Доктора во время осмотра (особенно пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями) всегда проверяют .

Этот параметр способен меняться под влиянием разных факторов.

Во время обследования учитывают возраст человека. Какова норма пульса по возрастам, расскажет статья.

Пульс – это колебание артерий, которое возникает в результате сокращений мышцы сердца. Удары между пульсациями у здорового человека одинаковые и четкие. Неравномерность может говорить о разных патологиях. Измеряется пульс числом ударов в 60 секунд.

Считают частоту сердечных сокращений (ЧСС) для:

• контроля состояния здоровья;
• определения, жив ли человек, который находится без сознания;
• оценки работы сердца;
• подбора физической нагрузки.

Нащупать пульс можно путем прикладывания пальцев к вене, расположенной на запястье, или к сонной артерии, которая находится на шее. Для прослушивания ритма в зоне сердца применяют фонендоскоп. Также сегодня существуют специальные приборы – . Они самостоятельно выполняют мониторинг.

Чтобы понимать, о чем говорит результат замера, надо знать норму пульсового ритма. А для разных людей она отличается. Влияние оказывает возраст, образ жизни, питание, время суток.

Каким должен быть средний пульс у человека: норма по возрастам

Пульсация меняется по мере взросления и старения. Поэтому для каждой возрастной категории существует свой норматив.

Норма пульса по возрасту в таблице:

Подробнее о нормах пульса для лиц разных возрастных групп:

• от 1 года до 12 лет. Сердце новорожденного бьется со скоростью 140-170 ударов в минуту. Затем на протяжении первого года жизни показатель медленно снижается до 130. Далее, в период от года и до 2 лет норматив плавно уменьшается еще на 10%. Подобная тенденция наблюдается до 8-летнего возраста. В школьные годы сердечный ритм понижается до 98 ударов за минуту;
• от 12 до 18 лет. У подростков 12-18 лет ЧСС также продолжает понижаться, но остается выше норматива для взрослого человека. В данный период возможны . Объясняется это гормональной перестройкой организма;
• от 20 до 40 лет . В 20-40 лет гормональный фон стабилизируется, развитие организма завершается. Пульс перестает снижаться и находится на отметке 70. У женщин ближе к 40 годам норматив может повышаться. Связано это с наступившим . У большинства представителей слабого пола детородная функция сохраняется до 50 лет. Но из-за неправильного питания, на фоне приема оральных контрацептивов климактерический период начинается раньше;
• от 50 до 60. С 50 лет сердцебиение начинает увеличиваться. Многое зависит от тонуса сосудов и состояния сердечной мышцы. Но в среднем количество ЧСС в минуту у здоровых мужчин и женщин не должно превышать 84;
• от 70 до 80 лет . Тенденция к повышению ритма сердца наблюдается и в период 70-80 лет. Артерии становятся еще менее эластичными, утрачивают тонус. На их стенках образуются . Нагрузка на сердечную мышцу растет. Поэтому для пожилых людей учащенный до 89 пульс считается нормальным (при условии хорошего самочувствия).

У каждого здорового человека свой норматив ЧСС. У одного в спокойном состоянии и при хорошем самочувствии за минуту будет насчитываться 60 ударов, у другого – 95. Этот факт надо учитывать во время оценки состояния пациента.

Нормальные показатели сердцебиения в минуту у взрослых

На сердцебиение взрослого человека оказывает влияние пол: у мужчин пульсация более медленная, нежели у женщин (разница – 7 ударов).

Многое зависит и от времени суток. Так, утром после сна пульс более низкий, чем в течение дня. Ночью ЧСС снижается до минимальной отметки.

Также стоит учитывать образ жизни, двигательную активность. Например, во время , при выполнении физических упражнений сердечный ритм будет отличаться от оптимальных значений, характерных для состояния покоя.

В спокойном состоянии

У взрослых нормальный пульс равен 60-80 ударам в минуту. Превышение границы означает появление , а более низкие значения свидетельствуют о .

Как проверить свой пульс

Определяют пульс в утренние часы. Замер следует делать в спокойной домашней обстановке. Для этого надо присесть на диван или стул, расслабиться и посчитать количество ударов за 60 секунд.

При беге и ходьбе

Во время ходьбы (бега) частота сердечных сокращений растет. Многое зависит от вида тренировки и силы нагрузки.

Так, выделяют три категории бега:

• трусцой . Интенсивность нагрузки для новичков равна 70-80%. Пульс повышается до 130-150 ударов в минуту. Продолжительность бега не должна превышать четверть часа;
• на длинные дистанции . Интенсивность составляет 80-90% для опытных бегунов. Забег длится примерно 10-20 минут. За это время наблюдается учащенный до 150-170 ударов ритм;
• на ускорение . Нагрузка повышается до 90-100%. Этот вид бега для подготовленных спортсменов. Тренировка занимает 5-10 минут. Допустимое количество ударов сердца при этом варьируется от 170 до 190 за 60 секунд.

Тем людям, которые стремятся избавиться от путем пробежек, специалисты советуют держать во время забега пульс на уровне, близком к верхней границе нормы.

Если же целью является укрепление сердца и сосудов, тогда показатель не должен повышаться более чем на 70%. Максимально допустимая ЧСС для 30-50-летних мужчин и женщин во время тренировки равна 150-170.

При ходьбе сердце в норме сокращается от 90 до 140 ударов в минутный интервал.

Многое зависит от скорости, с которой идет человек. Для определения оптимального значения нужно из 180 вычесть возраст.

Занятия быстрой ходьбой считаются менее травматичными для организма, чем бег: сердце, сосуды и легкие работают в спокойном режиме, суставы получают менее разрушительную нагрузку. После окончания забега и ходьбы сердечный ритм быстро нормализуется.

Стоит заметить, что у приверженцев спорта, требующего большой выносливости, пульс в покое часто равен 45-50 ударам. Это не считается патологией. Просто сердце начинает функционировать в более экономном режиме.

В то же время длительные и чрезмерные интенсивные нагрузки провоцируют утолщение сердечной мышцы, расширение ее границ, увеличение массы. Орган пытается приспособиться, но возможности его не безграничны. Если ЧСС ниже 40, врачи говорят о синдроме «спортивное сердце». Нередко такое состояние становится причиной смерти.

После выполнения физических нагрузок

Любая физическая нагрузка (приседание, прыжки, качание пресса) провоцирует то, что количество ударов сердца в минуту начинает возрастать.

После тренировки наблюдается увеличенный пульс еще на протяжении 5 минут . Для новичков ЧСС не должна превышать норматив в спокойном состоянии на 50%.

Постепенно нагрузку во время занятий спортом стоит увеличивать. Главное, чтобы отклонение от нормы не было выше 85%. Сначала повышенный пульс будет вызывать дискомфорт. Но уже спустя несколько месяцев организм привыкнет.

Норма частоты сердечных сокращений при беременности

Организм беременной настроен на то, чтобы обеспечивать питательными элементами и кислородом не только себя, но и развивающийся плод.

Поэтому кровеносная система, органы дыхания, мышца сердца претерпевают определенные изменения. Более считается нормой.

Значение параметра в обычном состоянии может составлять 120 ударов в минуту . Обычно учащение сердцебиения наблюдается ближе к 5 месяцу вынашивания малыша.

На 14-27 неделе пульсация увеличивается на 10-15 сокращений. Максимальный рост ЧСС возникает в период между 28 и 30 неделями. Ближе к родам ритм понижается и после родоразрешения опускается до норматива.

Если изменение ЧСС у беременной сопровождается одышкой, бессонницей и прочими неприятными симптомами, требуется пройти обследование. Вероятно, что ускорение или замедление сокращений сердца вызвано патологией.

Из-за чего может повышаться и понижаться ЧСС?

Высокий пульс бывает из-за:

• перикардита;
• гипертонии;
• ишемической болезни;
• атеросклероза;
• злоупотребления ;
• неполадок в работе щитовидной железы;
• большого количества выпитого ;
• эмфиземы легкого;
• нарушения метаболизма;
• анемии;
• стресса;
• переедания (особенно, если человек привык есть высококалорийные и какаосодержащие продукты);
• авитаминоза;
• токсикоза;
• приема некоторых лекарственных препаратов.

Если сердцебиение нарушается из-за физиологических особенностей, неправильного питания, эмоциональной и физической нагрузки, тогда достаточно устранить провоцирующий фактор, и пульс нормализуется. Если же причина в патологии, тогда для того, чтобы понизить или повысить ЧСС, придется пройти лечебный курс.

Артериальное давление и пульс: есть ли взаимосвязь?

Брадикардия, тахикардия и способы их лечения

Тахикардия и брадикардия являются разновидностями . Прежде чем подобрать действенную схему лечения, нужно диагностировать патологию, которая привела к плохому самочувствию.

Если причина в сердечно-сосудистых нарушениях, тогда лечение должно быть направлено на улучшение состояния артерий и налаживание работы сердечной мышцы.

С целью лечения используют разные способы:

• медикаментозные (применяются чаще всего);
• хирургические (операцию проводят при патологии клапанов, тяжелых сердечных заболеваниях);
• народные (помогают при незначительных отклонениях от нормы, действенны в качестве ).

Выбор конкретного варианта зависит от типа и тяжести болезни. Нередко терапию таблетками сочетают с народными методами. Если причина аритмии в переутомлении, стрессе, тогда нормализовать ЧСС легко путем применения успокоительных средств.

В домашних условиях без назначения врача для снижения ритма разрешается принимать боярышника , мелиссы, .

При тяжелых приступах брадикардии или тахикардии самолечением заниматься запрещается. Требуется вызывать больному неотложную помощь.

Для нормализации пульса дома надо использовать таблетки и народные рецепты аккуратно. Частота сокращений может упасть ниже нормы или сильно повыситься. Поэтому лучше применять малые дозировки лекарств и контролировать ЧСС.

Видео по теме

Каковы нормы пульса по возрасту? Ответы в видео:

Таким образом, по ритмичности работы сердца судят о наличии заболеваний, оценивают эффективность лечения. Для разных возрастных групп есть свои нормы ЧСС, которые надо учитывать, проводя контроль пульса. Отклонения от норматива происходят по разным причинам.

Содержание

Сердечно-сосудистая система играет значимую роль в функционировании организма. Отклонение артериального давления (АД), частоты сокращений сердца от нормы сигнализирует о развитии серьезных заболеваний. Нужно регулярно следить за состоянием здоровья. Инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, стенокардия ежегодно уносят жизни миллионов людей. Определены нормы давления и пульса по возрастам, которые помогут контролировать здоровье сердца, сосудов, в том числе в домашних условиях.

Что такое давление у человека

Состояние человеческого организма характеризуется физиологическими показателями. К основным из них относят температуру, АД, пульс (частоту сердечных сокращений). У здорового человека показатели не выходят за установленные пределы. Отклонение значений от нормы свидетельствует о развитии стресса или патологических состояний.

Кровяное давление – давление потока крови на стенки сосудов. Его значение зависит от вида кровеносного сосуда, толщины, положения относительно сердца. Выделяют следующие типы:

• сердечное – возникает в желудочках, предсердиях сердца при ритмичной работе. Отличается по значению в разных отделах, обусловлено фазой сокращения;
• венозное центральное – давление крови в правом предсердии, куда поступает венозная кровь;
• артериальное, венозное, капиллярное – кровяное давление в сосудах соответствующего калибра.

Для определения состояния организма, сердца, сосудов используют чаще артериальное давление. Отклонение его значений от нормы служит первым сигналом о неполадках. По ним судят об объеме крови, которое перегоняет сердце за единицу времени, о сопротивляемости сосудов. Учитываются следующие составляющие:

• верхнее (систолическое) давление, с которым кровь выталкивается из желудочков в аорту при сокращении (систоле) сердца;
• нижнее (диастолическое) – регистрируемое при полном расслаблении (диастоле) сердца;
• пульсовое – определяется путем вычитания величины нижнего давления от верхнего.

АД обусловлено сопротивлением сосудистой стенки, частотой, силой сокращений сердца. На сосудисто-сердечную систему влияют многочисленные факторы. К ним относятся:

• возраст;
• психоэмоциональное состояние;
• состояние здоровья;
• прием лекарств, пищи, напитков;
• время суток, сезон года;
• атмосферные явления, погодные условия.

Для человека, исходя из индивидуальных особенностей, устанавливается «рабочее» стандартное давление. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о развитии гипертонии (гипертензии), в меньшую – о гипотонии (гипотензии). Повышенное и пониженное АД требует внимания, при сильных изменениях – медикаментозной коррекции. Причинами отклонений от нормы служат следующие факторы:

Причины гипотонии	Причины гипертонии
стрессовое состояние	стрессовое состояние, неврозы
некоторые условия окружающей среды (жара, духота)	резкие изменения погодных условий, метеозависимость
усталость, хроническое недосыпание	курение, употребление алкоголя
применение некоторых лекарственных средств	лишний вес, вредная пища, малоподвижный образ жизни
сопутствующие заболевания (остеохондроз, ВСД)	сопутствующие заболевания (атеросклероз, сахарный диабет)

Возрастные особенности артериального давления

Для людей установлены нормы давления и пульса по возрастам. Это связано с особенностями развития организма, физиологическими изменениями по мере взросления, старения. С возрастом отмечаются различия в работоспособности сердечной мышцы, тонусе, толщине сосудов, наличии на них отложений разных соединений, бляшек, вязкости крови. Влияние на работу сердца оказывают почки, эндокринная, нервная система, функционирование которых претерпевает изменение в разные периоды времени.

Нормальное давление и пульс

Норма давления – это усредненное значение АД в покое, выведенное для людей разного возраста, пола. Установлены нижняя и верхняя границы значений, характеризующие оптимальное состояние организма. Идеальное давление принято равным 120/80 миллиметров ртутного столбца. Под влиянием индивидуальных особенностей это значение колеблется. Нормальное давление человека (отклонение от указанных данных на 5-10 мм рт. ст. не говорит о патологии):

Возраст, лет	Минимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст.		Максимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст.

Пульс – ритмичные толчки потока крови, ощущаемые на стенках кровеносных сосудов. Характеризует частоту сокращений сердца (ЧСС). Этот показатель так же отличается у людей разных возрастных категорий. Так сердцебиение у ребенка учащенное по сравнению со взрослым. Представлены нормальные показатели пульса:

Возраст, лет	Пульс в норме, уд./мин

У детей

У ребенка, начиная с момента рождения до 10 лет, наблюдают значительное повышение АД по мере развития сердца и сосудистого русла. Детский пульс снижается. Норма артериального давления по возрастам:

Возрастная шкала	АД в норме, мм рт. ст.	Пульс в норме, уд./мин
до 2 недель
2-4 недели	79/41 – 113/75
2-5 месяца	89/48 – 113/75
5-12 месяцев	89/48 – 113/75
	98/59 – 113/75
	98/59 – 117/77
	98/59 – 123/79

Высокий показатель ЧСС у новорожденных, грудничков обусловлен большой потребностью растущего организма в энергии. Минутный объем крови в этот период ниже нужного. Для компенсации недостаточной доставки кислорода и питательных веществ к тканям сердцу необходимо чаще сокращаться. При увеличении минутного объема крови с возрастом пульс снижается. У младенцев также снижен тонус и сопротивление сосудов.

При развитии организма стенки артерий утолщаются, становятся жестче. Мышечные клетки сердца и сосудов функционируют интенсивнее. АД при взрослении постепенно повышается. Показатели у детей школьного и дошкольного возраста близки по значению, но расширяются максимально допустимые границы. Большое влияние на организм оказывает поступление в школу и связанные с ней психологические и физические нагрузки.

У подростков

В подростковом периоде происходят значимые изменения кровообращения. Показатели для этого возраста:

У старшеклассников на первое место выходят половое созревание, гормональные перестройки. Интенсивно увеличивается масса сердца, объем. В пубертате появляются половые различия в функционировании сердца. У юношей миокард способен сокращаться более сильно и мощно. У девушек с началом менструации систолическое давление поднимается, ЧСС снижается.

У взрослых

Норма давления и пульса по возрастам для людей старше 18 лет представлены в следующей таблице:

Возраст, лет	Нормальное артериальное давление, мм рт. ст.		Пульс в норме, уд./мин
80 и старше

К 25 годам сердечно-сосудистая система созревает. Дальнейшие изменения функций связаны со старением. С возрастом снижаются ЧСС, минутный объем крови. Образование бляшек из холестерина сужает просвет сосудов. Снижается сократительная способность сердца. Атеросклеротические изменения вызывают повышение АД, риск развития гипертензии. У женщин во время беременности и менопаузы может развиваться тахикардия. При вынашивании ребенка, климаксе происходят гормональные изменения. Эстроген и прогестерон влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

С возрастом отмечают повышение АД до старости, затем – снижение. У пожилых людей сердечная мышца ослабевает, не может сокращаться с достаточной силой. Кровь становится более вязкой, медленнее течет по сосудам, возникают застои. Эластичность стенок артерий и вен снижается. Сосуды становятся хрупкими и ломкими. Развитие гипертонии в этом возрасте вызывает возникновение инфарктов, инсультов.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Норма давления и пульса по возрастам в таблице

Аноним 330

А что, у людей старше 70 лет пульс не имеет значения? Меня именно он интересует

3 дн. Ответить

Сюжеты многих фильмов посвящают нас в медицинские основы определения самочувствия человека, жив ли он. Первым делом врачи на экране, да и в жизни, проверяют пульс. Он является показателем работы сердца. Пульс свидетельствует о наличии патологий в работе сердца, он может отличаться у людей разной возрастной категории. Что еще можно узнать с помощью измерения пульсации крови в сосудах?

Что такое пульс с точки зрения физиологии?

Пульс является своеобразным внешним подтверждением работы сердечной мышцы. Это продвижение крови по сосудам, которое происходит по причине сокращения мышечных волокон. По своей сути пульс является количеством сокращений сердца, которое измеряется за минуту. Большинство людей измеряет пульсацию крови на руках, но хорошо слышны сердечные сокращения и возле височных

Пульс в минуту - очень важный показатель, ведь от его значения зависит состояние сердечно-сосудистой системы. Существует разница значений сердечных сокращений в состоянии покоя и при нагрузке. Врачи утверждают, что кардионагрузки полезны для людей. Например, для похудения и удержания показателей своего веса специалисты рекомендуют ежедневно в течение 40 минут давать нагрузку организму, чтобы пульс был равен 120 уд/мин.

Но существуют предельные максимальные значения количества ударов в минуту, они рассчитываются по формуле: 220 - возраст человека. Формула представлена для здоровых людей.

здорового человека

Во взрослом возрасте составляет: для женщин - 75-80 ударов в минуту, для мужчин - 70-75. Это нормальный пульс взрослого человека. При определенной нагрузке показатель изменяется и может достигать значения в два раза больше нормы.

Может изменяться не только во время нагрузок, на нее могут влиять стрессы, болезненные состояния, различные сильные эмоции. Пульс здорового человека, норма которого отмечена выше, можно измерять не только в течение минуты. Очень часто специалисты, чтобы не терять время, засекают 6, 10 или 15 секунд, а затем умножают соответственно на 10, 6 или 4.

Пульсация крови детей

Еще в утробе матери у ребенка измеряют частоту сердечных сокращений, чтобы получить информацию о его состоянии: хватает ли кислорода плоду, нет ли остановки сердца. У маленьких детей пульс отличается от показателей взрослого человека. Новорожденные имеют 120-140 ударов сердца в минуту. С возрастом эти значения уменьшаются. Уже приблизительно к 16 годам пульс соответствует значениям нормы взрослого человека.

Где измерять пульс?

Измерение сердечных сокращений должно проходить по определенным правилам. Какой пульс у здорового человека, можно узнать, приложив два или три пальца к основанию костей другой руки снаружи. Лучше всего пульсация крови будет ощущаться снаружи над лучевой костью руки, а также возле височных костей. Иногда пульс измеряется на шее, но это должны делать специалисты, так как они знают, где именно идет информирующая нас артерия.

Лучше всего сокращение сердечной мышцы измерять в спокойном состоянии, когда человек лежит. Замечено, что самый медленный, повышается его значение к середине дня. Но при определенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы показатели пульса и сокращений сердца не совпадают. Такое явление имеет место при проявлении мерцательной аритмии, эктрасистолии.

Диагностика заболеваний по пульсации крови

Пульс здорового человека в минуту - показатель, на основе которого можно диагностировать множество заболеваний. Прежде всего, значения пульсации крови показывают предрасположенность человека к отклонениям в работе сердечно-сосудистой системы. Диагностикой заболеваний по пульсу занимались еще задолго до возникновения медицины как науки. В Тибете очень развито было наблюдение за состоянием человека по пульсации крови в сосудах.

На сегодняшний день измерение пульса дает возможность узнать:

• свой темперамент, то есть врожденный вид нервной системы, приобретенный психотип личности;
• состояние здоровья, проблемные зоны в теле человека;
• пол своего будущего ребенка, это не 100%-й метод, но вероятность точного определения пола по пульсу высока.

Когда нужно проводить диагностику по пульсу?

Зная, сколько пульс у здорового человека, можно судить о патологических процессах в организме. Как и любая диагностика, определение состояния человека по пульсу подчиняется определенным правилам.

1. Не нужно измерять пульс после приема лекарства, алкогольных напитков или еды.
2. Если у вас острое чувство голода, стоит воздержаться от диагностики.
3. Напряженный физический или умственный труд может исказить показатели.
4. После массажа и принятия ванны также не следует измерять пульс.
5. Интимная близость является противопоказанием к проведению
6. Для получения достоверных показателей нужно хорошо выспаться.
7. Не следует измерять пульс после пребывания человека у огня, на морозе или солнце.
8. Лучшее время для измерения пульса - диапазон от 11 до 13 часов.

Определение темперамента

Тип темперамента можно определить не только по количеству ударов в минуту, но также учитывая силу и регулярность сердечных сокращений. К диагностированию темперамента лучше всего приступать утром до завтрака, сходив в туалет. Нужно убедиться в том, что у вас состояние здоровья в норме и вы спокойны.

Пульс здорового человека в минуту с холерическим типом темперамента будет равен 76-83 ударам. При этом сокращения будут сильные, скачкообразные, активные.

Сангвиника можно узнать с частотой пульсирования в сосудах равной 68-75 уд/мин. При этом он будет также интенсивным, но регулярным, постоянным.

Флегматик, в свою очередь, будет обладать слабым и регулярным пульсом. По показателям пульсирование крови не будет превышать 68 ударов в минуту. Оно сравнивается с движением по воде лебедя.

Частота пульса здорового человека с типом темперамента "меланхолик" превысит показатели в 83 ударов. Но пульсирование характеризуется слабой интенсивностью, нерегулярностью, волнообразностью.

Патологические значения пульсации в крови

Для определения патологических процессов в организме нужно помнить, что нормальный пульс у здорового человека изменяется в зависимости от времени суток и сезона. Проверяя пульсацию крови, нужно учитывать ее силу и регулярность. Если пульс частый или редкий, нерегулярный, есть повод сходить к врачу.

При самодиагностике нужно обратить внимание на значения пульса на двух руках. Если они сильно отличаются, это свидетельствует о нарушениях в работе некоторых органов. Сильная пульсация на какой-либо из рук, свидетельствует о наличии заболевания в этой же половине тела. Если интенсивный пульс приходится на указательный палец руки, которая его измеряет, значит болезнь вас атакует в верхней части организма. При таком явлении на левой руке возможны патологические процессы в легких и толстом кишечнике. Активный пульс на правой руке свидетельствует о проблемах тонкого кишечника и работы сердца.

Стоит обратить внимание на пульсацию, которая приходится на средний палец другой руки, он точно указывает на патологические процессы в средней части тела. Если она активная в левой руке, скорее всего, вас мучают проблемы с желудком и селезенкой. Сильный пульс на правой руке свидетельствует о наличии заболевания печени или желчного пузыря.

Если вы измеряли пульс тремя пальцами, то пульсация под безымянным тоже может быть очень информативной для вас. Сильный пульс на левом запястье, приходящийся на правой руки, говорит о проблемах с работой левой почки или половых органов. Аналогичная ситуация на правой руке свидетельствует о патологических процессах, происходящих в правой почке и мочевом пузыре.

Определение пола будущего ребенка с использованием показателя нормального пульса

Пульс здорового человека в минуту не только указывает на наличие заболеваний, но также по нему можно спрогнозировать пол будущего ребенка. Здесь тоже понадобится измерение пульсации крови тремя пальцами. Если активный и сильный пульс правого запястья приходится на безымянный палец левой руки, то с большой вероятностью на свет появится мальчик. Если безымянный палец другой руки чувствует сильный пульс на левом запястье, то с большой вероятностью у будущей мамы будет девочка.

Пульс (от лат. pulsus — удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца, колебания стенок сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. Различают артериальный, венозный и капиллярный пульс.

Нормальные показатели пульса проявляются его ритмичностью и частотой колебаний в минуту. Нормальный пульс у человека подразумевает соблюдение ритмичности появления пульсовых волн, которые регистрируются одинаково часто за одну единицу времени. В ситуации, когда появление пульсовых волн носит хаотичный характер, речь идёт об аритмичном пульсе. Среднестатистическая нормальная частота пульса человека ограничивается отметкой от 60 до 90 ударов в минуту. Такая частота пульса отмечается у приоритетного большинства здоровых людей, которые находятся в состоянии физического и психоэмоционального спокойствия.

От чего зависит показатель пульса?

Значение нормального пульса варьируется в зависимости от возраста и пола человека. Сердце и сосуды увеличивают размер по мере взросления, из-за чего происходит перестройка сердечно-сосудистой системы. Например, у детей сердце меньше, чем у взрослых, поэтому им требуется больше сердечных сокращений для прокачки того же объёма крови, что и у зрелых людей. Поэтому их пульс выше. Кроме того, нормальный пульс у мужчин имеет сравнительно меньшие значения, нежели у представительниц женского пола.

Зависимость значения пульса (ударов в минуту) от возраста выглядит следующим образом:

От рождения до 1 месяца:

• средний показатель — 140
• минимальное значение — 110
• максимальное — 170

От 1 месяца до 1 года:

• средний показатель — 132
• минимальное значение — 102
• максимальное — 162

От 1 до 2 лет:

• средний показатель — 124
• минимальное значение — 94
• максимальное — 154

От 4 до 6 лет:

• средний показатель — 106
• минимальное значение — 86
• максимальное — 126

От 6 до 8 лет:

• средний показатель — 98
• минимальное значение — 78
• максимальное — 118

От 8 до 10 лет:

• средний показатель — 88
• минимальное значение — 68
• максимальное — 108

От 10 до 12 лет:

• средний показатель — 80
• минимальное значение — 60
• максимальное — 100

От 12 до 15 лет:

• средний показатель — 75
• минимальное значение — 55
• максимальное — 95

От 15 до 50 лет:

• средний показатель — 70
• минимальное значение — 60
• максимальное — 80

От 50 до 60 лет:

• средний показатель — 74
• минимальное значение — 64
• максимальное — 84

От 60 лет и старше:

• средний показатель — 79
• минимальное значение — 69
• максимальное — 89

Что ещё влияет на изменение пульса у человека?

Показатели нормального пульса у одного и того же человека могут значительно варьироваться в зависимости от окружающей среды и состояния физической активности. Так, при спокойной длительной ходьбе частота нормального пульса может достигать 100 ударов в минуту, в то время как при беге или плавании он может увеличиваться в среднем до 120 ударов. При этом увеличение частоты пульса до 130 ударов в минуту для здорового человека не является показанием для прекращения физической активности, в то время как уровень 170 ударов в минуту является пограничным, и кардиологи не рекомендуют подвергать организм такой нагрузке.

Кроме того, помимо определения частоты пульса при физической активности, следует регистрировать время, в течение которого пульс нормализуется после прекращения упражнений. При нормальных условиях пульс должен нормализоваться не более чем через пять минут.

Также показатель пульса может значительно отклоняться от нормы в течение дня, например, при следующих обстоятельствах:

• при трапезе, употреблении спиртного или медикаментов;
• при ощущении голода;
• при тяжёлой мыслительной работе;
• после процедуры массажа;
• в состоянии засыпания;
• при менструации;
• при нахождении на солнце, морозе, в непосредственной близости к огню.

Исследование пульса стало рутинным исследованием, которым нередко пренебрегают в медицинской практике. Большинство людей считают его ненужным и неинформативным. Это большое заблуждение. Правильно выполненная методика может указать на наличие/отсутствие заболеваний сердца, воспалительных процессов в организме, проблем с артериальным давлением и многих других патологий.

Разумеется, способ не является достаточно специфичным, чтобы определить конкретный диагноз. Но для того, чтобы сориентироваться в состоянии здоровья, он подходит оптимально.

Что такое пульс

Это передаточные колебания сосудов, которые возникают под действием кровотока. Давайте рассмотрим на примере. Сердце постоянно «качает» кровь. Проходя по артериям и венам, она словно ударяется об их стенку, встречая определенное сопротивление. Приложив руку на любую поверхностную артерию, мы ощущаем эти «удары» и можем оценить их характеристики:

• Частоту . Сколько колебаний в минуту совершает стенка определенного сосуда?
• Синхронность . Одинакова ли пульсация на симметричных участках (запястьях, бедрах и т.д.)?
• Регулярность . Скачет ли ритм или удары совершаются равномерно?
• Напряжение . Легко ли сдавливается артерия? Чувствуется ли сопротивление ее стенок?

Опытные доктора могут выяснить ряд дополнительных качеств, таких как наполнение, форма, наличие дефицита/профицита и т.д. Однако для первичной диагностики вполне достаточно вышеперечисленных признаков.

Норма пульса

Для каждого из перечисленных признаков существуют свои нормальные значения. От возраста зависит только одна из них – это частота. Остальные носят универсальный характер для всех людей. Чтобы их определить, не обязательно обращаться к специалисту – о том, как мерить пульс самостоятельно будет подробно освещено ниже.

Частота

Одна из самых информативных и наиболее простых характеристик, которую легко изучить в домашних условиях. Измерить частоту пульса можно двумя способами:

Классический

– пальцевое прижатие артерии на руке. Для этого обследуемый должен вытянуть руки и слегка согнуть их в локте, полностью расслабиться и не разговаривать. Чтобы получить правильный результат, необходимо исключить перед измерением активные движения, прием пищи и кофеина. Левую конечность следует обхватить правой кистью в области запястья. На противоположной стороне алгоритм аналогичный. Благодаря этому простому движение пальцы окажутся прямо на сосуде и почувствуют его пульсацию. Подсчет ударов ведется за 60 сек.

Оценивать частоту можно на разных участках тела: на шее, бедрах, стопе и т.д. Но традиционно считается, что на верхней конечности это сделать удобнее всего. Исследование проводят в других областях, только при подозрении на непроходимость артерий;

Автоматический

Существуют специальные приборы, которые могут определить частоту: пульсоксиметры (надеваются на палец); браслеты, измеряющие пульс; электронные тонометры; смарт-часы с соответствующей функцией и другие. Их точность несколько меньше, чем при классическом методе, но достаточная для проведения исследования.

После подсчета количества ударов любым из методов, необходимо оценить полученный результат. Для этого необходимо соотнести его со средними значениями, которые рекомендованы докторами.

Норма пульса по возрастам представлена в таблице:

Однократного исследования недостаточно для оценки состояния здоровья. Важно оценивать этот показатель в динамике, так как единичное отклонение от нормы может возникать из-за большого количества причин, не связанных с болезнями. Если же у человека постоянно сохраняется уреженный или частый пульс – это повод задуматься о причине этого состояния.

Другие характеристики

Исследуя пульсовые волны, следует не только учитывать, с какой частотой они следуют друг за другом, но и как они это делают. Дополнительную информацию о состоянии человека и его сердечнососудистой системы можно получить, оценив:

Характеристика	Норма
Регулярность	Пульсация сосудов, которая прощупывается пальцами, должна быть постоянной – интервалы между колебаниями должны быть одинаковой длины. Наличие резких скачков, эпизодов урежения или отсутствия пульсовой волны – все эти изменения являются косвенными признаками наличия патологии.
Синхронность	Чтобы проверить этот признак, необходима помощь другого человека, который должен придавить артерии на обоих запястьях. В норме, удары о стенку сосудов должны происходить одновременно с двух сторон.
Напряжение	Человек не должен прикладывать силу, чтобы сдавить сосуд. Если же он ощущает под пальцем сопротивление – это может быть признаком патологичного изменения стенки артерии.

Для того чтобы заподозрить болезнь, достаточно один раз выявить изменения в перечисленных показателях. Они редко отклоняются от нормы пульса человека при физиологических состояниях, в отличие от частоты. Поэтому очень важно обращаться внимание на все признаки в комплексе

Причины отклонения от нормы

В зависимости от состояния здоровья человека, выделяют 2 группы факторов, способных изменять характер пульсовых волн. Первые – физиологические, при которых в организме нет патологий, влияющих на кровоток. Если же нарушения возникли вследствие болезни, речь уже идет о действие патологической причины.

Физиологические причины

Действие этих факторов может привести к отклонению частоты пульса, как в сторону урежения, так и значительного учащения. Как правило, эти признаки возникают только во время действия определенного провоцирующего агента. После прекращения его воздействия, кровоток должен постепенно возвращаться в пределы нормальных показателей. Среднее время нормализации – 15-40 минут.

Какие причины повышенного пульса? Это любые процессы, которые требуют дополнительных энергозатрат от организма или стимулируют работу кровеносной системы. К ним следует относить:

• Любые физические/психические нагрузки . Стресс, поднятие тяжелых предметов, быстрая ходьба, подъем по лестнице и т.д. – все эти состояния сопровождаются усиленным расходом питательных веществ и ускорением тока крови;
• Переваривание пищи – в это время активно работают большое количество внутренних органов (пищеварительные железы, желудок, печень, поджелудочная и т.д.). Для того чтобы обеспечить их энергией, организм создает усиленный кровоток к тканям;
• Употребление некоторых напитков (кофе, Кока-колы, энергетиков) – эти жидкости имеют в своем составе кофеин, активирующий работу сердца, сосудов и части гладкомышечных клеток;
• Прием алкоголя – расширяя сосуды, спиртные напитки вынуждают работать сердце интенсивнее, увеличивая количество ударов в минуту;
• Курение – никотин является своеобразным стимулятором для стенок артерий/вен, который заставляет их сокращаться. Это приводит к временному увеличению интенсивности кровотока и давления (на 20-30 минут).

Замедляться сердцебиение, а соответственно и пульсация артерий, может при состояниях полного расслабления: во время сна (естественного и вызванного), проведения релаксирующих процедур, физиотерапии, длительной статической позы (лежа или сидя), при выполнении монотонной работы. Для его ускорения достаточно небольшой физической активности или «переключения» деятельности. Восстановление происходит сразу или спустя несколько минут.

Патологические причины

Болезни оказывают влияние не только на скорость кровотока, но и на состояние стенки артерий, вен, работу сердечной мышцы. Все это может привести не только к ускорению/замедлению частоты, но и полному отсутствию кровотока в артериях конечности, его нерегулярности или сильному напряжению.

Причины повышенного пульса

Патология	Механизм развития
Любые инфекционные болезни с повышением температуры	Лихорадка практически всегда является признаком отравления организма токсинами, микробами или грибковой флорой. Именно они влияют на работу сердца, заставляя его биться чаще.	Как правило, у больных наблюдается повышенный пульс при . Наличие дополнительных симптомов со стороны других органов (диарея, насморк, дискомфорт в области живота) вместе с повышенной температурой – наиболее типичный признак инфекции.
Приступ стенокардии ()	При этом состоянии, сердечная мышца испытывает недостаток притока крови. Она увеличивает скорость кровотока, пытаясь добиться восстановления питания собственной ткани.	Основное проявление ИБС – , давящего характера, проходящая после приема Нитроглицерина за несколько минут.
	В России патологии щитовидной железы не являются редкостью. Среди них есть группа болезней, при которых увеличиваются ее размеры и количество гормонов, поступающих в кровь. Именно эти вещества являются причиной изменения частоты.	Характерен внешний вид пациента и его поведение: Худощавое телосложение; Склонность к резким сменам настроения; Повышенная утомляемость; «Выпученные» глаза; Постоянно сохраняющийся аппетит. Подтвердить/опровергнуть наличие гипертиреоза можно обычным УЗИ.
Гипертонический криз	Резкий скачок давления возникает из-за сокращения сосудов по всему организму. Сердцу значительно труднее «качать» кровь в таких условиях, поэтому оно прикладывает больше усилий. Это проявляется ускорением темпов его работы и усилению сокращений.	Быстрое повышение давления, более 160/90 мм.рт.ст., которое сопровождается сильным ухудшением самочувствия (головными болями, общей слабостью, головокружением в покое и т.д.)
Болезнь/синдром Иценко-Кушинга	Относительно редкое состояние, при котором выбрасывается в кровь огромное количество гормонов надпочечника: альдостерона, кортизола, этинилэстрадиола и других. Их действие косвенно усиливает скорость кровотока и нарушает обмен веществ.	Продолжительное течение болезни приводит к формированию типичной картины ожирения: Лицо правильной круглой формы (доктора сравнивают его с луной); Большое количество жировой ткани на туловище; Тонкие ноги и руки, без избытка подкожной клетчатки. Подтверждают диагноз измерением уровня гормонов (АКТГ, Кортизола) и наличием патологического образования в надпочечнике/гипофизе.
Феохромоцитома	Это опухоль надпочечниковых тканей, вырабатывающих норадреналин и адреналин. Из-за их чрезмерного разрастания возрастает уровень перечисленных веществ в крови. Результат – стойкая гипертония и постоянно ускоренное сердцебиение.	Очень характерна стойкая гипертония, которая не снимается и не уменьшается под действием сильнодействующих лекарств. Оптимальные способы диагностики – УЗИ и МРТ.
Преэклампсия/ Эклампсия	Наличие у (более 139/89 мм.рт.ст.) и пульса (выше 90 уд/мин) – повод обратиться за срочной врачебной помощью.	Основной критерий этой болезни – наличие белка в моче. Обнаружить его можно с помощью клинического анализа.
Болезни с бронхолегочной недостаточностью ( , и т.д.)	Кровь ежеминутно принимает кислород от легкого и отдает углекислый газ. Этот цикл строго отрегулирован, что позволяет поглощать необходимое количество газа под определенные нужды организма. Если дыхательная система плохо функционирует, кровоток ускоряется, чтобы большее количество раз пройти через респираторную ткань.	Как правило, этот симптом наблюдается у пациентов-хроников, которые знают свою болезнь, и долгое время ее лечат. Если же произошел «дебют» патологии, заподозрить ее помогают такие нарушения дыхания, как одышка, приступы удушья, навязчивый кашель.
Кровопотеря	Чем меньше жидкости течет в сосудах, тем труднее организму поддерживать нужное давление (около 120/80 мм.рт.ст). Если артерии и вены не справляются с этой задачей, сердечная мышца начинает сокращаться быстрее и интенсивнее. Такое состояние может возникнуть при значительной потере крови (в среднем, более 600 мл).	При наличии раны определить причину учащения пульса не представляет труда. Но что делать, если кровоточат внутренние органы или ткани? В этом случае, необходимо обратить внимание на общее состояние больного. Бледность, наличие холодного пота, снижение давления – наиболее типичные признаки потери крови.

Причины пониженного пульса

Патология	Механизм развития	Отличительные черты и принципы диагностики
	Это отмирание части сердечной мышцы, которое возникает при недостаточном артериальном притоке к тканям. Из-за повреждения, способность органа выполнять свои функции снижается, поэтому кровь «качается» с меньшей интенсивностью.	Практически всегда сопровождается сильной загрудинной болью, которая усиливается при любой нагрузке и не снимается нитроглицерином. Для достоверного подтверждения достаточно однократного ЭКГ-исследования.
Изменение стенки сердца ( и гипертрофии)	Под этим термином скрывается целая группа болезней, нарушающих нормальное строение сердечной мышцы. Результат – снижение ее сократимости, урежение пульса и недостаточность кровотока в других тканях.	Эти заболевания могут долго протекать без каких-либо признаков. Как правило, первыми симптомами становятся одышка, повышенная утомляемость. Наиболее доступный метод обнаружения патологии это УЗИ.
Нарушения проведения нервных импульсов по сердцу (блокады, синусовая )	Этот орган работает, как единая система, благодаря комплексу нервных волокон. Если одно из них/несколько прерываются, может возникнуть снижение количества сердцебиений. Нарушение проведения – самая частая причина пониженного пульса.	Часто, болезнь не беспокоит пациента и случайно обнаруживается при проведении во время профилактических осмотров.
Побочное действие лекарств	Некоторые медикаменты направлены на снижение активности сердца и расслабление сосудов. К ним относятся: Бета-блокаторы (Пропранолол, Бисопролол, Атенолол и т.д.); Антагонисты кальция (Амлодипин, Нифедипин и другие).	Учитывая механизм действия препаратов, отравления ими сопровождаются падением давления (менее 100/70 мм.рт.ст.) и рядом общих симптомов (головокружением, тошнотой, слабостью).

Отсутствие пульса на конечности

Причина этого состояния – непроходимость артерии на руке или ноге. Чаще всего, они закупориваются сгустком крови (тромбом) или «жировой» бляшкой, которые могут формироваться при следующих состояний:

• Атеросклеротическая болезнь;
• Тромбангиит;
• Эндартериит;
• Травматический тромбоз.

Отсутствие пульсации сосуда – опасный симптом, при обнаружении которого, следует обращаться к доктору в кратчайшие сроки. Если этого не сделать, то прогрессирование патологии приведет к постепенному отмиранию конечности, нарушению ее функции и даже ампутации.

Нерегулярность

Если сердце работает правильно, кровь пульсирует по артериям в определенном упорядоченном ритме, хоть и в разном темпе. При нарушениях его функции, происходит и изменение кровотока – он становится нерегулярным, скачущим, хаотичным. После небольшой задержки может определяться ряд быстрых волн, потом повторное затишье и т.д. Наличие таких изменений является достоверным признаком аритмий. Это целая группа болезней, связанных с поражением нервного аппарата сердечной мышцы.

Обнаружить их и отличить друг от друга может только доктор, при проведении дополнительных способов обследования, таких как аускультация, ЭКГ, УЗИ. Лечение проводится антиаритмическими лекарствами, которые подбираются, в зависимости от формы патологии.

Определение пульса – важное диагностическое мероприятие, помогающее оценить работу организма. К его изменению может приводить большое количество причин, со стороны различных тканей и систем (эндокринной, сердечнососудистой, иммунной и т.д.). Обследуя пациента их можно «отфильтровать» и определить значимый фактор, а соответственно, и правильный диагноз.

Частые вопросы

Вопрос:
Пульс и частота сердечных сокращений (ЧСС) это одно и то же?

Не совсем. Первый термин обозначает, как пульсирует определенный сосуд, а второй – скорость сокращения сердца. У здорового человека эти значения одинаковые, но при полной/частичной «закупорке» артерий они могут сильно отличаться.

Вопрос:
Разная ли норма пульса у женщин и мужчин?

Нет, доктора не выделяют существенных отличий.

Вопрос:
Изменяется ли частота сердцебиения у спортсменов?

При занятиях определенными видами спорта, тренирующими выносливость (бег, спортивная ходьба, футбол и т.д.) ткани человека начинают «привыкать» к недостатку кислорода. Поэтому частота пульсовых волн может быть на 10-15 ниже средних показателей. Если же пациент практикует силовые виды тренировок (тяжелая атлетика), замедление сердцебиения может быть связано с гипертрофией стенок миокарда.
В любом случае, рекомендуется пройти профилактический осмотр у доктора-кардиолога.

Вопрос:
Насколько индивидуален этот показатель?

Отклонения на 10-20 уд/мин от средних значений может быть вариантом нормы. Однако прежде чем это утверждать, необходимо полноценное обследование у специалиста.