Фиброма матки: причины, виды, симптомы, осложнения, диагностика и лечение. Комбинированные оральные контрацептивы. Фиброма: причины появления, фото опухоли

18.06.2019
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Болезни женской половой сферы имеют тесную связь с гормональным фоном. Его изменения и нестабильность приводят к нарушению роста клеток, избыточному разрастанию некоторых тканей. Проявиться это может в виде гиперплазии эндометрия, эндометриоза и фибромиомы.

Избыточное деление гладкомышечных клеток и соединительнотканных структур приводит к образованию узлов разного размера – фибромы матки. Ее также называют миомой, лейомиомой. Это доброкачественный процесс, который чаще развивается у женщин с повышенным уровнем эстрогенов.

Предположить гиперэстрогению можно в случае раннего начала менструации, позднего климакса. Факторами риска служат многократные аборты, воспалительные заболевания матки, выскабливания: происходит повреждение клеток, под действием эстрогенов они начинают усиленно делиться.

Часть патологических клеток уничтожаются иммунной системой. Но некоторые остаются и дают начало росту узла. Соединительная ткань, вовлеченная в процесс, со временем сама начинает поддерживать достаточный уровень гормонов. Миома продолжает активно расти, независимо от гормонального фона женщины.

Виды

Опираясь на характер роста миомы, можно выделить несколько видов:

Появление признаков заболевания напрямую связано с размером, локализацией опухоли. Небольшие фибромы могут долго не давать о себе знать.

Кровотечения

Наиболее частый симптом фибромиомы. Даже небольшие узелки способны увеличить продолжительность менструального цикла на несколько дней, вызвать более обильное кровотечение.

Это связано с несколькими факторами. Маленький узел или несколько представляют собой мышечную ткань, которая растет в хаотичном порядке, меняет структуру тканей стенки, мешает нормально сокращаться во время менструации. В результате сосуды не спадаются большее время, чем положено, кровотечение продолжается.

Крупные узлы увеличивают объем матки, а растущие в полость изменяют ее форму и площадь. Большее количество эндометрия в сочетании с неправильной поверхностью внутри органа и нарушением сократимости дольше отторгается, менструация длится вместо привычных 4-5 дней, 7 и даже 10.

Гормональный фон смещен в сторону преобладания эстрогенов. Это сказывается и на структуре эндометрия. Часто фибромиома сочетается с гиперплазией. А это фактор риска кровотечений даже в перерывах между менструациями.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Последствиями кровотечений становятся анемии различной степени тяжести. Они дают дополнительные симптомы в виде повышенного сердцебиения, бледности, головокружения, ухудшения состояния волос и ногтей . При выраженной анемии появляется одышка, шумы в сердце.

Боли при половом акте

Узлы небольшого размера не будут доставлять беспокойства. Их увеличение, которое приводит к росту размера матки и ее смещению относительно других органов, может доставлять беспокойство во время полового акта. В некоторых случаях происходит сдавление проходящих рядом нервных волокон, возникает боль.

Стебельчатый тип фибромы склонен перекручиваться при смене положения тела, в том числе во время секса. При этом нарушается его питание, развивается ишемия и некроз. Боль острая, резкая. Такое состояние требует экстренной помощи: некроз узла приводит к развитию перитонита – воспалению брюшины. Лечение данного симптома только хирургическое.

Сдавленность внизу живота

Чувство тяжести и сдавления появляется при крупных миомах. Оно вызвано смещением внутренних органов со своего привычного местоположения, натяжением связок. Первыми ощущают на себе влияние растущего образования кишечник и мочевой пузырь.

Иногда выявляются запущенные гигантские опухоли, достигающие нескольких килограмм. В таком случае возникнет смещение не только близко расположенных органов, но и вышележащих петель кишечника. Так возникает чувство тяжести в животе.

Проблемы с кишечником

Близкое расположение кишечника приводит к развитию симптомов непроходимости. Миома, в отличие от злокачественных опухолей, не прорастает в окружающие ткани. Поэтому она сдавливает окружающие органы и вызывает нарушение их функций.

Такие симптомы может вызывать опухоль, локализующаяся по задней стенке, с подсерозным, интерстициальным ростом. Если миома большого размера, ее локализация уже не имеет значения. Происходит увеличение всего тела матки, сдавливается прямая кишка.

Частые запоры становятся постоянными спутниками женщины. Если кал долго находится в ампуле прямой кишки, он теряет большое количество влаги, становится сухой и комковатый. Последствиями этого являются ранения слизистой, образование трещин.

Застойные явления в малом тазу при определенной предрасположенности приводят к геморрою.

Проблемы с мочевым пузырем

Мочевой пузырь расположен кпереди от внутренних половых органов. Это эластичный орган, который растягивается при наполнении мочой, смещает матку.

Крупная миома не оставляет пространства для растяжения пузыря, сама не может сместиться. Поэтому невозможно его наполнение в привычном объеме. Это приводит к частым позывам на мочеиспускание, возможно к нарушению опорожнения мочевого пузыря.

Создаются предпосылки для развития инфекции. Если у женщины ранее был цистит, с ростом фибромы он может рецидивировать.

Учащенное мочеиспускание в ночное время связано с улучшением оттока мочи в горизонтальном положении, когда миома не давит на мочеточники. Пузырь быстро наполняется, но из-за размеров миомы не может растягиваться до обычных размеров. Поэтому приходится часто вставать в туалет.

По сторонам от матки проходят мочеточники. Они достаточно подвижны, но при опухоли очень большого размера также могут сдавливаться. Нарушится поступление мочи из почек. Компенсаторно расширятся почечные лоханки, возможно развитие пиелонефрита или гидронефроза. При наличии предрасположенности формируются мочевые камни.

Увеличение живота

Один большой или несколько более мелких узлов способны привести к увеличению живота. Размер матки с фибромой соотносят с размерами беременной. Матка, соответствующая 12 неделям, способна вызвать изменения внешности – появится выпирающий животик, который не спрячется, если попробовать втянуть его.

Отсутствие лечения приводит к значительному росту живота, который со временем станет напоминать беременный.

Боли в спине

Такой тип боли возникает в результате давления большой миомы на крестец, тазовые нервы. В области таза образуются переплетения нервных волокон. Увеличенная матка раздражает их, нервный импульс достигает позвоночника, появляются неприятные ощущения. Болевой сигнал может иррадиировать от других внутренних органов, которые сдавливает растущая миома.

Боль в ногах

Седалищный нерв формируется в области крестца, проходит через малый таз в соответствующее отверстие. При его раздражении возникает тянущая боль по задней поверхности бедра. В зависимости от вовлечения различных корешков в процесс, боль может распространиться до подколенной ямки, затем разойтись по топографическому расположению больше и малоберцового нервов вплоть до пятки.

Болевой синдром может быть связан с застоем крови в ногах. Механизм развития будет схож с таковым при беременности. Давление большой миомы на вены таза нарушает отток крови от ног. Сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, наследственная предрасположенность способны привести к формированию варикозной болезни ног.

Первыми ее симптомами станут боль в ногах, чувство усталости, распирания, отеки, которые появляются в конце дня. Постепенно разовьется венозная недостаточность, появится сосудистая сеточка, проступят чрез кожу вены.

Боль в области таза

Характер боли может быть различным. Постоянная ноющая боль может быть связана с натяжением связок, сдавлением нервных окончаний или соседних органов.

При субмукозном расположении узла на ножке неожиданно боль станет схваткообразной, напоминающей такую во время родов. Это связано с рождением миоматозного узла. Постепенно он опускается к шейке матки, давит на нее, она начинает раскрываться , что сопровождается схваткообразной болью в малом тазу.

Появляются кровянистые выделения, чувство распирания во влагалище. После рождения узла боль стихает, но может остаться кровотечение. При появлении такого симптома необходима госпитализация в отделение гинекологии для удаления узла . С целью остановки кровотечения проводится выскабливание полости матки.

Боль в тазу возникает и во время менструации. Это связано с чрезмерным сокращением матки и попытками отторжения эндометрия.

Симптомы фибромы матки не встречаются по одному. Обычно наблюдается их сочетание, причем некоторые из них являются следствием друг друга. Наличие определенных признаков и их выраженность определяют тактику лечения, являются показанием для выполнения операции по удалению пораженных органов.

В следующем видео врачи рассказывают о симптомах и опрашивают пациентов:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Содержимое

Фиброма матки считается доброкачественной опухолью, формирующейся и развивающейся в маточном миометрии. В отличие от миомы, маточные фибромы содержат в основном соединительнотканные волокна плотной структуры. В то время как миома содержит клетки гладких мышц. Фибромы зачастую растут внутри маточной стенки или в её просвет и по-другому называются лейомиомой.

Целесообразность и показания к лечению

По данным современной гинекологии, фиброму или миому матки можно отнести к одной из самых часто встречающихся женских патологий. Лечение миомы матки представляет важную задачу. Фиброма матки не опасна, с точки зрения онкологии. Однако диагностировать, лечить и наблюдать необходимо.

Если фиброму матки своевременно не вылечить, возможно развитие осложнений. Зачастую отсутствие своевременного лечения приводит к такому неприятному последствию, как удаление матки.

Некоторое время назад единственным способом вылечить миоматозный узел матки можно было при помощи операции как органосохраняющего, так и радикального характера. Чтобы вылечить миоматозный узел, современные врачи применяют медикаментозные и народные средства. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению, подразумевающему осуществление операции и удаление фибромы матки.

Как лечить фиброму матки зависит от разновидности, размера, локализации образования. Лечащие врачи также руководствуются данными обследования и индивидуальными особенностями пациенток. Существенное значение имеют симптомы при выборе метода лечения фибромы или миомы.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо провести обследование и определить вид и локализацию новообразований. Гинекологи выделяют следующие разновидности маточной фибромы, которые учитываются при назначении лечения:

  • подслизистая или субмукозная, характеризующаяся направлением роста в полость органа;
  • межмышечная или интрамуральная, прогрессирующая внутри мышечного слоя;
  • субсерозная, отличающаяся ростом по направлению к брюшной полости;
  • забрюшинная, формирующаяся из шеечной части;
  • интралигаментарная, располагающаяся между так называемыми листками широкой связки.

Согласно статистическим данным, самым распространённым видом фибромы матки является интрамуральная опухоль. Наибольшую опасность представляет субсерозная и субмукозная миома. Вылечить данные формы миомы в большинстве случаев возможно при помощи операции.

Субсерозная форма миомы матки встречается в 30% случаев и включает две разновидности.

  1. Интрамуральная форма субсерозного миоматозного узла опухоли располагается снаружи. Субсерозная локализация не может быть причиной маточной деформации и репродуктивных расстройств.
  2. Интерстициально-субсерозная форма подразумевает образование, растущее по направлению к области малого таза. Это смешанный миоматозный узел, который имеет отличия по сравнению с обычной субсерозной формой. В частности, данный узел оказывает негативное влияние на окружающие ткани при достижении значительного размера.

Мышечная ткань, из которой состоит субсерозный миоматозный узел, не склонна к прорастанию тканей, окружающих опухоль, что говорит о благоприятном течении патологического процесса.

Тактика лечения определяется характером миомы или фибромы:

  • диффузная, ;
  • единичная, множественная;
  • маточная, шеечная;
  • крупная, средняя, малая;
  • на ножке, на широком основании;
  • простая, пролиферирующая, предсаркома.

Размер и локализация доброкачественных образований имеет значение при выборе тактики лечения. Вылечить фиброму матки больших размеров без операции не представляется возможным.

Вылечить фиброму матки можно посредством целенаправленного устранения факторов и , которые провоцируют развитие болезни:

  • избыточный вес на фоне гиподинамии;
  • отсутствие беременностей и последующих родов до 30-летнего возраста;
  • раннее половое созревание;
  • стрессы;
  • операции на половых органах;
  • наследственность;
  • отсутствие оргазмов как причина венозного застоя;
  • гипертония у молодых женщин.

Женщины, у которых выявлены факторы риска, должны быть внимательны к характерным симптомам, своевременно диагностировать и лечить заболевания репродуктивной сферы.

Наличие симптомов является существенным фактором при выборе тактики лечения. Вылечить фиброму матки при выраженных симптомах зачастую возможно лишь с помощью операции. Однако большинство доброкачественных узлов, например, субсерозной формы, развиваются без симптомов. В первую очередь это относится к малым новообразованиям.

При достижении маточной фибромой больших объёмов могут развиваться патологические симптомы, которые указывают на необходимость лечения:

  • изменение характера месячных, например, удлинение цикла и появление обильных кровянистых выделений;
  • кровотечения и развитие анемии;
  • боли в пояснице, нижней части живота;
  • дискомфорт при актах;
  • нарушение в работе выделительной системы из-за компрессии кишечника и мочевого пузыря;
  • рост окружности живота;
  • расстройства репродуктивной функции, в частности, бесплодие или самопроизвольное прерывание беременности.

При субсерозной форме миомы матки обычно не возникает трудностей с зачатием, однако, не исключена вероятность выкидыша при возникновении беременности.

При фиброме матки могут возникать симптомы «острого живота», подразумевающие тошноту, озноб, подъём температуры и сильные боли. Данные проявления могут указывать на перекрут ножки новообразования и его некроз. Вылечить такое осложнение возможно исключительно при помощи операции и удаления узла.

Безоперационная тактика

Чтобы не пришлось лечить лейомиому при помощи операции, подразумевающей удаление новообразования, врачи рекомендуют своевременно посещать лечащего доктора и проходить обследование. Связано это с тем, что многие болезни, в частности, фиброма, протекают без симптомов. Недуг выявляется зачастую в процессе профилактического осмотра, когда без применения операции и удаления опухоли вылечить патологию достаточно сложно.

Прежде чем лечить миому без операции, необходимо пройти диагностику, включающую основные методы.

  1. Анализ симптомов и данных анамнеза. Опытный врач может заподозрить прогрессирование образования по характерным жалобам и симптомам.
  2. Гинекологический осмотр. Крупные узлы прощупываются при бимануальном исследовании.
  3. органов малого таза. Посредством данного метода обследования можно определить размер и локализацию фиброматозных образований.
  4. Гидросонография. Исследование позволяет выявить субсерозную разновидность лейомиомы, а также сопутствующие гинекологические болезни.
  5. Биопсия эндометрия и гистероскопия. Процедуры выполняются при помощи гистероскопа, вводимого в маточную полость через влагалище.
  6. Гистеросальпингография. Метод заключается в использовании контрастного вещества, помогающего визуализировать контуры матки.
  7. Допплерография маточных артерий. Процедура необходима перед ЭМА и подразумевает определение кровотока в миоматозном узле.
  8. Ангиография. Это диагностика маточных сосудов после непосредственного введения контрастного вещества. Посредством данного способа можно обнаружить злокачественную опухоль, что позволяет вовремя сменить тактику лечения.
  9. МРТ и КТ. Такое обследование необходимо перед тем, как лечить большие миоматозные новообразования.
  10. Лапароскопия. Оперативный эндоскопический метод используется для диагностики субсерозных фибром.

Вылечить фиброму матки без операции возможно только после проведения детального обследования, включающего разные способы диагностики.

Лечить миому без операции можно в следующих случаях:

  • малые и средние образования;
  • отсутствие выраженной клинической картины;
  • детородный возраст;
  • противопоказания к хирургическому вмешательству.
  • противовоспалительные средства, отличающиеся обезболивающим воздействием;
  • КОК, способствующие уменьшению симптоматики;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, угнетающие продукцию некоторых половых гормонов, что ведёт к остановке роста фибромы;
  • эстроген-гестагенных лекарств;
  • кровоостанавливающих медикаментов.

Вылечить миоматозные узлы различными не представляется возможным. Медикаментозное лечение, основанное на приёме гормональных средств, используется для уменьшения проявлений и объёмов миоматозных узлов, а также перед операцией по их удалению.

Средства народной терапии используются при противопоказаниях к гормональным препаратам и невозможности проведения операции у женщин репродуктивного возраста.

Если лечить , можно добиться:

  • замедления прогрессирования миоматозных узлов;
  • уменьшения кровоснабжения миомы;
  • стабилизации гормонального фона;
  • устранения анемии.

Особое значение имеет при миоме матки. Связано это с тем, что данные факторы могут способствовать появлению рецидивов. Жировая ткань при избыточном весе становится источником эстрогенов, а также нарушение функционирования печени тормозит метаболизм гормонов, что в итоге ведёт к росту субсерозных и других миоматозных узлов.

Хирургические методики

Вылечить миому матки представляется возможным только при помощи операции по её удалению. Некоторые специалисту утверждают, что вылечить миоматозные узлы полностью не представляется возможным в связи с хроническим характером патологии.

Лечить миому матки, например, субсерозной разновидности, хирургическим путём следует в нескольких случаях:

  • стремительное прогрессирование новообразования;
  • онкологическая настороженность;
  • крупные узлы свыше 12 недель;
  • регулярные кровотечения, которые невозможно купировать медикаментозным лечением;
  • выпадение матки;
  • интенсивные боли.

Лечить хирургически миоматозный узел, например, субсерозной формы, можно при помощи двух основных тактик:

  • органосохраняющей;
  • радикальной.

Органосохраняющее лечение назначается в большинстве случаев и подразумевает удаление миоматозного узла при сохранении тела матки. Органосохраняющее лечение субсерозной формы включает миомэктомию:

  • лапароскопическую;
  • лапаротомическую.

В некоторых клинических случаях возможно лечить миоматозный узел при помощи щадящей манипуляции, которая носит название эмболизация маточных артерий. Данная процедура выполняется под местной анестезией и заключается во введении блокирующего препарата в артерию, снабжающую кровью субсерозную миому.

Радикальное лечение миомы означает ампутацию тела матки посредством:

  • гистерэктомии;
  • экстирпации.

Лечить миоматозные узлы радикальным вмешательством рекомендовано при онкологической настороженности и сопутствующем опущении матки.

С каждым годом количество людей, страдающих фибромой различных органов, растёт. Причин появления такого новообразования масса. Коварность недуга заключается в том, что зачастую он может никак себя не проявлять. А обнаружится случайно на осмотре у врача. Сегодня рассмотрим, что представляет собой фиброма. Что это такое: доброкачественная или злокачественная опухоль, и в каких местах на теле человека она может появиться? Также узнаем о возможных причинах возникновения этого неприятного недуга.

Фиброма: что это такое? Фото заболевания

Быстрая утомляемость, общая слабость.

Тахикардия.

Анемия, плеврит.

Признаки фибромы яичника и тяжесть заболевания зависят от степени сдавливания соседних органов жидкостью. При этом недуге, как правило, менструальный цикл не нарушается. Если фиброма яичника комбинируется с другими заболеваниями женских половых органов, то к признакам этой доброкачественной опухоли могут присоединиться и те симптомы, которые характерны для другого недуга.

Могут ли фибромы быть злокачественными?

Опухоль этого типа почти никогда не переходит в рак. Лишь в одном случае из тысячи она превращается в саркому - очень редкий вид злокачественного образования мускульной ткани матки.

Из статьи вы узнали о таком заболевании, как фиброма: что это такое, симптомы и признаки этого недуга в зависимости от локализации образования также были рассмотрены. Выяснили, что эта коварная хворь может поначалу никак себя не проявлять. Поэтому женщинам следует обязательно 2 раза в год проходить обследование у гинеколога и маммолога для исключения диагноза "фиброма". А если опухоль появилась на теле, то следует немедленно обращаться к доктору для дальнейшего лечения.

Существует множество разновидностей опухолевых образований. Одни носят и считаются смертельно опасными для пациентов, другие причисляются к и не несут серьезной угрозы для жизни больных. К доброкачественным образованиям относится и фиброма.

Понятие

Фибромой считают доброкачественную опухоль, которая формируется из соединительнотканных либо фибрознотканных клеточных структур. Подобное образование может обнаружиться на любой части тела у людей любого возраста.

Фото показывает фиброму на волосистой части головы

Одинаково часто фибромы обнаруживаются у взрослого и детского населения планеты.

По сути, фиброма имеет доброкачественное происхождение, однако при отсутствии своевременного лечения опухоль способна малигнизироваться, т. е. переродиться в злокачественную форму. Данный вид опухоли с каждым годом встречается все чаще, чему существует немало причин.

Типы и разновидности

Выделяют несколько разновидностей фибром:

  • Твердая – обычно локализуется на любых зонах тела, образуется в виде выступающих, практически неподвижных образований светло-розового либо телесного оттенка. Обычно подобные образования формируются на широкой небольшой ножке с гладкой поверхностью;
  • Мягкая – такие фибромы чаще обнаруживаются у женщин зрелого возраста. Излюбленной локализацией мягкой фибромы являются подмышки, грудь и шея и паховая область. На вид мягкие фибромы представляют собой морщинистые мешочки коричневатого либо телесного оттенка, которые растут на выраженных ножках.

По характеру миомы бывают одиночными либо множественными. В последнем случае патологию называют фиброматозом.

Кроме того, фиброзные образования отличаются в соответствии с локализацией. Бывают легочные и костные, почечные и мягкотканные, и печеночные, и .

Также подобные образования могут образовываться на слизистых оболочках щек и в целом ротовой полости, на языке и коленносуставных тканях, на связочном голосовом аппарате и в гортани, на голове и в области лица.

Причины возникновения

Сказать однозначно и наверняка, почему формируются фибромы, не сможет никто, поскольку в этиологии подобных опухолевых образований еще осталось множество белых пятен.

Хотя специалисты выделяют некоторые факторы, которые косвенно влияют на формирование фиброзных образований:

  1. Наследственно обусловленные факторы;
  2. Воспалительные процессы;
  3. Травматические повреждения;
  4. Гормональные нарушения, обусловленные поражением организма трихомонадами и прочими простейшими. Данные организмы, образуя колонии, провоцируют формирование фиброзных опухолей;
  5. Лечение β-блокаторами, поскольку эти препараты способны изменять структуру фиброзных тканей;
  6. Беременность, потому как повышается уровень гормонов вроде эстрогена и прогестерона, которые способствуют формированию опухолевых процессов.

Если говорить о маточной фиброме, то ее провоцирует наличие хронических мочеполовых воспалительных патологий, хирургические прерывания беременности, частая смена сексуальных партнеров, эндокринные патологии, диабет, стрессовые состояния и поздние беременности, сложные роды и пр.

Симптомы

Клинические проявления фибромы обуславливаются локализацией опухоли.

Основным проявлением фиброзного образования является возникновение нароста, который несколько возвышается над кожной поверхностью, располагаясь на ножке, либо плотно прилегая к тканям основания.

По цветовым характеристикам подобные образования часто не отличаются от окружающих тканей, однако, со временем цветовая палитра фибромы может изменяться от светло-розоватого до темно-коричневого оттенка.

Подобные опухолевые образования, как правило, не вызывают дискомфорта и не беспокоят больного. Если опухоль появляется на поверхности тела или лица, то она часто рассматривается лишь в качестве эстетического дефекта.

Хотя в некоторых ситуациях подобные образования доставляют болезненные ощущения, могут зудеть и раздражаться, что чаще всего обуславливается неудачной локализацией фибромы, например, на подошве ноги, в шейной области, в паху и пр.

Виды

Фиброзные образования могут развиваться в различных структурных формах вроде десмоидной, хондромиксоидной, неоссифицирующей, одонтогенной, дольчатой или амелобластической

Десмоидная

Десмоидными фибромами называют плотноструктурные образования с фиброзной оболочкой, которые чаще всего локализуются на спине, брюшине, в груди, на конечностях.

Специалисты считают десмоидные образования небезопасными, потому как они склонны к малигнизации и прорастанию в глубокие слои тканей. Обнаруживаются подобные опухоли сравнительно редко, чаще у женщин (на 9 случаев у женщин приходится 1 случай у мужчин).

Чаще всего подобные фибромы формируются вследствие кожных повреждений, травматических факторов, послеоперационных и посттравматических рубцов, внутренних разрывов и пр.

На вид десмоидные фиброзные образования являются одиночными, безболезненными уплотнениями 2-150-милиметрового размера. Растут они медленно, имеют правильные округлые очертания и немного бугристую либо гладкую поверхность.

Образуют десмоидную фиброму разнонаправленные переплетающиеся соединительнотканные волокна. В стенках опухоли могут содержаться обезыствленные включения с хрящевой либо костной тканью.

Если такая опухоль вырастет до крупных размеров, то она вполне может привести к нарушению деятельности органических структур и повреждению костных тканей. Около 7% десмоидных фибром озлокачествляется, приводя к формированию плоскоклеточного рака.

Хондромиксоидная

Эта форма фибромы является хрящеобразующим новообразованием, образующимся в сочленениях трубчатых костей. Отличается благоприятным течением, но может рецидивировать и малигнизироваться.

Развивается медленно, постепенно наращивая симптоматику, связанную с болевым синдромом в зоне поражения. В особо тяжелых ситуациях хондромиксоидная фиброма может осложниться мышечной атрофией и двигательными ограничениями в суставе пораженной конечности.

У детей фиброма кости протекает более выраженно и с быстрым опухолевым ростом, нежели у взрослых. Основным признаком считается болевой синдром, который беспокоит и в спокойном состоянии. Интенсивность болезненности может быть различной – от стертого незначительного дискомфорта до ярко выраженных, интенсивных болей.

Неоссифицирующаяся

Такая разновидность фиброзных образований обычно свойственна подросткам и детям старшего возраста.

Патология, как правило, протекает бессимптомно, а выявляется при случайном проведении рентгенографического исследования.

У некоторых пациентов отмечается наличие болезненности в костях. Типичным проявлением неостеогенной фибромы является перелом преимущественно нижних конечностей.

На рентгене при подобном образовании отмечается несколько разреженная костная ткань. Такие новообразования склонны к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких лет. На вид фиброзные неостеогенные образования представляют собой продолговатую опухоль с реактивной костью по краям.

Состоит она скопления разноструктурных клеток вроде липоцитов, фибробластов, коллагенов и пр. В большинстве случаев течение патологии имеет положительный исход с самопроизвольным заживлением.

Околоногтевая

Такие фибромы еще называют опухолью Кенена. Это опухолеподобные новообразования, формирующиеся на валиках кожи, под ногтем либо у основания пластины ногтя.

Обычно подобные фиброзные образования являются свидетельством системной патологии под названием .

Фибромы считаются первым признаком прогностического характера. Обычно такие образования начинают интенсивно расти в подростковые годы, не превышая сантиметрового размера, однако, в исключительных случаях их размеры могут достигать гигантских масштабов.

Такие фиброзные образования, как правило, не вызывают дискомфорта (разве что косметический), неприятных проявлений или болевых ощущений. Но если опухоль повредить, то она может и заболеть. Для пальцевых фибром свойственно частое рецидивирование после хирургических удалений, но других способов лечения у нее не бывает.

Одонтогенная

Такие фибромы локализуются в внутричелюстных тканях и часто содержат в составе зубообразующий эпителий. Часто по строению они похожи на зубную пульпу, формируются преимущественно из периодонтальных тканевых структур. Обычно развиваются такие опухоли скрыто, ничем не проявляясь.

Довольно долго отсутствует и вздутие челюстнокостных тканей. На рентгенологическом снимке образование часто проявляется гомогенным очагом. Точный диагноз можно установить лишь после проведения тщательной патогистологической диагностики.

Амелобластическая

Это разновидность одонтогенной фибромы, которая располагается в соединительнотканных структурах, но не содержит одонтобластных клеток. Чаще всего обнаруживается амелобластическая фиброма у 15-25-летних пациентов в нижнечелюстной зоне.

Обычно ткани опухоли отличаются мягкой консистенцией. Лечатся такие образования только хирургическим путем с помощью челюстной резекции.

Дольчатая

Фибромы подобной формы локализуются в ротовой полости и выглядят как округлые уплотнения, покрытые слизистой тканью. Для такого образования характерен экзофитный рост.

Локализуется дольчатая фиброма на слизистых щек, губ, неба, десен, языка и пр. Чаще возникает у 6-15-летних детей по причине воспалительного или травматического фактора.

Кроме того, подобные фибромы могут возникнуть и по причине плохо закрепленной коронки либо протеза, травмировании зубами ротовой слизистой, хронических воспалений во рту вроде глоссита, пародонтита, стоматита либо гингивита и пр.

Выглядит дольчатая фиброма розовой полушаровидной припухлостью с гладкой поверхностью со слизистым покрытием. Нередко такие фибромы возникают вследствие многократного прикусывания одного и того же участка во рту.

Чем отличается от миомы?

Лечение фибромы

Независимо от расположения фиброзного образования единственно эффективным способом терапии является радикальное хирургическое удаление опухоли.

Чаще всего для удаления прибегают к таким методикам:

  • Хирургическое удаление новообразования;
  • Радиоволновое удаление;
  • Электрокоагуляция;
  • Лазерная вапоризация и пр.

Удаление хирургическим путем

Хирургическое удаление фибромы представляет собой простейшую операцию, в процессе которой доктор осуществляет иссечение образования, после чего производит сшивание краев операционного разреза.

Обычно подобный подход к удалению фибром уместен при их расположении во внутриорганических структурах вроде легких, кишечника, маточного тела, бронхов и пр. В соответствии с конкретной локализацией образования хирургическое удаление может быть проведено эндоскопическим способом, например, при гастроскопии, лапароскопии, гистероскопии и пр.

Эндоскопический подход к удалению фиброзных новообразований обычно применяется при локализации опухоли в брюшных органах, а полостная операция осуществляется при расположении образований в молочной железе, груди, легких или бронхах.

Лазерное удаление

Лазерная терапия фибром применяется при локализации на ротовой слизистой или на поверхности кожного покрова. Подобный подход позволяет безболезненно и быстро избавиться от фибром.

После процедуры останется лишь малозаметное пятнышко, которое со временем станет совсем незаметным. Стоимость процедуры удаления фибром зависит от размеров и локализации образования.

Средняя цена лазерного удаления фибромы составляет порядка 1 800-16 000₽.

Довольно много пациентов предпочитают лечить фиброзные образования лазерным способом, о котором оставляют немало положительных отзывов.

Анна:

У меня фиброма на лице была, вроде не беспокоила, не росла, но как-то получилось, что я ее случайно повредила. Тогда шишечка начала кровоточить, сильно болела, пришлось к врачу идти. Тот мне рекомендовал удаление на выбор – лазером или скальпелем. Решила остановиться на более щадящем способе и выбрала лазер. В тот же день мне удалили фиброму, примерно через пять-шесть дней отпала болячка, а уже через месяц шрамчик на лице сравнялся с остальной кожей и стал незаметным.

Виктор:

На пальце возле ногтя выросла какая-то шишка, думал бородавка, но врач сказал фиброма. Она не болела, не чесалась, но страшно мешала мне по работе, я ведь автослесарем работаю. То там ее зацеплю, то здесь поцарапаю, то прищемлю, короче, надо было удалять. Убрали фиброму лазером. Никаких проблем, быстро, без крови и уколов. Очень доволен.

Лечение без операции

Некоторые фибромы можно попробовать лечить консервативными безоперационными способами.

Например, при маточной фиброме вполне оправданным бывает гормональное лечение, направленное на угнетение эстрогеновой продукции.

Некоторые фиброзные образования могут сопровождаться болезненной симптоматикой, для устранения которой применяются спазмолитические и обезболивающие препараты.

Однако наиболее эффективным способом остается оперативное удаление новообразований.

Народные средства

Некоторые пациенты избегают оперативного вмешательства и пытаются лечить фиброзное образованием с помощью народных средств. Особенно часто таким лечением «грешат» женщины, страдающие фибромой матки.

Поскольку фиброма подобной локализации может возникнуть вследствие нарушения гормонального статуса, то для ее лечения применяются народные средства, нормализующие гормональный фон.

Для этого используются отвары и настойки трав вроде боровой матки, калгана, горной арники, чистотела, настойка календулы, спринцевания отваром из гранатовых корочек и пр. Подобные методы, возможно, окажутся эффективными, однако, рисковать не стоит, лучше пройти квалифицированное лечение.

Прогноз и профилактика

В целом прогнозы относительно лечения фибром носят благоприятный характер, если лечение было оказано своевременно, профессионально и адекватно, то опасности каких-либо осложнений или малигнизации не существует.

Поскольку образование доброкачественное, то угрозу для жизни оно не представляет. Практически во всех случаях при удалении радиоволновым либо лазерным способом рецидивов не наблюдалось.

Что касается профилактических мероприятий, то в отношении фиброзных образований таких мер не существует. Можно рекомендовать общие методы профилактики вроде регулярного медосмотра и здоровой жизни. В остальном все зависит от наличия факторов, провоцирующих возникновение фибромы.

Осторожно! Видео показывает иссечение фибромы бедра аппаратом Сургитрон (нажмите чтобы открыть)

В напряжённом ритме повседневных забот женщина не сразу реагирует на изменения, происходящие с её организмом. Не сразу она замечает, что менструации стали обильнее, продолжительнее, да и интервал между ними уменьшился.

Боли в малом тазу, запоры, участившиеся обострения геморроя остаются долгое время без внимания, пока на плановом осмотре у гинеколога пациентка не услышит, что у неё обнаружено заболевание - фиброма матки.

Фиброма матки - что это такое?

Фиброма матки - это доброкачественная опухоль стенки матки, состоящая из мышечных волокон с включением соединительнотканных тканей. Это округлое, плотное, медленно растущее образование - начало его роста проходит незамеченным - часто выявляется, только когда требуется оперативное вмешательство.

Размеры фибромы матки - от горошинки до 30 см.

Она никогда не развивается после и у девочек-подростков, до полового созревания. Наиболее часто фиброма обнаруживается у 30-40-летних женщин.

Опухоль не имеет тенденции к перерождению в злокачественную, но, тем, не менее, она нарушает естественные циклы жизнедеятельности женщины. Так что же это такое - фиброма матки, и опасна ли она?

Разновидности фибромы

В зависимости от местонахождения узлов выделяют три вида миомы:

  1. Чаще всего встречается фиброматозная интерстициальная, она же - интрамуральная. Форма, когда узлы располагаются в мышечной ткани стенки матки.
  2. Субсерозные узлы располагаются под наружной оболочкой матки, раздражая брюшину и оказывая давление на соседние внутренние органы.
  3. Реже встречается субмукозная фиброматозная форма, при которой узлы обращены в полость матки, препятствуя вынашиванию плода и становясь причиной опасных обильных кровотечений, связанных с отслоением слизистой оболочки матки.

Причины возникновения фибромы матки

Основная причина развития данной опухоли в расцвет репродуктивного возраста - это избыток эстрогена - гормона яичников. Во время беременности, когда уровень эстрогена повышается, им провоцируется более быстрый рост фибромы. С целью предохранения от беременности и при лечении климакса, применяются таблетки с эстрогеном, что тоже может вызвать формирование фиброматозных узлов.

Рост опухоли может быть вызван также:

  • сложными травматичными родами;
  • кесаревыми сечениями;
  • частыми абортами;
  • частыми диагностическими выскабливаниями;
  • врастанием внутриматочных контрацептивных средств;
  • хроническими гинекологическими проблемами.

Факторами, способствующими развитию фибромы, считаются:

  • позднее наступление менструального цикла;
  • отсутствие или нерегулярность половой жизни;
  • поздние (после 25 лет) первые роды.

Такие патологические состояния, как ожирение, сахарный диабет, гиподинамия, стрессовые ситуации считаются возможным фоном для развития фибромы.

В 40% случаев отмечена генетическая предрасположенность.

Признаки и симптомы фибромы матки

Симптомы фибромы матки у женщины проявляются как:

  • болезненные затяжные менструации и кровотечения между ними;
  • ощущение тяжести в животе;
  • боли в пояснице, паху и области малого таза;
  • дискомфорт при половом акте;
  • увеличение живота;
  • участившиеся позывы к мочеиспусканию;
  • запоры и геморрой.

Фиброма матки имеет симптомы и признаки, характерные для многих патологических процессов в малом тазу, это затрудняет постановку диагноза.

При бесплодии и выкидышах врачи обязательно проводят обследование стенки матки, подозревая развитие фибромы.

Диагностика фибромы матки

После пальпаторного изучения матки и придатков могут быть применены следующие диагностические методы:

  • УЗИ малого таза;
  • Биопсия - изучение под микроскопом кусочка ткани матки;
  • Гистероскопия - визуальное исследование внутренней оболочки матки оптическим прибором;
  • Лапароскопия - осмотр наружной стенки матки с помощью оптики через небольшой разрез брюшной стенки;
  • Контрастная рентгенография дифференцирует опухоль с саркомой матки и кистомой яичника;
  • Магнитно-резонансная терапия - безболезненное и безопасное определение узлов с помощью создания магнитного поля и радиоволн.

Когда диагностируется фиброма матки, операция не является единственным средством избавления от опухоли.

При обнаружении образования небольших размеров, женщина ставится на диспансерное наблюдение, посещая врача 1 раз в квартал. Ей может быть назначено консервативное лечение фибромы, в котором главная роль отведена гормональным препаратам с целью снижения уровня эстрогена.

Дополнят его противовоспалительная и общеукрепляющая терапия. При выраженной анемии, вследствие регулярной кровопотери, кроме витаминных комплексов назначают препараты железа.

Если фиброма достигает размеров 10 см, обнаружены множественные быстрорастущие узлы или субмукозный узел, если развился эндометриоз или некроз узла - врачом рассматривается несколько вариантов хирургического лечения:

  • Эмболизация (закупорка) артерий, питающих фиброму;
  • ФУЗ - разрушение, удаление фибромы матки ультразвуком;
  • Миомэктомия - из стенки вылущиваются миомы, матка при этом сохраняется;
  • Гистерэктомия - полная или частичная ампутация матки.

После удаления фибромы матки женщина продолжает находиться под наблюдением специалистов.

При лечении фибромы матки средства народной медицины могут быть применены как противовоспалительные, обезболивающие, в виде настоев для приёма внутрь, и для спринцевания - но, рассматривать их как замену медикаментозного лечения не нужно.

Фиброма матки при беременности

Доброкачественная опухоль небольших размеров не будет препятствием для наступления беременности и вынашивания ребёнка. Но иногда местоположение фибромы имеет большое значение.

Например, если фибромиома сформировалась в устье фаллопиевых труб, ведущих к яичникам, то может появиться механическое препятствие для движения яйцеклетки и связанное с ним бесплодие.

Если фиброма находится рядом с шейкой матки, она может вызвать выкидыш или затруднить продвижение ребёнка во время родов и оказаться причиной сильного кровотечения.

Крупные интерстициальные или субмукозные узлы могут сдавливать эмбрион, препятствуя его развитию, или мешают ему занять правильное положение, затрудняя роды.

Поэтому наличие фибромы у беременной женщины требует особо внимательного наблюдения за течением беременности.

Осложнения и прогноз

Чем опасна фиброма матки? - В результате регулярных кровопотерь у женщины развивается анемия со всеми признаками (усталость, снижение работоспособности, одышка, бледность, склонность к обморокам).

При сдавливании опухолью питающего её артериального сосуда, может возникнуть некроз с симптомами «острого живота», требующими экстренного оперативного вмешательства.

После консервативного лечения могут возникнуть рецидивы, но в злокачественную опухоль фиброма не переходит.

Профилактика фибромы матки

Надо предупреждать воспалительные заболевания детородной сферы, для этого требуется:

  • следить за гормональным фоном своего организма,
  • применять контрацепцию для исключения абортов,
  • при половых контактах избегать инфицирования как банальной микрофлорой, так и специфической, вызывающей венерические заболевания,
  • регулярно обследоваться у гинеколога.

Эти простые меры снизят риск развития фибромы.

Последние материалы сайта