Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Весь репродуктивный возраст женщину сопровождают различные влагалищные выделения, связанные как с физиологическим состоянием организма, так и с наличием гинекологических патологий. Часто представительницы слабого пола наблюдают у себя мажущие выделения в разные периоды менструального цикла, но больше всего их интересует вопрос о том, что означает подобный симптом в его середине. Об этом и поговорим в данной статье.

Виды мажущих выделений

Чтобы разобраться в причинах возникновения явления, следует понять, какие это - мажущие выделения в середине цикла. Такими называются скудные слизистые кровяные выделения из влагалища.

В основе подобных выделений содержится слизистый секрет, вырабатываемый железами женских половых органов. По разным причинам в него попадает определенное количество крови, которая при выделении смешивается со слизью и кислородом, приобретая определенный оттенок. Все зависит от того, где именно свернулась кровь, каков ее состав, содержание слизистого секрета, особенностей организма.

Подобная слизь вырабатывается в умеренном количестве и имеет такую консистенцию, что при попадании на ежедневную прокладку или белье, быстро растекается и впитывается, создавая эффект неравномерно размазанных пятен. Их фото вы можете увидеть ниже.

Они происходят в конце фолликулярной, во всей овуляторной и начале лютеиновой фазы менструального цикла. Это могут быть густые белые, кремовые, жидкие розовые, темно-коричневые, бурые, . В норме их немного, они без запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Кремообразные, желтые творожистые, тянущиеся кровянистые, обильные темные, водянистые с неприятным запахом выделения, сопровождающиеся болью внизу живота, зудом, слабостью и прочими, доставляющими неудобства симптомами, говорят о патологической этимологии такого кровомазания.

Изучите, каков должен быть характер выделений , перейдя по ссылке.

Распространенные физиологические причины мазни

Перед месячными и по окончании менструации симптом имеет логическое объяснение. Но, что он означает и каковы причины мажущих выделений в середине цикла? Выделения могут носить физиологический и патологический характер. Рассмотрим причины первого.

Овуляция

Самая распространенная причина, объясняющая 80% случаев мазни, это овуляторный период. Она приходится примерно на середину менструального цикла. Ее продолжительность — до 3 дней. Сама овуляция означает выход созревшей яйцеклетки из фолликула путем разрыва, при котором из него выходит около 10 мл фолликулярной жидкости. При разрыве травмируются мелкие сосудики, что обозначается небольшим количеством крови. В это время под влиянием гормонов выходят .

Слизистые выделения в середине цикла бывают слегка липкие и тягучие, как сопля, кровавые, прозрачные с прожилкой крови или в виде мазни коричневого или розового цвета. Ближе к экватору цикла и после овуляции нормальным явлением считаются мажущие белесые, желтоватые и даже однородной консистенции, которые не перекликаются с дискомфортом, болезненными ощущениями и не воняют. Сильные вагинальные бели - признак инфекционного заболевания.

Оплодотворение

В середине цикла кровяные выделения со слизью или мажущие могут означать состоявшееся зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется во внутренний слизистый слой матки, эндометрий, а нарушение его целостности приводит к незначительной кровопотери. Выделяясь из матки и проходя через влагалище, кровь сворачивается и смешивается с кислородом и сопутствующей секрецией, а на выходе приобретает коричневатый цвет. Этим объясняется появление умеренных коричневых выделений на 10 день цикла или в его середине. В этот момент начинается резкая гормональная перестройка, под воздействием чего также случается умеренное кровомазание на первой неделе беременности.

Если вы заметили мажущие кровянистые выделения в середине цикла, а затем имела место задержка месячных, то, скорее всего, тест на беременность покажет положительный результат.

Данный симптом допустим лишь на раннем сроке. В дальнейшем - это признак патологии, угрожающей выкидышем или преждевременными родами.

Прием гормональных препаратов

Подобным образом реагирует организм на прием ОК. В первые три месяца употребления данных противозачаточных средств часто прослеживаются темные выделения вследствие изменения гормонального фона. К этим медикаментам относятся: Дюфастон, Джес, Ярина. Нередко схожие средства применяются в пременопаузе с целью восстановления менструального цикла и устранения антиклимактерического синдрома.

Узнайте, как меняется цикл и сами в нашей статье по ссылке.

Гормональная терапия назначается также при эндокринологических заболеваниях, во время климакса, в качестве экстренной контрацепции. Менструальный , Эскапела или Гинепристона претерпевает изменения — розовая, кровянистая мазня сопровождает прием данных препаратов.

Отмена гормональных таблеток в большинстве ситуаций проявляется кровомазанием, вплоть до начала следующей менструации.

Установка внутриматочной спирали

Часто наблюдается кровянистые выделения после внедрения данного противозачаточного средства. Так первое время реагирует половая система на присутствие инородного тела.

Травмирование слизистой

Мажущие выделения после секса дают о себе знать в любой момент цикла, но поскольку в его середине концентрация эстрогена достигает максимума, то стенки влагалища особенно чувствительны, что повышает риск травмирования мелких кровеносных сосудиков, а количество секреции увеличивает. Поэтому механическое повреждение обозначается , розовой мазней без зуда, жжения и неприятного запаха. Это допустимо в том случае, если кровит непродолжительное время.

Нередко обозначается скудно , спортивной тренировки, физической нагрузки и даже стресса.

Аллергическая реакция

Проявление аллергии на медицинские препараты, средства интимной гигиены, лубриканты, контрацептивы, синтетическое нижнее белье иногда сопровождается умеренным кровотечением. Иногда наблюдается зуд и жжение, что по симптоматике схоже с инфекционным заболеванием. Отличием от него будет отсутствие неприятного запаха тухлятины, рыбы, лука, творога, а симптоматика пропадет после того, как будет устранен раздражитель.

После родов

Возникновение Подобных выделений допустимо в течении года, если женщина кормит ребенка грудью. Таким образом обозначается постепенное становление менструального цикла, что является вариантом нормы

Мажущие выделения при патологии

Патологическая мазня в середине цикла сопровождается определенной симптоматикой. Это могут быть , желтые с неоднородной консистенцией, жидкие бели, кровомазание, перерастающее в обильное кровотечение. Их дополняют: специфический запах, жжение и влагалищный зуд, боли внизу живота, в боку иррадиирующие в поясницу, повышенная температура, тошнота, а в запущенных случаях рвота. Подобные выделения условно можно разделить на две группы в зависимости от причины их появления.

Первая группа - вызванные патологией матки

1. Эрозия маточной шейки - воспалительный процесс тканей, основным признаком чего являются периодические кровотечения, от мажущих до обильных. Они часто обозначаются после полового контакта и между менструациями. У многих патология протекает бессимптомно. Эрозионное разрушение тканей увеличивает риск проникновения инфекции. В терапии используются медикаменты, лазер, радиоволны, криодеструкция, диатермокоагуляция, химическая коагуляция, электроэксцизия. Небольшие пораженные участки чаще всего оставляют без лечения, периодически наблюдая за ними.
2. Эндометриоз - патологический доброкачественный процесс разрастания тканей за пределами слизистой матки. Проявляется как мажущими, так и обильными кровотечениями, затяжными критическими днями в начале, середине, конце цикла, болями внизу живота, сдвигами менструации, болезненным половым актом. Устраняется электротерапией, лазерным, ультразвуковым методом, хирургическим выскабливанием, комбинированным лечением с применением медикаментов.
3. Эндометрит - воспаление поверхностного слоя эндометрия. Мажущие коричневые, розовые, в том числе и в середине цикла, - основное обозначение патологии. Ей характерно повышение температуры, тянущая боль в нижней части брюшины, отдающая в бок, болезненный сексуальный контакт. Для лечения назначают противовоспалительные и антибактериальные таблетки, или антибиотики широкого спектра.
4. Полипы, новообразования различной этимологии характеризуются (в первой половине цикла). Как и любые патологические изменения маточных тканей, приводят к периодическим сильным кровотечениям. Данные симптомы сопровождаются болезненными ощущениями, общей слабостью, тошнотой. Лечение происходит в зависимости от этимологии и стадии болезни.
5. Во время беременности коричневые мажущие выделения вместе с болью и спазмами указывают на замирание плода, угрозу выкидыша, а также внематочную беременность. При обнаружении признака следует незамедлительно обратиться к врачу для удаления мертвого эмбриона во избежание инфицирования прилежащих тканей. Иногда плод при подтекании крови удается спасти. Внематочную беременность необходимо удалять в срочном порядке, поскольку она грозит разрывом фаллопиевой трубы.

Вторая группа - спровоцированные воспалительными процессами, урологическими и инфекционными заболеваниями

Воспалительные процессы в мочеполовой системе возникают по ряду причин: осложнение после перенесенных простудных заболеваний, переохлаждение, ослабленный иммунитет, присоединение инфекции, разрастание условно-патогенных бактерий, неправильная гигиена.

Появление обильных белей, серых, гнойных выделений с зудом во влагалище, неприятный запах тухлятины, рыбы, лука и прочей вони характеризует бактериальный вагиноз. Заболевание относится к воспалениям и передается как половым путем, так и развивается на фоне разрастания условно-патогенных бактерий, живущих в микрофлоре. Подобная симптоматика, дополненная творожистым составом белей и кисломолочным запахом, свидетельствует о кандидозе. Такие заболевания, в основном, поддаются местному лечению с помощью суппозиториев и спринцеваний.

Инфекционные заболевания, в частности, передающиеся половым путем, обозначаются выделениями желтого, зеленого цвета, гнойного характера, они воняют и проявляются в любой момент как мажущим образом, так и обильным слизеотделением. Они могут быть жидкими, тянуться, как сопля, . При подобных хворях зудит влагалище, ощущается жжение и боль при мочеиспускании, воспаляются наружные половые органы. Подобные заболевания лечатся антибиотиками в комбинации с противовоспалительными и другими препаратами.

Кратко о главном

Наше небольшое исследование показало, тема мажущих выделений в середине цикла в отзывах на форуме, и блогах обсуждается довольно часто.

Описываемые женщинами скудные кровянистые выделения, имеющие мажущий характер, без постороннего запаха и сопутствующих симптомов, относят к норме. Но встречаются и патологические признаки, которые требуют медицинской помощи.

Не нужно бояться посещения врача, поскольку статистика показывает, что в 68% случаев описываемый признак имеет физиологическую этимологию, 40% из них связаны с гормональными изменениями, а 32% из всего количества обратившихся женщин припадают на признаки патологического характера. Поэтому можно утверждать, что с большей вероятностью, обнаруженный вами симптом не вызван заболеванием. Чуть больше процент вероятности гормонального сдвига, но если вы подходите к 45-летнему возрасту, данный процесс закономерен в связи с приближающимся климаксом. В юном возрасте подобное нарушение встречается крайне редко.

Женский организм - это очень сложно построенная цепочка гормональных взаимодействий, поэтому если подрывается одна цепочка, то нарушается вся связь.

Женский цикл в среднем составляет 28 дней, при этом 5-7 дней из них происходит отторжение эпителия - менструация. Цикличность процесса зависит от многих факторов, в том числе и погодных. Таким образом, становится понятно, что нарушение менструальной функции может произойти даже при обычной простуде.

Одним из проявлений такого нарушения могут быть в середине цикла. Это происходит в результате неравномерного созревания эндотелия матки, либо при гормональном сбое. Частичное отторжение эпителия может свидетельствовать о том, что начинается воспаление в матке.

Причины межменструальных выделений.

1. в середине цикла могут возникать из-за разрыва оболочки растущего фолликула во время овуляции. Обычно кровотечение не обильное и сопровождается однократной резкой болью. В некоторых ситуациях врачи могут ставить диагноз которая может быть микроскопической и обширной. В таком случае женщину необходимо понаблюдать в лечебном учреждении хотя бы 24 часа.
2. Стресс и депрессия так же могут вызвать кровянистые выделения в середине цикла. Это вызвано тем, что нарушается связь с корой головного мозга, которая ответственна за формирование начального звена менструального цикла женщины. Таким образом, любой неблагоприятный фактор, воздействующий на психику женщины, но при этом не затрагивающий ее физическое здоровье, может вызвать развитие межменструальных кровотечений, либо наоборот отсутствие отторжения эндометрия.
3. Гормональные нарушения и кровянистые выделения в середине цикла имеют между собой четкую следственную связь. Большинство женщин знают, что любой приводит к изменению количества и продолжительности «месячных». Именно поэтому эндокринные заболевания и нарушение работы внутренних органов сопровождаются нерегулярным циклом.

Зачастую гинекологи встречаются с ситуацией, когда женщина начинает или заканчивает принимать гормональные контрацептивы, и при этом у нее возникают необычные выделения между «месячными». Этот процесс можно назвать физиологическим, если выделения не обильны и прекращаются спустя несколько дней.

Аборты, выкидыши и преждевременные роды - это тоже нарушение женского организма. В такой ситуации выделения в середине цикла могут сопровождаться болью, Если женщина замечает, что количество выделяемой крови увеличивается или нарастает боль, то необходимо обратиться к врачу, ведь может начаться обширное кровотечение.

Нужно сказать, что в первые недели беременности (когда женщина еще не знает о своем положении), может также происходить частичное отторжение эндометрия, однако эти выделения нельзя назвать менструациями. Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, когда у беременной женщины начинается выкидыш, который она принимает за начало отсроченных «месячных», в результате чего могут возникнуть тяжелые осложнения.

1. Каждая женщина должна знать, что любые малые гинекологические манипуляции могут спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла. Сюда относятся: постановка внутриматочной спирали, прижигание шейки матки любым способом, выскабливание, удаление полипов и даже трансвагинальное УЗИ. Поэтому если у вас появились какие-либо необычные выделения, но при этом накануне вы проходили какое-либо обследование, то не торопитесь паниковать. Данные кровянистые отделяемые должны прекратиться спустя 24 часа, если они стали обильнее, либо сопровождаются резкой болезненность, то лучше обратится к врачу.
2. Кровянистые выделения в середине цикла, которые беспокоят женщину регулярно, могут быть следствием ИПП, поэтому лучше всего пройти ряд исследований на наличие патогенных микроорганизмов.

Даже небольшие кровянистые выделения , которые появляются у женщины из влагалища в период между месячными, свидетельствуют о том, что необходимо проявить бдительность и с помощью врача обязательно понять, насколько это опасно, и по какой причине проявились эти симптомы. Насторожить должны и коричневатые бурые выделения, и слизистые выделения с прожилками крови, которые появляются, например, на 15 день цикла. Если это ациклические проявления, можно заподозрить развитие болезней.

Как свидетельствует статистика, небольшие кровянистые выделения или кровомазание у девушек и женщин в период между менструациями появляются примерно в 80% случаев. 20% женщин отмечают, что такие выделения не мажущие, а обильные, причем появиться они могут неожиданно, или же женщина замечает, что после полового акта пошла .

Особенно важно обратить внимание на любые выделения во время . Почему у женщин в положении идет кровь, нужно выяснить сразу же, вне зависимости, есть ли боль внизу живота, или нет. Обращаться к доктору нужно немедленно, так как кровь или темные выделения у женщин могут свидетельствовать о прерывании беременности.

Ниже будут рассмотрены причины межменструальных кровянистых выделений.

Месячный цикл

Чтобы заподозрить, что кровотечение или мазня – патологические явления, женщина должна четко знать, какой должен быть цикл именно у нее. Конечно, каждая опытная представительница прекрасного пола знает, сколько дней между месячными – норма для нее. Сколько дней должно быть между менструацией, это понятие индивидуальное. У одних цикл составляет 30-35 дней, для других цикл 24 дня – это нормально. Однако в среднем цикл составляет 28 дней. Хотя от месяца к месяцу он может колебаться и составлять 24-27 дней.

Как считается цикл? Он начинается с первого дня месячных и заканчивается началом следующей менструации. Поэтому если у зрелой женщины отмечается что-то похожее на месячные через 2 недели, через неделю снова начались, либо месячные пришли второй раз за месяц, причины этого определит врач, к которому стоит сразу же обратиться. Но если второй раз за месяц пошли месячные у молодой девушки, это может свидетельствовать о становлении цикла. В такой ситуации, если месячные пришли 2 раза в месяц, это нормально. О подобных проявлениях девушки часто пишут на каждый тематический форум.

Однако если начало менструации отмечается на несколько дней раньше срока, либо интервал между месячными больше на несколько дней, бить тревогу и делать какие-то шаги раньше времени не следует. Это может произойти в связи со стрессами , слишком интенсивными тренировками, усталостью, сменой климата и др. Иногда причины, почему пошли месячные на 10 дней раньше, тоже связаны с такими явлениями. Случается, некоторое время болит низ живота, а не начинаются месячные – подобное явление тоже может быть связано с перенапряжением или стрессами.

О болезнях такие симптомы могут свидетельствовать в следующих случаях:

• выделения с кровью или коричневые появляются в середине месячного цикла (например, на 16 день цикла или 12 день цикла, в зависимости от его продолжительности), при этом гормональных оральных контрацептивов женщина не принимает;
• при выделениях болит низ живота, отмечается сухость, жжение, зуд во влагалище, поднимается температура, при половом акте чувствуется боль;
• при либо если у женщины уже на протяжении года и больше не было месячных;
• в случае постоянного появления выделений после секса.

Кровяные и коричневые выделения – когда это нормально?

Коричневые, а иногда даже черные выделения – результат того, что в них примешиваются капли крови. «Нормальные» темные выделения могут появиться у здорового человека в следующих случаях:

• если за несколько дней до месячных появляются капли темного цвета, это свидетельствует о том, что скоро начнутся месячные;
• несколько дней после того, как месячные кончаются, причем, сколько дней должны идти в норме такие выделения, вопрос индивидуальный для каждой женщины;
• в середине месячного цикла такое возможно при приеме оральных контрацептивов;
• после бурного полового акта, при условии, что женщина не была достаточно возбуждена, и вследствие недостаточного количества смазки слизистая влагалища была повреждена;
• после первого, а также нескольких последующих половых контактов, когда у девушки только начинается сексуальная жизнь.

Кровотечение в середине цикла

Определяя причины кровотечения в середине цикла, следует учитывать, что они могут быть разными. Прежде всего, розоватые или розовые выделения, а также коричневые выделения в середине цикла возможны, если у женщины в эти дни происходит овуляция . Может ли овуляция быть раньше или позже, зависит от индивидуальных особенностей физиологии женщины, но она происходит примерно в средине цикла.

Если кровянистые выделения в середине цикла очень скудные, мажущие, то, при отсутствии болезней, это может быть вариантом нормы.

В таком случае розовая или коричневая мазня пройдет сама собой, и лечения не требуется.

Не так уж редко женщины замечают, что у них появляются кровянистые выделения при овуляции или просто капелька мазни темного цвета. Естественно, что овуляция с кровяными выделениями пугает женщин, заставляя думать о том, что в организме происходят определенные негативные изменения. Но такие проявления во время овуляции на самом деле могут быть нормальными, так как в процессе выхода яйцеклетки разрываются стенки фолликула . Соответственно, разрываются микрососуды, вследствие чего и появляются кровяные выделения во время овуляции. Отвечая на вопрос, при овуляции сколько дней может появляться такая мазня, следует учитывать индивидуальные особенности организма. Если сосуды у представительницы прекрасного пола очень тонкие, то это состояние может продолжаться еще несколько дней после того, как овуляция произошла. Как правило, мазня в таком случае коричневая. Иногда после овуляции тянет живот, как перед месячными, что тоже является нормальным ощущением. Как правило, овуляция происходит на 10 день – 17 день цикла.

Женщина не должна переживать, что такие проявления станут препятствием к зачатию – даже в случае появления таких выделений она сможет забеременеть. Но если подобное происходит не один раз, а три и более циклов подряд, можно заподозрить прогестероновую недостаточность . В таком случае важно посетить гинеколога.

Специалисты разделяют любые красные, бурые, темные выделения, которые появляются между месячными, на две группы: кровотечения маточные и межменструальные .

Маточное кровотечение может проявиться в любом возрасте и свидетельствовать о таких болезнях:

• фиброма ;
• опухоли придатков ;
• рак матки или ;
• аденомиоз внутренний;

Все эти болезни очень серьезные, их важно своевременно выявить и обеспечить немедленное лечение. Именно поэтому причины кровяных выделений в середине цикла нужно обязательно установить и сразу же правильно лечить болезнь.

Если кровь в середине менструационного цикла появляется регулярно после сексуального контакта, вероятна эрозия. Также можно заподозрить, что это рак шейки матки. Если при этом тянет низ живота в середине цикла, вероятно воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровавые выделения связаны с другими причинами. Так, их может спровоцировать прием гормональной контрацепции, причем кровь или выделения коричневого цвета могут проявиться при приеме таблеток или применении гормональных пластыря, кольца. Темно-коричневые выделения или мазня другого цвета считаются нормальными в первые три месяца приема таких противозачаточных средств. Подобное возможно при приеме , и других средств. Если женщина выпила и продолжает принимать препараты , и др., такие проявления в первые месяцы можно считать нормальными. Также подобное может происходить после отмены такой контрацепции.

Но если женщина не принимает , и месячные еще не наступили, то она может замечать, что мажет кровь или выделяется коричневая слизь в связи со следующими причинами:

• Прием лекарств, которые могут влиять на менструальный цикл. К примеру, это может быть применение добавок, содержащих .
• Применение препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции. Подобное возможно после , Гинепристона , препарата Эскапел и др.
• Розовые или светло-коричневые выделения возможны при наличии внутриматочной спирали .
• Нарушение функции щитовидной железы и, как следствие, пониженный уровень гормонов этой железы.
• Воспалительный процесс влагалища при болезнях, которые передаются половым путем, при половых инфекциях.
• Наличие гормональных нарушений — прогестероновая недостаточность , .
• Травмы половых органов.
• Недавние процедуры, которые проводил гинеколог.
• Очень сильный стресс, потрясение.
• Тяжелые физические нагрузки, слишком активный спорт.
• Резкая смена климата.

В любом случае о том, почему кровит и почему болит грудь в середине цикла, нужно спрашивать у специалиста, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Следует помнить и о том, что если у женщин, ведущих активную половую жизнь, появляется мазня, идет кровь, но не месячные, можно заподозрить ЗППП . Последнее особенно вероятно, если имел место незащищенный акт.

В таком случае мазня из влагалища сопровождается зудом, болью, ощущением жжения во время мочеиспускания.

У женщин, которые не предохраняются или имели незащищенный акт, вероятна беременность. Если тянет живот, а также появляются алые выделения либо слизь с кровяными прожилками, можно заподозрить или . При развитии такого состояния сильно болит живот.

Но если за неделю до месячных или за 2, 3, 4 дня до предполагаемой менструации появились мажущие кровяные выделения, причины могут быть связаны с тем, что женщина беременна. Поэтому если за несколько дней до месячных или в те дни, когда должна была наступить менструация, появилась необильная кровь или коричневая мазня перед месячными, а дальше наступила задержка, можно заподозрить беременность.

Коричневые выделения за неделю до месячных или в середине цикла могут быть связаны и с серьезными физическими нагрузками или пережитым стрессом.

Причины того, почему мажет перед менструацией и тянет живот, могут быть связаны с очень активной и регулярной сексуальной жизнью. В итоге возникают микротрещины, из которых выделяется кровь.

Но в любом случае причины мазни за неделю или то, могут ли быть такие проявления связаны с болезнью, должен определить гинеколог.

Если у женщины кровит после полового акта, и после близости беспокоит боль, можно заподозрить, что развивается какая-то из болезней, перечисленных ниже. Даже если выделения без запаха и боли, это не значит, что со здоровьем все нормально.

Конечно, подобное может происходить при приеме противозачаточных таблеток, но все же существует вероятность таких недугов:

• эрозия шейки матки ;
• рак шейки матки ;
• опухоли влагалища .

Если после того, как появляются постоянные кровянистые выделения после секса, прошло несколько дней, и при этом ноет или болит живот, спина, поясница, промежность, нужно обращаться к доктору. Такой признак может свидетельствовать о повреждениях яичников, кисты. Также странные выделения могут говорить о внематочной беременности.

Стоит быть внимательными и тем, кто имел незащищенный акт после менструационного цикла. Несмотря на то, что беременность наиболее вероятно в дни овуляции, которая происходит примерно на 14 день цикла, зачатие возможно в любое время.

Поэтому если коричневая мазня появилась на 18, 19, 20 день цикла, вполне возможно, что женщина забеременела.

Выделения перед месячными

За 5-6 дней до месячных ввиду гормональных изменений в организме женщина может отметить, что характер того, что выделяется из влагалища, немного необычный. Бели могут быть мутными и кремообразными. Они уже не бледно-прозрачные, а белые или желтоватые, иногда – обильные и водянистые, но чаще – вязкие и густые.

После взятия мазка в дни перед менструацией определяется увеличенное количество , грамотрицательных палочек, эпителиальных клеток.

Вариантом нормы могут быть также сукровичные выделения – сукровица появляется за несколько дней до менструации, при этом женщину не беспокоят другие неприятные симптомы.

Однако если белые выделения обильные и длительные, с неприятным запахом, иногда – темноватые, серые, а женщину при этом беспокоит зуд, чувство жжения, речь может идти о .

Многих женщин интересует, насколько нормальны темно-коричневые выделения перед месячными, которые у многих появляются за день, а иногда даже за 2-3 дня до менструации. Розоватые или темные выделения перед месячными – это абсолютно нормальное явление, при условии, что мазня такого цвета появляется накануне менструации. Так как менструация – это следствие гибели яйцеклетки, ее выход происходит постепенно. И если перед месячными идут такие выделения не более одного дня, о патологии речь не идет.

Поэтому нужно знать: если коричневые выделения перед месячными, что это значит – зависит от того, сколько времени длится такое явление. Если это начинается примерно за неделю до менструации, можно заподозрить, что развивается заболевание репродуктивной системы. Поэтому нужно обязательно посетить врача.

Следует учесть, что если вместо месячных появляется мазня коричневого или бордового цвета, можно заподозрить беременность. Известно, что среди многих симптомов, позволяющих заподозрить интересное положение, есть и признак беременности – светло-коричневые выделения. Иногда женщина отмечает, что такие мазки шли 1 день и закончились.

Однако точно убедиться в том, что женщина ждет ребенка, поможет осмотр у врача или тест, показывающий две полоски.

Мажущие выделения перед менструацией начинаются в связи со следующими причинами:

• нарушения гормонального баланса ;
• смена климата;
• стресс или сильное потрясение;
• применение гормональной контрацепции либо окончание приема;
• полипы матки .

В норме черные, светло-коричневые выделения после месячных либо мажущие розовые могут появляться еще несколько дней. Если идут после месячных коричневые выделения, что это означает, зависит от длительности этого явления. Темно-коричневые выделения на протяжении трех дней после того, как закончились красные кровавые, это нормально. Когда появляется мазня такого цвета, происходит естественное очищение матки.

Но если такое явление продолжается дольше трех дней, причины того, почему идут кровяные выделения после месячных, должен определить врач, чья специализация – гинекология.

Ответить на вопрос, почему кровит после месячных или с какой причины пошла кровь через неделю, можно после осмотра и исследований. Но если долго мажет коричневым или пошли через неделю после месячных кровянистые выделения, можно заподозрить миому матки , эндометриоз и другие болезни. Поэтому если месячные прошли, а кровянистые выделения еще идут, и это такие же повторные проявления имеют место в следующем цикле, стоит пройти обследование.

Насторожить должны и любые выделения, которые появились после того, как менструация полностью завершилась. Если на 11 день или через 10 дней после месячных кровянистые выделения снова появляются, либо сначала они бежевые, потом темные, а после – кровь, нужно немедленно обращаться к доктору.

Выделения до и после родов

Коричневые или розовые выделения появляются за несколько дней перед , когда происходит очередная гормональная перестройка в организме. Шейка матки постепенно готовится к открытию, постепенно выталкивается пробка. Она, как правило, выходит постепенно, поэтому мазня может появляться и за день-два до родов, и раньше – за 12-13 дней. Но если за несколько дней до предполагаемых родов появляется кровь, к врачу нужно обращаться немедленно, так как это может быть свидетельством патологий.

После родов, когда вышел послед, кровь продолжает выделяться в течение нескольких недель. Такие выделения называют лохиями . Постепенно они с кровавых становятся более темными, их количество уменьшается. На второй неделе они желтовато-коричневые, оранжевые, далее они постепенно светлеют. Но еще даже через месяц после родов лохи могут продолжаться. Но если количество лохий сильно увеличилось, или они продолжаются и через 2 месяца после родов, необходимо рассказать об этом врачу.

Диагностика нарушений менструального цикла

Чтобы избавиться от проблем, нужно определить причину их проявления. Если промежуток между менструацией существенно уменьшился, и подобное повторяется опять и опять, необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику. Нельзя самостоятельно пить таблетки от кровотечения, пока не была установлена причина такого явления. В процессе диагностики врач принимает следующие меры:

• изучает анамнез, опрашивая о сексуальной жизни, особенностях месячного цикла, наследственных болезнях и др.;
• осматривает шейку матки, используя зеркала, проводит и кольпоскопию шейки матки;
• назначает исследование мазка, взятого из влагалища;
• назначает УЗИ органов малого таза;
• направляет на общий анализ крови и исследования уровня гормонов.

Если существуют показания, специалист проводит диагностическое выскабливание полости матки, после чего производится гистологическое исследование тканей эндометрия.

Выводы

Таким образом, первыми действиями женщины, у которой отмечаются странные ациклические кровотечения, должны быть обращение к специалисту и проведение исследований, им назначенных.

Важно проанализировать то, что впоследствии нужно рассказать врачу: сколько дней цикл составлял раньше и сколько он длится теперь, сколько раз повторялись кровотечения или мазня снова в последнее время и др.

Важно задать себе и другие вопросы: «Сколько времени я принимаю гормональную контрацепцию и пью ли я таблетки регулярно? Не беременна ли я?». Ответы на эти вопросы, как и дальнейшие исследования, очень важны для установления диагноза.

В любом случае при непонятных признаках представителям обоих полов лучше консультироваться с врачом.

Ведь даже у мужчин бывают «месячные», когда они чувствуют те субъективные ощущения, которые женщина переживает при ПМС.

Кровотечение в середине цикла может возникать как в подростковом возрасте, так и у зрелых женщин . Обычно кровотечение в середине цикла не сигнализирует о патологиях организма, но в некоторых случаях может указывать на наличие опасных патологий женской половой сферы, требующих немедленного лечения. В данной статье рассказывается о том, когда кровотечение считается нормальным, и о случаях, когда врачебное вмешательство и экстренная помощь необходимы. Приводятся причины, по которым могут появляться кровяные выделения между месячными, и тактика лечения, исходя из указанных состояний.

В медицине принято выделять следующие виды кровотечений , которые могут происходить между менструациями:

• Межменструальное кровотечение (происходит в период между двумя менструациями);
• Метроррагия (сильное кровотечение из матки);
• Овуляторные выделения.

Причины

Кровянистые выделения между месячными могут наблюдаться у женщин по нижеуказанным причинам :

Овуляция . Небольшое кровотечение в середине цикла (слизь с кровью) может появиться из влагалища в период выхода яйцеклетки. Нередко при овуляции женщина ощущает несильную боль в каком-либо яичнике (в зависимости от того, откуда выходит яйцеклетка).

Прием контрацептивов экстренного действия . При приеме препаратов, таких как Постинор или Эскапел, возникает сильное маточное кровотечение, в результате которого оплодотворенная яйцеклетка просто выходит из организма. В ряде случаев на фоне приема указанных средств возможно нарушение цикла, расстройство желудка, головные боли.

У малого числа женщин (до 1%) после таких контрацептивов появляются мажущие кровяные выделения между месячными.

Прием противозачаточных препаратов комбинированного действия для лечения определенных гинекологических заболеваний. В середине цикла месячные могут возникать и из-за гормональных лекарств. При помощи вышеуказанных средств лечат эндометриоз, гиперплазию эндометрия и многие другие недуги. Некоторые побочные явления при приеме гормональных препаратов и контрацептивов: тошнота, болезненность груди, перепады настроения.

Травмы половых органов . При слишком активном сексе, в результате сексуального насилия или при использовании неподходящих инородных тел для мастурбации слизистая влагалища может повредиться. Нередко повреждения могут возникнуть при низкой эластичности слизистой, нехватке или отсутствии природной смазки во время коитуса. Помимо кровяных выделений, симптоматика травм напрямую зависит от природы повреждений, их силы: могут появляться боли при мочеиспускании, ходьбе, жжение. Травмы половых органов с последующим кровотечением типичны и для родов естественным путем.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Опухоли доброкачественного и злокачественного типа, возникшие в женской половой системе. Кровотечения имеют контактный характер, усиливаясь при половом акте, физических нагрузках или интенсивных спринцеваниях.

Эндокринные заболевания (ожирение, недостаток гормонов щитовидной железы и др.). Характеризуются сильным скачком веса в сторону увеличения/уменьшения без изменения рациона; возможно вырастание зоба.

Оволосение по мужскому типу, выпадение волос на голове, угревая сыпь.

Гинекологические заболевания . Сюда относят полипы эндометрия, его разрастание, кисты и другие новообразования в яичниковой зоне. Все указанные недуги нарушают гормональный баланс. Женщины жалуются на гнойные выделения, бели, боль при половом акте и мочеиспускании. На слизистой оболочке может ощущаться жжение, зуд. При ряде врожденных патологий (например, перегибе матки, который можно выявить только диагностикой) женщина может и не догадываться, почему у нее пошла кровь.

Приветствую всех гостей и постоянных обитателей нашего сайта. Тема предстоит снова серьёзная, касающаяся женского здоровья. Недавно я рассказывала , а вот сегодня коснусь одного из его нарушений.

Бывало у вас такое, что между менструациями показывались странные кровяные выделения, в виде нескольких капель или даже сгустков? Наверное, у каждой из нас случался такой казус. К врачу мы из-за такой «ерунды» обычно не спешим и не обращаем внимания на странный сбой в нашей половой системе. А надо бы! Хотя бы потому, что кровянистые выделения в середине цикла причины иметь могут самые разные, в том числе и опасные, вплоть до раковых заболеваний!

Не пугайтесь сразу. Для справедливости скажу, что чаще всего «малая кровь» вне графика чаще является вариантом нормы, ведь женский цикл - штука капризная и может неадекватно среагировать на любую мелочь. Итак, о причинах странных выделений, серьёзных и не очень, я сегодня и расскажу.

Слизь+кровь = овуляция

На обычные слизистые выделения, посещающие нас в разные периоды цикла, мы уже и внимания не обращаем. Их в норме постоянно вырабатывают железы шейки матки. Выходя, они очищают наши половые пути и не дают пробраться внутрь инфекциям. О них мы непременно поговорим подробней в одной из следующих тем.

Кровянистые же выделения являются для нас скорее редкостью и поводом для беспокойства. Менструация недавно закончилась, а тут пожаловали её отголоски в виде кровяных сгустков, смешанных со слизью или без неё. И вот мы начинаем ломать голову: к чему бы это?

• Чаще всего такое происходит во время овуляции.
  Эти выделения необильные, слизистые, розоватые или светло-коричневые. Иногда их можно даже не заметить, так как они не остаются на белье или ежедневной прокладке, пачкая лишь туалетную бумагу. Если кровотечение усиливается, длится дольше, чем 3 дня с болью внизу живота и прочими недомоганиями - это уже не норма, срочно звоните в «скорую»!
• Кроме овуляции кровь в середине цикла может вызвать эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки). Иногда при этом появляются боли, головокружения, тошнота. Кровить эндометрит начинает в запущенной хронической стадии.

Кровянистые выделения в середине цикла: причины

• Эндометриоз. Следует отличать его от эндометрита. В 35-50 лет у многих женщин мышечный слой матки начинает разрастаться. Причиной этому может служить гормональный сбой, нарушения иммунитета, гены. Чтобы выявить эндометриоз, медики используют УЗИ и лапароскопию. Лечение обычно назначают щадящее,медикаментозное, но может потребоваться и операция.
• Противозачаточные, особенно если они вам не подходят, тоже могут устроить гормональную революцию, которая покажет себя в виде красных выделений вне менструации.
• Признак беременности - имплантационное кровотечение. Встречается довольно редко. Обычно мы считаем, что кровь является показателем того, что зачатия не произошло, иногда бывает и наоборот. В народе о таком явлении говорят, что это «плод омывается», на самом деле никакого плода там пока нет. Просто яйцеклетка внедрилась в стенку матки. Также небольшое кровотечение при зачатии может наступить за пару дней до . Нужно показаться гинекологу, чтобы он подтвердил, что опасности нет и плод развивается нормально.

По спирали

• ВМС как способ предохранения от беременности. Этот метод контрацепции уже устарел, и гинекологи не рекомендуют его как травматичный и провоцирующий новообразования в полости матки (полипы, кисты). Также внутриматочная спираль - причина возможных воспалений и инфекций, которые и проявляются в виде капелек крови.

• Повреждения шейки матки и слизистой в процессе чрезмерно активного полового акта. Если кровь после секса для вас обычное явление, то пора жаловаться доктору. Разумеется, не на партнёра.
• Миома матки может время от времени давать кровянистые выделения и требует тщательного обследования и лечения. Иногда эта доброкачественная опухоль становится «злой», то есть обрастает онкоклетками.

Кровянистые выделения в середине цикла

• Иногда выделения с примесью крови появляются после занятий спортом. Если вы посещаете тренажёрку и несёте, пусть и незначительные, кровопотери, пора снизить свой пыл и умерить нагрузки.
• Депрессивные состояния сопровождаются порой не только слезами из глаз, но и кровью из…Да-да, хандра и стрессы ещё никому не пошли на пользу.
• Недавно проведённые хирургические вмешательства (прижигание эрозии шейки матки, биопсия) могут давать последствия в виде остаточных выделений крови. Если они становятся обильнее, с болью в пояснице и животе, стоит обследоваться на предмет возможных осложнений.
• Ну и самое опасное, что может быть - это рак. Шейка матки, поражённая злокачественными клетками, сначала кровит лишь немного, без боли и других настораживающих признаков, потом кровотечения усиливаются. Они уже не слизистые и мажущие, как при овуляции, а ярко-алого цвета, более обильные.

Настаиваю на том, чтобы при любых сбоях цикла и , вы не стеснялись рассказывать об этом гинекологу. Лучше ещё раз обследоваться, сдать анализы и узнать причину, чем гадать на…вытекающих последствиях.