Синтетическим комбинированным лекарством широкого спектра действия является Клион-Д 100. Инструкция по применению указывает, что свечи вагинальные, таблетки 250 мг и Д 100, уколы в ампулах используют в качестве противогрибкового, антибактериального и противопротозойного средства. Врачи — гинекологи указывают, что лекарство помогает в терапии молочницы и других вагинитов.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Клиона:

• раствор для инфузий: бесцветный либо слегка зеленоватый или зеленовато-желтый, прозрачный, не имеет механических включений (по 100 мл в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
• таблетки: плоскоцилиндрические, белые или белые с оттенком от желтовато-зеленоватого до светло-желтого с зеленоватым, на одной стороне риска, на обеих сторонах фаска (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки).

Состав 1 таблетки: действующее вещество: метронидазол – 250 мг.

Состав 1 мл раствора:

• вода для инъекций – до 1 мл;
• додекагидрат гидрофосфата натрия – 0,6 мг;
• дополнительные компоненты: хлорид натрия – 8 мг;
• действующее вещество: метронидазол – 5 мг;
• дигидрат дигидрофосфата натрия – 0,45 мг.

Показания к применению

От чего помогает Клион-Д 100? Свечи, таблетки и уколы назначают, если у пациента выявлены:

• колит псевдомембранозный;
• все виды заболеваний, вызванные Bacteroides, Peptostreptococcus, Clostridium, Peptococcus spp.;
• состояние после операций в рамках профилактики;
• лучевая терапия пациентов с опухолями;
• трихомоноз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, балантидиаз, амебный абсцесс печени, амебиаз и прочие протозойные инфекции;
• язва желудка или эрозия, вызванная бактерией Helicobacter pylori.

Инструкция по применению

Клион Д 100 свечи вагинальные и таблетки

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата Клион внутрь.

Таблетки 250 мг

Препарат принимают внутрь во время или после еды (запивая молоком), не разжевывая.

Лямблиоз: взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям старше 8 лет — 500 мг в сутки (в 2 приема), в возрасте от 5 до 8 лет — 375 мг в сутки, в возрасте 3 лет и старше — 250 мг в сутки; суточную дозу следует разделить на 2 приема; курс лечения — 5 дней. Доза препарата может составлять 15 мг/кг в сутки в 3 приема течение 5 дней.

Лечение хронического алкоголизма: назначают в дозе 500 мг в сутки на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений: по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно в дозе 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг в сутки в течение 7 дней.

Трихомониаз: взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 16 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Клион в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям в возрасте 2-5 лет препарат назначают в дозе 250 мг в сутки, в возрасте 5-10 лет — 250-375 мг в сутки; старше 10 лет — 500 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

Абсцесс печени: максимальная суточная доза составляет 2.5 г в 1 или 2-3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и в составе комплексной терапии.

Детям с 3 лет — 1/4 дозы взрослого, в возрасте 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, в возрасте 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

• Бессимптомный амебиаз (при выявлении кисты): взрослым назначают в суточной дозе 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
• Язвенный стоматит: взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. Детям в этом случае препарат не показан.
• Хронический амебиаз: 1.5 г в сутки в 3 приема в течение 5-10 дней.
• Для эрадикации Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, в комбинации с амоксициллином 2.25 г в сутки).
• Острая амебная дизентерия: 2.25 г в сутки в 3 приема до прекращения симптомов.
• Лечение анаэробной инфекции: максимальная суточная доза — 1.5-2 г.
• Балантидиаз: 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
• Псевдомебранозный колит: по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Читайте также: как принимать аналог .

Фармакологическое действие

Клион-Д 100 – это препарат широкого спектра действия. Главное действующее вещество – метронидазол, который является производным нитро-5-имидазола. Механизм воздействия данного вещества состоит в восстановлении 5-нитрогруппы в анаэробных микроорганизма и простейших. Это приводит к гибели микроорганизмов вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетки микроорганизмов.

Клион-Д 100 активен в отношении большого количества микроорганизмов, таких как Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, также он активен в отношении анаэробных бактерий — Bacteroides spp. Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.

Эффективно использование данного препарата и для лечения заболеваний, вызываемых некоторым грамположительными микроорганизмами, такими как Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы нечувствительны к Клион-д 100, но при лечении смешанных аэробно-анаэробных инфекций его применение рекомендовано.

Клион-Д 100 весьма эффективен в отношении грибков, в том числе дерматофитов и дрожжевых грибов. Свечи для интравагинального применения эффективно борются с Candida albicans. Миконазол способен подавлять биосинтез эргостерина в клетках грибов, что приводит к их гибели. При этом нормальная микрофлора и рН влагалища во время лечения данным препаратом не изменяются.

Противопоказания

Абсолютные:

• печеночная недостаточность (при назначении Клиона в высоких дозах);
• I триместр беременности и период грудного кормления;
• органические поражения центральной нервной системы, включая эпилепсию;
• лейкопения, включая отягощенный анамнез;
• возраст до 3 лет (таблетки);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата и других нитроимидазолов.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Клиона требует осторожности):

• печеночная/почечная недостаточность;
• II–III триместры беременности.

Побочные явления

Препарат хорошо переносится пациентками, но в некоторых случаях развиваются следующие побочные реакции:

• Изменение цвета мочи;
• Усиление вагинальных выделений;
• Изменение клинической картины крови;
• Со стороны органов пищеварительного тракта – в редких случаях нарушение стула, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, боли в животе, повышенное газообразование;
• Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
• Со стороны ЦНС – головокружение и головные боли;
• Местные проявления – дискомфорт, зуд, жжение, отечность, покраснение слизистых оболочек, ощущение инородного тела во влагалище.

При беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций). В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона). При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Фенитоин, фенобарбитал и прочие индукторы ферментов микросомального окисления печени снижают эффективность препарата.

Циметидин и сульфаниламиды, увеличивают уровень концентрации метронидазола в плазме крови. Не сочетается с этанолом. Усиливает действие антикоагулянтов и препаратов лития.

Аналоги лекарства Клион

По структуре определяют аналоги:

1. Розекс.
2. Розамет.
3. Трихо-ПИН.
4. Метрон.
5. Метросептол.
6. Флагил.
7. Метронидал.
8. Дефламон.
9. Метронидазол.
10. Трихоброл.
11. Орвагил.
12. Бацимекс.
13. Сиптрогил.
14. Метролакэр.
15. Эфлоран.
16. Метровагин.
17. Метроксан.
18. Трихосепт.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Клион Д 100 (таблетки вагинальные №10) в Москве составляет 425 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре 15–30 °C. Беречь от детей. Срок годности:

• таблетки – 5 лет;
• инфузионный раствор – 3 года.

Post Views: 208

П N011743/01

Торговое название:

Клион-Д 100

МНН или группировочное название:

Метронидазол + миконазол&

Лекарственная форма:

таблетки вагинальные

Состав

на 1 таблетку:
Активные вещества: метронидазол - 100 мг и миконазола нитрат - 100 мг;
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 0,50 мг, кремния диоксид коллоидный - 7,00 мг, магния стеарат - 13,00 мг, повидон - 26,00 мг, натрия гидрокарбонат - 90,00 мг, винная кислота - 100,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (типа А) - 100,00 мг, кросповидон - 100,00 мг, гипромеллоза - 190,00 мг, лактозы моногидрат - 473,50 мг.

Описание

Двояковыпуклые таблетки овальной формы с заостренным концом, почти белого цвета, с гравировкой “100” на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство комбинированное (противомикробное и противопротозойное средство+противогрибковое средство).

Код ATX:

G01AF20.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Комбинированный препарат для интравагинального применения, содержащий метронидазол и миконазол. Метронидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий и простейших. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25мкг/мл.
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.
Миконазол является эффективным антимикотическим средством, которое оказывает свое действие, прежде всего на дерматофиты и дрожжевые грибы. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans.
Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет, состав нормальной микрофлоры и pH влагалища.

Фармакокинетика
При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6- 12 часов и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связь с белками плазмы - менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.
Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде). Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия.
Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая.
Быстро разрушается в печени. Гистогематические барьеры преодолевает плохо.
Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Показания к применению

Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим азолам;
• беременность (I триместр);
• период лактации;
• лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
• органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия);
• печеночная недостаточность;
• детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью

Сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность
Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Период лактации
Клион-Д 100 проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано.

Способ применения и дозы

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочное действие

Местные реакции: зуд, жжение, боль, раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера;
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, абдоминальная боль спастического характера, диарея, запор;
Аллергические реакции : крапивница, зуд кожных покровов, сыпь;
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение;
Со стороны кроветворной системы : лейкопения или лейкоцитоз;
Со стороны мочеполовой системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вызывает метаболит метронидазола - 2-оксиметронидазол, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.
Симптомы передозировки миконазола не выявлены.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.
При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.
Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи).
Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).
Препарат может усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приведет к снижению его концентрации в плазме крови.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития, побочных явлений.
Концентрация лития в крови может повышаться во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Особые указания

Употребление спиртных напитков во время курса терапии Клионом-Д 100 строго запрещено. В период лечения Клионом-Д 100 рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (Treponema Pallidum Immobilization test или трепонемный тест Нельсона).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.
При появлении побочных эффектов со стороны центральной нервной системы следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Таблетки вагинальные, 100 мг+100 мг.
10 таблеток в стрип из мягкой алюминиевой фольги с покрытием на одной стороне и с лакированным покрытием на другой стороне. 1 стрип с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре 15-30 °С в защищенном от света и влаги месте.
Хранить в недоступном для детей месте!

В статье рассмотрим к медикаменту «Клион-Д 100" инструкцию по применению и отзывы.

Трихомонадные и грибковые инфекции появляются у женщин очень часто. Причины при этом могут быть самыми разными, начиная от ослабленного иммунитета и наследственности, заканчивая случайными и незащищенными интимными связями. Среди множества лекарственных препаратов одним из лучших является средство «Клион-Д 100". Этот препарат местно борется с инфекциями, производя лекарственный эффект. В статье познакомимся с инструкцией по использованию этих вагинальных свечей, помимо этого выясним, какие у него имеются аналоги, а в конце узнаем мнение пациенток об этом препарате, которые применяли его для лечения.

Описание лекарственного препарата

Согласно инструкции к «Клиону-Д 100", представленные вагинальные суппозитории предназначены для лечения смешанной инфекции, вызванной преимущественно дрожжеподобным грибком в сочетании с трихомонадами. Курс лечения, как правило, составляет около десяти дней, после чего требуется подтвердить отсутствие патогенного возбудителя посредством проведения контрольного теста, который необходимо выполнять в течение трех последующих менструальных циклов. Стоит отметить, что это средство имеет некоторые противопоказания к применению. Например, эти свечи нельзя использовать в первом триместре гестации, а кроме того, при кормлении грудью.

Фармакологическое действие

Противогрибковое воздействие, оказываемое лекарственным препаратом «Клион-Д 100", становится возможным благодаря двум мощным компонентам: миконазолу и метронидазолу. Первый активный ингредиент вагинальных свечей борется с заболеванием благодаря оказанию воздействия на мембраны клеток патогенных микроорганизмов.

Эти микроорганизмы начинают ослабевать и вскоре погибают. Вещество миконазол помогает избавляться от раздражающего зуда, которым зачастую сопровождаются недуги грибкового характера.

Свечи «Клион-Д 100" воздействуют как антипротозойное и антибактериальное средство. Действующие вещества проникают в ДНК микробов, блокируя процессы деления клеток. Благодаря этому у возбудителя прекращается рост и размножение.

Так как всасываемость у этого лекарственного препарата очень высокая, действующие компоненты средства проникают в материнское молоко, спинной мозг и плаценту. Выводится этот препарат с мочой. В связи с этим моча может окрашиваться в коричневый цвет.

Состав и формат выпуска

Как указывает инструкция, «Клион-Д 100" выпускается в виде вагинальных свечей. В каждой свече есть по 100 миллиграмм метронидазола и миконазола. Кроме этих компонентов дополнительно используется лаурилсульфат натрия наряду со стеаратом магния, повидоном, коллоидным безводным кремнием и гидрокарбонатом натрия. Помимо этого в состав также включены кросповидон, и моногидрат лактозы.

У вагинальных цвет и миндалевидная форма с шероховатой поверхностью. Свечи упакованы по десять штук в блистеры из фольги. Состав этого лекарства нацелен на то, чтобы в сжатые сроки уничтожить очаг грибковой инфекции, а кроме того, активно противостоять ей.

В каких случаях показано применение «Клиона-Д 100"?

Показания к применению

Представленный лекарственный препарат используется для лечения женских инфекций, зародившихся на фоне заражения трихомонадами и кандидами. То есть это лекарство применяется от молочницы и вагинита различного характера.

При беременности

Во время лактации и в период первых трех месяцев вынашивания плода использование данного лекарственного препарата строго противопоказано. Объясняется это прежде всего тем, что он может проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Начиная со второго триместра данное средство в виде вагинальных свечей применяют только по назначению доктора при наличии крайней необходимости.

При месячных

Категорического запрета на применение этих вагинальных свечей в период менструации как такового нет. Но во время выделения кровяной массы какая-то доля растворившейся свечи может просто выйти. В итоге получится, что воздействие окажет, например, только половина дозировки, чего для лечения, разумеется, недостаточно. В связи с этим терапию представленным лекарственным препаратом в данный период цикла лучше отложить, так как при использовании свечей эффекта не будет.

Противопоказания

Эти вагинальные свечи с осторожностью нужно использовать женщинам, у которых имеется индивидуальная непереносимость хотя бы одного ингредиента, составляющего лекарство. Противопоказанием для вагинальных свечей считаются также первые двенадцать недель беременности, а кроме того, период лактации. Запрещено к тому же это лекарство совмещать со спиртными напитками или медицинскими средствами на базе дисульфамирама.

Подобно любым другим медикаментам эти вагинальные свечи могут провоцировать у пациенток те или иные побочные эффекты. Далее выясним, каких побочных реакций стоит опасаться при их применении для лечения.

Побочные действия

Некоторые женщины оставляют жалобы на то, что у них после этого медикамента появляются оранжевые выделения, пациентки считают их побочной реакцией. Но на самом деле выделения бывают совершенно разными в зависимости от характера воспалительного процесса, происходящего во влагалище. Оранжевый цвет говорит о сильном воспалении слизистой ткани. Столь специфический окрас происходит за счет кровяной примеси из пораженного участка. Такое явление считается нормой и не требует мгновенного прерывания лечения вагинальными свечами.

Также, согласно инструкции и отзывам, «Клион-Д 100" может вызывать ряд побочных реакций. Например, возможно развитие агранулоцитоза, нейтропении, тромбоцитопении или лейкопении. Иммунная система может отреагировать анафилактическим шоком. Помимо всего прочего, могут наблюдаться такие побочные реакции, как снижение аппетита наряду с появлением психических нарушений, галлюцинаций, спутанности сознания и плохим настроением.

Что касается реакции нервной системы, то она может отреагировать головной болью, судорогами, сонливостью, энцефалопатией, головокружением, атаксией или вкусовым расстройством. Возможно кратковременное нарушение зрения наряду с размытостью изображения и снижением его остроты. Порой у пациенток возникает нарушение цветового восприятия, а также появляется оптическая нейропатия с невритом.

Работа пищеварительной системы при приеме этого лекарства может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, сухостью во рту, воспалением слизистой, стоматитом или анорексией. В лабораторных показателях может фиксироваться потемнение мочи.

Лекарственное взаимодействие

Что еще нам сообщает инструкция по применению «Клиона-Д 100"? Этот препарат можно сочетать вместе с антибиотиками из категории сульфаниламидов.

Это медицинское средство очень плохо взаимодействует с лекарствами на базе дисульфирамина. Одновременное их применение способствует возникновению спутанности сознания.

Этот лекарственный препарат в разы усиливает действие антикоагулянтов, потому такие средства должны прописываться только специалистами.

Вагинальные свечи «Клион-Д 100" способны увеличить в крови концентрацию лития. По этой причине требуется либо провести корректировку дозировки, либо снизить ее.

Совместимость с алкоголем

Спиртные напитки с данным лекарственным средством совмещаются очень плохо. Одновременное их использование может провоцировать развитие гиперемии, боли в животе, рвоты, тошноты или головной боли.

Дозировка и передозировка

Используют, как правило, не больше одной свечи интравагинальным методом. При наличии любого грибкового заболевания однократно должно использоваться не больше одной свечи.

Передозировка этим лекарственным средством в формате вагинальных свечей является невозможной. Но в том случае, если по каким-либо причинам она все же произойдет, то возникнет отравление, которое проявится тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, зудом, а кроме того, металлическим привкусом во рту. В случае передозировки не исключена атаксия, судороги или снижение лейкоцитов.

Инструкция по применению

Данное лекарственное средство в виде вагинальных свечей при тех или иных половых инфекциях применяют, как правило, по-разному. К примеру, при трихомониазе, кандидозном вульвовагините или молочнице используют одну свечу по вечерам интравагинально в течение десяти дней.

Срок годности препарата

Представленные вагинальные свечи следует хранить при температуре, не превышающей тридцати градусов. Воздействие влаги, равно как и солнечного света, на данное средство должно быть минимальным. Описываемый лекарственный препарат с момента выпуска может храниться не больше пяти лет.

Особые указания

Нельзя пить спиртное при курсе терапии этим препаратом. Даже в течение следующих нескольких дней после завершения терапевтического курса алкогольные напитки рекомендуется не пить. Данные вагинальные свечи запрещено использовать дольше десятидневного срока и не чаще трех раз в год. Женщинам, которые пребывают на перитониальном гемодиализе, осуществлять корректировку дозирования вагинальных свечей не надо.

Отменить применение данного лекарственного препарата требуется при наличии чрезмерной чувствительности слизистой половых органов, а кроме того, на фоне развития лейкопении. Во время лечения вагинальными свечами «Клион-Д» запрещается выполнять тест Нельсона, так как он будет ложноположительным. В особенности осторожно к данному лекарственному средству в виде свечей надо относиться диабетикам и пациентам с нарушенной микроциркуляцией.

Стоимость лекарства

Вагинальные свечи «Клион-Д 100" в количестве десяти штук в одной упаковке стоят в среднем двести десять рублей. Описываемый лекарственный препарат отпускается только по рецепту.

Аналоги «Клиона-Д 100"

Абсолютными аналогами этого лекарственного препарата являются «Нео-Пенторан» наряду с «Метромиконом-Нео». К числу заменителей с похожим действием относят «Гейномакс» наряду с «Кломегелем», «Вагисептом» «Гиналином» и «Вагифероном».

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Клион Д представляет собой местный лекарственный комбинированный препарат, предназначенный для лечения инфекционных заболеваний женских половых органов. Таблетки Клиона Д вводятся во влагалище и обладает противопротозойным (уничтожает простейших, например, трихомонады и др.), антибактериальным и противогрибковым действием. Ввиду специфики клинического действия применяется в терапии вагинального трихомониаза и кандидоза .

Дозировки, формы выпуска и состав Клион Д

В настоящее время препарат Клион Д выпускается только в одной лекарственной форме – вагинальные таблетки . Клион Д в форме свечей (суппозиториев) не производится. Правильное название лекарственного препарата – Клион Д, однако в обиходе могут использоваться следующие варианты – "таблетки Клион Д" и "Клион Д 100". Препарат производится венгерской фармацевтической корпорацией GEDEON RICHTER, Plc. В продажу Клион Д поступает в упаковках по 10 таблеток.

Таблетки Клион Д окрашены в белый или почти белый цвет, имеют овальную, двояковыпуклую форму и заостренный конец. На одной стороне таблеток имеется выдавленная гравировка "100". Размер таблетки 14 Х 24 мм.

Каждая таблетка Клион Д в качестве активных компонентов содержит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола . Метронидазол обладает антибактериальным и противопротозойным действием, а миконазол – противогрибковым.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Клион Д содержат следующие химические соединения:

• Лаурилсульфат натрия;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния;
• Повидон;
• Гидрокарбонат натрия;
• Винная кислота;
• Карбоксиметилкрахмал натрия;
• Кросповидон;
• Гипромеллоза;
• Моногидрат лактозы .

Всасывание, распределение и выведение Клион Д

Таблетки Клион Д применяются для интравагинального введения, поэтому оказывают местное действие, уничтожая патогенные микроорганизмы непосредственно во влагалище женщины. Однако после введения таблетки во влагалище, содержащийся в ней в качестве одного из активных веществ метронидазол способен всасываться в системный кровоток. При этом максимальная концентрация метронидазола в крови достигается через 6 – 12 часов после введения таблетки Клион Д во влагалище. Причем в крови оказывается концентрация, составляющая 50% от той, которая фиксируется при приеме 100 мг метронидазола внутрь. Благодаря хорошей всасываемости в кровоток метронидазол из таблеток Клион Д, применяемых интравагинально, проникает и в грудное молоко , и через плаценту к плоду, и в структуры спинного и головного мозга .

Попавшая в кровь часть метронидазола на 60 – 80% выводится почками в виде химических метаболитов, которые окрашивают мочу в красноватый или коричневый цвет. Оставшиеся 20 – 40% метронидазола, всосавшегося в кровь, выводятся с калом через кишечник .

Миконазол, в отличие от метронидазола, практически не всасывается в системный кровоток. Поэтому миконазол при интравагинальном введении не выявляется ни в крови, ни в моче. Через 8 часов после введения таблетки Клион Д 90% миконазола все еще присутствует во влагалище женщины, оказывая мощное губительное действие на грибки рода Candida.

Клион Д – терапевтические эффекты и сфера применения

Клион Д обладает антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным действием, которое обеспечивается двумя активными компонентами – метронидазолом и миконазолом.

Метронидазол обеспечивает губительное воздействие на простейшие (противопротозойное действие) и бактериальные (антибактериальное действие) микроорганизмы. А миконазол обеспечивает противогрибковое действие.

Метронидазол подавляет процессы восстановления нитрогрупп внутри клеток простейших и бактерий . В результате невосстановленная нитрогруппа подавляет синтез ДНК микроба, соединяясь с определенными участками нуклеиновых кислот. Отсутствие синтеза ДНК влечет за собой невозможность размножения микроорганизмов и, соответственно, их гибель.

Миконазол подавляет синтез одного из основных липидных компонентов мембраны грибков – эргостерола. Из-за отсутствия эргостерола мембрана грибковой клетки становится неплотной и чрезмерно проницаемой для воды и солей, которые заходят из окружающего пространства внутрь клеточного матрикса в избыточном количестве. Избыток воды и солей провоцирует нарушение нормального баланса внутри клеток, что и приводит к гибели грибков. Миконазол обладает избирательным действием, уничтожая только грибки, и не нарушая состава нормальной микрофлоры и кислотности влагалища.

Клион Д активен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

• Грибки рода Candida (в основном Candida albicans);
• Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis);
• Вагинальная амеба (Entamoeba histolytica);
• Гарднерелла (Gardnerella vaginalis);
• Гардия (Giardia lamblia);
• Бактероиды – Bacteroides spp.(B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus);
• Фузобактерии (Fusobacterium spp.);
• Вайлонеллы (Veillonella spp.);
• Превотеллы – Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens);
• Клостридии (Clostridium spp.);
• Эубактерии (Eubacterium spp.;
• Пептококки (Peptococcus spp.);
• Пептострептококки (Peptostreptococcus spp.).

Ввиду особенностей клинического спектра действия таблеток Клион Д их применяют в основном для лечения трихомониаза, кандидоза и других инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища, спровоцированных условно-патогенной и патогенной микрофлорой (например, гарднереллеза, клостридиаза, амебиаза).

Показания к применению

Показанием к применению таблеток Клион Д является лечение воспалительных заболеваний влагалища (вульвитов), вызванных трихомонадами (Trichomonas spp.) или грибками Кандида (Candida spp.). Соответственно, показаниями для применения Клиона Д являются трихомониаз или кандидоз, или же сочетание обеих инфекций .

Клион Д – инструкция по применению

Таблетки Клион Д вводятся глубоко во влагалище при помощи пальца руки. Перед введением препарата следует тщательно вымыть руки и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Непосредственно перед введением таблетки Клион Д во влагалище ее следует смочить чистой, теплой водой.

Клион Д при трихомониазе

Клион Д при трихомониазе (трихомонадном вульвите) необходимо вводить глубоко во влагалище по одной смоченной водой таблетке один раз в день. Рекомендуется вводить таблетку вечером, непосредственно перед отходом ко сну. Длительность курса лечения составляет 10 дней. Для максимальной эффективности лечения трихомонадного вульвита (кольпита) одновременно с вагинальным введением Клиона Д необходимо принимать внутрь по одной таблетке Клиона или Метронидазола два раза в сутки (утром и вечером) во время или после еды, в течение также 10 дней. Таблетки Метронидазола необходимо проглатывать целиком, не разжевывая. Если 10-дневный курс лечения Клионом Д не привел к излечению трихомониаза, то можно продлить его еще на 10 суток.

Курсы лечения трихомониаза с использованием Клион Д можно повторять по необходимости.

Клион Д при молочнице

Клион Д при молочнице вводится глубоко во влагалище один раз в сутки в течение 10 дней. Каждый день необходимо вводить одну, предварительно смоченную водой таблетку. Оптимальным временем для введения таблетки Клион Д является вечернее время, прямо перед отходом ко сну.

При необходимости курс лечения кандидоза Клионом Д можно повторять столько раз, сколько нужно. Однако при неоднократной неэффективности Клиона Д рекомендуется произвести исследование влагалищного отделяемого на чувствительность к антимикотикам, которое поможет определить, к какому именно противогрибковому препарату чувствителен подвид грибка Кандида, вызвавшего кандидоз в данном конкретном случае.

Клион Д при беременности

В первом триместре беременности (до 12-ой недели гестации включительно) Клион Д противопоказан к применению, поскольку входящий в его состав метронидазол способен всасываться в системный кровоток и проникать через плаценту к плоду. Во II-ом и III-ем триместрах беременности (с 13-ой по 40-ую неделю гестации) Клион Д могут применяться только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода.

Согласно данным экспериментальных исследований метронидазола, проведенных на беременных крысах и мышах, не было выявлено негативного влияния препарата на плод даже при введении самкам пятикратной дозы. При интраперитонеальном (внутрибрюшинном) введении крысам человеческой дозы метрониадазола было зафиксировано увеличение токсическое воздействия па плод. Однако при введении той же дозы метронидазола в форме таблеток токсического воздействия на плод не выявлялось. Подобные исследования на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводились. Однако согласно исследованиям, произведенным на математических моделях, построенных на результатах экспериментов на животных, учащения отрицательного воздействия на плод при применении метронидазола на любом сроке беременности, в том числе в первом триместре, не было выявлено. Именно поэтому метронидазол нельзя применять при беременности настолько широко, насколько хочется. Таблетки Клион Д можно применять, когда оценены все возможные риски и сделан вывод, что польза от препарата для беременной женщины будет выше по сравнению с гипотетическими рисками для плода.

Поскольку метронидазол из вагинальных таблеток Клион Д проникает в системный кровоток, а оттуда и в грудное молоко, то применять препарат одновременно с кормлением ребенка грудью не стоит. Лучше на время применения таблеток Клион Д прекратить грудное вскармливание и возобновить его после завершения курса терапии. Возобновлять кормление грудью можно спустя 1 – 2 суток после использования последней таблетки Клиона Д.

Клион Д при месячных

Клион Д при месячных применять не рекомендуется, поскольку в присутствии крови эффективность действующих веществ вагинальных таблеток существенно снижается. Кроме того, вместе с менструальной кровью вымывается часть растворившейся таблетки Клион Д из влагалища, что снижает концентрацию действующих веществ и, следовательно, делает его неэффективным. В силу этого если у женщины менструация , то начало лечения таблетками Клион Д следует отложить до окончания ежемесячного кровотечения . Однако если менструация началась неожиданно во время применения таблеток Клион Д, то можно продолжить текущий курс терапии, помня о возможности относительно низкой эффективности произведенного лечения.

Специальные указания по применению Клиона Д

В течение всего курса лечения следует воздерживаться от половых контактов с любыми партнерами. Если полный отказ от половых сношений на фоне лечения Клионом Д невозможен, то следует обязательно использовать презерватив .

На фоне лечения Клионом Д нельзя производить анализ на трепонемы, поскольку метронидазол провоцирует ложноположительные результаты теста Нельсона (TPI тест).

При использовании Клиона Д может отмечаться снижение общего количества лейкоцитов ниже нормы (лейкопения), поэтому в течение всего курса лечения рекомендуется регулярно сдавать общий анализ крови .

Клион Д может провоцировать различные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, поэтому во время лечения данным препаратом рекомендуется отказаться от любой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, например, управление автомобилем, конвейером и т.д.

Передозировка Клиона Д

Передозировка Клиона Д при правильном интравагинальном применении невозможна. Однако если таблетки Клион Д применяются в сочетании с Метронидазолом для приема внутрь, то возможно развитие выраженных побочных эффектов и передозировки.

Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, боль в животе, понос , зуд кожи, металлический привкус во рту , нарушения координации движений (атаксия), головокружение , судороги , снижение общего числа лейкоцитов (лейкопения), красный цвет мочи, парестезии (ощущение "бегания мурашек" и т.д.).

Если выявлены симптомы передозировки метронидазолом, или человек случайно принял таблетки Клион Д внутрь, то следует немедленно промыть желудок , выпить сорбент (активированный уголь , Энтеросгель , Полисорб , Полифепан и т.д.) и произвести гемодиализ . В остальном необходимо применять симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Клион Д можно применять в сочетании с антибиотиками и сульфаниламидными препаратами, вводимыми внутривенно, внутримышечно или через рот.

Нельзя использовать Клион Д совместно с Дисульфирамом, поскольку это может спровоцировать спутанность сознания. Также не рекомендуется применять Клион Д в сочетании с миорелаксантом (препаратом, расслабляющим мышцы) бромидом векурония.

Клион Д усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина , Дикумарина, Тромбостопа и т.д.) вследствие чего при сочетанном применении данных препаратов возможно выраженное увеличение протромбинового времени, что требует коррекции (уменьшения) дозы противосвертывающего средства.

Препараты, способные усиливать процессы микросомального окисления в печени (например, Фенобарбитал , Фенитоин, алкоголь и др.), ускоряют выведение метронидазола из организма, что снижает его эффективность. Поэтому не рекомендуется сочетанное применение Клион Д с препаратами, усиливающими микросомальное окисление в печени.

Циметидин снижает скорость выведения метронидазола, что может привести к усилению выраженности побочных эффектов.

Клион Д увеличивает концентрацию лития в плазме крови, поэтому на время лечения метронидазолом необходимо уменьшить дозировку препаратов лития или прекратить их прием.

Вагинальные таблетки Клион Д: инструкция по применению - видео

Особенности лечения таблетками Клион Д

В процессе использования вагинальных таблеток Клион Д могут появляться различные местные реакции, такие, как выделения из половых органов, ощущение дискомфорта, жжения или зуда .

Выделения после Клион Д

Выделения после Клион Д могут иметь разнообразный характер. Однако чаще всего выделения полужидкие или жидкие, слизистые, неокрашенные (прозрачные) или белые, имеющие легкий специфический запах. В некоторых случаях выделения могут быть густыми, с белыми хлопьями и незначительным запахом. У некоторых женщин при выраженном воспалительном процессе после Клиона Д могут появиться оранжевые, коричневатые или красные выделения, цвет которых обусловлен примесью крови. Такие выделения не являются поводом для прекращения лечения, поскольку связаны с травмированием сосудов, расположенных в воспаленной слизистой оболочке влагалища. При выделениях с примесью крови срочное посещение врача гинеколога не требуется, можно идти в запланированное время. После завершения лечения Клионом Д выделения могут наблюдаться в течение 1 – 2 недель.

Клион Д – жжение на фоне применения

Таблетки Клион Д могут провоцировать местно-раздражающие реакции, такие, как ощущение жжения, зуда или боли во влагалище . Поэтому жжение на фоне применения Клиона Д является нормальной реакцией организма женщины на действие лекарственного препарата. Жжение может появиться в любой день лечения, например, в первый или на пятый и т.д. Наличие данного субъективного ощущения не является показанием к отмене лекарственного препарата и прекращению лечения.

Клион Д и алкоголь

Клион Д и алкоголь несовместимы. Это означает, что на фоне лечения Клионом Д следует воздерживаться при приема алкогольных напитков. Употребление алкоголя на фоне лечения таблетками Клион Д может спровоцировать нежелательные реакции, такие, как схваткообразные боли в животе , тошноту , рвоту, головную боль и гиперемию (покраснение) кожи. Приведенные реакции проходят после того, как принятая доза алкоголя будет полностью нейтрализована в печени.

Клион Д – побочные эффекты

При использовании вагинальных таблеток Клион Д чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде различных местных реакций, таких как:

• Ощущение жжения во влагалище;
• Боль во влагалище;
• Сильный зуд половых органов ;
• Раздражение слизистой влагалища;
• Влагалищные выделения густые или жидкие, белые или прозрачные, имеющие слизистый характер и слабый запах;
• Ощущение жжения или раздражение пениса у полового партнера после сексуального контакта, производимого на фоне применения таблеток Клион Д.

Системные побочные эффекты при применении таблеток Клиона Д развиваются относительно редко, однако их появление вполне возможно. К системным побочным эффектам со стороны различных органов и систем относят следующие:
1. Со стороны органов пищеварительного тракта:

• Тошнота;
• Изменение вкуса;
• Металлический привкус во рту;
• Обложенность языка;
6. Со стороны печени:
• Застой желчи;
• Повышение активности трансаминаз (АсАТ, АлАТ).
Появление системных побочных эффектов не является показанием к прекращению лечения Клионом Д. Все побочные эффекты являются обратимыми, то есть, проходят после завершения курса терапии. Прекратить лечение следует только в том случае, если побочные эффекты очень выражены и плохо переносятся женщиной.

Клион Д – противопоказания к применению

Клион Д противопоказан к применению при наличии у женщины следующих состояний или заболеваний:
• Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов) в настоящий момент времени или в прошлом;
• Органические заболевания центральной нервной системы, например, эпилепсия , инсульты и т.д.;
• I триместр беременности (до 12-ой недели включительно);
• Период грудного вскармливания ;
• Возраст младше 12 лет;
• Повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые вещества, содержащиеся в препарате;
• Повышенная чувствительность или аллергические реакции на другие препараты азольной структуры (например, Клотримазол , Имидазол, Орнидазол и т.д.).
Вышеперечисленные противопоказания к применению Клиона Д являются абсолютными, то есть, при их наличии препарат нельзя применять в принципе. Помимо абсолютных, имеются относительные противопоказания, при наличии которых Клион Д можно применять, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным наблюдением. К относительным противопоказаниям к применению таблеток Клион Д относят следующие:
1. Сахарный диабет любого типа;
2. Нарушения микроциркуляции.

Клион Д – аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются препараты синонимы и аналоги Клиона Д. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов, как и Клион Д, метронидазол и миконазол. То есть, синонимы – это препараты, имеющие совершенно одинаковый состав. Аналогами являются препараты, имеющие разный состав, но обладающие сходным спектром действия.
Синонимами Клиона Д являются следующие препараты:
• Нео-Пенотран и Нео-Пенотран форте суппозитории вагинальные;
• Метромикон-Нео суппозитории вагинальные.
Аналогами Клиона Д являются следующие лекарственные препараты:
• Вагисепт суппозитории вагинальные;
• Вагиферон суппозитории вагинальные;
• Гайномакс суппозитории вагинальные;
• Гиналгин таблетки вагинальные;
• Кломегель гель вагинальный.
Указанные препараты-аналоги Клиона Д в качестве активных компонентов содержат два вещества – одно с противопротозойным и антибактериальным действием, а второе – с противогрибковым.


Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием
Препарат: КЛИОН-Д 100
Активное вещество препарата: metronidazole, miconazole
Кодировка АТХ: G01AF20
КФГ: Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Регистрационный номер: П №011743/01
Дата регистрации: 17.03.06
Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

Форма выпуска Клион-д 100, упаковка препарата и состав.

Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с заостренным концом, с гравировкой «100» на одной стороне.
1 таб.
метронидазол
100 мг
миконазола нитрат
100 мг

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, натрия гидрокарбонат, винная кислота, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кросповидон, гипромеллоза, лактозы моногидрат.

10 шт. — стрипы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Клион-д 100

Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения.

Метронидазол, производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.

К метронидазолу устойчивы факультативные анаэробы и облигатные аэробы.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, а также антибактериальное действие в отношении определенных грамположительных бактерий. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к некрозу грибковых клеток. Миконазол устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжевыми грибами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

При интравагинальном применении метронидазол подвергается системной абсорбции. Cmax в крови определяется через 6-12 ч и составляет после интравагинального применения примерно 50% от той Cmax, которая достигается через 1-3 ч после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

При интравагинальном применении миконазола нитрат абсорбируется незначительно. Через 8 ч после интравагинального применения 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Показания к применению:

Местное лечение трихомонадного, кандидозного и неспецифических вагинитов.

Дозировка и способ применения препарата.

При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 1 раз/сут в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

При неспецифическом вагините или кандидозном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 2 раза/сут в течение 10 дней, при необходимости — в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Правила применения препарата

Предварительно освободив таблетку от контурной упаковки, следует смочить ее прокипяченной охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Побочное действие Клион-д 100:

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание; редко — окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Противопоказания к препарату:

Заболевания крови;

Лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

Нарушение координации движений;

Органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

Печеночная недостаточность (при назначении препарата в высоких дозах);

Беременность;

Период лактации (грудного вскармливания);

Повышенная чувствительность к метронидазолу, миконазолу или другим нитроимидазольным производным.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Применение при беременности и лактации.

Клион-Д 100 противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения Клиона-Д 100 в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особый указания по применению Клион-д 100.

Целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

Контроль лабораторных показателей

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или длительно необходим контроль картины периферической крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует обратить внимание пациенток на возможность появления головокружения на фоне применения Клиона-Д 100, что может ухудшить способность к выполнению работы, требующей повышенного внимания.

Передозировка препаратом:

Данные о передозировке препарата Клион-Д 100 не предоставлены.

Взаимодействие Клион-д 100 с другими препаратами.

При одновременном применении метронидазола и дисульфирама возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.

При одновременном применении метронидазола и этанола (или этанолсодержащих препаратов) возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени.

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, т.к. ускоряется его метаболизм в печени.

Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

При одновременном применении Клиона-Д 100 с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Клион-д 100.

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности — 5 лет.