Искривление позвоночника – одна из наиболее распространенных проблем в медицине, с которой в той или иной степени сталкивается практически каждый человек. При этом самой распространенной формой искривления выступает сколиоз у детей, формирующийся в раннем или подростковом возрасте.

К счастью, у детей и подростков позвоночник продолжает формироваться и все еще остается пластичным, так что эта патология опорно-двигательного аппарата подлежит полному излечению. Главное, в таком случае иметь обширное представление о проблеме, вовремя ее обнаружить и начать лечение как можно быстрее.

Детский сколиоз – под этим термином в медицине подразумевается распространенное заболевание, при котором происходит так называемое боковое искривление позвоночного столба. Другими словами, на определенном участке позвоночника выходит отклонение части позвонков от естественной оси, такое смещение приобретает форму дуги, может быть одиночным или образовывается одновременно в нескольких местах.

Развитие сколиоза у детей, в среднем, начинается в промежутке между 5 и 14 годами, изначально патология малозаметна, но по мере прогрессирования происходят серьезные нарушения осанки, пациента начинают беспокоить неприятные ощущения, возможно развитие ряда осложнений.

Причины

Сколиоз не зря считается детской проблемой, появление и развитие болезни происходит именно в детском подростковом возрасте. Обусловлено это стадией активного роста в этот период, а также тем, что позвоночник у ребенка остается пластичным и в большей мере подвержен деформации.

Кроме того, медики разделяют детский сколиоз на врожденный и приобретенный. В первом случае искривление позвоночника обусловлено нарушениями развития костных структур. Предотвратить формирование врожденной патологии невозможно, так как аномалии закладываются еще в период внутриутробного формирования плода.

Что же касается приобретенной формы заболевания, изначально предрасположенности к ней нет, в большинстве случаев она развивается у детей дошкольного возраста и школьников. Причины возникновения сколиоза в данном случае выделяют следующие:

Выше перечислены только наиболее распространенные причины и факторы развития детского сколиоза, на самом же деле их значительно больше. Кроме того, согласно статистике, у девочек патологический процесс развивается чаще, однако, обосновать эту закономерность с медицинской точки зрения, врачи не в состоянии.

Виды заболевания

Помимо того, что сколиоз бывает врожденным и приобретенным, существует также более четкая классификация, в зависимости от возрастных особенностей диагностирования болезни, а также видов искривления.

Если говорить о классификации по возрасту, сколиоз бывает следующих разновидностей:

• Инфантильный или младенческий – диагностируется у младенцев и вплоть до трех лет жизни.
• Ювенильный – возникает в период между тремя и десятью годами жизни ребенка.
• Подростковый – развивается в подростковом или юношеском возрасте, от 10 до 17 лет.
• Взрослый – об этой разновидности принято говорить в отношении людей старше 17 лет.

Важно понимать, что возрастная классификация сильно влияет на лечение. Ведь разновидности сколиоза вплоть до подросткового подлежат полному излечению (в большинстве случаев), в то время как взрослый лечить крайне тяжело, а полноценного восстановления прежней осанки добиться практически невозможно.

Что же касается деления на виды, в этом случае все зависит от характера искривления, а классификация в данном случае следующая:

• С-образный – речь идет о классической деформации, когда сколиотическая дуга устремлена влево или вправо. Проще говоря, в одном из отделов позвоночный столб выгибается дугой, по мере прогрессирования угол дуги увеличивается.
• S-образный – характеризуется деформацией одновременно в двух отделах позвоночника в две стороны, сколиотические дуги при этом «смотрят» в разные стороны (одна влево, вторая вправо).
• Z-образный – наиболее тяжелый вид деформации, которому свойственно образование трех сколиотических дуг.

Степени

Важную роль в диагностике и выборе принципов лечения отыгрывает классификация патологического процесса по степени искривления. Помимо угла искривления, деление сколиоза на степени у ребенка подразумевает определение визуальных дефектов, что также сказывается на состоянии здоровья. Всего выделяют 4 степени сколиоза, о каждой из них следует поговорить отдельно.

Сколиоз 1 степени, что это значит у ребенка?

Сколиоз 1 степени у детей является наиболее легким, начальным, при этом угол искривления позвоночного столба не превышает 10 градусов. Согласно международной классификации код по МКБ 10 данной степени заболевания присвоен следующий – М41.

Деформация в данном случае минимальна, поэтому искажение симметрии тела, свойственное сколиозу, практически незаметно. Если говорить о визуальных признаках, они могут быть следующими:

• Уровень лопаток и плечей разный – когда ребенок стоит ровно в вертикальном положении, со спины видно небольшую асимметрию, при которой одно плечо расположено несколько ниже второго.
• То же касается таза, в положении стоя можно заметить, что одна сторона таза ниже другой.
• Кроме того, часто отмечается небольшая сутулость, лопатки при первой степени развития болезни слегка сведены к позвоночнику.

Стоит также отметить, что болей или каких-либо иных неприятных ощущений либо нарушений ребенок в данном случае не ощущает. Первая степень деформации позвоночника легче всего поддается лечению.

2 степень

Вторую стадию развития болезни характеризует более тяжелый угол искривления – от 11 до 25 градусов. В отличие от первой степени, деформация теперь прослеживается не только в вертикальном, но и горизонтальном положении, когда ребенок лежит.

В этом случае начинает формироваться компенсаторная дуга, то есть сколиоз приобретает S-образный вид. В первоначальном месте искривления формируется так называемый реберный горб, а также мышечный валик, последний возникает из-за неравномерного распределения нагрузок на спину.

Визуальные признаки таковы:

• Заметная асимметрия, которая наблюдается, даже когда пациент одет. Одно плечо значительно ниже второго.
• Сутулость усугубляется, также становится более выраженной.
• В месте деформации также отмечается вращение позвонков вокруг своей оси, что видно при ближайшем рассмотрении.

3 степень

В этом случае деформация позвоночного столба принимает тяжелый характер, угол искривления от 26 до 50 градусов, отмечается сильное изменение осанки, спина явно асимметрична, что заметно не только в положении стоя, но также сидя и лежа. Происходит деформация грудной клетки, реберный горб становится большим, отмечается серьезное смещение суставов, боли и т. д.

Визуальные признаки усугубляются:

• Запавшие ребра.
• Серьезная асимметрия со формировавшейся компенсаторной дугой.
• Ослабление брюшных мышц.

4 степень

Самая тяжелая форма деформации, угол искривления превышает 50 градусов. В этом случае происходят не только сильнейшие смещения позвоночной оси, но также масштабная деформация костных структур туловища, растяжения спинных мышц, сильные боли, нарушение опорно-двигательных функций, отмечаются проблемы неврологического характера из-за сдавливания нервов и кровеносных сосудов, есть риск травм спинного мозга.

Кроме того, наблюдаются нарушения работы внутренних органов, деформация затрагивает их косвенно и напрямую.

Симптомы

Клинические признаки сколиоза у детей разнообразно, ведь в данном случае все зависит от локализации патологии, то есть от того, на каком конкретно участке позвоночного столба возникло искривление. Кроме того, важно учитывать степень прогрессирования болезни, а также факторы в виде возраста ребенка, причин развития патологии и т. д.

Тем не менее можно выделить общие симптомы заболевание, которые дают о себе знать в большинстве случаев:

• первым и основным признаком сколиоза у школьников и других детей считается эстетический дефект, то есть искривление; речь идет об уже упомянутых нарушениях осанки, асимметрии плечевого пояса и тазовых костей, выпуклости лопаток, сутулости и т. д.;
• также признаком сколиоза первой и второй стадии считается опущенная голова;
• с развитием третьей стадии симптоматика становится более неприятной и обширной, появляются первые болезненные ощущения; ребенок жалуется на периодические боли, но зачастую не в области позвоночного столба, а в шее, пояснице, плечах;
• объясняется это неправильным распределением нагрузки на мышцы;
• ввиду того, что искривление затрагивает грудную клетку, дает о себе знать нарушение дыхание, из-за чего ребенок может жаловаться на одышку, в том числе при незначительных нагрузках;
• начиная с третьей стадии развития болезни здоровье ребенка ухудшается, об этом также сигнализирует учащенное сердцебиение;
• ухудшается общее состояние, это проявляется повышенной и ускоренной утомляемостью, нарушением координации движений, повышенной рассеянностью, головными болями, иногда ухудшением сна.

Нельзя забывать и о том, что при серьезных нарушениях осанки меняется отношение к ребенку в обществе, особенно среди сверстников. Это часто приводит к развитию депрессивных состояний, замкнутости, снижению самооценки и т. д.

Как определить?

Обычно, первая диагностика сколиоза у детей проводится еще в школе во время планового медосмотра. Кроме того, проблему можно обнаружить в домашних условиях, однако, если речь идет о начальной стадии болезни, далеко не каждый родитель сможет достоверно определить искривление.

По этой причине лучше все же обращаться к врачу, который сможет точно выявить искривление позвоночника у детей, определить степень прогрессирования сколиоза и т. д. Как дома, так и в медицинском учреждении, методы диагностики используются следующие:

• Положите ребенка на кровать лицом вниз, то есть на живот. Руки при этом должны располагаться по швам. Теперь осмотрите линию позвоночника, для верности можно провести рукой вдоль позвоночного столба с небольшим нажимом. Если позвоночник ровный, поводов для беспокойства нет, но если имеется незначительное отклонение от центральной оси, стоит обратиться к врачу-ортопеду или .
• Есть еще один способ – попросите ребенка стать перед вами, повернувшись к вам спиной. Затем ребенок должен наклониться, выгнувшись дугой и опустив при этом руки. Поводом для беспокойства в такой позе является выпирающая лопатка, выступающие ребра, а также уже упомянутое отклонение позвоночника на каком-либо участке от центральной оси.

При обращении к врачу, патология диагностируется еще более точно, для этого проводится рентгенограмма позвоночного столба в прямой оси. Этот простой и безболезненный метод не только позволяет подтвердить или исключить болезнь, но также определить степень искривления.

Как лечить?

Начинать лечение сколиоза у подростков и детей другого возраста необходимо как только проблема была обнаружена. Для лечения необходимо обращаться к врачу, который оценит степень искривления и на основе диагностических данных примет решение о том, какие методы борьбы с патологией следует применить. В целом схема лечения включает следующие основные направления:

• занятия гимнастикой, физиотерапия и ЛФК;
• массаж;
• применение корсетов;
• кинезиотейпирование;
• в особенно запущенных случаях – хирургическое лечение.

Важно также понимать, что в большинстве случаев лечение начинается позже первой стадии развития болезни, например, терапия сколиоза 2 степени, а то и третьей, но чем позже начинается лечение, тем больший труд приходится прилагать.

Как справиться с помощью гимнастики, физиотерапии и ЛФК?

Эти три методики не зря объединены в один раздел, так как именно комплексное их применение гарантирует наивысший результат. Если говорить о физиотерапии, она направлена на улучшение кровообращения и обменных процессов в области деформации позвоночника. Кроме того, в зависимости от применяемого метода, достигается улучшение сократительных функций мышечного корсета спины, устранение мышечной дистрофии, улучшается пластика позвонков и т. д.

В этот период, когда происходит стимуляция мышц и улучшается подвижность позвонков, а также снимаются болезненные ощущения (если они есть), применение физкультуры и комплекса ЛФК для детей при сколиозе 1, 2, 3 степеней дает наилучшие результаты. Но очень важно правильно подобрать комплекс упражнений и четко дозировать нагрузки, поэтому для занятий гимнастикой и лечебной физкультурой важно найти опытного специалиста.

В целом же, упражнения при сколиозе простые и знакомые каждому:

• ласточка;
• велосипед или ножницы в положении лежа;
• наклоны и прочее.

Несмотря на простоту, по крайней мере на первых этапах выполнять упражнения следует под руководством медработника соответствующей квалификации.

Массаж

Массажи, которые также должен делать специалист, направлены на устранения болей, снижение напряжения и расслабление мышц, укрепление мышечного корсета, а также улучшение кровообращения, обменных процессов и выравнивание позвоночника.

Массажи проводятся курсом, который составляет не менее 10 сеансов, при 1 и 2 степени в домашних условиях, при второй запущенной и третьей степени рекомендуется посещать массажные кабинеты. Что же касается проведения массажей дома, детям до 3-5 лет их могут делать даже родители, но предварительно нужно, чтобы принципы и методику объяснил специалист.

Корсетирование

При условии прогрессирования патологического процесса до 2–3 стадии, ребенку прописывают . Лечение сколиоза у детей таким методом позволяет снизить нагрузку с отдельных участков спины, а также способствует постепенному выравниваю позвоночника и коррекции осанки.

Перед покупкой корсета обязательно консультируйтесь с врачом, ведь приспособления эти бывают разных форм и характеристик, подбираются индивидуально для каждого случая сколиоза. Только после получения точных указаний можно посетить отдел ортопедических товаров в аптеке или специальном медицинском центре.

Иппотерапия

Современное направление в борьбе со сколиотическим искривлением. Этот метод лечения сколиоза подразумевает занятия верховой ездой. Дело в том, что при езде на лошади в процессе участвуют все мышцы спины, а ребенок учится держать спину ровно. Но стоит понимать, что такая методика хороша на 1-2 второй стадиях болезни, при серьезных деформациях верховая езда может усугубить или даже ускорить прогрессирования патологического процесса.

Кинезиотейпирование

Еще один новый метод, который в чем-то схож с ношением корсета. при сколиозе у детей предполагает наложение на отдельные участки спины специальных эластичных лент (тейп-пластыри), которые фиксируют мышечный корсет. Ленты устраняют болезненные ощущения, снижают нагрузку на отдельные участки спины, но при этом практически не сковывают движения.

Оперативное вмешательство

Операция проводится только в крайних случаях, когда болезнь прогрессировала до 4 стадии или же третья стадия приблизилась к четвертой. Основанием для хирургического вмешательства становятся тяжелые деформации, при которых начинаются нарушения работы органов, ущемляются нервы, сдавливаются сосуды. Другими словами, качество жизни ребенка падает или же есть реальная угроза жизнедеятельности организма.

Важно также понимать, что после операции следует длительный курс реабилитации, во время которого необходимо укрепить мышцы спины, особенно вдоль позвоночника, а также добиться полного восстановления подвижности последнего, спешить в этом деле нельзя.

Как лечить в зависимости от степени и возраста?

Разумеется, чем позже диагностируется болезнь, тем сложнее с нею бороться. Так, сколиоз у подростка тяжелее поддается лечению, ведь в большинстве случаев к подростковому возрасту он более запущен.

Для полноценного лечения необходимо обращаться к врачу, который подберет программу лечения индивидуально. Но в целом можно выделить основные направления, в зависимости от возраста ребенка:

• если сколиоз диагностирован у ребенка 5 лет и младше, обычно это 1, максимум 2 степень, справиться с ним можно посредством простых массажей, делать которые должен врач;
• в случаях обнаружения проблемы в период от 7 лет до 10 лет, часто помимо массажей прибегают к ношению корсетов;
• в 12 лет, 13 и старше, комплекс лечебных мер становится более обширным; в таких случаях помимо массажей и корсета обязательными являются занятия ЛФК, к которым также добавляют физиотерапию и прочее.

Другими словами, чем больше возраст, тем менее пластичным становится позвоночник, и тем тяжелее и дольше исправляются дефекты искривления. Из этого следует, что чем старше ребенок, тем сложнее и дольше проходит лечения, но нельзя забывать и о стадии прогрессирования болезни.

Можно ли вылечить сколиоз в 16 лет?

Ответить на этот вопрос со 100% уверенностью нельзя, ведь как уже было сказано ранее, решающую роль в таких случаях играет то, насколько сильно прогрессировала болезнь и насколько серьезным деформациям подвержен позвоночник.

Тем не менее, как уверяют большинство специалистов, в 16 лет позвоночник еще не до конца проходит стадию окостенения, он все еще остается довольно подвижным и поддается коррекции. По этой причине, если заняться лечением серьезно и придерживаться рекомендаций врачей неукоснительно, шансы на восстановление высоки.

Последствия

По мере прогрессирования патологического процесса значительно увеличивается вероятность развития осложнений. Особенно опасны последствия сколиоза, начиная с третьей стадии:

• Серьезные нарушения осанки, формирование горба.
• Если тяжелые формы сколиоза развиваются у маленьких детей, это может привести к неправильному развитию костного и мышечного скелета.
• Серьезные степени деформации приводят к дистрофии мышц в зоне, где из-за искривления нагрузка на них практически отсутствует.
• Кроме того, сколиоз может привести к нарушению работы определенных органов.

Профилактика

Если только речь не идет о врожденном сколиозе, практически всегда можно не дать развиться этой болезни. Предотвращать ее нужно начинать с малых лет, эта задача полностью ложится на плечи родителей, которые должны следить за ребенком и обеспечить его здоровое развития.

Профилактика сколиоза у детей заключается в следующем:

• следите за тем, чтобы ребенок держал спину ровно всегда, при ходьбе, в положении сидя;
• важно заниматься спортом с малых лет, в идеале речь идет о плавании, гимнастике, танцах, верховой езде и т. д.;
• ребенок должен спать на ровной, умеренной жесткой поверхности; лучший выбор – ортопедический матрац;

Доброго времени суток! Детский сколиоз является достаточно распространенным заболеванием. Это связано с быстрым ростом и эластичностью опорно-двигательного аппарата. Сколиоз позвоночника у детей лечение консервативным методом очень важно остановить на ранних этапах. А а статье разберем причины развития, видимые проявления симптомов, диагностику в домашних условиях, узнаем основные методы лечения.

Осевое искривление позвоночника в боковых проекциях называется сколиозом. Оно может возникать в разных отделах, а также сочетает разные виды патологии.

Обычно болезнь начинается в возрасте 5 лет и может прогрессировать до 16. В редких случаях усугубление искривления может продлиться до 25 лет. Особенно подвержены сколиозу девочки, по статистике представительницы прекрасного пола страдают нарушениями позвоночника в 9 раз чаще.

Важно: наибольший риск развития сколиоза приходится на период скачков роста у детей – от 6 до 11 и от 12 до 16 лет.

Причины

Причины появления чаще всего неопределенны. В редких случаях сколиоз у детей возникает, как последствие аномалий развития опорно-двигательного аппарата – миодистрофии, диспластичекие болезни и нарушение формирования позвоночника.

Также важными являются провоцирующие факторы.

Травмы позвоночника.
Неправильное положение во время сидения.
Ассиметричные, неравномерные, а также чрезмерные нагрузки.
Гиподинамия.
Астенические состояния.

Симптомы

Начальные признаки заметны только профессионалу. Со временем состояние ухудшается и видны внешние изменения.

Посмотрите короткое видео

К основным проявлениям относят изменение высоты стояния плеч, лопаток и углов талии. Вначале заболевания они определяются, только при наклоне вперед, а со временем перекос более явен.

Признаки меняются в зависимости от степени сколиоза. Всего различают 4 степени. Более подробно об углах искривления с рисунками, я описывала . Отдельно стоит выделить сколиотическую осанку – это вид нарушения, при котором асимметрия спины исчезает при наклоне или положении лежа. Несмотря на нестойкие изменения, состояние может перейти в истинное искривление, поэтому требует профилактики уже на этом этапе.

Начиная с 3 степени присоединяются, изменения внутренних органов и скелета:

1. Реберный горб.
2. Укорочение роста и искривление тазовых костей.
3. Патологии сердца и легких.
4. Постоянные боли и признаки переутомления (эти признаки могут начинаться и со 2 степени).

Диагностика

Определить сколиоз возможно в домашних условиях. Для этого попросите ребенка стать к вам спиной. Отметьте углы лопаток, смывающимся маркером или губной помадой. Изменение их высоты должно служить поводом для беспокойства.

При наклоне, все позвонки в норме должны лежать в одной линии, если есть подозрение, обязательно обращайтесь к врачу-ортопеду.

В специализированной клинике проходят диагностические тесты, делают рентген спины в нескольких проекциях.

Важно: у детей до 1 года определить самостоятельно сколиоз невозможно, поэтому нужно профилактическое системное посещение узких специалистов.

Лечение сколиоза позвоночника у детей

Основу терапии для 2 и 1 степени составляют консервативные методы. Они включают гимнастику и массаж, при активном прогрессировании к лечению добавляют корректирующий корсет. Благодаря пластичности скелета в юном возрасте такая терапия способна не только значительно улучшить осанку, но и полностью исправить искривление. Но это при условии своевременно начатого лечения на ранних стадиях.

Особенности ношения корсета и физиотерапия

Корсеты Шено являются хорошим корректирующим инвентарём для коррекции тяжелых форм сколиоза. Он поддерживает мышцы и формирует ровный позвоночник. Основу такого лечения должна составлять регулярность. Рекомендуется носить его не менее 23 часов в сутки, снимая лишь для гигиенических процедур.

Корсет в спб используют только для детей, пока скелет еще эластичен.

Видео о личном опыте лечения.

Также в помощь к традиционным методам добавляют :

• Прогревание – помогает расслабить напряженные мускулы и улучшить кровообращение.
• Используют электрофорез, парафиновые аппликации.
• Миостимуляция с последующим посещением массажиста.
• Ультразвук – назначают при интенсивных болях.
• Водолечение.
• Грязелечение.

Упражнение при сколиозе

Важным моментом при лечении сколиоза у детей является регулярное выполнение лечебной гимнастики. Она включает в себя комплекс занятий на вытягивание и коррекцию бокового искривления позвоночника плюс упражнения для укрепления мышц спины. для детей и взрослых, которые можно использовать дома в качестве зарядки ни чем не отличаются.

Важно проводить лечебную физкультуру, причем не только в условия поликлиники, но и дома. Добавить к расписанию ребенка разрешенные виды спорта – легкий бег, плавание. Таким образом, он укрепит мускулы спины и общий мышечный корсет.

Профилактика

Не буду задерживать ваше внимание на правильной мебели, только напомню, чтобы чадо не сидело, сгорбившись, стул должен быть такой, чтобы стопы полностью опирались на пол.

Организовывать профилактику сколиоза у детей, как бы это абсурдно не звучало, нужно при здоровом позвоночнике. Следует исключать все провоцирующие факторы, следя за правильной осанкой.
Обязательно приучите ребенка регулярно делать зарядку и посещать спортивные секции, особенно полезно плавание. Оно гармонично развивает мускулатуру, укрепляет все группы мышц, формирует красивую фигура, укрепляет иммунитет за счет закаливания. А , посоветует лечащий врач.

Дети самостоятельно не смогут определить есть искривление или нет, поэтому бдительность взрослых очень важна.

Послушайте кавер моего сына. Отлично поет. Наполняет и развивает свой канал замечательными песнями.

На этом статью заканчиваю. Материал был полезен поделитесь с друзьями в соцсетях. Подпишитесь на обновления.

​Главный совет для мамы, у ребенка которой выявлена кривошея – это терпение и внимательность. Регулярное выполнение массажа, лечебных упражнений и физиотерапии рано или поздно принесет положительный результат.​​биохимические исследования крови с целью определения уровня содержания кальция, магния и других макро- и микроэлементов, особенно если имеют место признаки рахита;​ ​нейрогенная – нарушение иннервации шеи (парез или паралич);​
​лордоз – изгиб в зоне поясницы;​
​С помощью более современной компьютерной томографии медики могут исследовать смещения средостения, костные дефекты и просмотреть степень сдавливания легких.​

Какие бывают виды искривления позвоночника у детей?

​Лечение назначается в зависимости от причины и формы заболевания;​
​Массаж при кривой шее должен проводиться на выпуклой стороне в проекции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Вначале обязательно проводить легкое поглаживание, так как энергичные движения будут способствовать сокращению мускулатуры. На противоположной стороне желательно массировать трапецевидную мышцу, которая является антагонистом грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, поэтому будет способствовать уменьшению поворота головы.​

Искривление позвоночника у грудничка

​Затылочная компенсация – затылок устанавливается на середине здоровой стороны;​
​Лопатки и надплечья смещаются, так как ребенок пытается компенсировать патологии за счет верхнего плечевого пояса. Нарушение осанки постепенно приводит к боковому искривлению грудного и шейного отделов позвоночника. С течением времени шейный отдел позвоночника смещается не только в бок, но и вперед, приводя к усиленному грудному кифозу.​
​Офтальмологическую – при нарушении иннервации глазных и лицевых мышц;​
​Спать на не слишком мягкой и не провисающей постели. Подушка должна быть невысокой.​
​В данной статье речь пойдёт об искривлении позвоночника.​
​электромиография.​
​кожная (замена кожи на рубцовые структуры в результате ожога или другой травмы);​

Искривление позвоночника: последствия

​плоская спина – уменьшение изгибов грудного и поясничного отдела позвоночника.​
​Магнитно-резонансная томография позволяет получить наиболее обширную информацию обо всех патологических процессах, которые происходят в костных и мягких тканях. Если имеется подозрение на нарушение работы сердца и легких, лечащий врач может рекомендовать провести рентген органов, эхокардиографию, сердечный мониторинг с помощью метода Холтера.​

Профилактика и лечение искривления позвоночника

​Эффективная терапия предполагает комбинированные процедуры;​

1. ​Самостоятельная корригирующая гимнастика назначается детям старшего возраста. Перед выполнением упражнений ребенком, специалисты проводят курс обучения, который позволяет научить малыша острожным движениям, синхронности выполнения гимнастики. Для младенцев врачи рекомендуют родителям специальную зарядку, которую при заболевании следует выполнять 3 раза в день.​
2. ​Надплечье с больной стороны располагается выше, чем на противоположной;​
3. ​Предлагаем родителям запомнить ряд признаков, по которым они смогут выявить у младенца кривую шею на ранних сроках:​
4. ​Ортопедическую – из-за аномалий строения шейного отдела позвоночника;​
5. ​При проблемах со стопами, требуется компенсировать эти дефекты.​
6. ​В школьном возрасте достаточно часто встречается искривление позвоночника у детей, лечение которого обязательно согласовывать с врачом.​
7. ​Терапия этого вида деформации шеи подразделяется на консервативную и оперативную. У грудничка, и тем более новорожденного, используются только методы консервативного лечения. Наиболее результативно консервативное лечение у детей до года, в более старшем возрасте его результативность снижается. Оперативное вмешательство противопоказано новорожденным детям и грудничкам, инвазивное решение проблемы возможно не ранее 2-3-летнего возраста.​
8. ​вторичная (при длительно существующих заболеваниях слюнных желез, глаз, уха).​

​Заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными.​
​Правильно и своевременно лечить деформацию грудной клетки можно с помощью самых разных методов. В данном случае все зависит от ее формы, степени развития, а также от того, имеются ли нарушения в дыхательной, сосудистой и сердечной системах.​

pozvonkoff.ru

Кривошея у новорожденных детей: симптомы, признаки, причины, лечение

​Чтобы вылечить врожденные формы, необходимо несколько лет.​

​Детей 4-5 лет с искривленной шеей необходимо лечить корригирующими движениями с привлечением внимания малыша световыми эффектами или звуком. Существуют специальные приспособления, располагающиеся со стороны пораженной мускулатуры, помогающие правильно поворачивать голову при выполнении зарядки.​

Классификация и причины заболевания

​Сколиоз грудного отдела позвоночника у детей 3-7 лет;​

1. ​Запрокидывание назад головы и наклон в одну из сторон (правосторонняя кривошея наблюдается чаще);​
2. ​Ушную – при нарушениях слуха с одной стороны.​

​Правильно выбирать обувь.​

1. ​Чаще всего искривление является следствием слабости мышц туловища, либо неправильного их развития.​
2. ​Некоторые виды врожденной наследственно обусловленной кривошеи – добавочные ребра, клиновидные позвонки – не подлежат полному излечению. Возможно только укрепление мышечного каркаса для предупреждения прогрессирования деформации.​
3. ​Приобретенная кривошея в большинстве случаев односторонняя (например, правосторонняя); врожденная может иметь и двусторонний характер.​
4. ​Например, искривление позвоночника у новорожденных относится к первой указанной группе и, как правило, возникает вследствие неправильного внутриутробного развития малыша, а также родовых травм.​

​В домашних условиях вполне успешно можно использовать самые современные фармацевтические методы лечения. Однако такое лечение не способствует коррекции достаточно большого количества нарушений. Лекарственные препараты используются только лишь для того, чтобы как можно быстрее убрать многие болезненные симптомы тяжелейшей патологии. В том случае, если деформации не слишком большие, это дает предполагать, что болезнь находится только лишь на первой стадии. В этом случае используют давно известные и эффективные консервативные методы.​

​По статистике, если лечение начато не позднее 3 месяцев, в 65% случаев удается вылечить кривошею инфильтративной формы. При дистрофическом типе успешность терапевтических процедур – 81%.​

​В тяжелых случаях врачи назначают гипсовые воротники, повязки и укладки.​

​Асимметрия черепа: стянутость вниз угла рта, глаза, крыла носа на стороне поражения;​

​Поворот лица;​

​Врожденная кривошея у младенцев возникает внутриутробно. При неправильном расположении плода в матке, аномалиях мышечной системы, сдавливании шейного отдела позвоночника пуповиной, возникает асимметричное развитие скелетной мускулатуры верхней части туловища.​

​Правильно подбирать высоту стола и стула для детей.​

Основные признаки

​Родители должны следить за развитием своего ребёнка, заботиться, чтобы мышцы формировались правильно. Не следует носить малыша в одной руке постоянно, а когда он начнёт ходить, важно водить его за разные руки и согласовывать всё с педиатром. Важно также не пытаться усадить и поставить ребёнка на ноги раньше, чем положено.​

• ​Что делать, в каком порядке и как долго – все это следует подробно выяснить у врача, поставившего диагноз кривошея. Не следует заниматься самолечением и использовать подручные народные средства – это может нанести вред ребенку.​
• ​Различные виды кривошеи подразумевают различное лечение. Например, некоторые формы врожденной кривошеи (недоразвитие мышечного аппарата) плохо поддаются консервативному лечению, в большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство. Определенные виды приобретенной кривошеи (нейрогенная в результате наложения акушерских щипцов в процессе родовой деятельности) нуждаются в длительном консервативном лечении (при помощи ЛФК и массажа), оперативное вмешательство практически не проводится.​
• ​В зависимости от степени выраженности патологии осложнения могут практически отсутствовать, представляя собой только эстетические проблемы, либо причинять существенный вред. При тяжелых искривлениях возможны следующие последствия:​

​Правильное лечение в домашних условиях деформации грудной клетки подразумевает использование специальных упражнений. Помимо этого, медик может рекомендовать массаж, физиотерапевтические процедуры, плавание, ношение специального корсета.​

​Закрепление результата продолжается не менее 1 года. Лечение можно прекратить только тогда, когда мышца со стороны поражения несколько длиннее аналога с противоположной стороны.​

​Укладка по Козловскому применяется для детей первых месяцев жизни при невозможности самостоятельного выполнения корригирующих движений головой. Для поддержания туловища в правильном положении при ней используются мешки с песком. С двух сторон шеи и подмышками ребенка прибинтовываются ватно-марлевые подушки. Для младенца 3-4 месяцев созданы специальные подушки с картонными вставками.​

​«Здоровая» половина лица увеличена в ширину и снижена по высоте;​

​Скошенность затылка и расположение лопаток на разных уровнях.​

• ​Встречаются случаи врожденного заболевания на фоне тяжелых родов, когда надрыв мышечных тканей возникает при сложностях с выходом плода из родовых путей.​
• ​Двигаться (активный отдых, выполнение упражнений).​
• ​Причиной искривления также может быть неподходящая мебель: чересчур высокий стол либо излишне мягкая кровать, которая провисает. Когда ребёнок начинает ходить в школу к этим причинам добавляется неправильное ношение ранца, пассивный отдых, письмо с неправильной осанкой и чтение в постели. Помимо вышеперечисленных причин, искривление может быть спровоцировано перенесёнными болезнями, к примеру, рахитом или полиомиелитом.​

​Основными методами лечения кривошеи у новорожденного и грудничка являются:​

Клинические симптомы

​Клиника врожденной и приобретенной кривошеи отличается мало, в большей степени разнятся сроки возникновения болезни. При врожденном варианте кривошеи симптомы наблюдаются практически сразу после рождения. У младенцев может отмечаться также другая патология наследственного характера: врожденный пилоростеноз или волчья пасть. Признаки приобретенной кривошеи возникают спустя очень непродолжительное время после воздействия повреждающего фактора. Как распознать тот или иной вид кривошеи – задача детского врача-ортопеда, но многое зависит от внимательности родителей.​

​подверженность частым заболеваниям дыхательных путей (бронхиты, пневмония);​

​Если медик рекомендовал пациенту выполнение такой процедуры, как, например, лечебная физкультура, то только он должен подобрать наиболее эффективные упражнения, которые помогут постепенно устранить боль. При выполнении массажа рекомендуют соблюдать определенные правила. К примеру, перед началом лечебной процедуры пациент должен обязательно сделать несколько расслабляющих упражнений или принять теплую ванну.​

​Оптимально, если гиперкоррекция будет сохраняться до 3 летнего возраста ребенка. В последующем поврежденная мышца сможет конкурировать со здоровой и полноценно расти.​

1. ​Вылечить болезнь можно повязками с тягами. Устройства удерживают голову ребенка и предотвращают сближение ножек грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Неудобство данного способа заключается в возникновении неприятных ощущений, которые малыши переносят с трудом.​
2. ​Небный свод на стороне удлинения мышцы больше, а ушная раковина увеличена в ширину.​

​При пальпаторном ощупывании шейных мышц отмечается уплотнение около 2 см в диаметре, напоминающее желудь или фасолину.​

​Кривая шея у грудничка может быть следствием внутриутробной патологии, признаки которой не определены своевременно. Не всегда удается обнаружить симптомы заболевания после рождения малыша, так как на фоне расслабленного мышечного каркаса ребенок вообще не удерживает голову, поэтому установить диагноз проблематично.​

​Соблюдать распорядок дня.​

​Чаще всего у детей встречается сколиоз, то есть боковое искривление. Порой позвоночник искривлён не по одной, а по двум и даже трём дугам. 5 % случаев этого заболевания являются врождёнными, которые представляют собой последствия аномалий внутриутробного развития. Большая часть – приобретённые сколиозы разных типов происхождения.​

• ​лечебный массаж;​
• ​При значительных повреждениях (врожденного или приобретенного характера) в первые недели или даже дни после рождения отмечаются характерные симптомы болезни. Новорожденный ребенок еще не может двигать головой, поэтому сложно оценить объем движений мышц шеи и задуматься о его полноте. Обращает на себя внимание наклон головы в направлении стороны поражения (влево при изменениях с левой стороны) и поворачивание головки в противоположном направлении (вправо при поражении слева).​
• ​застой желчи;​
• ​Сам массаж проводят непосредственно в патологических областях. Именно в месте деформации, где появилось уплотнение, массажист выполняет легкие и поглаживающие движения, а в участках имеющейся выпуклости сильнее надавливает руками. Все массажные упражнения можно использовать только после согласования с лечащим врачом, который выполнил диагностику состояния больного. Массаж проводит только квалифицированный специалист.​
• ​У 20-40% детей применение консервативных процедур не приносит результата, поэтому назначается оперативное лечение. У младенцев операцию можно проводить после года, но из-за сложностей и серьезных последствий, вмешательство обычно осуществляется после 3 лет.​
• ​Обратите внимание! Не следует интенсивно лечить ребенка массажем. Статистика показывает, что при частом массировании дети становятся раздражительными и легко возбудимыми. На этом фоне наблюдается быстрая потеря веса. Чтобы исключить последствия, необходимо чередовать массажные процедуры с электрофорезом.​
• ​Лечение вышеописанных признаков заболевания следует начинать как можно раньше. Это уменьшит негативные последствия патологии при ее прогрессировании.​

​Врожденная кривошея встречается у 0,49%-3,5% младенцев. Ее выделение в отдельную форму необходимо, так как лечение проводится на протяжении всей жизни.​

Какое существует лечение

​Только динамическое наблюдение за ребенком показывает, что мышцы не формируются согласно возрастным особенностям. Через несколько месяцев после рождения малыша врачи формируют диагноз – врожденная кривошея у новорожденных.​

​Правильно питаться.​

• ​Помимо сколиозов встречаются лордозы (выпуклые вперёд искривления) и кифозы (образование горба). Также спина может быть плоской, сопровождаемой сколиозами. Существуют заболевания, сочетающие в себе несколько различных искривления, к примеру, кифосколиозы.​
• ​иммобилизационные повязки;​
• ​По мере роста ребенка изменения положения головы и шеи только нарастают и поэтому становятся более заметными. Увеличивается угол наклона шеи у грудничка на стороне повреждающих изменений и поворот головки в противоположном направлении. Таким способом грудной ребенок непроизвольно старается уменьшить мышечное напряжение и возникающий дискомфорт.​
• ​Кривошея у новорожденных – это одна из наиболее распространенных деформаций шеи во всех уголках земного шара. У ребенка кривошея может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. В большинстве случаев заболевание своевременно диагностируется у грудничков, значительно реже – у детей более старшего возраста.​

​При наличии так называемой воронкообразной патологии, которая чаще всего бывает врожденной, используют наиболее действенный метод вакуумного колокола. В ходе его применения создается вакуум непосредственно над воронкой, что помогает постепенно вытянуть ее наружу. В том случае, если данный метод не дает ожидаемого результата, специалисты могут назначить пациенту проведении такой процедуры, как, например, стернохондропластика. Ее применяют для выполнения лечения болезней у детей в возрасте 6 – 7 лет. В ходе данной процедуры хирург вводит пластину посредством иссечения реберных хрящей и небольших надрезов на груди. В любом случае после выполнения этой манипуляции на теле пациента остаются шрамы, однако данный метод является самым эффективным, и родителям малыша не нужно будет думать о том, как исправить дефект грудной клетки.​

​Такое тяжелое заболевание, как, например, деформация грудной клетки подразумевает довольно-таки серьезное изменение ее формы, которое может быть приобретенным или врожденным. Данная патология может вызвать серьезное нарушение работы практически всех органов грудной клетки, то есть сердечной, дыхательной и сосудистой систем. Нужно отметить, что деформации грудной клетки развиваются примерно у 2% детей. Пока ребенок еще слишком мал, такая патология не заметна. Однако по достижению ребенком 3 лет данное отклонение становится наиболее явным.​

​Профилактика «кривой» шеи позволяет не только предотвратить рецидив патологии, но и исключить искривление позвоночного столба.​

​Лечить кривошею у ребенка можно консервативными и оперативными методами. Выбор метода зависит от причины патологии и характера течения.​

​С 1838 года известна зависимость между тазовым предлежанием плода и появлением у него асимметричного тонуса мышц шеи. Осложняет патологию сложность родов при таком положении младенца.​

​Данная ситуация благоприятна в плане прогноза, так как медицина располагает лекарственными средствами для повышения мышечного тонуса. Хорошим эффектом обладает лечебный массаж.​

​Держать правильную осанку.​

​Порой можно заметить признаки искривления даже у новорожденного малыша. Такие проблемы в большинстве случаев связаны с родовыми травмами, вызванными применением акушерами механических и медикаментозных средств, чтобы воздействовать на продвижение ребёнка по родовым путям. В последнее время такая практика, к сожалению, широко распространена.​

Как исправить искривление и предотвратить последствия по Козловскому

​физиотерапевтические процедуры.​

​У ребенка в 2 месяца при отсутствии заболеваний костно-мышечно-суставного аппарата должны быть достаточно развиты движения шеи (повороты и наклоны), головка хорошо удерживается в вертикальном положении. Именно в вертикальном положении (или в горизонтальном на спине) практически невозможно не заметить странный наклон шеи и практически постоянный поворот головы в сторону. Грудной ребенок самостоятельно практически не поворачивает голову и не выпрямляет шею в правильное анатомическое положение.​

​Эта болезнь характеризуется поражением костно-мышечного аппарата шеи и неправильным положением головы. При отсутствии необходимого лечения болезнь медленно и постепенно прогрессирует. Отсутствие необходимой коррекции может вызвать необратимые последствия: деформацию не только шеи, но и других отделов позвоночника, костей черепа, неправильное развитие мышечных групп верхней половины туловища и конечностей. Как исправить кривошею – решает детский врач ортопед-травматолог, применяются консервативные и оперативные методики.​

Способы профилактики

​При наличии деформации, находящейся на 2 и 3 стадии развития, используют только проверенные временем хирургические способы лечения. Наиболее популярным в данном случае является так называемое малоинвазивное оперативное вмешательство с применением метода Насса. Перед его выполнением врач обязан рассказать о том, как убрать болевой синдром для того, чтобы операция прошла успешно. Главное преимущество данной процедуры в том, что после нее на теле пациента отсутствуют шрамы. Суть данного метода заключается в выполнении очень маленьких разрезов. Затем в них вставляют специально изготовленные металлические пластины, которые способствуют выпрямлению деформированной грудной клетки. Эти пластины ставят примерно на 4 года, пока грудина не примет естественную форму.​

​В медицине существуют определенные классификации деформации грудной клетки. К примеру, вид столь тяжелой патологии может быть воронкообразный. Такая форма является наиболее распространенной. Она в большинстве случаев характеризуется впалой и немного вдавленной грудной клеткой. Подвержены развитию данного отклонения мальчики, так как у многих детей младшего школьного возраста наблюдаются проблемы со здоровьем на фоне развития легочной эмфиземы. При более тяжелой форме заболевания может появиться понижение или повышение давления, сложное искривление позвоночного столба, а также очень серьезное нарушение в работе таких важных органов, как, например легкие и сердце.​

​Ежедневная пассивная корригирующая гимнастика способствует удлинению волокон грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и предотвращает ее повреждение при росте.​

• ​Консервативное лечение «искривленной» шеи:​
• ​В результате разрыва мышц часть из них заменяется фиброзной тканью, что делает невозможным физиологический рост согласно возрасту. На выраженность патологии влияет степень дистрофического процесса. При выраженном повреждении фиброзная ткань способна вытеснить полностью мышечные волокна в грудинной или ключичной ножке грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.​
• ​На прогноз относительно течения болезни с возрастом существенное влияние оказывают причины патологии. Если заболевание обусловлено приобретенными факторами, после их устранения можно добиться полного излечения. Врожденная этиология требует коррекции состояния ребенка на протяжении всей жизни.​

​На ранних стадиях искривления может помочь корректор осанки. Если последствия искривление позвоночника уже есть, то лечение зависит от стадии заболевания и возраста. Для исправления искривления врач назначает лечебную гимнастику. Зачастую также рекомендуют носить специальный лечебный корсет.​

​Родителям, заметившим странности в положении тела ребёнка, пусть и незначительные, следует как можно быстрее обратиться к специалистам. Ведь чем младше ребёнок, тем больше шансов вылечить его.​

​У малыша массажные движения должны быть только поглаживающими и умеренной силы. Исключаются растирающие, поколачивающие и разминающие движения. Цель массажа – это улучшение кровоснабжения мышц пораженной зоны, восстановление ее природной эластичности.​

1. ​У малыша в 3 месяца, когда возникают попытки целенаправленных движений ручками и поворачивания с бока на бок, изменения костно-мышечного аппарата не могут остаться незамеченными.​
2. ​Причины возникновения кривошеи достаточно разнообразны и далеко не всегда предотвратимы. Это собирательное понятие включает целый комплекс заболеваний, вызванных изменениями в костной, суставной или мышечной системе.​
3. ​Чтобы защитить от деформации грудную клетку, нужно стараться избавить ее от ожогов и тяжелых травм. Очень важно своевременно избавляться от различных хронических болезней легких.​
4. ​Используя код мкб 10, который представляет собой официально принятую международную классификацию болезней, каждый желающий сможет узнать, что существует так называемая килевидная форма деформации, при которой грудная клетка довольно-таки сильно выступает вперед. Постепенно данная патология может проявиться намного сильнее, но она не оказывает губительного влияния на внутренние органы и позвоночник. Тем не менее, при таком заболевании сердце может принять каплевидую форму, а у больного наблюдается быстрая утомляемость, одышка и учащенное биение сердца.​

​Тепловые процедуры;​

​Выделяют 2 формы заболевания:​

​Случаи, когда заболевание выявляется у детей школьного возраста, редки. Основные причины такой патологии – искривление шейного отдела позвоночника (сколиоз, остеохондроз, ювенильный дорзальный кифоз).​

SpinaZdorov.ru

Виды деформаций грудной клетки (МКБ 10) и их лечение

​Для лечения искривления помимо гимнастики используют массаж, а также мануальную терапию. Возможно применение нетрадиционных методов, например, йоги вместе с общепринятыми.​

Классификация деформаций грудной клетки?

​Искривление позвоночника у грудничка может проявляться очень незначительными и, казалось бы, несущественными симптомами. Например, у здоровых детей по мере роста уменьшается время сна и увеличивается время бодрствования, однако если мышечно-связочный аппарат имеет патологический гипотонус, то это соотношение остаётся практически неизменным либо изменяется незначительно. Отмечают также ослабленную реакцию на прикосновения, световые раздражители, купание. Вялое сосание тоже может быть одним из признаков. Возможна и обратная ситуация: гипертонус мышц, когда малыш гипервозбудим, постоянно просыпается и часто плачет.​

​Массажные движения, даже не слишком сильные с точки зрения взрослого человека, могут быть болезненными для малыша. Поэтому ребенку такого маленького возраста лучше не делать локальный массаж шейно-воротниковой зоны, а проводить общий массаж.​

​Почему важна ранняя диагностика кривошеи? Для чего необходимо разобраться, как лечить эту патологию? Что страшного в небольшом наклоне шеи? Как врожденная, так и приобретенная кривошея самопроизвольно не исчезнет. Имеющие признаки деформации шейного отдела с возрастом не уменьшатся, а только увеличатся.​

​В настоящее время известна врожденная и приобретенная кривошея. Клиническая классификация этого заболевания включает следующие формы:​

​Например, ребенок должен в школьном возрасте укрепить позвоночные мышцы, каждый день выполнять вполне простые упражнения лечебной физкультуры, качать пресс и заниматься спортом. Таким образом, можно держать мышцы в тонусе, что поможет защитить грудную часть от искривления. Следует помнить, что грудная деформация является очень опасным недугом, наличие которого в большинстве случаев приводит к достаточно серьезным нарушениям работы внутренних органов.​

​Рассматривая существующие сегодня виды деформаций грудной клетки стоит выделить плоскую форму. Данное отклонение по большей степени присуще детям, которые имеют так называемое астеническое телосложение (длинные конечности, высокий рост и узкие плечи). Именно эта форма деформации обуславливает наличие часто возникающих болезней простудного характера и отставание ребенка в развитии.​

Основные причины возникновения

​Медленно наклоняйте голову в здоровую сторону;​

Особенности симптоматики

​Электрофорез с йодистым калием;​

​Инфильтративная;​

Какие существуют способы диагностики заболевания?

​Определить врожденную кривошею можно сразу после рождения ребенка. Несмотря на то, что признаки могут быть «еле уловимы», они существуют. Грамотный врач сможет с большой степенью достоверности установить диагноз. Он выявляет следующие симптомы болезни у новорожденных:​​Кривошея у новорожденных, грудничков, младенцев и школьников – такие формы «скрученной шеи» выделяют врачи. Они отражают возрастные этапы, на которых выявляется патология, а также появляются специфические признаки патологии.​

​Синдромы «кукольной головки» (слишком плотно прижатая к шее голова, вплоть до образования дополнительной складки на шее) и «складного ножа» (голова малыша сильно склоняется вниз при пеленании, поднимании и т.д.) являются поводом обратиться к специалистам.​

Какие сегодня есть методы лечения?

​Эффект массажных движений будет одновременно усиливаться и упрощаться при использовании массажного детского масла. Завершающим этапом массажа является установочная поза – головка малыша фиксируется в анатомически правильном положении.​

​По мере роста ребенка косметический дефект будет только более заметным. В дальнейшем, если не будет назначено и выполнено соответствующее лечение, деформация шеи будет провоцировать неправильное положение и искривление позвоночника, а также смещение структур лицевого черепа. Сдавление магистральных сосудов ухудшает кровоснабжение не только мышц, но и структур головного мозга.​

​Врожденная кривошея​

​Главная > Детское здоровье > Заболевания > Искривление позвоночника у детей​

​В соответствии с международной классификации существующих сегодня болезней выделяют наличие деформации, которая представляет собой частичную или полную расщелину груди. Однако данная патология встречается крайне редко. Довольно тяжелая врожденная деформация грудной клетки с течением времени постепенно усугубляется. Ее главная опасность в том, что передняя часть сердца не защищается ребрами, а располагается под кожей. Из-за этого можно даже просмотреть биение данного органа. Именно эта форма недуга требует проведения хирургической операции.​

​Одновременно поворачивайте ее в противоположную сторону;​

​Массаж;​

Меры профилактики

​Дистрофическая.​

​Булавовидные утолщения средней части или нижней части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Они определяются на 2-3 недели после рождения. Участок плотный и практически не смещается (в сравнении с воспалительными изменениями);​

SpinaZdorov.ru

​Клинические симптомы зависят от времени определения заболевания. Детский организм растет и постоянно изменяется, поэтому клиника несколько отличается. Единственная сходная черта заболевания у детей всех возрастов – боковое положение шеи и головы при асимметричном мышечном тонусе.​

Искривление позвоночника у детей

​Чересчур частые срыгивания, не связанные с перееданием и излишним заглатыванием воздуха, также должны насторожить родителей. Следует наблюдать за малышом во время сна и обратиться к врачу, если положение ключиц, плеч и/или лопаток асимметрично.​

Виды искривления позвоночника

​Маме малыша с кривошеей следует позаботиться о правильном его положении при кормлении и лежании в кроватке. Необходимо укладывать грудничка и новорожденного в кроватке на тот бок, где отмечается деформация шеи, или пораженной стороной в направлении источника света. При кормлении также нужно следить за преимущественным наклоном в здоровую сторону. При выраженной деформации в более старшем возрасте может быть использован фиксирующий воротник Шанца – специальный валик, одеваемый на шею и фиксирующий ее в правильном положении.​

​Длительная компрессия проходящих в шее нервных стволов вызывает стойкий болевой синдром.​

• ​мышечная (миогенная), связана с изменениями в грудинно-ключично-сосцевидной мышце (эта мышца прикрепляется к нижним отделам затылочной и височной кости, переходит на шею и заканчивается в области ключицы, осуществляет различные движения головы);​
• ​Заметить проблемы с положением позвоночника ребенка несложно – у малыша меняется осанка, походка, появляются жалобы на боли в разных частях спины. Подобные симптомы чаще всего можно исправить, ведь скелет заканчивает формироваться только после 18 лет. Поэтому легче вылечить искривление позвоночника у детей, чем у взрослых, особенно на ранних этапах прогрессирования болезни.​
• ​Довольно редкой является выгнутая патология, которую в медицине чаще всего называют синдромом Куррарино-Сильвермана. И, наверное, самым редким считается так называемый реберно-мышечный дефект, который называется синдром Поланда.​
• ​Не выполняйте упражнение через боль.​
• ​Корригирующая гимнастика.​

​При инфильтративной форме пальпаторно определяется жидкость в толще мышечных тканей шеи. Его можно обнаружить уже через несколько дней после рождения ребенка. Вначале инфильтрат имеет плотную консистенцию, но со временем увеличивается в размерах и становится мягким. К году жидкостное содержимое мышечной ткани исчезает самостоятельно.​

​На 5-6 неделе у ребенка можно проследить четкую очерченность контура патологической мышечной ткани в области шеи. Плотный тяж несколько подтягивает голову на сторону поражения;​

Последствия искривления позвоночника

​Кривошея у новорожденных классифицируется по причинам на следующие типы:​

• ​Когда ребёнок достигает двух месяцев, следует следить за тем, как он держит голову, нет ли каких-либо отклонений. Когда малышу исполнится полгода и он начнёт держать спину, важно отмечать, не стремится ли он постоянно находиться в каком-то одном положении и свободно ли двигается.​
• ​Другим не менее важным моментом являются так называемые редрессирующие упражнения при кривошее. Идеально, если мама будет делать их самостоятельно, тогда психологический стресс будет меньше. Плавными и медленными движениями удерживается плечо малыша, голова наклоняется в направлении здоровой мышцы. Следует удерживать головку в течение 15-20 секунд, затем возвращать ее в исходное положение. Заметные результаты отмечаются при ежедневных упражнениях по 5-6 подходов.​

my-sunshine.ru

​В большинстве случаев диагноз кривошея не вызывает сомнений при профилактическом осмотре у хирурга или травматолога. Достаточно тщательно проведенной пальпации (ощупывания) искривленной мышцы. Обнаруживается утолщение в глубине мышечных волокон.​

​костная, обусловленная различными аномалиями развития шейных позвонков (шейные ребра, клиновидные позвонки, сращение позвонков);​

Причины развития и виды кривошеи

​Существует много классификаций рассматриваемой группы патологий, здесь рассмотрим основные подтипы.​

​Эта тяжелейшая патология характеризуется не только серьезной деформацией грудной клетки, но и наличием существенных изменений в позвоночном столбе, внутренних органах и мышцах. При развитии этой патологии могут сместиться ребра и позвоночник. Большее количество неудобств доставляет так называемая асимметричная плоско-вогнутая деформация, которая бывает задней, передней или боковой.​

• ​Желательно 2-3 раза в неделю делать массаж. Нормализуйте рацион питания и совершайте прогулки по вечерам на свежем воздухе в течение 1-2 часов.​
• ​Лечение заболевания тепловыми процедурами применяется для ускорения кровоснабжения и улучшения рассасывания жидкости при инфильтративной врожденной форме болезни. Для согревания шейной области применяются парафиновые аппликации, грелки, мешки с песком.​
• ​При дистрофической форме жидкость в толще грудино-ключично-сосцевидной мышцы не пальпируется. У новорожденных данная форма может протекать незаметно до возраста в 2-3 месяца. В других случаях сразу после рождения у ребенка прослеживается асимметричное развитие черепа, смещение головы. При ощупывании грудинно-ключичной-сосцевидной мышцы отмечается ее мягкая консистенция из-за отсутствия фиброзного перерождения волокон.​
• ​Поворот головы в противоположном направлении подтверждает догадку.​

• ​Врожденная;​
• ​Примерно в год, когда ребёнок начинает ходить, легче определить признаки искривления. Нужно смотреть, не косолапит ли он, правильно ли ставит ноги, одинакова ли длина ног, симметричны ли руки, плечи и т. д.​
• ​Физиотерапевтические методики включают различные способы по улучшению кровоснабжения шейно-воротниковой зоны. Для этого могут быть использованы озокеритовые или парафиновые аппликации, электрофорез, УФЧ, магнитное поле.​
• ​Дополнительное обследование потребуется для установления причины развития кривошеи. Как определить причину болезни, какие именно исследования назначить – решает доктор. В большинстве случаев назначаются:​
• ​кожная (дерматодесмогенная), характеризующаяся недостаточной эластичностью кожи или наличием соединительнотканных рубцовых структур.​
• ​Искривления позвоночника у детей бывают таких видов:​

​Среди наиболее распространенных причин развития столь тяжелого недуга являются приобретенные патологии и врожденные дефекты. Это может быть наличие эмфизематозной грудной клетки, которая развивается на фоне появления легочной эмфиземы. Помимо этого, деформация может появиться из-за ранее перенесенных заболеваний плевры, которые имеют хронический характер. Однако наиболее частой причиной появления столь серьезной патологии являются генетические факторы, которые постепенно закладываются именно в то время, когда малыш находится в утробе матери. На развитие такой патологии в определенных случаях влияют такие распространенные недуги, как, например, туберкулез, рахит, сколиоз, различные травмы и определенные болезни легких.​

​При кривошее противопоказано поднятие тяжестей и тяжелые физические нагрузки.​

Симптомы и признаки заболевания

​Электрофорез с йодом оказывает рассасывающее действие и способствует быстрому исчезновению воспалительных очагов в мышечной ткани. Он также тормозит развитие фиброза.​

​Если укорочены обе ножки? признаки кривошеи прослеживаются при внешнем осмотре ребенка: отмечается большой наклон головы и сильное смещение ее в сторону в противоположном направлении.​

​Клинические признаки позволяют выявить, какая ножка грудинно-ключично-сосцевидной мышцы поражена. Если голова ребенка сильно наклонена, поражена ключичная ножка. При преобладании поворота – спазмирована грудинная часть мышцы.​

​Приобретенная.​

​Различные виды искривлений по-разному влияют на организм, вызывая различные последствия. К примеру, при сколиозе 1-й степени общее состояние организма практически не меняется, такое заболевание доставляет лишь эстетические проблемы. При сколиозе 2-й степени деформация также не причиняет вреда здоровью, но она значительно более выражена. Сколиозы в 3-й и 4-й степени могут вызывать значительные проблемы со здоровьем. Эти степени заболевания увеличивают риск заболеть бронхитом, пневмонией, повышают риск возникновения ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. В некоторых случаях такое искривление – причина застоя желчи, хронического холецистита. У некоторых женщин возникают проблемы с зачатием.​

Возможные последствия и осложнения

​При регулярном и правильном проведении лечебных мероприятий достаточно быстро видна положительная динамика в лечении кривошеи.​

​рентгенография позвоночника в нескольких проекциях с целью выявления аномалий развития позвонков (клиновидное тело, шейные ребра);​​Приобретенная кривошея​

Диагностика кривошеи

​кифоз – поражает верхний отдел, возможно образование горба;​

​Данное заболевание обуславливает наличие существенного смещения всех органов, находящихся в грудной полости, что приводит к слишком частому сердцебиению и затруднению дыхания. Достаточно частые симптомы патологии выражены вегетативными расстройствами, ослаблением иммунитета, а также довольно существенным отставанием в физическом развитии.​

• ​Подведем итог:​
• ​Внимание! УВЧ-терапию нельзя использовать, так как она способствует разрастанию нефункциональной фиброзной ткани на месте повреждения мышечных волокон.​
• ​Другие признаки врожденной кривошеи у новорожденных:​
• ​Если кривошея у ребенка не выявлена вовремя, болезнь будет прогрессировать! В возрасте 3-6 лет будет четко прослеживаться разное развитие мышечной ткани по обе стороны шейной области.​
• ​Приобретенная «скрученная» шея разделяется на:​

Лечение различных видов кривошеи

​Следует отметить, что искривление не вызывает боли в спине и не приводит к появлению грыж, артритов, артрозов, бесплодию и параличу.​

​Предполагает предупреждение травматических повреждений костно-мышечного аппарата шеи и пояса верхних конечностей. Регулярный профилактический осмотр у хирурга позволит избежать запущенных форм болезни.​

​магнитно-резонансная томография;​

​мышечная (острые или хронические воспалительные процессы в мышце, дистрофические процессы с заменой мышечных волокон на соединительную ткань);​

• ​сколиоз – боковое искривление;​
• ​Во время развития заболевания у больного могут появиться нарушения функционирования дыхательной, сосудистой и сердечной систем, сколиоз, кифоз. Из-за западения грудины может проявиться асимметричная осанка, что является признаком развития бокового искривления позвоночного столба. Помимо этого, в ходе исследования медик может выявить патологический процесс, проходящий непосредственно в области желудка. Если увеличивается грудная полость, постепенно слабеют диафрагмальные отверстия, что в будущем приводит к развитию грыжи.​
• ​Важно выявить кривошею на ранних сроках;​

​С помощью массажа удается вылечить приобретенные формы патологии у новорожденных и грудничков. Они еще не могут самостоятельно выполнять гимнастику, поэтому массажные процедуры являются преимущественным вариантом лечения болезни.​

​Шейный сколиоз – боковое искривление за счет асинхронного тонуса мышечной ткани;​

​На пораженной стороне уменьшаются размеры и прослеживается деформация лица – оно становится вытянутым в горизонтальном и вертикальном направлениях. Глазная щель суживается, поднимается уголок рта, подбородок становится асимметричным.​

​Нейрогенную – возникает при патологии нервной системы;​

​На ранних стадиях лечение искривления позвоночника у детей имеет большую эффективность. Но стоит помнить, что профилактика поможет избежать заболевания. Что нужно делать для профилактики?​

​Комментарий нашего специалиста​

​консультация невропатолога для исключения или подтверждения неврологической патологии;​

Профилактика детской кривошеи

​костная (туберкулезное поражение шейных позвонков, остеомиелит другой этиологии, реже – опухолевые процессы различных тканей шеи);​

​круглая спина – увеличение изгиба грудного отдела при нормальном положении поясничной зоны;​

​Чтобы правильно диагностировать недуг специалисты используют МРТ. Данная процедура дает 100 % диагностическую картину. Инструментальная диагностика заболевания может включать в себя проведение рентгенографии, что помогает выявить степень развития патологии.​

Сколиоз у детей является весьма распространенной патологией, которая встречается очень часто не только среди детей школьного возраста, но и среди дошкольников. Мы рассмотрим причины развития заболевания, его признаки, методы диагностики, лечения и профилактики.

Понятие сколиоза

У здорового человека позвоночный столб имеет четыре естественных изгиба в сагиттальной плоскости: два передних (шейный и поясничный лордозы) и два задних (крестцовый и грудной кифозы). Вертикальная плоскость, разделяющая тело на правую и левую половины, называется сагиттальной. Перпендикулярная ей, такая же вертикальная плоскость, проходящая между передней и задней частями тела, называется фронтальной.

Сколиоз – это патологическое искривление позвоночного столба влево или вправо во фронтальной плоскости, приводящее в дальнейшем к «скручиванию» позвонков и увеличению физиологических изгибов. Вызванное этим сдавливание сосудов и внутренних органов становится причиной нарушения работы сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, нервной и других систем организма.

Замечено, что девочки страдают сколиозом примерно в 9 раз чаще мальчиков. По данным медицинской статистики почти у 10% детей и подростков имеют место искривления позвоночного столба. Поэтому детские ортопеды уверенно ставят сколиоз на одну из первых позиций среди всей патологии опорно-двигательного аппарата.

В детском возрасте есть два периода, когда происходит скачок в росте организма: от 6 до 7 лет и от 11 до 14 лет. Именно эти возрастные промежутки считаются периодами высокого риска развития сколиоза.

Попросите ребенка встать, повернуться к вам спиной, опустить руки вдоль туловища и не напрягаться. Если вы заметили, что одно плечо расположено выше другого, или одна лопатка находится выше другой, или в области талии расстояние от руки до тела с одной стороны больше, чем с другой, попросите ребенка наклониться вперед. В таком положении вы можете увидеть, что не все позвонки лежат на одной линии. Наличие хотя бы одного из этих признаков – обоснованный повод пойти на прием к детскому ортопеду для исключения сколиоза. При этом заболевании действует принцип: раннее лечение – благоприятный исход. Детский организм до конца еще не сформирован, он продолжает расти, поэтому противостоять прогрессированию сколиоза у ребенка гораздо легче, чем у взрослого.

Классификация сколиозов

В ортопедии используются различные классификации сколиозов в зависимости от причин их развития, степени выраженности патологического процесса, времени проявления заболевания и пр.

Если сколиоз манифестирует между первым и вторым годом жизни ребенка, его называют инфантильным. Если болезнь проявляется в возрасте 4–6 лет, говорят об ювенильном сколиозе, в 10–14 лет – о подростковом.

Два основных типа сколиозов:

1. Врожденный сколиоз , который формируется во внутриутробном периоде из-за неправильного развития костно-хрящевых структур. Причинами его могут стать:
   • аномалии развития позвоночника (полупозвонки, клиновидные позвонки);
   • дисплазия крестцово-поясничного отдела;
   • добавочные ребра или сращение ребер.

Страдают при этом чаще переходные отделы позвоночника (пояснично-грудной, шейно-грудной, пояснично-крестцовый). Но обычно большой дуги искривления не бывает, так как в процесс вовлекаются единичные позвонки. Поэтому проявляется врожденный сколиоз не ранее 5–7 лет.

1. Приобретенный сколиоз формируется у ребенка после рождения под действием определенных факторов.

В зависимости от происхождения и причин, вызвавших заболевание, выделяют 5 групп сколиозов:

1. Сколиозы мышечного происхождения. Формируются они вследствие патологии мышц и связочного аппарата, например, при мышечной дистрофии, мышечной гипотонии, врожденном вывихе бедра, контрактуре тазобедренного или коленного сустава, врожденной кривошее.
2. Сколиозы неврогенного происхождения. Развиваются они в результате травмы спинного мозга, атаксии Фридрейха, перенесенного полиомиелита, детского церебрального паралича, сирингомиелии и другой патологии нервной системы.
3. Диспластические сколиозы – это все врожденные сколиозы.
4. Сколиозы, в основе которых лежат травмы и заболевания грудной клетки (переломы позвоночника, эмпиема плевры, обширные ожоги, торакопластика и др.) и другие патологические состояния (рахит, ювенильный ревматоидный артрит, синдром Хантера, синдром Марфана, юношеский остеохондроз, опухоли спинного мозга и позвоночника и др.).
5. Идиопатические сколиозы, причины которых не установлены. К этой группе относится большинство сколиозов, развивающихся в детском и юношеском возрасте.

Факторы, способствующие сколиотическому искривлению позвоночного столба:

• гиподинамия;
• астенические состояния;
• не соответствующие возрасту нагрузки на позвоночник;
• неправильная осанка;
• продолжающееся до 18 лет формирование опорно-двигательного аппарата.

По форме искривления сколиозы бывают следующими:

• С-образные , когда позвоночник имеет одну дугу во фронтальной плоскости;
• S -образные – две дуги;
• Z -образные – три дуги.

По расположению вершины бокового искривления позвоночника выделяют несколько видов сколиоза:

• шейно-грудной (на уровне III–IV грудных позвонков);
• грудной (на уровне VIII–IX грудных позвонков);
• пояснично-грудной (на уровне XI–XII грудных позвонков);
• поясничный (на уровне I–II поясничных позвонков);
• пояснично-крестцовый (на уровне V поясничного и I копчикового позвонков).

Существует несколько различных клинико-рентгенологических классификаций сколиоза по степени выраженности. Наши доктора пользуются классификацией выдающегося отечественного травматолога-ортопеда Чаклина В.Д. , составленной в 1973 году.

I степень , при которой боковое искривление позвоночника заметно в вертикальном положении тела и исчезает в горизонтальном. Если ребенок стоит, видна асимметрия лопаток и плечевых линий или талии, что зависит от локализации искривления. Угол сколиоза на рентгенограммах не превышает 10°;

II степень , когда более выражена боковая деформация позвоночника, и она не исчезает в положении лежа. Начинает формироваться реберный горб, появляется компенсаторная дуга. На стороне искривления вдоль позвоночника определяется мышечный валик. Угол сколиоза на рентгеновском снимке больше 11°, но меньше 30°;

III степень , при которой значительно выраженное боковое искривление позвоночного столба сочетается со сформировавшейся компенсаторной дугой. Реберный горб достигает больших размеров, грудная клетка деформирована. Разгрузка позвоночника не дает никакого результата. Угол сколиоза на рентгенограмме равен 31°–60°;

IV степень , когда угол сколиоза превышает 60°. Помимо ярко выраженных костно-мышечных деформаций имеют место нарушения работы внутренних органов (сердца, легких и др.).

В зависимости от характера течения сколиоз может быть прогрессирующим и непрогрессирующим.

Симптомы детского сколиоза

Дети со сколиозами I–II степени как таковых жалоб не предъявляют. Но окружающие отмечают у них всегда опущенную голову, асимметрию спины, сведенные плечи. При III–IV степени деформации ребенок иногда начинает жаловаться на боли в спине, его может беспокоить одышка, он замечает преходящие болезненные ощущения в области сердца и учащенное сердцебиение. Нарастает скованность движений, ребенок становится невнимательным, быстро утомляется. Маленькие дети могут испытывать затруднения при ходьбе, спотыкаться, терять равновесие.

Сколиоз – это не только физический, но и косметический дефект. Больные дети могут жаловаться на плохое настроение, впадать в депрессию. У них нарушаются отношения со сверстниками, падает самооценка. Поэтому родители в первую очередь, а также психологи и врачи должны помочь ребенку преодолеть эти проблемы.

Доктора всех специальностей, работающие с детьми, знают, насколько важна ранняя диагностика сколиоза. Поэтому заподозрить деформацию позвоночного столба и направить пациента на дальнейшее обследование могут врач детского учреждения, участковый педиатр, хирург, детский невролог, физиотерапевт, дерматолог и др.

Ведет ребенка со сколиозом или с подозрением на него детский ортопед, а при отсутствии этого врача в поликлинике – хирург. Для постановки диагноза врач осматривает ребенка сзади и спереди, с обоих боков, в положениях стоя прямо и с наклоном вперед, а также сидя и лежа. При наличии признаков сколиоза (асимметрия спины, реберный горб и пр.) он определяет с помощью сколиозометра степень искривления позвоночного столба в градусах. Если позвоночник отклонен от вертикальной оси более чем на 5–7°, врач направляет пациента на .

Для выявления патологии позвоночного столба выполняется рентгенография в вертикальном и горизонтальном положениях больного в двух проекциях. Врач-рентгенолог в заключении указывает степень сколиоза, определяя ее методом Чаклина. Для получения более детальной информации и при отсутствии противопоказаний выполняются рентгеновская томография, МРТ или КТ позвоночного столба, миелография. Во время лечения для контроля его эффективность используется нелучевой метод компьютерной оптической топографии. Детские ортопеды часто пользуются фотоаппаратом на всех этапах наблюдения и лечения больного. Сравнивая сделанные в разное время и с разных ракурсов фотографии, врач косвенно может судить о течении болезни.

Если имеются показания, ребенка со сколиозом консультируют гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог, невролог, которые могут назначить дополнительное обследование (лабораторные анализы, ЭКГ, УЗИ и др.).

Лечебную тактику врач-ортопед выбирает для каждого ребенка строго индивидуально. Определяется она возрастом пациента, степенью выраженности сколиоза, течением заболевания (с прогрессом или без него). Все методы лечения этого вида деформации позвоночного столба делятся на консервативные и хирургические.

Консервативное лечение подразумевает ортопедический режим, массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, мануальную терапию, ношение корсета. Ортопедический режим включает в себя постоянный контроль правильной осанки, сон на твердом щите, разгрузку позвоночника горизонтальным положением тела несколько раз в день.

Если у ребенка сколиоз I–II степени, и болезнь не прогрессирует, все мероприятия проводятся с целью устранения способствующих искривлению причин, организации правильной двигательной активности больного и разгрузки позвоночника. Главное – не допустить прогрессирования патологического процесса. Ребенку назначают ортопедический режим, массаж всей спины, лечебную гимнастику, занятия плаванием.

Если сколиоз I–II степени прогрессирует, к перечисленным выше назначениям ортопед добавляет специальный комплекс лечебной физкультуры, мануальную терапию (мягкие техники), физиолечение (магнитотерапия, грязе- и водолечение, СМТ-терапия, электромиостимуляция, теплолечение и др.), ношение ортопедического корсета, корригирующего положение позвоночного столба.

Если консервативное лечение не дает желаемого эффекта, и болезнь прогрессирует, если угол сколиоза превышает 40°, и у ребенка нарушены функции внутренних органов, ему показано хирургическое лечение болезни. Операцию врачи стараются сделать после 10, но до 14 лет, так как этот возрастной промежуток считается оптимальным для ее проведения.

Хирургическое лечение подразумевает имплантацию в грудную клетку специальных приспособлений (дистракторы, эндокорректоры и пр.), фиксирующих позвоночник в максимально возможном выпрямленном состоянии. Оперативному вмешательству всегда предшествует вытяжение позвоночного столба. Другие варианты хирургического лечения – это костно-пластическая (резекция позвонков), мобилизующая (удаление межпозвонкового диска и др.) и косметическая (резекция горба, угла лопатки и др.) операции. После любого оперативного вмешательства ребенок проходит длительный курс реабилитационной терапии.

Прогноз детского сколиоза

Менее агрессивно протекает сколиоз, манифестировавший у ребенка в 10–12 лет. Проявившееся в возрасте до 6 лет заболевание обычно имеет прогрессирующее течение, сопровождается ранним развитием деформации позвоночного столба. Полностью вылечить болезнь невозможно, но приостановить патологический процесс и уменьшить выраженность искривления вполне реально.

Дети со сколиозом подлежат длительному наблюдению ортопеда и минимум дважды в год должны получать специализированное лечение. Прогноз в плане подвижности и независимости определяется степенью сколиоза. Больные дети с легкими формами искривления свободно двигаются, участвуют в активных играх наравне со сверстниками. При тяжелой степени сколиоза независимость может быть ограничена из-за нарушения равновесия тела, и ребенку потребуется трость или ходунки. В этом случае чаще всего бывает ограничена и подвижность, особенно наклоны туловища.

Для девочек с деформацией позвоночника прогноз в плане беременности довольно благоприятный, так как разработаны специальные комплексы упражнений, облегчающие вынашивание ребенка и подготавливающие женщину к родам.

Юноши призывного возраста, страдающие сколиозом, не подлежат или подлежат с ограничениями призыву в ВС РФ, что определяется степенью выраженности деформации.

Профилактика заболевания

Сколиоз, как и многие заболевание, легче предотвратить, чем лечить. Никто лучше родителей ребенка не справится с мероприятиями по профилактике развития деформации позвоночника. Только родители имеют возможность постоянно контролировать своего ребенка.

• в возрасте до года не торопите ребенка расти: не сажайте его в подушки, если он самостоятельно не может сидеть, и не пользуйтесь ходунками, если малыш еще сам не стоит;
• как можно раньше запишите сына или дочку в бассейн, так как плавание – самый эффективный вид спорта в плане профилактики сколиоза;
• всегда контролируйте правильность осанки у ребенка, его физические нагрузки и двигательный режим;
• личным примером приучите его ежедневно делать утреннею зарядку;
• приобретите ребенку для сна ортопедический матрас;
• правильно организуйте ему рабочее место, для школы купите ранец.

Помните, что и в лечении, и в профилактике сколиоза только терпение и настойчивость в сочетании с уверенностью и оптимизмом приведут вас к успеху.

Залужанская Елена Александровна, педиатр

Детский сколиоз - стойкая боковая деформация позвоночника. Детский сколиоз появляется с 6 до 15 лет, бывает врожденный и приобретенный. Сколиоз порождает сбои в работе внутренних органов, ухудшает подвижность позвоночника, провоцирует появление боли, системного остеохондроза, радикулита, межпозвоночных грыж.

Детский сколиоз - один из распространённых недугов, в большинстве случаев связанный с быстрым ростом. Искривление позвоночника нужно лечить сразу. Последствия могут быть необратимы. При тяжелых формах сколиоза ребенку ставят инвалидность.

Основные виды сколиоза:

• Врожденный – проявляется внутриутробными сбоями роста костей скелета, межпозвонковых дисков и хрящевой ткани;
• Приобретённый – образовывается под воздействием отрицательных обстоятельств и окружающей среды (ушибы позвоночного столба полученные детьми, рыхлый мышечный корсет спины, постоянное положение в неправильной позиции и иные факторы);
• Левосторонний – левосторонний сколиоз встречается чаще правостороннего. Левосторонний сколиоз появляется у людей с наличием дорзальной грыжи;
• Правосторонний.

Неправильная осанка приводит к таким типам сколиоза:

• С - видный. Насчитывает одну дугу деформации;
• S - видный. Насчитывает две дуги деформации;
• Z - видный. Насчитывает три дуги деформации.

По месту расположения, сколиоз разделяется на такие виды:

• Шейный;
• Шейно-грудной;
• Грудной;
• Пояснично-грудной;
• Поясничный (люмбальный);
• Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления).

Степени

1 степень сколиоза отличается симптомами:

• Косоватым тазом;
• Неправильной формой плечей;
• Незначительной сутулостью.

2 степень сколиоза характеризуется:

• Заметным глазу вращением позвонков вертикально вокруг оси;
• Немного скошенным тазом;
• Искривлением, которое видно с любого ракурса.

3 степень характеризуется:

• Огромным горбом;
• Заметным западанием рёбер;
• Значительным ослаблением брюшных мышц (то есть живота);
• Заметной скошенностью таза.

4 степень характеризуется серьёзным искажением всего позвоночника. Усугубляются признаки 3-ей степени, наблюдается сильная растянутость мышц в зоне деформации. Угол искривления уже составляет более 50-ти градусов, исправить трудно.

Причины

Главные причины сколиоза у детей:

• Неправильное положение тела при сидении;
• Травмы позвоночника;
• Неправильная осанка;
• Рыхлый мышечный корсет;
• Перенесенные заболевания;
• Ношение тяжелых сумок в одной руке;
• Укороченная нога;
• Детский церебральный паралич;
• Опухоли и грыжи.

Иногда сколиоз у ребенка является врожденным дефектом позвоночника, но чаще возникает приобретенная форма искривления.

Симптомы

Симптомы, которые возможно наблюдать у ребёнка при данной патологии:

• Покалывание в груди, спине, тазу и ногах;
• Повышенная утомляемость;
• Сутулость, искажение позвоночного столба;
• Ослабленные спинные мышцы
• Асимметрично расположены плечи, лопатки;
• Перекошенность тазобедренных костей;
• Искажения грудной клетки.

На первых стадиях сколиоза симптомы не сильно заметны. С ухудшением процесса симптомы сколиотического искривления становятся более выраженными и стойкими.

Диагностика

Для диагностики сколиоза используют следующие методы:

• Сколиозомер;
• Измерение углов деформации рентгенограммой;
• Рентгенологическое исследование сколиоза;
• Определение угла искажения по Енчуру;
• Определение угла искажения методикой Фергюсона.

Лечение

Чтобы вылечить сколиоз, ортопеды используют физиотерапевтические методы, рекомендуют ношение корсета, прописывают укрепляющие препараты, таблетки, уколы, при необходимости, проводят операцию.

Наиболее действенное лечение в домашних условиях достигается путем занятий ЛФК. Также лечебную физкультуру для детей со сколиозом вводят во многих ДОУ (гимнастика, плавание).

• Возможно, вас заинтересует: и

Для детей с проблемами опорно-двигательного аппарата существуют специальные санаторные школы-интернаты. Здесь дети обучаются и проходят активное лечение сколиоза различной степени.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются для лечения сколиоза на ранней стадии. Чтобы вылечить ребенка, назначают профилактический массаж, душ Шарко, грязелечение, электрофорез, фонофорез. Очень популярны современные физиотерапевтические методы: магнитотерапия, лазерная и ультравысокочастотная терапия, термотерапия.

Электрофорез знаменит тем, что улучшает проникание противовоспалительных и обезболивающих медикаментов в организм под действием гальванического тока. Электрофорез способствует ионизации медикаментов при помощи электрического тока. Электрофорез позволяет для больных вводить несколько лекарств в разные участки тела одновременно.

Корсет

Ношение корсета, необходимо при искривлении от 25° до 40° и ограничении в возрасте пациента (до 17 лет). Но корсет не уберёт болезнь, не понизит стадию сколиоза, только появится правильная осанка. Корсет только притормозит усугубление заболевания. Например, у ребёнка до 17 лет был обнаружен сколиоз 2–3 степени и делая итоговые снимки на протяжении года заметно, что положение ухудшилось больше чем на 10°.

Носить корсет нужно для поддержания осанки и снижения нагрузки на межпозвоночные ткани. Для иных случаев корсет противопоказан. Пациентам с первой степенью искажения, без острого протекания болезни - корсет не нужен.

Ортопедические матрасы

При значительном искривлении и постоянном усугублении состояния доктора советуют отдыхать на досках либо твёрдой кровати. Спать на жесткой ровной поверхности нужно детям и подросткам дома и в ДОУ. Но если сколиоз остро развивается и не поддаётся терапии, то использование ортопедических средств не поможет. На начальной стадии сколиоза детям необходим полужесткий матрас. Ортопедический матрас должен максимально удобным.

До 3 лет необходимо выбирать немного твёрдый матрас, в 20 лет - средний, в 40 лет - мягкий.

Массаж

Эффективная работа с мягкими тканями. Массаж не может излечить пациента от сколиоза, принесёт только лёгкое облегчение, путём расслабления мышц спины. Но в комплексном лечении массаж используют, как поддерживающую терапию.

Санаторные школы

При 1–2 степени обычная школа приносит огромную психологическую травму ребёнку, имеющему инвалидность. При значительном искривлении позвоночника и неумении ребёнка психологически адаптироваться в обществе, рекомендуется особая санаторная школа-интернат.

Школа-интернат помимо образовательной сферы предоставляет медицинские услуги. Врачи санаторных школ помогают быстро определить тяжёлые формы искривления позвоночника и выбрать оптимальный сценарий терапии.

Но самое главное - санаторная школа-интернат учит новому стилю жизни, который сможет и далее контролировать болезнь. Интернат на передний план ставит танцы, физические упражнения, лфк, а на второй - гордость.

Операция

Операция при сколиозе необходима только в двух случаях:

1. Если присутствует отклонение в развитии позвоночника 1–2 степени, которая точно спровоцирует инвалидность, проводится операция. Делать операцию необходимо как можно раньше.
2. При сколиозе от 40–120° (3–4 степени) и наличии отрицательной динамики. Операцию делают в любом возрасте, но результаты будут лучше, если лечение проводится до начала полового созревания. Операция включает установку дополнительных металлических сооружений для укрепления спины.

В домашних условиях

Спасти ребёнка от инвалидности вы сможете сами в домашних условиях, применяя комплексы упражнений лфк . Такие комплексы упражнений легко практикуются в домашних условиях:

• Комплекс-зарядка (просто выполняйте упражнения, ходьбу на месте, важна правильная осанка);
• Зарядка в положении лежа (комплекс упражнений выполняющийся на спине);
• Зарядка в положении лежа (комплекс упражнений выполняются на животе).

ЛФК

ЛФК (лечебная физкультура) – целый комплекс специальных физических мероприятий. Комплекс применяется в терапии и профилактике сколиоза, предусмотрен для доу и для лечения в домашних условиях.

Плавание

Самый лучший тип лфк для больных сколиозом детей - плавание. Плавая в лежачем положении, ребенок разгружает свой позвоночник. Плаванье способствует естественной коррекции и самовытяжению позвоночника, положительно влияет на дыхательную систему.

Гимнастика

Лфк гимнастика выполняется как в домашних условиях, так и в доу, при искривлении 1 и 2 степени. Гимнастика - самый действенный комплекс устранения. Дозированние упражнений лфк при сколиозе оказывает влияние на мышечные группы при гипертонусе, способствует восстановлению каркаса спины.

В будущем мышечный каркас сможет поддерживать позвоночную ось в нужной (физиологической) позиции.

Последствия

Последствия сколиоза рискованны и необратимы. Искривления позвоночника становятся причиной формирования реберного горба, асимметрии таза, сбоев в работе внутренних органов, деформации грудной клетки. Помимо косметических дефектов, происходят нарушения работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сбои в спинном мозге. Тяжелые стадии сколиоза могут привести к инвалидности.

• Рекомендуем к прочтению:

Профилактика

Профилактика сколиоза у детей очень важна. Если устранить все причины заболевания, то лечить сколиоз не придется. Профилактику нужно делать дома и в доу.

• Для ребенка важно правильно организовать спальное место. Лучший выбор – ортопедические матрасы и плоские подушки;
• Держа на руках грудного ребенка, нужно поддерживать ему спину;
• В кроватке малыш не должен постоянно лежать на одном боку. Нужно чередовать левый и правый бок;
• Учите грудного ребенка держать спину ровно в вертикальном положении;
• Занятия в ДОУ, такие как лепка, рисование, аппликация должны проводиться только за столом;
• Приучайте ребенка сидеть за столом ровно, держать осанку. Затылок должен быть приподнят и отведён назад, а подбородок опущен, плечи расправлены. Такое положение способствует нормализации кровоснабжения в головном мозге;
• Хорошо, если в ДОУ для детей составляют правильный и полезный режим питания, лфк, приучат ребёнка заниматься спортом (гимнастика, упражнения).