С разнообразными невротическими симптомами в течение жизни сталкивается буквально каждый из нас. Более того, опытные психотерапевты считают, что от 70 до 90% городских жителей страдают невротическими расстройствами в той или иной форме. Официальная статистика оперирует более скромными цифрами – в пределах 20%, но и этого достаточно, чтобы признать невроз серьезной проблемой для современного человечества.

Врачи называют невротические расстройства «малой психиатрией», и понимают под этим термином «общее название группы психогенных обратимых расстройств с тенденцией к длительному течению». Это значит, что данные расстройства, хоть и имеют свойство усугубляться со временем и мучить человека долгие годы — но при должном внимании практически любой невроз излечим. И в данной статье мы поговорим о том, что такое невроз и как он проявляется, а также о том, какие бывают виды неврозов и какие методы лечения невроза в настоящее время являются наиболее эффективными.

Официально диагноза «невроз» уже давно не существует, в МКБ-10 такое заболевание не упоминается. Однако этим термином до сих пор широко пользуются как сами больные, так и многие медики.

Виды невротических расстройств по МКБ-10

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра термину «невроз» соответствуют рубрики F40-F48, то есть «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства». Разные виды неврозов имеют свои особенности, но при этом в основе любого из них лежит одна и та же причина – повышенная тревожность. Поэтому телесные проявления разных невротических расстройств могут быть настолько похожими, что врачам иногда бывает сложно поставить точный диагноз.

• фобические тревожные расстройства (F40) характеризуются стойкими страхами (фобиями), которые касаются ситуаций, объективно не представляющих опасности для человека. При этом больной чаще всего боится умереть, потерять контроль над собой или сойти с ума;
• другие тревожные расстройства (F41) не сопровождаются развитием фобий, но при этом у больного отмечается повышенный тревожный фон, никак не связанный с событиями в его жизни;
• обсессивно-компульсивное расстройство (F42) проявляется наличием навязчивых мыслей и движений, которые усиливаются в стрессовых ситуациях;
• реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации (F43) четко связаны с предшествующим стрессовым событием – в то время как другие расстройства могут развиваться вне зависимости от тяжелых жизненных ситуаций и даже на фоне полного благополучия;
• диссоциативные [конверсионные] расстройства (F44) встречаются реже других неврозов, их характерные признаки — полная или частичная потеря нормальной интеграции между памятью на прошлые события, способностью осознать себя как личность и непосредственными ощущениями и способностью управлять движениями тела;
• соматоформные расстройства (F45) сопровождаются набором разнообразных физических симптомов, которые проявляются без реальных причин — то есть, при отсутствии у пациента соматических заболеваний. «Народное» название такого расстройство — ;
• другие невротические расстройства (F48) включают в себя: , синдром деперсонализации-дереализации и некоторые другие невротические расстройства, не попадающие под определения из других рубрик.

Безусловно, из этого списка непрофессионалу довольно сложно понять, какие бывают неврозы и как лечить невроз. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз – этим должен заниматься квалифицированный врач.

Как развивается невроз

Зачастую люди считают, что невроз – это следствие какого-то серьезного стресса, из-за которого у человека возникают определенные нарушения физического самочувствия и тревожные мысли. На самом деле нет, вернее — это не совсем так. Формирование невротического расстройства – процесс не быстрый и не одномоментный, а какое-то сильное переживание может лишь спровоцировать появление признаков невроза, но при этом человек уже давно «болен» расстройством, просто пока не знал об этом.

Причины развития неврозов пока до конца не изучены. Специалисты выделяют два основных фактора, влияющих на появление заболевания:

• наследственность;
• воспитание и условия жизни больного.

Для некоторых видов неврозов уже установлено наличие генетической предрасположенности. Например, ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство, оне же ) действительно может передаваться по наследству. Однако нельзя сказать, что это правило однозначно для всех видов невроза.

Как правило, различные типы неврозов начинают формироваться еще в раннем детстве. Особенно предрасположены к развитию таких расстройств дети, родившиеся от сложной беременности или в результате тяжелых родов, перенесшие в раннем детстве серьезные заболевания.

Огромную роль играют и особенности воспитания ребенка. Юные невротики обычно вырастают в семьях, где кто-то из родителей также страдает психическими нарушениями, проявляет высокий уровень тревоги и недоверия к миру. И совсем необязательно здесь говорить о наследственных причинах – дети вообще легко перенимают от родителей схемы поведения, и если, например, мать постоянно чего-то боится, то и у ребенка будут возникать подобные страхи и фобии уже в раннем возрасте или в школе.

Однако у детей все-таки довольно редко проявляются физические симптомы невроза. В основном, юные невротики страдают от тревожных мыслей, и лишь при большом стрессе «выдают» и телесные симптомы – например, накануне экзамена школьник может жаловаться на сильную головную боль или расстройство желудка.

Более всего к таким реакциям предрасположены дети, к которым предъявляются очень высокие требования со стороны родителей и учителей. Отсутствие права на ошибку для ребенка – тяжелый груз, который сильно расшатывает юную психику. Поэтому профилактика школьных неврозов обязательно должна включать в себя работу с родителями, которым необходимо объяснять, что высокие достижения в школьные годы не всегда обеспечивают ребенку счастливую жизнь, зато сильно способствуют развитию невротических расстройств.

О связи невроза и детства и формировании невротического мышления в раннем возрасте рассказывает психолог Алексей Красиков

Впрочем, очень многим предрасположенным к развитию невроза людям удается более менее спокойно «проскочить» школьные годы, не столкнувшись с серьезными трудностями. И следующей важной вехой для потенциального невротика станет начало самостоятельной жизни отдельно от родителей.

Дело в том, что невроз всегда идет «рука об руку» с инфантильностью. Среди причин его возникновения – сильный страх перед трудностями взрослой жизни, необходимостью отвечать за себя, а в дальнейшем – и за свою семью. Когда человек сталкивается с этой ответственностью лицом к лицу, он может погрузиться во внутреннюю тревогу и даже панику, которые неизбежно вызывают и телесные признаки невроза. Хронический стресс, вызванный необходимостью постоянно принимать важные решения, быстро выматывает психику больного, провоцируя панические атаки, вегетативные кризы и другие неприятные симптомы.

«Спусковым крючком» для появления подобных симптомов могут служить не только стрессы, но и употребление алкоголя или наркотиков (а также похмельный синдром после их приема), напряженная работа без отпуска, нарушение режима сна и другие неприятные для организма переживания, вплоть до банального ОРВИ.

Симптомы невротических расстройств

Как ни странно, разные виды неврозов чаще всего имеют похожие проявления. Это связано с тем, что механизм проявления тревоги примерно одинаков у всех людей. А все телесные симптомы при невротических расстройствах – ни что иное как реакция организма на хронический стресс, тревогу и страх. Конечно, это очень примитивное объяснение, но достаточно верное, а о прочих нюансах пациенту должен рассказать его лечащий врач.

Итак, к физическим симптомам невроза относятся:

• головные боли, головокружения;
• онемения и болезненные ощущения в области лица, зубов, ушей, шеи;
• спазмы мышц воротниковой зоны;
• онемения рук или отдельных пальцев на них;
• тошнота, рвота, боли и спазмы в области желудка;
• невралгии;
• боли в области сердца, чувства его «замирания» или «подпрыгивания»;
• расстройства работы ЖКТ – поносы, запоры, частые позывы на дефекацию;
• частые и иногда болезненные мочеиспускания;
• чувство, что руки или ноги «отнялись», пациент их как будто не чувствует, при этом может управлять конечностями, ходить и тп.
• дрожь в руках или ногах;
• колебания артериального давления;
• кашель, проблемы с дыханием, глотанием.

Есть также симптомы, которые гораздо сильнее указывают на психическую природу заболевания. На них стоит обратить особое внимание.

1. Сильная и беспричинная тревога, которая почти не зависит от текущих обстоятельств – даже если в жизни все хорошо и спокойно, больной буквально не находит себе места от неприятных предчувствий.
2. Нарушения сна – долгое засыпание, кошмарные сновидения, бессонница, ранние пробуждения около 4-5 часов утра, постоянное чувство усталости в течение дня.
3. Апатия, нежелание заниматься даже любимыми делами.
4. Перепады настроения, неуместная слезливость, раздражительность, агрессия.
5. Периоды активности и хорошего настроения у больных неврозом часто сменяются периодами неважного самочувствия, которые могут продолжаться несколько дней.

И конечно, самый яркий из симптомов невроза – паническая атака. Ее проявления могут быть очень разными у разных людей, но есть два главных критерия, по которым можно судить о том, что с человеком приключилась именно ПА: сильнейший страх и большое количество телесных симптомов. Зачастую даже врачи могут перепутать паническую атаку с сердечным приступом, но кардиограмма при этом не покажет никаких нарушений сердечной деятельности.

Но если человек уже столкнулся с панической атакой, то тут двух диагнозов быть не может – можно выбирать себе хорошего врача и начинать собирать информацию о том, как вылечить невроз.

Симптомы невроза у женщин и мужчин практически не отличаются, то же самое можно сказать и о причинах расстройства, и о лечении неврозов. А вот у детей и подростков проявления невротических расстройств имеют свои особенности, которые опытные врачи всегда учитывают во время лечения. Лечение неврозов у взрослых обычно продолжается дольше и чаще требует медикаментозной поддержки.

Лечение неврозов

Человек, страдающий от телесных и эмоциональных проявлений невроза долгие года, часто не верит, что когда-нибудь сможет вернуться к полноценной жизни. На момент постановки диагноза у больного обычно накапливается множество вопросов, на которые он не находит адекватного ответа даже во всемогущем интернете, а врачи далеко не всегда дают себе труд подробно объяснить пациенту, что происходит и когда это закончится. Поэтому постараемся кратко пояснить, с чем предстоит иметь дело человеку во время лечения невротического расстройства.

Лечится ли невроз вообще или это навсегда?

Строго говоря, полностью изменить структуру личности тревожного человека на данном этапе развития медицины практически невозможно. Но вполне реально вернуть пациента к нормальной жизни и сделать так, чтобы симптомы невроза практически его не беспокоили.

Какой врач лечит невроз?

Основным методом лечения и профилактики невротических расстройств является психотерапия, поэтому больному поможет хороший психолог или врач-психотерапевт. Но в случаях, когда невроз хронический, с сильными телесными проявлениями, обязательно обращение к специалисту-психиатру, который назначит необходимые медикаменты, чтобы снизить силу и частоту физических симптомов.

Прием таблеток не является равноценной заменой психотерапии. Главной причиной развития невроза является мировоззрение пациента, которое медикаменты изменить не в силах – и если не работать над своими жизненными установками, то после отмены препаратов симптомы вернутся с новой силой.

Сколько лечится невроз?

Это зависит от многих факторов – длительности болезни, ее причин, опыта врача и даже от желания самого пациента вылечиться. Поэтому каждая ситуация очень индивидуальна, и ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Единственное, что можно сказать точно – психотерапия при данных расстройствах длится не менее года, и должна быть регулярной. А вот схему приема лекарств для каждого больного выбирает врач, и кому-то может понадобиться 1 месяц приема таблеток, а кому-то и несколько лет.

Можно ли вылечить сильный невроз без таблеток?

Скорее всего, что нет. Когда психика слишком расшатана постоянными вегетативными проявлениями, вернуть ее в нормальное состояние без медикаментов практически невозможно. Иногда (хотя и очень редко) может потребоваться даже лечение в стационаре.

Правда ли, что невроз лечится только в больнице или специальном санатории, а в домашних условиях ничего сделать нельзя?

Современные технические возможности позволяют организовать работу с психотерапевтом по скайпу и лечение, не выходя из дома. А вот чтобы получить рецепт на медикаменты, придется посетить врача очно.

Что касается лечения в санатории, то действительно, многие из них предлагают лечение нарушений нервной системы. Но санаторий – это лишь вспомогательный метод лечения, который сможет снять излишнее напряжение и психики, и тела, но за один курс вылечить невротическое расстройство не представляется возможным.

Какие таблетки помогают от невроза?

Обычно при лечении таких расстройств используются антидепрессанты, транквилизаторы, иногда «мягкие» нейролептики. Все они продаются только по рецепту, имеют ряд побочных действий и должны назначаться только врачом. Те же препараты, которые можно свободно купить в аптеке (Новопассит, Афобазол, травяные сборы «для нервной системы» и тд.) при ярко выраженном расстройство совершенно неэффективны.

Лечится ли невроз физиотерапией, иглоукалыванием, массажем и тд?

Иглорефлексотерапия и другие подобные методы могут быть эффективны для восстановления организма после хронического стресса. Например, иглотерапия оказывает расслабляющий эффект, и именно на этом основана ее эффективность. Но все равно это не основные способы лечения невроза, а только вспомогательные.

Эффективно ли лечение неврозов гипнозом?

Гипноз может использоваться психологом в качестве одного из приемов во время психотерапии. Однако излечиться от невроза за несколько сеансов гипноза совершенно невозможно, для этого требуется долгая и поэтапная работа над собой.

Существует ли профилактика неврозов?

Лучшей профилактикой невротических расстройств считается здоровый образ жизни, и что более важно – здоровое отношение к жизни. Этим занимаются специалисты-психологи, к которым стоит обращаться каждый раз, когда в этом возникнет потребность.

Подведем итог

В этой статье мы постарались наиболее полно охватить тему невротических расстройств, рассказать об их формировании, протекании и о том, как лечить невроз. Эта информация будет полезна каждому, кто в своей жизни столкнулся с подобной проблемой, потому что даже не все врачи общей практики четко представляют себе, как проявляется невроз, как лечить невроз и излечим ли невроз вообще. В ближайшие годы ситуация будет постепенно меняться, так как в настоящее время в интернете появилось много материалов на тему «что такое ВСД?», «лечится ли невроз?» и что нужно делать, чтобы пациент избавился от неприятных симптомов. Но пока пациент, столкнувшийся с невротическим расстройством, должен сам знать, к какому специалисту обратиться, какие исследования пройти, как диагностировать невроз и как его лечить – хотя бы в общих чертах. Будьте здоровы!

Рассмотрим, как лечить невроз самостоятельно, и что делать при неврозе, чтоб самому успокоиться и принять правильное решение.

Происхождение патологии

Рассмотрим причины, провоцирующие невроз, так как выйти из невроза, не зная его причин, невозможно.

Ситуации, которые могли бы спровоцировать развитие невроза, достаточно распространены и их большое количество. Например, постоянный тяжелый труд без полноценного отдыха, внезапная перемена места жительства и климата, трудности с финансами, семейные разбирательства, неудовлетворенность своим положением в обществе и работой…

Этот список может быть продолжен, так как для каждого человека существуют собственные приоритеты и цели, не достигая которых, он испытывает стресс.

Один человек воспринимает определенное обстоятельство очень близко к сердцу, другой же не придает ему никакого значения. Чаще неврастению ощущают люди, которые с рождения более склонны к перегрузке физической или эмоциональной.

Но развитие неврозов возможно и у людей, которые одарены достаточно крепкими нервами и выдержкой, особенно, если обстоятельство или стрессовый фактор воздействуют ежедневно.

Симптоматика

Рассмотрим, как справиться с неврозом и как отличить его от других патологий. Симптомы невроза сложно не заметить. Они могут проявляться во всей совокупности, меняясь ото дня ко дню, а могут проявляться единично. Симптомы невроза следующие:

• Быстрая утомляемость;
• Высокая раздраженность;
• Неудовлетворенность собой;
• Бессонница;
• Тревожность;
• Ощущение страха;
• Появление фобий, например, боязнь темноты, людей, боязнь воров;
• Вспыльчивость;
• Отсутствие аппетита или, напротив, его усиление.

Сложность заключается в том, что такими симптомами сопровождается множество других серьезных психических расстройств. Чтобы отличить невроз от других психических патологий, необходима помощь квалифицированного специалиста.

Не затягивайте с обращением к специалисту, особенно в том случае, если подобное состояние длится более двух недель.

Как себе помочь

Многие считают, что невроз – это заболевание, от которого можно избавиться только при помощи психотерапевта, который может построить тактику лечения и помочь предотвратить возвращения заболевания, так как избавиться от невроза самостоятельно невозможно.

Однако же иногда человек просто не может воспользоваться услугами психотерапевта по целому ряду причин. Некоторые просто боятся врачей, другие считают это непозволительной роскошью с финансовой точки зрения.

Но вполне возможно лечение невроза в домашних условиях. Прежде всего, следует определить, что именно вызывает невроз, потому что только симптоматическое лечение успеха в этом деле не принесет.

Кроме того, четко уясните для себя, перед тем, как бороться с неврозом, что одни только травяные сборы и лекарственные препараты не помогут вам избавиться от проблемы. В первую очередь, это психическая проблема, и лишь потом – соматическая.

Чтобы вылечить невроз самостоятельно, требуется оптимистичность и правильно направленное мышление. Аутотренинг – один из лучших способов избавиться от невроза. Потому следует отбрасывать мысли о плохом, освободить мозг от всего лишнего, и не пытаться видеть во всем провокацию.

Способы решения проблемы

Стоить понимать, что понадобится терпение, так как побороть невроз за пять минут не выйдет. В первое время рецидивы возможны и, скорее всего, они действительно будут. Кроме того, вы можете не раз избавиться от невроза, а затем снова вернуться к старой модели поведения.

Для выработки новых невротических навыков требуется время. Основной задачей при лечении является обучение самого себя воспринимать действительность проще, и извлекать из ситуации в первую очередь опыт, и лишь потом – эмоции.

Чтобы вылечить невроз в домашних условиях и взять себя в руки, эффективно лечение аутотренингами. Это тренинги самого себя, грубо говоря, так как помочь себе и восстановить себя каждый человек подсознательно знает лучше любого другого.

Терапия активностью

Под воздействием невроза человек склонен испытывать стресс все чаще, он ощущает тревожный невроз, опасность, развиваются фобии, чрезмерное волнение и преувеличение ситуаций.

В таком положении в кровь начинают поступать норадреналин и адреналин. Организм же, в свою очередь, отвечает учащенным сердцебиением, повышением концентрации глюкозы в крови, сужением сосудов и расширением зрачков.

У данного гормона существует одно главнейшее, инстинктивное действие: беги и спасайся. Чтобы снизить воздействие данного гормона на организм, существует один эффективнейший способ, как самостоятельно справляться с избытком сил – расходовать полученную энергию с пользой.

Вот почему многие люди предпочитают проводить время в тренажерных и спортивных залах, боксировать грушу или сжимать эспандер, чтобы избавиться от невроза. Организм напрягает все свои силы, и они должны быть израсходованы.

Вымойте полы, пробегитесь, попрыгайте, покатайтесь на велосипеде, в конце концов, сложите подушку и побейте в нее. Даже в спокойное время старайтесь заниматься физической активностью. Хорошо помогает плавание в бассейне.

Метод Владимира Леви

Известный советский психотерапевт Владимир Леви предложил собственный способ, как победить тревожный невроз, когда он одолевает и хочется выплеснуть все эмоции.

Чтобы как можно быстрее расслабиться, нужно как можно сильнее напрячься. Для этого отправьтесь в тренажерный зал или клуб. Заставьте себя напрячься прямо через силу, напрягите каждую мышцу своего тела, покажите, как вы умеете злиться по-настоящему. Можете кричать, топать, прыгать, сжимать руки в кулаки, главное – из последних сил.

Выжав всю свою нервозность в мышечное напряжение, вы ощутите, что тревожность и пыл таят, настроение улучшается. Этот способ может быть непригодным для лечения затяжных неврозов, но в случае внезапной вспыльчивости подходит как нельзя лучше.

Выбор правильного решения

В попытках найти правильное решение или выход из, казалось бы, тупиковой ситуации, человек, страдающий неврозом, способен создавать десятки решений. И чем больше решений, тем больше человек теряется в них, раздражается, сомневается, боится сделать неправильный выбор, рассуждает, как правильно выходить из ситуации.

Чтобы найти правильное решение и провести лечение в домашних условиях, психологи рекомендуют простой метод. Нужно взять чистый лист бумаги, устройтесь удобно, чтобы обязательно никто не отвлекал вас. Поделите лист на три колонки.

В первой колонке запишите правдиво, сколько последствий ожидает вас, если проблему не решать никак. Во второй вспомните, и запишите ситуации, которые хоть как-нибудь походили на эту, и как вы от них избавились своими силами. В третьей колонке запишите вариант избавления для данной конкретной ситуации.

Перед тем как вылечить невроз, запомните, что в большинстве случаев именно страх неудачи становится главным виновником того, что человек смиряется со своим заболеванием навсегда и ничего не предпринимает.

Расслабление по Амосову

Бессонница часто сопровождает тревожный невроз. Справиться с бессонницей и победить невроз можно по методу засыпания и расслабления Амосова. Для этого нужно снять тесную одежду, занять комфортную для сна позу и постепенно расслаблять каждую группу мышц.

Начинают с мышц лица, затем успокаивают дыхание, расслабляют шею, и так до тех пор, пока все мышцы тела не будут расслаблены полностью. Постепенно дыхание станет глубже и медленнее, в течение получаса наступает крепкий сон.

Перемены

Часто случается так, что тревожный невроз появляется из-за рутины. Повторение одних и тех же действий изо дня в день, из недели в неделю и далее приводят к тому, что человек делает все автоматически, и это, наконец, надоедает ему окончательно.

В этих случаях специалисты советуют устроить себе перемены самостоятельно. Начать можно с простого – сделать перестановку в доме, переклеить обои. Эффективным станет отдых в тех местах, где вы еще не бывали, поездки за город просто ради того, чтобы насладиться природой, проведение там времени столько, сколько нужно для восстановления душевного равновесия.

Лечение медикаментами

Помимо аутотренинга применяются и медикаментозные препараты, снимающие тревожный невроз. В данном перечне будут наиболее часто используемые препараты, которые настоятельно рекомендуется принимать только по назначению лечащего врача. Помните о том, что не все они являются исключительно травяными, и могут отказывать системное влияние на весь организм.

Седативные лекарства

Среди седативных препаратов выбирают Ново-пассит, Персен, Седасен, настойку пустырника. Они помогают избавиться от вспыльчивости и раздражительности, снимают затяжную тревожность. При систематическом приеме показывают хорошие результаты, но сразу не действуют.

Адаптогены

Среди адаптогенов популярны такие травяные препараты, как настойка элеутерококка, плодов шиповника, тревогу снимает настойка женьшеня. Эти лекарства назначают для улучшения адаптации и сопротивляемости организма внешним факторам, они помогают укрепить нервную систему, приводят ее и весь организм в тонус.

О адаптогенах отзываются как о препаратах, которые значительно повышают работоспособность и сосредоточенность, улучшают настроение, выводят из хронического стресса, помогают избавляться от хандры.

Антидепрессанты

Известными антидепрессантами являются Мелипрамин и Амитриптилин. Они успешно применяются в психиатрической практике для лечения выраженных депрессивных состояний и неврозов, тревожности и подавленности.

Эффект после приема антидепрессантов достигается уже спустя пару часов, к тому же, они способны кумулироваться и действовать даже тогда, когда курс лечения антидепрессантами уже окончен.

Транквилизаторы

В числе транквилизаторов эффективными признаны Феназепам, Адаптол и Гидазепам. Не стоит поддаваться стереотипу, что это сильнодействующие наркотические лекарства и их прописывают только сумасшедшим больным. Такой стереотип действительно существует, но ничего общего между ним и представленными препаратами нет.

Они применяются при выраженных ощущениях тревожности, страха, фобиях, панических атаках. Эффект заметен уже после приема первой же таблетки, тревога уходит. Продолжительность эффекта наблюдается на второй день приема препаратов и далее проявляется быстрее.

Профилактика

Невроз – это состояние, которое легко может вернуться, если не следить за своим психическим здоровьем. Чтобы не допустить рецидивов, какие бы вы ни выбрали способы борьбы, следует соблюдать несколько простых советов психологов.

• Соблюдайте строгий режим дня. Просыпайтесь и ложитесь в одно и то же время, так как нарушение биоритмов может привести к ослаблению иммунитета и тому, что организм не сможет совладать с неврозом.
• Избегайте работать слишком много, а успокоившись вечером, не принимайтесь за работу. Отдыхайте столько, сколько нужно организму для восстановления.
• Ведите личный дневник, в котором можно записать свои проблемы, выплеснуть эмоции, если проговаривания их вслух недостаточно.
• Признайтесь себе, какой именно человек, предмет или ситуация вызывают ваше раздражение и просто избавьтесь от этого. Помните, что сор нужно выбрасывать из жизни, перестаньте общаться с раздражающими людьми.
• Развивайте коммуникабельность. Напротив, общение с приятными вам людьми поможет быстрее справиться с неврозом.

Невроз - симптомы у взрослых, причины, первые признаки и лечение

Неврозы - функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Что такое невроз?

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство ещё называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Основным механизмом развития является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Термин невроз в медицинскую терминологию введен с 1776 года врачом из Шотландии Уильямом Кулленом

Причины возникновения

Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации.

1. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.
2. Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

На сегодняшний день выделяют:

• психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом;
• биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

• смерть или потеря близкого человека;
• тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
• развод или расставание с любимым человеком;
• увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Не совсем правильно говорить о наследственности в данной ситуации. На развитие невроза влияет среда в которой человек рос и воспитывался. Ребенок, глядя на родителей, склонных к истериям, перенимает их поведение и сам подвергает свою нервную систему травмам.

Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин - от 4 до 160.

Разновидность неврозов

Неврозами называют группу болезней, которые возникают у человека из-за воздействия травм психического характера. Как правило, они сопровождаются ухудшением самочувствия человека, перепадами в настроении и проявлениями сомато-вегетативных проявлений.

Неврастения

Неврастения (нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы.

Неврастения характеризуется следующими симптомами:

• повышенной раздражительностью;
• высокой возбудимостью;
• быстрой утомляемостью;
• потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
• слезливостью и обидчивостью;
• рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
• снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
• утратой привычной физической выносливости;
• выраженными нарушениями сна;
• ухудшением аппетита;
• апатичностью и безразличием к происходящему.

Истерический невроз

Вегетативные проявления истерии проявляются в виде спазмов, упорной тошноты, рвоты, обморочных состояний. Характерны двигательные расстройства - дрожание, тремор в конечностях, блефароспазм. Сенсорные расстройства выражаются нарушениями чувствительности в различных частях тела, болевыми ощущениями, могут развиться истерическая глухота и слепота.

Больные стремятся привлечь внимание близких и врачей к своему состоянию, у них крайне неустойчивые эмоции, резко меняется настроение, они легко переходят от рыдания к дикому хохоту.

Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

• Впечатлительные и чувствительные;
• Самовнушаемые и внушаемые;
• С неустойчивостью настроения;
• Со склонностью к привлечению внешнего внимания.

Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при шизофрении, опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

Невроз навязчивых состояний

Заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму называют еще фобическим неврозом).

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях.

Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций.

Депрессивная форма

Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается:

• нарушениями сердечного ритма,
• головокружениями,
• слезливость,
• повышенной чувствительностью,
• проблемами с желудком,
• кишечником,
• половой дисфункцией.

Симптомы невроза у взрослых

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Среди основных признаков невроза выделяют:

• беспричинное эмоциональное напряжение;
• повышенная утомляемость;
• бессонница или постоянное желание спать;
• замкнутость и зацикленность;
• отсутствие аппетита или переедание;
• ослабление памяти;
• головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
• головокружения и обмороки;
• потемнение в глазах;
• дезориентация;
• боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
• дрожание рук;
• частое мочеиспускание;
• повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
• снижение потенции;
• завышенная или заниженная самооценка;
• неопределенность и противоречивость;
• неправильная расстановка приоритетов.

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

• нестабильность настроения;
• чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
• чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
• повышенная обидчивость и ранимость;
• плаксивость и раздражительность;
• мнительность и преувеличенная самокритичность;
• частое проявление необоснованной тревоги и страха;
• противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
• чрезмерная зацикленность на проблеме;
• повышенная психическая утомляемость;
• снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
• высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
• расстройства сна.

Признаки невроза у женщин и мужчин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

Для мужчин характерны следующие виды:

• Депрессивный - симптомы этого вида невроза чаще других встречается у мужчин, причинами его появления служат невозможность реализовать себя на работе, неумение адаптироваться к резким переменам в жизни, как в личной, так и в общественной.
• Мужская неврастения. Обычно возникает на фоне перенапряжения, как физического, так и нервного, чаще всего ему подвержены трудоголики.

Признаками климактерического невроза, развивающегося как у мужчин, так и у женщин, являются начинающиеся в период от 45 до 55 лет повышенная эмоциональная чувствительность и раздражимость, понижение выносливость, нарушения сна, общие проблемы с работой внутренних органов.

Стадии

Неврозы - это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
2. Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
3. Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес - 2 лет приводит к формированию невротического развития личности.

Диагностика

Так какой же врач поможет вылечить невроз? Этим занимается либо психолог, либо психотерапевт. Соответственно, основным инструментом лечения является психотерапия (и гипнотерапия), чаще всего комплексная.

Пациенту необходимо научиться объективно смотреть на мир вокруг него, осознать свою неадекватность в некоторых вопросах.

Диагностировать невроз – нелегкая задача, которая по силу только опытному специалисту. Как уже оговаривалось выше, симптомы невроза проявляются по-разному как у женщин, так и мужчин. Также необходимо учитывать, что у каждого человека есть свой характер, свои черты личности, которые могут быть спутаны с признаками другими расстройствами. Именно поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики:

• В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов.
• Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми.

Лечение неврозов

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Лекарственные средства

К сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства. Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе - на время. Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, бессонница. Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

• транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
• антидепрессанты – флуоксетин, сертралин.
• снотворные – зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврозах

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

Методы лечения неврозов включают цветатерапию. Правильно выбранный цвет для мозга - это полезно, как и витамины для организма.

• Для гашения у себя гнева, раздражения - избегайте красный цвет.
• В момент наступления плохого настроения исключите из гардероба черные, темно-синие тона, окружайте себя светлыми и теплыми тонами.
• Для снятия напряжения смотрите на голубые, зеленоватые тона. Замените дома обои, подберите декор соответствующий.

Народные средства

Перед применением любых народных средств при неврозе, рекомендуем посоветоваться с врачом.

1. При беспокойном сне, общей слабости, заболевшим неврастенией следует чайную ложку травы вербены залить стаканом кипятка, затем настаивать час, принимать небольшими глотками в течение дня.
2. Чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
3. Мята. Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку мяты. Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.
4. Ванна с валерианой. Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Прогноз

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента.

Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики для взрослых людей:

• Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно.
• Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним.
• Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха.
• Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

Лечение невроза

Лечение невроза – это достаточно важный вопрос, исследованием которого на протяжении многих лет занимались и продолжают заниматься многие ученые. Не следует думать, что такая проблема решается сама по себе: отсутствие своевременно начатой и подходящей терапии только усугубляет ситуацию.

Неврозы, как расстройства

Среди нервных расстройств именно неврозы считаются наиболее часто встречаемыми. Причем, существует огромное количество разновидностей этой болезни, от которых приходится страдать людям всех возрастов и любого пола. Чаще всего речь идет о:

Специалисты полагают, что число людей, которым понадобится лечение неврозов, будет со временем увеличиваться. Особенно это касается жителей больших городов.

Конечно же, психотерапия, начатая уже при первых признаках болезни, увеличивает шансы на то, что с болезнью получится справиться быстро и без последствий.

Проявления

Под неврозом рассматриваются функциональные расстройства ЦНС, при которых изменяется психоэмоциональное состояние, снижается работоспособность, ухудшается соматическое здоровье и повышается лабильность настроения.

В качестве основной причины можно назвать истощение, возникающее у человека из-за того, что:

• рабочий график чрезмерно напряжен;
• замучили хронические стрессы;
• человек полноценно не отдыхает и постоянно недосыпает.

Среди основных проявлений невротических расстройств стоит акцентировать внимание на:

• страхе;
• беспокойном чувстве;
• сильной раздражительности;
• сниженной работоспособности;
• забывчивости и отсутствии концентрации внимания;
• ухудшенных конгитивных функциях.

Больной пребывает в плохом настроении, нормально расслабиться у него не получается. Его всегда что-то беспокоит, любая новость воспринимается негативно. Чувствительность повышена и выражается в резких проявлениях. Функцию внешних раздражителей могут выполнять самые различные вещи, явления и факторы, вроде звуков, запахов, температурных перепадов, ярких световых лучей.

Нейромедиаторы, передающие нервные импульсы, становятся все менее сконцентрированными. Это негативно отражается на настроении больного, становится причиной развития у него апатии.

Постепенно все хуже и хуже выполняет собственные функции нервная система, снижается устойчивость к стрессам. Регулярное перенапряжение увеличивает синтез стрессовых гормонов, вследствие которых:

• начинается сосудистый спазм;
• развивается тахикардия;
• вызывается чрезмерная потливость;
• появляются фобии и агрессивное состояние.

Как лечить невроз? Для этого, как правило, пользуются антидепрессантами, транквилизаторами, седативными средствами и препаратами, которые стабилизируют настроение.

Что касается немедикаментозного лечения, психотерапевтические методы обычно избавляют от причин болезни.

Любой терапевтический курс должен назначаться не самостоятельно, а врачом. Иначе вместо того, чтобы выздороветь, вы рискуете усугубить состояние своего здоровья, довести расстройство до хронического состояния.

Медикаментозная терапия

Как избавиться от невроза? Вот препараты, которые врачи обычно прописывают для медикаментозной терапии:

• Антидепрессанты – данные средства блокируют фермент, который разрушает дофамин, серотонин, а также норадреналин, вследствие чего концентрация таких гормонов увеличивается. Настроение больного, соответственно, улучшается. Привыкания от применения этих препаратов не возникает, скорость реакций не снижается, никаких побочных эффектов можно не опасаться. Однако недостаток лечения заключается в том, что в крови накапливается со временем определенная доза этих веществ и примерно через пару недель проявляются соответствующие реакции. Лечебный курс обычно составляет два месяца. Чаще всего врачи рекомендуют пользоваться Азафеном, Феварином, Пароксетином и прочими классическими (то есть проверенными) медикаментами.
• Транквилизаторы – снижают реакции на различные раздражители, тормозят нервную систему и оказывают противотревожное действие. Основная опасность этих препаратов заключается в привыкании к ним, потери концентрации внимания (вследствие чего после приема транквилизаторов нельзя управлять транспортными средствами и делать работу, связанную с точной координацией движений). Обычно прибегают к помощи Седуксена, Сибазона и прочих препаратов.
• Седативные средства – помогают лечить легкие виды невротических расстройств. Их действие примерно похоже на действие транквилизаторов, однако эффективность не настолько высокая (зато привыкания нет, побочные же эффекты отсутствуют). Зачастую прибегают к безвредным растительным седатикам, вроде валериановой настойки, отвара из боярышника и так далее. Хотя имеются и медикаментозные средства (тоже, кстати, изготовленные на растительной основе), вроде Фиторелакса, Ново-Пассита и других.

Но о немедикаментозных психотерапевтических вариантах терапии, тем, кто желает узнать, как вылечить невроз, тоже не стоит забывать. Вместе с тем самостоятельно его лечить и что-то придумывать не следует – доверьте дело квалифицированному врачу, который, подбирая терапевтический курс, будет основываться на индивидуальных особенностях больного и основных причинах недуга.

Методик же борьбы с этим состоянием существует огромное количество. К примеру, иногда врачи рекомендуют прибегнуть к фитотерапии, либо назначают так называемое лечение светом. Особенно это помогает справиться с сезонными депрессиями самостоятельно (у людей, живущих в суровых климатических условиях, зачастую причиной невротического расстройства становится нехватка витамина D, что успешно возмещается солнечными лучами).

Если пациент не желает осознать наличие внутреннего конфликта, медицинский специалист может использовать гипноз. Этот же метод помогает с осознанием причин расстройства.

Музыкотерапия – это дополнительная стимуляция зон удовольствия в головной мозге пациента. А снять внутреннее напряжение помогут дыхательные гимнастики и лечение творчеством. Чем больше негативных эмоций получится высвободить, тем ближе выход из этого состояния.

Психотерапия невротических расстройств

Естественно, победить невроз без качественной психотерапии не получится. Удается избавиться не только от последствий болезни, но и от ее причин.

Можно ли вылечить невроз навсегда? Это зависит, не в последнюю очередь, от того, вовремя или нет начато лечение, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.

При лечении обычно прибегают к следующим видам психотерапевтического лечения:

• Рациональный – внимательно изучается состояние больного, а также причины, вызвавшие болезнь. Сеансы помогают больному осознать, из-за чего у человека начались психические расстройства, какими мыслями или поступками они были спровоцированы. Вырабатываются методы, помогающие исправить ситуацию, обеспечить формирование иной модели поведения. Укрепляются личностные качества.
• Семейный – подходит для тех, чьи психические расстройства стали следствием проблем в семье. Иногда причиной оказывается не отсутствие любви, а, наоборот, слишком тесная привязанность (например, родителя к малышу). Благодаря психотерапии больной осознает основные причины своей болезни.
• Личностно-ориентированный – пациенту помогают «узнать себя», понять, что становится причиной его сильный эмоций, как выйти из состояния, которое ему может казаться безвыходным.
• Когнитивный и поведенческий – достаточно практичный метод, подходящий для людей, любящих опираться на логические умозаключения. Важно не «копание» в сознании человека или попытки «залезть» в его подсознание, а оценка человеческих мыслей с поступками. Сеансы учат видеть причины негативных ситуаций и способы борьбы с ними.

Лечение невроза дома

Как справиться с неврозом навязчивых состояний самостоятельно? Реально ли избавиться от таких болезней навсегда, не прибегая к помощи психотерапевта?

Существуют определенные процедуры, которые помогают снять симптомы невротического расстройства и снижают внутреннее напряжение и которые получится выполнять дома:

• Понадобится несколько листьев герани, которые следует хорошенько помять. Они кладутся на ткань, и из них делается компресс. Получившийся компресс можно приложить ко лбу и зафиксировать посредством повязки. Затем некоторое время следует подремать: это поможет тем, кто хочет знать, как успокоиться и освободиться от мигрени.
• Для борьбы с бессонницей листья мяты необходимо залить парой чашек кипятка, настоять около часа, процедить и пить трижды в день.
• С чувством раздражительности получится справиться, если пить отвары, изготовленные из шиповника, валерианы и других седатиков. Этими же отварами лечат подростковый невроз.
• Еще «расшатанные» нервы успокаивают отваром шиповника, смешанного с медом. Достаточно четырех раз в сутки.
• Другие успокаивающие средства – обыкновенный тысячелистник и пустырник. К примеру, ложка тысячелистника заливается кипятком, настаивается и принимается трижды в день до употребления пищи. А пустырник надо пропустить через соковыжималку: получившийся сок принимается трижды в день (достаточно 30 капель).
• Около пяти ст.ложек калиновых ягод растирается и заливается кипятком (достаточно трех стаканов). Все это настаивается 4 часа, а затем процеживается. Принимать раствор можно четырежды в день по половине стакана.

Советы психотерапевта при неврозе предполагают также использование визуально-психологических методов. Важно даже, какие цвета вас окружают: желательно, чтобы они были спокойными, теплыми и чистыми. А вот темно-синюю и, тем более, черную гамму следует избегать.

Слушайте почаще любимую музыку, но не какого-нибудь одного направления, а лучше – различных стилей. Рекомендуется еще слушать успокаивающие мелодии.

Полезно заниматься йогой и медитацией. Это помогает не только избавиться от невротических расстройств, но и предотвращает их развитие.

Причины и профилактика

Причины неврозов могут быть самыми разнообразными. Иногда они могут иметь физиологическую природу – например, месячные или гормональные изменения в подростковом возрасте.

Порою к невротическим состояниям приводят сильные эмоциональные переживания: сколько тех же матерей, страдающих от невроза только из-за того, что они очень переживают за собственных детей (их здоровье, успеваемость и отношения). «Как вы живете с такими психическими нагрузками?» - так и хочется спросить этих мам.

Борьба с неврозами и умения расслабляться – вот что требуется тем, кто страдает от этих болезней. Но побороть такое состояние и нормализовать свое здоровье получится лишь у тех, кто обратился за помощью к психотерапевту и начал лечение своевременно.

Кроме прочего, не забывайте о важности профилактики неврозов. Хотя иногда избежать их оказывается делом трудным, есть возможность минимизировать риски заболевания и уменьшить тот вред, который психическое расстройство может нанести здоровью.

Вы можете помочь себе, если не будете все происходящее в жизни воспринимать «близко к сердцу» и не станете копить внутри себя негативные эмоции. Возможно, придется поменять некоторые жизненные установки, и даже отношение к окружающему миру. Но если вы сможете, таким образом, нормализовать свое психическое состояние, это того стоит.

Лечение невроза: список эффективных методов, которые помогают

Неврозы относят к самым часто встречающимся расстройствам нервной системы. Сегодня существует более 2-х десятков разновидностей этого заболевания: истерический невроз, невроз навязчивых состояний, профессиональный, детский и подростковый неврозы. По мнению специалистов, количество больных неврозом в крупных городах будет продолжать увеличиваться и в ближайшие годы, эта болезнь займет первое место среди других патологий, опередив даже сердечно-сосудистые заболевания и травмы.

Лечение невроза на сегодняшний день является одной из самых актуальных проблем в психиатрии, ведь чем раньше будет начато специализированная терапия нервного расстройства, тем больше шансов у больного быстрее вернуться к обычной жизни и избежать развития более тяжелых нервных расстройств. Давайте разбираться с тем, как лечить невроз.

Причинами невроза, чаще всего, становится нервное и психическое истощение, вызванное чрезмерно напряженным графиком работы, хроническим стрессом или постоянным недосыпанием и отсутствием отдыха.

Острое состояния обычно возникает на фоне какого-либо психотравмирующего события или длительного нервного перенапряжения.

Проявляется невроз повышенной тревожностью, страхом, беспокойством, раздражительностью, плаксивость, снижением работоспособности, ухудшением когнитивных функций, забывчивостью, рассеянностью. У больного постоянно плохое настроение, он не может успокоиться, отдохнуть, расслабиться, все время переживает, беспокоиться, негативно воспринимает любые новости и изменения. Характерны лабильность настроения и резкое повышение чувствительности. Беспокоит и раздражает буквально все – громкие звуки, яркий свет, запахи, перепады температуры и другие факторы.

Кроме психоэмоциональных проявлений, ухудшается и физическое состояние – появляются головные боли, слабость, головокружения, подъем или снижение артериального давления, повышенная потливость, нарушение сна и аппетита. Реже возникают боли в груди, животе, мышечные и суставные боли при отсутствии патологии органов и систем. Поэтому важно вовремя произвести лечение невроза. Давайте разберемся, как вылечить невроз.

Лечение невротического состояния

При неврозах уменьшается концентрация нейромедиаторов, отвечающих за передачу нервных импульсов и психоэмоциональное состояние человека. Это становится причиной ухудшения настроения, появления апатии и раздражительности.

Кроме этого «разлаживается» и вся работа нервной системы, уменьшается стрессоустойчивость, способность переносить различные раздражители и нагрузки, из-за постоянного нервного перенапряжения увеличивается синтез гормонов стресса: адреналина и кортизола, которые вызывают спазм сосудов и мышечной ткани, тахикардию, повышенную потливость, а также страхи, беспокойство или агрессию. Справиться с этими неприятными проявлениями помогают антидепрессанты, транквилизаторы, препараты, обладающие седативным эффектов и стабилизирующие настроение.

Если медикаментозная терапия призвана бороться с имеющимися проявлениями невроза, то немедикаментозное лечение и психотерапия помогают разобраться с причинами возникновения неврозов, найти способы справляться со стрессами без ущерба для здоровья, поведения и самочувствия.

Медикаментозное лечение

При лечении используют следующие группы препаратов:

1. Антидепрессанты – препараты этой группы участвуют в прямом и обратном захвате серотонина, дофамина и норадреналина или блокируют фермент, разрушающий эти гормоны, за счет чего увеличивается концентрация этих гормонов в крови и улучшается настроение пациента. Антидепрессанты не вызывают привыкания, не оказывают влияния на скорость реакции и имеют мало побочных действий. Основным недостатком препаратов считается необходимость накопления в крови определенной дозы, из-за чего ощутимый эффект возникает только спустя 2-3 недели после начала приема, а курс лечения должен составлять не менее 2-3 месяцев подряд. Для лечения невротического расстройства используют либо классические антидепрессанты, эффект и побочные действия которых наиболее хорошо изучены или препараты последних поколений, считающиеся наиболее эффективными и безопасными. Антидепрессанты должны приниматься только по назначению врача, так как дозировка и длительность курса подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и других факторов. Для лечения чаще всего используют: Азафен, Амитриптилин, Миансерин, Флуоксетин, Феварин, Пароксетин и другие.
2. Транквилизаторы – воздействуют на передачу нервных импульсов в головном мозге, за счет происходит торможение нервной системы и уменьшается реакция больного на раздражители, препараты оказывают седативное и противотревожное действие. Транквилизаторы считаются «опасными» препаратами, так как вызывают привыкание, отрицательно влияют на скорость реакций и концентрацию внимания и при их приеме запрещено управление транспортным средством или выполнение работ, требующих точной координации движений и концентрации внимания. Из транквилизаторов популярностью пользуются: Седуксен, Реланиум, Элениум, Лорам, Сибазон и другие.
3. Седативные препараты – при более легких видах невроза можно обойтись приемом седативных препаратов, но только психиатр или психотерапевт может оценить состояние больного и решить, достаточно ли в этом случае будет психотерапии и седатиков. Седативные препараты оказывают действие, сходное с транквилизаторами, но гораздо менее эффективны и не вызывают такого числа побочных действий и привыкания. Чаще всего используют практически безвредные растительные седатики: настойка корня валерианы, пиона, пустырника, боярышника и их производные: Ново-пассит, Валоферин, Гербион, Фиторелакс и другие.

Немедикаментозные методы

Среди немедикаментозных методов для устранения невроза считаются самыми эффективными фототерапия и гипноз, цвето- музыкотерапия, дыхательные гимнастики, ароматерапия, арттерапия, пескотерапия и некоторые другие виды.

Выбор конкретной методики при лечении невроза зависит от причины заболевания и характера человека.

Так, фототерапия или лечение светом, помогает при развитии сезонной депрессии у людей, живущих в умеренном или северном поясах и испытывающих дефицит солнечных лучей, необходимых для синтеза витамина Д. Гипноз показан при нежелании пациента осознавать причины внутреннего конфликта, необходимости пережить и «отпустить» давнюю травму, которая может быть уже забыта пациентом.

Продолжая разбираться с вопросом как избавиться от невроза, следует заметить, что цвето- и музыкотерапия направлены на стимуляцию в мозгу у пациента зон удовольствия. Дыхательные гимнастики, арттерапия, пескотерапия и другие виды творчества помогают избавиться от внутреннего напряжения, выявить свои чувства и «выплеснуть» негативные эмоции.

Психотерапия

Психотерапия – важнейшая часть терапии невроза. В отличие от других методов лечения, этот воздействует на причину, а не на последствия заболевания, а значит помогает не просто улучшить состояние больного, но и навсегда избавиться от опасности повторного возникновения невроза.

Для лечения невротического состояния используют следующие виды психотерапии:

1. Рациональная психотерапия – включает в себя изучение личности больного и причин, вызвавших заболевание. Во время сеансов больной должен осознать, какие мысли, поступки, поведение стали причиной невротических расстройств и выработать методы исправления ситуации. Психотерапевт помогает пациенту сформировать другие модели поведения, укрепить личностные качества и проводит «тренировку» изменившейся личности.
2. Семейная психотерапия – этот метод лечения подходит для тех пациентов, которые стали «заложниками» сложных семейных ситуаций и не могут разрушить болезненные отношения. Это может быть слишком сильная «привязка» между родителем и ребенком, мешающая ему строит собственную семейную жизнь, давление мужа –тирана на жену, проработка отношений между пациентом и его собственными детьми и так далее. Такая психотерапия дает возможность больным осознать, что именно в отношениях стало причиной болезни и как правильно вести себя, чтобы освободиться от этой ситуации.
3. Личностно-ориентированная психотерапия – эта разновидность методики «работает» на то, чтобы помочь пациенту как можно лучше узнать себя, научиться осознавать свои желания, возможности, понять, что вызывает сильные эмоциональные реакции и как с этим можно справляться без ущерба для психики и здоровья. Такой тип терапии особенно полезен людям чрезмерно ответственным, привыкшим поступать «как нужно, как положено», находящимся под контролем или влиянием авторитарных родственников или спутников жизни;
4. Когнитивная или бихевиористская психотерапия – этот метод считается наиболее практичным и простым для понимания, подходит для людей, привыкших опираться только на логику. Бихевиористы предпочитают «не копаться» в сознании и подсознании пациента, а оценивают его мысли и поступки, результатом которых стали определенные действия, на сеансах пациенты учатся понимать, какие поступки приводят к негативным ситуациям в их жизни и как с этим бороться.

Вот мы и выяснили, как избавиться от невроза.

При лечении неврозов в первую очередь выясняют, какая психотравмирующая ситуация повлияла на возникновение нервного расстройства. Если эта ситуация продолжает присутствовать, то следует либо избавиться от нее, либо помочь больному изменить к ней отношение, что избавит человека от постоянного конфликта. Без улучшения обстановки, в которой живет больной, лечение и профилактика невроза будут малоэффективны.

Прежде, чем продолжить чтение пройдите тест на определение уровня невроза (прим.ред.)

Этапы и методы лечения невроза

Лечение неврозов, как правило, осуществляется в несколько этапов. Вначале необходимо установить контакт с больным, провести мероприятия по снижению эмоционального напряжения и общего укрепления нервной системы. Затем проводится терапевтическое лечение, которое направлено на устранение основных симптомов болезни. После этого осуществляется этап, связанный с социализацией личности, вовлечение человека в трудовую деятельность и коммуникации с людьми.

Методы лечения невроза зависят от типа и особенностей заболевания, а также от самого больного и его отношения к лечению. Как правило, проводится комплексная терапия, которая сочетает фармакологическое лечение и психотерапию.

Медикаментозное лечение невроза исключительно важно при ле­чении больных неврастенией и шоковым неврозом. При неврозах страха и фобиях назначают лечение транквилизаторами, которые уменьшают чувство эмоциональной напряженности и тревоги. Лечение неврозов препаратами обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Из психических методов воздействия в лечении неврозов наиболее эффективными являются методы убеждения, внушения, гипнотерапия и аутогенные тренировки.

Как лечить невроз самостоятельно?

Лечение невроза в домашних условиях возможно, однако, может быть менее эффективным, ведь больные невротическими нарушениями не всегда сознают причины заболевания и даже могут отрицать их. Поэтому обращение к врачу необходимо.

Тем не менее снизить симптомы болезни и улучшить состояние больного возможно и самостоятельно. Лечение невроза народными средствами предполагает приготовление чаев из лекарственных и успокаивающих трав и принятие оздоравливающих ванн с эфирными маслами. При курсовом лечении подобные процедуры дают существенные результаты.

Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Неврозы - функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Что такое невроз?

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство ещё называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Основным механизмом развития является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Термин невроз в медицинскую терминологию введен с 1776 года врачом из Шотландии Уильямом Кулленом

Причины возникновения

Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации.

1. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.
2. Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

На сегодняшний день выделяют:

• психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом;
• биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

• смерть или потеря близкого человека;
• тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
• развод или расставание с любимым человеком;
• увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Не совсем правильно говорить о наследственности в данной ситуации. На развитие невроза влияет среда в которой человек рос и воспитывался. Ребенок, глядя на родителей, склонных к истериям, перенимает их поведение и сам подвергает свою нервную систему травмам.

Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин — от 4 до 160.

Разновидность неврозов

Неврозами называют группу болезней, которые возникают у человека из-за воздействия травм психического характера. Как правило, они сопровождаются ухудшением самочувствия человека, перепадами в настроении и проявлениями сомато-вегетативных проявлений.

Неврастения

(нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы.

Неврастения характеризуется следующими симптомами:

• повышенной раздражительностью;
• высокой возбудимостью;
• быстрой утомляемостью;
• потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
• слезливостью и обидчивостью;
• рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
• снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
• утратой привычной физической выносливости;
• выраженными нарушениями сна;
• ухудшением аппетита;
• апатичностью и безразличием к происходящему.

Истерический невроз

Вегетативные проявления истерии проявляются в виде спазмов, упорной тошноты, рвоты, обморочных состояний. Характерны двигательные расстройства — дрожание, тремор в конечностях, блефароспазм. Сенсорные расстройства выражаются нарушениями чувствительности в различных частях тела, болевыми ощущениями, могут развиться истерическая глухота и слепота.

Больные стремятся привлечь внимание близких и врачей к своему состоянию, у них крайне неустойчивые эмоции, резко меняется настроение, они легко переходят от рыдания к дикому хохоту.

Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

• Впечатлительные и чувствительные;
• Самовнушаемые и внушаемые;
• С неустойчивостью настроения;
• Со склонностью к привлечению внешнего внимания.

Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при , опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

Невроз навязчивых состояний

Заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму называют еще фобическим неврозом).

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях.

Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций.

Депрессивная форма

Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается:

• нарушениями сердечного ритма,
• головокружениями,
• слезливость,
• повышенной чувствительностью,
• проблемами с желудком,
• кишечником,
• половой дисфункцией.

Симптомы невроза у взрослых

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Среди основных признаков невроза выделяют:

• беспричинное эмоциональное напряжение;
• повышенная утомляемость;
• бессонница или постоянное желание спать;
• замкнутость и зацикленность;
• отсутствие аппетита или переедание;
• ослабление памяти;
• головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
• головокружения и обмороки;
• потемнение в глазах;
• дезориентация;
• боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
• дрожание рук;
• частое мочеиспускание;
• повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
• снижение потенции;
• завышенная или заниженная самооценка;
• неопределенность и противоречивость;
• неправильная расстановка приоритетов.

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

• нестабильность настроения;
• чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
• чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
• повышенная обидчивость и ранимость;
• плаксивость и раздражительность;
• мнительность и преувеличенная самокритичность;
• частое проявление необоснованной тревоги и страха;
• противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
• чрезмерная зацикленность на проблеме;
• повышенная психическая утомляемость;
• снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
• высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
• расстройства сна.

Признаки невроза у женщин и мужчин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

Для мужчин характерны следующие виды:

• Депрессивный - симптомы этого вида невроза чаще других встречается у мужчин, причинами его появления служат невозможность реализовать себя на работе, неумение адаптироваться к резким переменам в жизни, как в личной, так и в общественной.
• Мужская неврастения . Обычно возникает на фоне перенапряжения, как физического, так и нервного, чаще всего ему подвержены трудоголики.

Признаками климактерического невроза, развивающегося как у мужчин, так и у женщин, являются начинающиеся в период от 45 до 55 лет повышенная эмоциональная чувствительность и раздражимость, понижение выносливость, нарушения сна, общие проблемы с работой внутренних органов.

Стадии

Неврозы - это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
2. Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
3. Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес - 2 лет приводит к формированию невротического развития личности.

Диагностика

Так какой же врач поможет вылечить невроз? Этим занимается либо психолог, либо психотерапевт. Соответственно, основным инструментом лечения является психотерапия (и гипнотерапия), чаще всего комплексная.

Пациенту необходимо научиться объективно смотреть на мир вокруг него, осознать свою неадекватность в некоторых вопросах.

Диагностировать невроз – нелегкая задача, которая по силу только опытному специалисту. Как уже оговаривалось выше, симптомы невроза проявляются по-разному как у женщин, так и мужчин. Также необходимо учитывать, что у каждого человека есть свой характер, свои черты личности, которые могут быть спутаны с признаками другими расстройствами. Именно поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики:

• В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов.
• Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми.

Лечение неврозов

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни , нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Лекарственные средства

К сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства. Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе - на время. Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, . Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

• транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
• антидепрессанты – флуоксетин, сертралин.
• снотворные – зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврозах

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

Методы лечения неврозов включают цветатерапию. Правильно выбранный цвет для мозга - это полезно, как и витамины для организма.

Советы:

• Для гашения у себя гнева, раздражения - избегайте красный цвет.
• В момент наступления плохого настроения исключите из гардероба черные, темно-синие тона, окружайте себя светлыми и теплыми тонами.
• Для снятия напряжения смотрите на голубые, зеленоватые тона. Замените дома обои, подберите декор соответствующий.

Народные средства

Перед применением любых народных средств при неврозе, рекомендуем посоветоваться с врачом.

1. При беспокойном сне , общей слабости, заболевшим неврастенией следует чайную ложку травы вербены залить стаканом кипятка, затем настаивать час, принимать небольшими глотками в течение дня.
2. Чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
3. Мята . Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку мяты. Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.
4. Ванна с валерианой . Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Прогноз

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента.

Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики для взрослых людей:

• Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно.
• Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним.
• Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха.
• Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

), в основе которых лежит патологическое развитие личности. Клиническая картина этой патологии очень разнообразна и характеризуется она психическими и физическими (телесными ) симптомами.

Данные статистики по неврозам очень разнообразны и противоречивы. Частота встречаемости этого заболевания зависит от социально-экономического и культурного уровня развития страны. Так, 40 процентов регистрируется в Великобритании, 30 – в Италии, 25 – в Испании. Эти цифры каждый год меняются. По данным Всемирной Организации Здравоохранения за последние 70 лет количество больных неврозами возросло в 25 раз. В то же время число психических заболеваний возросло в 2 раза. Однако в эту статистику включены лишь те, которые обратились за медицинской помощью. По неофициальным данным эта цифра гораздо больше. Специалисты в данной области говорят, что с начала двадцатого века число неврозов возросло в 30 раз. Такой рост численности также объясняется более частым обращением за помощью. Так или иначе, невроз остается самым распространенным психическим заболеванием.

Среди взрослого населения неврозам наиболее подвержены личности среднего возраста. Что касается детей, то у них неврозы преобладают в младшем возрасте и старшем дошкольном. Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин - от 4 до 160.

Как правило, неврозы встречаются в структуре каких-либо заболеваний. В структуре пограничных патологий неврозы встречаются более чем в 50 процентах. Как самостоятельное заболевание неврозы встречаются реже.

Интересные факты
Термин невроза был введен шотландским врачом Уильямом Кулленом в двадцатом веке. С того времени по сегодняшний день термин претерпевал различные интерпретации и до сих пор не получил однозначного толкования.

И сегодня в понятие невроза разными авторами вкладывается различное содержание. Некоторые считают, что невроз является результатом хронического перенапряжения нервной деятельности. Большинством специалистов принято считать, что невроз – это психогенная патология, в основе которой лежит межличностное противоречие. Невроз отражает проблемы человеческих отношений, прежде всего проблемы общения и поиска своего «Я». Это так называемая психоаналитическая теория невроза была представлена еще Фрейдом. Он считал, что неврозы – это результат противоречий между инстинктивными желаниями и законами нравственности и морали.

Согласно международной классификации болезней синонимом невроза является термин «невротические расстройства», который охватывает широкий спектр заболеваний, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, конверсионное расстройство (старое название которого истерия ) и неврастению.

Причины невроза

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого. Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

Однако и факторы, и ситуации будут вызывать болезненные и тягостные переживания. Неумение найти продуктивный выход из конфликтной ситуации приводит к психической и физиологической дезорганизации личности, что проявляется психическими и физическими симптомами.

Психотравмирующими факторами и ситуациями являются:

• семейно-бытовые факторы и ситуации;
• межличностные конфликты;
• внутриличностные (интерперсональные ) конфликты;
• производные факторы;
• смерть близких;

Семейно-бытовые факторы и ситуации

Согласно различным исследованиям семенные проблемы являются основным источником неврозов. У женщин эти проблемы являются источником невротических расстройств в 95 процентах случаях, у мужчин – в 35 процентах. Также нездоровый климат в семье является ведущим фактором в развитии неврозов у детей.

Семейно-бытовыми факторами являются:

• расставание, развод или измена;
• патологическая ревность;
• постоянные конфликты, ссоры и нездоровые отношения в семье (например, лидерство одного из членов семьи и подавление другого );
• одностороннее дисгармоничное воспитание ребенка;
• чрезмерная строгость или баловство;
• симбиотическая связь с одним из родителей;
• чрезмерные амбиции родителей.

В основе этих факторов и ситуаций лежит определенное эмоциональное состояние. Под действием этих эмоций развивается неадекватная самооценка (повышенная или заниженная ), раздражительность, появляется тревога, зацикленность на чем-то, нарушается сон. Степень тех психических расстройств, которые развиваются в кадре невроза, зависит не только от силы психотравмирующего фактора, но и от типа личности. Так, более стрессоустойчивые люди менее восприимчивы к развитию невроза, истерический тип личности будет склонен к развитию конверсионного расстройства.

Межличностные конфликты

Межличностные конфликты затрагивают как аспект семейной жизни, так и несемейный. Конфликты могут быть между дальними и близкими родственниками, между подчиненным и начальством, между родителями и детьми. Эти конфликты как у мужчин, так и у женщин приводят к развитию невроза в 32 – 35 процентах случаев.
Межличностный конфликт является самым распространенным видом конфликта. В нем потребности одного человека вступают в противоречие с потребностями другого.

Многие специалисты утверждают, что невроз является неотъемлемой частью жизни, потому как характеризует реальную жизнь и помогает разрешать проблемы. Именно неумение разрешить конфликт или противостоять ему порождает невротическое расстройство. Если конфликт не разрешается, а повторяется снова и снова, он дезорганизует психическую деятельность, вызывая постоянное напряжение. Таким образом, конфликт либо повышает стрессоустойчивость и закаляет человека, либо оказывает деструктивное действие на личность.

Внутриличностные (интерперсональные ) конфликты

При внутриличностном конфликте в противоречия вступают собственные желания, эмоции и потребности. Это является самой частой причиной (45 процентов ) развития неврозов у мужчин. Фрейд и другие психоаналисты считали, что этот вид конфликта является основной причиной неврозов. Так, конфликт между «Оно» (бессознательной частью психики ) и «сверх-Я» (моральные установки человека ) порождает то эмоционально неблагополучие, которое лежит в основе невроза.

Концепция внутриличностного конфликта по Маслоу также является очень популярной. Согласно этой концепции потребность в самореализации является вершиной человеческих потребностей. Однако не все люди реализуют эту потребность. Поэтому между потребностью к самоактуализации и реальным результатом возникает разрыв, который и является причиной невроза.

Одним из видов конфликтов является конфликт между личностью и окружающей средой. Чтобы защититься от неблагоприятных воздействий социума человек формирует защитные механизмы.

Производные факторы

Различные неблагоприятные факторы и ситуации на работе также являются источником развития невроза. То, насколько человек привязан к работе и то, сколько времени он на ней проводит прямо пропорционально значимости этой проблемы. Именно поэтому преобладание этого фактора в структуре причин невроза выявлено у мужчин. У женщин он также встречается и составляет от 20 до 30 процентов, однако у них выявлено достоверное преобладание внутрисемейных проблем.

К производственным факторам относятся неблагоприятная атмосфера на работе, отсутствие карьерного роста, низкая заработная плата.

Смерть близких

Потеря близкого человека является самым мощным психотравмирующим фактором. Однако сам по себе этот фактор не может привести к невротическому состоянию. Он является лишь пусковым механизмом, под действием которого обостряются «дремлющие до этого» проблемы.

Механизм возникновения невроза

Основным механизмом развития невроза является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Согласно исследованиям у больных неврозом иногда отмечаются изменения в биоэлектрической активности мозга, что регистрируется с помощью электроэнцефалограммы. Эти изменения могут быть в виде медленных волн или пароксизмальных разрядов.

Поскольку нервные и гуморальные механизмы тесно связанным друг с другом, то любое изменение психики сопровождается отклонением в работе внутренних органов. Так, напряжение и гнев будут сопровождаться увеличением адреналина, который, в свою очередь, будет обуславливать те телесные симптомы, которые характерны для неврозов. Вместе с адреналином увеличивается секреция адренокортикотропного гормона гипофиза и инсулина поджелудочной железой. Это, в свою очередь, активирует кору надпочечников, и еще больше усиливает выброс катехоламинов. Выброс этих гормонов является основной причиной панических атак в кадре невротических расстройств.

Однако же все изменения, которые наблюдаются при неврозе, носят лишь временный и функциональный характер. Стабильных изменений в метаболизме человека с этой патологией не выявлено, что дает основание больше склоняться к психоаналитическим теориям.

Психоаналитическая теория невроза Фрейда

Согласно этой теории в раннем детском возрасте у каждого человека появляются влечения. Эти влечения носят сексуальный характер – половое влечение к членам семьи, аутоэротическое влечение. Маленькому ребенку они не кажутся запретными, в то время как идут вразрез с социальными нормами поведения. Во время воспитания ребенок узнает об их запретности и отучается от них. Мысль об этих влечениях становится недопустимой и вытесняется в «бессознательное». То, что вытиснилось в бессознательное, называется «комплексом». Если в будущем эти комплексы усиливаются, то развивается невроз. Вытесненный комплекс может переходить к какому-то телесному симптому, и тогда развивается «конверсия». Отсюда и название конверсионного расстройства (истерии ).

Как метод лечения Фрейд предлагал метод психоанализа, основанного на восстановлении в памяти этих комплексов.

Данного механизма возникновения неврозов придерживались не все последователи фрейдизма. Ученик Фрейда Адлер считал, что источником невроза является конфликт между желанием править и собственной неполноценностью.

Теория Хорни

Хорни, представитель неофрейдизма, большое внимание в развитии личности уделяла влиянию окружающей среды. По ее мнению невроз возникает как защита от негативных социальных факторов (унижения, изоляции, агрессивного поведения родителей к ребенку ). В этом случае еще в детстве формируются способы защиты.

Видами основных способов защиты по Хорни являются:

• «движение к людям» - потребность в подчинении, в любви, в защите;
• «против людей» - потребность в триумфе над людьми, в успехе, во славе.
• «от людей» - потребность в независимости, в свободе.

У каждого индивидуума существуют все три способа, однако один главенствует. Иногда они могут вступать в противоречие. Таким образом, по Хорни ядром невроза являются противоречия между тенденциями личности. Невроз проявляется тогда, когда этот конфликт порождает тревогу, а у человека вырабатываются защитные механизмы, чтобы ее уменьшить.

Симптомы невроза

Условно выделяют три формы невроза, для каждой из которой характерна своя симптоматика.

Формами невроза являются:

• неврастения;
• конверсионное расстройство;
• обсессивно-компульсивное расстройство.

Неврастения

Неврастения или же нервная слабость является самой частой формой невроза. Основным проявлением этого невроза является повышенная возбудимость и легкая истощаемость.

Психическими симптомами неврастении являются:

• повышенная возбудимость;
• утомляемость;
• вспыльчивость;
• раздражительность;
• быстрая смена эмоций (печали и радости );
• тревога;
• когнитивные расстройства в виде снижения памяти и внимания.

При этом повышенная возбудимость отмечается не только в психике пациента, но и в его соматике (телесных симптомах ).

Физическими симптомами неврастении являются:

• сердцебиение;
• повышенная потливость ;
• дрожание рук;
• головные боли;

Как правило, неврастения развивается медленно и постепенно под влиянием продолжительной травматизации. Эта травмирующая ситуация ведет к постоянному напряжению и недосыпанию. Длительное напряжение ведет к истощаемости нервной системы , что отражает суть заболевания. Неврастения в буквальном смысле означает «слабость нервов».

Поскольку нервная система становится истощенной, снижается способность к адаптации и нагрузкам. Больные начинают быстро уставать, жалуются на постоянную физическую и психическую слабость. Снижение адаптивных способностей приводит к повышенной раздражительности. Раздражительность возникает на свет, незначительный шум, на малейшие препятствия.

Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость сказывается и на эмоциях (радость быстро сменяется грустью ), аппетите (быстрое появление и утоление голода ), сне (постоянная сонливость и быстрое пробуждение ). Под воздействием даже незначительных раздражителей больные просыпаются. Однако, даже если они спят, то сны их беспокойны и, как правило, сопровождаются бурными сновидениями. В результате этого неврастеники просыпаются почти всегда с плохим настроением, не выспавшись, с чувством разбитости. К середине дня их эмоциональный фон может немного улучшаться, они даже способны к некоторым видам деятельности. Однако уже к вечеру их настроение снижается, появляются головные боли.

Симптомы неврастении могут быть очень вариабельны, однако в ходе различных исследований были выявлены наиболее часто встречаемые из них.

Часто встречающимися симптомами неврастении являются:

• 95 процентов – астения или же слабость;
• 80 процентов – эмоциональная неустойчивость;
• 65 процентов – повышенная раздражительность;
• 60 процентов – расстройства сна;
• 50 процентов – головные боли;
• 48 процентов – другие телесные симптомы, такие как сердцебиение, одышка , потливость.

Также принято выделять гиперстеническую и гипостеническую форму неврастении. Для первой характерны повышенная возбудимость, вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость, торопливость. Для гипостенической формы неврастении характерны утомляемость, рассеянность, чувство разбитости и отсутствие сил.

Для неврастении характерны низкая электрическая активность мозга и нерегулярность альфа-ритма, что регистрируется на ЭЭГ (электроэнцефалограмме ).

Неврастенический комплекс может наблюдаться при длительных инфекционных заболеваниях, эндокринных патологиях, опухолях и травмах мозга. Однако в этом случае неврастения носит свои специфические черты.

Конверсионное расстройство

Из всех форм невроза конверсионное расстройство или же истерия отличается крайне разнообразной симптоматикой. Пациенты (как правило, это женщины, но встречаются и мужчины ) с истерией отличаются большой внушаемостью (самовнушение ), и поэтому их симптомы могут изменяться и варьировать день ото дня.

Частыми симптомами конверсионного расстройства являются:

• припадки;
• расстройства двигательной активности;
• расстройства чувствительности;
• вегетативные нарушения;
• расстройства органов чувств и речи.

Припадки
При истерии припадки очень разнообразны и часто похожи на эпилептические. Отличием припадков при истерии является то, что они всегда разворачиваются в присутствии людей («зрителей» ). Припадок может начинаться истерическим плачем или смехом, иногда больные начинают рвать на себе волосы. Плач или смех, которые при этом наблюдаются, всегда насильственные.
Далее начинается фаза судорог , которая также может быть очень разнообразной. Больные дрожат, извиваются, совершают крупные размашистые движения (фаза клоунизма ). Припадки при конверсионном расстройстве затяжные и могут длиться часами. Также отличием истерических припадков от припадков другой этиологии является то, что падая, больные никогда не наносят себе увечья. Они падают осторожно, иногда изгибаются в виде дуги (истерическая дуга ).

В то же время при припадке наблюдается ряд вегетативных нарушений (покраснение или побледнение, повышение артериального давления ), которые могут ввести в заблуждение врача.

Расстройства двигательной активности
При истерии могут наблюдаться парезы, параличи, контрактуры. При этом наблюдается снижение или же полное отсутствие движений в конечностях. Тонус при истерических парезах и параличах сохраняется. Также очень часто наблюдается такое состояния как астазия-абазия, при котором больной не может ни сесть, ни встать.

Истерические контрактуры часто поражаются мышцы шеи (истерическая кривошея ) или конечностей. Истерические параличи и парезы носят избирательный характер и при определенных ситуациях могут исчезать и появляться. Если провести неврологическое обследование, то оно не выявляет никаких отклонений. Сухожильные и кожные рефлексы при этом не изменяются, тонус мышц остается в норме. Иногда, когда врач обследует больного, тот нарочито вздрагивает, но при этом он вздрагивает всем телом.

Расстройства чувствительности
Расстройства чувствительности при конверсионном расстройстве проявляется в анестезиях (снижении чувствительности ), гиперестезиях (повышении чувствительности ), и истерических болях. Отличием расстройств чувствительности при истерии является то, что оно не соответствует областям иннервации.

Истерические боли носят очень необычную локализацию. Они могут локализовываться в определенном участке головы (где, возможно, когда-то была травма ), в ногтях, в животе. Иногда у больного болит то место, где ранее была травма или которое ранее было прооперировано. Причем травмы могут относиться к раннему детству и не осознаваться больным.
Больные истерией по-разному могут реагировать на обезболивающие средства . Иногда введение даже наркотических средств «не облегчает» состояние пациента.

Вегетативные нарушения
К вегетативным нарушениям, наблюдаемым при истерии, относят изменение окраски кожных покровов пациента (побледнение или покраснение ), колебание артериального давления, рвоту . Истерическая рвота бывает однократной и, как все симптомы истерии, наблюдается при наличии зрителей.

Со стороны дыхательной системы могут наблюдаться форсированные вдохи и выдохи, усиленное дыхание, по типу «гончей собаки», одышка. Иногда больные могут имитировать приступы бронхиальной астмы , икоты . Также могут наблюдаться истерические запоры , диареи , истерическая задержка мочи.

Расстройства органов чувств и речи
При истерических расстройствах зрения часто наблюдается сужение полей зрения или же истерическая слепота (истерический амавроз ). Параллельно с нарушением зрения отмечается нарушения цветовосприятия. Истерический амавроз может быть как на один глаз, так и на оба. При этом больные утверждают, что ничего не видят, в то время как при офтальмологическом осмотре не выявляется никаких отклонений. Подтверждением этому является то, что пациенты с истерической слепотой никогда не попадают в опасные ситуации.

Истерическая глухота очень часто наблюдается с истерической немотой (мутизмом ). Если спросить больного: «Вы слышите меня?», он будет отрицательно мотать головой, якобы не слышит (что, в то же время, будет доказывать, что вопрос был услышан пациентом ). Истерическая немота очень часто сочетается с ощущением комка или ежа в горле. Больные держаться за шею, показывая, что там их что-то беспокоит. Отличием истерической немоты от настоящей немоты является то, что кашель у больных остается звучным.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство носит еще название невроза навязчивых (обсессивных ) состояний. Это форма невроза является наиболее трудноизлечимой. При этом в сознании человека возникают образы, мысли и чувства, от которых он не может избавиться. Эти образы возникают насильственно, то есть помимо его воли. Также различают навязчивые страхи (фобии ) и действия (компульсии ).

Навязчивые мысли и представления
Это может быть мелодия, отдельные фразы или какие-то образы. Зачастую они носят характер воспоминаний и вносят определенную атмосферу. Также они могут приобретать тактильный характер и выражаться в определенных ощущениях. Навязчивые мысли выражаются в виде навязчивых опасений и сомнений. Это могут быть сомнения по поводу правильности выполненного дела или же его завершенности. Так, мысли о том, выключен газ или нет, могут заставлять человека десятки раз проверять плиту. Даже после совершения ритуала (например, семь раз проверить выключатели на плите ) к больному через определенное время возвращается мучительное сомнение по поводу сделанного.

При навязчивых воспоминаниях больные постоянно пытаются что-то вспомнить - произведения, имена и фамилии, географические названия. При навязчивых мудрствованиях люди постоянно размышляют по поводу каких-то вещей, которые «якобы могут случиться». Например, они размышляют о том, что будет, если у человека вырастет хвост или крылья, если на Земле будет невесомость и так далее. Этот вид навязчивых мыслей называется еще «умственная жвачка». Эти мысли постоянно крутятся в голове у больного, вынуждая его размышлять. Кроме навязчивых мудрствований могут возникать навязчивые сравнения. Пациента одолевают сомнения по поводу что лучше – лето или зима, карандаш или ручка, книга или стол и т. п.

Навязчивые страхи (фобии )
Навязчивые страхи – это те страхи, которые невольно возникают в сознании людей и, как правило, в дальнейшем приводят к их социальной дезадаптации. Наиболее частые фобии связаны со страхом умереть, заразится какой-то болезнью, а также с боязнью открытых и замкнутых пространств.

Четко определены следующие навязчивые страхи:

• боязнь заболевания сердца – кардиофобия;
• боязнь заболеть раком – канцерофобия;
• боязнь заболеть психическим заболеванием – лиссофобия;
• страх закрытых помещений – клаустрофобия;
• страх открытых пространств – агорафобия;
• боязнь микробов – мизофобия.

Боязнь чего-либо заставляет больного преодолевать свой страх, выполняя различные действия (компульсии ). Так, например, у больного с мизофобией наблюдается постоянная потребность в мытье рук. Навязчивое мытье рук нередко приводит к появлению изъязвлений и ранок.

Навязчивые действия (компульсии )
Навязчивые действия или компульсии чаще всего носят характер ритуала. Например, больной перед едой должен 7 раз помыть руки или 3 раза прикоснуться к какому-то предмету. Таким образом больные пытаются преодолеть свои навязчивые мысли и страхи. После совершения этих действий они испытывают некоторое облегчение.

Навязчивые действия встречаются и при других заболеваниях, например, при шизофрении . Однако в этом случае они отличаются крайней нелепостью.

Нарушение половой функции при неврозах

При неврозах наблюдаются различные виды половой дисфункции.

Видами половой дисфункции при неврозе являются:

• алибидемия – снижение полового влечения;
• эректильная дисфункция – отсутствие эрекции;
• дисэрекционный синдром – падение эрекции во время полового акта;
• растормаживание полового влечения (частые эрекции );
• аноргазмия – отсутствие оргазма;
• психогенный вагинизм – непроизвольное сокращение мышц таза и влагалища.

При неврозах все виды половой дисфункции носят функциональный характер, то есть отсутствует органическая причина. Очень часто половая слабость наблюдается ситуационно, то есть при каких-то избирательных ситуациях. Очень редко у мужчин наблюдается психогенный асперматизм, при котором эякуляция не возникает, как бы долго ни продолжался половой акт. В то же время она может возникнуть спонтанно (спонтанные поллюции ) или в результате мастурбации.

В 40 процентах у женщин с неврозами отмечается аноргазмия. Психогенный вагинизм, который возникает из-за страха полового акта, наблюдается у одной из десяти женщин.

Лечение невроза

Как можно помочь человеку в состоянии невроза?

Человеку, переживающему невроз, необходима помощь близких людей. Поддержка необходима больному как в моменты обострения болезни, так и в период ремиссии.

Первая помощь при приступе невроза
Одним из самых действенных методов помощи больному во время невроза является словесная поддержка. Чтобы облегчить страдания, при разговоре с больным человеком следует соблюдать ряд правил.

• Не следует предпринимать попытки начать разговор первым. Необходимо быть рядом с больным человеком и дать понять ему, что он не одинок. Желание высказаться может возникнуть у пациента с неврозом спонтанно, и важно не пропустить этот момент. Не стоит задавать шаблонных вопросов и произносить фразы типа «Ты хочешь об этом поговорить?» или «Доверься мне». Иногда помощь заключается в том, чтобы выключить свет, принести стакан воды или выполнить другие потребности больного.
• Если больной позволяет, следует погладить его по рукам, спине. Это поможет установить более близкий контакт с человеком.
• Если невротик (человек с невротическим расстройством ) начал говорить о своих переживаниях, необходимо высказать ему слова поощрения. Следует постараться сделать так, чтобы больной больше говорил о своих внутренних ощущениях, чувствах и эмоциях, которые его беспокоят.
• Вне зависимости от того, что рассказывает больной, стоит дать ему понять, что его переживания являются нормальными. Побудить невротика не стеснятся своих слез и искренних эмоций – основная задача, которую должны ставить перед собой его близкие.
• Не следует уточнять детали и задавать наводящие вопросы. Но если человек с неврозом начал рассказывать о том, что его беспокоит, стоит внимательно его слушать и показывать свое участие в разговоре. Хорошим способом поддержки является личная история, в которой родственник больного может рассказать о пережитых им аналогичных моментах. Следует избегать стандартных фраз, типа «я понимаю как тебе сейчас тяжело» или «со мной происходило то же самое». Все страдания и переживания индивидуальны, и даже самые близкие люди не могут быть в курсе того, что испытывает невротик. Оптимальным вариантом будет фраза: «тебе сейчас нелегко, но я буду рядом и помогу тебе это пережить».

Кроме эмоциональной поддержки больному неврозом могут помочь физические меры, направленные на снятие физического напряжения и отвлечение внимания от фактора стресса .

Снятие мышечного напряжения при неврозе
Во время стресса напрягаются различные группы мышц, что провоцирует неприятные ощущения и усиливает уровень тревоги. Находясь рядом с больным, близкий человек может предложить ему помощь в проведении упражнений, которые будут способствовать расслаблению.

К методам мышечного расслабления относятся:

• нормализация дыхания;
• массаж;
• физические упражнения для успокоения;
• водные процедуры.

Регулировка дыхания
В стрессовых ситуациях больной непроизвольно начинает задерживать выдох, что увеличивает количество кислорода в крови. Результатом таких действий является усиление чувства тревоги и ухудшение физического самочувствия. Чтобы облегчить состояние невротика, во время приступа следует помочь ему нормализовать дыхательный процесс.

Способами регуляции дыхания являются:

• перекрестное дыхание;
• дыхание животом;
• дыхание в бумажный пакет.

Перекрестное дыхание
Этапами проведения процедуры перекрестного дыхания являются:

• закрыть пальцами правую ноздрю, левой – сделать глубокий вдох;
• закрыть пальцами левую ноздрю, а правой выдохнуть воздух;
• повторить упражнение 3 раза;
• далее следует закрыть левую ноздрю, а правой втянуть воздух;
• прикрыть правую ноздрю, а левой сделать выдох;
• повторить упражнение 3 раза.

Дыхание животом
Чтобы провести это упражнение, человека с невротическим расстройством нужно попросить сложить руки таким образом, чтобы одна рука была сверху, а другая – снизу живота. Далее больному на счете 1,2,3 необходимо втянуть воздух и надуть живот. На счете 4,5 нужно задержать дыхание, а потом выдохнуть на счет 6,7,8,9,10. Выдох должен быть протяжным и более растянутым, чем вдох. Находящийся рядом с невротиком человек должен произносить вслух счет, контролируя, чтобы больной совершал вдохи через нос, а выдыхал ртом.

Дыхание в бумажный пакет
Дыхание при помощи пакета из бумаги поможет уменьшить количество кислорода, который поступает в легкие, и увеличить объем углекислого газа. Это позволит пациенту нормализовать дыхательный процесс и прийти в норму. Чтобы начать дыхание, нужно приложить к лицу пакет и плотно прижать его руками, чтобы внутрь не поступал воздух. После этого следует попросить больного начать делать вдохи и выдохи в пакет, до тех пор пока дыхание не нормализуется. Альтернативой бумажному пакету могут быть сложенные лодочкой ладони, приложенные ко рту и носу невротика.

Массаж при неврозе
Массирование определенных групп мышц помогает избавиться от физического и эмоционального напряжения. Наиболее уязвимыми при стрессе являются мышцы шеи, плеч, головы. Именно в этих зонах зажатость в момент тревоги ощущается больными сильнее всего.

Перед началом массажа следует попросить больного умыть лицо холодной водой и принять удобную позу в стуле или кресле. Помогающий невротику человек должен начинать массаж с плеч и шеи. Для этого можно использовать несильные постукивающие и разминающие движения. После того как напряжение в плечах и шее сойдет, необходимо начать массировать виски легкими круговыми движениями. Все действия во время массажа следует координировать с ощущениями больного. Если он испытывает дискомфорт, сеанс следует прекратить. После височной зоны нужно приступать к точкам, которые расположены на внутренних уголках бровей. Массировать нужно кончиком указательного или среднего пальца правой руки. Левой рукой при этом необходимо поддерживать голову больного сзади. При массаже следует учитывать, что продолжительность надавливания на одну точку не должна превышать 45 секунд. После глаз следует приступить к волосистой части головы. Массировать нужно круговыми движениями, продвигаясь от зоны роста волос к макушке, далее к шее и обратно.

Мышечное расслабление
Одним из эффективных методов избавиться от зажатости в мышцах при стрессе является прогрессивная мышечная релаксация. Данный способ включает в себя два этапа – напряжение и последующее расслабление различных групп мышц. Помощь близкого человека заключается в последовательном указании частей тела, которые нужно напрягать и расслаблять. Также помощник может включить расслабляющую музыку, приглушить свет или выполнить просьбу больного, которая поможет ему лучше сконцентрироваться на выполнении упражнений.

Частями тела, которые необходимо последовательно напрягать и расслаблять, являются:

• правая ступня (если пациент левша, он должен начинать с левой стопы );
• левая ступня;
• правая голень;
• левая голень;
• правое бедро;
• левое бедро;
• бедра, ягодицы;
• грудная клетка;
• спина;
• правая рука, включая кисть;
• левая рука вместе с кистью;
• плечи;
• мышцы лица.

Чтобы начать сеанс, необходимо помочь пациенту избавиться от обуви и одежды, которая сковывает его движения. Положение тела может быть как горизонтальным (лежа на диване или на полу ), так и полувертикальным (сидя в кресле или на стуле ). Выбор зависит от личных предпочтений больного. Далее следует напрячь правую стопу. Нужно попросить больного сжимать мышцы настолько сильно, насколько он может. Через 5 секунд ступню следует расслабить и задержаться в этом состоянии на несколько секунд. Такие действия стоит провести со всеми частями тела, учитывая при этом состояние человека с невротическим расстройством.

Водные процедуры
Вода оказывает расслабляющее действие на нервную систему. Увеличить эффективность водных процедур можно при помощи эфирных масел тех растений, которые обладают седативным или тонизирующим эффектом.

Видами водных процедур при неврозе являются:

• ингаляции;
• обертывания;
• ванны.

Ингаляции
Чтобы провести данную процедуру, в глубокую миску из стекла, керамики или стали необходимо налить половину литра горячей воды и добавить 10 капель эфирного масла. Накрыть голову больного махровым полотенцем и попросить его вдыхать пар на протяжении 5 – 7 минут. После завершения процедуры лицо человека с неврозом нужно насухо вытереть. После ингаляции следует полежать и воздержаться в течение часа от посещения улицы.

Обертывания
Данная процедура оказывает мягкое воздействие на организм и широко практикуется при неврозах. В емкость с теплой водой в количестве 2 литров следует добавить 10 капель эфирного масла. В жидкости смочить простынь из натуральных волокон, отжать и укутать ею тело больного. Продолжительность пребывания в простыне – не более 15 – 20 минут.

Ванны
Ванна с добавлением эфирного масла поможет избавиться от боли в мышцах. Также такие процедуры оказывают успокоительный и расслабляющий эффекты на нервную систему. Чтобы эфирное масло лучше распределилось в воде, следует смешать его с поваренной или морской солью, медом, сливками. Продолжительность первой ванны не должна превышать 10 минут. Впоследствии сеанс можно увеличить до 15 минут. Температуру воды следует подбирать в соответствии с состоянием больного. При 30 градусах ванна оказывает тонизирующее и бодрящее действие, при 37 градусах – успокаивающее. Чтобы ванна не спровоцировала ухудшение состояния, не следует проводить эти процедуры после приема пищи или при температуре тела выше 37 градусов. Противопоказаниями для ванн с эфирными маслами являются поражения кожных покровов, эпилепсия , сахарный диабет , онкологические заболевания.

Эфирные масла при неврозе
Перед тем как проводить какие-либо процедуры с использованием эфирных масел, следует провести тест на выявление у больного аллергии на данный продукт. Для этого каплю масла нужно нанести на локтевой сгиб. Признаками непереносимости эфирных масел являются появление одышки, учащение пульса, покраснение кожи, головная боль.

Эфирными маслами, которые могут быть использованы для проведения водных процедур при неврозе, являются :

• анисовое масло – устраняет плаксивость, борется со стрессом и снижает возбуждение нервной системы;
• масло апельсина – способствует здоровому сну, улучшает настроение;
• масло базилика – нормализует общий тонус организма;
• гвоздичное масло – устраняет головные боли, способствует восстановлению сил после физического и умственного переутомления;
• жасминовое масло – способствует крепкому и здоровому сну;
• лавандовое масло – борется с депрессией , снижает возбуждение нервной системы;
• масло розы – повышает работоспособность и вызывает чувство бодрости.

Отвлечение от стресса
Пациент с невротическим расстройством склонен к тому, что сосредотачивает свое внимание на внутренних ощущениях, что усугубляет его состояние. Близкое окружение может помочь больному переключить внимание на другие факторы, чем сделает борьбу с неврозом более эффективной.

Факторами, на которые можно отвлечь больного во время приступа, являются:

• Концентрация внимания на окружающих предметах – пациенту следует предложить провести устную инвентаризацию всего, что находится в комнате. Необходимо попросить больного детально описать мебель, аксессуары, текстильные изделия, игрушки. Можно вспоминать истории, связанные с приобретением или использованием каждого предмета.
• Выполнение повседневных обязанностей – если физическое состояние больного позволяет, следует постараться привлечь его к уборке, мытью посуды или приготовлению пищи.
• Хобби – занятие любимым делом позволит отвлечься от внутреннего напряжения.
• Музыка – спокойная музыка поможет расслабиться и отвлечься от негативных мыслей. Прослушивание музыкальных композиций можно совместить с выполнением домашних дел или другими занятиями.
• Счет – отвлечься от стресса позволит пересчет дней, оставшихся до отпуска или другого события. Также больному можно предложить составить смету на планируемый ремонт и другие интересующие его темы, которые требуют сосредоточенности и рационального подхода.
• Игры – настольные, логические и другие виды игр помогут невротику снизить уровень тревоги.

Помощь при профилактике невроза
Участие членов семьи и близких людей в профилактике невротических расстройств поможет предотвратить рецидивы (повторные обострения ) данного заболевания.

Действиями, которые могут предпринять родственники невротика в профилактических целях, являются:

• совместный поход к психотерапевту;
• контроль приема лекарственных препаратов;
• содействие в изменение образа жизни.

Помощь врача при неврозе
В большинстве случаев неврозы возникают на фоне большого количества факторов, разобраться с которыми может только врач. Специалист определит причины возникновения заболевания и назначит лечение. Сложность заключается в том, что многие люди сопротивляются и не желают обращаться к психотерапевту. Близким людям следует действовать без нажима, мягко объясняя больному, что они беспокоятся о его здоровье. Внушительным аргументом в пользу посещения врача будет тот факт, что специалист работает анонимно. Если существует такая возможность, родственники невротика могут организовать первую встречу с врачом на нейтральной территории или в том месте, где пациент не будет себя чувствовать скованно.

Прием лекарств
В случае если врач выписывает лекарства, родственники должны обеспечить наличие препаратов дома и контролировать их употребление больным. При назначении серьезных психотропных средств близким следует изучить противопоказания и побочные эффекты, чтобы предотвратить неприятности.

Образ жизни при невротических расстройствах
Неправильный образ жизни является фактором, который усугубляет невроз. Поэтому окружение больного должно помочь ему изменить свои привычки и жизненный уклад.

Правилами жизни при неврозе являются:

• Сбалансированный рацион питания – меню больного должно включать в себя достаточное количество углеводов , белков и жиров , для того чтобы организм был обеспечен энергией. Состояние невротика могут усугубить алкогольные напитки, табачные изделия, кофеин. Также не следует злоупотреблять жирной, соленой, острой и жареной пищей.
• Физическая активность – людям, больным неврозом, полезны физические нагрузки. Эффективность занятий увеличивается, если их проводить на свежем воздухе. Это может быть катание на роликах, пробежки или прогулки по парку, катание на велосипеде. Присутствие рядом близкого человека является действенной мотивацией для того, чтобы систематически заниматься спортом.
• Своевременный и здоровый отдых – сон оказывает большое влияние на восстановление нервной системы, предупреждая перенапряжение и эмоциональные срывы. Польза от здорового ночного сна не может быть компенсирована другими способами. Поэтому члены семьи невротика должны оказывать содействие в нормализации его сна. Способами, которые помогут сделать ночной отдых эффективным, являются расслабляющая ванна перед сном, регулярно проветриваемая спальная комната, отсутствие кофеина и табачных изделий не менее чем за 6 часов до сна.
• Наличие хобби – занятие любимым делом помогает отвлечься от проблем на работе или других неприятных факторов. Близкое окружение может заинтересовать пациента, предложив ему совместное выполнение каких-либо дел (вышивка, рыбалка, кулинария ) или посещение спортивного зала, студии танцев, оружейного тира.
• Ограничение влияния внешних негативных факторов – в семье, где проживает больной неврозом, следует свести к минимуму просмотр фильмов ужасов, прослушивание тяжелой музыки.

Общие рекомендации для родственников тех пациентов, которые страдают невротическими расстройствами
Больные неврозом часто чувствуют себя одинокими и покинутыми. Такие люди редко обращаются за помощью, потому что испытывают неуверенность в себе и растерянность. Часто невротики обижаются по пустякам и устраивают скандалы без причины. Находиться рядом с такими людьми бывает очень сложно. Близкие должны понимать, что их родственник переживает сложный период, и ему требуется поддержка и забота. В критические моменты окружению невротика следует запастись выдержкой и терпением. Не нужно провоцировать конфликты и заострять внимание на допущенных невротиком ошибках.

Психотерапия при неврозе

Психотерапия является основным методом лечения неврозов, при котором влияние на больного оказывается не медикаментами, а информацией. При этом методе лечения основное влияние производится на психику больного.
Существует множество методов психотерапии, которые отличаются по количеству участников в ней (групповая и индивидуальная ), по задачам (поисковая и корректирующая ) и так далее. При различных формах невроза врач-психотерапевт выбирает ту методику, которая, по его мнению, наиболее эффективна в данном случае.

Наиболее часто используемыми методами психотерапии при неврозах являются:

• групповая терапия;
• арт-терапия;
• аутогенные тренировки;
• психодрама;
• психоанализ.

Групповая терапия
При этом виде терапии занятия происходят в группах по 6 – 8 человек, которые проводятся 1 – 2 раза в неделю. Во время сеансов разбираются особенности различных ситуаций и конфликтов, которые рассказывают пациенты, и рассматриваются пути преодоления невроза. Каждый участник рассказывает то, как он справляется с болезнью. Основное внимание уделяется тому факту, что невроз – это полностью излечимое заболевание.

Одним из вариантов групповой терапии является внутрисемейная терапия, при которой беседа проводится среди членов всей семьи. Эффективность семейной психотерапии очень высока, поскольку в ней устанавливается источник психической травматизации. Зная травмирующий фактор, становится легче оздоровить климат в семье. Влияние оказывает не только психотерапевт, но и все члены дискуссии.

Арт-терапия
Лечение различными методами искусства (изобразительным, театральным, музыкальным ) с целью снижения напряжения. Это достижение в арт-терапии называется сублимацией. Это значит, что энергия внутреннего напряжения, которое снимает с себя пациент, перенаправляется на достижение определенных целей в искусстве. При этом развиваются способности самовыражения и самопознания.

Аутогенные тренировки
Это метод самовнушения, при котором изначально достигается релаксация, а затем проводится внушение на различные функции организма.
Сеансы проводятся лежа или сидя, мышцы рук расслабляются. Потом следует ряд упражнений, направленных на снижение напряжения. Например, больной ложится на кушетку и повторяет определенное количество раз фразу «Тело тяжелое», потом «Я совершенно спокоен». Когда пациент полностью расслаблен, задаются ритмы самовнушения «спокойствие», «тяжесть», «тепло». Для того чтобы овладеть этой методикой, пациенту иной раз необходимо несколько месяцев. Преимуществом этого метода является то, что его можно проводить дома с помощью аудиозаписи.

С помощью этого метода можно научиться контролировать не только свои психические процессы, но и физиологические (например, дыхание ). Данная терапия очень эффективна при неврастении.

Психодрама
При этом методе используется драматическая импровизация для более детального изучения внутреннего мира пациента. Психодрама используется как в групповой терапии, так и в индивидуальной (монодрама ).

Сеанс изначально начинается с разогрева, для достижения которого проводятся различные игры и упражнения. Потом происходит выбор участника, который будет работать над своей проблемой в психодраматическом действии. Этот участник может выбрать себе партнера из группы для проигрывания своей ситуации. Драма длится 30 минут – 2 часа. В психодраме могут проигрываться как настоящие действия, так и действия из прошлого.

Психоанализ
Существует более 20 концепций современного психоанализа. Классический психоанализ основывается на вербализации мыслей путем проведения различных ассоциаций, повествования снов и фантазий. Психотерапевт в это время пытается провести анализ над бессознательными конфликтами, которые являются причиной невроза. Таким образом, происходит анализ вытесненных в бессознательное комплексов, желаний и переживаний.

Этапами психоанализа являются:

• 1 этап – накопление материала путем толкования снов и проведения ассоциаций;
• 2 этап – интерпретация, путем толкования конфликтных ситуаций;
• 3 этап – анализ сопротивления;
• 4 этап – проработка и перестройка психики.

Для анализа полученных данных (например, сновидений ) часто используются психоаналитические символики по Фрейду.

Символиками по Фрейду являются:

• кольцевая дорога – безвыходность ситуации;
• стена – препятствие;
• змея, трости, небоскребы (прямые, твердые предметы ) – фаллические символы (символы полового члена );
• шляпы, пещеры – символы женских половых органов;
• лестница – карьерный путь.

Мнения по поводу эффективности этого метода неоднозначны. Некоторые специалисты говорят, что по эффективности психоанализ превосходит другие методы психотерапии. Другие же отрицают «теорию бессознательного» и, как следствие, сам метод психоанализа.

Медикаментозное лечение невроза

Медикаментозное лечение является лишь вспомогательным средством при неврозах. С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, бессонница . Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

• транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
• антидепрессанты – флуоксетин , сертралин.
• снотворные – зопиклон, золпидем.

Медикаменты, применяемые при неврозах

Название препарата	Механизм действия	Как принимать
Алпразолам (торговые названия – ксанакс, хелекс)	Устраняет тревожное настроение, оказывает седативное действие, а также снимает мышечное напряжение.	По 0,25 мг три раза в день; далее дозу можно увеличить до 0,5 мг три раза вдень. Максимальная доза 3мг.
Феназепам	Обладает седативно-снотворным эффектом. Также уменьшает эмоциональное напряжение и расслабляет мускулатуру.	Для лечения невротических расстройств доза составляет 1 мг в день (две таблетки по 0,5 мг ). Через неделю ее повышают до 2 – 4 мг.
Диазепам (торговые названия – реланиум, сибазон)	Устраняет страх, тревогу и напряжение. Оказывает легкий снотворный эффект.	Начальная доза одна – две таблетки (5 – 10 мг ). Эффективная терапевтическая доза 10 – 20 мг, разделенная на 3 - 4 приема.
Флуоксетин (торговые названия – прозак, магрилан)	Обладает антидепрессивным эффектом. Эффективен при обсессивных расстройствах.	Применяется в первой половине дня во время еды. Начальная доза – 20 мг. В крайних случаях дозу можно повысить до 60 – 80 мг в сутки. В этом случае дозу разделяют в 2 приема.
Сертралин (торговое название – золофт, стимулотон)	Блокирует обратный захват медиаторов, тем самым повышая их концентрацию в нервной ткани. Применяется при тревожных и обсессивно-компульсивных расстройствах.	Лечение начинают с 50 мг в сутки. Таблетка применяется один раз в сутки, утром. При отсутствии результата дозу повышают до 200 мг.
Зопиклон (торговое название – сомнол, релаксон)	Применяется при бессоннице, которая проявляется трудностью в засыпании и частыми пробуждениями.	По одной таблетке (7,5 мг ) за полчаса до сна. Людям старше 65 лет половину таблетки (3,75 мг ). Курс лечения – 4 недели.
Золпидем (торговое название – санвал)	Применяется при хронических и транзиторных нарушениях, с трудностью засыпания.	Непосредственно перед отходом ко сну одну таблетку (10 мг ). Людям старше 65 лет половину таблетки (5 мг ).
Залеплон (торговое название – анданте)	Оказывает и снотворный, и седативный эффект. Применяется при бессоннице, которая проявляется трудностью в засыпании.	За 15 минут до сна, через два часа после приема пищи, одну таблетку (10 мг ). Длительность лечения 2 недели.

Профилактика повторений невроза

Профилактика неврозов включает в себя комплекс мер по созданию благоприятных бытовых и трудовых условий, нормализацию сна и устранение факторов, которые могут спровоцировать эмоциональное напряжение. Предупредить невротическое расстройство поможет правильное питание и проведение поддерживающей терапии, включающей в себя занятия по самовнушению и релаксации.

Мерами, соблюдение которых поможет предотвратить невроз, являются:

• сбалансированное, обогащенное витаминами питание;
• устранение факторов, которые могут спровоцировать заболевание;
• выработка толерантного отношения к стрессу.

Питание при неврозах

Рацион питания человека, склонного к неврозам, должен включать в себя богатые витаминами и микроэлементами продукты, которые обеспечат достаточное количество энергии для борьбы с болезнью. Необходимо соблюдать ряд правил по графику, количеству и образу приема пищи. Также следует отказаться от ряда продуктов, которые могут спровоцировать возникновение тревожных состояний.

Веществами, которыми должны содержать продукты при здоровом рационе питания, являются:

• углеводы;
• белки;
• жиры;
• витамины.

Углеводы и их роль при профилактике невроза
Углеводы – это вещества, которые обеспечивают организм энергией, поэтому углеводистые продукты должны составлять половину употребляемой за день пищи. Такие продукты содержат большое количество волокон и воды, что обеспечивает чувство сытости и помогает избежать переедания. Продукты, богатые углеводами, благотворно влияют на желудочно-кишечный тракт и помогают избежать широкого ряда заболеваний пищеварительной системы.

Продуктами с высоким содержанием углеводов являются:

• бобовые (горох, фасоль, чечевица );
• овощи (брокколи, брюссельская капуста, картофель, кукуруза, сладкий перец );
• фрукты (абрикос, банан, груша, слива, дыня );
• орехи (арахис, миндаль, кешью );
• отруби (пшеничные, овсяные );
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• хлеб (ржаной, зерновой ).

Большое количество углеводов содержится в сахаре, конфетах и пшеничной муке. Но эти элементы относят к классу простых углеводов, которые быстро усваиваются организмом и могут стать причиной лишнего веса. Поэтому употребление таких продуктов следует свести к минимуму.

Белковая пища при профилактике невроза
Белок является источником аминокислот, которые поддерживают в норме иммунную систему организма. Белковые продукты должны составлять порядка 20 процентов суточной нормы пищи.

К продуктам с высоким содержанием белка относятся:

• яйца;
• творог, сыр;
• печень;
• мясо (куриное, говяжье );
• рыба (тунец, сардина, лосось, скумбрия );
• соевые продукты (молоко, сыр ).

Жиры
Недостаток жиров в пище приводит к тому, что у человека снижается выносливость к различным заболеваниям и нарушается деятельность нервной системы. Поэтому в профилактических целях человеку с неврозом следует включать в рацион питания продукты, содержащие жиры как животного, так и растительного происхождения. По механизму действия и составу жиры различаются на полезные и вредные.

К вредным жирам и продуктам, их содержащим, относятся:

• насыщенные жиры – жирные сорта мяса, молочные продукты, топлены жир, сало, яичный желток, сливочное масло;
• транспортированные (искусственные ) жиры – кондитерские изделия, мясные и рыбные замороженные полуфабрикаты, спред, маргарин, чипсы;
• холестерин – маргарин, яичный желток, рыбные и мясные консервы, печень.

К полезным жирам относятся полиненасыщенные и мононенасыщенные жирные кислоты, которые оказывают комплексное благоприятное воздействие на организм. Такие жиры способствуют лучшему усвоению витаминов и поддерживают нормальную функциональность нервной системы.

К продуктам, которые содержат полезные жиры, относятся:

• лосось и другие сорта жирной рыбы;
• масло (оливковое, ореховое, кунжутное, кукурузное, рапсовое );
• орехи (кешью, миндаль );
• семена (льна, подсолнечника, тыквы, кунжута ).

Витамины в борьбе с неврозом
В стрессовом состоянии в организме в большом количестве вырабатываются свободные радикалы (частицы, которые оказывают пагубное воздействие на нервную систему ). Витамины активно борятся со свободными радикалами и способствуют развитию устойчивости к воздействию неблагоприятных внутренних и внешних факторов.

Продукты, которые провоцируют нервное напряжение
Существует ряд продуктов, чрезмерное употребление которых может спровоцировать развитие или возвращение невроза. Кроме того, некоторые блюда и напитки снижают усвоение витаминов и других полезных веществ.

Продуктами, от которых следует отказаться при профилактике невротических расстройств, являются:

• Алкоголь – спиртные напитки стимулируют выработку адреналина, который вызывает бессонницу, раздражительность и напряжение.
• Кофеин – кофе, кола, крепкий чай нарушают естественный процесс отдыха и бодрствования, что вызывает истощение нервной системы.
• Сахар – избыток этого продукта в организме может спровоцировать беспокойство и депрессивный настрой.
• Жирная пища – в университете штата Огайо было проведено исследование, которое доказало тот факт, что при стрессе снижается уровень метаболизма. Употребление высококалорийной пищи может спровоцировать лишний вес, что станет причиной возвращения стресса.
• Белый хлеб и другие мучные изделия – такие продукты бедны витаминами, а для их усвоения организм тратит большое количество энергии.
• Усилители вкуса, пищевые добавки, красители, консерванты, специи – оказывают возбуждающее действие на нервную систему.

Рекомендации по системе питания при неврозе
Приемы пищи должны соответствовать биологическим ритмам человека. Наиболее активным является интервал между 10 и 14 часами, поэтому в это время чувство голода проявляется наиболее интенсивно. Для правильной работы всех систем организма в этот период рекомендуется сделать несколько приемов пищи.

Завтрак не должен содержать мясо и грубую клетчатку, так как такие продукты могут вызвать сонливость, лень, чувство тяжести в желудке. Также в ранние и поздние часы необходимо отказаться от жирной и тяжелой пищи. Отдавать предпочтение стоит молочным и кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Для того чтобы продукты успели перевариться, пауза между приемами пищи должна быть не менее двух часов. Ужинать необходимо за 2 – 3 часа до отхода ко сну. Это позволит избежать скопления токсинов в организме, обеспечит крепкий и здоровый сон.

Во время неврозов многие люди испытывают ложное чувство голода, в результате чего начинают переедать и приобретать лишние килограммы. Избыточный вес может стать причиной, которая тормозит процесс выздоровления. Не следует использовать строгие диеты или сильно ограничивать количество употребляемой пищи, так как это может вызвать невроз. Склонным к данному заболеванию людям следует разделять количество употребляемой за сутки пищи на 4 – 6 приемов. Это позволит избежать переедания, а также обеспечит требуемое количество питательных и полезных элементов при минимальных затратах энергии. Взрослый человек в день должен съедать порядка 2 килограммов пищи.

Правилами распределения суточной нормы продуктов являются:

• завтрак – 30 процентов;
• второй завтрак – 5 процентов;
• обед – 40 процентов;
• полдник – 5 процентов;
• ужин – 20 процентов.

Ситуации, провоцирующие тревогу и работа с ними

В целях предупреждения невроза человек должен по возможности корректировать или устранять причины, которые способствуют возникновению эмоционального дисбаланса.

К факторам, которые часто вызывают нервное истощение, относятся:

• жизненные цели;
• работа;
• отношения с близкими людьми.

Цели и их влияние на психическое здоровье
Планирование жизни для многих людей является тем фактором, который провоцирует недовольство собой, что может служить предпосылкой для развития невроза.

Ситуациями, в которых возникает чувство неудовлетворения при установлении целей, являются:

• цель установлена, но человек испытывает чувство тревоги при мысли, что следует начинать предпринимать действия для ее достижения;
• стресс может возникнуть в тех случаях, когда человек принимает усилия, но цель остается недостижимой;
• распространенной является ситуация, когда цель достигнута, но этот факт не приносит человеку удовлетворения.

Чтобы избежать стресса, следует определять реальные и достижимые задачи, реализация которых будет приносить удовольствие, а не тревогу.

Правилами установления целей являются:

• Реализация задуманного не должна зависеть от окружения или обстоятельств. Правильно установленная цель должна без усилий формулироваться одним простым предложением без дополнительных фраз.
• Определяя задачу, нужно ориентироваться не только на конечный результат, но и на процесс его достижения, который должен приносить удовольствие.
• Устанавливая цели, следует использовать конкретные выражения. Так, фразу «хочу зарабатывать больше денег» стоит заменить выражением «хочу увеличения заработной платы на 10 процентов» или «хочу найти источник дополнительного заработка в размере 100 долларов в месяц». Это позволит человеку впоследствии легче определять, на каком этапе реализации цели он находится.
• При установлении задач человек должен точно знать то, для чего ему необходима их реализация. В противном случае велика вероятность получить разочарование при достижении данной цели.

Работа при профилактике неврозов
По данным статистики Японии в 2006 году было зарегистрировано 355 тяжких нервных расстройств (137 случаев закончились летальным исходом ), причиной которых были перегрузки на рабочем месте. В целях предупреждения неврозов следует контролировать уровень стресса и предпринимать меры для снижения его влияния на организм.

• своевременное выявление симптомов чрезмерного напряжения;
• ведение здорового образа жизни;
• правильное определение приоритетов на работе;
• избавление от факторов, тормозящих рабочий процесс.

Признаки переутомления на рабочем месте
Причинами перенапряжения могут быть такие факторы как страх увольнения, большое количество внеурочной работы, давление со стороны руководства, отсутствие интереса к выполняемым обязанностям. Игнорирование симптомов рабочего стресса может привести к развитию невроза.

Признаками нервного истощения на рабочем месте являются:

• плохая концентрация внимания;
• проблемы со сном;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• мышечное напряжение и головные боли;
• утрата сексуального влечения;
• чрезмерная тяга к алкоголю.

Своевременно предпринятые меры по борьбе с рабочим стрессом помогут предотвратить невротическое расстройство.

Забота о себе на рабочем месте
Правилами, которые необходимо соблюдать на работе, являются:

• Физическая активность – для снижения уровня стресса следует уделять 30 минут времени выполнению аэробных упражнений. Если занятия сложно вписать в рабочий график, нужно разделить тренировку на несколько коротких сеансов.
• График питания – голод на работе может стать причиной раздражительности, а чрезмерное чувство сытости провоцирует вялость. Поэтому в течение дня необходимо принимать пищу небольшими порциями, делая это в спокойной обстановке.
• Вредные привычки – злоупотребление никотином на рабочем месте способствует росту тревоги. Также следует контролировать желание уменьшить стресс при помощи спиртного, так как это может вызвать алкогольную зависимость.
• Отдых – недостаток сна делает человека уязвимым к стрессу. Чтобы сохранять эмоциональное спокойствие, необходимо спать не менее 7 – 8 часов в сутки.

Планирование рабочего дня
Правильная расстановка приоритетов поможет сохранить самообладание даже в критических ситуациях.

Правилами организации рабочего процесса являются:

• Сбалансированный график – правильное планирование рабочих дел поможет избежать переутомления.
• Своевременный приход на работу – опоздания представляют собой дополнительный источник стресса.
• Регулярные перерывы – в течение рабочего дня необходимо делать паузы, для того чтобы восстановить силы. При выполнении большого проекта необходимо разбивать его на несколько небольших частей. Это позволит контролировать процесс и сохранить силы.
• Определение важности – при планировании рабочего дня, задачи с высоким приоритетом нужно ставить на первое место. Также в начало списка следует ставить те задания, реализация которых сложна или неприятна для сотрудника.
• Делегирование ответственности – не следует пытаться выполнять все самостоятельно и контролировать каждый шаг коллег по работе.
• Готовность к компромиссу – работая в команде, необходимо учитывать и соглашаться с мнением других ее участников.

Привычки, которые усиливают стресс на работе
Очень часто причиной нервного напряжения на работе являются не внешние, а внутренние факторы. Следование определенным правилам и привычкам увеличивают уровень стресса, поэтому в целях профилактики невроза от них следует отказаться.

Факторами, которые мешают управлять стрессом на работе, являются:

• Перфекционизм – убеждение в том, что несовершенный результат не является приемлемым, и стремление достичь невозможного провоцируют чувство недовольства собой.
• Беспорядок – хаос на рабочем месте мешает сосредоточиться, что вызывает напряжение.
• Негативные мысли – отрицательные суждения являются источником стресса. Кроме того, занимаясь поисками и обсуждениями недостатков своей работы, человек теряет время, что мешает ему справляться со своими обязанностями и влечет за собой эмоциональные проблемы.

Стресс в отношениях с близкими людьми
Причиной разногласий в семье могут быть такие факторы как разное восприятие окружающего мира, столкновение интересов, отсутствие желания идти на компромисс. Для профилактики невроза следует развивать навыки, которые помогут разрешать конфликты с близкими людьми с минимальными негативными последствиями.

• Во главе проблемы должно находиться желание исправить ситуацию, а не доказать свою правоту.
• Аргументы и доводы должны касаться только возникшего конфликта. Не стоит вспоминать прошлые обиды.
• В некоторых случаях спор может закончиться, так и не начавшись. Для этого стоит принять решение о том, что проблема не стоит того, чтобы тратить на нее время и энергию.
• Обсуждая конфликт, следует попытаться принять позицию противоположной стороны и увидеть ситуацию глазами другого человека.
• Реагировать на доводы следует спокойно и уважительно. Стоит дать понять собеседнику, что целью разговора является желание конструктивно решить вопрос.
• Наказание виновного редко помогает компенсировать эмоциональные потери. Искреннее прощение обидчика быстрее принесет чувство удовлетворения.
• Существуют ситуации, когда следует принять сторону оппонента в споре, даже при наличии аргументов против его мнения.

Выработка устойчивости к стрессу

В жизни человека существуют негативные ситуации, которые невозможно предупредить или обойти стороной. В таких случаях следует попытаться снизить воздействия стресса на организм, успокоившись и изменив отношение к происходящему.

Способами противостояния стрессовым ситуациям являются:

• физические упражнения;
• анализ стресса;
• расслабление;
• взгляд на ситуацию с другого угла.

Физическая активность
Большую роль при профилактике невроза играет физическая нагрузка. Работа мышц ликвидирует гормоны стресса, которые поддерживают эмоциональное напряжение. В результате активной физической деятельности нормализуется артериальное давление и снижается нервное возбуждение. Также занятия спортом помогают бороться с такими факторами стресса как апатия, вялость, отсутствие интереса.

Группами физических упражнений, направленных на профилактику невротических расстройств, являются:

• динамические нагрузки (приседания, спортивная ходьба, бег, прыжки, аэробные упражнения ) – способствуют повышению возбудимости нервной системы и рекомендуются при снижении общего тонуса организма;
• мышечное расслабление, дыхательные гимнастики – снижают напряжение при чрезмерной эмоциональной возбудимости;
• упражнения для мышц шеи и головы, глубокое дыхание – нормализуют мозговое и периферическое кровообращение. Выполняются в момент наступления тревоги в целях предупреждения ухудшения ситуации.

Изучение стресса
Стресс представляет собой реакцию организма на происходящие события. Анализ стрессовых ситуаций поможет научиться контролировать и снижать их влияние на человека.

Одним из эффективных способов анализа личного стресса является дневник, который не предоставляет каких-либо сложностей, но требует времени и терпения. Принцип этого метода заключается в составлении заметок, содержащих информацию о том, где и при каких обстоятельствах были выявлена тревога, беспокойство и другие симптомы стресса. Записывать наблюдения лучше вечером после завершения рабочего дня. Следует в деталях указывать как внешние обстоятельства, так и внутренние ощущения. Спустя некоторое время к записям необходимо возвращаться. В большинстве случаев такие действия приводят к выводу, что первоначальная реакция была чрезмерной и не соответствовала уровню произошедшего события. Это позволяет при возникновении аналогичных обстоятельств контролировать уровень стресса.

Расслабление
Своевременный отдых, физическая и ментальная релаксация представляют собой эффективный способ профилактики невроза. Одним из действенных способов избавиться от беспокойства и нормализовать эмоциональный фон являются ванны с добавлением лекарственных растений. Такие процедуры помогут снизить негативное влияние произошедших за день событий, снять усталость и нормализовать сон. Для того чтобы ванны приносили максимальную пользу, следует соблюдать ряд правил.

• принимать ванны следует перед отходом ко сну;
• температура воды должна составлять 36 – 37 градусов;
• проводить процедуры следует через день при продолжительности не более 20 минут;
• вода в ванне не должна превышать область сердца;
• ароматические свечи, приглушенный свет, медитации – все это позволит быстрее расслабиться и усилить эффект ванны.

Чтобы приготовить травяной отвар, следует запарить литром кипятка 100 грамм сухого сырья. Также можно использовать эфирные масла растений, добавлять которые следует в воду в количестве 15 – 20 капель.

Растениями, которые обладают седативным эффектом, являются:

• ромашка;
• лаванда;
• липа (цветки );
• шалфей;
• валериана;
• ель (хвоя ).

Изменение отношения к стрессовым ситуациям
При стрессе человек утрачивает способность рационально мыслить и контролировать ситуацию. Субъективное восприятие произошедших событий мешает справиться с негативными эмоциями и увеличивает продолжительность тревоги. В целях предупреждения невроза следует развивать навыки по объективной оценке обстоятельств, которые провоцируют стресс. Одним из способов, который позволяет взглянуть на негативное событие со стороны и изменить к нему отношение, является упражнение «фотография».

Этапами выполнения техники «фотография» являются:

• Сначала нужно в мыслях в быстром темпе прокрутить все моменты произошедшего события.
• Далее необходимо выбрать кадр, который наиболее полно отражает суть ситуации, и представить его в виде фотографии.
• В течение нескольких секунд следует пристально рассмотреть изображение, уделяя внимание мелким деталям. Если на воображаемом фото присутствуют люди, нужно сосредоточенно посмотреть на выражения их лиц, позы тела.
• Потом фотографию надо оформить и повесить на стену. Для этого мысленно следует подобрать рамку для фото (выбрать материал, форму, размер ) и найти место на стене. Разместив изображение, необходимо представить, что на картину светят прожектора и другие элементы освещения.
• Следующим шагом является представление того, что прошло несколько лет. Необходимо посмотреть на фото глазами человека, для которого это событие далеко в прошлом.
• Вернувшись в настоящее, нужно заново подумать о событии и сравнить ощущения. Если разница между реакцией небольшая, следует продолжить мысленную работу с картиной. Можно представить, как бы изобразил этот кадр детский художник, карикатурист или импрессионист.

Что может способствовать возникновению невроза?

Возникновению невротического расстройства могут способствовать как внутренние, так и внешние факторы.

Причинами, которые способствуют развитию невроза, являются:

1. Работа:

• неправильное планирование рабочего дня;
• отсутствие перерывов в работе;
• стремление быть всегда на высоте и соответствовать кумирам;
• нежелание делить ответственность или отсутствие такой возможности;
• болезненное восприятие критики;
• моральное неудовлетворение от выполняемых обязанностей.

1. Семья:

• неразрешенные конфликты;
• чувство обиды на близких людей;
• отсутствие лиц, с кем можно поделиться собственными переживаниями;
• стремление контролировать всех членов семьи;
• неспособность оценивать ситуацию глазами другого человека;
• зависимость от супруга (супруги ), родителей;
• нереализованное чувство любви, заботы;
• нежелание идти на компромисс.

1. Привычки и образ жизни:

• отсутствие любимого занятия, хобби;
• установление неправильных жизненных целей;
• отсутствие физической активности;
• длительное недосыпание;
• пессимистический взгляд на жизнь;
• неумение справляться с негативными эмоциями;
• неспособность выражать и реализовывать свои истинные потребности;
• курение , алкоголизм и другие вредные привычки;
• чрезмерное увлечение сладкой, жирной пищей;
• неумение смотреть на ситуацию с юмором.