На чтение 6 мин. Просмотров 721 Опубликовано 21.11.2018

Детки часто забывают о соблюдении правил гигиены, иммунная система работает у них не в полную силу, поэтому различные инфекционные болезни возникают довольно часто. Сегодня мы поговорим о том, почему возникает и как протекает скарлатина у детей, какие симптомы наблюдаются при заражении, и можно ли предотвратить это заболевание.

Скарлатина – что это за болезнь

Скарлатина – инфекционная бактериальная патология, протекает в острой форме, сопровождается сильной интоксикацией, сыпью, повышением температуры, покраснением языка и слизистых ротоглотки. Чаще всего заболевание диагностируют у детей в возрасте 2-10 лет.

Возбудители скарлатины – стрептококки группы A, которые проникают в организм человека чаще всего воздушно-капельным путем. Но при сильном иммунитете эти бактерии не способны спровоцировать развитие болезни, патологические процессы возникают при ослаблении защитных функций.

Стрептококки передаются не только по воздуху, заразиться можно при одновременном использовании предметов обихода, постельных принадлежностей с больным человеком. Иногда бактерии проникают в организм через порезы и царапины на коже, при нарушении правил дезинфекции медицинских инструментов.

Признаки скарлатины

Инкубационный период – 1-10 дней, при этом особых проявлений заболевания не наблюдается. Первые симптомы обычно появляются через 3-5 дней после заражения.

Патогенные микроорганизмы выделяют много токсинов, поэтому в месте их проникновения развивается воспалительный процесс – горло становится красным, миндалины отекают, язык малиновый, на поверхности хорошо заметны сосочки, иногда возле корня появляется белый налет.

Симптомы скарлатины у детей:

• резкое повышение температуры до 38,5 и более градуса, показатели начинают снижаться через 3-5 дней;
• слабость, апатия или повышенная возбудимость;
• на слизистых и кожных покровах на 1-3 день заболевания появляется сыпь;
• учащение сердечного ритма;
• рвота, боль в животе;
• все слизистые ротоглотки приобретают интенсивный красный цвет, развивается ангина;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Сыпь при скарлатине мелкая, красного или ярко-розового цвета, распространяется сверху вниз, при этом в области носогубного треугольника высыпаний нет, кожа в этой зоне бледная. Много везикул, папул, мелких кровоизлияний можно увидеть в подмышечных впадинах, местах сгиба суставов, складках кожи.

Если на слегка надавить, они становятся более четкими, но при сильном надавливании исчезают, при этом кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.

Через 7 дней сыпь проходит, но кожные покровы становятся очень сухими, начинают шелушиться, на стопах и ладонях кожа отслаивается большими пластинами.

В редких случаях при атипичном течении при скарлатине сыпь и другие явные признаки отсутствует.

Диагностика

При появлении признаков скарлатины вызовите врача на дом, поскольку заболевание очень заразное. После осмотра педиатр назначит анализы для подтверждения диагноза, определения степени тяжести патологии.

Основные методы исследований:

• клинический и биохимический анализ крови;
• бакпосев мазков из носа и ротоглотки, мокроты;

Через 7-10 дней необходимо повторно посетить врача, обычного этого времени хватает, чтобы ребенок перестал быть заразным для окружающих.

Но доктор Комаровский рекомендует начинать посещать школу или детский сад через 3 недели после выздоровления, поскольку при повторном проникновении в ослабленный организм стрептококков может возникнуть аллергия, тяжелые осложнения.

Как лечить скарлатину

Ребенку со скарлатиной показан постельный режим на протяжении 1,5 недель – организму требуется много сил для борьбы с патогенными микробами.

Выделите больному отдельную посуду, не забывайте регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку. Лечение, чаще всего, проводят дома, при условии, что не наблюдается осложнений.

Препараты для лечения скарлатины:

1. Антибиотики – Амоксициллин, Цефазолин, принимать эти лекарства нужно обязательно, поскольку скарлатина относится к бактериальным заболеваниям. Продолжительность курса – 10 дней, лечение нельзя прерывать раньше, даже если симптомы болезни полностью исчезли.
2. Жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен, давать их нужно только в том случае, если показатели поднимаются выше 38,5 градуса.
3. Иммуномодуляторы – Иммунал, Имудон, аскорбиновая кислота.
4. Пробиотики – Линекс, Аципол, предназначены для восстановления баланса кишечной микрофлоры.
5. Энтеросорбенты – Энтеросгель, Атоксил, выводят из организма токсичные продукты жизнедеятельности бактерий.
6. Антигистаминные препараты – Супрастин, Зодак, устраняют зуд, предотвращают появление аллергических реакций от сильнодействующих препаратов.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и детоксикации, чаще поите больного ребенка – морсы, компоты, отвар шиповника, чай с малиной. Минимальный объем жидкости – 2 л в сутки.

До полного выздоровления исключите из рациона ребенка жирную, жаренную, копченую пищу, сладости, газированные напитки. Основу меню должны составлять легкие супы, жидкие каши, овощи и фрукты, кисломолочная продукция.

Купаться при скарлатине не только можно, но и нужно, водные процедуры помогают устранить зуд. Если температуры нет, можно купать ребенка в теплой воде, но тереть кожу мочалкой не нужно. При лихорадке купание замените обтиранием.

После выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому если вы переболели скарлатиной в детстве, заразиться от ребенка вы не сможете, при условии, что у вас все в порядке с иммунитетом. Антитела передаются новорожденному от переболевшей мамы, поэтому скарлатину редко диагностируют у грудничков младше 6 месяцев.

Можно ли лечить скарлатину народными методами

Средства нетрадиционной медицины помогут устранить проявления заболевания, укрепить иммунитет, но использовать их можно только в комплексе с лекарственными средствами.

Растворы для полоскания горла:

• залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченного шалфея, оставьте в закрытой посуде на четверть часа, процедите;
• в 50 мл воды добавьте 5-7 капель свежего сока алоэ;
• в 70 мл воды растворите 30 г лимонной кислоты.

Горло нужно полоскать каждые 2-3 часа, каждый раз готовить новую порцию раствора.

Чем опасна скарлатина

Без правильного и своевременного лечения бактерии и токсины распространяются по всему организму, проникают во внутренние органы, что становится причиной развития тяжелых сопутствующих болезней.

Возможные последствия скарлатины:

• лимфаденит гнойного или некротического характера;
• гломерулонефрит;
• отит среднего уха;
• сердечные патологии – перикардит, миокардит, эндокардит;
• менингит;
• ревматизм, ревматоидный артрит;
• заражение крови;
• васкулит, рожистые воспаления.

Но подобные осложнения возникают редко, чаще всего у деток с иммунодефицитными состояниями, тяжелыми хроническими заболеваниями.

Методы профилактики

Большинство вирусных и бактериальных инфекций не страшны детям с крепким иммунитетом, поэтому ваша задача регулярно укреплять защитные функции организма.

Как защитить ребенка от скарлатины:

• больше времени проводите на свежем воздухе, желательно регулярно выезжать в хвойный лес, к морю;
• составьте здоровый рацион для ребенка – вся вредная и тяжелая пища негативно влияет на работе пищеварительной системы, что приводит к ослаблению иммунитета;
• соблюдайте режим дня, найдите вместе с ребенком вид спорта, которым ему будет интересно заниматься;
• не кутайте детей, всегда одевайте ребенка по погоде;
• в комнате температура должна быть 20-22 градуса, влажность – 50-70%;
• дважды в год принимайте витаминные комплексы.

Прививки от скарлатины нет, сейчас специалисты даже не занимаются изобретением вакцины от стрептококков группы A, поскольку большинство детей переносит заболевание легко, при правильном лечении все негативные симптомы исчезают в течение нескольких дней.

Заключение

Скарлатина – частое, но не самое опасное заболевание у детей. При правильном лечении уже через 10 дней ребенок будет абсолютно здоров, а неприятные симптомы исчезают еще раньше.

Содержание

Отсутствие опасных последствий характерно только для легкого течения скарлатины. В остальных случаях возбудитель вызывает тяжелые последствия: скарлатину провоцирует стрептококк, который влияет на лимфоузлы, сердечно-сосудистую систему, суставы, иммунитет, гемостаз, почки, печени и другие внутренние органы.

Почему возникают осложнения

Входными воротами для проникновения стрептококка в организм являются слизистая миндалин, ротоглотки и поврежденная кожа. После попадания в тело человека бактерия вызывает инфекцию. Механизм ее развития:

1. Стрептококк прикрепляется к лимфоцитам за счет липотейхоевой кислоты в составе его клеток.
2. Далее происходит активное выделение токсинов: стрептолизина, пептидогликана, гиалуронидазы, А-полисахарида, белка М.
3. Токсины подавляют деятельность фагоцитов, предотвращая тем самым захват патогенных клеток.
4. Эритрогенный токсин вызывает появление сыпи вследствие резкого расширения капилляров и острой воспалительной реакции кожи.
5. Стрептолизин провоцирует гемолиз, кардиогепатотоксин поражает диафрагму, миокард, печень. Это и ведет к развитию у детей других нарушений.

Классификация последствий скарлатины

По одной из классификаций осложнения после скарлатины делятся на виды в зависимости от формы протекания этой болезни. Выделяют следующие группы последствий:

• Инфекционные. Связаны с распространением стрептококка из первичного очага по кровотоку по всему организму.
• Токсические. Развиваются из-за продуктов жизнедеятельности стрептококков.
• Аллергические. Возникают как ответная реакция иммунитета на клетки стрептококка в организме.

Осложнения при скарлатине у детей

В зависимости от времени возникновения все осложнения после скарлатины у мальчиков и девочек делятся на две группы. У детей выделяют такие последствия:

• Ранние. Формируются из-за сильной интоксикации организма еще во время активной фазы и в первые дни после излечения. Ранние последствия напрямую зависят от тяжести протекания болезни. Они чаще выявляются при выраженной симптоматике стрептококковой инфекции или ее токсико-септической форме.
• Поздние. Их причина – аллергический фактор. Все стрептококки – это сильнейший провокатор иммунитета. Под воздействием этой бактерии иммунная система начинает «бороться» с собственным организмом. С формой и выраженностью стрептококковой инфнекции поздние последствия не связаны.

Ранние

В группу ранних относятся варианты развития самой стрептококковой инфекции в организме. Последствия возникают из-за того, что стрептококки распространяются из первичного очага воспаления и поражают другие органы.

При тяжелом и гипертоксическом течении заболевания возможно нарушение работы кровеносных сосудов. Это может привести к кровоизлияниям во внутренние органы, включая головной мозг.

Другие ранние осложнения:

• скопление гнойных масс в области гланд;
• шейный лимфаденит;
• отит;
• тонзиллит;
• синусит;
• гнойные процессы в почках и печени.

Поздние

К поздним относятся последствия, которые возникают спустя примерно 3 недели после излечения от скарлатины. Случается и рецидив этого заболевания. Другие их виды:

• Ревматизм суставов. Развивается приблизительно спустя 15 дней после излечения от стрептококковой инфекции. Ревматизм вызывает боли в коленных, локтевых и суставах пальцев. Заболевание отличается несимметричным поражением, т.е. болевой синдром возникает то с одной, то с другой стороны тела. Также наблюдается гиперемия кожи в области над суставом.
• Нарушения со стороны клапанов сердца. Связаны с заболеванием аллергической природы. Осложнение можно устранить только хирургическим путем. Клапаны становятся менее эластичными и могут лопаться. Это нарушение – одна из причин развития сердечной недостаточности в молодом возрасте. Пациентам, перенесшим скарлатину и страдающим от болей в суставах, настоятельно рекомендуется пройти обследование у кардиолога.
• Хорея Сиденгама. Начало ее развития приходится на 15–20-й день после окончания болезни. Рассеянность, нервозность, плохой сон, неадекватная реакция на раздражители – основные симптомы хореи Сиденгама. Спустя время начинают трястись руки и ноги, изменяется речь. В ряде случаев ребенок так и остается с нарушениями, например, походки или координации.
• Стрептококковый гломерулонефрит. Боль внизу спины, увеличение температуры уже после скарлатины, отеки, снижение объема мочи – основные признаки патологии. Часто лечится до конца и не оставляет никаких следов.

В детском возрасте с человеком могут случиться такие недуги, которые свойственны только детям, а для взрослых они не опасны. Одним из таких заболеваний считается скарлатина. Как узнать ее, как отличить от других инфекций и правильно организовать лечение малыша, рассказывает авторитетный детский врач, автор книг, статей и телепрограмм о здоровье детей Евгений Комаровский.

Что это такое

Скарлатина - это инфекционный недуг, который вызывают стрептококки группы А.

Заразиться этими гемолитическими микробами ребенок может одним единственным путем - от человека:

1. если малыш контактировал с кем-то , кто заболел ангиной или стрептококковым фарингитом , особенно на начальной стадии заболевания,
2. если он общался с человеком, который выздоровел от скарлатины не так давно - с момента излечения не прошло и трех недель.

Кроме того, есть совершенно здоровые люди, в том числе, и взрослые, которые являются носителями стрептококка А. Они об этом могут даже не догадываться, ведь сами не болеют, однако регулярно выделяют в окружающую среду микробы. Таких людей не так мало, как кажется. По оценкам специалистов-инфекционистов, носителей стрептококка А на планете около 15% от общего числа взрослого населения.

Детский иммунитет слабее взрослого, именно поэтому взрослые не болеют скарлатиной, ведь у них есть приобретенный иммунитет к стрептококкам. Такой защиты у ребенка нет. Исключение составляют только малыши до года - у них врожденный, полученный от матери, противотоксический иммунитет. Поэтому скарлатина у деток первого года жизни - явление чрезвычайно редкое.

Остальные дети, вплоть до 16 лет, находятся в группе риска. При общении с кем-то из вышеперечисленных групп (переболевшими, больными или носителями), при совместном пользовании игрушками, предметами обихода, воздушно-капельным или контактным путем и происходит заражение.

Именно этот коварный микроб (не стоит путать его со всеми стрептококками, ведь их множество), попадая в детский организм начинает выделять сильный яд, который называется эритротоксином. Организм бурно реагирует на него, чем обусловлены симптомы заболевания. Инкубационный период длится от суток до 12 дней. Для обитания и размножения стрептококк А выбирает слизистые оболочки миндалин.

Из-за эритротоксина, который окрашивает миндалины в ярко-красный цвет, болезнь имеет второе название - пурпурная лихорадка.

Симптомы

Скарлатина всегда начинается остро:

• резко повышается температура тела;
• появляются сильные боли в горле;
• миндалины, гортань и язык при этом имеют алый, очень яркий цвет. На миндалинах могут наблюдаться фрагменты гнойного налета. На языке на 3-4 день становятся заметны зернистые образования;
• организм реагирует на сильный токсин, вырабатываемый стрептококком А, сыпью . Она появляется практически сразу после начала заболевания.

Этот последний признак и считается самым характерным. О нем следует узнать подробнее. На и без того покрасневшем кожном покрове появляются мелкие красные точки, которые по степени выраженности цвета - более яркие, их не сложно рассмотреть во всех деталях. Распространяется сыпь быстро, пока не покрывает все тело ребенка. Больше всего красных крапинок – на боках, на сгибах рук и ног. Кожа на ощупь становится сухой и шершавой, как фактурный картон.

Скарлатину нетрудно заподозрить даже при одном взгляде на личико малыша: ярко-красные щечки с сыпью, такой же лоб. При этом - совершенно чистый и бледный носогубный треугольник. Через 7-10 дней кожа, пораженная сыпью, начинает сильно шелушиться. После первой недели болезни сыпь обычно начинает исчезать, следов на коже, пигментных пятен и шрамов она не оставляет. Через 14 дней после начала заболевания шелушение, как правило, прекращается.

Лечение

Несмотря на то, что скарлатина известна врачам очень давно, в древности лекари часто путали ее с корью и краснухой. Но если вирусные краснуха и корь ни в каком специфическом медикаментозном лечении не нуждаются, то при скарлатине показано применение антибиотиков. Поэтому до появления антибактериальных средств скарлатина часто приводила к летальному исходу.

Сегодня медики разделились на два «лагеря»: одни полагают, что успешные прогнозы в лечении скарлатины стали возможны благодаря изобретению антибиотиков, другие уверяют, что свою роль сыграло общее улучшение качества жизни, питания детей. Евгений Комаровский уверен, что случаи смерти от скарлатины снизились из-за обеих причин.

Стрептококк А очень чувствителен к антибиотикам, поэтому с ним справиться довольно просто. Лечение обычно назначают на дому, в инфекционную больницу могут отправить только очень маленьких пациентов, которым нет 2-3 лет, и детей с осложненной формой скарлатины, когда есть риск поражения гемолитическим стрептококком внутренних органов.

Общие правила лечения выглядят так:

• постельный режим до снижения температуры и исчезновения признаков интоксикации;
• обильное теплое питье (соки, чай, морсы, компоты). Молоко давать не рекомендуется;
• диета (по методике Певзнера, так называемый стол № 2). Пищу следует давать в протертом, кашицеобразном состоянии, приветствуются супчики, полужидкие пюре;
• антибиотикотерапия.

Чаще всего детям назначают антибактериальные средства группы пенициллиновых. Эти антибиотики прекрасно справляются с возбудителем скарлатины, и уже через 12 часов (максимум через сутки) после начала приема препаратов ребенку становится значительно лучше. Если у малыша имеется непереносимость пенициллина, для него могут быть назначены другие антибиотики – почти все существующие группы этих лекарств довольно эффективны против стрептококка А.

Совсем не обязательно колоть ребенку уколы, вполне достаточно пропить курс антибиотиков в таблетках, говорит Комаровский. Наиболее часто назначаемые препараты – «Амоксициллин » и «Ретарпен» . При тяжелом протекании болезни в условиях стационара ребенку дополнительно будут ставить капельницы с гемодезом для снижения интоксикации.

Евгений Комаровский утверждает, что при своевременном применении антибиотиков скарлатину почти всегда удается победить без тяжелых осложнений. При отсутствии адекватного лечения или попытках родителей лечить ребенка народными средствами почти всегда наступают тяжелые осложнения, такие как ревматизм сердца, поражение почек (гломерулонефрит).

Профилактика

Скарлатиной в норме нельзя заболеть два или три раза в жизни. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается пожизненный иммунитет к конкретному виду стрептококка. Но это не означает, что ребенок не может потом заболеть любой другой стрептококковой инфекцией .

Повторная скарлатина - явление редкое. Обычно такое становится возможно, если антибиотики при лечении первого недуга подействовали слишком быстро, микроб был уничтожен раньше, чем иммунитет сформировал специфические антитела к нему. Также повторение болезни может случиться у детей с сильно ослабленным иммунитетом. Лечить вторичную инфекцию следует таким же способом, как и первичную, правда, доктору придется выбрать для этого другой антибиотик.

Прививки от скарлатины не существует. После выявления заболевшего ребенка, в детском коллективе объявляют карантин на 7 суток.

1. нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения . Курс лечения нужно неукоснительно соблюдать и обязательно пройти до конца;
2. скарлатина заразна, но при своевременном применении антибиотиков ребенок перестает быть опасным для окружающих уже на 2-3 день антибиотикотерапии. Обычно больного изолируют минимум на 10 суток. После этого можно гулять, но для этого лучше выбирать места, где ребенок не сможет контактировать с другими детьми. Такое ограничение обязательно нужно выдержать как минимум 3 недели после начала заболевания. В садик – через 22 дня;
3. если в семье несколько детей, и один из них заболел скарлатиной, остальных следует отвести в поликлинику и сдать бакпосев из зева на наличие микроба . Если его не выявят, дети могут посещать свои садики и школы. Если выявят - лечение и карантин будут назначены и им. В любом случае, заболевшее чадо надо изолировать от братьев и сестер.

В видео ниже доктор Комаровский раскрывает некоторые подробности этой болезни.

• Симптомы и лечение
• Доктор Комаровский

Многие люди ошибочно считают скарлатину детским инфекционным заболеванием, которое проходит бесследно. Это верно только для легких случаев течения болезни, если скарлатина протекает тяжело, то очень высок риск серьезных осложнений. Заболеть могут не только дети, но и взрослые люди, у которых сниженный иммунитет. Причем взрослые всегда болеют намного тяжелее. Возбудитель заболевания оказывает негативное влияние на все внутренние органы . Осложнения скарлатины у детей могут быть разного характера – аллергического, инфекционного или же токсического.

Формы осложнений

Осложнения после скарлатины у детей бывают ранними или запоздалыми. Ранние осложнения проявляются различными инфекционными заболеваниями, которые провоцирует стрептококк . Чаще всего к скарлатине присоединяются такие болезни:

• тонзиллит;
• отит;
• фарингит;
• синусит.

Если инфекционная болезнь протекает очень тяжело, то спустя определенное время начинаются проблемы с легкими, сердцем, почками и печенью .

Через неделю после полного выздоровления, ребенка нужно обследовать, чтобы исключить различные осложнения.

Почему скарлатина вызывает дополнительные проблемы со здоровьем

Осложнения возникают из-за того, что бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют опасные для человека токсины, которые негативно влияют на все важные органы. Чаще всего страдают сердце, печень и почки, так как именно через эти органы проходит больше всего крови . Спустя две недели после скарлатины может возникнуть такое серьезное осложнение, как токсическое сердце, это состояние длится недолго, но несет большую опасность для здоровья человека. После токсического поражения сердца этот орган заметно увеличивается в размерах, пульс становится реже и стойко снижается артериальное давление.

Первыми признаками токсического сердца являются:

• болезненность в грудине;
• беспричинное беспокойство;
• нарушение координации, чаще всего замедление всех движений;
• одышка;
• аномальная усталость, которая не поддается объяснению.

Если осложнения при скарлатине у детей проявляются в форме аллергии, то могут быть непродолжительные нарушения в работе почек и ломкость кровеносных сосудов. При повреждении стенок сосудов возможны кровотечения в различных внутренних органах. Опаснее всего считается кровоизлияние в мозг, которое может привести к частичной или полной парализации.

Осложнения позднего характера в основном идут от аллергии. Именно из-за этого любые стрептококковые инфекции протекают в более тяжелой форме. Такие патогенные микроорганизмы приводят к повышенной чувствительности, благодаря чему организм агрессивно действует на свои же клеточки, постепенно разрушая их .

Во время любых инфекционных болезней очень важно укреплять иммунную систему ребенка. Для этого нужно включать в рацион много овощей и фруктов, а также витаминных препаратов.

Какие осложнения могут быть после скарлатины

При скарлатине могут возникнуть различные осложнения. Очень важно не пропустить их и вовремя начать правильное лечение.

Ревматизм суставов

Это заболевание возникает спустя две недели после скарлатины осложненной стрептококковой ангиной. Может развиться как у мальчиков, так и девочек в одинаковой мере. Основными признаками ревматизма суставов считаются такие состояния:

• ноющая боль в конечностях, в основном коленях и локтях, к вечеру болевые ощущения усиливаются ;
• изредка происходит поражение суставов рук, в таком случае руками тяжело двигать;
• боль может быть как локализованной, так и переходить от одного участка к другому;
• в месте воспаления суставов кожа краснеет и становится горячей.

Для лечения этой болезни назначают антибактериальные препараты, чаще всего пенициллиновой группы . Если состояние ребенка не сильно нарушено, то допускается использование антибиотиков широкого спектра действия в таблетках. Ревматизм у детей лечится быстро и не вызывает последствий.

Перед началом использования антибиотиков пенициллиновой группы у детей обязательно проводят пробу. Многие дети не переносят подобные препараты.

Поражение клапанов сердца

Эта болезнь довольно тяжелая и считается необратимой, устранить такое осложнение после скарлатины можно только с помощью хирургического вмешательства . Те клапаны, которые поразили бактерии, становятся плотными и разрываются. В таких местах происходит нарушение кровообращения, следствием чего становится сердечная недостаточность. Это заболевание является опасным последствием для сердца мальчиков. Деток, которые перенесли скарлатину, после выздоровления полностью обследуют. При этом обязательно сдают анализы и делают кардиограмму.

Основными признаками поражения сердечных клапанов являются такие нарушения здоровья:

• нарушается сердечный ритм;
• часто возникают головные боли и сильные головокружения;
• в легких происходит застой крови, при прослушивании врач замечает нарушение;
• ребенок ощущает чувство давления в груди, ему тяжело дышать, появляется мучительная одышка;
• постоянно присутствует необоснованный страх и чувство беспокойства.

Если диагностирована такая проблема, то лечащий врач прописывает антибиотики и кровозамещающие препараты . При тяжелом состоянии показано оперативное вмешательство, от которого не стоит отказываться. Если ребенок вовремя не вылечен, то развивается острая сердечная недостаточность.

При появлении первых признаков такого осложнения нужно срочно обследовать малыша. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс полного выздоровления.

Гломерулонефрит

Бактериальный гломерулонефрит – это еще одно опасное последствие скарлатины. Эту болезнь можно заподозрить в том случае, если у ребенка после выздоровления вновь поднялась высокая температура, возникли боли в пояснице и уменьшился объем мочи . Специалисты это заболевание считают обратимым, при вовремя начатом лечении почки полностью восстанавливают свои функции. Если же терапия начата не вовремя или лекарства подобраны неправильно, то результатом будет почечная недостаточность.

Лечат гломерулонефрит антибиотиками широкого спектра действия, противоаллергическими препаратами и витаминами. В период лечения гломерулонефрита показано соблюдение диеты. В рационе не должно быть острой и соленой пищи, а также вредных продуктов питания.

К лечению гломерулонефрита необходимо подходить очень серьезно, так как он может перейти в хроническую форму.

Хорея Сиденгама

Эта болезнь поражает головной мозг и обычно развивается спустя две недели после скарлатины . Основными симптомами этого заболевания являются:

• нарушение сна;
• нарушение памяти и рассеянность. Такие детки не могут запомнить даже самую простую информацию;
• резкая перемена настроения;
• беспричинное чувство страха и беспокойства.

Самым важным симптомом этого заболевания являются неконтролируемые движения конечностями. Подобные движения неритмичны, характеризуются большой амплитудой и хаотичностью. При тяжелом поражении мозга нарушается речь и координация всех движений.

При хорее Сиденгама может быть как полное выздоровление, так и опасные необратимые последствия. Если лечение начато вовремя, то все симптомы постепенно бесследно проходят и ребенок становится таким, как прежде. При тяжелом течении болезни малыш остается в таком состоянии на всю оставшуюся жизнь .

Какую опасность скарлатина несет для мальчиков

Распространено мнение, что скарлатина более опасна для мальчиков, чем для девочек. Действительно, благодаря особенностям строения мочеполовой системы мальчики чаще болеют гломерулонефритами, чем девочки .

Некоторые медики утверждают, что перенесенная скарлатина у мальчиков в любом возрасте может привести к снижению потенции, в результате чего развивается бесплодие. Стоит заметить, что обширных медицинских исследований на этот счет не проводилось, поэтому такое утверждение ничем не обосновано.

Опасность для мальчиков несет иное инфекционное заболевание – паротит. При не вовремя начатом лечении поражаются половые органы, и в итоге может быть бесплодие.

Какие еще последствия могут быть

Вне зависимости от тяжести протекания скарлатины, это инфекционное заболевание всегда приводит к понижению иммунитета. Нередко после такой болезни дети часто начинают болеть респираторными заболеваниями, ангиной и бронхитами .

Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо вовремя диагностировать болезнь и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Чаще всего осложнения – это результат самолечения или неправильно подобранных врачом лекарственных препаратов. Родители должны внимательно наблюдать за своими детьми, и если появились какие-то подозрительные симптомы, то сразу обращаться в больницу.

Профилактика скарлатины эффекта не дает, лишь в некоторых случаях, при слабом иммунитете у ребенка, ему заранее назначают антибиотики или гамма-глобулин . Эти лекарства показаны сразу после контакта с больным скарлатиной.

Скарлатиной называют острое инфекционное заболевание, которое характеризуется сочетанием проявлений гриппа, ангины с сыпью по телу. Это бактериальная инфекция, и возбудителем скарлатины является бета-гемолитический стрептококк группы А. Болеют скарлатиной преимущественно дети, в возрасте от 1 до 10 лет.

Скарлатина у детей до года бывает крайне редко, поскольку у них есть антитоксический иммунитет от матери. Инфекция передается воздушно-капельным путем, реже – посредством контакта с зараженными предметами (например, с игрушками).

Симптомы и признаки скарлатины у детей

Скрытый период инфекции длится от 3 до 7 дней. Перед тем, как начинается скарлатина, у ребенка резко ухудшается самочувствие: он становится сонливым и вялым. Возможны жалобы на озноб и головную боль. Поднимается температура тела: от 38°С до 40°С. К первым признакам скарлатины относится появление рвоты и сыпи по всему телу: на покрасневшей коже видны выступающие над поверхностью ярко-розовые точки. Больше всего сыпи на лице, областях с кожными складками, боковых поверхностях туловища. С красными щеками резко контрастирует бледный непораженный носогубный треугольник. Кроме того, ребенок может жаловаться на появлении боли при глотании – проявлении ангины. Язык больного приобретает ярко-красный цвет. Сыпь и температура держатся несколько дней. Через 4-6 дней на коже в местах высыпаний появляется шелушение.

Благодаря яркой симптоматике диагностика скарлатины не представляет трудности, и дополнительных анализов не требуется.

Чем опасна скарлатина?

Высокая температура, сыпь, болевые ощущения в горле – это, конечно, неприятно. Но наибольшую опасность несет не сама болезнь, а осложнениями, к которым она приводит. Дело в том, что возбудитель заболевания – стрептококк – надолго задерживается и циркулирует во всем организме. К одним из осложнений после скарлатины относятся распространение инфекции на внутренние органы и ткани организма: абсцессы, воспаления лимфатических узлов (лимфаденит), среднего уха (отит), почек (гломерулонефрит), оболочки суставов (синовит). Однако самыми опасными последствиями скарлатины являются поражение сердца (аллергический миокардит) и развитие ревматизма, появляющиеся в результате распространения токсинов, которые вырабатываются стрептококками.

Как лечить скарлатину у детей?

При легкой форме скарлатины лечение может проходить в домашних условиях. При тяжелом течении заболевания необходима госпитализация. Первую неделю болезни больному нужен постельный режим, а при исчезновении острых проявлений разрешено вставание. Не менее важно придерживаться щадящей диеты при скарлатине. Разрешены мясные, рыбные, молочные блюда, пюре, каши, соки. Ее суть в подаче теплой пищи, протертой и проваренной. Еда должна быть полужидкой или жидкой. Обязательным является питьевой режим для выведения токсинов из организма.

Как лечить скарлатину при помощи лекарственных препаратов? Врач назначит антибактериальную терапию. Чаще всего прописываются антибиотики группы пенициллинов: например, амоксиклав. При непереносимости пенициллиновой группы назначают эритромицин. Параллельно с противомикробными средствами необходим прием антигистаминных препаратов (тавегил, диазолин), препаратов с кальцием, витамина С. Воздействие на ангину местное – полоскания отварами трав, раствором фурацилина.

Обычно родителей волнует, заразна ли скарлатина для других детей? Безусловно, да. Больной ребенок представляет опасность для окружающих. Его необходимо изолировать в отдельной комнате не менее чем на 10 дней. Нужно часто проветривать помещение и выделить чаду отдельные полотенца и посуду.

Профилактика заболевания сводится к изоляции больных детей, обеспечении санитарно-гигиенического режима (проветривание, влажная уборка). Прививки от скарлатины на данный момент не разработано.