Противоаллергические препараты для детей назначаются при выраженных симптомах - покраснение, крапивница, отечность, зуд, воспаление кожных покровов. Выбор лекарства зависит от степени тяжести аллергической реакции, ее причины, возраста ребенка.

В современной фармакологии огромное количество противоаллергических препаратов. У многих из них меняются только торговые названия при одном и том же механизме действия и составе. Цена лекарственного средства зависит от бренда, страны-производителя, статуса аптеки. В список лекарств от аллергии входят антигистаминные препараты различной лекарственной формы, а также гормональные мази, стабилизаторы мембран тучных клеток.

Какие бывают виды лекарств от аллергии

Для большего лечебного эффекта часто назначается комплексная терапия с использованием различных противоаллергенных средств.

• Антигистаминные средства. Наиболее обширная группа препаратов для симптоматической терапии. Основной механизм действия этих лекарств - блокада или нейтрализация биологически активного вещества гистамина в организме. Именно гистамин провоцирует аллергическую реакцию в виде покраснения, сыпи, отечности, зуда. Кроме лечения аллергии, антигистаминные препараты также могут применять при заболеваниях ЦНС и ЖКТ.
• Стероидные гормоны (кортикостероиды). Гормональные препараты применяются строго по назначению доктора, поскольку обладают рядом опасных для здоровья побочных эффектов. Нельзя самостоятельно сокращать или, наоборот, увеличивать курс лечения, резко бросать применение стероидных гормонов при эффективном результате. Эти лекарства дают быстрый лечебный эффект, целесообразно их применение при стойких тяжелых дерматитах, обширном воспалении кожи, сильном зуде.
• Сорбенты при аллергии для детей. Это вспомогательная терапия для очищения организма от аллергенов. Для этого назначаются такие сорбенты: «Энтеросгель», «Полисорб МП», «Смекта», «Полифепан» и другие.
• Кромоны. В современной детской аллергологии эти лекарства применяются все чаще из-за безопасности и слабой всасываемости в кровь. Их главная терапевтическая особенность - накопительный эффект, то есть они начинают действовать только после двух недель приема. Кромоны принимают в профилактических целях (например, до начала цветения аллергенных растений), при бронхиальной астме, хроническом аллергическом рините, конъюнктивите. Основное действующее вещество кромонов - кромоглициевая кислота. В список торговых названий входят такие препараты: «Ломузол», «Ифирал», «Интал», «Кромогексал», «Кромолин-натрий» и другие. Кромоны бывают в разных лекарственных формах: гели, аэрозоли, ингаляционные растворы, назальные спреи, капли для глаз, ректальные свечи.
• Сосудосуживающие назальные капли. Их используют лишь для облегчения носового дыхания при аллергическом рините. Нельзя длительно применять эти лекарства, поскольку они вызывают привыкание и негативно воздействуют на слизистую. Запрещено применять эти лекарства без назначения врача.

Подробнее о поколениях антигистаминных препаратов

Различают три поколения антигистаминных препаратов. Новая генерация лекарств относится к самым безопасным противоаллергенным препаратам для детей. Но даже средства «старого» поколения нашли свою нишу в фармакологии и эффективно применяются в современной педиатрии.

Таблица - Сравнительный анализ антигистаминных препаратов трех поколений

Названия поколений	Названия препаратов	Плюсы	Минусы
Первое	«Димедрол», «Фенкарол», «Диазолин», «Хлоропирамин», «Тавегил», «Супрастин»	Высокая активность, сильное действие, лечебный эффект; быстро выводятся из организма	Выраженная седативная реакция: сонливость, вялость, заторможенные физические и мыслительные реакции; сухость слизистых; токсичность; быстрое привыкание, назначается только короткий курс
Второе	«Кларитин», «Цетрин», «Кларотадин», «Кестин», «Фенистил», «Ломилан», «Лорагексал», «Зодак», «Лоратадин»	Нет выраженного седативного действия; прием раз в сутки; продолжительное терапевтическое действие; не всасываются в ЖКТ; можно длительно применять	Неблагоприятное воздействие на сердце, печень; может быть сухость слизистых; реже - тошнота, рвота, головокружение, головная боль; аллергия на компонент препарата
Третье	«Гисманал», «Эриус», «Астемизол», «Цетиризин», «Терфенадин», «Телфаст», «Ксизал», «Фексадин», «Зиртек»	Нет седативного эффекта, не представляют опасности для сердца и сосудов, ЦНС; длительный курс лечения	Слабое проявление седативной реакции; индивидуальная непереносимость препарата; очень редко бывают побочные эффекты; низкая токсичность

Примечания

• Антигистаминные 1 поколения. Назначаются редко, не относятся к лекарствам первого выбора из-за высокой седативности и токсичности. Лишь при острых аллергических реакциях (например, помощь при укусах насекомых) их применение целесообразно и оправдано. Некоторые из них дают обезболивающий эффект, входят в состав других лекарственных препаратов. Антигистаминные первого поколения по сравнению с другими препаратами дешевле. Чаще всего из «старых» антигистаминных назначаются «Супрастин», «Тавегил», «Хлоропирамин». Из-за короткого действия их нужно принимать 3 раза в день. «Фенкарол» - менее эффективный, но альтернативный препарат при аллергии на другие антигистаминные средства старого поколения. Наиболее опасными для детей являются «Димедрол» и «Диазолин». Эти препараты могут вызвать сильную токсическую реакцию, непредсказуемую заторможенность ЦНС.
• Антигистаминные 2 поколения. Главная опасность этих препаратов - кардиотоксический побочный эффект. Негативное воздействие на сердце усиливается при приеме некоторых антибиотиков, противогрибковых препаратов и антидепрессантов. Если у ребенка есть хронические заболевания печени, противоаллергенные лекарства также могут давать неожиданный побочный эффект. Поэтому так важно, чтобы антигистаминные препараты для ребенка назначал врач, а не рекомендовал провизор в аптеке. Самый популярный, безопасный и относительно дешевый препарат 2 поколения - «Лоратадин». Это лекарство должно находиться в аптечке неотложной помощи. Концентрация действующего вещества сохраняется в организме от 12 до 24 часов.
• Антигистаминные 3 (нового, последнего) поколения, или метаболиты. Имеют самую высокую клиническую эффективность и самую низкую токсичность. Седативный эффект может быть лишь у чувствительных детей. В большинстве случаев эти препараты назначаются для длительного лечения атопического дерматита, при сезонных аллергических ринитах и конъюнктивитах, бронхиальной астме, хронической крапивнице невыясненной природы, контактном дерматите.
• Препараты от аллергии для детей до года. Какие антигистаминные средства разрешены грудничкам? Малышам назначают приемлемые лекарственные формы - капли и сиропы. Также не рекомендуется применение антигистаминных препаратов старого поколения из-за высокой токсичности и седативности. Дозировка антигистаминных лекарств зависит от массы тела и тяжести симптомов при аллергии. Некоторые сиропы (например, популярный «Зиртек») разрешено применять только после 6 месяцев. Другие средства разрешены с первых месяцев жизни: например, «Фенистил». Это препарат длительного действия, с минимумом побочных эффектов, о нем много положительных отзывов. Педиатры чаще назначают грудничкам до года проверенные препараты 2 поколения и с осторожностью применяют новинки фармакологии. Для детей от года рекомендованы препараты от аллергии 3 поколения.

Противоаллергенные препараты лишь облегчают или снимают симптомы. Лечение аллергии - сложная задача, поскольку далеко не всегда и сразу удается выявить причину. Необходимо искать эту причину в повседневной жизни ребенка: питание, воздух в помещении, средства гигиены и ухода, лекарственные препараты, шерсть животных, пыльца растений и т.д. Устранение аллергена дает возможность быстро справиться с заболеванием. Но вылечить аллергию таблетками, каплями, мазями и сиропами нельзя.

Лекарственные формы противоаллергенных препаратов

Ребенку старшего возраста подходят таблетки. Малышам - пероральные капли и сиропы. Также возможно применение местных противоаллергенных средств: глазные капли, назальные спреи, крема, гели, мази.

• Таблетки от аллергии для детей. Таблетки - самая распространенная форма выпуска антиаллергенных средств. Таблетки ребенок может принимать с 3 лет. Но часто в этом возрасте малыш еще не умеет проглотить лекарство. Можно давать лекарство в измельченном виде, разбавляя порошок водой.
• Капли от аллергии для детей. Эта форма удобна для приема, легко дозируется с помощью специального флакона. Бывают капли для местного лечения аллергического конъюнктивита: «Азеластин», «Гистимет», «Аллергодил». Также эти средства бывают в форме назального спрея. Также могут быть назначены пероральные капли: «Зиртек», «Фенистил», «Зодак» «Парлазин» и другие.
• Сироп от аллергии для детей. Большинство антигистаминов производится в таблетках, но у некоторых есть альтернатива в виде сиропа: «Лоратадин», «Эриус», «Зодак», «Кларитин», «Ломилан», «Гисманал». У большинства сиропов возрастные ограничения: их нельзя давать до двухлетнего возраста.
• Противоаллергические мази для детей . Это большая группа лекарственных препаратов, которые предназначены для местного лечения и наносятся на пораженную кожу. К негормональным мазям с противомикробным, заживляющим, противовоспалительным, подсушивающим или смягчающим эффектом относятся: «Деситин», «Вундехил», «Солкосерил», «Гистан», «Протопик», цинковая, метилурациловая мазь, «Элидел», «Радевит», «Фенистил» и другие. Также врач может назначить антибактериальные мази при вторичном бактериальном поражении кожных покровов: «Диоксидин», «Аргедин», «Сульфаргин», «Дермазин» и другие. К гормональным мазям относятся: «Гистан Н», «Скинлайт», «Силкарен», «Адвантан», «Унидерм», «Элоком», «Авекорт», «Скин-Кап».
• Крем от аллергии для детей. Хорошо смягчает кожу при пеленочном, атопическом дерматите, помогает при шелушении и сухости, способствует быстрому заживлению ранок, трещин. Крем может быть на основе химического вещества (наиболее известен «Бепантен») или с растительными компонентами (наиболее известен «Ла-Кри»). От аллергии для новорожденных рекомендован гипоаллергенный крем «Мустела Стелатопия».
• Форма инъекций. При неотложной скорой помощи, когда есть угроза анафилактического шока, рекомендованы антигистаминные инъекции. Большая часть препаратов всех поколений выпускаются и в форме ампул.

Меры предосторожности

С большой осторожностью нужно отнестись к применению гормональных мазей и кремов. У маленьких детей тонкая, чувствительная кожа, ее проницаемость гораздо выше. Даже незначительная передозировка гормонального препарата может нанести вред здоровью ребенка, привести к иммунодепрессивной реакции. Первые дозы нужно смешивать с детским кремом и наблюдать за реакцией. При возникновении у ребенка зуда, сильного покраснения, жжения нужно немедленно отменить гормональное средство. В детской аллергологии запрещено применение гормональных местных препаратов на основе:

• гидрокортизона - «Фуцидин», «Кортеид», «Сибикорт», «Оксикорт», «Локоид»;
• триамцинолона - «Назакорт», «Флорокорт», «Фтодерм», «Берликорт»;
• флуметазона - «Синалар», «Флукорт», «Флуцинар» и другие.

Средства от аллергии для детей назначает детский врач. Но если известно, что у ребенка может быть сильная аллергическая реакция на цветение какого-то растения, продукт или укус насекомых, необходимо иметь в аптечке неотложной скорой помощи антигистаминный препарат.

Распечатать

Когда человеческий иммунитет недостаточно крепкий, возникают разнообразные заболевания или аллергические реакции в виде высыпаний, отеков, зуда, воспаления слизистой и прочего. Они имеют свои симптомы, причины возникновения и подлежат обязательной терапии. Лекарства от аллергии следует подбирать в зависимости от того, какой вид заболевания у вас возник. Обратившись к врачу, с готовыми анализами и обследованием, вам обязательно пропишут необходимые препараты. Какие это лекарства, об их действии на организм, вы узнаете далее.

Симптомы аллергии

Проявление аллергической реакции – это высокая чувствительность человеческого организма к тому или иному веществу. К ним относят пыль, шерсть разных животных, пыльцу, химические ингредиенты, продукты, ароматы, микробы, аллергические компоненты в некоторых лекарствах. Симптомов данного заболевания очень много и они зависят от того, какая может быть аллергия:

1. Респираторная. Ярким примером является аллергия на амброзию, газ, мелкие частички пыльцы, пыли. При этом проходит реакция:
   • чихание;
   • сильный зуд в носу;
   • насморк;
   • сильный аллергический кашель, выделение слизи;
   • хрипы в органах дыхания;
   • удушье;
   • бронхиальная астма.
2. Дерматоз. Выглядит как высыпания или раздражения на коже. Аллергический дерматит может быть на продукты питания (к примеру, на белок коровьего молока), бытовые средства, лекарства. Симптомы такие:
   • покраснение на поверхности кожи;
   • шелушение;
   • сухость;
   • высыпание, похожее на экзему;
   • волдыри;
   • сильные отеки на коже.
3. Конъюнктивит. Во время данной аллергической реакции поражаются глаза и нередко для лечения такой болезни прибегают к применению антибиотиков (к примеру, «Бисептола» или «Цефазолина»). Основные симптомы:
   • жжение в глазах;
   • сильная слезоточивость;
   • отек вокруг глаз, которые иногда могут опухнуть так, что невозможно открыть;
   • больно смотреть на свет.
4. Энтеропатия. Лекарственная аллергия, которая может возникнуть даже от применения анальгина или новокаина. Симптомы:
   • тошнота;
   • рвота;
   • диарея или запор (в зависимости от того, как работает кишечник);
   • могут отекать губы или язык;
   • колики в животе.
5. Анафилактический шок. Самая опасная аллергическая реакция. Основной причиной выступают укусы насекомых, лекарства. Имеет следующие признаки:
   • интенсивная одышка;
   • судороги;
   • обмороки;
   • рвота.

Как выглядит аллергия

Чтобы не спутать аллергическую реакцию с другим серьезным заболеванием, сдайте анализ на аллергены или изучите, как она выглядит в описании ниже:

• бледно-красные припухлости с зудом по всему телу, которые сохраняются от часа до нескольких суток (крапивница);
• зудящие волдыри, которые появляются после контакта с косметическими средствами, металлами, бытовой химией (контактный дерматит);
• сухость кожи, шелушение, зуд, пятна по телу;
• ринит, слезоточивость.

Какие принимать лекарства от аллергии взрослым

Важным фактором в лечении является выяснение главного раздражителя, на который реагирует организм (это может быть даже коровий белок). Необходимо исключить контакт с тем, что вызывает реакцию, сдать анализ крови на аллергены. Если вы хотите, чтобы симптомы прошли самостоятельно, примените питание для аллергиков. Но чтобы облегчить течение болезни, необходимо принимать лекарства от аллергии, возможно, антибиотики, кромоны, иммуномодуляторы. Для взрослых существуют определенные препараты, ознакомиться с которыми вы сможете в информации и на фото далее.

Антигистаминные препараты 4 поколения

Лекарства против аллергии 4 поколения имеют широкий спектр действия, дают длительный эффект, являются безопасными для сердечно-сосудистой системы. К ним относятся такие препараты:

• «Лоратадин» (аналоги: «Дезал», «Ириус», «Эриус»). Иногда возникает рвота, сухость во рту. Нельзя употреблять препарат при лактации, детям до 2 лет и если имеется чувствительность к компонентам. Сонливость не вызывает.
• «Цетиризин». Последствием употребления этого антиаллергенного препарата являются сонливость, головокружение, возбужденность, сухость во рту, боли в голове. Не применяйте препарат, если у вас есть почечная недостаточность или чувствительность организма к компонентам. Еще стоит отказаться от приема таких таблеток, если вы беременны или кормите грудью.

Противоаллергические средства 3 поколения

Лекарства третьего поколения возможно использовать при длительном лечении аллергии. Эти противоаллергенные средства не влияют на работу сердца и центральной нервной системы. К ним относятся препараты:

• «Акривастин». Не принимайте его при почечной недостаточности, беременности или в период лактации. Детям такое лекарство тоже противопоказано. Среди побочных явлений препарата наблюдаются мигрени, нервозность, сонливость, заторможенность, бессонница.
• «Астемизол». Особых побочных явлений во время приема такого антигистаминного препарата выявлено не было, кроме повышенного аппетита. Категорически нельзя применять лекарство во время беременности.

Таблетки от сезонной аллергии

Еще аллергия может носить сезонный характер. К примеру, весной-летом цветет определенная трава, цветы, вызывающие у аллергиков острую реакцию в виде сильного ринита. Врачи часто назначают пить таблетки против сезонной аллергии. К таким препаратам относят:

• «Рузам». Не подходит тем, кто страдает гиперчувствительностью, имеет декомпенсированные заболевания внутренних органов, болеет острой инфекцией, туберкулезом. Беременность тоже является противопоказанием. К плохим отзывам после приема относится гипертермия, недомогание, усиление кожных высыпаний, кашля. Сонливости не вызывает.
• «Эдем». В редких случаях это лекарство может вызвать рвоту, сухость рта, дисбактериоз, повышение адреналина в крови, слабость, боли в голове, утомляемость, сыпь (примите противогистаминное средство или сорбент в таких случаях). Сонливость не вызывает. Воспрещается прием лекарства тем, кто имеет лактозную недостаточность.

Детям

Если дети страдают от аллергии, то необходим особый подход. Важно выяснить, какой вид реакции у малыша, сдав анализ на аллергены для детей, а уж потом приступать к терапии. Существуют специальные детские препараты, которыми эффективно проводят лечение аллергии грудничкам, годовалым и более старшим малышам. Что это за лекарства от аллергии у детей и как они действуют, смотрите дальше.

Для грудничка

Новорожденные дети всегда требуют тщательного наблюдения и, если малыш хоть чем-нибудь заболел, существует не так много лекарств, которые можно давать крохе. Итак, названия лекарств от аллергии для грудничка (в сиропе):

1. «Зиртек». Врачи не назначают этот препарат, если младенец чувствителен к его компонентам. Вызывает сонливость, иногда – сухость во рту, утомляемость, головную боль, перевозбуждение.
2. «Супрастин» или его аналог «Ксизал». Лекарство вызывает у новорожденных сонливость и не назначается тем, кто обладает чувствительностью к компонентам.

Для детей от года и выше

Малышам постарше предусмотрены более сильные препараты, но не настолько вредоносные, как для взрослых. Среди таких лекарств от аллергии найдете:

• «Зодак». Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, почечной недостаточности. Вызывает сонливость, усталость, головокружение, сухость во рту.
• «Цетрин». Детям нельзя применять данный недорогой препарат, если наблюдается гиперчувствительность к его составляющим. Среди перечня побочных явлений «Цетрина» встречаются: головная боль, сонливость, бессонница, изменение вкусовых восприятий, головокружение, гастрит, тахикардия.

Препараты для беременных

Женщинам в положении вообще болеть нельзя, но по причине того, что иммунитет понижен, появление разных болезней неизбежно. Метод лечения в таком случае должен быть щадящим (к примеру, использовать безобидный и дешевый препарат для инъекций «Глюконат кальция», не для уколов, а орально), но перед этим необходимо сдать анализы. Когда высоки риски аллергии для самой мамы, то возможно применение следующих препаратов:

• «Тавегил». Может вызывать тошноту, запоры, сухость во рту или мигрени, если переусердствовать с дозировкой (примите активированный уголь в качестве фильтра, который нейтрализует все неприятные последствия). Противопоказан для тех, кто индивидуально не переносит составляющие данного лекарства. Сонливости этот противоотечный препарат не вызывает.
• «Кестин». После приема этого лекарства, возможно, вы будете чувствовать сонливость, сухость во рту, тошноту, бессонницу, головную боль, не исключено появление новой аллергии. Стоит отказаться от приема этих лекарств, если у вас имеется чувствительность к составляющим препарата, почечная недостаточность.

Кормящим мамам

Для тех женщин, которые кормят грудью, тоже противопоказаны всевозможные лекарства, кроме гомеопатических медикаментов. Однако если аллергия может нанести существенный урон здоровью не только мамы, но и ребенку, стоит пройти терапию антигистаминами, полностью переведя ребенка на прикорм. В данном случае менее вредоносными будут следующие препараты:

• «Диазолин». Это лекарство от аллергии нельзя применять, если больной страдает пилоростенозом, нарушением сердечного ритма, эпилепсией, язвой желудка, глаукомой. Побочное действие препарата имеет следующий список: тошнота, изжога, сонливость, повышенная утомляемость, заторможенность.
• «Кларитин» или «Кларотадин». Врачи не станут вам его назначать, если имеется непереносимость компонентов препарата. Приняв данное лекарство от аллергии, вы можете ощущать тошноту, боли в желудке, сухость во рту, сонливость, головную боль, повышенную нервозность.

Мази от аллергии

Когда появляется аллергия на коже, необходимо лечиться не только внутренне, но и применять разные мази на поверхности кожи. Для отдельных частей тела существуют свои препараты, которыми эффективно проводят терапию данного заболевания. Рассмотрите ниже конкретные лекарства от аллергических симптомов, которые применяются специально для кожи лица и рук.

На лице

Если аллергическая реакция возникла на лице, необходимы препараты, которые помогут быстро снять ее проявление и вылечить болезнь. Изучите, какие могут быть мази:

• «Фенистил». Выпускается в форме геля. Не назначают тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к любому из компонентов лекарства. В качестве побочных явлений могут выступать незначительные кратковременные реакции в месте применения.
• «Адвантан». Препарат с гормонами. После нанесения такой мази у вас может наблюдаться зуд, покраснения или жжение. При злоупотреблении препаратом может активироваться аллергия. Данные аллергические лекарства не назначают тем, кто имеет непереносимость к одному из компонентов мази, болеет герпесом или другими вирусными инфекциями.

На руках

Если сыпь идет по рукам, ладоням или в любом другом месте, то назначаются другие мази для снятия аллергической реакции, к примеру:

• «Скин-кап». В качестве побочных действий от этой негормональной мази могут местно появляться аллергические реакции. Он противопоказан людям, которые чувствительны к составляющим лекарства, а также нельзя совмещать с глкжокортикостероидами.
• «Дермовейт» (имеет высокий рейтинг среди самых сильных современных средств от аллергии). Если применять в больших количествах этот препарат, то возможно вызвать угнетение функции надпочечников, расширение сосудов, расположенных у поверхности кожи, пигментация. Нельзя использовать этот крем, если у вас имеется чувствительность к любому из компонентов лекарства, грибок, вирусное или бактериальное поражение кожи.

Назальные спреи

Против ринита самыми распространенными средствами являются назальные спреи, аэрозоли (распыляющие флаконы по типу дезодоранта) или ингаляторы с небулайзерами. Он помогает быстро справиться с аллергией сезонного характера. Еще помогают при респираторных заболеваниях. Среди таких лекарств против аллергии вы можете выбрать:

• «Тизин Аллерджи». Данное средство нельзя применять детям до шести лет, при повышенной чувствительности к ингредиентам, во время беременности, в период лактации. Если вы применяете препарат уже долгое время (больше месяца), то существует риск появления тошноты, мигрени, сонливости, головокружения, кровотечения из носа, кашля, боли в горле, усталости.
• «Превалин». Один из редких препаратов, который не имеет побочных действий в инструкции, благодаря полной не токсичности. В противопоказаниях вы найдете только индивидуальную непереносимость и возраст менее 12 лет.
• «Тайленд («Недокромил натрия»)». Во время длительного применения этого лекарства может появиться раздражение носоглотки, жжение, кровотечение из носа, заложенность, сухость во рту. Доктора не назначают это спрей против аллергии беременным, кормящим мамам, детям младше 4.

Глазные капли

Против еще одного неприятного симптома аллергии – конъюнктивита созданы глазные капли. Врачи вам назначают среди прочих следующие препараты:

• «Тобрадекс». Противопоказан во время грибкового или вирусного поражения глаз. Во время закапывания жжет. Может повысить внутриглазное давление.
• «Сперсаллерг». Запрещен при чувствительности к составляющим, беременности. Иногда вызывает сонливость, мигрень, головокружение.
• «Лекролин». Нельзя детям до четырех лет, при беременности, грудном вскармливании. Во время закапывания вызывает кратковременное жжение, покраснение.

Всевозможные проявления аллергии в наши дни стали, практически, обычным явлением. Не обходят стороной они и детей с самого рождения. У грудных может проявиться пищевая аллергия (диатез), в любом возрасте – сезонная на цветение различных растений (поллиноз), лекарственная (на препараты) и т. д.

Самый действенный способ борьбы – избегать контакта с аллергеном. Но увы, он не всегда возможен. Поэтому необходимо использование антигистаминных препаратов. Если вовремя не принять соответствующие меры, то могут развиться серьезные осложнения, острый процесс перейти в хронический (вплоть до бронхиальной астмы или атопического дерматита). В случае с детьми возникает сложность, заключающаяся в том, что большинство разрешено лишь с 12 лет. Давайте пройдемся по самым безопасным детским противоаллергическим средствам.

Что такое гистамин?

Гистамин вырабатывают клетки иммунной системы. Вещество в нормальном состоянии связано с гепарином. Быстро окисляющиеся свободные молекулы выводятся наружу. Определенные провоцирующие факторы активизируют синтез гистамина, избыток которого «фиксируют» специальные рецепторы. Они-то и запускают специфические реакции, называемые аллергией.

Гистамин, выступающий в роли своеобразного ускорителя нейрореакци, может вызвать, в зависимости от задействованных рецепторов,:

• бронхозмазм или отек слизистой носа;
• кожные проявления (зуд, покраснение, отечность, шелушение, волдыри);
• расстройства ЖКТ (изжога, колики, вздутие живота и др.);
• сбой в работе сердечно-сосудистой системы (понижение давления, аритмия);
• изменения в состоянии имеющих в структуре гладкую мускулатуру органов.

Поколения антигистаминных препаратов

Если разделить все антигистаминные препараты по действующим веществам, а не торговым названиям, то их окажется не так уж и много. После отбора разрешенных в педиатрической практике, станет еще меньше.

Первое лекарство было разработано ещё в 1942 году. Обладало мощным седативным эффектом. В настоящее время выпускаются средства с минимумом побочных эффектов и максимум эффективности в подавлении патологической реакции иммунной системы. Все средства относятся к определенному поколению, коих насчитывается на настоящий момент 4.

• Антигистаминные препараты первого поколения

Основное действующее вещество дифенгидрамин : Димедрол, гель Псило-бальзам

Димедрол в ампулах применяется с 7 месяцев. В возрасте 7-12 месяцев вводят 0,3-0,5 мл в сутки, в возрасте 1-3 года – 1 мл.

Разовая доза таблетированной формы для детей в возрасте до 1 года – 2-5 мг; 2-5 – 5-15 мг; 6-12 – 15-30.

Препарат имеет сильно выраженное седативное действие. Применяют преимущественно для того, чтобы не использовать гормональную терапию. Не рекомендуется при ларингоспазмах и бронхиальной астме.

Псило-бальзам используется для наружного применения при кожных или местных аллергических реакциях. Наносится на пораженные участки тонким слоем, слегка втирая, по 2-3 г.

Основное вещество клемастина гидрофумарат : диазолин, тавегил.

К преимуществам диазолина (драже и таблетки) можно отнести противоотечное и анальгезирующее действие. Суточная доза для детей до 2 лет составит 50-100 мг; 2-5 – 50-150 мг; 5-10 – 100-200.

При приеме может возникать сильная сонливость, лучше всего давать перед сном.

Тавегил разрешен с 6 лет. Доза детям от 6 до 12 в пределах 1/2-1 таб. на ночь или перед завтраком. С 12 лет – утром и вечером по 1 таб. Применяют в таком возрасте преимущественно для лечения крапивницы и экземы. Аналог – Клемастин.

В виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения разрешен с 1 года в дозе 0.025 мг на килограмм веса в сутки в/м, разделив на две инъекции.

Сироп можно использовать также после года. Дают на ночь и перед завтраком. Дозировка в возрасте 1-3 года – 2-2,5 мл 2 раза; 3-6 – 5 мл; 6-12 – 5-10; старше 12 – от 10 до 60 мл.

Действующее вещество хифенидин : Фенкарол.

Применяют при всех кожных аллергических реакциях и при аллергическом рините. В отличие от димедрола препарат рекомендуется применять при ларингоспазмах.

Таблетки 10 и 25 мг противопоказаны детям до 3 лет, а 50 мг запрещены до 18. Давать нужно после еды дважды в сутки по 10 мг детям 3-7 лет, 7-12 – 10-15 мг, от 12 – 25 мг 2-3 раза.

В виде порошка до 3 лет могут получать в сутки 2-3 раза по 5 мг; в 3-7 – по 10-15.

Раствор для внутримышечного введения противопоказан до 18 лет.

• Антигистаминные препараты второго поколения

К ним относятся: Кларитин (лоратадин), Цетрин, Зодак (цетиризина дигидрохлорид), Фенистил (диметидена малеат).

При приеме Кларитина , как и при приеме любого другого блокатора Н-1 гистаминовых рецеторов может возникать сонливость.

В виде сиропа применяется с 2-летнего возраста. С 12 лет однократно 2 ч. ложки (10 мл). Дозировка с 2 до 12 зависит от массы тела: от 30 кг – однократно 2 ч. ложки, менее 30 кг – половинная доза.

Зодак выпускают в таблетках, каплях и сиропе. В каплях применяется детям с 1 года по 5 капель дважды в сутки. В таблетках разрешен с 6 лет, 2 раза в сутки, утром и вечером по 1/2 таб. После 12 назначают в сутки 1 табл. С 2 лет разрешен прием сиропа. Для дозировки используется прилагаемая мерная ложечка. С 2 до 6 1 раз в сутки 1 мерная ложечка или дважды, утром и вечером, половинная порция. В 6-12 дают двойную дозу, а с 12 1 раз в сутки 2 ложечки.

Аналогичным образом принимают и Цетрин.

Фенистил (диметидена малеат 1 мг.) в каплях назначается детям с 1 мес.

Назначают при сезонных, лекарственных аллергических реакциях, крапивнице. Сила действия этого антигистаминного препарата в сравнении с предыдущим менее выражена, однако и побочные реакции почти не возникают. Относится ко второму поколению, поэтому седативный и холинолитический эффект почти отсутствует. Изредка возможны головокружение, сонливость, диспепсия. При возникновении этих симптомов необходимо заменить его антигистаминным препаратом третьего или четвертого поколения.

Формы выпуска: капсулы, крем, гель, эмульсия, капли.

Капсулы Фенистил 24 разрешены с 12 лет. Для детей младшего возраста рекомендованы в каплях (можно с 1 месяца). Суточная доза после 12 лет составляет 60-120 капель (3-6 мг), которую следует разделить на 3 раза, т.е. по 20-40 на прием. До 12 лет:

В виде геля, крема, эмульсии средство используется местно для снятия зуда и при легком ожоге. Разрешен с 1 месяца. Наносится на пораженные участки 2-4 раза.

• Антигистаминные препараты третьего поколения

К ним можно отнести Телфаст и его аналог Фексофаст.

В основном Телфаст (фексофаст) применяется при хронической крапивнице и лекарственной аллергии. Таблетки разрешены детям исключительно с 6 лет в дозировке не более 60 мг в сутки. Суточная доза после 12 лет – 120-180 мг, прием– однократный.

• Антигистаминные препараты четвертого поколения

Эриус (дезлоратадин), Гленцет, Ксизал (левоцетиризин) относятся в эту группу.

Эриус выпускают в двух формах: таблетки и сироп, последний можно детям с 1 года. Давать однократно в сутки детям 1-5 лет по 2,5 мл., 6 -11 – 5 мл. Таблетки только с 12 лет, однократно по 5 мг.

Таблетки Гленцет (аналог – Ксизал) с основным действующим веществом левоцетиризин разрешены с 6 лет. Принимают по 5 мг однократно.

Поскольку антигистаминный препарат дается в одной дозировке и взрослым, и детям, риск побочных реакций у малышей увеличивается. При небольшой массе тела ребенка его лучше не давать.

Противовоспалительные и гормональные антигистаминные препараты

По назначению делятся на два вида. Противовспалительные, как видно из названия, снимают воспалительные процессы, уменьшают болевые ощущения, препятствуют развитию интоксикации. Могут назначаться в профилактических целях перед прививкой.

Гормональные предназначены в основном для лечения дерматитов. Основные формы выпуска: гели, мази, кремы. Особенность их состава ограничивает курс лечения до 5 дней. Антигистаминные препараты этого вида уменьшают зуд, повышенную чувствительность, отек, гиперемию.

Антигистаминные препараты для детей до года

• Фенистил (капли);
• Супрастин (таблетки и раствор). Основное вещество – хлоропирамин. Дозировка:

Начальные дозы для внутримышечного введения раствора детям от месяца до года составляет четверть ампулы (0,25 мл), 1-6 – половина ампулы (0,5 мл), в 6-14 – от половины до целой ампулы;

• антигистаминный препарат второго поколения Зиртек (капли) разрешен с 6 мес. Суточная доза до года составляет 5 капель однократно. Аналогом служат капли Зодак.
• Задитен (сироп) , основное вещество – кетотифен, можно применять с 6 мес. в количестве 0,05 мг на килограмм массы тела, от 6 мес. до 3 лет — 0,5 мг дважды.

В современной медицине антигистаминные препараты для детей – спасение от множества аллергических реакций организма, которых с каждым днем становится все больше. Непринятие соответствующих мер вовремя может привести к развитию серьезных осложнений, переходу острого процесса в хроническое состояние (вплоть до атопических дерматитов или бронхиальной астмы).

Что за вещество гистамин?

Клетки иммунной системы человека вырабатывают особое вещество – гистамин, которое в нормальном состоянии находится в организме в соединении с гепарином. Свободные молекулы быстро окисляются и выводятся наружу.

Под действием определенных провоцирующих факторов синтез свободного гистамина активизируется. Его избыточное количество воспринимается специальными рецепторами, которые в свою очередь вызывают специфические реакции, именуемые аллергией.

Гистамин является своеобразным ускорителем нейрореакций. В зависимости от задействованных рецепторов гистамин может вызывать у ребенка :

• Отечные реакции слизистой носа или бронхоспазм;
• Нестандартную кожную реакцию (волдыри, покраснение, шелушение, зуд, отечность);
• Желудочно-кишечные расстройства (колики, изжога, вздутие живота и прочие);
• Изменения в работе сердечно-сосудистой системы (аритмии, пониженное артериальное давление вследствие спазма кровеносных сосудов);
• Изменения в состоянии органов, имеющих в структуре гладкую мускулатуру.

Поколения антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты для детей блокируют рецепторы гистамина, тормозя развитие специфических реакций. Их действие начинается с момента введения и достигает своего максимума по мере накопления необходимого количества (обычно 2-3 дня).

Существует четыре поколения антигистаминных препаратов. С каждым последующим поколением уменьшается риск привыкания, для оказания терапевтического эффекта требуется меньшая доза активного вещества, снижается риск развития осложнений от приема.

Препараты первого поколения

Первое поколение препаратов имеет самый значительный период существования, начавшийся с 30-х годов прошлого века.В организме такими препаратами блокируются Н1 рецепторы. Несмотря на “возраст”, лекарства до сих пор востребованы и популярны среди больных. К нему относятся:

• Димедрол,
• Супрастин,
• Диазолин,
• Тавегил.

Часто они используются с профилактической целью (например, перед профилактической прививкой или реакцией Манту для исключения неспецифической аллергической реакции ребенка). Некоторые используются как .

Прием лекарств достаточно длительный, требует периодической смены препарата из-за вероятности привыкания. Эффект особо заметен на ранней фазе проявления аллергии.

Из отрицательных реакций можно назвать и некоторую сонливость и падение физической активности. Могут наблюдаться нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта:

• тошнота,
• рвота,
• симптомы .

Препараты второго поколения

Противоаллергические препараты для детей второго поколения более адаптированы. В результате их приема:

• не наблюдается успокоительный эффект,
• действие более пролонгированное (таблетки хватает на сутки),
• отсутствует привыкание;
• после прекращения приема антигистаминное действие сохраняется около недели.

Препараты характеризуются рядом дополнительных свойств, благодаря которым они эффективны при астматическом компоненте заболевания, атопическом дерматите, сезонных аллергиях.

Противопоказаниями для приема этой группы препаратов является нарушение функционального состояния печени . Использование лекарств должно проходить под контролем работы сердца. Существуют наблюдения по наличию токсического воздействия на сердечную мышцу.

Примерами представителей этой группы являются:

• Кларидол,
• Кларисенс,
• Лоратадин,
• Эбастин,
• Кларитин.

Препараты третьего поколения

Препараты относятся к антигистаминам нового поколения. Зиртек в каплях разрешен детям с 6 месяцев, а Ксизал – с 6 лет.

Антигистаминные препараты для детей третьего поколения являются веществами, которые при приеме обладают резко избирательным действием. Они не воздействуют на сердце, не вызывают определенных реакций со стороны центральной нервной системы (сонливость, безразличие, снижение жизненного тонуса).

Имеют значительный антиаллергический эффект благодаря воздействию на клетки эпителия, выстилающего носовую полость и поверхность носоглотки. При этом предупреждается развитие бронхоспазма, который является начальным этапом сильных аллергических проявлений.

Антигистаминные препараты нового поколения востребованы при лечении длительно протекающей аллергии :

Выраженность и вид аллергической реакции будет зависеть от разновидности аллергена

Большинство аллергических заболеваний врачи рекомендуют лечить симптоматически, в первую очередь, устраняя действие аллергенного агента.

Применение антигистаминных препаратов должно быть строго ограничено показаниями и назначено врачом.

Это объясняется возможностью препаратов такого рода вызывать серьезные сдвиги в работе иммунной системы организма, а также высоким риском развития привыкания к ним.

Прямыми показаниями для терапии аллергических состояний являются:

• изменения в формуле крови;
• ухудшение состояния за определенный промежуток времени;
• присутствие в анамнезе случаев анафилактической реакции или шока;
• наличие сопутствующих заболеваний, не позволяющих организму справиться с таким «стрессом» самостоятельно;
• наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
• аутоиммунные состояния;
• различного рода иммунодефициты;
• стрессы.

Какие антигистаминные препараты лучше применять? Выбор сделает врач в зависимости от анамнеза заболевания и общего состояния организма, строго индивидуально.

Виды антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты отличаются своей разновидностью, которая определяет их назначение. Различают гормональные препараты, противовоспалительные.

Гормональные препараты

Мазь Адвантан – гормональный препарат, не рекомендующийся к применению без одобрения врача

Для терапии дерматитов, особенно на запущенных стадиях, врачи рекомендуют антигистаминные препараты для детей гормонального состава.

Особенности их биологического состава запрещают их применение более пяти дней.

Выпускаются они в виде мазей, кремов, гелей различной концентрации. Примером являются:

• Алупент,
• Флутиказон пропианат,
• Адвантан,
• Бетаметазон.

Такое местное лечение уменьшает зуд, снижает повышенную чувствительность, эффективно борется с отеком, гиперемией, местным .

Противовоспалительные препараты

Следующим видом являются нестероидные противовоспалительные средства. Направленностью их действия является снятие воспалительных проявлений, уменьшение болевого эффекта, повышение общей температуры тела, развитие интоксикационных процессов.

Часто применяются такие антигистаминные препараты при кожной аллергии, особенно если предшествующее местное воздействие не дало результатов.

Примером составов являются:

• Ибупрофен,
• Диклофенак,
• Индометацин.

Антигистаминные средства для детей иногда назначаются с профилактической целью (например, Тавегил, Диазолин, Супрастин). Примером такого случая является проведение профилактической прививки детям с отягощенным аллергологическим анамнезом или необходимость приема препаратов, на которые возможно развитие аллергии.

Возрастные ограничения антигистаминов

Противоаллергические препараты назначаются врачом-аллерголом на основании результатов обследования и согласно возрасту ребенка. Без видимых причин не рекомендуется применение любого лекарственного средства, так как основная часть антигистаминов вызывает привыкание.

Препараты для детей до года

Капли Фенистил чаще всего применяются перед и после прививки в качестве профилактики аллергии

Новорожденным детям применение антигистаминных препаратов не рекомендуется . Однако бывают ситуации, когда без них не обойтись. Например, развитие аллергии на укус пчелы или другого насекомого.

Фенистил (капли) для детей разрешаются с 1 месяца от рождения. Димедрол применяется с седьмого месяца жизни малыша.

Также Супрастин для детей считается наиболее приемлемым вариантом. Он менее всего опасен и имеет быстро развивающийся эффект.

И все же, выбирая Cупрастин, инструкция для детей требует внимательного ознакомления, чтобы не нанести вред.

Среди прочих приемлемых вариантов антигистаминные препараты для детей до года распределяются следующим образом:

• Фенистил;
• Фенкарол;
• Тавегил.

Детям с пищевой аллергией, крапивницей, медикаментозным дерматитом часто назначают Тавегил. Он снимает отек, убирает зуд, восстанавливает нормальный цвет кожи.

При невозможности его приема на помощь придут Тавегил аналоги. К ним относятся:

• Димедрол;
• Клемастин;
• Бравегил;
• Донормил.

Препарат второго поколения Зиртек – капли для детей – разрешается в возрасте от полугода. Он наиболее эффективен и продолжает циркулировать в организме ребенка на протяжении нескольких дней после окончания приема.

Препараты с 2 до 5 лет

Цетрин назначается при аллергических дерматитах, конъюнктивите, поллинозе и отеке Квинке

С двух до пяти лет при наличии показаний к перечню разрешенных антиаллергических лекарств педиатры могут добавить:

• Диазолин;
• Цетрин;
• Кларитин;
• Эриус.

Два последних препарата относятся ко второму поколению и характеризуются меньшей дозой, а значит кратностью приема и таким же эффектом от лечения. Их прием ограничивается одной таблеткой в сутки и наличием длительного результата.

Особо популярен в последнее время Цетрин. Его рекомендуют применять даже с профилактической целью у детей, склонных к истинным аллергическим реакциям. При наличии невосприимчивости к сопутствующим компонентам, можно применять Цетрин аналоги.

На Цетрин цена около 240 рублей, аналоги дешевые более есть:

• Цетиринакс;
• Зетринал;
• Летизен;
• Зодак.

Отдельные Цетрин аналоги дешевле самого препарата. Цены можно сравнить в фармацевтической сети.

После двух лет допустимо применение Астемизола, который относится к препаратам третьего поколения.

Препараты с 6 лет и старше

Для детей с 6 лет антигистаминные препараты список расширяют. Можно применять:

• Клемастин,
• Терфенадин (в виде таблеток),
• Зиртек (в таблетках).

Нередко врачи назначают и препараты четвертого поколения (Супрастинекс, Цезера, Гленцет).

Большинство родителей, не понаслышке знакомы с такой неприятностью, как аллергия, и они конечно знают, что при первых симптомах появления аллергической реакции необходимо принять антигистаминный препарат. Конечно же, лекарство для лечения аллергии у ребенка должен назначить врач, но согласитесь, бывают ситуации, когда такой возможности просто нет. К тому же, укомплектовывая детскую аптечку, мало кто из родителей обращается за советом к врачу, да и врачи, очень неохотно дают рекомендации на этот счет, - дескать, и без этого работы хватает. Тем не менее, к выбору подходящего лекарства от аллергии нужно относиться с особым вниманием, ведь далеко не все антигистаминные для детей одинаковы.

Антигистаминные для детей.

Все антигистаминные препараты подразделяются на три большие группы, «H 1», «H 2» и «H 3», но далеко не все они, как многие из нас думают, предназначены для лечения аллергии. В этой статье речь пойдет исключительно об антигистаминных препаратах группы «H 1», или как ее еще называют - «H 1 – блокаторы». Антигистаминные для детей, относящиеся к этой группе, это лекарственные препараты, предназначенные для лечения различных аллергических реакций. Среди этой группы антигистаминных для детей, различают препараты:

• 1-ого поколения («Фенистил», «Димедрол», «Супрастин», «Фенкарол», «Диазолин», «Клемастин», «Тавегил»)
• 2-ого поколения («Зиртек», «Кларитин», «Эриус»)
• 3-ого поколения («Астемизол», «Терфенадин»)

Но чтобы понимать, какие из этих лекарств являются наиболее безобидными, и чем они отличаются друг от друга, давайте остановимся на каждом из них, отдельно.

Антигистаминные для детей – 1 поколение.

Применяются для лечения аллергии, как у детей, так и у взрослых. Быстро начинают свое действие и быстро, практически не задерживаясь, выводятся из организма. Большинство препаратов 1-ого поколения, легко проникают сквозь гематоэнцефалический барьер (барьер между кровеносной и центральной нервной системой), что становится основной причиной появления седативного эффекта.

• «Фенистил» - капли, для детей старше 1 месяца.
• «Димедрол» - детям старше 7 месяцев.
• «Супрастин» - детям старше 1 года. Для детей до года, только в виде инъекций, и исключительно под наблюдением врача.
• «Фенкарол» - детям старше 3 лет.
• «Диазолин» - детям старше 2 лет.
• «Клемастин» - детям старше 6 лет. Детям после года в виде сиропа и инъекций.
• «Тавегил» - детям старше 6 лет. Детям после года в виде сиропа и инъекций.

Антигистаминные для детей – 2 поколение.

Основное достоинство антигистаминных препаратов 2-ого поколения, заключается в том, что прием большинства из этих средств не оказывает седативного эффекта, то есть не угнетает нервную систему ребенка. К тому же, в отличие от гистаминных блокаторов 1-ого поколения, они действуют более продолжительный промежуток времени, поэтому их применение, чаще всего, ограничивается 1-им разом в сутки.

• «Зиртек» - капли для детей старше 6 месяцев и таблетки для деток старше 6 лет.
• «Кларитин» - для детей старше 2 лет.
• «Эриус» - сироп для детей старше 1 года и таблетки для деток старше 12 лет.

Антигистаминные для детей – 3 поколение.

Обладают наиболее сильным действием, и на протяжении нескольких дней могут оставаться в организме. Препараты 3 поколения антигистаминных для детей, как правило используют для длительных курсов лечения и назначаются только врачом.

• «Астемизол» - для детей старше 2 лет.
• «Терфенадин» - суспензия для детей старше 3 лет и таблетки для детей старше 6 лет.

В последнее время, гистаминные блокаторы 2 поколения, становятся все более популярными, как среди врачей, так и среди родителей, поэтому многие мамочки, выбирая антигистаминные для детей, останавливают свой выбор на таких препаратах, как «Зиртек» и «Кларитин».