Как лечить молочницу женщинам. Лечение хронической молочницы у женщин. Препараты

25.05.2019
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

В природе существует огромное количество организмов, которые можно рассмотреть только под микроскопом. Но среди них имеется много таких, которые могут спровоцировать развитие заболеваний как у человека, так и у животных и растений. С одним из таких вредителей, грибком Candida, вернее с заболеванием, которое он вызывает, мы и познакомимся в нашей статье. Речь пойдет о молочнице. Так как этот недуг чаще всего настигает прекрасную половину человечества, то постараемся отыскать лучшее у женщин. Отзывы существуют самые разные и порой противоречивые.

Молочница - что это такое?

Это коварное заболевание вызывают микроскопические грибки из рода Candida. Инфекция может поражать не только женщин, не обходит стороной она и мужскую половину человечества, и даже детей.

В здоровом организме этот грибок обязательно присутствует в составе микрофлоры толстого кишечника, ротовой полости, но его количество невелико, поэтому никакого вреда человеку он не причиняет. Но есть ряд факторов, при которых происходит резкий рост численности этих микроорганизмов, в таких ситуациях его вредоносное влияние не заставляет себя долго ждать.

Факторы риска для развития молочницы

Перед тем как выбирать для женщин, необходимо выяснить причину развития заболевания. А их существует предостаточно, среди них особо хочется отметить следующие:

  • Слабый иммунитет. В настоящее время такой проблемой страдают многие. Сказывается неправильное питание, частые стрессы. В таком состоянии организм не в состоянии противостоять инфекциям.
  • Всем известно, что терапия антибиотиками существенно нарушает микрофлору в организме, в итоге она уже не способна бороться с патогенными микроорганизмами, и они начинают чувствовать полную свободу.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Сахарный диабет.
  • Организм беременных женщин, особенно в последнем триместре, очень восприимчив к подобным инфекциям.
  • Новорожденные малыши могут заражаться во время родов или кормления грудью.

Симптомы могут немного отличаться у пациентов, но чаще всего у женщин молочница имеет такие проявления:

  • Чувство жжения во влагалище.
  • Боль во время мочеиспускания и интимной близости.
  • Творожистые выделения.

У мужчин, как правило, белый налет на половом члене и такие же неприятные и болевые ощущения во время похода в туалет и при половой близости.

Чтобы подобрать эффективные препараты от молочницы для мужчин и женщин, необходимо посетить врача и сдать нужные анализы, чтобы определить не только разновидность грибка, но и его чувствительность к лекарствам.

Обязательные мероприятия при лечении молочницы

Чтобы лечение кандидоза было эффективным, недостаточно только устранить имеющийся грибок и остановить инфекцию, но важно пройти целый комплекс мероприятий:

  1. На первом этапе важно выявить возбудителей инфекционного заболевания и определить их восприимчивость к воздействию
  2. Восстановить кислотность среды и число полезных микроорганизмов.
  3. Провести мероприятия по укреплению иммунитета.
  4. Пролечить имеющиеся гормональные заболевания.
  5. По возможности устранить факторы, которые провоцируют развитие заболевания: отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять антибиотиками, пролечить, если имеются, половые инфекции.

Какой бы ни был выбран лучший препарат от молочницы для женщин, отзывы большинства пациентов утверждают, что без всех этих мероприятий лечение не будет эффективным, результат получится непродолжительным, поэтому через некоторое время может наступить рецидив.

Формы и группы препаратов для лечения кандидоза

В настоящее время имеется огромный перечень лекарственных средств, которые способны бороться с грибком. Все они подразделяются на две формы, в зависимости от способа использования:

  • Местные препараты, к которым относятся кремы, свечи и вагинальные таблетки.
  • Внутренние применяются в виде таблеток или капсул.

Необходимо помнить при выборе препарата, что лучшее средство от молочницы у женщин (отзывы это подтверждают) только тогда даст хороший результат, когда будет использоваться в составе комплексной терапии.

Если говорить о форме выпуска молочницы, то можно назвать следующие:

  • Таблетки и капсулы.
  • Свечи.
  • Мази.

На какой форме остановить свой выбор, лучше обсудить с лечащим врачом в зависимости от результатов обследования.

Таблетки от молочницы

Многие женщины останавливают свой выбор на препаратах в виде таблеток или капсул. Такая форма имеет свои преимущества перед остальными, среди них можно отметить следующие плюсы:

  • Лечение дает положительный эффект гораздо быстрее.
  • Принятые внутрь таблетки уничтожают грибок не только в месте его основной локализации, но и по всему организму.
  • Таблетки в своем составе могут иметь разные действующие вещества, влияющие на мицелий грибка и способные приостанавливать его рост и размножение. Все они отличаются по скорости усвоения в организме. Поэтому могут приниматься в различной дозировке.
  • Если заболевание протекает в легкой форме, то часто приема одних таблеток будет достаточно для полного выздоровления.

Препараты от молочницы для женщин могут в своем составе иметь следующие действующие вещества:


Все эти средства от молочницы у женщин отзывы имеют положительные. Лекарства быстро всасываются в кровь и доставляются в пораженное место. Если сравнивать скорость излечения, то преимущества достаются флуконазолу, так как это вещество способно за один раз победить грибок.

Бывают случаи непереносимости препарата, тогда лечащий врач подбирает лекарство с другим основным компонентом.

Свечи от молочницы

Многие препараты против молочницы у женщин отзывы получают хорошие, но одно из ведущих мест в лечении занимают свечи. Это можно объяснить некоторыми их плюсами по сравнению с другими формами:

  • Свечи хорошо подходят для снятия глубоко локализующихся симптомов молочницы.
  • Многие вагинальные свечи имеют в своем составе не только противогрибковый компонент, но и другие вещества. Например, «Клион-Д», кроме миконазола, содержит метронидазол. «Тержинан» сочетает аж 4 компонента: тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон.
  • Есть такие свечи, которые хорошо подходят для профилактики. В этом случае лучший препарат от молочницы для женщин - это «Гинезол», он надежно защитит от этого коварного заболевания.

  • Свечи легко использовать.

Но у такой формы лекарственного препарата имеются и свои недостатки:

  • Свечи действуют только после попадания внутрь организма. Их нельзя использовать наружно.
  • Чаще всего свечи являются частью комплексной терапии против молочницы, как правило, в одиночку справиться с этим недугом им не под силу.
  • Свечи нельзя использовать во время менструации.
  • Чтобы получить желаемый эффект, необходимо соблюдать схему лечения, которую назначил врач.

Мази против кандидоза

Самостоятельно достаточно трудно выбрать лучшее средство от молочницы у женщин, советы врачей обязательно следует учитывать. Вероятнее всего, специалист порекомендует провести комплексную терапию. Если таблетки борются с грибком изнутри, то местные препараты помогают избавиться от местных симптомов.

В этом случае к месту придется использование мазей от молочницы. По сравнению со свечами они имеют свои плюсы:

  • Можно использовать на наружных половых органах как у мужчин, так и у женщин. Одним из таких известных средств является мазь «Пимафуцин».
  • Такие средства оказывают быстрое действие: снимают покраснение и раздражение, уменьшают болевые ощущения.
  • Стоимость мазей ниже, чем свечей.
  • Простота в использовании и почти полное отсутствие нежелательных проявлений.

Но мази имеют и свои недостатки, например:

  • Их нельзя использовать для лечения глубоких очагов поражения, например, матки или придатков.
  • Мазь обычно содержит одно действующее вещество.

Наиболее известными мазями от молочницы являются следующие:

  • «Кетоконазол».
  • «Клотримазол».
  • «Нистатин».

  • «Пимафуцин» и другие.

Только врач по результатам исследования может подобрать эффективное средство от молочницы у женщин. Отзывы бывают разными о группах препаратов, потому что организм у каждого имеет свои индивидуальные особенности. Если кому-то хорошо помогло одно средство, это не означает, что оно окажет такой же эффект у каждого.

Народная медицина от молочницы

Народные методы лечения молочницы также имеют большой спрос среди пациентов. Народная медицина может предложить следующие способы борьбы с этим недугом:

  1. Внутреннее применение отваров и настоев лекарственных трав.
  2. Спринцевание.
  3. Применение некоторых продуктов питания против молочницы.

Довольно часто врачи наряду с медикаментозным лечением советуют использовать методы народной медицины.

Среди всех методов у народных целителей особое место занимает спринцевание. Для этой процедуры можно использовать следующие сборы:

  • Составить сбор из 20 грамм листа шалфея и розмарина, 40 грамм коры дуба, залить его 3 литрами воды и кипятить полчаса. После процеживания использовать для спринцевания 2 раза в день.
  • Взять по одной части аптечной ромашки и смесь залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и после остывания использовать для спринцевания.
  • Взять 3 части коры дуба и 2 части липового цвета, смешать, а потом четыре столовые ложки смеси залить кипятком в количестве 250 мл и настоять 15-20 минут. Многие считают, что это среди народных способов лучшее средство от молочницы у женщин. Отзывы о спринцевании этим настоем прекрасные.
  • Эффективным считается и отвар зверобоя. Для его приготовления берут 3 столовые ложки травы и заливают 2 литрами воды, кипятят 30 минут, процеживают и используют два раза в день.

Кроме спринцевания, можно использовать настои и отвары лекарственных трав, среди которых наиболее эффективными считаются:

  • Ромашка.
  • Эвкалипт.
  • Шалфей.
  • Тополиные почки.
  • Календула.
  • Можжевельник.
  • Тысячелистник.
  • Почки березы.

Чтобы приготовить отвар из этих трав, надо взять 2 ложки любого средства, залить стаканом кипятка и настаивать в течение 12 часов. Принимать по полстакана три раза в день натощак.

Кстати, эти отвары можно смело использовать и для спринцевания. Только необходимо знать, что чрезмерное увлечение спринцеванием также может негативно сказаться на микрофлоре влагалища.

Даже если вам посоветовала подруга лучшее средство от молочницы у женщин, отзывы врачей могут быть совсем другими, поэтому перед применением лучше получить консультацию специалиста. Несмотря на то что народные средства наиболее безобидны, бывают случаи, когда и их применение не рекомендовано.

Питание во время молочницы

Не только прием некоторых препаратов, наличие заболеваний может нарушить микрофлору в организме. Рацион также может способствовать этому. Если уже поставлен диагноз "молочница", то рекомендуется исключить следующие продукты:

  • Алкоголь. Он способен снизить концентрацию действующего вещества в крови, поэтому эффективность терапии снизится.
  • Нежелательно при кандидозе злоупотреблять сладким, это прекрасная среда для развития патогенной микрофлоры.
  • Выпечка на дрожжах также противопоказана.
  • Ограничить употребление сыра.
  • А вот кисломолочные продукты можно употреблять в любом количестве.

Стоит отметить, что такие ограничения не только помогут победить молочницу, но и в целом будут полезны для организма.

Основные принципы терапии молочницы

Чтобы не пришлось выбирать препараты от молочницы у женщин, отзывы пересматривать, необходимо первым делом проанализировать свой образ жизни.

  1. Прежде всего это касается питания. Необходимо для себя уяснить, что здоровое питание - это не диета, а образ жизни, который поможет оставаться здоровым на долгие годы.
  2. Необходимо как можно больше включать в рацион свежих овощей и фруктов, зелени и ягод.
  3. Регулярно добавлять в готовые блюда корицу.
  4. В течение дня пить больше воды, травяных чаев.
  5. Соблюдать личную гигиену, отказаться от синтетических тканей, особенно в нижнем белье.
  6. Желательно использовать натуральные средства гигиены.
  7. Укреплять иммунитет. В сезон простуд, а также при частых стрессах необходимо принимать витаминные комплексы.
  8. Если прошли курс терапии антибиотиками, то надо пропить курс пробиотиков, чтобы восстановить нормальную микрофлору.

Если соблюдать эти простые рекомендации, то не только можно укрепить свое здоровье, но и не понадобится лекарство от молочницы у женщин. Отзывы некоторых пациенток подтверждают, что изменение образа жизни положительно сказывается на общем состоянии организма.

Любое заболевание требует к себе тщательного подхода. Только комплексное лечение способно надолго избавить от проблемы. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не причинить больший вред своему здоровью.

Дрожжеподобные грибки Кандида в норме присутствуют во влагалище всех здоровых женщин, не нарушая состояния здоровья.

В случае ослабления иммунитета на фоне ОРВИ, длительного приема антибиотиков и гормонов, несбалансированного рациона, микрофлора влагалища нарушается, в результате начинается активное размножение грибка, вызывающее кандидоз.

Не всегда у женщины есть время и желание обращаться к гинекологу, некоторые предпочитают самостоятельно заниматься лечением молочницы с помощью разрекламированных по ТВ средств. В итоге выбор неправильного препарата провоцирует переход заболевания из острой формы в хроническую. Такая рецидивирующая форма сложно лечится.

Особенно опасной ситуация становится тогда, когда неправильно диагностировано заболевание. Схожие с молочницей симптомы носят такие болезни, как: генитальный герпес, венерические заболевания, воспаление органов мочевыделительной системы.

Поэтому первым шагом в решении проблемы должно быть обращение к специалисту (венерологу, гинекологу), диагностика и грамотное назначение схемы лечения.

Если женщина ранее уже перенесла острую молочницу, симптомы ей будут знакомы. В частности, это:

  1. Покраснение слизистой и зуд в области половых органов.
  2. Боль и жжение во время мочеиспускания, полового акта.
  3. Выделения из влагалища творожистой консистенции.

Лечение молочницы в хронической форме будет трудным и длительным, если сравнивать с избавлением от заболевания в острой форме. Когда назначается лечение хронической молочницы у женщин, препараты подбираются индивидуально, чтобы воздействовать на грибок комплексно (внутри и снаружи).

Рецидивы молочницы провоцируют факторы:

  • злоупотребление сладкими блюдами;
  • нарушение обмена веществ и сахарный диабет;
  • пребывание в стрессовой ситуации;
  • лечение антибиотиками, бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • генитальный герпес, хроническое течение заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы;
  • неправильно подобранные препараты во время лечения молочницы.

Какие препараты помогают от хронической молочницы

Хроническая молочница, как говорилось выше, лечится долго. Залогом успеха будет правильный выбор препаратов. Ниже перечислены основные препараты, которые врачи назначают от хронического кандидоза.

Флюкостат – препарат российского производства на основе флуконазола. Выпускается в виде капсул с белым порошком по 50 и 150 мг. Назначается при кандидозе различной локализации, микозе, для повышения иммунитета и профилактики грибка. Среди противопоказаний к применению значатся: возраст до 3 лет, наличие аллергии на состав препарата, прием сердечных лекарств.

С осторожностью назначают при заболеваниях печени, почек, злоупотреблении алкоголем. Беременным препарат назначают только в случае наличия хронической молочницы. Если принимать флюкостат бесконтрольно, могут возникнуть побочные эффекты: боль в животе и голове, рвота, нарушение пищеварения, судороги, аллергия, галлюцинации, сбой в работе сердца.

Дифлюкан – другой популярный препарат для лечения кандидоза на основе флуконазола. Выпускается в уколах, порошках и капсулах по 50 – 150 мг. Препарат эффективно тормозит распространение грибка, быстро побеждая болезнь.

Среди противопоказаний дифлюкана отмечают следующие: возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, аритмия, болезни печени и почек. При беременности препарат не рекомендован. Возможны следующие побочные реакции: тошнота и рвота, сбой в работе органов ЖКТ, мигрень, аллергия, головокружение, анафилактический шок, изменение вкусовых ощущений.

Пимафуцин разрешен для лечения кандидоза во время беременности и грудного вскармливания. Клинические испытания доказали безопасность препарата. Выпускается пимафуцин в форме крема локального действия, вагинальных свечей и таблеток, принимаемых внутрь. Противопоказанием к применению средства является аллергия на компоненты (натамицин, натрий, крахмал, бензоаты, воск, полисорбат и пр.). При передозировке таблеток возможна диарея, рвота, сбой в работе пищеварительного тракта. Крем пимафуцин отлично подходит для лечения грибка на ногтях и коже, опрелостей у детей.

Клотримазол назначают от грибковой инфекции, от стрептококка и стафилококка. По сравнению с другими препаратами, стоит недорого. Выпускается в виде крема, вагинальных свечей, раствора. Среди противопоказаний значится непереносимость клотримазола. Могут наблюдаться аллергические реакции, которые быстро исчезают сами по себе. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а при ГВ клотримазол применяется только по назначению врача.

Ливарол можно применять беременным, начиная с 13 недель вынашивания плода. В составе препарата – кетоконазол. Выпускается в виде влагалищных свечей. Учитывая форму выпуска, передозировка невозможна. Возможность применения ливарола при ГВ обсуждается с врачом. Среди побочных эффектов могут наблюдаться: сыпь на коже, жжение во влагалище. Препарат не назначают до 12 лет и тем, у кого возможна аллергия на компоненты.

Гексион – эффективный антисептик, который назначают для лечения хронической молочницы и вагинита, профилактики инфекционных болезней, передающихся половым путем. В составе вагинальных свечей гексикон – полиэтиленкосид и хлоргексидина биглюконат. Свечи можно применять во время беременности и кормления. Нежелательно его совмещать с косметическими средствами гигиены на основе натрия. Могут наблюдаться побочные реакции: зуд и жжение во влагалище, небольшие кровянистые выделения. Побочные эффекты исчезают после окончания лечения.

Тержинан – комплексный препарат, не нарушающий слизистую влагалища. Помимо терапии хронической молочницы, назначается перед родами, операциями. Форма выпуска – вагинальные таблетки. Перед применением таблетки замачивают в воде.

В течение первого триместра беременности препарат не назначают, во время других триместров – по усмотрению врача. Противопоказаниями служит непереносимость нистатина, неомицина сульфата и тернидазола.

Врач, назначающий лекарства от молочницы, должен комплексно воздействовать на болезнь. Для этого, помимо антимикотических препаратов, назначают комплекс витаминов, пробиотики. Во время терапии нужно отказаться от приема антибиотиков, оральных контрацептивов, соблюдать гигиену и воздержаться от половых связей.

После окончания курса лечения врач назначит лабораторное исследование микрофлоры, которая должна подтвердить снижение численности грибков Кандида.

Если результат успешный, назначаются средства, помогающие нормализовать микрофлору – ацилакт, бифидумбактерин и пр. В лечении хронической молочницы нередко применяют физиотерапию – дарсонвализацию, СМТ, магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию.

Причины рецидивов хронической молочницы


Причины, по которым заболевание может прогрессировать в организме женщины:

  • хронические болезни органов малого таза;
  • болезни печени и почек;
  • генитальный герпес;
  • несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом витаминов, преобладанием сдобы и сладких блюд;
  • незащищенные сексуальные связи с непроверенными партнерами;
  • наличие кариеса, пародонтоза во рту;
  • беременность, сбой в работе эндокринной системы.

В случае если молочница вызвана хроническими болезнями, нужно лечить причину, параллельно принимая препараты от грибка.

Сложность лечения молочницы в том, что при несоблюдении рекомендаций врача она постоянно возвращается.

Частые причины рецидивов:

  • неправильный выбор медикаментов, привыкание грибка к определенному лекарственному средству;
  • наличие во влагалище нескольких возбудителей болезни, вызывающих схожую симптоматику. Если не дифференцировать их до начала лечения, то в ходе терапии не удастся избавиться от проблем со здоровьем, поскольку причина останется;
  • неправильная дозировка лекарства приводит к тому, что действие на грибок становится неэффективным, время потеряно и болезнь переходит в хроническую стадию;
  • пациентка самостоятельно заканчивает лечение, как только симптомы молочницы перестают беспокоить. Это частая ошибка при лечении любых болезней. На самом деле отсутствие явной симптоматики не говорит о том, что организм удалось избавить от грибков;
  • неправильная диагностика. Распространенный случай, когда герпес путают с молочницей, в итоге заболевание остается в организме, лечится другая болезнь.

Избавиться от молочницы можно только при условии строгого следования предписаниям врача. В дальнейшем следует придерживаться рекомендованного врачом образа жизни, чтобы избежать повторного заражения.

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз представляет собой воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные возбудители инфекции относятся к условно патогенным и в норме всегда присутствуют в составе микрофлоры кишечника и влагалища. Однако при снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах они могут начать активно размножаться. Этот процесс сопровождается появлением зуда, покраснения, раздражения и творожистых выделений на слизистых половых органов, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и желание поскорее от них избавиться.

Содержание:

Виды препаратов для лечения молочницы

При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их реклама, обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.

Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.

Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:

  1. Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
  2. Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.

Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.

Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.

Принципы лечения молочницы

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

  • противогрибковые препараты местного и системного действия;
  • пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
  • противовоспалительные препараты;
  • лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений . Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

Препараты системного действия

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

  • флюкостат;
  • дифлюкан;
  • микосист;
  • микомакс;
  • цискан;
  • дифлазон;
  • фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

  • нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
  • токсическое воздействие на печень и почки;
  • головные боли и головокружения;
  • высокий риск развития аллергической реакции.

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Препараты местного действия

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

Препараты на основе клотримазола

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

  • таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
  • крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
  • крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
  • крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
  • таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Препараты с нистатином

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Средства на основе миконазола

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».

Препараты с кетоконазолом

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

Лактожиналь

Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.

После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.

Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты . Нужно исключить:

  • сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
  • продукты, содержащие в составе дрожжи;
  • пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки , коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

Видео: О молочнице и способах ее лечения


Редкая женщина может похвастаться тем, что ни разу в жизни не страдала от симптомов молочницы. В чем причина такой распространенности, насколько она серьезна, и чем лечить молочницу?

Симптомы молочницы 1

«Молочница» - распространенное в народе название кандидозного вульвовагинита, воспалительного заболевания наружных половых органов и влагалища, вызываемого грибками рода Candida. Хотя молочница не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, и часто протекает в скрытой форме, распознать начало заболевания можно по характерным признакам:

  • Творожистые выделения из половых путей с кислым запахом или без него
  • Отек и покраснение слизистой влагалища и половых губ
  • уд и жжение наружных половых органов
  • рещины слизистых влагалища и вульвы (женские наружные половые органы)
  • Раздражение кожных покровов в паховой области

Объем выделений часто увеличивается во время сна, после полового акта и гигиенических процедур. Зуд и жжение становятся более интенсивными в положении нога на ногу. Молочница может стать причиной болезненных мочеиспусканий и дискомфорта при половом акте.

Заболевание у женщин нередко проходит во время месячных, когда кислотность влагалища снижается. Исчезновение симптомов молочницы вовсе не означает, что можно отказаться от назначенного лечения, так как существует вероятность скрытого течения болезни.

У некоторых женщин молочница приобретает хронический характер, что затрудняет лечение и приводит к осложнениям. Патологический процесс распространяется на близлежащие органы (мочевой пузырь, кишечник). Чаще всего рецидивы кандидоза возникают перед месячными.

Высокая распространенность молочницы объясняется тем, что дрожжевые грибы рода Candida – обитатели нормальной флоры большинства здоровых людей. В разряд вредоносных они переходят при снижении иммунитета и развитии инфекции во влагалище. Усиленное заселение влагалища микроорганизмами вызывает дискомфорт и выделения.

Хотя молочница не считается заболеванием, передающимся половым путем, его опасность для женского здоровья велика: в период беременности оно повышает риск выкидыша и осложнений, поэтому лечение молочницы нельзя откладывать на потом.

Провоцирующие факторы 1

Представители болезнетворной микрофлоры, присутствующие в организме в незначительных количествах, получают возможность размножаться, когда происходит снижение общего или местного иммунитета. Поэтому причиной молочницы, по сути, являются не сами грибки, а состояние организма, при котором он теряет способность противостоять их атаке.

Симптомы кандидоза у женщин нередко появляются после переохлаждения, злоупотребления спиртными напитками, длительного ношения синтетического белья. Молочница может возникнуть на фоне стресса и при смене средств интимной гигиены.

Среди причин, вызывающих рост грибков, можно выделить несколько групп:

  1. Механические, то есть травмирующие. К ним относятся ношение синтетического белья, первый половой контакт, травмы тканей влагалища.
  2. Состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета: онкологические заболевания, инфекции, отравления, болезни крови.
  3. Гормональные, включающие расстройства работы половых желез, надпочечников, проблемы со щитовидной железой и сахарный диабет.
  4. Физиологические - беременность, менструация, менопауза.
  5. Прием антибиотиков, кортикостероидов (противовоспалительные препараты на основе человеческого гормона), лучевая и химиотерапия, прием противозачаточных таблеток.

Патологические процессы в желудочно-кишечном тракте, половые инфекции, неправильное питание с дефицитом витаминов также способствуют развитию молочницы. У некоторых женщин заболевание появляется после посещения бассейна, использования местных контрацептивов и употребления большого количества сладостей. Молочница может быть спровоцирована сменой полового партнера и климатической зоны.

Формы молочницы 1

Прежде чем задаваться вопросом, как лечить молочницу, необходимо сдать анализы для точного определения формы заболевания. Всего существует три формы:

  • Кандиданосительство, когда человек является носителем грибков, но организм подавляет их активность. Протекает без симптомов, количество грибов не превышает нормы, в составе микрофлоры преобладают молочнокислые (полезные) бактерии.
  • Истинный кандидоз, характеризующийся высоким числом дрожжеподобных грибов и лактобацилл (молочные бактерии) при отсутствии других болезнетворных микроорганизмов.
  • Сочетание молочницы и бактериального вагиноза (нарушения микрофлоры влагалища): дрожжеподобные грибы выступают в роли возбудителя инфекции при наличии других болезнетворных бактерий и малом числе лактобацилл (молочные бактерии).

Носительство грибков не является патологией и не требует лечения. В других случаях решение о приеме препаратов должен принимать врач, исходя из результатов анализов и проявления симптомов заболевания.

Диагностика и лечение: как лечить молочницу правильно 2

Для диагностики молочницы берут мазок из влагалища. Его исследование под микроскопом позволяет определить количество микроорганизмов и состав флоры. Вид грибка устанавливают путем бакпосева мазка в питательную среду. Эти исследования являются обязательным условием для выбора препарата и стратегии лечения молочницы.

Чем лечить молочницу – вопрос далеко не праздный и требующий консультации специалиста. Некоторые популярные препараты могут быть малоэффективны, так как определенные штаммы (микроорганизмы одного и того же вида, выделенные из одного источника) грибков устойчивы к распространенным лекарственным средствам. В худшем случае самостоятельное лечение молочницы усугубит ситуацию, что особенно критично для сочетания кандидоза с бактериальной инфекцией влагалища.

При легком течении заболевания врач может назначить местные препараты (свечи, кремы, вагинальные таблетки). В особо серьезных случаях лечение молочницы может потребовать системной терапии.

Если проблемы в том, чем лечить молочницу, нет, то количество курсов лечения – вопрос не столь однозначный. У некоторых женщин наблюдается рецидивирующий, то есть повторяющийся несколько раз в год, кандидоз. В этой ситуации важную роль играют исследования, позволяющие выявить устойчивость грибков к определенным видам лекарств и подобрать наиболее эффективное лечение.

При хронической молочнице назначают антимикотические препараты внутреннего применения. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и может продолжаться несколько месяцев. Завершающим этапом противогрибковой терапии является восстановление нормальной микрофлоры влагалища. На период лечения молочницы необходимо отказаться от половых контактов и парфюмированных средств интимной гигиены.

Не стоит полагаться на материалы в духе «лечим молочницу народными средствами», пытаясь устранить симптомы молочницы самостоятельно, используя для спринцевания ложку соды, растворенной в литре воды, или широко рекламируемые в средствах массовой информации препараты (свечи, таблетки).

Подобные методы лечения могут привести к нежелательным последствиям и спровоцировать хроническое течение молочницы. Доверьте свое здоровье специалисту, чтобы вылечить кандидоз максимально щадящим способом, а также избежать повторения заболевания.

  • 1. Тютюнник В. Л., Карапетян Т. Э., Балушкина А. А. Современные принципы диагностики и терапии вульвовагинального кандидоза //Русский медицинский журнал. – 2010. – Т. 18. – №. 19. С.1186-1190
  • 2. Гомберг М. А., Соловьев А. М., Плахова К. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся выделениями из влагалища //Леч. врач. – 2006. – №. 10. – С. 14-17.

Последние материалы сайта