Здравствуйте можно ли делать повторную операцию по удалению катаракты просто у меня стало помутнение через полтора года! и получил лучший ответ

Ответ от.[гуру]
Нет. Если катаракта уже удалена, то новая никогда более не появится. Катаракта поражает хрусталик; во время операции по удалению катаракты пораженный хрусталик убирается, а на его место имплантируется интраокулярная линза. После удаления катаракты некоторые пациенты испытывают помутнение задней капсулы хрусталика, удерживающей ИОЛ на месте. Это явление, известное как вторичная катаракта, иногда ошибочно принимают за катаракту, но, по сути, это относится к одному из послеоперационных осложнений. У пациента может развиться катаракта обоих глаз, но более двух катаракт в жизни человека не бывает.
Более детальную информацию о восстановлении зрения можете почитать здесь ссылка

Ответ от Kondor01 [активный]
Я тебе советую обратить внимание на оргонизацию тинши у них там реально хорошие лекарства они может и от которакты вылечят сам в нихне верил но как попил витамины у них теперь уже как 2 года ни разу не заболел и бабушка на ноги встала

Ответ от Кукольник [гуру]
Вот что инет выдает
1) Пугать мастера те, кто ничем реально помочь, кроме лохотронства не может. Лечение тяжелых, запущенных, перезрелых катаракт - даже для профессионала высокого класса - дело непростое, и вероятность осложнений возрастает в геометрической прогрессии тем больше, чем дольше Вы трусите, и тянете с хирургией. На совести этих пугальщиков множество загубленных человеческих судеб. Вопрос решается не больно, красиво и надежно, если говорить о замене гниющего и мутнеющего хрусталика на прозрачный искусственный. 2) Не повторная, а вторичная катаракта. Это название давно отжило свой век, т. к. обозначает не вырасший снова на пустом месте мутный хрусталик, а всего лишь помутнение тонкой капсульной сумки, в которой находится проозрачный искусственный хрусталик. Это бывает не всегда, и чем дольше Вы ждете с операцией, тем фиброз капсулы более вероятен. Решается эта проблема без хирургии. За несколько минут без госпитализации лазерным лучом без боли и риска делается отверстие в помутневшей капсуле и зрение улучшается немедленно. Домой идете сразу же после процедуры. Процедура выполняется один раз в жизни.

Ответ от Валерий Щеткин [новичек]
Сейчас в областе микрохирургии офтольмологии появилось новое достижение лечение катаракты лазеротерапией следует пройти комплексное обследование и все нъюансы обсудить с лечащим врачом

Ответ от Tatjana Zaika [гуру]
неправильно соблюдали осторожность.. наклоняла голову и мн. другое..

Ответ от Викуша [гуру]
наверное хрусталик не поменяли, иначе вопроса не возник.

Ответ от Ђэльман Пириев [новичек]
ИДИ К ВРАЧУ!! ! ОН ЛУЧШЕ ЗНАЕТ!!!

Ответ от Алина Костыря [новичек]
обратись к врачу, здоровье - это твое сокровище а сокровищами разбрасываться не нужно

Ответ от Борис Пустовалов [новичек]
постоянно слезится глаз. верхнее веко выглядит восполенным и сильно сужает глаз., нависая сверху.

Ответ от Ната Петренко [новичек]
доброго времени суток. если Вы считаете ответ неполным – мы готовы ответить на дополнительные и уточняющие вопросы на сайте ссылка

Ответ от 3 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Здравствуйте можно ли делать повторную операцию по удалению катаракты просто у меня стало помутнение через полтора года!

Катаракта - состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной его потери. Катаракта может быть врожденной, но чаще всего под действием разных факторов (воспалительные заболевания, травмы глаз, отравления, возрастные изменения) развивается приобретенная катаракта. Физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, входящего в состав этого органа. При катаракте, сопровождающейся снижением зрения, выполняется хирургическое лечение - факоэмульсификация катаракты и имплантация искусственного хрусталика.

В зависимости от категории сложности (без стоимости импланта)
- 50 000 - 80 000 руб.

В стоимость входит:

проведение операции, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре, послеоперационное наблюдение лечащим врачом в течение 2 месяцев. Стоимость искусственного хрусталика оплачивается отдельно. Цена -
от 10 до 20 тыс. рублей.

10 - 20 минут

(продолжительность процедуры)

от 2 часов до 1 суток в стационаре

Показания

Любые нарушения структуры и формы глазного хрусталика, которые не поддаются лечению другими способами и могут привести к полной утрате зрения:

• Близорукость―снижение остроты зрения, при котором плохо видны объекты, расположенные на расстоянии, возникают сложности с выполнением любой работы, для которой требуется напрягать глаза;
• Катаракта ― помутнение хрусталика, приводящее к нечёткости зрения, характерное для людей пожилого возраста, возникающее из-за травм, патологий внутренних органов, врождённых аномалий;
• Астигматизм ― патологическое состояние, для которого характерны деформации хрусталика, приводящие к утрате способности фокусировать зрения, расплывчатости и искажениям изображений;
• Вывих хрусталика, нарушение его преломляющей способности из-за плохой переносимости оптической или консервативной коррекции или патологий внутренних органов;
• Пресбиопия ― заболевание, которое характеризуется склерозированием , т.е. утратой эластичности тканями хрусталика и их уплотнением, что приводит к дальнозоркости и сложностям с чтением или выполнением мелкой работы.

Противопоказания

Относительные

• Инфекции и воспаления глазных тканей (блефариты, конъюнктивиты, кератиты), после успешного лечения которых проведение операции становится возможным;
• Беременность и лактация ― операция поводится после родов и окончания периода кормления. Если заболевание прогрессирует, назначают приём препаратов;
• Заболевания внутренних органов ― проведение операции возможно после консультации лечащего врача и его одобрения.

Абсолютные

• Слишком маленькие размеры глазного яблока, которые препятствуют проведению оперативного вмешательства;
• Декомпенсированная глаукома, способна привести к утрате зрения или серьёзным осложнениям после операции из-за высокого внутриглазного давления;
• Наличие такого серьёзного нарушения функций сетчатки, как отсутствие светоощущения.

Операция по замене хрусталика: выбор имплантата

Хирургическое вмешательство, направленное на замену повреждённого хрусталика, предусматривает использование имплантата, который называют «интраокулярной линзой». Её грамотный подбор определяет успешность операции в целом, влияет на качество жизни пациента после её проведения, на работу его зрительного аппарата. Выбор осуществляется в индивидуальном порядке, исходя из показаний пациента и его финансовых возможностей. При этом врач принимает в расчёт параметры, представленные в таблице ниже:

Характеристика	Виды	Особенности
Жесткость	Мягкие	Обойдутся дороже, однако сводят к минимуму травмирование тканей глаза во время операции, поскольку перед установкой их можно свернуть, что потребует меньшего разреза.
	Жесткие	Для изготовления используют жёсткий материал, стоят дешевле, но недостаточно функциональны.
Количество фокусов (фокусы ― точки, формирующие чёткость изображения: чем их больше, тем меньше необходимости в использовании очков или линз)	Монофокальные	Применяются при катаракте, располагают лишь одной точкой, в которой достигается чёткость изображения. Вне её объекты остаются размытыми. Обеспечивают чёткость на расстоянии, требуют применения очков для работы вблизи.
	Бифокальные	Располагают двумя точками-фокусами, благодаря чему обеспечивают чёткость изображения объектов, на двух фиксированных расстояниях: вблизи и вдали. Изображения объектов, расположенных между ними, может быть размытым, поэтому необходима коррекция оптическими средствами.
	Мультифокальные	Располагают тремя и больше фокусами за счёт разделения имплантата на функциональные участки, отвечающие за качество зрения на разных расстояниях. Обеспечивают хорошие визуальные эффекты и не требуют дополнительной коррекции оптическими средствами ― т.е., по сути, в полной мере заменяют собой естественный хрусталик.
Аккомодационная способность (адаптированность к фокусировке при созерцании предметов, которые расположены на разном расстоянии)	Неаккомодирующие	Стоят дешевле и не способны изменять свою кривизну, как это происходит с настоящим хрусталиком, а потому требуют использования оптических средств коррекции после операции.
	Аккомодирующие	Способны изменять кривизну так же, как это делает настоящий глазной хрусталик, отличаются больше функциональностью и удобством, но стоят дороже. Позволяют отказаться от использования очков после операции.

Выбор по производителю

Страна - производитель	Названия брендов	Виды имплантатов	Особенности
Россия		бифокальные	Предоставляются бесплатно, если хирургическое вмешательство проводится по полису обязательного медицинского страхования
Германия	«Human Optics»; «Carl Zeiss»	монофокальные; мультифокальные; торической формы	Располагают асферическим краем и предлагают высокую степень цветопередачи. Рекомендованы многими отечественными специалистами при катаракте, осложнённой астигматизмом.
США	«Crystalens»; «AcrySof»; «Alcon»		Способны обеспечить высокое качество зрения при разной степени освещённости. Задняя поверхность линзы имеет форму, благодаря которой лучи света фокусируются в одной точке на сетчатке, что и обеспечивает высокое качество изображения.
Великобритания	«Rayner»	Мультифокальные аккомодирующие	Имеют оптимальную форму и изготовлены по технологии мультизональной асферической оптики, которая позволяет отказаться от коррекции очками или линзами после операции.

Как проводится имплантация искусственного хрусталика в ЦЭЛТ?

Оперативное вмешательство предусматривает обязательный подготовительный этап. Он заключается в проведении комплексных диагностических исследований и консультаций специалистов других профилей (при необходимости).

Для того, чтобы свести к минимуму риск инфицирования, за три‒пять дней до проведения операции пациенту прописывают антибактериальные капли.

В клинике ЦЭЛТ операцию проводят под местным наркозом (обезболивающие глазные капли). Её этапы предусматривают следующее:

• фиксация век при помощи расширителей;
• разрез глазного яблока (2‒2,5 мм) и введение специальной иглы;
• применение ультразвука для взбивания мутного содержимого глазного хрусталика и удаление раздробленных частиц хрусталика путём аспирации;
• помещение имплантата на освободившееся место, его расправление и наполнение жидкостью;
• накладывание стерильной повязки.

Если у пациента отсутствуют нарушения, его отправляют домой. Важно понимать, что после хирургического вмешательства зрение и ориентация в пространстве могут быть нарушены, поэтому желательно прийти на операцию с сопровождающими.

Операция по замене хрусталика: послеоперационный период

Длительность восстановительного периода индивидуальна. Как правило, уже через несколько часов пациенты отмечают улучшение зрения, максимальный эффект достигается приблизительно через 30 дней. Для того, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений необходимо соблюдать определённые правила:

• ежедневно промывать прооперированный глаз стерильной водой;
• в течение 7-ми ‒ 14-ти дней носить повязку;
• закапывать в глаза антисептические капли;
• в течение первых дней исключить употребление алкоголя и физические нагрузки;
• не поднимать тяжести весом более трёх килограммов;
• спать на стороне, противоположной прооперированной;
• спать на спине, если операция проводилась на два глаза;
• свести к минимуму посещения бань и саун в будущем.

Операция по замене хрусталика: возможные осложнения

Развитие осложнений возможно из-за отказа следовать рекомендациям врача после операции или вследствие врачебных ошибок. Наиболее распространённые из них:

• отслоение сетчатки;
• отёк роговицы (уходит сам по себе);
• развитие вторичной катаракты (необходима лазерная коррекция);
• повышение внутриглазного давления (требует использования специальных глазных капель и своевременного лечения, поскольку может привести к развитию глаукомы);
• инфицирование (возникает крайне редко, требует лечения антибиотиками).

Куда обращаться?

Специалистами отделения офтальмологии накоплен многолетний опыт проведения подобных операций. Они позволяют устранить причину заболевания, а значит ― добиться длительного хорошего результата.

Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?

• Нами накоплен огромный опыт проведения подобных операций, мы выполняем операции при катаракте со значительным снижением зрения, а также при наличии сопутствующих глазных патологий.
• В отличие от медикаментозных методов, хирургическое вмешательство не просто временно улучшает состояние пациента, а устраняет причину заболевания.

Хрусталик - часть оптической системы глаза, своеобразная линза, преломляющая лучи света и фокусирующая изображение на сетчатке. Для обеспечения возможности хорошо видеть хрусталик должен быть достаточно прозрачным.
Не менее важно и такое свойство хрусталика, как эластичность: чтобы одинаково четко видеть на близком и дальнем расстояниях, задействуется механизм аккомодации, заключающийся в работе глазных мышц, изгибающих хрусталик и позволяющих взгляду фокусироваться на разноудаленных предметах. Обычно с возрастом эластичность хрусталика уменьшается, вследствие чего естественная аккомодация ослабевает, - в этом случае стоит задуматься об операции по замене хрусталика.

Когда необходима операция по замене хрусталика?

Искусственный хрусталик (иначе его называют интраокулярной линзой или ИОЛ) имплантируется на место природного хрусталика в случаях, когда тот утрачивает свои свойства. Причиной этого могут стать такие заболевания глаз, как:

• катаракта - помутнение хрусталика, обусловленное процессами естественного старения организма либо другими причинами;
• возрастная дальнозоркость - потеря хрусталиком способности изгибаться и наводить фокус, обеспечивая зрение на близком расстоянии, ввиду определенных возрастных изменений зрительной системы;
• близорукость или дальнозоркость высоких степеней - в ситуациях, когда эти заболевания сопровождаются утратой способности природного хрусталика глаза к аккомодации;
• хрусталиковый астигматизм - в этом случае неправильная форма хрусталика исключает возможность фокусировки световых лучей в одной точке, что необходимо для получения четкого изображения.

Также имплантация искусственного хрусталика необходима в ситуации отсутствия природного хрусталика, афакии, - например, из-за травмы или оперативного вмешательства.

Интраокулярная линза, помещенная внутрь глаза, выполняет функции природного хрусталика и обеспечивает все необходимые зрительные характеристики.

Искусственный хрусталик - каковы его свойства?

Искусственные хрусталики или интраокулярные линзы, ИОЛ, максимально приближены по своим оптическим свойствам к хрусталикам природным. Современные искусственные хрусталики имеют желтый фильтр, защищающий сетчатку от ультрафиолета. Как правило, в их конструкции есть компонент, позволяющий предотвращать сферические искажения и получать качественное, четкое и контрастное изображение как в дневное, так и в вечернее время, что актуально для профессиональных водителей или людей иных профессий - тех, кому необходимо хорошо видеть при любой освещенности.

В клинике «Эксимер» используются в том числе и хрусталики премиального сегмента - в частности, мультифокальные, имеющие несколько оптических фокусов и благодаря такой конструкции обеспечивающие максимальную остроту зрения как на близких, так и на дальних расстояниях, что дает пациентам возможность избавиться от очков.

Как проходит операция по замене хрусталика?

Операция проводится с использованием местной капельной анестезии, как правило, легко переносимой пациентами, и занимает всего около 10-15 минут.

Этапы проведения операции:

• При помощи ультразвука помутневший природный хрусталик размягчается и превращается в эмульсию, а затем выводится из глаза через микродоступ в роговице.
• В капсулу, где ранее размещался природный хрусталик, через индивидуальный инжектор вводится гибкая интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется.
• Микродоступ самогерметизируется, наложения швов после операции не требуется.

Благодаря суперсовременному техническому оснащению в клинике «Эксимер» имеется возможность проведения операции по замене хрусталика наиболее щадящим способом, при помощи фемтосекундного лазера . В ходе такого вмешательства выполняется предварительная фрагментация хрусталика, вследствие чего сокращается вредное воздействие ультразвука на структуры глаза. Хирургические манипуляции осуществляются с беспрецедентно высокой точностью, что является одним из условий для имплантации интраокулярных линз со сложной оптикой. Операции, выполняемые с применением фемтолазерной технологии, максимально персонифицированы, прогнозируемы и безопасны.

Преимущества проведения операции в клинике «Эксимер»

• Оснащение операционных микрохирургическим оборудованием последнего поколения, возможность применения эффективных фемтолазерных технологий.
• Выполнение всех хирургических вмешательств офтальмохирургами высокой квалификации с большим опытом проведения операций по замене хрусталика.
• Достижение в результате операции максимально возможного качества зрения благодаря имплантации качественных интраокулярных линз со сложной оптикой от ведущих мировых производителей.
• Обеспечение комфорта пациента как во время вмешательства, так и в послеоперационный период.

Противопоказания к проведению операции по замене хрусталика

Как любое хирургическое вмешательство, операция по замене хрусталика имеет ряд противопоказаний, общих и специфических, характерных именно для этого вида лечения. До принятия решения о проведении операции в обязательном порядке учитывается множество факторов, среди которых и анализ общего состояния здоровья пациента, и результаты обследования его зрительной системы. В числе противопоказаний к проведению операции по замене хрусталика можно выделить:

• Инфекции и воспалительные заболевания глаз. После проведения специальной антибактериальной и противовоспалительной терапии решение о проведении вмешательства пересматривается в соответствии с результатами лечения.
• Декомпенсированную глаукому. Операция по замене хрусталика возможна только после нормализации внутриглазного давления (исключая вид глаукомы, когда причиной повышения внутриглазного давления является катаракта).
• Декомпенсация общего состояния в случае инфаркта, инсульта, рассеянного склероза, злокачественных новообразований и т. д. Решение о проведении операции принимается только в соответствии с результатами лечения указанных декомпенсированных заболеваний.
• Беременность и период грудного вскармливания. Без срочной необходимости в данных ситуациях с хирургическими вмешательствами лучше повременить.

Реабилитационный период

Операция выполняется в режиме «одного дня», необходимость в госпитализации отсутствует, и после обязательного врачебного осмотра пациент отправляется домой. Никакого специального ухода за теми, кто перенес операцию по замене хрусталика, не требуется.

Зрение полностью нормализуется в течение нескольких дней. Бесшовная методика проведения хирургического вмешательства дает возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки, и после короткого восстановительного периода пациенты могут вернуться к привычному ритму жизни.

Для проведения операции по замене хрусталика требуется расширение зрачка. Поэтому с целью исключения дискомфорта от воздействия световых лучей сразу после вмешательства пациентам рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

• оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
• избегать резких наклонов и поднятия тяжестей;
• не подвергать глаза резким температурным перепадам;
• не тереть прооперированные глаза;
• не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2 - 4 недель после операции.

Лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график последующих контрольных осмотров. Обычно пациенты посещают клинику на следующий день после операции, далее через неделю, месяц и три месяца, - но частота осмотров зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы, при необходимости посещения клиники могут происходить чаще.

Отзывы пациентов, прошедших операцию по замене хрусталика

Стоимость основных услуг

Услуга	Цена (руб.)	По карте
Лечение катаракты
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы ? Операция по удалению катаракты при помощи ультразвука с имплантацией интраокулярной линзы. После операции потребуются очки для работы на близком расстоянии	40500 ₽	38000 ₽
Факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы ? Операция по удалению катаракты в осложненном случае при помощи ультразвука с имплантацией интраокулярной линзы. После операции потребуются очки для работы на близком расстоянии	62500 ₽	59000 ₽
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы со СПЕЦИАЛЬНЫМИ оптическими характеристиками ? В ходе операции по удалению катаракты имплантируется линза, защищающая сетчатку глаза от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, обеспечивающая хорошее сумеречное зрение. После операции потребуются очки для работы на близком расстоянии	75000 ₽	71500 ₽

Операция по замене хрусталика глаза – это серьезное и технически сложное хирургическое вмешательство. Во время процедуры пациент находится в сознании. Успех проведенной операции во многом зависит от того, насколько точно пациент будет выполнять рекомендации офтальмолога. Несмотря на определенные сложности, замена хрусталика является единственным радикальным методом лечения катаракты и других заболеваний зрительного аппарата.

Операция проводится офтальмологами. Главным показанием к ее проведению является катаракта, то есть помутнение хрусталика. В основном заболевание поражает людей преклонного возраста, так как из-за процессов старения хрусталик теряет свою прозрачность. Причем некоторые лекарственные препараты, офтальмологические заболевания, вредные привычки и многое другое может ускорить этот процесс.

Катаракта развивается медленно. На начальных стадиях больные ощущают пелену пред глазами, по мере прогрессирования патологического процесса она становится более плотной. Ухудшается острота зрения, люди с катарактой становятся более чувствительными к свету.

Как проходит операция? Нужно ли соблюдать какие-то ограничения после операции? На эти и другие вопросы получим ответы в данной статье.

Показания и противопоказания

Замена хрусталика глаза нужна в следующих случаях:

• катаракта;
• вывих хрусталика;
• непереносимость очков и линз;
• астигматизм;
• пресбиопия;
• близорукость;
• ухудшение процессов аккомодации;
• возрастная дальнозоркость.

Внимание! Многие специалисты рекомендуют одновременно проводить оперативное лечение глаукомы и замену хрусталика.

Имеется ряд противопоказаний к проведению рефракционной замены хрусталика:

• воспалительные процессы в зрительном аппарате;
• слишком маленькая передняя камера;
• отслоение сетчатки;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• прогрессирующая дальнозоркость, сопровождающаяся маленькими размерами глазного яблока;
• перенесенный инсульт или инфаркт.

Возрастные изменения хрусталика являются главным показанием к проведению операции

Подбор искусственного хрусталика

Перед выбором протеза для начала стоит определиться в нескольких моментах:

• на каком расстоянии пациент выполняет работу;
• как часто ему нужно переводить взгляд с одной точки на другую;
• согласен ли больной носить корректирующие средства в виде очков или контактных линз.

Для принятия взвешенного решения в первую очередь следует обратить внимание на физические свойства интраокулярных линз. Искусственные хрусталики отличаются по многим параметрам:

• форма;
• материал;
• светопреломляющие способности;
• жесткость;
• наличие фильтров.

В зависимости от количества фокусов интраокулярные линзы подразделяются на такие виды:

• Мульфокальные . С их помощью пациент способен фокусировать свой взгляд на предметах, которые находятся на ближнем, среднем или дальнем расстоянии. Такие линзы значительно облегчают возврат к привычному образу жизни и профессиональной деятельности. Если раньше после оперативного вмешательства требовалось ношение очков, то мультифокальные линзы исключают такую необходимость. Мультифокальный хрусталик имеют небольшой размер оптических зон, из-за чего страдает четкость зрения.
• Монофокальные . Данный тип обеспечивает четкость зрения лишь на одном расстоянии – или вблизи, или вдали. Монофокальные хрусталики обеспечивают четкое видение изображение, но они требуют дополнительного использования очков или контактных линз.
• Бифокальные обеспечивают фокусировку глаза на близлежащих и отдаленных предметах. В случае их применения нет необходимости в использовании корректирующих средств.

Правильно подобрать протез поможет офтальмолог после проведения комплексного обследования

Также специалисты могут использовать торический хрусталик. Такой тип линз позволяет бороться с близорукостью, дальнозоркостью, а также астигматизмов. На внешней стороне линзы находятся ориентиры, с помощью которых хирург сможет разместить хрусталик наилучшим образом.

Подготовка и проведение операции

Устранение катаракты с заменой хрусталика – это серьезная процедура, требующая предварительной подготовки. Период между диагностикой и оперативным вмешательством должен быть максимально коротким. Врача следует обязательно поставить в известность относительно имеющихся заболеваний. Кроме того, вы должны сообщить специалисту о принимаемых лекарственных средствах.

За восемь часов до начала операции пациент должен исключить прием пищи. Чаще всего плановое хирургическое вмешательство проводится в утреннее время. На ночь можно принять какое-то успокоительное средство, например, пустырник.

Рефракционная замена хрусталика проводится натощак

В некоторых современных клиниках накануне операции с пациентами работает психолог, а также хирург, который знакомит пациента с этапами протезирования, а также оговаривает действия больного во время операции. Иногда пациентов просят смотреть в одну точку, не моргать и выполнять все команды. Важно не паниковать, а спокойно и быстро реагировать на требования специалиста.

Во избежание инфицирования за несколько дней до оперативного вмешательства больному закапывают капли с антибактериальным эффектом.

Внимание! Продолжительность операции составляет двадцать–тридцать минут.

Процедура проводится под местной анестезией и длится в пределах тридцати минут. При отсутствии каких-либо осложнений пациент на следующий день отправляется домой. Хирург проводит микроразрез стенки глазного яблока и удаляет помутневшую пленку. Устранение хрусталика проводится с помощью воздействия лазерного луча. После чего он меняет помутневшую пленку на интраокулярную линзу. Если катаракта поразила оба глаза, операция проводится сначала на одном зрительном органе и лишь через время процедура повторяется.

Период реабилитации

Период восстановления зрения длится около месяца. Врач детально объяснит, чего нельзя делать после операции. Первый этап восстановительного цикла длится семь дней. В этот период пациент уже начинает замечать значительные улучшения в функционировании зрительного аппарата, но организм еще остро реагирует на проведённую манипуляцию. Второй этап длится в течение месяца. Пациентам рекомендуется применять капли, носить очки, а также не нагружать органы зрения. И заключительный этап протяженностью в пять месяцев характеризуется полным восстановлением в работе зрительного аппарата.

Во время реабилитации важно регулярно посещать окулиста и придерживаться некоторых ограничений, а именно:

• не поднимать тяжести;
• в первые дни важно контролировать количество потребляемой жидкости. Придется отказаться от газировки и алкогольных напитков;
• исключить занятия спортом;
• отказаться от посещения бани и сауны;
• ношение повязки в первые две недели;
• использование антисептических глазных капель;
• ежедневное промывание глаза стерильной водой;
• отказ от вождения автомобиля;
• во время приема душа нужно следить, чтобы брызги воды не попали в глаза;
• избегать наклонов, особенно это касается первых дней после операции;
• не давите прооперированный глаз и не трите его;
• не принимайте горячие ванны;
• в течение первой недели рекомендуется носить очки. Их необходимо будет каждый день мыть с мылом;
• исключить силовые тренировки, бег, прыжки, гимнастику, езду на велосипеде;
• спать лучше на спине. Категорически запрещено спать на боку, со стороны которого был оперирован глаз;
• старайтесь ограничить нахождение в задымленных или пыльных помещениях;
• ограничить работу за компьютером и просмотр телевизора;
• в первые несколько дней нельзя мыть голову.

В период, пока восстанавливается глаз, категорически запрещено посещение бани и сауны

Внимание! Постельный режим необязателен. Главное, избегать интенсивных физических нагрузок.

Быстрая и правильная реабилитация включает в себя следующие направления:

• правильное питание. Основу рациона должны составлять продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Старайтесь больше употреблять овощей и фруктов;
• применение глазных капель. Пациентам могут назначаться дезинфицирующие, противовоспалительные средства, а также капли комбинированного действия;
• соблюдение режима;
• подбор корректирующих средств – линз или очков;
• своевременная консультация у окулиста.

Возможные последствия

Выделим осложнения, которые могут возникнуть после операции:

• вторичная катаракта, сопровождающаяся ухудшением зрительной функции;
• кровоизлияние;
• инфекционный процесс;
• повышение ВГД;
• разрыв задней капсулы;
• выпадение радужки;
• увеит, иридоциклит;
• астигматизм;
• отслоение сетчатки;
• отек роговицы;
• диплопия – двоение в глазах;
• размытое зрение.

Важно! После операции по замене хрусталика может развиться вторичная катаракта.

Иногда пациенты жалуются, что после операции у них двоится изображение и краснеет глаз

Отдельно хочется сказать о вторичной катаракте, которая способна появиться после проведения операции. С чем это связано? Дело в том,что во время хирургического вмешательства специалист не может удалить полностью все эпителиальные клетки хрусталика. В итоге они начинают поражать и имплантированную линзу, приводя к ее помутнению. Такое осложнение может развиться через несколько месяцев или даже лет.

Проявляется недуг в виде снижения остроты зрения, искажения и затуманивания. С целью коррекции этого состояния проводится прямая хирургическая операция или лазерное воздействие.

Для того чтобы избежать развития вторичной катаракты, очень важно после операции использовать метаболические средства, которые замедляют процессы помутнения хрусталика. Пациенты должны проходить регулярное диспансерное наблюдение у окулиста.

В раннем постоперационном периоде может появиться супрахориоидальное кровоизлияние. Чаще всего оно возникает у людей старшего возраста, у которых диагностирована глаукома, а также сердечно-сосудистые заболевания. При разрыве задней капсулы происходит потеря стекловидного тела, смещение хрусталика, а также развивается кровотечение.

Замена хрусталика также способна вызвать синдром Ирвина-Гасса. В группу риска по возникновению этого осложнения входят люди с увеитом, сахарным диабетом и влажной формой ВМД. Для борьбы с осложнением применяются кортикостероиды, ингибиторы ангиогенеза, нестероидные противовоспалительные средства.

Катаракта является безболезненным заболеванием глаза. Катаракта глаза - это помутнение естественного «объектива» в переднем сегменте глазного яблока. Натуральный хрусталик глаза располагается в мешке, который носит название капсульная сумка. Хирургия катаракты заключается в отделении натурального хрусталика от капсульного мешка, полировка капсульной сумки с последующей установкой в нее искусственного хрусталика.

В 21 веке развитие медицинских технологий и навыков по замене хрусталика привели к внедрению в практику технологию Факоэмульсификации. Которая практически полностью вытеснила другие методики хирургического лечения катаракты: экстракапсулярную и интракапсулярную экстракцию катаракты.

Замена хрусталика глаза в Москве выполняется в 99.9% случаев именно этой методикой, к более старым техникам хирургии катаракты прибегают только при невозможности выполнения факоэмульсификации катаракты.

Замена хрусталика. Факты

• Ранними проявлениями помутнения естественной оптики глаза являются: «вуаль» перед глазами, монокулярное двоение, трудности с выполнением зрительной работы
• Катаракта встречает у большинства пожилых людей на планете
• Катаракта легко выявляется при рутинном осмотре
• Решение о проведении операции по замене хрусталика принимается коллегиально с врачом
• Лечение катаракты в Москве на сегодня не требует прибывания в больнице и позволяет вам частично вернуться к рутинному образу жизни уже на следующие сутки после замены хрусталика глаза
• Искусственные хрусталики многообразны, от выбора линзы зависит цена удаления катаракты глаза
• Хирургия катаракты является безопасным и эффективный методом

Операция по хирургическому лечению катаракты. Анестезия

Большинству пациентов, которым необходима замена хрусталика глаза, хирургическое лечение катаракты проводится под местной анестезией (обезболиванием). Анестезия включает в себя глазные капли, обезболивание передних структур глаза с помощью введения обезболивающего препарата в переднюю камеру глаза. Ряд пациентов, которые сильно волнуются перед операцией получают внутривенно седативные препараты. Такой подход позволяет пациенту перенести операцию по замене хрусталика безболезненно, комфортно, а так же не влияет на другие соматические заболевания пациента. В редких случаях, например, если пациент страдает болезнью Паркинсона появляется необходимость в обездвиживании глазного яблока. Тогда выполняется инъекция в ретробульбарное пространство (за глазное яблоко), что бы добиться акинезии.

Замена хрусталика глаза. Что следует ожидать до и в день операции

Перед операцией по замене хрусталика необходимо пройти полное обследование и консультацию офтальмолога. Во время консультации будет собран анамнез, а так же выполнена диагностика сопутствующих заболеваний глаз. Так же вам будет разъяснено, как и в каких дозировках необходимо принимать лекарственные препараты, назначенные другими специалистами, например по поводу сахарного диабета. Важным шагом до операции является расчет оптической силы искусственного хрусталика, который будет установлен по завершении удаления катаракты.

Важно помнить и строго соблюдать назначения врача, например касающиеся приема пищи, которое должно состояться не позднее, чем за 2 часа до приезда в клинику. Так как хирургическое лечение катаракты выполняется в амбулатории необходимо наличие сопровождающего лица из числа родственников или друзей. Время нахождения в клинике микрохирургии глаза Святослава Федорова до и после операции по замене хрусталика составляет в среднем три часа

Во время удаления катаракты в операционном блоке присутствует несколько человек медицинской бригады, включающие: хирурга, анестезиолога, а так же операционных медицинских сестер. Фактическое время, которое занимает операция по удалению катаракты, составляет 20 минут. Во время операции вы будете чувствовать прикосновения, болевых ощущений не будет. После завершения операции удаления катаракты вы проведете около получаса в послеоперационной палате.

Хирургия катаракты. Ход операции факоэмульсификации катаракты:

1. Два мельчайших разреза фиброзной оболочки глаза роговицы (в виде тоннеля равные по длине и ширине), размер 2.0 и 1.0 миллиметр.
2. Круглое рассечение передней стенки капсульной сумки
3. Небольшим хирургическим УЗ зондом фрагментация и размягчение хрусталика
4. Удаление фрагментов и мягких масс при помощи вакуума из капсульной сумки
5. Полировка стенок капсульного мешка на низких пороговых значениях вакуума и аспирации
6. Установка искусственной линзы внутрь капсульной сумки (ротация и центровка ее оптической части в зависимости от типа хрусталика)
7. Герметизация разрезов путем создания отека в толще роговицы

Удаление катаракты лазером. Что ожидать после операции

После проведения операции ваш глаз будет заклеен специальной повязкой. С ней вы будете выписаны домой, и приедете в клинику на следующий день на осмотр. Снимать ее даже на время будет запрещено. После операции по замене хрусталика первый день вам будет необходимо спать на спине первую ночь. Затем необходимо будет спать на спине или на боку противоположном оперированному глазу.

На следующий день необходимо будет прибыть в клинику на осмотр. Ваш офтальмолог выпишет вам необходимую терапию, которая будет длиться в течение 4-х недель после операции. В первую неделю после замены хрусталика будет максимальное количество закапываний и препаратов, с каждой последующей неделей оно будет снижаться.

В центре Федорова осмотры проводятся с регулярность один раз в неделю и включены в стоимость операции по замене хрусталика глаза. На последнем осмотре вам будут подобраны очки (если такая необходимость будет).

Хирургическое лечение катаракты. Выбор искусственной линзы

Искусственные интраокулярные линзы устанавливаются в капсульную сумку по окончании операции замены хрусталика. Первые искусственные хрусталики были разработаны в 80-х годах 20 века и мало похожи на современные модели. Мы не будем касаться фирм производителей, а изложим только типы и принципы работы разных ИОЛ.

Монофокальные искусственные хрусталики

Традиционные линзы, которые устанавливаются в большинстве случаев во время хирургического лечения катаракты монофокальные, это означает, что они дают возможность четко видеть только на оном фокусном расстоянии (вдаль, среднее расстояние или вблизи). Замена хрусталика на такую линзу, безусловно, улучшает остроту зрения, однако, сохраняется необходимость в очковой коррекции (в основном для близи).

Мультифокальные (премиум) искусственные хрусталики

Новые мультифокальные линзы предоставляют возможность четкого зрения на нескольких фокусных расстояниях. Технологии, заложенные в различные модификации таких хрусталиков, немного отличаются, однако схожи тем, что в самой линзе присутствуют несколько участков различной оптической силы (по примеру прогрессивных очков).

Такие линзы в настоящее время получили распространение даже в лечении возрастной пресбиопии. Операция замены хрусталика позволяет лицам, которые испытывают затруднение в работе на близком расстоянии и не хотят носить очки, вернуть возможность заниматься привычной деятельность без коррекции.

Торические искусственные хрусталики для коррекции астигматизма

Хирургическое лечение катаракты с последующей установкой торической линзы направлено не только на лечение катаракты, но и на коррекцию астигматизма. Они так же относятся к «премиум» сегменту. Суть таких линз заключается в неоднородности преломления в разных секторах, линза устанавливается в определенное положение, компенсируя неровность роговицы.

«Моновижен» после хирургии катаракты

Если хирургическое лечение катаракты предполагает выполнить на двух глазах. То хирург может предложить вам добиться, так называемого монозрения. Суть такого подхода в замене хрусталика глаза состоит в имплантации разных по преломляющей силе ИОЛ в разные глаза. То есть один глаз рассчитывается на фокусное расстояние для близи, а парный соответственно для дали. Такой подход в хирургии катаракты является альтернативой мультифокальным линзам. Преимуществом техники является стоимость замены хрусталика глаза.

Замена хрусталика. Цена в Москве

Замена хрусталика при начальной и незрелой катаракте методом факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ производства Англия (Rayner), США (Natural Alcon) или Германия (Aspira)	35000р.
Замена хрусталика методом факоэмульсификация катаракты при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте с имплантацией ИОЛ производства Англия (Rayner), США (Natural Alcon) или Германия (Aspira)	50000р.
Замена хрусталика при начальной и незрелой катаракте методом факоэмульсификация катаракты с имплантацией асферной ИОЛ производства Англия (Rayner), США (IQ Alcon)	51000р.
Замена хрусталика методом факоэмульсификация катаракты при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте с имплантацией асферной ИОЛ производства Англия (Rayner), США (IQ Alcon)	55000р.
Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ Toric (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте	63000р.
Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мультифокального (бифокального) ИОЛ Restor (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте	92000 р.
new! Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мультифокального (трифокального) ИОЛ Restor (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте	112000 р.