чтобы не допустить повторного возникновения инфекции .

При кандидозной инфекции не применяют гормональные препараты, так как их использование может усугубить течение заболевания.

Пеленочный дерматит у взрослых

Пеленочный дерматит – это заболевание детского возраста, однако оно встречается и у взрослых. К таким пациентам относятся лежачие больные, которые не контролируют процесс дефекации и мочеиспускания. У этих людей дерматит развивается по тем же механизмам, что и у детей. Особенно подвержены этому заболеванию люди пожилого возраста. У них в связи со старением снижена регенерация (восстановление) эпидермиса. Также усугубляет течение пеленочного дерматита прием пищеварительных ферментов, так как их избыток выводится с калом, а они, в свою очередь, приводят к появлению раздражения на кожных покровах. На фоне пеленочного дерматита легче образуются пролежни.

Лечение народными средствами

При легкой степени пеленочного дерматита (небольшое покраснение) можно во время купания в ванночку добавлять травяные настои. С этой целью лучше использовать череду , кору дуба , цветки ромашки аптечной. Эти травы обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектами. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки растительного сырья (травы) и заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться в течение тридцати минут и, предварительно процедив, добавить в воду для купания.

Можно добавлять в ванночку отвар овса (на 1 литр воды – 1 стакан овса), он также поможет "успокоить" воспаление на коже.

Лекарственные средства от пеленочного дерматита

Крем

Драполен дезинфицирует, смягчает, увлажняет кожу, и образует на ней защитную пленку. Используется для профилактики лечения пеленочного дерматита легкой степени.

Мази

Деситин содержит оксид цинка, который обладает стягивающим эффектом, и препятствует действию раздражающих кожу факторов.

Декспантенол (Д-пантенол) улучшает восстановление кожных покровов (заживление), снижает интенсивность воспаления. Используется для лечения среднетяжелого пеленочного дерматита.

Бепантен стимулирует регенерацию эпителия, смягчает кожу.
Бепантен-плюс, за счет входящего в его состав хлоргексидина , обладает также дезинфицирующим действием.

Банеоцин

При пеленочном дерматите, осложненном присоединением бактериальной инфекции, показано применение порошка для наружного применения Банеоцин. Антибиотики в составе этого препарата (бацитрацин и неомицин) оказывают бактерицидное действие на такие микроорганизмы, как стафилококки и стрептококки. Порошок наносят на пораженные участки до 4 раз в сутки. Перед применением данного препарата следует проконсультироваться с врачом для установления возможных осложнений.

У детей до года, часто бывает покраснение половых органов и ближайших участков кожи, что вызывают дискомфорт и зуд раздражённых мест. Конечно, родителей это очень пугает, и они обращаются к врачу по подозрению на пелёночный дерматит или в срочном порядке занимаются самолечением.

Пелёночный дерматит – заболевание, вызванное опрелостью половых органов у ребёнка. По международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ 10, имеет код L22.

Симптомы пелёночного дерматита у детей

Пелёночный дерматит, бывает трёх степеней сложности заболевания: лёгкая, средняя и сложная. Разница в величине поражённого дерматитом участка кожи.

Сложная степень, чаще всего наблюдается у девочек. Это обусловлено анатомической особенностью половых органов. Также у детей на искусственном вскармливании наблюдаются воспалённые участки вокруг ануса. Это происходит из-за индивидуальной щелочной среды, что выделяется во время опорожнения.

Как выглядит пеленочный дерматит видео:

Иногда пелёночный дерматит путают с гемангиомой. Узнать гемангиома или пеленочный дерматит можно только с помощью посещения специалиста и сдачи анализов в лабораторию. Таким образом, можно определить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Признаки пеленочного дерматита

• Покраснение.
• Зуд, жжение.
• Пузырьки, шелушащаяся кожа.
• Припухлость.
• Гнойничковые образования.
• Капризы.
• Плач во время смены памперсов.
• Плач во время опорожнения.

Пелёночный дерматит у детей – заболевание неопасное. Оно характеризуется раздражением, дискомфортом и болевыми ощущениями в местах поражения. Не требует дополнительного осмотра специалистом, возможно проводить лечение пеленочного дерматита в домашних условиях. Однако, применять терапевтические меры нужно обязательно и своевременно, иначе есть риск осложнений.

Как выглядит пеленочный дерматит у грудничков фото

Пузырьковые образования, шелушение кожи. Такое образование на детской коже, свидетельствует о прогрессировании пелёночного дерматита.

Гнойничковые образования, отёчности кожи. Подобные осложнения пелёночного дерматита, возникают в острой форме болезни. Если не предпринимать никаких действий, недуг может перейти в хроническое заболевание. При этом наблюдается выделения лимфы и крови через кожу малыша.

Беспокойство ребенка. Беспокойство - нормальная реакция на болевые ощущения: зуд, жжение в области половых органов. Ребёнок может плохо спать, отказаться от пищи и постоянно капризничать.

Причины пеленочного дерматита у детей

Младенческая кожа, очень тонкая и нежная. В ней мало влаги, поэтому при малейшем раздражении происходит прогрессирование пелёночного дерматита.

Причины появления пелёночного дерматита:

Внешние факторы. Если малыш находится долгое время в жарком помещении, внутри подгузника всё преет. Это служит толчком развития пелёночного дерматита.

Механическое воздействие. Это обычное трение одежды о кожу, в том числе и памперса ребенка. В таком случае, могут наблюдаться полосы на месте контакта кожи и вещей.

Химическое воздействие. Аллергическая реакция на средства гигиены.

Воздействие патогенными микробами. Микробы, попадая на детскую кожу, вызывают воспаление. Некоторые их виды, могут заражать стрептококками и стафилококками. Тогда появляются на красных воспалённых участках белые налёты, вылечить пелёночный дерматит у ребёнка намного труднее.

Как выглядит пеленочный дерматит у детей фото

Особенности организма. Этот фактор не менее важен. Сюда входят множество источников заболевания:

• атопическая предрасположенность;
• увеличенное содержание аммиака в моче;
• слабая иммунная система;
• понос или кал с агрессивными ферментами.

Это значительно усиливает негативное влияние на пелёночный дерматит.

Неправильный уход за половой зоной младенца:

• несвоевременная смена подгузника и мытьё половых органов;
• не тщательное или сильно частое мытьё половых органов, что приводит к пересыханию кожи;
• одевание нового подгузника на недостаточно высушенную кожу.

Неправильный прикорм. Белковая пища – неотъемлемая составляющая мочи и кала, которая способна изменить состав опорожнений. Тогда рекомендуется сменить смесь для питания малыша.

В каких местах образуется дерматит у детей?

Бывают случаи, когда поражение кожи возникает в различных местах. Пеленочный дерматит на лице у ребенка – это первая стадия заболевания, может быть вызвана не только перегревом, но и питанием, химическим воздействием.

Если наблюдается характерно выраженный пеленочный дерматит на попе, в паховой области или складках кожи ребенка, значит, идет прогрессирование болезни.

Пеленочный дерматит у новорожденного на пупке и в паху фото

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных фото

Пеленочный дерматит на попе фото

Пеленочный дерматит у девочек фото

Поражение дерматитом нескольких участков кожи одновременно или большой площади, требует экстренной комплексной терапии.

Виды детского пелёночного дерматита

Кандидозный пелёночный дерматит. В области паха у малыша, возникают яркие очаги воспаления. Обычно они суховаты и обусловлены аллергическим процессом. Кандидозный пелёночный дерматит не проходит сам собой, поэтому врачи назначают мази и компрессы. Избавиться от пеленочного дерматита такого вида в домашних условиях не получится.

Бактериальный пелёночный дерматит. Характеризуется присоединением бактерий к уже существующему пелёночному дерматиту. Классифицируется как осложнение заболевания.

Грибковый пелёночный дерматит. В большинстве случаев, возникает после 4 дней продуктивного лечения, что не улучшило динамику заболевания.

При начальной стадии болезни или отсутствии осложнений, необходимо как можно раньше начать лечение пораженных участков кожи. Терапия может быть как медикаментозной, так и с помощью проверенных народных средств.

Фото пеленочного дерматита у младенцев

Лечение пелёночного дерматита у новорожденных

Перед лечением пелёночного дерматита, родители должны обратить внимание на провоцирующий фактор и устранить его, чтобы не усугубить положение.

Чем лечить пеленочный дерматит у новорожденных:

1. Нужно максимально уменьшить контакт раздражённой кожи малыша с влагой. Рекомендуется использовать современные подгузники с внутренним гелевым слоем. Тогда моча впитывается внутрь геля, а поверхность, что соприкасается с половыми органами, остаётся сухой. Лучше вовсе отказаться от таких изделий до полного выздоровления.
2. При использовании подгузника, необходима их регулярная смена, даже в ночное время суток.
3. Для стирки детского белья, нужно использовать исключительно детский порошок. Обычный провоцирует аллергическую реакцию, способствующую дерматиту.
4. Правильно выбирать одежду, которая не будет давить, и натирать промежности грудничка.
5. Если у малыша кожа с повышенной асорбационной способностью, значит, нужно уделять больше внимания уходу с помощью безопасных косметических средств.
6. Подмывать ребенка лучше кипячёной водой, во избежание попадания бактерий на раздражённые участки кожи. Хорошо промываются складки, и удаляются остатки старого крема или присыпки. От средства на тальковой основе рекомендуется отказаться.
7. Вытирать кожу мягким полотенцем. Бережно и деликатно промакивать.
8. На лёгкой стадии пелёночного дерматита, регулярная смена подгузников (каждые 3 часа), способна обеспечить быстрое прохождение заболевания без специальных мазей.

Самый простой метод быстро вылечить пелёночный дерматит у новорожденных – обнажить нижнюю часть тела и оставить контактировать с воздухом !

Кроме регулярного мытья половой части тела малыша, рекомендуется использовать мази или пудры, для профилактики пелёночного дерматита.

Средство от пеленочного дерматита

Проблема появления пеленочного дерматита встречается часто среди грудничков. Для предотвращения и исцеления следует подобрать самое эффективное средство от пеленочного дерматита. При выраженных признаках заболевания, нужно приобрести и использовать специальные мази с содержанием окиси цинка, бензалкония хлорид и цитримида.

Цинковая паста. Хорошо помогает цинковая паста при пеленочном дерматите. Перед нанесением пасты на покровы кожи, необходимо помыть и просушить зону поражения дерматитом. Желательна антисептическая обработка, например фукорцином. Пасту используют от двух до четырех раз в сутки. Длительность использования назначает врач. Смывать полностью пасту нужно через день (перед смыванием смягчить образовавшийся слой пасты растительным маслом). Детям, имеющих аллергию на оксид цинка, использование противопоказано (встречается редко).

Судокрем. Хорошо лечит и предотвращает у грудничков высыпания, опрелости и пеленочный дерматит судокрем.

Использование после каждой смены памперса. Наносить крем при пеленочном дерматите тонким слоем и втирать в кожицу. Должна образоваться тоненькая пленочка. Если не появилась, нанести еще немного крема. Возникшее белое пятно свидетельствует об избытке нанесенного на кожу крема. Следует удалить лишний слой. Судокрем побочных эффектов не имеет.

Бепантен. Рекомендуют бепантен при опрелостях и пеленочном дерматите. Данный препарат является лечебным, заживляющий покров кожи и нормализующий его функции. Бепантен при пеленочном дерматите наносится тонким слоем на пораженные зоны кожи после смены подгузников. До нанесения крема рекомендуется помыть малыша и тщательно высушить кожу. Возникновение побочных эффектов возможно при аллергии на ингредиенты бепантена.

Банеоцин. Пользуются порошком банеоцин при пеленочном дерматите. Порошком присыпаются кожица и паховые складки (как детская присыпка)2-4 раза в сутки. Срок лечения – 1 неделя. Если необходим дополнительный курс, дозировка банеоцина уменьшается вдвое. Имеет большой список противопоказаний. Стоит внимательно изучить инструкцию до использования.

Нистатиновая мазь. Нистатиновая мазь при пеленочном дерматите мажется на пораженную кожу тонким слоем 2 раза (утром и вечером). Курс использования от трех дней до одного месяца. Возможны побочные действия (указаны в инструкции).

Клотримазол. Клотримазол при пеленочном дерматите наносится 2-3 раза ежедневно. Рекомендуется мазать в течение месяца, даже если выздоровление наступило раньше и симптомы болезни отсутствуют. Мазь наносится на предварительно вымытую и просушенную кожу. Если после недельного использования улучшение не наступило, нужно показать ребенка врачу.

Метиленовый синий. Синька при пеленочном дерматите используется наружно (спиртовой раствор 1 к 3%). Пораженную кожу нужно очистить и нанести синьку ватным тампоном. Смачиваются пораженные и рядом находящиеся здоровые места. Рекомендуется пользоваться детям старше года. Сколько мазать синькой пеленочный дерматит - назначает врач.

Препараты стимулируют эпителизацию кожи, дезинфицируют и смягчают, снимают воспаление.

Запрещено использовать одновременно мази и присыпки на одних и тех же участках кожи !

При пеленочном дерматите необходимо получить врачебную консультацию. Врач определит состояние зараженных кожных участков, выпишет эффективное порошок или крем и назначит комплексную терапию.

Лечение народными средствами пеленочного дерматита

Проверенные народные средства от пеленочного дерматита:

Настой овса. Купание малыша с настоем овса, неотъемлемая часть терапии для лечения пелёночного дерматита. Такая процедура должна проводиться ежедневно.

2 ст. л. овса, заварить в 1 стакане кипячёной воды. Настоять 30 минут.

Зверобой и оливковое масло. Чтобы вылечить пелёночный дерматит у ребёнка, нужно траву зверобоя и оливковое масло, потомить на водяной бане 1 час. Тёплым отваром, протирать кожу 2 р. в сутки.

Картофель. Перетереть сырую картофелину на тёрке и прикладывать в виде компресса на раздражённую кожу. Убрать через 20 мин. и протереть тёплой водой.

Картофель и сельдерей. Картофель и сельдерей (1:1), натереть на мелкой тёрке. Нанести на раздражённую кожу. Через 10 мин убрать ватой или ватным тампоном, предварительно смоченным в отваре ромашки или кипячёной воде.

Кора дуба. Также настои можно приготовить с добавлением коры дуба. Рекомендуется ежедневно протирать проблемные участки кожи тёплой мыльной водой, после чего обрабатывать этим настоем.

Лечение дерматита народными методами видео:

Профилактика пелёночного дерматита у детей

Чтобы предотвратить появление пелёночного дерматита, рекомендуется использовать только качественные памперсы, ограничить их использование. Если процесс заболевания пелёночным дерматитом уже начался, но ещё едва заметен, временно полностью отказаться от них.

• Менять памперс нужно после каждого опорожнения малыша, не реже 4 раз в сутки.
• Хорошо промывать складочки промежностей грудничка, и смывать остатки косметических средств.
• Чаще использовать специальные крема от пеленочного дерматита для детей.
• Стараться не использовать гигиенические косметические средства с сильным характерным запахом.

Заболевание не относится к особо опасным. Если пелёночный дерматит не проходит больше месяца, тогда родители должны вложить все силы для решения проблемы.

Пеленочный дерматит - Доктор Комаровский видео:

Узнать чем лучше лечить пеленочный дерматит, можно обратившись к врачу. Запускать его не рекомендуется, ведь грудничок будет постоянно ощущать болевые ощущения, капризничать, недосыпать. Несвоевременная терапия, усугубит ситуацию и придётся прибегать к серьезному медикаментозному лечению. Когда пеленочный дерматит не проходит два месяца и более, при острых симптомах недуга требуется госпитализация.

Пеленочный дерматит - это воспаление участков кожи малыша, которые подверглись длительному трению или увлажнению.

Кожа маленького ребенка очень тонкая, нежная, легко повреждается под воздействием внешней среды. Поэтому очень часто в тех местах, где кожа соприкасается с подгузниками или пеленками возникает пеленочный дерматит.

Заболевание это распространенное, многие родители озабочены им. Ведь ребенок, кожа которого воспалена, ведет себя очень не спокойно. Чувствуя боль, зуд, малыш часто плачет, капризничает, отказывается от еды.

Сегодня мы поговорим с вами об этом заболевании, попробуем разобраться в причинах его возникновения, профилактики и лечении. И, конечно же, нас интересует быстрое и эффективное лечение пеленочного дерматита, чтобы быстро помочь ребенку.

Причины появления пеленочного дерматита

Чаще всего повреждениями кожи – дерматитом болеют девочки. Это связано с особенностями физиологического строения половых органов. Также подвержены заболеванию детки, получающие искусственное питание, малыши - аллергики.

Наиболее уязвимыми местами для появления пеленочного дерматита являются ягодицы, внутренняя поверхность бедер, половые органы. Кожа в этих местах наиболее часто оказывается влажной, что провоцирует ее воспаление.

Также часто встречается дерматит в складочках кожи, если их часто не протирать чистой салфеткой и не смазывать кремом. Это могут быть подмышечные, шейные складки, области кожи за ушками.

Основной причиной появление пеленочного дерматита у маленького ребенка является длительный контакт кожи с выделениями мочи, кала. То есть, если малыш долго находится в грязных, влажных пеленках или подгузнике.

Заболевание также может появиться из-за неправильного применения средств по уходу за детской кожей (крем, присыпка, мыло). Также следует следить за тем, как одет подгузник. Нужно следить, чтобы не возникало трения кожи.

Появление дерматита возможно из-за аллергии на моющее средство, которым вы стираете пеленки, белье ребенка.

Если внимательная мама вовремя заметит появление небольших покраснений кожи, сыпи, примет меры для лечения, заболевание пройдет быстро, не причинив больших неприятностей ребенку. В противном случае покраснения и сыпь преобразуются в пятна, язвочки, возникнет серьезное воспаление. В этом случае необходимо обязательно показать малыша педиатру.

Чем лечить пеленочный дерматит?

При появлении покраснений, кожу следует тщательно промыть теплой кипяченой водой, аккуратно просушить мягким полотенцем. Затем припудрите поврежденные участки, смажьте мазью Бепантен, в составе которой содержится 5% декспантенол. Мазь не содержит консервантов, стабилизаторов, красителей и ароматизаторов. Средство обладает противовоспалительными свойствами, устраняет повреждения кожи.

Чаще протирайте кожные складочки, для предотвращения потертостей, смазывайте их детским кремом.

Применяйте народное лечение пеленочного дерматита, воздушные ванны, купайте ребенка в теплом отваре лекарственных трав. Для этого добавляйте в ванночку с водой стакан отвара ромашки, чистотела, череды.

Также можно добавлять в воду при купании масла, защищающие кожу ребенка от обезвоживания и обезжиривания. Хорошо использовать детское мыло с липидными добавками.

В случаях сильного поражения кожи покажите ребенка специалисту. Он подберет малышу антибактериальные и противогрибковые средства для местного применения.

Пеленочный дерматит не является аллергическим заболеванием. Поэтому не нужно применять в лечении антигистаминные препараты, кортикостероидные мази и кремы.

При исчезновении симптомов, продолжайте некоторое время использовать барьерные кремы, для предотвращения рецидива болезни. Крем следует наносить на «зону трусиков». После каждой смены подгузника, перед сном, после кормления и при признаках беспокойства ребенка.

Нельзя использовать косметические средства, содержащие антибиотики. Это может способствовать развитию грибковой инфекции.

Профилактика пеленочного дерматита

Чтобы предотвратить появление пеленочного дерматита используйте одноразовые абсорбирующие подгузники.

Пересмотрите диету ребенка. Временно отмените прикорм в виде кислых соков, кефира. Это уменьшит кислотность фекалий, вызывающих сильное раздражение кожи.

Подмывайте ребенка, меняйте подгузник после каждого мочеиспускания, дефекации.
Следите, чтобы пеленки, подгузники не натирали нежную детскую кожу. Подбирайте подгузники точно по размеру, учитывайте пол ребенка при их выборе.

Покажите ребенка педиатру. Возможно, у малыша есть признаки рахита, который провоцирует повышенную потливость. В этом случае, может быть назначен витамин Д.
Покупайте для ребенка только натуральные «правильные» детские средства по уходу за кожей.

Для очищения детской кожи используйте мягкую кипяченую воду. Стирайте белье ребенка специальными моющими средствами без щелочных компонентов.

Помните, что эффективное лечение пеленочного дерматита состоит в применении натуральных средств, правильном уходе за кожей. Самое главное, внимательно следите за состоянием кожных покровов малыша, заботливо ухаживайте за его кожей, делайте воздушные ванны, добавляйте в воду для купания отвары лекарственных растений, и ваш малыш всегда будет здоров.

Пеленочный дерматит (ПД) у новорожденных – это периодическое воспаление кожи в области ягодиц и внутренней поверхности бедер под воздействием ряда факторов:

• Механические – трение кожи об ткань пеленки, марли или подгузника
• Химические – аммиак, соли жирных кислот, пищеварительные ферменты
• Физические факторы – повышенная влажность и температура
• Микробные факторы — кишечная палочка и другие микроорганизмы патогенные и условно-патогенные

Причины возникновения ПД

Основная причина развития ПД у грудничка – это нарушение правил гигиены. При несвоевременной смене подгузника, а также использовании пеленок и марли, что вообще является недопустимым, возникает воздействие выше указанных факторов и увеличивается риск появления воспаления.

Также роль может играть микробная флора, в частности грибки рода Candida. При этом ПД не является кандидозом кожи, однако грибковая инфекция может усугубить течение заболевания или поспособствовать его скорейшему появлению в условиях нарушения правил гигиены у ребенка.

Также можно отметить, что некоторые дети более подвержены ПД, среди них дети склонные к аллергии, с нарушениями водно-солевого обмена, с атопическим дерматитом, с иммунодефицитом, детей с неустойчивым стулом или имеющих высокий уровень аммиака в моче. Искусственное вскармливание также может быть одним из факторов, влияющих на развитие заболевания.

Пару слов о подгузниках

Многие мамы сталкиваются с уверениями родственников, что носить подгузники вредно. Ничего подобного! Пеленочный дерматит у детей, которые носят подгузники, встречается в десятки раз реже, чем у детей, которых просто пеленают или повязывают им марлевые подгузники. При соблюдении мер профилактики и правильном использовании современных подгузников, риск данного заболевания минимален. Не следует также и рано прекращать использование подгузников, формируя у него неправильный гигиенический навык. Раньше полутора лет нет смысла прекращать их использование, об этом подробнее можно узнать в статьях, касаемых приучения к горшку.

Особенности кожного покрова у детей раннего возраста.

• Кожные покровы ребенка в этом возрасте еще незрелые: эпидермис очень тонкий и легко травмируется, соединительной ткани в дерме еще мало, а базальная мембрана очень хрупкая.
• Кожа ребенка содержит малое количество воды.
• Кожный покров легко травмируется.
• Несовершенная работа иммунной системы.
• Плохая терморегуляция.

Все эти особенности способствуют развитию ПД.

Симптомы пеленочного дерматита

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Процесс может быть локальным, площадь поражения может быть небольшой и проявляться небольшим покраснением на коже, а может быть глубокое поражение кожи с инфильтрацией.

Основными симптомами ПД является:

• Гиперемия (покраснение) кожи в области ягодиц, промежности и паховых складок, могут быть мелкие пузырьки, наполненные жидкостью или в этой области. На начальных стадиях гиперемия может быть очень ограниченной, со временем и прогрессированием заболевания площадь и глубина поражения увеличиваются.
• В тяжелых случаях появляются гнойники в области поражения, отек, изъязвления, инфильтрация тканей.
• Ребенок становится беспокойным, плачет, плохо спит, может снизиться аппетит.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании часто бывает ПД, локализованный вокруг ануса, так как кал у таких детей имеет щелочную среду, в отличие от детей, находящихся на грудном вскармливании.

При преобладании механических факторов – покраснение появляется в первую очередь в зоне наиболее тесного контакта с краями подгузника, что может быть при неправильном подборе размера подгузника. Покраснение появляется в области паховых складок, ягодичных складок и нижней части живота. При присоединении других факторов, гиперемия усиливается.

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, проявляется ярко-красными участками, локализующихся в области складок с белесоватыми гнойниками. Если ПД не проходит при лечении в течение трех дней, то вероятно, что присоединилась грибковая инфекция.

Как выглядит пеленочный дерматит (рис. 1) и осложненный кандидозом (рис. 2)

В каких случаях необходимо прервать лечение пеленочного дерматита в домашних условиях и обратиться к врачу:

Диагностика

Для диагностики данного заболевания, как правило, достаточно осмотра и сбора анамнеза. Дифференцировать пеленочный дерматит можно с аллергическими высыпаниями (см. ), которые появляются обычно после смены гигиенических средств по уходу за ребенком (салфетки подгузники, мыло, пенка для купания, крем), а также и . Следует знать, что .

Лечение

Важным вопросом является то, как и чем лечить ПД в домашних условиях. Лечение включает в себя несколько простых пунктов.

Правильный гигиенический уход

• После опорожнения кишечника или мочевого пузыря ребенка, подгузник необходимо снять.
• Промыть область промежности, ягодиц, бедер под теплой струей воды, особенное внимание уделить складкам.
• Из косметических средств для гигиены допустимо использовать гипоаллергенное детское мыло, но вполне можно обойтись обычной водой. Иные средства (пенки, жидкое мыло, гель) использовать не рекомендуется.
• Обсушить кожу ребенка нежно промокнув ее мягким полотенцем. Ни в коем случае не растирать кожу полотенцем.
• Тонким слоем нанести специальный крем на пораженные участки (о них подробнее рассказано ниже).
• Оставьте ребенка принять воздушную ванну на 20-30 минут, если есть такая возможность.

Эти манипуляции необходимо выполнять при каждой смене подгузника.

Использование мазей

• Лучшими среди них считаются мази, содержащие оксид цинка. К ним относится «Деситин». Такие мази имеют «стягивающее» действие и снижают степень вредного воздействия слизи и других выделений ребенка.
• Противомикробные мази, например, «Драполен» оказывают антисептическое действие, выполняют защитную и увлажняющую функцию.
• Мази, содержащие декспантенол, например, «Бепантен» (Пантенол, Пантодерм) стимулируют процесс заживления и уменьшают воспаление кожи.
• Противогрибковые мази применяются при осложнении кандидозной инфекцией, они назначаются только врачом.
• При сильном воспалении могут быть назначены мази с кортикостероидам и, они также назначаются только педиатром.

Никогда не используйте крем и присыпку одновременно, так как в результате этого образуются мелкие комочки, которые травмируют кожу ребенка!

Профилактика

• Откажитесь вообще от использования присыпки.
• При необходимости используйте крема под подгузник, часто можно даже для профилактики использовать крем с декспантенолом.
• Смена подгузника должна быть после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря, то есть в среднем не менее 8 раз за день.
• Отказ от пеленок и марлевых подгузников.
• Учитывайте пол ребенка при выборе подгузников, так как в этом случае наилучшее впитывание происходит в разных участках подгузника, в зависимости от пола ребенка.
• Ежедневный прием витамина Д в профилактической дозе в возрасте с 3 недель до 3 лет (см. ). При снижении уровня витамина Д снижается иммунитет, повышается потливость, что может спровоцировать, в том числе, пеленочный дерматит.

Пеленочный дерматит у грудничка – это явление, с которым часто сталкиваются молодые родители. Нежная эпидерма новорожденного чувствительна к разным воспалениям. От этого часто возникают: стрептодермия, сыпь, кожное раздражение. Для родителей важно своевременно заметить патологию кожи под подгузником, для того чтобы не разрешить развитию осложнений в воспалительном процессе.

Пелёночный дерматит (как выглядит, симптомы)

Дерматит часто появляется у детей до года в условиях чрезмерной влажности и недоступности воздуха. Поэтому он появляется под подгузниками, где идет определенная химическая реакция микроорганизмов. Чаще всего страдает ребенок, которого держат на искусственном вскармливании.

На фото пеленочного дерматита у детей видно, что кожная инфекция может появиться:

• на половых органах;
• в области ануса;
• в паху;
• внизу живота;
• на бедрах.

Развивается пеленочный дерматит у ребенка при длительном соприкосновении кожи с грязным подгузником. Соединение мочи с калом вызывает активное размножение грибка. Возникновению кожного воспаления способствует также попадание на шею содержимого при частом срыгивании малыша. Это масса попадает под пеленку или одежду, поэтому происходит раздражение на коже.

К основным симптомам воспаления относятся:

• покраснение детской кожи;
• опрелость;
• эрозии;
• ранки;
• корочки.

Ребенок при поражении кожи становится очень беспокойным, так как его мучает зуд. Бывают случаи, когда поднимается температура. Малыш постоянно плачет, не может спокойно спать, теряет аппетит. Похожие симптомы встречаются при псориазе, в этом случае — отличный выбор для его лечения.

Вот так выглядят на фото симптомы пеленочного дерматита у детей, поэтому лечение следует начать как можно быстрее.

Как и чем лечить ребенка

При первых симптомах кожного высыпания у новорожденного родители должны обратиться к педиатру. Он осматривает сначала ребенка визуально. А затем может направить к дерматологу, иммунологу, аллергологу или гастроэнтерологу.

Другие способы диагностики доктор проводит только в случае, когда заболевание длится более трех суток. Из пораженного участка кожи специалист берет мазок, чтобы определить присутствующую микрофлору и понять, откуда дерматит возникает и не является ли это другим заболеванием, .

Изучив симптомы пеленочного дерматита у детей, педиатр назначает эффективное лечение и контролирует результат.

Вылечить пеленочный дерматит у ребенка можно несколькими методами:

• с помощью целебных кремов и мазей;
• диетой;
• народными средствами;
• профилактикой.

Лечебные манипуляции все проходят в комплексе с соблюдением принципов гигиены и внимательным содержанием ребенка.

Медикаменты (мази и крема)

Воздействие постоянного трения подгузников с мокнущими участками провоцирует развитию пеленочного дерматита. Лучшей терапией являются медицинские мази. Это средства на основе оксида цинка со стягивающим эффектом, подсушивают и блокируют негативное влияние выделений у маленьких детей.

Лучшими из них считаются:

• Цинковая мазь;
• Деситин;
• Валискин;
• Циндол.

Противомикробные препараты защищают и увлажняют кожу. К такой группе медикаментов относятся:

• Драполен;
• Этоний;
• Бепантен.

Мази и крема активно воздействуют на процесс выздоровления и снимают воспаление.

Причиной пеленочного дерматита может быть грибковая инфекция Кандида. На развитие инфекции влияет слабая терморегуляция, несовершенство иммунитета, а также прием антибиотиков.

Лечение грибкового пеленочного дерматита проходит с помощью противогрибковых средств:

• детская присыпка с нистатином;
• Амфотерицин В;
• Клотримазол.

Чтобы провести медикаментозную терапию, следует провести ряд действий:

1. После опорожнения уберите подгузник.
2. Хорошо промойте кожу ребенка, не растирая ее.
3. Устройте воздушные ванны на несколько минут.
4. На пораженные области нанесите лечебный крем или мазь.

Гигиеническими средствами при купании должны быть только: теплая вода и гипоаллергенное мыло.

Народные методы

Альтернативная терапия предлагает быстро избавиться от пеленочного дерматита, если раз в день купаться в лечебных отварах. Такие процедуры действуют успокаивающе на кожу, уменьшают боль.


Можно приготовить травяные настои:

• из череды;
• сушеных цветов календулы;
• соцветий ромашки;
• зверобоя;
• чистотела.

Для этого возьмите на стакан кипяченой воды 2 большие ложки сухих трав. Заварите их в течение получаса. А затем добавляйте отвар в ванночку. Растения имеют антисептические и успокаивающие свойства.

Заболевание можно вылечить с помощью частых принятий воздушных ванн. Их рекомендуется выполнять все время при смене подгузника.

В том случае, когда дома нет под рукой подходящего крема или мази, может помочь рецепт из крахмала. Измельчите его с таблетками стрептоцида, взяв в равных порциях ингредиенты. Нанесите ее на ягодицы, паховые складки и другие пораженные участки тела. Самодельная присыпка поможет лучше подсушить эпидерму и убрать воспаление. Следует следить за раздражающими факторами и чаще менять пеленки. Как лечить контактный дерматит дома вы можете узнать перейдя по ссылке.

Питание и диета

При пеленочном дерматите родители должны пересмотреть особенности питания ребенка. Первым делом рекомендуется временно прекратить давать малышу прикорм в виде кисломолочной продукции, фруктов и кислых соков. Это понизит кислотность стула, которая вызывает раздражение кожи.

При такой болезни не следует пренебрегать диетой:

• исключить из употребления продукты, вызывающие аллергию;
• не давать йогурты, кефир;
• обеспечить организм необходимыми витаминами.

Важно не отказывать ребенку в кормлении грудным молоком. Именно оно формирует у малыша иммунную систему. Дерматоз у новорожденных может появиться после неправильного приема твердой пищи.

Быстрое лечение детей от Комаровского

Быстро вылечить пеленочный дерматит поможет Комаровский со своими простыми и эффективными правилами. Детский врач предлагает подойти к этой проблеме комплексными мероприятиями.

Лечиться нужно так, чтобы кожа как можно больше контактировала с воздухом. Влажность и температура в помещении должна быть оптимальной для детского тела.

Если это не помогает, можно использовать лекарственные средства. Однако родители должны помнить, что для грудничков применяются только те медикаменты, которые разрешены детям до 1 года.

Если у ребенка есть аллергия, нужно обязательно ознакомиться с содержанием лекарства, чтобы не вызвать аллергический эффект.

В запущенных случаях знаменитый доктор Комаровский рекомендует применять примочки и влажно-высыхающие повязки. Можно нанести на кожные ранки гормоны противовоспалительного действия.

Стадии и виды заболевания

Пеленочный дерматит имеет три стадии.

Болезнь носит местный характер, поэтому воспаление происходит на отдельных участках, чаще всего в области подгузника. От этого разделяют заболевание на виды:

• бактериальный;
• себорейный;
• грибковый;
• краевой;
• кандидозный;
• стафилококковое импетиго.

Установить точный диагноз вида пеленочного дерматита может только врач, проведя необходимые лабораторные анализы.

Грибковый

Грибковый дерматит относится к инфекционной болезни микозной этиологии. Обычно он образовывается под подгузниками в виде гнойничков и отеков. Наличию дерматита способствует неполноценное или неадекватное питание и недостаточное соблюдение гигиены.

Опасность такого типа инфекции заключается в токсических и сенсибилизирующих свойствах грибков на детский организм. Если специалист диагностировал грибковую пеленочную инфекцию, он немедленно назначает методы лечения препаратами с противогрибковой и антимикробной функциональностью.

Кандидозный

Кандидозный пеленочный дерматит созревает под влиянием принятия антибиотиков. Пораженные зоны кожного покрова могут быть ярко-красного цвета и с множеством мелкой сыпи. Воспаление происходит под подгузником в паховой области и на ягодицах.

Для кандидоза благоприятную среду обеспечивают:

• антибиотики;
• повышенная температура;
• длительный контакт кожи с грязным подгузником.

Если не лечить воспаление, то со временем появятся потертости, шелушение и волдыри. После мочеиспускания появляется боль, и ребенок начинает плакать.

Профилактика

Самой лучшей терапией пеленочного дерматита у новорожденных является соблюдение мер профилактики. Ежедневный и аккуратный уход за ребенком послужит гарантией его здоровья.


Ряд профилактических мероприятий помогает не сталкиваться с кожными проблемами:

• сохраняйте кожу сухой и чистой;
• вовремя меняйте подгузники;
• чаще мойте проблемные места ребенка;
• учитывайте особенность кожи;
• не спешите ребенку давать новый подгузник, пусть примет воздушные ванны;
• подберите подгузники соответствующего размера и пола ребенка.

Знаменитый детский врач Комаровский имеет свое мнение по поводу лечения кожного заболевания.

Мнение Комаровского

Пеленочный дерматит связан со словом пеленка. А это означает, что все проблемы связаны с пропитанными мочой подгузниками, которые сейчас заменяют пеленку, и контактом тела с ними. Даже у самых заботливых родителей, ребенок может наутро проснуться с покраснениями на попе. В таких случаях не надо отчаиваться. Самым эффективным лечением является воздушная ванна. Оставьте грудничка без подгузника минут на 30. Детская кожа регенерирует очень быстро. Всего нужно два дня и проблемы исчезнут. Главное внимание родители должны обратить на то, что раздражение кожи может быть сухим и мокрым. Лечить влажные повреждения нужно средствами с подсушивающими эффектами, а сухие – с увлажняющими.

С пеленочным дерматитом родители сталкиваются часто. Следует вовремя обратить внимание на проявленные симптомы и обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию. Правильный уход и простые правила соблюдения гигиены помогут быстро справиться с признаками воспаления и предотвратить появление осложнений на нежной коже.