Аллергические заболевания отличаются многообразием клинических проявлений, которые обусловлены типом аллергена, попавшего в организм.
В связи с этим выделяют реакции, симптомы которых могут напомнить о себе в любое время года, и реакции, имеющие строго сезонный характер. Последние объединены в группу сезонных аллергий.
Сезонная аллергия проявляет себя только в определенное время года. В большинстве случаев в качестве аллергенов выступают пыльца цветов, трав, некоторых злаков, деревьев, грибные споры, реже – насекомые.
Аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой, называется . Сюда относятся сезонные риниты и конъюнктивиты, иногда эти два состояния дополняют друг друга. Поллинозы занимают обширную долю в структуре аллергий.
В каждом климатическом поясе присутствуют собственные виды растений, которые приводят к развитию болезни. При этом каждая климатогеографическая зона имеет свой «график» опыления.
В средней российской полосе выделяют три периода наивысшей активности опыления растений, которые вызывают поллинозы:
В группу этого типа аллергических реакций также включают яды различных кровососущих насекомых (мошкара, москиты и так далее). Аллергическая реакция нередко протекает в тяжелой форме с лихорадкой, возможны такие опасные осложнения, как , генерализованная экссудативная крапивница.
Сезонный аллергический ринит связан с гиперчувствительностью к пыльце различных растений и грибковым спорам, которые витают в воздухе в весенне-летний период и начале осени.
Особенностью течения аллергии у таких пациентов является то, что поллиноз часто сочетается с конъюнктивитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом (в основном у детей).
Наиболее частые клинические проявления при болезни – это многократное чихание, зуд в носовой полости и обильное слизистые выделения из носа. Классические признаки поллиноза нередко дополняются общей симптоматикой: ухудшением самочувствия, слабостью, головной болью, кашлем, першением в горле, заложенностью и болью в ушах, снижением слуха, нарушением обоняния, носовыми кровотечениями. При аллергии на пыльцу ухудшение состояния наступает после прогулки в лесу или на природе.
Объективно у пациента наблюдаются бледность и небольшая отечность лица, синеватые круги под глазами (из-за венозного застоя), полуоткрытый рот, сухая потрескавшаяся кожа губ, мокнутие вокруг ноздрей, сильное расчесывание носа (из-за этого появляется горизонтальная морщина на кончике). Больные жалуются на обильное отделение прозрачной слизи из носа.
Еще одна форма сезонной патологии – аллергический конъюнктивит. Заболевание также характеризуется гиперчувствительностью к пыльце растений и грибковым спорам, но проявляется несколько иначе.
По механизму развития такая аллергия относится к реакциям немедленного типа.
На первый план выступают следующие симптомы:
В различных частях России подобные реакции ежегодно встречаются у 1-5% жителей. Степень проявления гиперчувствительности во многом зависит от особенностей того или иного региона: многообразия растительного мира, аллергенности пыльцы биологических видов.
Так, наиболее высокая аллергологическая опасность отмечается в средних широтах, где произрастают березы, полынь, овсяница, дикорастущие кормовые злаки. В Краснодаре, Ставрополе чаще всего вызывает аллергию амброзия.
Что касается ядов кровососущих насекомых, наиболее сложная экологическая обстановка для аллергиков сложилась на Дальнем Востоке и в Сибири. Холодные продолжительные зимы, температурные скачки и другие факторы формируют подходящие условия для размножения в огромных количествах москитов, комаров, мошкары и других насекомых.
Для диагностики патологии проводятся следующие мероприятия:
При физикальном исследовании у пациентов выявляют типичные проявления: заложенность носа, отеки на лице, приоткрытый рот (облегчение дыхания), высыпания над верхней губой и в районе крыльев носа, синеватые круги под глазами. Больные часто трут кончик носа, при наличии повреждений на слизистой может присоединиться инфекция – появляется слизисто-гнойное отделяемое из носа.
Пациентам назначают клинический анализ крови (во время обострений в крови повышаются эозинофилы, что указывает на аллергию). У больного производится забор назального секрета для проведения цитологического исследования (результаты покажут эозинофилию).
Также проводят переднюю риноскопию, при которой выявляется отечность полости носа, сероватый или синюшный оттенок слизистой, пятна на слизистой (симптом Воячека), иногда обнаруживаются полипы.
Из дополнительных методов обследования назначают:
При затруднении в постановке диагноза производится посев слизистого назального секрета на флору.
Болезнь дифференцируют с ринитом инфекционной природы, вазомоторным ринитом, насморком, связанным с анатомическими особенностями строения носа, не аллергенным эозинофильным ринитом, лекарственным насморком (из-за использования резерпина, средств от насморка, ингибиторов АПФ, гормональных противозачаточных средств).
Болезнь следует отличать от ринита у пациентов с интолерантностью к аспирину и прочим нестероидным противовоспалительным препаратам, аденоидов у детей, «гормонального» насморка (в пубертатный период, во время беременности, гиперфункции щитовидки, не аллергенного профессионального ринита).
Все пациенты с недугом в форме ринита обследуются на наличие бронхиальной астмы.
При такой форме сезонной аллергии как аллергический конъюнктивит, диагностические мероприятия проводятся те же:
Сдается кровь на анализ (повышение эозинофилов). Пациентам назначают процедуру офтальмоскопии (во время осмотра передней камеры глаза выявляется повышенная секреция водянистой влаги без патологических включений – гноя, крови и других).
Дополнительно производится цитологическое исследование глазного отделяемого (повышение эозинофилов). В план обследования пациентов с различными формами ежегодной аллергической реакции включают проведение тестов с пыльцевыми аллергенами.
В идеале лечение нужно начать с устранения аллергена, однако в случае с пыльцой это не так-то просто (за исключением случаев, когда есть возможность переехать). Если исключить взаимодействие с пыльцой невозможно, нужно предпринять меры, которые могут значительно облегчить состояние пациента.
Пациентам, обратившимся к аллергологу в сезон цветения в первый раз, назначают лечение, соответствующее форме заболевания и тяжести протекания. При точном подтверждении диагноза медикаментозное лечение на будущий сезон врач планирует заранее (терапию следует начать до появления в воздухе большого количества пыльцевых частиц).
Основная группа препаратов для лечения различных видов аллергии – это гистаминоблокаторы. К препаратам второго поколения относятся такие средства, как Эриус, Зиртек. Эти лекарства действуют быстро: через 15-30 минут симптомы заболевания исчезают. При легких формах ринита (чихание, зудящие ощущения в носу) указанные средства используются при необходимости (раз в день), в остальных случаях – на протяжении всего периода цветения (лечение начинают при первых признаках).
Препараты указанной группы устраняют зуд, слезоточивость, чихание, высыпания. Однако нужно учитывать, что использование одних только гистаминоблокаторов позволяет добиться положительного эффекта не у всех больных. Поэтому врачи рекомендуют совмещать блокаторы гистаминовых рецепторов с топическими средствами.
В лечении недуга широко используется кромогликат натрия. Пациентам назначают курсовое применение капель для носа и глаз с указанным веществом. Терапию следует начать за 14 дней до начала цветения растений, вызывающих аллергию. Препараты используют на протяжении всего периода цветения.
В лечении болезни используются интраназальные глюкокортикоиды (Флутиказон). Стойкий положительный эффект от применения таких препаратов возникает через три-шесть дней после первого закапывания. Плановое введение препарата начинают за неделю до начала цветения или при появлении первых признаков болезни.
Терапевтические схемы:
Схему лечения определяет врач в зависимости от формы аллергии, клинических проявлений и длительности периода цветения.
При присоединении бактериальной инфекции с развитием гайморита, отита, назначают антибиотики. Этиотропную терапию сочетают с санацией носовой полости, противовоспалительными средствами.
Медикаментозное лечение аллергического конъюнктивита сводится к приему блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов (лучше последнего поколения), стабилизаторов мембран мастоцитов (Кетотифен, Лодоксамид – при конъюнктивите). В форме глазных мазей и суспензий назначаются топические глюкокортикоиды. Деконгестанты (агонисты альфа-2 адренорецепторов) используют не более четырех дней. В случае развития осложнений рекомендуется наблюдение у офтальмолога.
В лечении патологии важное место занимает рацион. При назначении гипоаллергенной диеты принимают во внимание симптомы непереносимости некоторых овощей, фруктов и орехов.
Правильно подобрать диету поможет аллерголог. Некоторые родители запрещают детям есть любые растительные продукты, которые известны, как потенциальные провокаторы аллергии. Ребенок в этом случае лишается большинства овощей и фруктов, а это неправильно.
Врач предоставляет родителям перечень продуктов, которые чаще всего вызывают аллергии у детей, но полностью следует исключать только наименования, обладающие наибольшей аллергенностью. К таким продуктам относятся мед, киви, многие орехи, горчица (поэтому аллергикам также нельзя ставить горчичники).
Тепловая обработка продуктов улучшает переносимость продуктов-провокаторов, поэтому при возникновении орального синдрома после потребления моркови и яблок предпочтительно есть яблоки в печеном виде, а морковь – в отварном.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) была предложена Нуном, а впервые использована Фрименом в начале 20 века для лечения аллергического ринита. Суть лечения состоит во введении в организм больного увеличивающихся доз экстракта аллергена, на который выявлена гиперчувствительность. Целью иммунотерапии является специфичная гипосенсибилизация (уменьшение чувствительности к конкретному антигену).
Такая методика действует на все звенья механизма развития заболевания. Курс иммунотерапии позволяет в дальнейшем снизить дозу антиаллергенных средств, предотвратить развитие бронхиальной астмы и расширение спектра антигенов.
Клиническая эффективность иммунотерапии составляет около 80-90% и заключается в устранении симптомов болезни и снижении потребности в медикаментах. Опыт применения данного метода в различных странах свидетельствует не только об эффективности, но и безопасности лечения детей и взрослых.
Условия проведения иммунотерапии:
Противопоказания:
Иммунотерапию проводят парентерально (подкожное введение антигена), перорально, интраназально, сублингвально и другими способами. В педиатрической практике чаще всего применяют парентеральный и сублингвальный пути введения. Для наибольшего эффекта показано курсовое лечение (до пяти курсов).
При сезонной аллергии иммунотерапию назначают вне сезонов опыления.
Профилактика сезонной аллергии заключается в исключении контакта с аллергеном, если имеется такая возможность, соблюдении специальной диеты (отказ от продуктов, обладающих перекрестной реактивностью с антигеном).
Пациенты с сезонным недугом в период цветения не должны проводить профилактическую вакцинацию, плановые операции и инвазивные диагностические мероприятия. Если без инвазивных методов диагностики и лечения (введение антигистаминов, глюкокортикоидов) не обойтись, в обязательном порядке делается премедикация.
Профилактика перед началом сезона цветения направлена на облегчение симптомов заболевания. С этой целью ежегодно проводятся следующие мероприятия:
Большинство аллергиков убеждены, что смена места проживания избавит их от тягостных симптомов заболевания. Однако американские ученые в ходе ряда исследований пришли к выводу, что переезд, пусть даже и в регион с меньшим количеством аллергенов, не способен избавить от аллергии. Таким образом, уменьшить клинические проявления помогут профилактические мероприятия, немедикаментозное лечение (диета) и адекватная лекарственная терапия.
У пациентов с сезонной аллергией часто наблюдаются сочетания болезни с конъюнктивитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, крапивницей, перекрестной пищевой интолерантностью.
Частые осложнения пыльцевого ринита – синусит, полипоз околоносовых пазух, острые и хронические отиты, ухудшение слуха, сальпингоотит.
Недуг относится к факторам риска развития бронхиальной астмы. При сезонном рините осложнения, требующие проведения операции, случаются редко.
Осложнениями аллергического конъюнктивита являются присоединение инфекции, кератоконъюнктивит, блефарит и другие. Если имеются осложнения, пациент наблюдается у офтальмолога.
Сезонная аллергия характеризуется тем, что симптомы ее появляются только в определенное время года. В большинстве случаев заболевание связано с периодом цветения, реже – укусом насекомых. Аллергическая реакция проявляется чаще всего в форме пыльцевого ринита с обильными выделениями из носа, зудом и чиханием или аллергического конъюнктивита (зуд и покраснение глаз, слезотечение). Все пациенты должны пройти обследование у аллерголога для выявления причинного антигена. Врач по результатам обследования назначает подходящее лечение.
Аллергия на пыльцу деревьев и других растений (поллиноз) — болезнь, которая приходит в разгар весны и часто не отступает до осени. Аллергия на цветение чаще всего проявляется насморком и часто сочетается с аллергией на отдельные продукты. Как понять, что у ребенка поллиноз? Можно ли облегчить его состояние?
Поллиноз — одно из самых распространенных аллергических заболеваний у детей, которое может проявиться практически в любом возрасте. Поллиноз является следствием повышенной чувствительности организма к воздействию определенных аллергенов. При их попадании на слизистые оболочки организма возникает воспаление.
Если ежегодно весной в одно и то же время у ребенка проявляется симптомы ОРВИ: заложенность носа, насморк, покраснение и зуд глаз, общее недомогание, то это, возможно, аллергия. Часто аллергия на пыльцу деревьев маскируется под перекрестно-пищевую аллергию. Есть ряд продуктов, на которые аллергики реагируют так же, как и на пыльцу. Это яблоки, груши, косточковые (вишня, слива, персики и т.п.). Нередко аллергия начинается с реакции на эти фрукты — возникает дискомфорт при глотании, зуд неба. Обращайте пристальное внимание на жалобы ребенка.
У детей сезонная аллергия также нередко сочетается с бытовой — на клещей домашней пыли. Если у ребенка частый насморк без температуры, то здесь также можно заподозрить аллергическое заболевание. При высокой концентрации пыли аллергия может протекать и с повышением температуры до 37,1 − 37,2 °C. Если это реакция на пыльцу, то такая температура будет держаться в течение всего периода цветения.
Наиболее достоверным методом выявления чувствительности к конкретным аллергенам специалисты считают проведение кожных аллергопроб. Они делаются осенью, когда все уже отцветает, начиная ориентировочно с октября. Во время цветения кожные пробы не проводятся, но в этот период можно сдавать кровь на специфические иммуноглобулины. Если сравнивать эти два метода, то более информативными являются аллергопробы. В идеале нужно провести ребенку оба теста и сопоставить результаты.
Самый неприятный и опасный спутник аллергии — это риск появления у ребенка бронхиальной астмы. По статистике, если человек страдает в течение 5-6 лет и никак не лечится (прием антигистаминных препаратов не считается лечением), то вероятность того, что у него разовьется бронхиальная астма, очень велика − до 80%.
Если не проводить качественное лечение аллергии, то, кроме риска бронхиальной астмы, существует опасность расширения спектра аллергенов (бытовые аллергены, аллергия на полевые и сорные травы).
Обсуждение
Самое правильное правило - это не допустить попадания аллергенов в организм ребенка. Я лично для этого делаю следующее: во-первых, пользуюсь Превалином Кидс. Этот спрей очень хорошо защищает слизистую от проникновения пыльцы внутрь организма. Во вторых, все же стараюсь не гулять с ребенком там, где много цветения (поля и дача) и в третьих после прогулки вся одежда вплоть до трусов отправляется в стирку, а ребенок в душ и моется вместе с головой и одевается в чистое. Такой нехитрый подход позволяет мне оргадить ребенка от сезонной аллергии, которой он подвержен с рождения.
И еще бы я хотела как мама посоветовать на своем опыте не пренебрегать барьерными средствами. Если пшикать в период цветения в нос ребенку Превалин Кидс, то это очень сильно облегчит жизнь ребенка, т.к. средство хорошо защищает организм от попадания в него аллергенов.
да, статья мне понравилась и считаю ее для себя полезной. Аллергия на самом деле не просто так легкое и проходящие недомогание, как многие считают, а все таки большая угроза нашему здоровью.
Комментировать статью "Весенняя аллергия у ребенка: правила поведения при поллинозе"
Я аллергик и аллергия у меня с детства. Особенно трудно мне приходится весной. Но аллерготест на кошек у меня отрицательный. Значит ли это, что я избавлена от аллергии на своих любимцев? Нет! Но я живу со множеством кошек в одной квартире. Получается, порода кошек балинез гипоаллергенная. Тоже нет. Как же так? Мифы об аллергии на кошек: 1) Существуют гипоаллергенные породы кошек. 2) Тесты на аллергию абсолютно достоверные. 3) Если есть аллергия на шерсть, то на лысую кошку не будет. 4)...
Долго меня дети дожимали на животное, которое может перемещаться свободно по дому, я сдалась и у нас появилась кошка Грета по паспорту Гарбо:) Я недели три выбирала породу. Мне надо было, чтобы она была миролюбивая, сообразительная, малопушистая, по возможности неаллергичная и не драла в доме мебель и прочее. Давно уже мечталось о сфинксе лысом и неземном:) Но в итоге я начиталась про корниш рексов и остановилась на них. (Сфинксы проиграли все таки по аллергичности - у них кожи больше...
Весенняя аллергия у ребенка: правила поведения при поллинозе. Перекрестная аллергия на цветение и продукты. Поллиноз: когда делать аллергопробы. Календарь прививок. Новостная лента.
Весенняя аллергия у ребенка: правила поведения при поллинозе. У детей сезонная аллергия также нередко сочетается с бытовой - на клещей домашней пыли. Если у ребенка частый насморк без температуры...
Весенняя аллергия у ребенка: правила поведения при поллинозе. У детей сезонная аллергия также нередко сочетается с бытовой - на клещей домашней пыли. Если у ребенка частый насморк без температуры...
Весенняя аллергия у ребенка: правила поведения при поллинозе. Календарь прививок. Новостная лента. Самое правильное правило - это не допустить попадания аллергенов в организм ребенка.
Весенняя аллергия у ребенка: правила поведения при поллинозе. Поллиноз: когда делать аллергопробы. Есть ряд продуктов, на которые аллергики реагируют так же, как и на пыльцу.
Весенняя аллергия у ребенка: правила поведения при поллинозе. Перекрестная аллергия на цветение и продукты. Поллиноз: когда делать аллергопробы.
Весенняя аллергия у ребенка: правила поведения при поллинозе. Календарь прививок. Новостная лента. Самое правильное правило - это не допустить попадания аллергенов в организм ребенка.
Уже давно часть человечества (по статистике - 20%) страдает от пыльцы разных растений, которая вызывает аллергическую реакцию в виде высыпаний, появления насморка, слезоточивости и затруднения дыхания. Происходит это в сезон цветения (опыления) источников опасного раздражителя. Сезонная аллергия в медицине называется «поллинозом». Такое название выбрано не случайно, ведь это слово имеет корень, в котором находится причина и источник аллергической реакции - пыльца.
Так как поллиноз вызывает пыльца, которая разносится ветром и насекомыми во время цветения растений, то сезоном аллергии может стать как весна, так и осень, реже - лето. Самыми распространенными аллергенами сезонной аллергии считаются:
Проявление сезонной аллергии весной - считается наиболее частым (около 60%). Происходит это из-за цветения многих деревьев и в некоторых случаях - цветов. Но истинной причиной проявления поллиноза является состояние организма, ведь сезонной аллергией страдает не все человечество и даже не все аллергики.
Причины
Первыми признаками проявления поллиноза являются:
Температура при проявлении сезонной аллергии может повышаться и считается нормальной в пределах 37,5°С. Такой показатель на градуснике говорит о происходящей борьбе в организме между иммунной системой и раздражителем. Сбивать температуру, не превышающую 37,5°С, не нужно, достаточно начать своевременный прием препаратов, которые ослабят действие раздражителя.
Температура выше 37,5°С говорит о том, что организму нужна незамедлительная помощь. Такой показатель может возникнуть при попадании в организм большого количества одного раздражителя или одновременного воздействия нескольких.
Прежде, чем начинать принимать в невероятном количестве таблетки и заливать нос или глаза каплями, нужно обратиться в больницу и с помощью специальных анализов определить аллерген .
Когда вы точно будете знать, на что у вас аллергия, вам нужно обратиться к врачу, который сможет прописать наиболее подходящее для вас лечение.
Не стоит отмахиваться от проблемы, даже если она проявляется практически незаметно, ведь легкая степень аллергической реакции может очень быстро перерасти в тяжелую, последствием которой зачастую становится астма!
Основные группы препаратов, применяющиеся для лечения сезонной аллергии:
Еще есть препараты первого поколения, но они применяются намного реже, так как вызывают повышенную сонливость. Яркие представители: Супрастин, Диазолин и Тавегил.
Препаратами нового поколения считаются антигистаминные средства третьего поколения. Основными преимуществами таких препаратов являются:
Помимо вышеприведенных препаратов нового поколения к этому классу также относятся:
Существует два способа избавления от аллергической реакции без применения лекарств:
Лечение сезонной аллергии должно быть комплексным, одних таблеток будет недостаточно, если вы беспрестанно чихаете и у вас слезятся глаза.
Эффективные капли в нос от аллергии:
Чай из кропивы или с добавлением ее отвара способен облегчить протекание сезонной аллергии, а в некоторых случаях и вовсе убрать симптоматику. Для этого нужно взять веточку крапивы и залить ее стаканом воды, дать настояться в течение часа-двух и добавлять либо в классический чай (1:1), либо пить в чистом виде.
Как ни странно, но мед, который также может быть сильным аллергеном, способен приструнить сезонную аллергию. Мед рекомендуют кушать натощак в размере чайной ложки и запивать стаканом чистой воды. Медовые соты - жевать от одного до пары раз в день. Но самое главное - предварительно проверить реакцию своего организма на этот продукт, начиная прием с малых порций.
Близкий родственник всем известной петрушки укрепляет иммунитет и может обезопасить человека от приступов сезонной аллергии, если его принимать трижды в день по 1/2 маленькой ложки перед едой. Для усиления эффективности данного средства рекомендуют смешивать сок сельдерея с соком крапивы.
Легче всего сок из зелени получить путем перемалывания на мясорубке с последующим отжимом.
Сезонная аллергия у детей лечится исключительно под наблюдением врача. Многие педиатры не рекомендуют лечить ребенка по рецептам народной медицины, так как организм находится в процессе роста и формирования. Вполне возможно, что применяя, например, тот же мед против аллергии на полынь вы спровоцируете новую аллергическую реакцию на медовые продукты.
Сезонная аллергия при беременности очень опасна для вынашивания и развития ребенка в целом. Если беременная является аллергиком и знает источники своей проблемы, то ей нужно максимально оградить себя от их воздействия. Например, если у беременной аллергия на пыльцу, то в пик сезона ей рекомендовано:
Если беременной требуется лечение, то назначать его может только лечащий врач, так как период вынашивания ребенка исключает прием многих препаратов.
Пользоваться рецептами народной медицины можно, но без фанатизма.
Сегодня сезонная аллергия встречается у каждого пятого человека вне зависимости от возраста, половой принадлежности и климатических условий.
Истинное же число людей, страдающих поллинозом, значительно больше.
Это достаточно серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни и может привести к опасным осложнениям.
Аллергия развивается из-за высокой чувствительности иммунной системы к определенным веществам.
В этом случае иммунитет реагирует не на вирусы или бактерии, а на определенные субстанции, которые на самом деле не приносят никакого вреда организму.
Довольно часто развитие сезонной аллергии связано с генетической предрасположенностью.
Так, ученым удалось выявить специфические антигены, которые родители с аллергическими заболеваниями передают ребенку в момент зачатия.
В результате у малыша может возникнуть агрессивная реакция иммунитета на действие пыльцы растений.
Также сезонная аллергия может развиваться у таких категорий людей:
Механизм развития поллиноза связан с сенсибилизацией организма к пыльце растений и спорам грибов.
Каждый из видов пыльцевых аллергенов может провоцировать атипичную реакцию иммунитета.
Также аллергия на пыльцу иногда приводит к перекрестной сенсибилизации, при которой провоцирующим фактором будет выступать пищевой аллерген.
Виновниками развития аллергических реакций обычно становятся следующие растения:
Поллиноз чаще всего возникает весной и осенью.
Значительно реже случаи развитии сезонной аллергии фиксируются в середине лета.
Довольно редко симптомы заболевания можно диагностировать в зимнее время года.
Поллиноз имеет те же симптомы, что и многие другие аллергические реакции: вначале появляются назальные проявления, затем процесс спускается ниже в бронхи и легкие.
При этом сезонная аллергия имеет и определенные особенности.
Кроме носа, это заболевание поражает глаза, поскольку пыльца проникает в слизистые оболочки и запускает агрессивные процессы.
Итак, симптомы сезонной аллергии включают следующее:
Примерно у 30 % аллергиков появляются бронхоспастические симптомы.
Самым опасным осложнением бронхоспазма является отек Квинке – это состояние развивается в течение нескольких минут и требует срочной помощи врача.
Выбор схемы лечения зависит от периода цветения, выраженности патологического процесса и особенностей организма человека.
Основная цель терапии заключается не только в том, чтобы избавиться от симптомов аллергии, но и защитить уязвимые органы от влияния раздражающих факторов.
Лекарственные средства от аллергии делят на несколько групп:
Медикаментозное лечение обязательно должно носить комплексный характер.
Все лекарственные препараты и их дозировку должен определять врач.
Также для лечения аллергии можно использовать народные средства. Чтобы не допустить рецидивов патологии, перед применением таких рецептов стоит посоветоваться с врачом.
Самые эффективные средства включают следующее:
Существует немало способов, которые помогают существенно уменьшить проявления аллергии:
Чтобы предотвратить развитие аллергических реакций, нужно избегать пребывания на солнце в сухую жаркую погоду. Также желательно ограничить свое нахождение в местах химического загрязнения.
Очень полезно использовать очистители воздуха, которые помогают вылавливать пыльцу в помещении и избегать открывания окон.
В помещении стоит включать кондиционеры и закрывать окна влажными шторами. Очень полезно часто проводить влажную уборку. При цветении аллергенных растений, не стоит выезжать на природу.
Противопоказаны и косметические средства, содержащие растительные компоненты или прополис.
Прежде всего врач должен провести осмотр и опрос пациента. Для диагностики заболевания и причин его развития нужно проанализировать симптомы, наличие провоцирующих факторов, получить сведения об образе жизни пациента.
Если возникает необходимость, могут проводиться дополнительные исследования:
Сезонная аллергия встречается у всех категорий населения, не являются исключением и беременные женщины.
Поллиноз в этом случае протекает по такой же схеме, что и у всех остальных, и характеризуется появлением:
Сезонная аллергия при беременности требует особого подхода к лечению. Прежде всего женщина должна находиться под постоянным контролем врача и максимально избегать воздействия провоцирующего фактора.
Сегодня существует множество щадящих средств для проведения противоаллергического лечения. Чаще всего специалисты выписывают препараты в назальном виде.
Системные антигистаминные лекарства используются в крайних случаях, если возникают серьезные обострения.
Очень важно отказаться от прогулок в солнечную безветренную погоду.
Желательно поддерживать достаточно высокий уровень влажности в помещении.
Провоцирующим фактором также могут выступать споры плесневых грибков, а потому необходимо следить за гигиеной помещения.
Чтобы предотвратить появление аллергии или уменьшить ее проявления, нужно придерживаться щадящей гипоаллергенной диеты и ограничить применение средств бытовой химии.
При развитии сезонной аллергии очень важно следить за своим питанием. Дело в том, что отдельные категории продуктов включают белки, которые напоминают состав пыльцы.
Употребление такой пищи может привести к ухудшению самочувствия человека.
Поэтому в период обострения нужно отказаться от таких продуктов:
При этом заболевании запрещенные продукты стоит исключать примерно на две недели – во время обострения. После этого их постепенно можно включать в рацион.
Правильная диета поможет существенно уменьшить проявления аллергии.
Одним из самых эффективных способов лечения этого заболевания является аллерген-специфическая иммунотерапия. Благодаря ей удается стимулировать выработку антител, которые в дальнейшем будут препятствовать развитию аллергии.
Такое лечение обычно проводят курсом, который включает около сорока инъекций.
Уколы делают до активного цветения растений, которые провоцируют патологические реакции.
Если возникает необходимость, терапию повторяют после цветения.
Чтобы уменьшить проявления аллергии, врач может выписать препараты для местного использования.
Для снижения симптомов насморка применяют сосудосуживающие средства – санорин, отривин, галазолин и т.д.
Благодаря их применению можно нейтрализовать насморк и справиться с заложенностью носа.
Курс лечения подобными средствами не должен быть больше недели. Если не удается добиться нужных результатов, врач должен скорректировать назначения.
При развитии аллергического конъюнктивита специалист выписывает глазные капли – аллергодил или сперсаллерг.
Такие средства помогают устранить признаки заболевания буквально в течение пятнадцати минут.
Действие подобных препаратов продолжается в течение шести часов, что позволяет активно применять их для устранения офтальмологических симптомов поллиноза.
Самый простой способ справиться с симптомами аллергии – на период цветения опасных растений уехать в ту местность, где они не растут или уже отцвели.
Несмотря на внешнюю простоту, этот метод решения проблемы доступен далеко не всем категориям населения.
Сезонная аллергия – это достаточно опасное заболевание, которое негативно сказывается на здоровье человека.
Поэтому появление любых симптомов данной болезни – слезотечения, заложенности носа, кашля – должно стать поводом для визита к врачу. Помните, что самолечение может привести к развитию очень опасных осложнений.
Аллергия – «дама» скрытная и непредсказуемая. А у деток она еще очень любит маскироваться под ОРВИ, так что родители и не сразу понимают, с чем имеют дело, когда их любимое чадо начинает вдруг хлюпать носом и чихать, жаловаться на заложенность и зуд в полости носа.
Аллергия или простуда?
И в том, и в другом случае все начинается с насморка. Однако при аллергии заложенность носа сопровождается зудом в полости носа, облегчить такие проявления намного сложнее, чем при ОРВИ.
Если «чих» крохи частый и не очень громкий, в виде приступов, скорее всего, это аллергия. Простудный «чих» более звучный и нечастый.
Самый верный симптом аллергии – слезящиеся красные глаза и прозрачные выделения из носа. А вот кашель при аллергии случается реже, так что если малютка кашляет, то, скорее всего, это ОРВИ. Кроме того, малыш становится вялым, капризничает, может даже случиться расстройство стула.
У вашего сынули или дочурки наблюдаются подобные симптомы? Тогда наступает черед главного вопроса.
На что у малыша аллергия?
1. Пыльцой цветов, трав и деревьев;
2. Шерстью животных, птичьим пухом, мехом, пуховыми подушками, шерстяными вещами.
3. Домашней пылью.
4. Бытовой химией, косметикой, средствами по уходу за кожей
Чаще всего, особенно весной и летом, аллергию вызывает пыльца цветущих растений. В мае - это береза, ольха, дуб. В начале июня цветут тополь, сосна, ель, одуванчики, овсяница. Конец июня – начало июля – время липы и луговых трав: тимофеевки, пырея, мятлика. Август – полынь, лебеда, амброзии.
Деткам, у которых есть предрасположенность (наследственность или ранее выявленная пищевая аллергия), лучше пройти обследование у специалистов, и лучше всего это сделать во время активизации сезонной аллергии.
Можно ли предотвратить сезонную аллергию?
Прежде всего, ее можно предсказать. Например, если у ребенка аллергия на определенные фруктовые пюре и соки, то можно предположить, на что среагирует его организм весной и летом. Дело в том, что в определенные плоды и пыльцу могут входить одинаковые белковые молекулы – аллергены, и это роднит между собой, например, ольху и морковь, дыню и одуванчик.
Чем опасна сезонная аллергия?
Родителям следует помнить, что к реакции на пыльцу может присоединиться аллергия на домашнюю пыль или шерсть животных. При этом резко увеличивается вероятность развития тяжелого ринита, дерматита и бронхиальной астмы. Организм малыша начнет плохо воспринимать и многие фрукты, овощи, мед. Поэтому, как только вы заметите, что у малютки без видимой причины покраснели глаза или появились высыпания на коже, обратитесь к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов остановить развитие аллергической реакции.
Если контакт с аллергеном все же случился?
Фенистил® капли – единственный антигистаминный препарат в форме капель, разрешенный к применению с 1-го месяца жизни.
Поможет снять симптомы аллергических реакций любого происхождения. Удобная форма выпуска позволяет точно дозировать препарат. Не содержит спирта и обладает приятным вкусом, который так нравится малышам.
Фенистил® гель – антигистаминный препарат для наружного применения, разрешен к применению уже с 1-го месяца жизни. Поможет снять проявления аллергии на коже: зуд, сыпь и покраснения. Хорошо проникает в кожу. Начинает действовать сразу после нанесения. Обладает легким охлаждающим эффектом.
Лечение аллергии – комплексное мероприятие, и многое зависит от того, в каких условиях растет малыш.
Советы мамам и папам
Если ваш малыш – аллергик, придется наладить соответствующий образ жизни. Прежде всего – режим. Когда детки не ложатся вовремя спать, усталость накапливается, нервная система угнетается, повышается раздражительность – аллергия обостряется. Важны регулярные водные процедуры. В период активизации аллергенов умывайте кроху каждые два часа. Малыш также должен много пить в течение дня.
Влажная уборка должна стать вашим каждодневным занятием. Чаще мойте пластмассовые игрушки, а плюшевых и меховых мишек-заек маленькому аллергику вообще покупать не стоит. От ковров, пледов лучше избавиться. Кстати, домашняя библиотека – отличный накопитель вредоносной пыли. Выкидывать книги жалко, так что придется чаще протирать их влажной тряпкой.
Придется расстаться с такими комнатными растениями, как герань, примула, роза, фиалки, не заводить домашних животных и аквариумных рыбок.
Гулять в сезон цветения аллергена следует после дождя, когда пыльца прибита к земле. А лучше всего, если вы всей семьей отправитесь в этот период отдыхать на морское побережье или в горы. Нет ничего лучше для малыша-аллергика, чем свежий морской или чистый горный воздух.
Соблюдайте эти нехитрые правила, и ваш ребенок встретит теплое время года без слез!
www.baby.ru
Наступила весна, солнышко греет. Мамы радуются, что дети будут реже болеть простудными заболеваниями. Как быть, если с приходом весны и цветением растений ребенок становится менее активным, чешет глазки, чихает?
Такие симптомы могут говорить о сезонной аллергии на коварную пыльцу цветущих деревьев и растений.
Что такое поллиноз и как с ним жить?
Сегодня мы поговорим о весенней аллергии у детей.
Поллиноз — это аллергическое заболевание, которое появляется в любом возрасте. Это так называемый сезонный ринит, конъюктевит, которые возникают из-за пыльцы цветущих растений и деревьев.
Пыльца невесомая и разносится ветром на большие расстояния. У аллергиков она вызывает воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Чаще всего поллиноз наблюдается в апреле месяце, когда большинство деревьев начинают цвести.
Ребенок начинает чихать, у него появляется насморк. Многие родители думают, что это обычная простуда и начинают самостоятельно лечить. А причиной такого состояния является сезонная аллергия.
Один из распространенных аллергентов- это пыльца растений. Сезонная аллергия или поллиноз — это реакция организма на белок, который входит в состав пыльцы растений.
Опасные растения, вызывающие аллергию
Деревья и кустарники: береза, дуб, ольха, ясень.
Травы: амброзия, одуванчик, полынь, ромашка.
Злаки: рожь, пшеница, гречиха.
Чаще аллергию вызывает пыльца ветроопыляемых раснений. Она мелкая и быстро разносится ветром, попадая в дыхательные пути. Пыльца фруктовых деревьев тоже может вызвать аллергию. Но она более крупная и не переносится ветром, не попадает в дыхательные пути.
У детей, которые предрасположены к аллергии, она обычно выявляется на первом году жизни. У менее предрасположенных — на втором и третьем.
Много зависит от условий, в которых живет ребенок. Если в доме есть животные, уборка проводится не часто, дом расположен рядом с автотрассой, то риск возникновения аллергии очень велик.
Аллергия — это ответная реакция организма на плохую экологию, пыль и другие вредные факторы.
Если один из родителей страдает от аллергии, то и ребенок может стать аллергиком. Следуя рекомендациям врачей, от аллергии можно избавиться.
Во время беременности женщина должна следить за своим питанием, не злоупотреблять продуктами, которые вызывают аллергию: шоколад, цитрусовые, мед, халва. Будущим мамам не допустимо курение и алкоголь.В крупных городах количество людей, страдающих от аллергии увеличивается.
Биологи подметили интересную особенность. В селах деревьев больше и пыльцы должно быть больше. Но аллергиков в селах меньше, чем в больших городах. Почему так?
Ученые выяснили, что городские деревья пылят интенсивнее и пыльца у них » злее» деревенских.
И дело тут в диоксиде углерода — обычном углекислом газе. Углекислый газ в воздухе содержится в небольших количествах и не вреден, а в больших количествах становится опасным. В городах много машин и выхлопыные газы увеличивают концентрацию углекислого газа. И деревья начинают сильно пылить, в их пыльце много определенных белков, которые и являются аллергентами.
Это сильное приступообразное чихание, выделения из носа или наоборот его заложенность. Дополняется все это зудом глаз, высыпаниями на коже, иногда кашель может быть.
Такие признаки часто не сопровождаются повышением температурыи появляются спонтанно. Поэтому нужно быть внимательным и не путать сезонную аллергию с ОРЗ или ОРВИ.
Обычно аллергия начинается в одно и то же время года, чаще весной или летом.
Если у ребенка есть аллергия на пыль, животных или продукты питания, то вероятность поллиноза увеличивается.
Это частая влажная уборка, убрать с пола коврики, мягкие игрушки, чаще менять и стирать постельное белье. Обязательно установить увлажнители воздуха. На окна повесить сетку и протирать ее.
Детям, посещающим детские учреждения, придется давать антигистаминные препараты.
Остерегаться контактов с цветущими растениями, вызывающими аллергию. Летом лучше выехать в местность, где нет цветущих трав.
deti-i-vnuki.ru
После контакта пыльцы со слизистой носовых проходов развивается аллергия, для которой характерно поражение не только верхних респираторных путей, но и пищеварительной системы.
Симптомы аллергии весной представлены риноконъюнктивальным синдромом. Он начинает проявляться сразу после вдыхания «провокатора». Первый признак болезни это чихание, которое является защитной реакцией организма и направлено на удаление пыльцы из носа. Также человек отмечает зудящие ощущения в носоглотке, отечность слизистой и затрудненное дыхание.
Неотъемлемый симптом заболевания обильная ринорея. Выделения из носа водянистой консистенции, прозрачные, что является отличительной особенностью от инфекционного насморка. Для последнего характерны густые сопли с желтоватым оттенком.
Весенняя аллергия также проявляется слезотечением, светобоязнью, гиперемией конъюнктивы, зудящими ощущениями и дискомфортом в глазах.
Кроме того, может наблюдаться кашель и отечность тканей шеи, которая сдавливает гортань и провоцирует появление одышки. Лицо становится одутловатым, не исключены кожные высыпания и зуд, однако температура при этом остается в пределах нормы.
Для детей характерны признаки пищеварительной дисфункции, которые выражаются тошнотой, снижением аппетита, метеоризмом и диареей. Ребенок становится капризным, раздражительным и плохо спит ночью.
Выраженность признаков болезни зависит от особенностей иммунной системы, концентрации пыльцы в воздухе и продолжительности контакта с аллергеном.
Основная причина болезни это пыльца. Время появления симптомов болезни зависит от периода цветения растений. Частички аллергена, оседая на слизистой верхних респираторных путей, стимулируют выделение гистамина иммунными клетками. Он оказывает действие на кровеносные сосуды, что приводит к их расширению и высвобождению биологически активных веществ.
Вследствие этого жидкая часть плазмы выходит в ткани, появляется отек, гиперемия слизистой, и прогрессирует аллергическая реакция. Весной чаще всего диагностируется поллиноз, то есть специфический ответ иммунитета на вдыхание пыльцы. Наибольшая выраженность признаков болезни наблюдается в сухую ветреную погоду, когда увеличивается концентрация «провокатора» в воздухе, и он может переноситься на большие расстояния.
Сезонная аллергия весной может развиваться при цветении:
Аллергия без адекватного лечения может осложняться:
Чтобы диагностировать аллергию, нужно сделать кожный тест и исследовать кровь на наличие иммуноглобулинов Е. В спорных случаях может потребоваться дополнительное обследование. Немаловажным моментом является сбор анамнеза.
Подобные тесты разрешается использовать только при отсутствии беременности, острого периода аллергии или инфекционно-воспалительного заболевания. Чтобы получить достоверные результаты диагностики, заранее пациенту отменяются гормональные и антигистаминные медикаменты.
Для постановки диагноза могут использоваться следующие кожные пробы:
При появлении отека тканей, гиперемии или зудящих ощущений тест расценивается как подтверждение аллергии.
Что касается провокационных проб, они должны выполняться исключительно в условиях лечебного учреждения. Аллерген может вводиться:
Исследование крови может проводиться в острую фазу аллергической реакции, так как не подразумевает взаимодействие «провокатора» с иммунной системой. Для постановки диагноза назначается:
Только путем анализа анамнестических сведений, результатов лабораторной диагностики, а также проведения дополнительных тестов удается точно установить аллерген.
Чтобы избавиться от симптомов заболевания и предупредить их дальнейшее появление, необходимо определить аллерген. Только путем ограничения контакта с ним можно надеяться на облегчение общего состояния. Если воздействие «провокатора» невозможно полностью устранить, врач назначает антигистаминные средства, гормональные и сосудосуживающие препараты для блокировки аллергической реакции и уменьшения выраженности симптоматики.
Данное направление терапии подразумевает ускорение выведения аллергена из организма и предупреждение дальнейшего контакта с ним. С этой целью рекомендуется:
Задача специфической иммунотерапии заключается в снижении чувствительности организма к аллергену путем постепенного привыкания к нему. Десенсибилизация достигается следующим способом. Пациенту подкожно вводится раствор с аллергеном в минимальной дозировке. По определенной схеме концентрация провокатора постепенно увеличивается, тем самым вырабатывая устойчивость иммунной системы.
Иммунотерапия назначается при тяжелом течении аллергической реакции и неэффективности антигистаминных и гормональных медикаментов. Методика используется только в период ремиссии, когда отсутствуют клинические симптомы болезни. Введение аллергена в острой стадии чревато ухудшением общего состояния и прогрессированием заболевания.
Для блокировки аллергической реакции широко используются антигистаминные средства. Препарат угнетает выработку гистамина, который является стимулятором прогрессирования болезни. Существует несколько видов медикаментов, различающиеся побочными эффектами и продолжительностью действия.
Основное отличие лекарств первого и третьего поколений заключается в отсутствии угнетающего действия последних на ЦНС. Они назначаются пациентам, чья работа связана с необходимостью концентрации внимания. Кроме того, они не вызывают привыкание, что позволяет их применять длительным курсом.
Краткая характеристика медикаментов:
Заметим, что медикаменты первого поколения могут использоваться для быстрого оказания помощи и кратковременного облегчения состояния пациента.
Что касается антигистаминных средств для интраназального введения, то здесь можно выделить следующие позиции:
Лечение аллергии весной может включать использование следующих групп лекарственных средств:
Чтобы признаки аллергии весной не беспокоили пациента, необходимо соблюдать несколько правил. Основная задача профилактики предупредить контакт организма с «провокатором». Комплекс мероприятий включает:
Также не стоит забывать о регулярном профилактическом обследовании, что позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений. Если нет возможности полностью оградить себя от действия пыльцы, рекомендуется за две недели до цветения растений начать прием антигистаминных средств.
proallergen.ru
Главные причины сезонной аллергии – воздействие пыльцы растений и веществ, содержащихся во фруктах, ягодах, овощах и т.д. на организм человека. Во время цветения или при использовании этих продуктов в нашем меню вероятность обострения сезонной аллергии увеличивается.
Кроме того, после таяния снега в воздух вместе с пылью попадает большое количество плесневых грибков и химических веществ, накопленных в снеге от выбросов автомобилей и реагентов, способствующих появлению симптомов аллергии еще до начала цветения: появление красных пятен на коже, режущей боли в глазах, насморк, неприятные ощущения в горле, першение горла, кашель, крапивница. В группе повышенного риска помимо аллергиков находятся люди с хроническими заболеваниями кожных покровов и лор-органов. Следующие причины способствуют предрасположенности к аллергии:
Сезонная аллергия (или поллиноз) может иметь различные проявления: насморк, чихание, воспаления на коже (высыпания, прыщи, шелушение, краснота) или даже приступы астмы. Но чаще всего симптомы поллиноза выражаются в виде насморка в сочетании с покраснением глаз (вплоть до конъюнктивита).
Зачастую человек путает симптомы аллергии с признаками простуды и может начать неверное самолечение. Ряд отличий аллергии от ОРВИ:
У малышей и детей дошкольного возраста зачастую сезонная аллергия начинается с прозрачных соплей, чихания и похожих на диатез высыпаний (сухие пятна на коже, покраснение, мелкая сыпь пупырышками, шелушение кожи), далее краснеют, припухают и слезятся глаза. На начальных этапах заболевания можно перепутать аллергию у детей с сезонными заболеваниями.
В зависимости от интенсивности аллергии могут быть гнойные выделения глаз (конъюктивит) и приступы астмы. Иногда астма проходит при взрослении. У некоторых детей начинается сильная заложенность ушей. Дошкольник пожалуется на боль в ушах маме. А малыш младшего возраста просто будет плакать и испытывать болезненность при нажатии на ушные раковины. Улицу невозможно забрать из жизни взрослого, а тем более ребенка, откуда массово поступают аллергены. Главная опасность сезонной аллергии состоит в том, что она может соединиться с аллергическими реакциями на пыль или домашних животных и привести к возникновению дерматита или астмы.
Аллергию следует лечить не только в момент обострения, но и проводить профилактику накануне сезона аллергии. Эффективно справиться с аллергией можно лишь при комплексном лечении, опытные аллергики уже успели в этом убедиться годами.
Комплексное лечение сезонной аллергии включает в себя сочетание антигистаминов с качественными сорбентами, местно используются капли для глаз и спрей для носа, крем для кожи. Антигистаминные препараты являются хорошим борцом с уже возникшей аллергической реакцией, но следует помнить, что они облегчают внешние симптомы заболевания, а не устраняют причины его возникновения внутри организма. Таким образом, организм продолжает испытывать действие аллергенов, несмотря на облегчение внешних симптомов. Сорбенты же способны избавить от причины возникновения аллергии и прекратить развитие аллергической реакции. Отличительной особенностью сорбентов является его истинное предназначение для выведения всего вредного.
Одним из наиболее действенных сорбентов является Полисорб, зарекомендовавший себя в течение 20 лет, его использует каждая третья семья в России.
Преимущества Полисорба при лечении аллергии у детей:
При наступлении тяжелого дыхания, ощущения удушья стоит обратиться к врачу для исключения отека Квинке, который требует срочной квалифицированной медицинской помощи. Крапивница также требует осмотра у врача.
Особую опасность симптомы аллергии представляют для детей, беременных и пожилых людей, для здоровья которых особенно важно вовремя диагностировать заболевание и избежать осложнений.
В доме аллергиков в период обострения или в сезон аллергии стоит проводить ежедневную влажную уборку и иметь увлажнитель воздуха.
Детей с предрасположенностью к аллергии (у которых оба или один из родителей имеет склонность к аллергическим заболеваниям), стоит дольше кормить грудным молоком, а прикорм вводить с особым вниманием.
Стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, а это значит избегать продуктов, вызывающих аллергическую реакцию, чтобы не усугублять состояние.
Беременным женщинам стоит внимательно относиться к принятию лекарственных средств, так как список препаратов довольно ограничен. Лечение назначается врачом. Сорбент Полисорб можно применять при беременности и в детском возрасте с первых дней жизни.
При написании статьи была использована информация с данного сайта.
www.kakprosto.ru
Как и в любой другой терапевтической стратегии, в лечении поллиноза присутствует диета, который помогает облегчить состояние больного и снизить риск возможных обострений. Аллергики в принципе очень чувствительны к любым продуктам питания, что обусловлено патогенезом самого заболевания, поэтому диета при сезонной аллергии должна быть особенной. Следует сразу обозначить те продукты, которые могут вызвать
те же признаки, что и при контакте с пыльцевыми аллергенами:
Эти же продукты нельзя употреблять при аллергии на подсолнечник, календулу. Кроме того следует осторожно пользоваться фитосредствами, содержащими такие травы:
Не следует принимать отвары из березовых почек, шишек ольхи, пижмы и календулы.
Перечень запрещенных продуктов очень велик, и вполне логично рождается вопрос, а чем же питаться людям, страдающим поллинозом?
Список «запрещенных» продуктов питания не является догмой, следует ограничить их употребление в период обострения, примерно на две недели, затем можно понемногу включать их в меню. Диета при сезонной аллергии не испытание или мучение, нужно отнестись к ней со всей серьезностью, так же, как и к любому другому виду лечения. Порой именно соблюдение режима питания значительно облегчает тяжесть аллергических симптомов, что лишний раз свидетельствует о его важности и значимости.
ilive.com.ua Кашель при аллергии симптомы у детей
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб