2.4. Организация, структура и методика проведения занятия в лфк

Контрольные вопросы по разделу

Раздел 3. Методика лфк в ортопедии и травматологии

3.1. Лфк при деформациях опорно‑двигательного аппарата

3.1.1. Лфк при дефектах осанки

Укрепление мышечного корсета

3.1.2. Лфк при плоскостопии

3.2. Лфк в травматологии

3.2.1. Общие основы травматологии

3.2.2. Лфк при травмах опорно‑двигательного аппарата

Лфк при травмах мягких тканей

Лфк при травмах костей

Лфк при переломах позвонков (без повреждения спинного мозга)

Лфк при вывихах в плечевом суставе

3.3. Контрактуры и анкилозы

3.4. Лфк при заболеваниях суставов и остеохондрозе позвоночника

3.4.1. Заболевания суставов и их виды

3.4.2. Основы методики лфк при заболеваниях суставов и остеохондрозе

Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета (начальный этап третьего периода)

Комплекс основных упражнений для разблокировки шейного отдела позвоночника

Разблокировка пояснично‑крестцового отдела позвоночника

Раздел 4. Методика лфк при заболеваниях висцеральных систем

4.1. Методика лфк при заболеваниях сердечно‑сосудистой системы

4.1.1. Классификация сердечно‑сосудистой патологии

4.1.2. Патогенетические механизмы влияния физических упражнений при заболеваниях сердечно‑сосудистой системы

4.1.3. Методика лфк при заболеваниях сердечно‑сосудистой системы Показания и противопоказания к лфк

Общие принципы методики лфк при заболеваниях сердечно‑сосудистой системы

4.1.4. Частные методики лфк при заболеваниях сердечно‑сосудистой системы Вегетососудистая дистония

Артериальная гипертензия (гипертония)

Гипотоническая болезнь

Атеросклероз

Ишемическая болезнь сердца

Инфаркт миокарда

4.2. Лфк при заболеваниях органов дыхания

4.2.1. Заболевания органов дыхания и их классификация

4.2.2. Методика лфк при заболеваниях дыхательной системы

Лфк при заболеваниях верхних дыхательных путей

Простудные и простудно‑инфекционные заболевания

4.3. Методика лфк при нарушениях обмена веществ

4.3.1. Нарушения обмена веществ, их этиология и патогенез

4.3.2. Лфк при нарушениях обмена веществ

Сахарный диабет

Ожирение

Лечебная физкультура при ожирении

4.4. Методика лфк при заболеваниях желудочно‑кишечного тракта

4.4.1. Заболевания желудочно‑кишечного тракта, их этиология и патогенез

4.4.2. Лфк при заболеваниях жкт Механизмы лечебного действия физических упражнений

Гастрит

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Раздел 5. Методика лфк при заболеваниях, повреждениях и нарушениях деятельности нервной системы

5.1. Этиология, патогенез и классификация заболеваний и нарушений нервной системы

5.2. Механизмы терапевтического влияния физических упражнений при заболеваниях, нарушениях и травмах нервной системы

5.3. Основы методики лфк при заболеваниях и повреждениях периферической нервной системы

5.4. Лфк при травматических повреждениях спинного мозга

5.4.1. Этиопатогенез повреждений спинного мозга

5.4.2. Лфк при повреждениях спинного мозга

5.5. Лфк при травматических повреждениях головного мозга

5.5.1. Этиопатогенез травм головного мозга

5.5.2. Лфк при травмах головного мозга

5.6. Нарушения мозгового кровообращения

5.6.1. Этиопатогенез нарушений мозгового кровообращения

5.6.2. Лечебная физкультура при мозговых инсультах

5.7. Функциональные нарушения деятельности головного мозга

5.7.1. Этиопатогенез функциональных нарушений деятельности головного мозга

5.7.2. Лфк при неврозах

5.8. Детский церебральный паралич

5.8.1. Этиопатогенез детского церебрального паралича

5.8.2. Лфк при детском церебральном параличе

5.9. Лфк при нарушениях зрения

5.9.1. Этиология и патогенез миопии

5.9.2. Лечебная физкультура при миопии

Контрольные вопросы и задания по разделу

Раздел 6. Особенности организации, содержания и работы специальной медицинской группы в образовательной школе

6.1. Состояние здоровья школьников в России

6.2. Понятие о группах здоровья и медицинских группах

6.3. Организация и работа специальной медицинской группы в школе

6.4. Методика работы в специальной медицинской группе в условиях общеобразовательной школы

6.4.1. Организация работы руководителя смг

6.4.2. Урок как основная форма организации работы смг

Контрольные вопросы и задания по разделу

Рекомендуемая литература Основная

Дополнительная

Простудные и простудно‑инфекционные заболевания

Простудные и простудно‑инфекционные заболевания в России являются одними из наиболее распространенных, хотя видовая устойчивость организма человека к действию низких температур достаточно высока 20 . В таком случае следует говорить об извращении сформировавшихся в эволюции совершенных механизмов терморегуляции у современного человека.

Человек относится к теплокровным организмам, т.е. имеющим постоянную температуру своего тела. Это свойство обеспечивается сложной системой терморегуляции , которая при опасности перегревания уменьшает выработку тепла и увеличивает его отдачу, а при опасности переохлаждения – активизирует выработку тепла с ограничением его отдачи. Терморегуляция у человека работает довольно надежно при условии, что окружающая обстановка поддерживает ее активное состояние, т.е. позволяет организму находиться при постоянной температуре около 36 – 37°С. Такие условия соответствуют температуре окружающего воздуха 16 – 18°С: при более низкой организму грозит переохлаждение, а при более высокой – перегревание. Однако человек чаще всего находится в окружающей температуре, которая грозит ему именно перегреванием, чему во многом способствуют теплая одежда и высокая температура в помещении. В таком случае механизмы поддержания нормальной температуры тела при низких окружающих температурах у большинства людей оказываются детренированными, что приводит к развитию простудных и простудно‑инфекционных заболеваний.

Этиология. Основными причинами и условиями возникновения простудных и простудно‑инфекционных заболеваний являются следующие.

1. Снижение иммунитета , связанное с переохлаждением, ослаблением организма, физическим или умственным переутомлением, злоупотреблением вредными привычками, хронической или длительной тревожностью и т.д.

2. Недостаточная двигательная активность исключает активное поддержание нормальной температуры тела при угрозе переохлаждения, основное значение в котором играет повышенный тонус скелетной мускулатуры. В этих условиях человеку приходится прибегать к искусственным условиям (теплая одежда, комфортная температура в помещении и т.д.), из‑за чего нарушаются механизмы терморегуляции.

3. Зашлакованность организма при переохлаждении делает дыхательные пути едва ли не основным каналом выведения шлаковых веществ, поступающих в организм или образующихся в нем самом в результате процессов метаболизма. Возникающая в этих условиях отечность и рыхлость дыхательных путей делают их слизистую легко проницаемой для болезнетворных вирусов.

4. Резкие колебания температуры , особенно при быстром переходе из обстановки с высокими ее значениями в обстановку с низкой температурой.

При всей значимости указанных факторов риска простудных и простудно‑инфекционных заболеваний основным из них является все‑таки снижение иммунитета и устойчивости организма к действию низких температур. Наиболее эффективным средством их тренировки является закаливание.

Значение закаливания заключается в многообразных эффектах, основными из которых являются:

1) возрастание активности иммунитета и сопротивляемости инфекции;

2) повышение устойчивости к снижению температуры тела;

3) увеличение выработки тепла при действии низких температур;

4) более легкая переносимость по выраженности и длительности возникших простудных и простудно‑инфекционных заболеваний.

Хотя всем простудным и простудно‑инфекционным заболеваниям свойственны определенные общие характеристики, между ними есть и серьезные различия, которые следует учитывать для их профилактики и терапии. Эти различия связаны и с преимущественной причиной, вызвавшей соответствующее нарушение, и с проявляемыми при этом симптомами.

Классификация. На основании анализа этиологии и патогенеза все многообразие вызванных переохлаждением заболеваний можно классифицировать на две основные группы – простудных и простудно‑инфекционных заболеваний.

Наиболее часто встречающимися простудными заболеваниями являются ринит (насморк), ларингит (воспаление гортани), фарингит (воспаление трахеи), бронхит (воспаление бронхов).

В возникновении простуд основными причинами являются зашлакованность организма и резкие перепады температур.

При адекватном потоотделении значительная часть поступивших в организм не имеющих природного происхождения (с пищей, водой, воздухом, в результате вредных привычек и пр.), а также образовавшихся в результате жизнедеятельности веществ удаляется с потом. При низких же температурах окружающей среды, когда потоотделение прекращается, функцию очистки организма принимает на себя дыхательная система: возникающая при этом отечность дыхательных путей является защитной реакцией, направленной на удаление из организма вместе с выделениями вредных веществ. Однако при относительно длительном сохранении такой отечности слизистая дыхательных путей становится легко проницаемой для инфекционных микроорганизмов, и развивается уже простудно‑инфекционное заболевание.

Другой фактор, провоцирующий простуду, – резкие перепады внешних температур. Когда человек находится при окружающей температуре, грозящей ему перегреванием, компенсаторно активизируется потоотделение: при испарении 1 мл пота организм теряет до 0,56 ккал тепла, что позволяет поддерживать нормальную температуру тела. Терморегуляция человека относительно инертна, поэтому при выходе из теплого помещения на морозный воздух требуется не менее пяти – семи минут для ее перестройки от режима теплоотдачи, предупреждающего перегревание организма, к режиму, предохраняющему его от переохлаждения при низких температурах. Если же переход из тепла в холод оказывается гораздо короче (как это чаще всего и бывает), то и на холоде организм продолжает отдавать тепло. Отсюда становится понятной опасность пребывания потного человека на холоде – интенсивная отдача тепла через потоотделение вызывает переохлаждение организма. Положение усугубляется тем, что, уже находясь на морозном воздухе, человек в теплой и тяжелой одежде двигается мало, а поступающий в его легкие холодный воздух вызывает нарушения их деятельности.

Зашлакованность организма уменьшается при ограничении поступления в организм формирующих шлаки веществ или при активизации выведения шлаков из организма. Оба таких эффекта дает переход на питание преимущественно сырыми растительными продуктами, которые содержат значительное количество натуральных компонентов и, кроме того, стимулируют иммунитет. В периоды, опасные для возникновения простуд, следует ограничить потребление поваренной соли, которая, задерживая воду в организме 21 и ограничивая потоотделение, затрудняет выведение из организма шлаковых веществ. В то же время отказ от соли активизирует распад жиров, которые называют «отстойниками шлаков» в организме, а образующаяся при распаде вода выводится вместе со шлаками.

Очищение организма от поступивших или образовавшихся в нем шлаковых веществ возможно несколькими путями: обильным питьем (если нет противопоказаний со стороны сердечно‑сосудистой системы, почек или обмена углеводов), баней (лучше суховоздушной, где не только идет очистка организма от шлаков, но и вызванная высокой температурой гибель вирусов) и т.д.

В целях предупреждения негативного влияния резких перепадов температур в развитии простуд важно поддержание температуры в помещении на уровне до 22 – 24°С. Выше указанной температуры в организме начинается активное потоотделение, предупреждающее перегревание. Увеличивается потоотделение, и при широко практикующихся попытках перед выходом на холод следует запастись теплом (например, горячими напитками).

Простудно‑инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина и др.) могут возникать в любое время года, так как основной причиной их развития является снижение иммунитета, связанное со многими обстоятельствами неправильного образа жизни: переутомлением, вредными привычками, сильным или длительным действием стрессовых факторов и пр. Однако чаще и шире они распространяются в холодное время года в связи с тем, что при переохлаждении:

– снижается активность иммунитета, и организм не в состоянии успешно сопротивляться инфекции;

– отечная и рыхлая слизистая дыхательных путей становится легкопроницаемой для возбудителей заболевания.

Хотя и простуду, и грипп (как типичное заболевание простудно‑инфекционного характера) вызывают вирусы, однако между ними отмечаются существенные различия, что проявляется в симптомах их протекания (табл. 10).

Таблица 10

Симптоматика простудных заболеваний и гриппа

Из приведенной таблицы видно, что простуда чаще всего поражает лишь дыхательную систему: носоглотку, горло, верхние дыхательные пути. При инфекционных же заболеваниях отмечается реакция всего организма в виде высокой температуры, озноба и более серьезных симптомов. Поэтому последние почти всегда протекают в более тяжелой форме, чем простуда. Характерная для них и отличающая от простуды особенность – внезапное начало с высокой температурой и ознобом. При обычных методах и средствах лечения простуда проходит за два – пять дней, а полное восстановление жизнедеятельности организма занимает одну – полторы недели. Активная же фаза простудно‑инфекционных заболеваний обычно продолжается около недели, но остаточные явления – слабость, упадок сил, мышечные боли и другие – могут сохраняться еще две – три недели.

В настоящее время в терапии простудных и простудно‑инфекционных заболеваний основными средствами рассматриваются покой и фармакология. Так как причины возникновения этих заболеваний отличаются (переохлаждение и зашлакованность организма в первом случае и снижение иммунитета и инфекция – во втором, хотя определенное значение именно в снижении иммунитета имеют и факторы, указанные для простуд), то поведение человека и подходы к их терапии должны отличаться.

При простуде необходимо предпринять усилия, направленные на максимально быстрое освобождение организма от шлаков. Помочь в этом случае можно несколькими путями:

Воздержанием от пищи (если нет противопоказаний) с обильным питьем или, по крайней мере, переходом на питание только сырыми растительными продуктами;

Полным отказом от поваренной соли;

При насморке хороший результат дают те средства, которые очищают (но не пересушивают) слизистую носа и тем самым улучшают условия для отхода выделений (промывание носа соленой водой, закапывание растворов, приготовленных из меда и соков лука, моркови, свеклы, промывание мыльным раствором и т.д.).

При насморке лучше воздержаться от применения тех препаратов, которые, подсушивая слизистую носовых ходов, уменьшают выделения из носа и тем самым затрудняют очистку организма от шлаков. В этом случае отечность опускается в более низкие отделы дыхательных путей – гортань и трахею, что ведет к возникновению кашля. Сам кашель является адаптивной реакцией, направленной не только на очистку организма от шлаков, но и на освобождение дыхательных путей от возбудителей инфекции, механических и других вредных веществ. Поэтому кашель, сопровождаемый отхождением мокроты, является благотворным. При таком кашле также нецелесообразно применять препараты, вызывающие подсушивание слизистой дыхательных путей. Напротив, сухой кашель непродуктивен, так как не способствует очистке дыхательного аппарата. Смягчает его обильное питье (вместе с медом, соком хрена, горчицей), полоскание горла (растворами соли, соды, меда и пр.). Подавление же кашля лекарственными препаратами также затрудняет очищение организма от шлаковых веществ – в этом случае отечность опускается в еще более низкие участки дыхательного аппарата.

При возникновении простудно‑инфекционных заболеваний поведение человека должно отличаться, потому что в этих условиях организм прежде всего направляет свои усилия на борьбу против инфекции. Поэтому при развитии этих заболеваний и возникают чувство слабости, мышечные боли и др. симптомы, ведущие к ограничению расхода энергии на другие, кроме иммунитета, стороны жизнедеятельности. С этим же связано и снижение аппетита у больного, но в отношении к пище прежде всего следует анализировать собственные ощущения больного: не следует заставлять себя есть, но если возникло отчетливое чувство аппетита, его надо утолить, используя для этого натуральные, сырые растительные продукты.

Еще одной защитной реакцией организма, направленной против возбудителя инфекционного заболевания, является лихорадка – повышение температуры тела. При ней размножение вирусов и их жизнедеятельность затрудняются, а воздействие защитных сил организма на них оказывается более эффективным. Поэтому прием жаропонижающих средств с самого начала болезни только увеличивает ее длительность. Однако если температура повышается выше 39° или высокая температура держится более трех дней, в отношении использования фармакологии следует обязательно следовать врачебным рекомендациям.

ЛФК при простудах и простудно‑инфекционных заболеваниях, как и лечение, имеет свои особенности.

Полезный эффект двигательной активности в профилактике и терапии простуд и простудно‑инфекционных заболеваний определяется заметной ролью, которую движение играет в поддержании стабильной температуры тела. В этом отношении особое значение играет тонус скелетных мышц , который возрастает при низкой окружающей температуре и снижается при потеплении. Например, при дрожи воспроизводство тепла организмом может возрасти более чем в три раза, а при напряженной физической работе – даже в десять и более раз. В таком случае при первых признаках начинающегося снижения температуры тела активная двигательная деятельность способствует выработке дополнительного количества тепла, что препятствует начинающемуся снижению температуры. Поэтому особо следует подчеркнуть значение легкой одежды, заставляющей человека при низких температурах окружающего воздуха активно двигаться. Практика показывает – пока человек двигается, простуда ему не грозит.

Усиленное дыхание во время мышечной работы способствует хорошей вентиляции легких с устранением застойных явлений и активным выведением попавших сюда микроорганизмов и посторонних веществ.

При длительной напряженной мышечной работе выработка тепла идет настолько интенсивно, что даже в условиях холодного воздуха может произойти повышение температуры тела. Это вызывает компенсаторное увеличение выработки пота, что обеспечивает выведение из организма шлаков .

Доказано, что умеренные физические нагрузки способствуют повышению уровня иммунитета человека. Особенно важно, что при этом стимулируется и клеточный, и тканевый иммунитет 22 .

Двигательная активность при простудных и простудно‑инфекционных заболеваниях решает следующие задачи:

1) активизация иммунитета;

2) стимуляция потоотделения как эффективного пути очистки организма от шлаков;

3) выработка организмом дополнительного тепла.

Профилактика простуд должна заключаться в устранении (или хотя бы в снижении влияния) обоих факторов, провоцирующих ее развитие, – резких перепадов внешних температур и избыточного накопления в организме шлаковых веществ. Это условие определяет и подбор средств ЛФК.

Для предупреждения влияния резких перепадов внешних температур могут использоваться различные средства и приемы. Одни из них представляют системные формы, регулярно используемые в образе жизни человека. Прежде всего, это систематическое закаливание, обеспечивающее повышение устойчивости организма к действию низких температур. Другим эффективным и повседневным средством является поддержание в холодные сезоны в помещении той температуры (ниже 20 – 22°С), которая еще не активизирует потоотделение, что, с одной стороны, исключает последующую интенсивную отдачу тепла телом при переходе на холод, а с другой – само по себе является для организма формой закаливания.

Другие формы и средства профилактики и терапии простуд могут рассматриваться как срочные меры, предпринимаемые единовременно. Они должны быть направлены к тому, чтобы заставить организм прекратить потоотделение и, следовательно, отдавать тепло на холоде. Для этого, например, перед выходом из теплого помещения на холодный воздух необходимо провести своеобразную «холодовую разминку» – подставить кисти рук секунд на 10 – 15 под струю холодной воды, прополоскать горло прохладной (но не ледяной!) водой и т.п.

Хороший эффект перед выходом на холодный воздух дает массаж шеи и горла, особенно в области небных миндалин.

В случае, если человек все‑таки оказался разгоряченным на холоде, ему необходимо обязательно двигаться, постепенно снижая интенсивность движения до тех пор, пока потоотделение полностью не прекратится. Необходимый эффект достигается и тем, что обе кисти одновременно или попеременно подвергаются воздействию холода.

Что касается предупреждения избыточного накопления в организме шлаковых продуктов, то помимо соответствующих ограничений в повседневной жизни (в питании, вредных привычках и пр.) важное значение имеет баня. Это обусловлено интенсивным потоотделением, которое происходит во время парения, благодаря чему из организма удаляются многие вредные вещества, поступившие или образовавшиеся в нем.

Для лечения уже возникших простуд, первым признаком которых является насморк, следует вести активный образ жизни , направленный на очистку организма и поддержание терморегуляции. Это означает, что человеку необходимо не только сохранять привычный режим жизнедеятельности (включающий продолжение выполнения трудовой или учебной деятельности, двигательную активность 23 и т.д.), но и активизировать потоотделение с помощью, например, сауны или умеренных физических нагрузок (при отсутствии противопоказаний).

Для профилактики и лечения простудно‑инфекционных заболеваний формы и средства ЛФК несколько отличаются.

В профилактике указанных заболеваний основное значение должно иметь укрепление иммунитета. Наиболее эффективным средством для этого является закаливание. Помимо общепринятых средств могут использоваться простейшие приемы, которые доступны в повседневном поведении. В частности, это могут быть:

Легкая одежда по сезону;

Умеренно прохладный свежий воздух в помещении;

Умывание только холодной водой;

Местное закаливание ног;

Хождение босиком – дома и на природе, по возможности с резким перепадом температур;

Контрастный душ, холодные обливания и т.д.

Доказана высокая эффективность стимуляции иммунитета с помощью определенных приемов точечного массажа. В частности, получил широкое распространение метод, предложенный А.А. Уманской. По этому методу осуществляется акупрессура девяти одиночных или симметричных биологически активных точек, которые являются «входными воротами» инфекции: верхних дыхательных путей, глаз, рта, носа и др. (рис. 33). Важно, что при этом не только стимулируется иммунитет, но и оказывается нормализующее влияние на деятельность различных органов и функциональных систем.

Рис. 33. Влияние точечного массажа по А.А. Уманской на органы и системы

1 – грудина (нормализация состояния сердечно‑сосудистой системы, костного мозга, пищевода, трахеи, бронхов, легких); 2 – яремная вырезка (иммунитет, вилочковая железа); 3 – парные синокаротидные клубочки (химический состав крови, гомеостаз, обмен веществ); 4 – парные сосцевидные отростки (головной мозг); 5 – остистый отросток седьмого шейного позвонка (компенсация влияния внешней среды); 6 – парные места у основания крыльев носа (выработка биологически активных веществ, слизистая носовых ходов); 7 – парные места выхода тройничного нерва (устраняет головную боль и боль в глазах); 8 – парные места у козелка уха (кора головного мозга и вестибулярный аппарат); 9 – парные места на тыльной стороне кисти между первым и вторым пальцами (устраняет головную боль и насморк)

В продромальном периоде, при первых признаках недомогания, точечный массаж проводится в той же последовательности каждые 40 – 60 мин. Кроме того, хороший эффект в это время дает и массаж рефлексогенных и точечных зон ушной раковины – правой у правшей и левой у левшей. Массировать следует именно в той последовательности, которая обозначена на рис. 34. Особенно требует внимания зона 4 (улучшает трофические процессы в лимфоидном глоточном кольце и иммунологическую активность организма). Эффект массажа можно пролонгировать, нанеся на указанные точки (анальгезирующий и противовоспалительный эффекты) и 5 противовоспалительно‑согревающие растирки.

Рис. 34. Точечный массаж ушной раковины при простудно‑инфекционных заболеваниях

Простудно‑инфекционные заболевания являются острой реакцией организма на инфекцию, поэтому требуют мобилизации значительной части резервных возможностей. В связи с этим рекомендуемые при простудах активные формы терапии при этих заболеваниях не могут быть использованы, и больным рекомендуется постельный режим. По этой же причине двигательная активность должна быть резко ограничена. Нельзя прибегать и к помощи бани, которая сама по себе является для организма значительной нагрузкой.

Простудно‑инфекционные заболевания чаще всего сопровождаются повышением температуры тела (лихорадкой), являющимся защитной реакцией. Поэтому насильственное снижение температуры тела с помощью фармакологии лишь осложняет и удлиняет течение болезни. С другой стороны, стимуляция выработки тепла Холодовыми воздействиями (влажные обертывания, холодный душ и т.д.) дает исключительно быстрый – в течение нескольких часов или даже нескольких десятков минут – оздоравливающий эффект.

Методика использования холодного душа при повышенной температуре тела. При повышении температуры тела для ее нормализации необходимо пользоваться холодным душем следующим образом.

Вода в кране должна быть максимально холодной, обливать следует только тело, а длительность самого обливания для незакаленного человека не должна превышать 15 – 20 секунд (ни в коем случае нельзя допускать озноба); после этого тело следует энергично растереть, тепло одеться и лечь в постель. Поможет и обильное теплое питье. Через 15 – 20 мин следует обязательно измерить температуру тела и, если она по крайней мере не повысилась, вновь выполнить всю процедуру холодного душа. Обычно трех – четырех повторений холодного душа достаточно для нормализации температуры. Если же после первой процедуры температура повысилась (даже незначительно), дальнейшие обливания проводить не следует, потому что, вероятнее всего, причина повышения – неинфекционной природы.

Бронхит – инфекционно‑воспалительное заболевание бронхов.

Предрасполагающими факторами его развития являются: переохлаждение, вдыхание токсических, аллергических веществ, действие профессиональных условий и др. Из повседневных условий жизни определенное значение в возникновении бронхита может иметь (как это бывает в холодное время года из‑за центрального отопления) пересушенный в помещении воздух: попадая в дыхательные пути, он высушивает слизистую бронхов, лишая ее бактерицидной активности и провоцируя сухой («лающий») кашель, который раздражает бронхи.

Различают острый и хронический бронхит.

Острый бронхит. Этиология этого заболевания чаще всего связана с патогенными стафилококками, пневмококками, вирусами; определенную роль играет и загрязненность воздушной среды. Что касается хронического бронхита, то чаще всего он развивается как результат длительных недолеченных острых нарушений дыхания.

Патогенез. Патологический процесс поражает все слои бронхов, сопровождаясь отеком, нарушением их крово– и лимфо‑снабжения, атрофией и разрастанием соединительной ткани. Воспалительный процесс приводит к нарушению функций бронхиального дерева – дренажной, барьерной и др., в результате чего в бронхах скапливается патологическое инфицированное содержимое, способствующее сенсибилизации и развитию деформаций.

В клинике острого бронхита отмечается отек и сужение просвета бронхов, ощущение сдавлений груди, одышка. Кашель продолжительный, со скудной мокротой. Температура невысокая. Дыхание ослабленное. Течение болезни благоприятное, однако в случае неправильной терапии острый бронхит может перейти в хроническую форму. При частых повторениях возникает бронхосклероз с вовлечением легочной ткани. Клиника хронического бронхита в периоды обострения характеризуется субфебрильной температурой, недомоганием, кашлем с отделением мокроты и повышенной утомляемостью.

Лечение хронического бронхита проводится длительно, с учетом того, что исходом его могут быть такие тяжелые заболевания, как хроническая пневмония, бронхоэктазия, бронхиальная астма и др. Больному назначается адекватный его состоянию лечебно‑охранительный режим с максимальным использованием свежего воздуха, прогулок; проводятся антибактериальная терапия, витаминотерапия, широко используются физиотерапия и ЛФК.

Лечебная физическая культура назначается во все периоды профилактики и лечения хронического бронхита. Физические упражнения, вовлекающие в работу мышцы грудной клетки и верхних конечностей, обеспечивают улучшение лимфо– и кровоснабжения бронхолегочной системы в силу анатомических, функциональных и моторно‑висцеральных взаимоотношений.

Для профилактики бронхитов основными видами двигательной активности могут быть ходьба, бег, лыжи и другие упражнения, тренирующие дыхательный аппарат, обеспечивающие активную вентиляцию легких и устранение застойных явлений в них. Однако без сопутствующего закаливания организма эти меры могут дать лишь частичный результат.

В терапии бронхитов следует создавать физиологические предпосылки для уменьшения и ликвидации воспалительных изменений в бронхах и предупреждения их склерозирования. При хронических бронхитах в качестве специальных применяются дренажные дыхательные упражнения, способствующие эвакуации патологического содержимого бронхов, благодаря чему улучшаются и нормализуются соответствующие функции бронхиального дерева. Противовоспалительное, трофическое действие специальных дыхательных упражнений усиливается при их сочетании с общеразвивающими, оказывающими стимулирующее влияние на кровообращение и дыхание.

Ведущую роль в занятиях ЛФК играют средства, повышающие неспецифическую сопротивляемость организма и тем самым препятствующие возникновению простудных заболеваний, провоцирующих обострение бронхита. Физическая нагрузка, повышающаяся по мере развития адаптации к ней, способствует повышению не только общей, но и местной резистентности бронхиального дерева. Вместе с тем в остром периоде бронхита эти меры должны использоваться с осторожностью, поэтому они в полной мере соответствуют тем, которые были отмечены для простудных заболеваний в целом.

После окончания острого периода заболевания важнейшее значение приобретает закаливание, однако при этом следует обратить серьезное внимание на профилактику любого переохлаждения, поэтому перед выходом на холодный воздух необходимы соответствующие подготовка (например, «холодовая разминка») и одежда.

Массаж при бронхитах проводят в положении больного сидя или лежа на животе. Массируют спину от поясницы до шеи с точечными воздействиями на остистые отростки (особенно следует обратить внимание на точку отростка седьмого шейного позвонка – да‑чжуй). При массаже передней поверхности грудной клетки тщательно массируют межреберные промежутки и производят непрямой массаж легких: мягкие толчкообразные надавливания на различные зоны грудной клетки, сдавливание ладонями грудной клетки спереди, с боков, поколачивание по груди. Заканчивают массаж дыхательными упражнениями с акцентом на глубоком выдохе (дренирующий эффект).

Организация ЛФК определяется тактикой лечения больных, страдающих хроническим бронхитом. В условиях поликлиники занятия для них проводятся в кабинетах. Посещающие школу дети в периоды ремиссии занимаются физкультурой в подготовительной группе; перевод в основную группу и сдача любых нормативов осуществляются не ранее полного выздоровления и снятия ребенка с диспансерного учета. При обострении хронического бронхита и госпитализации методика ЛФК строится в зависимости от двигательного режима.

Пневмония, или воспаление легких – острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалением паренхимы и (или) интерстициальной ткани легких.

Пневмония – довольно частое заболевание, особенно в детском и старшем возрастах. Это обусловлено анатомо‑физиологическими особенностями людей указанных контингентов, обусловливающими низкие резервные возможности аппарата дыхания, легкость нарушения бронхиальной проходимости, склонность к отекам, ателектатическим процессам и пр.

Большинство пневмоний делятся на крупозные (долевые), когда поражена воспалительным процессом вся или значительная часть доли легкого, и очаговые (дольковые), при которых в патологический процесс вовлечены отдельные участки (дольки) легкого. Очаговые пневмонии чаще всего являются осложнением воспаления верхних дыхательных путей и бронхов у больных с застойными легкими, тяжелыми, истощающими организм болезнями, в послеоперационном периоде (особенно у пожилых людей).

Этиология пневмоний – вирусно‑микробная, смешанная. Среди бактериальных возбудителей ведущую роль играют стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка; из вирусов – аденовирусы, гриппозный, респираторно‑синцитиальный. Провоцирующими патогенное влияние микроорганизмов условиями являются либо переохлаждение, либо застойные явления в легких, свойственные гипокинезии и длительному поддержанию вынужденной позы с уменьшением легочной вентиляции (например, в условиях скелетного вытяжения при переломе позвоночника). Довольно часто пневмонии развиваются как результат хронического бронхита, когда воспалительные явления распространяются вниз по бронхиальному дереву вплоть до легочной ткани.

Патогенез. Важнейшими моментами патогенеза пневмоний являются распространение инфекции, развитие воспалительных изменений, нарушение функции дыхания и расстройства вегетативных функций. Из‑за отека и набухлости слизистой оболочки, а также накопления в бронхах секрета, что ведет к ухудшению бронхиальной проходимости, из вентиляции и газообмена выключается часть альвеол. При этом нарушается диффузия газов через поврежденную альвеолярную стенку. Кроме того, отмечается нарушение регуляции дыхания с дискоординацией работы дыхательных мышц и неравномерностью вентиляции в различных долях и участках легких.

Все указанные изменения быстро приводят к значительным изменениям в организме больного в целом, в частности, к нарушениям в ЦНС, изменяя ее функциональное состояние с преобладанием тормозных процессов. Отмечается и дисфункция вегетативной нервной системы; чем более выражены дыхательная недостаточность и признаки интоксикации, тем более значительные нарушения обнаруживаются в сердечно‑сосудистой системе больного пневмонией. Весьма частые нарушения выявляются в пищеварительной, выделительной, эндокринной системах. Характерны расстройства обмена веществ (белкового, углеводного, жирового), развитие метаболического пли респираторно‑метаболпческого ацидоза. Следовательно, пневмония является тяжелым общим заболеванием организма.

Клиника острых пневмоний характеризуется следующими признаками: повышение температуры, озноб; боли при дыхании на стороне пораженного легкого (особенно если присоединяется плеврит), которые усиливаются при кашле, вначале сухом, позже с вязкой мокротой; повышение СОЭ.

Лечение пневмоний носит комплексный характер на фоне лечебно‑охранительного режима. В остром периоде назначают постельный режим, который продолжается не менее трех дней после снижения температуры и исчезновения клинических признаков дыхательной недостаточности. Особое внимание обращается на антибактериальную терапию. Под влиянием проводимого лечения температура снижается, состояние больного улучшается, кашель становится влажным, отделяется мокрота, уменьшаются признаки дыхательной недостаточности, исчезают изменения в сердце, печени, почках, улучшается и постепенно нормализуется газовый состав крови. Все эти признаки позволяют перевести больного на палатный режим. Наконец, при переходе пневмонии в период остаточных явлений и выздоровления назначается общий больничный режим. Однако массивность поражения дыхательной системы и многих внутренних органов при крупозной пневмонии требует длительного лечения с применением всего комплекса средств для достижения благополучного исхода и предупреждения осложнений.

Лечебная физкультура при пневмонии оказывает многосторонние влияния на организм, обеспечивающие полезный эффект функциональной терапии.

Прежде всего, следует отметить усиление под влиянием физических упражнений потока выдыхаемого воздуха, что обеспечивает удаление секрета из дыхательных путей, вместе с которым они освобождаются и от возбудителей пневмонии. Восстановлению бронхиальной проходимости способствует и уменьшение отечности слизистой бронхов. Немаловажное значение при этом имеют устранение застойных явлений в легких, восстановление нарушенных патологическим процессом взаимоотношений между легочной вентиляцией и легочным кровотоком, улучшение диффузии газов в легких и транспорта газов кровью. Использование физических упражнений обеспечивает углубление и урежение дыхания и нормализацию его ритма. Перестройка дыхательных движений не только увеличивает эффективность дыхания, но и уменьшает излишний расход энергии на дыхательный акт.

ЛФК при пневмониях назначается с первых дней заболевания. Ее основными задачами являются:

1) компенсация дыхательной недостаточности;

2) уменьшение застойных явлений в легких;

3) стимуляция защитных сил организма на борьбу с болезнью.

В первом периоде, при постельном режиме, противопоказаниями к ЛФК являются упражнения с задержкой дыхания на вдохе, с гипервентиляцией, а также выполняемые с высокой интенсивностью. Основным средством ЛФК в этот период являются дыхательные упражнения и гимнастические упражнения, а также массаж.

Дыхательные упражнения дренажного типа и с акцентом на длительный выдох способствуют устранению секрета из дыхательных путей и облегчают сам акт дыхания. Они должны выполняться в медленном темпе, без сопротивления дыханию и его форсирования. При признаках стихания острых явлений дыхательные упражнения сочетают с простыми гимнастическими упражнениями для средних мышечных групп (особенно плечевого пояса), выполняемыми в медленном темпе и из облегченных исходных положений на спине, на боку с их частой сменой.

Как в сочетании с физическими упражнениями, так и самостоятельно в первом периоде могут использоваться приемы массажа (преимущественно поглаживание и отчасти растирание) туловища и конечностей. При массаже грудной клетки внимание обращается на согласование надавливания на нее с фазой выдоха, что создает предпосылки для удаления секрета из дыхательных путей и устранения застойных явлений в легких.

При продолжительности активных занятий упражнениями в 10 – 12 мин и последующего массажа в 8 – 10 мин периодичность применения этого комплекса должна составлять не менее шести – восьми раз в течение дня.

При удовлетворительном состоянии, нормальной температуре и компенсированной дыхательной недостаточности или ее отсутствии больной переводится на палатный режим. В этом периоде заболевания – периоде обратного развития пневмонии – основными задачами ЛФК являются:

1) улучшение показателей внешнего дыхания;

2) ускорение рассасывания воспалительных инфильтратов в легочной ткани;

3) общее укрепление организма и адаптация больного к физическим нагрузкам в пределах палатного режима.

Из средств ЛФК по‑прежнему значимыми остаются дыхательные упражнения, в которых все большее значение придается дыханию с сопротивлением. Их сочетание с общеразвивающими гимнастическими упражнениями выполняется из разнообразных исходных положений, способствующих активизации дыхания в пораженном сегменте и доле легкого и дренажу из них инфильтрата. Обязательным элементом двигательного режима в этом периоде становится утренняя гигиеническая гимнастика, комплекс которой включает не только специальные, но и общеукрепляющие упражнения.

Во второй половине палатного режима больного приобщают к прогулкам, а затем и к дозированной ходьбе, выполняемой в аэробном режиме с постепенным увеличением времени ее выполнения.

Общее время дневной двигательной активности больного к концу палатного режима должно составлять не менее полутора – двух часов.

При переводе больного на общий режим (период восстановления), когда у него еще остаются остаточные явления, задачами ЛФК являются:

1) полное восстановление и нормализация функции внешнего дыхания и увеличение его резервов;

2) адаптация больного к нагрузкам бытового и профессионального режима;

3) повышение неспецифической сопротивляемости детского организма.

Ведущую роль в методике ЛФК в периоде восстановления играют упражнения общеукрепляющего и общеразвивающего характера для всех мышечных групп из различных исходных положений. Среди них особое место занимают направленные на укрепление дыхательной и сердечно‑сосудистой системы длительные малоинтенсивные циклические (ходьба, бег, плавание, лыжи пр.), а также дозированное закаливание, обеспечивающее тренировку иммунитета. По‑прежнему внимание больного привлекается к выполнению дыхательных упражнений, способствующих закреплению у него навыков правильного дыхания (в частности, полноценного и эффективного использования грудного и брюшного типов дыхания и сочетания фаз дыхательного акта), и устранению остаточных явлений воспалительного процесса в бронхах.

Длительность занятий ЛФК достигает 35 – 40 мин при одном – двух занятиях в день.

Техника и методика массажа при пневмониях принципиально не отличается от таковых при бронхитах, однако следует осторожно массировать (при крупозных пневмониях) область скопления инфильтрата.

Тонзиллит и ангина – соответственно хроническое и острое воспаление небных миндалин. Эти заболевания часто являются причиной развития многих заболеваний сердца, суставов, почек и др. Такие серьезные последствия связаны с тем, что небные миндалины (или гланды) играют важную роль в обеспечении иммунитета, т.е. их состояние заметно сказывается в общем на здоровье человека.

Этиология. Развитию тонзиллита во многом способствуют плохие условия профессиональной деятельности и быта (запыленность, загазованность помещений), несоблюдение требований гигиены полости рта и очаги гнойной инфекции в полости рта и носа: кариесные зубы, затрудненное носовое дыхание и др. Несомненное значение имеют и вредные пристрастия, в частности курение.

Патогенез. Хроническое течение воспаления сопровождается разрушением ткани миндалин и попаданием в кровь продуктов их распада и жизнедеятельности микроорганизмов. Эти продукты могут вызвать в органах, богатых соединительной тканью, хроническое воспалительное заболевание – ревматизм, трудно поддающееся лечению. Наиболее часто страдают от ревматизма сердце (ревмокардит) и суставы (ревматоидный артрит).

С развитием заболевания миндалины становятся рыхлыми и увеличиваются в размерах, на них легко размножаются инфекционные микроорганизмы, вызывающие воспаление. При неблагоприятных условиях (особенно при переохлаждении) воспаление миндалин легко переходит в острую форму – ангину. Заболевание сопровождается тяжелой общей реакций организма и повышением температуры. В зависимости от выраженности и формы ангины ее активная фаза может продолжаться от семи дней до месяца.

Основным средством профилактики тонзиллита и ангины является выполнение требования гигиены полости рта, регулярные полоскания горла с отварами противовоспалительных растений, воздержание от вредных привычек и др. При пребывании на морозном воздухе необходимо побеспокоиться о теплом прикрытии передней поверхности шеи, так как именно за ее тонкой стенкой располагаются миндалины. Опасны для них и резкие перепады температур (например, когда разгоряченный человек пьет ледяную воду или ест мороженое).

ЛФК в профилактике и терапии тонзиллита и ангины оказывается достаточно эффективной. Основным условием для этого является увеличение притока крови к миндалинам. Для этого их следует регулярно (особенно перед выходом на морозный воздух) массировать через поверхность кожи под нижней челюстью или использовать «позу льва», когда корень языка производит своеобразный массаж миндалин.

При наличии тонзиллита и в начальной стадии развития ангины хороший результат дает выполнение комплекса, включающего «позу льва», массаж миндалин и полоскание горла раствором с поваренной солью (или содой) и йодом. Такую процедуру при наличии тонзиллита следует выполнять не менее двух раз ежедневно, а при возникновении ангины – через каждые 15 – 20 мин. В этом случае продолжительность ангины многократно уменьшается, и при активном использовании этого комплекса в начальной фазе развития ангины порой воспалительные явления исчезают в течение одного – полутора часов.

Дети гораздо чаще взрослых болеют простудными заболеваниями. Этот факт известен многим. С началом холодного сезона большинство родителей сталкиваются с проблемой – ребенок плохо себя чувствует, повышена температура, насморк, кашель… Причиной этих симптомов могут быть простуда, ОРЗ, ОРВИ или грипп, но чем же отличаются эти заболевания? Как узнать, чем именно заболел ваш ребенок? Как защитить его от вирусных инфекций? За разъяснениями мы обратились к врачу-педиатру с 33-летним стажем, специалисту по лечению инфекционных заболеваний у детей, Валентине Ивановне Ролиной.

Отличия простуды, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.

Одно из первых и основных отличий – эти болезни вызываются разными вирусами (вирус гриппа, вирус парагриппозной инфекции, аденовирусные инфекции, риновирусные инфекции и т.д.). Существует более двухсот видов различных вирусов. Очень важно вовремя понять, чем именно заболел ваш ребенок. Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями. Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.

Ученые выделяют три основных типа вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальное их различие – это способность изменяться. Так, вирус гриппа С практически стабилен. Один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, то есть заболеть гриппом С можно лишь при первой встрече с ним. Этот вирус гриппа широко распространен и им болеют только дети. Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей. Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Следующее отличие – это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной. Слабо выражены катаральные явления. При любой другой вирусной инфекции (ОРЗ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть у ребенка начинается насморк, болит горло, возникают катары верхних дыхательных путей, затем нижних, бронхиты. И только потом, на фоне этих катаральных явлений, появляется температура.

Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа заключается в том, что при них наименее проявлена температура, она редко поднимается выше 38°С, и на первый план выходят катаральные явления: изобилующий насморк, боль в горле, влажный кашель.

Термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обозначают те ОРЗ (острое респираторное заболевание), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется только при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или лабораторного подтверждения.

Простуда у детей и взрослых является чаще всего следствием переохлаждения, и имеет схожие симптомы с вирусными инфекциями. Вообще, ОРЗ – это общее обозначение простуды. Но простуда может поражать разные органы. В связи с этим различают следующие виды ОРЗ: ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит.

Из всех заболеваний, которыми болеют дети, на долю гриппа и ОРВИ выпадает 94%. Чаще всего дети заражаются гриппом от взрослых, так как особенностью гриппа является быстрое распространение. Особенно это касается детей, которые находятся в организованных коллективах, например, в детских садах и школах.

Особенности лечения и профилактики.

Для профилактики вирусных инфекций педиатр советует меньше находиться в местах скопления людей. Если этого не избежать, старайтесь всегда использовать специальные защитные маски. В периоды эпидемий ограничьте посещение ребенком спортивных кружков, магазинов и любых других общественных мест. При малейших признаках заболевания лучше не отправлять ребенка в школу или детский сад.

Необходимо заранее уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка. Грудным и очень маленьким детям необходимо обеспечить правильное вскармливание, питание и уход. Детям постарше назначают витаминотерапию.

Основой лечения всех ОРВИ является применение симптоматической терапии. Она включает в себя правильный питьевой режим, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, витамина С. Необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки. Это помогает организму справиться с потерей жидкости вследствие сильного потоотделения при высокой температуре, а также способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле. Во время болезни организм теряет не только воду, но и полезные вещества, поэтому для питья следует использовать напитки, содержащие витамины и микроэлементы. Лучше всего пить минеральную воду, соки, ягодные морсы.

При ОРВИ жаропонижающие препараты используют для снижения температуры, а также для уменьшения воспаления и как обезболивающее средство. Для детей больше всего подходит парацетамол. Он характеризуется хорошей переносимостью, практически не раздражает слизистую оболочку желудка, не вызывает тяжелых аллергических реакций и синдрома Рея у детей. Парацетамол применяется даже для лечения детей младше 3-х месяцев.

Очень часто ОРВИ сопровождаются заложенностью носа, обильным отделением слизи из носовых ходов и т.п. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты. Они хорошо снимают отечность и помогают детям легче переносить болезнь.

Как лечить простуду у детей , ведь они так не любят принимать лекарства? В таком случае лучше всего для их лечения подходит комплексный препарат. Но ошибочно полагать, что чем больше компонентов входит в состав лекарственного препарата, тем эффективнее он будет. Состав классического комплексного лекарства – это парацетамол, антигистаминное средство и витамин С. Из таких препаратов можно отметить"АнтиГриппин для детей" (Natur Produkt), который имеет специальную "детскую формулу". В нем присутствуют те же компоненты, что и в препаратах для взрослых, но в меньшей дозировке. Его преимущество перед другими препаратами в том, что он имеет водорастворимую форму, в виде шипучих таблеток с приятным вкусом. Она не повреждает слизистую оболочку желудка, а также обеспечивает более быстрое поступление действующих веществ, и эффект наступает сразу после приема. К тому же гораздо легче уговорить ребенка выпить вкусное лекарство.

Обратите внимание!

Очень важно при покупке лекарственного препарата обратить внимание на несколько моментов.

Во-первых, это качество лекарственных препаратов. Европейские производители, работающие по стандарту GMP, гарантируют качество и безопасность лекарственных средств. GMP (Good Manufacturing Practice – Надлежащая Производственная Практика) – стандарт, применяемый в отношении производства лекарственных средств. Гарантирует высокое качество продукции, которое достигается за счет тщательного контроля над производственным процессом на всех этапах от производство компонентов до упаковки готового препарата.

Во-вторых, необходимо внимательно изучать состав комплексного средства. Существуют лекарства, которые содержат огромное количество компонентов, но это не гарантирует быстрое и лучшее лечение. Некоторые компоненты могут быть несовместимы между собой или их нельзя принимать детям. Например, из-за токсичности римантадина (входит в состав некоторых лекарств от гриппа), польза от его приема гораздо меньше, чем возможные негативные последствия. Также следует помнить, что детям нельзя давать аспирин, так как он ослабляет стенки кровеносных сосудов.

Еще одно важное правило, которое необходимо знать, – нельзя пытаться лечить грипп антибиотиками и противовирусными препаратами без назначения врача. Помните, что антибиотики убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций. Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если во время болезни возникли осложнения, вызванные бактериями (воспаление легких, среднего уха или придаточных пазух носа). И важно помнить, что лечение простуды и гриппа всегда должно быть правильным!

Простуда — это сборное название большой группы острых респираторных инфекций, проявляющихся катаральным воспалением слизистых покровов верхних дыхательных путей и весьма разнообразной симптоматикой. Если у человека достаточно крепкое здоровье и хороший иммунитет, заболевает он крайне редко. А организм с ослабленным иммунитетом является постоянным очагом заражения инфицированными микробами.

В статье рассмотрим, как возникает простуда, какие первые признаки и симптомы, а также какое лечение для взрослых наиболее эффективно.

Что такое простуда?

Простуда — это вирусное инфекционное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути. Сразу же отметим, что термин является разговорным, тогда как под ним скрываются инфекционные заболевания – ОРВИ (), редко – .

Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путями, поэтому, желательно находиться рядом с инфицированным в медицинской маске и каждодневно дезинфицировать все поверхности в помещении.

По данным ВОЗ простудными заболеваниями переболевает взрослый человек трижды за год, школьник – около 4х раз в год, а дошкольник – до 6 раз ежегодно

Пять процентов подхвативших вирусную инфекцию заболевают простудой, и только 75 процентов ощущают ее симптомы. Один и тот же возбудитель может вызвать у кого-то лишь легкую головную боль, а у кого-то - сильнейший насморк и кашель.

Причины

Простуда относится к высоко заразным инфекциям, легко распространяется между людьми посредством даже минимального количества возбудителей, попадающих на покровные оболочки дыхательного тракта. Такая контагиозность объясняется тропностью (сродством) вирусного агента к тканям человеческого тела.

Среди наиболее частых возбудителей простуды являются вирусы – риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), реовирусы, энтеровирусы (), вирусы гриппа и парагриппа.

Для заражения простудным заболеванием, или ОРВИ, необходимо выполнения двух основных правил:

• ослабленный иммунитет
• попадание внутрь инфекции.

Ослабление иммунитета может возникать не только при переохлаждениях, но и в других ситуациях:

• Сильный стресс. Нервное потрясение и переживания снижают способности организма к защите, поэтому они могут привести к серьезному заболеванию.
• Постоянное переутомление. Недосыпание, чрезмерные нагрузки во время работы также снижают сопротивляемость.
• Нарушения работы ЖКТ. Правильное регулярное питание не только помогает контролировать вес, но и способствует защите от простудных заболеваний.

Источник инфекции: чаще — это больной с симптомами простуды, иногда носитель вируса (аденовирус и др.) или бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, ). Максимальная заразность в первые дни болезни, однако, заразный период может начинаться за 1-2 дня до появления симптомов и длится 1,5-2, а иногда и более недель (например, аденовирусная инфекция).

По типу заражения:

1. Вирусная инфекция передаётся только от человека к человеку. То есть, перед заболеванием должен был быть контакт с больным человеком.
2. Бактериальная инфекция может передаваться не только от человека к человеку. Бактерии есть везде вокруг нас. Иногда даже в остром респираторном заболевании виноваты те бактерии, которые до сих пор мирно жили внутри организма. Но иммунитет ослабел в результате переохлаждения, и обычная бактерия вызвала болезнь.

Инкубационный период простуды (от попадания инфекции на слизистую и до появления первых признаков) составляет около 2 суток.

Первые признаки

Простуда редко начинается внезапно с высокой температуры тела и слабости, «сбивающей с ног». Обычно начинается внезапно с болей в горле, за которыми следуют другие признаки:

• Водянистые выделения из носа
• Чихание
• Повышенная утомляемость и слабость
• Кашель – сухой или мокрый

Недомогание нарастает постепенно, показатели температуры увеличиваются в течение первых суток с момента появления симптомов простуды. Может отмечаться боль в мышцах и суставах.

Симптомы простуды у взрослых

Итак, общий список симптомов для любого вида простуды таков:

• Общая слабость, недомогание;
• Ломота в мышцах и суставах;
• Першение и боль в горле, покраснение горла;
• Кашель;
• Боль в глазах, слезоточивость;
• Головные боли;
• Повышенная температура тела до 38,5°С;
• Повышенная потливость, озноб;
• Отсутствие аппетита;
• Бессонница;
• Увеличение лимфатических узлов.

Во время простуды нарушается работа желез, отвечающих за отделение защитной слизи, которая хранится в нескольких полостях черепа. Когда иммунная система начинает бороться с вирусами, образуется много «отходов» - токсинов, которые нужно вымывать из организма. В результате количество слизистых выделений увеличивается в несколько раз, но железы не могут их нормально регулировать, поэтому жидкость застаивается в носовых пазухах.

Именно поэтому простуде свойственны одновременно сильный насморк, с помощью которого организм стремится избавиться от инфекции.

В таблице, мы более детально рассмотрим, каждый из симптомов.

	Симптомы
Температура	Температура при простуде – один из основных признаков заболевания. В зависимости от величины цифр, принято выделять: субфебрильные значения (37,1-38,0°С), фебрильные (38,1-39,0°С), пиретические (39,1-40,0°С) и гиперпиретические (выше 40,0°С). Температурная реакция зависит от работы иммунной системы человека. В одном случае она может практически не подниматься, а в другом – резко «подскочить» уже в первые часы болезни.
Интоксикация	Симптом, обусловленный воздействием на органы и ткани токсинов возбудителей или собственных веществ, выработанных в целях борьбы с инфекцией. Проявляется интоксикация в виде: миалгии (болях в мышцах), головокружении, слабости, тошноты, нарушении сна.
Кашель	Кашель редко становится первым признаком простуды. Чаще всего он начинается спустя некоторое время после появления насморка, боли в горле и повышения температуры тела.
Боль в горле	Болезненные ощущения могут различаться по интенсивности – от терпимых до очень сильных, мешающих глотать пищу и говорить. Пациентов беспокоит также першение в горле, покашливание.
Насморк	Заложенность носа является не только первым, но и едва ли не главным признаком простудного заболевания, по которому его можно отличить, например, от . В первые сутки прогрессирования болезни отделяемый секрет прозрачный и жидкий. Выделения обильные, довольно часто вызывают чихание, а также зуд в носу с покраснением глаз. Если появляются такие симптомы, как: Боли справа и слева от носа, в области переносицы; Гнусавый голос; Заложенность носа не проходит даже после приёма препаратов. Значит, обычный насморк перешел в серьезное осложнение – гайморит, и т.д. в этом случае, необходимо назначать антибиотики.
Головная боль	Она может быть постоянной, усиливаться при повышении температуры. Мучительная головная боль свойственна обострению и является одним из типичных симптомов.

На вторые-третьи сутки — симптомы начинают ослабевать, и больной начинает чувствовать себя лучше. На третий день больной простудой начинает идти на поправку. Для полного выздоровления от момента заболевания — проходит 5-7 дней, в зависимости от степени, состояния иммунной системы и подхода к лечению недуга.

Итак, обобщив все вышесказанное, поводом для обращения к врачу при простуде должны послужить:

• ранний детский возраст пациента (до 3х лет, особенно грудные детки);
• некупируемая температура свыше 38° более 3х дней;
• нестерпимая головная боль, пульсирующая локальная головная боль;
• появление сыпи на туловище и конечностях;
• появление бактериального компонента выделений (желтоватый и зеленоватый цвет слизи из носа, мокроты, сильные боли в горле), лающий кашель;
• появление выраженной слабости и боли в грудной клетке при кашле;
• пожилые пациенты старше 65 лет;
• лица с хроническими бактериальными очагами ( , гайморит и другие);
• люди с сопутствующими заболеваниями (онко-, гематологические больные, печеночная, почечная патология).

Осложнения

Простуда относится к заболеваниям, полное выздоровление при которых наступает в подавляющем большинстве случаев, но осложнения все же случаются. Наиболее частое – затянувшаяся простуда, под этим подразумевается наличие симптомов по истечении двух недель.

Возможные осложнения простуды у взрослых:

• Появление сильных болей в одном или обоих ушах, ухудшение слуха, повышение температуры указывает на . Симптомы означают, что инфекция из носовой полости перешла в полость уха.
• Воспаление придаточных пазух носа ( , синусит, фронтит) – ещё одно осложнение простуды. Человек при этом испытывает выраженную заложенность носа, насморк долго не проходит, а лишь ухудшается. Голос становится гнусавым, появляются боли в месте локализации болезни (в области лба и переносицы, с левой либо правой стороны носа).
• Для как последствия простуды характерен обостряющийся в ночное время кашель. Сначала он может быть сухим и грубым, затем он увлажняется и начинается образование мокроты. При бронхите, в отличие от и , проявляются грубые, свистящие и жужжащие сухие хрипы, жесткое дыхание, а также крупнопузырчатые влажные хрипы.
• К осложнениям простуды относят воспаление лимфатических узлов – лимфаденит. Чаще поражаются лимфоузлы на шее.

Диагностика

При наличии или только подозрении на развитие простуды следует не откладывая надолго обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт. Врач обычно диагностирует простуду, основанную на описании симптомов и результатов во время физического обследования.

Лабораторные исследования, как правило, не проводятся, если нет опасений относительно другого состояния здоровья, как бактериальное заболевание или потенциальные осложнения.

Лечение простуды в домашних условиях

Что делать, чтобы быстро вылечить простуду? Фактически здоровый организм сам способен справиться с болезнью, поэтому все, что должен делать пациент – помогать своему телу справиться с недугом. Необходимо обеспечить постельный режим, исключив серьезные физические нагрузки.

Есть несколько правил, которые не стоит нарушать при лечении простуды:

1. Постельный и полупостельным режим . Это необходимо для аккумулирования организмом сил для борьбы с инфекцией, а также для недопущения присоединения к человеку вторичной инфекции. Также это является профилактическим мероприятием по нераспространению болезнетворной микрофлоры в местах частого пребывания больного;
2. Если выход на работу неизбежен, то следует остерегаться повышенных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на деятельности сердца и сосудов;
3. Обильное теплое питье – зеленый или черный чай, травяные отвары – способствует выведению токсинов из организма;
4. Рациональное питание с увеличением количества витаминов, отказом от алкоголя, острых, жирных, жареных блюд. Вариант приготовления пищи также важен – чтобы не травмировать воспалённое горло, лучше выбирать бульоны, мягкую пищу умеренной температуры, которая не станет раздражать слизистую оболочку;
5. Нельзя сбивать температуру, если она не достигла 38 градусов . Хотя ее повышение связано с ознобом и другими неприятными ощущениями, именно с ее помощью организм борется с бактериями и вирусами. При ознобе организм вырабатывает интерферон – это белок, эффективно противостоящий инфекции. Чем выше температуры, тем его больше, и тем быстрее организм справится с недугом;
6. В случае сильной заложенности носа и кашле важно во время ночного отдыха расположить голову повыше, то есть спать в положении полусидя. При таком положении тела слизь из носа и кашель досаждают гораздо меньше.

Лекарственные препараты для лечения

На аптечных полках представлены антивирусные препараты, назначаемые при простуде:

• Амизон;
• Анаферон;
• Арбидол;
• Ингавирин;
• Инфлюцид;
• Кагоцел;
• Озельтамивир;
• Римантадин;
• Тамифлю.

Постоянно следим за температурой при простуде, если она не поднимается выше 38 и самочувствие при этом нормальное — жаропонижающие препараты не принимать, жар уничтожает вирусы и микробы. Прибегать к жаропонижающим лекарствам для лечения простуды нужно лишь в тех случаях, когда температура выше 38°С

Распространенными и эффективными средствами для понижения температуры являются растворимые препараты на основе парацетамола:

• Колдрекс;
• Терафлю;
• Фервекс;
• Фармацитрон.

• Назол – удобен спрей, применяется 2-3 р/сутки;
• Назол Адванс – удобство в виде спрея, содержит эфирные масла, применяется 2 р/день;
• Називин – удобные формы для взрослых, младенцев;
• Тизин – капли, содержат эфирные масла, эффективен при вязком носовом отделяемом.
• Лазолван спрей назальный (разжижает слизь носа).
• Пиносол (масляный раствор) капли и спрей.

Особенность приема сосудосуживающих капель в нос: курс не должен превышать 5-7 дней , иначе препараты перестанут действовать, а слизистая носа атрофируется.

Антигистаминные препараты — препараты, используемые при лечении аллергии. Они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, следовательно снимают признаки воспаления: отек слизистых, заложенность носа. Препараты нового поколения, такие как семпрекс, (кларитин), зиртек, фенистил сонливости не вызывают.

Кашель. При сильном сухом кашле применяют: «Коделак», «Синекод». Для разжижения мокроты – «Аскорил», «АЦЦ» (АСС). Для вывода из дыхательных путей мокроты – сироп подорожника, «Туссин».

Антибиотики применяют только при появлении бактериальных осложнений , в отношении вирусов они абсолютно бесполезны. Следовательно, во время простуды их не назначают.

Дело в том, что антибиотики угнетают иммунную систему, уничтожают полезную микрофлору кишечника, поэтому лишь специалист может решить, превышает ли ожидаемая польза от применения антибиотиков наносимый ими вред.

Промывание носа при простуде

1. Изотонический (солевой) раствор. Дозировка должна составлять 0.5-1 чайная ложка на 200 мл кипяченой воды. Соль препятствует росту и размножению болезнетворных микроорганизмов, разжижает мокроту и способствует ее отведению.
2. Содовый или йодно-содовый раствор. Готовится в аналогичной концентрации. Сода создает в полости носа щелочную среду, неблагоприятную для роста колоний патогенных микроорганизмов.

Полоскание горла

Для полоскания горла при простуде в домашних условиях можно использовать:

• Солевые, содовые растворы;
• Грудные сборы, заготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке;
• Настойку прополиса;
• Поласкайте горло перекисью водорода. Ее нужно разбавить, взяв 2 чайные ложки в 50 мл теплой воды. В день нужно использовать средство 3-5 раз, пока не почувствуете, что стало легче.

Народные средства

Народные средства от простуды практически всегда входят в схему лечения респираторных заболеваний, благодаря своим полезным свойствам.

1. При первых симптомах для лечения полезно приготовить морковный сок и размешать в нем кашицу 3-5 зубков чеснока. Принимать лекарство по полстакана 3-4 раза в день за час до еды в течение пяти дней.
2. Ванночки для ног . Если заболевание сопровождается без температуры, то в воду можно добавить горчицу. Для этого добавьте одну столовую ложку сухого порошка на 7 литров. Опустите ноги в воду и держите до тех пор, пока вода не начнет остывать. После этого хорошо вытрите их и оденьте на ноги шерстяные носки.
3. Смешать 30 г облепихового масла , 20 г сока свежей календулы, 15 г растопленного масла какао, 10 г меда, 5 г прополиса. При насморке смочить в этом составе ватку и ввести ее в нос на 20 минут.
4. Залить 1 чайную ложку сухих измельченных корней одуванчика 1 стаканом кипятка, настаивать в закрытой посуде на кипящей водяной бане в течение получаса, охладить, процедить. Принимать так же, как и настой при простуде.
5. Ягода калина в состоянии оказать уникальное лечебное действие. Для получения положительного эффекта из продукта можно делать отвар, используя для этого ложку ягод на стакан воды. Пить полученный морс желательно в теплом виде и с медом.
6. При насморке закапывать по 3-5 капель алоэ в каждую ноздрю 4–5 раз в день, откинув назад голову и массируя после закапывания крылья носа.
7. Снять боль в горле и избавиться от кашля помогут цветы липы. Липовый чай: на кружку воды две чайные ложки липового цвета.

Как защититься от простуды?

Простудное заболевание – результат временного снижения иммунитета и контакта с инфекцией. Соответственно профилактика направлена на предупреждение этих факторов риска.

Что вы можете сделать, чтобы избежать простуды?

• Избегайте людных мест, где риск заражения намного выше.
• Если это возможно, держаться подальше от людей с простудой.
• Не прикасайтесь к носу или глазам после того, как вы побывали в физическом контакте с человеком, который болеет.
• Тщательно мойте руки, особенно во время насморка.
• Хорошо проветривайте свою комнату.

Если вовремя не начать лечение простуды, то есть риск получить осложнения, которые со временем могут перейти в хронические заболевания. Поэтому берегите себя, при первых симптомах начинайте помогать своему организму и в целом следите за своим здоровьем круглый год.

Это все о простуде: каковы ее основные симптомы и признаки, как и чем ее лечить. Будьте здоровы!

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание, которое имеет свою осенне-зимне-весеннюю сезонность – простуду.

Простуда (разг.) – заболевание, развитие которого провоцирует .

Сразу же отметим, что термин «простуда» является разговорным, тогда как под ним скрываются инфекционные заболевания – (острые респираторные вирусные инфекции), редко – (острые респираторные заболевания). Иногда правда можно и услышать, что у человека появилась простуда на губе, но и здесь, это является герпес на губе. В медицинской же практике такого диагноза, как «простуда» или «простудные заболевания» – не существует.

Исходя из всего вышесказанного, в данной статье мы будем рассматривать простуду, как синоним ОРВИ, и в меньшей мере ОРЗ заболеваний. Итак…

Характерными симптомами простуды является , заложенность носа и насморк, воспаление слизистых носовой полости и горла, общая слабость, небольшое повышение температуры тела и озноб.

Основной же причиной простуды является воздействие на организм патогенных микроорганизмов () на фоне ослабленной иммунной системы, что вызывается чаще всего переохлаждением организма или же недостаточностью витаминов и (). Практически, с осени по весну, промокшие ноги или все тело, во многих случаях заканчивается именно простудным заболеванием.

Как можно заразиться простудой?

Для заражения простудным заболеванием, или ОРВИ, необходимо выполнения двух основных правил – ослабленный иммунитет и попадание внутрь инфекции. Рассмотрим их чуть подробнее.

Ослабленный иммунитет. В прохладное время года, человек подвержен переохлаждению, что вызвано осенним снижением температуры тела, дождями, сыростью. Кроме того, в период с осени по весну, на прилавках уже нет тех богатых на витамины продуктов – ягоды, фрукты, зелень. Не нужно забывать и то, что после летних отпусков, внедряясь в рабочую обстановку, а дети в учебную, человек испытывает перестройку организма, или же стресс. Эти факторы приводят к снижению функциональности иммунной системы, и организм становится уязвимым для различных инфекций.

Распространение инфекции. Влажная и умеренно теплая погода, является благотворной средой для обильного размножения патогенных микроорганизмов – инфекции, количество которой в воздухе повышается до неимоверно большого уровня. При дыхании, эти микроорганизмы оседают у человека на слизистых верхних дыхательных путей – носовой и ротовой полости. Если иммунная система здоровая, укреплена, она уничтожает инфекцию со слизистых и не дает ей распространиться на весь организм. Если же она ослаблена, инфекция попадает внутрь человека и начинает провоцировать развитие первых симптомов простуды.

Начало простуды характеризуется общим недомоганием, чиханьем, заложенностью носа и с жидким и прозрачным секретом, покраснением глаз и повышением температуры тела до 37°С-37,5°С.

Основными признаками простуды являются:

• Ломота в мышцах и ;
• Першение и , покраснение горла;
• Боль в глазах, слезоточивость;
• Повышенная потливость, ;
• Отсутствие аппетита;

Простуда у маленьких детей может также сопровождаться беспокойством и частым плачем, поносом () и потерей веса.

Осложнения простуды

Если первым признакам простуды не уделить должного внимания и не предпринять никаких лечебных мероприятий, появляется риск развития более сложных заболеваний: , , и других органов.

Причины простуды

Механизм заражения инфекцией и развития простуды мы подробно рассмотрели в пункте «о заражении простудой». Теперь давайте коротко рассмотрим причины и факторы, которые приводят к развитию простудных заболеваний:

• Ослабленная иммунная система;
• Недостаточность поступления витаминов и микроэлементов (гиповитаминоз);
• Бесконтрольное употребление медицинских препаратов;
• Малоподвижный образ жизни;
• Работа или частое пребывание в местах с большим скоплением людей;
• Неблагоприятная экологическая обстановка в местах проживания или пребывания человека;
• Совместное использование средств личной гигиены и кухонной посуды с больным человеком;
• Наличие хронических заболеваний;
• Вредные привычки – курение.

Среди наиболее частых возбудителей простудных заболеваний являются – риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), реовирусы, энтеровирусы (Коксаки), вирусы и парагриппа.

Диагностика простуды

Диагностика простудных заболеваний включает в себя:

• Осмотр пациента;
• Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
• Бактериологическое исследование.

Дополнительно могут назначить рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.

Лечение простуды включает в себя следующие пункты:

1. Постельный и полупостельным режим. Это необходимо для аккумулирования организмом сил для борьбы с инфекцией, а также для недопущения присоединения к человеку вторичной инфекции. Также это является профилактическим мероприятием по нераспространению болезнетворной микрофлоры в местах частого пребывания больного.

2. Обильное питье. Выпивайте ежедневно около 3х литров жидкости. Это позволит организму быстрее выводить из себя патогенные микроорганизмы и их продукты жизнедеятельности, которые являются токсинами для человека. В питье отдавайте предпочтение напиткам с повышенным содержанием в них (аскорбиновой кислоты) который укрепляет иммунную системы и помогает организму в целом бороться с болезнью. Отлично себя зарекомендовали отвар из , чай с малиной, и , чай с , соки из апельсина, брусники, клюквы.

3. Прогревание носа. Эта процедура помогает снять отечность и улучшить отхождения из носовой полости инфицированной мокроты.

4. Промывание носа. Промывайте нос, чтобы дезинфицировать его от патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Для промывания хорошо зарекомендовали себя слабые солевые растворы и различные медикаментозные «промывачки» из аптеки.

5. Полоскание горла. Это нужно делать с той же целью, что и промывание носа – для дезинфекции и выведения из носоглотки болезнетворной микрофлоры. Кроме того, некоторые отвары, например – из шалфея, и способствую облегчению кашля и перевод его из сухой во влажную (продуктивную) форму. Также нужно напомнить, что влажный кашель является защитной функцией организма, который в случае наличия в дыхательных путях болезнетворной микрофлоры выталкивает ее из себя, самоочищаясь.

6. Ингаляции. Необходимы для облегчения кашля, перевод его из сухой во влажную форму и скорейшего выведения инфекции из организма.

7. Диета. При респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей не загружайте себя в питании тяжелой для переработки организмом пищей. Откажитесь от жаренного, острого, жирного, копченостей. Отдайте предпочтение овощам и другой обогащенной пище. Продукты лучше готовить на пару или варить.

8. Витамины. При простудных заболеваниях благоприятно на организм воздействует дополнительный прием витаминных комплексов.

9. Проветривание помещения. Это необходимо делать для снижения концентрации болезнетворной микрофлоры в воздухе, где находиться больной.

10. Симптоматическое лечение. Направлено на подавление симптомов простуды, чтобы облегчить ее течение.

Лекарства от простуды

Противовирусные препараты. Противовирусные средства от простуды купируют жизнедеятельность вирусной инфекции в организме и дальнейшее ее распространение, а также способствуют быстрейшему выздоровлению больного.

Среди противовирусных препаратов при простуде (ОРВИ) можно выделить — «Амиксин», «Арбидол», «Ремантадин», «Циклоферон».

Температура при простуде. Повышенная температура при простуде не сбивается. Это связано с тем, что повышение температуры является защитным механизмом иммунной системы в ответ на инфекцию, которая в этих условиях погибает. Температуру тела необходимо понижать в случае, если она не протяжении 5 дней превышает порог в 39 °С - у взрослых, 38 °С - у детей.

Против температуры при простуде принимают жаропонижающие средства и анальгетики: « », « ».

Заложенность носа. Для облегчения дыхания применяют сосудосуживающие средства: «Нафтизин», «Нокспрей», «Фармазолин».

Кашель. При сильном сухом кашле применяют: «Коделак», «Синекод». Для разжижения мокроты – «Аскорил», «АЦЦ» (АСС). Для вывода из дыхательных путей мокроты – сироп , «Туссин».

Головная боль. При головной боли можно выпить: «Аскофен», «Аспирин».

Бессонница. Если человека беспокоит бессонница, можно принять седативные препараты: «Барбамил», «Люминал» или выпить седативный сбор.

Антибиотики при простуде. Антибиотики при простуде может назначить только лечащий врач. Как правило, это делается после личного осмотра пациента, или бактериологического исследования, если подтверждается наличие у больного бактериальной инфекции. Если же применить антибиотики при вирусной инфекции, результатом может быть только осложнившаяся клиническая картина простудного заболевания, поскольку антибиотик может лишь дополнительно ослабить иммунную систему и весь организм в целом. Также, антибиотики целесообразно применять в том случае, если к первичной, вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и начались осложнения – ларингиты, бронхиты, пневмония, менингит и другие .

При подозрении на ОРЗ бактериальной природы, обычно назначают антибиотики широкого спектра действия — пенициллины, цефалоспорины, а также макролиды.

Профилактика простуды включает в себя ряд следующих рекомендаций:

• не допускайте переохлаждения организма, промокания ног и тела в целом;
• старайтесь употреблять в пищу продукты, богатые на витамины и минералы, особенно витамин С. Кушайте лук, .
• с осени до весны принимайте дополнительно витаминные комплексы;
• ведите активный образ жизни;
• соблюдайте ;
• не оставляйте на самотек хронические заболевания;
• избегайте стресса;
• при оглашении эпидемии ОРЗ, носите в общественных местах защитную маску, а также избегайте мест большого скопления людей; После прихода домой, промывайте нос и ротовую полость слабым солевым раствором, прополощите горло;
• откажитесь от курения;
• если в доме живет больной с симптомами или отделите ему для личного использования столовые приборы (вилку, ложку, чашку, тарелку) и постельное белье, полотенце.
• проветривайте помещение;
• делайте не менее 2 раз в неделю влажную в доме уборку.

К какому врачу обратится при простуде (ОРВИ, ОРЗ)?

Видео о простуде