Косолапость относится к числу ортопедических проблем , возникающих на этапе формирования опорно-двигательного аппарата ребенка в первые годы жизни.

Такой недуг может кардинально изменить качество жизни малыша и создать риск развития серьезных проблем во взрослом возрасте.

Прогнозы при лечении косолапости зависят от степени прогрессирования патологии и причин, которые спровоцировали ее появление. Исправлять недуг надо при выявлении первых его признаков. О лечении косолапости у детей расскажем в статье.

Как делать массаж при гипертонусе мышц у ребенка? Узнайте из нашей .

Понятие и характеристика

В медицинской практике под косолапостью подразумевается , провоцирующее их неправильное положение и отклонение во внутреннюю сторону .

Недуг может быть не только врожденным, но и приобретенным . При косолапости происходит серьезная деформация не только костей, но и мышечных тканей. В большинстве случаев патология поражает обе ноги ребенка.

Причины возникновения

Спровоцировать косолапость могут многочисленные факторы, в число которых входят патологии, связанные с внутриутробным развитием плода .

Недуг является последствием неправильного формированием костного скелета, мышечной ткани и суставов.

В некоторых случаях патологический процесс является последствием нарушения состояния определенных групп нервов или сосудов. В медицинской практике известны случаи, когда причины косолапости у ребенка не удается установить.

Причинами косолапости могут стать следующие факторы:

Классификация заболевания

В зависимости от стадии прогрессирования заболевания косолапость подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую степень . Для первой формы характерны незначительные изменения опорно-двигательного аппарата.

Вторая стадия сопровождается более интенсивной симптоматикой и затруднением движения голеностопного сустава.

Тяжелая степень характеризуется ярко выраженной патологией и устраняется только методом хирургического вмешательства.

Другие виды классификации косолапости у детей:

Симптомы и признаки

Симптоматика врожденной косолапости проявляется у ребенка уже в первые месяцы жизни. Признаки недуга хорошо заметны визуально , благодаря чему подозрение на патологию может возникнуть у родителей до проведения планового медицинского осмотра новорожденного или грудничка.

Симптомы приобретенной косолапости могут проявляться малыша в течение первого года жизни или в дошкольном возрасте.

Косолапость сопровождается следующими симптомами :

• внешняя недоразвитость ног;
• в подошвенном направлении имеется характерная изогнутость стопы;
• на стопе малыша хорошо просматривается глубокая поперечная складка;
• пальцы ног загнуты во внутреннюю сторону стопы;
• чрезмерно у новорожденного или грудничка;
• скрученность голени на одной или двух ногах;
• на ногах.

Косолапость у детей — фото:

Последствия и осложнения болезни

При косолапости ребенок привыкает ставить стопу в определенном положении . В процессе лечения недуга эта привычка должна быть устранена.

Если ребенок продолжает осуществлять ходьбу в привычной для него манере, то исправить его походку будет крайне затруднительно.

Лечение косолапости у детей должно осуществляться комплексно. При неправильной терапии или ее отсутствии возникает риск развития инвалидности у малыша.

Последствиями косолапости у детей могут стать следующие состояния:

• искривление ног;
• плоскостопие;
• отставание в физическом развитии;
• искривление позвоночника;
• инвалидность.

Как исправить косолапость у ребенка? О лечении врожденной косолапости у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Косолапость у детей - одна из разновидностей деформации опорно-двигательного аппарата. Она встречается относительно часто – из 1000 детей ее обнаруживают у 1 малыша.

Деформация стоп, пяток и суставов нижних конечностей – те визуальные патологии, без лечения которых наступают ограничения подвижности при ходьбе, инвалидность. Почему и чем опасно промедление в устранении подобного заболевания?

Такое нарушение опорно-двигательного аппарата у ребенка, как косолапость, требует обязательного длительного лечения под наблюдением врача

Классификация косолапости

Существует несколько классификаций косолапия, но с учетом последних данных принято подразделять патологию на 3 категории:

• характер проявления – типичная и атипичная;
• происхождение – врожденная и приобретенная;
• проявление – одно- или двусторонняя, то есть диагностируется на одной или обеих стопах.

Также существует разделение по степени тяжести косолапости с учетом определенных признаков:

• Легкая. Голеностоп подвижен, нет деформации костей. Поддается лечению в домашних условиях.
• Средняя. Есть деформации костных, мышечных тканей и связок, голеностопного сустава. Требует профессионального лечения в стационаре.
• Тяжелая. Врожденная деформация опорно-двигательного аппарата на обеих стопах.
• Очень тяжелая. Опасна инвалидностью ребенка. Часто резистентна к хирургическому вмешательству.

Причины появления деформации

Ортопеды способны определить причину, спровоцировавшую косолапие у ребенка, лишь в 20% случаев. Чаще это врожденные формы патологии, но встречаются и те, что развились в возрасте после 2 лет из-за внешних факторов.

Первая группа причин патологии:

• генетика;
• наследственность;
• ошибки поведения беременной;
• нарушения во внутриутробном формировании и развитии плода, когда присутствует давление стенок матки и пуповины на стопы;
• многоплодная беременность;
• маловодие и маточный гипертонус;
• сильный токсикоз;
• расположение плода перед родами не соответствует физиологическому;
• патологии развития мышечных и нервных тканей, сухожилий, связок, суставов, сосудистой системы плода;
• авитаминоз у беременной.

Косолапость плода иногда диагностируется еще в утробе

Если ребенок родился здоровым, но в первые годы жизни или подростковом возрасте он косолапит, причина проблемы может быть в следующем:

• последствия полиомиелита, рахита (рекомендуем прочитать: );
• неправильно сросшиеся места после переломов;
• сильные ушибы, ожоги, травмы зоны голеностопов, в том числе растяжения связок, их разрывы, повреждения мышечных тканей;
• последствия дисплазии тазобедренных суставов, вальгусной патологии (рекомендуем прочитать: );
• заболевания позвоночника – сколиоз;
• гипертонус мышц поясничного отдела;
• повышенные физические нагрузки;
• развитие новообразований в зоне стопы;
• ошибки родителей при выборе обуви, когда она чрезмерно сдавливает детские стопы при ходьбе.

Симптомы косолапости у ребенка

Первым увидеть предпосылки к развитию косолапости у ребенка способен доктор на плановом УЗИ-обследовании на 16 неделе беременности.

После рождения визуальные изменения стопы или обеих стоп крохи, позволяющие заподозрить у него патологию, выражаются в следующем:

• мелкая и припухлая стопа, отличающаяся от ее размера для соответствующего возраста;
• разница в длине ног, если патология поразила одну стопу;
• подвернутые внутрь пальцы или только большой;
• арка на внутренней части стопы и глубокая продольная морщина на ней;
• пятка находится выше уровня носка, который смотрит вниз;
• линия внешней поверхности стопы расположена значительно ниже или выше внутренней;
• скрученность голеностопных суставов наружу;
• низкая подвижность голени и сустава;
• аддукция, или полный разворот стопы так, что она находится в одной плоскости с коленом.

Для взрослого ребенка симптомами патологии будут:

• неправильная походка, когда ребенок косолапит, идет, будто загребает к себе, заворачивает стопу;
• расположение колен по направлению друг к другу;
• стаптывание обуви;
• неправильные отпечатки стоп малыша на песке;
• деформация голеностопного сустава в расслабленном состоянии;
• натоптыш, мозоль или шишка под большим пальцем из-за того, что малыш подворачивает его внутрь;
• жалобы малыша при ходьбе.

Заметить деформацию стоп у ребенка смогут родители, которые постоянно наблюдают за поведением своего чада. Внешнее проявление косолапости у детей - на фото выше.

Методы лечения косолапости

В зависимости от типа и происхождения патологической деформации стоп у ребенка, ортопеды подбирают методы ее лечения. Исправить патологическое состояние голеностопов помогают:

• тугие бинтования;
• накладывания гипса (так называемый гипсовый сапожок);
• лечебные массажи;
• физиопроцедуры;
• ЛФК, гимнастика, коррегирующие упражнения;
• парафиновые аппликации;
• ванночки с ароматическим маслом хвои;
• ношение ортопедической обуви, брейсов, стелек;
• медикаментозные методы;
• хирургия.

Положительный эффект от лечения недуга у детей - это комбинация методов, которую определяет специалист. Иногда он назначает их замену, если предыдущая схема не дала ожидаемого результата.

Мягкие повязки и эластичные ортопедические конструкции

С 3 недели жизни новорожденных малышей, у которых диагностировано косолапие, начинается лечение наложением повязок из бинта после комплекса упражнений и массажа, проводимого доктором. При легких формах деформаций стоп данный метод показывает положительный результат.

Детские гипсовые сапожки используются следующим образом: в течение недели кроха их носит, потом доктор снимает и разминает голеностопы, снова накладывает повязки на следующие 7 дней. Длительность ношения конструкции – 1,5-2 месяца с последующим перерывом.

Метод Понсети

Данный метод показывает свою результативность почти в 90% случаев врожденных форм косолапости у детей. Его назначают малышам в возрасте 9 месяцев – 2 лет.

Лечение по методу Понсети имеет 3 этапа:

• наложение гипсовых повязок, которые меняются через неделю в течение 2 месяцев;
• операция по усечению ахиллова сухожилия;
• ношение брейсов.

Гипсование ножек новорожденного по методу Понсети

Физиотерапия

Ускорить возвращение подвижности голеностопу в совокупности с другими методами помогает физиотерапия. Она нормализует кровообращение пораженных участков и состояние мышечных волокон. Доктор может назначить вашему ребенку:

• электрофорез – показан при тяжелых формах с целью снижения болевых ощущений;
• магнитотерапию – для расслабления мышечного тонуса после ходьбы, улучшения притока крови и полезных веществ к тканям;
• электростимуляцию с целью укрепления связок и мышц;
• парафиновые аппликации назначаются маленьким деткам, чтобы мягко зафиксировать сустав.

Использование препаратов

Один из методов, успешно практикующихся ортопедами, – это введение ботокса в икроножную мышцу. Она расслабляется, и стопа принимает правильное положение. Лечебный эффект после одного укола сохраняется 6 месяцев, затем требуется повтор. Метод хорош для лечения косолапости на начальных этапах проявления.

Также в терапии могут использоваться лекарства для улучшения нервно-импульсной проводимости. Они необходимы, если причиной заболевания стала нервная патология.

Препараты зачастую содержат прозерин, стрихнин и принимаются на протяжении 2 недель.

Выбор ортопедической обуви и стелек

Покупка ортопедической обуви ребенку предполагает обращение в специализированные магазины. При ее выборе ориентируйтесь на ряд особенностей и характеристик:

• жесткий задник;
• высота изделия достигает трети голени;
• система шнуровок или липучек для фиксации ног;
• супинатор.

Если доктор с первых месяцев жизни ребенка назначил брейсы, покупайте их в магазинах с ортопедической обувью. В первые 90 дней ребенок должен носить их сутками, за исключением перерыва на купание. В последующем их одевают либо на дневной, либо основной сон и полностью снимают ближе к 3 годам.

Когда ряд мероприятий по лечению деформации был пройден успешно, важно закрепить результат. Специальные стельки помогут в профилактике рецидивов.

После брейсов ребенку с косолапостью понадобится специализированная ортопедическая обувь

Хирургическое вмешательство

Тяжелые, развившиеся после травм формы деформации голеностопа частично или полностью устраняются после хирургических операций. Их цель - выполнить надрез ахиллова сухожилия, которое удерживает стопу в неправильном положении, либо заменить его.

В ряде случаев одной операцией не обойтись. Потому регулярные посещения и наблюдения у специалистов ребенка с косолапостью – обязательные условия эффективного лечения и восстановления нормального состояния стоп.

Исправление патологии в домашних условиях

Легкие формы косолапия в детском возрасте поддаются исправлению в домашних условиях. К ним относятся лечебный массаж и специальные упражнения, активирующие работу мышц и голеностопного сустава. При назначении подобных мероприятий уточните у доктора возможность из осуществления дома, а также согласуйте график посещений поликлиники для контрольных осмотров.

Гимнастика и коррегирующие упражнения

Для младенцев первые сеансы лечебной гимнастики проводит медицинский специалист. Затем их повторяют родители дома.

Первые сеансы ЛФК при косолапости должен провести квалифицированный медицинский работник

Основные моменты, которые обязан учитывать взрослый:

• длительность работы с каждой ножкой малыша составляет 5-7 минут;
• наблюдение за стопой, чтобы кроха не выворачивал ее вовнутрь;
• количество подходов в выполнении упражнения на каждой ножке 10-12 раз;
• разогрев мышц массажем или теплой водой в ванне;
• выполнение разминки на сгибание и разгибание в коленях.

В комплексе коррегирующих упражнений при лечении косолапия выделяют:

• вращение стопой;
• хождение на пятках, на корточках;
• сгибание и разгибание стоп;
• подъем обеих ног под прямым углом;
• рисунки карандашом или палкой, зажатой между пальцев нижней конечности;
• подтягивание полотенца пальцами ног.

Выполнение массажа

После назначения массажа ребенку родители проводят его у специалиста в течение месяца и перенимают тактику проведения процедуры (рекомендуем прочитать: ). Виды лечебного массажа подбираются с учетом состояния мышц пациента: при тонусе их расслабляют, при дряблости – тонизируют (рекомендуем прочитать: ).

Массажист выполняет следующие типы движений:

• поглаживание;
• легкое и умеренное по силе надавливание;
• пощипывание;
• легкая вибрация.

Возможные осложнения

Несмотря на явные признаки деформации стоп у малыша, иногда присутствует халатность и невнимательность со стороны взрослых, которые несвоевременно обращаются к специалисту или не выполняют его предписаний. Поэтому ребенок сталкивается с осложнениями:

• начинает позже ходить;
• часто травмирует стопы (вывихи, растяжения);
• развивается атрофия мышц;
• возникает огрубение кожи на внешней стороне стопы;
• развивается плоскостопие (подробнее в статье: );
• беспокоят болезни коленных суставов;
• искривляются оси ног;
• происходит деформация позвоночного столба;
• образуются застойные процессы в венах;
• возможна инвалидность и перемещение на костылях из-за отсутствия лечения в раннем возрасте.

На видео ниже представлены комментарии специалиста и ряд массажных упражнений при данной патологии.

Что делать, если ребенок косолапит? Этот вопрос актуален для многих молодых родителей, т.к. косолапость – это часто встречающаяся патология детского возраста. Согласно статистическим данным, врожденная косолапость у детей встречается от 1 до 3 случаев на 1000 произошедших родов. Она может быть изолированным пороком или проявлением сочетанных аномалий развития, но почему точно появляется данное состояние ответить сложно. Ясно одно – лечение косолапости у детей должно начинаться своевременно и правильными методами. Если упустить время, то тяжелая косолапость у ребенка становится причиной инвалидности.

Первое описание того, что делать при косолапости, было дано еще Гиппократом. Если ребенок косолапит, то предлагалась придерживаться 2 основных принципов – раннее начало коррекции и поэтапное исправление нарушенного положения. Оно должна была выводиться в такое состояние, которое противоположно имеющейся деформации. Фиксация в таком положении рекомендовалась до того момента, пока ребенок не начинал ходить.

Идеи Гиппократа были поддержаны в 19-м веке Шелдраком. Он также полагал, что следует рано начинать лечение, а фиксацию продолжать до начала ходьбы.

В 18-м веке Челдесоном был предложен еще метод, как исправить косолапость. Для этого использовалась поэтапная редрессация. Каждый из этапов завершался наложением гипсовой повязки на определенный срок.

Виды лечения

Если ребенок начал косолапить, то на первом этапе рекомендуются консервативные методики . Им следует отдавать предпочтение у детей до 3-летнего возраста, т.к. при комплексном подходе они демонстрируют высокую эффективность. Эти методики включают в себя следующие способы:

• Функциональные
• Фиксирующие;
• Смешанные.

Функциональные методы наиболее распространены. С этой целью детям назначаются:

1. Корригирующий массаж при косолапости у детей;
2. ЛФК (лечебная физкультура);
3. Наложение функциональных шин;
4. Динамический корректор с функцией запоминания.

Когда ребенок сильно косолапит, то лечение можно начать с фиксирующих методов . Они более агрессивны. К ним относятся:

• Метод Кайта;
• Фланелевая фиксация;
• Фиксация лейкопластырем;
• Этапная фиксация гипсом.

Если ребенок косолапит при ходьбе, то успешными могут оказаться смешанные методики раннего лечения. Они подразумевают сочетание гимнастики и поэтапного гипсования. Обычно такое лечение длится 2 года или 3.

Физиолечение является отличным дополнением к основной терапии. Для закрепления полученного результата используется ортезирование. Оно предупреждает рецидив. После него ребенок должен ходить в течение некоторого времени в обуви, изготовленной с учетом ортопедических нормативов.

В случае неэффективности консервативных методик показано хирургическое лечение. Оно окончательно ставит точку в вопросе, как отучить ребенка косолапить. Однако выбор конкретной программы лечения ребенка зависит от многих особенностей. Поэтому в детском возрасте рекомендуются плановые осмотры ортопеда в 6 месяцев и в 1 год.

Консервативное лечение

Массаж стоп, корригирующие упражнения и другие способы нехирургического воздействия относятся к консервативной терапии косолапости. Этот вид является общепризнанным для детей раннего возраста (до 3 лет). Современная ортопедия рекомендует применять метод Понсети в рамках консервативной терапии.

Эффективность метода Понсети максимальная у детей до 3-летнего возраста. Она позволяет полностью исправить положение стопы и обойтись без операции.

У детей старше 3 лет данная методика тоже приемлема. Она может использоваться для операции, чтобы минимизировать травматичность хирургического вмешательства. Также методика Понсети приемлема и в послеоперационном периоде в качестве завершающего этапа. У этих детей изолированное применение методики оказывается неэффективным из-за следующих факторов:

• Проводимое до этого лечение;
• Нагрузка на стопу, находящуюся в неправильном положении;
• Выраженная ригидность стопы.

Физиолечение

Первые признаки косолапости могут появиться в очень раннем возрасте, даже еще до тех пор, как ребенок начнет ходить. Поэтому родители тщательно должны следить за состоянием и развитием малыша. На ранних стадиях плоскостопия можно прибегать к физиолечению. Его следует проводить в год не менее 4 раз:

1. Электрическая стимуляция сгибателей пальцев стопы. На одну ногу проводят 10 сеансов и на другую;
2. Электрическая стимуляция большеберцовых мышц по 10 сеансов на левую и правую ногу;
3. Укутывания больной ноги горячими влажными материалами, ультразвук или фонофорез пораженных мышц голени;
4. Воздействие УВЧ и микроволнами, ультразвуковая терапия, введение рассасывающих лекарств с помощью фонофореза.

Физиолечение оказывается эффективным при легкой степени плоскостопия, если своевременно выявлено данное состояние. Если контрактуры значительно выражены, то требуются и другие методы лечения.

Оперативное лечение

Как лечить с помощью операции хорошо показано на видео. В настоящее время существует 2 основных вида операции при плоскостопии:

1. Иссечение мягких структур и костей стопы;
2. Методики с применением аппаратов для наружной фиксации стопы.

Аппараты внешней фиксации могут применяться только у детей старше 3-летнего возраста. Они оказываются эффективными в следующих случаях:

• Выраженная ригидность стопы и ее отклонение наружу;
• Приведенное состояние переднего отдела стопы;
• Эквинус-деформация (передняя часть стопы в приведенном положении, внутренний край выше наружного, который опущен).

Раньше для лечения плоскостопия применялось рассечение ахиллова сухожилия. Позже эта операция была дополнена и вскрытием некоторых суставов на стопе.

Однако ручная коррекция имеет преимущества перед аппаратной , поэтому если есть возможность ее применить, то лучше этим воспользоваться. Основными ее плюсами считаются:

• Дозированное воздействие уменьшает повреждение хряща;
• Уменьшается риск развития артрозов стопы.

В некоторых случаях требуется прибегать к рассечению сухожилий и остеотомии (рассечению костей). Выбор конкретной техники оперативного вмешательства зависит от формы плоскостопия. Так, если приведен только передний отдел стопы, то перемещается малоберцовое сухожилие. Если искривлен передний отдел, умеренно отклонена пяточная кость наружу, то производится частичное иссечение костей предплюсны по типу клина и т.д.

Что делать, если ребенок косолапит при ходьбе? обновлено: Апрель 23, 2019 автором: admin

Ребенок косолапит, если носки его ступней располагаются внутрь. При ходьбе такой дефект замечается невооруженным глазом. Опытные ортопеды диагностируют его у новорожденных. Причины неестественного расположения стоп у детей младшего возраста различны. Точный диагноз устанавливается лечащим врачом, который выбирает подходящий метод коррекции патологии.

Виды косолапости

В зависимости от причины, формы, запущенности патологии ребенок косолапит с различной степенью выраженности. Различают следующие виды косолапости:

Критерий	Типы косолапости
По происхождению	Врожденная – связана с внутриутробными патологиями. Приобретенная – развивается под влиянием внешних факторов.
По форме поражения	Односторонняя – дефект на одной ноге. Двухсторонняя – дефект на обеих ногах.
По степени поражения	Легкая – варусно-контрактурная с легкими изменениями. Средняя – с привлечением мягких тканей, видимой деформацией ступней. Тяжелая – с вовлечением костно-хрящевой ткани, затрудненным вращением голеностопа и болевым синдромом.

На заметку!

Если годовалый ребенок при ходьбе разворачивает стопу (или стопы) носком внутрь – это не повод для паники и волнения. Но и игнорировать замеченный дефект не стоит. Ортопеды советуют родителям своевременно обращаться к специалистам для установления причины явления.

Основные причины косолапости

Врачи допускают противоестественное выворачивание стоп у малышей 9-10 месяцев, рано вставших на ноги. Если по достижении одного года ребенок косолапит при ходьбе, то родителям необходимо выяснить причину сохраняющейся патологии. В ортопедии выделяют следующие распространенные факторы :

• неправильное внутриутробное положение плода при беременности;
• заболевания, перенесенные женщиной во время вынашивания ребенка;
• генетическая предрасположенность – наследственно обусловленное положение стоп носками внутрь.

Приобретенная косолапость формируется в процессе жизни ребенка. Причинами могут быть механические травмы, переломы, заболевания костно-мышечного аппарата и другие обстоятельства:

• последствие дисплазии тазобедренных суставов, не диагностированной в младенчестве;
• гипертонус некоторых мышц на одной ноге компенсируется косолапостью одной или обеих ног;
• последствие рахита – искривление ослабленных костей в результате нагрузки при ходьбе;
• неудобная, неправильно подобранная обувь способствует деформации стопы;
• преждевременное использование ходунков и других приспособлений для хождения.

Иногда при решении вопроса, почему косолапит ребенок, обнаруживаются серьезные заболевания. Противоестественное положение стоп может быть признаком полиомиелита, недостаточного развития костей, нервных патологий, мышечного паралича, опухолевых образований. Точную причину косолапости у малыша способен установить квалифицированный врач после соответствующего обследования.

Признаки заболевания

Врожденное косолапие врач-неонатолог диагностирует визуальным осмотром новорожденных. Уже в первые дни после рождения у младенца наблюдается клиническая картина:

• стопы развернуты внутрь, почти параллельно друг другу;
• внутренний край ступни неестественно поднят вверх;
• изогнутость стоп в форме дуги, подвижность затруднена.

Приобретенное косолапие обнаруживается в более зрелом периоде, когда ребенок начинает активно ходить. Чаще всего дефекты хождения наблюдаются в возрасте 2-3 лет:

• неправильная постановка ножек при ходьбе – мысками внутрь;
• загребание одной или двумя ногами, прихрамывание;
• косолапит в зимней обуви, жалуется на боль в ступнях;
• признаки вальгусной деформации стопы;
• мышечная атрофия на участке икроножных мышц;
• нарушение мобильности голеностопных суставов;
• при ходьбе туловище раскачивается из стороны в сторону.

Степень сложности дефекта устанавливает врач по подвижности суставов, мышечному тонусу, костным изменениям. По результатам обследования назначаются , направленные на коррекцию стопы, устранение или уменьшение симптомов заболевания.

Косолапость у детей – серьезная, прогрессирующая патология. Дефект усиливается с ростом ребенка. При отсутствии лечения развиваются осложнения в виде , коленных суставов, искривления позвоночника, укорочения ноги, грубых нарушений походки, координации.

Методы лечения

Исходя из клинической картины, причины патологии, возраста малыша, ортопед принимает решение, что делать, если ребенок косолапит. Врачебная практика выделяет распространенные способы коррекции:

• группа консервативных методов (массаж, ортопедическая обувь, метод Понсети, гипсовая фиксация);
• хирургическое вмешательство с принудительным изменением костно-хрящевой системы стопы.

Односторонняя косолапость

Если ребенок косолапит на одну ногу, то причиной дефекта могут быть неврологические заболевания, дисплазия, патология тазобедренных суставов. С целью установления причины дефекта обязательно проводится УЗИ обследование, консультация невропатолога. Для лечения односторонней косолапости практикуются методы:

• фиксирование ножки гипсовой или мягкой повязкой – разрешается новорожденным недельного возраста, проводится с регулярной сменой повязки до максимальной коррекции стопы;
• массаж – расслабляющий для устранения мышечного тонуса, осуществляется опытным специалистом, длительность курса устанавливает ортопед;
• физиотерапия – процедуры парафинотерапии, электрофореза, магнитотерапии, фонофореза, электростимуляции улучшают кровообращение в пораженной ножке, способствуют растяжению связок, мышц, подвижности сустава;
• шинирование – жесткое крепление стопы в правильном положении при помощи шин (лонгетов);
• принятие хвойно-солевых ванн, плавание в бассейне.

На заметку!

Гибкость связок, костно-мышечной системы у новорожденного определяет эффективность лечения. Корректировка характеризуется хорошими результатами в короткие сроки.

Двусторонняя косолапость

У детей младшего школьного возраста распространена двусторонняя косолапость. Часто наблюдается запущенная форма заболевания. Ребенок в таком возрасте способен выполнять рекомендации врача, поэтому коррекции подвергаются даже сложные случаи косолапости. Терапия носит комплексный характер:

• ношение корректирующей ортопедической обуви;
• упражнения, развивающие мышцы для отвода стопы;
• массаж, самомассаж – расслабляющий, тонизирующий;
• специальная техника гипсования по методу Понсети;
• ношение ортопедических брейсов – распорок на ботинках;
• ортезирование – удерживание стопы в съемных приспособлениях.

Хирургическое вмешательство

Тяжелые формы косолапости с костной деформацией стопы корректируются хирургическим методом. Операция проводится по достижении ребенком одного года. Врачебное вмешательство направлено на принудительное удлинение ахиллесова сухожилия в пяточной области и расслабление мягких тканей.

Детям старшей возрастной группы потребуется ряд операций и дополнительная фиксация ступни металлическими пластинами. Хирургическое вмешательство практикуется редко, когда неоперативные методы лечения малоэффективны.

На заметку!

При правильном лечении, настойчивости родителей коррекции поддаются сложные формы косолапости у ребенка. Чаще всего терапия ограничивается консервативными методами и оздоровительными физическими упражнениями.

В возрасте одного года большинство детей уже имеют ходить. Именно в этот период выявляются всевозможные ортопедические проблемы, в том числе «косолапость» - привычка ставить ступню при ходьбе носком внутрь. Ребенок может неправильно ставить обе ножки или только одну, однако в любом случае его нужно показать ортопеду и остеопату.

Некоторые родители не обращают на косолапость внимания, считая, что малышу просто легче передвигаться таким образом, и со временем он научится ходить правильно. Иногда так и происходит, но чаще всего косолапость свидетельствует о наличии проблем со здоровьем.

Отчего годовалый ребенок может косолапить на одну ногу

Существует несколько наиболее распространенных причин варусной установки стопы (так врачи называют данную проблему). В первую очередь это гипертонус мышц, когда одни мышцы всегда находятся в более напряженном состоянии по сравнению с другими. При одностороннем гипертонусе ребенок криво ставит одну ножку и при ходьбе выставляет вперед одно плечо.

Причиной косолапости может стать дисплазия тазобедренного сустава, не выявленная в раннем возрасте. При этом недоразвитый сустав становится малоподвижным и ребенок при ходьбе вынужден поворачивать носки внутрь, чтобы облегчить процесс движения.

Еще одна возможная причина – легкая степень рахита, при которой незначительно искривляются голени, и ребенок просто не может ставить ступню правильно.

Что делать, если ребенок косолапит на одну ногу

Установить причину косолапости и назначить лечение может только врач. При дисплазии и гипертонусе прекрасные результаты дает массаж ног, начиная с ягодичной области и заканчивая подошвами ступней. Родители могут обратиться к профессиональному массажисту или выполнять массаж ребенку самостоятельно. При гипертонусе ортопед нередко назначает малышу хвойно-солевые ванны, посещение бассейна и специальную гимнастику для снятия напряжения в мышцах.

Очень важно следить за питанием ребенка. Проблемы с костно-мышечной системой нередко возникают из-за недостатка фосфора и кальция, поэтому в меню малыша обязательно должны быть рыба, творог и другие молочные продукты.

Следует подбирать для ребенка обувь с закрытым носом и жестким высоким задником, который хорошо фиксирует ногу. Нельзя носить сандалии и пинетки на мягкой подошве или ходить по полу в носочках. А вот бегать в теплое время года босиком по гальке или песку, напротив, очень полезно для укрепления свода стопы.

Косолапие (косолапость) – это заболевание, основными симптомами которого являются либо неправильное положение стопы, либо ограничение ее движения. В более редких случаях при косолапости возникают атрофия мышц голени, поражение коленных суставов.

Какие существуют способы лечения косолапия

Легко понять, какие неудобства причиняет косолапие человеку! Главным образом, это заболевание возникает у маленьких детей в результате нарушений развития плода во время беременности. Можно ли навсегда избавиться от этого недуга? В арсенале современной медицины немало методов, с помощью которых можно победить эту болезнь. Способ лечения назначит врач-ортопед после осмотра поврежденной конечности. Причем, чем раньше будет начато лечение, тем легче и быстрее можно избавиться от косолапости. Поэтому родителям ребенка, обнаружившим, что его стопа неестественно вывернута, или он при ходьбе ставит ногу носком внутрь, следует обязательно показать его врачу!

Наиболее распространенными способами лечения косолапости являются: массаж стоп, лечебная физкультура, наложение бинтовых и гипсовых повязок, а также специальных шин, физиотерапия. Рекомендуется также ношение специальной ортопедической обуви, которая отлично фиксирует ногу в правильном положении.

В наиболее тяжелых случаях, когда все перечисленные методы не дают должного эффекта, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Детям рекомендуется делать операции только после наступления 2-летнего возраста.

В любом случае родителям ребенка, которого лечат от косолапия, необходимо настроиться на то, что это достаточно долгий процесс, требующий терпения и неукоснительно соблюдения назначений врача.

Почему очень важно избавиться от косолапости

Косолапость не только является эстетическим дефектом, причиняя моральный дискомфорт человеку. Она опасна тем, что может дать серьезные осложнения на опорно-двигательный аппарат. Например, если ее не , она может привести к полной атрофии мышц голени, дальнейшему развитию деформации стопы (вплоть до разрушения ее костей), нарушению нормальной работы коленного сустава, искривлению позвоночника. Все эти недуги приводят к инвалидности, лишая человека возможности вести полноценную, насыщенную жизнь. Поэтому не стоит уповать на то, что само пройдет со временем, или утешаться мыслью: «Ну, это же почти незаметно». Необходимо прибегнуть к помощи ортопеда, который и назначит правильное лечение. Не стоит пытаться самому вправить ногу, так как это очень сложный процесс, который должен проходить только под наблюдением специалиста!